Opterećenje sestre ultrazvukom. Zakonski okvir Ruske Federacije

U skladu s uredbom Ministarstva zdravstva od 03.12.2012. Br. 185 "O odobravanju približnih kadrovskih standarda za medicinske i druge zaposlenike poliklinika i dječjih poliklinika (odjeli za poliklinike) i stavljanjem van snage nekih uredbi Ministarstva zdravstva Republike Bjelorusije" Br. 10) radna mjesta liječnika ultrazvučne dijagnostike utvrđuju se na temelju opsega posla i procijenjenih vremenskih normi po stopi od 1 mjesta na 10.400 konvencionalnih jedinica ultrazvučnih pregleda i medicinsko-dijagnostičkih postupaka pod ultrazvučnom kontrolom godišnje s radnim tjednom od 38,5 sati.

Za liječnika specijalista, uključujući šefa strukturne jedinice koja se bavi ultrazvučnom dijagnostikom i radi u domovima za starije i nemoćne osobe, u bolnicama za starije osobe, u institucijama, odjelima, odjelima za pružanje palijativne skrbi u posebnim klinikama za beznadno bolesne ljude (hospicij), na odjelima i odjelima za pacijente s akutnim invaliditetom cerebralna cirkulacija, poraz leđna moždina i kralježnice (kralježnični bolesnici), kao i njihova rana medicinska rehabilitacija, uspostavlja se 35-satni radni tjedan (vidi uredbu Ministarstva rada i socijalne zaštite od 07.07.2014. br. 57 "O nekim pitanjima pružanja naknade za radne uvjete u obliku smanjenog radnog vremena" , pogl. 34).

Koji regulatorni pravni akt regulira godišnje opterećenje ultrazvučnog aparata na 20.800 konvencionalnih jedinica ultrazvučnih pregleda i postupaka liječenja i dijagnostike pod ultrazvučnom kontrolom?

Pokazatelj godišnjeg opterećenja ultrazvučnog aparata nije uveden regulatornim pravnim aktima Ministarstva zdravstva. Međutim, kako bi se osigurala dostupnost medicinske skrbi, kako bi se isključio zastoj skupe opreme, koja uključuje ultrazvučne skenere, preporučljivo je organizirati rad ultrazvučnih ureda u ambulantnim zdravstvenim organizacijama na temelju njegovog osoblja s dva radna mjesta liječnika ultrazvuka.

Dakle, godišnji opseg rada ultrazvučnog ureda, u kojem je ugrađen jedan ultrazvučni skener i kadrovski stol podrazumijeva prisustvo dva liječnika, određuje se na temelju izračuna 1 mjesta na 10.400 konvencionalnih jedinica ultrazvučnih pregleda i liječenja i dijagnostičkih postupaka pod ultrazvučnom kontrolom godišnje na 38. , 5-satni radni tjedan, što je 20.800 konvencionalnih jedinica ultrazvučnih pregleda i postupaka liječenja i dijagnostike pod ultrazvučnom kontrolom godišnje.

Kako se ultrazvučni liječnik plaća za pružanje plaćenih medicinskih usluga?

Naknada za radnike koji pružaju plaćene medicinske usluge, uključujući ultrazvučnu dijagnostiku, provodi se:

• kada je zaposlenik upisan na radno mjesto za izvanproračunske djelatnosti - za vrijeme stvarno odrađeno pod uvjetima utvrđenim za proračunske organizacije dekretom Ministarstva rada od 21. siječnja 2000. br. 6 "O mjerama za poboljšanje uvjeta nagrađivanja zaposlenika proračunskih organizacija i drugih organizacija koje primaju subvencije, zaposlenici koje su u smislu plaća izjednačene sa zaposlenicima proračunskih organizacija ";
• pri obavljanju plaćenih medicinskih usluga u glavnom radnom vremenu - zaposleniku se vrše dodatne poticajne isplate (bonusi), pruža se materijalna pomoć u skladu s odredbom o materijalnim poticajima koja je razvijena u svakoj zdravstvenoj ustanovi i sastavni je dio kolektivnog ugovora.

Koji regulatorni pravni akt definira koncept istraživanja u ultrazvučnoj dijagnostici?

Definicija pojma "istraživanje u ultrazvučnoj dijagnostici" dana je u uredbi Ministarstva zdravstva od 28. studenoga 2007. br. 129 "O odobravanju jedinstvenih normi i standarda za troškove materijala i rada (vrijeme, potrošnja osnovnih i pomoćnih materijala) za plaćene medicinske usluge na pruženoj instrumentalnoj dijagnostici pravne osobe svih oblika vlasništva i individualnih poduzetnika sukladno utvrđenom postupku. " Navedeni se pojam koristi kao mjerna jedinica koja uzima u obzir, između ostalog, vremenske norme za provođenje studije. Primjerice, ultrazvuk trbušnih organa u skladu s gore spomenutom uredbom računa se kao jedna studija.

Sve teme identificirane problematike razrađuju se na najdetaljniji način tijekom obrazovnog procesa na tečajevima prekvalifikacije za ultrazvučnu dijagnostiku i tečajevima osvježavanja liječnika ultrazvuka s analizom regulatornih pravnih akata koji reguliraju djelatnost službe ultrazvučne dijagnostike i analizom konkretnih primjera.

Elena Krutova, Zamjenik načelnika Odjela za ekonomske analize i razvoj zdravstvene zaštite Ministarstva zdravstva,

Elena Latushkina, glavni stručnjak za upravljanje organizacijom medicinska pomoć Ministarstvo zdravlja,

Aleksej Čukanov, glavni slobodni specijalist za ultrazvučnu dijagnostiku Ministarstva zdravstva.

GLAVNI SANITARNO - EPIDEMIOLOŠKI URED

1. Svrha i opseg.

1.1 Preporuke su izrađene u razvoju postojećih " Sanitarni standardi i pravila za rad s opremom koja stvara ultrazvuk koji se prenosi kontaktom u ruke radnika "br. 2282-80 radi optimizacije i poboljšanja uvjeta rada medicinskih radnika u ultrazvučnim sobama.

2. Higijenski zahtjevi na opremu ultrazvučnih soba

2.1 Skup prostorija namijenjen opremi ultrazvučnih ormarića,
treba sadržavati:

Soba za držanje dijagnostičko istraživanje brzinom od najmanje 20 m 2 po jedinici;

Soba za svlačenje i odijevanje pacijenta površine najmanje 7m 2;

Čekaonica za sastanak po cijeni od 1,2 m 2 po pacijentu, ne manje od 10 m 2.

2.2 Zabranjeno je postavljanje ultrazvučnih prostorija u podrume, polupodrume i podrume.

2.3 Prostorija za ultrazvučni pregled trebala bi imati:
- prirodna i umjetna rasvjeta;
- sudoper s opskrbom hladnom i toplom vodom;

Sustav opće ventilacije s tečajem 1: 3, dopušteno je prisustvo klima uređaja BK-1500.

2.4 Zidovi u sobama ultrazvučnog ureda trebaju biti obojani svijetlom uljnom bojom. Obloga zidova keramičkim pločicama je zabranjena.

2.5 Razina buke na radnim mjestima ne veća od 40 dB.

Kako bi se smanjila buka u sobama, preporuča se pokrivanje stropova i zidova materijalima koji apsorbiraju zvuk / na primjer "Akmigran" /.

2.7 Kauč / podesiv po visini / treba biti postavljen u središtu prostorije ili na određenoj udaljenosti od zida.

2.8 Tijekom provođenja istraživanja, opću rasvjetu treba isključiti, ostala je samo stolna svjetiljka, prozori u uredima zatamnjeni zavjesama.

2.9 U prostoriji ultrazvučnog ureda i u njegovoj blizini nemojte postavljati električne uređaje koji ometaju rad ultrazvučne opreme.

3. Higijenski zahtjevi za organizaciju i provođenje ultrazvuka.

Osobe koje imaju najmanje 18 godina i koje su završile odgovarajući tečaj obuke i sigurnosne upute smiju raditi s ultrazvučnom opremom.

