Antiherpeticna zdravila so poceni, a ucinkovita. Protivirusna zdravila v splošni praksi. Zovirax je zanesljivo in sodobno antiherpetično zdravilo

RUSKI TRG PROTEKERPETNIH PRIPRAVKOVO.A. Miroshnik, E.F. Zaikova

JSC "Biomedservice", GKIB №1 njih. D.M. Dalmatova (Omsk)

Za zadnje desetletje je značilno stalno povečevanje herpetičnih bolezni pri odraslih in otrocih. Trenutno je opisanih več kot 100 vrst herpesvirusov, od katerih je klinično pomembnih vsaj 8 vrst:

Ukrepanje proti virusu

Vpliv aciklovirja na reaktivacijo herpesvirusa zaradi termičnega stresa. Epidemiologija okužbe z virusom herpes simplex tipa 2 v državah v razvoju. Tveganje za okužbo z virusom humane imunske pomanjkljivosti pri serološko pozitivnem virusu herpes simplex tipa 2: meta-analiza.

Primeri najboljših zdravil za herpes

Razvoj virusnih cepiv proti herpesu: stare težave in nove težave. Epidemiologija okužbe z genitalnimi virusi človeškega papiloma. Cikel okužbe s humanim virusom herpes simplex: prenos virusa in imunski nadzor. Zmanjšanje tveganja prenosa genitalnega herpesa: napredek pri razumevanju in terapiji.

Vrste herpes simplex virusa 1 in 2 (povzročitelji herpes simplexa (PG) kože in sluznice, očesni herpes, genitalni herpes (HS), nevrotike pri novorojenčkih).
Varicella-zoster virus - tip 3 (povzročitelj herpesa zoster).
Epstein-Barr virus (EBV) - tip 4 (povzročitelj infekcijske mononukleoze, Burkittov limfom, nazofaringealni rak).
Citomegalovirus - tip 5 (povzročitelj citomegalovirusne okužbe (CMVI)).
Herpesvirus tipa 6 (povzroča smrtno intersticijsko pljučnico in infekciozno roseolo novorojenčkov).
Herpesvirus tipa 7 (verjetno povzroča sindrom kronične utrujenosti).
Herpesvirus tipa 8 (povezan s Kaposijevim sarkomom in limfoproliferativnimi boleznimi).

Največji klinični pomen so bolezni, ki jih povzročajo prvih 5 vrst virusov, med katerimi prevladujejo okužbe, povezane z virusom herpes simplex virusa 1 in 2, ki po različnih virih pokrivajo od 50 do 100% populacije.

Profiliranje humoralnega odziva prikazuje poti raka prostate. Epidemiologija okužbe genitalnega herpesa v razvitih državah. Povečanje deleža virusa herpes simpleks tipa 1 kot vzrok za okužbo genitalnega herpesa pri študentih.

Uvod: Ali je virusna, brez nadomestnega markerja za prenos genitalnega herpesa? Cepiva za okužbe z virusom herpes simplex. Patogeneza virusa tipa 2 virusa virusa tip 2 virusa. Možnosti za razvoj učinkovitega cepiva proti okužbi z virusom herpes simplex.

Široka razširjenost okužb z virusom herpesa narekuje potrebo po razvoju učinkovite metode preprečevanje in zdravljenje različnih manifestacij te patologije. V zadnjih nekaj letih se je znatno povečal arsenal obstoječih antiherpetičnih zdravil [2, 3, 4, 9, 10]. Vendar pa veliko novih zdravil, ki so na voljo za uporabo v klinični praksi, zdravniki niso znani. Cilj tega dela je revizija in sistematizacija zdravil različnih farmakoterapevtskih skupin, ki se uporabljajo za zdravljenje okužbe s herpesom. V tem primeru je največji poudarek na pripravkih, ki se uporabljajo za zdravljenje herpes infekcij, ki jih povzročajo prvi dve zgoraj navedeni vrsti herpes virusov.

Široko razširjena enostranska bolečina, povezana z virusnimi okužbami herpes simpleksa. Prednostna lokalizacija efektorskih spominskih celic v ne-limfoidnem tkivu. Nihče ni naiven: pomen heterologne imunosti T-celic. Cepljenje za zaščito reproduktivnega trakta: pregled.

Vloga mukozne imunosti pri preprečevanju okužbe genitalnega herpesa. Učinkovitost genitalnih T-celičnih odzivov na virus herpes simpleks tipa 2 kot posledica imunizacije nosne sluznice. Lipopeptidna cepiva - včeraj, danes in jutri.

Med vsemi zdravili, ki so na voljo na ruskem farmacevtskem trgu, smo v spremni dokumentaciji izbrali protivirusna ali imunomodulacijska zdravila, za kar smo navedli možnost njihove uporabe za zdravljenje herpesne okužbe. Zdravila so sistematizirana s farmakoterapevtskimi skupinami v obliki vrtilne tabele. Poleg imena, sestave, dozirne oblike, farmakološkega učinka, indikacij, načina dajanja in odmerjanja zdravil je navedena tudi njihova maloprodajna cena, ki naj bi zdravnika usmerjala v ekonomsko izvedljivost izbire posebnega režima zdravljenja za bolnike z različnimi dohodkovnimi ravnmi. V tabeli so prikazane povprečne drobnoprodajne cene za imunoaktivne droge v mestu Omsk (v lekarni ZAO Biomedservice) v prvi polovici leta 2002.

Intranazalno dajanje sintetičnega lipopeptida brez adjuvansa povzroči sistemski imunski odziv. Sistemski imunski odzivi, ki jih povzroči vnos sluznice lipopeptidov brez adjuvansa. Zaščita morskih prašičev pred primarnimi in ponavljajočimi se okužbami genitalnega herpesa z imunizacijo z živim heterolognim ali homolognim virusom herpes simplex: posledice za cepivo za herpes.

Kako pravilno zdraviti herpes tablete?

Virusni model za brazgotinjenje roženice in neovaskularizacija po očni infekciji kuncev z mutantom herpes simpleks tipa 1. Virusno cepivo proti herpesu. Virusna cepiva proti herpesu v obliki imunoterapevtskih sredstev. Vodenje genitalnega herpesa je težko. Poleg uporabe standardnih protivirusnih zdravil bi moral idealen kontrolni protokol upoštevati tudi različne vidike bolezni, vključno s psihološko obolevnostjo. Za rutinsko uporabo so priporočeni peroralni aciklovir, valaciklovir ali famciklovir.

Tabela ne vključuje zdravil, ki so tradicionalno omenjena v pregledih te osebe, čigar proizvodnja je bila ustavljena v Rusiji (hepatin, flacozid, florenal, tabletna oblika bonaftona, tebrofenska mazilo), še niso začeli (gefin (3,13% foscarnet cream), kemantan, bromantan) ali se izvoz ne izvaja (gosipol, menasin, larifan, levkadin, virazol kreme (ribavirin) in triapten (foskarnet), kapljice za oči vira-MP (vidarabin), vitoptic (trifluridin) in berofor). V Rusiji se oblika foskarneta za injiciranje trenutno ne proizvaja in se ne izvaža kot rezervno zdravilo pri oblikovanju odpornosti na ganciklovir in aciklovir pri zdravljenju CMV in herpesa pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo.

Kaj je zdravilo za nakup herpesa

Dolgotrajna supresivna terapija je učinkovita pri zmanjševanju števila ponovitev in tveganja za prenos na druge. Hude ali pogoste bolezni lahko zahtevajo intravensko zdravljenje. Genitalni herpes s pozno nosečnostjo povečuje tveganje neonatalni herpes. Zdi se, da je aciklovir med nosečnostjo varen. Vendar pa so podatki o uporabi valaciklovirja in famciklovirja med nosečnostjo omejeni. Neonatalni herpes zahteva večji odmerek aciklovirja, ki ga damo intravensko dlje časa.

