Antiherpetički lijekovi su jeftini, ali učinkoviti. Antivirusni lijekovi u općoj praksi. Zovirax je pouzdan i moderan antiherpetički lijek

RUSKO TRŽIŠTE ANTIHERPETSKIH PRIPREMAOA Miroshnik, E.F. Zaykova

JSC "Biomedservice", GKIB №1 ih. DM Dalmatova (Omsk)

Posljednje desetljeće obilježeno je stalnim porastom herpetičkih bolesti u odraslih i djece. Trenutno je opisano više od 100 vrsta herpes virusa, od kojih je najmanje 8 tipova klinički značajnih:

Djelovanje na virus

Utjecaj aciklovira na reaktivaciju herpesvirusa uzrokovanog toplinskim stresom. Epidemiologija infekcije virusom herpes simplex tipa 2 u zemljama u razvoju. Rizik od infekcije virusom humane imunodeficijencije kod seropozitivnog virusa herpes simplex tipa 2: meta-analiza.

Primjeri najboljih lijekova za herpes

Razvoj virusnih cjepiva protiv herpesa: stari problemi i novi problemi. Epidemiologija genitalne infekcije humanog papiloma virusa. Ciklus infekcije humanim herpes simplex virusom: prijenos virusa i imunološka kontrola. Smanjenje rizika prijenosa genitalnog herpesa: napredak u razumijevanju i terapiji.

Tipovi herpes simplex virusa 1 i 2 (uzročnici herpes simplexa (PG) kože i sluznice, oftalmički herpes, genitalni herpes (HS), neurohirpi u novorođenčadi).
Varicella-zoster virus - tip 3 (uzročnik herpesa zoster).
Epstein-Barr virus (EBV) - tip 4 (uzročnik infektivne mononukleoze, Burkittov limfom, nazofaringealni rak).
Citomegalovirus - tip 5 (uzročnik infekcije citomegalovirusom (CMVI)).
Herpesvirus tip 6 (uzrokuje smrtonosnu intersticijsku pneumoniju i infektivnu roseolu novorođenčadi).
Herpesvirus tip 7 (vjerojatno uzrokuje sindrom kroničnog umora).
Herpesvirus tip 8 (povezan s Kaposijevim sarkomom i limfoproliferativnim bolestima).

Najveći klinički značaj su bolesti koje uzrokuju prvih 5 vrsta virusa, među kojima dominiraju infekcije povezane s tipovima virusa herpes simplex 1 i 2, koje prema različitim izvorima pokrivaju od 50 do 100% populacije.

Profiliranje humoralnog odgovora pokazuje putove raka prostate. Epidemiologija infekcije genitalnog herpesa u razvijenim zemljama. Povećanje udjela herpes simplex virusa tipa 1 kao uzročnika infekcije genitalnog herpesa kod studenata.

Uvod: Je li virusna, bez surogatnog markera za prijenos genitalnog herpesa? Cjepiva za infekcije virusom herpes simplex. Patogeneza virusa tip 2 virusa herpesa simpleks virusa. Izgledi za razvoj učinkovitog cjepiva protiv infekcije herpes simplex virusom.

Široko širenje herpes virusnih infekcija diktira potrebu za razvojem učinkovite metode prevenciju i liječenje različitih manifestacija ove patologije. U posljednjih nekoliko godina značajno se povećao arsenal postojećih antiherpetičkih lijekova [2, 3, 4, 9, 10]. Međutim, mnogi od novih lijekova dostupnih za uporabu u kliničkoj praksi, praktičari nisu poznati. Cilj ovog rada je revizija i sistematizacija lijekova različitih farmakoterapijskih skupina koje se koriste za liječenje infekcija herpesom, U ovom slučaju, najveći naglasak je na preparatima koji se koriste za liječenje herpes infekcija uzrokovanih prvim dvjema od gore navedenih tipova herpes virusa.

Široko rasprostranjena jednostrana bol povezana s virusnim infekcijama herpes simplexa. Poželjna lokalizacija stanica efektorske memorije u ne-limfoidnom tkivu. Nitko nije naivan: značenje heterologne imunosti na T-stanice. Imunizacija za zaštitu reproduktivnog sustava: pregled.

Uloga mukoznog imuniteta u sprječavanju infekcije genitalnog herpesa. Učinkovitost odgovora genitalnih T-stanica na herpes simplex virus tipa 2 kao rezultat imunizacije sluznice nosa. Lipopeptidna cjepiva - jučer, danas i sutra.

Od svih lijekova dostupnih na ruskom farmaceutskom tržištu, odabrali smo antivirusne ili imunomodulatorne lijekove u pratećoj dokumentaciji za koju smo naznačili mogućnost njihove primjene za liječenje herpesne infekcije. Lijekovi su sistematizirani farmakoterapijskim skupinama u obliku stožerne tablice. Osim naziva, sastava, oblika doziranja, farmakološkog učinka, indikacija, načina davanja lijeka i doziranja lijekova, navedena je i njihova maloprodajna cijena, koja bi trebala voditi liječnika u ekonomsku opravdanost odabira jednog ili drugog režima liječenja za pacijente s različitim razinama dohotka. U tablici su prikazane prosječne maloprodajne cijene imunoaktivnih lijekova u gradu Omsku (u apoteci ZAO Biomedservice) u prvoj polovici 2002. godine.

Intranazalna primjena sintetskog lipopeptida bez adjuvansa inducira sistemske imunološke odgovore. Sistemski imunološki odgovori uzrokovani uvođenjem sluznice lipopeptida bez adjuvansa. Zaštita zamoraca od primarnih i rekurentnih infekcija genitalnog herpesa imunizacijom živim heterolognim ili homolognim herpes simplex virusom: implikacije za herpes cjepivo.

Kako pravilno liječiti herpes pilule?

Virusni model za ožiljke rožnice i neovaskularizaciju nakon očne infekcije kunića s mutantom herpes simpleks tipa 1. Virusno cjepivo protiv herpesa. Virusna cjepiva protiv herpesa u obliku imunoterapijskih sredstava. Upravljanje genitalnim herpesom je teško. Osim upotrebe standardnih antivirusnih lijekova, idealan kontrolni protokol također treba uzeti u obzir različite aspekte bolesti, uključujući psihološki morbiditet. Oralni aciklovir, valaciklovir ili famciklovir preporučuju se za rutinsku uporabu.

Tablica ne uključuje lijekove koji se tradicionalno spominju u pregledima ovog subjekta, čija je proizvodnja zaustavljena u Rusiji (hepatin, flacozid, florenal, tabletni oblik bonafton, tebrofen mast) još nije započeo (gefin (3,13% foskarnet krema), kemantan, bromantan) ili čiji se izvoz ne provodi (gosipol, menasin, larifan, leukadin, krema virazole (ribavirin) i triapten (foskarnet), kapi za oči vira-MP (vidarabin), vitoptic (trifluridin) i berofor). U Rusiji, injekcijski oblik foskarneta trenutno se ne proizvodi i ne izvozi se kao rezervni lijek u formiranju otpornosti na ganciklovir i aciklovir u liječenju CMV i herpesa kod pacijenata s imunodeficijencijom.

Što je lijek za herpes kupiti

Dugotrajna supresivna terapija djelotvorna je u smanjenju broja recidiva i rizika od prijenosa na druge. Teške ili česte bolesti mogu zahtijevati intravensku terapiju. Genitalni herpes s kasnom trudnoćom povećava rizik neonatalni herpes, Čini se da je aciklovir siguran tijekom trudnoće. Međutim, postoje ograničeni podaci o uporabi valaciklovira i famciklovira tijekom trudnoće. Neonatalni herpes zahtijeva veću dozu aciklovira koji se primjenjuje intravenski duže vrijeme.

Citarabin i ribavirin nisu uključeni u tablicu. Nije preporučljivo liječiti citarabin kao pravi antiherpetički lijek zbog njegove citotoksičnosti i imunosupresivnog djelovanja. Budući da ima širok spektar antivirusnih učinaka, ribavirin vjerojatno neće naći praktičnu primjenu u Rusiji kao tretman za herpes zbog njegove toksičnosti i, u većoj mjeri, zbog visoke cijene (od 6,5 dolara po kapsuli 200 mg proizvodnje Rebitola). Schering-Plough "do 1,3 USD po kapsuli 200 mg proizvedenog od strane ZAO Biofarma, Rusija).

