Metode za liječenje skolioze stupnja 3. Treći stupanj skolioze: opasnost, simptomi, metode terapije i prevencije

Prema statistikama, više od 40% ljudi pati od različitih oblika zakrivljenosti kralježnice, na prvom je mjestu skolioza. Svake godine povećava se broj djece koja dobiju ovu dijagnozu.

Skolioza 3. stupnja značajna je zakrivljenost kralježnice i zahtijeva obvezno liječenje.

Skolioza kralježnice

Što je skolioza?

Gotovo svi znaju za skoliozu. Ovo je zakrivljenost kralježnice udesno ili ulijevo (u medicini, kažu u frontalnoj ravnini). Uz odstupanje kičmenog stupa u ljudskom tijelu, uz ovo su stanje povezane i brojne promjene.

Glavni kriterij po kojem se procjenjuje stupanj bolesti je veličina luka zakrivljenosti. Mjeri se na razne načine nakon rendgenskog snimanja. S skoliozom od 3 stupnja, kut luka je velik i kreće se od 26 do 50 stupnjeva.

Skolioza također može biti jednostavna s jednim lukom (u obliku slova C) i složena s dvije krivulje duž cijele dužine kralježnice (u obliku slova S).

Vrste skolioze

Uzroci skolioze 3. stupnja

Ni danas znanstvenici nisu uspjeli dokučiti pravi uzrok razvoja bolesti. Postoje samo teorije o njegovom podrijetlu.

Uzroci skolioze 3. stupnja:

• netočno ili asimetrično opterećenje kralježnice;
• kršenje rasta kralješaka tijekom razvoja kostura;
• bolesti endokrinog sustava, uslijed čega kralješci postaju osjetljiviji na stres;
• progresivne bolesti živčani sustav često dovode do zakrivljenosti kralježnice;
• neravnoteža u rastu kostura i mišića, to se obično događa u razdoblju aktivnog razvoja mišićno-koštanog sustava (od 6 do 7 godina i od 10 do 14 godina).

Loše držanje tijela može uzrokovati zakrivljenost kralježnice

Simptomi skolioze 3. stupnja

Skolioza stupnja 3 primjetna je ne samo po vanjskim znakovima, s razvojem bolesti pate svi unutarnji organi. Kliničke manifestacije ovise o dobi osobe, uzrocima početka bolesti, lokalizaciji luka zakrivljenosti i mnogim drugim čimbenicima.

Simptomi se konvencionalno dijele u dvije vrste: vanjske promjene i oštećenja unutarnjih organa.

Simptomi skolioze 3. stupnja:

• asimetrija dijelova tijela, s torakalnom zakrivljenosti kralježnice, jedno rame je spušteno, glava je pomaknuta više u jednu stranu, kada se gleda, pupak nije na središnjoj liniji, jedna lopatica je spuštena, drugo je malo podignuto;
• lumbalna skolioza kralježnice 3. stupnja karakterizira pogrešno mjesto ilijačne kosti zdjelica - jedan od njih je podignut, i to zbog iskosa zdjelične kosti jedna noga je podignuta, odnosno skraćena;
• tijekom pregleda osobe, kada je tijelo nagnuto prema naprijed, uočljiva je grba ili spinozni procesi kralješaka;
• unutarnji organi pate - povećava se vjerojatnost razvoja bolesti gornjih dišnih putova, bolesti srca i krvnih žila;
• pojavljuju se bolesti probavnog sustava: gastritis, peptični čir;
• uz sve opisane simptome, osobu brinu bolovi u leđima, stalna slabost;
• mišići prestaju funkcionirati kao steznik za unutarnje organe, javlja se trbušna izbočina i može se pojaviti hernija trbuha.

Skoliozu 3. stupnja lako je uočiti naginjanjem prema naprijed

Kako kralježnica raste, u ljudskom tijelu postoje stalne promjene, pa su neki simptomi skolioze ponekad i gori.

Dijagnoza skolioze stupnja 3 nije teška. Ova se bolest otkriva, obično u procesu preventivnih pregleda.

Liječenje skolioze 3. stupnja

Liječenje skolioze dugotrajan je postupak i zahtijeva strpljenje. Sastoji se od nekoliko faza:

• redovita masaža, nekoliko sesija godišnje;
• set vježbi ili popravne gimnastike;
• terapija lijekovima, uključujući imenovanje protuupalnih, analgetskih lijekova i hondroprotektora;
• nošenje steznika;
• po potrebi kirurška intervencija.

Za razliku od prethodnih stadija bolesti, liječenje skolioze stupnja 3 složenije je. U većini slučajeva morate koristiti sve dostupne tehnike, ali čak i one najučinkovitije ne pomažu uvijek. Na primjer, masaža se koristi ne kao jedna od faza liječenja, već kao podržavajuća vježba nakon operacije. Fizioterapijske vježbe same po sebi neće donijeti željeni rezultat, jer neće ispraviti odstupanje luka u značajnoj mjeri, većoj od 40 stupnjeva.

Korzet za kralježnicu

Program ispravljanja zakrivljenosti kralježnice odabire se pojedinačno i ovisi o uzroku početka, opsegu lezije i povezanim bolestima.

Ljekovite vježbe

Pokušavajući izliječiti skoliozu, morate pribjeći svima moguće metode liječenje. Nakon pregleda osoba se šalje na konzultacije s liječnikom u fizioterapijskim vježbama. Skup vježbi mora se pažljivo odabrati, prekomjerno opterećenje može dovesti do nepopravljivih posljedica. Ne bi trebalo postojati snažne metode utjecaja na zahvaćenu kralježnicu, nagle pokrete, salto.

• trebate započeti vježbe hodanjem u mjestu održavajući držanje tijela nekoliko minuta;
• dijete ili odrasla osoba polako se podiže na prstima podignutim rukama, a zatim se vraća u početni položaj;
• u ležećem položaju desnu ruku treba ispružiti prema naprijed, lijeva ruka gleda dlanom na pod i odvaja se, desna noga istodobno se postupno povlače pod beznačajnim kutom - 20 stupnjeva, u ovom položaju odrasla osoba ili dijete je nekoliko sekundi i vraća se u prvobitni položaj;
• položaj - ležeći na trbuhu, trebate podići glavu prema gore zajedno s ramenim pojasom, a zatim spustiti glavu prema dolje;
• vježba sliči na prethodnu, ali dok udišete prema gore, trebate podići glavu, ruke i desnu nogu (češće se koristi za zakrivljenost u obliku slova S).

Ovaj ciklus vježbi započinje svako jutro, mora se ponoviti najmanje tri do četiri puta. Uz to se preporučuje raditi posebne fizičke vježbe u vodi, ali samo uz podršku instruktora.

Gimnastika za skoliozu (primjer)

Ostali tretmani

Jedna od konzervativnih metoda liječenja je nošenje steznika. To je osnova za liječenje skolioze stupnja 3. Preporuča se nošenje 18 sati. S lukom zakrivljenosti od 25 stupnjeva, ova metoda može postati glavna. Ponekad je potpuno moguće ispraviti skoliozu, ali samo steznik ne možete nositi 24 sata, to pridonosi atrofiji mišića.

Operacija je način liječenja zakrivljenosti kralježnice kada druge metode nisu naznačene ili su neučinkovite. Uz pomoć metalnih šipki, zakrivljenost kralježnice fiksirana je pod određenim kutom.