Citarabin in ribavirin nista vključena v tabelo. Zdravljenje citarabina kot pravega antiherpetičnega zdravila ni priporočljivo zaradi njegove citotoksičnosti in imunosupresivnega delovanja. Zaradi širokega spektra protivirusnih učinkov ni verjetno, da bi ribavirin v Rusiji praktično uporabljal kot zdravljenje herpesa zaradi njegove toksičnosti in v večji meri zaradi visokih stroškov (od 6,5 USD na kapsulo 200 mg proizvodnje Rebitola). Schering-Plough "do 1,3 USD na kapsulo 200 mg, ki jo proizvaja ZAO Biofarma, Rusija).

Tablete za herpes

Vodenje spolnih partnerjev, svetovanje in preventivno svetovanje so prav tako pomembni pri pravilnem zdravljenju genitalnega herpesa. Cepiva do sedaj so bila le malo učinkovita. Genitalni herpes je najpogostejši vzrok spolno prenosljive okužbe na svetu. Pravilno zdravljenje genitalnega herpesa je težko. Najpomembnejši vidik Upravljanje se osredotoča na preudarno uporabo protivirusnih sredstev. Ker so ugotovljeni rezultati različnih randomiziranih študij, se protokoli zdravljenja za zdravljenje genitalnega herpesa v različnih kliničnih okoljih stalno posodabljajo.

Registrirani v Rusiji droge
uporabljajo pri zdravljenju bolnikov z herpesno okužbo

