Navodilo za uporabo Remantadina za odrasle 50g. Remantadin: navodila za uporabo
Protivirusna zdravila
Protivirusna zdravila drugih skupin
Ime: RimantadinFarmakološki učinek:
Rimantadin je protivirusno zdravilo. Rimantadin hidroklorid je zdravilna snov, pridobljena iz adamantana, ki ima neposreden protivirusni učinek. Mehanizem delovanja rimantadina temelji na njegovi sposobnosti zaviranja zgodnje faze specifičnega razmnoževanja od vstopa virusa v celico do začetne transkripcije RNA. Najbolj učinkovita uporaba zdravila v začetni fazi infekcijskega procesa. Rimantadin je učinkovit proti virusu gripe tipa A, virusu klopnega encefalitisa. Pri gripi, ki jo povzroča virus B, ima rimantadin antitoksični učinek.
Ob peroralnem jemanju se rimantadin dobro absorbira v prebavnem traktu. Najvišjo plazemsko koncentracijo rimantadina opazimo 1-4 ure po uporabi. Stopnja povezanosti rimantadina s plazemskimi proteini je približno 40%. Rimantadin hidroklorid se presnavlja v jetrih. Izvzeti aktivna sestavina zdravilo je predvsem ledvično, razpolovni čas doseže 25-30 ur. Pri starejših bolnikih, pa tudi pri bolnikih z oslabljenim delovanjem jeter in ledvic se razpolovni čas poveča. Pri otrocih je razpolovni čas rimantadina nekoliko krajši kot pri odraslih.
Indikacije za uporabo:
Rimantadin je namenjen zdravljenju in preprečevanju gripe, ki jo povzroča virus gripe A.
Zdravilo Rimantadin se uporablja tudi pri odraslih kot sredstvo za preprečevanje virusnega encefalitisa, ki se prenaša s klopi.
Način uporabe:
Rimantadin je namenjen peroralni uporabi. Tablete je treba pogoltniti cele, po možnosti po obroku. Da bi dosegli največji terapevtski učinek, je treba Rimantadin jemati v prvih 2 dneh po pojavu simptomov bolezni. Trajanje zdravljenja in odmerek rimantadin hidroklorida določi zdravnik.
Za zdravljenje gripe odraslim in mladostnikom običajno priporočamo, da prvi dan zdravljenja zaužijejo 300 mg rimantadina (dnevni odmerek se vzame naenkrat ali razdeli na 2-3 odmerke). Na drugi in tretji dan zdravljenja je treba jemati 100 mg rimantadina dvakrat na dan. V četrtem in petem dnevu zdravljenja je treba jemati 100 mg rimantadina enkrat na dan.
Otrokom od 11. do 14. leta starosti običajno za zdravljenje gripe priporočamo jemanje 50 mg rimantadina trikrat na dan.
Otrokom med 7. in 11. letom je za zdravljenje gripe običajno priporočljivo jemati 50 mg rimantadina dvakrat na dan.
Trajanje terapije proti gripi je običajno 5 dni.
Za preprečevanje gripe se rimantadin običajno predpisuje v odmerku 50 mg enkrat na dan. Trajanje profilaktičnega poteka sprejema je 10-15 dni.
Za preprečevanje črevesnega encefalitisa pri odraslih se rimantadin običajno predpiše v odmerku 100 mg dvakrat na dan na dan ugriza klopa. Trajanje profilaktičnega tečaja je običajno 3-5 dni.
Bolnikom v nevarnosti (udeleženci pohoda v gozdu) je priporočljivo jemati rimantadin v odmerku 50 mg dvakrat na dan 15 dni.
Stranski učinki:
Rimantadin bolniki na splošno dobro prenašajo. V nekaterih primerih so poročali o razvoju takih neželenih učinkov zaradi rimantadin hidroklorida:
Iz perifernega in centralnega živčnega sistema: zmanjšan spomin in koncentracija pozornosti, moten spanec in budnost, glavobol, živčnost, omotica, utrujenost.
Iz prebavil: bolečina v želodcu, zmanjšan apetit, bruhanje, slabost, suhost ustne sluznice.
Alergijske reakcije: urtikarija, srbeča koža.
Drugi: v obdobju zdravljenja z rimantadinom je možno poslabšanje kroničnih bolezni. Poleg tega pri starejših bolnikih z arterijsko hipertenzijo v obdobju rimantadina obstaja večje tveganje za hemoragično kap.
Obstajajo primeri pojava sevov, odpornih na rimantadin.
Kontraindikacije:
Rimantadin ni indiciran za bolnike s posamezno preobčutljivostjo za rimantadin hidroklorid.
Tablete Rimantadina ne smemo jemati pri bolnikih z oslabljeno absorpcijo glukoze-galaktoze, pomanjkanjem laktaze in galaktozemije.
Zdravilo Rimantadin se ne uporablja za zdravljenje bolnikov s hudo okvaro ledvic in jeter ter tirotoksikoze.
Zdravilo Rimantadin se v otroški praksi ne uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 7 let.