Kad se pribjegava kirurške metode:

• s progresivnom skoliozom, ako se tijekom godine stanje pogoršalo, kada se zakrivljenost luka povećala za više od 10 stupnjeva;
• neke vrste kongenitalne skolioze preporuča se hitno liječiti;
• u slučaju razvoja trajnog sindroma jake boli;
• vidljiva ozbiljna deformacija kralježnice i kozmetički nedostaci.

Operacija zakrivljenosti

U nekim se slučajevima invalidnost formalizira u stupnju 3 skolioze, kada bolest brzo napreduje, a liječenje je neučinkovito. Najčešće daju treću skupinu invaliditeta.

Skolioza trećeg stupnja nije smrtna kazna, ali bolest može uzrokovati mnogo problema. Glavni zadatak osobe je da ga liječnici pravovremeno promatraju i slijede sve upute stručnjaka.

Bilo koja bolest koja još nije zaživjela u tijelu može se izliječiti tradicionalnim metodama. Ovaj položaj u potpunosti karakterizira distrofične lezije kostura, koje bez pravodobne pomoći uzrokuju ozbiljne deformacije kostiju i zglobova. Jedna od njih je skolioza - zakrivljenost kičmenog stupa u frontalnoj ravnini. Može se naći u ljudi bilo koje dobi, premda ishodište bolesti uvijek leži u djetinjstvu.

Budući da se u ranim fazama bolest za čovjeka odvija neprimjetno, moguće ju je uhvatiti samo u zanemarenom stanju. Treći stupanj skolioze karakterizira pojava prvih manifestacija. Uvijek je na prvom mjestu sindrom bolipovezan s utjecajem deformiranih kralješaka na okolne strukture. Promjene na kralježnici tijekom tog razdoblja donekle se razlikuju, što dovodi do različitih taktika pomoći.

Je li moguće? Složenost liječenja leži u činjenici da njegov rezultat u potpunosti ovisi o postupcima pacijenta, koji će morati slijediti preporuke liječnika. Treće razdoblje tijeka bolesti već karakterizira deformacija ne samo zglobova, već i koštanog tkiva kralješaka. Stoga se bez operacije neće moći potpuno riješiti - moguća je samo njegova djelomična korekcija.

Koncept

Prije opisa kliničkih znakova trećeg stupnja skolioze potrebno je opisati patološke mehanizme koji dovode do deformacije kralježnice. Njihov dosljedan razvoj uzrokuje pogoršanje stanja pacijenta u ovom razdoblju - funkcije ne samo kralježnice, već i susjednih struktura su poremećene. Tome olakšavaju sljedeći čimbenici:

1. Prve faze bolesti mogu se nazvati kompenziranima - bočno pomicanje kralješaka i dalje se kontrolira napetošću ligamentnog i mišićnog aparata. Stoga intervertebralni zglobovi i dalje održavaju relativno normalan anatomski položaj.
2. Na trećem stupnju uočava se razvoj subluksacije u tim zglobovima, što dovodi do rotacije nekih kralješaka oko svoje osi.
3. Maksimalne promjene uvijek se opažaju u središnjem dijelu luka zakrivljenosti koji trpi najveći stres.
4. Istegnuti mišići i ligamenti više nisu u mogućnosti ometati ovaj proces, stoga su pomaknuti nakon deformiranih kostiju. Zato se razvijaju izražene promjene oblika. prsausko povezan s kralježnicom.
5. U tom slučaju, tijelo reagira bezobraznom, ali još uvijek obrambenom reakcijom - pokreće mehanizme uništavanja u zahvaćenim zglobovima - artrozo. Na taj način pokušava postići stanje stabilizacije ne dopuštajući daljnje pomicanje.

U trećoj fazi skolioze uvijek postoji stvaranje dva luka zakrivljenosti u torakalnom i lumbalnom dijelu - istinski i kompenzacijski.

Razlike ocjena 3

U tom se razdoblju bolesti pronalazi granica koja određuje nepovratnost patoloških promjena. Sadrži granicu između apsolutnih i relativnih očitanja do - procjenjuje se prema klinički znakovii podaci rendgenskog pregleda.

Izvana je prilično teško razlikovati skoliozu stupnja 3 od prethodne faze, stoga se za dijagnozu koriste dodatni testovi. Na temelju njih odabiru se daljnje taktike upravljanja pacijentima i prognoze:

• Zajedničko obilježje je stvaranje luka kompenzacijske zakrivljenosti koji se pričvršćuje na kralježnicu. No u trećoj fazi postaje trajna i nepovratna, što potvrđuje i test istezanja. U položaju sklonom, pacijenta glatko povlači za glavu - za razliku od drugog stupnja, jedan od lukova se ne širi.
• Rebrena grba - jednostrana izbočina prsnog koša u području lopatice - naglo je povećana i postaje primjetna u tri položaja odjednom. To se može vidjeti kada stoji bolesnik uz bok, kao i u ležećem položaju i kada se saginje spuštenih ruku.
• Postoji oštro odstupanje od vertikalne osi tijela, ne samo vodoravne crte povučene kroz ramena, već i ravnine zdjelice. Štoviše, posljednja dva pokazatelja također nisu međusobno paralelna.
• Rentgenska slika pokazuje porast kuta glavne zakrivljenosti zakrivljenosti s 31 na 60 stupnjeva prema Chaklin-u. Uz ovaj pokazatelj mogu se primijetiti i karakteristične deformacije - subluksacija (rotacija) tijela kralješaka, kao i njihov klinast oblik na vrhu luka.

Pri određivanju daljnje taktike upravljanja pacijentom, liječnici se prvenstveno oslanjaju na dob pacijenta i težinu simptoma.

O gnozi

Obično je granica između indikacija za kirurško i konzervativno liječenje kut deformacije veći od 50 stupnjeva, pod uvjetom da nema pritužbi. Sama po sebi, skolioza 3. stupnja, popraćena bolom ili drugim simptomima, također treba kiruršku korekciju. To je zbog visokog rizika od komplikacija:

1. U početku promjene utječu na prsa - deformacija rebara i okolnih mekih tkiva narušava njegovu pokretljivost. Postepeno se razvijaju respiratorne disfunkcije, povezane sa smanjenjem ventilacije i opskrbe plućima krvlju.
2. Izloženost granama celijakijskog pleksusa dovodi do disfunkcije gastrointestinalnog trakta. Pacijenti se počinju brinuti zbog stalne nadutosti, bolova u trbuhu, zatvora. Situaciju dodatno komplicira oštro slabljenje trbušnih mišića.
3. U najtežim slučajevima javljaju se povezani s mehaničkim pritiskom na njega, kao i pogoršanjem opskrbe krvlju. U tom se slučaju uočavaju neurološki poremećaji - oslabljena osjetljivost i pokretljivost. donji udovi (do potpune paralize), kao i mokrenje - inkontinencija ili retencija.

Znakovi bilo kojeg od ovih stanja apsolutni su pokazatelj hitne operacije koja uklanja patološki učinak na unutarnji organ.