Ime pripravka, sestava, oblika izpusta, maloprodajna cena, proizvajalec	Farmakološko delovanje	Indikacije	Doziranje in administracija
1. Protivirusna zdravila
1.1. Nenormalni nukleotidi
Aciklovir zavihek. 200 mg №20 (od 2,5 do 30 $), tabela. 400 mg št. 20 (6 $), fl. za in / ali vnos 250 mg št. 5 (60 $), krema in mazilo 5% - 2, 3, 5 in 10 g (od 1 $ do 6 $), mazilo za oči (Zovirax) 3% - 4,5 g (9 $).	Pod delovanjem celičnih encimov se aciklovir pretvori v aciklovir trifosfat, katerega vključitev v verigo virusne DNA prepreči nadaljnje tvorjenje virusne DNA.	Zdravljenje in preprečevanje primarnih in ponavljajočih se okužb kože in sluznic v PH, HS in FG.	200 mg 5-krat na dan 5 dni. V primeru imunske pomanjkljivosti - 400 mg 5-krat na dan ali 4-krat na dan po 5 mg / kg. Preprečevanje ponovitve bolezni - 200 mg 4-krat na dan ali 400 mg 2-krat / dan. Za zdravljenje izpušnih plinov - 800 mg 5-krat / dan v ali v / v 5-10 mg / kg 2-krat / dan za 7 dni. Kremo nanesemo 5-krat na dan.
Valtrex (valaciklovir) tabela. 500 mg št. 10 ($ 25), GlaxoSmithKline (UK)	Pri ljudeh se valaciklovir pretvori v valin in aciklovir, katerega metabolizem je opisan zgoraj.	Enako	Odrasli s PG 500 mg 2-krat na dan 5 dni. S hudim potekom - do 10 dni. V izpušnih plinih 1000 mg 3-krat na dan (7 dni).
Vectavir (penciklovir) smetana 0,1% - 2 g (4,5 USD), GlaxoSmithKline (UK)	Penciklovir se pretvori v penciklovir trifosfat, ki zavira replikacijo virusne DNA.	Herpetični vezikularni dermatitis ustnic v kateri koli klinični fazi	Odrasli in otroci, starejši od 16 let, se 4 dni izpušča vsakih 2 uri
Famvir (famciklovir) tabela. 250 mg №21 (112 $), Novartis (Švica)	Famciklovir in vivo se pretvori v penciklovir in nato v penciklovir trifosfat, ki zavira replikacijo virusne DNA.	Prirojeni GHG in HG, postherpetična nevralgija, preventivno zdravljenje pogosto ponavljajočih se GH, HG ali FG.	Z akutno PG in HG - 250 mg 3-krat na dan 5 dni, za ponovitev - 125 mg 2-krat na dan 5 dni; za profilakso - 250 mg 2-krat na dan. V primeru akutne EG - 250 mg 3-krat na dan 7 dni.
Tsimeven (ganciklovir) fl. za injiciranje 500 mg (60 $) ali kape. 250 mg №84 (570 $), F. Hoffman-La Roche (Švica)	Ganciklovir se presnovi v ganciklovir trifosfat, čemur sledi supresija sinteze virusne DNA.	Herpesvirus 1, 2, 3, 4, 5 in 6 so občutljivi na ganciklovir. Glavna indikacija je zdravljenje in preprečevanje smrtno nevarne ali oslabljene CMV.	V / v 5 mg / kg vsakih 12 ur (10 mg / kg / dan) 14-21 dni. Za vzdrževalno zdravljenje, predpisano v kapsulah peroralno v odmerku 6 mg / kg 5-krat na teden ali 5 mg / kg na dan.
Hevizos (epidermis) mazilo 0,8% - 10 g ($ 7), Biogal (Madžarska)	Evervudin se vstavi v DNA okužene celice, kar preprečuje replikacijo virusne DNA.	Zdravljenje akutnih, kroničnih in ponavljajočih se oblik PG, HS in FG	Nanesite na prizadeto kožo 3-5 krat na dan 3-5 dni. Trajanje zdravljenja se lahko podaljša na 6-12 dni.
Pogosto IDU (Idoxyuridine) 0,1% rr v fl. 10 ml (2 $), Santen (Finska)	Usklajevanje kemijske strukture s virusno DNA timidina med sintezo virusne DNA jo nadomešča, kar vodi v nastanek defektnih virionov.	Herpetični keratitis.	Zakopan v konjunktivno vrečko vsako uro podnevi in vsake 2 uri ponoči, potek zdravljenja ne traja več kot 3 tedne.
1.2. Specifični inhibitorji
(mangiferin) ksantonska snov, pridobljena iz listov manga), tab. 0,1 g št. 20 ($ 3), mazilo 5 ali 2% - 10 g (1,5 USD), PES "VILAR"	Zavira reprodukcijo herpes virusov. Poveča proizvodnjo gama interferona s krvnimi celicami, spodbuja celično in humoralno imunost.	Akutne in ponavljajoče se oblike GHG, GG, EG, virusne bolezni ustne sluznice	Odrasli in otroci, starejši od 12 let, 1-2 mize. 3-4 krat na dan, od 6 do 12 let - na 1 kartici. 2-3 krat na dan, 1 leto do 6 let - 1/2 -1 miza. 2-3 krat na dan. Koža - 5% mazilo, sluznica - 2% mazila. Potek zdravljenja je do 30 dni.
Hyporamine ekstrakt polifenolnega kompleksa galloellagotanins iz listov morske krhlika, tab. 20 mg št. 20 (1 $), PES "VILAR."	Protivirusna aktivnost je povezana z inhibicijo virusne nevraminidaze in indukcijo endogene proizvodnje interferona.	PG in TsMV okužba, gripi tipa A in B, ARVI.	Pri zdravljenju herpesa in CMVI pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let: 20 mg 4-6 krat na dan; pri otrocih 6-12 let: 20 mg 3-4 krat na dan. Otroci od 3 do 6 let: 10-20 mg 2-4 krat dnevno 3 tedne. Tečaji se večkrat ponovijo.
Panavir heksozni glikozid, pridobljen iz poganjkov krompirja, amp. 0,01% - 5 ml, (30 $), GU "Moskhimphampreparaty" na zahtevo LLC "Flora in Fauna +".	Veže se na glikoproteine ovojnice virusa in blokira njegovo prodiranje v celico, s čimer preprečuje razmnoževanje virusov.	Kronična ponavljajoča se herpetična okužba (PG, HS, FG), klopni encefalija.	Za herpes - 5 ml i.v. v 48 urah, ponovite zdravljenje po 1 mesecu ali v času poslabšanja. Pri klopnem encefalitisu - 5 ml i.v. s presledkom 48 ur, skupaj 3 injekcije.
Panavir zaščitni gel (kozmetični sr-in), cev 3 gr., ($ 3), CJSC "Green Dubrava" na zahtevo LLC "Flora in Fauna +".	Enako	Priporočljiva je za uporabo s herpes simplexom, vulgarno in ravne bradavice, papilome, genitalne bradavice, polipi, mehkužci.	Uporablja se večkrat na dan od 2 do 30 dni, odvisno od in kliničnih manifestacijah.
Viru Merz Serol (tromantadin) gel 1% -5 g (4 $). Merz (Nemčija).	Blokira vključitev virusa v celico gostitelja.	PG, FG.	Lokalno, 3-5 krat na dan.
Bonafton mazilo 0,5% - 15 g in. \\ T 0,05% - 10 g (0,5 USD), ZAO "IPSZ" itd.	Zavira sintezo citoplazmatskih beljakovin, moti zbiranje virusov PG in EG, adenovirusov.	Herpetični in adenovirusni keratitis in keratokonjunktivitis.	Mazilo leži za spodnji vek 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni.
Oksolinska mazilo 0,25% - 10 g in 0,3% - 10 g (0,3 $). Več kot 10 proizvajalcev v Rusiji.	Virucidno delovanje proti herpesu, nosorogu in miksovirusom.	PG, FG.	Mazilo se nanese na prizadeta območja 3-krat dnevno.
Ryodoxol mazilo 0,5% - 25 g, 1% - 25 g (0,5 $). CJSC "Pharmacon", CJSC "Biochemist", itd.	Ima antivirusno in protiglivično delovanje.	Virusna (vključno z herpetično) in glivične bolezni kože.	Lokalno 1-3 krat na dan 1-4 tedne.
1.3. Pripravki na osnovi glicirizinske kisline
Epigenski spol (vodna raztopina glicirizinske kisline), brizgalna steklenička 60 ml (18 USD) in Epigenska krema za ustnice - 5 ml (5 USD), Cheminova (Španija)	Neposredni protivirusni protivnetni in imunomodulatorni učinki glicirizinske kisline.	PG, HS, FG, okužba s humanim papiloma virusom, preprečevanje virusnih okužb med spolnim odnosom, nespecifični kolpitis in vaginoza.	Nanesite na prizadeto površino genitalij in kože 6-krat na dan 5 dni, s trajnim pretokom - 10 dni.
Herpiegen kozmetični medij, sprej 60 ml ($ 17), krema za ustnice - 5 ml ($ 4), kataliza (Španija)	Sestava in delovanje sredstva sta podobna sestavi in epigenu (glej zgoraj).	Odpravlja simptome, ki jih povzročajo GHG, HG, FG in humani papiloma virus.	Nanesite na prizadeto površino genitalij in kože 6-krat na dan 5 dni.
Viusid Prehransko dopolnilo (glicirizinska kislina 40 mg, kompleks aminokislin in vitaminov), pakiranje 3,2 g št. 21 ($ 31), kataliza (Španija)	Enako	PG, HS, FG, CMVI, sindrom kronične utrujenosti, humani papiloma virus, virusni hepatitis in druge kronične virusne okužbe.	Eno pakiranje, raztopljeno v vodi, soku ali mleku 2-3 krat dnevno 3 mesece ali več. Pri otrocih po 5 letih in nosečnosti.
Lacrinate Dodatki (prašek korena sladkega korena), tabela. 200 mg št. 60 ($ 2), INAT-FARMA LLC	Predpostavlja se antiherpetična aktivnost, ki jo vsebuje glicirisična kislina sladkega korena.	Zdravljenje in preprečevanje PG in GG.	Pri zdravljenju: 400 mg 2-3 krat na dan; za preprečevanje: 200 mg 2-krat na dan več mesecev.
Gerpinat krema za ustnice, kozmetični medij (ekstrakt korena sladkega korena) - 1,5 g ($ 1), INAT-FARMA LLC	Enako	Zdravljenje in preprečevanje herpetičnih poškodb na koži in sluznicah.	Uporablja se pri herpetičnih izbruhih ali na predvidenem mestu njihovega videza.
2. Imunosubstitutivna in nadomestna terapija z interferonom.
2.1. Pripravki imunoglobulina
(človeška serumska beljakovinska frakcija), amp. 1,5 ml št. 10 (10 $), Khabarovsk in Jekaterinburg podjetja za proizvodnjo bakpreparatov	Protitelesa proti virusu PG 1 in tipu 2 se vežejo na zunajcelične viruse in jih nevtralizirajo, aktivirajo tudi komplementom posredovano lizo in protitelesno odvisno celično citotoksičnost proti okuženim celicam.	Primarne in ponavljajoče se oblike herpesne okužbe, herpesne okužbe pri novorojenčkih, herpetični encefalitis in encefalomielitis, poslabšanje herpesne okužbe med nosečnostjo.	V / m, 3,0 ml v količini 5 injekcij na tečaj z intervalom 2-3 dni. Otroci, mlajši od 3 let, se zdravilo daje v / m do 0,15 ml na 1 kg telesne mase z intervalom 2-3 dni. Pri nosecnicah, imenovanih po 12 tednih nosecnosti.
(človeška serumska beljakovinska frakcija), amp. 1,5 ml številka 10 ($ 10), Khabarovsk in Jekaterinburg podjetja za proizvodnjo bakpreparatov	Enako	Primarni ali poslabšanje kronične CMVI pri nosečnicah, pri dojenčkih in majhnih otrocih, pri prejemnikih presajenih ledvic in kostnega mozga.	Za nosečnice - intramuskularno s 3 ml 5 injekcij v 48 urah Za otroke, mlajše od 2 let - intramuskularno po 0,15 ml na 1 kg telesne teže 5 injekcij v razmaku 2-3 dni. Prejemnikom organov - intramuskularno s 3 - 4,5 ml v količini 7-8 injekcij s presledkom 48 ur, po potrebi ponavljajoče se tečaje.
(frakcija beljakovin človeškega seruma), 25 ml stekleničke s 5% p-ra, (17-25 dolarjev), ImBio GP, podjetje za proizvodnjo bakterijskih pripravkov v Khabarovsku	Vsebuje protitelesa proti različnim patogeni - virusi in bakterije (vključno z virusom herpesa). Mehanizem delovanja, glej zgoraj (pomanjkljivost zdravila je pomanjkanje proizvodnje tistih serij pripravka, ki vsebujejo najvišji titer protiteles proti virusu herpesa).	Zdravljenje herpesne okužbe in CMV pri nosečnicah po 12 tednih nosečnosti.	Po 25 ml IV na 200 ml fiziološke raztopine 3-krat na teden (3 poteka na nosečnost).
(delež človeškega serumskega proteina, ki vsebuje visok titer protiteles proti CMV in drugim virusom herpesa), ampule 10% p-ra 10 ml (170 $), Biotest Pharma (Nemčija).	Poveča vsebnost protiteles v telesu proti virusu CMV in EBV. Mehanizem delovanja, glej zgoraj.	CMV pri novorojenčkih, nosečnicah in imunosupresivnih bolnikih. Prisotnost protiteles proti drugim vrstam herpes virusov nakazuje možnost uporabe zdravila za zdravljenje herpesa.	In / in s hitrostjo največ 20 kapljic / min (1 ml / min) v enkratnem odmerku 2 ml / kg vsake 2 dni, dokler klinični simptomi ne izginejo.
2.2. Pripravki interferona
(rekombinantni interferon-alfa 2b), \\ t amp 1 milijon številka 10 ($ 13) amp 3 milijone (17 $), amp 5 milijonov številka 5 (23 USD) DGU PP "Vector-Farm"	Interferon povzroča sintezo beljakovin v celicah, ki zagotavljajo protivirusne in imunomodulatorne učinke, katerih cilj je sprostitev celic pred virusi.	Subkonjunktivne injekcije - s stromalnim keratitisom in keratoiridociklitisom. Lokalno v obliki kapljic - s konjunktivitisom in površinskim keratitisom.	Subkonjunktivno pod lokalno anestezijo 60.000 ME v volumnu 0,5 ml dnevno ali vsak drugi dan št. 15-25 Za topikalno dajanje 1 milijon ME raztopimo v 5 ml natrijevega natrija. p-ra in zakopavajte 2 kapljici do 6-8-krat na dan.
(rekombinantni interferon-alfa 2b), 1 g / 10 tisoč ie - fl. 2 g (1 $), DGU "Vektorska kmetija"	Enako	Poškodbe kože in sluznice z PG, GG, OG, herpetičnim stomatitisom, gingivitisom.	Nanesite na prizadeto kožo in sluznico vsakih 12 ur za 3 do 5 dni.
(naravni levkocitni interferon) amp 1 milijon ME številka 10 (160 $), LLC Intekor	Enako Enako	Med drugimi indikacijami - ponavljajoča se HS.	V obdobju poslabšanja intramuskularne injekcije, 1–3 milijona ie dnevno 3 dni, nato pa 1 milijon IE vsak drugi dan 2-krat. Skupaj cikel zahteva 5-11 milijonov IU. V akutnem obdobju, so vkapali do 8-krat na dan, kasneje - 4-6-krat na dan, potek zdravljenja je od 2 do 4 tedne.
(naravni levkocitni interferon), \\ t fl. 8 tisoč ie ($ 1), AOOT "Biomed"	Enako	Konjunktivitis, keratitis, keratouvevitisni herpes virus in adenovirusna etiologija.	V akutnem obdobju se vkapajo do 8-krat na dan, kasneje - 4-6-krat na dan, potek zdravljenja pa je od 2 do 4 tedne.
rektalne sveče 40.000 IU številka 10 ($ 15), NPO "Biomed", LLC "Ferment"	Enako	Med drugimi indikacijami - GG.	Rektalno, 1-2 krat na dan, 15 sveč na tečaj.
(kompleks alfa-interferona in mediatorji akutne faze imunskega odziva), ampule 10 tisoč ie delovanja interferona št. 10 (51 $), LLC Intekor	Protivirusno in imunomodulacijsko delovanje interferona se povečujeta z interlevkini-1, 6, 12, ki jih vsebuje pripravek, TNF, ki inhibira migracijo makrofagov in levkocitov.	Herpes, CMV, hepatitis, gripa in akutne okužbe dihal, druge akutne in kronične virusne okužbe: virusni stomatitis, stanja imunske pomanjkljivosti itd.	V / m injekcijo 10 tisoč ie vsakih 24 do 48 ur, trajanje zdravljenja in odmerjanje pa izberemo individualno.
(rekombinantni interferon-alfa 2b 500 tisoč ie in KIPa 60 mg), vaginalne supozitorije št. 10 ($ 8), Alfarm LLC	Protivirusno in imunomodulacijsko delovanje interferona se poveča s CIP (imunoglobulinski kompleks razredov A, G in M).	Ugotovljena je bila učinkovitost zdravila v HG, papiloma in genitalnih bradavicah.	Za hipertenzijo po menstruaciji se intravaginalni 1-2 svečici dajejo dvakrat na dan 10 dni. Enak odmerek v 3. trimesečju nosečnosti.
(rekombinantni interferon-alfa 2b, tokoferol acetat, askorbinska kislina), rektalne svečke, \\ t Viferon-1 - 150.000 ME št. 10 ($ 6), Viferon-2 - 500.000 ME št. 10 ($ 8), Viferon-3 - 1 milijon ME številka 10 ($ 12), Viferon-4 - 3 milijon ME številka 10 (22 USD), LLC "Feron"	Antivirusno in imunomodulacijsko delovanje interferona je okrepljeno z antioksidanti v pripravku - vitamini E in C.	Celovito zdravljenje številnih virusnih in bakterijskih okužb, zlasti herpesov in CMVI pri otrocih in odraslih, vključno z nosečnicami iz 3. trimesečja nosečnosti.	Pri zdravljenju herpesa in CMVI, otroci do 7. leta starosti uporabljajo Viferon-1, otroci, starejši od 7 let, in odrasli - Viferon-2 po shemi: 2 rektalni svečki se dajejo vsak dan 10 dni, nato 3-krat na teden za 2 sveč na dan za 1-dnevno. 12 mesecev Noseče ženske, ki so v starosti od 28 do 34 tednov, uporabljajo Viferon-1 z 2 svečami na dan vsak drugi dan 10 sveč, od 35 do 40 tednov - Viferon-2 z 2 svečami dnevno dnevno 5 dni.
1 g / 200 tisoč ie, banka 10 g, (3,5 $), Feron LLC	Enako	Herpetične poškodbe kože in sluznice.	Nanesite na prizadeta območja večkrat na dan.
3. Imunomodulatorji
3.1. Induktorji za interferone
(tiloron), zavihek. 125 mg št. 10 (26 dolarjev) ali št. 6 (16 dolarjev), LENS-FARM LLC	Krepitev produkcije alfa, beta, gama interferona, imunomodulatornih učinkov, neposredno zatiranje reprodukcije herpes virusov.	Herpes, CMV, virusni hepatitis A, B, C in D, infekcijski-alergijski in virusni encefalomielitis, gripa in ARVI.	Za zdravljenje herpesa in TsMVI na 2 kartici. 125 mg na dan v prvih 2 dneh, nato 1 zavihek. po 48 urah 4 tedne.
(CRANIMOD), amp.12.5% - 2 ml № 5 (10 $), ZAO "Farmavit"	Stimulacija produkcije alfa in beta interferona, imunomodulatorni učinki.	Med drugimi indikacijami so GP, HS, FG, CMVI pri herpetikah pri osebah z imunsko pomanjkljivostjo.	Med poslabšanjem 2 injekcij intramuskularnega sistema, 250-500 mg z intervalom 24 ur, nato 3 injekcije v presledku 48 ur.V interkurentnem obdobju, 250 mg 1-krat na teden za dolgo časa, s prekinitvami vsak mesec 4-5 tednov zdravljenja.
(derivat akridon ocetne kisline), amp. 12,5% - 2 ml № 5 (4,5 USD), CJSC "NTFF POLISAN"	Enako	Med drugimi indikacijami - herpesna okužba in CMVI, infekcijska mononukleoza itd. Pri otrocih in odraslih.	Zdravilo se daje intramuskularno 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 in 23 dni. Pri nadaljnji replikaciji virusa se zdravilo nadaljuje vsakih 5 dni 4 tedne.
150 mg № 10 (25 USD), ZAO NTFF "POLISAN"	Enako	Enako za odrasle	Ko herpes vzame 2 - 4 tablete na sprejem za 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 in 23 dni.
5% rr 5 ml št. 10 ($ 5), ZAO NTFF "POLISAN"	Enako	Med drugimi indikacijami - GG pri odraslih.	Intrauretralno ali intravaginalno 5 ml enkrat na dan 10-15 dni.
(natrijeva sol kvasne RNA), amp. 8 mg št. 5 ($ 16), DGU "Vector-Farm", LLC Diafarm	Povečana proizvodnja alfa-interferona, aktivacija fagocitoze in naravnih celic ubijalke.	GP, GG, EG, gripa, urogenitalne infekcijske in vnetne bolezni.	Pri HP, HS, F / V / m 8 mg 3-5 injekcij enkrat na tri dni.
0,15% - 2 g (1,3 USD), Diafarm LLC	Enako	Preprečevanje in zdravljenje HP, HS, FG in drugih virusnih bolezni.	Za herpes intravaginalno ali dermalno 7 dni v enkratnem odmerku 3 g.
(kompleksne poliadenilne in poliridne kisline), fl. 200 mcg št. 1 za pripravo kapljic za oko ($ 1) in fl. 10 mcg št. 10 za pripravo raztopine za injekcije ($ 7.5), LENS-PHARM	Krepitev proizvodnje endogenega interferona.	Herpetični konjunktivitis, iridociklitis, horioretinitis, herpetični stomatitis, faringitis, vulvovaginitis, kolpitis.	V oftalmologiji: subkonjunktival 100 µg na dan ali vsak drugi dan št. 15 - 20 na tečaj ali 1-2 kapljice 6-8 krat na dan 5-7 dni. Za herpetični faringitis, stomatitis, vulvovaginitis, kolpitis - namakanje (400 µg na 10 ml vode) 2-3 krat dnevno 2-4 dni.
zavihek. 100 mg št. 10 ($ 4), CJSC LENS-FARM	Imunomodulatorni, interferonogeni in antioksidativni učinki.	Ponavljajoča se herpetična okužba.	Odrasli in otroci, starejši od 12 let - 0,1 g 3-krat na dan, otroci 6-12 let - 0,1 g 1-krat na 1–3 dni po 3-4 tedne.
3.2. Imunomodulatorji, ki delujejo predvsem na makrofage
(derivat polietilentetrazina), fl. 3 mg №5 (20 $), fl. 6 mg št. 5 (26 dolarjev), rektalne svečke 6 mg št. 10 ($ 25), Immapharma LLC	Aktivacija fagocitnih celic, naravnih celic ubijalk, stimulacija produkcije protiteles, razstrupljanje in stabilizacija membran.	Stanja imunske pomanjkljivosti (kot del kompleksne terapije), vključno s kroničnim ponavljajočim se herpesom.	Pri ponavljajočih se herpesih pri odraslih, 6 mg št. 10 i / m ali v / v vsak drugi dan v kombinaciji s protivirusnimi zdravili, interferoni ali induktorji interferona.
(glukozaminiluramil dipeptid), \\ t zavihek. 1 mg št. 10 ($ 5) in 10 mg št. 10 ($ 25), Peptek CJSC	Imunoregulacijski učinek, ki se doseže s primarno spremembo funkcionalne aktivnosti makrofagov.	Pri odraslih, z očesnim herpesom, pri otrocih s herpesnimi okužbami na kateri koli lokaciji.	Ko oftalmični herpes 10 mg 2-krat na dan 3 dni, po premoru 3 dni, ponovite zdravljenje. Pri zdravljenju herpes in TsMVI pri otrocih od 1 do 16 let, 1-2 mg 3-krat na dan za 10 dni.
(derivat ftalhidrosida), fl. 100 mg št. 5 ($ 40), CJSC "Center moderne medicine" Medicor "	Imunoregulativni in protivnetni učinki, ki se uresničujejo s spremembami v presnovni aktivnosti makrofagov.	Patogenetsko zdravljenje akutnih in kroničnih nalezljive boleznivključno z virusne okužbe (herpes, CMVI)	V primeru ponavljajočega se herpesa zdravljenje začne z intramuskularno injekcijo 100 mg 1-krat na dan 5 dni, nato pa s 100 mg enkrat na 2 dni za nadaljnjih 15 injekcij.
(enaka sestava), fl. 100 mg št. 5 ($ 40), LLC ABIDOFARMA	Enako	Enako	Enako
3.3. Imunomodulatorji, ki večinoma delujejo na T-limfocite
(sintetični heksapeptid), amp. 0,005% - 1 ml št. 5 ($ 7,5), OOO NPP Bionoks	Imunoregulacijski učinek, dosežen s T-limfociti, antioksidant in detoksikacijski učinek.	Preprečevanje in zdravljenje različnih vrst imunske pomanjkljivosti, vključno s herpesom in CMVI.	Za oportunistične okužbe (herpes, CMVI, toksoplazmoza itd.) V / m 1 ml 1 na 48 ur, potek zdravljenja 10-15 injekcij.
(rekombinantni interlevkin-2 oseba), amp. 500 tisoč ME (15 USD), Biotech Ltd.	Imunomodulatorni učinki prek T-limfocitov, ki vodijo do povečanega protibakterijskega, protivirusnega, protiglivnega in protitumorskega imunskega odziva.	Med drugimi obetavna področja uporabe zdravila - ponavljajoči se herpes.	500.000 ie na 400 ml fiziološkega p-ra v / v kapljično počasi (več kot 4 ure). Potek zdravljenja je sestavljen iz 3 injekcij s presledkom 48 ur.
(beljakovine nizke molekulske mase iz človeških levkocitov), amp. 1 enota 10 ($ 15), NVO "Biomed"	Proteini T-celičnega izvora obnovijo imunoreaktivnost proti infekcijskim antigenom (vključno z virusom herpesa).	Imunoterapija za akutni in ponavljajoči se očesni herpes (poleg etiotropnih učinkovin).	Odrasli in otroci, stare od 4 let, subkutano pri 0,5-2,0 enot. 1-3 krat na teden za 2-5 tednov.
(goveji timus polipeptidi), amp. 0,01% - 1 ml №10 (4 USD), OJSC "Biomed"	Normalizira kvantitativne in funkcionalne kazalnike T-sistema imunosti, spodbuja sintezo limfokinov.	Ponavljajoči se očesni herpes.	Subkutano pri 0,01 - 0,025 mg 1-krat na dan ali vsak drugi dan 8 do 14 dni. Za profilakso vsakih 3-6 mesecev po 0,025-0,05 mg vsak drugi dan št. 5.
(inozin pranobeks), tabela. 500 mg №10 (20 $), Biogal (Madžarska)	Poveča število T-limfocitov in njihovo sintezo interlevkina-2, stimulira kemotaktično in fagocitno aktivnost makrofagov, zavira reprodukcijo virusov.	Virusne okužbe, vključno s GHG, HG, EG, TsMVI, boleznimi, ki jih povzroča humani papiloma virus, itd.	Z herpesom na 2 kartici. 3-4 krat na dan 5-10 dni, v hudih primerih - do 15 dni (zdravljenje traja 2 dni po izginotju simptomov).
(inozin pranobeks), tabela. 500 mg št. 50 ($ 15), Polfa (Poljska)	Enako	Virusne okužbe, vključno s tistimi, ki jih povzroča virus PG, FG.	1-2 tabel. v 3 do 4 odmerkih za 5 dni ali več, po potrebi ponovite postopek po 8 dneh.
3.4. Imunomodulatorji mešani mehanizem delovanja
(sintetični heksapeptid), amp. 1% -1 ml št. 5 ($ 28), 1% - 2 ml №5 (36 $), 2% - 1 ml № 5 (24 USD), 3% - 2 ml № 5 (57 $), CJSC "FARMA-YOU"	Imunomodulatorni učinki, indukcija apoptoze v gensko spremenjenih celicah (vključno s celicami, ki jih prizadenejo virusi).	Stanja sekundarne imunske pomanjkljivosti, povezane z infekcijskimi dejavniki; povečanje etiotropne protivirusne terapije.	V / v ali v / m dnevno ali vsak drugi dan za 10-60 mg (50-600 mg na tečaj), odvisno od resnosti bolezni v kombinaciji s protivirusnimi zdravili.
(natrijeva sol izvirne DNA), fl.-kapalko 0,25% raztopina 10 ml (3 $), fl. za zunanjo uporabo 0,25% raztopine 10 ml (2,5 $), amp. 1,5% raztopina 5 ml št. 5 ($ 37), CJSC "FP" Teknomedoservis "	Imunomodulatorni učinki, antiishemični in regenerativni učinki v poskusu kažejo protivirusno aktivnost proti virusom DNA in RNA, ki vsebujejo RNA.	Med drugimi indikacijami - popravek imunosti pri kroničnih virusnih okužbah.	V / m 5 ml 1,5% vsakih 2-3 dni št. 5, z lezijami herpesa - topikalna 0,25% raztopina, z herpeticnim keratokonjunktivitisom, lahko uporabite kot kapljice za oko in subkonjunktivne injekcije po 0,5 ml 1,5% raztopina enkrat v 2 dneh.
Ferrovir (natrijev deoksiribonukleat s kompleksom železa), amp. 1,5% raztopina 5 ml št. 5 ($ 50), CJSC "FP" Teknomedoservis "	Imunomodulatorni učinki, obnova števila T-limfocitov, protivirusni učinek proti virusom DNA in RNA.	Preprečevanje in zdravljenje herpesne okužbe pri okuženih z virusom HIV, zdravljenje okužbe s HIV.	V / m 1-krat na dan v 5 ml 1,5% p-ra številke 20.
(sintetični peptid s 14 aminokislinami), amp. 1 mg s topilom ($ 25), Immapharma LLC.	Imunomodulatorni in protivirusni učinek. Izboljšuje proizvodnjo a- in b-interferonov, aktivira makrofage, omejuje proizvodnjo vnetnih citokinov in zavira replikacijo virusa.	Stanja imunske pomanjkljivosti, zdravljenje in preprečevanje oportunističnih okužb, preprečevanje in zdravljenje kandidoze sluznice.	Za zdravljenje infekcijskih lezij sluznice in kože pri osebah, starejših od 12 let, 1-2 mg v obliki 0,02-0,04% raztopine. Lokalno zdravljenje prizadetih območij se izvaja 1-krat v 1-3 dneh №3.
(kompleks lizatov 14 vrst bakterij), tab. 50 mg št. 40 ($ 6), Solvay Pharma (Nemčija).	Aktivira fagocitozo, poveča vsebnost lizocima, število imunskih celic in sline G sline.	Med drugimi indikacijami je tudi zdravljenje akutnega herpetičnega stomatitisa.	Tab. za resorpcijo - v akutnih pogojih 6-8 tabele. dnevno (vsaka 2 uri) do 10 dni, za kronične - 6 tablet. 10-20 dni.
BAA (biomasa glive Fusarium sambucinum), tab. 0,2 No. 30 (5,0 USD), Agrofirm "DIZHA".	Adaptogeni, regenerativni, razstrupljevalni, imunomodulacijski, interferonogeni učinki.	Med drugimi indikacijami so akutne in kronične okužbe z virusno in virusno-bakterijsko etiologijo.	Z poslabšanjem 1-2 dni - 400 mg 5-krat na dan, 3-4 dni - 400 mg 3-krat na dan, nato 50 mg 2-krat na dan za en mesec. Tečaj se ponovi vsakih 4 do 6 mesecev.
4. Herpetično cepivo
Suho cepivo s herpes kulturo inaktivirano (inaktiviran virus herpes simplex tipa I in II), amp. 0,3 ml številka 10 ($ 7), St. Petersburg Raziskovalni inštitut za cepiva in serumi in podjetje za proizvodnjo bakpreparatov.	Cepivo stimulira celične mehanizme odpornosti človeškega telesa na virus herpes simpleks tipa I in II.	Zdravljenje bolnikov z okužbo z herpesom s hudimi ponavljajočimi se oblikami herpetičnih poškodb kože in sluznice različne lokalizacije.	Cikel zdravljenja je sestavljen iz 5 intradermalnih injekcij po 0,3 ml, ki se izvajajo v intervalih po 3-4 dni. Glavno jedilo vključuje 1 ali 2 takšna cikla s presledkom med njimi v 7-10 dneh. Po 6 mesecih se opravi ponavljajoče se cepljenje (1-2 cikla po 5 injekcij).

