أنف وأنا أنتسيا. العامل المضاد للنواة (ANF)

في الطب، هناك حالات محددة تبدأ فيها الخلايا المريضة بمهاجمة الجسم - أمراض المناعة الذاتية. وتحدث معظم هذه الأمراض بشكل مزمن ومن المحتمل أن تكون خطيرة، لأنها تسبب مشاكل خطيرة في عمل أعضاء وأنظمة الجهاز التنفسي. وهذا غالبا ما يؤدي إلى الإعاقة وعواقب وخيمة.

إن إمكانات الطب الحديث كبيرة، ويمكن تحديد جميع التغييرات في مرحلة مبكرة ويمكن البدء في العلاج على الفور. أحد الاختبارات الأكثر شيوعًا المستخدمة لتشخيص هذه الحالات هو تحليل الأجسام المضادة للنواة، أو ANA.

تحليل ANA هو الأكثر أهمية طريقة إعلاميةإجراء التشخيص إذا كان هناك شك في وجود أي اضطرابات في المناعة الذاتية، ويرجع ذلك أساسًا إلى مرض الأنسجة المصابة. كما يتم أيضًا قمع وجود الأجسام المضادة في العمليات الخبيثة والمعدية وما إلى ذلك.

يعد تحليل ANA هو الطريقة الأكثر إفادة لإجراء التشخيص عند الاشتباه في أي اضطراب في المناعة الذاتية

الأجسام المضادة هي الأكثر حساسية للأمراض التالية:

  1. كلب الراعي الأحمر النظامي.
  2. التهاب المفصل الروماتويدي.
  3. مرض سجوجرن.

ويمكن أيضًا اكتشاف هذه الخلايا في حوالي ثلث المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن.

ويتدفق عدد كبير من الناس عوامل مختلفة. زوكريما، والملاريا، وسرطان الدم، وعدد كريات الدم البيضاء المعدية وأكثر من ذلك بكثير.

بناءً على نتائج ANA، من المهم تقييم الراوند بدلاً من الجلوبيولين المناعي مثل IgA وIgM وIgG. قد يشير الكشف عن ظروف التخزين هذه في دم المرضى إلى وجود فرصة كبيرة للإصابة بأمراض الروماتيزم وداء الكولاجين.

وبما أن التفاعل بين الأجسام المضادة والأعراض غير واضح، فإن مجرد وجود ANA في الدم يشير إلى اختيار أساليب العلاج الصحيحة. تفاهة توفير التتر العالية للحديث عن الحالة المرجعية المحايدة.يشير الانخفاض في هذه التتر إلى مغفرة المرض، وفي أغلب الأحيان، وفاة السويدي.

وفي الوقت نفسه، قد يتم اكتشاف هذه الأجسام المضادة لدى العديد من الأفراد الأصحاء وقد تكون عيارات ANF خارج النطاق الطبيعي.

مؤشرات قبل التحقيق

يحق للطبيب وأخصائي المناعة تفسير النتائج بغض النظر عن درجة الاكتئاب.

مؤشرات للتنفيذ هذا التحقيقيخدم:

  1. الكشف عن الأمراض الجهازية واضطرابات المناعة الذاتية دون أعراض واضحة.
  2. تحديد دودة الدم الحمراء الجهازية وفحصها الشامل واختيار استراتيجية العلاج.
  3. مظهر من مظاهر الطبيب.
  4. حضور المطربين الاعراض المتلازمةمثل الإصابة بالحمى دون سبب واضح، وحساسية المفاصل وألمها، رؤية نحيفةوالأوجاع والآلام، وارتفاع مستويات الغثيان.
  5. علامات المظاهر العرضية للأمراض المختلفة: الأمراض الجلدية و اعضاء داخليةمحطة السفينة، ارتفاع قراءات درجة الحرارة
  6. وصفات طبية: ديسوبيراميد، هيدرالازين، إلخ.

انظر اللحف

فوفتشاكوفا سموحة

هناك طريقتان للكشف عن الأجسام المضادة في الدم. التقنية الأولى تسمى الفحص المجهري المناعي غير المباشر.بسبب وجود الأجسام المضادة، ترتبط الرائحة الكريهة بمستضدات نووية محددة. تصبح العناصر مرئية عندما تتوهج في الطيف المحيط بها. ومن الممكن تحت المجهر اكتشاف نوع الضوء.

تقرير عن ماهية متلازمة الليفي العضلي وكيفية الاحتفال بها

طريقة التحديد هذه هي الأقصر لتحديد أهمية الأجسام المضادة للنواة. أدت نفس التقنية إلى ظهور اسم آخر - لطخات اختبار Vovchak.
طريقة تشخيصية أخرى هي المقايسة المناعية الإنزيمية.وهذا يعني أن الأجسام المضادة الموجودة في الدم تُفقد بسبب التفاعلات مع المستضد، ونتيجة للضرر، يتغير مظهرها.

ومن المهم التأكيديمكن أن يكون هذا الفحص الإيجابي هو المحرك الوحيد لإجراء التشخيص.

مطلوب تحقيق إضافي للمساعدة في تحديد المرض في مرحلة مبكرة. إذا كان الفحص سلبيا، فقد يسمح بذلك وقت كامليخرب. ومع ذلك، فإن هذا لا ينفي على الإطلاق وجود أمراض المناعة الذاتية لدى المريض.

يتم توفير الدم للمسؤول المضاد للأسلحة النووية إلى جانب اختبارات أخرى.ومع ذلك، فإن النتيجة النهائية تتأثر باستخدام بعض الأدوية ووجود أمراض مزمنة وحادة لدى المريض. قم بمراجعة كل هذه اللحظات بمساعدة أخصائي، ثم قم بالتشخيص الصحيح وعلاجك مع الاستمرار.

كيفية الاستعداد بشكل صحيح للتحقيق

المادة للتحليل هي الدم الوريدي.

مميزات التحضير:

  1. خذ المواد اللازمة لقارب جائع.وبعد الوجبة المتبقية قد تمر 8 سنوات على الأقل. يجوز شرب الماء المفلتر الحمضي الخالي من الكربون.
  2. قبل عامين من أخذ عينات الدم يتم إيقاف منتجات الدجاج والنيكوتين.
  3. قبل أيام قليلة من التلاعب الفعلي يمنع تناول المشروبات الكحولية ومشروبات الطاقة، ويصعب القيام بأي نشاط بدني مهم.
  4. على مدى العامين الماضيين قد يكون تماما إيقاف تناول السوائل ،المنشطات والهرمونات والمضادات الحيوية والأدوية الأخرى.
  5. ومن المهم تأكيد التحقيق كرر الفحص خلال يومين.

المادة للتحليل هي الدم الوريدي

راقب النتائج لمدة تصل إلى 48 عامًا بعد الإجراء. من الممكن تحصيل الجزية بشكل طارئ لمدة 3 سنوات.