S obzirom na to da trajanje dijagnostičke studije uvelike varira, broj pacijenata koje pregleda jedan zdravstveni radnik ne bi smio prelaziti 10-11 osoba.

Za izvođenje niza gimnastičkih vježbi, fizioterapijskih postupaka itd. medicinskom osoblju koje radi na ultrazvučnim aparatima savjetuje se da naprave dvije stanke od 10 minuta tijekom radne smjene.

Da bi se osoblje zaštitilo od izlaganja kontaktnom ultrazvuku, treba koristiti dva para rukavica: donje pamučne rukavice, gornje gumene rukavice.

Nije dozvoljen kontakt nezaštićenih ruku s površinom za skeniranje radnog ultrazvučnog senzora.

Kada nanosite kontaktno mazivo na područje za ispitivanje, treba paziti da ga ne dobije u rukama davatelja zdravstvenih usluga.

4. Medicinske i preventivne mjere za sprečavanje štetnih učinaka visokofrekventnog ultrazvuka i srodnih čimbenika.

4.1 Tretmansko-profilaktički kompleks mjera uključuje:
- liječnički pregledi, klinički pregled;
- fizioterapijski postupci;

Posebni kompleks industrijske gimnastike;

Vježbe za oči;

Psihološko rasterećenje.

4.2 Naredba Ministarstva zdravstva N 700 (od 19.06.94.).

DOKUMENTACIJA KORISNIČKE SOBE

Radna dokumentacija sobe za ultrazvučnu dijagnostiku je:

1. Časopis preliminarne registracije za provođenje istraživanja. Svrha časopisa je planiranje opsega rada ureda. Istodobno, pacijenti su raspoređeni među liječnicima prema rasporedu rada i prema istraživačkom području ( trbušna šupljina, bubrezi, štitnjača, mliječne žlijezde itd.). Umjesto ovog časopisa mogu se koristiti zasebni listovi koji se unaprijed predaju registru.

2. Časopis za registraciju rezultata istraživanja. Ovaj bi časopis trebao sadržavati:

Datum studije;

Serijski broj istraživanja;

Podaci o putovnici pacijenta (puno ime i prezime, godina rođenja);

Medicinska ustanova, odjel ili ime liječnika koji je poslao pacijenta na istraživanje;

Preliminarna klinička dijagnoza (osnova za dijagnostički postupak);

Broj izvedenih studija (kodovi, šifre itd.);

Zaključak ultrazvučnog pregleda (rezultati istraživanja).

U posljednjoj koloni ukratko se bilježi zaključak liječnika koji je proveo istraživanje i kopija protokola s detaljan opis ultrazvučne slike i snimljene slike treba čuvati u arhivi odjela, tako da ih je lako pronaći ako je potrebno.

3. Časopis za analizu otkrivene patologije. Najbolje je voditi dnevnik prema organsko-nozološkom principu (organ - bolest - broj otkrivenih slučajeva mjesečno, tromjesečje, pola godine, godine). Najzanimljiviji slučajevi mogu se zabilježiti odvojeno (s naznakom povijesti bolesti, rezultatima ultrazvuka, kirurškim zahvatom, odjeljkom).

4. Arhiva (indeks kartona). Sustav organizacije arhive može biti različit i ovisi o profilu medicinske ustanove i opsegu istraživanja koje se provodi. U malim odjelima (sobama) ultrazvučne dijagnostike, druge se kopije protokola mogu arhivirati, pohraniti u mape ili zalijepiti u bilježnicu do datuma pregleda.

Također je moguće stvoriti ormar za alate po abecednom redu prema godini rada.

U velikim odjelima, gdje se provode multidisciplinarna istraživanja, preporučljivo je arhivu čuvati ne samo kronološkim redoslijedom, već i tematski (tj. Po organima i bolestima).

Čuvajte kopiju ultrazvučnog protokola i slike odraslog pacijenta 5 godine (s otkrivenom patologijom) i 1 godinu (u nedostatku patoloških promjena) računajući od datuma zadnjeg pregleda. Rezultati ultrazvučnog pregleda djece najmanje se čuvaju u arhivi 5 godine bez obzira na prirodu utvrđenih promjena.

5. Protokol ultrazvučnog pregleda. Ako se za protokol ne koristi poseban obrazac, moraju se navesti naziv i adresa medicinske ustanove, datum studije i ime liječnika koji je proveo istraživanje. Zaključak je medicinski dokument samo ako postoji pečat medicinske ustanove ili osobni pečat liječnika.

Naredba Ministarstva zdravlja SSSR-a N 581 od 21.06.1988.

OSOBLJE MEDICINSKOG OSOBLJA ODJELJENJA (UREDI) ULTRAZVUČNE DIJAGNOSTIKE MEDICINSKIH PROFILAKTIČKIH USTANOVA (Dodatak 7).

1. Medicinsko osoblje. Radna mjesta liječnika ultrazvučne dijagnostike utvrđuju se ovisno o količini posla i trenutnim procijenjenim vremenskim standardima za ultrazvučne preglede. Ta su radna mjesta utvrđena u okviru plana rada i izdvajanja za plaće. Radno mjesto šefa odjela utvrđuje se ako u osoblju postoje najmanje 3 radna mjesta liječnika ultrazvučne dijagnostike umjesto 0,5 liječnika.

2. Sestrinsko osoblje. Radno mjesto medicinske sestre utvrđuje se u skladu s radnim mjestima liječnika ultrazvučne dijagnostike, uključujući mjesto šefa odjela. Radno mjesto starije medicinske sestre utvrđuje se prema položaju šefa odjela umjesto 0,5 mjesta medicinske sestre.

3. Mlađe medicinsko osoblje. Radna mjesta medicinskih sestara utvrđuju se po stopi od 0,5 mjesta za 1 mjesto doktora ultrazvučne dijagnostike, uključujući mjesto šefa odjela, ali ne manje od 1 mjesta.

Napomena: inženjersku potporu radu ultrazvučnih dijagnostičkih jedinica (prostorija) provodi osoblje čija su radna mjesta uvedena u skladu sa standardnim osobljem rukovoditelja, specijalista, zaposlenika i zaposlenih zdravstvenih ustanova.