Glavni cilji antiherpetične terapije so zmanjšanje kliničnih manifestacij okužbe, pogostost recidivov in preprečevanje prenosa okužbe na spolnega partnerja ali novorojenčka. Zdravljenje je namenjeno zatiranju reprodukcije herpes virusov v obdobju poslabšanja, oblikovanju ustreznega imunskega odziva in njegovega dolgotrajnega ohranjanja, da bi preprečili reaktivacijo virusov v žariščih obstojnosti. Obstajata dva glavna pristopa pri zdravljenju herpesne okužbe: etiotropno protivirusno zdravljenjein kombinirano zdravljenje s sočasno ali postopno uporabo imunomodulatorjev in protivirusnih sredstev.

Mnogi bolniki z genitalnim herpesom imajo lahko atipične manifestacije. Zato sta občutljivost in specifičnost klinične diagnoze nesprejemljivo nizki. Prav tako je treba upoštevati, da so nediagnosticirani primeri najpogostejši vir novega prenosa. Zato je treba klinično diagnozo genitalnega herpesa potrditi z laboratorijskimi testi.

Redno je treba uporabljati študije za izboljšanje diagnostične natančnosti genitalnega herpesa. Še posebej so koristne, kadar so manifestacije genitalnega herpesa atipične ali kadar pride do posebnih okoliščin, kot je neonatalni herpes.

1. Etiotropično protivirusno zdravljenje

Glavno mesto v etiotropni terapiji zavzemajo nenormalni nukleotidi (pripravki skupine 1.1.). Z nizko terapevtsko učinkovitostjo te skupine zdravil se uporabljajo antiherpetična zdravila z drugačnim mehanizmom protivirusnega delovanja (zdravila iz skupin 1.2. In 1.3.). Večina tujih strokovnjakov raje antivirusno kemoterapijo z nenormalnimi nukleotidi, saj je uporaba imunomodulatornih zdravil po njihovem mnenju neprimerna zaradi neoblikovanega koncepta imunske pomanjkljivosti, ki izhaja iz herpesne infekcije.

Tsanksky bris je lahko koristen pri hitri diagnozi genitalnih herpes lezij, vendar je manj občutljiv kot virusna kultura. Histopatologija je včasih potrebna za kronično okužbo herpesa pri ljudeh, ki so okuženi z virusom humane imunske pomanjkljivosti, pri čemer sta morfologija in klinični potek atipični.

Famciclovir zadnje generacije

Virusna kultura je »zlati standard« za diagnozo virusa herpes simplex. Citopatski učinki se pojavijo 2-3 dni po inokulaciji v kulturah diploidnih humanih fibroblastov ali v kulturah ledvičnih celic zelenih opic. Izolacija virusa je najmanj uspešna z lezijo, ki se je začela zdraviti.

Kot del etiotropnega pristopa k zdravljenju herpesne okužbe sta na voljo dve možnosti za antivirusno zdravljenje: epizodično (v času poslabšanja) in preventivno supresivno zdravljenje (dnevno v neprekinjenem načinu eno leto ali več).

2. Kombinirana uporaba imunomodulatorjev in protivirusnih zdravil

Ekstrakt se doda testni napravi in vsak prisotni antigen je imobiliziran na membrani. Občutljivost tega testa je nekoliko nižja od občutljivosti encimskega imunskega testa, povezanega z encimom. Po resnični primarni okužbi so opazili serokonverzijo in štirikratno zvišanje titrov protiteles pri akutnih in konvalescentnih serumih. Serokonverzija med nosečnostjo je povezana z velikim tveganjem za razvoj neonatalnega herpesa. Serologija je koristna pri ponavljajočih se lezijah, atipičnih lezijah, zdravilnih lezijah, negativnih kulturah, neprepoznanih okužbah in ocenjevanju spolnih partnerjev.

Prav to kompleksno zdravljenje kronične ponavljajoče se herpetične okužbe je prejelo najbolj razširjeno v Rusiji. Hkrati je treba priznati, da zaradi nezadostne dešifriranja imunopatogeneze herpesne okužbe in prisotnosti v arzenalu herpetologov dovolj velikega seznama imunoaktivnih zdravil še ni razvita enotna shema ali taktika imunoterapije za to nalezljivo patologijo. Po našem mnenju je priporočljivo, da se pri predpisovanju imunomodulatorjev upoštevajo splošna načela imunoterapija, razvita v Državnem raziskovalnem centru "Inštitut za imunologijo" [8]:

Pri zdravljenju bolnikov z genitalnim herpesom je treba izpolniti naslednje cilje. Protivirusna kemoterapija nudi klinične koristi večini bolnikov s simptomi in je osnova za upravljanje. Priporočiti je treba paliativne ukrepe, kot so ohlapno bombažno spodnje perilo, hladne obloge, solne kopeli prizadetega območja, vzdrževanje suhe in čiste površine ter uporaba lokalne cinkove kreme. Sistemska protivirusna zdravila lahko delno nadzirajo znake in simptome epizod herpesa, kadar se uporabljajo za zdravljenje prvih kliničnih in ponavljajočih se epizod ali kadar se uporabljajo kot dnevna supresivna terapija.