Pilule za herpes

Savjetovanje seksualnog partnera, savjetovanje i savjetovanje o prevenciji jednako su važni za pravilno liječenje genitalnog herpesa. Cjepiva su do sada bila marginalno učinkovita. Genitalni herpes je najčešći uzrok spolno prenosivih infekcija u svijetu. Pravilno upravljanje genitalnim herpesom je teško. Najvažniji aspekt Upravljanje se vrti oko razborite uporabe antivirusnih sredstava. Kako su rezultati različitih randomiziranih studija identificirani, protokoli liječenja za liječenje genitalnog herpesa u različitim kliničkim uvjetima stalno se ažuriraju.

Registriran u Rusiji droge
Koristi se u liječenju bolesnika s herpesnom infekcijom

Naziv pripravka, sastav, oblik ispuštanja, maloprodajna cijena, proizvođač	Farmakološko djelovanje	svjedočenje	Doziranje i primjena
1. Antivirusni lijekovi
1.1. Abnormalni nukleotidi
aciklovir Tablica. 200 mg №20 (od 2,5 do 30 USD), Tablica. 400 mg broj 20 ($ 6), fl. za unošenje 250 mg br. 5 (60 USD), krema i mast 5% - 2, 3, 5 i 10 g (od $ 1 do $ 6), mast za oči (Zovirax) 3% - 4,5 g (9 USD).	Pod djelovanjem staničnih enzima, aciklovir se pretvara u aciklovir trifosfat, čije uključivanje u lanac virusne DNA sprječava daljnje formiranje virusne DNA.	Liječenje i profilaksa primarnih i rekurentnih infekcija kože i sluznica u PH, HS i FG.	200 mg 5 puta / dan tijekom 5 dana. U slučaju imunodeficijencije - 400 mg 5 puta / dan ili IV od 5 mg / kg 3 puta / dan. Prevencija relapsa - 200 mg 4 puta dnevno ili 400 mg 2 puta dnevno. Za liječenje ispušnih plinova - 800 mg 5 puta / dan u ili u / u 5-10 mg / kg 2 puta / dan tijekom 7 dana. Krema se nanosi 5 puta dnevno.
valtrex (valaciklovir) tablica. 500 mg broj 10 (25 USD), GlaxoSmithKline (UK)	Valaciklovir se kod ljudi pretvara u valin i aciklovir, čiji je metabolizam opisan gore.	Isto	Odrasli s PG 500 mg 2 puta dnevno tijekom 5 dana. S teškim tijekom - do 10 dana. U ispušnim plinovima 1000 mg 3 puta dnevno (7 dana).
Vektavir (penciklovir) krema 0,1% - 2 g (4,5 USD), GlaxoSmithKline (UK)	Penciklovir se pretvara u penciklovir trifosfat, koji inhibira replikaciju virusne DNA.	Herpetički vezikularni dermatitis usana u bilo kojem kliničkom stadiju	Odrasli i djeca starija od 16 godina stavljaju se na osip svake 2 sata tijekom dana tijekom 4 dana
Famvir (famciklovir) tablica. 250 mg №21 (112 USD), Novartis (Švicarska)	Famciklovir in vivo pretvara se u penciklovir, a zatim u penciklovir trifosfat, koji inhibira replikaciju virusne DNA.	GHG i HG relapsi, postherpetička neuralgija, preventivna terapija često ponavljajućih GH, HG ili FG.	S akutnim PG i HG - 250 mg 3 puta dnevno tijekom 5 dana, za relaps - 125 mg 2 puta dnevno tijekom 5 dana; za profilaksu, 250 mg 2 puta dnevno. U slučaju akutne EG - 250 mg 3 puta dnevno tijekom 7 dana.
Cymevene (ganciklovir) fl. za injekcije 500 mg (60 dolara) ili kapice. 250 mg №84 (570 USD), F.Hoffman-La Roche (Švicarska)	Ganciklovir se metabolizira u ganciklovir trifosfat, nakon čega slijedi supresija sinteze virusne DNA.	Tipovi herpesvirusa 1, 2, 3, 4, 5 i 6 osjetljivi su na ganciklovir. Glavna indikacija je liječenje i prevencija CMV-a opasnih po život ili oštećenja.	U / u 5 mg / kg svakih 12 sati (10 mg / kg / dan) tijekom 14-21 dana. Za održavanje terapija propisuje se kapsulama oralno u dozi od 6 mg / kg 5 puta tjedno ili 5 mg / kg dnevno.
Gevizosh mast (epidermis) 0.8% - 10 g ($ 7), Biogal (Mađarska)	Evervudin se umeće u DNK inficirane stanice, sprječavajući replikaciju virusne DNA.	Liječenje akutnih, kroničnih i rekurentnih oblika PG, HS i FG	Nanesite na zahvaćenu kožu 3-5 puta dnevno 3-5 dana. Trajanje liječenja može se produžiti na 6-12 dana.
Često IDU (Idoxyuridine) 0,1% r. 10 ml (2 $), Santen (Finska)	Usklađivanje kemijske strukture s timidinom virusne DNA, tijekom sinteze virusne DNA zamjenjuje ga, što dovodi do stvaranja defektnih viriona.	Herpetic keratitis.	Zakopan u konjunktivalnu vrećicu svaki sat tijekom dana i svaka 2 sata tijekom noći, tijek liječenja nije duži od 3 tjedna.
1.2. Specifični inhibitori
(mangiferin) ksantonska supstanca dobivena iz lišća manga), tab. 20 ($ 3), mast 5 ili 2% - 10 g (1,5 USD), PES "VILAR"	Inhibira reprodukciju herpes virusa. Poboljšava proizvodnju gama interferona krvnim stanicama, stimulira stanični i humoralni imunitet.	Akutni i rekurentni oblici GHG, GG, EG, virusne bolesti sluznice usne šupljine	Odrasli i djeca starija od 12 godina, 1-2 stola. 3-4 puta dnevno, od 6 do 12 godina - na 1 karticu. 2-3 puta dnevno, 1 godina do 6 godina - 1/2 -1 tablica. 2-3 puta dnevno. Koža - 5% mast, sluznica - 2% masti. Tijek liječenja je do 30 dana.
hiporamin ekstrakt polifenolnog kompleksa galloellagotanina iz lišća krkavine, tab. 20 mg br. 20 (1 $), PES "VILAR"	Antivirusna aktivnost povezana je s inhibicijom virusne neuraminidaze i indukcijom proizvodnje endogenog interferona.	PG i TsMV infekcija, gripa A i B, ARVI.	U liječenju herpesa i CMVI u odraslih i djece starije od 12 godina: 20 mg 4-6 puta dnevno; u djece 6-12 godina: 20 mg 3-4 puta dnevno. Djeca od 3 do 6 godina: 10-20 mg 2-4 puta dnevno tijekom 3 tjedna. Tečajevi se ponavljaju nekoliko puta.
panavir heksozni glikozid, dobiven iz izbojaka krumpira, amp. 0,01% - 5 ml, (30 USD), GU "Moskhimphampreparaty" na zahtjev LLC "Flora i Fauna +".	Veže se na glikoproteine omotnice virusa i blokira njegovo prodiranje u stanicu, čime se sprječava umnožavanje virusa.	Kronična ponavljajuća herpetička infekcija (PG, HS, FG), krpeljna encefalija.	Za herpes - 5 ml i.v. u 48 sati, ponovite tretman nakon 1 mjeseca ili u vrijeme pogoršanja. Kod krpeljnog encefalitisa - 5 ml i.v. s intervalom od 48 sati, ukupno 3 injekcije.
panavir zaštitni gel (kozmetički sr-in), cijev 3 gr., ($ 3), CJSC "Green Dubrava" na zahtjev LLC "Flora i Fauna +".	Isto	Preporučuje se za uporabu s herpes simplexom, vulgarnom i ravne bradavice, papilome, genitalne bradavice, polipi, mekušci.	Primjenjuje se topikalno nekoliko puta dnevno od 2 do 30 dana, ovisno o i kliničke manifestacije.
Viru Merz Serol (tromantadin) gel 1% -5 g (4 $). Merz (Njemačka).	Blokira uključivanje virusa u stanicu domaćina.	PG, FG.	Lokalno, 3-5 puta dnevno.
Bonafton mast 0,5% - 15 g 0,05% - 10 g (0,5 USD), ZAO "IPSZ", itd.	Suzbija sintezu citoplazmatskih proteina, ometajući skupinu virusa PG i EG, adenovirusi.	Herpetički i adenovirusni keratitis i keratokonjunktivitis.	Mast leži za donji kapak 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana.
