Znaki in simptomi hipertenzivnega sindroma pri otrocih. Znaki in metode uporabe intrakranialne hipertenzije Intrakranialna vice koda za mikrobno 10

Bistvo problema je v dejstvu, da ima otrok več kanalov (livorno-hrbtenična votlina je deformirana). Poleg tega se zaradi dejstva, da je smrad močnejši in se sumi na simptome, pogosto pojavi intrakranialni primež (občasno je treba iti k oftalmologu in pogledati dno). Kanalov ni mogoče spremeniti z nobenimi pripravki, včasih otroci "prerastejo" bolezen - kanali se razširijo in vse se normalizira. S to temo sem se resno ukvarjal, saj je imel moj sin takšno diagnozo. Prehrana glave je enaka - norme za širjenje shlunochka so že dolgo razčlenjene, če ultrazvok glave ni bil tako širok in tanek. In otroci so pogosto pospešeni hkrati. Moj sin je star 5,5 mesecev, 72 cm. Tudi če pri otroku ni simptomov, ko je nameščen ultrazvok (kaprici in težave v življenju so lahko kasneje), potem se ne zavajajte.

Bojim se, da je hidrocefalus res, potem se do konca ne veselite, govorite z bogom, taka diagnoza se redko potrdi, prepozna se praviloma v naslednji uri nosečnosti. Normalen razvoj otroka je, da čivka z igračami in navkolyshnim svetlobo (grozljive oči), vsako uro začne hoditi in govoriti, sicer je malo - vem koliko, vem, kako se umiriti, indovid temperament. Prepričan sem, da bo s tabo vse v redu

Sinovі 14, notranji hidrocefalus, občasno mučijo glavoboli in mokra glava. Samo v bolnišnici, 3 mesece leži skozi kožo, na CT brez dinamike, srečna že 3 leta, sumi nevrolog, in še vedno smo daleč od diagnoze.

Mi imamo isti problem, čeprav so otroci stari komaj 10 mesecev, ampak zdravniki so si zgleda edini muhasti, ker jim izraščajo zobke. Ni dovolj jesti - hrana je individualna, morda jo le dobite. To m'yaso mi tezh je kategorično priporočljivo prinesti v kašo, da dodate obrabljeno. In ali je os intrakranialnega primeža pogosto označevala otrokovo glavo nazaj? Razložili so nam, kaj je znak glavobola. Vidpovidno podvishuetsya vice, pred govorom, nam pet mesecev niso predpisani nobeni pripravki. Pozabila je na masažo, če so povečali masažo, je Malyukov postal opazno lepši.

In krimski nevrologi so že podivjali. Ne morem reči zagotovo, vendar je bolj podobna mejni masaži. Porobít, raptom pomoč.)))

Prirojeni hidrocefalus (Q03)

Vključeno:

• hidrocefalus:
  • pridbana NOS (G91.-)

Vodovod Sylvia:

• anomalija
• se rodi obstrukcija
• stenoza

V Rusiji je bila mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enoten normativni dokument za pojav bolezni, vzroke smrti medicinskega prebivalstva, določa vse oddelke, vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso varovanja zdravja po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. št.170

Svetovna zdravstvena organizacija (ICD-11) načrtuje konec nove revizije v letih 2017–2018.

S spremembami in dopolnitvami WHO mm.

Spremembe obdelave in prevoda © mkb-10.com

Glej hidrocefalus

Hidrocefalus (koda Mcb 10 G91) - bolezen centralnega živčni sistem, saj ga spremlja skupina nadsvetnih vrečk hrbtenične medule v prekatih ali v prostorih med lupinami možganov. Yusupiv likarní likarí zastosovuyt іnnovatsiіynі metode diagnosticiranja gidrotsefalії s pomočjo sodobnih naprav vodilnih podjetij v Evropi, ZDA in na Japonskem. Nevrologi dodelijo individualno zdravljenje glede na vzrok, odvisno od stopnje resnosti hidrocefalusa.

O vseh oblikah bolezni se razpravlja na srečanjih strokovnjakov, na katerih sodelujejo kandidati in doktorji medicinskih znanosti, zdravniki-nevrologi najvišje kategorije, pa tudi specialisti s področja bolezni centralnega živčnega sistema. Bolnike, ki potrebujejo kirurško zdravljenje, je treba posvetovati z nevrokirurgi. Hitre intervencije izvajamo v partnerskih ambulantah. Osebje nevrološke klinike ima lahko visoko strokovnost, spoštljivo je biti postavljen pred nego bolnikov.

Vzroki hidrocefalusa

Hidrocefalus je prirojen in polnjen. Naravni hidrocefalus se pojavi v otročje razvade. Otrimanov hidrocefalus se pojavi pod vplivom različnih provocirajočih dejavnikov.

Glede na mehanizem razvoja bolezni obstajajo 3 glavne oblike hidrocefalusa:

• okluzivni hidrocefalus (ICB koda 10 - G91.8);
• pridobljen hidrocefalus (šifra G91.0);
• hipersekretorni hidrocefalus (šifra-G91.8 - druge vrste hidrocefalusa).

Poškodba strume cerebrospinalnega rinija v primeru okluzivnega (zapirajočega se, neprekinjenega) hidrocefalusa nastane zaradi zaprtja (okluzije) likvornih kanalov v krvnem strdku, splošnih novotvorbah ali koničnem procesu, npr. ogenj. V tem primeru se pojavi zamašitev na kanalnem sistemu (Silviejev dovod vode, Monroejeva zaklopka, odprta Magendia in Lushka), zaradi proksimalnega okluzivnega hidrocefalusa. Ker se blok na poti strume cerebrospinalnega živca nahaja na ravni bazalnih cistern, se razvije distalna oblika okluzivnega hidrocefalusa. Opazimo (odstranimo, dizrezorbtivna) hidrocefalus vinica v primeru okvarjenih procesov involutivne inokulacije hrbtenjače, zaradi poškodbe struktur, ki sodelujejo pri resorpciji likvorja v venskem ležišču (granulacije pachiona, arah nostalgične resice, seredki, venski sinus). Hipersekretorni hidrocefalus se razvije zaradi prekomerne proizvodnje cerebrospinalnega živca.

V ozadju hitrosti premagovanja bolezni se vidijo 3 oblike bolezni:

• akutni hidrocefalus, če prvi simptomi bolezni do hude dekompenzacije minejo več kot 3 deb.
• napredovanje hidrocefalusa, ki se razvije v obdobju nekaj mesecev iz storža bolezni;
• kronični hidrocefalus, ki se oblikuje na meji od 3 dni do 6 mesecev.

V prisotnosti vice hrbtenjače je hidrocefalus razdeljen na naslednje skupine: hipertenzivni, normotenzivni, hipotenzivni. Pri hipertenzivnem hidrocefalusu je bil intrakranialni tlak povečan, pri hipotenzivnem pa znižan. Normotenzivni hidrocefalus (ICB koda 10 - G91.2) spremlja normalno število likvornega tlaka.

Hidrocefalus se lahko razvije po travmatičnih ušesnih okužbah možganov in drugih boleznih. Hidrocefalus nastane po pojavu bolezni centralnega živčnega sistema:

• neoplazma možganov, lokalizirana v predelu stovburja ali možganov;
• bolnišnična škoda možganska krvavitev;
• subarahnoidne in notranje krvavitve sluzi;
• encefalopatija različnih vrst (kronična hipoksija, alkoholna zastrupitev)

V primeru krhke starosti se pogosto razvije hidrocefalus. Razlog je atrofija možganskega tkiva. S spremembo v obsyagu možganov se prostor, ki se spremeni, zapolni hrbtenično sredico. Bolezni v ozadju, ki izzovejo razvoj hidrocefalusa, arterijske hipertenzije, sladkorna bolezen. V času tromboze možganskih žil pride do blokade zaradi cerebrospinalnega sevanja in vinice hidrocefalusa. Intrakranialni tlak se poveča in hidrocefalus se razvije z nestabilnostjo vratni goslač greben.

Na nevrološki kliniki medicinske klinike Yusupiv so prednostni problemi diagnostika in zdravljenje akutnega in kroničnega hidrocefalusa pri ne-travmatskih subarahnoidnih krvavitvah zaradi poškodb arteriovenskih zlomov in rupture arterijske anevrizme sudin, posttravmatski hidrocefalus.

Simptomi in diagnoza hidrocefalusa

Okluzivni hidrocefalus, ki se je hitro razvil, se kaže v simptomih povečanja intrakranialnega tlaka:

• glavobol;
• golota in bruhanje;
• zaspanost;
• stagnacija diskov normalnih živcev;
• simptomi aksialne usunennya možganov.

Glava glave je najbolj izrazita v trenutku prebujanja ob zgodnji uri z dodatnim gibanjem intrakranialnega tlaka ob uri spanja. To spryaê širitev cerebralnih žil po kopičenju ogljikovega dioksida, ki ga spremlja naval krvi, širjenje trde lupine možganov pri širjenju dna lobanje in sten posod. Nudota in bruhanje sta premagana in včasih povzročita spremembo glavobola. Najbolj nevaren znak povečanja intrakranialnega tlaka je zaspanost. Vaughn z'yavlyaêtsya pred ostrim in nenadnim poslabšanjem nevroloških simptomov.

S premikanjem primeža v subarahnoidnem prostoru se razvije staza diskov ustnih živcev. Manifestacije dislokacijskega sindroma - shvidka, pacientovo odstopanje v globoko komo, paroksizmalna bolezen in občutljivost na glavo. S pritiskom dovegasy možganov se upošteva dihanje in delovanje srca.

Glavni znaki kroničnega disrezorptivnega hidrocefalusa so triada simptomov: demenca, pareza obeh spodnjih okončin in motena hoja, nemanični išias. Prvi simptomi se pojavijo 3 dni po travmatski možganski poškodbi, krvavitvi, meningitisu. Na hrbtu so moteni cikli spanja – bolniki postanejo zaspani podnevi, ko je nočni spanec moten. Z leti se trenutna visoka stopnja aktivnosti močno zmanjša. Bolniki postanejo spontani, neiniciativni, inertni. Kratkourni spomin je pokvarjen, bolezni se porabljajo, da bi si zapomnili številke. V zgodnjih fazah bolezni je intelekt uničen, bolezni ne morejo služiti sami, neustrezno se odzivajo na hrano, monotono s trivalnimi premori.

Motnja hoje se kaže z apraksijo. Pacient lahko prosto uprizarja hojo ali kolesarjenje v ležečem položaju; Lyudina hodi neopažena, noge široko narazen, koraki joge chovgaє. V poznih fazah hidrocefalusa se razvije pareza spodnjih okončin. Najpomembnejši simptom tega nestalnega simptoma je neizprosna sekta.

Nevrologi medicinskega centra Yusupiv diagnosticirajo okluzivni hidrocefalus z dodatnim slikanjem z računalnikom in magnetno resonanco. V primeru kroničnega disresorbtivnega hidrocefalusa tomogrami kažejo simetrično razširitev tuničnega sistema z balonastimi povečanimi sprednjimi rogovi, subarahnoidne reže niso vidne, lahko pride do difuzne dvostranske lezije, belega govora glave možganov v videzu zmanjšanje debeline, največkrat stranskih. Računalniška tomografija omogoča tudi razjasnitev prisotnosti in širine suputonske ishemične poškodbe možganov pri bolnikih s subarahnoidno krvavitvijo.

Bolniku je treba narediti prečno punkcijo in injicirati vsaj 40 ml likvorja. Pošljite jo v laboratorij na spremljanje. Polypshenya bo po posegu postal bolnik, je najboljša prognostična napoved prihodnosti bolnika po operaciji.

Veselje hidrocefalusa

V primeru hude klinične slike je bolezen konzervativno zdravljena in neučinkovita. Bolnike medicinskega centra Yusupivsk posvetuje nevrokirurg z metodo izboljšanja prehrane o malomarnem nevrokirurškem posegu. Pri krvavitvah in trombozah se poseg izvede v prekrivnih prekatih ventrikularnih odvodov z distančnimi injekcijami streptokinaze, zdravila, ki povzroča nastajanje krvnih strdkov in onemogoča normalno pretočnost hrbtenjače.

Če simptomi kroničnega hidrocefalusa pri bolnikih ne napredujejo, so predpisana sehogenetska zdravila - diakarb, manit, furosemid ali lasix. Kot način preprečevanja hipokalemije bolniki jemljejo asparks. Z naraščajočimi simptomi okluzivnega hidrocefalusa nevrokirurgi izvajajo obvodno operacijo. Hkrati pa viconan operativno pri hidrocefalusu vsem bolnikom omogoča doseganje obloge. V tej uri morajo nevrokirurgi delati hitreje za endoskopske operacije s pogonom hidrocefalusa.

Za prisotnost znaka okluzivnega hidrocefalusa pokličite telefonsko številko Yusupiv likarni. Nevrologi individualno pristopijo k izbiri likuvannya.

Benigna intrakranialna hipertenzija - opis, simptomi (znaki), diagnoza, zdravljenje.

Kratek opis

Doboyakіsna intransching, Gipertenziy (DVG) je heterogena skupina Staniv, za katero je značilen PIDVISHENM STCD brez seznanitve z notranjo nečimrnostjo, girdocephali, ilnfetzii (v primerjavi, meninga) je abortenziynis. DVG - diagnoza izključitve.

Epidemiologija Pri ljudeh se pojavlja 2–8-krat pogosteje, pri otrocih – sicer pogosto v obeh členih Debelost se pojavi v 11–90 % primerov, pogosteje pri ženskah. Pogostnost žensk srednjih let v rodni dobi je 19/37% pojavnosti pri otrocih; Vrhunec razvoja bolezni - 20-30 let.

Simptomi (znaki)

Klinična slika Simptomi Glavobol (94% primerov), izrazitejši v zgodnjih letih Zmedenost (32%) Nudota (32%) Sprememba resnosti jutra (48%) Diplopija, pogosto pri starejših odraslih, zaradi pareze živca, ki jih je treba injicirati (29%) Nevrološke motnje zvenijo posredno z ustnim sistemom zorni živec(Enojna enostranska) (100%) Poškodba zunanjega živca v 20% depresij Povečane slepe lise (66%) in koncentrično zvenenje očesa (slepota je redko podplutba) Okvara očesa (9%) zbіlshennyam tilichno-frontalni vložek glave , pogosto neodvisno prehajajo in zvenijo vimaga posebno veselje Intravenska bolezen, ne glede na višino ICP Spremljajoča patologija Predpisovanje ali predlog GC lupinarjev VKV Motnje menstrualnega cikla Anemija (Slabokrvnost).

Diagnostika

Diagnostična merila Skladišče LIKVORU: Belki Bilku (minuto 20 mg%) simptomi teh znakov, je pravi čas za VChD: diba zornega živčnega diska, glave, simptomi vitsenchyja (dopust živca, pareza živca, pseral) patologija. Dopustni madeži: Drobcu podobna oblika možganske sluznice Povečana raztegnjenost sluznice malih možganov Veliko kopičenje likvorja nad cefaličnimi malimi možgani pri storžasti obliki DVG.

Metode za spremljanje MRI / CT s kontrastom in brez poperekovske punkcije: vibriranje tlaka likvorja, analiza likvorja minimalno na prisotnost proteina KLA, elektrika, PV cirkulacija za izključitev sarkoidoze ali VKV.

Diferencialna diagnoza lezije CNS: zabuhlost, možganski absces, subduralni hematom Nalezljiva bolezen: encefalitis, meningitis (zlasti bazalni ali povzročen z granulomatoznimi okužbami) Iluzijske varovalke: sarkoidoza, VKV Presnovne poškodbe: poškodbe svinca Patologija Sudine: okluzija (tromboza sinusa dura mater) ali delna obstrukcija, Behcetov sindrom. Obolonkova karcinomatoza.

Praznovanje

Taktika Vedennya Dieti št. 10, 10a. Namakanje vnosa rídini th soli Ponavljajoče se oftalmološko obstezhennja, vključno z oftalmoskopijo in imenovanjem zalivanja očesa z oceno rasti slepih peg Previdno, prinimní, raztezanje 2 rokív s ponavljajočim se MRI / CT, da se izključi otekanje možganov do Retelne ambulantna oskrba bolnikov z asimptomatsko DHD z občasnim ocenjevanjem funkcij bolečega grla. Terapija je indicirana samo za nestabilno stanje.

Medicinska terapija - diuretiki Furosemid v začetnem odmerku 160 mg na dan pri odraslih; odmerek je treba prilagoditi glede na resnost simptomov in bolezni (čeprav ne v prisotnosti alkohola); če je neučinkovit, se lahko odmerek poveča na 320 mg/dobu. Acetazolamid 125–250 mg peroralno 8–12 let. V primeru neučinkovitosti se priporoča deksametazon v odmerku 12 mg/odmerek, da se izboljša sposobnost gibanja telesne mase.

Operativno zdravljenje izvajamo le pri bolnikih, ki so odporni na zdravljenje z zdravili, ali v primeru ogrožajoče izpostavljenosti. Ponavljajoča transverzalna punkcija do remisije (25% - po prvi transverzalni punkciji). lumbalni arahnoidni prostor): ventrikuloperitonealni šant ali šant velike cisterne Fenestracija ovojnice vidnega živca.

Relaps in prognoza V večini primerov je remisija do 6–15 kapi (stopnja recidivov je 9–43%). Zdrave motnje se razvijejo pri 4–12% bolnikov. Odprtje cone je možno brez sprednjega glavobola in oteklega diska conskega živca.

Sinonim. Idiopatska intrakranialna hipertenzija

ICD-10 G93.2 Benigna intrakranialna hipertenzija G97.2 Intrakranialna hipertenzija po ranžiranju tubulov

Dodatek. Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom duševne zmedenosti v pritisku tekočine pri obolenjih s hidrocefalusom različnih obolenj. Manifestira se z glavobolom, bruhanjem (pogosto v zgodnjih letih), zmedenostjo, meningealnimi simptomi, stuporjem, stagnacijo na polni delovni dan. Na kraniogramih so vidne izbokline ven prstov, povečanje vhoda v turško sedlo in okrepitev malih diploičnih ven.

Prirojeni hidrocefalus

Vključuje: hidrocefalus novorojenčka

Vključeno:

• Arnold-Chiarijev sindrom (Q07.0)
• hidrocefalus:
  • pridbana NOS (G91.-)
  • nabuta novorojenček (P91.7)
  • zaradi prirojene toksoplazmoze (P37.1)
  • skupaj s spino bifido (Q05.0-Q05.4)

Oskrba s silvijsko vodo Vrodgena vada

Vodovod Sylvia:

• anomalija
• se rodi obstrukcija
• stenoza

Hidrocefalus

RCHD (Republiški center za razvoj zdravstvenega varstva Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan)

Različica: Klinični protokoli Ministrstvo za zdravje Republike Kazahstan

Splošne informacije

Kratek opis

Strokovna komisija za razvoj varovanja zdravja

Hidrocefalus je razširitev možganske sluznice in povečanje subarahnoidnega prostora zaradi povečanja pritiska SMR, ki ga spremljajo različni znaki in simptomi.

Ime protokola: Hidrocefalus

Okrajšave, ki so zapisane v protokolu:

Datum izdaje protokola: 2014 zap.

Po protokolu: pediater, otroški nevropatolog, terapevt svetovne prakse, zdravniki shvidkoy in nepogrešljiv zdravniško pomoč, reševalci.

Razvrstitev

Diagnostika

Dodatne diagnostične preiskave, ki jih je treba opraviti ambulantno:

Najmanjša sprememba obstezhennia, ki je potrebna za prvo uro napotitve na načrtovano hospitalizacijo:

Glavna (obov'yazkovі) diagnostična obstezhennia, ki se izvaja na stacionarni ravni:

Dodatni diagnostični testi, ki se izvajajo na stacionarni ravni:

Diagnostični obiski, ki jih je treba opraviti na stopnji nujne pomoči:

Prehod dodatnih diagnostičnih pristopov

Hidrocefalni sindrom

Hidrocefalni sindrom - povečanje zatemnitve cerebrospinalnih polmerov v prekatih možganov zaradi oslabljene absorpcije ali nadzemeljskega izločanja.

Sindrom je mogoče razvrstiti na različne načine, vendar vse oblike obravnavamo kot motnjo hidrodinamike likvorja.

Koda ICD-10

Epidemiologija

Obstajajo številni dokazi, da se je pojavnost sindroma hidrocefalusa pri otrocih v bogatih regijah znatno zmanjšala.

Ena švedska raziskava, ki je potekala deset let, je pokazala, da je prevalenca prirojenega hidrocefalusa 0,82 na 1000 živih ljudi.

Vzroki hidrocefaličnega sindroma

Vzroki hidrocefalnega sindroma so lahko prirojeni in naravni.

Prirojeni obstruktivni hidrocefalni sindrom

• Bickers-Adamsov sindrom (stenoza silvijevega akvadukta, za katero so značilne velike težave pri treniranju in deformacija nožnega palca).
• Malformacija Dandy-Walker (atrezija odprtine Magendi in Lushka).
• Arnold-Chiarijeva napaka 1 in 2 tipa.
• Žal mi je, da odpiram Monroe.
• Anevrizme Galenovih ven.
• Urodzhenie toksoplazmoza.