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RSFSR NAREDBA br. 132, 02.08.91 O POBOLJŠANJU DIJAGNOSTIČKE USLUGE ZRAČENJA (odlomak) NARUDŽBAM: ... riješiti pitanje organiziranja na temelju terapijskih i profilaktičkih ustanova i klinika medicinskih i
istraživački instituti odjela (odjela) za dijagnostiku zračenja, uključujući rentgensku radiološku,
Odjeli za rentgensku dijagnostiku (prostorije), pododjeli za radionuklid, ultrazvuk, računalo,
magnetska rezonancija i druge vrste dijagnostike, uzimajući u obzir lokalne uvjete, organiziraju svoj rad u skladu s tim
s "Pravilnikom o odjelu (odjelu) za dijagnostiku zračenja", njegovim odjelima i osoblju "... Prilog br. 1 naredbi Ministarstva zdravlja RSFSR-a od 2. kolovoza 1991. N 132 PROPISI O ODJELJENJU (ODJELJENJU) ZA RADIOLOŠKU DIJAGNOSTIKU 1. Opće odredbe 1.1. (odjel) radijacijske dijagnostike organiziran je na osnovi terapijskih i profilaktičkih ustanova, klinika medicinskih i znanstveno-istraživačkih instituta i njihov je strukturni odjel. magnetska rezonanca, radionuklidna, ultrazvučna, patomorfološka i druge vrste dijagnostike, ovisno o lokalnim uvjetima PROPISI O ODJELJU (KABINETU) ULTRAZVUČNE DIJAGNOSTIKE 1. Odjel (kabinet) ultrazvučne dijagnostike (osim ultrazvuka kardiovaskularnog sustava) organiziran je u sastavu odjela dijagnostika zračenja 2. Uprava odjela (kabinet) ultrazvučne dijagnostike provodi glava. 3. Rad odjela (prostorije) ultrazvučne dijagnostike organiziran je u skladu s Uredbom o Zavodu za radijacijsku dijagnostiku, ovom Uredbom i ostalim regulatornim dokumentima. 4. Glavni zadaci odjela (ureda) su: 4.1. Pružanje pacijentima klinički utemeljene visokokvalificirane dijagnostičke i terapijske pomoći pomoću ultrazvučnih metoda uz korištenje dodatnih posebnih tehnika. 4.2. Integracija rezultata rada s drugim dijagnostičkim i kliničkim odjelima radi pojašnjenja dijagnoze i utvrđivanja opsega medicinske skrbi. 5. Izdavanje zaključaka o rezultatima ultrazvučnog pregleda najkasnije sljedeći dan nakon studije. Dodatak N 18 naredbi Ministarstva zdravlja RSFSR-a od 2. kolovoza 1991. godine N 132 PROPISI O LIJEČNIKU ODJELJA (KABINETA) ULTRAZVUČNOG ISTRAŽIVANJA ZAVODA (ZAVODA) ZA ZRAČENJU DIJAGNOSTIKU imajući posebni trening za ultrazvučnu dijagnostiku. 2. Liječnik ultrazvučne dijagnostike izravno je podređen voditelju odjela (odjela) dijagnostike zračenja, u njegovom odsutnosti - voditelju ustanove ili njegovom zamjeniku za medicinski rad. 3. Liječnik ultrazvučne dijagnostike u svom radu vodi se Uredbom o odjelu (uredu) ultrazvučne dijagnostike, Uredbom o odjelu (odjelu) dijagnostike zračenja, ovom Uredbom i ostalim regulatornim dokumentima. 4. U skladu sa zadacima sobe za ultrazvučnu dijagnostiku, liječnik osigurava i provodi: 4.1. Provođenje ultrazvučnih dijagnostičkih studija u skladu s jasno formuliranim indikacijama i donosi konačnu odluku o njezinoj provedbi, određivanjem potrebnog volumena i racionalne metodologije istraživanja, provođenjem dijagnostičkih i terapijskih i dijagnostičkih invazivnih manipulacija, uključujući posjete na terenu. 4.2. Ovladavanje i primjena novih dijagnostičkih tehnika i opreme. 4.3. Savjetodavni rad na primjeni ultrazvuka u dijagnostici i njegovim mogućnostima u medicinskoj praksi. Sudjelovanje u analizi složenih slučajeva i pogrešaka u dijagnozi, identificiranju i analizi razloga neslaganja između podataka ultrazvuka i patoloških i operativnih podataka. 4.4. Održavanje relevantnih medicinskih i računovodstvenih evidencija, analiza kvantitativnih i kvalitativnih pokazatelja uspješnosti. 4.5. Napredna obuka sestrinskog i mlađeg medicinskog osoblja i kontrola njihovog rada, poštivanje pravila sigurnosti i zaštite rada. 4.6. Nadzor nad sigurnošću i racionalnom uporabom opreme i uređaja, njihovim tehnički kompetentnim radom. pet ... Liječnik za ultrazvučnu dijagnostiku mora: 5.1. Poboljšati svoje kvalifikacije na propisani način, savladati novu opremu i nove metode za provođenje ultrazvučnih dijagnostičkih studija. 6 ... Liječnik za ultrazvučnu dijagnostiku ima pravo na: 6.1. Dajte naredbe i upute sestrinskom i sestrinskom osoblju. 6.2. Zastupati upravu ustanove njemu podređenih zaposlenika radi poticanja ili izricanja kazne. 6.3. Davati prijedloge upravi institucije za poboljšanje rada ureda, organiziranje radnih uvjeta. 6.4. Sudjelujte na sastancima, konferencijama na kojima se razmatraju pitanja u vezi s radom sobe za ultrazvučnu dijagnostiku. Dodatak N 19 naredbi Ministarstva zdravstva RSFSR-a od 2. kolovoza 1991. godine N 132 PROPISI O MEDICINSKOJ SESTRINI (ODJELJENJU) KABINETA ZA ULTRAZVUČNO ISTRAŽIVANJE ZAVODA (ZAVODA) ZA ZRAČENJU DIJAGNOSTIKU dijagnostička oprema i sigurnosne mjere. Medicinska sestra s iskustvom u kirurškoj ili intenzivnoj njezi postavlja se na mjesto medicinske sestre u uredu u kojem se pod kontrolom ultrazvuka ili rendgenskog ultrazvuka provode invazivne manipulacije. 2. U svom radu medicinska sestra u sobi za ultrazvučnu dijagnostiku vodi se Pravilnikom o Zavodu za zračenje, a Odjelom (kabinetom) ultrazvučnih studija ovim Pravilnikom. 3. Glavni zadaci medicinske sestre sobe za ultrazvučnu dijagnostiku su priprema materijala za brisanje i podmazivanje, ultrazvučne opreme za ispitivanje, priprema pacijenta za ultrazvučnu dijagnostičku studiju i sudjelovanje u drugim postupcima, fotoregistracija slika tijekom studije i registracija podataka studije u odgovarajuće knjigovodstvene dokumente. , regulacija protoka pregledanih osoba, održavanje opreme za prvu pomoć s lijekovima hitna pomoć, osiguravanje sigurnosti opreme, opreme, inventara kućanstva, poštivanje sanitarnog režima, sudjelovanje u održavanju arhive i osiguravanje sigurnosti medicinskih podataka. Tijekom izvođenja invazivnih manipulacija, njezine dužnosti uključuju održavanje čiste garderobe ili operacijske sobe u uredu, pripremu sterilnih instrumenata, materijala, ogrtača, kao i potrebnog seta lijekova za pacijenta za provođenje invazivnih manipulacija i pružanje pomoći liječniku tijekom njegove provedbe. 4. Medicinska sestra sobe za ultrazvučnu dijagnostiku dužna je poboljšati svoje kvalifikacije na propisani način, strogo se pridržavati sigurnosnih pravila, internih propisa o radu, nadzirati tehničko stanje opreme i voditi potrebnu računovodstvenu i izvještajnu dokumentaciju.

Dodatak N 22 naredbi Ministarstva zdravlja RSFSR-a

PRIBLIŽNE STOPE VREMENA ZA IZVRŠENJE ULTRAZVUČNOG ISTRAŽIVANJA

Ultrazvučni pregled organa hepatobilijarnog sustava:

Jetra + žučni mjehur 20 min.

Žučni mjehur s određivanjem funkcije 60 min.

Gušterača 20 min.

Slezena 20 min.

Ultrazvučni pregled genitourinarnog sustava:

Bubrezi + nadbubrežne žlijezde 20 min.

Mjehur s određivanjem zaostalog urina 15 min.

Prostata + testisi 20 min.

Ultrazvučni pregled ženskih spolnih organa:

Za ginekološke bolesti 25 min.

Tijekom trudnoće 30 min.

Ultrasonografija unutarnji organi fetus:

u II i III tromjesečju trudnoće 30 min.

Ultrazvučni pregled organa novorođenčeta:

Mozak 30 min.

Unutarnji organi 30 min.

Ultrazvučni pregled površinskih struktura:

Štitnjača 15 min.

Mliječna žlijezda 20 min.

Žlijezde slinovnice 20 min.

Limfni čvorovi 20 min.

Periferne žile 20 min.

Doppler krvne žile sa spektralnom analizom

u načinu konstantnog vala 50 min.

Ispitivanje krvnih žila kolor doplerom

mapiranje 60 min.

Meko tkivo 20 min.

UZV prsnog koša :

Medijastinum 20 min.

Pleuralna šupljina 20 min.

Ehokardiografija s mapiranjem u boji 60 min.

Ehokardiografija s Doppler analizom 60 min.

Ultrazvučna doplerografija žila u impulsu

način rada 40 min.

Medicinske i dijagnostičke studije pod kontrolom ultrazvuka:

Perkutana dijagnostička punkcija 45 min.

Perkutana dijagnostička punkcija sa

ekspresni citološki pregled 70 min.

Medicinska i dijagnostička punkcija cista na trbuhu

šupljina i retroperitonealni prostor 70 min.