Oksolinska mast 0,25% - 10 g i 0,3% - 10 g (0,3 $). Više od 10 proizvođača u Rusiji.	Virucidno djelovanje protiv herpesa, nosoroga i miksovirusa.	PG, FG.	Mast se nanosi na zahvaćena područja 3 puta dnevno.
Ryodoxol mast 0,5% - 25 g, 1% - 25 g (0,5). CJSC "Pharmacon", CJSC "Biochemist", itd.	Ima antivirusno i antifungalno djelovanje.	Virusni (uključujući herpetike) i gljivične bolesti kože.	Lokalno 1-3 puta dnevno tijekom 1-4 tjedna.
1.3. Pripravci na bazi glicirizinske kiseline
Epigenes-za seks (vodena otopina glicirizinske kiseline), sprej boca 60 ml (18 USD) i Epigen krema za usne - 5 ml ($ 5), Cheminova (Španjolska)	Izravni antivirusni protuupalni i imunomodulatorni učinci glicirizinske kiseline.	PG, HS, FG, infekcija humanim papiloma virusom, prevencija virusnih infekcija tijekom spolnog odnosa, nespecifični kolpitis i vaginoza.	Nanesite na zahvaćenu površinu genitalija i kože 6 puta dnevno tijekom 5 dana, s upornim protokom - 10 dana.
Gerpigen kozmetički medij, sprej 60 ml ($ 17), krema za usne - 5 ml ($ 4), kataliza (Španjolska)	Sastav i djelovanje sredstva su slični onima kod Epigena (vidi gore).	Uklanja simptome uzrokovane GHG, HG, FG i humanim papiloma virusom.	Nanesite na zahvaćenu površinu genitalija i kože 6 puta dnevno tijekom 5 dana.
Viusid Dodatak prehrani (glicirizinska kiselina 40 mg, kompleks aminokiselina i vitamina), pakiranje 3,2 g br. 21 ($ 31), kataliza (Španjolska)	Isto	PG, HS, FG, CMVI, sindrom kroničnog umora, humani papiloma virus, virusni hepatitis i druge kronične virusne infekcije.	Jedno pakiranje, otopljeno u vodi, soku ili mlijeku 2-3 puta dnevno tijekom 3 mjeseca ili više. Pokazuje se djeci nakon 5 godina i trudnoći.
Lakrinat Dodaci (prah korijena sladića), tablica. 200 mg br. 60 ($ 2), INAT-FARMA LLC	Pretpostavlja se antiherpetička aktivnost sadržana u glicirizinskoj kiselini slatkiša.	Liječenje i prevencija PG i GG.	U liječenju: 400 mg 2-3 puta dnevno; za prevenciju: 200 mg 2 puta dnevno tijekom nekoliko mjeseci.
Gerpinat krema za usne, kozmetički medij (ekstrakt slatkog korijena) - 1,5 g ($ 1), INAT-FARMA LLC	Isto	Liječenje i prevencija herpetičkih lezija na koži i sluznicama.	Nanosi se na herpetičke erupcije ili na namjeravano mjesto njihovog izgleda.
2. Imunosubstitutivna i interferonska nadomjesna terapija.
2.1. Imunoglobulinski pripravci
(ljudska serumska proteinska frakcija), amp. 1,5 ml 10 ($ 10), Habarovsk i Jekaterinburg poduzeća za proizvodnju bakpreparatova	Protutijela protiv virusa PG1 i tipa 2 vežu se za izvanstanične viruse i neutraliziraju ih, također aktiviraju komplementom posredovanu lizu i antitijelo-ovisnu staničnu citotoksičnost protiv inficiranih stanica.	Primarni i rekurentni oblici herpesne infekcije, herpesna infekcija u novorođenčadi, herpesični encefalitis i encefalomijelitis, pogoršanje herpesne infekcije tijekom trudnoće.	V / m, 3,0 ml u količini od 5 injekcija po tečaju s intervalom od 2-3 dana. Djeca mlađa od 3 godine, lijek se primjenjuje u / m do 0,15 ml na 1 kg tjelesne težine u razmaku od 2-3 dana. U trudnica imenovan nakon 12 tjedana trudnoće.
(ljudska serumska proteinska frakcija), amp. 1,5 ml broj 10 ($ 10), Khabarovsk i Jekaterinburg poduzeća za proizvodnju bakpreparatov	Isto	Primarna ili pogoršanje kroničnog CMVI u trudnica, u dojenčadi i male djece, u primatelja transplantiranog bubrega i koštane srži.	Za trudnice - intramuskularno po 3 ml 5 injekcija u 48 sati Za djecu mlađu od 2 godine - intramuskularno 0,15 ml na 1 kg tjelesne težine 5 injekcija u razmaku od 2-3 dana. Za primatelje organa - intramuskularno 3 - 4,5 ml u količini od 7-8 injekcija s intervalom od 48 sati, ponavljajući tečajeve po potrebi.
(udio humanog serumskog proteina), 25 ml bočice od 5% p-ra, (17-25 $), ImBio GP, poduzeće za proizvodnju bakterijskih preparata u Khabarovsku	Sadrži antitijela protiv različitih patogena - virusa i bakterija (uključujući virus herpesa). Mehanizam djelovanja, vidi gore (nedostatak lijeka je nedostatak proizvodnje onih serija preparata koji sadrže najviše titre antitijela na virus herpesa).	Liječenje herpesne infekcije i CMV kod trudnica nakon 12 tjedana trudnoće.	25 ml IV na 200 ml fiziološke otopine 3 puta tjedno (3 ciklusa po trudnoći).
(udio humanog serumskog proteina, koji sadrži visok titar antitijela protiv CMV i drugih herpes virusa), ampule 10% p-ra 10 ml (170 dolara), Biotest Pharma (Njemačka).	Povećava sadržaj antitijela u tijelu protiv CMV virusa PG i EBV. Mehanizam djelovanja, vidi gore.	CMV u novorođenčadi, trudnica i imunosuprimiranih bolesnika. Prisutnost protutijela na druge vrste herpes virusa ukazuje na mogućnost korištenja lijeka za liječenje herpesa.	In / in sa brzinom ne većom od 20 kapi / min (1 ml / min) u jednoj dozi od 2 ml / kg svaka 2 dana dok klinički simptomi ne nestanu.
2.2. Pripravci interferona
(rekombinantni interferon-alfa 2b), pojačalo. 1 milijun broj 10 (13 USD) pojačalo. 3 milijuna broj (17 USD), pojačalo. 5 milijuna broj 5 (23 USD) DGU PP "Vector-Farm"	Interferon uzrokuje sintezu proteina u stanicama, koji osiguravaju antivirusne i imunomodulatorne učinke usmjerene na oslobađanje stanica od virusa.	Subconjunktivalne injekcije - sa stromalnim keratitisom i keratoiridociklitisom. Lokalno u obliku kapi - s konjuktivitisom i površinskim keratitisom.	Subkonjunktivno pod lokalnom anestezijom 60 tisuća ME u volumenu od 0,5 ml dnevno ili svaki drugi dan br. 15-25 Za topikalnu primjenu 1 milijun ME otopi se u 5 ml natrijeve kiseline. p-ra i zakopajte 2 kapi do 6-8 puta dnevno.
(rekombinantni interferon-alfa 2b), 1 g / 10 tisuća IU-fl. 2 g (1 $), DGU "Vector-Farm"	Isto	Lezije kože i sluznice PG, GG, OG, herpetički stomatitis, gingivitis.	Nanesite na zahvaćenu kožu i sluznicu svakih 12 sati 3-5 dana.
(prirodni leukocitni interferon) pojačalo. 1 milijun ME broj 10 (160 USD), LLC Intekor	Isto Isto	Među ostalim indikacijama - povratni HS.	Tijekom razdoblja pogoršanja intramuskularne injekcije, 1-3 milijuna IU dnevno za 3 dana, zatim 1 milijun IU svaki drugi dan još 2 puta. Ukupno, ciklus zahtijeva 5-11 milijuna IU. U akutnom razdoblju, oni su usadili do 8 puta dnevno, a zatim - 4-6 puta dnevno, tijek liječenja je od 2 do 4 tjedna.
(prirodni leukocitni interferon), fl. 8 tisuća IU ($ 1), AOOT "Biomed"	Isto	Konjuktivitis, keratitis, keratouvevitis herpes virus i adenovirusna etiologija.	U akutnom razdoblju ulijevaju se do 8 puta dnevno, kasnije - 4-6 puta dnevno, tijek liječenja je od 2 do 4 tjedna.
rektalne svijeće od 40 tisuća IU broja 10 (15 USD), NPO "Biomed", DOO "Ferment"	Isto	Među ostalim indikacijama - GG.	Rektalna, 1-2 puta dnevno, 15 svijeća po tečaju.
(kompleks alfa-interferona i medijatora akutne faze imunološkog odgovora), ampule od 10 tisuća IU aktivnosti interferona br. 10 (51 USD), LLC Intekor	Antivirusna i imunomodulirajuća aktivnost interferona je pojačana interleukinima-1, 6, 12 sadržanim u pripravku, TNF-om i inhibitornim čimbenicima za migraciju makrofaga i leukocita.	Herpes, CMV, hepatitis, gripa i akutne respiratorne infekcije, druge akutne i kronične virusne infekcije: virusni stomatitis, stanja imunodeficijencije itd.	V / m injekcija od 10 tisuća IU svakih 24-48 sati Trajanje liječenja i doziranje se biraju pojedinačno.
(rekombinantni interferon-alfa 2b 500 tisuća IU i KIPa 60 mg), vaginalni čepići br. 10 ($ 8), Alfarm LLC	Antivirusno i imunomodulirajuće djelovanje interferona potencira CIP (imunoglobulinski kompleks razreda A, G i M).	Utvrđena je djelotvornost lijeka u HG-u, papiloma i genitalnih bradavica.	Za hipertenziju nakon menstruacije, intravaginalne 1-2 svijeće daju se dva puta dnevno tijekom 10 dana. Ista doza u trećem tromjesečju trudnoće.
(rekombinantni interferon-alfa 2b, tokoferol acetat, askorbinska kiselina), rektalne supozitorije, Viferon-1 - 150 tisuća ME broj 10 ($ 6), Viferon-2 - 500 tisuća ME broj 10 ($ 8), Viferon-3 - 1 milijun ME broj 10 ($ 12), Viferon-4 - 3 milijun ME broj 10 (22 USD), LLC "Feron"	Antivirusno i imunomodulirajuće djelovanje interferona potenciraju antioksidanti sadržani u pripravku - vitamini E i C.	Sveobuhvatno liječenje širokog spektra virusnih i bakterijskih infekcija, posebice herpesa i CMVI u djece i odraslih, uključujući trudnice iz trećeg tromjesečja trudnoće.	U liječenju herpesa i CMVI, djeca do 7 godina koriste Viferon-1, djecu stariju od 7 godina i odrasle osobe - Viferon-2 prema shemi: 2 rektalne svijeće daju se dnevno 10 dana, a 3 puta tjedno 2 svijeće dnevno za 1- 12 mjeseci Trudnice u trajanju od 28 do 34 tjedna koriste Viferon-1 s 2 svijeće dnevno svaki drugi dan 10 svijeća, od 35 do 40 tjedana - Viferon-2 s 2 svijeće dnevno dnevno tijekom 5 dana.
1 g / 200 tisuća IU, banka 10 g, (3,5 USD), Feron LLC	Isto	Herpetičke lezije kože i sluznice.	Nanesite na zahvaćena područja nekoliko puta dnevno.
3. Imunomodulatori
3.1. Induktori za interferone
(Tilorona) Tablica. 125 mg br. 10 (26 dolara) ili br. 6 (16 dolara), LENS-FARM LLC	Jačanje proizvodnje alfa, beta, gama interferona, imunomodulatornih učinaka, izravno potiskivanje reprodukcije herpes virusa.	Herpes, CMV, virusni hepatitis A, B, C i D, infektivno-alergijski i virusni encefalomijelitis, gripa i ARVI.	Za liječenje herpesa i TsMVI na 2 tab. 125 mg na dan tijekom prva 2 dana, zatim 1 tab. nakon 48 sati tijekom 4 tjedna.
(Kridanimod) amp.12.5% - 2 ml № 5 (10 USD), ZAO "Farmavit"	Stimulacija proizvodnje alfa i beta interferona, imunomodulatorni učinci.	Među ostalim indikacijama su GP, HS, FG, herpesični encefalitis CMVI kod osoba s imunodeficijencijom.	Tijekom pogoršanja 2 injekcije intramuskularnog sustava, 250-500 mg s intervalom od 24 sata, zatim 3 injekcije s intervalom od 48 sati.U međurekurentnom razdoblju, 250 mg 1 put tjedno dulje vrijeme, s prekidima svaki mjesec tijekom 4-5 tjedana liječenja.
(derivat akridon octene kiseline), amp. 12,5% - 2 ml № 5 (4,5 USD), CJSC "NTFF POLISAN"	Isto	Među ostalim indikacijama - herpesna infekcija i CMVI, infektivna mononukleoza itd. Kod djece i odraslih.	Lijek se primjenjuje intramuskularno 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 i 23 dana. Uz kontinuiranu replikaciju virusa, lijek se nastavlja svakih 5 dana tijekom 4 tjedna.
150 mg № 10 (25 USD), ZAO NTFF "POLISAN"	Isto	Isto vrijedi i za odrasle	Kada herpes uzima 2 - 4 tablete po prijemu tijekom 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 i 23 dana.
5% rr 5 ml br. 10 (5 USD), ZAO NTFF "POLISAN"	Isto	Među ostalim indikacijama - GG kod odraslih.	Intrauretralno ili intravaginalno 5 ml jednom dnevno tijekom 10-15 dana.
(natrijeva sol kvasca RNA), amp. 8 mg br. 5 (16 USD), DGU "Vector-Farm", LLC Diafarm	Povećana proizvodnja alfa-interferona, aktivacija fagocitoze i prirodnih stanica ubojica.	GP, GG, EG, gripa, urogenitalne infektivne i upalne bolesti.	Kada je HP, HS, F / V / m 8 mg 3-5 injekcija jednom svaka tri dana.
0,15% - 2 g (1,3 USD), Diafarm LLC	Isto	Prevencija i liječenje HP, HS, FG i drugih virusnih bolesti.	Za herpes intravaginalno ili dermalno tijekom 7 dana u jednoj dozi od 3 g.
(kompleks poliadenilne i poliridinske kiseline), fl. 200 mcg No. 1 za pripremu kapi za oči ($ 1) i fl. 10 mcg br. 10 za pripremu otopine za injekcije ($ 7.5), LENS-PHARM	Jačanje proizvodnje endogenog interferona.	Herpetički konjuktivitis, iridociklitis, horioretinitis, herpetički stomatitis, faringitis, vulvovaginitis, kolpitis.	U oftalmologiji: subkonjunktival 100 µg dnevno ili svaki drugi dan №15 - 20 po tečaju ili 1-2 kapi 6-8 puta dnevno tijekom 5-7 dana. Za herpeticni faringitis, stomatitis, vulvovaginitis, kolpitis - navodnjavanje (400 µg na 10 ml vode) 2-3 puta dnevno tijekom 2-4 dana.
Tablica. 100 mg br. 10 (4 USD), CJSC LENS-FARM	Imunomodulatorni, interferonogeni i antioksidativni učinci.	Ponavljajuća herpeticka infekcija.	Odrasli i djeca starija od 12 godina - 0,1 g 3 puta dnevno, djeca od 6-12 godina - 0,1 g 1 put svakih 1-3 dana tijekom 3-4 tjedna.
3.2. Imunomodulatori, uglavnom djelujući na makrofage
(derivat polietilentetrazina), fl. 3 mg №5 (20 USD), fl. 5 mg br. 5 (26 dolara), rektalni čepići 6 mg br. 10 ($ 25), Immapharma LLC	Aktivacija fagocitnih stanica, prirodnih stanica ubojica, stimulacija proizvodnje antitijela, detoksikacija i učinak stabilizacije membrane.	Stanja imunodeficijencije (kao dio kompleksne terapije), uključujući kronične recidivne herpes.	Kod rekurentnog herpesa u odraslih, 6 mg № 10 i / m ili v / v svaki drugi dan u kombinaciji s antivirusnim lijekovima, interferonima ili induktorima interferona.
(glukozaminilmuramil dipeptid), Tablica. 10 mg (5) i 10 mg br. 10 (25 dolara), Peptek CJSC	Imunoregulacijski učinak koji se ostvaruje primarnom promjenom funkcionalne aktivnosti makrofaga.	Kod odraslih, s oftalmičkim herpesom, kod djece s herpesnim infekcijama na bilo kojem mjestu.	Kada oftalmički herpes 10 mg 2 puta dnevno 3 dana, nakon pauze od 3 dana, ponovite liječenje. Kod liječenja herpesa i TsMVI u djece od 1 do 16 godina, 1-2 mg 3 puta dnevno tijekom 10 dana.
