Panadol tablete navodila za uporabo. Otroška suspenzija Panadol - navodila za uporabo

Panadol: navodila za uporabo in pregledi

Sestava in oblika sproščanja

1 obložena tableta vsebuje 500 mg paracetamola; v pretisnem omotu 12 kosov, v škatli 1 pretisni omot.

1 topna tableta - 500 mg; v laminiranem traku 2 kos., v škatli 6 trakov.

farmakološki učinek

Zavira sintezo PG-ja v centralnem živčnem sistemu, zmanjšuje ekscitabilnost hipotalamičnega centra regulacije toplote, poveča prenos toplote.

Farmakodinamika

Ima analgetične in antipiretične lastnosti; slednji se manifestirajo v razmerah vročinskega sindroma katere koli geneze.

Farmakokinetika

Hitro in skoraj v celoti se absorbira iz prebavnega trakta. Koncentracija v plazmi doseže vrhunec v 30-60 minutah, T 1/2 v plazmi - 1-4 ure, presnavlja se v jetrih. Izloča se z urinom, predvsem v obliki estrov z glukuronsko in žveplovo kislino; manj kot 5% se prikaže nespremenjeno.

Indikacije za Panadol ®

Blage do zmerne bolečine (glavobol, migrena, bolečine v hrbtu, artralgija, mialgija, nevralgija, zobobol, menalgija). Vročinski sindrom s prehladom.

Kontraindikacije

Preobčutljivost.

Stranski učinki

Alergijske reakcije v obliki kožnih izpuščajev.

Interakcija

Povečuje učinek posredni antikoagulanti (derivati \u200b\u200bkumarina). Povečajo se metoklopramid ali domperidon, holestiramin pa zmanjša absorpcijo.

Način uporabe in odmerjanje

V notranjosti odrasli - 2 jeziček. do 4-krat na dan z intervalom med odmerki najmanj 4 ure (največji dnevni odmerek - 8 tablet), otroci od 6 do 12 let - 1 / 2-1 zavihek. do 4-krat na dan z intervalom med odmerki najmanj 4 ure (največji dnevni odmerek - 4 tablete). Toplotne tablete pred jemanjem raztopimo v 1/2 kozarca vode.

Predoziranje

Simptomi predoziranja v prvih 24 urah so bledica, slabost, bruhanje in bolečine v predelu trebuha. V 12-48 urah po uporabi lahko pride do poškodbe ledvic in jeter z razvojem jetrne odpovedi (encefalopatija, koma, smrt). Poškodba jeter je možna pri jemanju 10 g ali več (pri odraslih). V odsotnosti resne poškodbe jeter se lahko razvije akutna odpoved ledvic s cevasto nekrozo. Druge manifestacije prevelikega odmerjanja so srčne aritmije in pankreatitis. Zdravljenje poteka s peroralnim metioninom ali intravenskim dajanjem N-acetilcisteina.

Previdnostni ukrepi

Ne priporočamo kombiniranja z drugimi zdravili, ki vključujejo paracetamol, dajati otrokom, mlajšim od 6 let. Pri hudih težavah z jetri ali ledvicami je potrebna previdnost. Med zdravljenjem je treba izključiti vnos alkohola.

Posebna navodila

Tveganje za preveliko odmerjanje se poveča pri bolnikih z necirotičnimi alkoholnimi boleznimi jeter.

Pogoji skladiščenja zdravila Panadol ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti Panadol ®

filmsko obložene tablete 500 mg - 5 let.

topne tablete 500 mg - 4 leta.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Sinonimi za nozološke skupine

Panadol je zdravilo, ki spada v skupino neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Panadola vsebuje zdravilna učinkovina , ki ima močan antipiretični in analgetični učinek.

Za Panadol so značilne šibke protivnetne lastnosti, saj paracetamol inaktivira celične peroksidaze. Klasična embalaža Panadela so tablete, prevlečene s posebno prevleko.

Ena tableta Panadol vsebuje:

• Paracetamol - 500 miligramov;
• Povidon;
• Kalijev sorbat;
• Koruzni škrob;
• Triacetin;
• Želatinirani škrob;
• Hipromeloza;
• Stearinska kislina;
• Talc.