Bodite previdni pri predpisovanju rimantadina bolnikom, ki trpijo zaradi bolezni prebavnega sistema, hudih srčnih bolezni, hudih srčnih aritmij, pa tudi starejšim bolnikom.
Prav tako je rimantadin predpisan previdno bolnikom z epilepsijo, tudi v anamnezi (v tem primeru je priporočljivo zmanjšati odmerek rimantadin hidroklorida, v primeru konvulzij pa se rimantadin prekliče).
V obdobju zdravljenja z rimantadinom se izogibajte vožnji avtomobila in upravljanju s potencialno nevarnimi stroji.
Nosečnost:
Rimantadin se ne uporablja za zdravljenje nosečnic. Pred začetkom terapije pri ženskah reproduktivna starost priporočljivo je izključiti nosečnost.
Med dojenjem je jemanje rimantadin hidroklorida dovoljeno le v primeru odpovedi dojenja.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:
V kombinaciji z cimetidinom se očistek rimantadina zmanjša za 18%.
Acetilsalicilna kislina in paracetamol v kombinaciji z zdravilom Rimantadin lahko rahlo zmanjšata največjo plazemsko koncentracijo rimantadin hidroklorida.
Etilnega alkohola se ne sme uporabljati sočasno z rimantadinom (obstaja večje tveganje za neželene učinke na centralni živčni sistem).
Ob hkratni uporabi rimantadin hidroklorida s kofeinom je opaziti povečan vpliv slednjega na centralni živčni sistem.
Predoziranje:
Pri uporabi precenjenih odmerkov rimantadin hidroklorida pri bolnikih se poveča tveganje za razvoj in poveča resnost neželenih učinkov.
Specifičnega protistrupa ni. Ko jemljete velike odmerke rimantadina, je priporočljivo izpiranje želodca in predpisovanje enterosorbentov. Po potrebi predpišite terapijo za odpravo simptomov prevelikega odmerka zdravila Rimantadin.
Aktivna sestavina zdravila se med hemodializo delno odstrani iz krvne plazme.
Obrazec za sprostitev:
Tablete Rimantadin v pretisnih omotih po 10 kosov, 2 pretisni omoti so priloženi v kartonsko škatlo.
Pogoji skladiščenja:
Rimantadin je priporočljivo hraniti največ 3 leta po sproščanju v prostorih s temperaturo največ 25 stopinj Celzija.
Sopomenke:
Remantadin, Algirem.
Sestava:
1 tableta zdravila Rimantadin vsebuje:
Rimantadin hidroklorid (v smislu čiste snovi) - 50 mg;
Dodatne sestavine, vključno z laktozo monohidratom.
Remantadin: navodila za uporabo in pregledi
Latinsko ime: Remantadin
ATX koda: J05AC02
Zdravilna učinkovina: rimantadin
Proizvajalec: Moskovska endokrinska rastlina (Rusija), JSC Tatkhimfarmpreparaty (Rusija), CJSC OFP Obolenskoye FP (Rusija), JSC Irbitsky KhFZ (Rusija), LLC Rozpharm (Rusija), Olainfarm (Latvija)
Opis in posodobitev fotografije: 14.08.2019
Remantadin je protivirusno sredstvo.
Oblika in sestava sprostitve
- Kapsule: trde želatinaste, velikosti št. 0, bele; vsebina - oranžni prah z odtenkom od rahlo rožnate do rjavkaste barve, z belimi vključki (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonski škatli 1 ali 3 pakiranja);
- Tablete: ravno valjaste, bele, obložene (10 kosov v pretisnih omotih, 2 pakiranja v kartonski škatli).
Zdravilna učinkovina: rimantadin hidroklorid - 100 mg v 1 kapsuli, 50 mg v 1 tableti.
Dodatne sestavine Remantadinskih kapsul:
- Pomožne snovi: krompirjev škrob, stearinska kislina, laktoza monohidrat, barvilo sončno zahodno rumeno (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Sestava kapsule: želatina, titanov dioksid (E 171).
Pomožne snovi tablete Remantadin: krompirjev škrob, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Rimantadin je aktiven proti virusu gripe tipa A (zlasti tipa A2). Snov je šibka baza, zato je njeno delovanje posledica povečanja pH endosomov, ki vključujejo vakuolsko membrano. Ti endosomi obkrožajo virusne delce, potem ko vstopijo v celico. V teh vakuolah preprečimo zakisljevanje, kar omogoča preprečitev fuzije virusne ovojnice z memorijo endosoma. S tem preprečimo prenos virusnega genskega materiala v citoplazmo celice. Rimantadin tudi zavira sproščanje virusnih delcev iz celic, s čimer prekine transkripcijo virusnega genoma.
Farmakokinetika
Pri peroralnem jemanju se rimantadin skoraj popolnoma absorbira v črevesju, vendar se absorbira precej počasi. Snov se veže na plazemske beljakovine za približno 40%. Prostornina porazdelitve pri odraslih bolnikih je 17-25 l / kg, pri otrocih - 289 l / kg. Vsebnost rimantadina v nosnem izločku je približno 50% višja kot v krvni plazmi. Njegova največja koncentracija v krvni plazmi po enkratnem odmerku zdravila v odmerku 100 mg 1-krat na dan se določi po 6 urah in je enaka 181 ng / ml. Če režim zdravljenja z zdravilom Remantadine vključuje njegovo dajanje v odmerku 100 mg 2-krat na dan, je največja koncentracija 416 ng / ml.
