العلاجات المضادة للحكة. مرهم لتخفيف الحكة في فتحة الشرج عند الرجال والنساء

العوامل المضادة للحكة - تحتل مكانًا مهمًا في ممارسة الأمراض الجلدية ، لأن الحكة هي أحد الأعراض المتكررة للعديد من الأمراض الجلدية. تعمل معظم العوامل المضادة للحكة لفترة وجيزة ، وبالتالي فإنها تصف عدة مرات في اليوم - في شكل مساحيق ، كحول ومحاليل مائية ، مخاليط مضطربة ، معاجين ، مراهم.

التأثيرات المضادة للحكة لها: 5-10 ٪ مخدر ، 0.5 ٪ منثول ، 1-2 ٪ من ثيمول ، 1-2 ٪ من الفينول (حمض الكاربوليك) ، الكحول - 30-70 ٪ من الإيثيل ، 1-2 ٪ من الريسورسينول ، 1-2 ٪ الساليسيليك ، 5-10٪ كافور ، 5-10٪ محلول كحول من ديميدرول ، ماء مع الخل (30-40 مل لكل كوب ماء) وحمض الستريك ، الأمونيا ، هيدرات كلورال ، قطران ، إيثيثول (5-10٪) ، ساليسيلات فينيل ( مسحوق 10-20 ٪).

الاستخراج من النباتات الطبية له تأثير مضاد للحكة: للتزييت ، وفرك الجلد ؛ تضاف المستخلصات المائية إلى ماء الاستحمام ، وتستخدم في المستحضرات والغسالات ، ويتم إدخالها أيضًا في معلقات ، وأشكال مستحلب ، وهلام يحتوي على ، إلى جانب هذا ، أدوية مضادة للحكة.

الكريمات والمراهم التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات لها تأثير واضح مضاد للحكة. قبل تعيينهم ، يجب عليك التأكد من عدم وجود تأثير من العوامل الأخرى المضادة للحكة.

عند اختيار عامل مضاد للحكة ، لا تؤخذ في الاعتبار قابلية تحمله فحسب ، بل وأيضًا خصائص خواصها الدوائية - حمض الخليك ، حمض الخليك ، حامض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك ، حمض الخليك إلخ

المواد المضادة للحكة أكثر فعالية في الاستخدام بعد الاستحمام (حار ، دافئ) - شائع أو محلي ، مع إضافة النشا ، برمنجنات البوتاسيوم ، الصبغات ، decoctions وغيرها من المستخلصات من النباتات الطبية ملحوظ.

حل الوسائل

يستخدم لحل عمليات الالتهاب تحت الحاد والمزمن التي تحدث مع تسلل كبير. وسائل الحل الأكثر شهرة: الإكثيول ، القطران ، النفثالان ، ASD-Shfraktsiya. يمكن أن تكون العوامل المتساهلة ذات التركيزات العالية مزعجة ، لذلك ، من الأفضل أن تبدأ المعالجة معها بتركيزات منخفضة (بمظاهر جلدية حادة أكثر حداثة ، 1-3٪) ، وتزيدها تدريجياً إلى 10-20-30٪ (مع عمليات تسلل قديمة). بالنسبة إلى أموال هذه المجموعة ، وخاصة القطران ، فإن بعض التأثيرات المطهرة مميزة (بشكل رئيسي بسبب المركبات الفينولية في تكوينها) ، ولكن على وجه التحديد لهذا الغرض لا يتم استخدامها بسبب أوجه القصور المذكورة وضعف العمل.

IHTIOL - لديه مضاد للالتهابات ، مطهر ، قابل للامتصاص ، "الاحترار" (احتقان الدم) ، مخدر موضعي. تدار محليا في شكله النقي (في مرحلة نضوج الدمامل) ، بتركيز 10-20 ٪ في تكوين المراهم البسيطة والمعقدة ، المعاجين ، في شكل محلول الجلسرين 10 ٪. نادرا ما يتم إدخال الإكثيول في المحاليل المائية ، والكحولية المائية ، والمخاليط المثيرة ، وحتى في مساحيق. مؤشرات المخدرات مع الإكثيول هي تقيح الجلد (الأشكال العميقة ، التسللية) ، الحمرة ، الوردية ، الأكزيما المزمنة ، الذئبة الحمامية (لها تأثير بالضوء) ، الصدفية (لويحات مخترقة ، خاصة في شكل الصيف).

1-2 أيام يمكن الجمع بين القطران مع الكبريت ، الزيروفورم ، ديرماتول وغيرها من العوامل المضادة للالتهابات ومضادات الميكروبات ؛ من الجيد إضافة 1-10٪ من الجلسرين إلى أشكال الدواء.

مؤشرات الاستعدادات للقطران هي الفطريات ، تقيح الجلد (باستثناء الأشكال الحادة والسطحية) والجرب والأمراض المصاحبة للحكة والتسلل (التهاب الجلد العصبي والشكل الشتوي من الصدفية والإكزيما وخاصةً المزمنة والمُحزَّنة والزهري وما إلى ذلك).

من بين الآثار الجانبية لهذا العلاج يمكن ملاحظتها. حب الشباب، تصبغ ، التهاب الجلد ، فرط التقرن ، حساسية للضوء (لا ينبغي أن يطبق الدواء في الصيف على الجلد المكشوف). مع الاستخدام المطول للقطران بتركيزات عالية وعلى مناطق واسعة من الجلد ، قد تتطور أعراض التسمم (الغثيان والقيء والإسهال والدوخة والصداع والتشنجات وتلف الكلى) الناجم عن امتصاص المركبات الفينولية في هذه المادة (يجب إجراء العلاج في دورات متقطعة ، مما يؤدي إلى طبقة رقيقة على مناطق محدودة ، تحت سيطرة اختبارات البول).

الكسر ASD-III (محفز دوروغوف المطهر). مصدر الإنتاج - الأنسجة الحيوانية ؛ يمتلك نشاطًا عاليًا ، ويختلف في الرائحة النفاذة. يتم استخدامه لنفس المؤشرات مثل القطران - في شكل المراهم والمعاجين 5-10 ٪ ، وغالبا مع أدوية أخرى.

زيت NAFTALAN المكرر - خليط معقد من الهيدروكربونات والراتنجات. له امتصاص ، تليين ، مضاد للالتهابات ، مطهر ، بعض التأثيرات المسكنة على الجلد والأغشية المخاطية. يستخدم لعلاج الأكزيما ، التهاب الجلد العصبي ، الصدفية ، إلخ.

المستحضرات التي تحتوي على عوامل امتصاص:

مرهم Vil'kinsona (القطران 15 ساعة ، كربونات الكالسيوم 10 ساعات ، الكبريت المنقى 15 ساعة ، مرهم النفثالان 30 ساعة ، الصابون الأخضر 30 ساعة ، الماء 4 ساعات) ؛

Liniment Vishnevsky (القطران 3 ساعات ، xeroform 3 ساعات ، زيت الخروع 94 ساعة) ؛

مرهم كونكوف مع القطران (لاكتات إيثاكريدين 0.3 ؛ زيت السمك 33.5 ؛ عسل النحل 62.0 ؛ القطران 3.0 ؛ الماء المقطر إلى 100.0) ؛

مرهم غورديفا (أتوفانا ، أكسيد الزنك ، الفازلين 100.0 ؛ صبغات زنبق الوادي وفاليريان 5 مل ؛ مرهم النفثالان 20.0) ؛

سائل Rosenthal (النفثالان ، كحول الإيثيل 96 ٪ ، 50 مل لكل منهما) ؛

عجينة الإيثيول-الزنك-النفثالان (أكسيد الزنك 25 ساعة ، الإكثيول 10 ساعات ، مرهم النفثالان 40 ساعة) ؛

مرهم إيشثيل - نفثالان (إيثيثول 5.0 ؛ نفثالين 10.0 ؛ زيت عباد الشمس 5 مل ؛ كريم اللانولين 35.0) ؛

مرهم الكبريت النفثالان (مرهم النفثالان 2 ساعة ، والكبريت المنقى 1 ساعة) ؛

معجون الزنك والكبريت النفثالان (مرهم النفثالان لمدة 4 ساعات ، وأكسيد الزنك والنشا لمدة ساعتين ، وتنقيته الكبريت لمدة ساعة واحدة) ؛

معجون بوريك - الزنك - النفثالان (حمض البوريك 1 ساعة ، أكسيد الزنك والنشا لمدة 5 ساعات ، مرهم النفثالان 9 ساعات) ؛

شامبو "Freederm Tar" (Schering-Plough) مع 0.5 ٪ من القطران.

حكة الحكة هي رفيقة متكررة للعديد من الحساسية والتهابات و الأمراض المعدية تكامل الجلد و الأعضاء الداخلية. العلاج فردي ومعقد وموجه دائمًا إلى السبب الجذري للمرض.

تقنية

تحدث الحكة نتيجة تهيج المستقبلات العصبية للجلد بشكل بيولوجي خاص المواد الفعالةالتي ، نتيجة لبعض ردود الفعل ، تنقل إشارة إلى الحبل الشوكي ، ومن هناك إلى القشرة حيث تتم معالجة هذا الشعور ويؤدي إلى إجراءات معينة.

تمارس العديد من الاستعدادات للحكة تأثيرها على تأثير المواد الفعالة بيولوجيا في جسم الإنسان. هذه مركبات كيميائية خاصة تسهم في الشعور بالحكة. الأدوية المضادة للحكة تمنع تكوينها أو تطلقها من خلايا الجسم.

أسباب

فيما يلي المواد الفعالة بيولوجيا والتي تسبب الحكة:

الهستامين.
الأحماض الصفراوية (ذات الصلة بشكل خاص في أمراض منطقة الكبد) ؛
حمض اليوريك
السيروتونين.
المواد الأفيونية.
السيتوكينات المختلفة التي تفرز في ردود الفعل الالتهابية.

من المهم جدا الاعتراف بها الاسباب الحكة ، لأن فعالية ومدة العلاج تعتمد بشكل مباشر على ذلك. من المعتاد التمييز بين مجموعتين رئيسيتين من العوامل السببية:

الأمراض الشائعة (تتجلى في الحكة المعممة).
الأمراض الجلدية (تتجلى في الحكة الموضعية).

الأمراض الجلدية الرئيسية التي تؤدي إلى هذا الشعور غير سارة هي التالية:

خلايا؛
الجرب.
القمل.
الأكزيما.
الزهم.
فطار الجلد ؛
التهاب الجلد التأتبي.

الحكة المترجمة تشمل:

الشرج - مع البواسير ، الديدان الطفيلية ، الشق الشرجي.
المهبل ، الناجم عن داء المبيضات ، وعدم وجود هرمون الاستروجين في جسم المرأة ، وخاصة أثناء انقطاع الطمث.

تؤدي العمليات المرضية التالية إلى حكة معممة للجلد:

الفشل الكلوي ، مما يؤدي إلى ضعف إفراز حمض اليوريك والعديد من منتجات استقلاب النيتروجين في الجسم ؛
ركود صفراوي (ركود الصفراء) على خلفية إما وذمة في القناة الصفراوية (مع التهاب الكبد ، التهاب المرارة) ، أو نتيجة انسداد بحجر (مع مرض الحصى) ؛
التغيرات الهرمونية أثناء الحمل ؛
أمراض الدم - كثرة الحمر فيرامات ، ورم الغدد اللمفاوية (لذلك ، الحكة هي واحدة من أوائل المظاهر) ؛
أمراض الغدد الصماء - داء السكري وفرط نشاط الغدة الدرقية.

