أسباب وأعراض قلة العدلات؟ قلة العدلات عند البالغين قلة العدلات المعتدلة.

هناك مرض يكون فيه محتوى منخفض من العدلات في الدم ، أي خلايا الدم ، التي تنضج في غضون أسبوعين في نخاع العظام. لها عدة أشكال. على سبيل المثال ، قد يطلق عليه قلة العدلات الحموية. هناك أيضًا شكل دوري لهذا المرض وأحد أمراض المناعة الذاتية. يعني أي منها حدوث بعض التغييرات في الدم ، والتي ، مع ذلك ، يمكن عكسها إذا تم تحديد المشكلة في الوقت المناسب.

الحقيقة هي أنه بعد دخول العدلات في الدورة الدموية ، يصبح هدفها عوامل أجنبية ، والتي تدمرها. اتضح أن العدلات مسؤولة عن حماية الجسم من البكتيريا. إذا تم تقليل عددهم ، يصبح جسم الإنسان أكثر عرضة للإصابة بالعدوى المختلفة.

هناك عدة درجات من قلة العدلات.

درجة خفيفة ، عندما يكون هناك أكثر من 1000 من العدلات لكل ميكرولتر.
متوسط \u200b\u200bالدرجة ، عندما يكون هناك من 500 إلى 1000 العدلة لكل ميكرولتر.
درجة شديدة ، عندما يكون هناك أقل من 500 العدلة لكل ميكروليتر.

يحدث أنه في شخص واحد ، يشمل التشخيص كلاً من قلة العدلات وكثرة اللمفاويات. هم يختلفون عن بعضهم البعض. كثرة اللمفاويات هي عدد كبير جدًا من الخلايا الليمفاوية في الدم ، لكنها توفر أيضًا دفاعات الجسم المناعية.

أسباب انخفاض العدلات

يمكن أن يكون انخفاض عدد العدلات في الدم إما شذوذًا مستقلاً أو نتيجة لأمراض الدم المختلفة. يمكن أن تكون أسباب قلة العدلات كما يلي:

يجد الأطباء أحيانًا صعوبة في تحديد السبب. ومع ذلك ، فإن أسباب قلة العدلات تساعد في تحديد شكل المرض. لنلقِ نظرة على الأشكال الثلاثة التي ذكرناها في بداية هذه المقالة.

قلة العدلات الحموية. يتطور نتيجة العلاج الكيميائي لتثبيط الخلايا ، والذي يتم إجراؤه بشكل أساسي لسرطان الدم. غالبًا ما يكون هذا النموذج مظهرًا من مظاهر العدوى التي تفشل في تحديد التركيز في الوقت المناسب. هذه العدوى نفسها لها مسار شديد وسريع الانتشار في جميع أنحاء الجسم ، وهو أمر قاتل.
قلة العدلات الحلقية. لسوء الحظ ، لا يُعرف سبب تطور هذا الشكل من المرض ، لكن ظهوره يحدث عادةً في مرحلة الطفولة.
قلة العدلات المناعة الذاتية. يمكن أن يتطور هذا الشكل نتيجة تناول بعض الأدوية ، على سبيل المثال ، أنالجين والعقاقير المضادة للسل. لوحظ هذا المرض في التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الجلد والعضلات وأمراض المناعة الذاتية وما إلى ذلك.

تتشابه بعض هذه الأسباب مع كثرة اللمفاويات ، والتي يمكن أن تكون موجودة أيضًا في التشخيص بجانب مرضنا. في أي حال ، يمكن للطبيب فقط أن يميز هذه الأمراض عن بعضها البعض. في كثير من النواحي ، تعتمد الأعراض التي يلاحظها المريض على الأنواع المذكورة. من المهم جدًا الانتباه إليها عن كثب ، لأن صياغة تشخيص دقيق يعتمد عليها إلى حد كبير.

الأعراض الرئيسية

أعراض قلة العدلات ليس لها صورة خاصة ، لذلك علينا أن نتحدث أكثر عن المظاهر السريرية لهذا التشخيص المرتبطة بعدوى تطورت على خلفيتها. هذه المظاهر ، وكذلك شدتها ، تعتمد تمامًا ، مرة أخرى ، على شكل المرض.

قلة العدلات الحموية. يتجلى في ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة فوق 38 درجة. ويصاحب ذلك قشعريرة وضعف عام وعدم انتظام دقات القلب وسكب العرق وانخفاض ضغط الدم. مع كل هذا ، لا يتجاوز عدد العدلات 500 ، لذلك يتفاعل الجسم بشكل ضعيف جدًا مع العدوى ، مما لا يسمح باكتشاف تركيزها. يتم تشخيص قلة العدلات الحموية للمريض على وجه التحديد عندما يكون من المستحيل تحديد سبب الحمى في هذا المرض بسرعة ومن المستحيل العثور على تركيزه. إذا تم تحديد السبب ، يتم تغيير التشخيص إلى أكثر دقة. يمكن أن يتجلى هذا الشكل في مرضى السرطان ، لأنهم معرضون لخطر الإصابة بأمراض معدية.

قلة العدلات الحلقية. وعادة ما تستمر حوالي خمسة أيام كل ثلاثة أسابيع. قد تكون مصحوبة بحمى والتهاب المفاصل والصداع والتهاب البلعوم. قد يكون هناك أيضًا تلف في منطقة الفم ، تقرح في الغشاء المخاطي. القرحات بيضاوية أو مستديرة ولا تدل على شفاءها. في حالة غياب العلاج لفترة طويلة ، تبدأ البلاك والقلح بالتشكل ، وقد يبدأ فقدان الأسنان أيضًا.
شكل المناعة الذاتية. يمكن أن يكون مساره متكررًا أو تقدميًا أو بطيئًا. مضاعفات خطيرة هي الالتهابات البكتيرية، كما يمكن أن تكون قاتلة.

من الجدير بالذكر أن مرضى السرطان هم في مجموعة خطر معينة. هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات التهابية قيحية ، على الرغم من أن خطر العدوى يعتمد إلى حد كبير على شكل الأورام وعوامل أخرى.

التشخيص

يشمل التشخيص نقطتين مهمتين.

اختبار بدني. يقوم الطبيب بفحص شخص بالغ أو مريض صغير ويفحص العقد الليمفاوية. كما أنه يلمس البطن.
الاختبارات والاختبارات. وهذا يشمل فحص الدم وتحليل البول والخزعة نخاع العظم، اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية.

علاج المرض

يعتمد علاج المرض كليًا على السبب الذي أدى إلى حدوثه. هذا يعني أنه يجب علاج العدوى في أغلب الأحيان. يقرر الطبيب في أي ظروف يجب إجراء العلاج ، في المستشفى أو المنزل.

تشمل الأدوية الفيتامينات والمضادات الحيوية والأدوية التي تهدف إلى تقوية جهاز المناعة. إذا كان المرض شديد الصعوبة ، يتم وضع المريض في غرفة معزولة يتم فيها الحفاظ على ظروف معقمة وهناك أشعة فوق بنفسجية.

بعد المناقشة ، يشير الاستنتاج إلى نفسه: ظهرت أعراض - ركض إلى الطبيب. الآن فقط ، من أجل اكتشاف الأعراض ، عليك أن تكون أكثر انتباهاً لصحتك ، والتي لا تتسامح مع التواطؤ مع نفسك.

أسباب انخفاض العدلات متنوعة للغاية. وتشمل هذه:
الطفرات الجينية والأمراض الخلقية - نقص المناعة الخلقية ، ندرة المحببات ذات الطبيعة الوراثية ، خلل التنسج الغضروفي الخلقي وخلل التقرن و ؛
علم الأمراض المكتسب ، مصحوبًا بقلة العدلات كأحد الأعراض - الذئبة الحمامية الجهازية ، فقر الدم اللاتنسجي ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، نقائل سرطان العظام ، الإنتان ، السل ؛
التعرض الطويل الأمد للإشعاع ؛
استخدام بعض الأدوية (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مدرات البول ، المسكنات) ؛
تدمير المناعة الذاتية للعدلات.

تم تحديد عدة أنواع من قلة العدلات:

المناعة الذاتية.
طبي.
معد؛
حمى.
حميدة مزمنة
وراثي (مع بعض المتلازمات الوراثية).

قلة العدلات المعدية.

غالبًا ما تكون قلة العدلات المعدية عابرة وترافق عدوى فيروسية حادة. على سبيل المثال ، عند الأطفال الصغار ، غالبًا ما تحدث أمراض الجهاز التنفسي ذات الطبيعة الفيروسية مع قلة العدلات قصيرة المدى ، والتي ترتبط بنقل العدلات إلى الأنسجة أو "الالتصاق" بجدران الأوعية الدموية. بعد حوالي أسبوع ، تختفي قلة العدلات هذه من تلقاء نفسها.
الشكل الأكثر خطورة من علم الأمراض هو قلة العدلات المعدية في عدوى فيروس العوز المناعي البشري ، وتعفن الدم ، والآفات المعدية المزمنة الأخرى ، حيث لا يضعف فقط نضج العدلات في نخاع العظم ، بل يزداد تدميرها في الأطراف.

قلة العدلات الطبية.

يشيع تشخيص قلة العدلات التي يسببها الدواء عند البالغين. يحدث بسبب الحساسية ، عمل سام الأدوية التي تتطور عندما تأخذ ردود فعل مناعية. يختلف تأثير العلاج الكيميائي إلى حد ما ؛ فهو لا ينتمي إلى هذا النوع من قلة العدلات.
قلة العدلات المناعية التي يسببها الدواء بسبب المضادات الحيوية سلسلة البنسلين، السيفالوسبورينات ، الكلورامفينيكول ، بعض مضادات الذهان ، مضادات الاختلاج ، السلفوناميدات. يمكن أن تبقى علاماته لمدة تصل إلى أسبوع ، ثم يعود تعداد الدم تدريجياً إلى طبيعته.
ردود الفعل التحسسية ، ونتيجة لذلك ، تحدث قلة العدلات مع استخدام مضادات الاختلاج. من بين العلامات حساسية من الدواء، بالإضافة إلى قلة العدلات ، من الممكن حدوث طفح جلدي والتهاب الكبد والتهاب الكلية والحمى. إذا لوحظ رد فعل على شكل قلة العدلات على أي دواء ، فإن إعادة تعيينه أمر خطير ، لأنه يمكن أن يسبب نقص المناعة العميق.
غالبًا ما يثير الإشعاع والعلاج الكيميائي قلة العدلات ، والتي ترتبط بتأثيرها الضار على خلايا نخاع العظام الشابة المتكاثرة. تنخفض العدلات في غضون أسبوع بعد إدخال تثبيط الخلايا ، ويمكن أن يستمر المؤشر المنخفض لمدة تصل إلى شهر. خلال هذه الفترة ، يجب أن تدرك بشكل خاص زيادة خطر الإصابة بالعدوى.

قلة العدلات المناعية.