تفسير النتائج

مع التحقيق المناسب، يمكن رفض النتائج التالية:

  • أقل من 0.9-سلبي، طبيعي؛
  • القيم من 0.9 إلى 1.1 - مشكوك فيها؛
  • فوق 1.1 - إيجابي.

كثيرًا ما يُسأل المرضى: العامل المضاد للنواة 1:160 طبيعي؟ كل ما يتجاوز هذا العرض يتجاوز القاعدة.

هناك عدد من الأمراض التي يخطئ فيها الجهاز المناعي بين خلايا الجسم وظنها خلايا غريبة، وبعد ذلك يبدأ بمهاجمتها بشكل خفيف. تلوح في الأفق معظم أمراض المناعة الذاتية شكل مزمنوتشكل تهديدا خطيرا للصحة. من أجل تحديد هذه الأمراض في مرحلة مبكرة من تطورها، يصف الأطباء تحليل ANF. يرمز هذا الاختصار إلى "العامل المضاد للنواة". في بعض الحالات، يتم تعيين التحقيق باسم ANA. يتم فك المعنى على أنه "تحليل الأجسام المضادة للنواة". يعد ANF مؤشرًا مهمًا سريريًا يساعد طيات الطبيب على الحصول على خطة علاجية أكثر فعالية ومنع تطور الطيات.

جوهر الطريقة

مادة بيولوجيةلمزيد من التحقيق هناك الدم. عند اختراق أي جسم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الجهاز المناعيتبدأ الأجسام المضادة المحددة في التذبذب بسبب انخفاض المستضدات الأجنبية. يكمن جوهر الطريقة في اكتشاف اختلافات كبيرة في الأقمشة النادرة.

ويؤكد الأطباء أن تحليل الدم ANF ليس فحصاً مختبرياً، وهو خطوة عاليةمحتوى المعلومات. وبهذه المساعدة، من الممكن التعرف على أي أمراض مناعية ذاتية في مرحلة مبكرة من تطورها.

غالبًا ما يتم اكتشاف أجسام مضادة محددة لدى الأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد الحاد والأورام وغيرها أمراض معدية. يمكن أيضًا اكتشاف هذه الكلمات لدى الأشخاص الأصحاء. تنشأ حالة مماثلة نهج متكاملكشف السبب.

يمكن استخدام تحليل ANF لل inodes لتقييم الكيلكيس بدلاً من الغلوبولين المناعي. يمكن إثبات وجودهم من خلال تطور داء الكولاجين والأمراض ذات الطبيعة الروماتيزمية.

عرض

ومن المهم أن نعرف أن تحليل الدم ANF هو التحقيق الذي يستخدم كوسيلة لتأكيد أو استبعاد وجود أمراض المناعة الذاتية، فضلا عن وسيلة لتقييم فعالية العلاج.

يمكن للطبيب أن يشتبه في المرض بسبب الأعراض التالية:

  • استمرار الحمى لفترة طويلة دون أسباب واضحة.
  • سيظهر المرض في الزوايا.
  • نقل مرحلة التعب.
  • هناك ألم في الجسد والثلوج.
  • أظهري بشرتك بدون سبب واضح.
  • أجزاء من حلقات محكمة اللحوم.
  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • التغيرات في كتلة الجسم.
  • نوبات منتظمة من الملل.
  • صداع.
  • الأضرار التي لحقت السمع.
  • إسهال.

وبالإضافة إلى ذلك، يشار إلى تحليل ANF للاشتباه في وجود مرض روماتيزمي. يتم إجراء تحقيقات إضافية بعد تأكيد نتائج التشخيص المختبري، حيث تظهر مؤشرات SHOE وCVC و بروتين سي التفاعلي.

ما لم تظهر

تحليل الدم ANF يجعل من الممكن تحديد الأمراض ذات طبيعة المناعة الذاتية. التحقيق مفيد قبل الأمراض المستقبلية:

  • كلب الراعي الأحمر النظامي.
  • التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر.
  • مرض سجوجرن.
  • التهاب المفصل الروماتويدي.
  • ثعلبة فوجنيشيفا.
  • أمراض أديسون.
  • التهاب الفقرات التصلبي.
  • متلازمة الفوسفوليبيد.
  • المناعة الذاتية فقر الدم الانحلالي.
  • شبيه الفقاع الفقاعي.
  • التهاب الكبد المناعي الذاتي.
  • مرض الغلوتين.
  • أمراض المناعة الذاتية في الأذن الداخلية.
  • أمراض شاغاس.
  • متلازمة شيرج شتراوس.
  • مرض الانسداد المزمن في الساق.
  • التهاب الجلد والعضلات.
  • مرض كرون.
  • مرض السكري تسوكروفالنوع I.
  • متلازمة جودباستشر.
  • التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.
  • المرض القبور.
  • متلازمة غيلان باريه.
  • أمراض كاواساكي.
  • التهاب الغدد العرقية قيحي.
  • اعتلال الكلية الأولي.
  • فرفرية نقص الصفيحات الأساسية.
  • التهاب المثانة الخلالي.
  • الراعي الارتيمي.
  • متلازمة شارب.
  • تصلب الجلد على شكل حلقة.
  • التصلب الروسي.
  • حالة الخدار.
  • التوتر العضلي العصبي.
  • زفيشاينا بوهيرتشاتكا.
  • صدفية.
  • ظاهرة رينود.
  • التهاب الأوعية الدموية.
  • الورم الحبيبي فيجنر.

هذا الفائض المذهل سوف يجعلك مريضًا. من المهم أن يُظهر تحليل ANF تطور أمراض المناعة الذاتية في مرحلة مبكرة من تطورها. وهذا يسمح للطبيب باتخاذ قرار بشأن أساليب العلاج ومن ثم تقييم فعاليتها.

تحضير

يتم جمع المواد الحيوية في ساعة مبكرة. هناك حاجة ماسة إلى توفير المأوى. أما المدخول المتبقي فيرجع إلى التطوير في أقل من 4 سنوات. لذلك يمكنك شرب الماء في أي وقت وبأي كمية. تحت حاجز شرب الخمر.

قبل يوم واحد من المتابعة، يظهر أن الطفل هادئ. غالباً ما تؤدي الضغوط الجسدية والنفسية والعاطفية إلى نتائج كارثية. وقبل أيام قليلة من إراقة الدماء، تم تسييج المنطقة المحترقة.

من الضروري إخبار الطبيب عن الأدوية التي تتناولها قبل وقت تحليل ANF. وهذا مرتبط بهذا الذي المكونات النشطةتثير بعض الأدوية تطور الأجسام المضادة وقد تصبح سببًا للأغنام الطبية. غالبًا ما ترتبط النتائج السلبية باستخدام الجلوكوكورتيكوستيرويدات.

إذا تم وصف العلاج الطبيعي أو تقييد الحركة للمريض، فيجب إجراؤها فقط بعد التبرع بالدم.

أخذ المواد الحيوية

تعمل في السنوات الأولى. المادة البيولوجية هي الدم الوريدي. يتم تنفيذ هذا الموقف وفقًا للخوارزمية القياسية. كقاعدة عامة، يتم أخذ الدم من الوريد الذي ينمو على المرفق.

نظرًا لأن القماش نادرًا ما يتم غسله، فسوف ترى مصل اللبن منه. وهذا في حد ذاته ضروري للتحليل.

انظر ما يلي ووصفها

في هذا الوقت، يمكن اكتشاف الأجسام المضادة في المواد الحيوية باستخدام الطرق التالية:

  1. للحصول على الفحص المجهري المناعي غير المباشر الإضافي. ومع وجود مواد محددة في الدم، تبدأ الروائح بالارتباط بمستضدات نووية محددة. يتم الكشف في المختبرات عن عناصر تتوهج في الطيف المحيط. ثم يتم فحص المادة الحيوية بعناية تحت المجهر. يمكن الاشتباه بالمرض في وضح النهار. هذه الطريقة للتعرف على الوسائل الأكثر إفادة لتحديد أهمية الأجسام المضادة للنواة. أحد أنواع الأساليب المختلفة هو دراسة الأنسجة الخلوية. ينقل تحليل ANF في بعض الأحيان مجموعة المواد الحيوية من الحنجرة. عملية تجنب الألم والانزعاج الآخر. من المهم أن تعرف أن اختبار الدم ANF NER-2 هو الفحص الأكثر دقة. يتم تحضين الخلايا الظهارية من الحنجرة بالمصل، وبعد ذلك يتم دمجها أيضًا مع الكواشف الفلورية.
  2. الجوهر هو أنه إذا كان هناك تفاعل بين الأجسام المضادة والمستضدات، يتغير اللون. إن وجود أحدهما أو الآخر يسمح للمرء بالشك في وجود أمراض الغناء.

تقع على عاتق الطبيب مسؤولية فك تحليل ANF. يُنسب الفضل إلى اختبارات إضافية لإثبات النتائج الإيجابية. لا يمكن إجراء التشخيص المتبقي بناءً على تحليل واحد.

القيم العادية

أفضل نتيجة هي تلك التي توجد فيها الأجسام المضادة للنواة. ومع ذلك، من المهم أن نتذكر أن الروائح يمكن أن تظهر أيضًا لدى الأشخاص الأصحاء. وهنا يظهر تكرار التحقيق.

معيار تحليل ANF هو عيار لا يزيد عن 1:160. ولذلك، فإن هذا المؤشر مناسب لكل من البالغين والأطفال.

قبل فك رموز تحليل الدم ANF، من المهم تضمين المعلومات التالية:

  • يضمن التتر المنخفض عدم وجود أمراض ذات طبيعة مناعية ذاتية. وبحسب الإحصائيات فإن 5% من المرضى لديهم نتائج سلبية.
  • إذا ظهرت على الشخص جميع أعراض مرض المناعة الذاتية، والتحليل الذي يؤكد المرض، فإن الطبيب لا يستبعد وجود المرض. في مثل هذه الحالات، يجب إجراء فحوصات إضافية للإنزيم المناعي.

يعتبر تحليل ANF، الذي يتم إجراؤه بمساعدة سيلين نير-2، طبيعيًا إذا لم يكن العيار أعلى من 1:160. وكانت النتيجة أكثر من 1:640 لتأكيد انتشار أمراض الروماتيزم. خلال فترة مغفرة، ينخفض ​​​​العيار إلى 1:320. في هذه الحالة، يمكن للطبيب فقط الكشف عن حقيقة الحديث عن مثل هذا الأداء المنخفض، بناءً على بيانات التاريخ و الخصائص الفرديةصحة المريض.

أنف المتقدمة

من خلال الارتباط بالمستضدات، فإنها تعمل على استقرار المجمع المناعي. والباقي، بطريقته الخاصة، هو العامل المحفز للتنمية عملية الاشتعالعلى جدران السفن. ونتيجة لذلك، يعاني الناس من الأعراض المزعجة الأولى للأمراض الجهازية. التحليل يظهر ارتفاع التتر.

وهنا يمكن التعرف على الحالة المرضية من خلال تحديد نوع الضوء. تفسير النتائج:

  • متجانس. هذا النوع من المعلومات يمكن أن يشير إلى وجود مرض المكونة للدم الجهازية، والتهاب الكبد المزمن وتصلب الجلد.
  • محيطية. ابدأ بالحديث عن التطوير
  • حبيبي. مرض محتمل: متلازمة سجوجرن، دودة الدم الجهازية، التهاب المفصل الروماتويديأمراض الأنسجة مختلطة.
  • يادريشكوف. هذا النوع من الضوء هو سمة من سمات الديدان الجهازية، والتهاب العضلات، ومتلازمة سجوجرن وتصلب الجلد.
  • سنتروميرن. الأمراض المحتملة: تكلس الجلد، ضعف المريء، متلازمة رينود، توسع الشعريات، تصلب الأصابع.
  • المزيد من السيتوبلازم. إنه أمر دنيوي أن نتحدث عن أمراض الكبد المناعية الذاتية أو التهاب العضلات.

تخفيضات ANF

تعتبر التغيرات في مستوى الأجسام المضادة للنواة ذات أهمية سريرية، بما في ذلك التنبؤ ومراقبة الأمراض الجهازية الواضحة والمكتشفة مسبقًا.

يعتمد مؤشر ANF على شدة العملية المرضية. والارتباط بهذا التغيير مؤشر جيد يدل على أن العلاج تم بنجاح، وأن المرض انتقل إلى مرحلة الهدأة.

ليكوفانيا

تتطلب أمراض الجلد ذات طبيعة المناعة الذاتية نهجًا علاجيًا محددًا. الغرض من اختبار الدم لـ ANF هو اكتشاف الأجسام المضادة في الأنسجة النادرة وتقييم طبيعة تفاعلها مع مستضدات معينة. بناءً على نتائج التشخيص، يمكن للطبيب إجراء التشخيص لاحقًا. ولتأكيد ذلك، من الضروري إجراء تحقيقات إضافية. وبعد ذلك يقوم الطبيب بوضع خطة العلاج. فيبير فوائد طبيةمن الضروري للغاية الاستلقاء في ضوء ما تم الكشف عنه من علم الأمراض لدى الناس.

فارتيست

يمكن إجراء تحليل ANF في مختبر مستقل أو عيادة خاصة أو مؤسسة طبية حكومية. من المهم أن تعرف أنه ليس كل عيادات الميزانية تقدم مثل هذه الخدمة. للتأكد، فمن الضروري مراجعة المسجل.

يتم دفع التحقيق إلى المؤسسات الطبية الحكومية. تعتمد إمكانية التحليل بشكل كامل على سياسة التسعير الخاصة بالعيادة، والتي تعتمد على مجموعة متنوعة من العوامل. الحد الأدنى للسعر هو 1000 روبل، والحد الأقصى للسعر هو 1700 روبل. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري دفع مبلغ إضافي مقابل أخذ عينات من الدم. تكلفة هذه الخدمة، كقاعدة عامة، لا تتجاوز 200 روبل.

في نهايةالمطاف

يشير الاختصار ANF إلى العامل المضاد للنواة. عادة، لا يقع اللوم على النبيذ لوجوده في الدم الأشخاص الأصحاءلأن تركيزه يجب أن يكون أقل من 1:160. يشار إلى تحليل ANF من أجل تحديد أمراض المناعة الذاتية لدى المريض في مرحلة مبكرة من تطوره.

جوهر الطريقة: عندما تخترق العوامل الجسم، فإنها تبدأ في الاهتزاز من خلال النظام الكيميائي. مهمتهم هي مهاجمة المستضدات وتدميرها. للكشف عن هذا التفاعل، يخضع المريض لجمع الدم الوريدي من مصل الدم. وأخيرا، تتم إضافة مستضدات محددة ويتم تقييم ردود الفعل الأخرى.

لقد كنت أرغب في الكتابة عن العامل المضاد للطاقة النووية لفترة طويلة، لكنني لم أستطع الاكتفاء منه. لماذا؟ حسنًا ، لماذا أكتب عن هذا - إنه غير ملموس للمس ، ومن الواضح أن الاتساق ليس أخت موهبتي)))

يعد اختبار العامل المضاد للنواة (ANF) الطريقة الرئيسية للكشف عن الأجسام المضادة للنواة، مما يجعل من الممكن اكتشاف مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأجسام المضادة للنواة. نتيجة تحديد ANF هي حقيقة وجود الأجسام المضادة الذاتية، وعيار التخفيف النهائي للمصل ونوع نواة الخلية الخفيفة.

ANF ​​ليس الجسم المضاد الوحيد!

طريقة التعرف على براعم التحلل ANF بواسطة Tan (1982)، والتي ظلت راكدة كركيزة من الخلايا البشرية التي تم نقلها إلى السلالة الظهارية HEp-2 (يمكنك إضافة هذا الاسم إلى نموذج التحليل). يحدث هذا الخط من الأنسجة بسبب تورم الحنجرة البشرية (سرطان غدي). إن الثبات المستمر لهذا النسب والنوى الكبيرة ووجود جميع المستضدات البشرية أدى إلى تطوير طريقة التألق المناعي غير المباشر (IIF) من محيط سلالة الخلية التي تمر عبرها، وبالتالي فإن HEp-2 هي الطريقة الرئيسية للكشف. أنف.

نظرًا لأن الركائز يمكن أن تصبح راكدة مع خطوط الخلايا الأخرى (انظر الكاروسيل)، نظرًا للتشكل الفريد وقوة الزراعة، فقد أصبح خط Her-2 نفسه ركيزة رائدة للتألق المناعي غير المباشر. في الأدب الإنجليزي، يُشار إلى هذه الطريقة أحيانًا باسم FANA (اكتشاف الأجسام المضادة الفلورية المضادة للنواة).

وأيضًا، تحت مصطلح “الأجسام المضادة للنواة”، تشير المختبرات المناعية إلى الاختبارات المعتمدة على طرق المقايسة المناعية الإنزيمية والتحليل الكيميائي المناعي، وكذلك طريقة التألق المناعي.
العامل المضاد للنواة (ANF) هو جسم مضاد يتم اكتشافه بواسطة طريقة الفلورسنت المناعي.
من الضروري اكتشاف ANF من فئة IgG، وأجزاء من اكتشاف ANF التي تمثلها فئات أخرى من الغلوبولين المناعي ليس لها أهمية مستقلة.

يتم تحديد عيار ANF على أنه التخفيف المتبقي من المصل المريض، والذي يسبب مضانًا واضحًا (وهدًا) لنواة الخلية. في حالة خط الخلية vicoristic ner-2، فمن المستحسن أن يكون عيار الخرج 1:80، حيث يكون عيار ANF الطبيعي أقل من 1:160. لتحديد عيار النهاية، استخدم المنتصر للمعايرة بمقياس x2 (1:160-1:320 - 1:640 - 1:1280 - 1:2560 - 1:5120، إلخ).

بالنسبة لحشرات المن المصابة بالمرض الحاد، يشار إلى عيار ANF بأكثر من 1:640، وخلال فترة الهدوء، يمكن أن ينخفض ​​التتر إلى 1:160-1:320.

يتيح تسجيل نتائج الكشف ("في التقاطع" +++) للمختبرات توفير الكواشف وتقليل العمالة والإنفاق على الأبحاث. في هذه الحالة، عيار النهاية غير ممكن❌

من المهم تحديد العيار النهائي في جميع المرضى الإيجابيين، مما يجعل من الممكن توضيح وجود الأجسام المضادة الذاتية في المصل، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بنشاط العملية.

أنواع المطابقة للجوهر

يعد نوع الاندماج النووي أحد الخصائص الأساسية عند اكتشاف ANF. إن مجموعة الجلد من الأجسام المضادة للنواة (ANA) لها أهداف محددة في الأنسجة وتعكس تفاعل مصل المريض مع الهياكل الموجودة في منتصف الخلية. ويعتمد نوع الضوء على وجود أجسام مضادة ذاتية محددة في الدم، وعلى أساسها يمكن تطوير إنتاج أولي لهذه الأنواع من الأجسام المضادة الموجودة في هذا المصل. يزيد نوع تلألؤ نواة الخلية بشكل كبير من محتوى المعلومات لاكتشاف ANF.

يتيح خط الخلايا الفريد HE-2 وصف أكثر من 20 نوعًا مختلفًا من المستحضر الأساسي، ويكفي رؤية الأنواع الرئيسية للممارسة السريرية. أنواع البشرة لديها المزيد من القوة علامات مميزةوالتي تسمح بتمييز خيار واحد عن الآخر.

في نوع متجانس من المباراةتتفاعل الأجسام المضادة الذاتية مع المستضدات التي يتم توزيعها بشكل منتشر في النواة. أدخل مستودع الكروماتين.

ماذا عن القشرة؟ الأجسام المضادة ضد النوى والحمض النووي والهستونات.

لو؟ في المرضى الذين يعانون من VLE والأغنام الطبية، وكذلك في المرضى الذين يعانون من تصلب الجلد.

غالبًا ما يؤدي اكتشاف عيار مرتفع من ANF بنوع متجانس من الضوء إلى تشخيص VLE.

نوع الاتصال المحيطييمكن رؤيتها بشكل منفصل، على الرغم من أنها مجموعة متجانسة. يتم اكتشاف النوع المحيطي من الضوء في المرضى الذين لديهم أجسام مضادة للحمض النووي المزدوج، وهو مهم في حالات VLE وأمراض الكبد.

النوع الحبيبي (الأجزاء والأجزاء)є في أغلب الأحيان، وفي نفس الوقت، الأعظم غير محدد.

ماذا عن القشرة؟ مستضدات Sm، U1-RNP، SS-A، SS-B PCNA.

لو؟ VLE، المرض/متلازمة سجوجرن، تصلب الجلد، التهاب الجلد والعضلات/التهاب العضلات، التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض أخرى. قد يكون التتر المنخفض (1:160-1:320) من ANF مع النوع الحبيبي من المصل موجودًا في مصل الدم للأفراد الأصحاء سريريًا. مرض جهازي.

إن اكتشاف عيارات عالية من ANP (1:2560-1:10000) مع نوع شديد الحبيبات من الاندماج النووي يشير بقوة إلى التشخيص وسيتطلب اختبارات إضافية للكشف عن مستضد RNP.

قد تعمل المستضدات النووية كأهداف لـ ANA، مما يؤدي إلى اكتشافها النوع النووي من مضان.

ماذا عن القشرة؟ بوليميريز الحمض النووي الريبي 1، NOR، U3RNP، PM/Scl.

لو؟ تصلب الجلد هو من كلا النوعين.

نوع سنتروورلديتم الإشارة إليه من خلال ظهور الأجسام المضادة لسنتروميرات الكروموسومات، ويتم الكشف عن وجود الخلايا في الخلايا المنقسمة. وجودها هو سمة من سمات متلازمة كريست (نوع من تصلب الجلد).

نوع السيتوبلازم من التقاء.

ماذا عن القشرة؟ الأجسام المضادة لمركبات tRNA، Zocrema Jo-1، والتي تكون محمية ضد التهاب العضلات. وبالإضافة إلى ذلك، تم اكتشافه في المرضى الذين يعانون من ANA، الموجهة ضد المكونات الأخرى من السيتوبلازم الخلية: في التهاب الكبد المناعي الذاتي، في تليف الكبد الصفراوي الأولي.

من الممكن وصف المستويات المنخفضة لأنواع أخرى من الضوء. إعطاء الأجسام المضادة حتى SCL-70 حبيبيتحضير النواة والنوى المضادة لـp80 - البقع التي تتوهج في النواة والموجودة في الخلايا الانقسامية.

في كثير من الأحيان، قد يكون هناك مزيج من عدة أنواع من الضوء، على سبيل المثال، النوى الحبيبية والحبيبية، وهو أمر نموذجي للأجسام المضادة حتى Scl-70.

في بعض الأحيان، في التخفيفات المنخفضة، يسود نوع واحد من التألق، على سبيل المثال، الحبيبي، وفي التخفيفات الأعلى، يتم الكشف عن نوع متجانس أو طرد مركزي من التألق، مما يشير إلى وجود أنواع مختلفة من ANA في شخص مريض.

مرض الروماتيزم الجهازي
العامل المضاد للنواة (ANF) ونوع التركيبة

تعد قيمة العامل المضاد للنواة (ANF) هي الطريقة الرئيسية لتحديد الأجسام المضادة للنواة، مما يجعل من الممكن اكتشاف مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأجسام المضادة للنواة، بما في ذلك الأجسام المضادة الذاتية للأحماض النووية (dsDNA، sDNA، RNA)، والمستضدات المطابقة وغير المطابقة. . نتيجة تحديد ANF هي وجود أجسام مضادة ذاتية في عيار التشخيص، عيار التخفيف النهائي للمصل، مما يعكس تقارب وتركيز الأجسام المضادة الذاتية، وكذلك نوع تركيب نواة الخلية (اختبار 01.02.15.005). تكمن خصائص تقنية معينة، أولاً وقبل كل شيء، في اختيار الركيزة، والتي يمكن أن تتنوع من عمليات التجميد (الكبد الكبدي أو الديدان) إلى خطوط الخلايا المتكاثرة المزروعة (Hep2، Kb، HeLa)، بالإضافة إلى طريقة التثبيت. الأقمشة التي يمكن دمجها لحفظ عدد من مستضدات ANA النووية.

تاريخ تطور اختبارات الكشف عن الأجسام المضادة للنواة:

أذن القرن العشرين - "أجسام الهيالين" في سيتوبلازم كريات الدم البيضاء

1948 هارجريفز، ريتشموند، مورتون - طريقة للكشف عن التهاب البظر في المختبر أثناء الحضانة الثلاثية لسرطان الدم في المرضى الذين يعانون من فيروس BCV.

1951 لي، مايكل، فورال - اكتشف عامل المصل، الذي يحفز بلعمة نواة الخلايا الليمفاوية عن طريق كريات الدم البيضاء الطرفية

في عام 1957، طور هولوبورو، وير، جونسون طريقة التألق المناعي غير المباشر، وتشريح كونز في عام 1950 للكشف عن ANF في عمليات تجميد الكبد البشري.

1961 بيك - عالم فيكور في أنسجة الكائنات المختبرية

1982 تان - فيكوريستوفاف خط الخلايا البشرية HEp-2، الذي تم نقله، أصبح هذا الاختبار هو المعيار الذهبي للكشف عن ANA

1958 جونز - بعد أن حدد في دم المرضى الذين يعانون من متلازمة سجوجرن العامل الذي يعجل بمستخلصات نواة الكلينتين، والذي كان بمثابة أساس لوصف معظم أنواع الأجسام المضادة للنواة

التألق المناعي غير المباشر على خط الأنسجة الذي يتم نقله، Hep2

طريقة تحديد فروع ANF من التفكك بواسطة تان (تان، 1982)، والتي كانت راكدة كركيزة من الخلايا البشرية، والتي تنتقل عن طريق الخلايا الظهارية HEp-2 (ATCC المرجع رقم CCL-23). هذا الخط الخلوي، المشتق من الأورام السرطانية الغدية في الحنجرة البشرية، عبارة عن خلية ظهارية حرشفية كبيرة متعددة الصيغ الصبغية غير كيراتينية تنتج كرة أحادية على السطح البلاستيكي والهيكل العظمي.

الطفل: خلايا من خط الخلايا HEp-2، محضرة بحظيرة الدم.

أدى الثبات المستمر لهذه السلالة والنوى الكبيرة ووجود جميع المستضدات البشرية إلى تطوير طريقة للتألق المناعي غير المباشر من محيط سلالة الخلية التي هي قيد التقدم، HEp-2 الطريقة الرئيسية للكشف عن ANF. في الأدب الإنجليزي، غالبًا ما تسمى هذه الطريقة FANA (اكتشاف الأجسام المضادة الفلورية المضادة للنواة). أدى انتشار التسمية في كل مكان إلى حدوث ارتباك باسم الاختبارات المعملية. وأيضًا، تحت مصطلح “الأجسام المضادة للنواة”، تشير المختبرات المناعية إلى الاختبارات المعتمدة على طرق المقايسة المناعية الإنزيمية والتحليل الكيميائي المناعي، وكذلك طريقة التألق المناعي. في الأدب الروسي، من المهم الحفاظ على اسم هذا المؤشر - "العامل المضاد للنواة" (ANF) من أجل التمييز بين طريقة التألق المناعي وبين الاختبارات الأخرى للكشف عن الأجسام المضادة للنواة.

من الضروري اكتشاف ANF من فئة IgG؛ أجزاء من ANF المكتشفة ممثلة بفئات أخرى من الغلوبولين المناعي ليس لها قيمة تشخيصية مستقلة. يتم تحضين التخفيفات القياسية للمصل المريض باستخدام ركيزة نسيجية، مما يسمح للأجسام المضادة للنواة من المصل المريض بالارتباط بأهداف نووية محددة. بعد ذلك، تم الكشف عن ارتباط الأجسام المضادة الذاتية باستخدام مطهر إضافي مضاد للإنسان موسوم بالفلورسين.

على الرغم من أن سلالات الخلايا البشرية الأخرى يمكن أن تشكل ركائز، نظرًا للتشكل الفريد وقوة زراعة سلالة Hep-2 نفسها، فقد أصبحت ركيزة معروفة للتألق المناعي غير المباشر. يزيد هذا الركود من حساسية اختبار سطوع التألق في حالة التخفيفات الكبيرة للمصل المريض، كما أن الكمية الكبيرة من الكروماتين الحقيقي في النواة تسمح للمرء بوصف نوع الضوء بدقة. بالإضافة إلى ذلك، يكشف ركود خط خلايا Hep-2 عن وجود أجسام مضادة لـ Ro/SS-A، بالإضافة إلى أجسام مضادة للمستضدات النووية، والتي تكون ضارة في عملية تجميد الأنسجة لحيوانات المختبر. من بين المزايا الأخرى لـ HEp-2، يمكن ملاحظة التردد العالي للقسم الفرعي للخلية، مما يجعل من الممكن اكتشاف الأجسام المضادة للمستضدات التي يعبر عنها الأفراد في تقسيم الخلية، ووجود أنسجة الخلية في مصفوفة الأنسجة، والتي أشكال التصور الجديد لضوء معين يتماشى مع المقاطع النسيجية.

عيار العامل المضاد للنواة

يتم تحديد عيار ANF على أنه التخفيف المتبقي من المصل المريض، والذي يسبب مضانًا واضحًا لنواة الخلية. عند أنسجة فيكوريستيك لحيوانات المختبر، يكون العيار التشخيصي لـ ANF هو 1:8-1:10، بينما عند استخدام خط أنسجة فيكوريستيك HEp-2، فمن المستحسن أن يكون عيار الناتج 1:80. وهنا يكون عيار ANF الطبيعي أقل من 1:160.

عندما تكون عيارات الفيكورستك أقل من 1:160، يصبح تواتر النتائج الإيجابية الضعيفة لدى الأفراد الأصحاء سريريًا لا يزيد عن 5%، وفي الوقت نفسه لا يمكن تفويت قيم عيارات ANA في المرضى الذين يعانون من أمراض منتشرة. من الأنسجة الملوثة.

لتحديد المعايرة النهائية، استخدم معايرة فيكورستية بمقياس x2 (1:160-1:320 - 1:640 - 1:1280 - 1:2560 - 1:5120، إلخ. يمكنك استخدام معايرة فيكورستيك ومعايرة أكثر في حالات أخرى، تكون عيارات ANF أكبر من 1:640، وتنخفض عيارات الهدأة إلى 1:160-1:320.

هناك توصيات لتسجيل نتائج تحديد ANF، والتي تشير إلى المكان "في التلال". وهذا يسمح للمختبرات بتوفير الكواشف وتقليل العمالة والإنفاق على البحث. في هذه الحالة، من المستحيل تحديد عيار النهاية. ومن الضروري أن نلاحظ أن العيار النهائي له أهمية أكبر، استنادا إلى عدد الأجسام المضادة الذاتية المرتبطة بالركيزة، وهناك علاقة مباشرة مع تقارب تفاعلاتها مع المستضد. من المهم تحديد العيار النهائي في جميع المرضى الإيجابيين، مما يجعل من الممكن توضيح وجود الأجسام المضادة الذاتية عالية الألفة في المريض، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بنشاط العملية.

نوع المقارنة النووية للعامل المضاد للنواة

بالفعل في أول تجربة سريرية للتألق المناعي غير المباشر للكشف عن ANF من عمليات تجميد الأنسجة المختبرية، تم تحديد أن انتشار المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية بشكل مختلف "زرع" نواة الخلايا، مما أدى إلى تفتيح انتقائي لمختلف هياكل النواة. . ولتوضيح هذه الظاهرة ندعو إلى وصف "أنواع الضوء" للنواة في اختبار الفلورسنت المناعي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن نوع الجلد من ANA له أهداف خلوية محددة، ونتيجة لذلك يعكس نوع النواة الخفيفة والنوى والسيتوبلازم في الشكل السريري تفاعل ANA للمريض مع هياكل المستضد لجميع الأعضاء. عملاء. يعتمد نوع الضوء على وجود أجسام مضادة ذاتية محددة في حقنة دم المريض، والتي على أساسها يمكن تطوير استجابة أمامية لهذه الأنواع من ANA الموجودة في هذه المحقنة. ومع ذلك، فإن تخزين المقاطع النسيجية من أنسجة حيوانات المختبر لا يسمح لنا بتحديد نوع الشمعة. في الوقت نفسه، فإن اختيار خطوط الخلايا التي تتشابك، مثل Hep-2، يسمح لنا بوصف عدد كبير من الخيارات لإعداد النواة والسيتوبلازم. هناك ثلاث مجموعات رئيسية من المستضدات، مما يعني وجود الأجسام المضادة أنواع مختلفةعالم:

يزيد نوع النواة الضوئية للخلية بشكل كبير من محتوى معلومات اكتشاف ANF، ولهذا السبب يتم اكتشاف الاتصال بشكل روتيني في المؤشر المخصص. يتيح خط الخلايا الفريد HEp-2 وصف أكثر من 20 نوعًا مختلفًا من المستحضر الأساسي الذي يقع ضمن نطاق ANAs الموجود في المصل الذي تتم مراقبته. ومع ذلك، بالنسبة للمختبر العملي، يكفي التمييز بين 6 خيارات رئيسية: الأجسام المضادة الذاتية ذات الهياكل الخلوية المقاومة للمستضد.

هناك أنواع متجانسة ومحيطية وحبيبية (مجزأة / كبيرة) وأنواع نووية وطاردة مركزية وسيتوبلازمية من مجموعات النواة. p align="justify"> يتميز نوع الجلد بعلامات مميزة جدًا تسمح للشخص بالتمييز بين خيار وآخر، بالإضافة إلى مجموعة من المستضدات التي تتفاعل معها الأجسام المضادة الذاتية لدى المرضى المرضى. إن وصف أنواع الضوء يوفر معلومات سريرية قيمة في حد ذاته، وقد يشير نوع الضوء إلى الحاجة إلى مزيد من الاختبارات المعملية.

في نوع متجانسعالم تتفاعل الأجسام المضادة الذاتية مع المستضدات التي يتم توزيعها بشكل منتشر في النواة. أدخل مستودع الكروماتين. عادة، عندما يتم تحديد نوع متجانس من الضوء، يتم منع الخلايا المنقسمة بشكل واضح بواسطة الكروموسومات المكثفة. الوحدات الهيكلية الرئيسية للكروماتين هي النيوكليوزومات - مجمعات الحمض النووي والهستونات. وبالتالي، فإن النوع المتجانس من المقارنة ينقل وجود الأجسام المضادة ضد النيوكليوزومات، dsDNA والأجسام المضادة إلى الهستونات. ويزداد عند المرضى الذين يعانون من VLE والدوالي، وكذلك في المرضى الذين يعانون من تصلب الجلد. يؤدي اكتشاف عيار ANF مرتفع ونوع متجانس من الضوء إلى تشخيص VLE.

النوع المحيطي غالبًا ما تُرى الشموع بشكل منفصل، على الرغم من أنها مجموعة متنوعة من أنواع الشموع المتجانسة. هذا الاكتشاف هو نتيجة عملية تثبيت السيلين، مما يؤدي إلى إعادة توزيع الكروماتين في النواة إلى المحيط. ومن المهم التعرف على نوع الضوء المحيطي من تكوين الغشاء النووي، وهو ما يستشير في أمراض المناعة الذاتية للكبد. يتم اكتشاف النوع المحيطي من الضوء في المرضى الذين لديهم أجسام مضادة للحمض النووي المزدوج، ويتم اكتشافه بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من VLE.

النوع الحبيبي وهو الأكثر شيوعا، وفي الوقت نفسه، الأكثر غير محددة. يُطلق على بعض هذا النوع من الضوء اسم "مرقط" أو "مخيط" في الأدب الفيتنامي. يعكس الاسم "الحبيبي" هذه الظاهرة بشكل أكثر دقة، لأنه في هذا النوع تتفاعل الأجسام المضادة الذاتية مع الحبيبات الموجودة في النواة، والتي تمثل مجمعات البروتين النووي فوق الجزيئي. مثل هذه المجمعات البروتينية احماض نوويةتؤدي النواة عددًا من الوظائف الضرورية لعمل الخلية الطبيعي. قبل هذه المجمعات، زوكريم، هناك جسيمات تشابكية، والتي تنتج الرنا المرسال بعد النسخ، وهو ضروري لتخليق البروتين على الريبوسومات. يحتوي المستودع على عدد من البروتينات النووية المختلفة، مما يشير إلى تنوع الأهداف المستضدية عند اكتشاف نوع حبيبي من البروتين. بالنسبة للمستضدات الذاتية الرئيسية، تشمل الأجسام المضادة التي تؤدي إلى تصور النوع الحبيبي من الضوء، مستضدات Sm وU1-RNP وSS-A وSS-B وPCNA. أثناء عملية الانقسام، تخضع الخلايا لمزيد من تكوين مجمعات البروتين النووي؛ لذلك، لا تتشكل الأشكال الانقسامية لخط الخلية في النوع الحبيبي لخط الخلية. يتم تحديد النوع الحبيبي للنواة الخفيفة في المرضى الذين يعانون من VLE، SS، SS، DM/PM، RA وغيرها من أمراض المناعة الذاتية. تعد العيارات المنخفضة من ANF ذات النوع الحبيبي أكثر أهمية في مصل الدم لدى الأفراد الأصحاء سريريًا المصابين بـ ANF دون ظهور علامات مرض جهازي.

الكشف عن التتر العالي من ANF (1:2560-1:10000) نوع حبيبي كبير يشير الاختبار النووي إلى تشخيص مرض مختلط يصيب الأنسجة السليمة ويتطلب دعمًا إضافيًا لتحديد مستضد RNP، وهو العلامة المصلية الرئيسية لهذا المرض.

قد تعمل المستضدات النووية كأهداف لـ ANA، مما يؤدي إلى اكتشافها النوع النوويضوئي. إن مظهر النوع النووي من الاندماج هو نموذجي لتصلب الجلد وأنواعه. النوع النووي ضوئي يشار إليه في المرضى لوجود أجسام مضادة للمكونات النووية، مثل بوليميراز RNA 1، NOR، U 3 RNP، PM/Scl.

نوع سنتروورلد يتم الكشف عن التألق عندما تظهر الأجسام المضادة في السنتروميرات من الكروموسومات، ويتم اكتشاف الخلايا المنقسمة فقط. وجوده هو سمة من سمات نوع CREST من تصلب الجلد.

نوع السيتوبلازم يشير الاختبار إلى وجود أجسام مضادة لمركبات الحمض النووي الريبي (tRNA)، والتي تسمى Jo-1، والتي يتم وصفها لعلاج التهاب العضلات. بالإضافة إلى ذلك، تم اكتشاف أجسام مضادة في المرضى الذين يعانون من ANA، موجهة ضد مكونات أخرى من السيتوبلازم الخلوي: الأجسام المضادة للأكتين في التهاب الكبد المناعي الذاتي، والأجسام المضادة للميتوكوندريا في تليف الكبد الصفراوي الأولي.

من الممكن توصيف عدد من الأنواع الأخرى من الخلايا، وقد تكون هذه الأنواع من تكوين نواة السيلين مميزة لمجموعة معينة من ANA. لذلك، فإن الأجسام المضادة حتى Scl-70 في اختبار الفلورسنت المناعي على خلايا HEp-20 تعطي تحضيرًا حبيبيًا للنواة والنوى، ومضادات p80 - وهي بقع تتوهج في النواة، كما تفعل كل يوم في الخلايا الانقسامية. ومع ذلك، فمن الضروري إثبات ندرة وتنوع هذه الظواهر من أجل ضمان اكتشافها بشكل واضح أثناء التحقيقات الروتينية.

في كثير من الأحيان، قد يكون هناك مزيج من عدة أنواع من الضوء، على سبيل المثال، النوى الحبيبية والحبيبية، وهو أمر نموذجي للأجسام المضادة حتى Scl-70. علاوة على ذلك، في كثير من الأحيان في التخفيفات المنخفضة، يسود نوع واحد من التألق، مثل الحبيبي، وفي التخفيفات الأعلى يتم الكشف عن نوع متجانس أو طرد مركزي من التألق، مما يشير إلى وجود أنواع مختلفة من ANA في المرضى. إذا كان نوع الضوء يزود الطبيب بمعلومات حول مزايا هذا التشخيص أو ذاك، فمن الضروري مراعاة الخصوصية المنخفضة وتنوع الظواهر التي أصبحت أكثر وضوحًا، والتي يمكنك القيام بها ومزيد من خياطة اللحف المختبرية.

يعد اكتشاف ANA هو الأساس لتطوير الاختبارات المعملية الأخرى التي توضح طيف ANA في دم المرضى. بالنظر إلى المعلوماتية الشديدة لهذا الاختبار، يمكن تفسير المزيد من الاختبارات والتحليل لنتائج الاختبارات الإضافية بشكل منفصل عن نتائج تقييم نوع المقارنة وعيار ANF.