(derivat ftalhidrosida), fl. 100 mg br. 5 (40 USD), CJSC "Centar moderne medicine" Medicor "	Imunoregulacijski i protuupalni učinci, koji se ostvaruju kroz promjene u metaboličkoj aktivnosti makrofaga.	Patogenetsko liječenje akutnih i kroničnih zarazne bolesti, Uključujući virusne infekcije (herpes, CMVI)	U slučaju recidiva herpesa, liječenje se započinje intramuskularnom injekcijom od 100 mg 1 put dnevno tijekom 5 dana, zatim 100 mg 1 put svaka 2 dana za dodatnih 15 injekcija.
(isti sastav), et. 100 mg br. 5 (40 dolara), LLC ABIDOFARMA	Isto	Isto	Isto
3.3. Imunomodulatori, uglavnom djelujući na T-limfocite
(sintetski heksapeptid), amp. 0,005% - 1 ml br. 5 (7,5 dolara), OOO NPP Bionoks	Imunoregulacijski učinak, ostvaren kroz T-limfocite, antioksidativni i detoksificirajući učinak.	Prevencija i liječenje različitih stanja imunodeficijencije, uključujući herpes i CMVI.	Za oportunističke infekcije (herpes, CMVI, toksoplazmoza, itd.) U / m 1 ml 1 svakih 48 sati, tijekom liječenja 10-15 injekcija.
(rekombinantni interleukin-2 osoba), amp. 500 tisuća ME (15 USD), Biotech Ltd.	Imunomodulatorni učinci kroz T-limfocite, što dovodi do povećanog anti-bakterijskog, antivirusnog, antifungalnog i anti-tumorskog imunološkog odgovora.	Među ostalim perspektivnim područjima uporabe lijeka - ponavljajući herpes.	500 000 IU na 400 ml fiziološkog p-ra u / u kapanje polako (preko 4 sata). Tijek liječenja sastoji se od 3 injekcije s intervalom od 48 sati.
(proteini niske molekulske mase iz humanih leukocita), amp. 1 jedinica № 10 (15 USD), NVO "Biomed"	Proteini T-staničnog porijekla obnavljaju imunoreaktivnost protiv infektivnih antigena (uključujući herpes virus).	Imunoterapija za akutni i rekurentni oftalmički herpes (uz etiotropske agense).	Odrasli i djeca od 4 godine starosti potkožno na 0,5-2,0 jedinice. 1-3 puta tjedno tijekom 2-5 tjedana.
(goveđi timus polipeptidi), amp. 0,01% - 1 ml №10 (4 USD), OJSC "Biomed"	Normalizira kvantitativne i funkcionalne pokazatelje T-sustava imuniteta, potiče sintezu limfokina.	Ponavljajući oftalmički herpes.	Subkutano pri 0,01 - 0,025 mg 1 put dnevno ili svaki drugi dan tijekom 8-14 dana. Za profilaksu, svaka 3-6 mjeseci, za 0,025-0,05 mg svaki drugi dan br.
(inozin pranobeks), tablica. 500 mg №10 (20 USD), Biogal (Mađarska)	Povećava broj T-limfocita i njihovu sintezu interleukina-2, stimulira kemotaktičku i fagocitnu aktivnost makrofaga, inhibira reprodukciju virusa.	Virusne infekcije, uključujući GHG, HG, EG, TsMVI, bolesti uzrokovane humanim papiloma virusom, itd.	S herpesom na 2 kartice. 3-4 puta dnevno 5-10 dana, u teškim slučajevima - do 15 dana (liječenje se nastavlja 2 dana nakon što simptomi nestanu).
(inozin pranobeks), tablica. 500 mg br. 50 ($ 15), Polfa (Poljska)	Isto	Virusne infekcije, uključujući one uzrokovane virusom PG, FG.	1-2 tablice. u 3-4 doze tijekom 5 ili više dana, ako je potrebno, ponovite tečaj nakon 8 dana.
3.4. Imunomodulatori mješoviti mehanizam djelovanja
(sintetski heksapeptid), amp. 1% -1 ml br. 5 ($ 28), 1% - 2 ml №5 (36 USD), 2% - 1 ml №5 (24 USD), 3% - 2 ml №5 (57 USD), CJSC "FARMA-YOU"	Imunomodulatorni učinci, indukcija apoptoze u genetski modificiranim stanicama (uključujući stanice pogođene virusima).	Stanja sekundarne imunodeficijencije povezana s infektivnim čimbenicima; pojačavanje etiotropne antivirusne terapije.	U / u ili u / m dnevno ili svaki drugi dan za 10-60 mg (50-600 mg po tečaju), ovisno o težini bolesti u kombinaciji s antivirusnim lijekovima.
(natrijeva sol nativne DNA), fl.-kapaljka 0,25% otopina 10 ml (3 $), fl. za vanjsku uporabu 0,25% otopine od 10 ml (2,5 $), amp. 1,5% otopina 5 ml br. 5 ($ 37), CJSC "FP" Teknomedservis "	Imunomodulatorni učinci, antiishemijski i regenerativni učinci, u eksperimentu pokazuju antivirusnu aktivnost protiv virusa koji sadrže DNA i RNA.	Među ostalim indikacijama - korekcija imuniteta kod kroničnih virusnih infekcija.	5 ml od 1,5% svaka 2-3 dana br. 5, s lezijama herpesa - topikalna 0,25% -tna otopina, s herpetičkim keratokonjunktivitisom, možete koristiti kao kapi za oči i subkonjunktivne injekcije od 0,5 ml 1,5% otopina 1 put u 2 dana №5.
Ferrovir (natrijev deoksiribonukleat s kompleksom željeza), amp. 1,5% otopina 5 ml br. 5 ($ 50), CJSC "FP" Teknomedservis "	Imunomodulatorni učinci, obnova broja T-limfocita, antivirusni učinak na viruse koji sadrže DNA i RNA.	Prevencija i liječenje infekcije herpesom kod HIV-inficiranih, liječenje HIV infekcije.	V / m 1 put dnevno u 5 ml 1,5% p-ra broja 20.
(sintetski peptid od 14 aminokiselina), amp. 1 mg br. 1 s otapalom ($ 25), Immapharma LLC.	Imunomodulatorni i antivirusni učinak. Poboljšava proizvodnju a- i b-interferona, aktivira makrofage, ograničava proizvodnju upalnih citokina i suzbija replikaciju virusa.	Stanja imunodeficijencije, liječenje i prevencija oportunističkih infekcija, prevencija i liječenje mukozne kandidijaze.	Za liječenje infektivne lezije sluznice i koža kod osoba starijih od 12 godina 1-2 mg u obliku 0,02-0,04% otopine. Lokalno liječenje zahvaćenih područja provodi se 1 put u 1-3 dana №3.
(kompleks lizata 14 vrsta bakterija), tab. 40 mg (40), Solvay Pharma (Njemačka).	Aktivira fagocitozu, povećava sadržaj lizozima, broj imunoloških stanica i sIg G sline.	Među ostalim indikacijama je i liječenje akutnog herpetičkog stomatitisa.	Tablica. za resorpciju - u akutnim uvjetima 6-8 tablica. dnevno (svaka 2 sata) do 10 dana, za kronične - po 6 tableta. 10-20 dana.
BAA (biomasa gljive Fusarium sambucinum), tab. 30 No. 30 (5,0 USD), Agrofirm "DIZHA".	Adaptogeni, regenerirajući, detoksificirajući, imunomodulacijski, interferonogeni učinci.	Među ostalim indikacijama su akutne i kronične infekcije virusne i virusno-bakterijske etiologije.	Uz pogoršanje od 1-2 dana - 400 mg 5 puta dnevno, 3-4 dana - 400 mg 3 puta dnevno, zatim 50 mg 2 puta dnevno za mjesec dana. Tečaj se ponavlja svakih 4 do 6 mjeseci.
4. Herpetic cjepivo
Suho cjepivo s herpes kulturom (inaktivirani virus herpes simplex tipa I i II), amp. 0,3 ml broj 10 ($ 7), St. Petersburg Research Institute of Vaccines and Serums i tvrtka za proizvodnju bakpreparatov.	Cjepivo stimulira stanične mehanizme otpornosti ljudskog tijela na herpes simplex virus tipa I i II.	Liječenje pacijenata s herpesnom infekcijom s teškim recidivirajućim oblicima herpetičkih lezija kože i sluznice različita lokalizacija.	Ciklus tretmana sastoji se od 5 intradermalnih injekcija od 0,3 ml, koje se provode u intervalima od 3-4 dana. Glavno jelo uključuje 1 ili 2 takva ciklusa s intervalom između njih u 7-10 dana. Nakon 6 mjeseci provodi se drugi ciklus cijepljenja (1-2 ciklusa od 5 injekcija).