Značajke pomoći odraslima

U tijelu djeteta i adolescenta procesi rasta i razvoja još nisu dovršeni, pa im je primjena nekih metoda liječenja otežana. Stoga se liječe prvenstveno konzervativnim mjerama. Taktika pomoći kod odraslih ovisi o mnogim čimbenicima:

• Izbor tradicionalnih mjera poželjan je samo za pacijente bez ikakvih kliničkih manifestacija koji nemaju klinastu deformaciju kralješaka prema podacima sa slike. Manji subluksacije nisu prepreka konzervativnoj terapiji.
• Druga skupina sastoji se od pacijenata koji su razvili sindrom jake boli u pozadini primjene nekirurških metoda. Ako ometa provedbu daljnjeg plana liječenja, započinje priprema za operaciju.
• Slična se situacija opaža u skupini bolesnika koji se podvrgavaju konzervativnom liječenju, a kod kojih se radiografski bilježi napredovanje zakrivljenosti (povećanje kuta više od 50 stupnjeva).
• Kombinacija ozbiljne deformacije kralježnice u kombinaciji s bilo kojom kliničkom manifestacijom apsolutna je indikacija za kiruršku korekciju skolioze.

U većoj je mjeri liječenje kod odraslih usmjereno na uklanjanje kozmetičkog nedostatka - radi prevencije komplikacija provodi se samo s progresivnim inačicama bolesti.

Konzervativni tretman

Sve tradicionalne metode pomoć kod skolioze ima dugoročnu prirodu - za postizanje pozitivne dinamike potrebne su godine kontinuiranog treninga. Štoviše, redoviti medicinski nadzor provodi se samo u prvoj fazi, kada se otklone glavne promjene:

1. Liječenje započinje umjetnim vertikalnim udarcem na kralježnicu, što osigurava njegovo produženje. To pospješuje istezanje mekih tkiva, kao i postupni povratak kralješaka prema srednjoj osi.
2. Druga faza uključuje kombinirani učinak, uključujući držanje kralježnice uz pomoć, kao i upotrebu fizioterapijskih vježbi i lijekova.
3. Liječenje skolioze 3. stupnja nehirurškim metodama u završnoj fazi uključuje stalno nošenje nosećih zavoja i redovitu gimnastiku. Ovo razdoblje nema vremenskih ograničenja, jer je istovremeno sprječavanje napredovanja bolesti.

Konzervativne mjere ne vode do potpune eliminacije zakrivljenosti, već je samo prenose u prethodnu fazu s naknadnom stabilizacijom države.

Ispravka

Iako treći stupanj skolioze karakteriziraju nepovratne promjene u mekih tkiva, još uvijek se može ispraviti pomoću vuče. Svrha ove metode je stvoriti opterećenje na kralježnici suprotno patološkom pomicanju. Za to se primjenjuju sljedeći postupci:

• Tradicionalni način je na štitu s podignutim vrhom glave.
• U tom se slučaju na kralježnični stup vrši aksijalni učinak uz pomoć prirodne sile - težine tijela.
• Bočni pritisak vrši se pomoću nekoliko remena pričvršćenih oko trupa. Na njih su učvršćeni tereti raznih težina čija se težina s vremenom prilagođava. Omogućuju vam da umjetno utječete na lukove zakrivljenosti, vraćajući ih na središnju os.
• Postupci se provode najmanje 2 mjeseca, tijekom kojih se redovito procjenjuje učinkovitost metode.
• Nedostatak pozitivne dinamike postaje indikacija za operaciju, au suprotnom slučaju pacijent prelazi u drugu fazu liječenja. Na njemu je kralježnica fiksirana u postignutom položaju pomoću krutog steznika.

Sada se aktivno koristi podvodna vuča koju karakterizira fiziološki učinak gravitacije na mišićno-koštani sustav.

Fiksacija

Ranije u tom razdoblju, jedina metoda pomoći bio je kontinuirani gipsani steznik koji se nanosio sa stražnjeg dijela glave na trticu. Morao se nositi nekoliko mjeseci bez uklanjanja kako bi se postigla prilagodba mekih tkiva na promjene. Sada je druga faza postala savršenija:

• Zahvaljujući upotrebi suvremenih ortopedskih proizvoda, bilo je moguće poboljšati kvalitetu života pacijenta, kao i smanjiti učestalost komplikacija povezanih s nepravilnom fiksacijom.
• Za potporu kralježnici koriste se kruti ili podesivi čvrsti korzeti koji pokrivaju sve njegove dijelove.
• odabire se pojedinačno - stroga usklađenost s veličinom uvjet je za pouzdanu fiksaciju kičmenog stupa nakon vuče.
• Tijekom liječenja trećeg stupnja skolioze, moraju se nositi najmanje 23 sata tijekom dana, skidajući ih samo radi higijenskih postupaka.


• Postupno se krutost steznika ili vrijeme nošenja postupno smanjuje pod stalnom kontrolom stanja zakrivljenosti. Ako se primijeti njegovo ponovljeno napredovanje, tada se odlučuje o pitanju provođenja operacije.
• Uz to, pacijent prima tečajeve lijekova koji pomažu u ispravljanju patoloških promjena. Tu spadaju relaksanti mišića i ublaživači boli koji pomažu opuštanju mišića kralježnice.

Jednostavna fiksacija neće pružiti prilagodbu svakodnevnom stresu, stoga se paralelno pacijent počinje baviti terapijskim vježbama s postupnim povećanjem opterećenja.

Jačanje

Nakon postizanja maksimalne korekcije skolioze započinje posljednja faza - preventivne mjere. Omogućit će pacijentu prilagodbu životu s bolešću, uklanjajući glavne čimbenike rizika. Da bi to učinio, daju mu se sljedeće preporuke:

1. Isključen je svaki stres na kralježnici - dizanje i nošenje utega, dugotrajno sjedenje, spavanje na mekom krevetu.
2. Zahtijeva stalno nošenje mekog zavoja - noću se može ukloniti samo ako imate tvrdi ortopedski krevet.
3. Redoviti sastanci - njezin program uključuje jačanje ne samo mišića leđa, već i trbušnog i ramenog pojasa. Mora se izvoditi svakodnevno najmanje 3 puta dnevno.
4. Vremenom možete redovnom tjelesnom odgoju dodati prsno. Izvrsno djeluje na mišiće trupa, pomažući u održavanju normalnog položaja kralježnice.

Kirurgija

U nekim gore spomenutim slučajevima, skoliozu stupnja 3 moguće je izliječiti samo uz pomoć operacije. Trenutno postoji nekoliko mogućnosti kirurške njege:

1. Operacije na stražnjem dijelu kralježnice uključuju uklanjanje zakrivljenosti pomoću distraktora - uređaja koji stvaraju dozirani pritisak na pojedine kralježake.
2. Intervencije u prednjim regijama obično su plastične prirode - za to se uklanjaju najizmijenjenija područja, uz naknadnu zamjenu koštanom ili metalnom protezom.
3. Kombinirane operacije uključuju kombinaciju gore navedene metode, a obično se koriste za kompliciranu skoliozu.
4. Kirurško liječenje može biti i kozmetičke prirode, a usmjereno na uklanjanje grba u rebru i deformacije lopatice.

Kirurška intervencija nije odmah popraćena potpunim povratkom izgubljenih funkcija. Nakon nje započinje dugo razdoblje rehabilitacije, što kralježnici daje priliku da ponovno prihvati aksijalno opterećenje.

