Znakovi i simptomi hipertenzivnog sindroma u djece. Znakovi i metode korištenja intrakranijalne hipertenzije Intrakranijski vice kod za mikrobne 10

Bit problema leži u činjenici da dijete ima više kanala (lukovno-spinalna šupljina je deformirana). Osim toga, s obzirom na jači smrad i sumnju na simptome, često se podiže intrakranijalni škripac (potrebno je povremeno otići kod oftalmologa i pogledati dno). Nije moguće promijeniti kanale nikakvim preparatima, ponekad djeca kroz bolest "rastu" - kanali se prošire i sve se normalizira. Ozbiljno sam se bavio ovom temom, jer je moj sin imao takvu dijagnozu. Prehrana glave je ista - norme za širenje shlunochke već su dugo razbijene, ako ultrazvuk glave nije bio tako širok i tanak. I djeca su često ubrzana u isto vrijeme. Moj sin ima 5,5 mjeseci, 72 cm. Čak i ako nema simptoma kod djeteta, kada se instalira ultrazvuk (kaprici i nevolje u životu mogu biti kasnije), nemojte se zavaravati.

Bojim se da je hidrocefalus istina, onda se do kraja ne veselite, razgovarajte s Bogom, takva dijagnoza se rijetko potvrdi, a prepozna se u pravilu u sljedećih sat vremena trudnoće. Normalan razvoj djeteta je cvrkutati s igračkama i navkolyshnim svjetlom (jezive oči), svaki sat početi hodati i govoriti, inače je malo - znam koliko, znam kako se smiriti, indovid temperament. Sigurna sam da će s tobom sve biti u redu

Sinoví 14, unutarnji hidrocefalus, povremeno muče glavobolje i mokra glava. Samo u bolnici, ležao kroz kožu 3 mjeseca, na CT-u bez dinamike, sretan već 3 godine, neurolog je sumnjao, a mi smo još daleko od dijagnoze.

Imamo isti problem, iako djeca imaju samo 10 mjeseci, ali svi doktori kao da su jedini hiroviti jer im niču zazubice. Nije dovoljno jesti - hrana je individualna, možda samo nju dobijete. To m'yaso mi tezh kategorički se savjetuje da se dovede u kašu da se doda istrošeno. I je li os intrakranijalnog poroka često označavala djetetovu glavu unazad? Objasnili su nam što je znak glavobolje. Vidpovidno podvishuetsya vice, prije govora, nisu nam propisane nikakve pripreme za pet mjeseci. Zaboravila je na masažu ako su pojačali masažu, Malyukov je postao primjetno ljepši.

A krimski neurolozi već su podivljali. Ne mogu sa sigurnošću reći, ali to je više poput granične masaže. Porobít, raptom pomoć.)))

Kongenitalni hidrocefalus (Q03)

Uključeno:

hidrocefalus:
- pridbana NOS (G91.-)

Vodovod Sylvia:

anomalija
rađa se opstrukcija
stenoza

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni normativni dokument za pojavu bolesti, razloge smrti medicinskog stanovništva, utvrđuje sve odjele, uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite u cijeloj Ruskoj Federaciji 1999. godine naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

Svjetska zdravstvena organizacija (ICD-11) planira okončati novu reviziju 2017.-2018.

Uz izmjene i dopune WHO mm.

Obrada i izmjene prijevoda © mkb-10.com

Vidi hidrocefalus

Hidrocefalus (Mcb šifra 10 G91) – bolest središnjeg živčani sustav, budući da je popraćen klasterom supra-svjetskih vrećica spinalne medule u ventrikulama, ili u prostorima između školjaka mozga. Yusupiv likarní likarí zastosovuyt ínnovatsiíyní metode dijagnosticiranja gidrotsefalíí uz pomoć modernih uređaja vodećih tvrtki u Europi, SAD-u i Japanu. Neurolozi dodjeljuju individualni tretman ovisno o uzroku, ovisno o stupnju ozbiljnosti hidrocefalusa.

O svim oblicima bolesti raspravlja se na sastancima stručnjaka na kojima sudjeluju kandidati i doktori medicinskih znanosti, liječnici neurolozi najviše kategorije, kao i specijalisti iz područja bolesti središnjeg živčanog sustava. Bolesnike koji zahtijevaju kirurško liječenje trebaju konzultirati neurokirurzi. Promptne intervencije izvode se u partnerskim klinikama. Osoblje klinike za neurologiju može imati visoku profesionalnost, s poštovanjem je biti stavljen ispred brige o pacijentima.

Uzroci hidrocefalusa

Hidrocefalus je kongenitalan i plišani. Prirodni hidrocefalus debitira u dječji porok. Otrimanov hidrocefalus vinikaê pod priljevom različitih provocirajućih čimbenika.

Postoje 3 glavna oblika hidrocefalusa ovisno o mehanizmu razvoja bolesti:

okluzivni hidrocefalus (ICB kod 10 - G91.8);
dobiven je hidrocefalus (šifra G91.0);
hipersekretorni hidrocefalus (šifra-G91.8 - druge vrste hidrocefalusa).

Oštećenje strume cerebrospinalnog rinijuma u slučaju okluzivnog (zatvarajućeg, neprekinutog) hidrocefalusa nastaje zbog zatvaranja (okluzije) likvornih kanala u ugrušku krvi, općih neoplazmi ili šiljastog procesa, npr. nakon što je izrastao. vatra. U tom slučaju, kao što se pojavljuje blokada na kanalnom sustavu (Silviejev vodovod, Monroeov zalistak, otvorena Magendia i Lushka), zbog proksimalnog okluzivnog hidrocefalusa. Kako se blok na putu strume cerebrospinalnog živca nalazi u razini bazalnih cisterni, razvija se distalni oblik okluzivnog hidrocefalusa. Uočava se (odstranjuje se, dizrezorbtivna) hidrocefalna vinica kod oštećenih procesa involutivne inokulacije leđne moždine, zbog oštećenja struktura koje sudjeluju u resorpciji likvora u venskom koritu (granulacije pachiona, arah nostalgične resice, seredki, venski sinus). Hipersekretorni hidrocefalus nastaje zbog suvišne proizvodnje cerebrospinalnog živca.

Iza tempa prevladavanja bolesti vide se 3 oblika bolesti:

akutni hidrocefalus, ako prvi simptomi bolesti do grube dekompenzacije prolaze troch više od 3 deb.
napredovanje hidrocefalusa, koji se razvija tijekom nekoliko mjeseci od klipa bolesti;
kronični hidrocefalus, koji se formira na granici od 3 dana do 6 mjeseci.

U prisutnosti poroka leđne moždine, hidrocefalus se dijeli u sljedeće skupine: hipertenzivni, normotenzivni, hipotenzivni. U slučaju hipertenzivnog hidrocefalusa, intrakranijalni tlak je bio povišen, u slučajevima hipotenzije smanjen. Normotenzivni hidrocefalus (ICB kod 10 - G91.2) praćen je normalnim brojevima likvornog tlaka.

Hidrocefalus se može razviti nakon traumatskih infekcija uha mozga i drugih bolesti. Hidrocefalus se formira nakon pojave bolesti središnjeg živčanog sustava:

neoplazma mozga, lokalizirana u odjelu stovbura ili mozga;
bolnička šteta cerebralna hemoragija;
subarahnoidna i unutarnja krvarenja sluzi;
encefalopatija raznih vrsta (kronična hipoksija, intoksikacija alkoholom)

U slučaju krhke dobi često se razvija hidrocefalus. Razlog je atrofija moždanog tkiva. S promjenom u obsyagu mozga, prostor, koji se mijenja, ispunjava spinalnu moždinu. Pozadinske bolesti koje izazivaju razvoj hidrocefalusa, arterijske hipertenzije, šećerna bolest. U vrijeme tromboze krvnih žila mozga dolazi do začepljenja zbog cerebrospinalnog zračenja i viničkog hidrocefalusa. Intrakranijalni tlak se povećava i hidrocefalus se razvija s nestabilnošću vratni guslač greben.

U klinici za neurologiju medicinske klinike Yusupiv prioritetni problemi su dijagnostika i liječenje akutnog i kroničnog hidrocefalusa u netraumatskim subarahnoidnim krvarenjima zbog oštećenja arteriovenskih prijeloma i rupture arterijskih aneurizme sudin, posttraumatski hidrocefalus.

Simptomi i dijagnoza hidrocefalusa

Okluzivni hidrocefalus, koji se brzo razvio, očituje se simptomima povećanja intrakranijalnog tlaka:

glavobolja;
golotinja i povraćanje;
pospanost;
stagnacija diskova normalnih živaca;
simptomi aksijalnog usunennya mozga.

Glava glave je najizraženija u trenutku buđenja u ranim satima kroz dodatno kretanje intrakranijalnog tlaka u satu spavanja. Ovo spryaê širenje cerebralnih žila nakon nakupljanja ugljičnog dioksida, što je popraćeno navalom krvi, širenje tvrde ljuske mozga u širenju baze lubanje i zidova krvnih žila. Nudota i povraćanje se prevladavaju i ponekad dovode do promjene glavobolje. Najnesigurniji znak povećanja intrakranijalnog tlaka je pospanost. Vaughn z'yavlyaêtsya ispred oštrog i iznenadnog pogoršanja neuroloških simptoma.

Pomicanjem škripca u subarahnoidnom prostoru dolazi do staze diskova oralnih živaca. Manifestacije dislokacijskog sindroma - shvidka, pacijentova ostavka u duboku komu, paroksizmalna bolest i osjetljivost na glavu. Uz pritisak dovegasy mozga uzimaju se u obzir dah i rad srca.

Glavni znakovi kroničnog disrezorptivnog hidrocefalusa su trijas simptoma: demencija, pareza obaju donjih udova i otežano hodanje, nemanični išijas. Prvi simptomi javljaju se 3 dana nakon traumatske ozljede mozga, krvarenja, meningitisa. Ciklusi spavanja su poremećeni na leđima - bolesnici postaju pospani tijekom dana kada je poremećen noćni san. Tijekom godina, trenutna visoka razina aktivnosti naglo je smanjena. Bolesnici postaju spontani, neinicijativni, inertni. Kratkosatno pamćenje je slomljeno, bolesti se troše na izgradnju kako bi se zapamtili brojevi. U ranoj fazi bolesti, intelekt je uništen, tegobe se ne mogu same služiti, neadekvatno reagiraju na hranu, monotono s trivalnim pauzama.

Otežano hodanje očituje se apraksijom. Pacijent može slobodno hodati ili voziti bicikl u ležećem položaju; Lyudina hoda neopjevana, široko raširenih nogu, joga koraka chovgaê. U kasnim fazama hidrocefalusa razvija se pareza donjih udova. Najvažniji simptom ovog nepostojanog simptoma je neumoljiva sekta.

Neurolozi medicinskog centra Yusupiv dijagnosticiraju okluzivni hidrocefalus pomoću dodatne računalne i magnetske rezonancije. U slučaju kroničnog disresorbtivnog hidrocefalusa, tomogrami pokazuju simetrično širenje sustava tunike s balonasto povećanim prednjim rogovima, subarahnoidalni prorezi se ne vizualiziraju, može postojati difuzna bilateralna lezija bijeli govor glave mozga u izgledu smanjenje debljine, najčešće bočnih. Kompjuterizirana tomografija također omogućuje razjašnjavanje prisutnosti i širine suputonske ishemijske ozljede mozga u bolesnika sa subarahnoidnim krvarenjem.

Bolesnicima treba napraviti transverzalnu punkciju i ubrizgati najmanje 40 ml likvora. Pošaljite u laboratorij na praćenje. Polypshenya će postati pacijent nakon postupka je najbolja prognostička prognoza budućnosti pacijenta nakon operacije.

Slavljenje hidrocefalusa

U slučaju teže kliničke slike, bolest se liječi konzervativno i neučinkovito. Pacijente Medicinskog centra Yusupivsk savjetuje neurokirurg s metodom poboljšanja prehrane o nesavjesnoj neurokirurškoj intervenciji. U slučaju krvarenja i tromboze, operacija se izvodi u prekrivačima ventrikularnih odvoda uz distantno ubrizgavanje streptokinaze, lijeka koji uzrokuje krvne ugruške i onemogućuje normalan protok leđne moždine.

Ako simptomi kroničnog hidrocefalusa ne napreduju kod bolesnika, propisuju se sehogenetski lijekovi - diakarb, manit, furosemid ili lasix. Kao metoda prevencije hipokalemije, pacijenti uzimaju asparks. S povećanjem simptoma okluzivnog hidrocefalusa, neurokirurzi izvode operaciju premosnice. Istovremeno, viconan operativno u slučaju hidrocefalusa omogućuje svim pacijentima da dođu do obloge. U ovom satu neurokirurzi moraju raditi brže za endoskopske operacije s pogonom hidrocefalusa.

Za prisutnost znaka okluzivnog hidrocefalusa nazovite telefonski broj Yusupiv likarni. Neurolozi individualno pristupaju izboru likuvannya.

Benigna intrakranijalna hipertenzija - opis, simptomi (znakovi), dijagnoza, liječenje.

Kratki opis

Doboyakísna intransching, Gipertenziy (DVG) je heterogena grupa Staniv, karakterizira PIDVISHENM STCD bez upoznavanja unutarnje taštine, girdocephali, ilnfetzii (u usporedbi, meninga) je abortenziynis. DVG - dijagnoza isključenja.

Epidemiologija U ljudi se javlja 2-8 puta češće, u djece - međutim često u oba članka Pretilost se javlja u 11-90% slučajeva, češće u žena. Učestalost sredovječnih žena generativne dobi je 19/37% incidencija u djece; Vrhunac razvoja bolesti - 20-30 godina.

Simptomi (znakovi)

Klinička slika Simptomi Glavobolja (94% slučajeva), izraženija u ranim godinama Smućenost (32%) Ogoljelost (32%) Promjena težine jutra (48%) Diplopija, često u starijih osoba, zbog pareze živca, koje treba ubrizgati (29%) Neurološki poremećaji zvuk posredno s oralnim sustavom zorni živac(Jednostrano) (100%) Ozljeda vanjskog živca u 20% depresija Povećana slijepa područja (66%) i koncentrični zvuk oka (sljepoća je rijetko modrica) Defekt oka (9%) zbílshennyam tilichno-frontalni ubod glave , često samostalno prolaze i zvuče vimaga specifično slavlje Intravenska bolest, bez obzira na visinu ICP-a Prateća patologija Propisivanje ili prijedlog GC školjkaša VKV Poremećaj menstrualnog ciklusa Anemija (Anemija).

Dijagnostika

Dijagnostički kriteriji Skladište LIKVORU: Belki Bilku (minuta 20 mg%) simptomi tih znakova, postoji dobro vrijeme za VChD: diba zor živčanog diska, glava jamca, vitsenchy simptomi (dopuštenje živca, pareza živca, pseral) patologija. Dopuštene mane: iverjasti oblik sluznice mozga Povećana ekspanzija sluznice malog mozga Velika nakupina likvora iznad cefaličnog malog mozga u slučaju oblika klipa DVG.

Metode praćenja MRI/CT s kontrastom i bez Poperekovljeve punkcije: vibriranje tlaka likvora, analiza likvora minimalno na prisutnost proteina KLA, elektricitet, PV cirkulacija za isključivanje sarkoidoze ili VKV.

Diferencijalna dijagnoza lezija SŽS-a: plućnost, cerebralni apsces, subduralni hematom Zarazna bolest: encefalitis, meningitis (osobito bazalni ili uzrokovan granulomatoznim infekcijama) Osigurači iluzije: sarkoidoza, VKV Metaboličko oštećenje: oštećenje olovom Sudine patologija: okluzija (tromboza sinusa dura mater) ili djelomična opstrukcija, Behcetov sindrom. Obolonkovy karcinomatoza.

Proslava

Taktika Vedennya Dieti br. 10, 10a. Navodnjavanje unosa rídini th soli Ponovljena oftalmološka opstezhennja, uključujući oftalmoskopiju i imenovanje suzenja oka s procjenom rasta slijepih pjega Oprez, prinimní, istezanje 2 rokív s ponovljenim MRI / CT da se isključi oticanje mozga do Retelne izvanbolnička skrb bolesnika s asimptomatskim DHD-om uz periodičnu procjenu funkcija upale grla. Terapija je indicirana samo za nestabilno stanje.

Medicinska terapija - diuretici Furosemid u početnoj dozi od 160 mg po danu u odraslih; dozu treba prilagoditi ovisno o težini simptoma i bolesti (iako ne u prisutnosti alkohola); ako je neučinkovit, doza se može povećati na 320 mg/dobu. Acetazolamid 125–250 mg PO 8–12 godina. U slučaju neučinkovitosti preporučuje se preporučiti deksametazon u dozi od 12 mg/dozi, kako bi se poboljšala sposobnost pokretanja tjelesne mase.

Operativno liječenje provodi se samo kod bolesnika koji su rezistentni na medikamentoznu terapiju ili u slučaju prijeteće izloženosti. Ponovljena transverzalna punkcija do postizanja remisije (25% - nakon prve transverzalne punkcije). lumbalni arahnoidni prostor): ventrikuloperitonealni šant ili šant velike cisterne Fenestracija ovojnice vidnog živca.

Relaps i prognoza U većini slučajeva, remisija je do 6-15 moždanih udara (stopa relapsa je 9-43%). Zdravi poremećaji razvijaju se u 4-12% pacijenata. Otvaranje zone je moguće bez prednje glavobolje i otečenog diska zona živca.

Sinonim. Idiopatska intrakranijalna hipertenzija

ICD-10 G93.2 Benigna intrakranijalna hipertenzija G97.2 Intrakranijalna hipertenzija nakon ranžiranja tubula

Dodatak. Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom mentalne konfuzije u tlaku likvora kod oboljenja s hidrocefalusom raznih oboljenja. Manifestira se glavoboljom, povraćanjem (često u ranim godinama), smetenošću, meningealnim simptomima, stuporom, stagnacijom tijekom punog radnog dana. Na kraniogramima se uočavaju izbočenja vena prstiju, proširenje ulaza u tursko sedlo i pojačanje malih diploičnih vena.

Kongenitalni hidrocefalus

Uključuje: hidrocefalus novorođenčeta

Uključeno:

Arnold-Chiarijev sindrom (Q07.0)
hidrocefalus:
- pridbana NOS (G91.-)
- nabuta novorođenče (P91.7)
- zbog kongenitalne toksoplazmoze (P37.1)
- zajedničko sa spinom bifidom (Q05.0-Q05.4)

Vrodgena vada silvijski vodovod

Vodovod Sylvia:

anomalija
rađa se opstrukcija
stenoza

Hidrocefalus

RCHD (Republički centar za razvoj zdravstvene zaštite Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan)

Verzija: Klinički protokoli Ministarstvo zdravstva Republike Kazahstan

Opće informacije

Kratki opis

Stručno povjerenstvo za razvoj zdravstvene zaštite

Hidrocefalus je proširenje sluznice mozga i povećanje subarahnoidalnog prostora zbog povećanja tlaka SMR-a, što je popraćeno različitim znakovima i simptomima.

Naziv protokola: Hidrocefalus

Kratice koje se pišu u protokolu:

Datum objave protokola: 2014. rec.

Prema protokolu: pedijatar, dječji neuropatolog, liječ globalne prakse, doktori shvidkoy i nezamjenjiv medicinska pomoć, bolničari.

Klasifikacija

Dijagnostika

Dodatne dijagnostičke pretrage koje se provode ambulantno:

Minimalna promjena opstezhennia, koja je potrebna da provedete prvi sat od upućivanja na planiranu hospitalizaciju:

Glavna (obov'yazkoví) dijagnostička opstezhennia, koja se provodi na stacionarnoj razini:

Dodatni dijagnostički testovi koji se provode na stacionarnoj razini:

Dijagnostičke posjete koje treba obaviti u fazi hitne pomoći:

Prijelaz dodatnih dijagnostičkih pristupa

Hidrocefalni sindrom

Hidrocefalni sindrom - povećanje zatamnjenja cerebrospinalnih radijusa u ventrikulima mozga zbog poremećene apsorpcije ili supra-mundane sekrecije.