Glavni ciljevi antiherpetičke terapije su smanjenje kliničkih manifestacija infekcije, učestalost recidiva, kao i sprečavanje prijenosa infekcije na seksualnog partnera ili novorođenče. Liječenje je usmjereno na suzbijanje reprodukcije herpes virusa tijekom perioda pogoršanja, stvaranje adekvatnog imunološkog odgovora i njegovo dugotrajno očuvanje kako bi se blokirala reaktivacija virusa u žarištima postojanosti. Postoje dva glavna pristupa liječenju herpesne infekcije: etiotropna antivirusna terapijai kombinirana terapija uz istovremenu ili faznu upotrebu imunomodulatora i antivirusnih sredstava.

Mnogi pacijenti s genitalnim herpesom mogu imati atipične manifestacije. Stoga su osjetljivost i specifičnost kliničke dijagnoze neprihvatljivo niske. Također treba imati na umu da su nedijagnosticirani slučajevi najčešći izvor novog prijenosa. Stoga se klinička dijagnoza genitalnog herpesa mora potvrditi laboratorijskim testovima.

Studije se trebaju redovito koristiti za poboljšanje dijagnostičke točnosti genitalnog herpesa. Posebno su korisni kada su manifestacije genitalnog herpesa atipične ili kada se pojave posebne okolnosti, kao što je neonatalni herpes.

1. Etiotropna antivirusna terapija

Glavno mjesto u etiotropnoj terapiji zauzimaju abnormalni nukleotidi (pripravci skupine 1.1.). S niskom terapijskom učinkovitošću ove skupine lijekova koriste se antiherpetički lijekovi s različitim mehanizmom antivirusnog djelovanja (lijekovi iz skupina 1.2. I 1.3.). Većina stranih stručnjaka preferira antivirusnu kemoterapiju s abnormalnim nukleotidima, budući da je uporaba imunomodulatornih lijekova, prema njihovom mišljenju, neprikladna zbog neformiranog koncepta imunodeficijencije koji proizlazi iz herpesne infekcije.

Canksky bris može biti koristan u brzoj dijagnozi lezija genitalnog herpesa, ali je manje osjetljiv od virusne kulture. Histopatologija je ponekad potrebna za kroničnu herpesnu infekciju kod ljudi zaraženih virusom humane imunodeficijencije, u kojem su morfologija i klinički tijek atipični.

Famciclovir najnovije generacije

Kultura virusa je "zlatni standard" za dijagnosticiranje virusa herpes simplexa. Citopatski učinci pojavljuju se 2-3 dana nakon inokulacije u kulturama diploidnih humanih fibroblasta ili u kulturama bubrežnih stanica zelenih majmuna. Izolacija virusa je najmanje uspješna s lezijom koja je počela zacjeljivati.

Kao dio etiotropnog pristupa liječenju herpesne infekcije postoje dvije mogućnosti za antivirusnu terapiju: epizodične (tijekom egzacerbacije) i preventivne supresivne terapije (svakodnevno u kontinuiranom načinu rada godinu dana ili više).

2. Kombinirana uporaba imunomodulatora i antivirusnih sredstava

Ekstrakt se dodaje ispitnom uređaju, a bilo koji prisutni antigen je imobiliziran na membrani. Osjetljivost ovog testa je nešto niža nego kod enzima povezanog imunosorbentnog testa. Nakon prave primarne infekcije uočena je serokonverzija i četverostruko povećanje titara antitijela u akutnih i konvalescentnih seruma. Serokonverzija tijekom trudnoće povezana je s visokim rizikom razvoja neonatalnog herpesa. Serologija je korisna u ponovljenim lezijama, atipičnim lezijama, ozdravljenim lezijama, negativnim kulturama, neprepoznatim infekcijama i procjeni seksualnih partnera.

Upravo je ovaj složeni tretman kronične recidivirajuće herpetičke infekcije dobio najrasprostranjeniji u Rusiji. Istodobno, potrebno je prepoznati da zbog nedovoljnog dešifriranja imunopatogeneze herpesne infekcije i prisutnosti u arsenalu herpetologa dovoljno velike liste imunoaktivnih lijekova još nije razvijena jedinstvena shema ili taktika imunoterapije za ovu infektivnu patologiju. Po našem mišljenju, kod propisivanja imunomodulatora preporučljivo je pridržavati se opća načela imunoterapija, razvijena u Državnom istraživačkom centru "Institut za imunologiju" [8]:

Sljedeći ciljevi moraju biti zadovoljeni tijekom liječenja pacijenata s genitalnim herpesom. Antivirusna kemoterapija nudi kliničku korist većini pacijenata sa simptomima i osnova je upravljanja. Preporučuju se palijativne mjere, kao što su labavo pamučno rublje, hladne obloge, solne kupke pogođenog područja, održavanje suhog i čistog područja i korištenje lokalne kreme za cink. Sistemski antivirusni lijekovi mogu djelomično kontrolirati znakove i simptome epizoda herpesa kada se koriste za liječenje prvih kliničkih i rekurentnih epizoda ili kada se koriste kao dnevna supresivna terapija.