Nabutijev obstruktivni hidrocefalni sindrom

• Bližanje stenoze akvadukta (po okužbi in krvavitvi).
• Supratentorialne otekline, ki izzovejo tentorialne kile.
• Intramukozni hematom.
• otekanje notranjega kanala, otekanje pinealne votline in posteriorne lobanjske jame, na primer ependimom, astrocitom, horoidni papilom, kraniofaringiom, adenom hipofize, gliom hipotalamusa in zadnjega živca, hamartom, metastatski jajčniki.

Nabutijev hidrocefalni sindrom pri otrocih in otrocih

• Zabuhle lezije (v 20% vseh primerov, na primer meduloblastom, astrocitom).
• Intramukozne krvavitve (na primer nedonošenček, poškodba glave ali vaskularne malformacije).
• Okužbe - meningitis, cisticerkoza.
• Izboljšanje venskega tlaka v sinusih (lahko je povezano z ahondroplazijo, kraniostenozo, vensko trombozo).
• Jatrogeni vzroki - hipervitaminoza A.
• Idiopatsko.

Drugi vzroki hidrocefaličnega sindroma pri odraslih

• Idiopatska (tretina vipadkiv).
• Jatrogeni - kirurški posegi v predelu zadnje lobanjske jame.
• Vsi vzroki hidrocefalusa pri otrocih niso opisani.

Znaki in simptomi hipertenzivnega sindroma pri otrocih

Hipertenzivni sindrom ni varna bolezen, saj se lahko pojavi pri otrocih ne glede na njihovo stanje in starost.

Kot da je bolezen kriva za novorojenčka, obstaja prirojena oblika, pri otrocih starejših - hipertenzivni sindrom nabootialnega značaja.

Ta patologija velja za simptom nevarnih bolezni, zato mora otrok, ki je bil diagnosticiran s to boleznijo, počivati ​​pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Vendar pa ta diagnoza pogosto postane blaga, zocrema, včasih pa se pri otrocih z veliko glavo diagnosticira hipertenzivni sindrom, čeprav se ta dejstva ne kažejo.

Prav tako se intrakranialni tlak lahko dvigne v trenutku močnega joka ali nadzemeljskega fizičnega nagona. Tse vvazhaetsya varianta norme, o patologiji na ta način ni mogoče najti.

O simptomih in zdravljenju hidrocefaličnega sindroma pri otrocih preberite tukaj.

Zagalni vídomostі

Volumen lobanje je lahko stalen, volumen proteo pa se lahko spreminja.

In kot da v dilyantsi možganov krivijo, ali je posvojitev (dobrodušna ali zlobna) ali ne, rodna zemlja se kopiči, krvava kri se pojavi, intrakranialni tlak se premika. Ta pojav se imenuje hipertenzivni sindrom.

Bolezen se lahko razvije hitro, ali pa ima mati topi značaj. Prva možnost je, da se otroku povečajo simptomi, zaradi česar se govor možganov zruši, otrok lahko pade v komo.

Pri nagnjeni obliki bolezni primež v sredini lobanje postopoma raste, kar prinaša otroku. znatno nelagodje Postiyni smuti bolečine poslabšajo življenje majhnega bolnika.

Povzroči maščevalnost

Hipertenzivni sindrom lahko pripišemo otrokom drugačen víku. V času oblastnosti se dogajajo različne stvari in povzročajo bolezni.

Klinična slika hipertenzivnega sindroma pri novorojenčkih in starejših otrocih je lahko drugačna, proteo, znaki bolezni so vedno jasno izraženi.

1. Otroka ves čas vodijo materine dojke.
2. Primhlivist, deloma brez vzroka jok.
3. Pod uro spanja se umirite, na pogledu lahko začutite tiho, vlečeno stogino.
4. Hipotenzija m'yazovoi tkiva.
5. Zmanjšan ovalni refleks.
6. Sudomi (ne zameri).
7. Tremtynnya kíntsivok.
8. Zakrivljenost je izrazita.
9. Ryasní zriguvannya, scho pogosto preidejo na bruhanje.
10. Poškodba življenja očesa (pojav bele žene med očesom tega zgornji víkom, pritrjevanje šarenice očesa na spodnjo veko, oteklo jabolko s polnim delovnim časom).
11. Napetost vratu, razširitev kosti lobanje.
12. Progresivna transcendentalna ekspanzija glav (za 1 ali več skokov na mesec).

1. Hudi glavoboli, ki se zdijo pomembnejši v zgodnji uri doby (bolečine so očitno lokalizirane v predelu lobanje, hola).
2. Nudota, klic bruhanja.
3. Numerični vid v predelu oči.
4. Oster bíl, ki ga je treba kriviti za spremembo položaja glave (obrat, nahil).
5. Zamorochennya, poškodba robotskega vestibularnega aparata.
6. Zmedenost suhe obline.
7. Huda šibkost, zaspanost.
8. M'azoví bolečina.
9. Občutljivost se poveča na močno svetlobo in grmeče zvoke.
10. Izboljšanje tona m'yaziv kíntsívok, posledično se napredek otroka spremeni (vino se spremeni, kar je še pomembneje, na prste).
11. Slaba koncentracija, spomin, znižanje intelektualnih navad.

Po možnosti zloženo

Glavni možgani so občutljiv organ, ne glede na to, ali škodi njihovemu delovanju ali ne.

V primeru hipertenzivnega sindroma je cefalični mali možgani preobremenjen z zdrobljenim telesom, kar vodi do celo nesprejemljivih nasledkov, zokreme do atrofije tkiva organa.

Zaradi tega se intelektualni razvoj otroka zmanjša, proces živčne regulacije dejavnosti je moten. notranji organi, scho, svoj hudič, kar vodi v izgubo njegove funkcionalnosti.

V zanedbanomy depresiji, s prenosom velikih stovburivov možganov, je možno, da komatozno stanje postane ta smrtni konec.

Diagnostika

Za odkrivanje patologije ni dovolj samo vizualni pregled bolnika, otrok mora opraviti podrobno obstezhenie, ki vključuje:

• rentgensko slikanje lobanje;
• EchoCG;
• reoencefalogram;
• angiografija;
• punkcija in spremljanje nabrane tekočine.

Načini likuvannya

Bolezni Likuvannya so lahko konzervativne (z zmagami zdravilni pripravki), ki je kirurški.

Druga možnost je predpisana le pri hudi depresiji, hudih boleznih, če je vzrok nevarnost za nastanek resnih stanj ali če zdravilo ni učinkovito.

bolj konzervativen

Krimu sprejema priznanje medicinskih pripravkov s strani zdravnika otroka je kriv zaradi posebne prehrane in načina življenja.

Zocrema, je treba čim bolj pospešiti okrevanje redkvice (ne dovoliti, da se telo zalije), kot tudi vključiti izdelke, tako da se črte redkvice absorbirajo v telesu (npr. , dimljena, vložena slanica, micijev čaj in kava).

Kontraindikacije za nadsvetovno telesno zastrupitev. Masaža, holcoreflexotherapy so predpisani kot dodatno poživitev, ki pomaga pri zdravljenju simptomov bolezni. Obov'yazkovy priyom medicamentous zabiv, kot je jak:

1. Diuretiki (furosemid). Diya zasobu polyagaê vydalni liker, ki se je nabral, iz območja možganov. Zdravilo je treba jemati le tako, kot vam je predpisal zdravnik in v odmerku, ki ga je predpisal, vendar je lahko več stranskih učinkov.
2. Pripravki za normalizacijo delovanja živčnega sistema (glicin), potrebno zmanjšanje obremenitve možganov, obnovitev delovanja vitalno potrebnih encimov.

Večini otrok so predpisani analogi glicina in joge. Pozitivna moč zdravila vpliva na neškodljiv učinek na telo, prisotnost stranskih učinkov. Vendar pa lahko pride do sedativnega učinka, ki ga je treba zaščititi pri jemanju joge.

Hitra dostava

V nekaterih primerih, če ima bolezen pomembno obliko pretoka in akutno tveganje za razvoj, otrok potrebuje kirurški poseg.

Danska metoda zdravljenja je potrebna, saj so vzrok za razvoj bolezni debele zobne proteze.

V tem primeru mora otrok opraviti trepanacijo lobanje z oddaljenimi območji otekline ali telesa tretje osebe. Ko se nakopiči zavoi rídini, da izvede punkcijo možganov ali ustvari kos odprtega v grebenih, jaka.

Napoved

Praviloma ima lahko bolezen ugodno prognozo in otroka lahko zaničujejo, prej ko bo terapija priznana, prej.

Očitno je pri majhnih otrocih lažje zboleti (ni), zato je treba otroka, ko se odkrijejo prvi alarmni znaki, pokazati zdravniku.

Pridi Preventiva

Podbati o takšni stvari nevarna bolezen kot hipertenzivni sindrom je potrebno v fazi načrtovanja nosečnosti. Zokrema, moja mama lahko gre skozi obstezhennia, razkrije, da vilіkuvati vse nayavní njeno kronično bolno.

V obdobju vinarstva mora otrok skrbno skrbeti za svoje zdravje, zaščititi se pred virusi in okužbami, obrezati zdravniško dokumentacijo, kar bo pomagalo ohraniti sposobnost preživetja.

Sindrom hipertenzije - patologija, povezana z razvojem intrakranialnega tlaka.

Tsya bolezen je že nevarna za zdravje otroka, krivdo za najbolj zasvojljive vzroke in lahko povzroči razvoj nevarna dediščina, do smrti otroka.

Patologija ima lahko značilno klinično sliko, pridobivanje izrazitih znakov, ki razkrivajo jaka, je treba otroku pokazati zdravnika v izrazih.

Líkuvannya se lahko rozpochato yakomoga prej, tako da v primeru časa terapije določite prognozo za oblačenje.

O hipertenzivno-hidrocefalnem sindromu pri ljudeh, ki ne poznajo tega videa:

OTROŠKA NEVROLOGIJA, PSIHOLOGIJA DA PSIHIATRIJA

DEJSTVA IN PREDSTAVE PERINATALNE NEVROLOGIJE

želijo pobližje spoznati smrad. In k temu, - »sedem nevrologov ima otroke brez diagnoze. "

Ti članki so stari več kot 13 let, ves čas se aktivno množijo in rozpozaêtsya na spletnih mestih in blogih

Šanovi očetje! Ko premislite pri kopiranju, ne pozabite pokazati avtorstva in pravilno poslati!

Ključne besede: perinatalna encefalopatija (PEP) ali perinatalne lezije osrednjega živčnega sistema (CNS PP), hipertenzivno-hidrocefalni sindrom (HHS); Graefejev simptom, simptom "zahídny spanja"; dilatacija sluznice v možganih, intervenozna reža in subarahnoidni prostor, lentikulostriarna vaskulopatija (angiopatija), mineralizacijska (mineralizacijska) vaskulopatija (angiopatija), psevdociste na nevrosonografiji (NSG), m'yazovo sindrom í distonija (SMD).

Ne glede na prost dostop do kakršnih koli znanstvenih informacij in do več kot 90%! otroci prve življenjske dobe pridejo na posvet v specializirane nevrološke centre z nejasno diagnozo - perinatalna encefalopatija (PEP). Otrok nevrologije se je rodil pred kratkim, a že preživlja pomembne čase. Hkrati je veliko zdravnikov, ki delajo na oddelku za nevrologijo torakalnega očesa, in tudi, očetje ne pravijo, da bi lahko spremenili živčni sistem in duševno sfero, se pojavili "med dvema ognjema". .” Po eni strani zaradi močnega položaja šole "Radyansk otroške nevrologije" - nadsvetovna diagnostika in napačna ocena funkcionalnih in fizioloških sprememb v živčnem sistemu otroka prve življenjske usode so že dolgo zastarela priporočila intenzivna zdravljenje z različnimi zdravili. Na drugi strani - pogosto očitno podcenjevanje očitnih psiho-nevroloških simptomov, nestrateško načrtovanje, nepoznavanje možnosti trenutne nevrokorekcije (ortopedija, oftalmologija, nevropsihologija, logopedija, defektologija itd.), terapevtski lizma in strah praktična zastosuvannya sodobne metode nevrorehabilitacije in terapije z zdravili; In kot rezultat - ura seksa, brez notranjih rezerv in razvoj nevro-psihičnih motenj v predšolski in mlajši odrasli dobi. Hkrati pa na žalost "formalnost-avtomatskost" in "ekonomičnost" sodobnih medicinskih tehnologij vodita vsaj do razvoja psiholoških težav pri otrocih in članih te družine. Koncept "norme" v nevrologiji 20. stoletja je ostro zveneč, hkrati intenzivno in, kar je vedno res, širi. Resnica je na sredini.

Za podatke perinatalnih nevrologov medicinski centri kraíni, dosi ne manj kot 80-90%! otroci prvega leta življenja, da pridejo po napotnico pediatra ali nevrologa iz okrožne poliklinike na posvet z nejasno diagnozo - perinatalna encefalopatija (PEP):

Diagnoza "perinatalne encefalopatije" (PEP ali perinatalna poškodba centralnega živčnega sistema (PP CNS), za stare ure je bila več kot razširitve v otroški nevrologiji in zelo jasna: pri opisovanju praktično, pa naj bo to, desno ali vít strukture ) možganov v perinatalnem obdobju otrokovega življenja (približno od 7 mesecev intrauterinega razvoja otroka in do 1 meseca življenja po postopnem obdobju), kar je posledica patologije cerebralnega krvnega obtoka in pomanjkanja kisline. diagnoza: MMD (minimalna cerebralna disfunkcija) in VSD (vegetativno-sudinalna distonija).

Diagnoza "perinatalna encefalopatija" (PEP) je temeljila na enem ali več nizih znakov (sindromov) motenj gibljivosti živčnega sistema, na primer hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma (HHS), sindroma maligne distonije (SMD)), hiper -sindrom prebujanja.

Po resničnem kliničnem pregledu, včasih z dodatnimi preiskavami, številne zanesljive diagnoze perinatalne možganske poškodbe (hipoksične, travmatske, toksično-presnovne, infekcijske in druge) prežvečijo do 3-4% - več kot 20-krat! Najbolj neugodna v teh številkah ni le najmanjša malomarnost zdravnikov zmagovitega znanja sodobne nevrologije in celotnega Omana, temveč tudi psihološko (in ne samo) udobje takšne hiperdiagnostike.

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom (HHS): razvoj intrakranialnega primeža (ICP) in hidrocefalusa

Kot prej je diagnoza "hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma" (HHS) ali "intrakranialne hipertenzije" (napredovanje intrakranialnega primeža (ICP)),

eden najpogostejših in »najljubših« medicinskih izrazov med otroškimi nevrologi in pediatri, ki lahko pojasni tako rekoč vse! vrsta be-yakom vítsі skargi batkіv. Za zdravnika je bolj udobno!

Na primer, otrok pogosto joka in se trese, slabo spi, slabo vidi, slabo je jesti in dati malo v vazo, mežikati z očmi, hoditi po scarpetih, novi ima tri ročaje in pidboriddya, do sudomi in je pojav psihomotornega in rukhovy razvoja ku: „vino samo vino - Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom (HHS) ali povečanje intrakranialnega primeža. Je res, bolj banalna in jasna diagnoza?

Pogosto zaključiti, če je tako, je glavni argument za očete na čelu "podobe topništva" - poklon instrumentalnim metodam raziskovanja tajnih znanstvenih grafov in številk. Suvori znanosti medicinski izrazi izgledajo skrivnostno in sovražno, prestrašijo nerazsvetljene, z veliko častjo so postavljeni k zdravniku visnovkiv.

Metode so lahko različne ali popolnoma zastarele in neinformativne / ehoencefalografija (EXO-EG) in reoencefalografija (REG) /, ali obstezhennia "ne iz te operacije" (EEG) ali napačna, v primeru kliničnih manifestacij, subjektivne motnosti možnosti norm pri nevrosonografiji in tomografiji. Predvsem v zadnji uri je postala aktualna subjektivna dopplerografska zamegljenost možganske krvavitve pri bolnikih z NSG. Pri otrocih je torej povečan venski pretok krvi, indeks upora pa se zmanjša kar za 0,12! Tse OK naivírnísha znaki hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma! - Upevneno pravijo skhvilyovanim očetom. Strmite v zaslon! Os - leva stran slunoča se je v 2 mesecih povečala za 2 mm, desna, navita pa za 2,5! To je že grdo, to je resen problem, likuvatimemo!« – slišati iz sobe za nevrosonografijo, žaljivke očetov pa ustrezno poimenovati zid.

Še en "znanstveno strog" vpis v inventar NSG - ". obstajajo spremembe v strukturi periventrikularnih tkiv: na obeh straneh se v projekciji parenhima podkožnih jeder vizualizirajo linearne hiperehogene strukture (debelina sten posod). Visnovok: enostavno razširite odprte prostore pijače. Psevdocista desnega žilnega pleksusa. Lentikulostriarna vaskulopatija (angiopatija). mineralizirana (mineralizirana) angiopatija (vaskulopatija). ehoznaki SEC (subependimalna cista) so zlobni, pri KTV (kavdotalamična virizka) SEC"- zlahka in temeljito uničiš življenje, pa naj bo to družina, še posebej" anksiozno-vijolična "mami. Nesrečne matere takšnih otrok gredo mimo, s pomočjo zdravnikov (oziroma lačne lastne tesnobe in strahov) pljuvajo zastavo "intrinzično-kranialne hipertenzije", aktivno "popravljajo" hipertenzivno-hidrocefalni sindrom. (HHS) in traplyayut v sistem perinatalne oskrbe.

Pravzaprav je intrakranialna hipertenzija še resnejša in je redka, nevrološka in nevrokirurška patologija. Spremlja hude nevroinfekcije in možganske poškodbe, hidrocefalus, možgansko krvavitev, otekanje možganov in drugo.

Hospitalizacija v primeru obov'yazkovoy in nepogrešljiva!

Intrakranialna hipertenzija (ki je izven dejanj) ni pomembna, da se spomnite spoštovanih očetov: za njo so značilni tešče ali napadi glavobolov (pogosteje kot ne), utrujenost in bruhanje, ki niso povezani z njo. Otrok, naj živiš, mlyava in sumna, zvesto verjameš, jokaš, se premikaš v zraku, hočeš ležati celo uro, stisniti se k mami. Resnica Malyukov, na pošten način, umazana; bodi spoštljiva mama

duje resen simptom lahko imate poševno ali drugačno linijo in očitno poškodbo mostu. Sploh ne sumimo, da obstaja tresenje in napetost vratu, ohlapen šiv med kostmi lobanje, pa tudi majhno, odvečno povečanje vložka glave.

Brez dvoma je v takih razpoloženjih očitno treba otroka pokazati fahivtsyju. Pokličite en klinični pregled, da ga lahko izklopite, najprej vnaprej diagnosticirajte patologijo. Poleg izvajanja dodatnih metod spremljanja (pregled fundusa, nevrosonografija, pa tudi magnetna resonanca oz. Računalniška tomografija možganov (MRI in CTG).

Razumljivo je, da ne more biti nedvoumen dokaz intrakranialne hipertenzije razširitev interventrikularne razpoke, možganskih vodov, subarahnoidnih in drugih prostorov likvornega sistema na nevrosonografiji (NSG) in tomogramih m ozku (računalniška tomografija možganov ali magnetna resonanca). Treba je opozoriti na izolacijo kliničnih manifestacij, motenj cerebralnega krvnega obtoka, odkritih med transkranialno dopplerografijo možganskih žil, in več, bolj na "digitalne depresije" na rentgenskem slikanju lobanje.

Poleg tega ni neposredne in zanesljive povezave med intrakranialno hipertenzijo in prosojnimi žilami na videzu in poraščenem delu glave, hojo po hrbtu, tremtіnnya peresa in pídboriddya, hipervigilanco, oslabljen razvoj, gnilo í uspeh, krvavitve iz nosu, tiki, zaїkuvatostі , umazan. bud. itd.

Posledično so vašemu otroku postavili diagnozo "perinatalna encefalopatija (PEP) ali perinatalna poškodba centralnega živčnega sistema (PP CNS), intrakranialna hipertenzija ali hipertenzivno-hidrocefalni sindrom (HHS)", na podlagi zamenjave s pravim simptomom) , simptom "zahodnoy sonca"!) In hoja po hrbtu, potem ne varto zazdalegіd božanskost. Pravzaprav so te reakcije lahko značilne za zlahka budne otroke zgodnjega otroštva. Smrad je bolj čustveno odziven na vse, kar shochuet scho, ki se vodbuvaetsya. Chuyni očetje se zlahka spomnijo takšnega odnosa.

Tako je ob nedokončni diagnozi »perinatalna encefalopatija (PEP) ali perinatalna okvara osrednjega živčevja (PP CNS) in hipertenzivno-hidrocefalni sindrom« prva stvar, ki jo je treba storiti, panika in začeti aktivno tlačiti nepotrebne tablete v telo. dojenček, najverjetneje , hitro odnese strokovno misel prijatelja in se obrne na nevrologa, ki je mojster trenutnega znanja v zbornici perinatalne nevrologije. Hkrati je mogoče ponovno razmisliti o prisotnosti resnih težav pri malčku.

Popolnoma nesmiselno je začeti priznanje nedoločene "resne" patologije za priporočila enega zdravnika na podlagi rehabilitiranih "argumentov" popolnoma nesmiselno, poleg tega je lahko tako neosnovano priznanje nevarno. Be-yaki obrazi, ki "poznajo intrakranialno hipertenzijo", priznani brez predsodkov v takem položaju, so lahko shkidlivi! Stranski učinek najbolj zasvojljiv: začne se iz pljuč alergijski vid, ki se konča z resnimi težavami v robotskih notranjih organih.

Ale! Є th іnsh, ne manj pomemben vidik težave, ki jih je treba zaščititi pred to situacijo. Nekateri obrazi so dejansko potrebni in napačno vidni na njih, na podlagi manj kot puhaste spremembe s strani mater (in pogosteje tata!) Pri medicinski omami lahko povzroči resne netočnosti. Poleg tega, čeprav gre lahko za resno napredovanje intrakranialnega tlaka in razvoj hidrocefalusa, je zdravljenje intrakranialne hipertenzije z zdravili pogosto napačno, kar vodi do izgube ugodnega trenutka za operativni poseg (operacija obvoda) in razvoja hudih ireverzibilnih posledice za otroke: naglušnost in in.

Zdaj pa nekaj besed o ne manj "uničenem" hidrocefalusu in hidrocefalnem sindromu. Res je, da se postopoma povečujejo intrakranialni in intracerebralni prostori, navsezadnje napolnjeni s hrbtenjačo (likvorjem)! takrat intrakranialna hipertenzija. Ko nevrosonogrami (NSG) in tomogrami kažejo rahlo razširitev možganskih kanalov, interventrikularnih razpok in drugih vej cerebrospinalne tekočine. Vse je v stopnji manifestacije in dinamiki simptomov, še pomembneje pa je v pravilni oceni razmerja med povečanjem intracerebralnih prostorov in drugimi spremembami v živčnem sistemu. Nevrologu je enostavno dodeliti kvalifikacije. Spravzhnya hidrocefalus, saj učinkovito zahteva likuvannya, tako da je enako kot intrakranialna hipertenzija videti redko. Takšne otroke lahko opozorijo nevrologi in nevrokirurgi specializiranih zdravstvenih centrov.

Škoda, da je takšna prizanesljiva »diagnoza« tako rekoč pogosta v koži četrte-pete nesposobnosti v sijajnem življenju. Izkazalo se je, da zdravniki pogosto napačno imenujejo hidrocefalus (hidrocefalni sindrom) kot stabilno (zveneče neopazno) povečanje sluznih kanalov in drugih likvornih prostorov v možganih. Zovnіshnіmi znaki, da se skargami tse níyak ne pojavi, likuvannya ni potrebna. Tim je večji, kot pri otroku so sumili na hidrocefalus na nosilcu "velike" glave, ki sije skozi žile na videz tistega poraščenega dela glave na tanko. - krivo je klicati paniko v Batkivu. Odličen Rosemir glava v času ne igra nobene vloge. Pomembna pa je tudi dinamika povečevanja števila glav (za enourni interval pesmi se doda nekaj centimetrov. Poleg tega je treba vedeti, da med sodobnimi otroki ni redkost, da jih imenujejo »gumbi«). ", pri kateri je glava lahko opazno velika za njihovo starost (makrocefalija ). takšni vipadkív nimajo velike glave, pojavijo se znaki rahitisa, bolj - makrocefalija, ki jo zaniha družinska ustava, na primer tata ali mami, ali morda , otrok ima veliko glavo, z eno besedo, prava družina, likuvannya ne vimaga.

Včasih lahko med nevrosonografijo ultrazvočna diagnostika odkrije psevdobrushes v možganih - vendar to ni razlog za paniko! Pseudocistes se imenujejo ena za drugo, zaobljene razpoke (prazne), ki so za maščevanje alkoholnih pijač in roztashovani v tipičnih primerih možganov. Razlogi za njihov videz, zvok, so resnično neznani; zvok smrad do 8-12 mesecev. življenje. Pomembno je vedeti, da pojav takih cist pri večini otrok ni dejavnik tveganja za nizek nevropsihični razvoj in ne zahteva zdravljenja. Prote, če želite to narediti redko, se krtače naselijo na mestih subependimalnih krvavitev ali pa lahko povzročijo vezi s preneseno perinatalno cerebralno ishemijo ali intrauterino okužbo. Kílkіst, rozmíri, budova, da mіstsya roztashuvannya kíst daje fahivtsy duzhe pomembna informacija, z izboljšanjem česa, na podlagi kliničnega pregleda nastanejo rezidualni visnovi.

Opis NSG - ni diagnoza in ni razlog za zdravljenje!

Podatki NSG največkrat dajejo posredne in nepomembne rezultate, manj pa je verjetno, da jih bodo z rezultati kliničnega pregleda zaščitili pred nosečnostjo.

Še enkrat, kriva sem, da ugibam o drugi skrajnosti: v zloženih razpoloženjih je včasih prisotno očitno podcenjevanje s strani očetov (bolj kot - in likariv), očitne težave pri otroku, ki vodijo v nov val potrebne dinamične previdnosti in obstezhennia, vnas ​​​​lídok, zakaj je pravilna diagnoza postavljena pízno, da likuvannya ne vodi do želenega rezultata.

Če torej obstaja sum na intrakranialno gibanje in hidrocefalus, se diagnostika lahko izvede na najvišji strokovni ravni.

Kaj je m'ulkusni ton In zakaj Yogo tako "ljubi" zdravnike in očete?

Poglejte zdravstveno kartoteko vašega otroka: ni takšne diagnoze, kot so "m'yazova distonija", "hipertenzija" in "hipotenzija"? - Brez dvoma preprosto niste šli s svojim malčkom na kliniko k nevrologu do rojstva. Tse, očitno, vroče. Vendar diagnoza "m'yazova distonija" ni manj pogosta (ali morda celo pogostejša), spodnji hidrocefalni sindrom in razvoj intrakranialnega vice.

Spremembe m'yazovogo tonusa so lahko, manjše v stopnji manifestacije, kot različica norme (najpogosteje) in resen nevrološki problem (bolj ali manj).

Na kratko o zlovešča znamenja spremenite m'yazovogo ton.

Za hipotonijo M'yazove je značilna zmanjšana podpora za pasivne gibe in večja predanost. Morda je to spontano spontana in precej bučna dejavnost, matsuvannya m'yaziv deshcho nagaduє "Kisil ali bolj mehko". Jasno izražena m'yazova hipotonija se lahko neposredno doda tempi razvoja rukhov (poročila div o razvoju rukhovi pri otrocih prve usode življenja).

Za m'yazovo distonijo je značilen tabor, če m'yazova hipotenzija izhaja iz hipertonije, pa tudi različica disharmonije in asimetrije m'yazovoy napetosti v okremih m'yazovoy skupinah (na primer v rokah bolj nižje pri stopala, bolj desničarska w zliva itd. .)

Pri mirnih otrocih s pasivnimi gibi boste morda previdni pri petju m'yazove hipotenzije. Ko poskušate aktivno vikonate, naj bo to na vrsti, s čustvenimi reakcijami, s spremembo v telesu na odprtem, se m'azovy ton močno poveča, postanejo patološki tonični refleksi. Nič nenavadnega ni, da takšne poškodbe glave povzročijo nepravilno oblikovanje rukhovy navichka in ortopedske težave (na primer tortikolis, skolioza).

Za hipertenzijo M'yazova je značilna povečana podpora pasivnemu krvnemu obtoku in obstrukcija spontane in zmerne cirkulacijske aktivnosti. Virazhena m'yazova hipertenzija se lahko doda tudi temperaturi razvoja rukhovo.

Oslabljen m'ulcer tonus (napetost m'yazív v miru) je lahko obdan z enim izrazom ali eno m'yazovoy skupino (porodniška pareza roke, travmatska pareza noge) - najpomembnejši in najbolj moteč znak, zakaj zmushu batkiv negainally obrniti na nevrolog .

Ne pozabite na razliko med fiziološkimi spremembami in patološkimi simptomi v enem posvetu, da navdušite pristojnega zdravnika in ne naredite pomembnega. Na desni v tem, da sprememba tonusa sluznice ni le posledica nevroloških motenj, temveč ležanja v določenem stoletju in drugih značilnosti, ki jih bom postal otrok (prebujanje, jok, lačen, zaspan, premražen itd.). .). Na ta način prisotnost posameznih vibracij v značilnostih m'yazovogo tona še zdaleč ni motena zaradi turbulence in vimage, ne glede na to, ali obstaja kakršno koli veselje ali ne.

Ale navit to vipadku, všeč funkcionalna okvara m'yazovy ton je potrjen, v njem ni nič strašnega. Dober nevrolog, boljši za vse, priznava masažo kot poklic vesele telesne kulture (še bolj učinkovita je pri velikih žogicah). Zdravila so predpisana zelo redko, zdrava, z manifestacijami m'yazovіy hipertonije spastične narave.

Sindrom hiper-budnosti (sindrom povečane nevro-refleksne budnosti)

Deli joka in primhi od pogona in brez njega, čustvena nestabilnost in povečana občutljivost na sever podrazniki, moten spanec in apetit, svetleči deli vida, nemirni in razdražljivi, tremtinny pіdborіddyа ročaji (in tako naprej), pogosto vag in poškodovan slog - vedeti tak otrok?

Vse puhaste, občutljive in čustvene reakcije na zunanje dražljaje pri hiperprebujajočem se otroku vibrirajo intenzivno in ostro in tako hitro lahko tudi izzvenijo. Ko otroci obvladajo te chi in druge puhaste veščine, se nenehno sesedajo, spreminjajo položaje, nenehno vlečejo podobne predmete in jih tarnajo. Zvenijo otroci, da pokažejo živahno zanimanje do točke otochyuchy, vendar se čustvena labilnost pogosto spodbuja, vzpostavljanje stika z otochyuchiyjem. Imajo dobro duhovno organizacijo, smrad še bolj razjezi, čustva se zlahka prepustijo! Hudo je zaspati, samo z mamo, nenehno tavajo naokoli, vedno bolj jokajo. Med premožnimi med njimi je trivalna reakcija na strah pred konfliktom z neznanimi zrelimi z aktivnimi reakcijami na protest. Pokličite sindrom hiper-budnosti skupaj s povečano duševno tesnobo in trmo.

Prisotnost takšnih manifestacij pri otroku je le razlog za odhod k nevrologu, vendar hkrati ni razlog za očetovo paniko, še več, vzvišenost drog.

Stalni hiper-prijatelj pri vzročnem porodu ni zelo specifičen, vendar ga je najpogosteje mogoče opaziti pri otrocih s posebnim temperamentom (na primer, naslov je kolerični tip odziva).

Bistveno verjetneje je mogoče hipervigilanco pojasniti s perinatalno patologijo centralnega živčnega sistema. Poleg tega vedenje otroka ni bilo zavzeto nepodprto in se je dolgo časa praktično brez vidnih razlogov Novi se je pojavil hiperbuden, nemogoče je izklopiti razvoj reakcije oslabljene prilagoditve (spoštovanje starih umov sredine) zaradi stresa. Hitreje ko se otrok čudi fahivcem, lažje je in hitreje prideš v težave.

Jaz, nareshti, najpogosteje je pretekli hiper-prijatelj povezan s pediatričnimi težavami (rahitis, poškodbe zaradi preobremenitve in črevesne kolike, grizhi, izraščanje zob in drugo). Očetje! Poiščite kompetentnega pediatra!

Isnuyut dve skrajnosti v taktiki, pazite na takšne otroke. Abo "razlaga" hiper-prebujanja za pomoč "intrinzično-kranialne hipertenzije" v primeru intenzivne terapije z zdravili, stranski učinki(diakarb, fenobarbital in drugi). Če je potrebno, je izobilje "navdušeno" z možnostjo razvoja pri otroku nadalne MMD (minimalna cerebralna disfunkcija) in VSD (vegetativno-sudinalna distonija). Abo navpaki, cílkovita znevaga to težavo ("preveri, sam"), saj lahko povzroči nastanek stabilnega nevrotičnega neskladja (strahovi, tiki, anksioznost, anksiozni nesklad, obsedenost, moten spanec) pri otroku, ki je član v njen sim ї in vimagatime trivaloї psihološki popravek. No, očitno je logično priznati, da je med njimi ustrezen pídhіd.

Okremo si je na igrišču želel pridobiti spoštovanje očetov - ena izmed slabih motenj živčnega sistema, ki si je dejansko zaslužila spoštovanje očeta in resno povzdigovanje. Epileptični napadi se ne slišijo pogosto v prsni votlini, vendar včasih puščajo pomembno, enostavno in prikrito, pri čemer boste morda potrebovali malomarno zdravljenje z zdravili.

Tak napad se lahko hovatisya za stereotipne in ponavljajoče se epizode v vedenju otroka. Nezrozumіlí zdrigannya, kimanje z glavo, bežno trepetajoče oči, "zavmirannya", "zazatskannya", "premešano", "zasinannya", še posebej z zrnom videza, da je v dnevni reakciji na zvníshní podrazniki kriv, da opozori očete in zmusity zvratitsya to fahivtsiv. V nasprotnem primeru, če je diagnoza postavljena in nehote prepoznana, bo zdravljenje z zdravili bistveno spremenilo možnosti za uspeh.

Sodišče mora vse epizode natančno oceniti in si jih v celoti zapomniti ter po možnosti posneti na video za kasnejše poročanje o posvetovanjih. Spoštovanje! Likar obov'yazkovo dal qi prehrano! Kot da bi poskušali poskusiti ali pa se ponavlja - potreben klic "03" in posvetovanje z zdravnikom.

pri zgodnja starost otrokovo stanje je supra-lingvalno blago, zato se lahko minimalno okrevanje v razvoju in druge motnje živčnega sistema včasih manj manifestirajo v procesu dinamične dinamične budnosti za malčka, s ponavljajočimi posvetovanji. Zato so bili določeni datumi načrtovanih posvetov z otroškim nevrologom v prvem krogu življenja določeni po metodi: klic pri 1, 3, 6 in 12 mesecih. V samem obdobju qi se lahko pokažejo hujša obolenja živčnega sistema otrok v prvem življenju (hidrocefalus, epilepsija, cerebralna paraliza, motnje menjave in drugo). Na ta način vam odkrivanje določene nevrološke patologije v zgodnjih fazah razvoja omogoča takojšen razvoj kompleksne terapije, ki je v vašem dosegu z najboljšim možnim rezultatom.

Jaz nasamkinets, rad bi povedal očetom: bodite sočutni in spoštljivi do svojih malčkov! Nasampered, vaše zelo aktivno razumevanje življenja otrok je osnova njihovega oddaljenega počutja. Ne poskušajte razsojati o tovrstnih "prenosnih boleznih", če pa ste turbulentni in turbulentni, lahko najdete možnost pridobitve neodvisnega posveta s kvalificiranim trgovcem.

Umirja se zastoj, ki v možganih klikne primež.

Pri venskem zastoju v prazni lobanji se lahko kopiči kri, pri otekanju možganov pa tkivna matica. Pritisk na možgane lahko popravi tuje tkivo, ki je nastalo skozi novotvorbo, ki raste (tudi onkološkega značaja).

Glava možgani so občutljiv organ, za zaščito vin prostorov v posebnem redkem srednjem, naloga zagotavljanja varnosti možganskih tkiv. Yakshcho obsyag tsієї rídini sprememba, vice je močnejši. Razdor je redko samostojna bolezen, pogosto pa se pojavi kot manifestacija patologije nevrološkega tipa.

Chinniki in vlivu

Najpogostejši vzroki intrakranialne hipertenzije so:

• nadsvetovna vizija hrbtenjače;
• nezadostna stopnja namakanja;
• disfunkcija prehodov v cirkulacijskem sistemu rídine.

Posredni razlogi za vzbujanje razdora:

• kraniocerebralna poškodba (že dolgo nazaj, vključno s številom rojstev), zamašena glava, možganske strije;
• encefalitis in meningitis;
• zastrupitev (zlasti alkohol in zdravila);
• porodne anomalije centralnega živčnega sistema;
• motnje cerebralnega krvnega obtoka;
• na novo ustvarjena tretja oseba;
• intrakranialni hematomi, velike krvavitve, otečeni možgani.

Pri odraslih opazijo tudi takšne dejavnike:

• zaiva vaga;
• kronični stres;
• uničenje moči krvi;
• močan fizični nagon;
• injiciranje krvnih žilnih zdravil;
• porodna asfiksija;
• endokrine bolezni

Površinska vaga lahko postane posredni vzrok intrakranialne hipertenzije

S pritiskom elementov strukture možganov se lahko položaj spremeni enega za drugim. Ta motnja se imenuje dislokacijski sindrom. Posledično lahko tak premik povzroči delno ali popolno okvaro funkcij centralnega živčnega sistema.

V mednarodni klasifikaciji bolezni 10 ima lahko sindrom intrakranialne hipertenzije naslednjo kodo:

• benigna intrakranialna hipertenzija (razvrščeno okremo) - šifra G93.2 po MKL 10;
• intrakranialna hipertenzija po bobničnem ranžiranju - šifra G97.2 po MKL 10;
• otekli možgani - koda G93.6 za ICD 10.

Mednarodni klasifikator bolezni 10. revizija Ruske federacije, izdana v medicinski praksi leta 1999. Izdaja posodobljenega klasifikatorja 11 revidiranega je bila prenesena v rotacijo 2017.

simptomi

Glede na dejavnike injiciranja je indiciran pojav skupine simptomov intrakranialne hipertenzije, ki se razvije pri odraslih:

• glava bíl;
• "teža" v glavi, zlasti ponoči in v zgodnjih letih;
• vegetativno-sudinalna distonija;
• pitnost;
• tahikardija;
• anterotomijsko taborišče;

• dolgočasnost, ki spremlja bruhanje;
• živčnost;
• shvidka trma;
• cola píd ochima;
• spolna disfunkcija;
• gibanje ljudstva pod vplivom nizkega atmosferskega vice.

Jasno je, da so znaki intrakranialne hipertenzije pri otrocih vidni, čeprav se tukaj kaže tudi majhna prekomerna izpostavljenost simptomov:

• rojen hidrocefalus;
• porodna travma;
• nedonošenček;
• nalezljive bolezni v obdobju razvoja ploda;
• zbіlshennya obyagu glave;
• Zorovova občutljivost;
• oslabljeno delovanje ustnih organov;
• anatomske anomalije žil, živcev, možganov;
• zaspanost;
• šibka urinacija;
• kričanje, jok.

Zaspanost je lahko eden od simptomov intrakranialne hipertenzije pri otrocih

Discord je razdeljen na vrste papaline. Tako je za benigno intrakranialno hipertenzijo značilno gibanje likvorja brez spreminjanja stanja hrbtenjače in brez stagnirajočih procesov. Od vidnih simptomov je razvidna oteklina conskega živca, ki izzove consko disfunkcijo. Resnih nevroloških motenj te vrste ni.

Intrakranialna idiopatska hipertenzija (prehaja v kronično obliko, se razvija postopoma, znana je tudi kot ICH smrt) spremlja pritisk na možgansko tekočino. Obstajajo lahko znaki prisotnosti otekline v organu, čeprav je to res čez dan. Sindrom je tudi psevdotumor možganov. Povečan pritisk cerebrospinalnega živca na organ viklikana zaradi najbolj stagniranih procesov: sprememba intenzivnosti procesov in pretoka tekočine.

Diagnostika

Naslednja ura diagnoze je pomembna kot klinična manifestacija in rezultati aparaturnega spremljanja.

1. Hrbet je treba pritisniti z intrakranialnim primežem. Za to se v hrbtenični kanal in prazno lobanjo vstavijo posebne igle, ki mejijo na manometer.
2. Opravljen bo tudi oftalmološki pregled oči jabolk z namenom krvavih žil in stopenj širjenja.
3. Ultrazvočni pregled možganskih žil omogoča obnovitev intenzivnosti venskega pretoka krvi.
4. MRI in računalniška tomografija se izvajata za določitev stopenj odvajanja robov malih možganov in stopnje širjenja normalnih praznih prostorov.
5. Encefalogram.

Računalniška tomografija je zmagovita pri diagnozi intrakranialne hipertenzije

Diagnostični kompleks obiskov pri otrocih in starejših odraslih je malo opazen, če nevrolog pri novorojenčku nevrolog pogleda na tim'yachka kamp, ​​prevrne m'ulcer ton in oropa glavo. Pri otrocih je oftalmolog razvil duševno fundus.

Praznovanje

Zdravljenje intrakranialne hipertenzije je izbrano na podlagi odstranitve diagnostičnih podatkov. Del terapije je usmerjen v uporabo dejavnikov v injekciji, ki izzovejo spremembo primeža v sredini lobanje. Tobto vzvišenost glavne bolezni.

Zdravljenje intrakranialne hipertenzije je lahko konzervativno ali operativno. Dobra intrakranialna hipertenzija morda ne bo odtehtala dnevnih terapevtskih pristopov. Hiba scho pri odraslih, schob pídvishchiti vídtіk rídini, potrebujejo zdravljenje z diuretiki. Nimajo dobrega tipa, skozi katerega bi lahko šli, malyukovi so predpisani masažni in fizioterapevtski postopki.

Včasih je malim bolnikom predpisan glicerol. Zdravilo je bilo dano peroralno, razredčeno v domači zemlji. Trajanje terapije je 1,5-2 meseca, delci glicerola so blagi, korak za korakom. Vzagali obrazi so nameščeni, kot da nosijo, da bi otroku dali jogo brez priznanja zdravnika.

Če obrazi ne pomagajo, bo morda potrebno ranžiranje

Včasih je potrebna spinalna punkcija. Čeprav zdravljenje z zdravili ne daje rezultatov, je mogoče iti celo do ranžiranja. Operacija se obravnava v specializirani nevrokirurgiji. Vzporedno kirurški način Razpravljajo se o razlogih, ki so povzročili gibanje intrakranialnega tlaka:

• odstranitev otekline, abscesa, hematoma;
• ponovna vzpostavitev normalnega pretoka tekočine ali ustvarjanje manivtov.

Za najmanj sumov o razvoju sindroma ICH je treba slabo opustiti fahivtsy. Še posebej zgodnja diagnoza z oddaljenimi eksaltacijami je pomembna pri majhnih otrocih. Nepravočasen odziv na problem se bo sprevrgel v različna neskladja, tako fizične kot psihične narave.

Informacije na spletnem mestu so na voljo izključno z metodo, ki jo je mogoče prepoznati, in ne je kerívnitstvom do diї. Ne ukvarjajte se s samoprevaro. Posvetujte se s svojim zdravnikom.

G93.2 Benigna intrakranialna hipertenzija

Drevo diagnoz ICD-10

• g00-g99 razred vi bolezni živčnega sistema
• g90-g99 Druge bolezni živčnega sistema
• g93 Druge poškodbe možganov
• G93.2 Benigna intrakranialna hipertenzija(Diagnoza Vibranium ICD-10)
• g93.1 Anoksična motnja možganov, ki ni uvrščena drugje
• g93.3 Trebušni sindrom po virusni bolezni
• g93.4 Encefalopatija, neopredeljena
• g93.6 otečeni možgani
• g93.8 Podrobnejša poškodba možganov
• g93.9 Poškodba možganov, neopredeljena

Ill tisti sindrom, ki ga je mogoče opaziti pred diagnozo ICD

Ime

Opis

simptomi

Objektivni znaki intrakranialne hipertenzije so otekanje bradavic ustnih živcev, vlek cerebrospinalnega rinija, značilne rentgenske spremembe kosti lobanje. Slid vrakhovuvaty, scho tsі znaki z'yavlyayutsya ne takoj, ampak po uspešni uri (smetana stiskanja cerebrospinalne rodine).

Z znatnim povečanjem intrakranialnega tlaka je možen razpad, sudomni napad, visceralno-vegetativne spremembe. Pri dislociranih in zagozdenih Stovburovih strukturah so možgani krivi za bradikardijo, oslabljeno dihanje, zmanjša ali izgine reakcija sinusov na svetlobo in razvije se sistemski arterijski tlak.

Vzrok

Ko so možgani napihnjeni, se možgansko tkivo razširi in razvije intrakranialno hipertenzijo. Obstrukcija kanalov likvorja zaradi poškodbe pretoka likvorja iz prazne lobanje, kopičenja likvorja (obstruktivni hidrocefalus) in intrakranialne hipertenzije. Intrakranialna krvavitev zaradi nastajanja hematomov lahko povzroči tudi zvišanje intrakranialnega tlaka.

S premikanjem intrakranialnega primeža v enem od področij lobanje nastane območje raztezanja, kar vodi do premika možganskih struktur ena za drugo - razvijejo se dislokacijski sindromi. Tsya patologija je smrtno nevarna in lahko povzroči smrt bolnika.

Najbolj razširjeni dislokacijski sindromi so:

* Zamenjava pivkul možganov pod srpastim vídrostok,.

* Namestitev cerebelarnih tonzil v foramen magnum.

S povečanjem tlaka tekočine do 400 mm vode. (blizu 30 mm) obstaja možnost možganskega prekrvavitve in bioelektrične aktivnosti možganov.

Benigna intrakranialna hipertenzija - opis, simptomi (znaki), diagnoza, zdravljenje.

Kratek opis

Doboyakіsna intransching, Gipertenziy (DVG) je heterogena skupina Staniv, za katero je značilen PIDVISHENM STCD brez seznanitve z notranjo nečimrnostjo, girdocephali, ilnfetzii (v primerjavi, meninga) je abortenziynis. DVG - diagnoza izključitve.

Epidemiologija Pri ljudeh se pojavlja 2–8-krat pogosteje, pri otrocih – sicer pogosto v obeh členih Debelost se pojavi v 11–90 % primerov, pogosteje pri ženskah. Pogostnost žensk srednjih let v rodni dobi je 19/37% pojavnosti pri otrocih; Vrhunec razvoja bolezni - 20-30 let.

Simptomi (znaki)

Klinična slika Simptomi Glavobol (94% primerov), izrazitejši v zgodnjih letih Zmedenost (32%) Nudota (32%) Sprememba resnosti jutra (48%) Diplopija, pogosto pri starejših odraslih, zaradi pareze živca, ki ga je treba injicirati (29 %) Nevrološka motnja zvoka vmesnega conskega sistema Otekanje diskov conskega optičnega živca (samo enostransko) (100 %) Poškodba zunanjega živca pri 20 % depresij Povečane slepe pege (66 %) in koncentrično zvonjenje cone redko) Napaka namakanja (9%) Pochatkova oblika lahko spremlja več kot velik potilichno-frontalni delež glave, pogosto neodvisno prehaja in zvočna slika je le malo varovana brez posebne pozornosti. VKV membrane Motnje menstrualnega cikla Anemija (zlasti pomanjkanje sline).

Diagnostika

Diagnostična merila Skladišče LIKVORU: Belki Bilku (minuto 20 mg%) simptomi teh znakov, je pravi čas za VChD: diba zornega živčnega diska, glave, simptomi vitsenchyja (dopust živca, pareza živca, pseral) patologija. Dopustni madeži: Drobcu podobna oblika možganske sluznice Povečana raztegnjenost sluznice malih možganov Veliko kopičenje likvorja nad cefaličnimi malimi možgani pri storžasti obliki DVG.

Metode za spremljanje MRI / CT s kontrastom in brez poperekovske punkcije: vibriranje tlaka likvorja, analiza likvorja minimalno na prisotnost proteina KLA, elektrika, PV cirkulacija za izključitev sarkoidoze ali VKV.

Diferencialna diagnoza lezija CNS: oteklina, možganski absces, subduralni hematom Nalezljive bolezni: encefalitis, meningitis (zlasti bazalne ali granulomatozne okužbe) ichní poškodbe: chastkovy obstrukcija s svincem, Behcetov sindrom. Obolonkova karcinomatoza.

Praznovanje

Taktika Vedennya Dieti št. 10, 10a. Namakanje vnosa rídini th soli Ponavljajoče se oftalmološko obstezhennja, vključno z oftalmoskopijo in imenovanjem zalivanja očesa z oceno rasti slepih peg Previdno, prinimní, raztezanje 2 rokív s ponavljajočim se MRI / CT, da se izključi otekanje možganov do Retelne ambulantna oskrba bolnikov z asimptomatsko DHD z občasnim ocenjevanjem funkcij bolečega grla. Terapija je indicirana samo za nestabilno stanje.

Medicinska terapija - diuretiki Furosemid v začetnem odmerku 160 mg na dan pri odraslih; odmerek je treba prilagoditi glede na resnost simptomov in bolezni (čeprav ne v prisotnosti alkohola); če je neučinkovit, se lahko odmerek poveča na 320 mg/dobu. Acetazolamid 125–250 mg peroralno 8–12 let. V primeru neučinkovitosti se priporoča deksametazon v odmerku 12 mg/odmerek, da se izboljša sposobnost gibanja telesne mase.

Operativno zdravljenje izvajamo le pri bolnikih, ki so odporni na zdravljenje z zdravili, ali v primeru ogrožajoče izpostavljenosti. Ponavljajoča transverzalna punkcija do remisije (25% - po prvi transverzalni punkciji). lumbalni arahnoidni prostor): ventrikuloperitonealni šant ali šant velike cisterne Fenestracija ovojnice vidnega živca.

Relaps in prognoza V večini primerov je remisija do 6–15 kapi (stopnja recidivov je 9–43%). Zdrave motnje se razvijejo pri 4–12% bolnikov. Odprtje cone je možno brez sprednjega glavobola in oteklega diska conskega živca.

Sinonim. Idiopatska intrakranialna hipertenzija

ICD-10 G93.2 Benigna intrakranialna hipertenzija G97.2 Intrakranialna hipertenzija po ranžiranju tubulov

Dodatek. Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom duševne zmedenosti v pritisku tekočine pri obolenjih s hidrocefalusom različnih obolenj. Manifestira se z glavobolom, bruhanjem (pogosto v zgodnjih letih), zmedenostjo, meningealnimi simptomi, stuporjem, stagnacijo na polni delovni dan. Na kraniogramih so vidne izbokline ven prstov, povečanje vhoda v turško sedlo in okrepitev malih diploičnih ven.

Arterijska hipertenzija mcb 10

Preverite Google:

Mednarodna klasifikacija bolezni (MKL-10)

Bolezni, za katere je značilno gibanje krvavega primeža Koda I 10- I 15

Esencialna (primarna) hipertenzija I 10

Hipertenzivna srčna bolezen (hipertenzivna srčna bolezen s hudo okvaro srca) I 11

S (kongestivnim) srčnim popuščanjem I 11,0

Brez (kongestivnega) srčnega popuščanja I 11.9

Hipertenzivna (hipertonična) bolezen z najpomembnejšimi lezijami niroka I 12

S pomanjkanjem nirka I 12,0

Brez pomanjkanja nir I 12.9

Hipertenzivna (hipertonična) bolezen z večjo okvaro srca in nirok I 13

S (kongestivnim) srčnim popuščanjem I 13,0

K najpomembnejšim obrambam nirok in nirkovo

pomanjkanje I 13.1

S (stagnirajočim) srčnim popuščanjem

pomanjkanje nir I 13.2

Neopredeljeno I 13.9

Sekundarna hipertenzija I 15

Renovaskularna hipertenzija I 15,0

Hipertenzija, ki je posledica sto petdeset drugih lezij I 15.1

Hipertenzija zaradi endokrinih motenj I 15.2

Sekundarna sekundarna hipertenzija I 15.8

Sekundarna hipertenzija, neopredeljena I 15.9

Koda vegetativno-sudinalne distonije za MKH-10

Golovna -> Tipi VVD -> Koda vegetativne distonije ICD-10

Na desni v dejstvu, da Mednarodna klasifikacija bolezni (ICC 10) nima takšnih bolezni, kot sta vegetativno-vaskularna distonija in nevrocirkulacijska distonija. Uradna medicina dosi v_dmovlyaєtsya prepoznati VVD kot tudi biti bolan.

Zato je VSD pogosto indiciran v skladišču druge bolezni, katere simptomi se kažejo pri bolni osebi in so navedeni v ICC-10.

Na primer, pri VVD za hipertenzivni tip je mogoče postaviti diagnozo arterijske hipertenzije (hipertenzivna bolezen). Vidpovidno koda MKH-10 bo I10 (primarna hipertenzija) ali I15 (sekundarna hipertenzija).

Še pogosteje je VVD mogoče prepoznati kot kompleks simptomov, značilnih za somatoformno disfunkcijo avtonomnega živčnega sistema. V tem primeru bo koda ICD-10 F45.3. Tukaj lahko diagnozo postavi psihiater ali psihonevrolog.

VVD se pogosto imenuje tudi "drugi simptomi in znaki, ki jih je mogoče opaziti prej". čustveno stanje(koda R45.8). Po mojem mnenju posvetovanje s psihiatrom ni obov'yazkova.

Arterijska hipertenzija je eden glavnih simptomov, ki omogočajo objektivno vizualizacijo stopenj napredovanja arterijskega tlaka (AT). Prva diagnoza naprej v algoritmu obstezhennia, ki jo lahko zdravnik naredi pravilno, ko se pri bolniku odkrije AT, je več kot običajna. Dali be-yak hipertenzija vymagaє vykonannya nebhodny kompleks doobstezhennia za z'yasuvannya vzroke, manifestacije prizadetega organa, stopnjo te vrste prekoračitve bolezni.

Med pojmoma "hipertenzija" in "hipertenzija" ni razlike. Zgodovinsko dejstvo je, da so v SRSR hipertenzijo imenovali tisto, kar so v Ukrajini imenovali hipertenzija.

Po Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICH-10) je arterijska hipertenzija razvrščena kot bolezen, ki jo spremlja zvišanje AT razreda I10 do I15.

Pogostnost pojavljanja v starostni skupini: pri zdravniškem pregledu otrok, starih do 10 let, se hipertenzija odkrije v dveh% primerov depresije, pri otrocih, starejših od 12 let, do 19%, pri otrocih, starejših od 60 let. leta za arterijsko hipertenzijo trpi 65 % prebivalstva.

Trivalna nega za otroke in odrasle je pokazala razvoj možne hipertenzivne bolezni na koži tretje skupine. Še posebej nevarna starost državnega zorenja fantov in deklet.

Kaj je treba upoštevati pri hipertenziji?

Da bi ponovno vzpostavili normo v patologiji, smo za osnovo vzeli digitalno vrednost mednarodnega partnerstva za hipertenzijo. Gledano iz izboljšave zgornjega in spodnjega primeža v mm živega srebra:

• optimalno AT - pod 120/80;
• normalno AT - pod 135/85;
• normalna meja za dvig AT - 139/89.

Stopnje arterijske hipertenzije:

• 1 korak - / 90-99;
• 2 koraka -/;
• 3 koraki - več 180/110.

Okremamo izrazito sistolično hipertenzijo, če je zgornji tlak višji od 140, spodnji pa nižji od 90.

Številke Qi naslednji spomin

Glej klasifikacijo

V ICD-10 obstajajo različne vrste arterijske hipertenzije: primarna (esencialna) hipertenzivna bolezen in sekundarna (razvija se na listnih ušesih druge bolezni, na primer travmatska poškodba možganov), hipertenzivna bolezen s pokom srca pri ženskah, nirok. Pričakujte hipertenzijo zaradi prisotnosti srčnega popuščanja, nirkovske insuficience.

• brez simptomov krčenja notranjih organov;
• z objektivnimi znaki nujnosti ciljnih organov (v krvnih preiskavah, z instrumentalno obstrukcijo);
• z znaki nujnosti in pojavom kliničnih manifestacij (miokardni infarkt, pretekle poškodbe možganskega obtoka, retinopatija oči).

Padec kliničnega poteka bolezni (ocena stabilnosti AT, digitalnih vrednosti, prisotnost hipertrofije levega kanala, sprememba na dan s polnim delovnim časom) je sprejeto razlikovati med takšnimi vrstami hipertenzije:

• prehodno - enkratno povečanje AT v stresni situaciji, spremembe v notranjih organih čez dan, sodniki na polni delovni dan brez patologije, vice neodvisno brez likuvannya pridejo v normalno stanje;
• labilen - stіykіshe trєєєєє, samostіyno ne nizhuєєєê, prіbnі zdravila, vznachayutsya na polni delovni dan zvuzhení arteriole, z doslіzhenní srčno hipertrofijo levega kanala;
• stabilna - visoka raven številk AT, izrazita hipertrofija srca in spremembe v arterijah in venah mreže;
• maligni - začne se hitro, se hitro razvije do visoke ravni AT, kar je pomembno za terapijo (zlasti značilno je napredovanje diastoličnega tlaka do), včasih pa se kaže kot poslabšano: miokardni infarkt, možganska kap, angiopatija yu sodnik sitkivki.

Vaš razvoj hipertenzije poteka skozi tri stopnje:

• v 1. stopnji ni poškodb ciljnih organov (srce, možgani, nirki);
• drugi ima enega ali vse organe;
• v tretji - se kažejo klinični zapleti hipertenzije.

Kaj povzroča hipertenzijo

V Rusiji zdravniki še naprej razvijajo rozaceo hipertenzije (hipertenzije) za hipertenzivne bolezni in simptomatsko hipertenzijo, ki jih povzročajo različne bolezni notranjih organov.

Na patološki stopnji obvladujemo sindrom arterijske hipertenzije, enega vodilnih kliničnih uradnikov, pade blizu 10 % hipertenzije. V tej uri opazimo več kot 50 bolezni, ki jih spremlja povišanje arterijskega tlaka. Ale, 90% primerov depresije potrdi hipertenzivna bolezen.

Poglejmo si vzroke arterijske hipertenzije in drugih simptomov ob različnih boleznih.

Tudi otroci trpijo zaradi arterijskega pritiska

Nevrogena hipertenzija - se razvije s poškodbo glave hrbtenjača v nadaljevanju funkcije nadzora nad tonusom žil. Vaughn se kaže v poškodbah, oteklinah, ishemiji možganskih žil. Značilni simptomi: glavobol, zaprtje, sudomi, slinotecha, pijanost. Likar kaže nistagmus oči (smikkuvannya spektakelskih jabolk), yaskrava shkirnu reakcijo za razdratuvanya.

Nefrogena (Nirkova) hipertenzija je lahko dveh vrst.

• Nirkov parenhimatozni - nastane med vžigom tkivnega tkiva nirja ( kronični pielonefritis, glomerulonefritis, policistoza, tuberkuloza nirok, nirkovokamjano obolenje, travmatična bolečina v ušesu). Hipertenzija se ne pojavi v stopnja storža in če se oblikuje kronično pomanjkanje nirkov. Značilna mlada starost bolnikov, zlo uhajanja, prisotnost poškodbe možganov in srca.
• Vasorenal - ležati v vodi blizu posod niroka. Pri 75% depresij ugotovimo aterosklerotične spremembe v prsnem košu, ki vodijo do zvonjenja živčne arterije in poškodbe krvnih žil. Možna pametna varianta preko tromboze ali embolije Nirkove arterije. Na kliniki premaknejo bíl čez. Brez odziva na konzervativno terapijo. Nujni izrazi so operativno lucidni.

Hipertenzija supra-nipple narave ležati zaradi vinifikacije puffs in jih opaziti v krvi hormonov.

• Feokromocitom – pogosto se pojavi pri približno polovici vseh simptomov simptomatske hipertenzije. Puhlina proizvaja adrenalin, norepinefrin. Za izbruh bolezni so značilne krize z visokimi vrednostmi arterijskega tlaka, glavoboli, hudo zmedenostjo in srčnim utripom.
• Druga vrsta otekanja supranuralnih gub vodi do povečane proizvodnje hormona aldosterona, ki zadržuje natrij in vodo v telesu ter spodbuja izločanje kalija. Takšen mehanizem vodi do stíyke napredovanja arterijskega primeža.
• Istsenko-Cushingov sindrom - puhl, ki proizvaja hormone glukokortikoide, se kaže v debelosti, okroglih, mesečnih videzih, vztrajnem arterijskem tlaku, benignem, brez kriznega prenapetosti.

Pred patologijo endokrinega sistema je hipertenzija povezana s tirotoksikozo (napredovanje delovanja ščitnice). Značilne brazgotine ob napadu srčnega utripa, močna pitnost. V eni uri gledanja naokoli opazite spremembo očesne zrnice (eksoftalmus), tremor rok.

Hipertenzija v menopavzi, ki jo povzroča zmanjšanje proizvodnje državnih hormonov. Razvija se v pevskem glasu ljudi in žensk, spremljajo ga "vroči utripi", rahlo vročina, nestabilno razpoloženje.

Aortno zvonjenje (koarktacija) - nastane zaradi napake v razvoju arterijskega tlaka sodnika, ki ga opažamo pri otrocih do pet let, po 15. stoletju je poznan porast arterijskega tlaka. Značilna je razlika med AT na rokah (premaknjena) in na nogah (zmanjšana), pulzacija na arterijah stopal je zmanjšana, zgornje številke se premikajo manj kot zgornje števke.

Zdravilna oblika je viklikana s sudinozvuzhuvalnoy droopy v nisu, za maščevanje efedrina in joge, z različnimi vrstami kontracepcijskih tablet, hormonskih antispazmodikov. Trivale tsikh zabіv vede do stіykoї arterijske hipertonії.

Za zdravljenje prave hipertenzivne bolezni v primeru simptomatske hipertenzije ima zdravnik znake.

• Prisotnost najpomembnejše lezije v skupini "praktičnega" stoletja. Simptomatska hipertenzija se pogosteje pojavlja pri mladih bolnikih do 20 let in pri starejših bolnikih od 60 let.
• Najbolj značilna značilnost je sprememba arterijskega tlaka in razvoj trdovratne arterijske hipertenzije (povečanje do močnega presežka).
• S spoštljivo izkušnjo bolne osebe je mogoče prepoznati znake drugih okužb.
• Pomembno je izbrati standardno medicinsko terapijo atipična oblika hipertenzivna bolezen
• Znaten dvig spodnjega oprijema je bolj značilen za bolezni.

Diagnostika

Diagnoza simptomatske hipertenzije se zmanjša na metode za odkrivanje osnovne bolezni. Pomembni so lahko rezultati krvnih preiskav, aparatov za obstezhennia, EKG, ultrazvok organov in žil, radiografija srca in žil, slikanje z magnetno resonanco.

Za odkrivanje bolezni se izvajajo krvne preiskave za sebum in kreatinin, testi za beljakovine in eritrocite, filtracijski testi, ultrazvočni pregledi, angiografija krvnih žil s kontrastnim govorom, urografija za išias, radioizotop brez skeniranja nirok.

Endokrina patologija se kaže kot pot za nadaljnje preiskave krvi na kortikosteroide, kateholamine, ščitnično stimulirajoči hormon, estrogen, elektrolitiki krvi Ultrazvok vam omogoča, da zbіlshennya usієї nasієї chi njen del.

Na rentgenskem slikanju je vidna koarktacija aorte prsni koš Za pojasnitev diagnoze se izvede aortografija.

V obov'yazkovomu, da se izvede nadaljnje spremljanje srca (EKG, ultrazvok, fonokardiografija, Dopplerjev pregled), očesnega fundusa kot ogledalo možganskih žil za določitev stopnje bolezni.

Praznovanje

Terapija za hipertenzivne bolezni je izbrana in izvedena po shemi:

• režim vadbe in zdravljenja, ki je potreben za vse vrste hipertenzije, priporočila za stres pri spanju, normalizacija spanja, nadzor vaga ne sme biti premagan;
• prehrana z zamenjavo živalskih maščob, slada, soli in po potrebi domovine;
• zastosuvannya za priznanje doktorja drog različne skupine kaj preizkusiti za vitalnost srčnega mesa, za ton žil;
• sechoginní zasobi;
• pomirjevalni rožmarinov čaj ali močni zdravilni pripravki.

Prehrana igra pomembno vlogo pri zdravljenju in preprečevanju hipertenzije.

V primeru simptomatske hipertenzije je predpisano enako zdravljenje, vendar se glavno zdravilo neposredno injicira v organ, ki je povzročil zvišanje arterijskega tlaka.

V primeru parenhimatozne hipertonije se izvaja zdravljenje proces vžiga nirkovy dializa v primeru insuficience Konzervativna terapija ni v pomoč pri zdravljenju pravosodnih sprememb. Nujna operacija je odstranitev tromba, balonska dilatacija, vstavitev stenta v nirc arterijo ali odstranitev dela arterije z nadomestitvijo s protezo.

Video o rezistentni hipertenziji:

Preiskava endokrine patologije zaradi predhodnega predpisovanja specifičnih hormonov in prepoznavanje nadomestne terapije ali antagonističnih pripravkov, povezanih z elektrolitsko sestavo krvi. Vidsutnіst efektu víd lіkuvannya pobuє operativno odstranitev otekline.

Aortno zvonjenje je redko posledica resne bolezni, zveni, kot da se manifestira in uživa takoj že v otroški glavi.

Vidsutnіst chi zapíznene líkuvannya s poslabšanjem arterijske hipertenzije. Smrad je lahko nepreklicen značaj. Mogoče:

• srčni napad, kot je miokardni infarkt, razvoj srčnega popuščanja;
• cerebrovaskularna nesreča (kap);
• poshkodzhennya sodnik očesa, ki vodi do slepote;
• pojav pomanjkanja nirka.

Preprečevanje arterijske hipertenzije pomaga otrokom jesti zdravo hrano, brez presežkov, iztrebljanja živalskih maščob in velikega deleža zelenjave in sadja. Nadzor nad vagou, pripinennya kurinnya to perezdannya, ukvarjanje s športom v vsakem primeru - os glave je preprečevanje vseh bolezni in njihovih zapletov.

Takoj, ko se odkrije hipertenzija, ni nujno, da pridete v roke zdravniku, pomembno je, da aktivno sodelujete pri oskrbi zdravnika. učinkovito veselje.

Sekundarna hipertenzija koda ICD 10

Razvrstitev in metode zdravljenja hipertenzije

Hipertenzivna bolezen, ali hipertenzija, je zvišanje sistoličnega in diastoličnega tlaka, motnje uravnavanja krvnega pretoka. Razvoj patologije izzove disfunkcijo višjih centrov vaskularne regulacije. V sredini arterijske hipertenzije se v 95% primerov razvije hipertonična bolezen, 5% pade na del simptomatske hipertenzije.

Vzrok

Arterijski primež premakniti skozi tabor stresa, če vsi živčni centri v možganih vibrirajo nadsvetovno količino hormonov. Zaradi tega ima oseba krč perifernih arteriolov, povečanje natrijevih ionov in krvi v krvi. Treba je doseči povečanje volumna krvi v žilah in močno povečanje arterijskega tlaka. Pustijo, da se kri zgosti, žilne stene nabreknejo, spremeni se lumen, nastane kronični pritisk, arterijska hipertenzija postane stabilna.

Zgidno s Mednarodna klasifikacija bolezni MKH-10, koda arterijske hipertenzije I10 (primarna) in I15 (sekundarna). Pri MKH-10 se hipertenzija giblje od bolezni do razreda I10 do I15.

Dejavniki tveganja za pojav hipertenzivne bolezni:

• okužba niroka in organov sihoidnega sistema;
• cirkulatorna sladkorna bolezen;
• piščanec;
• nadsvetovna izpostavljenost alkoholu;
• recesijsko nihanje;
• zli duhovi;
• pomanjkanje magnezija v telesu;
• pomanjkanje vitamina D;
• kronični stres;
• zastrupitev s shkidly kovinami za eno uro dela na shkidlivy virobnitstv;
• nizkocenovni način življenja in različne fizične napredke;
• jemanje hormonskih kontraceptivov;
• se pri robotskem sistemu dychal ustavi za eno uro spanja.

Poleg tega ima 1% bolnikov s hipertenzijo diagnosticirano endokrino bolezen:

• nedolík ali nadzemeljsko v hormonih ščitnice;
• feokromocitom - posamično otekanje možganske krogle supraspinalnih grebenov;
• Cushingov sindrom - zvišanje ravni glukokortikoidnih hormonov v krvi pri supramentalnih razjedah ošpic;
• primarni hiperaldosteronizem - klinični sindrom nadsvetovnega vzbujanja aldosterona s strani povrhnjice;
• primarni hiperparatiroidizem - prekomerna ekspresija obščitničnega hormona.

Z razvojem hipertenzivne bolezni se poveča penetracija sten žil in smrad izstopa s plazmo. Posledično se razvije arterioskleroza, ki povzroči nepopravljive spremembe v tkivih telesa.

Razvrstitev

Razvrstitev po ICD-10 vključuje nekaj parametrov:

• za indikator stabilnosti gibanja arterijskega tlaka;
• za indikatorjem dviga diastoličnega primeža;
• v procesu razvoja;
• kako poškodovati ciljne organe.

Za to stabilnostjo napredovanja arterijskega tlaka so vidne naslednje stopnje hipertenzivne bolezni:

• Stopim - mehko. Premik primeža je neznaten - od 140/90 do 160/99 mm živega srebra. Ne zahtevajo likuvannya, AT drobci se premaknejo na kratko in se neodvisno stabilizirajo;
• II stopnja - mir. Z njim lahko premaknete arterijski tlak s 160/100 na 180/115 mm Hg. Za normalizacijo razvade potrebujete zdravila;
• III korak - pomemben. Riven AT doseže 180/120 mm Hg. Zanj je značilen hudoben tok in gnila ponudba zdravil.

Obstajajo tri stopnje napredovanja bolezni z blagim napredovanjem:

• Stopnja I je prehodna. Značilen z nestabilnim dvigom in znižanjem AT, ne več kot 140/95–180/105 mm Hg. Nekateri ljudje se bojijo manjših hipertenzivnih kriz; patološke poškodbe centralnega živčnega sistema in drugih organov čez dan;
• II stopnja - stabilna. Zabeleženo je gibanje arterijskega tlaka od 180/100 do 200/115 mm Hg. Vse pogosteje se pojavijo hipertenzivne krize v času poslabšanja, poškodbe organov, ishemija možganov;
• III stopnja - sklerotična. V tej fazi hipertenzivne bolezni se AT premakne do predznaka 230/130 mm živosrebrnega stolpca, ki je višji. Hipertenzivne krize postanejo pomembne in del manifestacij, kar lahko povzroči poškodbe notranjih organov. Poškodba centralnega živčnega sistema ogroža življenje obolelega.

Naslednje klinične in morfološke oblike so indicirane za prah ob prisotnosti lezij v srcu, možganih in nirsah:

• srce;
• nirkova;
• mozkova;
• zmishana.

simptomi

Hipertonična obolenja se zmanjšajo v smislu poškodb tarčnih organov in enakomerno z zvišanjem arterijskega tlaka se spremeni klinična slika.

Na začetku bolezni, želo za takšne nevrotične poškodbe:

• glava bíl, ki je lokalizirana v dilyantsі potilitsі ali čelo;
• deli zamorochennya;
• nestrpnost do glasnega zvoka ali močne svetlobe z glavoboli;
• hrup v ušesih;
• dolgčas;
• neumnost;
• tahikardija;
• motnje spanja;
• shvidka stomlyuvanist navit po nepomembni nečimrnosti;
• nesprejemljivo mravljinčenje v prstih, ki ga spremlja druga občutljivost v enem od prstov;
• mrzlica v spodnjih okončinah;
• intermitentna kultura.

S hitrim razvojem bolezni, hipertenzivne bolezni in stabilnim povečanjem AT v območju od 140/90 do 160/95 mm Hg ima bolnik naslednje simptome:

Hipertenzivna kriza

Z napredovanjem hipertenzivnih bolezni, ki se poslabšajo v pojavu kriz, pogosto postanejo pomembnejše, poskusite 3-4 dni. Indicirano je zvišanje arterijskega tlaka do visokih indikacij. V primeru hipertenzivne krize bolezni je predpisano:

• prehlad hišnega ljubljenčka;
• občutek tesnobe in strahu;
• deli glavobola;
• mrzlica;
• poškodovani filmi;
• chervoninnya ukor;
• otekel kíntsіvok;
• uničenje zore;
• istoimenska družba, ustnice in jezik;
• tahikardija;
• bruhanje.

Hipertenzivne krize v fazi popkov ne povzročajo zapletov. To stabilno sklerotično stopnjo poslabšajo miokardni infarkt, hipertenzivna encefalopatija, pomanjkanje nirk, iz modre legende in kapi.

Diagnostika

Analiza bo zbolela s pidozo za hipertenzijo in hipertonijo, ki bo usmerjena v manifestacijo stabilnega pidioma AT, razen sekundarne hipertenzije, pomembne stopnje bolezni. Dekontaminacija vključuje naslednje metode:

• retroaktivna analiza anamneze;
• vymіri arterijski oprijem protyazh dan;
• biokemijska analiza krvi za določanje krvne slike, kreatinina, holesterola, kalija;
• krvni test za aktivnost kortikosteroidov, aldosterona in renina;
• analiza odseka za Zimnitsky, Nechiporenko, Rebergov test;
• doslіdzhennya notranjega dna;
• EchoCG;
• MRI možganov;
• Ultrazvok organov praznega materničnega vratu;
• urografija;
• aortografija;
• CT nirok in supranarkalnih grebenov.

Praznovanje

Zdravljenje hipertenzivnih bolezni poteka s kompleksom obiskov, ki so usmerjeni na:

• znižanje krvnega tlaka na normalne indikacije;
• preprečevanje poškodb organov;
• Vídmova víd neprijaznih dejavnikov, kot je spodbujanje razvoja bolezni.

Terapija brez zdravil

Ta metoda se odlikuje po prenašanju nizkega vstopa, usmerjanju k sprejemanju neugodnih dejavnikov, ki povzročajo razvoj hipertenzije, preprečevanju poslabšanja arterijske hipertenzije. Smrdovi se pogovarjajo:

• nadzor telesne teže;
• ohranjanje aktivnega življenjskega ritma;
• vikonannya fizične pravice;
• vídmova víd kurinnya i alkohol;
• zmanjšanje maščob, soli in ogljikovih hidratov;
• zbílshennya spozhivannya rosne maščobe, kítkovini.

Pogosto nam je slabo predpisati naravne dodatke, ki vključujejo naslednje sestavine:

• magnezij. Pomanjkanje tega elementa je eden glavnih razlogov za razvoj hipertenzije. Uživanje pripravkov z visoko vsebnostjo magnezija v kratkem času izboljša zdravstveno stanje. Učinek magnezija je usmerjen v stabilizacijo srčnega ritma;
• tavrin je naravni govor, ki pomaga pri potiskanju sehogenega diabetika, znimaє otekle. Vin čudežno dopolnjuje magnezij v boju proti hipertenziji. Zlasti rjavi tavrin pri zdravljenju cirkulatorne sladkorne bolezni in debelosti, nihanje občutljivosti tkiv na insulin;
• koencim Q10 znižuje arterijski tlak, poleg drugih zdravil in dodatkov. Koencim izboljša delo srca m'yazív, nadaê badiorosti, je glava naravnega govora pri vzvišenih boleznih srca in ožilja;
• izvleček gluha. Govor izboljša prekrvavitev v perifernih žilah, poveča proizvodnjo angiotenzina II. Glid je indiciran v primeru srčnega popuščanja, tahikardije in angine pektoris;
• chasnik dobro rozrídzhuê krov, znimaê napetost krvne žile. Za odvzem je priporočljivo živeti čez dan pozitiven rezultat. Naravni zasib lahko nadomestite z izvlečkom čajnika v kapsulah;
• ribja maščoba. Omega 3 maščobne kisline preprečujejo tveganje za miokardni infarkt. Priporočljivo je, da živite 2-3 krat na dan za maščobno morsko ribo ali vzamete zdravilo v kapsulah.

Dieta

Racionalna prehrana in vzdrževanje telesnih pravic je pomembno skladišče učinkovitega zdravljenja hipertenzije. Na začetnih stopnjah prehrane se uporablja za popolno oblogo, ne da bi prekinili zdravljenje z zdravili. Deyakí izdelke je treba vključiti obov'yazkovo pred dieto, druge pa - pogosto ali pogosteje izklopiti.

• kunčje meso z nizko vsebnostjo maščob, puran, kuhane ribe;
• mlečni izdelki;
• juhe z nizko vsebnostjo maščob;
• kaša;
• zelenjava in sadje, ki vsebujeta kalij in magnezij;
• stročnice;
• žitni izdelki, pripravljeni iz sort trde pšenice;
• grah, nasinnya;
• iz slada: močvirski slez, močvirski slez in močvirski slez.

Menjava živih izdelkov:

• moč;
• tvarinni maščobe (kisla smetana, vrhunsko maslo);
• zlahka prebavljiv v ogljikove hidrate;
• pijte več kot 1,5-2 litra na dan.

• kava in drugi kavni izdelki;
• prekajeni, soljeni, konzervirani izdelki;
• fatter that boroshnyane;
• alkohol;
• drobovina.

Medicinska terapija

Priprave za zdravljenje hipertenzije so predpisane trajno. Izbira sposobnih likív se izvaja individualno, z izboljšanjem danih rezultatov pri obstezhennii bolnih in razvoju bolezni. Pred kompleksom zdravljenja z zdravili so vključena zdravila in žaljive skupine:

• sechoginní zasobi ali diuretiki. Najpogosteje so predpisani tiazidni (šibki) ali zanki (močni) obrazi. Zdravilo indapamid se uporablja kot zasib sudinoroze, čeprav je diuretik, vendar šibek diuretik;
• beta-blokatorji nove generacije Diya tsikh likív je usmerjen v oslabitev adrenalina in drugih hormonov, ki zlomijo srce. Spremenite frekvenco srčnega utripa in količino krvi, ki se spremeni, kar zmanjša pritisk na srce. Po drugi strani spremenite tveganje za srčni infarkt. Nebivolol je pogosto predpisan ali nebіlet, kar zveni kot sodnik;
• Zaviralci ACE blokirajo vibracijo govora pod imenom angiotenzin-II in tako stisnejo stene krvnih žil. Zaradi tega se sodniki sprostijo, poveča se svetloba in izboljša pretok krvi. Zaviralci ACE zadržijo pojav prvega in ponovnega infarkta, ustavijo razvoj Nirkovove insuficience. Bolnikom so predpisani lizinopril, kaptopril, enalapril in v;
• Zaviralci receptorjev angiotenzina II so predpisani bolnikom z intoleranco za zaviralce ACE. Cilji nove generacije, ki so analogni zaviralcem. Med učinkovitimi so Losartan, Valsartan, Lorista H, Naviten;
• kalcijev antagonizem. Za izboljšanje krvnega pretoka rahunoka razbremenite napetost v stenah posod. Nekatera zdravila te skupine izboljšajo pulz, druga - ne, zmanjšajo tveganje za infarkt in možgansko kap. V večini primerov so predpisani Corinfar, Verapamil, Diltiazem, Nifedipin in v;
• Antiadrenergična zdravila in povečajo tonus parasimpatičnih živcev, ki lajšajo napetost srčnih membran in preprečujejo sprostitev. Posledično se utrip zmanjša in srčni utrip se spremeni. Med učinkovitimi zdravili so Pentamin, Clofelin, Raunatin, Reserpine, Terazonin;
• arteriolarni in venski dilatatorji receptorjev, med njimi so natrijev nitroprusid, Dimekarbin, Tensitral.

Bolnikom z indikacijo diastoličnega tlaka in hudimi napadi hipertenzivnih kriz priporočamo, da gredo v bolnišnico.

Veselje ljudi v šibki dobi

Hipertenzivna bolezen pri slabotnih ljudeh, starejših od 70. maja značilne lastnosti. Danes je stagnacija bolezni mirna, tveganje za miokardni infarkt in možgansko kap se zmanjšuje. Če želite, lahko dodelite obraze osebam, starejšim od 80 let stransko tveganje v obliki jemanja drog v odrasli dobi. Upoštevati je treba, da so pri bolnikih v šibki starosti oslabljeni živčni sistemi, pojavijo se sočasne bolezni. Priporočljivo je, da začnete jemati zdravilo s polovico odmerka, ki ga postopoma povečujete.

Pri mnogih bolnikih opazimo izolirano sistolično hipertenzijo, saj se kaže kot zvišanje sistoličnega in normalnega diastoličnega tlaka. Pomembno je, da pravilno prepoznate pripravke, da ne ostanete v običajnih prikazih.

Preprečevanje

Preprečevanje hipertenzije prenaša nadzor dejavnikov tveganja. Če ste starejši bolnik, je priporočljivo več spoštovanja do zdravega načina življenja. Priporočeno:

• sprememba zadrževanja soli;
• vklopite telesno vzgojo, pojdite na veliko in hodite;
• obmezhite vzhivannya alkohol;
• povečajte vnos rosnice prehrani dodajte zeleno zelenjavo.

Sekundarna arterijska hipertenzija: vzroki, simptomi in zdravljenje

Sekundarna arterijska hipertenzija je patološko stanje, ki povzroča moteno delovanje notranjih organov, ki sodelujejo pri uravnavanju kazalcev arterijskega tlaka. Spomnite se na esencialno hipertenzijo pri kom, da poskusite ugotoviti vzroke.

Ta vrsta bolezni je v večini primerov zlonamerna in progresivna, praktično ne zahteva medicinske korekcije hipotenzivnih zdravil. Celo uro je visoka in enakomerna kri "na primer".

Vcheni vidi več kot 70 različnih patologij, ki lahko privedejo do razvoja simptomatske bolezni. Obov'azkovo dirig diferencialna diagnoza. Iskanje natančne etiologije bo zahtevalo veliko časa, da povzroči resne poškodbe ciljnih organov.

Sekundarna hipertenzija v primerih bolezni doseže do 25%. Za ugodna napoved potrebno je določiti patofiziologijo nenormalnega procesa v slogu izraza, ga uporabiti za pomoč pri ustreznem zdravljenju.

Razvrstitev ledvične bolezni glede na etiologijo bolezni

V skladu z mednarodnim klasifikatorjem bolezni (koda za MKH-10) je arterijska hipertenzija skupina patoloških stanj, po katerih se diagnosticirajo kronično visoki znaki razvade. Perelik tsikh bolezen za dokončanje velikega.

Sekundarna hipertenzija je lahko posledica uporabe drugih zdravil. Vključujejo kontracepcijo za implantacijo, protivnetna zdravila nesteroidne narave, tablete za zdravljenje bolezni srca in ožilja.

Če je napredovanje arterijskega tlaka povezano s primarno patologijo možganov, se postavi diagnoza centralne hipertenzije. Sliši se, kot da se razvije zaradi poškodbe možganov, motenj centralne regulacije. Drugi vzroki: krvavitev v možganih, srčni infarkt, encefalopatija.