هناك بعض الأدوية التي تستفز الحكة. وتشمل هذه:

الاريثروميسين.
هرمون الاستروجين ، بما في ذلك وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
الفينوثيازين.

علاج

يعتمد علاج الحكة على السبب المحدد الذي أدى إلى تطوره. يتم اختيار أقراص وغيرها من العوامل العلاجية على أساس آلية الحكة (العلاج إمراضي). في موازاة ذلك ، يتم القضاء على السبب الرئيسي ، وهو العملية المرضية الخلفية (العلاج الموجب للسبب) ، إلى أقصى حد ممكن.

القضاء على التعرض درجات حرارة عالية على الجلد ، فمن المستحسن أن تكون في غرفة باردة.
لا ترتدي الملابس الصوفية والصناعية ؛
تجنب المواد التي توسع الأوعية - الكحول ، القهوة ؛
بعد الاستحمام أو الاستحمام ، تأكد من ترطيب البشرة بوسائل خاصة ؛
استخدم فقط الصابون والمواد الهلامية ذات التوازن الحمضي المنخفض.

يجب أن يفي العامل المستخدم للعلاج بالمتطلبات التالية:

القضاء بشكل فعال الحكة.
لا تسبب آثارًا جانبية أو يجب أن تكون غير ذات أهمية ؛
إذا كان ذلك ممكنًا ، فيجب أن يكون طويلًا ، بحيث لا يتجاوز تعدد الاستقبال 1-2 مرات في اليوم.

العوامل الدوائية الرئيسية لعلاج الحكة هي:

مضادات الهيستامين.
القشرية.
التخدير الموضعي.
مثبطات الكالسينورين.
الكوليسترامين ، الذي يربط الأحماض الصفراوية.
مستقبلات المواد الأفيونية مانع.

مضادات الهيستامين

كما يتبين من أسمائهم ، فإنها تحجب آلية عمل الهستامين. يرافق ذلك انخفاض في نفاذية الشعيرات الدموية ، انخفاض في الوذمة ، انخفاض في الاحمرار ، ونتيجة لكل هذه العمليات ، تأثير مضاد للحكة يتطور بعد نصف ساعة من تناوله عن طريق الفم. الأدوية الرئيسية في هذه المجموعة هي:

1. مضادات الهيستامين الجيل الأول هو Chloropyramine (Suprastin) ، و Diphenhydramine (Diphenhydramine) و Clemastin (Tavegil). هذه الأدوية تخفف الحكة جيدًا ، لكن لها عدد من الآثار الجانبية التي تحد من استخدامها. K آثار جانبية تشمل النعاس والخمول وانخفاض التركيز.

2. مضادات الهيستامين من الجيل الثاني والثالث ، والتي لا تؤثر على الجهاز العصبي المركزي ولا تسبب النعاس وانخفاض في الاهتمام - السيتريزين ، الإيباستين ، لوراتادين ، فيكسوفينادهيدروكلوريد.

3. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، على سبيل المثال ، الدوكسيبين والأميتريبتيلين.

ويفضل مضادات الهيستامين كعامل مضاد للحكة للشكل التحسسي لهذا أعراض. في الأمراض الشائعة هم عموما ليست فعالة.

الستيرويدات القشرية

تستخدم الجلوكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون ، بيتابريد) بشكل رئيسي في شكل أشكال موضعية - المراهم المطبقة على الجلد. استخدام طويل الأجل المراهم الهرمونية قد يؤدي إلى تغييرات ضارة في الجلد.

في حالة الحكة الشديدة ، عندما لا تكون الستيروئيدات القشرية المحلية فعالة ، يمكن استخدام إدارتها الجهازية. في الحكة المعممة التي تسببها الحساسية ، تكون هذه العوامل فعالة ، ولكن يجب مراعاة الجرعة والمدة والحالة العامة للجسم بدقة.

الاستخدام غير الصحيح للأدوية الهرمونية يمكن أن يعطل التوازن الداخلي للجسم ويؤدي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها. في هذه الحالة ، يجب أن يكون مسار العلاج قصيرًا - أسبوع أو أسبوعين ، نظرًا لوجود احتمال كبير لوجود آثار جانبية خطيرة.

هناك ما يبرر استخدام التخدير الموضعي للحكة. أنها تسبب حصار غير محدد من النبضات العصبية على مستوى النهايات العصبية الحسية. يتم تعزيز فعاليتها إذا تم استخدام عوامل التبريد مثل المنثول معًا.

مثبطات الكالسينورين

هذه الأدوية هي عوامل مضادة للحكة جديدة. أنها تمنع الانزيم الذي يشارك في عملية نقل الكالسيوم إلى الخلية ، والذي لوحظ في ردود الفعل الالتهابية. لذلك ، فإن استخدامها يمنع السيتوكينات المؤيدة للالتهابات ، والتي تؤدي إلى حكة في الجلد. كما أنها تمنع إطلاق وسطاء التهابيين مثل الهستامين والسيروتونين وغيرها. تتوفر هذه الأدوية في شكل أشكال جرعات محلية - مرهم Elidel Tacrolimus. يشار إلى استخدامها كعلاج للخط الثاني للحكة الالتهابية ، متى الوسائل التقليدية ليست فعالة إما تسبب غير مرغوب فيه آثار جانبية.

الكولسترامين

هناك ما يبرر استخدام الكوليسترامين في أمراض الجهاز الهضمي. إنها تمتص الأحماض الصفراوية على نفسها ، وتشكل مجمعات غير قابلة للذوبان يتم التخلص منها من الجسم. في حالة الاستخدام المطول ، يكون امتصاص الدهون والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون ضعيفًا ، مما يؤدي إلى نقص فيتامين A ، D ، E و K ، وكذلك الإمساك.

مستقبلات المواد الأفيونية مانع

يمكن استخدام النالتريكسون كمثبط لمستقبلات الأفيون في هؤلاء المرضى الذين لا تجلب لهم الأدوية العادية النتيجة المرجوة في مكافحة الحكة المعممة. تطوير الآثار الجانبية لمرورهم ، والتي لا ينبغي أن تحد من استخدام هذا الدواء الدوائي. يمكن أن تكون الصداع ، تشنجات العضلات متشنج والغثيان والقيء وجفاف الفم.

طرق إضافية

هذه الأنواع من علاج الحكة هي:

العلاج بالضوء فوق البنفسجي.
العلاج بالنباتات - استخدام النباتات الطبية (النعناع والبابونج وغيرها) ، والتي تضاف إلى الحمام الدافئ (ولكن ليس إلى حمام ساخن) ؛
العلاج الغذائي ؛
الوخز بالإبر وبعض الآخرين.

تجدر الإشارة إلى أن اختيار دواء معين يعتمد على أسباب وآليات تطور الحكة. ليست كل الأدوية المتوفرة المضادة للحكة فعالة. ذلك يعتمد على العامل المسبب المحدد في شكل سريري واحد أو آخر. كل مجموعة من العقاقير الدوائية لها تأثير على عامل معين ، والتي تربط بين فعالية منخفضة من بعض الأدوية في علاج الحكة والأخرى عالية.

يمكن تقسيم الأدوية الدوائية المستخدمة لعلاج الأمراض الجلدية إلى عدة مجموعات وفقًا لطبيعة عملها. ولكن لا يمكن إلا للطبيب أن يقرر شكل الجرعة وأي وكيل دوائي يستخدمه ، تأكد من تحديد الطريقة والجرعة ، لأن بعض العوامل لها تأثير شديد التنوع (على سبيل المثال ،). للحصول على تأثير علاجي ، يكون تركيز المادة الدوائية مهمًا. لذلك ، في تركيز ضعيف (1-2 ٪) فإنه يحفز عمليات التجدد ، مرهم 5-10 ٪ له تأثير القرنية ، وتركيز في 30-50 ٪ - واحد الكي.

يعني غير مبال (يعني غير مبال)

الأدوية المضادة للالتهابات

الأدوية التي تسبب تضيق الأوعية وبالتالي تقلل من آثار الالتهاب الحاد وتحت الحاد. وتشمل هذه العقاقير ، والجلوكورتيكوستيرويدات.

الأدوية القابضة

الأدوية القابضة عين في شكل محلول مائي لآفات الجلد رطبة. إنها تترسب الإفرازات بتكوين طبقة رقيقة تحمي النهايات العصبية من التهيج. هذا يقلل من حساسية الجلد ، وضعف ردود الفعل الوعائية المحلية ، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى تضييق الأوعية الدموية. الخصائص الأكثر وضوحا المضادة للالتهابات لديها: 0.25 ٪ محلول نترات الفضة () ، 2 ٪ محلول خلات الرصاص () ، محلول كبريتات (0.1 ٪) و (0.4 ٪) ، 8 ٪ محلول خلات () - 1-2 ملاعق كبيرة لكل كوب ماء ، محاليل 1-2٪ وريسورسينول. في معظم الأحيان ، يتم استخدام المحاليل الدواء القابض في شكل المستحضرات أو ضمادات مبللة بالرطوبة.

نفتالان

نفتالان - منتج لمعالجة زيت النفثالان المستخرج في أذربيجان ، - لديه اتساق دهني ويتم تعيينه في شكل عجينة (2-5 ٪) مع الحاد العمليات الالتهابية. هو ، مثل العقاقير ، يمنع حساسية المستقبلات.

أدوية كورتيكوستيرويد

هرمونات الكورتيكوستيرويد - الأدوية المضادة للالتهابات عالية الفعالية ، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مسار الأمراض الجلدية المعدية (البثرية والفطرية والفيروسية). يستخدم في شكل كريمات ، مراهم ، بما في ذلك تلك المحضرة على أساس خالي من الدهون ، قابلة للذوبان في الماء. وتشمل هذه ،. المراهم والكريمات التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات المفلورة لها تأثير أكثر فعالية: Ledercort ، إلخ. ومع ذلك ، يجب أن تكون على دراية بإمكانية حدوث مضاعفات خطيرة بسبب الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات المحتوية على الفلورايد. الأسوأ من ذلك كله ، هذه الأدوية تتسامح مع بشرة الوجه.

الكريمات والمراهم الكورتيكوستيرويدية تُفرك بسهولة ، بعد ذلك ، وفقًا لشهادة الطبيب ، يمكن تطبيق انسداد ، أي خلع الملابس غير المنضمة (فيلم بلاستيكي ، إلخ). وهناك عدد من الاستعدادات كورتيكوستيرويد تحتوي على مختلف المطهرات ، بما في ذلك. يمكن أن تتسبب الإساءة إليهم ، وخاصةً مثل ، في تنمية الحساسية الخفية لهم.

السماح بالأموال

لديهم تأثير مزعج ، والذي يحدث بسبب التمدد المنعكس لأوعية الجلد. يساهم احتقان الدم النشط الناتج في ارتشاف السوائل وبالتالي حل الالتهاب المزمن. أهم العوامل التي تحل هي القطران ، المخدرات (Dorogov السائل) ،.