Terapijska i dijagnostička punkcija abdomena i pleure

šupljina 90 min.

Perkutana drenaža žučnog mjehura 120 min.

Perkutana drenaža žučnih kanala ispod

ultrazvučna i rendgenska kontrola 150 min.

Ultrazvučna histerosalpingografija

(ehohidrotubacija) 60 min.

Bilješka:

Procijenjeno opterećenje liječnika ultrazvuka

s radnim danom od 6,5 sati - 33 konvencionalne jedinice.

Za konvencionalnu jedinicu radite s trajanjem od 10

Kombiniranim studijama nekoliko organa, izračunato

norme za svaki sljedeći organ smanjuju se za 5 minuta.

Prilikom pregleda djece vremenska stopa se povećava za 10%

Procijenjena vremenska stopa uključuje:

1.pripremno-završno vrijeme

2.vrijeme izravnog istraživanja

3. vrijeme za dokumentaciju i analizu rada.

Trajanje radnog vremena liječnika ultrazvuka

Zapravo, zakonodavstvo predviđa skraćeno radno vrijeme za zdravstvene radnike. Članak 350. Zakona o radu Ruske Federacije kaže da to trajanje ne bi trebalo biti duže od 39 sati tjedno. ovisno o položaju i (ili) specijalnosti, trajanje radnog vremena medicinskih radnika određuje Vlada Ruske Federacije. Donedavno je bila na snazi \u200b\u200bNaredba Ministarstva zdravstva SSSR-a od 11.12.1940., Čiji su dodaci sadržavali popise zdravstvenih radnika kojima je određen radni dan od 6,5 i 5,5 sati, ali s tim da je to rad sa šestodnevnim radnim tjednom. U "Rossiyskaya Gazeta", službenoj publikaciji od 20. veljače 2003. br. 33 (3147), objavljena je nova Rezolucija Vlade Ruske Federacije "O trajanju radnog vremena medicinskih radnika, ovisno o položaju i (ili) specijalnosti" od 14. veljače 2003. 101. Smanjeno trajanje radnog vremena medicinskih radnika, ovisno o njihovom položaju i (ili) specijalnosti, utvrđuje se:
36 sati tjedno - prema popisu prema Dodatku br. 1;
33 sata tjedno - prema popisu prema Dodatku br. 2;
30 sati tjedno - prema popisu prema Dodatku br. 3;
24 sata tjedno - za medicinske radnike koji izravno provode gama terapiju i eksperimentalno gama zračenje gama lijekovima u radio manipulacijskim sobama i laboratorijima.
U bliskoj će se budućnosti na našoj web stranici pojaviti ili sam tekst ove Rezolucije ili informativna poruka o njoj.
Dakle, u Dodatku br. 2 - radni tjedan od 33 sata - I. Medicinske i preventivne organizacije, ustanove (poliklinike, ambulante, medicinski centri, stanice, odjeli, uredi) naznačene su ako liječnik provodi isključivo ambulantni prijem pacijenata.

Glavna svrha procijenjenih vremenskih normi za funkcionalne studije je njihova upotreba kada:

Rješavanje pitanja poboljšanja organizacije rada ureda (odjela) funkcionalne dijagnostike

Planiranje i organizacija rada medicinskog osoblja tih jedinica;

Analiza troškova rada medicinskog osoblja;

Formiranje standarda osoblja za medicinsko osoblje relevantnih medicinskih ustanova.
Radno vrijeme prema izračunatim normama ne može premašiti 84,5% cjelokupnog vašeg radnog vremena. Ispunjavanje normi za obračun ili prekomjerno ispunjavanje u konačnici utječe na vašu plaću. Ako imate ambulantni sastanak, čini se da vam je radni tjedan 33 sata, a radni dan obično 6,5, neizrađeni sati mogu "istjecati" 1 radne subote u mjesecu. Vaša dnevna norma iznosi 33 USD, izračunavaju se pomoću posebne tablice. U principu, uobičajeni ambulantni prijem u potpunosti pruža količinu posla kako bi se ispunila sva ta norma, pa čak i prekomjerno ispunjenje.

Može vam se platiti i naknada za rad u štetnim radnim uvjetima. Naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 15. listopada 1999. br. 377 odobrena je Uredba o nagrađivanju zdravstvenih radnika koja se primjenjuje pri određivanju plaća zdravstvenih radnika u zdravstvenom sustavu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Zdravstvene ustanove uključuju liječenje i prevenciju, sanitarne i epidemiološke i druge ustanove uključene u „Nomenklaturu zdravstvenih ustanova“ koju je odobrilo Ministarstvo zdravstva Rusije. Ako radite u instituciji koja je obuhvaćena ovom nomenklaturom, tada imate pravo na povećanje (stopa) plaće za 15% (Dodatak br. 2 navedene Uredbe, stav 1.17. Popisa institucija, odjela i radnih mjesta, rad u kojem zaposlenici imaju pravo na povećanje plaće). (stope) u vezi sa zdravstvenim i posebno teškim uvjetima rada "Odjeli (uredi): ultrazvučna dijagnostika i endoskopski")

"O odobravanju pravila za provođenje funkcionalnih istraživanja"

Izdanje od 26.12.2016 - Vrijedi od 01.07.2017

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUSKE FEDERACIJE

NARUDŽBA
od 26. prosinca 2016. N 997n

O ODOBRENJU PRAVILA ZA PROVOĐENJE FUNKCIONALNOG ISTRAŽIVANJA

1. Odobriti Pravila za izvođenje funkcionalnih studija u skladu s dodatkom.

Ministar
U I. SKVORTSOVA

2. Funkcionalne studije provode se u svrhu: dijagnostike;

pravodobno otkrivanje društveno značajnih i najčešćih bolesti unutarnjih organa;

otkrivajući latentne oblike bolesti.

3. Funkcionalne studije provode se uz prisustvo medicinskih indikacija za pružanje:

primarna zdravstvena zaštita;

specijalizirana, uključujući visokotehnološku, medicinsku skrb;

ambulanta, uključujući specijaliziranu ambulantu, medicinsku njegu;

palijativna skrb;

medicinska njega u banjskom liječenju.

4. Funkcionalne studije provode se u pružanju medicinske skrbi u sljedećim uvjetima:

ambulantno (u uvjetima koji ne omogućuju danonoćni medicinski nadzor i liječenje);

u dnevnoj bolnici (u uvjetima koji omogućuju medicinski nadzor i liječenje tijekom dana, ali ne zahtijevaju danonoćni medicinski nadzor i liječenje);

stacionarni (u uvjetima koji osiguravaju danonoćni medicinski nadzor i liječenje).

5. Funkcionalne studije provode se u pružanju medicinske skrbi u hitnim, hitnim i planiranim oblicima.

6. Funkcionalne studije u pružanju hitne pomoći, uključujući specijaliziranu ambulantu, medicinsku njegu, provode se u skladu s postupkom pružanja hitne pomoći, uključujući specijaliziranu ambulantu, medicinsku njegu<1>.

<1> od 20. lipnja 2013. N 388n "O odobravanju postupka za pružanje hitne pomoći, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć" (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 16. kolovoza 2013., registracija N 29422), izmijenjeno i dopunjeno naredbama Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 22. siječnja 2016. N 33n (registrirano od Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 9. ožujka 2016., registracija N 41353) i od 5. svibnja 2016. N 283n (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 26. svibnja 2016., registracija N 42283).

7. Organizacija djelatnosti medicinskih organizacija koje provode funkcionalna istraživanja kao dio pružanja primarne predmedicinske zdravstvene zaštite provodi se u skladu s Prilozima N - Uredbi o ustrojstvu primarne zdravstvene zaštite za odraslo stanovništvo<1>.

<1> Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 15. svibnja 2012. godine N 543n "O odobravanju Pravilnika o organizaciji pružanja primarne zdravstvene zaštite odraslom stanovništvu" (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 27. lipnja 2012., registracija N 24726) s izmjenama i dopunama, naredbama Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 23. lipnja 2015. N 361n (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 7. srpnja 2015., registracija N 37921) i od 30. rujna 2015. N 683n (registrirano od Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 24. studenog 2015. br. , registracija N 39822).