Skolioza je često stanje. A ako početne faze nisu opasne, onda treća može dovesti do vrlo pogubnih posljedica. Po kojim se znakovima prepoznaje skolioza, kao i o tome koje metode liječenja i prevencije postoje, razgovarat ćemo u ovom članku.

Bočna deformacija kralježnice naziva se skolioza. Najčešće im se dijagnosticira 2 ili 3 stupnja bolesti. Ako se liječenje započne pravovremeno, tada su šanse za potpuni oporavak velike. Ali bez liječenja, prije ili kasnije pojavit će se komplikacije: poremećena će normalna opskrba krvlju, čovjeku će biti teško disati, a mišićno-koštani sustav će jako patiti.

Mislite li da se bolesti zglobova mogu izliječiti bez posjeta liječniku?

DaNe

Vrste skolioze 3. stupnja

Stalno postoji veliki stres na kralježnici, čiji maksimum pada u razdoblju neaktivnog rada, kao i u stojećem položaju. U patologiji skolioze trećeg stupnja karakteristična su odstupanja udesno ili ulijevo, međutim, također se razlikuju sljedeći oblici:

• U obliku slova C;
• U obliku slova S;
• U obliku slova Z.

S zakrivljenjem od 1 luka, leđa postaju u obliku slova C, ako postoje dva luka, onda u obliku slova S.

Općenito, skoliozu možemo podijeliti u 2 skupine: strukturnu i nestrukturnu. Zauzvrat, skolioza nestrukturnog tipa podijeljena je na:

• držanje - razvija se zbog lošeg držanja;
• refleks - nastaje zbog činjenice da pacijent sa sindromom boli mora biti u određenom položaju;
• kompenzacijski - pojavljuje se zbog skraćivanja donjih udova;
• histeričan - izuzetno je rijedak, ima psihološku prirodu.

Strukturna skolioza podijeljena je na sljedeće vrste:

• traumatično - povezane s ozljedama mišićno-koštanog sustava;
• neurogeni - javlja se kod neurofibromatoze, poliomijelitisa;
• cicatricial - pojavljuje se kao rezultat grubih cicatricialnih deformacija mekih tkiva;
• metabolički - povezane s metaboličkim poremećajima i nedostatkom određenih tvari u tijelu;
• osteopatski - nastaje kao rezultat urođene malformacije kralježnice;
• miopatski - povezan s bolestima živčanog sustava;
• idiopatski - uzrok pojave je nepoznat, dijagnoza se postavlja nakon isključenja svih ostalih vrsta skolioze, a ta se vrsta dijeli na dječju, maloljetničku i adolescentnu skoliozu.

Uzroci nastanka

Skolioza je jedna od vrsta deformacija koje se obično javljaju u djetinjstvu i adolescenciji. Također, glavni razlog je nepravilno držanje tijela koje se stvara tijekom duljeg boravka u pogrešnom držanju tijela. U odrasloj dobi malo je slučajeva skolioze, a oni koji postoje primarno su povezani s prijelomima i iščašenjima kralješaka. U starijoj dobi skolioza se može razviti zbog okoštavanja kostiju, ali ove su promjene već nepopravljive.

Glavni uzroci skolioze stupnja 3 uključuju:

• nasljedstvo;
• netočno sjedenje za stolom;
• nerazvijenost mišićnog sustava leđa;
• dugotrajno sjedenje ispred računala ili televizora;
• kirurške intervencije na srcu;
• sistemske bolesti vezivnog tkiva;
• patologija koštanog tkiva;
• dob (djeca su osjetljivija);
• skraćivanje jedne noge;
• loša prehrana;
• iščašenje bedrene kosti.

Simptomi skolioze stupnja 3

U trećem stupnju kut zakrivljenosti kralježnice je 40 stupnjeva. Počinje deformacija prsnog koša, postoji rebrasta grba, a na vrhu zakrivljenosti mogu se naći klinasti kralješci.

Bočna zakrivljenost kralježnice ima sasvim specifične simptome, uključujući:

• Deformacija kralježnice u obliku slova S;
• prsa su deformirana;
• simetrija leđa je slomljena (jedno rame je više od drugog);
• kut pomaka doseže 26-50 °;
• rad dišnog sustava, srce je poremećeno, pojavljuju se otežano disanje i jak umor;
• mijenja se anatomski raspored unutarnjih organa;
• razvija se obalna grba.

U prisutnosti takvih simptoma, izgled pacijenta uvelike se mijenja. Također, skoliozu trećeg stupnja karakterizira izražena nagnutost, čiji su vanjski znakovi:

• produžena glava i vrat;
• okrugli oblik leđa;
• viseća ramena;
• utonula škrinja;
• lagani nagib glave udesno ili ulijevo;
• isturene lopatice.

Zbog pojave saginjanja, mišići prsne regije počinju se skraćivati, dok se mišići leđa istežu. Također, treći stupanj skolioze karakterizira bol, koja je izraženija nego u drugoj fazi.

Moguće komplikacije i posljedice

Skolioza nije samo poremećaj držanja tijela povezan s zakrivljenjem kralježnice, odnosno kozmetičkim nedostatkom. Ovo je patologija koja, kada se zanemari, dovodi do oštećenja različitih organa i sustava ljudskog tijela. Što je jača skoliotska deformacija, to su opasnije komplikacije koje se razvijaju kao rezultat takve patologije.

Ovisno o zoni u kojoj se javljaju patološke promjene, posljedice skolioze stupnja 3 također se razlikuju. Oni utječu na gotovo sve tjelesne sustave. Razlozi koji dovode do stvaranja komplikacija bočne deformacije kralježnice:

• povreda kralježničnih živaca;
• kršenja opskrbe krvlju u kralježničnom stupcu;
• sekundarna patologija drugih organa;
• pomicanje unutarnjih organa;
• deformacija prsnog koša.

Ova bolest pridonosi stvaranju intervertebralnih kila, radikulitisu i mnogim drugim patologijama mišićno-koštanog sustava.

Koji liječnik liječi?

Da biste postavili točnu dijagnozu, morate posjetiti terapeuta. Skolioza je bolest mišićno-koštanog sustava, pa i ortoped liječi ovu bolest.

Skoliozu često liječi neurolog. Ovom se uskom stručnjaku obraćaju ako se zbog zakrivljenosti kralježnice dogodi stezanje korijena živčanih završetaka, pokretljivost zglobova je ograničena u udovima i jaka bol u leđima.

Skolioza na kraju dovodi do razvoja višestrukih intervertebralnih kila, koje neurokirurg može eliminirati.

Dijagnostika

Ultrazvuk se koristi za dijagnozu bolesti kralježnice i određivanje mineralne gustoće kostiju za dijagnozu osteoporoze. S kontraindikacijama ili nemogućnošću MRI, ovo je jedina metoda za dijagnosticiranje intervertebralne kile. Za dijagnozu bolesti kralježnice ovo je najsigurnija metoda pregleda (bez X-zraka, lijekova i kontrastnih sredstava).

Skoliozi se dijagnosticira zakrivljenost s odstupanjem od glavne osi kralježnice za 11 stupnjeva.

Liječenje skolioze trećeg stupnja

Važan uvjet za uspješno liječenje skolioze je pravodobno otkrivanje patologije. Poteškoće u liječenju ovise o ozbiljnosti zakrivljenosti kralježnice.