Imunomodulatorji se predpisujejo v kompleksni terapiji hkrati z protivirusnimi zdravili. Pri tem se doseže dvojni učinek, ko imunomodulator poveča aktivnost imunski sistemin kemoterapevtsko sredstvo zmanjšuje funkcionalno aktivnost patogena.
Priporočljivo je zgodnje dajanje imunomodulatorjev, in sicer od prvega dne uporabe kemoterapevtskih etiotropnih zdravil.
Pri sekundarni imunski pomanjkljivosti je klinična slika bolezni podlaga za predpisovanje imunomodulatorjev.
Uporaba imunomodulatorjev je prednostno izvedena pod nadzorom imunskega statusa.
Imunomodulatorje lahko uporabimo kot monoterapijo med imunorehabilitacijskimi aktivnostmi (tj. Med obnovo

Herpes tablete se nanašajo na protivirusna zdravila, katerega namen se izvaja pri zdravljenju infekcij herpes virusov različnih lokalizacij. Trenutno predstavlja veliko količino različnih zdravil iz herpes tablet. Kljub temu, da se nobeden od njih ne more večno znebiti herpes simplexa, ker se nalezljivi povzročitelji skrivajo v živčnih celicah telesa, tablete dobro zdravijo patologijo. Pomagajo zmanjšati trajanje bolezni in lajšajo simptome.

Vendar pa ta zdravila ne uničujejo skritega virusa. Trenutno so odobrena tri zdravila za zdravljenje genitalnega herpesa: aciklovir, valaciklovir in famciklovir. Protivirusno delovanje aciklovirja je posledica znotrajcelične pretvorbe aciklovirja z virusno timidin kinazo v monofosfat, čemur sledi pretvorba celičnih kinaz v difosfat in aktivni trifosfat. Celoten proces je zelo selektiven za okužene celice, saj začetna aktivacija zahteva virusno timidin kinazo in iz istega razloga aciklovir nima aktivnosti proti latentnemu virusu.

Poleg tega tablete proti herpes se uporabljajo ne samo za odpravo okužbe, ampak tudi kot preventivni ukrepi, ki ščitijo telo pred pojavom ponovitve bolezni. Najbolj učinkovita so zdravila, ki vsebujejo imunomodulatorje. Znatno povečajo odpornost človeškega telesa na različne viruse in imajo anti-herpesne funkcije. Toda kaj tablete za herpes se odločijo za hitro odpravo znakov te bolezni?

Valaciklovir in famciklovir sta predzdravila aciklovirja oziroma pankiklovirja. Izboljšajo absorpcijo po peroralnem dajanju in višjo biološko uporabnost, kar zagotavlja nižje odmerjanje in manjšo pogostnost dajanja. Lokalni pripravki aciklovirja so manj koristni in niso priporočljivi. V odpornosti na aciklovir so tudi valaciklovir in famciklovir neučinkoviti. Kljub poročilom o neuspešnem zdravljenju, odpornost nikoli ni bila resen problem z genitalnim herpesom.

Zdravilo se daje intravensko enkrat na teden. Neprekinjeno supresivno zdravljenje za preprečevanje ponovitve. . Veliko ljudi s herpesom v prvi epizodi ima hude ali dolgotrajne simptome. Zato morajo bolniki z začetnim genitalnim herpesom prejemati protivirusno terapijo.

Kako narediti antiherpetične tablete

Da bi preprečili poslabšanje bolezni, recidiv, zaščitili telo pred različnimi motnjami v delovanju, ki se pojavijo ob prisotnosti okužbe, morate vzeti zdravilo proti herpesu. Za odpravo te bolezni se uporabljajo protivirusne tablete, izvaja se imuno- in antiherpeticna terapija.

Fenistil Penzivir krema

Protivirusno zdravljenje za ponavljajoče se genitalne herpes lahko dajemo bodisi občasno, da bi izboljšali ali skrajšali trajanje lezij, ali pa neprekinjeno kot supresivno zdravljenje za zmanjšanje pogostosti recidivov. Bolnik mora svetovati tudi o sprožilnih dejavnikih in ukrepih, ki se jim izogibajo.

Učinkovito epizodično zdravljenje ponavljajočega se herpesa zahteva začetek zdravljenja v roku 1 dneva po nastanku lezije ali med prodrom pred nekaterimi izbruhi. Največja replikacija virusa se pojavi v 24 urah po prvem prodromalnem simptomu. Začetno epizodično zdravljenje, ki ga je začel bolnik, se je začelo med začetkom prodromalnih simptomov, ki jih večina zdravnikov lahko zlahka prepozna, mnogi zdravniki pa raje, ker uporablja okno med začetkom prodromalnih simptomov in klinično vidnimi lezijami herpesa.

Tablete za herpes dobro lajšajo boleče simptome, vodijo do hitrega celjenja erozije. Zdravljenje bo učinkovitejše, če uporabljate zdravila, ki delujejo na virus na različne načine.

Tablete je najbolje vzeti takoj po začetku začetnih simptomov bolezni. To ga lahko prepreči.

Če so pogoste ponovitve, da bi preprečili zdravnik lahko poveča obdobje zdravljenja.

Nespecifično zdravilo za herpes

Epizodično zdravljenje z analogi nukleozidov se običajno predpisuje za 3 do 5 dni. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da je enodnevno epizodno zdravljenje, ki ga je sprožil bolnik, najboljša možnost z najboljšim stanjem in rezultati. Supresivno zdravljenje je indicirano, kadar so ponavljajoči se genitalni herpes pogosti, hudi, zaskrbljeni ali povezani s hudimi prodromi. Drugi znaki so herpesne lezije v zadnjem trimesečju, bolniki s psihološkimi in psihoseksualnimi težavami zaradi okužbe in imunsko oslabelimi bolniki.

Za zdravljenje okužbe so predpisani protivirusna zdravila in sredstva za krepitev imunosti telesa. Imunomodulatorji s kompleksno aplikacijo z interferonom delujejo veliko bolj učinkovito, prispevajo k hitri supresiji Herpes simplexa.

Tveganje za prenos virusa na spolnega partnerja se zmanjša, ker supresivno zdravljenje zmanjšuje asimptomatsko virusno izločanje. Dolgoročno protivirusno profilakso je mogoče začeti kadarkoli in trajati neomejeno. O varnosti in učinkovitosti so poročali pri bolnikih, ki so prejemali dnevno zdravljenje z aciklovirjem 6 let in z valaciklovirom ali famciklovirjem 1 leto. Kakovost življenja bolnikov s pogostimi recidivi je boljša za tiste, ki prejemajo supresivno zdravljenje, kot za tiste, ki so deležni epizodnega zdravljenja.

Tablete se raztopijo v želodcu in aktivne sestavine zdravila se absorbirajo v kri in vstopijo v vse organe in tkiva telesa. Ko so v celicah, kjer se nahaja virus, uničijo njegovo DNK, zaradi česar pride do uničenja mikroorganizmov.

Takšna zeliščna zdravila je treba jemati zelo previdno, saj spadajo v vrsto zdravilz različnimi stranskimi učinki in kontraindikacijami. Pred uporabo morate obiskati svojega zdravnika.

Od herpesa na ustnicah

Tablete za zdravljenje herpesa na ustnicah so najbolj povpraševanja. Na tem področju obraza je veliko pogostejša kot na drugih delih telesa.

Obstajajo 4 stopnje bolezni:

Sprva se v začetni fazi opazijo srbenje in rahlo ščemenje na ustnicah, potem pa se po 2-3 urah pojavijo še bolj boleče občutke.
V naslednjem koraku nastane ustnica majhen mehurček in zabuhlost.
Nato se v tretji fazi ta mehurček spremeni v rano, ki se začne razvijati. Obstaja okužba sosednjih področij ustnic.
V četrti fazi rana pridobi skorjo in po 2 dneh se začne zdravljenje.

Herpes v predelu ustnic se lahko pojavi kot posledica stika z okuženo osebo, kot tudi zaradi stresa, prehlada, menstruacije, nosečnosti, po poškodbah in podhladitve telesa. Če se ne zdravite z različnimi zdravili za herpes, bo prenašala sama po sebi v 2 tednih, vendar se bo celotno obdobje počutilo nelagodno. Ko se rana zaceli, lahko na njenem mestu ostanejo majhne brazgotine. Da bi to preprečili, morate uporabiti potrebna zdravila proti virusu herpesa.

Uporaba tablet bo pomagala hitro odstraniti začetne znake bolezni in preprečiti ponovitev bolezni. Obstajata dve vrsti teh zdravil:

sredstva z imunoterapevtskim delovanjem;
protivirusne tablete.

Iz genitalnega herpesa

Herpes tablete se uporabljajo tudi, kadar se na koži in sluznicah zunanjih spolnih organov pojavijo izpuščaji. Genitalni herpes je zahrbtna in precej pogosta bolezen, ki se lahko zlahka okuži. Njegov povzročitelj je virus Herpes simplex, ki lahko okuži osebo pol in starost.

Njena nevarnost je v tem, da virus vodi v oslabitev zaščitnega učinka imunosti, motenih funkcij možganov in nekaterih notranjih organov. Pacient je lahko prenašalec virusa že dolgo časa in ga ne ugani.

Obstajajo primarni in ponavljajoči se genitalni herpes. Če zdravljenje začnete pravočasno zdraviti in jemljete učinkovita zdravila primarni herpespotem bo tveganje za prehod v kronično obliko minimalno.

Simptomi bolezni so naslednji:

Najprej je virus inkubacijeobičajno traja od 3 dni do 1 meseca.
Po tem se na koži oblikuje izpuščaj rdečkastega odtenka, ki močno srbi. Tudi pacient v tem času lahko opazimo: vročino, glavobole, šibkost, splošno slabo počutje.
Po samo 2 urah se izpuščaj pretvori v mehurčke, napolnjene z okuženo tekočino.
Po 3 dneh se razpočijo in pustijo boleče rane. Poleg tega se na področju genitalij oseba počuti hudo srbenje in pekoč.

Zdravljenje herpesa se začne z diagnozo in serijo testov. Šele po popolnem pregledu bolnika s strani zdravnika, odvisno od oblike bolezni, načrtuje potrebne terapevtske postopke. Ni takšnih učinkovitih herpes tablet, ki bi popolnoma in trajno uničile virus v telesu. Toda sodobna zdravila lahko ohranijo patogen pod nadzorom in odpravijo boleče manifestacije bolezni. Najpogostejša zdravila za herpes (kot so Acyclovir, Valtrex, itd.) So zmožna zatreti vse manifestacije genitalnega herpesa.

Po končanem predpisanem zdravljenju morate razmisliti o preprečevanju bolezni:

osebna higiena je pomembna;
preprečiti občasni spolni odnos;
okrepiti imunski sistem.

Poleg tega je bolje cepiti proti virusu herpesa. To bo preprečilo ponovitev bolezni.

Od herpesa po telesu

Herpetični izbruhi na telesu se imenujejo herpes zoster, nastanejo, ko virus ptičjega boginja prodre v telo, kar vpliva na hrbtenjačo in živčne vozle. Na telesu bolnika se pojavijo značilni mehurčki. Ta vrsta okužbe se ponavadi razvije pri ljudeh starejše starosti in pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom.

Herpes zoster se prenaša veliko težje kot druge vrste patologije. V tem primeru ne samo integumentstudi živčne celice. Pri ljudeh je povišana telesna temperatura in hude bolečine v kožnih predelih, kjer se pojavijo izpuščaji. Za to obliko bolezni so značilni ne le prisotnost hudih simptomov, temveč tudi tveganje za nastanek nevarnih posledic. Zato mora bolnik opraviti celo vrsto zdravstvenih postopkov.

Glavni korak pri zdravljenju je uporaba zdravil za herpes (npr. Virolex, Acyclovir itd.). Poleg tega bo potrebno zdraviti kožna področja, ki jih je prizadel virus, medicinske mazila (Panavir, Depantenol itd.).

Prepovedano je uporabljati pri zdravljenju herpes zoster pripravkov s hormoni in glukokortikosteroidi.

Zato je potrebno, da zdravljenje predpiše le zdravnik. Ne bi smeli sami sprejemati odločitev o tem, katere najboljše tablete uporabiti. V nasprotnem primeru lahko povzročite nepopravljivo škodo za vaše zdravje.

Zdravnik lahko predpiše zdravila proti bolečinam, ki vsebujejo lidokain ali paracetamol in antipiretik (Ibuprofen, paracetamol itd.).

Poleg tega je treba sprejeti ukrepe za okrepitev imunskega sistema. Predpišejo se lahko imunomodulatorji, vitamini skupin A, C, B in E.

Ne smemo pozabiti, da pravočasno začeta celovita obravnava vodi do hitrega okrevanja. Po terapiji lahko pride do bolečih občutkov na telesu, ki popolnoma izginejo šele po 2-3 mesecih. Razlog za to so nevrološke motnje in motnje občutljivosti. Če patologija prevzame kronično obliko, lahko boleči občutki trajajo dlje časa.

Od herpesa na nosu

Pri zdravljenju herpesa na nosu se lahko uporabijo sredstva v obliki tablet. Ta oblika bolezni se kaže v edemih na področju okužbe in zardevanja kože v nosnem predelu. Lahko pride do povišane telesne temperature, šibkosti, slabosti. Virus popolnoma spremeni delovanje celic v genomskem aparatu, tako da se okužba širi naprej in prizadene vse bolj zdrave celice.

Začetni simptomi se pojavijo 1 teden po okužbi. Na nosu se oblikujejo mehurčki, oteklost, koža postane rdečkasta. Nato se razpočijo elementi izpuščaja in na teh območjih se pojavijo številne erozije, ki po nekaj dneh tvorijo eno skupno rano. Po še 2 dneh se na njem oblikuje brazgotina.

Zdravljenje te vrste bolezni je uporaba protivirusnih in antihistaminskih tablet, ki jih mora predpisati zdravnik.

Najpogostejše tablete proti herpesu

Veliko bolnikov zanima kaj najboljše zdravilo nakup za zdravljenje herpesa. Obstaja veliko število sodobnih zdravil, ki se znebijo tega nevarnega virusa. Vendar je treba upoštevati, da so vse kemične in imajo kontraindikacije in neželeni učinki. Zato jih ni priporočljivo uporabljati brez posvetovanja z zdravnikom.

Najpogostejša zdravila za herpes v obliki tablet so:

Aciklovir - dovolj učinkovito pravno sredstvoki ima protivirusni učinek, namenjen odpravljanju vseh oblik okužbe. Njegova aktivne snovi vpliva na celično raven. To orodje je predpisano za okužbo kože, sluznice, kozice, različne oblike genitalnega herpesa. Poleg tega je njegova uporaba učinkovita pri preprečevanju ponovitve bolezni, pri zdravljenju bolnikov z aidsom in okužbo s HIV. Aciklovir je kontraindiciran za nosečnice in ženske med dojenjem. Uporablja se previdno pri kršitvah nevrologije, odpovedi ledvic.
Valaciklovir - to zdravilo je zelo podobno aciklovirju. To bo pomagalo znebiti različnih vrst herpesa.
Valtrex - to zdravilo je učinkovito pri zdravljenju različnih oblik herpesa, recidivov bolezni. Neželeni učinki se lahko pojavijo pri vsakem sistemu in notranjih organih. Zato je treba to zdravilo uporabljati strogo tako, kot ga je predpisal zdravnik.
Zdravilo Herpferon je kombinirano zdravilo, sestavljeno iz aktivne sestavine aciklovir in interferon. Uporablja se za poslabšanje bolezni. Ne uporabljajte več kot dva tedna.
Famciclovir - učinkovito zdravilo iz herpesa zadnje generacije. Aktivna snov, ki prodre v telo, uniči viruse. Učinkovit je pri zdravljenju okužb katere koli lokacije in oblike.
Famvir - to orodje dobro deluje na celični ravni in uničuje razmnoževanje virusnih celic. Učinkovito pri zdravljenju vseh oblik virusa herpesa, ki ne povzročajo zasvojenosti.
Foscarnet - aktivno uničuje virusne celice. Sestava tega zdravila je fosfor, zato je strupen. Uporabljati ga je treba le po navodilih zdravnika.

Poleg tega se za zdravljenje virusa uporabljajo takšne tablete kot Methisazone, Ribamidil. Imajo drugačen mehanizem delovanja, vendar imajo protivirusne lastnosti. Običajno se predpišejo, ko bolnik postane odporen na bolj učinkovite droge.

Torej, zadnja generacija herpes tablet, kot je Famciclovir, pomaga hitro preprečiti ponovitev. Kadar je to predpisal zdravnik v kombinaciji z imunomodulatorji, lahko odpravijo simptome bolezni.