Zdravilo je vključeno v skupino antipiretičnih analgetikov z značilnimi antipiretičnimi in analgetičnimi učinki. Aktivna sestavina Panadola deluje na žarišča termoregulacije in bolečine.

Panadol praktično nima protivnetnih lastnosti. Zdravilna učinkovina skoraj nima stranskih učinkov na sluznici telesa. Panadol nikakor ne vpliva na sintezo prostaglandinov in vodno-solno ravnovesje.

Za učinkovino tablete Panadol je značilna enakomerna porazdelitev v telesu brez prodiranja v tekočino hrbtenjače in maščobo.

Komu je dodeljen Panadol?

Zdravilo je predpisano kot simptomatsko zdravljenje, pa tudi za zatiranje bolečine:

Zdravilo je predpisano tudi pri visoki telesni temperaturi (kot posledica prehlada ali nalezljive bolezni). Panadol učinkuje le tako, da zmanjša simptome bolečine.

Kontraindikacije

Zdravilo ni predpisano za osebno preobčutljivost. Zdravilo ni predpisano otrokom, mlajšim od šestih let.

Zdravilo ni predpisano osebam, ki trpijo za naslednjimi boleznimi:

Stranski učinki

Pazljivo upoštevanje odmerka zdravila Panadol, ki ga priporoča proizvajalec, bolniki običajno dobro prenašajo zdravilo. Toda nekatere spremembe se še vedno včasih opazijo.

Navodila za uporabo Panadela

Za odrasle je običajni odmerek od 500 do 1000 mg dva do štirikrat na dan. Vzpostavljeni interval med odmerki naj bo najmanj štiri ure. Čez dan je dovoljeno največ osem tablet.

Dolgotrajna uporaba zdravila Panadol za lajšanje bolečin (daljše od 5 dni) ali kot antipiretično sredstvo (daljše od treh dni) je nesprejemljivo.

Dovoljenje za povečanje odmerka ali trajanje zdravljenja je odvisno od zdravnika.

Navodila za uporabo šumečih tablet "Panadol":

1. Pred uporabo tableto raztopimo v vodi.
2. Čez dan so dovoljene največ štiri tablete.
3. V obliki šumečih tablet je zdravilo predpisano predvsem ljudem s težavami pri požiranju in otrokom.

Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja?

Proizvajalec priporoča uporabo topnega Panadola, pri čemer se dosledno držite odmerka. Če je odmerek presežen, je treba nujno poiskati pomoč zdravnika, tudi če ni negativnih simptomov. V nasprotnem primeru obstaja možnost postopnega poslabšanja delovanja jeter.

Pri odraslih bolnikih se pri uporabi desetih gramov zdravila Panadol opazijo začetni simptomi okvare jeter. Pri 5-letnem uživanju strupenih pojavov pri določeni skupini bolnikov z naslednjimi dejavniki tveganja:

• Pri osebah, ki uživajo alkoholne pijače pogosto in v večjih odmerkih;
• Pri bolnikih, ki jemljejo fenitoin, fenobarbital, karbamazepin, rifampicin, primidon in druga zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo encimov v jetrih;
• Z ugotovljenim pomanjkanjem glutationa (za osebe, ki trpijo zaradi podhranjenosti ali podhranjenosti, okužene s HIV, ki trpijo za cistično fibrozo).

Kazalniki zastrupitve:

• Močno potenje;
• Bruhanje in slabost;
• Bolečine v epigastriju;
• Bleda koža.

Pri hudi zastrupitvi opazimo naslednje:

• Poslabšanje odpovedi ledvic;
• Aritmija;
• Encefalopatija;
• Koma;
• Tubularna nekroza;
• Pankreatitis

V primerih zastrupitve je predpisana izpiranje želodca z uporabo enterosorbentnih zdravil (polifepan, aktivno oglje). V primeru hude poškodbe jeter se zdravljenje izvaja pod nadzorom zdravnikov v centru za nadzor strupov.

Dodatne informacije:

Otroci od 6 do 9 let lahko zdravilo jemljejo do štirikrat na dan, 1 - 2 tableti. Razkorak naj bo od štirih ur. Na dan je dovoljeno največ 2 tableti.

Otroci od 9 do 12 let jemljejo Panadol 1 tableto do štirikrat na dan. Najvišji odmerek je lahko 4 tablete na dan.