Sindrom se može klasificirati na različite načine, ali se svi oblici smatraju poremećajem hidrodinamike likvora.

ICD-10 kod

Epidemiologija

Postoje brojni dokazi da se učestalost hidrocefalusnog sindroma kod djece značajno smanjila u bogatim regijama.

Jedna švedska studija, koja se provodila deset godina, pokazala je da je prevalencija kongenitalnog hidrocefalusa 0,82 na 1000 živih ljudi.

Uzroci hidrocefalnog sindroma

Uzroci hidrocefalusnog sindroma mogu biti urođeni i prirodni.

Kongenitalni opstruktivni hidrocefalni sindrom

Bickers-Adamsov sindrom (stenoza silvijevog akvadukta, koju karakteriziraju značajne poteškoće u treniranju i deformacija nožnog palca).
Dandy-Walker malformacija (atrezija otvora Magendi i Lushka).
Arnold-Chiarijev defekt 1 i 2 tipa.
Žao mi je što otvaram Monroe.
Aneurizme Galenovih vena.
Urodzhenie toksoplazmoza.

Nabutium opstruktivni hidrocefalni sindrom

Približavanje stenozi akvadukta (nakon infekcije i krvarenja).
Supratentorijalne otekline koje izazivaju tentorijalne hernije.
Intramukozni hematom.
oticanje unutarnjeg kanala, oticanje pinealne šupljine i stražnje lubanjske jame, npr. ependimom, astrocitom, horoidni papilom, kraniofaringiom, adenom hipofize, gliom hipotalamusa i stražnjeg živca, hamartom, metastatski jajnici.

Nabutium hidrocefalni sindrom u djece i djece

Puffy lezije (u 20% svih slučajeva, na primjer, meduloblastom, astrocitom).
Intramukozna krvarenja (na primjer, nedonoščad, trauma glave ili vaskularne malformacije).
Infekcije - meningitis, cisticerkoza.
Poboljšanje venskog tlaka u sinusima (može biti povezano s ahondroplazijom, kraniostenozom, venskom trombozom).
Jatrogeni uzroci - hipervitaminoza A.
Idiopatski.

Drugi uzroci hidrocefalnog sindroma u odraslih

Idiopatski (tretina vipadkiv).
Jatrogeni - kirurški zahvati u području stražnje lubanjske jame.
Kod djece nisu opisani svi uzroci hidrocefalusa.

Znakovi i simptomi hipertenzivnog sindroma u djece

Hipertenzivni sindrom nije sigurna bolest, jer se može manifestirati kod djece bez obzira na njihovo stanje i dob.

Kao da se bolest pripisuje novorođenčetu, postoji kongenitalni oblik, kod djece starije dobi - hipertenzivni sindrom naboocijalnog karaktera.

Ova se patologija smatra simptomom opasnih bolesti, tako da dijete, kojem je dijagnosticirana ova bolest, mora biti pod stalnim medicinskim nadzorom.

Međutim, ova dijagnoza često postaje blaga, zocrema, a ponekad se i hipertenzivni sindrom dijagnosticira kod djece s velikom veličinom glave, iako se te činjenice ne pokazuju.

Također, intrakranijalni tlak može porasti u trenutku jakog plača ili nadzemaljskog tjelesnog nagona. Tse vvazhaetsya varijanta norme, o patologiji na ovaj način se ne može naći.

O simptomima i liječenju hidrocefalnog sindroma u djece pročitajte ovdje.

Zagalni vídomostí

Lubanja može imati konstantan volumen, ali se volumen proteoa može mijenjati.

I kao da u dilyantsi mozga, oni krive bez obzira na to je li usvajanje (dobroćudno ili zlo), rodna zemlja se nakuplja, krvava krv se pojavljuje, intrakranijalni tlak se kreće. Ova pojava je prihvaćena kao hipertenzivni sindrom.

Bolest se može brzo razviti ili majka ima tup karakter. Prva opcija je dati djetetu povećanje simptoma, zbog čega će se govor mozga srušiti, dijete može pasti u komu.

U slučaju pojačanog oblika bolesti, škripac u sredini lubanje raste korak po korak, što donosi djetetu značajna nelagoda Postiyni smuti bolovi pogoršavaju život malog pacijenta.

Izazvati osvetu

Za sindrom hipertenzije mogu se okriviti djeca drugačiji víku. Ugar u doba vlastodrštva razne se stvari događaju i izazivaju bolesti.

Klinička slika hipertenzivnog sindroma u novorođenčadi i starije djece može biti različita, proteo, znakovi bolesti uvijek su jasno izraženi.

Dijete je stalno vođeno majčinim grudima.
Primhlivistički, djelomično bezrazložan plač.
Pod satom sna, postanite mirni, na prizoru možete osjetiti tihi, otegnuti stogin.
Hipotenzija m'yazovoi tkiva.
Smanjeni ovalni refleks.
Sudomi (nemojte kriviti).
Tremtynnya kíntsivok.
Iskošenost je izražena.
Ryasní zriguvannya, scho često prijeći na povraćanje.
Oštećenje života oka (pojava bijele žene između oka toga gornji víkom, pričvršćivanje irisa oka na donji kapak, natečen jabuka s punim radnim vremenom).
Napetost vrata, širenje kostiju lubanje.
Progresivna transcendentalna ekspanzija glava (za 1 ili više skokova mjesečno).

Jake glavobolje, koje se čine važnije u ranim satima doby (bolovi su očito lokalizirani u području lubanje, chola).
Nudota, poziv na povraćanje.
Brojčani vid u području očiju.
Oštar bíl, koji je kriv za promjenu položaja glave (okret, nahil).
Zamorochennya, oštećenje robotskog vestibularnog aparata.
Zbunjenost mršave obline.
Teška slabost, pospanost.
M'azoví bol.
Osjetljivost je povećana na jako svjetlo i treštave zvukove.
Poboljšanje tona m'yaziv kíntsívok, kao rezultat toga, napredak djeteta se mijenja (vino se mijenja, što je još važnije, na prstima).
Loša koncentracija, pamćenje, smanjenje intelektualnih navika.

Moguće sklopljeno

Glavni mozak je osjetljiv organ, bez obzira na to uzrokuje li oštećenje njegovog funkcioniranja ili ne.

U slučaju hipertenzivnog sindroma, cefalični cerebelum je preplavljen zgnječenim tijelom, što dovodi do čak neprihvatljivih nasljedkiv, zocrema do atrofije organa tkiva.

Kao rezultat toga, smanjen je intelektualni razvoj djeteta, poremećen je proces živčane regulacije aktivnosti. unutarnji organi, scho, vlastiti vrag, što dovodi do gubitka njegove funkcionalnosti.

U zanedbanomnoj depresiji, s prijenosom velikih stovburiva mozga, moguće je da komatozno stanje postane smrtonosni kraj.

Dijagnostika

Da bi se otkrila patologija, nije dovoljan samo vizualni pregled pacijenta, dijete je dužno proći detaljnu opstezhenie, što uključuje:

rendgenska slika lubanje;
EchoCG;
reoencefalogram;
angiografija;
punkcija i praćenje nakupljenog likvora.

Načini likuvannya

Likuvannya oboljenja mogu biti konzervativna (s pobjedama ljekoviti pripravci), koji je kirurški.

Druga opcija se propisuje samo u ekstremnoj depresiji, s teškim bolestima, ako je uzrok rizik od razvoja ozbiljnih stanja ili ako lijekovi nisu učinkoviti.

konzervativniji

Krimu prihvaća priznanje medicinskih pripravaka od strane liječnika djeteta krivo je za uzimanje posebne prehrane i načina života.

Zocrema, potrebno je ubrzati oporavak rotkvice što je više moguće (ne dopuštajući tijelu da se napije), kao i uključiti proizvode, tako da se pruge rotkvice apsorbiraju u tijelu (na primjer, slani , dimljena, ukiseljena slanica, micijev čaj i kava).

Kontraindikacije za nadsvjetsko fizičko opijanje. Masaža, holkorefleksoterapija propisuju se kao dodatna egzaltacija, koja pomaže u otklanjanju simptoma bolesti. Obov'yazkovy priyom medikamentozni zabiv, kao što je jak:

Diuretici (furosemid). Diya zasobu polyagaê vydalni liker, koji se nakupio, iz područja mozga. Lijek treba uzimati samo onako kako je propisao liječnik iu dozi koju je on propisao, ali može biti više nuspojava.
Pripravci za normalizaciju aktivnosti živčanog sustava (Glicin), potrebno smanjenje stresa na mozgu, obnavljanje funkcije vitalno potrebnih enzima.

Većina djece propisuje Glycine i analoge joge. Pozitivna snaga lijeka utječe na bezopasan učinak na tijelo, prisutnost nuspojava. Međutim, može postojati sedativni učinak, koji je potrebno zaštititi prilikom uzimanja joge.

Lijekovi protiv bolova i mučnine (Nimesil), koji vam omogućuju uzimanje intenzivno bolesnih pacijenata.

Pripreme za smanjenje pritiska. Tome se pripisuje pad, jer je razlog za razvoj hipertenzivnog sindroma bio nagli porast jednakog arterijskog tlaka.

Brza dostava

U nekim slučajevima, ako bolest ima važan oblik preljeva i akutni rizik od razvoja, dijete treba kiruršku intervenciju.

Danska metoda liječenja je neophodna, jer su uzrok razvoja bolesti debele proteze.

U tom slučaju, dijete treba provesti trepanaciju lubanje s udaljenim područjima oteklina ili tijelom treće strane. Kada se nakupi zavoi rídini provesti punkciju mozga, ili stvoriti komad otvorenog u grebenima, jak liker.

Prognoza

U pravilu, bolest može imati povoljnu prognozu i dijete se može ocrniti, što prije će se terapija prepoznati, to prije.

Očigledno je da je lakše oboljeti kod djece mlađe dobi (ne), pa kada se otkriju prvi alarmantni signali, potrebno je dijete pokazati liječniku.

Dođite Prevencija

Podbati oko takve stvari nesigurna bolest kao hipertenzivni sindrom, potrebno je u fazi planiranja trudnoće. Zokrema, moja majka može proći kroz obstezhennia, otkriti da vilíkuvati sve nayavní joj kronično bolesna.

Tijekom razdoblja vina, dijete je krivo za brigu o svom zdravlju, zaštititi se od virusa i infekcija, urediti liječničku dokumentaciju, što će pomoći u održavanju održivosti.

Sindrom hipertenzije - patologija povezana s razvojem intrakranijalnog tlaka.

Tsya bolest je već nesigurna za zdravlje djeteta, okrivljujući najviše uzroke ovisnosti i može izazvati razvoj nesigurno nasljeđe, do smrti djeteta.

Patologija može imati karakterističnu kliničku sliku, dobivajući izražene znakove, otkrivajući jako, potrebno je pokazati djetetu liječnika u uvjetima.

Líkuvannya može biti rozpochato yakomoga ranije, tako da u slučaju vremena terapije, postavite prognozu za odijevanje.

O hipertenzivno-hidrocefalnom sindromu kod ljudi koji ne znaju za ovaj video:

DJEČJA NEUROLOGIJA, PSIHOLOGIJA TA PSIHIJATRIJA

ČINJENICE I PREDSTAVE PERINATALNE NEUROLOGIJE

želeći pobliže upoznati smrad. I na to, - “sedam neurologa ima djecu bez dijagnoze. "

Ovi članci su stariji od 13 godina, cijelo vrijeme se aktivno množe i rozpozaêtsya na stranicama i blogovima

Šanovi očevi! Kada se predomišljate prilikom kopiranja, ne zaboravite pokazati autorstvo i poslati ispravno!

Ključne riječi: perinatalna encefalopatija (PEP) ili perinatalne lezije središnjeg živčanog sustava (PP SŽS), hipertenzivno-hidrocefalički sindrom (HHS); Graefeov simptom, simptom "zahídny sna"; proširenje sluznice u mozgu, intervenoznog proreza i subarahnoidnog prostora, lentikulostrijarne vaskulopatije (angiopatije), mineralizacije (mineralizacije) vaskulopatije (angiopatije), pseudociste na neurosonografiji (NSG), m'yazovo sindrom í̈ distonije (SMD).

Bez obzira na slobodan pristup svim znanstvenim informacijama, i to do više od 90%! djeca prve sudbine života dolaze na konzultacije u specijalizirane neurološke centre s nejasnom dijagnozom - perinatalna encefalopatija (PEP). Dijete neurologije rođeno je nedavno, ali već prolazi kroz važne trenutke. Istodobno, ima puno liječnika koji rade na gallusu neurologije torakalnog oka, a također, očevi ne kažu, kao što mogu promijeniti živčani sustav i mentalnu sferu, pojavili su se „između dvije vatre“. .” S jedne strane, na jaku poziciju škole "radjanske dječje neurologije" - nadsvjetovne dijagnostike i netočne procjene funkcionalnih i fizioloških promjena u živčanom sustavu djeteta prve životne sudbine odavno su zastarjele preporuke intenzivne liječenje raznim lijekovima. S druge strane - često očito podcjenjivanje očitih psihoneuroloških simptoma, nestrateško planiranje, nepoznavanje mogućnosti aktualne neurokorekcije (ortopedija, oftalmologija, neuropsihologija, logopedija, defektologija itd.), terapijski lizam i strah praktična zastosuvannya suvremene metode neurorehabilitacije i medikamentozne terapije; I, kao rezultat - sat vremena snošaja, bez unutarnjih rezervi i razvoj neuro-psihičkih poremećaja u predškolsko-školskom i mlađem uzrastu. Istovremeno, nažalost, "formalnost-automatizam" i "ekonomičnost" suvremenih medicinskih tehnologija dovode barem do razvoja psihičkih problema kod djece i članova ove obitelji. Pojam "norme" u neurologiji 20. stoljeća oštro je ozvučen, istovremeno intenzivno i, što je uvijek točno, širi se. Istina je u sredini.

Za podatke perinatalnih neurologa medicinski centri kraí̈ni, dosi ne manje od 80-90%! djeca prve godine života doći po uputnicu od pedijatra ili neurologa iz okružne poliklinike na konzultacije s nejasnom dijagnozom - perinatalna encefalopatija (PEP):

Dijagnoza "perinatalne encefalopatije" (PEP ili perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava (PP CNS), za stara vremena, bila je više od ekstenzija u dječjoj neurologiji i vrlo jasna: u praktičnom opisivanju, bilo da je riječ o desnim ili vít strukturama ) mozga u perinatalnom razdoblju života djeteta (otprilike od 7 mjeseci intrauterinog razvoja djeteta i do 1 mjeseca života nakon postupnog razdoblja), što je posljedica patologije cerebralnog krvotoka i nedostatka kiseline dijagnoza: MMD (minimalna cerebralna disfunkcija) i VSD (vegetativno-sudinalna distonija).

Dijagnoza "perinatalne encefalopatije" (PEP) temeljila se na jednom ili više skupova znakova (sindroma) dismotiliteta živčanog sustava, na primjer, hipertenzivno-hidrocefalički sindrom (HHS), sindrom maligne distonije (SMD)), hipertenzija -sindrom buđenja.

Nakon pravog kliničkog pregleda, ponekad uz dodatne pretrage, niz pouzdanih dijagnoza perinatalne ozljede mozga (hipoksične, traumatske, toksično-metaboličke, infektivne i dr.) prežvaka se do 3-4% - više od 20 puta! Najnepovoljniji u tim brojkama, ne samo najmanja nepažnja liječnika pobjedničkog znanja suvremene neurologije i cjelokupnog Omana, nego i psihološka (i ne samo) udobnost takve hiperdijagnostike.

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom (HHS): razvoj intrakranijalnog poroka (ICP) i hidrocefalusa

Kao i prije, dijagnoza "hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma" (HHS) ili "intrakranijalne hipertenzije" (napredovanje intrakranijalnog vice (ICP)),

jedan od najčešćih i "omiljenijih" medicinskih pojmova među dječjim neurolozima i pedijatrima, koji može objasniti praktički sve! vrsta be-yakom vítsí skargi batkív. Doktoru je ugodnije!

Na primjer, dijete često plače i trese se, loše je spavati, bogato je vidjeti, loše je jesti i dati malo u vazi, treptati očima, hodati po šalu, novo ima tri ručke i pidboriddya, do sudomi i ê pojava psihomotornog i rukhovy razvoja ku: “vino samo vino - Hipertenzija-hidrocefalni sindrom (HHS) ili povećanje intrakranijalnog poroka. Je li istina, otrcanija i jasnija dijagnoza?

Završiti ga često, ako je tako, glavni je argument za očeve na čelu “slike topništva” - počast instrumentalnim metodama istraživanja tajnih znanstvenih grafikona i brojki. Suvori znanosti medicinski pojmovi izgledaju tajanstveno i neprijateljski, plašeći neprosvijećene, s velikom čašću stavljaju ih na liječnički visnovkiv.

Metode mogu biti različite, ili apsolutno zastarjele i neinformativne / ehoencefalografija (EXO-EG) i reoencefalografija (REG) /, ili opstezhennia "ne od ove operacije" (EEG), ili pogrešne, u slučaju kliničkih manifestacija, subjektivno zamućenje opcija normi u neurosonografiji i tomografiji. Osobito u posljednjih sat vremena postalo je aktualno subjektivno dopplerografsko zamućenje cerebralnog krvarenja u bolesnika s NSG-om. Dakle, kod djece je venski protok krvi povećan, a indeks otpora se smanjuje za čak 0,12! Tse OK naivírnísha znakove hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma! - Upevneno kažu skhvilyovanim tate. Bulji u ekran! Osovina - lijeva strana slunoča se u 2 mjeseca povećala za 2 mm, a desna rana za 2,5! To je već gadno, to je ozbiljan problem, likuvatimemo!” - čuje se iz kabineta neurosonografije, a vrijeđanje očeva prikladno je nazvano zidom.

Još jedan "znanstveno strog" zapis u inventaru NSG-a - ". postoje promjene u strukturi periventrikularnih tkiva: s obje strane, u projekciji parenhima potkožnih jezgri, vizualiziraju se linearne hiperehogene strukture (debljina stijenki posuda). Visnovok: Lako proširite otvorene prostore pića. Pseudocista desnog vaskularnog pleksusa. Lentikulostriarna vaskulopatija (angiopatija). mineralizirana (mineralizirana) angiopatija (vaskulopatija). ehoznaci SEC-a (subependimalne ciste) su zli, u KTV-u (kaudotalamička virizka) SEC-a možete lako i temeljito uništiti život, bio on obiteljski, posebno "tjeskobno-ljubičastoj" mami. Nesretne majke takve djece prolaze, uz pomoć liječnika (ili bolje rečeno, gladne vlastite tjeskobe i strahova), bljuju zastavu "intrinzične-kranijalne hipertenzije", aktivno "popravljaju" hipertenzivno-hidrocefalni sindrom. (HHS) i traplyayut na sustav perinatalne skrbi.

Zapravo, intrakranijalna hipertenzija je još ozbiljnija, a riječ je o rijetkoj neurološkoj i neurokirurškoj patologiji. Prati teške neuroinfekcije i ozljede mozga, hidrocefalus, cerebralno krvarenje, otok mozga i drugo.

Hospitalizacija u slučaju obov'yazkovoy i neizostavan!

Intrakranijalnu hipertenziju (koja je izvan djela) nije važno zapamtiti poštovane očeve: za nju su tipične glavobolje od posta ili napada (češće nego ne), dosada i povraćanje, nevezano za nju. Dijete, nek živiš, mljava i sumna, vjerno vjeruj, plači, gani se u zraku, želiš leći cijeli sat, priviti se mami. Maljukovljeva istina, na pošten način, prljava; budi poštovana mama

duje ozbiljan simptom možete imati iskrivljenu ili drugačiju liniju i, očito, oštećenje mosta. Ni ne slutimo da postoji vibracija i istegnuće vrata, labavi spoj između kostiju lubanje, kao i, malo, suvišno, povećanje udjela glave.