تتطور قلة العدلات المناعية عندما تبدأ البروتينات (الأجسام المضادة) ذات التأثير المدمر في التكون ضد العدلات. يمكن أن تكون هذه الأجسام المضادة الذاتية في أمراض المناعة الذاتية الأخرى أو إنتاج الأجسام المضادة المعزولة للعدلات في حالة عدم وجود علامات أخرى أمراض المناعة الذاتية... غالبًا ما يتم تشخيص هذا النوع من قلة العدلات لدى الأطفال المصابين بنقص المناعة الخلقي.
تتعافى قلة العدلات الحميدة مع بعض الأدوية أو العدوى الفيروسية الحادة بسرعة ويعود عدد خلايا الدم إلى طبيعته. جسم آخر - نقص المناعة الشديد ، والإشعاع ، حيث يمكن ملاحظة انخفاض حاد في العدلات وإضافة المضاعفات المعدية.
عند الرضع ، يمكن أن يكون سبب قلة العدلات هو التحصين ، عندما تخترق الأجسام المضادة من دم الأم أثناء الحمل ، أو كانت تتناول أي أدوية يمكن أن تسبب تدمير العدلات لدى الطفل في الأيام الأولى من الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب انخفاض العدلات هو علم الأمراض الوراثي - قلة العدلات الدورية ، والتي تظهر في الأشهر الأولى من الحياة وتستمر مع التفاقم كل ثلاثة أشهر.

قلة العدلات الحموية.

قلة العدلات الحموية هي نوع من الأمراض التي تظهر في أغلب الأحيان في علاج أورام الأنسجة المكونة للدم مع التثبيط الخلوي ؛ الإشعاع والعلاج الكيميائي لأشكال أخرى من أمراض الأورام يسببها إلى حد ما في كثير من الأحيان.
يعتبر السبب المباشر لعدلات العدلات الحموية عدوى شديدة ، يتم تنشيطها عن طريق إعطاء التثبيط الخلوي ، يحدث تكاثر مكثف للكائنات الحية الدقيقة في الظروف التي يتم فيها قمع جهاز المناعة بالفعل.
من بين العوامل المسببة لقلة العدلات الحموية تلك الكائنات الدقيقة التي لا تشكل تهديدًا كبيرًا لمعظم الناس (المكورات العقدية والمكورات العنقودية وفطريات المبيضات وفيروس الهربس و) ، ولكن في ظروف نقص العدلات تؤدي إلى التهابات شديدة ووفاة المريض. يتمثل العرض الرئيسي في ارتفاع حاد وسريع للغاية في درجة الحرارة ، وضعف شديد ، قشعريرة ، علامات تسمم مشرقة ، ولكن بسبب الاستجابة المناعية غير الكافية ، من الصعب للغاية اكتشاف بؤرة الالتهاب ، لذلك يتم التشخيص عن طريق استبعاد جميع الأسباب الأخرى للحمى المفاجئة.

قلة العدلات الحميدة.

قلة العدلات الحميدة هي حالة الطفولة المزمنة التي لا تستمر أكثر من عامين دون أي أعراض ولا تتطلب أي علاج.
يعتمد تشخيص قلة العدلات الحميدة على الكشف عن نقص العدلات ، بينما تبقى بقية مكونات الدم ضمن حدودها الطبيعية. ينمو الطفل ويتطور بشكل صحيح ، ويعزو أطباء الأطفال وعلماء المناعة هذه الظاهرة إلى علامات عدم نضج نخاع العظم.

في كثير من الأحيان ، لا يعرف الناس ماذا يفعلون إذا تم تشخيصهم بقلة العدلات. ما هو هذا المرض ، هل هو خطير وكيف نتخلص منه؟

يسأل كل من واجه هذا المرض تقريبًا مثل هذه الأسئلة. يطمئن الخبراء لك - غالبًا فقط مع خطورة المرض الشديدة ، يجب أن تقلق بشأن صحتك.

يعتمد عمل جهاز المناعة البشري بشكل كبير على خلايا الدم البيضاء - خلايا الدم البيضاء الموجودة في الدم.

تشمل هذه العناصر الخلوية أيضًا العدلات ، التي يتم إنتاجها في الدماغ ونخاع العظام. تستغرق عملية التركيب نفسها حوالي أسبوعين.

بعد ذلك ، تنتهي العدلات في دم الشخص وتتحرك بحرية في جميع أنحاء الجسم. تتمثل الوظيفة الرئيسية لخلايا الدم البيضاء في حماية الجسم من مجموعة متنوعة من العدوى والفيروسات.

تقوم مجموعة واحدة من الخلايا البيضاء بالبحث عن الآفات والتعرف عليها. العدلات مسؤولة عن تحييد الكائنات الحية الضارة.

وهذا هو سبب أهمية محتوى هذه الخلايا البيضاء في الدم. مع انخفاض مستوى العدلات ، أو قلة العدلات ، يكون لدى الشخص فرصة متزايدة للإصابة بعدوى.

في الوقت نفسه ، يعاني الجسم أكثر من أمراض مختلفة. على سبيل المثال ، فإن الدرجة الخفيفة من قلة العدلات في معظم الحالات تقتصر على ARVI (نزلات البرد والإنفلونزا). في المرحلة الحادة من علم الأمراض ، قد يعاني الشخص من تعفن الدم ، والذي لا يهدد بالفعل الصحة فحسب ، بل يهدد أيضًا حياة الإنسان.

كقاعدة عامة ، تتراوح نسبة العدلات بين جميع الكريات البيض من خمسة وأربعين إلى سبعين بالمائة ، اعتمادًا على عمر الشخص وجنسه.

في بعض الأحيان ، تكون هناك حالات يكون فيها هذا المؤشر أقل من الطبيعي ، ومع ذلك ، فإن الأطباء ليسوا في عجلة من أمرهم لتشخيص قلة العدلات. بالنسبة للفرد ، ليست النسبة المئوية للعدلات هي المهمة ، ولكن عددها. يحتوي الجسم السليم على ما بين 2 و 7 مليارات من خلايا الدم البيضاء لكل لتر من الدم.

تتميز درجة معتدلة من علم الأمراض بانخفاض عدد العدلات إلى 1000-1500 وحدة في ميكروليتر واحد من الدم. إذا انخفض مستوى هذه الخلايا البيضاء إلى 500 / ميكرولتر ، يقوم الأطباء بتشخيص شكل معتدل من المرض.

أثناء قلة العدلات الشديدة ، يكون عدد العدلات أقل من المعدل الطبيعي البالغ خمسمائة وحدة لكل ميكرولتر من الدم.

بعد تشخيص قلة العدلات عند البالغين ، كقاعدة عامة ، يتم فحص مستوى العناصر الأخرى المدرجة في مجموعة الكريات البيض.

على سبيل المثال ، إذا كان عدد الخلايا الحبيبية منخفضًا ، فيمكن أن يصاب الشخص بنقص المحببات - وهو مرض خطير جدًا يؤدي غالبًا إلى وفاة المريض.

في معظم الحالات ، تتطور قلة العدلات بشكل خفيف و متوسط، لا يعبر عن نفسه بأي شكل من الأشكال ويتم تشخيصه عن طريق الخطأ عند التبرع بالدم أثناء الفحص الطبي أو الاشتباه بمرض آخر.

أسباب التطور وأشكال قلة العدلات

هناك عدة أنواع من قلة العدلات ، والتي ، كقاعدة عامة ، تختلف للأسباب التي تسببت في علم الأمراض. قلة العدلات الحميدة شائعة جدًا عند الرضع.

في كثير من الأحيان ، يستمر علم الأمراض حوالي عامين ، ولا يظهر بأي شكل من الأشكال ولا يهدد الجسم. بعد ذلك ، تختفي قلة العدلات الحميدة من تلقاء نفسها. يعتقد الخبراء أن هذا النوع من المرض يرتبط بنضج غير كاف لنخاع العظام.

هناك أيضا قلة العدلات النسبية والمطلقة. يتم تشخيص الشكل الثاني من علم الأمراض عند مرضى الدفتيريا والسعال الديكي ، حمى التيفود، panmyelopathy ، ابيضاض الدم الحاد.

غالبًا ما يتم ملاحظة قلة العدلات النسبية عند الأطفال الصغار. لا يشكل علم الأمراض تهديدًا للصحة ويتم تفسيره من خلال بعض الخصائص الفسيولوجية.

تشمل الأشكال النسبية لقلة العدلات الأمراض التي تنخفض فيها نسبة العدلات في الدم ، لكن القيم المطلقة طبيعية.

هناك نوع نادر من المرض - قلة العدلات الدورية. السمة المميزة لهذا المرض هي التكرار الدوري للعمليات الفطرية أو البكتيرية.

كقاعدة عامة ، تحدث قلة العدلات الدورية بسبب التأثيرات على الجسم للعديد من الكائنات الحية الدقيقة ، والتي يتم تحييدها بسرعة من قبل جهاز المناعة البشري.

يتميز المرض بالنقصان والزيادات المنتظمة في مستوى العدلات في الدم. يتم تشخيص قلة العدلات الحلقية بشكل شائع في المرضى الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. مدة الدورة الواحدة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

قلة العدلات المناعية الذاتية هي شكل نادر آخر من أشكال المرض. مع هذا المرض ، يدرك الجسم العدلات في الدم كخلايا غريبة ويبدأ في إنتاج أجسام مضادة لتحييدها.

غالبًا ما يكون سبب تطور قلة العدلات المناعية هو الاستخدام المنتظم لبعض الأدوية. كقاعدة عامة ، بعد التوقف عن العلاج ، يعود مستوى الخلايا البيضاء في الدم إلى طبيعته.

غالبًا ما تحدث قلة العدلات المناعية الذاتية عند الأشخاص المصابين بكثرة الخلايا الليمفاوية (زيادة كمية الخلايا الليمفاوية في الدم).

أشد أشكال المرض شدة هو قلة العدلات الحموية. يتميز علم الأمراض بانخفاض حاد في مستوى العدلات في الدم إلى القيم الحرجة.

كقاعدة عامة ، تحدث قلة العدلات الحموية أثناء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج بمضادات التجلط الخلوي للسرطان.

يعتبر السبب المباشر لهذا الشكل من قلة العدلات عدوى شديدة يتم تنشيطها بمثل هذا العلاج.

علاوة على ذلك ، خلال أمراض الأورام لا يعمل الجهاز المناعي للمريض عمليا ، مما يجعل من الممكن للكائنات الحية الدقيقة الضارة أن تتكاثر دون أي تدخل.

علامات وتشخيص علم الأمراض

في قلة العدلات الخفيفة ، تكون الأعراض غائبة عمليًا ، وغالبًا ما يتم اكتشاف علم الأمراض عن طريق الصدفة ، عند إجراء اختبار الدم أثناء الفحص البدني.

كقاعدة عامة ، تتميز هذه المرحلة فقط بالشفاء لفترة أطول من المعتاد من الأمراض المعدية.

في بعض الأحيان تكون الأمراض مصحوبة بمضاعفات لا يتم ملاحظتها في معظم الحالات الشائعة. عادة لا يكون من الضروري علاج درجة معتدلة من قلة العدلات ، لأنه بعد وقت معين سوف يمر علم الأمراض من تلقاء نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، لا يشكل المرض تهديدًا لصحة الإنسان وحياته.

في المرحلة المتوسطة من قلة العدلات ، تعتبر الالتهابات الفيروسية المتكررة والقروح مع القيح على الغشاء المخاطي للفم والتهاب الأنف والتهاب الجيوب من الأعراض المميزة.

في بعض الحالات ، يكون علم الأمراض بدون أعراض تمامًا ، ولا يمكن اكتشافه إلا أثناء التبرع بالدم لتحليله.

كقاعدة عامة ، لا يهدد متوسط \u200b\u200bدرجة قلة العدلات حياة الإنسان وصحته ، ولكن هناك حاجة إلى مسار علاج للعدوى المختلفة التي تضعف المناعة المكتئبة بالفعل.

تتميز المرحلة الشديدة من قلة العدلات بارتفاع درجة الحرارة (تصل إلى 39-40 درجة مئوية) وتسمم الجسم والحمى.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تحدث انتكاسات الأمراض المعدية. يصاحب علم الأمراض ظهور تقرحات قيحية (بشكل رئيسي على الأغشية المخاطية وفي فتحة الشرج).

دائمًا ما يصاب المريض بأمراض تجويف الفم - التهاب الفم وأمراض اللثة والتهاب اللثة.

كقاعدة عامة ، يتطور الالتهاب الرئوي. خلال شكل حاد من قلة العدلات ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور ، وإلا فهناك خطر الإصابة بالإنتان ، والذي يهدد بالفعل حياة المريض.

قلة العدلات الحموية تجعل نفسها محسوسة مع ارتفاع حاد في درجة الحرارة ، قشعريرة ، تسمم ، ضعف. يتعرق المريض بغزارة ، ويزداد معدل ضربات القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ انخفاض ضغط الدم - انخفاض في ضغط الدم بأكثر من عشرين بالمائة من القيم البشرية الطبيعية.

كقاعدة عامة ، يتم التشخيص عن طريق الاستبعاد ، لأنه من الصعب تحديد تركيز الالتهاب. بالتخلص التدريجي من الأسباب الأخرى المؤدية إلى هذه الحالة ، يقوم الطبيب بتشخيص قلة العدلات الحموية.

للكشف عن مرض ما ، يحتاج الطبيب المؤهل فقط إلى الاستماع إلى شكاوى المريض ووضع على يديه نتائج فحص الدم الذي يظهر انخفاضًا في عدد العدلات.

بعد تشخيص قلة العدلات ، يجب تحديد أسباب تطور علم الأمراض على الفور ، لذلك غالبًا ما يصف الطبيب فحوصات إضافية.

في كثير من الأحيان ، يتم وصف اختبار الغلوبولين المناعي في الدم عن طريق أخذ مادة من الوريد. في بعض الحالات ، يتم إجراء تصوير النخاع - اختبار نخاع العظم.

علاج قلة العدلات

لا يوجد لدى الأطباء أي نظام علاجي كلاسيكي لقلة العدلات ، لأن علم الأمراض ناتج عن العديد من الأسباب والعوامل. مع أشكال خفيفة إلى معتدلة من المرض ، بدون أعراض ، لا يلزم علاج خاص.

قد يوصي الطبيب بتقوية جهاز المناعة ، وتناول مركبات الفيتامينات المختلفة ، والاهتمام بنمط حياة صحي. من الضروري قضاء أكبر وقت ممكن في الهواء الطلق وممارسة الرياضة وعدم شرب المشروبات الكحولية وعدم التدخين.

إذا شعرت متوسط \u200b\u200bدرجة المرض بأمراض معدية مختلفة ، يتم وصف دورة من المطهرات أو المضادات الحيوية.

في حالة حدوث اندفاعات قيحية على الأغشية المخاطية ، قد يصف الطبيب الجلوكوكورتيكويد. لتقليل درجة الحرارة ، يوصى باستخدام الأدوية الخافضة للحرارة.

كقاعدة عامة ، يتم تسجيل المريض في المستشفى وإجراء اختبارات الدم بانتظام لمحتوى العدلات في الجسم.

يقوم الطبيب بتشخيص علاج لقلة العدلات إذا كان مستوى خلايا الدم البيضاء لا يقل عن القيم الصحية لمدة اثني عشر شهرًا.

في حالة قلة العدلات الشديدة ، يتم إدخال المريض على الفور إلى المستشفى. يتم اتخاذ نفس الإجراءات إذا ، بدرجة متوسطة من علم الأمراض ، لم يكن من الممكن تحقيق زيادة في مستوى العدلات في دم المريض في ستة أشهر.

يتم معالجة غرفة المريض بشكل دوري بالأشعة فوق البنفسجية وتنظيفها بعوامل خاصة مضادة للبكتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحوصات إضافية لمعرفة سبب تطور قلة العدلات.

كقاعدة عامة ، حتى الدرجة الشديدة من الأمراض يمكن علاجها. يتم وصف الأدوية للمريض مثل ديكساميثازون ، بريدنيزولون ، سيانوكوبالامين.

وتجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية لها عدد من موانع الاستعمال ، لذلك لا ينبغي بأي حال من الأحوال محاولة علاج المرض بنفسك بمساعدة هذه الأدوية.

يجب على طبيب مؤهل فقط أن يصف التعيين والجرعة ومدة مسار العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات ، يتم وصف المريض بنقل الدم.

إذا كانت قلة العدلات ناتجة عن خلل في نخاع العظم ، فيمكن إجراء زرع الخلايا الجذعية.

في بعض الأحيان يُسمح باستخدامه العلاجات الشعبية ومع ذلك ، يجب ألا يتم مثل هذا العلاج إلا بعد استشارة الطبيب وموافقته.

قلة العدلات هي علم الأمراض الذي ينخفض \u200b\u200bفيه مستوى العدلات في الدم. هناك عدة أشكال ودرجات للمرض ، بعضها يختفي من تلقاء نفسه.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان تعتبر مثل هذه المشكلة مهددة لحياة المريض وتتطلب العلاج في الوقت المناسب.

لها عدة أشكال. على سبيل المثال ، قد يطلق عليه قلة العدلات الحموية. هناك أيضًا شكل دوري لهذا المرض وأحد أمراض المناعة الذاتية. يعني أي منها حدوث بعض التغييرات في الدم ، والتي ، مع ذلك ، يمكن عكسها إذا تم تحديد المشكلة في الوقت المناسب.

الحقيقة هي أنه بعد دخول العدلات في الدورة الدموية ، فإن هدفها يصبح عملاء أجانب يقومون بتدميرها. اتضح أن العدلات مسؤولة عن حماية الجسم من البكتيريا. إذا تم تقليل عددهم ، يصبح جسم الإنسان أكثر عرضة للإصابة بالعدوى المختلفة.

هناك عدة درجات من قلة العدلات.

درجة خفيفة ، عندما يكون هناك أكثر من 1000 من العدلات لكل ميكرولتر.
متوسط \u200b\u200bالدرجة ، عندما يكون هناك من 500 إلى 1000 العدلة لكل ميكرولتر.
درجة شديدة ، عندما يكون هناك أقل من 500 العدلة لكل ميكروليتر.

أسباب انخفاض العدلات

الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
العمليات الالتهابية;
الأدوية;
فقر دم لا تنسجي؛
العلاج الكيميائي.
تلف نخاع العظام
عوز الفيتامينات.

قلة العدلات الحموية. يتطور نتيجة العلاج الكيميائي لتثبيط الخلايا ، والذي يتم إجراؤه بشكل أساسي لسرطان الدم. غالبًا ما يكون هذا النموذج مظهرًا من مظاهر العدوى التي تفشل في تحديد التركيز في الوقت المناسب. هذه العدوى نفسها لها مسار شديد وسريع الانتشار في جميع أنحاء الجسم ، وهو أمر قاتل.
قلة العدلات الحلقية. لسوء الحظ ، لا يُعرف سبب تطور هذا الشكل من المرض ، لكن ظهوره يحدث عادةً في مرحلة الطفولة.
قلة العدلات المناعة الذاتية. يمكن أن يتطور هذا الشكل نتيجة تناول بعض الأدوية ، على سبيل المثال ، أنالجين والعقاقير المضادة للسل. لوحظ هذا المرض في التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الجلد والعضلات وأمراض المناعة الذاتية وما إلى ذلك.

الأعراض الرئيسية

قلة العدلات الحموية. يتجلى في ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة فوق 38 درجة. ويصاحب ذلك قشعريرة وضعف عام وعدم انتظام دقات القلب وسكب العرق وانخفاض ضغط الدم. مع كل هذا ، لا يتجاوز عدد العدلات 500 ، لذلك يتفاعل الجسم بشكل ضعيف جدًا مع العدوى ، مما لا يسمح باكتشاف تركيزها. يتم تشخيص قلة العدلات الحموية للمريض على وجه التحديد عندما يكون من المستحيل تحديد سبب الحمى في هذا المرض بسرعة ومن المستحيل العثور على تركيزه. إذا تم تحديد السبب ، يتم تغيير التشخيص إلى أكثر دقة. يمكن أن يتجلى هذا الشكل في مرضى السرطان ، لأنهم معرضون لخطر الإصابة بأمراض معدية.

قلة العدلات الحلقية. وعادة ما تستمر حوالي خمسة أيام كل ثلاثة أسابيع. قد تكون مصحوبة بحمى والتهاب المفاصل والصداع والتهاب البلعوم. قد يكون هناك أيضًا تلف في منطقة الفم ، تقرح في الغشاء المخاطي. القرحات بيضاوية أو مستديرة ولا تدل على شفاءها. في حالة غياب العلاج لفترة طويلة ، تبدأ البلاك والقلح بالتشكل ، وقد يبدأ فقدان الأسنان أيضًا.
شكل المناعة الذاتية. يمكن أن يكون مساره متكررًا أو تقدميًا أو بطيئًا. المضاعفات الخطيرة هي الالتهابات البكتيرية ، حيث يمكن أن تكون قاتلة.

التشخيص

يشمل التشخيص نقطتين مهمتين.

اختبار بدني. يقوم الطبيب بفحص شخص بالغ أو مريض صغير ويفحص العقد الليمفاوية. كما أنه يلمس البطن.
الاختبارات والاختبارات. يشمل ذلك اختبارات الدم ، وتحليل البول ، وخزعة نخاع العظام ، واختبارات فيروس نقص المناعة البشرية.

علاج المرض

يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط وليست دليلًا للعمل. لا تداوي نفسك. يرجى استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

كل شيء عن قلة العدلات

معلومات عامة

الكريات البيض العدلات هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تكون في وضع خاص بسبب وفرتها. الاسم البديل: العدلات ، الخلايا الشريطية ، الخلايا الحبيبية العدلات. عند تشخيص قلة العدلات ، فإن العدد المطلق للعدلات مهم.

يتم تصنيع خلايا الدم البيضاء بواسطة نخاع العظام. لا يمكن منع أي التهاب في الجسم دون مشاركة العدلات. وهم أول من يندفع إلى بؤرة الالتهاب والقضاء على "المخالفين". هذا ممكن بسبب قدرتها العالية على البلعمة - الامتصاص الكائنات الضارة... إن الخلية المحبة للعدلات قادرة على "استيعاب" ما يصل إلى 30 نوعًا من البكتيريا المعادية للجسم.

تحتوي حبيبات العدلات على مواد مبيدة للجراثيم ، ويحتوي الغشاء على مستقبلات حساسة للفئة G الغلوبولين المناعي. تشكل الأخيرة (الخلايا الحبيبية العدلة) الجزء الأكبر وعادة ما تكون 45-70٪.

الأسباب

السبب الرئيسي لقلة العدلات هو انتهاك تخليق العدلات في نخاع العظام وتدميرها. إن حدوث محتوى منخفض بشكل غير طبيعي من العدلات في الدم ناتج عن عدة عوامل:

الالتهابات التي تضر نخاع العظام.
الالتهابات الفيروسية (الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الكبد الفيروسي) ؛
متلازمة فيلتي (تركيبة التهاب المفصل الروماتويدي، تضخم الطحال وقلة العدلات) ؛
غسيل الكلى.
مرض السل؛
نقص فيتامين (نقص فيتامين ب 12 ، حمض الفوليك) ؛
علم الأمراض الخلقي (ضعف إنتاج العدلات في نخاع العظام).

يمكن أن يؤدي تدمير العدلات المتزايد إلى حالة من أمراض المناعة الذاتية مثل:

يمكن أن يتم تدمير العدلات تحت تأثير بعض الأدوية ، بما في ذلك:

الأدوية التي تسبب تلف نخاع العظام.
أدوية لعلاج الذهان والحساسية والقيء.
مضادات حيوية؛
الأدوية المستخدمة في الطب النفسي.
أدوية لعلاج الصرع.
الأدوية التي تستخدم في العلاج الكيميائي.
أدوية لتنظيم ضغط الدم.

اعتمادًا على حدوث وتطور علم الأمراض ، هناك:

قلة العدلات الأولية. تم التشخيص من سن 6 أشهر إلى سنة ونصف. تتميز قلة العدلات إما بغياب كامل للأعراض أو صورة واضحة للمظاهر السريرية.
قلة العدلات الثانوية. يصيب البالغين بعد إصابتهم بأمراض المناعة الذاتية.

وفقًا للشدة ، بناءً على العدد المطلق الذي تم الحصول عليه من العدلات في التحليلات ، هناك:

شكل خفيف ، حيث يحتوي ميكروليتر الدم على 1000 - 1500 خلية محببة ؛
الشكل المتوسط \u200b\u200b، حيث يوجد أقل من ألف خلية ؛
شكل حاد ، يكون فيه محتوى العدلات أقل من 500 خلية محببة.

الأعراض

علم الأمراض ليس له علامات مرئية ولا يعبر عن نفسه بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك ، على خلفيتها ، تتطور أمراض أخرى ، قد تشير أعراضها إلى قلة العدلات.

أي عدوى تحدث على خلفية قلة العدلات يمكن أن تشكل تهديدًا لحياة الإنسان. لا يستطيع الجهاز المناعي أن يتأقلم مع هجوم البكتيريا والفيروسات ، وبالتالي يزداد تسمم الجسم.

تتميز هذه الحالة بالأعراض التالية:

درجة حرارة عالية؛
تشكيل تقرحات على الأغشية المخاطية.
التهاب رئوي؛
التهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية.
التهاب الفم.
التهاب الأذن.
التهاب شعبي؛
التهاب السحايا.

في المسار المزمن للمرض ، يظل عدد الخلايا الوحيدة ضمن المعدل الطبيعي. مع شكل حاد من الأمراض ، يكون خطر الإصابة بقلة العدلات الحموية مرتفعًا. تتطور الحالة فجأة وبعنف. ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد ويلاحظ ضعف شديد وقشعريرة وتسارع القلب ، حتى انهيار نظام القلب والأوعية الدموية والصدمة.

التشخيص

إذا ساءت الحالة ، مع وجود أمراض معدية متكررة ، فمن المستحسن استشارة أخصائي. سيتمكن المعالج أو أخصائي أمراض المناعة من ضبط المزيد من الإجراءات ووصف الاختبارات والتحليلات اللازمة.

لإجراء التشخيص ، قم بما يلي:

مجموعة مفصلة من سوابق الدم.
الفحص البدني للمريض (ملامسة البطن والغدد الليمفاوية) ؛
تحليل الدم العام
الأشعة السينية لأجهزة الأنف والأذن والحنجرة ، صدر;
ثقب نخاع العظم
اختبار لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ؛
تحليل البول.

علاج او معاملة

يتم وصف العلاج بناءً على حالة المريض وشدة الأمراض المصاحبة. يتم وضع خطة علاج مشتركة تشمل معالج وطبيب أنف وأذن وحنجرة وأخصائي أمراض الدم وأخصائي أمراض الحساسية والمناعة.

يتم علاج قلة العدلات باستخدام:

المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية الأساسية ؛
أدوية لقمع جهاز المناعة.
عامل تحفيز مستعمرة المحببات لتعزيز إنتاج خلايا الدم البيضاء في نخاع العظام ؛ الغرض من هذا المجمع يساعد في إنقاذ حياة المرضى في ظروف قاسية ؛
الأدوية المضادة للفطريات حسب الحاجة ؛
الأدوية المضادة للفيروسات
التغييرات في نظام الأدوية التي ساهمت في تطوير قلة العدلات التي يسببها الدواء ؛
زرع الخلايا الجذعية.

من المهم حماية مريض قلة العدلات من احتمال الإصابة بأمراض أخرى. أنشطة الشفاء تتم في المستشفى أو في المنزل ، ويتخذ قرار الاستشفاء من قبل الطبيب.

عندما تتشكل القرحات على الغشاء المخاطي للفم ، يتم إجراء العلاج الموضعي: الشطف باستخدام بيروكسيد الهيدروجين أو محلول ملحي. يتم وصف مستحلبات تسكين الآلام.

المضاعفات

العدلات هي المكونات الرئيسية لآلية الدفاع المضادة للبكتيريا. تزيد قلة العدلات من خطر الإصابة بعدوى تهدد الحياة. يرتبط حجم التهديد ارتباطًا وثيقًا بخطورة شكل قلة العدلات ومدتها. بمجرد أن تنخفض القيم المطلقة للعدلات ، تزداد احتمالية الإصابة على الفور.

يحتاج المرضى المصابون بالحمى أثناء التفاقم إلى علاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد. وتستمر إقامة المريض بالمستشفى حتى تعود قيمة العدلات في الدم إلى المستوى المطلوب حتى يتمكن من مقاومة العدوى.

مع التدهور المطول لحالة المريض وتطور التهابات الجهاز الهضمي أو الرئة على خلفية قلة العدلات ، يخشى الأطباء من تطور تعفن الدم. يرتبط خطر التلوث الجرثومي بشكل المرض ومدة الالتهاب.

الوقاية

يحتاج المرضى إلى الالتزام بالقواعد لتجنب احتمال الإصابة بعدوى. يجب مراعاتها التدابير التالية الاحتياطات:

النظافة الجيدة ، بما في ذلك غسل اليدين ؛
فحوصات الأسنان المنتظمة والعناية بالفم ؛
الحد من الاتصال بالأمراض المعدية المريضة ؛
ارتداء الأحذية الإجباري
علاج الجروح والجروح ، ثم وضع ضمادة ؛
استخدام ماكينة حلاقة كهربائية ؛
تجنب الأطعمة غير المصنعة مثل منتجات الألبان غير المبسترة واللحوم غير المطبوخة جيدًا والفواكه النيئة والخضروات والحبوب والمكسرات والعسل
تجنب السباحة في المياه الباردة.
احذر من المسودات ، لا تفرط في التبريد.

توقعات

سيحصل المريض على علاج مدى الحياة. بشرط أن يستجيب الجسم بشكل جيد لاستخدام الأدوية التي تزيد من إنتاج العدلات وما يتصل بها العلاج من الإدمانعادة ما يكون التكهن مواتيا. المرضى الذين يعانون من قلة العدلات الخلقية معرضون لخطر الإصابة بسرطان الدم.

وجدت الخلل؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter

أهبة التخثر هي حالة مرضية تتميز باستعداد الجسم لتكوين جلطات الدم في قاع الأوعية الدموية. الانسداد هو في كثير من الأحيان الأوردة العميقة أو.

مهم. يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط. لا تداوي نفسك. عند ظهور أول علامة للمرض ، استشر الطبيب.

العدلات

قلة العدلات هي مرض يرتبط بانخفاض عدد العدلات في الدم. العدلات ، أو الكريات البيض متعددة الأشكال ، هي خلايا الدم البيضاء.

تكون قلة العدلات الحميدة المزمنة أكثر شيوعًا في الأطفال دون سن السنة. يتميز بمسار دوري ، حيث يمكن أن ينخفض \u200b\u200bمستوى العدلات بشكل كبير ، وبعد ذلك يرتفع بشكل مستقل إلى القيمة الطبيعية. عادة ما تختفي قلة العدلات الحميدة عند الأطفال في عمر 2-3 سنوات.

آلية التنمية وأسبابها

العدلات هي نظام الدفاع الخلوي الرئيسي للجسم ضد الالتهابات البكتيرية والفيروسية والفطرية. يلعبون دورًا مهمًا في مكافحة الجسم للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والتئام الجروح.

تنضج العدلات في نخاع العظام في غضون أسبوعين. ثم يدخلون مجرى الدم وينتقلون لمدة ست ساعات بحثًا عن مسببات الأمراض. بعد اكتشاف عامل أجنبي ، تلتصق به العدلات. إنها تنتج مواد سامة تقتل بها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وهضمها. هذه العملية ترافق استجابة التهابية في موقع الإصابة. يتجلى في احمرار وتورم الجلد فوق موقع الالتهاب ، وزيادة محلية في درجة الحرارة.

يبلغ المستوى الطبيعي للعدلات حوالي 48-78٪ من جميع الكريات البيض. انخفاض في المستوى الكلي للكريات البيض يعني انخفاض في عدد العدلات.

تتطور قلة العدلات نتيجة لتدمير أو تجميع أو انخفاض إنتاج العدلات.

هناك العديد من أسباب قلة العدلات:

في بعض الحالات ، يكون سبب قلة العدلات عند الأطفال غير كافٍ عمل جيد البنكرياس. يُسمى هذا النوع من المرض متلازمة شواشمان-دايموند-أوسكي.

الأعراض

في الشكل الحاد ، يمكن أن تظهر أعراض قلة العدلات فجأة على مدى عدة ساعات أو أيام. يتطور الشكل المزمن للمرض تدريجيًا على مدار شهور أو حتى سنوات.

بسبب عدم وجود علامات محددة ، لا يتم تشخيص المرض في كثير من الأحيان حتى يتطور مرض معدي.

تشمل أعراض قلة العدلات الحادة زيادة في درجة حرارة الجسم ، وفي بعض الحالات ، ظهور تقرحات مؤلمة بالقرب من الفم و فتحة الشرج... غالبًا ما يصاحب هذا المرض التهاب رئوي جرثومي أو أمراض معدية خطيرة أخرى.

تتميز قلة العدلات الحميدة بمسار أكثر اعتدالًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن مستوى العدلات يرتفع من وقت لآخر إلى القيم الطبيعية.

معظم أعراض شديدة قلة العدلات الحموية ، والتي تتميز بانخفاض كبير في عدد العدلات في الدم. ترتفع درجة حرارة جسم المريض بشكل حاد لتصل إلى 39 درجة مئوية ، يظهر التعرق ، والهزات ، والضعف الشديد ، والقشعريرة ، واضطرابات ضربات القلب. في الحالات الشديدة ، يكون انهيار القلب والأوعية الدموية ممكنًا.

أعراض قلة العدلات لدى الأطفال المصابين بمتلازمة شواكمان-ديمون-أوسكي هي قامة صغيرة وتأخر عقلي.

التشخيص والعلاج

الطريقة الرئيسية لتشخيص قلة العدلات هي اختبار الدم السريري. لتحديد سبب تطور المرض ، يتم استخدام طرق بحث إضافية. يتم استخدام خزعة نخاع العظم بشكل شائع.

يتم اختيار طريقة علاج قلة العدلات اعتمادًا على سبب تطورها وشدة الدورة. إذا كان الدواء هو سبب المرض ، فتوقف عن تناول الأدوية إن أمكن.

عادة لا يتطلب المرض الخفيف أو قلة العدلات الحميدة العلاج.

غالبًا ما يساهم الشكل الحاد للمرض في التطور السريع للعدوى الشديدة. يجب إدخال المريض على وجه السرعة إلى قسم المرضى الداخليين. في هذه الحالة ، يبدأ علاج قلة العدلات باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا القوية. يوضع المريض في غرفة معزولة يتم فيها الحفاظ على ظروف معقمة ويتم تعريضه للأشعة فوق البنفسجية بشكل دوري.

لمنع حدوث انخفاض في عدد العدلات ، غالبًا ما يصف المرضى عوامل النمو التي تحفز إنتاج الكريات البيض.

إذا كان سبب المرض هو المناعة الذاتية أو الحساسية ، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات.

لجميع أشكال المرض ، يتم استخدام الأدوية في العلاج الذي يزيد من مناعة المريض.

في حالة حدوث تطور قلة العدلات بسبب تضخم الطحال ، تتم إزالته.

تستخدم في بعض الأحيان جراحة قلة العدلات - زرع نخاع العظم (زرع). يتم إجراء هذه العملية لأسباب طبية صارمة ، كما فعلت آثار جانبية... يتم إجراؤه للمرضى الذين تقل أعمارهم عن عشرين عامًا.

تم نشر هذه المقالة للأغراض التعليمية فقط ولا تشكل مادة علمية أو نصيحة طبية مهنية.

سجل للحصول على موعد مع الطبيب

عند استخدام مواد من الموقع ، يكون المرجع النشط إلزاميًا.

لا ينبغي استخدام المعلومات المقدمة على موقعنا للتشخيص الذاتي والعلاج ولا يمكن استخدامها كبديل لاستشارة الطبيب. نحذرك من وجود موانع. مطلوب استشارة متخصصة.

العدلات

وصف موجز للمرض

قلة العدلات هي حالة تتميز بانخفاض عدد العدلات في الدم.

العدلات هي خلايا الدم التي تنضج في نخاع العظام في غضون أسبوعين. بعد دخول الجهاز الدوري ، تبحث العدلات عن العوامل الأجنبية وتدمرها. بمعنى آخر ، العدلات هي نوع من جيش الدفاع ضد البكتيريا. يؤدي انخفاض مستوى هذه الخلايا الواقية إلى زيادة القابلية للإصابة بالأمراض المعدية المختلفة.

تتميز قلة العدلات عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة وفي البالغين بانخفاض في مستوى العدلات أقل من 1500 لكل 1 ميكرولتر. تتميز قلة العدلات عند الأطفال دون سن عام واحد بانخفاض في مستوى العدلات أقل من 1000 في 1 ميكرولتر من الدم.

غالبًا ما يعاني الأطفال في السنة الأولى من العمر من قلة العدلات الحميدة المزمنة. يتميز هذا المرض بالتقلب الدوري ، أي أن مستوى العدلات يتقلب في فترات زمنية مختلفة: ينخفض \u200b\u200bإلى مستوى منخفض للغاية ، ثم يرتفع إلى المستوى المطلوب. تزول قلة العدلات المزمنة الحميدة من تلقاء نفسها في غضون 2-3 سنوات.

أسباب قلة العدلات

أسباب المرض متنوعة للغاية. وتشمل هذه الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المختلفة ، والتأثير السلبي لبعض الأدوية على الجسم ، وفقر الدم اللاتنسجي ، الشديد الأمراض الالتهابية، عمل العلاج الكيميائي.

في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب قلة العدلات ، أي أن المرض يتطور كعلم أمراض مستقل.

درجات وأشكال قلة العدلات

هناك ثلاث درجات للمرض:

تتميز درجة معتدلة بوجود أكثر من 1000 من العدلات لكل ميكرولتر ؛

تفترض الدرجة المتوسطة وجود 500 إلى 1000 من العدلات في الدم لكل ميكرولتر من الدم ؛

تتميز الدرجة الشديدة بوجود أقل من 500 من العدلات في الدم لكل ميكرولتر.

أيضا ، يمكن أن يكون المرض حاد و شكل مزمن... يتميز الشكل الحاد بالتطور السريع للمرض ، ويمكن أن يستمر الشكل المزمن لعدة سنوات.

أعراض قلة العدلات

تعتمد أعراض المرض على مظهر من مظاهر العدوى أو المرض ، والذي يتطور على خلفية قلة العدلات. شكل قلة العدلات ومدتها وسبب ظهورها له تأثير معين على شدة العدوى.

في حالة إصابة الجهاز المناعي ، يتعرض الجسم للهجوم من قبل العديد من الفيروسات والبكتيريا. في هذه الحالة ، ستكون أعراض قلة العدلات تقرحات على الأغشية المخاطية والحمى والالتهاب الرئوي. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، قد تحدث صدمة سامة.

الشكل المزمن له تشخيص أكثر ملاءمة.

مع انخفاض مستوى العدلات إلى أقل من 500 لكل 1 ميكرولتر من الدم ، يتطور شكل خطير إلى حد ما من المرض ، والذي يسمى قلة العدلات الحموية. يتميز بضعف شديد ، تعرق ، ارتفاع حاد في درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية ، رعشة ، واضطراب في الأداء الطبيعي للقلب. يصعب تشخيص هذه الحالة ، حيث يتم ملاحظة أعراض مماثلة مع تطور الالتهاب الرئوي أو تسمم الدم البكتيري.

علاج قلة العدلات

يعتمد علاج المرض على سبب ظهوره. لذلك ، فهم يعالجون العدوى التي أدت إلى تطور قلة العدلات. اعتمادًا على شدة المرض وشكله ، يقرر الطبيب علاج قلة العدلات في المستشفى أو في المنزل. ينصب التركيز الرئيسي على تقوية جهاز المناعة.

من الأدوية المستخدمة المضادات الحيوية والفيتامينات والأدوية لتقوية جهاز المناعة. في الحالات الشديدة للغاية ، يتم وضع المريض في غرفة منعزلة ، حيث يتم الحفاظ على العقم ويتم إجراء الأشعة فوق البنفسجية.

فيديو يوتيوب متعلق بالمقال:

يتم تعميم المعلومات وتقديمها لأغراض إعلامية فقط. عند ظهور أولى علامات المرض ، راجع طبيبك. التطبيب الذاتي يشكل خطرا على الصحة!

تم تسويق العديد من الأدوية في البداية كأدوية. الهيروين ، على سبيل المثال ، تم تسويقه في الأصل كدواء للسعال. وأوصى الأطباء بالكوكايين للتخدير وكوسيلة لزيادة القدرة على التحمل.

يزن الدماغ البشري حوالي 2٪ من إجمالي وزن الجسم ، لكنه يستهلك حوالي 20٪ من الأكسجين الداخل إلى الدم. هذه الحقيقة تجعل دماغ الإنسان أكثر عرضة للضرر الناجم عن نقص الأكسجين.

ظهر أطباء الأسنان مؤخرًا نسبيًا. في القرن التاسع عشر ، كان اقتلاع الأسنان السيئة جزءًا من واجبات مصفف الشعر العادي.

أجرى علماء من جامعة أكسفورد سلسلة من الدراسات ، توصلوا خلالها إلى استنتاج مفاده أن النبات النباتي يمكن أن يكون ضارًا بالدماغ البشري ، حيث يؤدي إلى انخفاض كتلته. لذلك ، يوصي العلماء بعدم استبعاد الأسماك واللحوم تمامًا من نظامك الغذائي.

عندما نعطس ، يتوقف جسمنا عن العمل تمامًا. حتى القلب يتوقف.

وفقًا للعديد من العلماء ، فإن مجمعات الفيتامينات غير مجدية عمليًا للبشر.

أندر مرض هو مرض كورو. فقط ممثلو قبيلة الفور في غينيا الجديدة مريضون بها. يموت المريض من الضحك. ويعتقد أن سبب المرض هو أكل دماغ الإنسان.

أربع شرائح من الشوكولاتة الداكنة تحتوي على حوالي مائتي سعر حراري. لذلك إذا كنت لا تريد أن تتحسن ، فمن الأفضل عدم تناول أكثر من شريحتين في اليوم.

تم تطوير عقار "الفياجرا" المعروف في الأصل لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع لمن يستخدمون اليد اليسرى أقصر من متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع لمن يستخدمون اليد اليمنى.

كليتنا قادرة على تطهير ثلاثة لترات من الدم في دقيقة واحدة.

وفقًا للإحصاءات ، يزداد خطر إصابة الظهر يوم الاثنين بنسبة 25٪ ، وخطر الإصابة بنوبة قلبية - بنسبة 33٪. كن حذرا.

تتكيف معدة الإنسان بشكل جيد مع الأجسام الغريبة ودون تدخل طبي. من المعروف أنه حتى العملات المعدنية يمكنها إذابة عصير المعدة.

وفقًا للبحث ، فإن النساء اللواتي يشربن عدة أكواب من البيرة أو النبيذ في الأسبوع أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي

يتم إنفاق أكثر من 500 مليون دولار سنويًا على أدوية الحساسية في الولايات المتحدة وحدها. هل ما زلت تعتقد أنه سيتم إيجاد طريقة للتغلب على الحساسية؟

يثير هذا السؤال قلق كثير من الرجال: فوفقًا للإحصاءات ، في البلدان المتقدمة اقتصاديًا ، يحدث التهاب مزمن في غدة البروستاتا لدى 80-90٪ من الرجال.

ما هي قلة العدلات؟ لماذا يتطور المرض؟

غالبًا ما تتجلى قلة العدلات لدى الأطفال دون سن سنة واحدة في شكل مرض مزمن وحمييد ودوري. أي أن مستوى العدلات يمكن أن يتقلب في فترات زمنية مختلفة ، ثم ينخفض \u200b\u200bإلى مستوى منخفض للغاية ، ثم يرتفع بشكل مستقل إلى المستوى المطلوب. يصبح مستوى الخلايا البيضاء الواقية أكثر ثباتًا واستقرارًا بمقدار 2-3 سنوات.

ما هي قلة العدلات؟ لماذا نشأ وكيف يهدد وكيف نعالج هذه الحالة ، سننظر اليوم بمزيد من التفصيل.

وظائف وقاعدة الكريات البيض العدلات

كجزء من الجهاز المناعي ، فإن العدلات ، أو كما يطلق عليها أيضًا الكريات البيض متعددة الأشكال ، لها أهمية وأهمية خاصة في نظام الدفاع الخلوي للجسم. تنضج خلايا الدم هذه في نخاع العظام لمدة 14 يومًا تقريبًا ، بعد دخولها مجرى الدم ، تدور لبعض الوقت بحثًا عن مسببات الأمراض أو الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.

عادة ، يجب أن تمثل العدلات 48 إلى 78 ٪ من إجمالي عدد الكريات البيض. عادة ما يؤدي انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء إلى انخفاض في عدد العدلات. ومع ذلك ، إذا كشف التحليل عن وجود حجم كبير من الكريات البيض وانخفاض في العدلات ، أي كثرة الخلايا الليمفاوية وقلة العدلات ، فإن الجسم يشير بالتالي إلى نقص حماية الجسم أو انتهاك النشاط المناعي ، وفي هذه الحالة قد يفترض الطبيب أن فيروسًا قد دخل الجسم أو تطور خلية سرطانية. تعد كثرة الخلايا الليمفاوية وقلة العدلات عند البالغين من "أجراس" الجسم الرئيسية حول المرض الحالي ، والتي ربما لم تظهر علاماتها نفسها بعد ولا يلاحظ الشخص تدهور صحته.

بالنسبة لمعدل العدلات في الدم ، الشخص السليم يجب الكشف عنها بترتيب 1500 خلية لكل 1 ميكرولتر من الدم (1500/1 ميكرولتر).

إذا انخفض المؤشر ، يتم تشخيص حالة قلة العدلات. قلة العدلات إما مطلقة أو نسبية. عندما يتعلق الأمر بتقليل النسبة المئوية لعدد العدلات ، فمن المعتاد التحدث عن قلة العدلات النسبية. هناك أيضًا ثلاثة مستويات من شدة المرض:

ضوء (عندما يكون هناك أكثر من 1000 عدلة في 1 ميكرولتر من الدم) ؛
متوسط \u200b\u200b(من 500 إلى 1000 في 1 ميكرولتر) ؛
المرحلة الشديدة (أقل من 500 لكل 1 ميكرولتر).

فقط الشكل الحاد من المرض يعتبر خطيرًا على حياة الإنسان ، عندما يصل مستوى الخلايا الواقية إلى مستوى حرج وقد يترافق مع ضعف تكوين العدلات.

ومع ذلك ، لا يستحق الأمر أيضًا تجاهل انحراف بسيط عن القاعدة ، لأن المرض يمكن أن يتطور إلى مرحلة حادة في غضون يومين فقط ، أو يكتسب شكلاً مزمنًا ، ويتطور تدريجياً على مدى عدة سنوات.

أسباب قلة العدلات

يمكن أن تتطور قلة العدلات عند الأطفال والبالغين كعلم أمراض عفوي بسبب انخفاض في أداء أو تدمير الخلايا المحببة ، ونتيجة لأي تشوهات وأمراض. في كثير من الأحيان ، يحدث انخفاض في خلايا العدلات نتيجة تعرض الجسم لبعض الأدوية ، وخاصة البنسلين ومضادات الاختلاج ومضادات الأورام. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي العوامل المرضية الأخرى أيضًا إلى تطور المرض ، على سبيل المثال:

يتم تصنيف قلة العدلات إلى الابتدائية والثانوية. يحدث الشكل الأساسي بعد الانتقال الجيني أو في وجود نقص داخلي في الخلايا النخاعية ، وهذا المرض نموذجي للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة ونصف. تكون قلة العدلات الثانوية أكثر شيوعًا عند البالغين الذين أصيبوا بأمراض المناعة الذاتية ، وخضعوا للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي ، أو إدمان الكحول ، على سبيل المثال.

قلة العدلات الحلقية هي شكل آخر من أشكال المرض. هذا التكوين نادر للغاية ، ويحدث مرة واحدة في المليون. عادة ما تبدأ قلة العدلات الحلقية عند الأطفال عمر مبكر لأسباب غير معروفة. في المرضى الذين يعانون من مثل هذا التشخيص ، تم العثور على طفرة في جين الإيلاستاز العدلات ، وغالبًا ما يكون إطلاق خلايا الدم المناعية من النخاع العظمي (النخاع العظمي) ضعيفًا.

كيف يتم علاج قلة العدلات؟

هذا المرض خطير لأن الشخص يصبح أكثر عرضة لتطور الالتهابات المختلفة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بأشكال حادة من قلة العدلات ، عندما لا يوجد عملياً خلايا واقية في الجسم.

يجب أن يهدف العلاج الرئيسي لانخفاض عدد الكريات البيض العدلات إلى القضاء على سبب هذه الحالة. من المهم بشكل خاص في العلاج تقوية المناعة الطبيعية للمريض قدر الإمكان ؛ من الضروري أيضًا حمايته من أي أمراض وعدوى محتملة.

يستخدم العلاج الدوائي ، كقاعدة عامة ، فقط في أشكال حادة وفقط بعد استشارة الطبيب. يتم تقديم البعض للخضوع للعلاج في حالات المرضى الداخليين ، حيث يتم الاحتفاظ بالمريض في غرفة معقمة معزولة ، والتي يتم تشعيعها بشكل دوري بالأشعة فوق البنفسجية.

في الحالات المتقدمة للغاية ، يتم استخدام التدخل الجراحي ، أي زرع جزء من نخاع العظام ، ويمكن إجراء هذه العملية فقط من قبل الأشخاص الذين لا تزيد أعمارهم عن 20 عامًا.

الآن أنت تعرف ما هي قلة العدلات وما هي أسباب حدوثها. من أجل عدم مواجهة مثل هذه الحالة أبدًا ، يجب عليك دائمًا علاج المرض الأساسي في الوقت المناسب ، إذا لزم الأمر ، تقوية مناعتك باستخدام الأدوية الخاصة ومجمعات الفيتامينات.

اعتني بنفسك وبأطفالك!

تحليل البول (46)
اختبار الدم البيوكيميائي (82)
- بروتين (26)
- ايونوجرام (19)
- الرسم الشحمي (20)
- انزيمات (13)
الهرمونات (27)
- الغدة النخامية (4)
- الغدة الدرقية (23)
تعداد الدم الكامل (82)
- الهيموغلوبين (14)
- صيغة الكريات البيض (12)
- الكريات البيض (9)
- الخلايا الليمفاوية 6
- العام (8)
- ESR (9)
- الصفائح الدموية (10)
- كريات الدم الحمراء (8)

البرولاكتين هو أحد الهرمونات الأنثوية الرئيسية التي تنظم عمل الجهاز التناسلي. لكن أهم وظيفة لها هي توفيرها.

ما هو البرولاكتين عند النساء؟ وهو مكون هرموني تتمثل مهمته الرئيسية في تحفيز إنتاج حليب الثدي. ومن ثم فهي تساهم.

البرولاكتين هو هرمون تفرزه خلايا الغدة النخامية. وعلى الرغم من أن هذه المادة هي المسؤولة عن عملية الرضاعة عند النساء ، عن الأداء الكامل لجسم الذكر.

فيتامين د 3 والكالسيتونين وهرمون الغدة الدرقية ثلاثة مكونات ضرورية لتطبيع التمثيل الغذائي للكالسيوم. ومع ذلك ، فإن أقوى هرمون هو هرمون الغدة الجار درقية ، أو باختصار.

فرط برولاكتين الدم ، أو زيادة البرولاكتين عند النساء ، هو انحراف يتطلب في بعض الحالات تدخلاً فوريًا. إذا رفع مستوى معين.

يُعد السرطان بمختلف أنواعه اليوم أحد أشد الأمراض وأكثرها مرارة في عصرنا. قد لا تستسلم الخلايا السرطانية لفترة طويلة.

الدم هو أهم عنصر في الكائن الحي ، وهو عبارة عن نسيج سائل يتكون من بلازما وكريات. يتم فهم العناصر المشكلة.

كثرة البويضات هي حالة أو مرض يصيب الدم يتغير فيه شكل خلايا الدم الحمراء أو يتشوه بدرجة أو بأخرى. خلايا الدم الحمراء هي المسؤولة.

لفترة طويلة ، كان العلم يبحث عن دم الإنسان. اليوم ، في أي عيادة حديثة ، بناءً على نتائج فحص الدم ، من الممكن تحديد الحالة العامة المتاحة للجسم.

يمكن أن يعطي فحص الدم ، إن لم يكن كاملاً ، كمية كافية من المعلومات حول صحة الجسم. لذلك ، من المهم جدًا تمريرها بشكل صحيح ، حتى لو كانت صغيرة.

بالنظر إلى النتائج التحليل العام بالدم ، سيتمكن أي طبيب متمرس من إجراء تقييم مبدئي لحالة المريض. ESR هو اختصار لمعدل الترسيب.

قلة العدلات (NP) هي حالة مرضية في الجسم يصبح فيها مستوى العدلات (NF) في خلية واحدة صغيرة بشكل حاد أقل من ألف ونصف من العدلات.

في معظم الحالات ، تعمل قلة العدلات كمضاعفات من المرض الأولي ، ولكنها يمكن أن تتطور من تلقاء نفسها.

يؤدي الانخفاض في هذا المؤشر إلى زيادة احتمال تعرض الجسم للتلف بسبب البكتيريا ، ويثبط جهاز المناعة ويتيح الوصول إلى الأمراض المعدية في الجسم. كلما زاد انخفاض العدلات ، زاد خطر الإصابة بالأمراض المعدية والبكتيرية.

لوصف علاج فعال ، من الضروري دائمًا تحديد السبب الجذري الذي ساهم في تطور مثل هذه الحالة. المرض نادر جدًا ويحدث في شخص واحد من بين مائة وخمسين ألفًا من السكان.

اعتمادا على شدة المرض ، وفقا للإحصاءات ، تحدث الوفاة في حدود عشرة إلى ستين في المائة من الحالات المسجلة.

المفاهيم الأساسية لـ NP

الخلايا الرئيسية التي تشبع الجسم هي الكريات البيض ، وتتمثل إحدى وظائفها في التعرف على العوامل الأجنبية وقمعها وحفظها في ذاكرة مقابلة كل نوع من أنواع البروتينات الضارة.

تم العثور على العدلات في الخلايا المحببة ، والتي هي جزء من الكريات البيض التي تحتوي على حبيبات خاصة. على خلفية جميع المكونات الأخرى للخلايا المحببة ، معظمها من العدلات.

هذا هو السبب في أن مصطلح ندرة المحببات (انخفاض في عدد الخلايا المحببة) يسمى نفس المصطلح قلة العدلات.

يحدث تكوين بؤر صديدي بسبب تشوه الميكروباتوتشكيلات أنسجتها وعدلاتها ، والتي تنتقل بسرعة كبيرة من الدم إلى موقع الالتهاب.

أنواع قلة العدلات

يعتمد التصنيف الأولي لقلة العدلات على شدة المرض.

تتميز المراحل الثلاث التالية:

درجة معتدلة تتميز بوجود 1000 إلى 1400 من العدلات لكل ميكرولتر من الدم ؛
متوسط \u200b\u200bالدرجة تحددها مؤشرات من 500 إلى 1000 NF ؛
درجة شديدة - انخفاض حدود NF إلى أقل من خمسمائة لكل ميكروليتر.

الدرجة تتناسب مع تطور العبء. الدرجة الأخيرة من قلة العدلات متأصلة في تطور الأعباء.

تتميز المرحلة المتطرفة بكل من العمليات الالتهابية القوية واختفائها ، مما يعني أن الخلايا المحببة قد نضبت تمامًا.

ما الذي يثير NP؟

يمكن أن يكون تطور هذه الحالة المرضية إما عملية مستقلة أو نتيجة لأمراض مختلفة.

تشمل العوامل المؤثرة ما يلي:

التعرض الطويل الأمد للإشعاع على الجسم ؛
الأمراض الخلقية والطفرات الجينية. وتشمل هذه الأمراض الخلقية للمناعة ، وانتهاك الخلايا الحبيبية من أصل وراثي ، وما إلى ذلك ؛
تشوه العدلات بسبب التعرض للأجسام المضادة ؛
تشكيل قلة العدلات ، كأحد أعراض المرض الأولي (السل ، سرطان العظام ، فيروس نقص المناعة البشرية ، الذئبة الحمامية) ؛
تناول بعض الأدوية (المسكنات ، مدرات البول ، الأدوية المضادة للالتهابات).

من أجل فهم كامل لعمليات حدوث المرض ، سننظر في كل نوع من أنواعه على حدة.

قلة العدلات المناعة الذاتية

يتطور بسبب تكوين الأجسام المضادة المدمرة للعدلات بواسطة جهاز المناعة. يمكن أن تكون هذه الأجسام المضادة عوامل معاكسة للأمراض الأخرى ، وعلى وجه التحديد العدلات ، إذا لم يتم العثور على أي علامة على أمراض المناعة الذاتية الأخرى.

في معظم الحالات ، يتم تشخيص هذا النوع من قلة العدلات عند الأطفال المصابين بأمراض خلقية في جهاز المناعة.

تساهم الأشكال الحادة من أمراض المناعة في الانخفاض المفاجئ في العدلات والاكتساب السريع للأمراض المعدية.

في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن اكتشاف قلة العدلات نتيجة لانتقال الأجسام المضادة من الأم أثناء تناول بعض الأدوية.

وأيضًا مع وجود استعداد وراثي يسمى قلة العدلات المحاكاة الساخرة (يتجلى من الأشهر الأولى ، وبعد ذلك يظهر كل ثلاثة أشهر).

قلة العدلات الطبية

في معظم الحالات ، يتم تسجيل هذا النوع من قلة العدلات في الفئة العمرية للبالغين. يتقدم نتيجة لذلك ردود الفعل التحسسية، الآثار السامة للأدوية. العلاج الكيميائي ، في هذه الحالة ، ليس له أي تأثير على عدد العدلات.

يمكن أن يحدث هذا النوع من قلة العدلات بعد استخدام المضادات الحيوية التي تحتوي على ما يلي:

البنسلين.
السيفالوسبورين.
الكلورامفينيكول.
أنواع معينة من مضادات الذهان.
مضادات الاختلاج.
السلفوناميدات.

بعد استخدام الأموال المذكورة أعلاه ، يمكن تسجيل قلة العدلات وتتبعها لمدة سبعة أيام ، وبعد ذلك يتم تطبيع المستويات تدريجيًا.

أيضًا ، من الممكن ظهور مظاهر قلة العدلات باستخدام الأدوية الموجهة ضد حدوث النوبات. في هذه الحالة ، يتم إضافة الطفح الجلدي وزيادة درجة حرارة الجسم والتهاب الكبد المحتمل إلى جميع علامات قلة العدلات.

يعد العلاج الكيميائي والإشعاع الأيوني من المحرضين المتكررين لقلة العدلات ، لأنه خلال هذه العمليات ، يكون هناك تأثير على خلايا نخاع العظم الصغيرة المركبة.

يمكن تسجيل مؤشرات قلة العدلات حتى شهر واحد من تاريخ الإجراء. في هذا الشهر ، يجب أن تكون حريصًا بشكل خاص بشأن المخاطر العالية للإصابة بالعدوى.

قلة العدلات المعدية

غالبًا ما يصاحب هذا النوع من التدهور المرضي للعدلات أمراض فيروسية حادة. خلال فترات الضرر الذي يلحق بالجسم بسبب الأمراض المعدية أو الفيروسية ، يكون جهاز المناعة ضعيفًا بشكل خاص ويكون تفاقم المضاعفات المحتملة ممكنًا.

في مرحلة الطفولة تحدث قلة العدلات بشكل رئيسي في شكل التصاق العدلات بجدران الأوعية الدموية. هذا النوع قصير العمر ويختفي بعد سبعة أيام.

شكل حاد من المرض المرضي من قلة العدلات المعدية هو فيروس نقص المناعة البشرية ، وتعفن الدم وغيرها من المضاعفات الخطيرة ، حيث لا يتطور فقط انتهاك تخليق NF ، ولكن أيضًا تشوه العدلات في الجسم.

قلة العدلات الحموية

السبب الرئيسي الذي يثير تطور هذا النوع من قلة العدلات هو مرض معدي حاد يبدأ عند وصف استخدام التثبيط الخلوي. خلال هذه العملية ، تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الضارة ، في وقت يكون فيه جهاز المناعة ضعيفًا.

في حالات نادرة ، يحدث بسبب العلاج الكيميائي وأشكال أخرى من علاج السرطان.

يمكن التخلص من العوامل المسببة لقلة العدلات من هذا النوع بواسطة الميكروبات ، والتي لا تشكل تهديدًا لكثير من الناس (العقديات ، والهربس ، وما إلى ذلك) ، ولكن عندما تتطور ، في ظروف عدد قليل من العدلات ، فإنها تؤدي إلى أمراض معدية خطيرة والموت.

في الأساس ، يمكن تحديده من خلال زيادة درجة الحرارة والضعف العام وبواسطة علامات واضحة تسمم.

في هذه الحالة ، يصعب تشخيص البؤر الالتهابية ، لأن الجهاز المناعي يكاد لا يستجيب. يتم التشخيص عن طريق الاستبعاد.

قلة العدلات الحميدة

تنتمي هذه الحالة إلى نوع مزمن ، وهي ملازمة للأطفال. يستمر لأكثر من عامين بدون أعراض ولا حاجة للعلاج. تشخيص هذا النوع من قلة العدلات هو تحديد انخفاض العدلات ، ولكن تعداد الدم الطبيعي الآخر.

لا يؤثر على نمو ونمو الطفل. يعتبر قصور نخاع العظام هو الإصدار الرئيسي للأطباء فيما يتعلق بتطور قلة العدلات هذه.

كيفية تحديد مظهر من مظاهر NP؟

يتجلى ظهور الأعراض عندما يتأثر الجسم بقلة العدلات بشكل أكثر وضوحًا في المراحل الأكثر شدة من المرض. الأعراض الرئيسية التي تتجلى تشبه إلى حد بعيد أمراض الدم التي يتم فيها إعاقة عمل نخاع العظم.

العلامات التي يمكن من خلالها تحديد قلة العدلات هي:

قرح مع موت الأنسجة الداخلية ، الموجودة على الجلد والفم والصدر والأنسجة الرخوة.
تورم في تجويف الفم واحمراره.
طلاء الفم بطبقة بيضاء أو صفراء ؛
تقرحات نخرية في الأمعاء.
التهاب رئوي؛
سعال؛
ارتفاع حاد في درجة الحرارة.
ظهور الدمامل.
حاد ألم في البطن ، مع وجود نقطة ألم واضحة ؛
الغثيان والقيء بغض النظر عن تناول الطعام ؛
إمساك؛
حمى؛
صداع الراس؛
الإحساس بالألم في المفاصل.

مع تطور قلة العدلات التي يسببها الدواء ، تظهر الأعراض الأكثر وضوحا ونسبة عالية من قتلى... في الفترة الحادة للمرض ، تحدث الوفاة في ثلاثين بالمائة من الحالات.

مع تطور قلة العدلات في المراحل الأولية ، لا يتم تتبع الأعراض. في حالة الاشتباه في قلة العدلات ، من الضروري فحص تجويف الفم والجلد والشرج بعناية ومواقع إدخال القسطرة وثقب الأوعية الدموية ، وكذلك ملامسة البطن.

للحصول على تشخيص دقيق ، تحتاج إلى اجتياز اختبارات الدم المعملية.

أعراف

في الحالة الطبيعية ، يكون المؤشر الكمي للعدلات من خمسة وأربعين إلى خمسة وسبعين بالمائة (أو حوالي 1500 لكل ميكروليتر من الدم) من جميع الكريات البيض. يلعب المؤشر الكمي لـ NF في الدم دورًا مهمًا ، حيث يمكن أن يتقلب عدد الكريات البيض المكونة الأخرى ، وتبقى مستويات العدلات طبيعية.

تختلف المعدلات قليلاً من عرق لآخر. لذلك في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة ، يحدث تشخيص قلة العدلات عندما يكون عدد العدلات أقل من 1200 لكل 1 ميكرولتر من الدم. هذا لأنه ، حتى في الأشخاص الذين لديهم لون الجلد هذا ، فإن عدد العدلات يكون أقل من البيض.

كلما زاد نقص هذه المكونات في الكريات البيض ، زاد التعبير عنها الاعراض المتلازمة ويزداد خطر تفاقم المضاعفات التي تهدد الحياة. أشكال شديدة هذا المرض نادرا ما يتم تسجيلها.

تظهر درجات NF الطبيعية للطفولة في الجدول أدناه:

	مجموع الكريات البيض		العدلات			الخلايا الليمفاوية			حيدات		الحمضات
عمر	معدل	نطاق	معدل	نطاق	%	معدل	نطاق	%	معدل	%	معدل	%
ولادة	18.1	9--30	11	6--26	61	5.5	2--11	31	1.1	6	0.4	2
12 ساعة	22.8	13--38	15.5	6--28	68	5.5	2--11	23	1.2	5	0.5	2
24 ساعة.	18.9	9.4--34	11.5	5--21	61	5.8	2--11.5	31	1.1	6	0.5	2
أسبوع 1	12.2	5--21	5.5	1.5--10	45	5	2--17	41	1.1	9	0.5	4
2 أسبوع	11.4	5--19.5	4.5	1--9.5	40	5.5	2--17	48	1	9	0.4	3
شهر واحد	10.8	6--17.5	3.8	1--9	35	6	2.5--16.5	56	0.7	7	0.3	3
6 اشهر	11.9	6--17.5	3.8	1--8.5	32	7.3	4--13.5	61	0.6	5	0.3	3
1	11.4	6--17	3.5	1.5--8.5	31	7	4--10.5	61	0.6	5	0.3	3
2	10.6	5.5--15.5	3.5	1.5--8.5	33	6.3	3--9.5	59	0.5	5	0.3	3
4	9.1	5.0--14.5	3.8	1.5--8.5	42	4.5	2--8	50	0.5	5	0.3	3
6	8.5	5--13.5	4.3	1.5--8	51	3.5	1.5--7	42	0.4	5	0.2	3
8	8.3	4.5--13.5	4.4	1.5--8	53	3.3	1.5--6.8	39	0.4	4	0.2	2
10	8.1	4.5--13.5	4.4	1.8--8	54	3.1	1.5--6.5	38	0.4	4	0.2	2
16	7.8	4.5--13	4.4	1.8--8	57	2.8	1.2--5.2	35	0.4	5	0.2	3
21	7.4	4.5-- 11.0	4.4	1.8--7.7	59	2.5	1--4.8	34	0.3	4	0.2	3

كيف يتم تشخيصه؟

للحصول على تشخيص دقيق ، في حالة الاشتباه في قلة العدلات ، يوجه الطبيب المريض إلى فحوصات الدم المعملية. تشمل الطرق الأكثر شيوعًا لفحص الدم للكشف عن قلة العدلات ما يلي:

تعتمد طرق التشخيص على الحالة العامة للمريض وشكوك الطبيب المعالج.

كيف يتم علاج NP عند البالغين؟

لا يوجد نظام علاجي محدد لقلة العدلات ، لأن الأعراض تختلف من شخص لآخر وتثيرها أمراض مختلفة. تعتمد شدة العلاج على الفئة العمرية للمريض وطبيعة البكتيريا المسببة للالتهاب والصحة العامة للمريض.

إذا تطور المرض بشكل خفيف ، فلن يكون العلاج مطلوبًا ، ويتم التعامل مع التفاقمات التي تحدث أحيانًا بنفس الطرق كما هو الحال في بقية المصابين.

عند تشخيص شكل حاد من قلة العدلات ، تحتاج إلى إشراف طبي مستمر ، على مدار 24 ساعة في اليوم ، لذلك لا يمكن تجنب دخول المستشفى.

إذا كان الجسم مصابًا بأمراض معدية ، يتم وصف مجموعات الأدوية التالية:

مضاد.
مضاد فيروسات؛
مضاد للجراثيم.

الجرعة في مرحلة العلاج أعلى بكثير منها في الوقاية من المرض.

يعتمد الغرض من هذا الدواء أو ذاك بشكل أساسي على رد الفعل الفردي للكائن الحي على تحمل هذا الدواء أو ذاك.

الطرق الرئيسية للعلاج هي:

المضادات الحيوية واسعة الطيف. يتم استخدامها حتى يحدد الطبيب ما يدركه الجسم بشكل أفضل. يتم إدخال هذه الأدوية في الوريد.

تتم مناقشة تحسين الحالة والدواء المختار بشكل فعال ، في حالة حدوث تحسن في صحة المريض ، في الأيام الثلاثة الأولى من لحظة بدء العلاج. إذا لم يلاحظ أي تقدم ، تزداد الجرعة أو يتم استخدام علاج آخر ؛

مع تطور قلة العدلات من العلاج الإشعاعي أو الكيميائي ، توصف المضادات الحيوية حتى تصل مستويات NF في الدم إلى خمسمائة على الأقل من العدلات لكل ميكروليتر من الدم:

مستحضرات مجموعة مبيدات الفطريات (أمفوتريسين) يتم استخدامها في حالة إضافة الآفات الفطرية إلى الأمراض المعدية ، ولكن لا يتم استخدام مبيدات الفطريات للعمل الوقائي ضد العوامل الفطرية ؛
الأدوية المنشطة للمستعمرات (Filgastrim)... يتم استخدامها لأشكال حادة من قلة العدلات ، وكذلك للأطفال الذين يعانون من اضطرابات المناعة الخلقية ؛
فيتامينات (حمض الفوليك). يوصف كعلاج داعم ؛
الستيرويدات القشرية السكرية... توصف عند إثارة قلة العدلات بسبب أمراض المناعة ؛
الأدوية التي تحسن عمليات التمثيل الغذائي في الجسم (ميثيلوراسيل ، بنتوكسيل). يوصف كعلاج داعم.

في حالة وجود عدد كبير من العدلات المشوهة في تجاويف الطحال ، فمن المحتمل إزالتها ، ولكن في الأشكال الشديدة من قلة العدلات ، يُمنع إجراء الجراحة.

يتكون العلاج الأساسي من الجراحة ، والتي تتكون من زرع نخاع العظم.

طريقة العلاج هي الأكثر خطورة ولكنها الأكثر فعالية.

ما هي خاصية NP في الطفولة؟

مظهر من مظاهر ضعف وظيفة نخاع العظام هو العامل الرئيسي في تطور قلة العدلات. في الأطفال حديثي الولادة ، يتم تشخيص مؤشرات العدلات في الدم على أنها قلة العدلات ، مع انخفاض أقل من ألف من العدلات لكل ميكرولتر من الدم.

مع نمو الطفل ، ينمو المعدل ويتم تحديده عند مستوى ألف ونصف.

في السنة الأولى من العمر ، يتسم تطور قلة العدلات بسير حاد ، أو مزمن (مع زيادة في الأعراض على مدى عدة أشهر).

في الأطفال ، يتم تسجيل ثلاثة أنواع فقط من قلة العدلات:

قلة العدلات المزمنة الحميدة.
قلة العدلات التي يسببها المناعة.
الاستعداد الوراثي والطفرات الجينية.

مع قلة العدلات الخفيفة ، في مرحلة الطفولة ، يتم تسجيل انخفاض طفيف في المؤشر الكمي للعدلات ، ولا تظهر الأعراض الواضحة ، في كثير من الحالات. في بعض الحالات ، هناك تكرار متكرر أمراض معدية الأشكال الحادة ، والتي تميل إلى الاستمرار لفترة طويلة ، وتكون معقدة بسبب وجود البكتيريا في الجسم.

في هذه الحالة ، الأدوية ضد الفيروسات و الأدويةتهدف إلى محاربة البكتيريا.

في المرحلة المتوسطة ، غالبًا ما تكون هناك التهابات قيحية متكررة ، وحتى تسجيل حالة صدمة معدية.

في المرحلة القصوى من NP عند الأطفال ، يتجلى دائمًا تسمم شديد وحمى والتهاب قيحي ، مع توطين في الصدر والبطن وتجويف الفم. إذا لم يتم تطبيق العلاج الفعال ، فغالبًا ما تحدث الوفاة.

من أجل التشخيص الصحيح ، يجب مراعاة النقاط التالية:

عند تسجيل بؤر قيحية مع موت الأنسجة ، من الضروري إجراء ثقافة دم بكتيرية لتحديد الكائنات الحية الدقيقة التي تثير هذه الحالة ؛
مع أعراض شدة معتدلة ، من الضروري إجراء دراسة على مخطط النخاع ؛
تحديد جميع علامات قلة العدلات والفحص الأولي الدقيق للطفل ؛
تحديد عامل الاستعداد الوراثي ؛
مع الطبيعة الفيروسية لقلة العدلات ، يجب فحص مصل الدم ؛
كل أسبوع ، تحتاج إلى عمل CBC ومراقبة جميع أنواع خلايا الدم.

عندما يتأثر جسم الطفل بقلة العدلات الوراثية ، فإن المعايير العامة هي:

الكشف عن العيوب الوراثية عن طريق الفحص البيولوجي ؛
مظهر من الانحرافات الواضحة ، سواء في الخارج أو في مؤشرات التحليلات في الأشهر الثلاثة الأولى من ولادة الطفل ؛
الوراثة الشديدة.

تشمل الأشكال الخطيرة لقلة العدلات الوراثية ما يلي:

النخاع النخاعي. مع هذا النوع من قلة العدلات ، هناك إطلاق بطيء للعدلات من نخاع العظم. يتميز هذا النوع بالتحلل المتسارع للخلايا المحببة إلى خلايا في نخاع العظم ورد فعل حركي منخفض للكائنات الحية الدقيقة إلى منبه كيميائي.

في السنة الأولى من العمر ، يعاني المولود من نقص نسبي في العدلات وزيادة واضحة في الحمضات ، فضلاً عن ارتفاع مستوى الخلايا الوحيدة في الدم.

عندما يتلف الجسم بسبب البكتيريا ، يتم تسجيل انخفاض واضح في عدد الكريات البيض في الدم.

متلازمة كوستمان.إنه شكل حاد من NP الوراثي ، حيث طبيعة انتقال الجين المرضي. هناك أيضًا مراضة منفصلة. عندما يتأثر الطفل بمثل هذه المتلازمة ، تظهر آفات متكررة في جسم الطفل مصابة بأمراض معدية وبكتريولوجية ، والتي تكون عرضة للتكرار المتكرر.

مع هذه الحالة المرضية ، يتم تسجيل انخفاض واضح في عدد العدلات في الدم ، يصل أحيانًا إلى أقل من ثلاثمائة NF لكل ميكرولتر من الدم. الأطفال المصابون بهذه المتلازمة معرضون لخطر تطور سرطان الدم.

عند تشخيص هذا المرض في مرحلة الطفولة ، يتم وصف علاج معين يجب تناوله طوال الحياة.
تستخدم الأدوية المنشطة للمستعمرات (Filgrastim) للأغراض العلاجية.

إذا لم يكن لهذه المجموعة من الأدوية التأثير المطلوب ، يوصى بزراعة نخاع العظم ، والتي يتم إجراؤها عن طريق التدخل الجراحي.

قلة العدلات الحلقية.إنه شكل نادرًا ما يتم تشخيصه من قلة العدلات ، وهو موروث. الاختلاف المميز عن الأنواع الأخرى من قلة العدلات هو مسار متقطع ، مع وجود مضاعفات دورية. يحتوي هذا الاسم على إطار عمل واضح لتكرار التفاقم (عادةً من ثلاثة إلى ثمانية أيام) مع فترات زمنية بين الهجمات من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

مع بداية التفاقم ، تظهر الانحرافات في الاختبارات المعملية ، بسبب الانخفاض المفاجئ في عدد العدلات ، وما يصاحب ذلك من نمو للخلايا الأحادية والحمضات ، وكذلك ظهور بؤر قيحية مشكلة في أجزاء مختلفة من الجسم.

خلال فترات الهدوء ، تتم استعادة الحالة الصحية العامة للطفل ، وتعود جميع انحرافات الاختبار إلى طبيعتها.
العلاج المميز لهذا النوع من قلة العدلات هو استخدام عوامل تحفيز المستعمرات ، قبل 48 ساعة من بداية تفاقم محتمل.

تعتمد مدة العلاج على سرعة استعادة عدد المحببات في الدم.

الوقاية

من أجل منع تطور قلة العدلات ، من الضروري اتباع قواعد بسيطة تحمي ليس فقط من هذا المرض ، ولكن أيضًا من العديد من الأمراض الأخرى.

وتشمل هذه:

تطبيع الروتين اليوميتخصيص وقت للنوم المناسب (8 ساعات على الأقل) ؛
تمرين معتدل لمدة 30 دقيقة كل يوم ؛
يوصى بعدم ممارسة الرياضات الثقيلة (التربية البدنية ، السباحة ، إلخ)، وكذلك تخصيص ساعة واحدة على الأقل يوميًا للمشي ؛
تجنب النشاط البدني الشاق;
الطعام الصحي... يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا حتى يحصل الجسم على جميع العناصر الغذائية والعناصر النزرة الضرورية ؛
الحفاظ على الجسم درجة الحرارة العادية ... يجب ألا يكون الجسم باردًا جدًا أو ساخنًا جدًا ؛
تجنب المواقف العصيبة... القضاء على التوتر العاطفي القوي (الإيجابي والسلبي) ، التوتر المستمر ؛
تخلص من العادات السيئة... السموم التي يتم توفيرها مع المشروبات الكحولية والسجائر ضارة بالجسم.

فيديو: قلة العدلات. كيف نمنع عواقبه؟

توقعات المتخصصين

مع دخول المستشفى في الوقت المناسب ، والفحص الصحيح والاختيار السريع للعلاج المعقد الفعال ، تكون النتيجة مواتية.

إذا كانت قلة العدلات من أعراض مرض آخر ، فإن مسار العلاج يهدف إلى القضاء على السبب الجذري. في الحالات الشديدة ، من الضروري الاستشفاء والمراقبة المستمرة للعاملين الصحيين.

وكذلك رقم الفحوصات المخبريةتهدف إلى تحديد العامل الضار. فقط خلال فترة الاستشفاء ، سيتمكن الطبيب من اختيار أنسب الأدوية.، لأن كل كائن حي يتفاعل مع أنواع معينة من الأدوية بشكل فردي.

عند التجاهل أم لا علاج فعال، تتطور أمراض الدم الخطيرة ، والتي ، بعد المراحل الشديدة ، تؤدي إلى الوفاة.

للوقاية من الأمراض وتشخيصها في الوقت المناسب في المراحل المبكرة ، تحتاج إلى إجراء فحص دم كل عام ، والخضوع للفحوصات والذهاب إلى المستشفى عند ظهور الأعراض الأولى.