قطران
يشيع استخدام القطران الشجري ، وله البتولا أفضل الصفات ، أما الصنوبر فهو الأسوأ. السماح تأثير له تركيز 10-15 ٪. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن القطران له تأثير حساسية للضوء ، وبالتالي ، لا يمكن تطبيقه في الصيف في المناطق المفتوحة من الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، مع تزييت لفترات طويلة من بؤر واسعة من الآفات الجلدية ، يمكن أن يكون للقطران تأثير سام على الكلى.

كبريت
يستخدم الكبريت المترسب في شكل مرهم 10-20 ٪.

SDA
يستخدم ASD (منشط مطهر Dorogova) كعامل خارجي في شكل لصق أو مرهم 5-10 ٪. الدواء له رائحة كريهة.

Ichthyol
يستخدم Ichthyol كعامل حل في معظم الأحيان في شكله النقي. نتاج تقطير الصخر الزيتي ، والتي هي في شكل رواسب وبقايا من الأسماك البدائية.

وكلاء القرنية

وكلاء القرنية - المواد الطبية التي تسهم في تليين ورفض الطبقة القرنية. يتم استخدامها في علاج الأمراض المصاحبة لفرط التقرن الواضح ، وتشكيل القشور القوية الكثيفة ، وكذلك لإزالة الأظافر عندما تتلفها الفطريات المسببة للأمراض.

تشمل عوامل التقرن القرنية أحماض الساليسيليك واللاكتيك ، القلويات ، ولا سيما الصابون الأخضر (البوتاسيوم) ، الريسورسينول. الأكثر شيوعا حمض الساليسيليك. تسبب المراهم 2-5 ٪ تقشر رقائق ، والمراهم 10 ٪ وأكثر قوة ، فضلا عن ورنيش أو الجص ، macerate (وكذلك القلويات) الطبقة قرنية ، والتي بسبب هذا يمكن أن يكون كشط بسهولة أو تقشر طبقات كبيرة. لتعزيز تأثير القرنية يضاف حمض اللبنيك. الريسورسينول ، المستخدم في شكل مرهم 5-10 ٪ ، له تأثير مختلف. يجفف الطبقة القرنية ، ونتيجة لذلك يأخذ الأخير على ظهور شهادة جامعية وإزالتها بسهولة من الجلد مع فيلم رقيقة.

العلاجات المضادة للحكة

العلاجات المضادة للحكة - مخفف 2-3 مرات ، محلول 2-4 ٪ (أو طبيعي) ، محاليل كحولية (1-2 ٪) ، (1-2 ٪) ، 2-5 ٪ حمض كربوليك () في شكل تعليق مهيج ، في شكل حل الكحول، معجون أو مرهم (2-5 ٪) ، مسحوق مخدر 5-10 ٪ ، عجينة أو مرهم ، الإيثيثيل بتركيز أكثر من 10 ٪ ، 0.1 ٪ عجينة بودوفيلين.

الثيمول

الثيمول يستخدم كمطهر ومضاد للحكة للأمراض الجلدية الحكية ، الأكزيما المزمنة ، الحكة ، الحكة ، إلخ.

الوسائل التي تحفز عمليات التجدد

ضروري لعلاج آفات الجلد التقرحي والتآكلي. تحتوي هذه الخواص على عقاقير: الأوراق ، والمرهم ، (مستخرج من الطين الطمي) ، مرهم ميثيل يوراسيل 5-10 ٪ ، محلول ريسورسينول 1-2 ٪ ، نفتالان ، يحتوي على (اللازورد) أو ، (بلسم Shostakovsky) ،

الحمامات والإجراءات العلاجية

يوصى باستخدام حمامات كبريتيد الهيدروجين المحلية أو الكمادات أو المستحضرات في التئام الجروح الشديدة والاكزيما المزمنة والقشرة (الزهم) وفقدان الشعر. لعلاج الزهم ومكافحة القشرة وتساقط الشعر ، يجب غسل شعرك بالتركيب والأصابع المحددة لمدة 5 دقائق لتدليك البشرة. يجب أن يتم الإجراء يوميًا لمدة أسبوعين. في وقت لاحق لمدة 5-6 أشهر ، كرر 2 مرات في الشهر. أثناء عملية العلاج ، مرة واحدة كل 7 إلى 10 أيام ، يجب غسل الرأس بالطريقة المعتادة (للأطفال ، أو الكالسنيك ، أو السائل المنوي ، أو صابون التواليت ، أو شامبو "Seborin").

من الإجراءات الأخرى ، الحمامات الصنوبرية بأسعار معقولة جدا. ينصح الدورة 12-15 حمامات. تم تصميم فحم حجري واحد من استخراج الإبر لحمام واحد. تؤخذ الحمامات الصنوبرية 10-15 دقيقة كل يوم مع درجة حرارة المياه من 35-38 درجة مئوية. توصف الحمامات الصنوبرية لإرهاق الجسم والأرق وأمراض الجهاز العصبي المحيطي وعدد من الأمراض الجلدية (الأكزيما المزمنة والتهاب الجلد العصبي والجرب). من الأفضل أن تستحم في المساء ، قبل النوم.

في الأكزيما الحادة وتحت الحاد (التهاب الجلد) ، يظهر الحمام مع مغلي من أوراق الكينا ، وزهور القطار ، وعشب البنفسج ثلاثي الألوان ، ولحاء البلوط ، وزهور البابونج وغيرها من الأعشاب.