Mehanizmi za razvoj hipertonije nirka so opaženi pri okvarjeni funkcionalnosti nirka:

• Krvne arterije bolijo. Razlog za to je najbolj očiten. Nirki imajo prevladujočo vlogo pri regulaciji CD in DD. Če vsebujejo majhno količino krvi, smrad proizvaja komponente, ki zvišujejo sistemski arterijski tlak, da zagotovijo varen pretok krvi. Vzroki za motnje krvnega obtoka so različni: aterosklerotične spremembe, tromboza, debele neoplazme.
• Policistična nirkoza je genetsko izprana možganska patologija, ki povzroči nesramno preobrazbo v navidezno velikem številu cist, kar vodi do motenj v delovanju organa vse do hude oblike pomanjkanja nirc.
• Trivalna prekinitev vžigalnih procesov pri nirkah. Na primer, kronična oblika pielonefritisa. Redko tako zboli, vendar se ne izklopi.

Endokrina hipertenzivna bolezen se razvije kot posledica motenj robotiziranega endokrinega sistema. Patogeneza napada:

1. Bolezen Itsenka-Kushing. Osnova etiologije je uničenje kerkove kroglice supraspinalnih grebenov, kar vodi do povečane produkcije glukokortikosteroidov. Posledica tega je, da imajo ljudje večji pritisk v sredini krvotvornih žil značilni znaki bolezen.
2. Feokromocitom je patologija, ki prizadene možgansko kroglo supranuralnih grebenov. pri zdravniška praksa trapleyaetsya vidno redko. Zvichay vodi do hipertenzivnega zla in progresivnega puščanja. Zaradi pritiska klene novoodkrite kreacije obstaja nevarnost adrenalina in norepinefrina v krvi, kar vodi do kronično visokega CP in DD ali prekoračitve krize.
3. Kohnova bolezen je puh, ki je lokaliziran v supraspinalnih grebenih, kar povzroča povečanje koncentracije aldosterona. Razvoj hipokalemije, povečanje AT. Posebnosti: obrazov hipotenzivnega učinka praktično ni.
4. Poškodba robotske ščitnice.

Srčno-žilno hipertenzijo prizadene neosebna bolezen. Vključujejo aortno zvonjenje prirojene narave, rupturo arterijskega kanala, insuficienco aortne zaklopke, življenjska obdobja kronične insuficience.

V večini primerov je za drugo stopnjo arterijske hipertenzije kriva natomistična bolezen v robotiki. Za takšno stanje je značilen stabilen visok arterijski tlak, ki je povezan z motnjami krvnega obtoka v organih.

Klinične manifestacije sekundarne hipertenzije

Simptomi arterijske hipertenzije primarne in sekundarne narave se razlikujejo glede na in različno pridejo do zdravljenja. Pri prvem tipu bolezni so možni vsi znaki hipertenzivne bolezni, protetiologija je nedoločena. V drugem primeru se pojavijo simptomi hipertenzije +, ki so značilni za določeno motnjo v telesu.

Klinika bo zmešana na drug način. Na kožni individualni sliki se znaki in simptomi bistveno razlikujejo. V nekaterih primerih pride do kratkotrajnega povečanja arterijskega tlaka do kritičnih vrednosti, v drugih - do rahlega povečanja bolečine.

Zdravniki pravijo, da bolezen spremeni čustveni razkroj in značaj človeka ni nič boljši. Temu yakscho bližnji ljudje postane drastičen, razkošen, njegovo razpoloženje se močno spremeni, potem telo signalizira bolezen.

Simptomi povečanega arterijskega tlaka:

• Intenziven glavobol.
• Uničenje zor sprinyattya (uničenje zorja, jokanje teh muh pred očmi).
• Zapamorochennya, hrup pri woofs.
• Nudota, včasih bruhanje.
• Hudo slabo počutje (šibkost in zloba).
• Pospešil utrip srca, utrip.
• Oteklost spodnjih okončin tega posameznika (zlasti laž).
• Majhna tesnoba, čustvena labilnost.

Najbolj izrazite klinične manifestacije in anatomija nevrogene oblike AH. Bolnik se pritožuje zaradi hude tahikardije, neprekinjenih glavobolov, povečanega znojenja, sudomnega stanja (redko).

Z arterijsko hipertenzijo endokrine narave se kaže poseben simptom. Tobto, oseba ima drugačen videz in tisto telo, s katerim zgornji del spodnji konci biti preobremenjen. Zvočna diagnostika pri predstavnicah lepega stanja v menopavzi.

Skozi nirk arterijsko hipertenzijo so krivi hudi glavoboli, se znatno poslabša, teža se pojavi v glavi, v prisotnosti mokrega srčnega utripa.

Znaki, ki oživljajo primarno obliko bolezni v sekundarni:

1. Raptov viniknennya bolan.
2. Mladost do 20 let ali po 60. stoletju.
3. Stíyke zbílshennya CD in DD.
4. Švedski napredek patologije.
5. Nizek izkoristek oz popolna vidljivost učinek zdravljenja z zdravili.
6. Simpatično-nadledvični napad.

V nekaterih primerih je zvišanje krvnega tlaka edini simptom, ki kaže simptomatsko hipertenzijo. Dodatkovo vyyavlyayutsya znaki glavne bolezni.

Diferencialna diagnoza simptomatske hipertenzije

Diagnoza sekundarne hipertenzije je zložljiv proces. Izboljšanje krvnega tlaka je treba razlikovati od drugih bolezni. Neopredeljena diagnoza lahko drago stane človeško življenje. Pride diagnostika, da najde zapleten značaj.

Nasampred, vrakhovuyut kliníchní show, na yakí skarzhitsya bolnika. Če obstaja sum na sekundarno obliko bolezni, se izvede zapletena obstezhennia, med katero se bolezni postopoma vklopijo, kot da se povečajo arterijski znaki.

prej večji dosežki vključujejo: analizo urina in krvi, ultrazvočni pregled krvnih žil, indikacijo patologij srca, ultrazvočne preiskave. Kožna oblika AH se diagnosticira po posebnem principu.

Z nefrogeno obliko bolnik kaže obleganje na obleganju. Takoj, ko se pojavi vročina, boli v snegu, potem pa govorimo o periarteritisu - bolezen je sovražna do številnih sistemov, vključno z nirksom. Če obstaja le majhna lihomanija in povečanje CD in DD, se sumi na infekcijske procese v sistemu sechovivid.

V primeru suma endokrinih motenj se poveča hormonsko ozadje - določijo se kateholamini v urinu in krvi, količina ščitničnih hormonov.

V primeru bolezni se diastolične vrednosti najverjetneje povečajo. Za hemodinamsko hipertenzijo je bolj značilna izolacija povečanja sistoličnega števila. Z endokrino genezo bolezni se kaže sistolično-diastolična AH.

Značilnosti zdravljenja sekundarne hipertenzije

Konzervativno terapijo izberemo individualno, ob upoštevanju izboljšanja bolnikovih značilnosti in posebnosti nasprotne bolezni. Ko se odkrijejo patologije, nirok pogosto preide na kirurški poseg.

Pogosto je edina rešitev operativna pot, saj se diagnosticira feokromocitom, onkološka neoplazma, kortikosterom. Yakshto vyyavlenu pukhlina v sferi hipofize, terapija se izvaja s pomočjo laserske terapije in radioaktivne poti.

Obov'yazkovo predpisuje tablete, namenjene zdravljenju glavnih bolezni. Shemo zdravljenja dopolnjujejo številni hipotenzivni ukrepi za normalizacijo krvnega tlaka. Eno zdravilo ne pomaga znižati arterijskega tlaka, le kombinacije.

Padel zaradi razlogov za poželenje lahko stopite na:

• V primeru patologije supranuralnih razjed se priporoča operativna pot zdravljenja.
• Kot začetni postopek v nirkah predpisujejo antibiotike, zdravila proti napadom.
• Pri težavah s ščitnico se izvaja hormonsko zdravljenje. Samo pod nadzorom zdravnika.
• Kot patogeneza blodenj bolezni srca in močnega zvonjenja v aorti je potreben kardio. kirurško zdravljenje. Obov'yazkovo predpisuje zdravila za srčno popuščanje.
• pri zdravilna oblika pravilne indikacije, nadomestiti pripravke s podobnimi brez tovrstnih stranskih učinkov.
• Pri afrodiziakih centralne etiologije je treba, če je mogoče, doseči nadomestilo za primarno bolezen. Na primer, z otekanjem možganov - operacija, z možgansko kapjo - konzervativna terapija.

Za znižanje arterijskih vrednosti na tonometrih so predpisana antihipertenzivna zdravila iz različnih skupin. Kot zaviralec angiotenzinske konvertaze, zaviralci beta, sechogeni, kalcijevi antagonisti in drugi. Shema praznovanja je vedno individualna. Dodatno predpišejo tablete na učinkovit način do očitnih poškodb. Za distribucijo krvi - Aspecard.

Zaporukoy uspešno veselje da je ustrezna diferencialna diagnostika kompetentna, kar vam omogoča, da se udobno zrete v prihodnost.

Razlikujemo vrsto vrst bolezni: renovaskularno (prirojeno zvonjenje krvnih žil nirk arterije) in nirk hipertenzijo.

Preprečevanje sekundarne hipertenzije

Preventivni obiski simptomatskih obolenj so bogati. Vendar pa je glavno priporočilo za hipertenzivne bolnike, da to storite sami, ne glede na to, ali ste bolni. V primeru poslabšanja zdravja, prisotnosti motečih simptomov se je treba obrniti na zdravstveno hipoteko.

Optimizacija dnevne rutine. Tse vam omogoča, da telesu zagotovite potrebna popravila, obnovite moč po dnevni aktivnosti. Pri žetvi je priporočljivo spati 8 let, ob težkem delu delo prekiniti.

Telesna aktivnost pomaga pri normalnem delovanju vseh organov in sistemov. Pri hipertenziji pristopite previdno. Deyakí glej športno zgradbo, da izzove ostro črto arterijskega tlaka do kritičnih številk.

Najpomembnejši preventivni obiski:

1. Poenotite stres.
2. Pishi hodi.
3. Normalizacija izmenjave govora.
4. Zmanjšana telesna teža (kot zayva vaga chi maščoba).
5. Vídmova v obliki shkídlivih zvichok.
6. Sprememba soli.

Simptomatska hipertenzija ni lahka patologija, ki zahteva posebno spoštovanje zdravnikov, relativistično diagnostiko in učinkovita metoda terapija. Problem je pomemben, delci bolezni so malo podprti s konzervativno korekcijo.

Dan razkošja lahko privede do nizkih resnih stanj - srčnega popuščanja, krvavitve v možganih, otekanja notranjih organov. Leto smradu lahko povzroči invalidnost in smrt. Za maligno obliko AH je napoved neugodna.

Vse o AH, kolikor je mogoče zrozumіlo, da іnformativno rozpovіst fahivets і video і іy statti.

Upoštevajte, da so lahko vse informacije, objavljene na spletnem mestu, predhodne narave in

ni priznano za samodiagnostiko, da je bolan!

Kopiranje materialov je dovoljeno le, če vam je na prvi strani dodeljeno aktivno sporočilo.

Sindrom hipertenzije (okrajšava: GS) je kompleks nevroloških simptomov, povezanih z gibanjem intrakranialnega tlaka. Ob prezgodnji ozdravitvi HS lahko pride do resne in nepopravljive nevrološke okvare. V mednarodni klasifikaciji je bolezen 10. revizije (ICH-10) dobra intrakranialna hipertenzija dodeljena koda G93.2.

Hipertenzivni sindrom je patološko stanje, ki je krivo za napredovanje intrakranialnega primeža.

Napredovanje intrakranialnega (intrakranialnega) tlaka je lahko primarno ali sekundarno (s spremljajočimi boleznimi teh stanj).

Primarna, idiopatska intrakranialna hipertenzija (IVH) - gibanje intrakranialnega tlaka neznane etiologije, ki je bolj pomembno za ženske v rodni dobi z debelostjo. Intrakranialni tlak je normalen.

Norma za zdravi ljudje– vrednost od 0 do 10 Torr (1 Torr je hidrostatični tlak na 1 mm živosrebrnega stolpca).

• Tisk od 10 do 20 Torr - majhno povečanje ICP,
• 20-30 torr - manj zbílshennya vice.
• Močno povečan ICP - več kot 40 torr.

Kdo je v rizični skupini?

Več simptomov IVH opazimo pri mladih ženskah, ki trpijo zaradi debelosti; bistveno manjše število ljudi. Bolniki z višjim indeksom telesne mase so primerni za napredno tveganje za razvoj IVH.

Chinniki riziku je tudi:

• vlivanje nekaterih pijač in živil;
• sistemska bolezen(infekcijska avtoimunska etiologija);
• motnje cerebralnega krvnega obtoka;
• sevní endokrine in presnovne motnje.

Povzroči propad

Najpogosteje se sindrom manifestira v listnih uši nalezljive lezije možganov

Glavni vzroki za razvoj hipertenzivnega sindroma:

• travmatska poškodba možganov;
• meningitis;
• oslabljen venski pretok krvi;
• zle in dobre nove stvaritve.

Številne sistemske bolezni lahko povzročijo hipertenzivni sindrom. Vídomo, deyakí z tsikh porushen proizvajajo za zbіlshennya v'viskoznost cerebrospinalії rіdini (TSSZh). Pri večini pa niso ugotovili vzročne in dedne povezave zaradi povečanega intrakranialnega tlaka. Omenjeno je bilo, da lahko takšne bolezni spremlja hipertenzivni sindrom:

• slabokrvnost;
• kronična dihalna insuficienca;
• družinska sredozemska vročica;
• gibanje krvavitve (esencialna hipertenzivna bolezen);
• roza skleroza;
• psitakoza;
• kronične bolezni nirok;
• Reyejev sindrom;
• sarkoidoza;
• sistemska chervona vovchanka;
• trombocitopenična purpura in in.

Spodbujanje intrakranialnega tlaka se lahko uporabi kot zadnja možnost za jemanje nekaterih zdravil.

Zdravila, ki lahko povzročijo HS:

• amiodaron;
• antibiotiki (na primer nalidiksična kislina, penicilin, tetraciklin);
• karbidopa;
• levodopa;
• kortikosteroidi (lokalni in sistemski);
• ciklosporin;
• danazol;
• rastni hormon (somatotropin);
• indometacin;
• Ketoprofen;
• levprolid;
• oksitocin;
• Fenitoin in v.

simptomi

Vid dvojčkov je eden od simptomov bolezni

Znaki idiopatskega hipertenzivnega sindroma so pogosti tako pri odraslih kot pri majhnih bolnikih.

Pri odraslih

Pri starejših bolnikih se pojavijo znaki povečanega intrakranialnega tlaka zaradi oteklega diska vidnega živca (papiloedem).

Simptomi napredovalega ICP:

• cephalgia - cephalic bíl (razdeljeno po vrsti, kraju vinifikacije);
• vtrata gostroti zora;
• dvojčki v očeh;
• hrup v ušesih;
• nevropatska bolečina (vzrok takšne bolečine je patološka stimulacija živčnih celic).

Uniči zoro, ki jo povzroča papiloedem:

• pomírní timchasoví vízualní spovodennya;
• progresivna izguba perifernega očesa na enem ali obeh očesih;
• rozmivannya, da nastanek osrednje vrzeli skozi gubo ali nevropatijo;
• rapt vtrata zor.

Pri otrocih

Pri otrocih se hipertenzivni sindrom kaže z nespecifičnimi znaki. Nekateri otroci so krivi za moteno spanje, močan jok, motnje normalne rasti glave in variabilnost lobanjskih cist. Včasih se pri novorojenčkih hipertenzivni sindrom izbriše; indicirana je rahla čustvena škoda in vipiranny dzhereltsya.

Zapleteno in naslídki

Tudi če hipertenzivni sindrom ni vznemirljiv, lahko bolnik umre. Gibanje intrakranialnega tlaka lahko privede do nepopravljive poškodbe živčnih vlaken. V večini primerov bolniki trpijo zaradi hudega glavobola. Bolečina se lahko razširi tudi na druge dele telesa in povzroči simptome: bruhanje, slabost, pospešeno bitje srca in izgubo spomina.

Pacientova praktičnost je vse manjša, vsakdanje življenje pa postaja bogato nagubano. Nekateri ljudje lahko krivijo dovostrokoví, da so nepreklicno uničili zoro. V pomembnih epizodah bolnik pade v komo.

Z lastnim veseljem GS ni nobenih zapletov.

Diagnostika

MRI možganov za pomoč pri odkrivanju patoloških sprememb v živčnem tkivu

Laboratorijska analiza ni pred obov'azkovyh diagnostičnih metod za sum HS.

Najbolj informativno poročilo je MRI možganov. CT skeniranje možganov pomaga lajšati poškodbe živčnega tkiva, čeprav MRI ni na voljo.

Takoj, ko je množična obramba majhnih ladij izklopljena, se zvok dodeli čez luknjo. Cerebrospinalna rídina je predmet naslednjih indikacij:

• število levkocitov in eritrocitov;
• vmist zagalnogo veverica;
• koncentracija glukoze;
• kriptokokni antigen (zlasti pri bolnikih z VIL);
• markerji sifilisa;
• označevalci otekline in citologija (pri bolnikih z diagnozo onkologija oz klinični znaki, ki kažejo na zlo puh).

Idiopatska intrakranialna hipertenzija z diagnozo izključitve; to pomeni, da se ekološki uradniki o povečanem ICP šalijo. Če v študiji niso bili ugotovljeni vzroki ICP, se lahko postavi diagnoza VVH.

Zdravljenje hipertenzivnega sindroma

Uporabljam ga kot medicinsko in kirurško zdravljenje za ohranitev funkcije pornega živca za enourno znižanje ICP.

Medicinska terapija

Metode farmakoterapije:

• zastosuvannya sechoginnyh zabiv, zokrem, acetazolamid (večina učinkovito zdravilo za znižanje ICP) in furosemid;
• primarno preprečevanje glavobola (amitriptilin, propranolol, drugi za preprečevanje migrene ali topiramat);
• infuzijo kortikosteroidov (za znižanje visokega ICP, ki ga povzročajo zagoni ali kot dodatek k acetazolamidu).

Pri zmerno izraženih simptomih (glavobol brez zamegljenega vida) priporočamo konzervativno zdravljenje. Eno uro je treba opraviti likuvannya bolan, ki je povzročil razvoj HS.

Če zdravljenje z zdravili ne privede do hitrega izboljšanja stanja bolnika, je treba razmisliti o kirurškem posegu.

Takoj likuvannya

Na pomembnih področjih je treba uporabiti minimalno invazivno ali invazivno kirurške metode za zdravljenje hipertenzije nesrečnega odraslega bolnika. Zdravnik bodisi uporabi ventrikularno drenažo ali v skrajnem primeru dekompresijsko kraniotomijo (trepanacijo lobanje). In tukaj se vidijo deli lobanje, posledično se ICP zmanjša.

Veselje IVG s ponavljajočimi se prečnimi punkcijami (z metodo odstranjevanja odvečne tekočine) velja izključno za zgodovinski pojav, drobci CSR se nenadoma spremenijo. Pri nekaterih bolnikih so opazili bagatorazovye prečne punkcije, ki se zdravijo ali ne morejo prenesti bolezni zdravljenje z zdravili ali kirurško zdravljenje (na primer ženske); Bulo prinesel chastkovu učinkovitost za visok ICP.

Napoved

Oskilki poznajo različne vrste zdravljenja intrakranialne hipertenzivne bolezni, o vseh metodah terapije in pravilih ravnanja je treba razpravljati z zdravnikom.

Približno 10 % bolnikov z depresijo lahko doživi ponovitev idiopatske intrakranialne hipertenzije. Strošek zor se lahko odobri za pomoč pri samooskrbi pri 76-98% bolnikov. Trivaliy glavo račun je mogoče kriviti okremih bolnikov.

Če so za simptome HS krivi neznosni ali odrasli, je nujno poiskati zdravniško pomoč.

Benigna intrakranialna hipertenzija(DVG) - heterogena skupina bolnikov, za katere je značilen razvoj ICP brez znakov intrakranialne jame, hidrocefalusa, okužbe (na primer meningitisa) ali hipertenzivne encefalopatije. DVG - diagnoza izključitve.

Mednarodna klasifikacijska koda za bolezni ICD-10:

• G93.2
• G97.2

Epidemiologija. Pri ljudeh se pojavlja 2-8 krat pogosteje, pri otrocih pa pogosto v obeh členih. Debelost opazimo v 11-90% primerov, pogosteje pri ženskah. Pogostnost žensk srednjih let v rodni dobi je 19/100.000. 37 % depresij je registriranih pri otrocih, 90 % pri otrocih od 5 do 15 let, še redko mlajših od 2 let. Vrhunec razvoja bolezni je 20-30 let.

Simptomi (znaki)

Klinična slika. simptomi. Glavobol (94% recidivov), več obratov v letu razvrščanja. Zapamorochennya (32%) Nudota (32%) Sprememba gostoljubnosti (48%). zunanji živec (29%). Zvoki nevrološke motnje se prepletajo z ustnim sistemom. Oteklost diskov ustnega živca (enostransko) (100 %). Napaka namakanja (9%). Pochatkovy obliko lahko spremlja več kot velik politično-čelni vložek glave, pogosto poteka neodvisno in zveni bolj budno brez posebnega veselja. Vídsutnіst rozladіv svіdomosti, nezvjayuchi na templju ICP. Sočasna patologija .. Imenovanje bodisi glukokortikosteroidov.