Rimantadin se presnavlja predvsem v jetrih, razpolovni čas njegovega izločanja pa je od 24 do 36 ur; 75–85% odvzetega odmerka se izloči z urinom večinoma v obliki presnovkov, 15% - v nespremenjeni obliki.
Pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo se razpolovni čas podvoji. Pri starejših bolnikih in bolnikih z ledvično odpovedjo se lahko rimantadin kopiči v telesu v toksičnih koncentracijah, če odmerka ni bilo prilagojeno sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatinina.
Indikacije za uporabo
Po navodilih je Remantadin zgodnje zdravljenje gripe A.
V tabletah se zdravilo lahko uporablja tudi za profilaksi.
Kontraindikacije
- Otroci, mlajši od 7 let - za tablete, do 14 let - za kapsule;
- Tirotoksikoza;
- Akutna in kronična bolezen ledvic;
- Akutna bolezen jeter;
- Malabsorpcija glukoze in galaktoze, intoleranca na laktozo, pomanjkanje laktaze;
- Nosečnost in dojenje;
- Posamezna preobčutljivost za sestavine zdravila.
Previdno:
- Epilepsija, vključno z anamnezo;
- Arterijska hipertenzija;
- Bolezni prebavil;
- Odpoved jeter;
- Kronična odpoved ledvic
- Ateroskleroza možganskih posod.
Navodila za uporabo Remantadina: metoda in odmerjanje
Remantadin je treba jemati peroralno po obroku: tablete / kapsule pogoltnite cele in pijte veliko vode.
- Odrasli in mladostniki, starejši od 14 let: 1. dan - 100 mg (1 kapsula ali 2 tableti) 3-krat na dan, 2-3 dni - 100 mg 2-krat na dan, 4-5 dni - 100 mg enkrat na dan. Prvi dan bolezni je dovoljen en odmerek Remantadina v odmerku 300 mg (3 kapsule ali 6 tablet);
- Otroci, stari 11-14 let: 50 mg (1 tableta) 3-krat na dan;
- Otroci od 7 do 10 let: 50 mg 2-krat na dan.
Trajanje zdravljenja je 5 dni. Priporočljivo je začeti jemati zdravilo takoj, ko se pojavijo prvi simptomi gripe. Remantadin je najučinkovitejši, če ga začnete v prvih 24 do 48 urah.
Starejšim osebam, bolnikom z odpovedjo jeter in kronično ledvično odpovedjo predpisujemo 100 mg 1-krat na dan.
Za preprečevanje gripe je odraslim in otrokom, starejšim od 7 let, predpisana 1 tableta Remantadina 1-krat na dan 10-15 dni.
Stranski učinki
Remantadin se na splošno dobro prenaša. V redkih primerih opazimo naslednje neželene učinke:
- S strani osrednjega živčnega sistema: nevrološke reakcije, nespečnost, glavobol, oslabljena koncentracija, omotica, tesnoba, zaspanost, utrujenost, povečana razdražljivost;
- Iz prebavil: izguba apetita, anoreksija, suhost ustne sluznice, nadutost, bolečine v epigastriju, slabost, bruhanje;
- Alergijske reakcije: srbenje, izpuščaji, urtikarija;
- Drugi: hiperbilirubinemija.
Predoziranje
Glavni simptomi prevelikega odmerjanja remantadina so aritmija, halucinacije, živčno vznemirjenje. V tem primeru se izvede izpiranje želodca in predpiše se simptomatsko zdravljenje. Priporočljivo je tudi, da se zatečejo k dejavnostim, namenjenim ohranjanju vitalnih funkcij. Rimantadin se delno izloči s hemodializo.
Posebna navodila
Med zdravljenjem z zdravilom Remantadine obstaja možnost poslabšanja sočasnih kroničnih bolezni. Pri starejših ljudeh z arterijsko hipertenzijo se poveča tveganje za razvoj hemoragične možganske kapi, pri bolnikih z epilepsijo v anamnezi ali hkrati prejema protikonvulzivno zdravljenje - tveganje za razvoj epileptičnega napada. V slednjem primeru dnevni odmerek rimantadina ne sme presegati 100 mg.
Profilaktična uporaba zdravila je učinkovita, kadar obstaja visoko tveganje za nastanek bolezni med epidemijo gripe, stikom z bolnimi ljudmi ali širjenjem okužbe v zaprtih skupinah.
Pri gripi, ki jo povzroča virus B, je rimantadin antitoksičen.
Možen je pojav virusov, odpornih na zdravila.
Zaradi verjetnosti, da se med zdravljenjem pojavijo neželeni učinki iz centralnega živčnega sistema, je priporočljivo biti previden pri vožnji in opravljanju potencialno nevarnih vrst dela, ki zahtevajo povečano pozornost, veliko hitrost duševnih in / ali fizičnih reakcij.
Interakcije z drogami
Cimetidin zmanjša očistek rimantadina za 18%, paracetamol zmanjša njegovo največjo koncentracijo v krvni plazmi za 11%.
Sredstva za zakislinitev urina (na primer askorbinska kislina in amonijev klorid) pospešijo izločanje rimantadina skozi ledvice in s tem zmanjšajo njegovo učinkovitost.
Alkalizacija urinskih zdravil (na primer natrijev bikarbonat in acetazolamid) nasprotno zmanjša izločanje rimantadina skozi ledvice in s tem poveča njegov učinek.
Stringenti, absorbenti in sredstva za oblaganje zmanjšujejo absorpcijo rimantadina.
Remantadin zmanjšuje učinkovitost sočasno uporabljenih antiepileptičnih zdravil.
Analogi
Analogi Remantadina so: Rimantadin, Rimantadin Aktitab, Rimantadin Avexima, Rimantadin-Sti, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Pogoji in pogoji skladiščenja
Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo in vlago, izven dosega otrok, pri temperaturi do 25 ° C.
Rok uporabnosti kapsul je 2 leti, tablete - 5 let.
Zdravilna učinkovina: rimantadin hidroklorid (Rimantadini hydrochloridum).
Ena tableta vsebuje 50 mg rimantadin hidroklorida.
Pomožne snovi: laktoza monohidrat, krompirjev škrob (E 1401), stearinska kislina (E 570).
Farmakoterapevtska skupina
Protivirusna sredstva za sistemsko uporabo. Ciklični amini. KodaATX: J05AC02.
FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI
Remantadin ima izrazito protivirusno delovanje. Učinkovit je proti različnim virusom gripe A z malo ali nič delovanja proti gripi B.
Remantadin se dobro absorbira iz prebavil, biološka uporabnost droga visoko. Remantadin se intenzivno presnavlja v jetrih. Iz telesa se izloči z urinom v 72 urah.
Indikacije za uporabo
Preprečevanje in zdravljenje gripe v zgodnji fazi bolezni pri odraslih in otrocih, starejših od 7 let.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za adamantanske derivate ali pomožne snovi zdravila, huda disfunkcija jeter, huda ledvična disfunkcija, tirotoksikoza.
Otroci, mlajši od 7 let (za to odmerno obliko).
Nosečnost in dojenje
Previdnostni ukrepi
Previdnost je potrebna pri bolnikih z boleznimi prebavil, z okvarjenim delovanjem jeter in / ali ledvic blage do zmerne resnosti, hudimi srčnimi boleznimi in motnjami srčnega ritma, pri starejših. V teh primerih je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila.
Z indikacijami epilepsije v preteklosti in stalnim antikonvulzivnim zdravljenjem v ozadju uporabe Remantadina se poveča tveganje za nastanek epileptičnega napada. V takih primerih se odmerek Remantadina zmanjša na 100 mg na dan, skupaj z antikonvulzivnim zdravljenjem. Če se razvije napad, prenehajo jemati zdravilo Remantadine.
50 mg tablete Remantadina vsebujejo 74,5 mg laktoze monohidrata. Tega zdravila ne smejo jemati bolniki z redko prirojeno intoleranco za galaktozo, pomanjkanjem Lapp laktaze ali malabsorpcijo glukoze in galaktoze.
Pojavijo se lahko virusi, odporni na zdravila.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Paracetamol in acetilsalicilna kislina zmanjšujeta učinkovitost Remantadina. Cimetidin lahko poveča učinkovitost Remantadina.
Remantadin zmanjšuje učinkovitost antiepileptičnih zdravil.
Cepivo proti gripi v živo (LAIV): sočasna uporaba rimantadina in živega oslabljenega intranazalnega cepiva proti gripi ni bila ovrednotena. Zaradi možnih medsebojnih interakcij med temi zdravili se živo oslabljeno intranazalno cepivo proti gripi ne sme dajati do 48 ur po ukinitvi rimantadina, rimantadina pa ne smete dajati v dveh tednih po prejemu živega atenuiranega cepiva za intranazalno gripo, razen če je potrebna zaradi zdravstvenih razlogov. Zaskrbljenost zaradi možnih interakcij povzroča predvsem zaviranje razmnoževanja virusa živega cepiva, ki ga povzročajo protivirusna zdravila.
Adsorbenti, adstrigenti in premazna sredstva zmanjšujejo absorpcijo rimantadina.
Sredstva, ki zakisujejo seč (acetazolamid, natrijev bikarbonat itd.) Povečajo učinkovitost rimantadina zaradi zmanjšanja njegovega izločanja z ledvicami.
Morate se vzdržati pitja alkohola, ker lahko pride do nepredvidenih reakcij centralnega živčnega sistema.
Otroci
50 mg tableta Remantadina ne uporabljamo za otroke, mlajše od 7 let, zaradi visoke vsebnosti zdravilne učinkovine v odmerni enoti.
Otrokom od 1 do 7 let je predpisano zdravilo Remantadine 20 mg prašek za pripravo raztopine za peroralno dajanje. Varnost in učinkovitost rimantadina pri otrocih, mlajših od 1 leta, nista bili ugotovljeni, zdravilo ni predpisano v navedenem starostnem obdobju.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba je kontraindicirana.
Učinki na sposobnost upravljanja transaportopedska sredstva ali potencialno nevarni mehanizmi
Bodite previdni, če med jemanjem zdravila opazite omotičnost, glavobol ali druge motnje centralnega živčnega sistema.
Način uporabe in odmerjanje
Tablete jemljemo peroralno po obroku z vodo. Zdravljenje gripe je treba začeti v 24 do 48 urah po pojavu simptomov.
Zdravljenje gripe
Odrasli imenujemo 100 mg 2-krat na dan. Vzame se v 5 dneh.
Za otroke v starosti od 7 do 10 let imenujemo 50 mg 2-krat na dan; od 11 do 14 let - 50 mg 3-krat na dan. Starejši od 14 let - odmerki za odrasle. Vzame se v 5 dneh.
Stare ljudi nad 65 let: 100 mg enkrat na dan.
Bolniki z blago do zmerno okvaro jeter
Bolniki z blago ledvično okvaro (očistek kreatinina) 50-80 ml / min) in zmerna resnost (očistek kreatinina 30-49 ml / min) če je potrebno, je treba odmerek zmanjšati: 100 mg enkrat na dan.
Preprečevanje gripe
Odrasli imenujemo 50 mg enkrat na dan do 30 dni.
Otroci, starejši od 7 let - 50 mg enkrat na dan do 15 dni.
Če ste zamudili sestanek, vzemite zdravilo takoj, ko se spomnite, vendar ga preskočite, če je že skoraj čas za vaš naslednji sestanek. Nikoli ne jemljite dvojnih odmerkov.
Predoziranje
Če sumite na preveliko odmerjanje, takoj pokličite zdravnika.
Simptomi: vznemirjenost, halucinacije, aritmija.
Zdravljenje: izpiranje želodca, simptomatska terapija, ukrepi za vzdrževanje vitalnih funkcij. Rimantadin se delno izloči s hemodializo.
Stranski učinki
Kot vsa zdravila ima lahko tudi zdravilo Remantadin neželene učinke, ki pa se ne pojavijo pri vseh.
Pogostost pojavljanja stranskih učinkov:
zelo pogosti - 1 ali več kot 1 od 10 bolnikov;
pogoste - manj kot 1 od 10, vendar pogosteje kot 1 na 100 bolnikov; redki - manj kot 1 na 100, vendar pogosteje kot 1 na 1000 bolnikov;
redki - manj kot 1 na 1000, vendar pogosteje kot 1 na 10 000 bolnikov; zelo redko - manj kot 1 na 10.000 bolnikov.
Bolezni srca: redki - palpitacije, srčno popuščanje, blokada srca, povečan srčni utrip.
Bolezni živčnega sistema: pogosta - nespečnost; redki - omotica, glavoboli, povečana razdražljivost, utrujenost, oslabljena koncentracija, oslabljena koordinacija gibov, zaspanost, depresija, evforija, povečane motorične funkcije, tresenje, halucinacije, zmedenost, krči, sprememba ali izguba vonja.
Motnje sluha in labirinti: redko - hrup / zvonjenje v ušesih.
Bolezni dihal, prsnega koša in mediastinal:redko - zasoplost, bronhospazem, kašelj.
Bolezni prebavil: pogoste - slabost, bruhanje; redko - izguba apetita, občutek suhih ust, bolečine v trebuhu, driska, prebavne motnje.
Bolezni kože in podkožja: redko - kožni izpuščaji.
Vaskularne motnje: redko - visok krvni tlak, motnje možganska cirkulacija, omedlevica.
Splošne kršitve: redko - splošna šibkost.
Pogostost neželenih učinkov, zlasti iz prebavil in živčnega sistema, se po preseganju priporočenih odmerkov poveča. V nekaterih primerih, ko je bil priporočeni odmerek presežen, je prišlo do solzenja, pogostega uriniranja, mrzlice, zaprtja, znojenja, stomatitisa, hipestezije (zmanjšana površinska občutljivost) in očesnih bolečin.
polivinilklorid in lakirana aluminijasta folija.
2 pretisni omoti (20 tablet) z navodili (zloženka) za medicinska uporaba v škatli iz kartona.
Proizvajalec in lastnik registracijepotrdila
JSC "Olainfarm".
Naslov: st. Rupnitsa 5, Olaine, LV-2114, Latvija.
Naslov organizacije, ki sprejema zahtevke potrošnikov glede kakovosti izdelkov (blaga) na ozemlju Republike Belorusije
Predstavništvo JSC "Olainfarm", Minsk, st. Krasnozvezdnaya, 18 "B", soba 501, Belorusija.
Remantadin je protivirusno sredstvo, ki ima imunomodulacijske in antitoksične učinke.
Zdravilo zmanjšuje tveganje za pojav gripe in, če obstaja, spodbuja hitro okrevanje. Uporablja se tudi za preprečevanje encefalitisa, ki se prenaša s klopi.
Zdravilo je bilo prvič pridobljeno kot posledica kemične sinteze leta 1963 v ZDA, v Sovjetski zvezi pa je bila dobljena formula leta 1969 bistveno izboljšana - to končno različico zadevnega zdravila še vedno izdeluje farmacevtska industrija.
Klinična in farmakološka skupina
Protivirusno sredstvo, pridobljeno iz adamantana.
Pogoji prodaje iz lekarn
Lahko jih kupite brez zdravniškega recepta.
Cena
Koliko stane Rimantadin v lekarnah? Povprečna cena znaša 100 rubljev.
Sestava in oblika sproščanja
Tablete Rimantadina imajo belo ali svetlo rumeno barvo, okroglo ploščato valjasto obliko. Na eni strani je ločnica za enostavno lomljenje tablete na pol.
- Zdravilna učinkovina: rimantadin hidroklorid - 100 mg v 1 kapsuli, 50 mg v 1 tableti.
Dodatne sestavine Remantadinskih kapsul:
- Pomožne snovi: krompirjev škrob, stearinska kislina, laktoza monohidrat, barvilo sončno zahodno rumeno (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Sestava kapsule: želatina, titanov dioksid (E 171).
Pomožne snovi tablete Remantadin: krompirjev škrob, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat.
farmakološki učinek
Remantadin je protivirusno zdravilo za kemoterapijo, pridobljeno iz amantadina in midantana. Zdravilo se uporablja kot antiparkinsonsko sredstvo.
Deluje proti virusu encefalitisa, ki se prenaša s klopi, pa tudi proti gripi A. Zdravilo ima antitoksični in imunomodulatorni učinek na človeško telo. Ker dolgotrajno kroženje zdravila v telesu zagotavlja njegova polimerna struktura, dolgo razpolovno dobo omogoča predpisovanje tega zdravila ne le v terapevtske namene, temveč tudi za preprečevanje gripe in encefalitisa. Uporaba Remantadina spodbuja povečanje funkcionalnosti limfocitov, proizvodnjo alfa in gama interferonov, kot tudi zatiranje specifične reprodukcije virusov v začetni fazi. to zdravila preprečuje, da bi virusni delci zapustili celice.
Remantadin zmanjšuje tveganje za pojav gripe. Ob prisotnosti te bolezni zgoraj omenjeno zdravilo prispeva k hitremu okrevanju. Zdravilo je najbolj aktivno v prvih 18 urah počutja. Začetna stopnja gripe je glavna indikacija za zdravilo Remantadine. Zdravilo se adsorbira v prebavilih 2-4 ure po peroralni uporabi. Zdravilna učinkovina se presnavlja v jetrih. Razpolovni čas zdravila je 25-30 ur.
Indikacije za uporabo
Remantadin je treba jemati samo po navodilih specialista. Zanemarjanje zdravniških receptov ali samostojna uporaba lahko povzroči poslabšanje patologij.
za odrasle:
Za odrasle bolnike je zdravilo Remantadin predpisano za naslednja stanja:
- preprečevanje in zdravljenje gripe, ki jo povzroča sev virusa tipa A v zgodnjih fazah bolezni;
- preprečevanje virusnega encefalitisa, ki ga prenašajo klopi.
za otroke:
Otrokom od 7. leta starosti je predpisano zdravilo za preprečevanje in zdravljenje gripe, ki jo povzroča virus tipa A.
Prav tako je Remantadin predpisan kot zdravilo za preprečevanje okužbe z virusom encefalitisa zaradi ugrizov klopov.
Za otroke, mlajše od 7 let, je uporaba zdravila kontraindicirana.
Kontraindikacije
Jemanje tablet je prepovedano v naslednjih primerih:
- kronična bolezen ledvic;
- kronična jetrna obolenja;
- nestrpnost do ene ali več sestavin zdravila;
- bolezni ščitnice;
- nosečnost.
Uporabljati je treba tablete izredno previdno in šele po imenovanju zdravnika za tiste ljudi, ki imajo visok krvni tlak, aterosklerozo ali epilepsijo. Upoštevajte, da uporaba Remantadina lahko povzroči poslabšanje kroničnih bolezni. Pri starejših ljudeh lahko pride do zapoznelega izločanja sestavin zdravila. Skupina ljudi z jetrno boleznijo lahko razvije zastrupitev.
Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem
Remantadin je kategorično kontraindiciran za uporabo v kateri koli fazi nosečnosti in med dojenjem. Za to obstajajo dobri razlogi. Zdravilo ima stranske učinke, povezane z bolečinami v želodcu, slabostjo in bruhanjem, kar lahko poslabša toksikozo.
Odmerjanje in način uporabe
Kot je navedeno v navodilih za uporabo, je treba Remantadine jemati peroralno, po jedi: kapsule / tablete pogoltnite cele in pijte vodo.
Pri gripi je treba zdravljenje začeti v 1-2 dneh po pojavu prvih simptomov.
- odrasli in mladostniki nad 14 let: prvi dan - 100 mg 3-krat na dan ali 300 mg enkrat, 2-3 dni - 100 mg 2-krat na dan, 4-5 dni - 100 mg 1-krat na dan;
- otroci 10-14 let: 50 mg 3-krat na dan;
- otroci 7-10 let: 50 mg 2-krat na dan.
Skupno trajanje zdravljenja je 5 dni.
Pri starejših ljudeh, bolnikih z epilepsijo in hudo okvaro jeter se odmerek zmanjša na 100 mg enkrat na dan.
Za preprečevanje gripe morajo odrasli vzeti 50 mg 1-krat na dan 30 dni, otroci, starejši od 7 let - 50 mg 1-krat na dan do 15 dni, odvisno od epidemiološke situacije.
Stranski učinek
Na splošno rimantadin bolniki dobro prenašajo, stranski učinki pa so izredno redki. Toda ob ozadju sprejema obravnavanega protivirusno sredstvo se lahko pojavijo:
- suha usta, slabost in bruhanje;
- povečana tvorba plina;
- bolečina na anatomskem mestu želodca;
- omotica in oslabljena koncentracija;
- neintenziven glavobol in nespečnost;
- živčnost in nemotivirana utrujenost;
- klasika alergijska reakcija - urtikarija, srbeča koža.
Če se pojavi vsaj eden od naštetih neželenih učinkov, je treba rimantadin nemudoma prenehati in se posvetovati z zdravnikom o priporočljivosti nadaljnjega poteka jemanja zadevnega protivirusnega zdravila. Najpogosteje strokovnjaki bodisi izvedejo popolno zamenjavo zdravila, bodisi prilagodijo odmerjanje.
Predoziranje
Če pride do zastrupitve z drogami, je treba ohraniti funkcije vitalnih organov in sistemov. V literaturi niso opisani primeri prevelikega odmerjanja Remantadina, vendar obstajajo informacije o zastrupitvi z derivati \u200b\u200badamantana - adamantadinom. V tem primeru so opazili halucinacije, vznemirjenost, srčne aritmije in smrt.
Če zastrupitev z Remantadinom spremljajo reakcije živčnega sistema, priporočamo zdravljenje s fizostigminom v odmerku 1-2 mg za odrasle in 0,5 mg za otroke. Če je potrebno, lahko vnos fizostigmina ponovimo, vendar v odmerku največ 2 mg fizostigmina na uro.
Posebna navodila
Rimantadin se uporablja previdno pri arterijski hipertenziji, epilepsiji (vključno z anamnezo), cerebralni aterosklerozi.
Pri uporabi rimantadina je možno poslabšanje kroničnih sočasnih bolezni. Pri starejših bolnikih z arterijsko hipertenzijo je povečano tveganje za razvoj hemoragične kapi. Z indikacijami epilepsije v preteklosti in stalnim antikonvulzivnim zdravljenjem z uporabo rimantadina se poveča tveganje za nastanek epileptičnega napada. V takšnih primerih se rimantadin uporablja v odmerku do 100 mg / dan sočasno s protikonvulzivnim zdravljenjem.
Pri gripi, ki jo povzroča virus B, je rimantadin antitoksičen.
Profilaktični sprejem je učinkovit pri stiku z bolnimi ljudmi, s širjenjem okužbe v zaprtih skupinah in z velikim tveganjem za bolezni med epidemijo gripe. Možen je pojav virusov, odpornih na zdravila.
Interakcija z drugimi zdravili
Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:
- S hkratno uporabo rimantadina zmanjša učinkovitost antiepileptičnih zdravil.
- Adsorbenti, adstrigenti in premazna sredstva zmanjšujejo absorpcijo rimantadina.
- Paracetamol in acetilsalicilna kislina znižata Cmax rimantadina za 11%.
- Cimetidin zmanjša očistek rimantadina za 18%.
- Sredstva, ki alkalizirajo urin (acetazolamid, natrijev bikarbonat), povečajo njegovo učinkovitost (zmanjšajo ledvično izločanje).
- Sredstva, ki zakisajo urin (amonijev klorid, askorbinska kislina) zmanjšajo učinkovitost rimantadina (zaradi povečanega izločanja z ledvicami).
Ena tableta vsebuje
učinkovina - rimantadin hidroklorid 50 mg,
pomožne snovi: laktoza monohidrat, krompirjev škrob, stearinska kislina
Opis
Bele ali belkaste stožčaste tablete
Farmakoterapevtska skupina
Protivirusna zdravila za sistemsko uporabo. Protivirusna zdravila neposredno ukrepanje... Ciklični amini. Rimantadin.
ATX koda J05AC02
Farmakološke lastnosti
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se Remantadin dobro absorbira v prebavilih, ima visoko biološko uporabnost, dobro prodre v vsa tkiva in telesne tekočine ter v cerebrospinalno tekočino. Približno 40% aktivne snovi se veže na beljakovine v krvni plazmi. Najvišja koncentracija v krvni plazmi je dosežena po 5-7 urah. Zdravilna učinkovina se v jetrih močno presnavlja, podvrže hidroksilaciji, konjugaciji in glukuronidaciji. Razpolovni čas je pri odraslih povprečno 25 ur, pri starejših 32 ur, pri otrocih 13-38 ur, izloči se ga pretežno z urinom, 15% - nespremenjeno skozi ledvice.