Organizacija djelatnosti medicinskih organizacija koje provode funkcionalna istraživanja u okviru primarne specijalizirane medicinske i sanitarne skrbi, specijalizirane medicinske skrbi, palijativne skrbi i medicinske skrbi u banjskom liječenju provodi se u skladu s Prilozima br. 1-15 ovih Pravila.

8. Funkcionalni pregledi provode se u smjeru lječnika ili bolničarke, primalje u slučaju da im se dodijele određene funkcije lječnika<1> uzimajući u obzir pravo pacijenta na izbor medicinska organizacija <2>.

<1> Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 23. ožujka 2012. godine N 252n "O odobravanju postupka za nametanje bolničarki, primalji od strane šefa medicinske organizacije u organiziranju pružanja primarne zdravstvene zaštite i hitne medicinske pomoći određenim funkcijama ljekara koji dolazi, radi izravnog pružanja medicinske skrbi pacijentu tijekom razdoblja promatranja i liječenja, uključujući imenovanje i upotrebu droga, uključujući opojne droge lijekovi i psihotropne droge "(registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 28. travnja 2012., registracija N 23971).

9. Funkcionalne studije provedene u okviru pružanja primarne predmedicinske zdravstvene zaštite izvodi bolničar ili medicinska sestra.

Analizu rezultata ovih funkcionalnih studija provodi bolničar.

U slučaju nedovoljnih rezultata funkcionalnih studija provedenih u okviru pružanja primarne predmedicinske zdravstvene zaštite, radi postizanja ciljeva navedenih u stavku 2. ovih propisa, bolničar ili primalja šalje pacijente u medicinske organizacije radi pružanja primarne specijalizirane zdravstvene zaštite ili specijalizirane medicinske skrbi u slučajevima predviđena postupcima pružanja medicinske skrbi po profilu<1>.

U nedostatku liječnika za funkcionalnu dijagnostiku, analizu rezultata funkcionalnih studija provodi liječnik koji o tome govori, o čemu se odgovarajući upis u medicinskoj dokumentaciji pacijenta.

11. Provesti funkcionalna istraživanja u okviru pružanja primarne specijalizirane zdravstvene zaštite, specijalizirane medicinske skrbi, palijativne skrbi i medicinske njege u banjskom liječenju:

prilikom pružanja medicinske njege u dnevnoj bolnici, stacionarnih uvjeta, liječnik koji se nalazi (bolničar, primalja) vrši upis na popis imenovanja i njihovu provedbu sadržanu u zdravstvenom kartonu stacionara (u daljnjem tekstu - receptni popis), o vrsti potrebne funkcionalne studije ili, u slučaju upućivanja drugoj medicinskoj organizaciji, sastavlja uputnicu;

prilikom pružanja medicinske pomoći u lječilišnom liječenju, liječnik na zapisniku koji se nalazi u medicinskoj evidenciji pacijenta upisuje vrstu potrebnog funkcionalnog istraživanja ili, u slučaju upućivanja u drugu medicinsku organizaciju, sastavlja uputnicu.

12. Pacijenti koji pružaju medicinsku njegu u stacionarnim i dnevnim bolničkim uvjetima, a čije je kretanje ograničeno iz medicinskih razloga, uključujući zbog propisanog režima liječenja, funkcionalne studije mogu se izvoditi izravno u strukturnoj jedinici medicinske organizacije u kojoj borave, uz pomoću prijenosne dijagnostičke opreme.

13. Upute za provođenje funkcionalne studije u medicinskoj organizaciji u kojoj je izdano sadrže:

naziv medicinske organizacije u skladu s poveljom medicinske organizacije koja pacijenta šalje na funkcionalno istraživanje, adresa njegova sjedišta;

prezime, ime, prezime (ako postoji) pacijenta, njegov datum rođenja; broj medicinske evidencije pacijenta koji prima ambulantnu medicinsku njegu<1>, ili medicinsku iskaznicu stacionarnog bolesnika;

<1> Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 15. prosinca 2014. N 834n "O odobravanju objedinjenih obrazaca medicinske dokumentacije koja se koristi u medicinskim organizacijama koje pružaju medicinsku njegu ambulantno i postupaka za njihovo popunjavanje" (registrirano od Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 20. veljače 2015. br. , registracija N 36160).

dijagnoza osnovne bolesti, dijagnostički kod u skladu s Međunarodnom statističkom klasifikacijom bolesti i problema povezanih sa zdravljem, 10. revizija (u daljnjem tekstu - ICD-10);

dodatne kliničke informacije (glavni simptomi, rezultati laboratorijskih, instrumentalnih i drugih vrsta istraživanja, opis medicinskih intervencija (manipulacija, operacija) (ako je potrebno);

vrsta potrebne funkcionalne studije;

prezime, ime, prezime (ako postoji) i položaj lječnika (bolničar, primalja).

14. Uputnica za drugu medicinsku organizaciju, uz podatke navedene u stavku 13. ovog postupka, sadrži:

naziv medicinske organizacije u koju se pacijent šalje na funkcionalnu studiju;

kontaktni broj telefona (ako postoji), adresa e-pošte (ako postoji) liječnika koji liječi (bolničar, primalja).

15. Funkcionalna studija provodi se u medicinskoj organizaciji na temelju zapisa na receptu ili uputnice koju daje pacijent.

16. Prema rezultatima funkcionalne studije, na dan njezinog provođenja sastavlja se protokol funkcionalne studije (u daljnjem tekstu: protokol), koji se popunjava čitko ručno ili u tiskanom obliku, ovjeren osobnim potpisom medicinskog radnika koji je izvodio funkcionalnu studiju i doktora funkcionalne dijagnostike ili bolničara koji su analizirali rezultate funkcionalno istraživanje.

17. Protokol o rezultatima funkcionalne studije koja je provedena u medicinskoj organizaciji koja je poslala funkcionalnu studiju sadrži:

naziv medicinske organizacije u skladu s poveljom medicinske organizacije u kojoj je provedena funkcionalna studija, adresa njenog sjedišta;

datum i vrijeme funkcionalne studije;

prezime, ime, prezime (ako postoji) pacijenta, njegov datum rođenja;

tehnološke karakteristike izvedenih funkcionalnih istraživanja;

detaljan opis rezultata funkcionalne studije;

izračunati pokazatelji funkcionalnih poremećaja;

zaključak o rezultatima funkcionalnih istraživanja;

prezime, ime, patronim (ako postoji) medicinskog radnika koji je izvršio funkcionalnu studiju, te liječnika funkcionalne dijagnostike ili bolničara koji je analizirao rezultate funkcionalne studije, kontakt telefon (ako postoji), adresa e-pošte (ako postoji).

18. Protokol o rezultatima funkcionalne studije koja je provedena u medicinskoj organizaciji pod uputnicom druge medicinske organizacije, uz podatke navedene u stavku 17. ovog postupka, sadrži i naziv medicinske organizacije koja je izdala uputnicu.

19. Protokol prate funkcionalne i dijagnostičke krivulje, grafikoni ili slike dobivene tijekom funkcionalne studije.

20. Kada se provodi funkcionalna studija u okviru pružanja medicinske skrbi u hitnom obliku, Protokol se izrađuje odmah nakon funkcionalne studije i odmah se prenosi ljekaru koji dolazi (feldsheru, babici).

21. U dijagnostički teškim slučajevima, u provođenju funkcionalnih studija u okviru pružanja primarne specijalizirane zdravstvene zaštite, specijalizirane medicinske skrbi, palijativne skrbi i medicinske njege u banjskom liječenju, liječnik funkcionalne dijagnostike kako bi dao mišljenje o rezultatima funkcionalne studije za konzultacije može uključivati drugi medicinski stručnjaci medicinske organizacije koja provodi funkcionalna istraživanja ili liječnici specijalisti koji su uputili pacijenta, kao i liječnici drugih medicinskih organizacija, uključujući one koji koriste telemedicinu.

U ovom slučaju, Protokol potpisuje i liječnik specijalist koji je pružio konzultacije.

22. Protokol se unosi u medicinsku dokumentaciju pacijenta, sastavljenu u medicinskoj organizaciji koja je provela funkcionalnu studiju.

23. Ako se za funkcionalnu studiju izda uputnica za funkcionalnu studiju u drugoj medicinskoj organizaciji, tada se Protokol sastavlja u dva primjerka, od kojih se jedan šalje medicinskoj organizaciji koja je poslala pacijenta na funkcionalnu studiju, a drugi ostaje u medicinskoj organizaciji koja je provela funkcionalnu studiju. studija.

24. Kopija Protokola na usmeni zahtjev pacijenta ili njegovog zakonskog zastupnika medicinskoj organizaciji koja je provela funkcionalno istraživanje izdaje navedenoj osobi.

3. U kabinetu se funkcionalne studije provode u skladu s tehnološkim mogućnostima instalirane opreme.

zahtjevima

zahtjevima

7. Osoblje Kabineta utvrđuje voditelj medicinske organizacije, u čijoj je strukturi i stvoreno, na temelju opsega medicinsko-dijagnostičkog posla, broja usluženog stanovništva i preporučenih kadrovskih standarda u skladu s Dodatkom br. 2 Pravilnika za provođenje funkcionalnih istraživanja, odobrenim ovom naredbom.

8. Ured je opremljen opremom u skladu s Dodatkom br. 3 Pravila za provođenje funkcionalnih istraživanja, odobrenim ovom naredbom.

Provođenje funkcionalnih istraživanja;

ovladavanje i primjena u kliničkoj praksi suvremene metode funkcionalna dijagnostika radi poboljšanja kvalitete medicinsko-dijagnostičkog rada medicinske organizacije;

osiguravanje međusobne povezanosti i kontinuiteta u radu s drugim medicinskim i dijagnostičkim odjelima medicinske organizacije tijekom funkcionalnih istraživanja;

utvrđivanje i analiza razloga neusaglašenosti zaključaka na temelju rezultata funkcionalnih studija i rezultata drugih dijagnostičkih studija, kliničke i patološko-anatomske dijagnoze;

<1> <2>.

Dodatak N 2
pravilima
funkcionalno istraživanje,
odobrena narudžba
Ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija
od 26. prosinca 2016. N 997n

FUNKCIONALNA DIJAGNOSTIKA SOBA PREPORUČENI STANDARDI

Dodatak N 3
pravilima
funkcionalno istraživanje,
odobrena narudžba
Ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija
od 26. prosinca 2016. N 997n

FUNKCIONALNA DIJAGNOSTIČKA OPREMA SOBA STANDARD

Dodatak N 4
pravilima
funkcionalno istraživanje,
odobrena narudžba
Ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija
od 26. prosinca 2016. N 997n

PRAVILA ZA ORGANIZACIJU KABINETA FUNKCIONALNE DIJAGNOSTIKE KARDIOVASKULARNOG SUSTAVA

1. Ovim se Pravilnikom utvrđuje postupak organiziranja djelatnosti Ureda za funkcionalnu dijagnostiku kardiovaskularnog sustava (u daljnjem tekstu: Ured).

2. Kabinet je stvoren kao strukturna jedinica medicinske organizacije ili druge organizacije koja obavlja medicinske djelatnosti (u daljnjem tekstu medicinska organizacija) ili kao strukturna jedinica odjela za funkcionalnu dijagnostiku medicinske organizacije.

3. U kabinetu se izvode funkcionalne studije kardiovaskularnog sustava u skladu s tehnološkim mogućnostima instalirane opreme.

4. Upravljanje kabinetom provodi liječnik funkcionalne dijagnostike, kojeg imenuje i razrješava čelnik medicinske organizacije u čijoj je strukturi stvoren.

5. Medicinski radnik imenuje se na mjesto liječnika funkcionalne dijagnostike u Kabinetu, koji ispunjava Kvalifikacijske uvjete za medicinske i farmaceutske radnike s visokim obrazovanjem u smjeru osposobljavanja "Zdravstvo i medicinske znanosti", odobren naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 8. listopada 2015. N 707n (registrirano u Ministarstvu Pravda Ruske Federacije 23. listopada 2015., registracija N 39438), specijalizirala se za funkcionalnu dijagnostiku.

6. Medicinski radnik imenuje se na mjesto medicinske sestre u Kabinetu koja ispunjava Kvalifikacijske uvjete za medicinske i farmaceutske radnike sa srednjom medicinskom i farmaceutskom naobrazbom, odobrenu naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 10. veljače 2016. N 83n (registrirano od Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 9. ožujka 2016. ., registracija N 41337), specijalizirala se za "funkcionalnu dijagnostiku".

7. Osoblje Kabineta utvrđuje voditelj medicinske organizacije u strukturi koje je stvoreno, na temelju opsega medicinsko-dijagnostičkog rada, broja usluženog stanovništva i preporučenih kadrovskih standarda u skladu s Dodatkom br. 5 Pravilnika o obavljanju funkcionalnih istraživanja, odobrenim ovom naredbom.

8. Ured je opremljen opremom u skladu s Dodatkom br. 6 Pravila za provođenje funkcionalnih istraživanja, odobrenim ovom naredbom.

9. Glavne funkcije kabineta su:

provođenje funkcionalnih studija kardiovaskularnog sustava, uključujući ultrazvučne studije;

ovladavanje i uvođenje u kliničku praksu suvremenih metoda funkcionalne dijagnostike kardiovaskularnog sustava radi poboljšanja kvalitete medicinsko-dijagnostičkog rada medicinske organizacije;

osiguravanje međusobne povezanosti i kontinuiteta u radu s drugim odjelima za dijagnostiku i liječenje medicinske organizacije pri provođenju funkcionalnih studija kardiovaskularnog sustava;

metodički rad s liječnicima medicinskih i dijagnostičkih odjela medicinske organizacije na ispravnosti i valjanosti izdavanja uputnica za funkcionalna istraživanja;

utvrđivanje i analiza razloga neusklađenosti zaključaka o rezultatima funkcionalnih studija kardiovaskularnog sustava s rezultatima drugih dijagnostičkih studija, kliničke i patološke dijagnoze;

izvještavanje na propisani način<1>pružanje primarnih podataka o medicinska djelatnost za zdravstvene informacijske sustave<2>.

Dodatak N 5
pravilima
funkcionalno istraživanje,
odobrena narudžba
Ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija
od 26. prosinca 2016. N 997n

PREPORUČENI DRŽAVNI STANDARDI KARDIJAKALNOG VASKULARNOG SUSTAVA FUNKCIONALNI DIJAGNOZNI ORMAR

Dodatak N 6
pravilima
funkcionalno istraživanje,
odobrena narudžba
Ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija
od 26. prosinca 2016. N 997n

STANDARD OPREME KABINETA FUNKCIONALNE DIJAGNOSTIKE KARDIOVASKULARNOG SUSTAVA

Dodatak N 7
pravilima
funkcionalno istraživanje,
odobrena narudžba
Ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija
od 26. prosinca 2016. N 997n

PRAVILA ZA ORGANIZACIJU UREDA FUNKCIONALNE DIJAGNOSTIKE CENTRALNOG I PERIFERNOG NERVNOG SUSTAVA

1. Ovim se Pravilnikom utvrđuje postupak organiziranja djelatnosti ureda za funkcionalnu dijagnostiku središnje i periferne živčani sustav (u daljnjem tekstu kabinet).

2. Kabinet je stvoren kao strukturna jedinica medicinske organizacije ili druge organizacije koja obavlja medicinske djelatnosti (u daljnjem tekstu medicinska organizacija) ili kao strukturna jedinica odjela za funkcionalnu dijagnostiku medicinske organizacije.

3. U Uredu se izvode funkcionalne studije središnjeg i perifernog živčanog sustava u skladu s tehnološkim mogućnostima instalirane opreme.

4. Upravljanje kabinetom provodi liječnik funkcionalne dijagnostike, kojeg imenuje i razrješava čelnik medicinske organizacije u čijoj je strukturi stvoren.

5. Medicinski radnik imenuje se na mjesto liječnika funkcionalne dijagnostike u Kabinetu, koji ispunjava Kvalifikacijske uvjete za medicinske i farmaceutske radnike s visokim obrazovanjem u smjeru osposobljavanja "Zdravstvo i medicinske znanosti", odobren naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 8. listopada 2015. N 707n (registrirano u Ministarstvu Pravda Ruske Federacije 23. listopada 2015., registracija N 39438), specijalizirala se za funkcionalnu dijagnostiku.

6. Medicinski radnik imenuje se na mjesto medicinske sestre u Kabinetu koja ispunjava Kvalifikacijske uvjete za medicinske i farmaceutske radnike sa srednjom medicinskom i farmaceutskom naobrazbom, odobrenu naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 10. veljače 2016. N 83n (registrirano od Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 9. ožujka 2016. ., registracija N 41337), specijalizirala se za "funkcionalnu dijagnostiku".

7. Osoblje kabineta utvrđuje voditelj medicinske organizacije u strukturi koje je stvoreno, na temelju opsega liječenja i dijagnostičkog rada, broja opsluženog stanovništva i preporučenih kadrovskih standarda u skladu s Dodatkom br. 8 Pravila za provođenje funkcionalnih istraživanja, odobrenim ovom naredbom.

8. Ured je opremljen opremom u skladu s Dodatkom br. 9 Pravila za provođenje funkcionalnih istraživanja, odobrenim ovom naredbom.

9. Glavne funkcije kabineta su:

provođenje funkcionalnih studija središnjeg i perifernog živčanog sustava, uključujući ultrazvučne studije;

ovladavanje i uvođenje u kliničku praksu suvremenih metoda funkcionalne dijagnostike središnjeg i perifernog živčanog sustava radi poboljšanja kvalitete medicinsko-dijagnostičkog rada medicinske organizacije;

osiguravanje međusobne povezanosti i kontinuiteta u radu s drugim medicinskim i dijagnostičkim odjelima medicinske organizacije tijekom funkcionalnih studija središnjeg i perifernog živčanog sustava;

metodički rad s liječnicima medicinskih i dijagnostičkih odjela medicinske organizacije na ispravnosti i valjanosti izdavanja uputnica za funkcionalna istraživanja;

utvrđivanje i analiza razloga neslaganja zaključaka na temelju rezultata funkcionalnih studija središnjeg i perifernog živčanog sustava s rezultatima drugih dijagnostičkih studija, kliničke i patoanatomske dijagnoze;

izvještavanje na propisani način<1>pružanje primarnih podataka o medicinskoj djelatnosti za informacijske sustave u zdravstvenom sektoru<2>.

Dodatak N 9
pravilima
funkcionalno istraživanje,
odobrena narudžba
Ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija
od 26. prosinca 2016. N 997n

STANDARD OPREME ZA SOBU FUNKCIONALNE DIJAGNOSTIKE CENTRALNOG I PERIFERNOG NERVNOG SUSTAVA

Dodatak N 10
pravilima
funkcionalno istraživanje,
odobrena narudžba
Ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija
od 26. prosinca 2016. N 997n

PRAVILA ZA ORGANIZACIJU UREDA FUNKCIONALNE DIJAGNOSTIKE DIHALNOG SUSTAVA

1. Ovim se Pravilnikom utvrđuje postupak organiziranja aktivnosti prostorije za funkcionalnu dijagnostiku dišnog sustava (u daljnjem tekstu - Kabinet).

2. Kabinet je stvoren kao strukturna jedinica medicinske organizacije ili druge organizacije koja obavlja medicinske djelatnosti (u daljnjem tekstu medicinska organizacija) ili kao strukturna jedinica odjela za funkcionalnu dijagnostiku medicinske organizacije.

3. U kabinetu se izvode funkcionalne studije dišnog sustava u skladu s tehnološkim mogućnostima instalirane opreme.

4. Upravljanje kabinetom provodi liječnik funkcionalne dijagnostike, kojeg imenuje i razrješava čelnik medicinske organizacije u čijoj je strukturi stvoren.

5. Medicinski radnik imenuje se na mjesto liječnika funkcionalne dijagnostike u Kabinetu, koji ispunjava Kvalifikacijske uvjete za medicinske i farmaceutske radnike s visokim obrazovanjem u smjeru osposobljavanja "Zdravstvo i medicinske znanosti", odobren naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 8. listopada 2015. N 707n (registrirano u Ministarstvu Pravda Ruske Federacije 23. listopada 2015., registracija N 39438), specijalizirala se za funkcionalnu dijagnostiku.

6. Medicinski radnik imenuje se na mjesto medicinske sestre u Kabinetu koja ispunjava Kvalifikacijske uvjete za medicinske i farmaceutske radnike sa srednjom medicinskom i farmaceutskom naobrazbom, odobrenu naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 10. veljače 2016. N 83n (registrirano od Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 9. ožujka 2016. ., registracija N 41337), specijalizirala se za "funkcionalnu dijagnostiku".

7. Osoblje Kabineta utvrđuje voditelj medicinske organizacije u strukturi koje je stvoreno, na temelju opsega medicinsko-dijagnostičkog rada, broja usluženog stanovništva i preporučenih kadrovskih standarda u skladu s Dodatkom br. 11 Pravila za provođenje funkcionalnih istraživanja, odobrenim ovom naredbom.

8. Ured je opremljen opremom u skladu s Dodatkom br. 12 Pravila za provođenje funkcionalnih istraživanja, odobrenih ovom naredbom.

9. Glavne funkcije kabineta su:

funkcionalne studije dišnog sustava; razvoj i uvođenje u kliničku praksu suvremenih metoda funkcionalne dijagnostike dišnog sustava radi poboljšanja kvalitete liječenja i dijagnostičkog rada medicinske organizacije;

osiguravanje međusobne povezanosti i kontinuiteta u radu s drugim medicinskim i dijagnostičkim odjelima medicinske organizacije tijekom funkcionalnih studija dišnog sustava;

metodički rad s liječnicima medicinskih i dijagnostičkih odjela medicinske organizacije na ispravnosti i valjanosti izdavanja uputnica za funkcionalna istraživanja;

utvrđivanje i analiza razloga neslaganja zaključaka o rezultatima funkcionalnih studija dišnog sustava s rezultatima drugih dijagnostičkih studija, kliničke i patološke i anatomske dijagnoze;

izvještavanje na propisani način<1>pružanje primarnih podataka o medicinskoj djelatnosti za informacijske sustave u zdravstvenom sektoru<2>.

Dodatak N 11
pravilima
funkcionalno istraživanje,
odobrena narudžba
Ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija
od 26. prosinca 2016. N 997n

DIHALNA FUNKCIONALNA DIJAGNOSTIKA SOBA PREPORUČENI STANDARDI

3. Odjel može stvoriti sobu za funkcionalnu dijagnostiku kardiovaskularnog sustava, sobu za funkcionalnu dijagnostiku središnjeg i perifernog živčanog sustava te sobu za funkcionalnu dijagnostiku dišnog sustava.

4. Odjel provodi funkcionalna istraživanja u skladu s tehnološkim mogućnostima instalirane opreme.

5. Djelatnostima Odjela rukovodi voditelj odjela - liječnik funkcionalne dijagnostike, kojeg imenuje i razrješava voditelj medicinske organizacije u čijem je sastavu stvorena.

6. Medicinski radnik imenuje se na mjesto predstojnika Odjela - liječnik funkcionalne dijagnostike, koji ispunjava Kvalifikacijske uvjete za medicinske i farmaceutske radnike s visokim obrazovanjem u smjeru osposobljavanja "Zdravstvo i medicinske znanosti", odobren naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 8. listopada 2015. N 707n ( registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 23. listopada 2015., registracija N 39438) (u daljnjem tekstu Kvalifikacijski zahtjevi), specijalizirano za funkcionalnu dijagnostiku.

7. Medicinski radnik koji ispunjava kvalifikacijske uvjete iz specijalnosti "funkcionalna dijagnostika" imenuje se na mjesto liječnika funkcionalne dijagnostike Zavoda.