Panadol za nosečnice in doječe matere

Zdravilna učinkovina ima sposobnost križanja skozi posteljico. Negativnega učinka zdravil na plod ni zaznati, zato je uporaba zdravila Panadol med nosečnostjo, če je potrebno, dovoljena. Pred predpisovanjem zdravljenja s Panadolom zdravnik oceni potrebo po jemanju zdravila (z vidika, da lahko otroku povzroči škodo).

Panadol otroški sirup je predpisan kot sredstvo proti bolečinam ali za hitro znižanje temperature pri otroku katere koli starosti. Panadol za otroke je gosta roza tekočina z možnimi majhnimi kristali. Otroški Panadol ima značilen jagodni okus.

Glavna učinkovina zdravila je paracetamol. 5 ml zdravila vsebuje 120 μg aktivne sestavine.

Otroški sirup vključuje dodatne komponente:

• Jabolčna in citronska kislina;
• Jagodni okus;
• Destilirana voda;
• Druge komponente.

Zdravilo je na voljo v steklenicah iz temnega stekla. Pokrov je zaščiten pred otroki - najprej morate pritisniti na pokrov in šele nato ga obrniti, sicer se ne bo odprl. Komplet vsebuje tudi merilno brizgo. Zdravilo za otroke ima prijeten okus in vonj, zato ga otroci pijejo z veseljem.

Komu je predpisan otroški Panadol?

Učinek sirupa je bolj izrazit kot antipiretik ali anestetik. Zdravilna učinkovina zdravila se začne manifestirati pol ure po uporabi. Sirup je predpisan otrokom, ki so dopolnili tri mesece.

Zdravilo je najučinkovitejše:

• Za prehlade, ki jih spremlja visoka vročina;
• Z zobobolom (tudi v obdobju, ko se režejo zobje);
• Z migreno.

V nekaterih primerih je dovoljena enkratna uporaba zdravila Panadol pri otrocih do treh mesecev, v primerih zvišanja telesne temperature kot posledica cepljenja.

Komu je prepovedano jemati otroka Panadol?

Nedopustna uporaba:

• Otroci, ki so mlajši od treh mesecev;
• Otroci, ki trpijo zaradi resnih težav z ledvicami in jetri;
• V primeru osebne nestrpnosti do sestavin, ki jih vsebuje pripravek.

Uporabljajte previdno:

• Z manjšimi boleznimi ledvic in jeter;
• Z nezadostno količino encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaza;
• Z diagnosticiranimi krvnimi boleznimi, kot so huda anemija, trombocitopenija in levkopenija.

Otrokom od dveh do treh mesecev, pa tudi za nedonošenčke, je dovoljen en sam sprejem, če se okrožni pediater strinja.

Med jemanjem zdravila je prepovedana sočasna uporaba zdravil, ki vsebujejo paracetamol.

Sirup je namenjen notranji uporabi. Pred uporabo ga je treba pretresati, dokler ne dobimo homogene konsistence.

Glavna učinkovina supozitorijev je paracetamol v količini 250 in 125 mg, pa tudi pomožne sestavine. Paket vsebuje 12 analgetičnih supozitorijev. Pomagali bodo stabilizirati telesno temperaturo, lajšali bolečino in ustavili vnetje. Sestavine, ki sestavljajo sveče, telo zlahka absorbira.

Sveče so predpisane:

• Z gripo, akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami in akutnimi respiratornimi okužbami;
• Za glavobole;
• Za bolečine različne lokalizacije;
• Z zobobolom;
• Za bolečine v sklepih;
• Z revmatizmom.

Kontraindikacije

Nepravilna uporaba supozitorijev lahko povzroči kožni izpuščaj in celo otekanje grla. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči motnje delovanja jeter do nekrotičnih pojavov.

Panadolina cena, kje kupiti

Cena Panadola je odvisna od regije Rusije, ponavadi paket stane do 100 rubljev drgnite. Razdeljeni v lekarnah, lekarniških kioskih po vsej Rusiji brez recepta.

Panadol kritike

Ekaterina, 25 let, Vyborg: Kako dobro je zdaj otroško zdravilo v obliki prijetnega okusa in vonja po sirupu! Moj sin ga pije z veseljem. Temperatura po Panadolu se dovolj hitro zniža. Navodila kažejo, da se to v pol ure običajno zgodi. Mimogrede, sirup sem kupila po nasvetu našega pediatra - ponavadi se vedno posvetujem z zdravnikom, preden otroku kaj dam.

Zelo pomembno je dati navodila in odmerjanje glede na otrokovo telesno težo. Dva dni sprejema sta bila dovolj, da sva znižala temperaturo. Če vam je pediater svetoval otroški Panadol, se mi zdi vredno poslušati.

Tatjana, 30 let, Jekaterinburg: Ja, sirup je odličen in veliko pomaga! Super je, da obstaja tak sirup - prijeten po okusu in z jagodnim vonjem, ker ga je otroku veliko lažje dati. Uspel sem se zelo hitro ubiti visoka temperatura sin, ko je dobil gripo! Hvala proizvajalcem za podrobna navodila, ki so napisana v preprostem in dostopnem jeziku.

Evdokia Alexandrovna, 56 let, Moskva: Panadol je samo "čarobna palica"! Uporabljam ga za zobobole in glavobole, najpogosteje pa za bolečine v hrbtu. Tako lahko izjavim s polno odgovornostjo: Panadol v tabletah me ni nikoli izneveril. Za sposobnost anestezije krepko dajem Panadoli "pet plus" - zdravilo takoj odstrani tudi najhujše bolečine. Zato so tablete Panadol vedno prisotne v moji domači omarici z zdravili. Včeraj sem za vnukinjo kupila tudi sirup: zobje ji zelo težko gredo. Po pitju otroškega sirupa Panadol je celo noč spala dobro.

OTROŠKI PANADOL

Registrska številka:

Trgovsko ime: OTROŠKI PANADOL

Mednarodno nelastniško ime:

Odmerna oblika:

Sestava. Vsaka 5 ml suspenzije vsebuje: učinkovino - paracetamol 120 mg; Neaktivne sestavine: jabolčna kislina, ksantamov kum, glukozni sirup hidrogenat (maltitol), sorbitol, citronska kislina, natrijev nipasept, jagodni okus, Azorubin, voda.

Panadol za otroke ne vsebuje sladkorja, alkohola in acetilsalicilne kisline.

Opis:
Roza viskozna tekočina z jagodnim vonjem, v kateri so prisotni kristali.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda: N02BE01.

Farmakološke lastnosti:

Farmakodinamika.
Zdravilo ima analgetične in antipiretične lastnosti. Blokira ciklooksigenazo v osrednjem živčevju in vpliva na centre bolečine in termoregulacije. Protivnetni učinek praktično ni. Ne vpliva na stanje sluznice prebavil in na presnovo vodno-solne kisline, saj ne vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih.

Farmakokinetika.
Visoka absorpcija - Panadol se hitro in skoraj v celoti absorbira iz prebavil. Povezava s plazemskimi proteini je približno 15%. Najvišjo plazemsko koncentracijo dosežemo po 30-60 minutah. Porazdelitev paracetamola v telesnih tekočinah je sorazmerno enakomerna.

Presnavlja se predvsem v jetrih s tvorbo več presnovkov. Pri novorojenčkih prvih dveh dni življenja in pri otrocih, starih 3-10 let, je glavni presnovek paracetamola paracetamol sulfat, pri otrocih, starih 12 let in več, - konjugirani glukuronid. Del zdravila (približno 17%) se hidroksilira z tvorbo aktivnih presnovkov, ki so konjugirani z glutationom. Zaradi pomanjkanja glutationa ti presnovki paracetamola lahko blokirajo encimske sisteme hepatocitov in povzročijo njihovo nekrozo.

Razpolovni čas pri jemanju terapevtskega odmerka je 2-3 ure. Pri jemanju terapevtskih odmerkov se 90-100% odmerka odmeri v urinu v enem dnevu. Glavna količina zdravila se izloči po konjugaciji v jetrih. Več kot 3% prejetega odmerka paracetamola se sprosti nespremenjeno.

Indikacije za uporabo.
Uporablja se pri otrocih od 3 mesecev do 12 let kot:

• antipiretično sredstvo - za znižanje povišane telesne temperature v ozadju prehladov, gripe in otroških nalezljivih bolezni ( norice, mumps, ošpice, rdečkica, škrlatna mrzlica itd.)
• anestetik - za zobobol, vključno z zobovjem, glavobolom, ušesnimi bolečinami z otitisom in vneto grlo.

Pri otrocih, starih od 2 do 3 mesecev, je možen en odmerek za znižanje temperature po cepljenju. Če se temperatura ne zniža, je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Kontraindikacije:

• preobčutljivost za paracetamol ali katero koli drugo sestavino zdravila;
• huda disfunkcija jeter ali ledvic;
• neonatalno obdobje;

Previdnostni ukrepi:
Previdno uporabljajte v primeru okvarjenega delovanja jeter (vključno z Gilbertovim sindromom), ledvicami, genetske odsotnosti encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaza, hudih bolezni krvi (huda anemija, levkopenija, trombocitopenija). V takih primerih se morate pred jemanjem zdravila posvetovati s svojim zdravnikom. Zdravila ne smemo jemati hkrati z drugimi zdravili, ki vsebujejo paracetamol.

Način uporabe in odmerjanje:

Pred uporabo dobro pretresite. Merilna brizga, vstavljena v embalažo, vam omogoča pravilno in učinkovito odmerjanje zdravila.

Odmerek zdravila je odvisen od starosti in telesne teže otroka.

Za otroke, starejše od 3 mesecev, je en odmerek 15 mg / kg telesne mase, 3-4 krat na dan, največji dnevni odmerek ne presega 60 mg / kg telesne teže. Otroku dajte priporočeni odmerek vsakih 4-6 ur, vendar ne več kot 4 odmerke v 24 urah.

V vseh drugih primerih je pred jemanjem otroškega Panadola potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Trajanje sprejema brez posvetovanja z zdravnikom:

1. Za zmanjšanje temperature - ne več kot 3 dni.
2. Za lajšanje bolečine - ne več kot 5 dni.

Stranski učinki:
V priporočenih odmerkih ima paracetamol redko stranski učinek... Včasih slabost, bruhanje, bolečine v želodcu oz. alergijske reakcije (kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, Quinckejev edem). Redko - anemija, trombocitopenija, levkopenija.

Če se pojavijo kakršni koli neželeni učinki, takoj prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Predoziranje:

Zdravljenje: Nehajte uporabljati zdravilo in se takoj posvetujte z zdravnikom.
Priporočeno odstranjevanje želodca in vnos enterosorbentov ( aktivno oglje, polifepan) Acetilcistein je poseben protistrup za zastrupitev s paracetamolom.

V primeru nenamernega prevelikega odmerjanja je treba takoj poiskati zdravniško pomoč, tudi če se otrok dobro počuti.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:

Pri uporabi otroškega panadala skupaj z barbiturati, difeninom, antikonvulzivi, rifampicinom, butadionom se lahko poveča tveganje za hepatotoksično delovanje.

Če ga jemljemo sočasno s kloramfenikolom (kloramfenikol), se lahko toksičnost slednjega poveča. Antikoagulantni učinek varfarina in drugih derivatov kumarina se lahko poveča z dolgotrajno redno uporabo paracetamola, kar poveča tveganje za krvavitev.

Posebna navodila:

Obrazec za sprostitev:

Pogoji skladiščenja:

Rok uporabnosti:

Pogoji izdaje v lekarnah:

Proizvajalec:

Panadol (farmakološko aktivna snov - paracetamol) je ne-narkotični analgetik, ki ima analgetične, antipiretične in manjše protivnetne učinke. Analgetiki so danes najbolj iskana skupina zdravil. To je povsem logično, saj skorajda ni simptoma bolj neprijetnega kot bolečina. V zvezi s tem je za zdravnike ključnega pomena, da imajo v svojem arzenalu orodja za učinkovit nadzor bolečine. Vendar presenetljivo s sedanjim obsegom farmacevtskega trga obstajajo le trije razredi zdravil, ki imajo neposreden analgetični učinek: to so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), opioidni analgetiki in pravzaprav paracetamol (Panadol). Vsaka skupina ima seveda svoje prednosti in slabosti. Hkrati je v ZDA in zahodnoevropskih državah paracetamol prvo zdravilo za lajšanje blage in zmerne bolečine. To zdravilo se je začelo uporabljati v klinični praksi od sredine 50-ih let prejšnjega stoletja, več kot 60 let pa ostaja morda najbolj priljubljeno sredstvo za lajšanje bolečin OTC. Ne da bi tvegali napako, je mogoče napovedati, katero zdravilo bo predpisal zdravnik v kateri koli razviti državi za zobobol, bolečino v križu ali glavobol - Panadol. To ne pomeni, da so analgetiki drugih skupin popolnoma neuporabni. Isti NSAID so izjemno priljubljeni po vsem svetu, zlasti v primerih, ko bolečino povzročajo vnetja ali poškodbe tkiva. Njihove nesporne prednosti so dokazana učinkovitost, znanje in predvidljivost farmakoloških ukrepov, finančna dostopnost splošne populacije. Vendar pa na drugi strani lestvice obstaja očitno tveganje za nastanek neželenih stranskih reakcij, katerih glavna glavna je tako imenovana "NSAID gastropatija" (erozivne in ulcerativne lezije zgornjih prebavil). Incidenca resnih prebavnih motenj med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil je približno 1 na 100 bolnikov. Bolniki, ki dlje časa "sedijo" na nesteroidnih protivnetnih zdravilih, imajo 2-3-krat večjo verjetnost, da bodo umrli zaradi krvavitev v prebavilih kot tisti, ki ne prejemajo nesteroidnih protivnetnih zdravil (ali jih sprejmejo v majhnih odmerkih).

"Blagi", narkotični opioidni blažilniki bolečine so tudi precej učinkoviti analgetiki, ki neposredno vplivajo na antinociceptivni sistem in preprečujejo prenos bolečinskih impulzov. Ta zdravila (večinoma vsebujejo kodein) se pogosto uporabljajo v ZDA in zahodni Evropi. V Rusiji je njihova izbira omejena pravzaprav le eno zdravilo - tramadol, ki je vključeno na seznam močnih zdravil, kar pa ne vpliva najbolje na njegovo razpoložljivost. Poleg tega opioidni analgetiki nikoli niso bili dobro prenašani. Panadol ima poseben mehanizem delovanja, ki se razlikuje od nesteroidnih protivnetnih zdravil in opioidov. Menijo, da lahko to zdravilo zavira aktivnost ciklooksigenaze (COX) in s tem zavira sintezo provnetnih prostaglandinov. Vendar pa v nasprotju z istimi nesteroidnimi antirevmatiki, ki večinoma delujejo na COX-2, Panadol "izklopi" COX-3, ki "lovi" predvsem v centralnem živčnem sistemu. Z drugimi besedami, analgetično in antipiretično delovanje Panadela je osrednjega pomena. Če povzamemo vse zgoraj navedeno, je treba opozoriti, da se paracetamol dobro prenaša, kar je ključna prednost tega zdravila pred drugimi analgetiki. Torej, za razliko od nesteroidnih protivnetnih zdravil, uporaba zdravila Panadol ne spremlja občutnega povečanja tveganja za nastanek zapletov prebavil in srca in ožilja, kar omogoča predpisovanje zdravila bolnikom z dejavniki tveganja. Noter je najvišjo stopnjo relevantno, na primer pri zdravljenju bolnikov s kroničnimi revmatičnimi boleznimi, saj gre večinoma za starejše ljudi z veliko kombiniranih patologij. Tveganje za nastanek zapletov zaradi jeter in ledvic ob uporabi Panadola je tudi izjemno majhno. Še več: zdravilo se uspešno uporablja pri bolnikih z ledvično in jetrno insuficienco.

Farmakologija

Analgetik antipiretik. Ima analgetični in antipiretični učinek. Blokira COX-1 in COX-2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, vplivata na centre bolečine in termoregulacije.

Protivnetni učinek praktično ni. Ne povzroča draženja želodčne in črevesne sluznice. Ne vpliva na metabolizem vode in soli, saj ne vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih.

Farmakokinetika

Absorpcija in porazdelitev

Absorpcija je visoka, C max dosežemo v 0,5-2 urah in znaša 5-20 µg / ml.

Komunikacija s plazemskimi proteini - 15%. Prodira na BBB. Manj kot 1% odmerka paracetamola, ki ga vzame doječa mati, preide v materino mleko. Terapevtsko učinkovita koncentracija paracetamola v plazmi je dosežena, kadar ga dajemo v odmerku 10-15 mg / kg.

Presnova in izločanje

Presnavlja se v jetrih (90-95%): 80% začne konjugacijske reakcije z glukuronsko kislino in sulfati, da tvori neaktivne presnovke; 17% se podvrže hidroksilaciji z nastankom 8 aktivnih presnovkov, ki so konjugirani z glutationom in tvorijo že neaktivne presnovke. S pomanjkanjem glutationa lahko ti presnovki blokirajo encimske sisteme hepatocitov in povzročijo njihovo nekrozo. Izoencim CYP 2E1 sodeluje tudi pri presnovi zdravila.

T 1/2 - 1-4 ure Izlučujejo ledvice v obliki presnovkov, predvsem konjugatov, le 3% nespremenjenih.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri starejših bolnikih se očistek zdravila zmanjša in T 1/2 poveča.

Obrazec za sprostitev

Filmsko obložene tablete, bele, v obliki kapsule z ravnim robom, vtisnjene z napisom "PANADOL" na eni strani in črto na drugi strani.

Pomožne snovi: koruzni škrob, želatinirani škrob, kalijev sorbat, povidon, talk, stearinska kislina, triacetin, hipromeloza.

6 kosov. - pretisni omoti (1) - kartonski paketi.
6 kosov. - pretisni omoti (2) - kartonski paketi.
12 kosov. - pretisni omoti (1) - kartonski paketi.
12 kosov. - pretisni omoti (2) - kartonski paketi.

Odmerjanje

Za odrasle (vključno s starejšimi) se zdravilo predpiše v odmerku 500 mg-1 g (1-2 tableti) do 4-krat na dan, če je potrebno. Interval med odmerki je najmanj 4 ure, en odmerek (2 tableti) lahko vzamete največ 4-krat (8 tablet) v 24 urah.

Otrokom, starim 6–9 let, je predpisano 1/2 zavihka. 3-4 krat / dan, če je potrebno. Interval med odmerki je najmanj 4 ure. Največji posamezni odmerek za otroke, stare 6-9 let, je 1/2 jezička. (250 mg), največji dnevni vnos je 2 jezička. (1 d).

Otroci, stari 9-12 let, so predpisani 1 zavihek. do 4-krat na dan, če je potrebno. Interval med odmerki je najmanj 4 ure, en odmerek (1 jeziček) lahko vzamete največ 4-krat (4 jezičke) v 24 urah.

Zdravila ni priporočljivo uporabljati več kot 5 dni kot protibolečinsko sredstvo in več kot 3 dni kot antipiretično sredstvo brez imenovanja in nadzora zdravnika. Povečanje dnevnega odmerka zdravila ali trajanja zdravljenja je mogoče le pod zdravniškim nadzorom.

Predoziranje

Zdravilo je treba jemati samo v priporočenih odmerkih. Če je priporočeni odmerek presežen, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč, tudi če se dobro počutite, saj obstaja tveganje za zapoznele resne poškodbe jeter.

Poškodba jeter pri odraslih je možna z ≥ 10 g paracetamola. Jemanje ≥ 5 g paracetamola lahko privede do okvare jeter pri bolnikih z naslednjimi dejavniki tveganja:

• dolgotrajno zdravljenje s karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, primidonom, rifampicinom, pripravki iz šentjanževke ali drugimi zdravili, ki spodbujajo jetrne encime;
• redno uživanje alkohola v presežnih količinah;
• morda ima pomanjkanje glutationa (v primeru podhranjenosti, cistične fibroze, okužbe s HIV, stradanja in izčrpanosti).

Simptomi akutne zastrupitve s paracetamolom so slabost, bruhanje, bolečine v želodcu, potenje, bledica kože. Po 1-2 dneh se ugotovijo znaki okvare jeter (bolečina v jetrnem predelu, povečana aktivnost jetrnih encimov). V hudih primerih prevelikega odmerjanja se lahko razvije odpoved jeter, akutna odpoved ledvic s cevasto nekrozo (tudi ob odsotnosti hude poškodbe jeter), aritmija, pankreatitis, encefalopatija in koma. Hepatotoksični učinek pri odraslih se kaže z zaužitjem ≥ 10 g paracetamola.

Zdravljenje: prenehajte z uporabo zdravila in se takoj posvetujte z zdravnikom. Priporočeno izpiranje želodca in vnos enterosorbentov (aktivno oglje, polifepan); uvedba darovalcev in predhodnikov SH-skupine sinteze glutationa - metionina 8–9 ur po prevelikem odmerjanju in N-acetilcisteina - po 12 urah. Potreba po dodatnih terapevtskih ukrepih (nadaljnja uporaba metionina, intravensko dajanje N-acetilcisteina) se določi glede na koncentracija paracetamola v krvi, pa tudi od časa, ki preteče po zaužitju. Zdravljenje bolnikov s hudo disfunkcijo jeter 24 ur po jemanju paracetamola je treba izvesti skupaj s strokovnjaki iz centra za nadzor strupov ali specializiranega oddelka za jetrne bolezni.

Interakcija

Dolgotrajna skupna uporaba paracetamola in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil povečuje tveganje za razvoj "analgetične" nefropatije in nekroze ledvične papile, začetka ledvične odpovedi v končni fazi.

Hkratno dolgoročno jemanje visokih odmerkov paracetamola in salicilatov poveča tveganje za razvoj raka ledvic ali mehurja.

Diflunisal poveča koncentracijo paracetamola v plazmi za 50%, kar poveča tveganje za razvoj hepatotoksičnosti.

Mielotoksična zdravila povečajo manifestacije hematotoksičnosti zdravila.

Zdravilo, če ga jemljemo dlje časa, okrepi učinek posrednih antikoagulantov (varfarin in drugi kumarini), kar poveča tveganje za krvavitev.

Induktorji mikrosomalnih oksidacijskih encimov v jetrih (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon in triciklični antidepresivi) povečajo tveganje za hepatotoksične učinke pri prevelikem odmerjanju.

Zaviralci mikrosomske oksidacije (cimetidin) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksične učinke.

Metoklopramid in domperidon povečata, kolestiramin pa zmanjša hitrost absorpcije paracetamola.

Etanol, če se uporablja hkrati s paracetamolom, spodbuja razvoj akutnega pankreatitisa.

Zdravilo lahko zmanjša aktivnost uricosuric zdravil.

Stranski učinki

Alergijske reakcije: včasih - kožni izpuščaji, srbenje, Quinckejev edem.

Iz hematopoetskega sistema: redko - anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija.

Iz urinarnega sistema: s podaljšano uporabo v velikih odmerkih - ledvična kolika, nespecifična bakteriurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza.

Indikacije

Simptomatska terapija:

• sindrom bolečine: glavobol, migrena, zobobol, vneto grlo, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v mišicah, boleča menstruacija;
• vročinski sindrom (kot antipiretično sredstvo): zvišana telesna temperatura v ozadju prehlada in gripe.

Zdravilo je namenjeno zmanjšanju bolečine v času uporabe in ne vpliva na napredovanje bolezni.

Kontraindikacije

• otroštvo do 6 let;
• preobčutljivost za sestavine zdravila.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri odpovedi ledvic in jeter, benigni hiperbilirubinemiji (vključno z Gilbertovim sindromom), virusnim hepatitisom, pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholnim poškodbam jeter, alkoholizmu, v starosti, med nosečnostjo in dojenjem.

Funkcije aplikacije

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Vloga za kršitve delovanja jeter

Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic

Uporaba pri otrocih

Posebna navodila

Ob dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih je potrebno nadzirati krvno sliko.

Previdno in le pod nadzorom zdravnika je treba zdravilo uporabljati pri boleznih jeter ali ledvic, hkrati pa jemati antiemetična zdravila (metoklopramid, domperidon), pa tudi zdravila, ki znižujejo raven holesterola v krvi (holestiramin).

V primeru vsakodnevne potrebe po jemanju analgetikov med jemanjem antikoagulantov lahko občasno vzamemo paracetamol.

Pri izvajanju testov za določanje vrednosti sečne kisline in glukoze v krvi morate zdravnika opozoriti na jemanje zdravila Panadol.

Da se izognemo strupenim poškodbam jeter, paracetamola ne smemo kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač, prav tako ga ne smejo jemati osebe, nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola.