สาเหตุและอาการของโรคนิวโทรพีเนีย? ภาวะนิวโทรพีเนียในผู้ใหญ่ภาวะเม็ดเลือดขาวปานกลาง

มีโรคหนึ่งที่มีปริมาณนิวโทรฟิลในเลือดลดลงนั่นคือเซลล์เม็ดเลือดซึ่งจะเติบโตภายในสองสัปดาห์ในไขกระดูก มีหลายรูปแบบ ตัวอย่างเช่นอาจเรียกว่าไข้นิวโทรพีเนีย นอกจากนี้ยังมีรูปแบบวัฏจักรของโรคนี้และภูมิต้านทานผิดปกติ สิ่งใดก็ตามหมายความว่ามีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างเกิดขึ้นในเลือดซึ่งอย่างไรก็ตามสามารถย้อนกลับได้หากระบุปัญหาได้ทันเวลา

ความจริงก็คือหลังจากที่นิวโทรฟิลเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตเป้าหมายของพวกมันจะกลายเป็นตัวแทนจากต่างประเทศซึ่งพวกมันทำลายได้ ปรากฎว่านิวโทรฟิลมีหน้าที่ปกป้องร่างกายจากแบคทีเรีย หากจำนวนลดลงร่างกายมนุษย์จะอ่อนแอต่อการติดเชื้อต่างๆ

นิวโทรพีเนียมีหลายองศา

1. ระดับอ่อนเมื่อมีมากกว่า 1,000 นิวโทรฟิลต่อ l
2. ระดับเฉลี่ยเมื่อมีนิวโทรฟิลตั้งแต่ 500 ถึง 1,000 ต่อไมโครลิตร
3. ระดับรุนแรงเมื่อมีนิวโทรฟิลน้อยกว่า 500 ต่อไมโครลิตร

มันเกิดขึ้นที่ในคน ๆ เดียวการวินิจฉัยมีทั้งนิวโทรพีเนียและลิมโฟไซโตซิส พวกเขาแตกต่างจากกันและกัน Lymphocytosis เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมากเกินไปในเลือด แต่ก็ยังให้ภูมิคุ้มกันของร่างกาย

สาเหตุของการลดลงของนิวโทรฟิล

จำนวนนิวโทรฟิลในเลือดที่ลดลงอาจเป็นได้ทั้งความผิดปกติที่เป็นอิสระหรือเป็นผลมาจากโรคเลือดต่างๆ สาเหตุของภาวะนิวโทรพีเนียสามารถเป็นได้ดังนี้:

บางครั้งแพทย์พบว่าเป็นการยากที่จะระบุสาเหตุ อย่างไรก็ตามสาเหตุของภาวะนิวโทรพีเนียช่วยในการกำหนดรูปแบบของโรค ลองดูสามรูปแบบที่เรากล่าวถึงในตอนต้นของบทความนี้

1. ไข้นิวโทรพีเนีย มันพัฒนาขึ้นจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด cytostatic ซึ่งส่วนใหญ่ทำเพื่อมะเร็งเม็ดเลือดขาว ส่วนใหญ่รูปแบบนี้เป็นการแสดงออกของการติดเชื้อซึ่งไม่สามารถระบุโฟกัสได้ทันเวลา การติดเชื้อดังกล่าวมีความรุนแรงและแพร่กระจายอย่างรวดเร็วทั่วร่างกายซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต
2. นิวโทรพีเนียวงจร น่าเสียดายที่ไม่ทราบสาเหตุของการพัฒนารูปแบบของโรคนี้ แต่การเริ่มมีอาการมักเกิดขึ้นในวัยเด็ก
3. นิวโทรพีเนียแพ้ภูมิตัวเอง แบบฟอร์มนี้สามารถพัฒนาได้จากการใช้ยาบางชนิดเช่นยาทาทวารหนักและยาต้านวัณโรค โรคนี้พบได้ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคผิวหนังอักเสบโรคแพ้ภูมิตัวเองและอื่น ๆ

สาเหตุเหล่านี้บางส่วนคล้ายกับ lymphocytosis ซึ่งอาจมีอยู่ในการวินิจฉัยถัดจากโรคของเรา ไม่ว่าในกรณีใดมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถแยกแยะโรคเหล่านี้ออกจากกันได้ ในหลาย ๆ ประการอาการที่สังเกตได้ในผู้ป่วยขึ้นอยู่กับประเภทที่ระบุไว้ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องใส่ใจกับพวกเขาอย่างใกล้ชิดเนื่องจากการกำหนดการวินิจฉัยที่ถูกต้องส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับพวกเขา

อาการหลัก

อาการของโรคนิวโทรพีเนียไม่มีภาพพิเศษดังนั้นเราจึงต้องพูดคุยเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการทางคลินิกของการวินิจฉัยนี้ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่พัฒนาขึ้นจากภูมิหลัง อาการดังกล่าวเช่นเดียวกับความรุนแรงขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคทั้งหมดอีกครั้ง

1. ไข้นิวโทรพีเนีย มันแสดงให้เห็นว่าอุณหภูมิสูงขึ้นอย่างกะทันหันเหนือ 38 องศา อาการนี้มาพร้อมกับอาการหนาวสั่นความอ่อนแอทั่วไปอิศวรเหงื่อไหลความดันเลือดต่ำ ด้วยเหตุนี้จำนวนนิวโทรฟิลจึงไม่เกิน 500 ดังนั้นร่างกายจึงตอบสนองต่อการติดเชื้ออย่างอ่อนมากซึ่งไม่อนุญาตให้ตรวจจับโฟกัสได้ การวินิจฉัยโรคไข้นิวโทรพีเนียเกิดขึ้นกับผู้ป่วยอย่างแม่นยำเมื่อไม่สามารถระบุสาเหตุของไข้ในโรคนี้ได้อย่างรวดเร็วและไม่สามารถหาจุดโฟกัสได้ หากมีการระบุสาเหตุการวินิจฉัยจะเปลี่ยนเป็นความแม่นยำมากขึ้น แบบฟอร์มนี้สามารถแสดงให้เห็นได้เองในผู้ป่วยมะเร็งเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคติดเชื้อ

1. นิวโทรพีเนียวงจร โดยปกติจะกินเวลาประมาณห้าวันทุกสามสัปดาห์ อาจมีไข้ข้ออักเสบปวดศีรษะคออักเสบร่วมด้วย นอกจากนี้ยังอาจเกิดความเสียหายต่อบริเวณปากแผลของเยื่อเมือก แผลมีลักษณะเป็นรูปไข่หรือกลมโดยไม่มีร่องรอยการรักษา หากขาดการรักษาเป็นเวลานานคราบจุลินทรีย์และแคลคูลัสจะเริ่มก่อตัวขึ้นและอาจเริ่มสูญเสียฟันด้วย
2. แบบฟอร์มภูมิต้านทานผิดปกติ หลักสูตรอาจเกิดขึ้นซ้ำก้าวหน้าหรือช้า ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย คือ การติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

เป็นที่น่าจดจำว่าผู้ป่วยมะเร็งอยู่ในกลุ่มเสี่ยงโดยเฉพาะ พวกเขามีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนองและอักเสบมากขึ้นแม้ว่าความเสี่ยงของการติดเชื้อส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับรูปแบบของเนื้องอกวิทยาและปัจจัยอื่น ๆ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยประกอบด้วยประเด็นสำคัญสองประเด็น

1. การตรวจร่างกาย. แพทย์จะตรวจผู้ใหญ่หรือผู้ป่วยรายย่อยและตรวจต่อมน้ำเหลือง เขาคลำหน้าท้องด้วย
2. การทดสอบและการทดสอบ ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดการวิเคราะห์ปัสสาวะการตรวจชิ้นเนื้อ ไขกระดูก, การตรวจเอชไอวี.

การรักษาโรค

การรักษาโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุทั้งหมดที่นำไปสู่การเกิดขึ้น ซึ่งหมายความว่าส่วนใหญ่มักจะต้องได้รับการรักษาการติดเชื้อ แพทย์เป็นผู้ตัดสินใจในเงื่อนไขที่จะดำเนินการรักษาผู้ป่วยในหรือที่บ้าน

ยารวมถึงวิตามินยาปฏิชีวนะและยาที่มุ่งเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน หากโรคยากมากผู้ป่วยจะถูกจัดให้อยู่ในห้องแยกซึ่งมีการรักษาสภาพปลอดเชื้อและมีรังสีอัลตราไวโอเลต

หลังจากการสนทนาข้อสรุปบ่งชี้ตัวเอง: มีอาการเกิดขึ้น - วิ่งไปหาหมอ เฉพาะในการตรวจหาอาการคุณต้องใส่ใจกับสุขภาพของคุณมากขึ้นซึ่งไม่ยอมให้มีความสัมพันธ์กับตัวเอง

สาเหตุของการลดลงของนิวโทรฟิลนั้นมีความหลากหลายมาก ซึ่งรวมถึง:
การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมและโรคประจำตัว - ภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิด agranulocytosis ของลักษณะทางพันธุกรรม chondrodysplasia ที่มีมา แต่กำเนิดและ dyskeratosis และ;
พยาธิวิทยาที่ได้มาพร้อมกับนิวโทรพีเนียเป็นหนึ่งในอาการ - โรคลูปัส erythematosus ระบบ aplastic anemia การติดเชื้อเอชไอวีการแพร่กระจายของมะเร็งกระดูกภาวะติดเชื้อวัณโรค
การได้รับรังสีเป็นเวลานาน
การใช้ยาบางชนิด (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ยาขับปัสสาวะยาแก้ปวด)
การทำลายภูมิคุ้มกันของนิวโทรฟิล

มีการระบุนิวโทรพีเนียหลายประเภท:

นิวโทรพีเนียติดเชื้อ

neutropenia ยา

นิวโทรพีเนียภูมิคุ้มกัน

ไข้นิวโทรพีเนีย

นิวโทรพีเนียอ่อนโยน

บ่อยครั้งที่ผู้คนไม่ทราบว่าจะทำอย่างไรหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนิวโทรพีเนีย โรคนี้คืออะไรอันตรายหรือไม่และจะกำจัดอย่างไร?

เกือบทุกคนที่พบพยาธิวิทยานี้ถามตัวเองเช่นนั้น ผู้เชี่ยวชาญให้ความมั่นใจกับคุณ - มักจะมีความรุนแรงของโรคเท่านั้นที่คุณต้องกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ

การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ขึ้นอยู่กับเซลล์เม็ดเลือดขาวอย่างมาก - เซลล์สีขาวที่พบในเลือด

องค์ประกอบของเซลล์เหล่านี้ยังรวมถึงนิวโทรฟิลซึ่งผลิตในสมองและไขกระดูก กระบวนการสังเคราะห์เองใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์

หลังจากนั้นนิวโทรฟิลจะไปอยู่ในเลือดของมนุษย์และเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระทั่วร่างกาย หน้าที่หลักของเม็ดเลือดขาวคือการปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อและไวรัสต่างๆ

เซลล์สีขาวกลุ่มหนึ่งค้นหาและจดจำศัตรูพืช นิวโทรฟิลมีหน้าที่ในการต่อต้านสิ่งมีชีวิตที่เป็นอันตราย

นี่คือเหตุผลที่เนื้อหาของเซลล์สีขาวเหล่านี้ในเลือดมีความสำคัญมาก เมื่อมีระดับนิวโทรฟิลหรือนิวโทรพีเนียในระดับต่ำบุคคลมีโอกาสติดเชื้อเพิ่มขึ้น

ในเวลาเดียวกันร่างกายต้องทนทุกข์ทรมานมากขึ้นจากโรคต่างๆ ตัวอย่างเช่นภาวะนิวโทรพีเนียในระดับเล็กน้อยในกรณีส่วนใหญ่จะ จำกัด อยู่ที่ ARVI เท่านั้น (หวัดไข้หวัดใหญ่) ด้วยขั้นตอนที่รุนแรงของพยาธิวิทยาบุคคลอาจประสบกับภาวะติดเชื้อซึ่งไม่เพียง แต่คุกคามสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตมนุษย์ด้วย

ตามกฎแล้วสัดส่วนของนิวโทรฟิลในเม็ดเลือดขาวทั้งหมดมีตั้งแต่สี่สิบห้าถึงเจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์ขึ้นอยู่กับอายุและเพศของบุคคล

บางครั้งมีบางกรณีที่ตัวบ่งชี้นี้ต่ำกว่าปกติอย่างไรก็ตามแพทย์ไม่รีบร้อนในการวินิจฉัยโรคนิวโทรพีเนีย สำหรับบุคคลหนึ่ง ๆ ไม่ใช่เปอร์เซ็นต์ของนิวโทรฟิลที่มีความสำคัญ แต่เป็นจำนวนของพวกมัน ร่างกายที่แข็งแรงมีเม็ดเลือดขาวประมาณสองถึงเจ็ดพันล้านเซลล์ต่อเลือดหนึ่งลิตร

พยาธิวิทยาระดับเล็กน้อยมีลักษณะการลดจำนวนนิวโทรฟิลเป็น 1,000 - 1,500 หน่วยในเลือดหนึ่งไมโครลิตร หากระดับของเซลล์สีขาวเหล่านี้ลดลงเหลือ 500 / μLแพทย์จะวินิจฉัยโรคในรูปแบบปานกลาง

ในช่วงที่มีภาวะนิวโทรพีเนียรุนแรงจำนวนนิวโทรฟิลจะต่ำกว่าค่าปกติที่ห้าร้อยหน่วยต่อไมโครลิตรของเลือด

หลังจากวินิจฉัยนิวโทรพีเนียในผู้ใหญ่ตามกฎแล้วจะมีการตรวจสอบระดับขององค์ประกอบอื่น ๆ ที่รวมอยู่ในกลุ่มของเม็ดเลือดขาว

ตัวอย่างเช่นหากจำนวนเซลล์เม็ดมีน้อยบุคคลก็สามารถพัฒนา agranulocytosis ซึ่งเป็นโรคที่ร้ายแรงซึ่งมักนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วย

ในกรณีส่วนใหญ่นิวโทรพีเนียจะพัฒนาในระดับที่ไม่รุนแรงและ ปานกลางไม่แสดงออกในทางใดทางหนึ่งและได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญเมื่อบริจาคเลือดระหว่างการตรวจสุขภาพหรือสงสัยว่าเป็นโรคอื่น

สาเหตุของการพัฒนาและรูปแบบของนิวโทรพีเนีย

นิวโทรพีเนียหลายประเภทมีความโดดเด่นซึ่งตามกฎแล้วจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุที่ทำให้เกิดพยาธิวิทยา โรคนิวโทรพีเนียอ่อนโยนพบได้บ่อยในทารก

บ่อยครั้งพยาธิวิทยาใช้เวลาประมาณสองปีไม่ปรากฏตัวในทางใดทางหนึ่งและไม่คุกคามร่างกาย หลังจากนั้นภาวะนิวโทรพีเนียที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยจะหายไปเอง ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่ารูปแบบของโรคนี้เกี่ยวข้องกับการที่ไขกระดูกมีวุฒิภาวะไม่เพียงพอ

นอกจากนี้ยังมีนิวโทรพีเนียสัมพัทธ์และสัมบูรณ์ รูปแบบที่สองของพยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยโรคคอตีบไอกรน ไข้ไทฟอยด์, panmyelopathy, มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน

นิวโทรพีเนียสัมพัทธ์มักพบในเด็กเล็ก พยาธิวิทยาไม่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพและอธิบายได้ด้วยลักษณะทางสรีรวิทยาบางประการ

รูปแบบสัมพัทธ์ของนิวโทรพีเนียรวมถึงโรคที่เปอร์เซ็นต์ของนิวโทรฟิลในเลือดลดลง แต่ค่าสัมบูรณ์เป็นปกติ

มีรูปแบบที่ค่อนข้างหายากของโรค - นิวโทรพีเนียเป็นวงจร ลักษณะเด่นของโรคนี้คือการเกิดขึ้นเป็นระยะของกระบวนการของเชื้อราหรือแบคทีเรีย

ตามกฎแล้วนิวโทรพีเนียเป็นวงจรเกิดขึ้นเนื่องจากผลกระทบต่อร่างกายของจุลินทรีย์ต่าง ๆ ซึ่งค่อนข้างถูกทำให้เป็นกลางโดยระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์

โรคนี้มีลักษณะการลดลงอย่างสม่ำเสมอและการเพิ่มขึ้นของระดับนิวโทรฟิลในเลือด Cyclic neutropenia มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าหนึ่งปี ระยะเวลาหนึ่งรอบคือสองถึงสามสัปดาห์

โรคนิวโทรพีเนียแพ้ภูมิตัวเองเป็นอีกรูปแบบหนึ่งที่หายากของโรค ด้วยพยาธิสภาพนี้ร่างกายรับรู้ว่านิวโทรฟิลในเลือดเป็นเซลล์แปลกปลอมและเริ่มสร้างแอนติบอดีเพื่อทำให้เป็นกลาง

บ่อยครั้งที่สาเหตุของการพัฒนาภูมิคุ้มกันนิวโทรพีเนียคือการใช้ยาบางชนิดเป็นประจำ ตามกฎแล้วหลังจากหยุดการรักษาระดับเซลล์สีขาวในเลือดจะกลับสู่ภาวะปกติ

ภาวะนิวโทรพีเนียชนิดแพ้ภูมิตัวเองมักเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นในเลือด)

รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคคือไข้นิวโทรพีเนีย พยาธิวิทยามีลักษณะการลดลงอย่างรวดเร็วของระดับนิวโทรฟิลในเลือดจนถึงค่าวิกฤต

ตามกฎแล้วภาวะ neutropenia จากไข้เกิดขึ้นระหว่างการทำเคมีบำบัดการฉายรังสีและการรักษาด้วยเซลล์วิทยาสำหรับมะเร็ง

สาเหตุทันทีของนิวโทรพีเนียรูปแบบนี้ถือเป็นการติดเชื้อที่รุนแรงซึ่งเปิดใช้งานด้วยการบำบัดดังกล่าว

ยิ่งไปกว่านั้นในช่วง โรคมะเร็ง ระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยไม่สามารถทำงานได้จริงซึ่งทำให้จุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายสามารถเพิ่มจำนวนได้โดยไม่มีการรบกวนใด ๆ

สัญญาณและการวินิจฉัยพยาธิวิทยา

ในภาวะนิวโทรพีเนียที่ไม่รุนแรงมักไม่มีอาการใด ๆ และมักตรวจพบพยาธิสภาพโดยบังเอิญเมื่อทำการตรวจเลือดระหว่างการตรวจร่างกาย

ตามกฎแล้วขั้นตอนนี้มีลักษณะเฉพาะคือการฟื้นตัวจากโรคติดเชื้อนานกว่าปกติ

บางครั้งโรคจะมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พบในกรณีส่วนใหญ่ โดยปกติไม่จำเป็นต้องรักษานิวโทรพีเนียในระดับเล็กน้อยเนื่องจากหลังจากผ่านไประยะหนึ่งพยาธิวิทยาจะผ่านไปเอง นอกจากนี้โรคนี้ไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพและชีวิตของมนุษย์

ในระยะกลางของภาวะนิวโทรพีเนียการติดเชื้อไวรัสบ่อยแผลที่มีหนองที่เยื่อบุช่องปากโรคจมูกอักเสบและไซนัสอักเสบถือเป็นอาการเฉพาะ

ในบางกรณีพยาธิวิทยาจะไม่มีอาการอย่างแน่นอนและสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการบริจาคโลหิตเพื่อการวิเคราะห์เท่านั้น

ตามกฎแล้วระดับเฉลี่ยของภาวะนิวโทรพีเนียไม่ได้คุกคามชีวิตและสุขภาพของมนุษย์ แต่จำเป็นต้องมีหลักสูตรการรักษาสำหรับการติดเชื้อต่างๆที่ทำให้ภูมิคุ้มกันที่หดหู่อ่อนแอลง

ภาวะนิวโทรพีเนียขั้นรุนแรงนั้นมีลักษณะการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ (สูงถึง 39-40 องศาเซลเซียส) ความเป็นพิษต่อร่างกายและไข้

นอกจากนี้มักเกิดอาการกำเริบของโรคติดเชื้อ พยาธิวิทยามาพร้อมกับลักษณะของแผลที่เป็นหนอง (ส่วนใหญ่อยู่ที่เยื่อเมือกและในทวารหนัก)

เกือบตลอดเวลาที่ผู้ป่วยพัฒนาโรคในช่องปาก - เปื่อย, โรคปริทันต์, เหงือกอักเสบ

ตามกฎแล้วโรคปอดบวมจะพัฒนาขึ้น ในระหว่างภาวะนิวโทรพีเนียรุนแรงควรเริ่มการรักษาทันทีมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งคุกคามชีวิตของผู้ป่วย

ไข้นิวโทรพีเนียทำให้ตัวเองรู้สึกว่ามีอุณหภูมิสูงขึ้นหนาวสั่นมึนเมาอ่อนแอ ผู้ป่วยมีเหงื่อออกมากอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ยังพบความดันเลือดต่ำ - ความดันโลหิตลดลงมากกว่าร้อยละยี่สิบจากค่าปกติของมนุษย์

ตามกฎแล้วการวินิจฉัยจะทำโดยการยกเว้นเนื่องจากการตรวจหาจุดโฟกัสของการอักเสบค่อนข้างยาก ค่อยๆกำจัดสาเหตุอื่น ๆ ที่นำไปสู่ภาวะนี้แพทย์จะวินิจฉัยภาวะเม็ดเลือดขาวจากไข้

ในการตรวจหาพยาธิสภาพแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพียงแค่ต้องรับฟังข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและรับผลการตรวจเลือดที่แสดงให้เห็นว่าจำนวนนิวโทรฟิลลดลง

หลังจากวินิจฉัยนิวโทรพีเนียสาเหตุของการเกิดพยาธิวิทยาควรได้รับการพิจารณาทันทีดังนั้นแพทย์มักจะสั่งให้มีการตรวจเพิ่มเติม

การทดสอบอิมมูโนโกลบูลินในเลือดมักกำหนดโดยการนำวัสดุจากหลอดเลือดดำ ในบางกรณี myelogram จะทำ - การทดสอบไขกระดูก

การรักษานิวโทรพีเนีย

แพทย์ไม่มีสูตรการรักษาแบบคลาสสิกสำหรับภาวะนิวโทรพีเนียเนื่องจากพยาธิวิทยาเกิดจากหลายสาเหตุและหลายปัจจัย ในรูปแบบเล็กน้อยถึงปานกลางของโรคไม่มีอาการไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดพิเศษ

แพทย์อาจแนะนำให้เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันรับวิตามินคอมเพล็กซ์ต่างๆและให้ความสำคัญกับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี จำเป็นต้องใช้เวลาให้มากที่สุดในอากาศบริสุทธิ์เล่นกีฬาไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และไม่สูบบุหรี่

หากระดับเฉลี่ยของโรคทำให้ตัวเองรู้สึกได้จากโรคติดเชื้อต่างๆจะมีการกำหนดหลักสูตรของน้ำยาฆ่าเชื้อหรือยาปฏิชีวนะ

หากมีการปะทุเป็นหนองที่เยื่อเมือกแพทย์อาจสั่งยากลูโคคอร์ติคอยด์ เพื่อลดอุณหภูมิแนะนำให้ใช้ยาลดไข้

ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะได้รับการลงทะเบียนที่โรงพยาบาลและทำการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อหาเนื้อหาของนิวโทรฟิลในร่างกาย

แพทย์จะวินิจฉัยวิธีรักษานิวโทรพีเนียหากระดับเม็ดเลือดขาวไม่ต่ำกว่าค่าที่ดีต่อสุขภาพเป็นเวลาสิบสองเดือน

ในกรณีที่มีภาวะนิวโทรพีเนียรุนแรงผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที การดำเนินการเดียวกันนี้จะดำเนินการในกรณีที่ระดับพยาธิวิทยาโดยเฉลี่ยไม่สามารถเพิ่มระดับนิวโทรฟิลในเลือดของผู้ป่วยได้ภายในหกเดือน

ห้องผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยแสงอัลตราไวโอเลตเป็นระยะและทำความสะอาดด้วยสารต้านเชื้อแบคทีเรียพิเศษ นอกจากนี้ยังมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของการเกิดภาวะนิวโทรพีเนีย

ตามกฎแล้วแม้แต่พยาธิวิทยาระดับรุนแรงก็สามารถรักษาได้ ผู้ป่วยได้รับยาตามใบสั่งแพทย์เช่น Dexamethasone, Prednisolone, Cyanocobalamin

ควรสังเกตว่ายาเหล่านี้มีข้อห้ามหลายประการดังนั้นคุณไม่ควรพยายามรักษาโรคด้วยตัวเองด้วยความช่วยเหลือของยาเหล่านี้

เฉพาะแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่ควรกำหนดนัดหมายปริมาณและระยะเวลาของการรักษา นอกจากนี้ในบางกรณีผู้ป่วยจะได้รับการถ่ายเลือด

หากนิวโทรพีเนียเกิดจากความผิดปกติของไขกระดูกอาจต้องทำการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

บางครั้งก็อนุญาตให้ใช้ การเยียวยาชาวบ้าน อย่างไรก็ตามเพื่อเป็นการเสริมการบำบัดดังกล่าวควรเกิดขึ้นหลังจากปรึกษากับแพทย์และได้รับการอนุมัติแล้วเท่านั้น

นิวโทรพีเนียเป็นพยาธิวิทยาที่ระดับนิวโทรฟิลในเลือดลดลง มีหลายรูปแบบและระดับของโรคซึ่งบางส่วนหายไปเอง

อย่างไรก็ตามบางครั้งปัญหาดังกล่าวถือเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วยและต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

มีหลายรูปแบบ ตัวอย่างเช่นอาจเรียกว่าไข้นิวโทรพีเนีย นอกจากนี้ยังมีรูปแบบวัฏจักรของโรคนี้และภูมิต้านทานผิดปกติ สิ่งเหล่านี้หมายความว่ามีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างเกิดขึ้นในเลือดซึ่งอย่างไรก็ตามสามารถย้อนกลับได้หากระบุปัญหาได้ทันเวลา

ความจริงก็คือหลังจากที่นิวโทรฟิลเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตเป้าหมายของพวกมันจะกลายเป็นตัวแทนจากต่างประเทศซึ่งพวกมันทำลายได้ ปรากฎว่านิวโทรฟิลมีหน้าที่ปกป้องร่างกายจากแบคทีเรีย หากจำนวนลดลงร่างกายมนุษย์จะอ่อนแอต่อการติดเชื้อต่างๆ

นิวโทรพีเนียมีหลายองศา

1. ระดับอ่อนเมื่อมีมากกว่า 1,000 นิวโทรฟิลต่อ l
2. ระดับเฉลี่ยเมื่อมีนิวโทรฟิลตั้งแต่ 500 ถึง 1,000 ต่อไมโครลิตร
3. ระดับรุนแรงเมื่อมีนิวโทรฟิลน้อยกว่า 500 ต่อไมโครลิตร

มันเกิดขึ้นที่ในคน ๆ เดียวการวินิจฉัยมีทั้งนิวโทรพีเนียและลิมโฟไซโตซิส พวกเขาแตกต่างจากกันและกัน Lymphocytosis เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมากเกินไปในเลือด แต่ก็ยังให้ภูมิคุ้มกันของร่างกาย

สาเหตุของการลดลงของนิวโทรฟิล

จำนวนนิวโทรฟิลในเลือดที่ลดลงอาจเป็นได้ทั้งความผิดปกติที่เป็นอิสระหรือเป็นผลมาจากโรคเลือดต่างๆ สาเหตุของภาวะนิวโทรพีเนียสามารถเป็นได้ดังนี้:

• การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย
• กระบวนการอักเสบ;
• ยา;
• โรคโลหิตจาง aplastic;
• เคมีบำบัด;
• ความเสียหายของไขกระดูก
• avitaminosis.

บางครั้งแพทย์พบว่าเป็นการยากที่จะระบุสาเหตุ อย่างไรก็ตามสาเหตุของภาวะนิวโทรพีเนียช่วยในการกำหนดรูปแบบของโรค ลองดูสามรูปแบบที่เรากล่าวถึงในตอนต้นของบทความนี้

1. ไข้นิวโทรพีเนีย มันพัฒนาขึ้นจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด cytostatic ซึ่งส่วนใหญ่ทำเพื่อมะเร็งเม็ดเลือดขาว ส่วนใหญ่รูปแบบนี้เป็นการแสดงออกของการติดเชื้อซึ่งไม่สามารถระบุโฟกัสได้ทันเวลา การติดเชื้อดังกล่าวมีความรุนแรงและแพร่กระจายอย่างรวดเร็วทั่วร่างกายซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต
2. นิวโทรพีเนียวงจร น่าเสียดายที่ไม่ทราบสาเหตุของการพัฒนารูปแบบของโรคนี้ แต่การเริ่มมีอาการมักเกิดขึ้นในวัยเด็ก
3. นิวโทรพีเนียแพ้ภูมิตัวเอง แบบฟอร์มนี้สามารถพัฒนาได้จากการใช้ยาบางชนิดเช่นยาทาทวารหนักและยาต้านวัณโรค โรคนี้พบได้ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคผิวหนังอักเสบโรคแพ้ภูมิตัวเองและอื่น ๆ

สาเหตุเหล่านี้บางส่วนคล้ายกับ lymphocytosis ซึ่งอาจมีอยู่ในการวินิจฉัยถัดจากโรคของเรา ไม่ว่าในกรณีใดมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถแยกแยะโรคเหล่านี้ออกจากกันได้ ในหลาย ๆ ประการอาการที่สังเกตได้ในผู้ป่วยขึ้นอยู่กับประเภทที่ระบุไว้ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องใส่ใจกับพวกเขาอย่างใกล้ชิดเนื่องจากการกำหนดการวินิจฉัยที่ถูกต้องส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับพวกเขา

อาการหลัก

อาการของโรคนิวโทรพีเนียไม่มีภาพพิเศษดังนั้นเราจึงต้องพูดคุยเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการทางคลินิกของการวินิจฉัยนี้ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่พัฒนาขึ้นจากภูมิหลัง อาการดังกล่าวเช่นเดียวกับความรุนแรงขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคทั้งหมดอีกครั้ง

1. ไข้นิวโทรพีเนีย มันแสดงให้เห็นว่าอุณหภูมิสูงขึ้นอย่างกะทันหันเหนือ 38 องศา อาการนี้มาพร้อมกับอาการหนาวสั่นความอ่อนแอทั่วไปอิศวรเหงื่อไหลความดันเลือดต่ำ ด้วยเหตุนี้จำนวนนิวโทรฟิลจึงไม่เกิน 500 ดังนั้นร่างกายจึงตอบสนองต่อการติดเชื้ออย่างอ่อนมากซึ่งไม่อนุญาตให้ตรวจจับโฟกัสได้ การวินิจฉัยโรคไข้นิวโทรพีเนียเกิดขึ้นกับผู้ป่วยอย่างแม่นยำเมื่อไม่สามารถระบุสาเหตุของไข้ในโรคนี้ได้อย่างรวดเร็วและไม่สามารถหาจุดโฟกัสได้ หากมีการระบุสาเหตุการวินิจฉัยจะเปลี่ยนเป็นความแม่นยำมากขึ้น แบบฟอร์มนี้สามารถแสดงให้เห็นได้ในผู้ป่วยมะเร็งเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคติดเชื้อ

1. นิวโทรพีเนียวงจร โดยปกติจะกินเวลาประมาณห้าวันทุกสามสัปดาห์ อาจมีไข้ข้ออักเสบปวดศีรษะคออักเสบร่วมด้วย นอกจากนี้ยังอาจเกิดความเสียหายต่อบริเวณปากแผลของเยื่อเมือก แผลมีลักษณะเป็นรูปไข่หรือกลมโดยไม่มีร่องรอยการรักษา หากขาดการรักษาเป็นเวลานานคราบจุลินทรีย์และแคลคูลัสจะเริ่มก่อตัวขึ้นและอาจเริ่มสูญเสียฟันด้วย
2. แบบฟอร์มภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ หลักสูตรอาจเกิดขึ้นซ้ำก้าวหน้าหรือช้า ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายคือการติดเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากอาจถึงแก่ชีวิตได้

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยประกอบด้วยประเด็นสำคัญสองประเด็น

1. การตรวจร่างกาย. แพทย์จะตรวจผู้ใหญ่หรือผู้ป่วยรายย่อยและตรวจต่อมน้ำเหลือง เขาคลำหน้าท้องด้วย
2. การทดสอบและการทดสอบ ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดการตรวจปัสสาวะการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกและการตรวจเอชไอวี

การรักษาโรค

การรักษาโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุทั้งหมดที่นำไปสู่การเกิดขึ้น ซึ่งหมายความว่าส่วนใหญ่มักจะต้องได้รับการรักษาการติดเชื้อ แพทย์เป็นผู้ตัดสินใจในเงื่อนไขที่จะดำเนินการรักษาผู้ป่วยในหรือที่บ้าน

ยารวมถึงวิตามินยาปฏิชีวนะและยาที่มุ่งเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน หากโรคยากมากผู้ป่วยจะถูกจัดให้อยู่ในห้องแยกซึ่งมีการรักษาสภาพปลอดเชื้อและมีรังสีอัลตราไวโอเลต

หลังจากการสนทนาข้อสรุปบ่งชี้ตัวเอง: มีอาการเกิดขึ้น - วิ่งไปหาหมอ เฉพาะในการตรวจหาอาการคุณต้องใส่ใจกับสุขภาพของคุณมากขึ้นซึ่งไม่ยอมให้มีความสัมพันธ์กับตัวเอง

ข้อมูลบนไซต์จัดทำขึ้นเพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ใช่แนวทางในการดำเนินการ อย่ารักษาตัวเอง โปรดปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของคุณ

ทุกอย่างเกี่ยวกับนิวโทรพีเนีย

ข้อมูลทั่วไป

เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิกเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่อยู่ในตำแหน่งพิเศษเนื่องจากมีจำนวนมาก ชื่ออื่น: นิวโทรฟิล, เทปเซลล์, นิวโทรฟิลิกแกรนูโลไซต์ เมื่อวินิจฉัยนิวโทรพีเนียจำนวนนิวโทรฟิลที่แน่นอนมีความสำคัญ

เซลล์เม็ดเลือดขาวสังเคราะห์โดยไขกระดูก ไม่สามารถป้องกันการอักเสบในร่างกายได้โดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของนิวโทรฟิล พวกเขาเป็นกลุ่มแรกที่รีบมุ่งเน้นไปที่การอักเสบและกำจัด "ผู้ฝ่าฝืน" สิ่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากความสามารถสูงในการดูดซึม phagocytosis สิ่งมีชีวิตที่เป็นอันตราย... เซลล์นิวโทรฟิลิกสามารถ "ดูดซึม" แบคทีเรียได้ถึง 30 ชนิดที่เป็นศัตรูกับร่างกาย

เม็ดนิวโทรฟิลประกอบด้วยสารฆ่าเชื้อแบคทีเรียเมมเบรนมีตัวรับที่ไวต่ออิมมูโนโกลบูลินคลาส G ในรูปแบบของผลการตรวจเลือดนิวโทรฟิลแบ่งออกเป็น 4 กลุ่ม ได้แก่ ไมอีโลไซต์เด็กและเยาวชนแท่งและส่วนต่างๆ กลุ่มหลัง (นิวโทรฟิลิกแกรนูโลไซต์) เป็นกลุ่มก้อนและปกติ 45 - 70%

สาเหตุ

สาเหตุหลักของนิวโทรพีเนียคือการละเมิดการสังเคราะห์นิวโทรฟิลในไขกระดูกและการทำลายของพวกมัน การเกิดนิวโทรฟิลในเลือดต่ำผิดปกติเกิดจากหลายปัจจัย:

• การติดเชื้อที่ทำลายไขกระดูก
• การติดเชื้อไวรัส (cytomegalovirus, HIV, ไวรัสตับอักเสบ);
• felty syndrome (การรวมกัน โรคไขข้ออักเสบ, ม้ามโตและนิวโทรพีเนีย);
• ฟอกไต;
• วัณโรค;
• การขาดวิตามิน (ขาดวิตามินบี 12 กรดโฟลิก);
• พยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิด (การผลิตนิวโทรฟิลในไขกระดูกบกพร่อง)

การทำลายนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดภาวะภูมิต้านตนเองเช่น:

การทำลายนิวโทรฟิลสามารถทำได้ภายใต้อิทธิพลของยาบางชนิด ได้แก่ :

• ยาที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อไขกระดูก
• ยาสำหรับรักษาโรคจิตภูมิแพ้และอาเจียน
• ยาปฏิชีวนะ;
• ยาที่ใช้ในจิตเวช
• ยาสำหรับรักษาโรคลมบ้าหมู
• ยาที่ใช้ในเคมีบำบัด
• ยาเพื่อควบคุมความดันโลหิต

ขึ้นอยู่กับการเกิดและการพัฒนาของพยาธิวิทยามีดังนี้:

• นิวโทรพีเนียหลัก ได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุ 6 เดือนถึงหนึ่งปีครึ่ง Neutropenia มีลักษณะเฉพาะโดยไม่มีอาการหรือภาพที่ชัดเจนของอาการทางคลินิก
• นิวโทรพีเนียทุติยภูมิ มีผลต่อผู้ใหญ่หลังจากป่วยเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง

ตามความรุนแรงขึ้นอยู่กับจำนวนนิวโทรฟิลที่ได้รับในการวิเคราะห์มีดังนี้:

• รูปแบบที่ไม่รุนแรงซึ่งในเลือดหนึ่งไมโครลิตรมี 1,000 - 1,500 แกรนูโลไซต์
• รูปแบบเฉลี่ยซึ่งมีเซลล์น้อยกว่า 1 พันเซลล์
• รูปแบบที่รุนแรงซึ่งเนื้อหาของนิวโทรฟิลน้อยกว่า 500 แกรนูโลไซต์

อาการ

พยาธิวิทยาไม่มีสัญญาณที่มองเห็นได้และไม่ปรากฏให้เห็น แต่อย่างใด อย่างไรก็ตามเมื่อเทียบกับภูมิหลังแล้วโรคอื่น ๆ จะพัฒนาขึ้นซึ่งอาการอาจบ่งบอกถึงภาวะนิวโทรพีเนีย

การติดเชื้อใด ๆ ที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของนิวโทรพีเนียอาจเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์ ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถรับมือกับการโจมตีของแบคทีเรียและไวรัสได้ดังนั้นความมึนเมาของร่างกายจึงเพิ่มขึ้น

เงื่อนไขนี้มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

• อุณหภูมิสูง;
• การก่อตัวของแผลในเยื่อเมือก
• โรคปอดอักเสบ;
• โรคจมูกอักเสบไซนัสอักเสบ
• ปากเปื่อย;
• หูชั้นกลางอักเสบ;
• หลอดลมอักเสบ;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ.

ในระยะเรื้อรังของโรคจำนวนโมโนไซต์ยังคงอยู่ในช่วงปกติ ด้วยรูปแบบที่รุนแรงของพยาธิวิทยาความเสี่ยงในการเป็นไข้นิวโทรพีเนียจึงสูง อาการจะพัฒนาอย่างฉับพลันและรุนแรง อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็วมีการสังเกตเห็นความอ่อนแออย่างรุนแรงหนาวสั่นและหัวใจเต้นเร็วจนถึงการล่มสลายของระบบหัวใจและหลอดเลือดและภาวะช็อก

การวินิจฉัย

หากอาการแย่ลงด้วยโรคติดเชื้อบ่อยๆขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ นักบำบัดโรคหรือนักภูมิคุ้มกันวิทยาจะสามารถปรับเปลี่ยนการกระทำเพิ่มเติมและกำหนดการทดสอบและวิเคราะห์ที่จำเป็นได้

ในการวินิจฉัยให้ดำเนินการ:

• การรวบรวมรายละเอียดของ anamnesis;
• การตรวจร่างกายของผู้ป่วย (คลำช่องท้องและต่อมน้ำเหลือง);
• การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
• เอ็กซเรย์อวัยวะหูคอจมูก หน้าอก;
• การเจาะไขกระดูก
• ทดสอบการติดเชื้อเอชไอวี
• การวิเคราะห์ปัสสาวะ

การรักษา

การบำบัดจะกำหนดขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและความรุนแรงของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน แผนการรักษาได้รับการพัฒนาร่วมกันโดยเกี่ยวข้องกับนักบำบัดโรคหูคอจมูกแพทย์ทางโลหิตวิทยาและนักภูมิคุ้มกันโรคภูมิแพ้

การบำบัดนิวโทรพีเนียดำเนินการโดยใช้:

• ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย
• ยาระงับระบบภูมิคุ้มกัน
• ปัจจัยกระตุ้นอาณานิคม granulocyte เพื่อเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวในไขกระดูก จุดประสงค์ของคอมเพล็กซ์นี้ช่วยชีวิตผู้ป่วยในสภาวะที่รุนแรง
• ยาต้านเชื้อราตามความจำเป็น
• ยาต้านไวรัส
• การเปลี่ยนแปลงในระบบการปกครองของยาที่มีส่วนในการพัฒนานิวโทรพีเนียที่เกิดจากยา
• การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

สิ่งสำคัญคือต้องปกป้องผู้ป่วยนิวโทรพีเนียจากการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นกับโรคอื่น ๆ กิจกรรมบำบัด ดำเนินการในโรงพยาบาลหรือที่บ้านการตัดสินใจในการรักษาตัวในโรงพยาบาลจะดำเนินการโดยแพทย์

เมื่อเกิดแผลที่เยื่อเมือกในปากการรักษาในท้องถิ่นจะดำเนินการ: ล้างด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์หรือน้ำเกลือ มีการกำหนดยาอมบรรเทาอาการปวด

ภาวะแทรกซ้อน

นิวโทรฟิลเป็นองค์ประกอบหลักของกลไกการป้องกันแบคทีเรีย Neutropenia เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่คุกคามชีวิต ขนาดของภัยคุกคามมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความรุนแรงของรูปแบบของนิวโทรพีเนียและระยะเวลาของมัน ทันทีที่ค่าสัมบูรณ์ของนิวโทรฟิลลดลงโอกาสในการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นทันที

ผู้ป่วยที่มีไข้ในช่วงกำเริบจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ การพักของผู้ป่วยในโรงพยาบาลยังคงดำเนินต่อไปจนกว่าค่าของนิวโทรฟิลในเลือดจะกลับมาอยู่ในระดับที่กำหนดเพื่อให้สามารถต้านทานการติดเชื้อได้

ด้วยการเสื่อมสภาพของผู้ป่วยเป็นเวลานานและการพัฒนาของการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารหรือปอดกับภูมิหลังของภาวะนิวโทรพีเนียแพทย์จึงกลัวการเกิดภาวะติดเชื้อ ความเสี่ยงของการปนเปื้อนของแบคทีเรียเกี่ยวข้องกับรูปแบบของโรคและระยะเวลาของการอักเสบ

การป้องกัน

ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามกฎเพื่อหลีกเลี่ยงความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อ ควรสังเกต ตามมาตรการ ข้อควรระวัง:

• สุขอนามัยอย่างทั่วถึงรวมถึงการล้างมือ
• การตรวจสุขภาพฟันและการดูแลช่องปากเป็นประจำ
• จำกัด การสัมผัสกับโรคติดเชื้อที่ป่วย
• การบังคับสวมรองเท้า
• การรักษาบาดแผลและบาดแผลตามด้วยการใช้ผ้าพันแผล
• การใช้เครื่องโกนหนวดไฟฟ้า
• หลีกเลี่ยงอาหารที่ไม่ผ่านการแปรรูปเช่นผลิตภัณฑ์จากนมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อเนื้อสัตว์ที่ไม่ผ่านการปรุงสุกผลไม้ดิบผักธัญพืชถั่วและน้ำผึ้ง
• หลีกเลี่ยงการว่ายน้ำในน้ำเย็น
• ระวังร่างอย่าให้เย็นเกินไป

พยากรณ์

ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาตลอดชีวิต หากร่างกายตอบสนองได้ดีต่อการใช้ยาที่เพิ่มการผลิตนิวโทรฟิลและที่เกี่ยวข้อง การรักษาด้วยยาโดยทั่วไปแล้วการคาดการณ์จะดี ผู้ป่วยที่เป็นโรคนิวโทรพีเนีย แต่กำเนิดมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาว

พบข้อบกพร่องหรือไม่ เลือกและกด Ctrl + Enter

Thrombophilia เป็นพยาธิสภาพที่มีความโน้มเอียงของร่างกายต่อการพัฒนาของลิ่มเลือดในหลอดเลือด การอุดตันมักเป็นหลอดเลือดดำส่วนลึกหรือ.

สำคัญ. ข้อมูลบนไซต์จัดทำขึ้นเพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น อย่ารักษาตัวเอง เมื่อเป็นสัญญาณแรกของโรคให้ปรึกษาแพทย์

นิวโทรพีเนีย

โรคนิวโทรพีเนียเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการลดจำนวนนิวโทรฟิลในเลือด นิวโทรฟิลหรือเม็ดเลือดขาวชนิด polymorphonuclear เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว

โรคนิวโทรพีเนียชนิดไม่รุนแรงเรื้อรังมักพบบ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี มีลักษณะเป็นวัฏจักรซึ่งระดับของนิวโทรฟิลสามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจากนั้นจะเพิ่มขึ้นเป็นค่าปกติอย่างอิสระ โรคนิวโทรพีเนียที่อ่อนโยนในเด็กมักจะหายไปเองเมื่ออายุ 2–3 ปี

กลไกการพัฒนาและสาเหตุ

นิวโทรฟิลเป็นระบบป้องกันเซลล์หลักของร่างกายจากการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสและเชื้อรา พวกเขามีบทบาทสำคัญในการต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและการรักษาบาดแผล

นิวโทรฟิลจะเติบโตในไขกระดูกภายในสองสัปดาห์ จากนั้นพวกเขาจะเข้าสู่กระแสเลือดและไหลเวียนเป็นเวลาประมาณหกชั่วโมงเพื่อค้นหาเชื้อโรค หลังจากตรวจพบสารแปลกปลอมแล้วนิวโทรฟิลจะยึดติดกับมัน พวกเขาผลิตสารพิษด้วยความช่วยเหลือซึ่งพวกเขาฆ่าและย่อยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค กระบวนการนี้มาพร้อมกับ การตอบสนองต่อการอักเสบ ที่บริเวณที่มีการติดเชื้อ เป็นที่ประจักษ์โดยรอยแดงและบวมของผิวหนังบริเวณที่เกิดการอักเสบอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในท้องถิ่น

ระดับปกติของนิวโทรฟิลคือประมาณ 48-78% ของเม็ดเลือดขาวทั้งหมด การลดลงของระดับเม็ดเลือดขาวทั้งหมดหมายถึงจำนวนนิวโทรฟิลที่ลดลง

นิวโทรพีเนียเกิดจากการทำลายรวมตัวหรือลดการผลิตนิวโทรฟิล

สาเหตุของภาวะนิวโทรพีเนียมีหลายประการ:

ในบางกรณีสาเหตุของภาวะนิวโทรพีเนียในเด็กไม่เพียงพอ ทำได้ดีมาก ตับอ่อน. โรคชนิดนี้เรียกว่า Schwachman-Daymond-Oski syndrome

อาการ

ในรูปแบบเฉียบพลันอาการของภาวะนิวโทรพีเนียอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันในช่วงหลายชั่วโมงหรือหลายวัน รูปแบบเรื้อรังของโรคค่อยๆพัฒนาขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี

เนื่องจากไม่มีสัญญาณบ่งชี้เฉพาะโรคมักไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าโรคติดเชื้อจะพัฒนาขึ้น

อาการของภาวะนิวโทรพีเนียเฉียบพลัน ได้แก่ การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายในบางกรณีการปรากฏตัวของแผลที่เจ็บปวดใกล้ปากและ ทวารหนัก... โรคนี้มักมาพร้อมกับปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียหรือโรคติดเชื้อร้ายแรงอื่น ๆ

โรคนิวโทรพีเนียที่อ่อนโยนมีลักษณะที่รุนแรงกว่า นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าระดับของนิวโทรฟิลในบางครั้งเพิ่มขึ้นเป็นค่าปกติ

มากที่สุด อาการรุนแรง ไข้นิวโทรพีเนียซึ่งเป็นลักษณะการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของจำนวนนิวโทรฟิลในเลือด อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยสูงขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 39 ° C การขับเหงื่อการสั่นสะเทือนความอ่อนแออย่างรุนแรงหนาวสั่นหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดภาวะหัวใจและหลอดเลือดยุบได้

อาการของโรคนิวโทรพีเนียในเด็กที่เป็นโรค Schwachman-Daimond-Oski มีความสูงน้อยและปัญญาอ่อน

การวินิจฉัยและการรักษา

วิธีหลักในการวินิจฉัยภาวะนิวโทรพีเนียคือการตรวจเลือดทางคลินิก เพื่อหาสาเหตุของการพัฒนาของโรคจะใช้วิธีการวิจัยเพิ่มเติม ส่วนใหญ่นิยมใช้การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก

วิธีการรักษานิวโทรพีเนียถูกเลือกขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนาและความรุนแรงของหลักสูตร หากยาเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยให้หยุดรับประทานยาหากเป็นไปได้

โรคที่ไม่รุนแรงหรือโรคนิวโทรพีเนียที่ไม่รุนแรงมักไม่ต้องการการบำบัด

รูปแบบที่รุนแรงของโรคมักก่อให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในแผนกผู้ป่วยในอย่างเร่งด่วน ในกรณีนี้การรักษานิวโทรพีเนียเริ่มต้นด้วยการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรง ผู้ป่วยจะอยู่ในห้องแยกซึ่งมีการรักษาสภาพปลอดเชื้อและฉายรังสียูวีเป็นระยะ

เพื่อป้องกันไม่ให้จำนวนนิวโทรฟิลลดลงผู้ป่วยมักจะกำหนดปัจจัยการเจริญเติบโตที่กระตุ้นการผลิตเม็ดเลือดขาว

หากสาเหตุของโรคคือภูมิต้านตนเองหรืออาการแพ้ให้ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์

สำหรับโรคทุกรูปแบบยาจะใช้ในการบำบัดเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย

ในกรณีที่การพัฒนาของนิวโทรพีเนียถูกกระตุ้นโดยการเพิ่มขึ้นของม้ามมันจะถูกลบออก

บางครั้งใช้ ศัลยกรรม นิวโทรพีเนีย - การปลูกถ่ายไขกระดูก (การปลูกถ่าย) การดำเนินการนี้ดำเนินการด้วยเหตุผลทางการแพทย์ที่เข้มงวดตามที่มี ผลข้างเคียง... ดำเนินการสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่ายี่สิบปี

บทความนี้โพสต์เพื่อการศึกษาเท่านั้นและไม่ได้เป็นเนื้อหาทางวิทยาศาสตร์หรือคำแนะนำทางการแพทย์ระดับมืออาชีพ

ลงทะเบียนเพื่อนัดหมายกับแพทย์

เมื่อใช้วัสดุจากไซต์การอ้างอิงที่ใช้งานอยู่เป็นสิ่งจำเป็น

ข้อมูลที่นำเสนอบนเว็บไซต์ของเราไม่ควรใช้เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาด้วยตนเองและไม่สามารถใช้แทนการปรึกษาแพทย์ได้ เราเตือนคุณเกี่ยวกับการมีข้อห้าม จำเป็นต้องมีการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

นิวโทรพีเนีย

คำอธิบายสั้น ๆ ของโรค

ภาวะนิวโทรพีเนียเป็นภาวะที่มีจำนวนนิวโทรฟิลในเลือดต่ำ

นิวโทรฟิลคือเซลล์เม็ดเลือดที่เติบโตในไขกระดูกภายในสองสัปดาห์ หลังจากเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตแล้วนิวโทรฟิลจะค้นหาและทำลายตัวแทนจากต่างประเทศ กล่าวอีกนัยหนึ่งนิวโทรฟิลเป็นกองทัพป้องกันแบคทีเรียชนิดหนึ่ง การลดลงของระดับเซลล์ป้องกันเหล่านี้นำไปสู่ความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้นต่อโรคติดเชื้อต่างๆ

นิวโทรพีเนียในเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปีและในผู้ใหญ่มีลักษณะการลดลงของระดับนิวโทรฟิลที่ต่ำกว่า 1,500 ต่อ 1 ไมโครลิตร ภาวะเม็ดเลือดขาวในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีมีลักษณะการลดลงของระดับนิวโทรฟิลต่ำกว่า 1,000 ในเลือด 1 ไมโครลิตร

เด็กในช่วงขวบปีแรกของชีวิตส่วนใหญ่มักเป็นโรคนิวโทรพีเนียชนิดไม่รุนแรงเรื้อรัง โรคนี้มีลักษณะเป็นวัฏจักรนั่นคือระดับของนิวโทรฟิลจะผันผวนในช่วงเวลาต่าง ๆ : มันลดลงสู่ระดับที่ต่ำมากจากนั้นเพิ่มขึ้นถึงระดับที่กำหนด ภาวะนิวโทรพีเนียที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเรื้อรังจะหายได้เองภายใน 2-3 ปี

สาเหตุของภาวะนิวโทรพีเนีย

สาเหตุของโรคค่อนข้างหลากหลาย สิ่งเหล่านี้รวมถึงการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียต่าง ๆ ผลเสียต่อร่างกายของยาบางชนิดโรคโลหิตจางจากพลาสติกชนิดรุนแรง โรคอักเสบ, การออกฤทธิ์ของเคมีบำบัด.

ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของภาวะนิวโทรพีเนียได้นั่นคือโรคนี้พัฒนาเป็นพยาธิวิทยาที่เป็นอิสระ

องศาและรูปแบบของนิวโทรพีเนีย

โรคมีสามระดับ:

ระดับที่ไม่รุนแรงนั้นมีลักษณะของนิวโทรฟิลมากกว่า 1,000 นิวโทรฟิลต่อμl

ระดับเฉลี่ยถือว่ามีนิวโทรฟิลในเลือด 500 ถึง 1,000 ต่อμlของเลือด

ระดับที่รุนแรงนั้นมีลักษณะของการมีนิวโทรฟิลในเลือดน้อยกว่า 500 ต่อμl

นอกจากนี้โรคอาจเกิดขึ้นเฉียบพลันและ รูปแบบเรื้อรัง... รูปแบบเฉียบพลันมีลักษณะการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรครูปแบบเรื้อรังสามารถอยู่ได้หลายปี

อาการของโรคนิวโทรพีเนีย

อาการของโรคขึ้นอยู่กับอาการของการติดเชื้อหรือโรคซึ่งพัฒนาขึ้นจากภูมิหลังของภาวะนิวโทรพีเนีย รูปแบบของนิวโทรพีเนียระยะเวลาและสาเหตุที่เกิดขึ้นมีผลกระทบต่อความรุนแรงของการติดเชื้อ

หากระบบภูมิคุ้มกันได้รับผลกระทบร่างกายจะถูกโจมตีโดยไวรัสและแบคทีเรียต่างๆ ในกรณีนี้อาการของนิวโทรพีเนียจะเป็นแผลที่เยื่อเมือกมีไข้ปอดบวม ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสมอาจเกิดอาการช็อกจากสารพิษได้

รูปแบบเรื้อรังมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่า

ด้วยการลดลงของระดับนิวโทรฟิลที่ต่ำกว่า 500 ต่อเลือด 1 ไมโครลิตรรูปแบบที่ค่อนข้างอันตรายของโรคจะพัฒนาขึ้นซึ่งเรียกว่าไข้นิวโทรพีเนีย มีอาการอ่อนแรงอย่างรุนแรงเหงื่อออกอุณหภูมิสูงกว่า 38 ° C แรงสั่นสะเทือนและการทำงานปกติของหัวใจหยุดชะงัก ภาวะนี้ค่อนข้างยากที่จะวินิจฉัยเนื่องจากอาการคล้าย ๆ กันนี้สังเกตได้จากการพัฒนาของโรคปอดบวมหรือภาวะเลือดเป็นพิษจากแบคทีเรีย

การรักษานิวโทรพีเนีย

การรักษาโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เกิดขึ้น ดังนั้นพวกเขาจึงรักษาการติดเชื้อที่นำไปสู่การพัฒนาของนิวโทรพีเนีย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและรูปแบบของโรคแพทย์จะตัดสินใจในการรักษาภาวะนิวโทรพีเนียในโรงพยาบาลหรือที่บ้าน เน้นหลักในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

จากยาที่ใช้ยาปฏิชีวนะวิตามินยาเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ในรูปแบบที่รุนแรงมากผู้ป่วยจะถูกวางไว้ในห้องแยกซึ่งรักษาความเป็นหมันและทำการฉายรังสีอัลตราไวโอเลต

วิดีโอ YouTube ที่เกี่ยวข้องกับบทความ:

ข้อมูลเป็นข้อมูลทั่วไปและจัดทำขึ้นเพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น เมื่อสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยไปพบแพทย์ของคุณ การใช้ยาด้วยตนเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพ!

ยาหลายชนิดเริ่มวางตลาดเป็นยา เฮโรอีนเช่นเฮโรอีนเดิมวางตลาดเป็นยาแก้ไอ และโคเคนได้รับการแนะนำโดยแพทย์ว่าเป็นยาระงับความรู้สึกและเป็นวิธีการเพิ่มความอดทน

สมองของมนุษย์มีน้ำหนักประมาณ 2% ของน้ำหนักตัวทั้งหมด แต่จะกินออกซิเจนเข้าไปในเลือดประมาณ 20% ข้อเท็จจริงนี้ทำให้สมองของมนุษย์อ่อนแออย่างมากต่อความเสียหายที่เกิดจากการขาดออกซิเจน

ทันตแพทย์ปรากฏตัวเมื่อไม่นานมานี้ ย้อนกลับไปในศตวรรษที่ 19 การถอนฟันซี่ที่ไม่ดีเป็นส่วนหนึ่งของหน้าที่ของช่างทำผมธรรมดา

นักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ดได้ทำการศึกษาหลายชิ้นในระหว่างนั้นพวกเขาได้ข้อสรุปว่าการกินเจอาจเป็นอันตรายต่อสมองของมนุษย์เนื่องจากจะทำให้มวลของมันลดลง ดังนั้นนักวิทยาศาสตร์ไม่แนะนำให้แยกปลาและเนื้อสัตว์ออกจากอาหารของคุณโดยสิ้นเชิง

เมื่อเราจามร่างกายของเราจะหยุดทำงานโดยสิ้นเชิง แม้หัวใจจะหยุดเต้น

ตามที่นักวิทยาศาสตร์หลายคนกล่าวว่าวิตามินเชิงซ้อนนั้นไม่มีประโยชน์สำหรับมนุษย์

โรคที่หายากที่สุดคือโรคคุรุ มีเพียงตัวแทนของเผ่า Fur ในนิวกินีเท่านั้นที่ป่วยด้วย ผู้ป่วยเสียชีวิตด้วยเสียงหัวเราะ เชื่อกันว่าสาเหตุของโรคกำลังกัดกินสมองของมนุษย์

ดาร์กช็อกโกแลตสี่ชิ้นมีแคลอรี่ประมาณสองร้อยแคลอรี่ ดังนั้นหากคุณไม่ต้องการที่จะดีขึ้นก็ควรที่จะไม่กินมากกว่าสองชิ้นต่อวัน

ยาที่รู้จักกันดี "ไวอากร้า" ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง

อายุขัยของคนถนัดซ้ายสั้นกว่าคนถนัดขวา

ไตของเราสามารถชำระเลือดได้สามลิตรในหนึ่งนาที

ตามสถิติในวันจันทร์ความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่หลังเพิ่มขึ้น 25% และความเสี่ยงของอาการหัวใจวาย - 33% ระวัง.

กระเพาะอาหารของมนุษย์สามารถรับมือกับสิ่งแปลกปลอมได้ดีและไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ เป็นที่รู้กันว่าแม้แต่เหรียญก็สามารถละลายน้ำย่อยได้

จากการวิจัยพบว่าผู้หญิงที่ดื่มเบียร์หรือไวน์หลายแก้วต่อสัปดาห์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งเต้านม

มากกว่า 500 ล้านเหรียญต่อปีถูกใช้ไปกับยาภูมิแพ้ในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียว คุณยังเชื่อหรือไม่ว่าสุดท้ายแล้วจะพบวิธีเอาชนะโรคภูมิแพ้ได้หรือไม่?

คำถามนี้สร้างความกังวลให้กับผู้ชายหลายคนเพราะจากสถิติในประเทศที่พัฒนาแล้วการอักเสบเรื้อรังของต่อมลูกหมากเกิดขึ้นในผู้ชาย 80–90%

นิวโทรพีเนียคืออะไร? ทำไมโรคถึงพัฒนา?

โรคนิวโทรพีเนียในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีมักแสดงออกในรูปแบบของโรคเรื้อรังที่ไม่เป็นอันตรายและเป็นวัฏจักร นั่นคือระดับของนิวโทรฟิลสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในช่วงเวลาที่แตกต่างกันจากนั้นตกลงสู่ระดับที่ต่ำมากจากนั้นเพิ่มขึ้นตามระดับที่กำหนดโดยอิสระ ระดับของเซลล์ป้องกันสีขาวจะคงที่และคงที่มากขึ้นภายใน 2-3 ปี

นิวโทรพีเนียคืออะไร? เหตุใดจึงเกิดขึ้นภัยคุกคามและวิธีการรักษาสภาพนี้เราจะพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมในวันนี้

หน้าที่และบรรทัดฐานของเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิก

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันนิวโทรฟิลหรือที่เรียกว่าเม็ดโลหิตขาวโพลีมอร์โฟโนนิวเคลียร์มีความสำคัญและมีความสำคัญเป็นพิเศษในระบบป้องกันเซลล์ของร่างกาย เซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้จะสุกในไขกระดูกเป็นเวลาประมาณ 14 วันหลังจากเข้าสู่กระแสเลือดพวกมันจะไหลเวียนเป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อค้นหาเชื้อโรคหรือจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

โดยปกตินิวโทรฟิลควรมีสัดส่วน 48 ถึง 78% ของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด การลดจำนวนเม็ดเลือดขาวมักทำให้จำนวนนิวโทรฟิลลดลง อย่างไรก็ตามหากการวิเคราะห์พบเม็ดเลือดขาวจำนวนมากและการลดลงของนิวโทรฟิลนั่นคือ lymphocytosis และ neutropenia พร้อมกันร่างกายจึงส่งสัญญาณว่าร่างกายขาดการป้องกันหรือมีการละเมิดกิจกรรมภูมิคุ้มกันซึ่งในกรณีนี้แพทย์อาจสันนิษฐานว่า ว่าไวรัสเข้าสู่ร่างกายหรือการพัฒนาเซลล์มะเร็ง Lymphocytosis และ neutropenia ในผู้ใหญ่เป็นหนึ่งใน "ระฆัง" หลักของร่างกายเกี่ยวกับความเจ็บป่วยในปัจจุบันซึ่งอาจเป็นสัญญาณที่อาจยังไม่ปรากฏให้เห็นและบุคคลนั้นไม่ได้สังเกตเห็นความเสื่อมโทรมของสุขภาพ

สำหรับอัตราการเกิดนิวโทรฟิลในเลือด คนที่มีสุขภาพดี ควรตรวจพบตามลำดับ 1500 เซลล์ต่อเลือด 1 ไมโครลิตร (1500/1 μl)

หากตัวบ่งชี้ลดลงแสดงว่ามีการวินิจฉัยภาวะนิวโทรพีเนีย Neutropenia เป็นค่าสัมบูรณ์หรือสัมพัทธ์ เมื่อพูดถึงการลดเปอร์เซ็นต์ของจำนวนนิวโทรฟิลิกเป็นเรื่องปกติที่จะต้องพูดถึงนิวโทรพีเนียสัมพัทธ์ นอกจากนี้ความรุนแรงของโรคยังมีสามระดับ:

• แสง (เมื่อมีนิวโทรฟิลมากกว่า 1,000 ตัวในเลือด 1 ไมโครลิตร);
• ปานกลาง (ตั้งแต่ 500 ถึง 1,000 ใน 1 μl.);
• ขั้นรุนแรง (น้อยกว่า 500 ต่อ 1 μL)

เฉพาะรูปแบบที่รุนแรงของโรคเท่านั้นที่ถือว่าเป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์เมื่อระดับของเซลล์ป้องกันถึงระดับวิกฤตและอาจเกี่ยวข้องกับการสร้างนิวโทรฟิลที่บกพร่อง

อย่างไรก็ตามก็ไม่ควรละเลยความเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานเนื่องจากโรคสามารถพัฒนาไปสู่ระยะเฉียบพลันได้ในเวลาเพียงไม่กี่วันหรือได้รับรูปแบบเรื้อรังค่อยๆดำเนินไปในช่วงหลายปี

สาเหตุของภาวะนิวโทรพีเนีย

ภาวะนิวโทรพีเนียในเด็กและผู้ใหญ่สามารถพัฒนาเป็นพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นเองได้เนื่องจากการทำงานหรือการทำลายแกรนูโลไซต์ลดลงและเป็นผลมาจากความผิดปกติและพยาธิสภาพใด ๆ บ่อยครั้งที่การลดลงของเซลล์นิวโทรฟิลเกิดขึ้นจากการได้รับยาบางชนิดเข้าสู่ร่างกายโดยเฉพาะเพนิซิลลินยากันชักและสารต้านมะเร็ง อย่างไรก็ตามปัจจัยทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ สามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคได้เช่น:

Neutropenia แบ่งออกเป็นประถมศึกษาและมัธยมศึกษา รูปแบบหลักเกิดขึ้นหลังจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือในกรณีที่มีการขาดเซลล์ไมอิลอยด์ภายในโรคนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีครึ่ง โรคนิวโทรพีเนียทุติยภูมิพบได้บ่อยในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองได้รับเคมีบำบัดหรือฉายรังสีหรือเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังเป็นต้น

Cyclic neutropenia เป็นอีกรูปแบบหนึ่งของโรค การกำหนดค่านี้หายากมากและเกิดขึ้น 1 ครั้งในล้าน Cyclic neutropenia มักเริ่มในเด็ก วัยแรกรุ่น ไม่ทราบสาเหตุ ในผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยเช่นนี้จะพบการกลายพันธุ์ของยีนนิวโทรฟิลอีลาสเทสและบ่อยครั้งการปลดปล่อยเซลล์เม็ดเลือดภูมิคุ้มกันออกจากไขกระดูก (myelocachexia)

นิวโทรพีเนียได้รับการรักษาอย่างไร?

โรคนี้เป็นอันตรายเนื่องจากบุคคลมีความอ่อนไหวต่อการพัฒนาของการติดเชื้อต่างๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นโรคนิวโทรพีเนียในรูปแบบที่รุนแรงเมื่อไม่มีเซลล์ป้องกันในร่างกาย

การรักษาหลักสำหรับจำนวนเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิกต่ำควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุของภาวะนี้ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการบำบัดเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของผู้ป่วยให้มากที่สุดนอกจากนี้ยังจำเป็นต้องปกป้องเขาจากโรคติดเชื้อและการติดเชื้อที่เป็นไปได้

ตามกฎแล้วการรักษาด้วยยาจะใช้เฉพาะในรูปแบบที่รุนแรงและหลังจากปรึกษากับแพทย์เท่านั้น บางรายได้รับการเสนอให้เข้ารับการรักษาในสภาพผู้ป่วยในโดยผู้ป่วยจะถูกเก็บไว้ในห้องปลอดเชื้อแยกซึ่งจะฉายรังสีด้วยแสงอัลตราไวโอเลตเป็นระยะ

ในกรณีขั้นรุนแรงจะใช้การแทรกแซงการผ่าตัดคือการปลูกถ่ายส่วนหนึ่งของไขกระดูกการผ่าตัดดังกล่าวสามารถทำได้เฉพาะกับผู้ที่มีอายุไม่เกิน 20 ปี

ตอนนี้คุณรู้แล้วว่านิวโทรพีเนียคืออะไรและอะไรคือสาเหตุของการเกิดขึ้น เพื่อที่จะไม่ต้องเผชิญกับภาวะดังกล่าวคุณต้องรักษาโรคที่เป็นสาเหตุอย่างทันท่วงทีและหากจำเป็นให้เสริมสร้างภูมิคุ้มกันด้วยยาพิเศษและวิตามินเชิงซ้อน

ดูแลตัวเองและลูก!

• การตรวจปัสสาวะ (46)
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี (82)
  • โปรตีน (26)
  • ไอโอโนแกรม (19)
  • ลิพิโดแกรม (20)
  • เอนไซม์ (13)
• ฮอร์โมน (27)
  • ขับเสมหะ (4)
  • ไทรอยด์ (23)
• ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ (82)
  • เฮโมโกลบิน (14)
  • สูตรเม็ดเลือดขาว (12)
  • เม็ดเลือดขาว (9)
  • ลิมโฟไซต์ (6)
  • ทั่วไป (8)
  • ESR (9)
  • เกล็ดเลือด (10)
  • เม็ดเลือดแดง (8)

Prolactin เป็นหนึ่งในฮอร์โมนเพศหญิงหลักที่ควบคุมการทำงานของระบบสืบพันธุ์ แต่หน้าที่ที่สำคัญที่สุดคือการให้

โปรแลคตินในผู้หญิงคืออะไร? เป็นส่วนประกอบของฮอร์โมนที่มีหน้าที่หลักในการกระตุ้นการผลิตน้ำนมแม่ ดังนั้นจึงมีส่วนช่วย

Prolactin เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยเซลล์ต่อมใต้สมอง และถึงแม้ว่าสารนี้จะรับผิดชอบต่อกระบวนการให้นมบุตรในสตรีเพื่อการทำงานที่สมบูรณ์ของร่างกายผู้ชาย

วิตามินดี 3 แคลซิโทนินและฮอร์โมนพาราไทรอยด์เป็นส่วนประกอบสามอย่างที่จำเป็นในการทำให้การเผาผลาญแคลเซียมเป็นปกติ อย่างไรก็ตามสิ่งที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือฮอร์โมนพาราไทรอยด์หรือเรียกย่อ ๆ ว่า

ภาวะไขมันในเลือดสูงหรือโปรแลคตินส่วนเกินในผู้หญิงเป็นความเบี่ยงเบนที่ในบางกรณีจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทันที ถ้าเพิ่มระดับของ.

มะเร็งชนิดต่างๆในปัจจุบันเป็นหนึ่งในโรคที่รุนแรงและขมขื่นที่สุดในศตวรรษของเรา เซลล์มะเร็งอาจไม่ให้เป็นเวลานาน

เลือดเป็นส่วนประกอบที่สำคัญที่สุดของสิ่งมีชีวิตเป็นเนื้อเยื่อเหลวประกอบด้วยพลาสมาและเม็ดโลหิต เข้าใจองค์ประกอบที่มีรูปร่าง

Poikilocytosis เป็นภาวะหรือโรคของเลือดที่รูปร่างของเม็ดเลือดแดงเปลี่ยนไปหรือผิดรูปไปในระดับใดระดับหนึ่ง เม็ดเลือดแดงมีหน้าที่

เป็นเวลานานที่วิทยาศาสตร์ได้ทำการวิจัยเกี่ยวกับเลือดของมนุษย์ วันนี้ในคลินิกสมัยใหม่ใด ๆ จากผลการตรวจเลือดสามารถระบุสภาพทั่วไปของร่างกายที่มีอยู่ได้

การตรวจเลือดสามารถให้ข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของร่างกายได้หากไม่ครบถ้วน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องผ่านอย่างถูกต้องเพราะแม้แต่ตัวเล็ก

มองไปที่ผลลัพธ์ การวิเคราะห์ทั่วไป การตรวจเลือดแพทย์ที่มีประสบการณ์จะสามารถประเมินสภาพของผู้ป่วยล่วงหน้าได้ ESR เป็นคำย่อของอัตราการสะสม

Neutropenia (NP) เป็นพยาธิสภาพของร่างกายซึ่งระดับของนิวโทรฟิล (NF) ในไมโครเซลล์หนึ่งเซลล์จะมีค่าน้อยกว่าหนึ่งและครึ่งพันนิวโทรฟิล

ในกรณีส่วนใหญ่นิวโทรพีเนียทำหน้าที่เป็นภาวะแทรกซ้อนจากโรคเริ่มต้น แต่สามารถดำเนินไปได้เอง

การลดลงของตัวบ่งชี้นี้นำไปสู่โอกาสที่จะได้รับความเสียหายจากแบคทีเรียมากขึ้นยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันและทำให้สามารถเข้าถึงโรคติดเชื้อในร่างกายได้ ยิ่งนิวโทรฟิลลดลงมากเท่าไหร่ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากโรคติดเชื้อและแบคทีเรียก็จะมากขึ้นเท่านั้น

ในการกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพจำเป็นต้องระบุสาเหตุที่แท้จริงที่มีส่วนในการพัฒนาสภาพดังกล่าวเสมอ โรคนี้ค่อนข้างหายากและเกิดขึ้นกับคนหนึ่งคนในประชากรหนึ่งแสนห้าหมื่นคน

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคตามสถิติการเสียชีวิตเกิดขึ้นในช่วงสิบถึงหกสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณีที่ลงทะเบียน

แนวคิดพื้นฐานของ NP

เซลล์หลักที่ทำให้ร่างกายอิ่มตัวคือเม็ดเลือดขาวซึ่งหนึ่งในหน้าที่คือการระบุตัวแทนต่างประเทศปราบปรามและเก็บรักษาไว้ในความทรงจำของการพบกับโปรตีนที่เป็นอันตรายแต่ละประเภท

นิวโทรฟิลพบในแกรนูโลไซต์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเม็ดเลือดขาวที่มีแกรนูลพิเศษ เมื่อเทียบกับพื้นหลังของส่วนประกอบอื่น ๆ ของแกรนูโลไซต์ส่วนใหญ่เป็นนิวโทรฟิล

นั่นคือเหตุผลที่คำว่า agranulocytosis (ลดจำนวนของ granulocytes) เรียกว่า neutropenia ที่เหมือนกัน

การก่อตัวของจุดโฟกัสที่เป็นหนองเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนรูปของจุลินทรีย์การก่อตัวของเนื้อเยื่อและนิวโทรฟิลซึ่งเคลื่อนที่ด้วยความเร็วที่รวดเร็วจากเลือดไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบ

ประเภทของนิวโทรพีเนีย

การจำแนกนิวโทรพีเนียเริ่มต้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

สามขั้นตอนต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ระดับอ่อน โดดเด่นด้วยการมีนิวโทรฟิล 1,000 ถึง 1,400 ต่อไมโครลิตรของเลือด
• ระดับเฉลี่ย กำหนดโดยตัวบ่งชี้ตั้งแต่ 500 ถึง 1,000 NF;
• ระดับรุนแรง - การลดลงของขอบเขตของ NF ต่ำกว่าห้าร้อยต่อไมโครลิตร

ระดับเป็นสัดส่วนกับการพัฒนาภาระ ระดับสุดท้ายของนิวโทรพีเนียมีอยู่ในความก้าวหน้าของภาระ

ระยะที่รุนแรงนั้นมีทั้งกระบวนการอักเสบที่รุนแรงและการหายตัวไปซึ่งหมายความว่าแกรนูโลไซต์จะหมดลงอย่างสมบูรณ์

อะไรกระตุ้น NP?

การลุกลามของพยาธิสภาพนี้อาจเป็นได้ทั้งกระบวนการที่เป็นอิสระหรือเป็นผลมาจากโรคต่างๆ

ปัจจัยกระตุ้น ได้แก่ :

• การได้รับรังสีในร่างกายเป็นเวลานาน
• โรคประจำตัวและการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม สิ่งเหล่านี้รวมถึงพยาธิสภาพของภูมิคุ้มกันที่มีมา แต่กำเนิดการละเมิดกรานูโลไซต์ของแหล่งกำเนิดทางพันธุกรรม ฯลฯ ;
• การเปลี่ยนรูปของนิวโทรฟิลเนื่องจากการสัมผัสกับแอนติบอดี
• การก่อตัวของนิวโทรพีเนียเป็นหนึ่งในอาการของโรคเริ่มต้น (วัณโรคมะเร็งกระดูกเอชไอวีลูปัส erythematosus);
• การใช้ยาบางชนิด (ยาแก้ปวดยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ) ยาต้านการอักเสบ)

เพื่อความเข้าใจที่สมบูรณ์เกี่ยวกับกระบวนการของการเกิดโรคเราจะพิจารณาแต่ละประเภทแยกกัน

นิวโทรพีเนียแพ้ภูมิตัวเอง

มันดำเนินไปเนื่องจากการก่อตัวของแอนติบอดีทำลายนิวโทรฟิลโดยระบบภูมิคุ้มกัน แอนติบอดีดังกล่าวสามารถสร้างสารต่อต้านโรคอื่น ๆ ได้และโดยเฉพาะกับนิวโทรฟิลหากตรวจไม่พบสัญญาณของโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ

ในกรณีส่วนใหญ่นิวโทรพีเนียประเภทนี้ได้รับการวินิจฉัยในเด็กที่มีโรคประจำตัวของระบบภูมิคุ้มกัน

โรคภูมิคุ้มกันในรูปแบบที่รุนแรงส่งผลให้นิวโทรฟิลลดลงอย่างกะทันหันและการได้มาของโรคที่เกิดจากการติดเชื้ออย่างรวดเร็ว

และยังมีความบกพร่องทางพันธุกรรมที่เรียกว่า parodic neutropenia (ปรากฏตัวในช่วงเดือนแรกหลังจากนั้นแต่ละไตรมาสจะปรากฏขึ้น)

neutropenia ยา

ในกรณีส่วนใหญ่ neutropenia ประเภทนี้จะถูกบันทึกไว้ในหมวดอายุของผู้ใหญ่ มันดำเนินไปตามผล อาการแพ้, พิษของยา. ยาเคมีบำบัดในกรณีนี้ไม่มีผลต่อจำนวนนิวโทรฟิล

การเกิดนิวโทรพีเนียประเภทนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะที่มีสิ่งต่อไปนี้:

• เพนิซิลลิน;
• เซฟาโลสปอริน;
• คลอแรมเฟนิคอล;
• ยารักษาโรคจิตบางประเภท
• ยากันชัก;
• ซัลโฟนาไมด์

หลังจากการใช้เงินข้างต้นสามารถบันทึกและติดตามนิวโทรพีเนียเป็นเวลาเจ็ดวันหลังจากนั้นระดับจะค่อยๆเป็นปกติ

นอกจากนี้อาการของโรคนิวโทรพีเนียยังเป็นไปได้ด้วยการใช้ยาที่ต่อต้านการชัก ในกรณีนี้จะมีการเพิ่มผื่นการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายและโรคตับอักเสบที่เป็นไปได้ในสัญญาณของนิวโทรพีเนียทั้งหมด

ตัวบ่งชี้ของนิวโทรพีเนียสามารถบันทึกได้ถึงหนึ่งเดือนนับจากวันที่ทำหัตถการ ในเดือนนี้คุณต้องระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ

นิวโทรพีเนียติดเชื้อ

การลดลงของนิวโทรฟิลทางพยาธิวิทยาประเภทนี้มักมาพร้อมกับโรคไวรัสเฉียบพลัน ในช่วงที่ร่างกายได้รับความเสียหายจากโรคติดเชื้อหรือไวรัสระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอเป็นพิเศษและการลุกลามของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้มากที่สุด

ใน วัยเด็ก นิวโทรพีเนียส่วนใหญ่เกิดขึ้นในรูปแบบของการยึดเกาะของนิวโทรฟิลกับผนังของหลอดเลือด สายพันธุ์นี้มีอายุสั้นและหายไปหลังจากเจ็ดวัน

รูปแบบที่รุนแรงของโรคทางพยาธิวิทยาของโรคนิวโทรพีเนียที่ติดเชื้อคือเอชไอวีภาวะติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่น ๆ ซึ่งไม่เพียง แต่การด้อยค่าของการสังเคราะห์ NF จะดำเนินไปเท่านั้น แต่ยังทำให้นิวโทรฟิลในร่างกายเสียรูปอีกด้วย

ไข้นิวโทรพีเนีย

สาเหตุหลักที่กระตุ้นให้เกิดการลุกลามของนิวโทรพีเนียประเภทนี้คือโรคติดเชื้อที่รุนแรงซึ่งเริ่มขึ้นเมื่อมีการกำหนดให้มีการใช้ cytostatics ในระหว่างกระบวนการนี้จุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายจะเพิ่มจำนวนขึ้นในช่วงเวลาที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ในบางกรณีเกิดจากเคมีบำบัดและการรักษามะเร็งในรูปแบบอื่น ๆ

สาเหตุที่เป็นสาเหตุของนิวโทรพีเนียประเภทนี้สามารถล้างออกได้ด้วยจุลินทรีย์ซึ่งสำหรับหลาย ๆ คนไม่ได้เป็นภัยคุกคาม (สเตรปโตคอคชิเริม ฯลฯ ) แต่เมื่อพวกมันพัฒนาขึ้นในสภาพที่มีนิวโทรฟิลจำนวนน้อยก็จะนำไปสู่ความร้ายแรง โรคติดเชื้อและความตาย

ในกรณีนี้การอักเสบโฟกัสเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันแทบจะไม่ตอบสนอง การวินิจฉัยทำโดยการยกเว้น

นิวโทรพีเนียอ่อนโยน

ภาวะนี้เป็นของประเภทเรื้อรังและมีอยู่ในเด็ก เป็นเวลานานกว่าสองปีโดยไม่มีอาการและไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัด การวินิจฉัยนิวโทรพีเนียประเภทนี้คือการตรวจหานิวโทรฟิลต่ำ แต่การตรวจนับเม็ดเลือดอื่น ๆ จะเป็นปกติ

ไม่มีผลต่อพัฒนาการและการเจริญเติบโตของเด็ก ความล้มเหลวของไขกระดูกเป็นเวอร์ชันหลักของแพทย์เกี่ยวกับการลุกลามของภาวะนิวโทรพีเนียดังกล่าว

จะตรวจสอบการรวมตัวของ NP ได้อย่างไร?

การแสดงอาการเมื่อร่างกายได้รับผลกระทบจากภาวะนิวโทรพีเนียนั้นแสดงออกได้ชัดเจนกว่าในระยะที่รุนแรงขึ้นของโรค อาการหลักที่แสดงออกมานั้นคล้ายกับโรคเลือดที่ยับยั้งการทำงานของไขกระดูก

สัญญาณที่สามารถกำหนดนิวโทรพีเนียได้คือ:

• แผลที่มีการตายของเนื้อเยื่อภายในซึ่งอยู่ที่ผิวหนังในปากหน้าอกและเนื้อเยื่ออ่อน
• อาการบวมของช่องปากสีแดง
• เคลือบปากด้วยการเคลือบสีขาวหรือสีเหลือง
• แผลในลำไส้;
• โรคปอดอักเสบ;
• ไอ;
• อุณหภูมิสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ลักษณะของเดือด
• คม ความเจ็บปวด ในช่องท้องมีจุดปวดเด่นชัด
• คลื่นไส้อาเจียนโดยไม่คำนึงถึงการบริโภคอาหาร
• ท้องผูก;
• ไข้;
• ปวดหัว;
• ความรู้สึกเจ็บปวดในข้อต่อ

ด้วยความก้าวหน้าของนิวโทรพีเนียที่เกิดจากยาอาการที่เด่นชัดที่สุดและเปอร์เซ็นต์ที่สูง พลพรรค... ในระยะเฉียบพลันของโรคการเสียชีวิตเกิดขึ้นในร้อยละสามสิบของกรณี

ด้วยการพัฒนาของนิวโทรพีเนียในระยะเริ่มแรกจะไม่มีการตรวจสอบอาการ ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคนิวโทรพีเนียจำเป็นต้องตรวจสอบช่องปากผิวหนังทวารหนักบริเวณที่สอดสายสวนและการเจาะของหลอดเลือดรวมทั้งคลำช่องท้องอย่างละเอียด

มาตรฐาน

ในสภาวะปกติตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของนิวโทรฟิลอยู่ระหว่างสี่สิบห้าถึงเจ็ดสิบห้าเปอร์เซ็นต์ (หรือประมาณ 1,500 ต่อไมโครลิตรของเลือด) ของเม็ดเลือดขาวทั้งหมด เป็นดัชนีเชิงปริมาณของ NF ในเลือดที่มีบทบาทสำคัญเนื่องจากจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เป็นส่วนประกอบอื่น ๆ สามารถเปลี่ยนแปลงได้และระดับของนิวโทรฟิลยังคงเป็นปกติ

อัตราแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละเชื้อชาติ ดังนั้นในคนผิวคล้ำการวินิจฉัยนิวโทรพีเนียจะเกิดขึ้นเมื่อจำนวนนิวโทรฟิลน้อยกว่า 1200 ต่อเลือด 1 ไมโครลิตร เนื่องจากแม้ในคนที่มีสีผิวนี้จำนวนนิวโทรฟิลจะต่ำกว่าคนผิวขาว

ยิ่งขาดส่วนประกอบเหล่านี้ในเม็ดเลือดขาวมากเท่าไหร่ก็ยิ่งแสดงออกมากขึ้นเท่านั้น อาการทางคลินิก และความเสี่ยงของการลุกลามไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตเพิ่มขึ้น รูปแบบที่รุนแรง โรคนี้ ไม่ค่อยมีการลงทะเบียน

คะแนน NF ปกติสำหรับวัยเด็กแสดงไว้ในตารางด้านล่าง:

วินิจฉัยได้อย่างไร?

เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคนิวโทรพีเนียแพทย์จะสั่งให้ผู้ป่วยไปตรวจเลือดทางห้องปฏิบัติการ วิธีการตรวจเลือดสำหรับนิวโทรพีเนียที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

วิธีการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและความสงสัยของแพทย์ที่เข้าร่วม

NP ได้รับการรักษาอย่างไรในผู้ใหญ่?

ไม่มีสูตรการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคนิวโทรพีเนียเนื่องจากอาการจะแตกต่างกันไปสำหรับทุกคนและเกิดจากโรคที่แตกต่างกัน ความรุนแรงของการบำบัดขึ้นอยู่กับประเภทอายุของผู้ป่วยลักษณะของแบคทีเรียที่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบและสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย

หากโรคดำเนินไปในรูปแบบที่ไม่รุนแรงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาและอาการกำเริบที่บางครั้งเกิดขึ้นจะได้รับการรักษาด้วยวิธีการเดียวกันกับส่วนที่เหลือของผลกระทบ

เมื่อวินิจฉัยว่าเป็นนิวโทรพีเนียในรูปแบบรุนแรงคุณต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่องวันละยี่สิบสี่ชั่วโมงดังนั้นจึงไม่สามารถหลีกเลี่ยงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

หากร่างกายได้รับผลกระทบจากโรคที่มาจากการติดเชื้อจะมีการกำหนดกลุ่มยาต่อไปนี้:

• ต้านเชื้อรา;
• ยาต้านไวรัส;
• ต้านเชื้อแบคทีเรีย.

ปริมาณในขั้นตอนของการรักษาสูงกว่าในการป้องกันโรคมาก

วัตถุประสงค์ของยานี้หรือยานั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาส่วนบุคคลของสิ่งมีชีวิตต่อความทนทานของยานี้หรือยานั้น

วิธีการหลักในการบำบัดคือ:

• ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง ใช้จนกว่าแพทย์จะพิจารณาว่าร่างกายรับรู้อะไรได้ดีที่สุด การนำยาดังกล่าวใส่หลอดเลือดดำ

จะมีการหารือเกี่ยวกับการปรับปรุงสภาพและยาที่เลือกอย่างมีประสิทธิภาพในกรณีที่สุขภาพของผู้ป่วยดีขึ้นในช่วงสามวันแรกนับจากวันที่เริ่มการรักษา หากไม่พบความคืบหน้าปริมาณจะเพิ่มขึ้นหรือใช้วิธีการรักษาอื่น

ด้วยความก้าวหน้าของภาวะนิวโทรพีเนียจากการฉายรังสีหรือเคมีบำบัดยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดจนกว่าระดับของ NF ในเลือดจะถึงอย่างน้อยห้าร้อยนิวโทรฟิลต่อไมโครลิตรของเลือด:

• การเตรียมกลุ่มยาฆ่าเชื้อรา (Amphotericin) ใช้ในกรณีที่มีการเพิ่มแผลของเชื้อราให้กับโรคติดเชื้อ แต่ไม่ได้ใช้ยาฆ่าเชื้อราเพื่อป้องกันเชื้อรา
• ยากระตุ้นอาณานิคม (Filgastrim)... ใช้สำหรับนิวโทรพีเนียในรูปแบบที่รุนแรงเช่นเดียวกับเด็กที่มีความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน แต่กำเนิด
• วิตามิน (กรดโฟลิก) กำหนดให้เป็นการบำบัดแบบประคับประคอง
• กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์... มีการกำหนดเมื่อกระตุ้นให้เกิดโรคนิวโทรพีเนียจากโรคภูมิคุ้มกัน
• ยาที่ช่วยปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย (Methyluracil, Pentoxil) กำหนดให้เป็นการบำบัดแบบประคับประคอง

ในกรณีที่มีนิวโทรฟิลที่ผิดรูปจำนวนมากในโพรงของม้ามการกำจัดมีแนวโน้มที่จะออก แต่ในรูปแบบที่รุนแรงของนิวโทรพีเนียการผ่าตัดมีข้อห้าม

วิธีการรักษาเป็นวิธีที่อันตรายที่สุด แต่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

ลักษณะของ NP ในวัยเด็กคืออะไร?

อาการของการทำงานของไขกระดูกที่ไม่ดีเป็นปัจจัยหลักในการลุกลามของภาวะนิวโทรพีเนีย ในทารกแรกเกิดดัชนีของนิวโทรฟิลในเลือดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นนิวโทรพีเนียโดยมีนิวโทรฟิลลดลงน้อยกว่าหนึ่งพันนิวโทรฟิลต่อไมโครลิตร

เมื่อเด็กเติบโตขึ้นอัตราจะเพิ่มขึ้นและตั้งไว้ที่ระดับหนึ่งและครึ่งพัน

ในปีแรกของชีวิตความก้าวหน้าของภาวะนิวโทรพีเนียมีลักษณะเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (มีอาการเพิ่มขึ้นในช่วงหลายเดือน)

ในเด็กจะมีการบันทึกนิวโทรพีเนียเพียงสามประเภท:

• นิวโทรพีเนียที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเรื้อรัง
• นิวโทรพีเนียที่เกิดจากภูมิคุ้มกัน
• ความบกพร่องทางพันธุกรรมและการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม

ด้วยภาวะนิวโทรพีเนียที่ไม่รุนแรงในวัยเด็กตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของนิวโทรฟิลจะลดลงเล็กน้อยและในหลาย ๆ กรณีจะไม่ปรากฏอาการที่ชัดเจน ในบางรายมีอาการกำเริบบ่อยครั้ง โรคติดเชื้อ รูปแบบเฉียบพลันซึ่งมีแนวโน้มที่จะดำเนินไปเป็นเวลานานและมีความซับซ้อนเนื่องจากการปรากฏตัวของแบคทีเรียในร่างกาย

ในกรณีนี้ยาต้านไวรัสและ ยามุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับแบคทีเรีย

ในระยะปานกลางมักมีการอักเสบเป็นหนองซ้ำ ๆ และแม้กระทั่งการลงทะเบียนสถานะช็อกจากการติดเชื้อ

ในระยะที่รุนแรงของ NP ในเด็กอาการมึนเมาอย่างรุนแรงมีไข้และการอักเสบเป็นหนองจะปรากฏอยู่เสมอโดยมีการแปลที่หน้าอกช่องท้องและช่องปาก หากไม่ใช้การรักษาที่มีประสิทธิภาพมักเป็นอันตรายถึงชีวิต

เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องต้องปฏิบัติตามประเด็นต่อไปนี้:

• เมื่อลงทะเบียนจุดโฟกัสที่เป็นหนองด้วยการตายของเนื้อเยื่อจำเป็นต้องทำการเพาะเชื้อแบคทีเรียในเลือดเพื่อตรวจสอบจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดภาวะนี้
• ด้วยอาการที่มีความรุนแรงปานกลางจำเป็นต้องทำการศึกษา myelogram
• การตรวจหาสัญญาณของนิวโทรพีเนียทั้งหมดและการตรวจเด็กครั้งแรกอย่างรอบคอบ
• การระบุปัจจัยของความบกพร่องทางพันธุกรรม
• ด้วยลักษณะของไวรัสนิวโทรพีเนียควรตรวจซีรั่มในเลือด
• ทุกสัปดาห์จำเป็นต้องทำ CBC และตรวจสอบเซลล์เม็ดเลือดทุกชนิด

เมื่อร่างกายของเด็กได้รับผลกระทบจากกรรมพันธุ์นิวโทรพีเนียเกณฑ์ทั่วไปคือ:

• การตรวจหาข้อบกพร่องทางพันธุกรรมโดยการตรวจทางชีววิทยา
• การแสดงออกของการเบี่ยงเบนที่ชัดเจนทั้งภายนอกและในตัวบ่งชี้การวิเคราะห์ในช่วงสามเดือนแรกนับจากเกิดของเด็ก
• การถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่รุนแรง

รูปแบบที่ร้ายแรงของ neutropenia ทางพันธุกรรม ได้แก่ :

Myelocachexia ด้วยนิวโทรพีเนียประเภทนี้จะมีการปลดปล่อยนิวโทรฟิลออกจากไขกระดูกอย่างช้าๆ ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการแตกตัวแบบเร่งของแกรนูโลไซต์เข้าไปในเซลล์ในไขกระดูกและปฏิกิริยาการเคลื่อนไหวของจุลินทรีย์ในระดับต่ำต่อสิ่งกระตุ้นทางเคมี

ในปีแรกของชีวิตทารกแรกเกิดมีการขาดนิวโทรฟิลและอีโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนรวมถึงโมโนไซต์ในเลือดในระดับสูง

เมื่อร่างกายได้รับความเสียหายจากแบคทีเรียจะมีการบันทึกการลดลงของเม็ดเลือดขาวในเลือดอย่างชัดเจน

โรค Kostmanเป็นรูปแบบที่รุนแรงของ NP ทางพันธุกรรมซึ่งเป็นลักษณะของการถ่ายทอดยีนทางพยาธิวิทยา นอกจากนี้ยังมีการเจ็บป่วยอีกต่างหาก เมื่อเด็กได้รับผลกระทบจากกลุ่มอาการดังกล่าวจะมีการปรากฏแผลในร่างกายของเด็กที่มีโรคติดเชื้อและแบคทีเรียซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดซ้ำบ่อยๆ

ในสภาพทางพยาธิวิทยานี้จะมีการบันทึกจำนวนนิวโทรฟิลในเลือดที่ลดลงอย่างชัดเจนซึ่งบางครั้งก็มีระดับต่ำกว่าสามร้อย NF ต่อไมโครลิตรของเลือด เด็กที่ได้รับผลกระทบจากกลุ่มอาการนี้มีความเสี่ยงต่อการลุกลามของมะเร็งเม็ดเลือดขาว

เมื่อวินิจฉัยโรคนี้ในวัยเด็กจะมีการกำหนดวิธีการบำบัดบางอย่างซึ่งจะต้องดำเนินการตลอดชีวิต
ยากระตุ้นอาณานิคม (Filgrastim) ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา

หากยากลุ่มนี้ไม่ได้ผลตามที่ต้องการแนะนำให้ปลูกถ่ายไขกระดูกซึ่งดำเนินการโดยการผ่าตัด

นิวโทรพีเนียวงจรเป็นรูปแบบที่ไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นนิวโทรพีเนียซึ่งเป็นกรรมพันธุ์ ลักษณะที่แตกต่างจากนิวโทรพีเนียประเภทอื่น ๆ คือหลักสูตรไม่ต่อเนื่องโดยมีภาวะแทรกซ้อนเป็นระยะ ชื่อนี้มีกรอบที่ชัดเจนสำหรับการกำเริบของอาการกำเริบ (โดยปกติจะใช้เวลาสามถึงแปดวัน) โดยมีช่วงเวลาระหว่างการโจมตีตั้งแต่สองถึงสามสัปดาห์

เมื่อเริ่มมีอาการกำเริบความเบี่ยงเบนจะปรากฏในการทดสอบในห้องปฏิบัติการเนื่องจากจำนวนนิวโทรฟิลลดลงอย่างกะทันหันและการเติบโตของโมโนไซต์และอีโอซิโนฟิลร่วมกันรวมทั้งลักษณะของจุดโฟกัสที่เป็นหนองที่เกิดขึ้นในส่วนต่างๆของร่างกาย

ในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการสุขภาพโดยทั่วไปของเด็กจะได้รับการฟื้นฟูและการเบี่ยงเบนการทดสอบทั้งหมดจะกลับสู่ภาวะปกติ
การรักษาที่โดดเด่นสำหรับนิวโทรพีเนียประเภทนี้คือการใช้ปัจจัยกระตุ้นอาณานิคม 48 ชั่วโมงก่อนเริ่มมีอาการกำเริบที่อาจเกิดขึ้น

ระยะเวลาของการบำบัดขึ้นอยู่กับว่าจำนวนแกรนูโลไซต์ในเลือดจะกลับคืนมาเร็วเพียงใด

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการลุกลามของนิวโทรพีเนียจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆที่จะป้องกันไม่เพียง แต่จากโรคนี้ แต่ยังรวมถึงโรคอื่น ๆ อีกมากมาย

ซึ่งรวมถึง:

• ทำให้กิจวัตรประจำวันเป็นปกติจัดสรรเวลาสำหรับการนอนหลับที่เหมาะสม (อย่างน้อย 8 ชั่วโมง)
• ออกกำลังกายระดับปานกลางเป็นเวลา 30 นาทีทุกวัน
• ขอแนะนำว่าอย่าเล่นกีฬาหนัก ๆ (ออกกำลังกายว่ายน้ำ ฯลฯ )รวมทั้งจัดสรรเวลาอย่างน้อยวันละหนึ่งชั่วโมงสำหรับการเดิน
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่หนักหน่วง;
• กินให้ถูกต้อง... อาหารควรมีความสมดุลเพื่อให้ร่างกายได้รับสารอาหารและธาตุที่จำเป็นทั้งหมด
• บำรุงร่างกายค่ะ อุณหภูมิปกติ ... ร่างกายไม่ควรเย็นหรือร้อนเกินไป
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด... ขจัดความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรง (ทั้งในเชิงบวกและเชิงลบ) ความเครียดคงที่
• กำจัดนิสัยที่ไม่ดี... สารพิษที่มากับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และบุหรี่เป็นอันตรายต่อร่างกาย

วิดีโอ: Neutropenia จะป้องกันผลที่ตามมาได้อย่างไร?

การพยากรณ์ของผู้เชี่ยวชาญ

ด้วยการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างทันท่วงทีการตรวจที่ถูกต้องและการเลือกการบำบัดที่ซับซ้อนที่มีประสิทธิภาพอย่างรวดเร็วผลลัพธ์จะดี

หากนิวโทรพีเนียเป็นอาการของโรคอื่นการรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุที่แท้จริง ในรูปแบบที่รุนแรงจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเฝ้าติดตามเจ้าหน้าที่สาธารณสุข

และยังมีตัวเลข การตรวจทางห้องปฏิบัติการมุ่งเป้าไปที่การกำหนดปัจจัยที่สร้างความเสียหาย เฉพาะในระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาลแพทย์จะสามารถเลือกยาที่ถูกต้องที่สุดได้เนื่องจากสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดตอบสนองต่อยาบางประเภทเป็นรายบุคคล

เมื่อละเว้นหรือไม่ การรักษาที่มีประสิทธิภาพความคืบหน้าของโรคเลือดร้ายแรงซึ่งหลังจากระยะรุนแรงจะนำไปสู่ความตาย

สำหรับการป้องกันโรคและการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีในระยะแรกคุณต้องทำการตรวจเลือดทุกปีเข้ารับการตรวจและไปโรงพยาบาลเมื่อมีอาการแรก