Farmakodinamika
Remantadin je adamantanski derivat, ki ima protivirusno delovanje. Zdravilo je učinkovito proti virusu gripe tipa A in ima tudi antitoksični učinek pri gripi, ki jo povzroča virus tipa B. Remantadin zavira razmnoževanje virusov v zgodnjih fazah cikla, kar lahko moti tvorbo virusne ovojnice. Pri protivirusnem delovanju Remantadina proti virusu gripe A je zelo pomemben specifični protein virusa virusa M2. Remantadin in vitro zavira razmnoževanje treh antigenih podtipov virusa gripe A, izoliranih pri ljudeh - H1N1, H2N2 in H3N2. Remantadin ne vpliva na imunogenetske lastnosti inaktiviranega cepiva proti gripi A. Z uporabo Remantadina smo v zaprtem okolju izolirali viruse, odporne na Remantadin.
Remantadin je učinkovit tudi proti arbovirusom, ki so povzročitelji klopovskega encefalitisa.
Indikacije za uporabo
Za zdravljenje zgodnje gripe pri odraslih in otrocih
Odrasli za preprečevanje gripe med epidemijami
Odrasli za preprečevanje klopnega encefalitisa virusne etiologije.
Način uporabe in odmerjanje
Remantadin se jemlje peroralno po obrokih z vodo.
Uporaba zdravila je treba začeti takoj po pojavu prvih simptomov gripe. Terapevtski učinek je bolj izrazit, če se uporaba začne v prvih 48 urah po bolezni.
Zdravljenje gripe: odrasli prvi dan - 100 mg (2 tableti) trikrat na dan, drugi in tretji dan - 100 mg dvakrat na dan, četrti in peti dan - 100 mg enkrat na dan. Prvi dan bolezni je mogoče uporabiti zdravilo, 3 tablete dvakrat na dan, ali
6 tablet naenkrat.
Otroci: v starosti od 7 do 10 let dodelite 50 mg dvakrat na dan, od 11 do 14 let - 50 mg trikrat na dan, starejše od 14 let - odmerke za odrasle.
Trajanje poteka zdravljenja je 5 dni.
Preprečevanje gripe: odrasli, 50 mg enkrat na dan do 30 dni.
Preprečevanje klopnega encefalitisa virusne etiologije po odsesavanju klopov: za odrasle 100 mg dvakrat na dan tri dni, v nekaterih primerih (po predpisu zdravnika) - 5 dni.
Uporaba Remantadina je treba začeti takoj po ugrizu klopa, vendar najpozneje v 48 urah.
V nekaterih primerih (rizične skupine, udeleženci pohodov na gozdnatih zaraščenih območjih, ko živijo v šotorih ipd.) Lahko odrasli preprečijo klopovski encefalitis (brez ugriza klopa) z Remantadinom, eno tableto dvakrat na dan do 15 dni.
Stranski učinki
Omotičnost, glavobol
Anksioznost
Tinnitus
Kožni izpuščaj
Navzea, bruhanje, driska, izguba apetita, bolečine v trebuhu.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za derivate adamantanske skupine ali sestavine zdravila
Akutna bolezen jeter
Akutna in kronična bolezen ledvic
Tirotoksikoza
Otroci do 7 let
Nosečnost in dojenje
Dedna intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze.
Interakcije z drogami"type \u003d" potrditveno polje "\u003e
Interakcije z drogami
Remantadin zmanjšuje učinkovitost antiepileptičnih zdravil.
Adsorbenti, adstrigenti in premazna sredstva zmanjšujejo absorpcijo Remantadina.
Paracetamol in acetilsalicilna kislina zmanjšujeta plazemsko koncentracijo Remantadina in zmanjšuje njegovo učinkovitost.
Cimetidin zmanjšuje izločanje zdravilne učinkovine iz telesa.
Treba se je izogibati pitju alkohola kot lahko pride do neželenih reakcij centralnega živčnega sistema.
Posebna navodila"type \u003d" potrditveno polje "\u003e
Posebna navodila
Previdnostni ukrepi
Previdnost je potrebna pri bolnikih z boleznimi prebavil, okvarjenim delovanjem jeter, hudimi boleznimi srca in srčnimi aritmijami, pri starejših. V teh primerih je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila.
Z indikacijami epilepsije v preteklosti in stalnim antikonvulzivnim zdravljenjem v ozadju uporabe Remantadina se poveča tveganje za nastanek epileptičnega napada. V teh primerih se odmerek Remantadina zmanjša na 100 mg na dan. Če se razvije napad, prenehajo jemati zdravilo Remantadine.
Laktoza Ena tableta vsebuje 74,5 mg laktoze. Ne sme se uporabljati pri bolnikih z redko prirojeno intoleranco za galaktozo, pomanjkanjem Lapp laktaze ali malabsorpcijo glukoze in galaktoze.
Značilnosti vpliva droge na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih mehanizmov
Remantadin ne vpliva na sposobnost upravljanja vozil ali potencialno nevarnih strojev, vendar morajo biti ljudje, ki imajo osrednji živčni sistem, omotico, glavobol ali druge stranske učinke.