Bez sumnje, u takvim raspoloženjima, dijete treba pokazati fahivtsy, očito. Nazovite jedan klinički pregled, kako biste ga isključili, prije svega, unaprijed dijagnosticirali patologiju. Osim provođenja dodatnih metoda praćenja (pregled očnog dna, neurosonografija, kao i magnetna rezonanca ili Kompjuterizirana tomografija mozga (MRI i CTG).

Razumljivo, ne može biti nedvosmislen dokaz intrakranijalne hipertenzije proširenje interventrikularne pukotine, moždanih vodova, subarahnoidalnih i drugih prostora likvornog sustava na neurosonografiji (NSG) i tomogramima m ozku (kompjuterska tomografija mozga ili magnetska rezonancija). Treba napomenuti, izolacija kliničkih manifestacija, poremećaj cerebralnog protoka krvi, koji se otkriva tijekom transkranijalne dopplerografije krvnih žila mozga, i više, više do "digitalnih depresija" na rendgenskoj snimci lubanje.

Osim toga, ne postoji izravna i pouzdana veza između intrakranijalne hipertenzije i prozirnih žila na izgledu i dlakavom dijelu glave, hodanja na leđima, tremtínnya olovke i pídboriddya, hipervigilacije, poremećenog razvoja, pokvarenog uspjeha, krvarenja iz nosa, tikova, zaí̈kuvatostí , prljavo. pupoljak. itd.

Kao rezultat toga, vašoj je bebi dijagnosticirana "perinatalna encefalopatija (PEP) ili perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava (PP CNS), intrakranijalna hipertenzija ili hipertenzivno-hidrocefalni sindrom (HHS)", na temelju zamjene s pravim simptomom) , simptom "zahodnoy sunca"!) I hodanje na leđima, onda ne varto zazdalegíd božanstvo. Zapravo, ove reakcije mogu biti karakteristične za lako budnu djecu rane dobi. Smrad više emocionalno reagira na sve što shochuet scho da vodbuvaetsya. Chuyni očevi se lako mogu sjetiti takvog odnosa.

Ovako, kod neuvjerljive dijagnoze “perinatalne encefalopatije (PEP) ili perinatalnog oštećenja središnjeg živčanog sustava (PP SŽS) i hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma”, prvo što treba učiniti je paničariti i početi aktivno trpati nepotrebne tablete u tijelo. beba, najvjerojatnije , brzo oduzeti stručnu prijatelju misao, i obratiti se neurologu, koji je majstor trenutnog znanja u komori perinatalne neurologije. U isto vrijeme, moguće je preispitati prisutnost ozbiljnih problema u malom.

Apsolutno je nerazumno započinjati priznavanje neodređene "ozbiljne" patologije za preporuke jednog liječnika na temelju rehabilitiranih "argumenata" apsolutno je nerazumno, štoviše, takvo neosnovano priznanje može biti nesigurno. Be-yaki lica koja "znaju intrakranijalnu hipertenziju", prepoznata bez predrasuda u takvom položaju, mogu biti shkidlivi! Nuspojava najveće ovisnosti: počinje od pluća alergijski visipu, završavajući ozbiljnim problemima u robotskim unutarnjim organima.

Pivo! Ê th ínsh, ne manje važan aspekt probleme koje treba zaštititi od ove situacije. Neka lica su zapravo potrebna, a pogrešno viđena na njima, na temelju manje od pahuljaste promjene od strane majki (i češće tata!) Kod medicinskog stupora, može dovesti do ozbiljnih netočnosti. Osim toga, iako se može raditi o ozbiljnoj progresiji intrakranijalnog tlaka i razvoju hidrocefalusa, medikamentozna terapija intrakranijalne hipertenzije često je pogrešna, što dovodi do gubitka povoljnog trenutka za operativni zahvat (premosnica) i razvoja teških ireverzibilnih posljedice za djecu: gluhoća i in.

Sada nekoliko riječi o ne manje "uništenom" hidrocefalusu i hidrocefalnom sindromu. Istina je da postoji progresivno povećanje intrakranijalnih i intracerebralnih prostora, ispunjenih ipak leđnom moždinom (likvorom)! u to vrijeme intrakranijalna hipertenzija. Kada neurosonogrami (NSG) i tomogrami pokazuju lagano širenje cerebralnih kanala, interventrikularnih pukotina i drugih grana sustava cerebrospinalne tekućine. Sve leži u stupnju manifestacije i dinamici simptoma, ali što je još važnije, u ispravnoj procjeni odnosa između povećanja intracerebralnih prostora i drugih promjena u živčanom sustavu. Lako je dodijeliti kvalifikacije neurologu. Spravzhnya hidrocefalus, jer učinkovito zahtijeva likuvannya, tako da se isti kao intrakranijalna hipertenzija rijetko viđa. Takvu djecu mogu upozoriti neurolozi i neurokirurzi specijaliziranih medicinskih centara.

Šteta što je takva oprostna "dijagnoza" praktički uobičajena u koži četvrte-pete nesposobnosti u sjajnom životu. Čini se da često hidrocefalus (hidrocefalni sindrom) liječnici pogrešno nazivaju stabilnim (zvučno neprimjetnim) povećanjem sluznih kanala i drugih tekućina u mozgu. Zovníshními znakovi da se skargami tse níyak ne pojavljuje, likuvannya nije potrebna. Tim je veći, kao kod djeteta, posumnjalo se na hidrocefalus na nosaču “velike” glave, koje prosvjetljuju žile na izgledu tog dlakavog dijela glave tanko. - krivo je zazvati paniku u Batkivu. Sjajno Rosemire glave u vremenima ne igraju nikakvu ulogu. No bitna je i dinamika povećanja broja glava (na razmak pjesme od sat vremena dodaje se nekoliko centimetara. Uz to je potrebno znati da među suvremenom djecom nije rijetkost nazivati ih „gumbićima“). ", kod kojih glava može biti primjetno velika za njihovu dob (makrocefalija ). takvi vipadkív nemaju veliku glavu, pojavljuju se znakovi rahitisa, više - makrocefalija, pokolebana obiteljskom konstitucijom, na primjer, tata ili mami, ili možda , dijete ima veliku glavu, jednom riječju, prava obitelj, likuvannya ne vimaga.

Ponekad, tijekom neurosonografije, ultrazvučna dijagnostika može otkriti pseudočetke u mozgu - ali to nije razlog za paniku! Pseudocistes se nazivaju jedan po jedan, zaobljene pukotine (prazne), koje su za osvetu likera i roztashovani u tipičnim slučajevima mozga. Razlozi za njihovu pojavu, zvuk, autentično su nepoznati; zvuči smrad do 8-12 mjeseci. život. Važno je znati da pojava ovakvih cista kod većine djece nije faktor rizika za niski neuropsihički razvoj i ne zahtijeva liječenje. Prote, ako želite to učiniti rijetko, četke se nasele na mjestima subependimalnih krvarenja ili mogu uzrokovati ligamente s prenesenom perinatalnom cerebralnom ishemijom ili intrauterinom infekcijom. Kílkíst, rozmíri, budova da místsya roztashuvannya kíst daju fahivtsy duzhe važna informacija, s poboljšanjem čega se na temelju kliničkog pregleda stvaraju zaostali visnovi.

Opis NSG - nije dijagnoza i nije razlog za liječenje!

U većini slučajeva podaci NSG-a daju neizravne i beznačajne rezultate, a manje je vjerojatno da će ih rezultati kliničkog pregleda zaštititi od trudnoće.

Još jednom, krivo nagađam o drugoj krajnosti: u poremećenim raspoloženjima, ponekad postoji jasno podcjenjivanje od strane očeva (više kao - i likariv), problemi koji su očiti kod djeteta, a koji dovode do novi val potrebnog dinamičkog opreza i opstezhennia, vnas lídok zašto se ispravna dijagnoza postavlja pízno, da likuvannya ne dovodi do željenog rezultata.

Dakle, ako postoji sumnja na intrakranijalni pokret i hidrocefalus, dijagnostika se može provesti na najvišoj stručnoj razini.

Što je m'ulcer ton A zašto Yogo toliko “voli” liječnike i očeve?

Pogledajte zdravstveni karton vašeg djeteta: ne postoji takva dijagnoza, kao što su "m'yazova distonija", "hipertenzija" i "hipotenzija"? - Bez sumnje, jednostavno niste išli sa svojim mališanom u kliniku neurologu do dobi rođenja. Tse, očito, vruće. Međutim, dijagnoza "m'yazova distonije" nije manje uobičajena (ili možda čak i češće), niži hidrocefalni sindrom i razvoj intrakranijalnog poroka.

Promjene u m'yazovogo tonus mogu biti, ugar u stupnju manifestacije, kao varijanta norme (najčešće) i ozbiljan neurološki problem (više ili manje).

Ukratko o zlokobni znakovi promijeniti m'yazovogo ton.

M'yazova hipotonija karakterizirana je smanjenom podrškom za pasivne pokrete i povećanom predanošću. Možda je to spontano spontana i prilično burna aktivnost, matsuvannya m'yaziv deshcho nagaduê "Kisil ili tiše". Jasno izražena m'yazova hipotonija može se izravno dodati tempu razvoja rukhova (izvješća diva o razvoju rukhova u djece prve sudbine u životu).

M'yazova distonija je karakterizirana kampom, ako je m'yazova hipotenzija izvučena iz hipertonije, kao i varijanta disharmonije i asimetrije m'yazovoy napetosti u okremih m'yazovoy skupinama (na primjer, u rukama više niže na stopala, više desna w zliva itd. .)

U mirnoj djeci s pasivnim pokretima, možete biti oprezni s pjevanjem m'yazova hipotenzije. Kada pokušate aktivno vikonate, bilo da je to red, s emocionalnim reakcijama, s promjenom u tijelu na otvorenom, m'azovy ton naglo se povećava, postaju patološki tonički refleksi. Nije neuobičajeno da takva oštećenja glave dovedu do nepravilnog oblikovanja rukhovy navichka i ortopedskih problema (na primjer, tortikolis, skolioza).

M'yazovljevu hipertenziju karakterizira povećana podrška pasivnoj cirkulaciji i opstrukcija spontane i umjerene cirkulacijske aktivnosti. Virazhena m'yazova hipertenzija također se može dodati temperaturi razvoja rukhova.

Poremećeni m'ulcer tonus (napetost m'yazív u miru) može biti okružen jednim pojmom ili jednom m'yazovoy skupinom (porodnička pareza ruke, traumatska pareza noge) - najvažniji i najviše uznemirujući znak, zašto zmushu batkiv negainally okrenuti neurologu .

Zapamtite razliku između fizioloških promjena i patoloških simptoma u jednoj konzultaciji kako biste inspirirali kompetentnog liječnika, a ne da to učinite važnim. S desne strane, u činjenici da promjena tonusa sluznice nije samo posljedica neuroloških poremećaja, već i ležanja tijekom određenog stoljeća i drugih obilježja postat ću dijete (buđenje, plač, glad, pospanost, hladnoća itd.). .). Na ovaj način, prisutnost pojedinačnih vibracija u karakteristikama m'yazovog tona daleko je od toga da bude poremećena turbulencijama i slikom bilo koje vrste ushićenja.

Ale navit taj vipadku, kao funkcionalno oštećenje m'yazovy ton je potvrđen, u njemu nema ništa strašno. Dobar neurolog, bolji za sve, prepoznaje masažu kao zanimanje slavne tjelesne kulture (još je učinkovitija na sjajnim mudima). Lijekovi se propisuju vrlo rijetko, zdravi, s manifestacijama m'yazovye hipertonije spastične prirode.

Sindrom hiper-budnosti (sindrom pojačane neurorefleksne budnosti)

Dijelovi plača i primhi od vožnje i bez, emocionalna nestabilnost i povećana osjetljivost na sever podrazniki, poremećen san i apetit, bistri dijelovi vida, nemirni i razdražljivi, tremtinny pídboríddya ručke (i tako dalje), često vag i oštećen stil - znati takvo dijete?

Sve pahuljaste, osjetljive i emotivne reakcije na vanjske podražaje kod hiperrazbuđenog djeteta vibriraju intenzivno i oštro i tako brzo mogu nestati. Svladavši ove chi i druge pahuljaste vještine, djeca se stalno ruše, mijenjaju položaje, neprestano vuku predmete i urlaju ih. Zvuči da djeca pokazuju živo zanimanje do točke otochyuchy, ali emocionalna labilnost se često promiče, uspostavljanjem kontakta s otochyuchiyem. Imaju finu duhovnu organizaciju, smrad još više razbjesni, emocijama se lako prepušta! Gadno je zaspati, samo s mamom, stalno lutaju okolo, sve više plaču. Među imućnijima postoji trivalna reakcija na strah od sukoba s nepoznatim zrelima s aktivnim reakcijama na prosvjed. Nazovite sindrom hiper-budnosti uz povećanu mentalnu anksioznost i tvrdoglavost.

Prisutnost takvih manifestacija kod djeteta samo je razlog za odlazak neurologu, ali u isto vrijeme to nije razlog za očevu paniku, a još više, egzaltaciju drogom.

Trajni hiper-prijatelj u uzročnom porodu nije vrlo specifičan, ali se najčešće može primijetiti kod djece s posebnim temperamentom (na primjer, naslov je koleričan tip reakcije).

Značajno je vjerojatnije da se hipervigilantnost može objasniti perinatalnom patologijom središnjeg živčanog sustava. Osim toga, ponašanje djeteta nije bilo zaneseno bez podrške i pokvarilo se dugo vremena praktički bez vidljivi razlozi Novi se pojavio hiper budan, nemoguće je isključiti razvoj reakcije poremećene adaptacije (pridržavanje starih umova sredine) zbog stresa. Što se dijete brže čudi fahivcima, to je lakše i brže ćete upasti u nevolju.

Ja, nareshti, najčešće je prošlo hiper-prijateljstvo povezano s pedijatrijskim problemima (rahitis, oštećenje prenaprezanjem i crijevnim kolikama, grizhi, nicanje zuba i drugo). očevi! Pronađite kompetentnog pedijatra!

Ísnuyut dvije krajnosti u taktici, pripazite na takvu djecu. Abo "objašnjavajući" hiper-buđenje za pomoć "intrinzično-kranijalne hipertenzije" u slučaju intenzivne terapije lijekovima, nuspojave(diakarb, fenobarbital i dr.). U slučaju potrebe, bujnost je "impresionirana" izgledima za razvoj nadalne MMD (minimalna cerebralna disfunkcija) i VSD (vegetativno-sudinalna distonija) kod djeteta. Abo navpaki, cílkovita znevaga ovaj problem ("provjeri, sam"), jer može dovesti do stvaranja stabilnog neurotskog nesklada (strahovi, tikovi, anksioznost, anksiozni nesklad, opsesivnost, poremećen san) kod djeteta koje je član u ji sim í̈, i vimagatime trivaloí̈ psihološka korekcija. Pa, očito, logično je priznati da postoji odgovarajući pídhíd ovdje između njih.

Okremo je želio pridobiti poštovanje očeva na terenu - jedan od loših poremećaja živčanog sustava, koji je zapravo zaslužio poštovanje oca i ozbiljno uzdizanje. Epileptični napadi se ne čuju često u prsnoj šupljini, ali ponekad procure važno, lako i prikriveno, kod čega je možda potrebna nemarna medikamentozna terapija.

Takav napad može hovatisya bilo da se radi o stereotipnim i ponavljajućim epizodama u ponašanju djeteta. Nezrozumílí zdrigannya, kimanje glavom, letimično lepršanje očiju, "zavmirannya", "zazatskannya", "promiješano", "zasinannya", posebno sa zrncem pogleda koji u dnevnoj reakciji na zvníshní podrazniki, kriv je upozoriti očeve i zmusity zvratitsya to fahivtsiv. U protivnom, ako se dijagnoza postavi i nehotice prepozna, terapija lijekovima značajno će promijeniti izglede za uspjeh.

Sve epizode sud mora točno procijeniti i u potpunosti zapamtiti te po mogućnosti snimiti na video, za kasnije izvještavanje o konzultacijama. Poštovanje! Likar obov'yazkovo put Qi prehrana! Kao da pokušavate probati, ili se ponavlja - potreban poziv "03" i termin konzultacije s liječnikom.

Na ranoj dobi djetetovo stanje je supralingvalno blago, pa se minimalni oporavak u razvoju i drugi poremećaji živčanog sustava ponekad mogu manje očitovati u procesu dinamičke dinamičke pažnje za mališana, uz ponavljane konzultacije. Stoga su konkretni datumi planiranih konzultacija dječjeg neurologa u prvoj dobi života određeni metodom: javljanje u 1, 3, 6 i 12 mjeseci. U samom qi razdoblju mogu se ispoljiti i teža oboljenja živčanog sustava djece prve životne dobi (hidrocefalus, epilepsija, cerebralna paraliza, poremećaji izmjene i drugo). Na taj način, otkrivanje određene neurološke patologije u ranim fazama razvoja omogućuje vam da odmah razvijete kompleksnu terapiju koja vam je nadohvat ruke s najboljim mogućim rezultatom.

Ja nasamkinets, želio bih reći očevima: budite suosjećajni i puni poštovanja prema svojim mališanima! Nasampered, Vaše vrlo aktivno razumijevanje života djece temelj je njihove daleke dobrobiti. Ne pokušavajte arbitrirati ove vrste "prijenosnih bolesti", ali ako ste turbulentni i burni, možete pronaći mogućnost dobivanja neovisne konzultacije kvalificiranog obrtnika.

Stagnacija se sređuje, što klikće porok na mozgu.

Kod venskog zastoja u praznoj lubanji može doći do nakupljanja krvi, a kod otoka mozga do matičnjaka tkiva. Pritisak na mozak može popraviti tkivo treće strane, koje je uspostavljeno kroz novotvorinu, koja raste (uključujući i onkološki karakter).

Mozak glave je osjetljiv organ, za zaštitu vina prostorija u posebnoj rijetkoj sredini, zadatak osiguravanja sigurnosti moždanih tkiva. Yakshcho obsyag tsíêí̈ rídini promjena, porok je jači. Nesklad je rijetko samostalna bolest, a često se pojavljuje kao manifestacija patologije neurološkog tipa.

Chinniki u vlivu

Najčešći uzroci intrakranijalne hipertenzije su:

nadsvjetovni vid leđne moždine;
nedovoljna razina namakanja;
disfunkcija prolaza u cirkulacijskom sustavu rídine.

Neizravni razlozi za izazivanje razdora:

kraniocerebralna ozljeda (prošla je davno, uključujući broj rođenih), začepljena glava, strije mozga;
encefalitis i meningitis;
intoksikacija (osobito alkohol i lijekovi);
anomalije rođenja središnjeg živčanog sustava;
oštećenje cerebralnog protoka krvi;
novostvorena treća strana;
intrakranijalni hematomi, velika krvarenja, otečeni mozak.

Kod odraslih također vide takve čimbenike:

zaiva vaga;
kronični stres;
uništenje moći krvi;
jak fizički nagon;
ubrizgavanje krvnih žila lijekova;
asfiksija rođenja;
endokrine bolesti

Površinski vaga može postati neizravan uzrok intrakranijalne hipertenzije

Kroz pritisak elemenata strukture mozga, položaj se može promijeniti jedan po jedan. Taj se poremećaj naziva dislokacijski sindrom. Kao rezultat, takav pomak može dovesti do djelomičnog ili potpunog sloma funkcija središnjeg živčanog sustava.

U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10, sindrom intrakranijalne hipertenzije može imati sljedeću šifru:

benigna intrakranijalna hipertenzija (klasificirano okremo) - šifra G93.2 po MKL 10;
intrakranijalna hipertenzija nakon ranžiranja bubnjića - šifra G97.2 po MKL 10;
otečen mozak - šifra G93.6 za ICD 10.