يتم تحضير دفعات وزهور ديكوتية من أزهار البابونج لأحواض الاستحمام على النحو التالي: 2 ملاعق كبيرة من الزهور تصب 0.5 لتر من الماء المغلي ، بعد 12-20 دقيقة ، وتصفية وإضافة الماء إلى الحمام.
ديكوتيون من لحاء البلوط للحمامات: يسكب 200 غرام من لحاء البلوط المسحوق لمدة 6 ساعات مع 1 لتر من الماء ، ثم يغلي لمدة 30 دقيقة ، ثم يصفى ويضاف إلى الحمام. بطريقة مماثلة ، يتم تحضير مغلي بأوراق الجوز.
تسريب ذيل الحصان للحمامات: 60 جم من العشب يسكب 1 لتر من الماء المغلي ، ويبث لمدة ساعتين وفلتر.
ديكوتيون من العشب من سلسلة للحمامات: 2 ملاعق كبيرة من العشب صب 1 لتر من الماء المغلي ، ثم يغلي لمدة 10 دقائق وتغرس لمدة 2 ساعة ، وتصفية وإضافة إلى ماء الاستحمام.
يتم تحضير تسريب من الأعشاب من حمام celandine بمعدل 50 غرام من العشب لكل 1 لتر من الماء المغلي ، والذي يضاف بعد ساعتين إلى ماء الحمام.
يخفف النشا 100-150-300 جم في الماء البارد ويضاف إلى ماء الحمام.
بالنسبة للأكزيما والجلد ، معقدًا بسبب تقرحات الجلد السطحية ، تستخدم الحمامات والمستحضرات من محلول سلفات النحاس بنسبة 0.1٪ بمعدل 15-20 جم لكل 150 لتر ماء حمام (درجة حرارة الماء 30-35 درجة مئوية) ، يستمر الإجراء 15 دقيقة. عدد الحمامات التي تحتوي على كبريتات النحاس ، كما هو الحال مع الأدوية الأخرى التي يحددها الطبيب المعالج ، مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض ومرحلة المرض.

تعليقات: 0

تعليقات:

أسباب حكة الشرج واختيار هذا النوع من الدواء
ما هي المجموعات التي تنقسم المخدرات ضد الحكة؟
مراجعة صغيرة من المراهم الطبية المضادة للحكة
كيفية تطبيق مرهم؟

مرهم للحكة في فتحة الشرج هو الأدوية، مما يساعد على التخلص من أعراض الألم والحروق وغيرها من المظاهر السلبية في فتحة الشرج. قبل تعيين مثل هذا دواء، من الضروري معرفة السبب ، وكانت النتيجة الحكة. ما هو هذا الدواء ، وكيفية تطبيقه بشكل صحيح؟

أسباب حكة الشرج واختيار هذا النوع من الدواء

الحكة في الشرج - هذا هو علم الأمراض ، والتي لا يستطيع الجميع التحدث بصراحة ، خجولة. من المهم عدم تأخير علاج هذه الظاهرة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الحكة قد تكون من أعراض الأمراض الخطيرة أو تشير إلى مرض مستقل. لتحديد ذلك ، تحتاج إلى الذهاب إلى استشارة طبيبك لتشخيص وتحديد أسباب تعليمه.

مرهم للحكة في فتحة الشرج ، يصف الأطباء لأسباب مختلفة. هم على النحو التالي:

البواسير. غالبًا ما يرتبط ظهور الحكة بسوء التغذية ونمط الحياة السلبي.
اضطرابات أمراض النساء. مع تطور أمراض مختلفة من الأعضاء التناسلية ، الحكة ممكنة أيضًا.
الأمراض المعدية والتهابات. يمكن أن تحدث الحكة وحرق الشرج مع الأمراض التناسلية ، والأحداث الفطرية وفي وجود الديدان في الجسم.

يمكن أن تكون الحكة في منطقة الشرج ، وفي جميع أنحاء المنشعب. قد تكون الأحاسيس غير السارة قصيرة الأجل ، وكذلك مزعجة وذات ألم شديد.

لماذا يتم اختيار مرهم لعلاج الحكة الشرجية؟ هذا النوع من الدواء هو من بين الاستعدادات المحلية للاستخدام الخارجي له مزاياه ، وهي:

يجدر الانتباه إلى حقيقة أن الحكة توصف فقط بواسطة أخصائي. وستكون فعالة فقط في تلك الحالات عندما يتم اختيارها بشكل صحيح.

العودة إلى جدول المحتويات

ما هي المجموعات التي تنقسم المخدرات ضد الحكة؟

الآن سوق الأدوية غني بمجموعة متنوعة من المراهم المضادة للحكة التي تكون فعالة في علاج مرور الشرج. وهي مقسمة إلى المجموعات التالية:

يعتمد اختيار المراهم المضادة للحكة على العوامل التي أدت إلى الحكة الشرجية وعمر المريض وحساسيته للمكونات الرئيسية للدواء. يمكن لجميع هذه المؤشرات أن تحدد فقط الطبيب المعالج ، ورؤية الصورة السريرية ، سيصف مرهمًا من مجموعة محددة.

العودة إلى جدول المحتويات

مراجعة صغيرة من المراهم الطبية المضادة للحكة

هناك عدد كبير من الأدوية المختلفة التي تهدف إلى علاج حكة في الشرج مع مؤشرات مختلفة للاستخدام والفعالية وفئات الأسعار المختلفة.

العوامل المضادة للحكة التالية هي الأكثر شهرة وفعالية في تقييمات المستهلكين:

الهيبارين مرهم. ميزة هذه الأداة هي أن مكوناتها النشطة تدمر مسببات الأمراض ، وبالتالي التخلص من الحكة. يسمح أيضًا باستخدامه أثناء الحمل. ميزة أخرى للدواء هو سعره المنخفض.
الإغاثة. المكون الرئيسي للدواء هو زيت كبد القرش. بفضله ، تحتوي الأداة على وظائف علاجية ومضادة للالتهابات. مرهم فعال في علاج البواسير والشقوق الشرجية.
Troksevazin. هذا الدواء هو واحد من أفضل المطهرات ضد الحكة الشرجية ، لأنه يسرع عملية إصلاح الأنسجة المصابة.
Aurobin. الأداة تنتمي إلى مجموعة من الأدوية المضادة للحكة مجتمعة. أنه يحتوي على يدوكائين ، الذي يخفف بشكل فعال الألم والحرقة والحكة. في هذا الصدد ، Aurobin المقررة لالتهاب الشرج والبواسير والتهاب الجلد والتشققات المستقيمية.
مرهم فليمينغ. يعتبر هذا الدواء أحد الأسرع. يتم تحقيق هذه النتيجة نظرًا لخصائص التقاويم الموجودة في تكوين المنتج. إنه يقوي جدران الشعيرات الدموية ويخفف الالتهاب والحكة ويستعيد الأنسجة التالفة. مرهم له آثار مسكن ، تجفيف وشفاء.

لا يزال هناك الكثير من أسماء المنتجات ، هذه مجرد قائمة صغيرة منها. من أجل اختيار الدواء المناسب بينهم في حالة معينة ، يوصى باستشارة الطبيب.

حكة الحكة هي رفيقة متكررة للعديد من أمراض الحساسية والتهابات ومعدية في الجلد والأعضاء الداخلية. العلاج شخصي ومعقد وموجه دائمًا نحو سبب المرض.

تقنية

تظهر الحكة نتيجة لتهيج مستقبلات العصب في الجلد بمواد نشطة بيولوجيا معينة ، والتي تنقل ، نتيجة لبعض ردود الفعل ، إشارة إلى الحبل الشوكي ، ومن هناك إلى الدماغ ، حيث تتم معالجة هذا الشعور ويؤدي إلى إجراءات معينة.

العديد من الاستعدادات للحكة لها تأثيرها على المواد الفعالة بيولوجيا لجسم الإنسان. هذه مركبات كيميائية خاصة تسهم في ظهور مشاعر الحكة. الأدوية المضادة للحكة تمنع تكوينها أو تطلقها من خلايا الجسم.

ظروف

فيما يلي المواد الفعالة بيولوجيا والتي تسبب الحكة:

الهستامين.
الأحماض الصفراوية (ذات الصلة بشكل خاص في أمراض منطقة الكبد) ؛
حمض اليوريك
السيروتونين.
المواد الأفيونية.
السيتوكينات المختلفة التي تفرز في ردود الفعل الالتهابية.

لا بد من تحديد ظروف الحكة. لأن فعالية ومدة العلاج تعتمد بشكل مباشر على ذلك. من المعتاد التمييز بين مجموعتين رئيسيتين من العوامل السببية:

الأمراض غير المتخصصة (تتجلى في الحكة المعممة).
الأمراض الجلدية (تتجلى في الحكة الموضعية).

الأمراض الجلدية الرئيسية التي تؤدي إلى هذه المشاعر غير السارة هي التالية:

خلايا؛
الجرب.
القمل.
الأكزيما.
الزهم.
فطار الجلد ؛
التهاب الجلد التأتبي.

الحكة المترجمة تشمل:

الشرج مع البواسير ، الديدان الطفيلية ، الشق الشرجي.
المهبل ، الناجم عن داء المبيضات ، ونقص هرمون الاستروجين في جسم المرأة ، وخاصة أثناء انقطاع الطمث.

تؤدي العمليات المرضية التالية إلى حكة معممة للجلد:

الفشل الكلوي ، مما يؤدي إلى ضعف إفراز حمض اليوريك والعديد من منتجات استقلاب النيتروجين في الجسم ؛
ركود صفراوي (ركود الصفراء) على خلفية أو تورم الطرق الصفراوية (مع التهاب الكبد ، التهاب المرارة) ، أو نتيجة انسداد بالحجر (مع مرض الحصى)
التغيرات الهرمونية أثناء الحمل ؛
أمراض الدم كثرة الحمر حقيقية ، lymphogranulomatosis (لذلك ، حكة في الجلد هي واحدة من أولى المظاهر) ؛
أمراض الغدد الصماء السكري ، فرط نشاط الغدة الدرقية.

هناك بعض الأدوية التي تستفز الحكة. وتشمل هذه:

الاريثروميسين.
الاستروجين ، وكذلك وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
الفينوثيازين.

علاج

يعتمد علاج الحكة على الظروف المحددة التي تسببت في تكوينها. يتم اختيار الحبوب والعوامل العلاجية الأخرى على أساس آلية الحكة (العلاج إمراضي). بالتوازي قدر الإمكان القضاء عليها السبب الرئيسيوبعبارة أخرى ، عملية المرضية الخلفية (العلاج موجه للسبب).

ينطوي العلاج على تنفيذ توصيات غير متخصصة:

للقضاء على تأثير درجات الحرارة العالية على الجلد ، يوصى بأن تكون في غرفة باردة ؛
لا ترتدي الملابس الصوفية والصناعية ؛
تجنب المواد التي توسع الأوعية الكحولية ، القهوة ؛
بعد نهاية الاستحمام أو الاستحمام ، من الضروري ترطيب البشرة بوسائل خاصة ؛
يتم استخدام الصابون والمواد الهلامية فقط مع انخفاض التوازن الحمضي القاعدي.

يجب أن تفي الأداة المستخدمة للعلاج بالمتطلبات التالية:

القضاء بشكل فعال الحكة.
لا تسبب آثارًا جانبية أو يجب أن تكون صغيرة ؛
إذا كان ذلك ممكنًا ، فيجب أن يكون الإجراء طويلًا ، بحيث لا يتجاوز تعدد الاستقبال 1-2 مرات في اليوم.

العوامل الدوائية الرئيسية لعلاج الحكة هي:

مضادات الهيستامين.
القشرية.
التخدير الموضعي.
مثبطات الكالسينورين.
الكوليسترامين ، الذي يربط الأحماض الصفراوية.
مستقبلات المواد الأفيونية مانع.

مضادات الهيستامين

كما يتبين من أسمائهم ، فإنها تحجب آلية عمل الهستامين. يرافق ذلك انخفاض في نفاذية الشعيرات الدموية ، انخفاض في الوذمة ، انخفاض في الاحمرار ، ونتيجة لكل هذه العمليات ، تأثير مضاد للحكة يبدأ بعد نصف ساعة من نهاية تناوله عن طريق الفم. الأدوية الرئيسية في هذه المجموعة هي:

1. مضادات الهيستامين من الجيل الأول ، وهي كلوروبوبيرامين (سوبراستين) ، ديفينهيدرامين (ديميدرول) وكليماستين (تافيجيل). هذه الأدوية تخفف الحكة جيدًا ، لكن لها عدد من الآثار الجانبية التي تحد من استخدامها. وتشمل الآثار الجانبية النعاس والخمول وفقدان التركيز.

2. مضادات الهيستامين من الجيل الثاني والثالث ، والتي لا تؤثر على الجهاز العصبي المركزي ولا تسبب النعاس وانخفاض في الانتباه السيتريزين ، الإيباستين ، لوراتادين ، فيكسوفينادهيدروكلوريد.

3. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، على سبيل المثال ، Doxepin و Amitriptyline.

ويفضل مضادات الهيستامين كعامل مضاد للحكة للشكل التحسسي لهذا أعراض. في الأمراض غير المحددة ، فإنها ، في معظم الحالات ، ليست فعالة.

الستيرويدات القشرية

تستخدم الجلوكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون ، بيتابريد) بشكل رئيسي في شكل أشكال محلية من مرهم يطبق على الجلد. الاستخدام طويل الأمد للمراهم الهرمونية يمكن أن يؤدي إلى تحولات ضارة على الجلد.

في حالة الحكة الشديدة ، في وقت لا تكون فيه الكورتيكوستيرويدات المحلية فعالة ، يمكن استخدام إدارتها الجهازية. مع الحكة المعممة التي تسببها الحساسية ، تكون هذه العوامل فعالة ، ولكن يتم توجيهها بدقة إلى الجرعة والمدة والحالة الصحية.

الاستخدام غير الصحيح للأدوية الهرمونية يمكن أن يعطل التوازن الداخلي للجسم ويؤدي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها. في هذه الحالة ، يجب أن يكون مسار العلاج صغيرًا لبضعة أسابيع ، لذا ما مدى إمكانية تطوير آثار جانبية مهمة.

هناك ما يبرر استخدام التخدير الموضعي للحكة. أنها تسبب حصار غير محدد من النبضات العصبية على مستوى النهايات العصبية الحسية. تزيد فعاليتها عند استخدام مستحضرات التبريد معًا ، مثل المنثول.

مثبطات الكالسينورين

هذه الأدوية هي عوامل مضادة للحكة جديدة. أنها تمنع الانزيم الذي يشارك في نقل الكالسيوم إلى الخلية ، كما لوحظ في ردود الفعل الالتهابية. انطلاقًا من ذلك ، عند استخدامها ، يتم حظر السيتوكينات المؤيدة للالتهابات ، مما يؤدي إلى ظهور جلد حكة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تمنع إطلاق وسطاء التهابيين ، مثل الهستامين والسيروتونين وغيرها. هذه الأدوية متوفرة كأشكال جرعة محلية Elidel Tacrolimus ointment. لقد ثبت أن استخدامها كعلاج للخط الثاني للحكة الالتهابية ، في وقت تكون فيه العلاجات الكلاسيكية غير فعالة أو تؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها.

الكولسترامين

هناك ما يبرر استخدام الكوليسترامين في أمراض الجهاز الهضمي. إنها تمتص الأحماض الصفراوية على نفسها ، وتشكل مجمعات غير قابلة للذوبان ، والتي يتم إزالتها من الجسم. في حالة الاستخدام طويل الأجل ، يكون امتصاص الدهون والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون ضعيفًا ، مما يؤدي إلى نقص فيتامين A و D و E و K والإمساك.

مستقبلات المواد الأفيونية مانع

يمكن استخدام النالتريكسون كمثبط لمستقبلات الأفيون في المرضى الذين لا تجلب لهم الأدوية العادية النتيجة المرجوة في مكافحة الحكة المعممة. تطوير الآثار الجانبية لمرورهم ، والتي لا ينبغي أن تحد من استخدام هذا الدواء الدوائي. يمكن أن يكون سببها الصداع ، عضلات الوخز والغثيان والقيء وجفاف الفم.

طرق إضافية

هذه الأنواع من علاج الحكة هي:

العلاج بالضوء فوق البنفسجي.
استخدام العلاج بالنباتات من الأعشاب الطبية (النعناع والبابونج وغيرها) ، والتي يتم إحضارها في حمام دافئ (ولكن ليس في حمام دافئ) ؛
العلاج الغذائي ؛
الوخز بالإبر وغيرها.

من الضروري التأكيد على أن اختيار دواء معين يعتمد على ظروف وآليات تطور الحكة. ليست كل الأدوية المتوفرة المضادة للحكة فعالة. ذلك يعتمد على العامل المسبب المحدد في شكل سريري واحد أو آخر. أي مجموعة من الأدوية الدوائية لها تأثير على عامل معين ، والتي تربط بين فعالية منخفضة من بعض الأدوية في علاج الحكة وغيرها عالية.

تم تعطيل JavaScript في متصفحك. يجب تمكين JavaScript لعرض هذه الصفحة. لمعرفة كيفية القيام بذلك ، انقر هنا.