Steznici

Terapija skolioze pomoću aparatića dugo se smatra učinkovitom metodom u borbi protiv bolesti. Međutim, treba razumjeti da se steznik odabire isključivo pojedinačnim mjerenjima. Steznici se dijele na korektivne i potporne.

Korektori pomažu u ispravljanju anteroposteriornih deformacija u bočnoj ravnini, a potporni u bočnim odstupanjima kralježničkog stupa od njegove osi u frontalnom području.

Najčešće se steznici koriste u ranim fazama, međutim podrška može pomoći puno kasnije u slučaju kada bolest više ne napreduje. Olakšavaju bol u leđima i pomažu u održavanju bolesti u jednoj fazi.

Korektivni korzeti ispravljaju zakrivljenosti i u bočnom i u anteroposteriornom smjeru. Imaju unutarnje potporne površine koje vrše pritisak na lokalne zavojne lukove i slobodan prostor u koji se deformirani dio kralježnice polako pomiče, uslijed čega dolazi do korekcije.

Danas postoje sljedeći korektivni steznici:

1. Boston - vrsta korzeta je kruta, visina doseže torakalno područje, straga se nalazi konektor i kopča, a sprijeda otvori koji su zatvoreni elastičnim umetcima.
2. Lyons - je polukruta konstrukcija izrađena od polimera i metala. Može se nositi dvije godine zahvaljujući prilagodbi visine. Horizontalna rebra pričvršćena su na nosače kako bi podupirala torakalni i slabinski dio.
3. Shino - je jednodijelni ortopedski proizvod. Steznik se stvara samo na temelju cjelovitog gipsa pacijentovog torza. Postoji lakša verzija steznika s pritiskom na problematično područje. Izvodi se pomoću pjenastih jastučića koji su povezani s osnovnom bazom.
4. Milwaukee - polukrut tip proizvoda, ima okvir s sedlom za zdjelicu i slabinski dio, kao i platformu za stražnji dio glave i bradu. Pojasevi su postavljeni na pilote kako bi opteretili leđa. Također se može prilagoditi.

Bez obzira na vrstu steznika koji se koristi, postoje određena pravila za njegovo nošenje:

1. Steznici se ne nose na golom tijelu - moraju se nositi preko pamučne košulje.
2. Nemojte dizati teške predmete.
3. Također se morate osloboditi navike nošenja steznika. Obično to razdoblje traje do godinu dana, a svaki dan vrijeme provedeno u njemu smanjuje se za 3-4 minute.
4. Steznik se provjerava i prilagođava svaka tri mjeseca.

Fizioterapija

Fizioterapija za skoliozu je dodatna metoda liječenje zakrivljenosti kralježnice. Pomaže poboljšati metaboličke procese oporavka i eliminirati upalu.

Metoda uključuje nekoliko metoda terapijskog djelovanja na osobu. Te metode uključuju:

• hidroterapija i terapija blatom;
• električna stimulacija;
• ultrazvuk;
• toplotna terapija.

Terapija vježbanjem

Za liječenje skolioze koristi se terapija vježbanjem - vodeća komponenta terapije. Pomoću nje uklanja se zakrivljenost kralježnice, poboljšava se respiratorna funkcija osoba, tijek skolioze usporava, a paravertebralni mišići jačaju.

Fizikalna terapija je prioritet u konzervativnom liječenju skolioze. Terapija vježbanjem najučinkovitije će se nositi s bolešću kompetentnim pristupom i individualnim odabirom vježbi.

Kada radite fizioterapijske vježbe, morate se pridržavati osnovnih pravila:

1. Instruktor mora podučavati pravilnom izvođenju vježbi. Moraju se redovito izvoditi do potpunog oporavka.
2. Vježbe odabire liječnik, na temelju mjesta zakrivljenosti i stadija bolesti.
3. Skup vježbi trebao bi sadržavati zagrijavanje, osnovne vježbe, aktivnosti oporavka.
4. Isključuje vježbe koje mogu pogoršati situaciju: natezanje, salto, vježbe snage, skakanje, rotacije trupa.

Terapija vježbanjem trebala bi imati četiri vrste opterećenja:

1. Asimetrična - mišići se treniraju samo s jedne strane, dok je suprotni mišić u opuštenom stanju.
2. Simetrična - pomažu u održavanju kralježnice u prirodnom položaju. Tijekom vježbanja opterećenje se ravnomjerno raspoređuje s obje strane, što rezultira izjednačavanjem tona u njima.
3. Detorzija - potaknuti rad opuštenih mišića i ublažiti napetost od napetosti.
4. Utvrđujući - povećati izdržljivost i tjelesni razvoj tijela.

Koje se vježbe mogu izvoditi s skoliozom III stadija možete vidjeti u predstavljenom videozapisu:

Kirurgija

S teškim stupnjem bolesti fizikalna terapija i fizioterapija nisu dovoljni. Ispraviti patologiju moguće je samo kirurškom intervencijom.

Sada se takve operacije koriste samo uz uporabu suvremenih tehnologija. Uz snažno izraženu zakrivljenost ugrađuju se metalne pribadače, koje se dijele na dvije vrste - pomične (instalirane za djecu, budući da im je kralježnica još u fazi razvoja) i nepomične (postavljaju ih odrasli).

Postoje 4 metode za instaliranje pribadača:

1. Zilkeova metoda - kralješci su fiksirani uparenim vijcima i šipkama. Koristi se za ublažavanje stisnutih živaca.
2. Cotrel-Dubousset metoda - slično Harringtonovoj metodi, ali za razliku od nje ne zahtijeva nošenje korektivnog steznika tijekom rehabilitacije.
3. Harringtonova metoda - fiksira kralježnični stup šipkama (jedan je postavljen sa strane zakrivljenosti, drugi ne dopušta pomicanje kralježničnog stupa) i posebnim kukama.
4. Luquetova metoda - struktura se sastoji od cilindra i žice, koja je učvršćena u području zakrivljenosti.

Kirurška intervencija primjenjiva je čak i na djecu mlađu od 6 godina, ali je kontraindicirana za starije osobe i osobe s respiratornim i krvožilnim bolestima.

U prva dva dana pacijentu se prepisuju kapaljke i antibiotici, ne može se kretati i okretati vrat ili glavu. Pacijent se počinje kretati 7-10 dana nakon operacije. Propisani su mu lijekovi za jačanje kostiju. Kasnije se propisuje RTG, nakon čega se utvrđuje je li moguće započeti satove fizikalne terapije. Ako nisu primijećene komplikacije, tada se pacijent otpušta.

Često se tijekom razdoblja rehabilitacije pacijentima propisuje nošenje posebnih steznika. Oporavak može trajati 6 do 12 mjeseci.

Prognoza za skoliozu trećeg stupnja

Skolioza 3. stupnja može se liječiti najčešće samo kod male ili adolescentne djece tijekom razdoblja aktivnog rasta mišića i kostiju.

Ipak, čak i za odrasle postoje primjeri konzervativnog smanjenja ozbiljnosti skolioze. Sve prvenstveno ovisi o liječenju i razini profesionalnosti liječnika koji liječi.

Mjere prevencije

S skoliozom 3. stupnja posebnu pozornost treba posvetiti ispravnom držanju tijela, a također i ne zadavati jak fizički stres kralježnici. Sport, posebno plivanje, dobra su prevencija razvoja zakrivljenosti kralježnice.

Jesu li regrutirani u vojsku s skoliozom trećeg stupnja?

S utvrđenom dijagnozom skolioze trećeg stupnja, koja je potvrđena RTG snimkom, ročnik se može poslati u rezervat i dodijeliti mu kategoriju B, što znači da je prikladan, ali u ograničenoj mjeri.

U vojsku se regrutiraju samo s prvim stupnjem skolioze.

Dajete li invalidnost u 3. fazi skolioze?

Danas samo 15% bolesnih osoba može dobiti skupinu invaliditeta kada se otkrije skolioza. Unatoč činjenici da bolest utječe na mišićno-koštani sustav koji je odgovoran za čovjekove performanse, on mora proći čitav niz liječenja, sve do kirurške intervencije, kako bi eliminirao zakrivljenu kralježnicu.

Ako liječenje nije dalo rezultate, možete se prijaviti za status osobe s invaliditetom.

Najčešće je nemoguće sa sigurnošću saznati što je uzrok skolioze. Bez započinjanja liječenja kada se utvrde popratni simptomi, pacijent započinje s različitim deformacijama koje naknadno ometaju puni život. Stoga pravodobno potražite pomoć od stručnjaka.

Liječenje skolioze 3. stupnja

Glavna značajka skolioza stupanj 3 je kut zakrivljenosti od 25 do 40 stupnjeva... Ne pate samo leđa, već i svi unutarnji organi. Glavni simptomi skolioze 3 stupnja:

• Klinasti kralješci.
• Rotacija kralješaka oko svoje osi.
• Izražena grba u rebru.
• Jaki bolovi u leđima.
• Nepomičnost kičmenog stuba.
• Asimetrija zdjelice.
• Poremećaj hoda.
• Povreda ritma srca.
• Pogoršanje stanja bubrega i mjehura.
• Amiotrofija.
• Utrnulost udova.
• Smanjen imunitet.
• Brza zamornost, nemogućnost dugog hodanja.
• Neuropsihijatrijski poremećaji.

Važno: pacijent s ovom fazom bolesti prima 3 ili 2 skupine invaliditeta.

Glavni cilj liječenja je ispraviti deformaciju na 2 ili 1 stupnja, kako bi se poboljšalo stanje pacijenta. Kirurško liječenje propisuje se za odrasle kad je kičmeni stup već formiran i konzervativna terapija je nemoćna.

U djetinjstvu se kirurška intervencija koristi kao krajnje sredstvo, kada bolest napreduje brzim tempom i djetetovo se stanje naglo pogoršava.

Konzervativno liječenje uključuje sljedeće metode:

• Fizioterapija.
• Ručna terapija.
• Fizioterapija.
• Nošenje ortopedskih steznika.
• Masaža.
• Uzimanje lijekova.

Za razliku od početne faze, skoliozu stupnja 3 vrlo je teško liječiti. Obično se propisuje skup mjera, jer niti jedna metoda liječenja ne donosi rezultate sama. Program korekcije odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike tijek bolesti i uzroci njenog nastanka.

Fizioterapija

Terapijska gimnastika 3. stupnja bolesti koristi se u složenoj terapiji ili kao rehabilitacijska metoda nakon operacije. Izbor vježbe vrlo je ograničen, jer aktivno kretanje može pogoršati stanje pacijenta... Set vježbi odabire pojedinačno instruktor fizioterapije.

Glavna svrha vježbi:

• jačanje kralježnice;
• uklanjanje tereta s mišića s konkavne strane i toniranje mišića s konveksne strane;
• sprečavanje daljnjeg napredovanja bolesti;
• korekcija deformacije.

Osobitost tjelesnog odgoja je u tome što bi vježbe trebale biti asimetrične, odnosno trebale bi utjecati različite skupine mišići na različite načine. Gotovo sve vježbe izvode se u ležećem položaju polaganim tempom. Zabranjeni su oštri pokreti, salto, skakanje... Pacijent tijekom vježbanja ne bi trebao osjećati bol.

Osnovna pravila za izvođenje gimnastike sa skoliozom:

• Nastava bi trebala biti redovita.
• Prvih dana izvode se lagane vježbe, postupno se dodaju nove.
• Bit gimnastike je pasivno istezanje kralježnice.
• Morate započeti s minimalnim brojem ponavljanja, postupno povećavajući njihov broj.

Lekcija se odvija u tri faze:

• Zagrijati se. Priprema mišiće za stres, uspostavlja disanje, povećava cirkulaciju krvi.
• Glavni kompleks. Vježbe se izvode za ispravljanje zakrivljenosti i jačanje mišićnog aparata.
• Trzaj. Postoji postupno smanjenje opterećenja, obnavljanje disanja.

Važno: Tijekom vježbanja morate kontrolirati disanje kako bi mišići bili ravnomjerno opskrbljeni kisikom.

Osnovne vježbe:

• Hodajući u mjestu.
• Hodajući na prstima.
• Podizanje ruku i nogu iz sklonog položaja.
• Bicikl.
• Škare.
• Istezanje leđa dok stojite na sve četiri.
• Podizanje ruku i nogu dok ležite na trbuhu.

S skoliozom 3. stupnja, prilikom izvođenja vježbi iz osnovnog kompleksa, potrebno je zadržati se na udisanju nekoliko sekundi, u ovom trenutku kralježnica je što je moguće više istegnuta. Trebali biste se vratiti u početni položaj na izdisaju, skupljajući istegnuti mišić. Kompleks koji odabere instruktor treba izvoditi svakodnevno, počevši od vježbi svako jutro.

Kako vježbati za skoliozu 3. stupnja

Za svakodnevnu uporabu ortopeda razvijen je opći skup vježbi koji je prikladan za svakodnevnu uporabu i odraslih i djece:

• Ležeći na leđima, zatvorite ruke na potiljku. Tijekom udisanja raširite laktove i zadržite dah, dok izdahnite laktove spojite.
• Ležeći na leđima, naizmjence povlačite koljena na prsa dok izdišete i uspravljajte ih dok udišete.
• Podignite zdjelicu iz sklonog položaja, zadržite da udahnete nekoliko sekundi.
• Ležeći na trbuhu, podignite ruke i ramena.
• Ležeći na trbuhu, podignite noge.
• Ležeći na trbuhu podignite desnu ruku i lijevu nogu i obrnuto.
• Lezite na bok na valjku s konveksnom stranom, zabacite ruke iza glave, zadržite se nekoliko sekundi.
• Stojeći na sve četiri, podignite istovremeno lijeva noga a desna ruka i obrnuto.

Fizioterapija

Fizioterapija u nedostatku kontraindikacija daje dobar terapeutski učinak. Ublažava grčeve mišića, ublažava bol, ublažava upalu.

Osnovne metode fizioterapije:

• Elektroforeza. Kroz električna struja lijek se isporučuje u dublje slojeve kože, gdje protuupalni lijekovi djeluju tri tjedna.
• Električna stimulacija. Uz pomoć električnih impulsa uklanjaju se grčevi mišića uzrokovani kompresijom živčanih završetaka. Kao rezultat, ublažava se sindrom boli.
• Laserski tretman. Laserska zraka ublažava otekline, pojačava opskrbu tkiva krvlju.
• Toplinska terapija. Sastoji se u korištenju različitih izvora topline. To pomaže poboljšati cirkulaciju krvi, metabolizam i procese regeneracije. Dakle, postiže se protuupalni i analgetski učinak.

Ručna terapija

U liječenju dječje skolioze jedna je od glavnih metoda. U odraslih se koristi kao pomoćno sredstvo. Kvalifikacije liječnika su od velike važnosti... Ručni se učinak sastoji u korištenju uvijanja, istezanja kralježnice, premještanju kralješaka, ispravljanju deformacija.

Poboljšanje se događa nakon prvog tečaja, preporučujem 2-3 tečaja godišnje kako bih učvrstio učinak.

Ortopedski steznici

Da bi se ispravila deformacija, koristi se ortopedski steznik Chenot koji se izrađuje prema individualnim veličinama od medicinske termoplastike. Dopušteno je nositi steznik ako kut otklona ne prelazi 35 stupnjeva. Uz jaku zakrivljenost nošenje zavoja je beskorisno, a ponekad i štetno. Kontraindikacije za uporabu ove metode su:

• kožne bolesti;
• poremećaj disanja;
• atrofija mišića.

Trajanje nošenja tijekom dana i trajanje liječenja ovise o individualnim karakteristikama pacijenta, a određuje liječnik.

Vježbe disanja

Respiratorna gimnastika Katharine Schroth koristi se u kombinaciji s vježbanjem i nošenjem steznika... Zajedno, ove metode daju primjetno terapijski učinak. Suština vježbi disanja je asimetrično disanje. Primjerice, pacijent leži na leđima, ispruži desnu ruku i zadržava dah dok udiše. Istodobno se pokušava protezati desna strana torzo. Dakle, udaljenost između rebara raste s udubljene strane, a smanjuje se s konveksne strane.

Gimnastika je kontraindicirana u bolesnika s oštećenim kardiovaskularnim bolestima cerebralna cirkulacija, maligni tumori. Zbog svoje složenosti, ova se metoda ne koristi u djetinjstvu.

Masaža

To je pomoćna metoda, uz nju je nemoguće ispraviti ozbiljne deformacije. Glavni zadatak je ublažiti napetost mišića i povećati opskrbu krvlju... Pokreti masera trebaju biti oprezni i nježni kako ne bi naštetili pacijentu. U 3. stupnju skolioze koristi se tehnika asimetrične masaže.

Terapija lijekovima

Primjena medicinske potrepštine sa skoliozom od 3 stupnja, slijedi određene ciljeve:

• Uklanjanje sindroma boli.
• Smanjivanje upale.
• Obnova hrskavice.
• Ublažavanje grčeva u mišićima.

Koriste se sljedeće vrste lijekova:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi. Ublažavaju upale u kralježnici (Declofenac, Nise, Ibuprofen).
• Sredstva protiv bolova koja ublažavaju bol (Ketonal, Ketorol).
• Hondroprotektori (glukozamin, hondroitin). Ta sredstva obnavljaju tkivo hrskavice, sprečavaju razvoj degenerativnih procesa.

Operativni tretman

Kirurško liječenje u ovoj fazi je indicirano u slučaju:

• Zakrivljenosti veće od 40 stupnjeva.
• Napredak bolesti.
• Stezanje živčanih završetaka, jer postoji opasnost od paralize.
• Pogoršanje rada unutarnjih organa.
• Nedostatak učinka konzervativne terapije.

Pokušavaju ne prepisivati \u200b\u200boperaciju djeci do kraja formiranja kralježnice. Ako se operira tijekom adolescencije, to može dovesti do abnormalnog rasta kostura.

Važno: kirurško liječenje skolioze u djece provodi se prema strogim vitalne indikacijekada bolest predstavlja izravnu prijetnju djetetovom životu.

Danas se koriste najnovijim tehnologijama koje se temelje na uporabi posebnih metalnih konstrukcija za pričvršćivanje. Odrasli su instalirani fiksne konstrukcije, djeca - pokretneto se može prilagoditi kako dijete raste.

Važan korak je rehabilitacija nakon operacije. Ustanite i krećite se sami pacijentu je dopušteno za 7-10 dana... Obično se propisuje nošenje posebnih steznika za ublažavanje napetosti mišića kralježnice. Pacijent mora strogo slijediti upute liječnika kako bi razdoblje oporavka bilo uspješno.

Nažalost, operacija ne može u potpunosti ispraviti ozbiljnu deformaciju kralježnice. Moguće je ispraviti zakrivljenost do 2 stupnja.

Prevencija

Skolioza je civilizacijska bolest. Zakrivljenost se pojavljuje zbog slabe pokretljivosti osobe, dugog boravka u jednom položaju i nepravilne prehrane.

Izbjegavajte sastanak s opasna bolest osnovna pravila prevencije pomoći će:

• Vodi aktivan životni stil.
• Izbjegavanje ozljeda kralježnice.
• Kontrola držanja tijela iz djetinjstva.

Korisni video

Ispod možete vidjeti kirurško liječenje skolioza od 3 stupnja.

Zaključak

Također trebate pravilno se hranite, uzimajte vitamine, hodajte na svježem zraku, izbjegavajte nošenje teških utega.

Dragi čitatelji! Ako imate iskustva u liječenju skolioze, podijelite ga u komentarima na ovaj članak.

U osnovi skolioza je podijeljena u dvije glavne skupine - stečena i urođena. Stečenu skoliozu razlikuje čitav niz čimbenika. Često je teško utvrditi izvorni uzrok bolesti - to je idiopatska skolioza, odnosno s "nepoznatim uzrokom".

80% svih pacijenata spada u ovu kategoriju. Preostalih 20% međusobno je podijeljeno skoliozom koja se pojavila kao posljedica prošlih bolesti (rahitis, dječja paraliza, encefalitis), ozljeda ili operacija različitih duljina nogu.

U ovih 20% također su urođena skolioza: deformacija se više dogodila tijekom intrauterinog razvoja.
Bez obzira na faze, skolioza se dijeli na tri vrste, ovisno o obliku zavoja:

• Skolioza u obliku slova C (s jednom zakrivljenosti);
• S skolioza (s dva luka zakrivljenosti);
• Skolioza u obliku slova Z (s tri luka zakrivljenosti).

Dijagnoza bolesti

Samo ortopedski liječnik može dijagnosticirati skoliozu. Tijekom konzultacija provodi se pregled koji uključuje ispitivanje nagiba. Navodni se pacijent naginje naprijed, ruke mu opušteno vise.

Liječnik procjenjuje asimetriju tijela. Na temelju takvog pregleda daje se uputnica za radiografiju koja daje cjelovitu sliku stanja kralježničkog stupa. Na temelju rezultata pregleda utvrđuje se stupanj bolesti, a zatim stručnjak propisuje kako liječiti skoliozu.

Značajke skolioze 3. stupnja

U ovoj fazi, čak i u uspravnom položaju, jasno je vidljiva zakrivljenost kralježnice, koja je popraćena asimetrijom trupa. Kut zakrivljenosti je 26 ° - 50 °. Uz to dolazi do deformacije prsnog koša i pojave takozvane rebrene grbe. Zbog deformacije opada volumen pluća. Poremećen je prirodni raspored organa.

Liječenje

Sve terapijske mjere dijele se na operativne (kirurške intervencije) i konzervativne (terapija vježbanjem, ručna i fizikalna terapija). No, vrijedno je napomenuti da konzervativne metode mogu ispraviti situaciju tek prije 11. godine.

Nažalost, skolioza 3. stupnja često se dijagnosticira već u odrasloj dobi i takve mjere mogu samo zaustaviti razvoj bolesti. Ali ipak ih vrijedi detaljnije razmotriti.

Konzervativne metode

Fizioterapija

Gimnastika sa skoliozom u ovom je stanju vrlo ograničena. Visoka razina aktivnosti može pogoršati stanje pacijenta. Stoga se vježbe za leđa s skoliozom izvode u ležećem položaju. Na primjer, s zakrivljenjem prsa, ispružite ruku s utonule strane.


Vježbe odabire liječnik za vježbanje, uzimajući u obzir individualne karakteristike svakog pacijenta. Uz tjelesnu aktivnost koriste se razni ortopedski dodaci. Na primjer, korektivni steznik. Ovo donje rublje preporučuje se za trajno nošenje. Kad se stanje kičmenog stupa poboljša, liječnik dopušta neko vrijeme uklanjanje steznika.

Fizioterapija
Ova metoda se široko koristi za liječenje skolioze. Glavna metoda liječenja je električni udar. Takvi postupci poboljšavaju cirkulaciju krvi, toniziraju mišiće i potiču metaboličke procese.

Najčešće propisani - elektroforeza i fonoforeza. Ali nema sve fizioterapije blagotvorno djelovanje na stanje boli. Parafin i blato strogo su zabranjeni, oni dovode do opuštanja mišića, što može pogoršati stanje.

Ručna terapija

Masaža skolioze vrlo je česta metoda u borbi protiv bolesti leđa. Može se koristiti i kod skolioze. Treba imati na umu da intenzivno izlaganje može naštetiti čovjeku. Propisana je mekana nježna masaža koja se provodi asimetrično.

Na povišenoj strani postupak se provodi intenzivnije i dulje vrijeme u usporedbi s utonulom. Uz to, pacijentu se prepisuju vitamini, stimulansi i sredstva za ublažavanje boli.

Ali lijekovi nisu ključni element liječenja i djeluju kao pomoćna sredstva.
Također, provodi se stalno praćenje stanja pacijenta.

Operativni tretman

Ova se metoda koristi za skoliozu stupnja 3. Nesumnjivo, operacija kralježnice ima brojne komplikacije. Stoga se nužno procjenjuje ravnoteža štete i koristi.

Glavne indikacije za operaciju:

• kut zakrivljenosti je veći od 40 °;
• sindrom jake boli koji se ne može prevladati konzervativnim metodama;
• patološka promjena u unutarnjim organima;
• brzi razvoj bolesti koja se ne može zaustaviti.

Nakon operacije potrebno je dugo razdoblje rehabilitacije. Osim toga, moguće je ukloniti zakrivljenost samo do određenog kuta i često je gotovo nemoguće leđima dati savršen izgled.

Postoje dvije vrste operacija:

1. Operacije s povratnim pristupom.
   Incizija za operaciju napravljena je na sredini trupa i na jednom od krila zdjelice. Tada kirurg instalira određeni sustav štapića, ovisno o problemu pacijenta.

   Šipke se drže zajedno vijcima ili kukama. Na kraju ovog procesa kralježnica se proteže.
   Na kraju operacije odjeli na kojima je postavljena konstrukcija u potpunosti gube mobilnost.

   Naravno, to pridonosi činjenici da kralješci rastu zajedno u jedan koštani blok, čime se učvršćuje rezultat. Ali motorička funkcija se smanjuje.

2. Operacija prednjeg pristupa.
   Ovom metodom napravljen je bočni rez u području rebara. U tom se slučaju uklanja jedan rub. Nakon toga se drobi i koristi kao fiksirni materijal za pacijenta.

   Zatim kirurg otvara trbušnu i prsnu šupljinu. Svrha ove manipulacije je osloboditi pristup kralješcima i intervertebralnim diskovima. Nakon toga se diskovi uklanjaju u potrebnim segmentima, a kralješci koji trebaju korekciju spajaju se vijcima, s jedne strane.

   Struktura je pričvršćena na metalnu šipku. Koštani materijal pripremljen iz rebra uvodi se u nastalu prazninu. Ova metoda zadržava maksimalnu pokretljivost. Ali vrijedi napomenuti opasnost od operacije povezane s otvaranjem trbušne i prsne šupljine. Tako veliko područje povećava mogućnost krvarenja, pohvala i infekcija.

Ako govorimo o estetskoj strani problema, tada operacija s prednjim pristupom ima najbolji izgled.

Razdoblje nakon operacije


Najteže vrijeme su prvi dani. Pacijentu je zabranjeno kretanje. Uključujući zabranjene i okrete glavom. Da bi se izbjegli dekubitusi, sestrinsko osoblje izvodi okretanje tijela. Mokrenje se vrši putem katetera.

Čim pacijent ojača, puštaju ga kući. Preduvjet za nošenje steznika... To ozbiljno ograničava osobu u kretanju, pa je pomoć izvana u svakodnevnom životu korisna. Preporučuju se kratke šetnje, čije se vrijeme proporcionalno povećava.

Osoba može započeti posao za dva mjeseca. Djeca se puno brže oporavljaju pa dijete nakon mjesec dana može biti primljeno na nastavu.

Strogo zabranjeno: dizanje utega, aktivna tjelesna aktivnost, nagli pokreti.
Ako se slijede jednostavna pravila, bit će moguće konsolidirati rezultat postignut tijekom operacije. Ali važno je shvatiti da operacija nije lijek. Vrlo je važno održavati mišiće u dobroj formi i nakon oporavka voditi aktivan životni stil.

Prevencija skolioze

Jednostavna i jednostavna pravila mogu značajno utjecati na kvalitetu života. Usklađenost s takvim preporukama bit će korisna ne samo za zdrave ljude, već i za ljude kojima je već dijagnosticirana skolioza.

1. Kontrola držanja. Što god osoba učinila, mora paziti na svoje držanje tijela.
2. Stolac i stol trebali bi odgovarati visini osobe.
3. Osoba provodi puno vremena u snu. Istodobno, ne kontroliram svoje držanje tijela. Stoga je važno da je krevet ispravan. Čvrsti madrac održavat će kralježnicu u ispravnom položaju.
4. Dobra prehrana. Uravnoteženi obrok pomoći će ojačati kralježnicu i mišiće.
5. Aktivan način života. Jedan od uzroka skolioze je loš razvoj mišića. Izvrstan sport, za leđa - plivanje (ako nema kontraindikacija)

Ovaj video predstavlja vježbe za prevenciju skolioze
https://youtu.be/pV13dPcupNo

Ako postoji skolioza lumbalne kralježnice, skolioza torakalne kralježnice ili bilo koji drugi problemi s leđima, obratite se liječniku. Zanemarivanje problema još nije izliječilo niti jednu bolest.

Skolioza je ozbiljna patološka bolest. Ali moguće ga je liječiti, čak i u 3 faze. Stoga je važno da vas nadgleda stručnjak i pridržava se svih njegovih propisa. Ispravan odabir liječenja pomoći će zaustaviti razvoj bolesti i ispraviti izgled.