Međunarodni klasifikator bolesti 10. revizije Ruske Federacije izdao je medicinsku praksu 1999. godine. Izdavanje ažuriranog klasifikatora 11 revidirano je prebačeno u rotaciju za 2017. godinu.

Simptomi

Ovisno o čimbenicima u injekciji, indicirana je pojava skupine simptoma intrakranijalne hipertenzije koja se razvija u odraslih:

glava bíl;
"težina" u glavi, osobito u noći i ranim godinama;
vegetativno-sudinalna distonija;
pitkost;
tahikardija;
kamp za anterotomiju;

dosadnost koja prati povraćanje;
nervoza;
shvidka tvrdoglavost;
cola píd ochima;
seksualna disfunkcija;
kretanje naroda pod utjecajem niskog atmosferskog vice.

Jasno se vide znakovi intrakranijalne hipertenzije u djece, iako se i ovdje očituje niska prekomjerna izloženost simptomima:

rođeni hidrocefalus;
trauma rođenja;
nedonoščad;
zarazne bolesti u razdoblju fetalnog razvoja;
zbílshennya obyagu glave;
Zorovljeva osjetljivost;
poremećene funkcije oralnih organa;
anatomske anomalije posuda, živaca, mozga;
pospanost;
slaba mokraća;
vikanje, plakanje.

Pospanost može biti jedan od simptoma intrakranijalne hipertenzije u djece

Discord se dalje dijeli na vrste papalina. Dakle, benignu intrakranijalnu hipertenziju karakterizira kretanje likvora bez promjene stanja leđne moždine i bez stagnirajućih procesa. Od vidljivih simptoma vidljivo je oticanje zonskog živca, što izaziva zonsku disfunkciju. Ne postoje ozbiljni neurološki poremećaji ove vrste.

Intrakranijalna idiopatska hipertenzija (prelazi u kronični oblik, razvija se korak po korak, poznata je i kao ICH smrt) popraćena je pritiskom na tekućinu u mozgu. Mogu postojati znakovi prisutnosti otekline u organu, iako je to istina tijekom dana. Sindrom je također pseudotumor mozga. Povećan pritisak cerebrospinalnog živca na organ viklikane najstagniranijim procesima: promjena intenziteta procesa i protoka tekućine.

Dijagnostika

Sljedeći sat postavljanja dijagnoze važan je kao klinička manifestacija i rezultati praćenja aparata.

Leđa je potrebno pritisnuti intrakranijalnim škripcem. Za to se posebne igle umetnu u spinalni kanal i praznu lubanju, uz manometar.
Također, obavit će se oftalmološki pregled očiju jabuke kako bi se utvrdile krvne vene i stupnjevi proširenja.
Ultrazvučni pregled krvnih žila mozga omogućuje vraćanje intenziteta venskog protoka krvi.
MRI i kompjuterizirana tomografija se provode kako bi se odredili stadiji pražnjenja rubova malog mozga i stadij proširenja normalnih praznina.
Encefalogram.

Kompjuterska tomografija je pobjednička u dijagnostici intrakranijalne hipertenzije

Dijagnostički kompleks posjeta kod djece i kod starijih odraslih malo je primjećen, ako neurolog u novorođenčadi neurolog gleda tim'yachka kamp, prevrće m'ulcer ton i opljačka glavu. Kod djece je oftalmolog razvio mentalni fundus.

Proslava

Liječenje intrakranijalne hipertenzije odabire se na temelju uklanjanja dijagnostičkih podataka. Dio terapije je usmjeren na korištenje čimbenika u injekciji, koji izazivaju promjenu škripca u sredini lubanje. Tobto egzaltacija glavne bolesti.

Liječenje intrakranijalne hipertenzije može biti konzervativno i operativno. Dobra intrakranijalna hipertenzija možda neće nadmašiti dnevne terapijske pristupe. Hiba scho kod odraslih, schob pídvishchiti vídtík rídini, potrebna je terapija diureticima. Nemaju dobar tip za prolaz, malyukovima su propisane masaže i fizioterapijski postupci.

Ponekad se malim pacijentima propisuje glicerol. Dodijeljena je oralna primjena lijeka, razrijeđenog u izvornoj zemlji. Trajanje terapije je 1,5-2 mjeseca, krhotine glicerola su blage, korak po korak. Vzagali lica su postavljena, kao da nose, da daju jogu djetetu bez priznanja liječnika.

Ako lica ne pomažu, možda će biti potrebno ranžiranje

Ponekad je potrebna spinalna punkcija. Iako terapija lijekovima ne daje rezultate, može se ići i do ranžiranja. Operacija se razmatra u specijaliziranoj neurokirurgiji. Paralelno kirurški način raspravlja se o razlozima koji su uzrokovali kretanje intrakranijalnog tlaka:

uklanjanje oteklina, apscesa, hematoma;
uspostavljanje normalnog protoka alkohola ili stvaranje manivta.

Za najmanje sumnje na razvoj ICH sindroma, potrebno je odustati loše fahivtsy. Osobito je rana dijagnoza s udaljenim egzaltacijama važna u male djece. Nepravovremeno reagiranje na problem pretvorit će se u različite nesklade, kako fizičke tako i psihičke prirode.

Informacije na stranici pružaju se isključivo metodom koju je moguće identificirati, a ne ê kerívnitstvom to dií̈. Nemojte se baviti samozavaravanjem. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

G93.2 Benigna intrakranijalna hipertenzija

Stablo dijagnoza ICD-10

g00-g99 klasa vi bolesti živčanog sustava
g90-g99 Ostali poremećaji živčanog sustava
g93 Druga oštećenja mozga
G93.2 Benigna intrakranijalna hipertenzija(Vibranium ICD-10 dijagnoza)
g93.1 Anoksični poremećaj mozga, nesvrstan drugamo
g93.3 Želučani sindrom nakon virusne bolesti
g93.4 Encefalopatija, nespecificirana
g93.6 otečeni mozak
g93.8 Specificiranije oštećenje mozga
g93.9 Ozljeda mozga, nespecificirana

Ill taj sindrom, koji se može vidjeti prije ICD dijagnoze

Ime

Opis

Simptomi

Objektivni znakovi intrakranijalne hipertenzije su oticanje bradavica oralnih živaca, trakcija cerebrospinalnog rinija, tipične rendgenske promjene na kostima lubanje. Slid vrakhovuvaty, scho tsí znakovi z'yavlyayutsya ne odmah, ali nakon uspješnog sata (krema od stiskanja cerebrospinalnog rodina).

Uz značajno povećanje intrakranijskog tlaka, moguće je raspadanje, sudomni napad, visceralno-vegetativne promjene. Kada se dislociraju i zaglave Stovburove strukture, mozak se okrivljuje za bradikardiju, poremećeno disanje, smanjuje se ili nestaje reakcija sinusa na svjetlost i razvija se sustavni arterijski tlak.

Uzrok

Kada je mozak napuhan, moždano tkivo se širi i razvija intrakranijalnu hipertenziju. Začepljenje likvornih kanala zbog oštećenja protoka likvora iz prazne lubanje, nakupljanja likvora (opstruktivni hidrocefalus) i intrakranijalne hipertenzije. Intrakranijalno krvarenje od formiranja hematoma također može dovesti do povećanja intrakranijalnog tlaka.

S pomicanjem intrakranijalnog viška u jednom od područja lubanje nastaje područje distenzije, što dovodi do pomicanja struktura mozga jedna po jedna - razvijaju se sindromi dislokacije. Tsya patologija je opasna po život i može dovesti do smrti bolesnika.

Najrašireniji dislokacijski sindromi su:

* Zamjena pivkula mozga ispod vídrostoka u obliku srpa.

* Smještaj cerebelarnih tonzila u foramen magnum.

S povećanjem tlaka tekućine do 400 mm vode. (blizu 30 mm) postoji mogućnost prokrvljenosti mozga i bioelektrične aktivnosti mozga.

Benigna intrakranijalna hipertenzija - opis, simptomi (znakovi), dijagnoza, liječenje.

Kratki opis

Simptomi (znakovi)

Klinička slika Simptomi Glavobolja (94% slučajeva), izraženija u ranim godinama Smućenost (32%) Ogoljelost (32%) Promjena težine jutra (48%) Diplopija, često u starijih osoba, zbog pareze živca, koji bi se trebao injicirati (29%) Neurološki poremećaj zvuka intervenirajućeg zonskog sustava Oticanje diskova zonskog optičkog živca (samo jednostrano) (100%) Lezija vanjskog živca u 20% depresija Povećane slijepe točke (66 %) i koncentrično zvonjenje zone rijetko) Defekt irigacije (9%) Pochatkova oblik može biti popraćen više od velikog potilichno-frontalnog udjela glave, često samostalno prolaze i zvučna slika samo malo čuva bez posebne pažnje. í̈ VKV membrane Poremećaj menstrualnog ciklusa Anemija (osobito nedostatak sline).

Dijagnostika

Diferencijalna dijagnoza CNS lezija: oteklina, cerebralni apsces, subduralni hematom Infektivna bolest: encefalitis, meningitis (osobito bazalne ili granulomatozne infekcije) ichní oštećenje: chastkovy opstrukcija s olovom, Behcetov sindrom. Obolonkovy karcinomatoza.

Proslava

Sinonim. Idiopatska intrakranijalna hipertenzija

ICD-10 G93.2 Benigna intrakranijalna hipertenzija G97.2 Intrakranijalna hipertenzija nakon ranžiranja tubula

Arterijska hipertenzija mcb 10

Provjerite Google:

Međunarodna klasifikacija bolesti (MKL-10)

Bolesti koje karakterizira kretanje krvavog poroka Šifra I 10- I 15

Esencijalna (primarna) hipertenzija I 10

Hipertenzivna bolest srca (hipertenzivna bolest srca s velikim oštećenjem srca) I 11

S (kongestivnim) zatajenjem srca I 11.0

Bez (kongestivnog) zatajenja srca I 11.9

Hipertenzivna (hipertonična) bolest s najvažnijim lezijama niroka I 12

Uz nedostatak nirka I 12,0

Nema nedostatka nira I 12.9

Hipertenzivna (hipertonična) bolest s velikim oštećenjem srca i nirokom I 13

S (kongestivnim) zatajenjem srca I 13.0

Do najvažnijih obrana niroka i nirkova

nedostatak I 13.1

Uz (ustajalo) zatajenje srca

nedostatak nira I 13.2

Neodređeno I 13.9

Sekundarna hipertenzija I 15

Renovaskularna hipertenzija I 15.0

Hipertenzija sekundarna na stopedeset drugih lezija I 15.1

Hipertenzija kao posljedica endokrinih poremećaja I 15.2

Sekundarna sekundarna hipertenzija I 15.8

Sekundarna hipertenzija, nespecificirana I 15.9

Vegetativno-sudinalna distonija šifra za MKH-10

Golovna -> Tipi VVD -> Vegetativna distonija šifra ICD-10

S desne strane, u činjenici da Međunarodna klasifikacija bolesti (ICC 10) nema takve bolesti, kao što su vegetativno-vaskularna distonija i neurocirkulacijska distonija. Službena medicina dosi v_dmovlyaêtsya prepoznati VVD kao i biti bolestan.

Stoga je VSD često naznačen u skladištu druge bolesti, čiji se simptomi manifestiraju kod bolesne osobe i naznačeni su u ICC-10.

Na primjer, s VVD za hipertenzivni tip može se postaviti dijagnoza arterijske hipertenzije (hipertenzivna bolest). Vidpovidno šifra MKH-10 bit će I10 (primarna hipertenzija) ili I15 (sekundarna hipertenzija).

Čak se češće VVD može identificirati kao kompleks simptoma karakterističan za somatoformnu disfunkciju autonomnog živčanog sustava. U ovom slučaju, ICD-10 kod će biti F45.3. Ovdje dijagnozu može postaviti psihijatar ili psihoneurolog.

Također, VVD se često naziva "Drugi simptomi i znakovi koji se mogu vidjeti prije". emocionalno stanje(šifra R45.8). Po mom mišljenju, konzultacija psihijatra nije obov'yazkova.

Arterijska hipertenzija je jedan od glavnih simptoma koji omogućuju objektivnu vizualizaciju faza povećanja arterijskog tlaka (AT). Prva dijagnoza naprijed u algoritmu opstezhennia, koju liječnik može napraviti pravo staviti kada se AT otkrije kod pacijenta, više je nego normalno. Dali be-yak hipertenzija vymagaê vykonannya nebhodny kompleks doobstezhennia za z'yasuvannya uzroke, manifestacije zahvaćenog organa, stadij te vrste prekoračenja bolesti.

Nema razlike između pojmova "hipertenzija" i "hipertenzija". Povijesna je činjenica da su u SRSR hipertenzijom nazivali ono što su u Ukrajini nazivali hipertenzijom.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICH-10), arterijska hipertenzija je klasificirana kao bolest koja je praćena povećanjem AT, klase I10 do I15.

Učestalost pojavljivanja u dobnoj skupini: na liječničkom pregledu djece do 10 godina, hipertenzija se otkriva u 2% slučajeva depresije, u djece starije od 12 godina - do 19%, u djece starije od 60 godina. godine od arterijske hipertenzije boluje 65% stanovništva.

Trival skrb za djecu i odrasle pokazala je razvoj moguće hipertenzivne bolesti u koži treće skupine. Posebno nesigurna dob državnog sazrijevanja dječaka i djevojčica.

Što uzeti u obzir kod hipertenzije?

Kako bi se ponovno uspostavila norma u patologiji, digitalna vrijednost Međunarodnog partnerstva za hipertenziju uzeta je kao osnova. Gledano iz poboljšanja gornjeg i donjeg škripca u mm stupca žive:

optimalni AT - ispod 120/80;
normalni AT - ispod 135/85;
normalna granica porasta AT - 139/89.

Stadiji arterijske hipertenzije:

1 korak - / 90-99;
2 koraka -/;
3 koraka - više 180/110.

Okrećemo izraženu sistoličku hipertenziju, ako je gornji tlak viši od 140, a donji niži od 90.

Qi znamenke sljedeće memorije

Pogledajte klasifikaciju

U ICD-10 postoje različite vrste arterijske hipertenzije: primarna (esencijalna) hipertenzivna bolest i sekundarna (razvija se na lisnim ušima druge bolesti, na primjer, traumatska ozljeda mozga), hipertenzivna bolest s praskom srca kod žena, nirok. Očekujte hipertenziju zbog prisutnosti zatajenja srca, nirkov insuficijencije.

bez simptoma skupljanja unutarnjih organa;
s objektivnim znakovima hitnosti ciljnih organa (u krvnim pretragama, s instrumentalnom opstrukcijom);
sa znakovima hitnosti i pojavom kliničkih manifestacija (infarkt miokarda, prošlo oštećenje cerebralne cirkulacije, retinopatija očiju).

Pad u kliničkom tijeku bolesti (procijeniti stabilnost AT, digitalne vrijednosti, prisutnost hipertrofije lijevog kanala, promjena na dan s punim radnim vremenom) prihvaćeno je razlikovati takve vrste hipertenzije:

prolazno - jednokratno povećanje AT u stresnoj situaciji, promjene u unutarnjim organima tijekom dana, suci na dan s punim radnim vremenom bez patologije, porok samostalno bez likuvannya dolaze u normalu;
labilno - stíykíshe traêêêêê, samostíyno ne nizhuêêêê, príbní lijekovi, vznachayutsya na puni dan zvuzhení arteriole, s doslízhenní srce hipertrofija lijevog kanala;
stabilna - visoka razina AT brojeva, izražena hipertrofija srca i promjene u arterijama i venama mreže;
maligni - počinje brzo, brzo se razvija do visoke razine AT, što je važno za terapiju (posebno je karakteristično napredovanje dijastoličkog tlaka do), a ponekad se manifestira kao pogoršano: infarkt miokarda, moždani udar, angiopatija yu sudac sitkivki.

Vaš razvoj hipertenzije prolazi kroz tri faze:

u stadiju 1 nema oštećenja ciljnih organa (srce, mozak, nirki);
drugi ima jedan ili sve organe;
u trećem - očituju se kliničke komplikacije hipertenzije.

Što uzrokuje hipertenziju

U Rusiji liječnici nastavljaju razvijati rosaceu hipertenzije (hipertenzije) za hipertenzivne bolesti i simptomatsku hipertenziju, koje su uzrokovane raznim bolestima unutarnjih organa.

Na patološkom stadiju kontroliramo sindrom arterijske hipertenzije, jedan od vodećih kliničkih službenika, pada blizu 10% hipertenzije. U ovom satu bilježi se preko 50 bolesti koje prati povišenje arterijskog tlaka. Ali, 90% slučajeva depresije je potvrđeno hipertenzivnom bolešću.

Pogledajmo uzroke arterijske hipertenzije i drugih simptoma kod raznih bolesti.

Djeca također pate od arterijskog tlaka

Neurogena hipertenzija - razvija se s ozljedom glave leđna moždina nakon funkcije kontrole tonusa krvnih žila. Vaughn se očituje u ozljedama, oteklinama, ishemiji moždanih žila. Karakteristični simptomi: glavobolja, zatvor, sudomi, slinotecha, pijanstvo. Likar pokazuje nistagmus očiju (smikkuvannya jabučica za naočale), yaskrava shkirnu reakciju za razdratuvanya.

Nefrogena (Nirkova) hipertenzija može biti dva tipa.

Nirkovljev parenhimatozni - nastaje pri paljenju tkiva nirovog tkiva ( kronični pijelonefritis, glomerulonefritis, policistoza, tuberkuloza nirok, nirkovokamyanoy bolest, traumatska uhobolja). Hipertenzija se ne pojavljuje u faza klipa a ako se formira kronični manjak nirkov. Karakteristična mlada dob pacijenata, zlo curenja, prisutnost oštećenja mozga i srca.
Vasorenal - ležati u vodi blizu posuda niroka. U 75% depresija utvrđuju se aterosklerotične promjene u prsnom košu koje dovode do zvonjenja živčane arterije i oštećenja krvnih žila. Moguća pametna varijanta kroz trombozu ili emboliju Nirkovljeve arterije. U klinici pomaknu bíl preko. Nema odgovora na konzervativnu terapiju. Nužni termini su operativno lucidni.

Hipertenzija supra-bradavice prirode ležati zbog vinifikacije puffs i vidjeli ih u krvi hormona.

Feokromocitom – često se javlja u oko polovici svih simptoma simptomatske hipertenzije. Puhlina proizvodi adrenalin, norepinefrin. Izbijanje bolesti karakteriziraju krize s visokim vrijednostima arterijskog tlaka, glavobolje, jaka smetenost i lupanje srca.
Druga vrsta otoka supranuralnih nabora dovodi do povećanja proizvodnje hormona aldosterona, koji zadržava natrij i vodu u tijelu i potiče izlučivanje kalija. Takav mehanizam dovodi do stíyke napredovanja arterijskog poroka.
Ítsenko-Cushingov sindrom - puhl, koji proizvodi hormone glukokortikoide, očituje se pretilošću, okruglim, mjesečnim pojavama, postojanim arterijskim tlakom, benignim nadimanjem bez krize.

Prije patologije endokrinog sustava, hipertenzija je povezana s tireotoksikozom (napretkom funkcije štitnjače). Karakteristični ožiljci na udaru srca, jaka pitkost. Za manje od sat vremena gledanja oko sebe vidi se promjena u očnoj zjenici (egzoftalmus), tremor ruke.

Hipertenzija u menopauzi uzrokovana smanjenjem proizvodnje državnih hormona. Razvija se u pjevanju ljudi i žena, popraćeno je "valunzima", malom vrućinom, nestabilnim raspoloženjem.

Zvonjenje aorte (koarktacija) - uzrokovano defektom u razvoju arterijskog tlaka sudaca, koji se uočava u djece do pet godina, nakon 15. stoljeća poznat je porast arterijskog tlaka. Karakteristična je razlika između AT na rukama (pomaknuta) i na nogama (smanjena), pulsacija na arterijama stopala je smanjena, gornji brojevi se pomiču manje od gornjih znamenki.

Ljekoviti oblik je viklikana sa sudinozvuzhuvalnoy droopy u Nišu, za osvetu efedrina i joge, s raznim vrstama kontracepcijskih pilula, hormonskih antispazmodika. Trivale tsikh zabív vede do stíykoí̈ arterijske hipertoníí̈.

Za liječenje prave hipertenzivne bolesti u slučaju simptomatske hipertenzije, liječnik ima znakove.

Prisutnost najvažnije lezije u skupini "praktičnog" stoljeća. Simptomatska hipertenzija se češće javlja u mladih bolesnika do 20 godina te u starijih bolesnika od 60 godina.
Najkarakterističnija značajka je pomak u arterijskom tlaku i razvoj perzistentne arterijske hipertenzije (skakanje do jakog prekoračenja).
Uz poštovanje iskustva bolesne osobe, mogu se prepoznati znakovi drugih infekcija.
Važno je odabrati standardnu medicinsku terapiju koju ćete predložiti atipični oblik hipertenzivna bolest
Značajan porast donjeg stiska više je karakterističan za tegobe.

Dijagnostika

Dijagnostika simptomatske hipertenzije svodi se na metode otkrivanja osnovne bolesti. Rezultati krvnih pretraga, aparata za opstezhennia, EKG, ultrazvuk organa i žila, radiografija srca i žila, magnetska rezonancija mogu biti značajni.

Za otkrivanje bolesti provode se krvni testovi za sebum i kreatinin, testovi za proteine i eritrocite, testovi filtracije, ultrazvučni pregledi, angiografija krvnih žila iz kontrastnog govora, urografija za išijas, radioizotopski ne skenira nirok.

Endokrina patologija javlja se kao put za daljnje pretrage krvi na kortikosteroide, kateholamine, hormon koji stimulira štitnjaču, estrogen, elektrolitika krvi Ultrazvuk vam omogućuje da zbílshennya usíêí̈ nasíêí̈ chi njen dio.

Koarktacija aorte može se vidjeti na rendgenskom snimku prsa Za razjašnjenje dijagnoze provodi se aortografija.

U obov'yazkovomu kako bi se izvršilo praćenje srca (EKG, ultrazvuk, fonokardiografija, Doppler svijest), dno oka kao ogledalo cerebralnih žila za uspostavljanje stadija bolesti.

Proslava

Terapija hipertenzivnih bolesti odabire se i provodi prema shemi:

režim vježbe i liječenja nužan za sve vrste hipertenzije, preporuke za stres spavanja, normalizacija sna, kontrola vaga ne smije se prevladati;
dijeta s izmjenom životinjskih masti, slada, soli i domovine ako je potrebno;
zastosuvannya za prepoznavanje doktora droga različite grupešto testirati za vitalnost mesa srca, za ton posuda;
sechoginní zasobi;
umirujući čaj od ružmarina ili jaki ljekoviti pripravci.

Prehrana igra važnu ulogu u liječenju i prevenciji hipertenzije.

U slučaju simptomatske hipertenzije, propisan je isti tretman, ali glavni se izravno ubrizgava u organ, što je izazvalo povećanje arterijskog tlaka.

U slučaju parenhimatozne hipertonije provodi se liječenje proces paljenja nirkovy dijaliza u slučaju insuficijencije Konzervativna terapija ne pomaže u liječenju promjena pravosuđa. Neophodan kirurški zahvat je uklanjanje tromba, balon dilatacija, ugradnja stenta u nirc arteriju ili uklanjanje dijela arterije umjesto proteze.

Video o rezistentnoj hipertenziji:

Ispitivanje endokrine patologije zbog prethodnog propisivanja specifičnih hormona i prepoznavanje nadomjesne terapije ili antagonističkih pripravaka, vezanih uz elektrolitski sastav krvi. Vidsutníst efektu víd líkuvannya pobuê operativno uklanjanje otekline.

Zvonjenje aorte rijetko je uzrokovano ozbiljnom bolešću, zvuči kao da se manifestira i uživa odmah već u dječjoj glavi.

Vidsutníst chi zapíznene líkuvannya s pogoršanjem arterijske hipertenzije. Smrad može biti nepovratan karakter. Možda:

srčani udar poput infarkta miokarda, razvoj zatajenja srca;
cerebrovaskularni inzult (moždani udar);
poshkodzhennya sudac oka, što dovodi do sljepoće;
pojava nedostatka nirka.

Prevencija arterijske hipertenzije pomaže djeci da jedu zdravu hranu, bez pretjerivanja, izbacivanja životinjskih masti i velikog udjela povrća i voća. Kontrola nad vaguom, pripinennya kurinnya to perezdannya, bavljenje sportom u svakom slučaju - os glave je prevencija svih bolesti i njihovih komplikacija.

Čim se otkrije hipertenzija, nije potrebno pasti u ruke liječnika, važno je aktivno sudjelovati u njezi liječnika. učinkovito veselje.

Sekundarna hipertenzija ICD 10 kod

Klasifikacija i metode liječenja hipertenzije

Hipertenzivna bolest, ili hipertenzija, je povećanje sistoličkog i dijastoličkog tlaka, poremećaj regulacije protoka krvi. Razvoj patologije izaziva disfunkciju viših centara vaskularne regulacije. U središtu arterijske hipertenzije, hipertonična bolest se razvija u 95% slučajeva, 5% otpada na dio simptomatske hipertenzije.

Uzrok

Arterijski porok proći kroz tabor stresa, ako svi živčani centri u mozgu vibriraju nadsvjetsku količinu hormona. Kao rezultat toga, osoba ima grč perifernih arteriola, povećanje natrijevih iona i krvi u krvi. Potrebno je dovesti do povećanja volumena krvi u žilama i oštrog povećanja arterijskog tlaka. Dopuštaju da se krv viskozira, stijenke krvnih žila nateknu, lumen se promijeni, stvara se kronični tlak, a arterijska hipertenzija postaje stabilna.

Zgidno s Međunarodna klasifikacija bolesti MKH-10, kod arterijske hipertenzije I10 (primarna) i I15 (sekundarna). U MKH-10, hipertenzija se kreće od bolesti do klase I10 do I15.

Čimbenici rizika za pojavu hipertenzivne bolesti:

infekcija niroka i organa sichoidnog sustava;
cirkulacijski dijabetes;
piletina;
nadsvjetska izloženost alkoholu;
recesionary sway;
zli duhovi;
nedostatak magnezija u tijelu;
nedostatak vitamina D;
kronični stres;
opijenost shkidly metalima za sat vremena rada na shkidlivy virobnitstv;
nizak način života i različita tjelesna dostignuća;
uzimanje hormonskih kontraceptiva;
pauzira na robotskom dychal sustavu za sat vremena spavanja.

Osim toga, kod 1% bolesnika s hipertenzivnom bolešću dijagnosticira se endokrina bolest:

nedolík ili nadzemaljski u hormonima štitnjače;
feokromocitom - pojedinačno oticanje moždane kuglice supraspinalnih grebena;
Cushingov sindrom - povećanje razine glukokortikoidnih hormona u krvi kod supramentalnih ulkusa ospica;
primarni hiperaldosteronizam - klinički sindrom supra-svjetske ekscitacije aldosterona epidermisom;
primarni hiperparatireoidizam – prekomjerna ekspresija paratiroidnog hormona.

S razvojem hipertenzivne bolesti, prodiranje stijenki krvnih žila se povećava i smrad izlazi s plazmom. Kao rezultat toga, razvija se arterioskleroza, koja uzrokuje nepovratne promjene u tkivima tijela.

Klasifikacija

Klasifikacija prema ICD-10 uključuje nekoliko parametara:

za pokazatelj stabilnosti kretanja arterijskog tlaka;
iza indikatora porasta dijastoličkog vice;
u procesu razvoja;
kako oštetiti ciljne organe.

Iza te stabilnosti progresije arterijskog tlaka vide se sljedeći stadiji hipertenzivne bolesti:

Koračam - meko. Postoji neznatan pomak škripca - od 140/90 do 160/99 mm žive. Ne zahtijevaju likuvannya, AT krhotine se kratko pomiču i neovisno se stabiliziraju;
II faza - mir. Može se koristiti za pomicanje arterijskog tlaka od 160/100 do 180/115 mm Hg. Za normalizaciju poroka potrebni su vam lijekovi;
III korak – važan. Riven AT doseže 180/120 mm Hg. Karakterizira ga zao tok i pokvarena ponuda lijekova.

Postoje tri faze u progresiji bolesti s blagom progresijom:

Stadij I je prolazan. Karakteriziran nestabilnim porastom i smanjenjem AT, ne više od 140/95–180/105 mm Hg. Neki ljudi se boje manjih hipertenzivnih kriza; patološka oštećenja središnjeg živčanog sustava i drugih organa tijekom dana;
II stadij - stabilan. Registrira se kretanje arterijskog tlaka od 180/100 do 200/115 mm Hg. Sve češće se pojavljuju hipertenzivne krize, u vrijeme egzacerbacije, oštećenja organa, ishemije mozga;
III stadij - sklerotični. U ovoj fazi hipertenzivne bolesti AT se pomiče do predznaka od 230/130 mm živinog stupca koji je viši. Hipertenzivne krize postaju važne i dio manifestacija, što može dovesti do oštećenja unutarnjih organa. Oštećenje središnjeg živčanog sustava ugrožava život oboljelog.

Sljedeći klinički i morfološki oblici indicirani su za ugar u prisutnosti lezija u srcu, mozgu i nirsama:

srce;
nirkova;
mozkova;
zmishana.

Simptomi

Hipertonične tegobe popuštaju u smislu oštećenja ciljnih organa, a uz porast arterijskog tlaka mijenja se i klinička slika.

Na početku bolesti, ubod za takva neurotična oštećenja:

glava bíl, koja je lokalizirana u dilyantsí potilitsí ili čelo;
dijelovi zamorochennya;
netolerancija na glasan zvuk ili jaku svjetlost s glavoboljama;
buka u ušima;
dosada;
glupost;
tahikardija;
poremećaj sna;
shvidka stomlyuvanist navit nakon neznatne ispraznosti;
neprihvatljivi trnci u prstima, koji su popraćeni drugom osjetljivošću na jednom od prstiju;
zimice u donjim udovima;
isprekidana kultura.

S brzim razvojem bolesti, hipertenzivnom bolešću i stabilnim povećanjem AT u rasponu od 140/90 do 160/95 mm Hg, pacijent ima sljedeće simptome:

Hipertenzivna kriza

S progresijom hipertenzivnih bolesti, pogoršanih u pojavi kriza često postaju važnije, pokušajte 3-4 dana. Indicirano je povećanje arterijskog tlaka do visokih indikacija. U slučaju hipertenzivne krize bolesti, propisano je:

hladni ljubimac;
osjećati tjeskobu i strah;
dijelovi glavobolje;
zimica;
oštećeni filmovi;
chervoninnya ukor;
natečen kíntsívok;
uništenje zore;
imenjačko društvo, usne i jezik;
tahikardija;
povraćanje.

Hipertenzivne krize u fazi pupoljaka ne dovode do komplikacija. Ovaj stabilni sklerotični stadij je pogoršan infarktom miokarda, hipertenzivnom encefalopatijom, nedostatkom nirka, iz plave legende i udarci.

Dijagnostika

Analiza će biti bolesna s pidozom za hipertenziju i hipertoniju usmjeravajući na manifestaciju stabilnog pidioma AT, isključujući sekundarnu hipertenziju, značajan stadij bolesti. Dekontaminacija uključuje sljedeće metode:

retroaktivna analiza anamneze;
vymíri arterijski hvat protyazh dan;
biokemijska analiza krvi za određivanje krvne slike, kreatinina, kolesterola, kalija;
krvni test za kortikosteroide, aktivnost aldosterona i renina;
analiza odjeljka za Zimnitsky, Nechiporenko, Rebergov test;
doslídzhennya unutarnjeg dna;
EchoCG;
MRI mozga;
Ultrazvuk organa praznog cerviksa;
urografija;
aortografija;
CT snimka nirokog i supranarkalnog grebena.

Proslava

Liječenje hipertenzivnih bolesti provodi se kompleksom posjeta, usmjerenih na:

smanjenje arterijskog tlaka na normalne indikacije;
prevencija oštećenja organa;
Vídmova víd neprijateljskih čimbenika, poput izazivanja razvoja bolesti.

Terapija bez lijekova

Ova metoda ističe se u prijenosu niskog unosa, usmjeravanju na usvajanje nepovoljnih čimbenika koji uzrokuju razvoj hipertenzije, prevenciji pogoršanja arterijske hipertenzije. Smradovi govore:

kontrola tjelesne težine;
održavanje aktivnog ritma života;
vikonannya fizička prava;
vídmova od kurinnya i alkohola;
skraćivanje masti, soli i ugljikohidrata;
zbílshennya spozhivannya dewy masti, kítkovini.

Često nam je teško propisati prirodne dodatke, koji uključuju sljedeće komponente:

magnezij. Nedostatak ovog elementa jedan je od glavnih razloga za razvoj hipertenzije. Uzimanje pripravaka s visokim udjelom magnezija u kratkom roku poboljšava zdravstveno stanje. Djelovanje magnezija usmjereno je na stabilizaciju srčanog ritma;
taurin je prirodni govor, koji pomaže gurnuti sechogenous dijabetičar, znimaê natečen. Vin čudesno nadopunjuje magnezij u borbi protiv hipertenzije. Osobito smeđi taurin u liječenju cirkulacijskog dijabetesa i pretilosti, oscilirajuće osjetljivosti tkiva na inzulin;
koenzim Q10 snižava arterijski tlak, kao dodatak drugim lijekovima i dodacima prehrani. Koenzim poboljšava rad srca m'yazív, nadaê badiorosti, ê glava prirodnog govora u uzvišenim bolestima srca-sudine;
ekstrakt gluha. Govor poboljšava cirkulaciju krvi u perifernim žilama, galmui proizvodnju angiotenzina-II. Indicirano je uzimanje Glida u slučaju zatajenja srca, tahikardije i angine pektoris;
chasnik dobro rozrídzhuê krov, znimaê napetost krvne žile. Preporuča se živjeti tijekom dana za povlačenje pozitivan rezultat. Prirodni zasib možete zamijeniti za ekstrakt čajnika u kapsulama;
riblja mast. Omega 3 masne kiseline sprječavaju rizik od infarkta miokarda. Preporuča se živjeti 2-3 puta dnevno za masnu morsku ribu ili uzimati lijek u kapsulama.

Dijeta

Racionalna prehrana i očuvanje fizičkih prava važno je skladište učinkovitog liječenja hipertenzije. U početnim fazama prehrane primjenjuje se na puni oblog bez prekidanja terapije lijekovima. Deyakí proizvodi moraju biti uključeni obov'yazkovo prije dijete, a drugi - često ili više isključiti.

nemasno meso kunića, puretina, kuhana riba;
mliječni proizvodi;
juhe s malo masnoće;
kaša;
povrće i voće, čije skladište uključuje kalij i magnezij;
mahunarke;
proizvodi od žitarica pripremljeni od sorti durum pšenice;
grašak, nasinnya;
od slada: sljez, sljez i sljez.

Razmjena živih proizvoda:

snaga;
tvarinni masti (kiselo vrhnje, gornji maslac);
lako probavljiv u ugljikohidrate;
piti više od 1,5-2 litre dnevno.

Cava i ostali proizvodi od kave;
dimljeni, slani, konzervirani proizvodi;
fatter that boroshnyane;
alkohol;
iznutrice.

Medicinska terapija

Pripreme za liječenje hipertenzije propisuju se trajno. Izbor održivih likív se vikonuetsya pojedinačno, s poboljšanjem danih rezultata u opstezhennia bolesnika i razvoj bolesti. Prije kompleksa liječenja lijekovima uključeni su lijekovi i uvredljive skupine:

sechoginní zasobi, ili diuretici. Najčešće se propisuju tiazidna (slaba) ili petlja (jaka) lica. Lijek indapamid vikoristovuêtsya kao sudinorosis zasib, iako je diuretik, ali slabo diuretik;
beta-blokatori nove generacije Diya tsikh likív usmjeren je na slabljenje adrenalina i drugih hormona koji slamaju srce. Promijenite frekvenciju otkucaja srca i volumen krvi, što se mijenja, što smanjuje pritisak na srce. S druge strane, promijenite rizik od srčanog udara. Nebivolol se često propisuje, ili nebílet, što zvuči kao sudac;
ACE inhibitori blokiraju vibraciju govora pod nazivom angiotenzin-II, čime stišću stijenke krvnih žila. Kao rezultat toga, suci postaju opušteni, svjetlo se povećava i protok krvi se poboljšava. ACE inhibitori odgađaju pojavu prvog i ponovnog infarkta, zaustavljaju razvoj Nirkovljeve insuficijencije. Pacijenti su propisani lizinopril, kaptopril, enalapril i in;
Blokatori receptora angiotenzina II propisuju se pacijentima s netolerancijom na ACE inhibitore. Ciljevi nove generacije, koji su analogni inhibitorima. Među učinkovitima su Losartan, Valsartan, Lorista H, Naviten;
antagonizam kalcija. Da biste poboljšali protok krvi za rahunok, ublažite napetost u zidovima posuda. Neki lijekovi ove skupine poboljšavaju puls, drugi - ne, smanjuju rizik od infarkta i moždanog udara. U većini slučajeva propisani su Corinfar, Verapamil, Diltiazem, Nifedipin i in;
Antiadrenergički lijekovi i povećavaju tonus parasimpatičkih živaca, koji ublažavaju napetost iz srčanih membrana, sprječavajući opuštanje. Kao rezultat toga, puls se smanjuje i broj otkucaja srca se mijenja. Među učinkovitim lijekovima su Pentamin, Clofelin, Raunatin, Reserpine, Terazonin;
arteriolarni i venski dilatatori receptora, među njima su natrijev nitroprusid, Dimekarbin, Tensitral.

Pacijentima s indikacijom dijastoličkog tlaka i teškim napadima hipertenzivne krize preporučuje se odlazak u bolnicu.

Likovanje ljudi krhke dobi

Hipertenzivna bolest u osoba slabe dobi starijih od 70. svibnja karakteristične značajke. Danas je stagnacija bolesti tiha, rizik od infarkta miokarda i moždanog udara se smanjuje. Ako želite, možete dodijeliti lica osobama starijim od 80 godina sporedni rizik u vidu uzimanja droga u odrasloj dobi. Imajte na umu da su u bolesnika slabije dobi nirkovi oslabljeni, pojavljuju se popratne bolesti. Preporuča se započeti s uzimanjem lijekova od polovice doze, postupno povećavajući.

U mnogih bolesnika opaža se izolirana sistolička hipertenzija, koja se očituje kao povećanje sistoličkog i normalnog dijastoličkog tlaka. Važno je pravilno prepoznati preparate, kako ne bi ostali u normalnim prikazima.

Prevencija

Prevencija hipertenzije prenosi kontrolu faktora rizika. Ako ste stariji pacijent, tada se preporučuje više poštovanja prema zdravom načinu života. Preporučeno:

promijeniti zadržavanje soli;
uključite tjelesni odgoj, idite u velike i hodanje;
obmezhite vzhivannya alkohol;
povećati unos rosišta, dodati zeleno povrće u prehranu.

Sekundarna arterijska hipertenzija: uzroci, simptomi i liječenje

Sekundarna arterijska hipertenzija je patološko stanje, uzrokovano poremećajem rada unutarnjih organa koji sudjeluju u regulaciji pokazatelja arterijskog tlaka. Podsjetite se kod koga na esencijalnu hipertenziju, kako biste pokušali ustanoviti uzroke.

Ova vrsta bolesti u većini slučajeva je zlonamjerna i progresivna, praktički ne zahtijeva medicinsku korekciju hipotenzivnih lijekova. Cijeli sat postoji visoka i postojana krv "na primjer".

Vcheni vidi preko 70 različitih patologija, što može dovesti do razvoja simptomatske bolesti. Obov'azkovo provedeno diferencijalna dijagnoza. Potraga za točnom etiologijom zahtijevat će dosta vremena da izazove ozbiljno oštećenje ciljnih organa.

Sekundarna hipertenzija do 25% u slučajevima bolesti. Za povoljna prognoza potrebno je utvrditi patofiziologiju abnormalnog procesa u stilu pojma, koristiti ga za pomoć adekvatnog liječenja.

Klasifikacija lopatice prema etiologiji bolesti

U skladu s Međunarodnim klasifikatorom bolesti (kod za MKH-10), arterijska hipertenzija je skupina patoloških stanja, nakon kojih se dijagnosticiraju kronično jaki znakovi poroka. Perelik tsikh bolest da završi veliki.

Sekundarna hipertenzija može biti uzrokovana primjenom drugih lijekova. Oni uključuju kontraceptive za implantaciju, protuupalne lijekove nesteroidne prirode, tablete za liječenje kardiovaskularnih bolesti.

Ako je povećanje arterijskog tlaka povezano s primarnom patologijom mozga, tada se postavlja dijagnoza središnje hipertenzije. Zvuči kao da se razvija kroz traumu mozga, poremećaj središnje regulacije. Ostali uzroci: krvarenje u mozgu, srčani udar, encefalopatija.

Mehanizmi razvoja hipertonije nirka uočavaju se kod poremećene funkcije nirka:

Nirk arterije bole. Razlog za to je najočitiji. Nirkovi igraju dominantnu ulogu u regulaciji CD-a i DD-a. Ako sadrže malu količinu krvi, smrad proizvodi komponente koje povećavaju sustavni arterijski tlak, kako bi se osigurao siguran protok krvi. Uzroci poremećaja cirkulacije su različiti: aterosklerotske promjene, tromboze, bucmaste neoplazme.
Policistična nirkoza je genetski isprana patologija, koja izaziva grubu transformaciju u naizgled velikom broju cista, što dovodi do poremećaja funkcionalnosti organa sve do teškog oblika nedostatka nirc.
Trivaly prekid procesa paljenja kod nirkaha. Na primjer, kronični oblik pijelonefritisa. Rijetko se ovako razboli, ali se ne gasi.

Endokrina hipertenzivna bolest nastaje kao posljedica poremećaja robotiziranog endokrinog sustava. Patogeneza napada:

Bolest Itsenka-Kushing. Temelj etiologije je ruinacija kerkove kuglice supraspinalnih grebena, što dovodi do pojačane produkcije glukokortikosteroida. Kao rezultat toga, ljudi imaju veći pritisak u sredini krvnih žila karakteristični znakovi bolest.
Feokromocitom je patologija koja napada cerebralnu kuglu supra-nuralnih grebena. Na medicinska praksa trapleyaetsya vidno rijetko. Zvichay dovesti do hipertenzivnog zla i progresivnog curenja. Zbog pritiska bucmaste novootkrivene kreacije postoji rizik od adrenalina i norepinefrina u krvi, što dovodi do kronično visokog CP i DD ili prekoračenja krize.
Kohnova bolest je puh, koji je lokaliziran u supraspinalnim grebenima, izazivajući povećanje koncentracije aldosterona. Razvijanje hipokalijemije, povećanje AT. Posebnosti: lica hipotenzivnog učinka praktički ne postoje.
Oštećenje robotske štitnjače.

Kardio-vaskularna hipertenzija je pogođena neosobnom bolešću. Oni uključuju zvonjenje aorte kongenitalne prirode, rupturu arterijskog kanala, insuficijenciju aortnog zaliska, životne faze kronične insuficijencije.

U većini slučajeva drugi stadij arterijske hipertenzije pripisuje se natomističkoj bolesti u robotici. Za takvo stanje karakterističan je stabilan visoki arterijski tlak, koji je povezan s poremećenom cirkulacijom krvi u organima.

Kliničke manifestacije sekundarne hipertenzije

Simptomi arterijske hipertenzije primarne i sekundarne prirode variraju, ovisno o, i različito, dolaze do likuvannya. Kod prvog tipa bolesti mogući su svi znakovi hipertenzivne bolesti, protetiologija ostaje neutvrđena. U drugom slučaju, manifestiraju se simptomi hipertenzije + koji su karakteristični za određeni poremećaj u tijelu.

Klinika će biti zbunjena na drugi način. Na individualnoj slici kože znakovi i simptomi se bitno razlikuju. U nekim slučajevima postoji kratkotrajno povećanje arterijskog tlaka sve do kritičnih vrijednosti, u drugima - blago povećanje boli.

Liječnici kažu da bolest mijenja emocionalno propadanje i karakter osobe nije bolji. Tome yakscho bliski ljudi postaje drastičan, kitnjast, njegovo se raspoloženje naglo mijenja, tada tijelo signalizira bolest.

Simptomi povišenog arterijskog tlaka:

Intenzivna glavobolja.
Uništenje zor sprinyattya (uništenje zor, plakanje onih mušica pred okom).
Zapamorochennya, buka na woofs.
Nudota, ponekad povraćanje.
Teška malaksalost (slabost i zloba).
Ubrzao otkucaje srca, puls.
Oticanje donjih udova te osobe (osobito laž).
Mala tjeskoba, emocionalna labilnost.

Najizraženije kliničke manifestacije i anatomija neurogenog oblika AH. Pacijent se žali na tešku tahikardiju, neprekidne glavobolje, pojačano znojenje, sudomno stanje (rijetko).

Kod arterijske hipertenzije endokrine prirode očituje se specifičan simptom. Tobto, osoba ima drugačiji izgled i ono tijelo, s kojim gornji donji krajevi preplaviti se. Zvučna dijagnostika kod predstavnica lijepog stanja u menopauzi.

Kroz nirk arterijsku hipertenziju, krive su jake glavobolje, sir se značajno pogoršava, pojavljuje se težina u glavi, uz prisustvo mokrog otkucaja srca.

Znakovi koji revitaliziraju primarni oblik bolesti u sekundarni:

Raptov viniknennya bolestan.
Mladost do 20 godina ili nakon 60. stoljeća.
Stíyke zbílshennya CD i DD.
Švedski napredak patologije.
Niska učinkovitost ili puna vidljivost učinak liječenja lijekovima.
Simpatičko-adrenalni napad.

U nekim slučajevima, povećanje krvnog tlaka jedini je simptom koji očituje simptomatsku hipertenziju. Dodatkovo vyyavlyayutsya znakovi glavnog bolesnog.

Diferencijalna dijagnoza simptomatske hipertenzije

Dijagnoza sekundarne hipertenzije je kolapsibilan proces. Potrebno je razlikovati poboljšanje arterijskog tlaka u prisutnosti drugih bolesti. Neodređena dijagnoza može koštati ljudski život. Dijagnostika dolazi kako bi pronašla složen karakter.

Nasampred, vrakhovuyut kliníchní show, na yakí skarzhitsya pacijenta. Ako postoji sumnja na sekundarni oblik bolesti, provodi se složena opstezhennia, tijekom koje se tegobe uključuju korak po korak, kao da se uzima povećanje arterijskih znakova.

Prije glavna postignuća uključuju: analizu urina i krvi, ultrazvučni pregled krvnih žila, indikaciju patologija srca, ultrazvučne pretrage. Kutani oblik AH dijagnosticira se po posebnom principu.

S nefrogenim oblikom, pacijent pokazuje opsadu na opsadi. Čim se pojavi temperatura, boli u snijegu, a onda govoriti o periarteritisu - bolest je neprijateljska prema mnogim sustavima, uključujući i nirks. Ako postoji samo mala lihomanija i povećanje CD i DD, tada se sumnja na infektivne procese u sechovivid sustavu.

U slučaju sumnje na endokrini poremećaj, povećava se hormonska pozadina - određuju se kateholamini u urinu i krvi, količina hormona štitnjače.

U slučaju bolesti, dijastoličke vrijednosti će se najvjerojatnije povećati. Za hemodinamsku hipertenziju karakterističnija je izolacija povećanja sistoličkog broja. S endokrinom genezom bolesti manifestira se sistoličko-dijastolički AH.

Značajke liječenja sekundarne hipertenzije

Konzervativna terapija se bira pojedinačno, uzimajući u obzir poboljšanje osobina pacijenta i specifičnosti kontradiktorne bolesti. Kada se otkriju patologije, nirok često ide na kiruršku intervenciju.

Često je operativni put jedino rješenje, jer se dijagnosticira feokromocitom, onkološka neoplazma, kortikosterom. Yakshto vyyavlenu pukhlina u sferi hipofize, terapija se provodi uz pomoć laserske terapije i radioaktivnog puta.

Obov'yazkovo propisuje tablete usmjerene na liječenje glavnih bolesti. Shema liječenja dopunjena je nizom hipotenzivnih mjera, kako bi se normalizirao krvni tlak. Jedan lijek ne pomaže u smanjenju arterijskog tlaka, samo kombinacije.

Pao zbog razloga požude može se nagaziti:

U slučaju patologije supranuralnih ulkusa preporučuje se operativni put liječenja.
Kao početni proces u nirkahu, propisuju antibiotike, lijekove protiv napadaja.
U slučaju problema sa štitnjačom provodi se hormonska terapija. Samo pod kontrolom liječnika.
Kao patogeneza deluzija bolesti srca i jakog zvonjenja aorte, potreban je kardio. kirurško liječenje. Obov'yazkovo propisuje lijekove za zatajenje srca.
Na ljekoviti oblik ispraviti indikacije, zamijeniti pripravke sličnim bez takvih nuspojava.
Na afrodizijacima centralne etiologije, ako je moguće, potrebno je postići kompenzaciju primarne bolesti. Na primjer, s oticanjem mozga - operacijom, s moždanim udarom - konzervativnom terapijom.

Za snižavanje arterijskih vrijednosti na tonometrima propisuju se antihipertenzivi iz različitih skupina. Kao inhibitor angiotenzin-konvertirajućeg enzima, beta-blokatori, sechogeni, antagonisti kalcija i drugi. Shema slavljenja uvijek je individualna. Dodatkovo propisuje tablete na održiv način do očitih oštećenja. Za distribuciju krvi - Aspecard.

Zaporukoy uspješno radovanje da je odgovarajuća diferencijalna dijagnostika kompetentna, što vam omogućuje da se osjećate ugodno s budućnošću.

Razlikuju niz vrsta bolesti: renovaskularnu (kongenitalno zvonjenje žila nirk arterije) i nirk hipertenziju.

Prevencija sekundarne hipertenzije

Bogati su preventivni posjeti simptomatskih bolesti. Međutim, glavna preporuka za hipertenzivne pacijente je da to učinite sami, bez obzira jeste li bolesni. U slučaju pogoršanja zdravlja, prisutnosti uznemirujućih simptoma, potrebno je obratiti se medicinskoj hipoteci.

Optimizacija dnevne rutine. Tse vam omogućuje da tijelu date potrebne popravke, obnovite snagu nakon dnevne aktivnosti. Preporuča se spavanje 8 godina u žetvi, uz teške poslove, prekinuti rad.

Tjelesna aktivnost pomaže normalnom radu svih organa i sustava. S hipertenzijom pristupite pažljivo. Deyakí vidjeti sportsku zgradu kako bi izazvali oštar niz arterijskog tlaka do kritičnih brojeva.

Najvažniji preventivni posjeti:

Ujediniti stres.
Piši hoda.
Normalizacija razmjene govora.
Smanjena tjelesna težina (poput zayva vaga chi masti).
Vídmova u obliku shkídlivih zvichok.
Promjena soli.

Simptomatska hipertenzija nije laka patologija, koja zahtijeva posebno poštovanje liječnika, relativističke dijagnostike i učinkovita metoda terapija. Problem je relevantan, krhotine bolesti malo su podržane konzervativnom korekcijom.

Dan bujnosti može dovesti do niskih teških stanja - zatajenja srca, krvarenja u mozgu, oticanja unutarnjih organa. Godina smrada može dovesti do invaliditeta i smrti. Za maligni oblik AH prognoza je nepovoljna.

Sve o AH, što je više moguće zrozumílo da ínformativno rozpovíst fahivets í video í íy statti.

Imajte na umu da sve informacije objavljene na web mjestu mogu imati preliminarni karakter i

nije priznat za samodijagnostiku da likuvannya bolestan!

Kopiranje materijala dopušteno je samo ako vam je na prvoj stranici dodijeljena aktivna poruka.

Sindrom hipertenzije (kratica: GS) je kompleks neuroloških simptoma povezanih s kretanjem intrakranijalnog tlaka. Prerano izliječenje HS-a može dovesti do ozbiljnih i nepovratnih neuroloških oštećenja. U međunarodnoj klasifikaciji, bolest 10. revizije (ICH-10) dobra intrakranijalna hipertenzija dodijeljena je šifra G93.2.

Hipertenzivni sindrom je patološko stanje koje se pripisuje napredovanju intrakranijalnog poroka.

Napredovanje intrakranijalnog (intrakranijalnog) tlaka može biti primarno ili sekundarno (pridruženih bolesti tim stanjima).

Primarna, idiopatska intrakranijalna hipertenzija (IVH) - kretanje intrakranijalnog tlaka nepoznate etiologije, što je važnije za žene generativne dobi s pretilošću. Intrakranijalni tlak je normalan.

Norma za zdravi ljudi– vrijednost od 0 do 10 Torr (1 Torr je hidrostatski tlak po 1 mm stupca žive).

Tisk víd 10 do 20 Torr - mali porast ICP-a,
20-30 torr - manje zbílshennya porok.
Snažno povećan ICP - više od 40 torr.

Tko je u rizičnoj skupini?

Više simptoma IVH uočeno je kod mladih žena koje pate od pretilosti; znatno manji broj ljudi. Bolesnici s višim indeksom tjelesne mase podložni su naprednom riziku od razvoja IVH.

Chinniki riziku ê također:

ulijevanje nekih pića i jela;
sistemska bolest(infektivna autoimuna etiologija);
poremećaj cerebralnog protoka krvi;
sevní endokrini i metabolički poremećaji.

Izazvati propast

Najčešće se sindrom očituje u lisnim ušima zarazne lezije mozga

Glavni uzroci razvoja hipertenzivnog sindroma:

traumatična ozljeda mozga;
meningitis;
poremećeni protok venske krvi;
zla i dobra nova stvorenja.

Mnoge sistemske bolesti mogu dovesti do hipertenzivnog sindroma. Vídomo, deyakí z tsikh porushen proizvode za zbílshennya in'viskoznost cerebrospinalíí rídini (TSSZh). Međutim, kod većine njih nije nađena uzročna i nasljedna veza povišenog intrakranijalnog tlaka. Spomenuto je da takve bolesti mogu biti praćene hipertenzivnim sindromom:

anemija;
kronična dyhal insuficijencija;
obiteljska mediteranska groznica;
kretanje krvavog poroka (esencijalna hipertenzivna bolest);
ružičasta skleroza;
psitakoza;
kronične bolesti nirok;
Reyeov sindrom;
sarkoidoza;
sustavna chervona vovchanka;
trombocitopenična purpura i in.

Poticanje intrakranijalnog tlaka može se koristiti kao posljednje sredstvo za uzimanje određenih lijekova.

Lijekovi koji mogu izazvati HS:

Amiodaron;
antibiotici (na primjer, nalidiksična kiselina, penicilin, tetraciklin);
Carbidopa;
Levodopa;
kortikosteroidi (lokalni i sustavni);
ciklosporin;
danazol;
hormon rasta (somatotropin);
indometacin;
Ketoprofen;
leuprolid;
oksitocin;
Fenitoin i in.

Simptomi

Vid blizanaca jedan je od simptoma bolesti

Znakovi idiopatskog hipertenzivnog sindroma česti su i kod odraslih i kod malih bolesnika.

Kod odraslih

U starijih bolesnika postoje znakovi povišenog intrakranijalnog tlaka zbog otečenog diska vidnog živca (papiloedem).

Simptomi uznapredovalog ICP-a:

cephalgia - cefalični bíl (podijeljen po vrsti, mjestu vinifikacije);
vtrata gostroti zora;
blizanci u očima;
buka u ušima;
neuropatska bol (uzrok takve boli je patološka stimulacija živčanih stanica).

Uništi zoru, uzrokovanu edemom papile:

pomírní timchasoví vízualní spovodennya;
progresivni gubitak perifernog oka na jednom ili oba oka;
rozmivannya to stvaranje središnjeg jaza kroz nabor ili neuropatiju;
zanesen vtrata zor.

Kod djece

U djece se hipertenzivni sindrom očituje nespecifičnim znakovima. Neka se djeca okrivljuju za poremećen san, jak plač, poremećaj normalnog rasta glave i varijabilnost lubanjskih cista. Ponekad se kod novorođenčadi hipertenzivni sindrom briše; naznačeno je lagano emocionalno oštećenje i vipiranny dzhereltsya.

Komplicirano i naslídki

Čak i ako hipertenzivni sindrom nije uzbudljiv, pacijent može umrijeti. Pomicanje intrakranijalnog tlaka može dovesti do nepovratnog oštećenja živčanih vlakana. U većini slučajeva pacijenti pate od jake glavobolje. Bol se također može proširiti na druge dijelove tijela i izazvati simptome: povraćanje, mučninu, pojačan rad srca i gubitak pamćenja.

Praktičnost pacijenata je sve manja, a svakodnevni život postaje bogatiji. Neki ljudi mogu kriviti dovostrokoví da je nepovratno uništena zora. U važnim epizodama pacijent pada u komu.

S vlastitim veseljem GS-a, nema komplikacija.

Dijagnostika

MRI mozga za pomoć u otkrivanju patoloških promjena u živčanom tkivu

Laboratorijska analiza ne leži prije obov'azkovyh dijagnostičkih metoda za sumnju na HS.

Najinformativnije izvješće je MRI mozga. CT skeniranje mozga pomaže u ublažavanju oštećenja živčanog tkiva, iako MRI nije dostupan.

Čim se masovna obrana malih brodova isključi, zvuk se dodjeljuje preko proboja. Cerebrospinalna rídina podložna je sljedećim indikacijama:

broj leukocita i eritrocita;
vmist zagalnogo vjeverica;
koncentracija glukoze;
kriptokokni antigen (osobito u bolesnika s VIL);
markeri sifilisa;
markeri otoka i citologija (kod bolesnika s dijagnosticiranom onkološkom ili klinički znakovi, koji upućuju na zlu pahuljicu).

Idiopatska intrakranijalna hipertenzija s dijagnozom isključenja; to znači da se organski službenici povećanog ICP-a šale. Ako u studiji nisu identificirani uzroci ICP-a, može se postaviti dijagnoza VVH.

Liječenje hipertenzivnog sindroma

Koristim ga kao medicinski i kirurški tretman za očuvanje funkcije pore živca za jednosatno smanjenje ICP-a.

Medicinska terapija

Metode farmakoterapije:

zastosuvannya sechoginnyh zabiv, zokrem, acetazolamid (većina učinkovit lijek za snižavanje ICP) i furosemid;
primarna prevencija glavobolje (amitriptilin, propranolol, drugi za prevenciju migrene ili topiramat);
infuzija kortikosteroida (za snižavanje visokog ICP-a uzrokovanog pogoršanjima ili kao dodatak acetazolamidu).

Za prisutnost umjereno izraženih simptoma (glavobolja bez zamućenja vida) preporučujemo konzervativno liječenje. Jedan sat da se provede likuvannya bolestan, što je uzrokovalo razvoj HS.

Ukoliko medikamentozna terapija ne dovede do brzog poboljšanja stanja bolesnika, potrebno je obratiti pažnju na kirurški zahvat.

Odmah likuvannya

U važnim područjima potrebno je koristiti minimalno invazivne ili invazivne kirurške metode za liječenje hipertenzije nesretnog odraslog pacijenta. Liječnik koristi ventrikularnu drenažu ili, u ekstremnom slučaju, dekompresiju kraniotomije (trepanacija lubanje). I ovdje se vide dijelovi lubanje, a kao rezultat toga ICP je smanjen.

Slavljenje IVG s ponovljenim poprečnim ubodima (s metodom uklanjanja viška tekućine) smatra se isključivo povijesnim fenomenom, krhotine CSR-a se iznenada mijenjaju. Bagatorazovy poprečne punkcije su vidjeli u nekih pacijenata, oni se liječe ili ne mogu proći bolest terapija lijekovima ili kirurško liječenje (na primjer, žene); Bulo je donio chastkovu učinkovitost za visoki ICP.

Prognoza

Oskilki poznaju različite vrste liječenja intrakranijalne hipertenzivne bolesti, sve metode terapije i pravila ponašanja treba razgovarati s liječnikom.

Otprilike 10% bolesnika s depresijom može doživjeti recidiv idiopatske intrakranijalne hipertenzije. Trošak zor može se odobriti za pomoć samodostatnosti u 76-98% pacijenata. Trivaliy glavu račun može se okriviti okremih pacijenata.

Ako se simptomi HS-a pripisuju nepodnošljivima ili odraslima, potrebno je potražiti liječničku pomoć.

Benigna intrakranijalna hipertenzija(DVG) - heterogena skupina pacijenata, koje karakterizira razvoj ICP-a bez znakova intrakranijalne jame, hidrocefalusa, infekcije (na primjer, meningitisa) ili hipertenzivne encefalopatije. DVG - dijagnoza isključenja.

Međunarodni klasifikacijski kod za bolesti ICD-10:

G93.2
G97.2

Epidemiologija. U ljudi se javlja 2-8 puta češće, u djece, međutim, često u oba članka. Pretilost se javlja u 11-90% slučajeva, češće kod žena. Učestalost žena srednjih godina generativne dobi je 19/100.000. 37% depresija je registrirano u djece, 90% u djece od 5-15 godina, a rijetko mlađe od 2 godine. Vrhunac razvoja bolesti je 20-30 godina.

Simptomi (znakovi)

Klinička slika. Simptomi. Glavobolja (94% recidiva), više preokreta u godini poretka. Zapamorochennya (32%) Nudota (32%) Promjena gostoprimstva (48%). vanjski živac (29%). Zvukovi neurološkog poremećaja isprepleteni su s oralnim sustavom. Oticanje diskova oralnog živca (jednostrano) (100%). Defekt navodnjavanja (9%). Pochatkovy oblik može biti popraćen više od velikog političko-frontalnog udjela glave, često prolazi samostalno i zvuči budnije bez posebnog veselja. Vídsutníst rozladív svídomosti, nezvjayuchi na hramu ICP-a. Popratna patologija.. Imenovanje bilo glukokortikosteroida.

Dijagnostika

Dijagnostički kriteriji. Tlak tekućine je veći od 200 mm vode. . Skladište likera: smanjenje količine proteina (manje od 20 mg%). Simptomi i znakovi povezani samo s razvojem ICP-a: oticanje diska prsnog živca, bol u glavi, prisutnost srednjeročnih simptoma (prihvatljive mrlje - pareza živca, koju treba uvesti). MRI/CT - nema patologije. Dopuštene mane: .. Kapestasti oblik sluznice mozga.. Povećana raširenost sluznice malog mozga.

Metode praćenja. MRI/CT s kontrastom i bez novog. Poperekova punkcija: vimiryuvannya porok likera, analiza likera kao minimum proteina. UAC, struja, PV. Isključenje za sarkoidozu ili VKV.

Diferencijalna dijagnostika. Lezije CNS-a: pufer, cerebralni apsces, subduralni hematom. Zarazna bolest: encefalitis, meningitis (osobito bazalni ili uzrokovan granulomatoznim infekcijama). Spojevi bolesti: sarkoidoza, VKV. Metaboličko oštećenje: oštećenje olovom. Patologija plovila: okluzija (tromboza sinusa dura mater) ili djelomična opstrukcija, Behcetov sindrom. Obolonkovy karcinomatoza.

Proslava

RADOST

Taktika provjere. Dijete br. 10, 10a. Obmezhennya prihvatiti rídini i sol. Ponavljajuća oftalmološka opstezhennia, uključujući oftalmoskopiju i imenovanje suzenja oka s procjenom slijepih pjega. Oprez uzeti 2 godine s ponovljenim MRI / CT da se isključi oticanje mozga. Skasuvannya LZ, zgrada viklikati DVG. Smanjena težina tijela. Relativno izvanbolnička skrb za pacijente s asimptomatskim DHD-om i periodična procjena oralnih funkcija. Terapija je indicirana samo za nestabilno stanje.

Medicinska terapija- Diuretici. Furosemid u dozi od 160 mg po danu u odraslih; dozu treba prilagoditi ovisno o težini simptoma i bolesti (iako ne u prisutnosti alkohola); ako je neučinkovit, doza se može povećati na 320 mg po danu. Acetazolamid 125-250 mg intradermalno 8-12 godina. U slučaju neučinkovitosti preporuča se preporučiti deksametazon u dozi od 12 mg po danu, kako bi se poboljšala mogućnost pokretanja tjelesne mase.

Odmah likuvannya provoditi samo kod pacijenata koji su rezistentni na terapiju lijekovima ili u slučaju prijeteće izloženosti. Ponovljena transverzalna punkcija do postizanja remisije (25% - nakon prve transverzalne punkcije). Shunting.. Lumbalni: lumboperitonealni ili lumbopleuralni.. Druge metode ranžiranja (osobito u kukovima, ako arahnoiditis prelazi pristup lumbalnom arahnoidnom prostoru): ventrikuloperitonealni ranžiranje ili ranžiranje velike cisterne.. Fenestra tsiya.

Trenutno i prognoza. Većina napadaja je u remisiji do 6-15 moždanih udara (stopa relapsa je 9-43%). Zdravi poremećaji razvijaju se u 4-12% bolesti. Otvaranje zone je moguće bez prednje glavobolje i otečenog diska zona živca.

Sinonim. Idiopatska intrakranijalna hipertenzija

MKB-10. G93.2 Benigna intrakranijalna hipertenzija. G97.2 Intrakranijalna hipertenzija nakon ranžiranja bubnjića

Dodatak. Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom mentalne konfuzije u tlaku likvora kod oboljenja s hidrocefalusom raznih oboljenja. Manifestira se glavoboljom, povraćanjem (često u ranim godinama), smetenošću, meningealnim simptomima, stuporom, stagnacijom tijekom punog radnog dana. Na kraniogramima se uočavaju izbočenja vena prstiju, proširenje ulaza u tursko sedlo i pojačanje malih diploičnih vena.

Međunarodna klasifikacija bolesti (MKL-10)

Bolesti koje karakterizira kretanje krvavog poroka Šifra I 10- I 15

Esencijalna (primarna) hipertenzija I 10

Hipertenzivna bolest srca (hipertenzivna bolest srca s velikim oštećenjem srca) I 11

S (kongestivnim) zatajenjem srca I 11.0

Bez (kongestivnog) zatajenja srca I 11.9

Hipertenzivna (hipertonična) bolest s najvažnijim lezijama niroka I 12

Uz nedostatak nirka I 12,0

Nema nedostatka nira I 12.9

Hipertenzivna (hipertonična) bolest s velikim oštećenjem srca i nirokom I 13

S (kongestivnim) zatajenjem srca I 13.0

Do najvažnijih obrana niroka i nirkova

nedostatak I 13.1

Uz (ustajalo) zatajenje srca

nedostatak nira I 13.2

Neodređeno I 13.9

Sekundarna hipertenzija I 15

Renovaskularna hipertenzija I 15.0

Hipertenzija sekundarna na stopedeset drugih lezija I 15.1

Hipertenzija kao posljedica endokrinih poremećaja I 15.2

Sekundarna sekundarna hipertenzija I 15.8

Sekundarna hipertenzija, nespecificirana I 15.9

Golovna -> Tipi VVD -> Vegetativna distonija šifra ICD-10

S desne strane, u činjenici da Međunarodna klasifikacija bolesti (ICC 10) nema takve bolesti, kao što su vegetativno-vaskularna distonija i neurocirkulacijska distonija. Službena medicina dosí vídmovlyêê vyznavat VVD kao okreme zahvoryuvannya.

Stoga je VSD često naznačen u skladištu druge bolesti, čiji se simptomi manifestiraju kod bolesne osobe i naznačeni su u ICC-10.

Na primjer, kada VSD za hipertenzivni tip može postaviti dijagnozu Arterijska hipertenzija (hipertenzivna bolest). Vidpovidno šifra iz ICD-10 bit će I10(primarna hipertenzija) ili I15(Sekundarna hipertenzija).

Čak i češće, VVD se može prepoznati kao kompleks simptoma karakterističan za somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava. Vaš vipadku će imati ICD-10 kod F45.3. Ovdje dijagnozu može postaviti psihijatar ili psihoneurolog.

Tako se često naziva VSD “Drugi simptomi i znakovi koji ometaju emocionalno stanje" (kod R45.8). I ovdje konzultacija psihijatra nije obov'yazkova.

Nema razlike između pojmova "hipertenzija" i "hipertenzija". Povijesna je činjenica da su u SRSR hipertenzijom nazivali ono što su u Ukrajini nazivali hipertenzijom.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICH-10), arterijska hipertenzija je klasificirana kao bolest koja je praćena povećanjem AT, klase I10 do I15.

Trival skrb za djecu i odrasle pokazala je razvoj moguće hipertenzivne bolesti u koži treće skupine. Posebno nesigurna dob državnog sazrijevanja dječaka i djevojčica.

Što uzeti u obzir kod hipertenzije?

optimalni AT - ispod 120/80;
normalni AT - ispod 135/85;
normalna granica porasta AT - 139/89.

Stadiji arterijske hipertenzije:

1 korak - 140-159 / 90-99;
2 koraka - 160-179 / 100-109;
3 koraka - više 180/110.

Okrećemo izraženu sistoličku hipertenziju, ako je gornji tlak viši od 140, a donji niži od 90.

Qi znamenke sljedeće memorije

Pogledajte klasifikaciju

bez simptoma skupljanja unutarnjih organa;
s objektivnim znakovima hitnosti ciljnih organa (u krvnim pretragama, s instrumentalnom opstrukcijom);
sa znakovima hitnosti i pojavom kliničkih manifestacija (infarkt miokarda, prošlo oštećenje cerebralne cirkulacije, retinopatija očiju).

prolazno - jednokratno povećanje AT u stresnoj situaciji, promjene u unutarnjim organima tijekom dana, suci na dan s punim radnim vremenom bez patologije, porok samostalno bez likuvannya dolaze u normalu;
labilno - stíykíshe traêêêêê, samostíyno ne nizhuêêêê, príbní lijekovi, vznachayutsya na puni dan zvuzhení arteriole, s doslízhenní srce hipertrofija lijevog kanala;
stabilna - visoka razina AT brojeva, izražena hipertrofija srca i promjene u arterijama i venama mreže;
zlojakísna - počinje raptovno, brzo se razvija do visoke razine AT, što je važno za terapiju (posebno je karakteristično povećanje dijastoličkog tlaka na 130-140), ponekad se manifestira kao pogoršano: infarkt miokarda, moždani udar, angiopatija krvnih žila od sitkivke.

Vaš razvoj hipertenzije prolazi kroz tri faze:

u stadiju 1 nema oštećenja ciljnih organa (srce, mozak, nirki);
drugi ima jedan ili sve organe;
u trećem - očituju se kliničke komplikacije hipertenzije.

Što uzrokuje hipertenziju

U Rusiji liječnici nastavljaju razvijati rosaceu hipertenzije (hipertenzije) za hipertenzivne bolesti i simptomatsku hipertenziju, koje su uzrokovane raznim bolestima unutarnjih organa.

Pogledajmo uzroke arterijske hipertenzije i drugih simptoma kod raznih bolesti.

Djeca također pate od arterijskog tlaka

Neurogena hipertenzija - razvija se s oštećenjem mozga i leđne moždine zbog funkcije kontrole tonusa posuda. Vaughn se očituje u ozljedama, oteklinama, ishemiji moždanih žila. Karakteristični simptomi: glavobolja, zatvor, sudomi, slinotecha, pijanstvo. Likar pokazuje nistagmus očiju (smikkuvannya ochny jabuke), ja sam zastrašujuća reakcija na zadirkivanje.

Nefrogena (Nirkova) hipertenzija može biti dva tipa.

Nirkovljev parenhimatozni - nastaje u slučaju plamenih bolesti Nirkovljevog tkiva (kronični pijelonefritis, glomerulonefritis, policistična bolest, nirokova tuberkuloza, nirkovokam'yaníy bolest, traumatska poshkodzhenny). Hipertenzija se smiri u fazi pupoljaka, a ako se razvije kronični nedostatak. Karakteristična mlada dob pacijenata, zlo curenja, prisutnost oštećenja mozga i srca.
Vasorenal - ležati u vodi blizu posuda niroka. U 75% depresija utvrđuju se aterosklerotične promjene u prsnom košu koje dovode do zvonjenja živčane arterije i oštećenja krvnih žila. Moguća pametna varijanta kroz trombozu ili emboliju Nirkovljeve arterije. U klinici pomaknu bíl preko. Nema odgovora na konzervativnu terapiju. Nužni termini su operativno lucidni.

Hipertenzija supra-bradavice prirode ležati zbog vinifikacije puffs i vidjeli ih u krvi hormona.

Feokromocitom – često se javlja u oko polovici svih simptoma simptomatske hipertenzije. Puhlina proizvodi adrenalin, norepinefrin. Izbijanje bolesti karakteriziraju krize s visokim vrijednostima arterijskog tlaka, glavobolje, jaka smetenost i lupanje srca.
Druga vrsta otoka supranuralnih nabora dovodi do povećanja proizvodnje hormona aldosterona, koji zadržava natrij i vodu u tijelu i potiče izlučivanje kalija. Takav mehanizam dovodi do stíyke napredovanja arterijskog poroka.
Ítsenko-Cushingov sindrom - puhl, koji proizvodi hormone glukokortikoide, očituje se pretilošću, okruglim, mjesečnim pojavama, postojanim arterijskim tlakom, benignim nadimanjem bez krize.

Hipertenzija u menopauzi uzrokovana smanjenjem proizvodnje državnih hormona. Razvija se u pjevanju ljudi i žena, popraćeno je "valunzima", malom vrućinom, nestabilnim raspoloženjem.

Ljekoviti oblik je viklikana sa sudinozvuzhuvalnoy droopy u Nišu, za osvetu efedrina i joge, s raznim vrstama kontracepcijskih pilula, hormonskih antispazmodika. Trivale zastosuvannya tsikh zabív uzgojen do stabilne arterijske hipertenzije.

Za liječenje prave hipertenzivne bolesti u slučaju simptomatske hipertenzije, liječnik ima znakove.

Prisutnost najvažnije lezije u skupini "praktičnog" stoljeća. Simptomatska hipertenzija se češće javlja u mladih bolesnika do 20 godina te u starijih bolesnika od 60 godina.
Najkarakterističnija značajka je pomak u arterijskom tlaku i razvoj perzistentne arterijske hipertenzije (skakanje do jakog prekoračenja).
Uz poštovanje iskustva bolesne osobe, mogu se prepoznati znakovi drugih infekcija.
Važno je odabrati standardnu medicinsku terapiju kako bi se ukazalo na atipični oblik hipertenzivne bolesti.
Značajan porast donjeg stiska više je karakterističan za tegobe.

Dijagnostika

Endokrina patologija je put praćenja krvi na kortikosteroide, kateholamine, hormon koji stimulira štitnjaču, estrogen i elektrolite u krvi. Ultrazvuk vam omogućuje da odredite poboljšanje grebena chi i njezinih dijelova.

Na RTG prsnog koša vidi se koarktacija aorte, a radi razjašnjenja dijagnoze radi se aortografija.

U obov'yazkovomu kako bi se izvršilo praćenje srca (EKG, ultrazvuk, fonokardiografija, Doppler svijest), dno oka kao ogledalo cerebralnih žila za uspostavljanje stadija bolesti.

Proslava

Terapija hipertenzivnih bolesti odabire se i provodi prema shemi:

režim vježbe i liječenja nužan za sve vrste hipertenzije, preporuke za stres spavanja, normalizacija sna, kontrola vaga ne smije se prevladati;
dijeta s izmjenom životinjskih masti, slada, soli i domovine ako je potrebno;
zastosuvannya za prepoznavanje liječničkih pripravaka iz različitih skupina, koji testiraju vitalnost srčane membrane, tonus krvnih žila;
sechoginní zasobi;
umirujući čaj od ružmarina ili jaki ljekoviti pripravci.

Prehrana igra važnu ulogu u liječenju i prevenciji hipertenzije.

U slučaju simptomatske hipertenzije, propisan je isti tretman, ali glavni se izravno ubrizgava u organ, što je izazvalo povećanje arterijskog tlaka.

U slučajevima parenhimske hipertenzije provodi se nirk za proces paljenja, nirk dijaliza u slučaju insuficijencije. Konzervativna terapija ne pomaže razumnim sucima. Neophodan kirurški zahvat je uklanjanje tromba, balon dilatacija, ugradnja stenta u nirc arteriju ili uklanjanje dijela arterije umjesto proteze.

Video o rezistentnoj hipertenziji:

Zvonjenje aorte rijetko je uzrokovano ozbiljnom bolešću, zvuči kao da se manifestira i uživa odmah već u dječjoj glavi.

Vidsutníst chi zapíznene líkuvannya s pogoršanjem arterijske hipertenzije. Smrad može biti nepovratan karakter. Možda:

srčani udar poput infarkta miokarda, razvoj zatajenja srca;
cerebrovaskularni inzult (moždani udar);
poshkodzhennya sudac oka, što dovodi do sljepoće;
pojava nedostatka nirka.

Čim se otkrije hipertenzija, nije potrebno pasti u ruke udovica, važno je aktivno sudjelovati u odabiru učinkovite liturgije zajedno s liječnikom.

MBK 10 - međunarodna klasifikacija bolesti 10 revizija. Svibanj popis kodiranih medicinskih dijagnoza. MBC 10 predstavlja klasu - oštećenje krvožilnog sustava, blok - tegobe povezane s povišenim krvnim tlakom. Šifra i šifra je prepričavanje statističkih podataka o uzrocima bolesti, potrebi za medicinskom pomoći, količini odjeće, broju umrlih.

Opisni kod za mbc 10

Hipertenzivna bolest mikrobna šifra 10 i šifra I 10-I 15 - bolesti cirkulacijskog sustava:

Šifra 10 - esencijalna primarna hipertenzivna bolest;
Šifra 11 - karakterizirana povećanjem arterijskog tlaka različitih stadija zatajenja srca;
Šifra 12, postoji porast arterijskog tlaka u slučaju poremećenog protoka krvi, jednog ili oba, insuficijencija nirka;
Šifra 13 - povišeni arterijski tlak u slučaju zatajenja srca, patologija srca i živaca, zvonjenje krvnih žila;
Šifra 14 - egzaltacija migrene (ne ulazi);
Šifra 15 - sekundarna simptomatska hipertenzija. Povećan arterijski tlak zbog bolesti unutarnjih organa i poremećenog funkcioniranja tjelesnih sustava.

Glavne vrste bolesti

Hipertonična bolest prema mbc 10 uključuje dvije glavne vrste.

Prvi tip je esencijalna hipertenzija ili primarna. Čini se da je oštećena funkcija središnjeg živčanog sustava, što utječe na regulaciju arterijskog tlaka, povećava se tonus krvnih žila i izaziva grč krvožilnog korita.

Drugi tip je simptomatska sekundarna hipertenzija. Karakterizira ga povećanje arterijskog tlaka i anatomija popratne bolesti.

Uzroci i znakovi primarne hipertenzije

U ovom trenutku nisu utvrđeni nikakvi očiti razlozi za okrivljivanje hipertonične bolesti prve vrste. Razmatra se teorija o recesivno-genetičkoj prirodi i funkcionalnim promjenama: pogoršanje ekologije, netočna prehrana, stres.

Bolest može biti kronični preljev zbog progresivne dinamike, koja se očituje zagušenjem arterijskog tlaka sa znakovima kao što su:

Vtoma, nervoza, slabost;
Glavobolje i zbunjenost;
Nudota chi povraćanje;
Krvarenje iz sinusa;
Brzo abo, navpaki, nepravilan rad srca;
Poremećaj spavanja.

Sekundarna hipertenzija: uzroci i znakovi

Druga vrsta hipertenzivne bolesti prema MBC-u okrivljena je kroz prerano očitovanje te bujne bolesti. Razlozi za uspravno ležanje u toku bolesti:

Neurogeni - patologija mozga, oštećenje krvnih žila mozga;
Heart-sudinní - wadi i bolest srčanog sustava;
Endokrini - poremećaj hormonske funkcije tijela;
Patološke promjene i tegobe;
Onkologija;
Vaginalna preeklampsija;
Zaustavljanje hormonskih pripravaka.

Kretanje krvavog poroka prati:

glavobolja;
Zaklinjem lica, donja i gornja;
Bol u dojkama;
Simptomatologija bolesti, jak je uzrokovao rastući porok.

Pokazat će se koraci

Norma arterijskog poroka je indikacija od 120 mm živinog stupca do gornjeg vijenca, 80 mm živinog stupca do donjeg vijenca. Prihvatljiva ventilacija moguća je do 140 mm po stupcu žive od 90 mm. Sve indikacije su veće od norme da dovedu do uspostavljanja patološkog organizma različite jednake težinu. Prividno se vide tri faze hipertenzije:

Hipertonična bolest persha st mbk 10: l10 - kolikacija indikacija u obliku nakupine od 140 do 90 mm žive. Karakterizira pojava patologije pluća;
Hipertonična bolest drugog st. mcb 10: l10 - porast arterijskog tlaka od 150 do 100 mm žive.

Manje od sat vremena, provedeno je liječenje s hipertenzijom od 2 žlice kako bi se omogućilo nestanak recidiva, prijelaz bolesti u treći - ozbiljan korak. Drugi stupanj se čudesno odvija u terapiji poštednim metodama.

Hipertenzivna bolest trećeg stadija mikrobne 10 - indikacije hipertenzije pomaknuti 180 do 110 mm živinog stupca. svibanj važni oblici patologije: moždani udar, srčani udar, invaliditet.

Nasljeđe bolesti

Be-yaky stupín perebígu gipertoníí̈ - cerizik za zdorov'ya. Zavdaetsya shkodi život je važan za funkcije tijela. Navít beznačajno perevischennya norme arterijskog tlaka zahtijevat će pravodobno liječenje.

Kako se pojavljuje rezultat:

Patologija koronarnog kreveta;
Bolest srčano-vaskularnog sustava;
Strukturne promjene u mozgu, nirks;
Zagalne ushkodzhennya sudinnih tkanina;
Krv u mozgu;
Hipertonični Chris.

Dijagnostika

Dijagnoza

Prva faza je pregled liječnika, uzima se anamneza, da je pacijent bolovao od bolesti, prisutnost bolesnog zvuka i recesivne bolesti. Izbor analiza je također dodijeljen, porok obje ruke je pokvaren. Pacijent se usmjerava na konzultacije stručnjaka visokog obrazovanja.

Druga faza - izgradnja kliničke biokemijska analiza krv, borba vruća analiza odjeljak, pereviryaetsya ríven ambulin.

Provodi se praćenje srca i krvožilnog sustava, mozga mozga, procjenjuje se praktičnost:

Ehokardiografija - prikazuje patologiju u strukturi srčanog tkiva;
Elektrokardiografija - otkriva bolest srčano-žilnog sustava;
Ultrazvučni nirok - ocjenjuje gorući mlin niroka;
Ultrazvuk srca - pereviryaê kamp srce m'yaza;
MRI mozga - promjene u strukturi moždanog tkiva.

Treća faza je procjena svih indikacija. Na temelju rezultata, liječnik razvija individualni plan liječenja pacijenta.

Načini likuvannya

Liječenje hipertenzivnih bolesti MBK 10: 110 provoditi na složen način. Za ispravnu taktiku terapije određuje se vrsta hipertenzije.

Esencijalnu hipertenziju cijene terapeut i neuropatolog. Zapeti:

Lica koja smanjuju arterijski tlak;
Prilagodba dnevnoj rutini;
Postoji racionalna prehrana;
masaža;
Plivanje;
Aktivan način života;
Peredbacheno vídmovu víd tyutyun i alkohol.

Terapija simptomatske hipertenzije temelji se na egzaltaciji bolesti, koja je uzrokovala povećanje arterijskog tlaka, očito fakhivtsy. Pobjeda:

Pripravci za snižavanje hipertenzije;
Lijekovi - za ublažavanje simptoma kronične chi full bolesti;
Za potrebe obavljanja operacije (uklanjanje novog rada, četke);
Dorimuetsya dijeta.

Sprječavanje bolesti

Glavna metoda prevencije hipertenzivne bolesti (ICB kod 10: l10) je zdrav način života. Bavljenje sportom, šetnje, pravilno jesti- Promicanje kvalitete života, jačanje uma srčano-žilnog sustava. Školsko opstezhennia kod niskih fahivtsiv (terapeut, neuropatolog, kardiolog) kako bi se omogućilo ispred bolesti, da se otkrije i izgovori bolest u primordijalnoj fazi, što dovodi do najmanje bolesti u tijelu.

Video

Arterijska hipertenzija - ovo je velika skupina patoloških stanja, koja su karakterizirana povećanjem krvnog tlaka. Hipertenzija je prikazana prema ICD-10 s velikim preokretom stanja, nazivajući je. Ugar kao glavni uzročnik, koji uzrokuje povećanje tlaka, klasificira se hipertenzija vidjeti drugačije. Krím razloga, osnova klasifikacije je ozbiljnost bolesti, dužnosnici rizika, popratna bolest, dob.

Međunarodni rubrikator bolesti daje mi mogućnost da točno odredim prisutnost patološke progresije indikacija. Za koje se gleda promjena sistoličkih ("gornjih") i dijastoličkih ("donjih") indikacija. Danas ICD-10 radi sa sljedećim vrijednostima:

Optimalna vrijednost je 120/80 mm žive.
Normalna vrijednost - do 134/84 mm Hg. Umjetnost.
Visoka normalna vrijednost- do 139/89 mm Hg. Umjetnost.

Opisani pokazatelji sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka koji pomažu u razlikovanju arterijske hipertenzije prema karakterističnim stupnjevima težine:

Za MKH-10, hipertenzija je uključena u veliki odjeljak "Bolesti koje karakterizira povišeni krvni tlak" kod I10-I15. Bez obzira na širinu skupine, ali u MKH-10, postoji povećanje tlaka s vagitetom, legenim tipom, neonatalnom patologijom i bolešću s inkluzijama u procesu koronarnih žila.

Grupe bolesti s donje strane poroka

I10 Primarna hipertenzija:

visoki porok krv.
Arterijska hipertenzija (benigni tip i zli tip).

Ova vrsta hipertenzije je najproširenija. Pogađa devet od deset pacijenata. Neustrašiva zbog tako široke rasprostranjenosti bolesti, učini da postane preplavljena neznanjem. Imovirno, kriva joj nakon recesije genetsko oštećenje, kao i post-post, visoko emocionalno uzbuđenje i pretilost. Dobroyakísna forma curi, zdrava, ispravno, u fazama klipa, škripac se rijetko podiže. Ponekad se manifestacija hipertenzije može vidjeti samo preventivnim pogledom. Zli oblik može biti neprijateljski tip napada, važno je biti ushićen i nesiguran je s prijetnjama po život.

Znakovi primarne hipertenzije:

glava bíl, vídchutya zdavlennya glava;
često prolaze kroz nos;
poremećen san, visoka budnost;
tahikardija;
dzvín u vuhah i brzo treptanje prije pogleda;
zamorochennya;
promicanje arterijskog tlaka;
u prisutnosti ili odsutnosti redovitih líkuvannya organa-cilja (nirks, srce, díbní žile, cerebelum) su pogođeni, razvijaju se ozbiljne komplikacije (krvarenje u mozgu, sitkívku, nirkov insuficijencija, infarkt).

I11

I11.0 Kongestivno zatajenje srca (Hipertenzivno zatajenje srca).
I11.9 Bez srčane (stagnantne) insuficijencije

U pravilu se čuje od ljudi više od 40 godina. Krivica kroz rad srca zbog spazma arteriola. Snaga rada i potreba za proshtovhuvannya krvi na žilama. Ne pokreci lijevu polovinu srca, dopusti da te napuni krv iz praznog mjesta. Tako progresivno raste i širi se, tako da će ići i na kvarenje funkcija. Osim toga, spazam drugih krvnih žila miokarda ne zasićuje u potpunosti stanice srca kiselinom, mikroelementima i vitalnim komponentama, koje se krive za mikroudare. Patološko stanje popraćeno je znakovima primarne arterijske hipertenzije i, što je najvažnije, srčanim simptomima: bolovima u srcu, stražnjici, napadima angine pektoris, prekidima u radu srca.

Postoje tri faze razvoja:

Persha - bez ushkodzhennya srca.
Prijatelj - ê zbílshennya levogo shlunochka.
Treće je zatajenje srca, srčani udar.

I12

I12.0 Dolazi s nedostatkom nirka (Nirkov hipertenzivni nedostatak).
I12.9 Bez razvoja nedostatka nirka (nirk tip hipertenzivne bolesti NOS).

Gledajući visoke brojke, tlak pokazuje promjene u strukturi ostalih nirk arterija. Razvija se primarna nefroskleroza koja uključuje sljedeće patološke promjene:

fibroza nirk tkiva;
promjene u drugim posudama (jačanje i znojenje zidova, gubitak elastičnosti);
Nirkovljevi glomeruli prestaju funkcionirati, a Nirkovljevi tubuli atrofiraju.

karakteristika klinički simptomi ushkodzhennya nirok s hipertenzijom nije. Znakovi se pojavljuju u kasnijim fazama, ako se razvije primarni nedostatak bora nirka chi nirkov.

Otkrivanje zračenja kod bolesnih osoba pomaže procesu specijalizacije:

Ultrazvučni nirok;
dosledzhennya odjeljak na protein (albuminurija preko 300 mg po kucanju izravno ukazuje na potrebu za nirok);
krvne pretrage za secičnu kiselinu, kreatinin;
povećanje gustoće glomerularne filtracije (prikazat ćemo promjenu manju od 60 ml / min / 1,73 m2).

Mi smo bolesni od takve patologije, potrebno je pratiti razmjenu soli u ježevima. Ako je neučinkovito, dodajte medicinska pomoć(inhibitori enzima AP, antagonisti angiotenzina II), koji mogu zaštititi nirk tkivo.

I13

I13.0 Proces zatajenja srca.
I13.1 Proces nedostatka nirka.
I13.2 Proces od srčane i živčane insuficijencije.
I13.9 Neodređeno.

Oblik hipertenzije se daje, postupno mijenjajući znakove uključenosti u patološki proces srca i krvi, sve do funkcionalnog ili organskog nedostatka jednog ili oba organa.

I15 Sekundarna (simptomatska) hipertenzija uključuje:

I15.0 Renovaskularni pokret čeljusti. I15.1 Sekundarno u odnosu na druge bolesti. I15.2 Schodo bolest endokrinog sustava. I15.8 Insha. I15.9 Neodređeno.

Prije napredovanja simptomatskog karaktera, leže oblici hipertenzije, uzrokovani urtikarijom različitih organa. Patološki procesi organa koji moraju uravnotežiti krvni tlak uzrokuju i do 100% boli. Hipertenzija ove vrste ne bi trebala biti manja od 5% u slučaju smanjenja tlaka.

Simptomatsku hipertenziju karakterizira:

Vidljivost do učinka na medikamentozno liječenje dva i više lijekova.
Perebíg bolesti se pogoršavaju, bez obzira na pozitivan priljev likív.
Bolest brzo napreduje.
Zustrichaêtsya zvuk kod mladih ljudi.
Kod najbližih srodnika nema arterijske hipertenzije.

Gotovo 70 bolesti dovodi do povećanja arterijskog tlaka. Ispred njih se vidi:

Nirkova bolest (glomerulonefritis, upala u nirkah, policistične lezije, patologija zdravog tkiva nirkah (vovchak, arterije), sechokam'yana patologija, hidronefroza, bucmasti postati, trauma, transplantacija nirkah).
Bolesti nadirkovyh crva (bolesti Itsenko-Cushing, Kohn, feokromocitom).
Kardiovaskularne patologije (aterosklerotična stenoza aorte, upala aorte, aneurizme aorte).
Neurološka oboljenja (trauma i upala mozga ili moždanih ovojnica).
Endokrine bolesti (na primjer, cirkulacijski dijabetes, patološko pogoršanje ili slabljenje funkcije štitnjače).

Također, drugi korak porasta poroka može biti nekontroliran ljekovitih proizvoda(Na primjer, kontraceptivi hormonske prirode, MAO inhibitori zajedno s efedrinom, antiseptički lijekovi).

I60-I69 Hipertenzija zbog zračenja krvnih žila mozga.

Uveden u rubrikator ICD-10 u skupini lezija mozga. Smrad ne misli na određenu šifru, krhotine mogu biti prisutne za bilo koju patologiju mozga iz određene grane.

U pravilu, zbog prisutnosti lijekova ili neadekvatnih doza lijekova, s visokim tlakom dolazi do oštećenja arterija i vena mozga. Povišenje krvnog tlaka jedna je od najčešćih indikacija za razvoj procesa moždanog udara (uglavnom niži za normalne indikacije). Uz hipertenziju, skleroza (mikroangiopatija) se formira u drugim arterijama i venama mozga. Kroz ce se krive ili začepljenja žila, ili se otvaraju od krvave krvi u govoru mozga. Urazhayutsya poput dribní sudaca, i y velikih brodova Stovburija. S njihovom blokadom razvija se moždani udar. Trival cirkulacijskog kolapsa u zahvaćenim žilama uzrokuje manjak kisika u moždanim stanicama i odsutnost živih komponenti. Nije dovoljno dovesti mozak u funkcionalno stanje, razvoj mentalnih poremećaja (sudine demencija).

H35 Hipertenzija iz dubokih žila oka.

Bio je uključen u skupinu okrema do ICD-10 kroz one koji često mogu dovesti do važnih komplikacija: krvarenje u sitkívka, nemarno tijelo, vučna sítkívka. Hipertenzija, koja može izazvati iritaciju oka, može biti ovakva (primarna, sekundarna itd.). Zahtijevat će priličnu dozu opreza, tu ljubaznost.

I27.0 Primarna legenska hipertenzija.

Konkretni razlozi za razvoj nisu utvrđeni. Rijetko trapleyaetsya. U pravilu se počinje razvijati već u 30. godini. Dolazi do porasta krvnog tlaka koji je spremljen u brodskom bazenu. legenska arterija kroz zvuk dribnih brodova i jak oslonac u njima. O legenevoj hipertenziji se može govoriti kada su indikacije povećane u legenijskoj arteriji za više od 25 mm Hg. Umjetnost. u mirnom stanju veći je od 30 mm Hg. Umjetnost. pod časom taštine.

Stražnja strana je mirnog stava, ali posebno dolazi do izražaja kada je avanturistički nastrojen. U pravilu nema udisaja.
Bíl imati dilyantsí grudi različitog karaktera. Chi nije poznat po nitratnim pripravcima.
Neugodnost, zbunjenost, prekidi u srcu.
Suhi kašalj, osobito tijekom sljedećih sat vremena.
Kašalj s krvavim ispljuvkom.

P29.2 Neonatalna hipertenzija.

Najčešći uzrok neonatalne hipertenzije je začepljenje nircijske arterije krvnim ugruškom, ili je riječ o malom i kongenitalnom zvuku aorte (koarktacija). Također, razlozi mogu biti: policistična patologija nirka, hipoplazija nirka, upaljeni nirok, natečeni procesi, feokromocitom, Cushingova bolest, ovisnost majke o drogama, nekontrolirano uzimanje glukokortikosteroida, adrenomimetika i teofilina.

U trećini se ne razboljevaju, mogu teći bez kliničkih manifestacija. Kod drugih se okrivljuje zatajenje srca, srce je povećano i jetra postaje cijanotična, koža postaje cijanotična, moguće je suditi, sve do kome otečenog mozga.

I20-I25 Hipertenzija iz subkoronarnih žila.

Jedan od ciljnih organa koji se koriste kod arterijske hipertenzije su koronarni suci. Smrad nosi krv do miokarda. S visokim tlakom, smrdi postaju mršavi, gube elastičnost, a njihovo prosvjetljenje postaje manje. Takve se promjene pripisuju visokom riziku od infarktnog procesa (hemoragijskog kada stijenka posude, ishemijski u slučaju zatvaranja lumena krvnog suda).

O10 U slučaju rane hipertenzije, koja pogoršava višak vagine, nagnuto i postnatalno razdoblje:

O10.0 - O10.9 uključuje sve vrste hipertenzije (primarna, kardiovaskularna, nirkova, zmišana, nespecificirana).

O11 Ranije sam znao da imam hipertenziju s pojavom proteinurije.

Bula prije začeća i sačuvana je nakon nježne shonoy manje od 1,5 mjeseca. Likuvannya je dodijeljena za potrebe.

O13 Viklikana arterijska hipertenzija, bez značajne proteinurije:

Hipertenzija zbog vagiteta NOS.
Lagani korak preeklampsije.

O14 Prevencija hipertenzije povezane s teškom proteinurijom:

O14.0 Preeklampsija srednje dobi.
O14.1 Teška preeklampsija.
O14.9 Preeklampsija nespecificirana.

Karakteriziraju ga jake pruge koje vide bjelančevine iz presjeka (0,3 grama u litri i više). Razvija se nakon petog mjeseca. Poštuje ga patološki tabor, zbog čega je potrebno paziti na to liječenje liječnika.

O15 Eklampsija(O15.0 vinicla pod satom praznine, O15.1, koja je porasla bez srednjeg sata, O15.2, koja je porasla u poč. p_slyapološko razdoblje, O15.9 proces dvosmislenosti pojmova).

A16 Ekslampsija u majke neoznačena.

Teška patologija, s takvim krvnim tlakom, podovi se pomiču visoko, što postaje opasno za život roditelja i djeteta. Razlozi razvoja nisu točno navedeni. Moguće je da postanu genetske bolesti, trombofilija, zarazne bolesti. Početni čimbenik razvoja je fetoplacentalna insuficijencija.

Simptomi eklampsije koji se razvijaju:

Sudomi. Pregršt dribnih m'yazív maska, znoj ruku onog drugog m'yazív tijela.
Porushennya dah, hripanje.
Zbunjenost i rasipanje informacija.
Izražena je cijanoza kože i sluznica.
Klinički sudac mayzhe svih m'yaziv.
Eklamptička koma.

Ínshí zagalní klasifíkatsíí, yakí zastosovyutsya na visokom tlaku.

Šifre klasifikacije zločina ICD-10 zastosovuyutsya druge načine sistematizacije. Za prisutnost ushkodzhennya organív:

Poshkodzhennya vídsutnê.
Organizacija - ciljevi za mir.
Poshkodzhennya ciljni organi teške faze.

Samo MKH-10 ne može odrediti vrstu bolesti. Za koga vicoristovuyut drugu klasifikaciju:

Prolazno. Arterijski tlak se povećao jednom, organi se nisu smanjili, ali bez antihipertenziva tlak se nije smanjio.
Labilan. Povremeno povećati tlak, organi pate, smanjiti tlak potrebnih antihipertenzivnih lijekova.
Stabilan. Visok pritisak na krv, oštećenje vena i srca.
Zloyaksna. Rapto i švicarski razvoj, otporan na antihipertenzivne lijekove.
Nesigurne komplikacije (infarkt, moždani udar).