Imunomodulatori se propisuju u kompleksnoj terapiji istovremeno s antivirusnim sredstvima. Time se postiže dvostruki učinak kada imunomodulator povećava aktivnost imunološki sustavi kemoterapijsko sredstvo smanjuje funkcionalnu aktivnost patogena.
Preporučuje se rano davanje imunomodulatora, odnosno od prvog dana primjene kemoterapijskih etiotropnih sredstava.
Kod sekundarne imunodeficijencije, klinička slika bolesti je osnova za propisivanje imunomodulatora.
Upotreba imunomodulatora poželjno se provodi pod kontrolom imunološkog statusa.
Imunomodulatori se mogu koristiti kao monoterapija tijekom aktivnosti imunorehabilitacije (tj. Tijekom oporavka

Herpes pilule se odnose na antivirusni lijekovi, čija se svrha provodi u liječenju herpes virusnih infekcija različite lokalizacije. Trenutno predstavlja veliku količinu raznih lijekova iz herpes tableta. Unatoč činjenici da se nitko od njih ne može riješiti herpes simplexa zauvijek, jer se zarazni agenti skrivaju u živčanim stanicama tijela, tablete dobro tretiraju patologiju. Pomažu smanjiti trajanje bolesti i ublažiti simptome.

Međutim, ti lijekovi ne uništavaju skriveni virus. Trenutno su odobrena tri lijeka za liječenje genitalnog herpesa: aciklovir, valaciklovir i famciklovir. Antivirusna aktivnost aciklovira posljedica je intracelularne konverzije aciklovira virusnom timidin kinazom u monofosfat, nakon čega slijedi pretvorba staničnih kinaza u difosfat i aktivni trifosfat. Cijeli proces je visoko selektivan za inficirane stanice, budući da inicijalna aktivacija zahtijeva viralnu timidin kinazu i iz istog razloga aciklovir nema aktivnost protiv latentnog virusa.

Osim toga, pilule protiv herpesa koriste se ne samo za uklanjanje infekcije, već i kao preventivne mjere koje štite organizam od pojave recidiva bolesti. Najučinkovitiji su lijekovi koji sadrže imunomodulatore. Oni značajno povećavaju otpornost ljudskog tijela na različite viruse i imaju anti-herpes funkcije. Ali koje pilule za herpes odluče brzo eliminirati znakove ove bolesti?

Valaciklovir i famciklovir su prolijekovi aciklovira, odnosno pankiklovira. Oni poboljšavaju apsorpciju nakon oralne primjene i višu oralnu bioraspoloživost, čime se osigurava niža doza i manja učestalost primjene. Lokalni preparati aciklovira manje su korisni i ne preporučuju se. U rezistenciji na aciklovir, valaciklovir i famciklovir su također nedjelotvorni. Unatoč izvješćima o neuspjehu liječenja, otpor nikada nije bio ozbiljan problem s genitalnim herpesom.

Primjenjuje se intravenski jednom tjedno. Kontinuirana supresivna terapija kako bi se spriječilo ponavljanje. , Mnogi ljudi s herpesom u prvoj epizodi imaju teške ili dulje simptome. Stoga bi bolesnici s početnim genitalnim herpesom trebali primati antivirusnu terapiju.

Kako se radi o antiherpetskim tabletama

Da biste spriječili pogoršanje bolesti, recidiv, zaštitili tijelo od različitih poremećaja u funkcioniranju koji se javljaju u prisutnosti infekcije, trebali biste uzeti lijek protiv herpesa. Da bi se ova bolest eliminirala, koriste se antivirusne tablete, provodi se imuno- i antiherpeticna terapija.

Fenistil Penzivir krema

Antivirusna terapija za ponavljajući genitalni herpes može se primijeniti ili sporadično kako bi se poboljšalo ili skratilo trajanje lezija, ili kontinuirano kao supresivna terapija za smanjenje učestalosti recidiva. Pacijent također treba savjetovati o faktorima okidanja i mjerama za njihovo izbjegavanje.

Učinkovito epizodično liječenje rekurentnog herpesa zahtijeva početak liječenja u roku od 1 dana nakon početka lezije ili tijekom prodroma prije nekih izbijanja. Maksimalna replikacija virusa pojavljuje se unutar 24 sata nakon prvog prodromalnog simptoma. Početna epizodna terapija započeta od strane pacijenta započela je tijekom nastanka prodromalnih simptoma, koje većina kliničara može lako naučiti prepoznati, mnogi kliničari preferiraju jer koristi prozor između početka prodromalnih simptoma i klinički vidljivih lezija herpesa.

Tablete za herpes dobro ublažavaju bolne simptome, dovode do brzog zacjeljivanja erozije. Liječenje će biti učinkovitije ako koristite lijekove koji djeluju na virus na različite načine.

Tablete se najbolje uzimaju odmah nakon početka početnih simptoma bolesti. To ga može spriječiti.

Ako su česti relapsi, kako bi se spriječio liječnik može povećati razdoblje lijekova.

Nespecifični herpes lijek

Epizodično liječenje nukleozidnim analozima obično se propisuje 3-5 dana. Međutim, utvrđeno je da je jednodnevno epizodično liječenje koje je pokrenuo pacijent najbolja opcija s najboljim odgovorom i rezultatima. Supresivna terapija je indicirana kada su ponovni genitalni herpes česti, teški, anksiozni ili povezani s ozbiljnim prodromima. Drugi znakovi su lezije herpesa u zadnjem tromjesečju, pacijenti s psihološkim i psihoseksualnim problemima zbog infekcije i imunokompromitirani pacijenti.

Antivirusni lijekovi i sredstva za jačanje imuniteta tijela propisani su za liječenje infekcije. Imunomodulatori sa složenom primjenom s interferonom djeluju mnogo učinkovitije, doprinose brzoj supresiji Herpes simplexa.

Rizik prijenosa virusa na seksualnog partnera je smanjen, jer supresivna terapija smanjuje asimptomatsko širenje virusa. Dugoročna antivirusna profilaksa može se započeti u bilo koje vrijeme i trajati neodređeno. Sigurnost i djelotvornost zabilježene su u bolesnika koji su svakodnevno primali terapiju aciklovirom 6 godina, a valaciklovir ili famciklovir tijekom 1 godine. Kvaliteta života bolesnika s čestim recidivima bolja je za one koji primaju supresivnu terapiju nego za one koji primaju epizodne terapije.

Tablete se rastvaraju u želucu, a aktivne komponente lijeka apsorbiraju se u krv i ulaze u sve organe i tkiva tijela. Jednom u stanicama gdje se virus nalazi, uništavaju njegovu DNA, zbog čega dolazi do uništenja mikroorganizama.

Takve biljne lijekove treba uzimati s velikim oprezom jer pripadaju tipu lijekovis različitim nuspojavama i kontraindikacijama. Prije korištenja, morate posjetiti svog liječnika.

Od herpesa na usnama

Pilule za liječenje herpesa na usnama su najviše tražene. Na tom području lica mnogo je češće nego na drugim dijelovima tijela.

Postoje 4 stadija bolesti:

Isprva se u početnom stadiju bilježi svrab i lagano peckanje na usnama, a nakon 2-3 sata pojavljuju se još bolniji osjećaji.
U sljedećem koraku na usni se formira mali mjehurić i natečenost.
Zatim, u trećoj fazi, ovaj se mjehur pretvara u ranu, koja počinje napredovati. Postoji infekcija susjednih područja usana.
Tijekom četvrtog stadija, rana dobiva koru, a nakon 2 dana počinje njezino iscjeljivanje.

Herpes u području usana može se pojaviti kao posljedica kontakta sa zaraženom osobom, kao i zbog stresa, prehlade, menstruacije, trudnoće, nakon ozljeda i hipotermije u tijelu. Ako se ne liječi s raznim lijekovima za herpes, proći će sam za 2 tjedna, ali će se cijelo to razdoblje osjećati nelagodno. Kada rana zacjeljuje, mali ožiljci mogu ostati na njenom mjestu. Da biste to spriječili, trebate koristiti potrebne lijekove protiv virusa herpesa.

Korištenje tableta pomoći će u brzom uklanjanju početnih znakova bolesti i sprječavanju pojave relapsa. Postoje 2 vrste takvih lijekova:

sredstva s imunoterapijskim djelovanjem;
antivirusne pilule.