Diagnostika

Diagnostična merila. Tlak tekočine je večji od 200 mm vod. . Skladišče za alkohol: zmanjšanje količine beljakovin (manj kot 20 mg%). Simptomi in znaki, povezani samo z razvojem ICP: otekanje diska torakalnega živca, cefalične bolečine, prisotnost srednjeročnih simptomov (sprejemljive madeže - pareza živca, ki jo je treba uvesti). MRI/CT - brez patologije. Dopustne napake: .. Pokrovasta oblika sluznice možganov.. Povečana raztegnjenost sluznice malih možganov.

Nadaljnje metode. MRI/CT s kontrastom in brez novega. Poperekova punkcija: vimiryuvannya primež tekočine, analiza tekočine kot najmanj beljakovin. UAC, elektrika, PV. Izključitev za sarkoidozo ali VKV.

Diferencialna diagnostika. Lezije CŽS: napihovanje, možganski absces, subduralni hematom. Nalezljive bolezni: encefalitis, meningitis (zlasti bazalni ali povzročen z granulomatoznimi okužbami). Varovalke bolezni: sarkoidoza, VKV. Presnovne poškodbe: poškodbe svinca. Patologija žil: okluzija (tromboza sinusa dura mater) ali delna obstrukcija, Behcetov sindrom. Obolonkova karcinomatoza.

Praznovanje

VESELJE

Taktika preverjanja. Diete št. 10, 10a. Obmezhennya za sprejem rídini in soli. Ponavljajoča se oftalmološka obstezhennia, vključno z oftalmoskopijo in imenovanjem solzenja očesa z oceno slepih peg. Previdno jemati 2 leti s ponovljenim MRI / CT, da se izključi otekanje možganov. Skasuvannya LZ, stavba viklikati DVG. Zmanjšana telesna teža. Relativno ambulantna oskrba bolnikov z asimptomatsko DHD in periodično ocenjevanje ustnih funkcij. Terapija je indicirana samo za nestabilno stanje.

Medicinska terapija- diuretiki. Furosemid v odmerku 160 mg na dan pri odraslih; odmerek je treba prilagoditi glede na resnost simptomov in bolezni (čeprav ne v prisotnosti alkohola); če je neučinkovit, se lahko odmerek poveča na 320 mg na dan. Acetazolamid 125-250 mg intradermalno 8-12 let. V primeru neučinkovitosti se priporoča deksametazon v odmerku 12 mg na dan, da se izboljša možnost gibanja telesne mase.

Takoj likuvannya izvajati samo pri bolnikih, ki so odporni na zdravljenje z zdravili, ali v primeru grozeče izpostavljenosti. Ponavljajoča transverzalna punkcija do remisije (25% - po prvi transverzalni punkciji). Ranžiranje.. Lumbalni: lumboperitonealno ali lumboplevralno.. Druge metode ranžiranja (zlasti v kolkih, če arahnoiditis prečka dostop do ledvenega arahnoidnega prostora): ventrikuloperitonealno ranžiranje ali ranžiranje velike cisterne.. Fenestra tsiya.

Trenutno in napoved. Večina napadov je v remisiji do 6-15 kapi (stopnja recidivov je 9-43%). Zdravstvene motnje se razvijejo pri 4-12% bolezni. Odprtje cone je možno brez sprednjega glavobola in oteklega diska conskega živca.

Sinonim. Idiopatska intrakranialna hipertenzija

ICD-10. G93.2 Benigna intrakranialna hipertenzija. G97.2 Intrakranialna hipertenzija po ranžiranju bobniča

Dodatek. Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom duševne zmedenosti v pritisku tekočine pri obolenjih s hidrocefalusom različnih obolenj. Manifestira se z glavobolom, bruhanjem (pogosto v zgodnjih letih), zmedenostjo, meningealnimi simptomi, stuporjem, stagnacijo na polni delovni dan. Na kraniogramih so vidne izbokline ven prstov, povečanje vhoda v turško sedlo in okrepitev malih diploičnih ven.

Mednarodna klasifikacija bolezni (MKL-10)

Bolezni, za katere je značilno gibanje krvavega primeža Koda I 10- I 15

Esencialna (primarna) hipertenzija I 10

Hipertenzivna srčna bolezen (hipertenzivna srčna bolezen s hudo okvaro srca) I 11

S (kongestivnim) srčnim popuščanjem I 11,0

Brez (kongestivnega) srčnega popuščanja I 11.9

Hipertenzivna (hipertonična) bolezen z najpomembnejšimi lezijami niroka I 12

S pomanjkanjem nirka I 12,0

Brez pomanjkanja nir I 12.9

Hipertenzivna (hipertonična) bolezen z večjo okvaro srca in nirok I 13

S (kongestivnim) srčnim popuščanjem I 13,0

K najpomembnejšim obrambam nirok in nirkovo

pomanjkanje I 13.1

S (stagnirajočim) srčnim popuščanjem

pomanjkanje nir I 13.2

Neopredeljeno I 13.9

Sekundarna hipertenzija I 15

Renovaskularna hipertenzija I 15,0

Hipertenzija, ki je posledica sto petdeset drugih lezij I 15.1

Hipertenzija zaradi endokrinih motenj I 15.2

Sekundarna sekundarna hipertenzija I 15.8

Sekundarna hipertenzija, neopredeljena I 15.9

Golovna -> Tipi VVD -> Koda vegetativne distonije ICD-10

Na desni v dejstvu, da Mednarodna klasifikacija bolezni (ICC 10) nima takšnih bolezni, kot sta vegetativno-vaskularna distonija in nevrocirkulacijska distonija. Uradna medicina dosі vіdmovlyєê vyznavat VVD kot okreme zahvoryuvannya.

Zato je VSD pogosto indiciran v skladišču druge bolezni, katere simptomi se kažejo pri bolni osebi in so navedeni v ICC-10.

Na primer, kdaj VSD za hipertenzivni tip lahko postavi diagnozo Arterijska hipertenzija (hipertenzivna bolezen). Vidpovidno kodo iz ICD-10 bo I10(primarna hipertenzija) oz I15(sekundarna hipertenzija).

Še pogosteje je VVD mogoče prepoznati kot kompleks simptomov, ki je značilen za somatoformna disfunkcija avtonomnega živčnega sistema. Vaš vipadku bo imel kodo ICD-10 F45.3. Tukaj lahko diagnozo postavi psihiater ali psihonevrolog.

Tako se pogosto imenuje VSD »Drugi simptomi in znaki, ki motijo ​​čustveno stanje" (Koda R45.8). In tukaj posvetovanje s psihiatrom ni obov'yazkova.

Arterijska hipertenzija je eden glavnih simptomov, ki omogočajo objektivno vizualizacijo stopenj napredovanja arterijskega tlaka (AT). Prva diagnoza naprej v algoritmu obstezhennia, ki jo lahko zdravnik naredi pravilno, ko se pri bolniku odkrije AT, je več kot običajna. Dali be-yak hipertenzija vymagaє vykonannya nebhodny kompleks doobstezhennia za z'yasuvannya vzroke, manifestacije prizadetega organa, stopnjo te vrste prekoračitve bolezni.

Med pojmoma "hipertenzija" in "hipertenzija" ni razlike. Zgodovinsko dejstvo je, da so v SRSR hipertenzijo imenovali tisto, kar so v Ukrajini imenovali hipertenzija.

Po Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICH-10) je arterijska hipertenzija razvrščena kot bolezen, ki jo spremlja zvišanje AT razreda I10 do I15.

Pogostnost pojavljanja v starostni skupini: pri zdravniškem pregledu otrok, starih do 10 let, se hipertenzija odkrije v dveh% primerov depresije, pri otrocih, starejših od 12 let, do 19%, pri otrocih, starejših od 60 let. leta za arterijsko hipertenzijo trpi 65 % prebivalstva.

Trivalna nega za otroke in odrasle je pokazala razvoj možne hipertenzivne bolezni na koži tretje skupine. Še posebej nevarna starost državnega zorenja fantov in deklet.

Kaj je treba upoštevati pri hipertenziji?

Da bi ponovno vzpostavili normo v patologiji, smo za osnovo vzeli digitalno vrednost mednarodnega partnerstva za hipertenzijo. Gledano iz izboljšave zgornjega in spodnjega primeža v mm živega srebra:

• optimalno AT - pod 120/80;
• normalno AT - pod 135/85;
• normalna meja za dvig AT - 139/89.

Stopnje arterijske hipertenzije:

• 1 korak - 140-159 / 90-99;
• 2 koraka - 160-179 / 100-109;
• 3 koraki - več 180/110.

Okremamo izrazito sistolično hipertenzijo, če je zgornji tlak višji od 140, spodnji pa nižji od 90.

Številke Qi naslednji spomin

Glej klasifikacijo

V ICD-10 obstajajo različne vrste arterijske hipertenzije: primarna (esencialna) hipertenzivna bolezen in sekundarna (razvija se na listnih ušesih druge bolezni, na primer travmatska poškodba možganov), hipertenzivna bolezen s pokom srca pri ženskah, nirok. Pričakujte hipertenzijo zaradi prisotnosti srčnega popuščanja, nirkovske insuficience.

• brez simptomov krčenja notranjih organov;
• z objektivnimi znaki nujnosti ciljnih organov (v krvnih preiskavah, z instrumentalno obstrukcijo);
• z znaki nujnosti in pojavom kliničnih manifestacij (miokardni infarkt, pretekle poškodbe možganskega obtoka, retinopatija oči).

Padec kliničnega poteka bolezni (ocena stabilnosti AT, digitalnih vrednosti, prisotnost hipertrofije levega kanala, sprememba na dan s polnim delovnim časom) je sprejeto razlikovati med takšnimi vrstami hipertenzije:

• prehodno - enkratno povečanje AT v stresni situaciji, spremembe v notranjih organih čez dan, sodniki na polni delovni dan brez patologije, vice neodvisno brez likuvannya pridejo v normalno stanje;
• labilen - stіykіshe trєєєєє, samostіyno ne nizhuєєєê, prіbnі zdravila, vznachayutsya na polni delovni dan zvuzhení arteriole, z doslіzhenní srčno hipertrofijo levega kanala;
• stabilna - visoka raven številk AT, izrazita hipertrofija srca in spremembe v arterijah in venah mreže;
• zlojakísna - začne se raptovno, hitro se razvije do visoke ravni AT, kar je pomembno za terapijo (zlasti značilno je zvišanje diastoličnega tlaka na 130-140), včasih se kaže kot poslabšano: miokardni infarkt, možganska kap, angiopatija posod sitkivka.

Vaš razvoj hipertenzije poteka skozi tri stopnje:

• v 1. stopnji ni poškodb ciljnih organov (srce, možgani, nirki);
• drugi ima enega ali vse organe;
• v tretji - se kažejo klinični zapleti hipertenzije.

Kaj povzroča hipertenzijo

V Rusiji zdravniki še naprej razvijajo rozaceo hipertenzije (hipertenzije) za hipertenzivne bolezni in simptomatsko hipertenzijo, ki jih povzročajo različne bolezni notranjih organov.

Na patološki stopnji obvladujemo sindrom arterijske hipertenzije, enega vodilnih kliničnih uradnikov, pade blizu 10 % hipertenzije. V tej uri opazimo več kot 50 bolezni, ki jih spremlja povišanje arterijskega tlaka. Ale, 90% primerov depresije potrdi hipertenzivna bolezen.

Poglejmo si vzroke arterijske hipertenzije in drugih simptomov ob različnih boleznih.

Tudi otroci trpijo zaradi arterijskega pritiska

Nevrogena hipertenzija - se razvije s poškodbo možganov in hrbtenjače zaradi funkcije nadzora tonusa posod. Vaughn se kaže v poškodbah, oteklinah, ishemiji možganskih žil. Značilni simptomi: glavobol, zaprtje, sudomi, slinotecha, pijanost. Likar kaže nistagmus oči (smikkuvannya ochny jabolka), sem strašljiva reakcija na draženje.

Nefrogena (Nirkova) hipertenzija je lahko dveh vrst.

• Nirkov parenhimatozni - nastane v primeru vnetnih bolezni Nirkovega tkiva (kronični pielonefritis, glomerulonefritis, policistična bolezen, tuberkuloza niroka, nirkovokam'yanіy bolezen, travmatična poshkodzhenny). Hipertenzija se umiri v fazi popkov in če se razvije kronično pomanjkanje. Značilna mlada starost bolnikov, zlo uhajanja, prisotnost poškodbe možganov in srca.
• Vasorenal - ležati v vodi blizu posod niroka. Pri 75% depresij ugotovimo aterosklerotične spremembe v prsnem košu, ki vodijo do zvonjenja živčne arterije in poškodbe krvnih žil. Možna pametna varianta preko tromboze ali embolije Nirkove arterije. Na kliniki premaknejo bíl čez. Brez odziva na konzervativno terapijo. Nujni izrazi so operativno lucidni.

Hipertenzija supra-nipple narave ležati zaradi vinifikacije puffs in jih opaziti v krvi hormonov.

• Feokromocitom – pogosto se pojavi pri približno polovici vseh simptomov simptomatske hipertenzije. Puhlina proizvaja adrenalin, norepinefrin. Za izbruh bolezni so značilne krize z visokimi vrednostmi arterijskega tlaka, glavoboli, hudo zmedenostjo in srčnim utripom.
• Druga vrsta otekanja supranuralnih gub vodi do povečane proizvodnje hormona aldosterona, ki zadržuje natrij in vodo v telesu ter spodbuja izločanje kalija. Takšen mehanizem vodi do stíyke napredovanja arterijskega primeža.
• Istsenko-Cushingov sindrom - puhl, ki proizvaja hormone glukokortikoide, se kaže v debelosti, okroglih, mesečnih videzih, vztrajnem arterijskem tlaku, benignem, brez kriznega prenapetosti.

Pred patologijo endokrinega sistema je hipertenzija povezana s tirotoksikozo (napredovanje delovanja ščitnice). Značilne brazgotine ob napadu srčnega utripa, močna pitnost. V eni uri gledanja naokoli opazite spremembo očesne zrnice (eksoftalmus), tremor rok.

Hipertenzija v menopavzi, ki jo povzroča zmanjšanje proizvodnje državnih hormonov. Razvija se v pevskem glasu ljudi in žensk, spremljajo ga "vroči utripi", rahlo vročina, nestabilno razpoloženje.

Aortno zvonjenje (koarktacija) - nastane zaradi napake v razvoju arterijskega tlaka sodnika, ki ga opažamo pri otrocih do pet let, po 15. stoletju je poznan porast arterijskega tlaka. Značilna je razlika med AT na rokah (premaknjena) in na nogah (zmanjšana), pulzacija na arterijah stopal je zmanjšana, zgornje številke se premikajo manj kot zgornje števke.

Zdravilna oblika je viklikana s sudinozvuzhuvalnoy droopy v nisu, za maščevanje efedrina in joge, z različnimi vrstami kontracepcijskih tablet, hormonskih antispazmodikov. Trivale zastosuvannya tsikh zabív vzrejen do stabilne arterijske hipertenzije.

Za zdravljenje prave hipertenzivne bolezni v primeru simptomatske hipertenzije ima zdravnik znake.

• Prisotnost najpomembnejše lezije v skupini "praktičnega" stoletja. Simptomatska hipertenzija se pogosteje pojavlja pri mladih bolnikih do 20 let in pri starejših bolnikih od 60 let.
• Najbolj značilna značilnost je sprememba arterijskega tlaka in razvoj trdovratne arterijske hipertenzije (povečanje do močnega presežka).
• S spoštljivo izkušnjo bolne osebe je mogoče prepoznati znake drugih okužb.
• Pomembno je, da izberete standardno medicinsko terapijo, ki kaže na atipično obliko hipertenzivne bolezni.
• Znaten dvig spodnjega oprijema je bolj značilen za bolezni.

Diagnostika

Diagnoza simptomatske hipertenzije se zmanjša na metode za odkrivanje osnovne bolezni. Pomembni so lahko rezultati krvnih preiskav, aparatov za obstezhennia, EKG, ultrazvok organov in žil, radiografija srca in žil, slikanje z magnetno resonanco.

Za odkrivanje bolezni se izvajajo krvne preiskave za sebum in kreatinin, testi za beljakovine in eritrocite, filtracijski testi, ultrazvočni pregledi, angiografija krvnih žil s kontrastnim govorom, urografija za išias, radioizotop brez skeniranja nirok.

Endokrina patologija je pot spremljanja krvi na kortikosteroide, kateholamine, ščitnični stimulirajoči hormon, estrogen in elektrolite v krvi. Ultrazvok vam omogoča, da ugotovite izboljšanje grebenov chi in njenih delov.

Na rentgenskem slikanju prsnega koša je vidna koarktacija aorte, za pojasnitev diagnoze pa se izvede aortografija.

V obov'yazkovomu, da se izvede nadaljnje spremljanje srca (EKG, ultrazvok, fonokardiografija, Dopplerjev pregled), očesnega fundusa kot ogledalo možganskih žil za določitev stopnje bolezni.

Praznovanje

Terapija za hipertenzivne bolezni je izbrana in izvedena po shemi:

• režim vadbe in zdravljenja, ki je potreben za vse vrste hipertenzije, priporočila za stres pri spanju, normalizacija spanja, nadzor vaga ne sme biti premagan;
• prehrana z zamenjavo živalskih maščob, slada, soli in po potrebi domovine;
• zastosuvannya za prepoznavanje zdravnika pripravkov iz različnih skupin, ki testirajo vitalnost srčne membrane, za ton žil;
• sechoginní zasobi;
• pomirjevalni rožmarinov čaj ali močni zdravilni pripravki.

Prehrana igra pomembno vlogo pri zdravljenju in preprečevanju hipertenzije.

V primeru simptomatske hipertenzije je predpisano enako zdravljenje, vendar se glavno zdravilo neposredno injicira v organ, ki je povzročil zvišanje arterijskega tlaka.

Pri parenhimski hipertenziji izvajamo nirk za ignicijski proces, v primeru insuficience dializo nirk. Razsodnim sodnikom konzervativna terapija ne pomaga. Nujna operacija je odstranitev tromba, balonska dilatacija, vstavitev stenta v nirc arterijo ali odstranitev dela arterije z nadomestitvijo s protezo.

Video o rezistentni hipertenziji:

Preiskava endokrine patologije zaradi predhodnega predpisovanja specifičnih hormonov in prepoznavanje nadomestne terapije ali antagonističnih pripravkov, povezanih z elektrolitsko sestavo krvi. Vidsutnіst efektu víd lіkuvannya pobuє operativno odstranitev otekline.

Aortno zvonjenje je redko posledica resne bolezni, zveni, kot da se manifestira in uživa takoj že v otroški glavi.

Vidsutnіst chi zapíznene líkuvannya s poslabšanjem arterijske hipertenzije. Smrad je lahko nepreklicen značaj. Mogoče:

• srčni napad, kot je miokardni infarkt, razvoj srčnega popuščanja;
• cerebrovaskularna nesreča (kap);
• poshkodzhennya sodnik očesa, ki vodi do slepote;
• pojav pomanjkanja nirka.

Preprečevanje arterijske hipertenzije pomaga otrokom jesti zdravo hrano, brez presežkov, iztrebljanja živalskih maščob in velikega deleža zelenjave in sadja. Nadzor nad vagou, pripinennya kurinnya to perezdannya, ukvarjanje s športom v vsakem primeru - os glave je preprečevanje vseh bolezni in njihovih zapletov.

Takoj, ko se odkrije hipertenzija, ni treba pasti v roke vdov, pomembno je, da skupaj z zdravnikom aktivno sodelujete pri izbiri učinkovite liturgije.

MBK 10 - mednarodna klasifikacija bolezni 10 revizija. Majski seznam kodiranih medicinskih diagnoz. MBC 10 predstavlja razred - poškodbe krvnega obtoka, blok - bolezni, povezane s povišanim krvnim tlakom. Šifra in šifra je pripovedovanje statističnih podatkov o vzrokih bolezni, potrebi po zdravstveni pomoči, količini oblačil, številu smrti.

Opisna koda za mbc 10

Hipertenzivna bolezen mikrobna koda 10 in koda I 10-I 15 - bolezni obtočil:

• Koda 10 - esencialna primarna hipertenzivna bolezen;
• Koda 11 - značilno povečanje arterijskega tlaka različnih stopenj srčnega popuščanja;
• Koda 12, pride do zvišanja arterijskega tlaka v primeru motenj krvnega pretoka, enega ali obeh, insuficience nirk;
• Koda 13 - zvišan arterijski tlak v primeru srčnega popuščanja, patologije srca in živcev, zvonjenje krvnih žil;
• Koda 14 - eksaltacija migrene (ne vstopi);
• Koda 15 - sekundarna simptomatska hipertenzija. Povečan arterijski tlak zaradi bolezni notranjih organov in oslabljenega delovanja telesnih sistemov.