على الرغم من أن وجود عيارات كبيرة من ANF يستبعد دائمًا تشخيص مرض الروماتيزم الجهازي النشط، خاصة في حالة الخط الخلوي الفيكتوري HEp-2، في 2-4٪ من المرضى الذين يستوفون معايير تشخيص VLE، ​​لا يُشار إلى ANA على أنها عيارات منخفضة. ويُحال هؤلاء المرضى أحيانًا إلى المجموعة " ANF-VKV سلبي"لتوضيح التشخيص لدى هؤلاء المرضى، من الضروري المضي قدمًا وتحديد الأجسام المضادة لمستضدات SS-A أولاً. قد تكون هذه المستضدات متمايزة بدرجة كبيرة ويمكن امتصاصها من نواة الخلية. ولاختصار هذه الفئة من المرضى يتم إجراء فحص شامل يتضمن التعرف على الأجسام المضادة للمستضدات النووية التي يتم استخلاصها والتي تسمى " فحص المرض في الأنسجة السليمة», اختبار 000723. تسمح النتيجة السلبية لمثل هذا التقييد، حتى بدرجة عالية من اليقين، باستبعاد تشخيص VLE والأمراض الروماتيزمية الجهازية الأخرى.

يوفر تفسير نتائج الاختبار معلومات للطبيب ولا يشكل تشخيصًا. لا يمكن استخدام المعلومات الواردة في هذا القسم للتشخيص الذاتي أو التأمل الذاتي. يمكن إجراء تشخيص دقيق مع الطبيب وفيكوريستا والنتائج هذا حروالمعلومات الضرورية من مصادر أخرى: التاريخ الطبي، نتائج الإجراءات الأخرى، إلخ.

وحدات العالم: عيار.

تفسير النتائج

نتيجة قياس ANF هي العيار، وهو قيمة التخفيف النهائي للمصل، والذي يحافظ على مضان كبير للنواة. كلما ارتفعت علامة اللقطة، كلما زادت صفارات الإنذار المخففة، زاد عدد الأجسام المضادة لدى سيروف المريض. يعكس التتر العالي من تخفيف المصل تقاربًا وتركيزًا عاليًا للأجسام المضادة الذاتية.

يشير اكتشاف المستويات العالية (1/640 وما فوق) إلى احتمال كبير للإصابة بأمراض الروماتيزم الجهازية أو أمراض المناعة الذاتية في الكبد وسيتطلب متابعة سريرية ومخبرية وفعالية كبيرة. عدد الزيادات اليومية في عيار العامل المضاد للنواة يقلل بشكل كبير من انتشار المرض الجهازي أمراض المناعة الذاتية.

عند العيار المنخفض (حتى 1/160)، يمكن اكتشاف العامل المضاد للنواة لدى 1-2% من الأفراد الأصحاء وأقارب المرضى الذين يعانون من أمراض جهازية. يستمر تواتر التتر الإيجابي في السكان في الزيادة بمرور الوقت. قد يرتفع التتر المنخفض من الأجسام المضادة المضادة للنواة في حالات المناعة الذاتية الغنية والمعدية مرضى السرطان. إن وجود عيارات عالية من الأجسام المضادة للنواة يقلل بشكل كبير من شدة العملية الروماتيزمية الجهازية وقد يكون من المرجح استبعاده قبل تأكيد التشخيص.

تشير الزيادات في عيارات ANF بمرور الوقت إلى مرض جهازي متقدم، لذلك مع VCV، يرتبط العيار بخطورة العملية ويتناقص مع العلاج الفعال.

واستنادا إلى عيار المصل، إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية، يتم وصف نوع الاختبار النووي. نحن مجهزون بمجموعة واسعة من الأجسام المضادة للعثور على أهدافها في وسط الخلية. تم وصف أكثر من 20 نوعًا من الضوء، ولكن تم تحديد 8 منها في الممارسة السريرية:

القيم المرجعية:< 1:160

نوع الإضاءة أهداف الأجسام المضادة (التطبيقات) المرض
التجانس الكروماتين (DSDN، الهستونات) VKV، تصلب الجلد

حبيبي

(ودية-؛ عظيم-)

البروتينات النووية (RNP، Sm، SS-A، SS-B)

VKV، خليط من الأنسجة الملوثة،

مرض القرص والالتهابات، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال، متلازمة سجوجرن

يادريشكوفي المستضدات النووية (الفيبريلارين) تصلب الجلد المنتشر
سنتروورلد السنتروميرات في الكروموسوم (CENT-B) تصلب الجلد
السيتوبلازم المستضدات السيتوبلازمية (تخليق الحمض الريبي النووي النقال، الريبوسومات، العضيات) أمراض الكبد المناعية الذاتية، مرض أكلة الدود الجهازية، التهاب العضلات
السيتوبلازم (الميتوكوندريا) مستضدات الميتوكوندريا (مستضدات مركب البيروفات ديكاربوكسيلاز) تليف الكبد الصفراوي الأولي
بقع في القلب البروتينات النووية أمراض الكبد المناعية الذاتية

في بعض الأحيان يمكن وصف نوعين من الضوء، أحدهما يخفي الآخر عند عيارات منخفضة. إذا تم الكشف عنها نتيجة ايجابيةيجب أن تحاول ANF تحديد الأهداف المستضدية للأجسام المضادة للنواة، بالإضافة إلى اختبارات الكشف عن الأجسام المضادة للحمض النووي المزدوج تقطعت بهم السبل (رقم 126) والأجسام المضادة للنيوكليوسومات (رقم 956)، والكتلة المناعية للأجسام المضادة للنواة (رقم 827) ، الكتلة المناعية للجسم المضاد لمرض تصلب الجلد (رقم 826) والتهاب العضلات (رقم 939) وأهمية الأجسام المضادة للكارديوليبين (رقم 967-969، 997).

المواد المتبقية في هذا القسم:

كيفية إخراج المفتاح المكسور من قفل الباب؟
كيفية إخراج المفتاح المكسور من قفل الباب؟

الحياة لديها الكثير من الصعود والهبوط عندما يحدث الحظ السيئ. والشيء المهم هو أن الناس ليسوا مستعدين لذلك. على سبيل المثال، حدث ذلك في القلعة...

كتلة الحياة DIY
كتلة الحياة DIY

! سنأخذك اليوم إلى أصعب معمل في الحياة. وهو حاليًا أحد أكثر الأشخاص شهرة على YouTube.

ما عدد الكيلووات التي يقوم تزجيج السلك المتقاطع رقم 1 بها؟
ما عدد الكيلووات التي يقوم تزجيج السلك المتقاطع رقم 1 بها؟

يحظى اختيار مساحة المقطع العرضي للأسلاك (وبعبارة أخرى السُمك) باحترام كبير من الناحية العملية والنظرية. دعونا نجرب هذه المقالة...