Od genitalnog herpesa

Herpes pilule se također koriste kada se na koži i sluznici vanjskih spolnih organa pojavljuju osipi. Genitalni herpes je podmukla i prilično česta bolest koja se lako može zaraziti. Njezin uzročnik je virus Herpes simplex, sposoban zaraziti osobu bilo kojeg spola i dobi.

Njegova opasnost leži u činjenici da virus dovodi do slabljenja zaštitnog učinka imuniteta, poremećaja funkcije mozga i nekih unutarnjih organa, Pacijent može biti nositelj virusa već duže vrijeme i ne može ga pogoditi.

Postoje genitalni herpes primarni i rekurentni. Ako na vrijeme počnete liječiti bolest i uzimate učinkovite lijekove primarni herpestada će rizik njezina prijelaza u kronični oblik biti minimalan.

Simptomi bolesti su sljedeći:

Prvi je virus razdoblje inkubacijeobično traje od 3 dana do 1 mjesec.
Nakon toga na koži se formira osip crvenkaste nijanse koji jako svrbi. Također, bolesnik u ovom trenutku može se promatrati: groznica, glavobolja, slabost, opća slabost.
Nakon samo 2 sata, osip se pretvara u mjehuriće napunjene inficiranom tekućinom.
Nakon 3 dana pucaju i ostavljaju bolne rane. Osim toga, u području genitalija osoba se osjeća jako svrab i gori.

Liječenje herpesa započinje dijagnozom i nizom testova. Tek nakon potpunog pregleda pacijenta od strane liječnika, ovisno o obliku bolesti, radi plan potrebnih terapijskih postupaka. Nema takvih učinkovitih tableta za herpes koje bi u potpunosti i trajno uništile virus u tijelu. No, moderni lijekovi mogu zadržati patogene pod kontrolom i eliminirati bolne manifestacije bolesti. Najčešći lijekovi za herpes (kao što su Acyclovir, Valtrex, itd.) Su u stanju suzbiti sve manifestacije genitalnog herpesa.

Nakon završetka propisanog liječenja, trebali biste razmisliti o prevenciji bolesti:

osobna higijena je važna;
spriječiti povremeni spolni odnos;
ojačati imunološki sustav.

Osim toga, bolje je cijepiti protiv virusa herpesa. To će spriječiti ponavljanje bolesti.

Od herpesa po tijelu

Herpetičke erupcije na tijelu nazivaju se herpes zoster, nastaju kada virus ptičjih boginja prodre u tijelo, što utječe na kralježničnu moždinu i nodule živaca. Na tijelu bolesne osobe pojavljuju se karakteristični mjehurići. Ova vrsta infekcije obično se javlja kod osoba starije životne dobi i kod pacijenata s oslabljenim imunološkim sustavom.

Herpes zoster se prenosi mnogo teže od drugih vrsta patologije. U ovom slučaju, ne samo kožaali i živčane stanice. Kod ljudi postoji povišena tjelesna temperatura i jaka bol u područjima kože gdje ima osipa. Ovaj oblik bolesti karakterizira ne samo prisutnost teških simptoma, već i opasnost od razvoja opasnih posljedica. Stoga, pacijent mora proći čitav niz medicinskih postupaka.

Glavni korak u terapiji je uporaba lijekova za herpes (npr. Virolex, Acyclovir, itd.). Osim toga, bit će potrebno liječiti područja kože koja su zahvaćena virusom, medicinske masti (Panavir, Depantenol, itd.).

Zabranjeno je liječenje herpes zoster preparatima hormonima i glukokortikosteroidima.

Stoga je potrebno da liječenje propisuje samo liječnik. Ne biste trebali sami donositi odluke o tome koje najbolje pilule koristiti. Inače možete uzrokovati nepopravljivu štetu vašem zdravlju.

Liječnik može propisati lijekove protiv bolova koji sadrže lidokain ili acetaminofen i antipiretik (Ibuprofen, paracetamol, itd.).

Osim toga, potrebno je poduzeti mjere za jačanje imunološkog sustava. Mogu se propisati imunomodulatori, vitamini skupina A, C, B i E.

Treba imati na umu da pravovremeno započeto sveobuhvatno liječenje dovodi do brzog oporavka. Nakon prolaska kroz terapiju mogu nastati bolni osjećaji na tijelu, koji potpuno nestaju tek nakon 2-3 mjeseca. To je zbog neuroloških poremećaja i poremećaja osjetljivosti. Ako patologija poprimi kronični oblik, tada bolni osjećaji mogu trajati duže vrijeme.

Od herpesa na nosu

U liječenju herpesa na nosu mogu se primijeniti sredstva u obliku tableta. Ovaj oblik bolesti očituje se edemom u području infekcije i ispiranjem kože u području nosa. Može doći do groznice, slabosti, slabosti. Virus potpuno mijenja rad stanica u genomskom aparatu, što rezultira širenjem infekcije i utječe na sve više zdravih stanica.

Početni simptomi pojavljuju se 1 tjedan nakon infekcije. Mjehurići, natečenost se formiraju na nosu, koža postaje crvenkasta. Tada se puknu elementi osipa, au tim područjima dolazi do brojnih erozija, koje nakon nekoliko dana tvore zajedničku ranu. Nakon još 2 dana na njemu se formira ožiljak.

Liječenje ove vrste bolesti je uporaba antivirusnih i antihistaminskih tableta, koje mora propisati liječnik.

Najčešće anti-herpes pilule

Mnogi pacijenti su zainteresirani za što najbolji lijek kupnju za liječenje herpesa. Postoji veliki broj suvremenih lijekova dizajniranih da se riješe ovog opasnog virusa. Ali treba imati na umu da su svi oni kemijski i da imaju kontraindikacije nuspojave, Stoga ih se ne preporuča koristiti bez savjetovanja s liječnikom.

Najčešći lijekovi za herpes u obliku tableta su:

Aciklovir - dovoljno učinkovit pravni lijekkoji ima antivirusni učinak namijenjen eliminiranju bilo kojeg oblika infekcije. njegov aktivne tvari utječe na staničnu razinu. Ovaj alat propisan je za infekciju kože, sluznice, boginje, razni oblici genitalnog herpesa. Osim toga, njegova primjena je učinkovita u prevenciji recidiva bolesti, u liječenju pacijenata sa AIDS-om i HIV infekcijom. Aciklovir je kontraindiciran za trudnice i žene tijekom dojenja. Treba ga koristiti s oprezom pri kršenju neurologije, zatajenju bubrega.
Valaciklovir - ovaj je lijek vrlo sličan acikloviru. To će pomoći riješiti se različitih vrsta herpesa.
Valtrex - ovaj lijek je učinkovit u liječenju različitih oblika herpesa, recidiva bolesti. Nuspojave se mogu pojaviti na bilo kojem sustavu i unutarnjim organima. Stoga, ovaj lijek treba koristiti strogo kako je propisao liječnik.
Herpferon je kombinirani lijek koji se sastoji od aktivnih sastojaka aciklovir i interferon. Koristi se za pogoršanje bolesti. Nemojte koristiti više od dva tjedna.
Famciclovir - učinkovit lijek iz herpesa posljednje generacije. Prodirući u tijelo, aktivna tvar uništava viruse. Učinkovit je u liječenju infekcija bilo kojeg mjesta i oblika.
Famvir - ovaj alat dobro djeluje na staničnoj razini, uništavajući replikaciju virusnih stanica. Učinkovit u liječenju svih oblika herpes virusa, a ne ovisnosti.
Foscarnet - aktivno uništava virusne stanice. Sastav ovog lijeka je fosfor, tako da je toksičan. Treba ga koristiti isključivo prema uputama liječnika.

Osim toga, za liječenje virusa koriste se takve tablete kao što su Methisazone, Ribamidil. Oni imaju drugačiji mehanizam djelovanja, ali imaju antivirusna svojstva. Obično se propisuju kada pacijent postane otporan na učinkovitije lijekove.

Dakle, posljednja generacija tableta herpesa, kao što je Famciclovir, pomaže da se brzo spriječi povratak. Kada ih prepiše liječnik u kombinaciji s imunomodulatorima, oni mogu eliminirati simptome bolesti.