Glavne vrste bolezni

Hipertonična bolezen po mbc 10 vključuje dve glavni vrsti.

Prva vrsta je esencialna hipertenzija ali primarna. Kaže, da je okvarjeno delovanje osrednjega živčevja, kar vpliva na regulacijo arterijskega tlaka, poveča se tonus krvnih žil, povzroči se krč žilnega korita.

Druga vrsta je simptomatska sekundarna hipertenzija. Zanj je značilno zvišanje arterijskega tlaka in anatomija sočasne bolezni.

Vzroki in znaki primarne hipertenzije

V tem času ni bilo ugotovljenih očitnih razlogov za obtoževanje hipertonične bolezni prve vrste. Upošteva se teorija o recesivno-genetski naravi in ​​funkcionalnih spremembah: poslabšanje ekologije, nepravilna prehrana, stres.

Bolezen je lahko kronična preobremenjenost zaradi progresivne dinamike, ki se kaže v zastoju arterijskega tlaka s takšnimi znaki:

• Vtoma, živčnost, šibkost;
• Glavoboli in zmedenost;
• Nudota chi bruhanje;
• Krvavitev iz sinusov;
• Hitro abo, navpaki, nepravilen srčni utrip;
• Motnje spanja.

Sekundarna hipertenzija: vzroki in znaki

Druga vrsta hipertenzivne bolezni po MCD je kriva zaradi nepravočasne manifestacije te hude bolezni. Razlogi za ležanje naravnost v toku bolezni:

• Nevrogena - patologija možganov, poškodba možganskih žil;
• Heart-sudinní - wadi in bolezen srčnega sistema;
• Endokrine - motnje hormonske funkcije telesa;
• Patološke spremembe in bolezni;
• Onkologija;
• Vaginalna preeklampsija;
• Prenehanje hormonskih pripravkov.

Gibanje krvavega primeža spremlja:

• glavobol;
• Prisegam obraze, spodnje in zgornje;
• Bolečine v prsih;
• Simptomatologija bolezni, jaka je povzročila naraščajočo napako.

Pokazali se bodo koraki

Norma arterijskega primeža je indikacija 120 mm živosrebrnega stolpca do zgornjega primeža, 80 mm živosrebrnega stolpca do spodnjega primeža. Sprejemljivo prezračevanje je možno do 140 mm na 90 mm stolpca živega srebra. Vse indikacije so višje od norme, da vodijo do vzpostavitve patološkega organizma različni enaki težo. Očitno opazimo tri stopnje hipertenzije:

• Hipertonična bolezen persha st mbk 10: l10 - kopičenje indikacij v obliki 140 do 90 mm živega srebra. Značilen zaradi pojava patologije pljuč;
• Hipertonična bolezen drugega st. mcb 10: l10 - povišanje arterijskega tlaka za 150 do 100 mm živega srebra.

Manj kot eno uro je bilo izvedeno zdravljenje s hipertenzijo 2 žlici, da bi recidiv izginil, prehod bolezni v tretji - resen korak. Druga stopnja čudežno poteka v terapiji z varčnimi metodami.

• Hipertenzivna bolezen tretje stopnje mikrobne 10 - indikacije hipertenzije premakniti 180 do 110 mm stoup živega srebra. maja pomembne oblike patologije: možganska kap, srčni napad, invalidnost.

Zapuščina bolezni

Be-yaky stupіn perebіgu gipertonії - cerizik za zdorov'ya. Zavdaetsya shkodi življenje je pomembno za funkcije telesa. Navít nepomembno perevischennya norme arterijskega tlaka bo zahtevalo pravočasno zdravljenje.

Ko se prikaže rezultat:

• Patologija koronarne postelje;
• Bolezen srčno-žilnega sistema;
• Strukturne spremembe v možganih, nirks;
• Zagalne ushkodzhennya sudinnih tkanin;
• Krv v možganih;
• Hipertonični Chris.

Diagnostika

Diagnoza

Prva faza je pregled zdravnika, vzeta je anamneza, da je bolnik prebolel bolezen, prisotnost bolečega zvoka in recesivne bolezni. Dodeljena je tudi izbira analiz, primež obeh rok je pokvarjen. Pacient je neposredno na posvet visokošolskih strokovnjakov.

Druga faza - gradnja kliničnega biokemična analiza kri, boj vroča analiza odsek, pereviryaetsya ríven ambulin.

Izvaja se spremljanje srca in žilnega sistema, možganov možganov, ocenjuje se praktičnost:

• Ehokardiografija - prikazuje patologijo v strukturi srčnega tkiva;
• Elektrokardiografija - razkrivanje bolezni srčno-žilnega sistema;
• Ultrazvok nirok - oceni goreči mlin niroka;
• Ultrazvok srca - pereviryaê tabor srce m'yaza;
• MRI možganov - spremembe v strukturi možganskega tkiva.

Tretja faza je ocena vseh indikacij. Na podlagi rezultatov zdravnik razvije individualni načrt zdravljenja bolnika.

Načini likuvannya

Zdravljenje hipertenzivnih bolezni MBK 10: l10 je treba izvajati na kompleksen način. Za pravilno taktiko terapije se določi vrsta hipertenzije.

Esencialno hipertenzijo cenita terapevt in nevropatolog. Zatakniti:

• Obrazi, ki znižujejo arterijski tlak;
• Prilagoditev dnevne rutine;
• Obstaja racionalna prehrana;
• sporočilo;
• plavanje;
• Aktiven način življenja;
• Peredbacheno vídmovu víd tyutyun in alkohol.

Terapija simptomatske hipertenzije temelji na povzdigovanju bolezni, ki je povzročila zvišanje krvnega tlaka, očitno zaradi fakhivtsyja. Zmaga:

• Pripravki za zniževanje hipertenzije;
• Zdravila - za lajšanje simptomov kronične či polne bolezni;
• Za potrebo po operaciji (odstranitev novega dela, ščetk);
• Dorimuetsya prehrana.

Preprečevanje bolezni

Glavna metoda preprečevanja hipertenzivne bolezni (ICB koda 10: l10) je zdrav način življenja. Ukvarjanje s športom, sprehodi, jesti pravilno- Spodbujanje kakovosti življenja, krepitev uma srčno-žilnega sistema. Scholastic obstezhennia pri nizkih fahivtsiv (terapevt, nevropatolog, kardiolog), da se omogoči pred boleznijo, da se razkrije in izgovori bolezen v začetni fazi, kar povzroči najmanj bolezni v telesu.

Video

Arterijska hipertenzija - to je velika skupina patoloških stanj, za katere je značilno zvišanje krvnega tlaka. Hipertenzijo predstavlja ICD-10 z velikim obratom držav, ki jo imenujemo. Med glavne povzročitelje, ki povzročajo zvišanje pritiska, uvrščamo hipertenzijo videti drugače. Krím razlogov, osnova razvrstitve je resnost bolezni, uradniki tveganja, sočasna bolezen, starost.

Mednarodni rubrikator bolezni mi daje možnost, da natančno določim prisotnost patološkega napredovanja indikacij. Za koga se opazuje sprememba sistoličnega ("zgornjega") in diastoličnega ("spodnjega") kazanja. Danes ICD-10 deluje z naslednjimi vrednostmi:

• Optimalna vrednost je 120/80 mm živega srebra.
• Normalna vrednost - do 134/84 mm Hg. Umetnost.
• Visoka normalna vrednost- do 139/89 mm Hg. Umetnost.

Opisani znaki sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka, ki pomagajo razlikovati arterijsko hipertenzijo glede na značilne stopnje resnosti:

Za MKH-10 je hipertenzija vključena v veliki razdelek "Bolezen, za katero je značilen povišan krvni tlak" koda I10-I15. Ne glede na širino skupine, vendar v MKH-10, je povečanje tlaka z vaginostjo, legenim tipom, neonatalno patologijo in boleznijo z vključki v procesu koronarnih žil.

Skupine obolenj s spodnje strani primeža

I10 Primarna hipertenzija:

• visoka razvada krvi.
• Arterijska hipertenzija (benigni tip in zlobni tip).

Ta vrsta hipertenzije je najbolj razširjena. Prizadene devet od desetih bolnikov. Neustrašena zaradi tako širokega širjenja bolezni, povzroči, da postane preobremenjena z neznanjem. Imovirno, po recesiji ji očita genetske poškodbe, pa tudi post-post, visoka čustvena vznemirjenost in debelost. Dobroyakіsna oblika pušča, zvok, pravilno, na stopnjah storža, primež se redko dvigne. Včasih je manifestacijo hipertenzije mogoče opaziti le s preventivnimi pogledi. Zlobna oblika je lahko sovražna vrsta prekoračitve, pomembno je biti vzhičen in je nevaren zaradi nevarnosti za življenje.

Znaki primarne hipertenzije:

• glava bíl, vídchutya zdavlennya glava;
• pogosto gredo skozi nos;
• moten spanec, visoka budnost;
• tahikardija;
• dzvín u vuhah hitro pomežiknem, preden pogledam;
• zamorochennya;
• spodbujanje arterijskega tlaka;
• v prisotnosti ali odsotnosti rednih líkuvannya organov (nirks, srce, díbní posode, mali možgani) so prizadeti, se razvijejo hudi zapleti (krvavitev v možganih, sitkívku, nirkov insuficienca, infarkt).

I11

• I11.0 Kongestivno srčno popuščanje (hipertenzivno srčno popuščanje).
• I11.9 Brez srčnega (stagnantnega) popuščanja

Praviloma se sliši od ljudi že več kot 40 let. Kriva skozi delo srca zaradi spazma arteriol. Moč dela in potreba po proshtovhuvannya krvi na žilah. Ne zaganjajte leve polovice svojega srca, pustite se napolniti s krvjo iz praznega mesta. Tako postopoma raste in se širi, tako da bo šlo v korupcijo funkcij. Poleg tega spazem drugih žil miokarda ne nasiči popolnoma srčnih celic s kislostjo, mikroelementi in vitalnimi komponentami, ki so krive za mikrokape. Patološko stanje spremljajo znaki primarne arterijske hipertenzije in, kar je najpomembneje, srčni simptomi: bolečine v srcu, zadnjici, napadi angine pektoris, motnje v srcu.

Obstajajo tri stopnje razvoja:

• Persha - brez ushkodzhennya srca.
• Prijatelj - je zbіlshennya levogo shlunochka.
• Tretje je srčno popuščanje, infarkt.

I12

• I12.0 Prihaja s pomanjkanjem nirka (hipertenzivna pomanjkljivost Nirkova).
• I12.9 Brez razvoja pomanjkanja nirk (tip nirk hipertenzivne bolezni NOS).

Če pogledamo visoke številke, tlak kaže spremembe v strukturi drugih nirk arterij. Razvija se primarna nefroskleroza, ki vključuje naslednje patološke spremembe:

• fibroza nirk tkiva;
• spremembe v drugih posodah (okrepitev in znojenje sten, izguba elastičnosti);
• Nirkovovi glomeruli prenehajo delovati, Nirkovovi tubuli pa atrofirajo.

značilnost klinični simptomi ushkodzhennya nirok s hipertenzijo ni. Znaki se pojavijo v kasnejših fazah, če se razvije primarno nagubano pomanjkanje nirka či nirkov.

Odkrivanje obsevanja pri bolnih ljudeh pomaga pri procesu specializacije:

• ultrazvok nirok;
• dosledzhennya oddelek na beljakovinah (albuminurija nad 300 mg na udarec neposredno kaže na potrebo po niroku);
• krvne preiskave za secinsko kislino, kreatinin;
• povečanje gostote glomerulne filtracije (pokazali bomo spremembo manj kot 60 ml / min / 1,73 m2).

Bolni smo za takšno patologijo, potrebno je poskrbeti za izmenjavo soli pri ježih. Če je neučinkovito, dodajte zdravstvena oskrba(zaviralci encima AP, antagonisti angiotenzina II), ki lahko ščitijo tkivo nirk.

I13

• I13.0 Proces srčnega popuščanja.
• I13.1 Proces pomanjkanja nirka.
• I13.2 Proces zaradi srčne in živčne insuficience.
• I13.9 Neopredeljeno.

Oblika hipertenzije je podana, postopoma se spreminjajo znaki vpletenosti v patološki proces srca in krvi, vse do funkcionalne ali organske pomanjkljivosti enega ali obeh organov.

I15 Sekundarna (simptomatska) hipertenzija vključuje:

I15.0 Renovaskularno gibanje čeljusti. I15.1 Sekundarno zaradi drugih bolezni. I15.2 Schodo bolezen endokrinega sistema. I15.8 Insha. I15.9 Neopredeljeno.

Pred napredovanjem simptomatskega značaja so oblike hipertenzije, ki jih povzroča urtikarija različnih organov. Patološki procesi organov, ki morajo uravnavati krvni tlak, povzročijo do 100% bolečine. Hipertenzija te vrste ne sme biti manjša od 5% v primeru znižanja tlaka.

Za simptomatsko hipertenzijo je značilno:

• Vidnost do učinka pri zdravljenje z zdravili dve in več zdravil.
• Perebíg bolezni se poslabšajo, ne glede na pozitiven dotok likív.
• Bolezen hitro napreduje.
• Zustrichaєtsya zvok pri mladih.
• V najbližjih sorodnikih ni arterijske hipertenzije.

Skoraj 70 bolezni povzroči zvišanje arterijskega tlaka. Pred njimi je mogoče videti:

• Nirkova bolezen (glomerulonefritis, vnetje v nirkah, policistične lezije, patologija zdravega tkiva nirk (vovchak, arterije), sechokam'yana patologija, hidronefroza, debela postane, travma, presaditev nirkah).
• Bolezni nadirkovyh črvov (bolezni Itsenko-Cushing, Kohn, feokromocitom).
• Kardiovaskularne patologije (aterosklerotična aortna stenoza, vnetje aorte, anevrizme aorte).
• Nevrološke bolezni (travma in vnetje možganov ali možganskih ovojnic).
• Endokrine bolezni (na primer sladkorna bolezen krvnega obtoka, patološko poslabšanje ali oslabitev delovanja ščitnice).

Tudi drugi korak povečanja primeža je lahko nenadzorovan zdravilnih izdelkov(Na primer hormonska kontracepcijska sredstva, zaviralci MAO skupaj z efedrinom, antiseptična zdravila).

I60-I69 Hipertenzija zaradi sevanja možganskih žil.

Uveden v rubrikator ICD-10 v skupini možganskih lezij. Smrad ne razmišlja o določeni kodi, drobci so lahko prisotni za katero koli patologijo možganov iz določene veje.

Praviloma zaradi prisotnosti zdravil ali neustreznih odmerkov zdravil pri visokem tlaku pride do poškodbe arterij in ven možganov. Zvišanje krvnega tlaka je eden najpogostejših znakov za razvoj možganske kapi (večinoma nižji za normalne indikacije). S hipertenzijo se v drugih arterijah in venah možganov tvori skleroza (mikroangiopatija). Skozi ce so krive bodisi zamašitve žil ali pa se odprejo iz krvave krvi v govoru možganov. Urazhayutsya kot dribní sodniki, in y velike ladje Stovburi. Z njihovo blokado se razvije možganska kap. Trivale cirkulatornega kolapsa v prizadetih žilah, ki povzročijo pomanjkanje kisika v možganskih celicah in odsotnost živih komponent. Ni dovolj, da bi možgane v funkcionalno stanje, razvoj duševnih motenj (sudine demenca).

H35 Hipertenzija iz globokih žil očesa.

V skupino okrema je bil vključen do ICD-10 s tistimi, ki lahko pogosto vodijo do pomembnih zapletov: krvavitev v sitkívka, površno telo, vlečna sítkіvka. Hipertenzija, ki lahko povzroči draženje oči, je lahko taka (primarna, sekundarna itd.). Zahtevala bo precej previdnosti, te prijaznosti.

I27.0 Primarna legenska hipertenzija.

Posebni razlogi za razvoj niso bili ugotovljeni. Redko trapleyaetsya. Praviloma se začne razvijati že pri 30 letih. Poviša se krvni tlak, ki ga shranili v ladijskem bazenu. legenska arterija skozi zvok dribnih ladij in močno oporo v njih. O hipertenziji legenevu lahko govorimo, ko se indikacije povečajo v arteriji legenia za več kot 25 mm Hg. Umetnost. v mirnem stanju je višji od 30 mm Hg. Umetnost. pod uro nečimrnosti.

• Zadek je v mirnem položaju, še posebej pa pride do izraza pri avanturizmu. Vdihov praviloma ni.
• Bíl imajo dilyantsі prsi različnega značaja. Chi ni znan po nitratnih pripravkih.
• Nelagodje, zmedenost, motnje v srcu.
• Suh kašelj, zlasti v naslednji uri.
• Kašelj s krvavim izpljunkom.

P29.2 Neonatalna hipertenzija.

Najpogostejši vzrok za neonatalno hipertenzijo je zamašitev nircijske arterije s krvnim strdkom ali pa je majhen in prirojen aortni zvok (koarktacija). Vzroki so lahko tudi: patologija policističnih nirk, hipoplazija nirk, vnetje nirok, zabuhlost, feokromocitom, Cushingova bolezen, zasvojenost matere z drogami, nenadzorovan vnos glukokortikosteroidov, adrenomimetikov in teofilina.

V tretjini ne zbolijo, lahko tečejo brez kliničnih manifestacij. Pri drugih je krivo srčno popuščanje, srce je povečano in jetra postanejo cianotična, koža postane cianotična, je mogoče soditi, vse do kome otečenih možganov.

I20-I25 Hipertenzija iz subkoronarnih žil.

Eden od tarčnih organov, ki se uporablja pri arterijski hipertenziji, so koronarni sodniki. Smrad prenaša kri v miokard. Z visokim pritiskom smrdi postanejo shujšani, izgubijo elastičnost in njihova osvetlitev postane manjša. Takšne spremembe so krive za visoko tveganje za infarktni proces (hemoragični ko žilna stena ishemična v primeru zaprtja žilnega lumna).

O10 V primeru zgodnje hipertenzije, ki poslabša prekomerno vagino, poševno in poporodno obdobje:

O10.0 - O10.9 vključuje vse vrste hipertenzije (primarna, kardiovaskularna, nirkova, zmišana, neopredeljena).

O11 Prej sem vedel, da imam hipertenzijo s proteinurijo, ki se je pojavila.

Bula pred spočetjem in je shranjena po nežnem šonoju manj kot 1,5 meseca. Likuvannya je dodeljena za potrebe.

O13 Viklikana arterijska hipertenzija, brez pomembne proteinurije:

• Hipertenzija zaradi vagnosti NOS.
• Enostaven korak preeklampsije.

O14 Preprečevanje hipertenzije, povezane s hudo proteinurijo:

• O14.0 Preeklampsija srednjih let.
• O14.1 Huda preeklampsija.
• O14.9 Preeklampsija neopredeljena.

Zanj so značilne močne proge, ki vidijo beljakovine iz odseka (0,3 grama na liter in več). Razvija se po petem mesecu. To spoštuje patološki tabor, zaradi česar je treba paziti na to vzvišenost zdravnika.

O15 Eklampsija(O15.0 vinicla pod uro vagine, O15.1, ki je narasla brez srednje ure, O15.2, ki je narasla v zgodnji p_slyapološko obdobje, O15.9 postopek dvoumnosti za izraze).

A16 Ekslampsija pri materi neopredeljena.

Huda patologija, pri tako visokem krvnem tlaku se tla dvignejo visoko, kar postane nevarno za življenje staršev in otroka. Razlogi za razvoj niso natančno navedeni. Možno je, da postanejo genetske bolezni, trombofilija, nalezljive bolezni. Izhodiščni dejavnik za razvoj je fetoplacentalna insuficienca.

Simptomi eklampsije, ki se razvijejo:

• Sudomi. Peščica dribnih m'yazіv preobleke, znoj rok tega drugega m'yazіv telesa.
• Porushennya sapo, piskanje.
• Zmeda in zapravljanje informacij.
• Izrazita je cianoza kože in sluznic.
• Klinični sodnik mayzhe vseh m'yaziv.
• Eklamptična koma.

Inshі zagalní klasifіkatsії, yakí zastosovyutsya pri visokem tlaku.

Kriminalne klasifikacijske kode ICD-10 zastosovuyutsya druge načine sistematizacije. Za prisotnost ushkodzhennya organіv:

• Poshkodzhennya vіdsutnє.
• Cilji organizacije za mir.
• Poshkodzhennya ciljni organi težke stopnje.

Samo MKH-10 ne more določiti vrste bolezni. Za koga vicoristovuyut drugo razvrstitev:

• Prehodno. Arterijski tlak se je enkrat povečal, organi se niso zmanjšali, vendar brez antihipertenzivov se pritisk ni znižal.
• Labilen. Občasno povečajte pritisk, organi trpijo, zmanjšajte pritisk potrebnih antihipertenzivnih zdravil.
• Stabilen. Visok pritisk na kri, poškodbe žil in srca.
• Zloyaksna. Rapto in švicarski razvoj, odporen na antihipertenzivna zdravila.
• Nevarni zapleti (infarkt, možganska kap).