8. Medicinski radnik imenuje se na mjesto medicinske sestre Odjela koja ispunjava Kvalifikacijske uvjete za medicinske i farmaceutske radnike sa srednjom medicinskom i farmaceutskom naobrazbom, odobrenu naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 83n od 10. veljače 2016. (registrirano od Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 9. ožujka 2016. ., registracija N 41337), specijalizirala se za "funkcionalnu dijagnostiku".

9. Osoblje Odjela utvrđuje čelnik medicinske organizacije u čijoj je strukturi stvoren, na temelju opsega medicinsko-dijagnostičkog rada, broja opsluženog stanovništva i preporučenih kadrovskih standarda u skladu s Dodatkom br. 14 Pravila za provođenje funkcionalnih istraživanja, odobrenim ovom naredbom.

10. Odjel je opremljen opremom u skladu s Dodatkom br. 15 Pravila za provođenje funkcionalnih istraživanja, odobrenim ovom naredbom.

11. Glavne funkcije Odjela su: provođenje funkcionalnih istraživanja;

sveobuhvatna uporaba i integracija različitih vrsta funkcionalnih studija, uvođenje dijagnostičkih algoritama kako bi se u najkraćem mogućem roku dobili cjeloviti i pouzdani dijagnostički podaci;

razvoj i primjena u praksi ekonomski opravdanih, klinički učinkovitih metoda funkcionalnih istraživanja, novih organizacijskih oblika rada;

davanje savjeta stručnjacima s kliničkih odjela medicinske organizacije o funkcionalnoj dijagnostici bolesti i stanja;

provedba mjera za osiguravanje kvalitete funkcionalnih studija i ispravnog funkcioniranja dijagnostičke opreme;

izvještavanje na propisani način<1>pružanje primarnih podataka o medicinskoj djelatnosti za informacijske sustave u zdravstvenom sektoru<2>.

<2> Dio 1. članka 91. Saveznog zakona od 21. studenog 2011. N 323-FZ (Zbirno zakonodavstvo Ruske Federacije, 2011., N 48, čl. 6724).

Dodatak N 14
pravilima
funkcionalno istraživanje,
odobrena narudžba
Ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija

Predmetu br. 2-983 / 14

ODLUKA

U ime Ruske Federacije

Okružni sud Krasnickog teritorija, koji se sastoji od:

Predsjedavajući sudac - V.G. Maslak,

Pod tajnicom Chikova I.A.,

Uz sudjelovanje: tužitelja Vasilieva Y.I., zastupnika tuženika Orlova E.The.,

Razmotrivši na otvorenom sudu građansku parnicu po tužbi Jurija Ivanoviča Vasiljeva protiv MBUZ MO SR "Severskaya CRH" o obvezi vraćanja dužine radnog dana, o promjeni uvjeta plaća, o oporavku neisplaćenih plaća, o isplati štete po zdravlje i o naknada za moralnu štetu,

U S T A N O V I L:

Tužitelj Vasiliev Yew.AND. obratila se sudu izjavom MBUZ MO SR "Severskaya CRH" o obvezi vraćanja radnog dana, promjene uvjeta nagrađivanja, povrata premalo plaće, naknade štete nanesene zdravlju i naknade štete za moralnu štetu.

U prilog navedenim tvrdnjama, tužitelj je u svojoj izjavi naznačio sljedeće:

U CRS-u Seversk radi od 1984. godine, od 2002. radi kao liječnik u kabinetu funkcionalne dijagnostike.

Godine 2003. uprava Centralne regionalne bolnice Seversk povećala je trajanje njegove radne smjene za 1 stopu, za 1 sat i 12 minuta.

U prosincu 2013. primio je pismo Ministarstva rada Ruske Federacije od 12. prosinca 2013. i puni tekst naredbe Ministarstva zdravstva br. 283 od 30. studenoga 1993. u kojem stoji da je radni dan liječnika u uredu (odjelu) za funkcionalnu dijagnostiku, s petodnevnim radnim tjednom, 6 sati. 30 minuta. Od toga se 84% (5 sati 30 minuta) radnog vremena troši na funkcionalne studije (EKG dekodiranje). Za sve ostale vrste rada dodjeljuje se 16% (60 minuta) radnog vremena. Ukupna radna smjena je točno 6 sati 30 minuta.

11 godina tužitelj je radio 1 sat i 12 minuta dnevno i primao je podcijenjenu uplatu za EKG dešifrirane iznad norme za 1 stopu.

U 2013, plaća za 1 stopu, radna smjena je 6085 rubalja, 21 dan \u003d 289 rubalja 76 kopejki. Trošak 1 EKG-a: 289,76: 19,4 \u003d 14,93 rubalja. Ispada da bi za svaki dekodirani EKG trebao dobiti 14 rubalja 93 kopejke, a ne 10 rubalja 91 kopecku, kako kaže načelnik cRH liječnik... Od 2003. primio je manje od 480.000 rubalja plaće.

Godišnje je tužitelj bio na radnom mjestu više od 266 sati tijekom radnog vremena po nezakonitom nalogu uprave Centralne regionalne bolnice Seversk, a budući da je prekomjerno radio na inicijativu tuženika, trebao bi mu platiti ovih sati u dvostrukom iznosu, odnosno 532 sata. Za 11 godina rada obrada je iznosila 5852 sata. Trošak 1 sata rada veći je od 44 rubalja, stoga mora dobiti naknadu u iznosu od 257.488 rubalja.

Ova obrada dovela je do činjenice da je izgubio vid na jedno oko, dobio je odsječak mrežnice. Procjenjuje štetu nanesenu zdravlju nelegalnim povećanjem radnog vremena na 2.000.000 rubalja.

U vezi s navedenim, tužitelj traži od suda da vrati trajanje radnog dana u skladu s naredbom Ministarstva zdravstva br. 283 od 30. studenoga 1993. s petodnevnim radnim tjednom do 6 sati i 30 minuta, od čega 5 sati i 30 minuta za eKG dekodiranje, 60 minuta za ostali posao; platiti rad u skladu s naredbom br. 283, na temelju opterećenja u smjeni od 19,4 EKG po smjeni; da mu plati potplaćeni novac za dekodiranje EKG-a iznad stope za 11 godina - 480 000 rubalja; platiti 5852 sata obrade u iznosu od 257 488 rubalja; isplati mu štetu nanesenu zdravlju u iznosu od 2.000.000 rubalja; platiti mu moralnu štetu u iznosu od 2.000.000 rubalja i samo 4.737.488 rubalja (ld 1-6).

Na ročištu tužitelj inzistira na zahtjevima iznesenim u tužbenom zahtjevu, traži da ih u potpunosti udovolji.

Zastupnik tužene Orlova E.The. na ročištu tužbeni zahtjevi koje tužitelj nije priznao, iznijeli su sudu prigovor na tužbeni zahtjev Vasilyeva Yew.The. Zastupnik tuženika tužbene zahtjeve tužitelja smatra neosnovanim, izmišljenim i ne podliježe zadovoljenju iz sljedećih razloga:

Vasiliev Yuri Ivanovich,<...> godine rođenja, radi u MBUZ MO SR "Severskaya CRH" od 08.10.1984, kao doktor funkcionalne dijagnostike od 28.06.2000 po jednoj stopi pod uvjetima ugovora o radu br. 470 od 02.10.2006.

ODLUČIO SAM:

U tužbi protiv Vasilieva Jurija Ivanoviča protiv MBUZ MO SR "Severskaya CRH" o obvezi vraćanja radnog dana, promjene uvjeta nagrađivanja, povrata neisplaćenih plaća u iznosu od 737488 rubalja, naknade štete za zdravlje u iznosu od 2.000.000 rubalja i odbiti naknadu moralne štete u iznosu od 2.000.000 rubalja.

Na odluku se može uložiti žalba Krasnodarskom regionalnom sudu putem Okružnog suda u Severskom u roku od mjesec dana od dana konačne sudske odluke.

Sudac Maslak V.G.

Sud:

Suci u predmetu: