Operacja na szlamie chirurgicznym. Praca na gnojowicy

Resekcja skradziona, jeśli to konieczne, w radykalny sposób leczenia, często najskuteczniejszy lykuvalny zadzwoń... Przedstawione przed resekcją obejmują najważniejsze szkolenie, jeśli napar leczniczy bezsilnie. Codzienne kliniki sprawnie i sprawnie przeprowadzają takie operacje chirurgiczne, co pozwala na wcześniejsze pozbycie się dolegliwości. W wielu przypadkach możliwe jest wykonanie przyspieszenia operacyjnego lub, jeśli rehabilitacja jest przeprowadzona prawidłowo, wejdź i pozwól im z niego skorzystać.

Operacja resekcji slupa to świetny sposób na pozbycie się choroby z dalszymi odnowieniami bez przerywania kanału trawiastego. Główną meta takiego chirurgicznego zaangażowania pola jest ogólne wykorzystanie patologicznego, zrujnowanego narządu z możliwie największym zachowaniem jego podstawowych funkcji.

Zaangażowanie chirurgiczne

Klasyczną metodą chirurgiczną jest całkowita resekcja dystalna, jeśli widoczna jest dolna część narządu (od 30 do 75%). Najbardziej oszczędnym wariantem tego typu jest typ antralny z widokiem 1/3 dolnej strefy shlunka (antral dilyanka). Nayradikaln_shy shlach - całość dystalnej resekcji slucha od widocznego praktycznie do całego narządu. Tylko mała kuksa dorasta do 2,5-4 cm w pobliżu górnej strefy. Jedną z szerszych operacji jest gastroplorktomia, w której wchłania się do 70% dolnej połowy slunksa, odcinka antralnego (povnist) i kołnierza.

Jeśli okaże się, że jest przeprowadzany na górnym etapie, taka operacja nazywa się proksymalną resekcją slunka. Ogólnie rzecz biorąc, górna część szlunkowa jest widoczna od razu z cardio, podczas gdy część dalszą można zwiększyć. Opcja Mozhliviy z vidalennya tylko strefa środkowa. Resekcja segmentowa Tse, ponadto górna i dolna część nie ulegną zużyciu. W razie potrzeby przeprowadza się całkowitą gastrektomię, tj. Po wyeliminowaniu otyłości operacja zmiany objętości obkurczenia (resekcja DRAIN) jest w stagnacji.

W przypadku metody odnowy kanału słomianego i taktyki przepływu obserwuje się następujące rodzaje resekcji slunka:

  1. Metodologia Bilrot-1. Zespolenie zakłada się na zasadzie „od końca do końca”, poprzez usunięcie nadmiaru gnojowicy z jelita dwunastopalcowego i zachowanie anatomii przewodu pokarmowego, a także funkcji kontaktu ze zbiornikiem jelita zachować część gnojowicy.
  2. Technika Bilrot-2. Instalacja poszerzonego zespolenia zgodnie z zasadą „bik to bik”, jeśli kordon resekcji mięśniówki jest zamknięty kolbą chudego jelita.
  3. Operacja Hofmeistera-Finsterera. Specjalnie dla metody Bilrot-2 z głuchym szwem jelita dwupalcoweі tworzenie zespolenia zgodnie z zasadą „koniec w bik”, czyli poprzez pozostawienie shlunka z cienkim jelitem w linii prostej izoperystaltycznej, przy czym dilenz jelita cienkiego wystaje ze zbyt dużego skulił się z tyłu okrężnica przez otwór w її brizhі.
  4. Metoda Rouxa. W efekcie bliższy koniec dwunastnicy jelita zostaje zamknięty, a zespolenie powstaje między spłaszczonym zachodzeniem a dalszym końcem jelita cienkiego z rozetą.

Wysoce wyrafinowane technologie operacyjne

Przez okres 140 lat, po pierwszej operacji resekcji shlunków, rozbito szczegółowe metody na vikorstannya w konkretnych umysłach:

  • wiszące dystalne w kształcie zwieracza odźwiernika typu kawałkowego;
  • dystalna resekcja z instalacją, krawędź wyznaczonego zwieracza, zastawka dopochwowa, która powstaje z tkanek błony śluzowej;
  • resekcja dystalna z kształtem miazgi odźwiernika i zastawki na wigliadiach stolca;
  • resekcja dla bezpieczeństwa zwieracza odźwiernika i instalacja zastawki kawałkowej do wejścia do jelita dwupalcowego;
  • resekcja dystalna typu subtotalnego z pierwotnym typem jejunogastroplastyki;
  • subtotalna resekcja jamy brzusznej metodą według Ru oraz formacje jelita cienkiego i zastawki wpustowej;
  • resekcja typu proksymalnego z zainstalowaniem przełykowo-gastroanastomozy z zastawką dopochwową.

określone operacje

Do przeprowadzenia resekcji slunk powinien być spadek. Istnieje wiele rodzajów określonych operacji, które są w stagnacji w typach patologii:

  1. Laparoskopowa resekcja zwłok nie wygląda na klasyczną operację. Vidalennya urazhenoi shlunki dіlyanka s formovannya bez przerw w kanale przewodzącym żywność. Ta procedura jest wskazana dla przyspieszonego wirujące dolegliwości, Polipozy, zło i dobre pomysły, Bagato jest w pewien sposób analogiczne do technologii high-tech. Powodem tego jest to, że laparoskopowa resekcja guzka polega na 4-7 nakłuciach trokarem ściany czaszki w celu dodatkowego specjalnego zamocowania. Ta technologia to najmniejsze ryzyko kontuzji.
  2. Endoskopowa resekcja błony śluzowej guzka (EPC) jest jedną z najpopularniejszych małoinwazyjnych metod leczenia chirurgicznego. Wstęp odbywa się w dniu pod znieczuleniem głowy z kolekcji specyficznych instrumentów endoskopowych - resektotomów. Vikoristovuєtsya 3 główne rodzaje narzędzi: wydrążony resektotom z końcówką z ceramiki; resektotom w postaci haczyka i pętelkowego mocowania. większość przechowywania sposób na poznanie, kiedy występuje widoczny polip i rozwój zmian dysplastycznych skosu, a także nowy produkt na wczesnym etapie ścieżki głębszej widoczności kulki śluzowej.
  3. Późniejsza resekcja guzka w przypadku otyłości (resekcja pionowa lub DRAIN) jest wyprostowana do zmiany guzków, dla których widać część rozwidlenia. W trakcie takiej operacji występuje znaczna ilość slunk i wydaje się, że nie jest w stanie poradzić sobie ze wszystkimi głównymi funkcjonalnymi elementami narządu (brama, sfinktery). W wyniku manipulacji operacyjnych podczas DRAIN gnojowica jest przenoszona do probówki o objętości do 110 ml. W takich systemach nie można się gromadzić i spieszyć, aby przejść do jelit w celu usunięcia. Już zmieniły się meble tsya masi tila. Podczas resekcji slunka w celu przerzedzenia na daleką odległość pojawi się, a „hormon głodu” - grelina - zostanie naruszony. Więc DRAIN zlikwiduje spadek zużycia w їzhі. Operacja nie pozwala na rekrutację wagu, nawet po niewielkiej przerwie godzinnej osoba zacznie mniej pracować, a nadwaga wynosi 65-70%.

Kto nie ma działającej lykuvannya

Czy to radykalne, czy chirurgiczne, ludzkie ciało nie może przejść bez śladu. Podczas resekcji slunka, w celu działania Budova, narząd zmienia się szybko, dzięki czemu można go zobaczyć na temat funkcji wszystkich systemy ziołowe... Zniszczenie części ciała w zrobotyzowanym społeczeństwie może prowadzić do: inne narządy, Systemy i wszystkie organizmy jako całość.

Zagięcie slankowanej resekcji powinno leżeć w formie operacji i obszaru zwisającego do narządu, w obecności chorych indywidualne cechy organizm i jakość zabiegu (w tym kwalifikacje chirurga). Dla dzieci dzieci chirurgiczne zastrzyk procesu przeprowadzania wizyt rehabilitacyjnych praktycznie nie przytłaczał spadku. Jednak kategoria zespołów po resekcji żołądka (zespół pętli ołowiu, zespół porzucania, zapalenie zespolenia itp.) Jest charakterystyczna dla dolegliwości bagatioh.

Jednym z wiodących problemów pod względem częstości występowania patologii operacyjnych (około 9% pacjentów z przyspieszoną obecnością) jest zespół zwany pętlą. Patologia diagnozy jest podana tylko dla gastroenterostomii i resekcji shlunka według Bilrot-II. Ujawniono zespół wiodących pętli i opisano go bezpośrednio po przedłużeniu operacji resekcji. Aby zapobiec gwałtownemu przyspieszeniu, zaleca się wykonanie zespolenia przed wprowadzeniem i wprowadzeniem jelita cienkiego w pętle. Opis tej patologii można opracować pod różnymi nazwami - zespół bluesa chrząszcza, niedomykalność policzkowa, zespół dwunastniczo-żółciowy. Rocks w 1950 roku nazwał zespół chorobowy pętlami prowadzącymi. W większości przypadków leczenie zachowawcze nie jest łatwe, jeśli objawy nadal nasilają się, uznaje się, że są one natychmiast zaangażowane. Zespół pętli ma pozytywne rokowanie.

Większość konkretnych przejawów można przypisać postaci. Dysfunkcja narządów jest spowodowana zanim rozwinie się niedokrwistość z powodu resekcji slunka. Hematogenne niszczenie budynku powoduje zmianę w przechowywaniu krwi i podziemiu marynarki wojennej.

zespoły poresekcyjne

Można zobaczyć najbardziej poszerzone rtęć, takie jak niepozorna część shlunnaya:

  1. Zespół pętli ołowianej. Do resekcji można również zastosować metodę Bilrot-2. Zespół polegający na wykonaniu pętli obumenacji przez pojawienie się ślepej dilenki w jelitach i upośledzoną ruchliwość. W rezultacie pojawiają się problemy z skutkami ponownego kruszenia. Zespół przewodzących pętli objawia się vagoyą, dyskomfortem i zespół bólowy w nadbrzuszu iw dolnej krawędzi po prawej stronie, w jamie ustnej zsinieniem. Jeśli pojawi się syndrom przewodzących pętli, zajmą się nim terapia, oszczędne leczenie i wskazania leków przeciwzapalnych.
  2. Syndrom dumpingu to syndrom porażki. Składanie wiąże się ze skróceniem shlunków i powierzchownie szybkim transportem, co zrujnuje proces trawienia i doprowadzi do zniszczenia mokrej gadki i hipokryzji. Główne objawy - tse zamorochennya, wzrost rytmu serca, nagość, blues, uszkodzony styl, osłabienie wsteczne, uszkodzenia neurologiczne. W przypadku poważnego przerwania zespołu wykonuje się powtórną operację.
  3. Zespolenie do resekcji guzka. Duńczyk przyspiesza wygląd ognista reakcja u myszy powstaje zespolenie. W vognischі zapalennya dźwięk oświeca kanał, scho przyspieszając przejście їzhі. W rezultacie pojawia się syndrom bólu, nudota, blues. Rozpoczął etap chwastów przed deformacją ciała, która jest wynikiem interwencji chirurgicznej.
  4. Problemy z twoim ciałem. Jeśli pionowa resekcja słonka (resekcja DRAIN) jest prosta do przerzedzania ludzi, to jeśli jest więcej operacji, pojawia się problem - jak wpisać vagu ze zwiększonym słonkiem. Problemem jest wykorzystanie metod terapii i witamin. Tempo zbiorów jest przechowywane przez fahiwitę dla urakhuvannya przeprowadzonej podczas powodzi.

Resekcję przeprowadza się do radykalnych działań, chociaż taka operacja nie jest bardzo trudna, jest to proces patologiczny. W przypadku pełnego leczenia operacyjnego istnieje możliwość poważnego dziedziczenia, lub jeśli rehabilitacja zostanie przeprowadzona prawidłowo, wprowadź aktualny problem.

Przed radykalnymi operacjami shlunka konieczne jest wykonanie widocznej części (resekcja) lub bardziej widocznej shlunka (gastrektomia). Główne wskazania do angażowania się vikonannya qikh є: przyśpieszenie dolegliwości obrzęku łojotoka i 12-podniebienia jelita, dobry i złośliwy obrzęk slamusa.

Fałszywie widać, że części narządu rozwijają resekcje proksymalne (widoczny jest widok kardiochirurgiczny i część skramana) i dystalne (widoczny jest widok antralny i część skramana). Resekcje dystalne znajdują się w sposób jajowodowy, można zobaczyć fragmenty łydek: resekcje 1/3, 2/3, 4/5 łydek.

Po pierwsze, uda mi się wyciąć 29 września 1881 r. guzek na Billroth z powodu rakowego obrzęku obwisłego kołnierza. Nieistotne dla zgięcia pacjenta z nawrotem w 4 miesiące po zaręczeniu, wykorzystano możliwość wykonania resekcji wgłębnej i usunięcia tylko części narządu.

Jak na tę godzinę, operacja Billroth-a była w stanie osiągnąć znaczące osiągnięcia, gdyż była to wielka fala dolegliwości przed Dniem w klienteli wybitnego hirurga. 8 kwietnia 1881 Skalisty asystent Wolfler viroblya dokona resekcji skradziony w przypadku narządu nowotworowego u chorego, który żył 5 lat od operacji.

Główne etapy resekcji shlunk є krok:

1. Szkieletyzacja slunka. Sędziowie slunk na małych i dużych krzywiznach są zmieniani między ligaturami po stronie małej i dużej resekcji. Ze względu na charakter patologii (vyrazka lub rak) konieczne jest zobaczenie części slunk.

2. Resekcja. Część shlunk jest przeznaczona do resekcji.

3. Renowacja gładkości tuby ziołowej. Ogólnie rzecz biorąc, istnieją dwa główne typy:

Operacja wg metody Billroth-a I (1881r.) Zespolenie gnojowicy z jelitem dwupalcowym.

Operacja według metody Billroth-a II (1885r.) Powstanie zespolenia między slupa i pętli jelita cienkiego, zamknięcie jelita dwupalcowego.

Spath jest unikatowe według danych literaturowych 14 nowych modyfikacji operacji według metody Billroth-a I i 22 wersje biorące udział w metodzie Billroth-a II. Generalnie jednak liczba innych modyfikacji tych operacji jest znacznie większa.

Operacja według metody Bilrot-1 jest bardzo ważna dla transferu według metody Bilrot-2:

Nie niszcz naturalnego przejścia ze zsypu do dwunastnicy, aby reszta nie została utracona w wyniku trawienia.

Jednak możliwe jest zakończenie operacji na Bilrot-1 tylko przy „małych” resekcjach guzka: 1/3 lub resekcji antrum. We wszystkich oparach, poprzez cechy anatomiczne (zaotrzewnowe rozszerzenie jelita 12 i utrwalenie śluzu w przewodzie przewodu), tworzą zespolenie żołądkowo-dwunastnicze nawet fałdowo, więc nie jest łatwo przejść do śluzu.

Opcja dokończenia resekcji skurczy według Bilrot-2, z reguły po wykonaniu resekcji wynosi nie mniej niż 2/3 skurczy. W godzinie duńskiej zostanie ustalona liczba modyfikacji metody Bilrot-2. Nasz kraj ma najbardziej rozbudowaną modyfikację operacji Hofmeister-Finsterer. Istota procesu modyfikacji pola w ofensywie:

    kuksa shlunka z'єnuitsya za cienkim jelitem dla typu zespolenia „koniec w bik”;

    szerokość zespolenia powinna wynosić 1/3 światła kuksi klosza;

    zespolenie jest zamocowane w „oknie” okrężnicy poprzecznej;

    stworzyć pętlę jelita cienkiego, którą należy podawać dwa lub trzy razy za pomocą szwów vuzlovy do kikuta shlunki, aby zapobiec wrzuceniu jej larwy.

Przede wszystkim modyfikacje operacji według Bilrot-2 – włączenie dwunastego jelita z wytrawiania.

W 5-20% dolegliwości, które przeszły resekcję shlunk, rozwijają się tak zwane dolegliwości operacyjne shlunk: zespół dumpingu, zespół wiodących pętli, drgania trawienne, rak shlunka i in. Rzadko zdarza się, że tacy pacjenci są przeprowadzani w celu wykonania powtórnej operacji rekonstrukcyjnej, ponieważ są przenoszeni do dwóch:

1) widoczność patologicznego vognischa (virazka, pukhlina);

2) włączenie 12-podniebiennego jelita do wytrawiania.

Istnieją możliwości numeryczne operacji rekonstrukcyjnych, które bezpośrednio mają na celu wyeliminowanie i przyspieszenie resekcji slunksa.

Kiedy widzisz wszystkie skurcze żołądka (gastrektomia) lub te części (inodi), wykonywana jest operacja - plastyka mięśniaków. Plastyka całego narządu jest wibrowana za otwarciem pętli złej nerki, odcinka poprzecznie wolnego nieprawidłowości jelita. Cienka lub nawet wstawka jelita grubego powinna być połączona z przewodem jelitowym 12. jelita;

  • Zobacz szybkie zaangażowanie
    • operacja resekcji
    • Operacja gastroenterostomii i wagotomia
    • okres eksploatacji

Operacja na slunkerze є w celu dotarcia do składanych rąk, tak jak w sprawności, umiejętności lekarskiej i dokładnym przejściu, jesteśmy niechętni poleceniom lekarza. Operacja jest przeprowadzana w przypadku młodych chorób, ponieważ staje się niewygodną metodą zachowawczą vilikuvati.

Zobacz szybkie zaangażowanie

We współczesnej medycynie istnieje wiele rodzajów zabiegów chirurgicznych w obrębie układu wodno-jelitowego. Jest wiązany w kształcie tse z iw innej formie. Do najpopularniejszych i najskuteczniejszych operacji należą następujące operacje na slunkerze:

  • resekcja;
  • wagotomia;
  • gastroenterostomia;
  • restrykcyjna operacja.

Przejdź do listy

operacja resekcji

Resekcja jest częścią całego ciała. Stagnacja w przypadku niejasnych zaostrzeń w postaci szpitali, metaplazji, dysplazji, hiperplazji i złe ptysie... A także w przypadku przyspieszonej produkcji zaangażowania operacyjnego, w przypadku powiększenia obrysu oraz w przypadku martwicy tkanki. Podobno stadium dolegliwości jest tylko takie, że nie rodzi żadnej miłości.

Resekcja sama w sobie może być dodana do tipi za stopniem. Na przykład istnieje całkowita forma gastrektomii, gdy widzisz wzrost narządu shlunkovaya. Stagnacja tylko z wielkimi bitwami, z reguły z rakiem shlunka. Po prawej, w tym, że przerzuty mogą pojawić się szybko, to nie tylko na gnojku, ale na innych narządach, bo są rozkazy. Wizja uniwersytetów limfatycznych nazywana jest limfodysekcją.

Często widać, że przeniesienie resekcji wynosi od 50 do 80%, jednocześnie widoczna jest część środkowej części antrum, nawet z częścią slulak. W przypadku resekcji segmentowej widoczna jest część środkowa i spód dolnej i górnej części.

Resekcję można wykonać laparoskopowo lub laparotomicznie. W pierwszym przypadku za pomocą niewielkiego rozmiaru wprowadza się do narządu specjalny manipulator za pomocą urządzenia wideo iw ten sposób przeprowadza się wizualizację opóźnienia. Drugi ma dużo nieśmiałego rostin okładka shkіrnogo przeprowadziłem klasyczną operę.

Przejdź do listy

Duński typ operuvannya obejmuje kawałek szybkiego mocowania shlunki za pomocą szwów w poprzecznej linii prostej. Vikoristovuyutsya do celów cich nie zamocza się niciami chirurgicznymi ani zszywkami. Plikacja shlunk pozwala na zmianę pustej przestrzeni shlunk w rozumieniu świata i przeplatanie budowy shlunk przed rozciąganiem. Krім іншого, in to ciało zatrzymać krążenie hormonów, które prowadzą do głodu.

Głowy centralnej kategorii dolegliwości to wielu ludzi, którzy są głodni otyłości, oczywiście, gdy są szczupli, zabijani za pomoc fachowcom. Głównym doświadczeniem operacji jest to, że ci, którzy są w ciele, oprócz materiałów do szycia, nie mają nic innego, tkanina nie wydaje się, że organ zostanie utracony w całości. Nie widzę więcej ludzi w mojej obecności.

Plikowanie shlunk odbywa się wcześniej szarmanckie znieczulenie odcinek godini-p_vtori. Szefowie bieżącej operacji technicznej są tutaj, aby pomóc w drobnych incydentach i przebiciach, nie pozostawiając blizn. Kiedy pacjent przechodzi operację, łatwiej i nudniej można to zobaczyć lub po prostu: znaleźć specjalne leki.

To jak facet, który robi plikację w gładkiej postawie, prawie cienko, rozciągając godzinę śpiewu. Ale bazhano, plikacja shlun została przeprowadzona w celu przerzedzenia w naturalny sposób, Aby fizycznie mogli to wziąć, aby shkira nie zwisała.

Przejdź do listy

Operacja gastroenterostomii i wagotomia

W przypadku gastroenterostomii powinieneś być zdrowy jelito cienkie z jednego z pni shlunka wszyty jest pas, z całym kołnierzem, obszar dwunastnicy nie jest zaangażowany. Stagnuje, gdy kołnierz nie penetruje, gdy jelito jest naruszone i gdy dochodzi do patologicznego zwężenia. Karnie, gdy jest przeciwwskazane przed resekcją. Najczęściej przy tak szybkim podejściu może nastąpić przyspieszenie. W połączeniu z cym taka operacja przeprowadzana jest szybko.

Wagotomię przeprowadza się w przypadku jakichkolwiek nieregularnych objawów. Pіd hour operuvannya rozsіkayut stovbury krwawy nerw, Vidpovidalnogo do stymulacji tajnej robotyki. Pozwala również obniżyć kwasowość gnojowicy i zwiększyć lepkość szlamu. Wagotomia nowych rodzajów gatunków, gdy są przeprowadzane, odbywa się reprodukcja całej części podziału nerwu.

Szlachta szlachecka, gdyby była to operacja, aby zaangażować się w składaną manifestację, do vdayutsya przed nimi w najczęstszych postaciach, zwłaszcza z rakiem. Do tego ludina skóry jest winna bycia ściganym w lykarnya, często diagnozowanym i diagnozowanym z dolegliwościami.

W przypadku niektórych patologii operacja shlunkowa jest jedynym sposobem rozwiązania problemu robota w przewodzie pokarmowym. Operacja przeprowadzana jest tylko w umysłach chirurga hipotecznego, z wprowadzeniem znieczulenia do organizmu chirurga. Zapotrzebowanie na taką technikę ustalane jest indywidualnie.

Czy i komu należy przypisać operację?

Konieczność aktualizacji funkcjonalności shlunk w celu podjęcia szybkich interwencji w przypadku ostrego zaostrzenia takich przewlekłych dolegliwości, jak:

  • nieżyt żołądka;
  • zapalenie otrzewnej;
  • zapalenie dwunastnicy;
  • erozja;
  • nowy organ.

Ponadto natychmiast powierza się jej wykonanie, ponieważ odpalenie slunka rozszerzyło się na podejrzanej tkance lub w przypadku skażonej krwi. Tak widziane są fragmenty. Pierwsza to również chirurgiczna metoda stagnacji w niższych stadiach otyłości, ze zmniejszeniem objętości slamusa i dolnej części pochwy.

W przypadku przeciwwskazań laparoskopię wykonuje się metodą hartowania.

Przygotowanie przed zabiegiem


Gdy pacjent jest przygotowany, przed zaangażowaniem operacyjnym, do wykonania badania ultrasonograficznego organów z czarną pustką.

Technika działania jest bogata w to, co należy ułożyć w formie treningu. Yakshcho w chorym bulo planuje się pod ręką, przygotowanie pacjenta pola w wizytach ofensywnych:

  • analiza zagalny kału i kowali;
  • świeża krew;
  • fibrogastroduodenoskopia;
  • kardiogram;
  • Prześwietlenie układu psychicznego;
  • Ultradźwiękowa kontrola narządów robaków pustych;
  • allergorobi.

Ponadto przed powierzeniem choremu należy wyleczyć czyszczenie i wypłukać gnojowicę. Awaryjne interwencje rekonstrukcyjne należy przeprowadzić w przypadku ciężkiego krwawienia lub nieprawidłowości. W ten sposób przeprowadzić kontrolne badania laboratoryjne jelita grubego i wyjaśnić pacjentowi rozwój młodych reakcje alergiczne na preparaty i patologie od strony nieprawidłowego układu sercowo-naczyniowego.

Klasyfikacja i cechy szczególne

W przyszłości zostanę chorą osobą i przyspieszę rozwój bitwy, samochód przejmie operację. Wiem, jak zacząć, bo przekazują swoje specjalizacje w przygotowaniu i prowadzeniu, a także posługują się narzędziami śpiewu chirurga. Klasyfikacja będzie oparta na czynnikach decylowych:


Przy radykalnej naturze przyczyna patologii jest przyswojona.
  • Zaangażowana postać:
    • bardziej radykalny - poza osłabieniem przyczyny patologii;
    • paliatywny - część eliminacji czynnika prowokacyjnego;
    • objawowe - tłumienie przejawów patologii.
  • semestr:
    • Ekstrakcja - natychmiast napisana do diagnostyki;
    • warunki - przeprowadź maksymalnie 2 dodatki do ustawienia diagnozy;
    • plany – pozwalają na dodatkowe prace przygotowawcze.
  • scena:
    • jeden etap;
    • dvoetapni;
    • składniki bagato.

Podobnie rozumienie „powtórnej operacji”, jak można pracować pisząc koniec głównego terminu, pisząc z wyprzedzeniem i widząc jednoczesne uczestnictwo, jako przeniesienie pokazu kilku technik chirurgicznych na raz. Skóra z zębów przechodzi przez algorytm śpiewu, a transfer jest charakterystyczny dla rehabilitacji.


Resekcję ziołowego narządu należy przeprowadzić w przypadku nieprzyjemności odnowy w inny sposób.

Cena pustej operacji jest szczególnie traumatyczna. Ponadto odbywa się to w parze tylko w czasach, gdy shlunka nie jest aktualizowana innymi metodami. Nowoczesna technika wykonania jest dość uproszczona. Zvvychay resekcja, którą należy przeprowadzić podczas rozwoju raka slunka, dla pojawienia się nowej dobroci dobrej natury. Dowiedz się więcej na liście kroków:

  1. Rozejrzyj się po linii i wartości możliwości działania.
  2. Pojawienie się korkociągów i zawalenie się ciała.
  3. Vidualnya niezbędna część slunk.
  4. Z'єdnannya kuksi do narządu i jelita.

Resekcja noża może być dwojakiego rodzaju:

  • Ponad 90% widoczne dla ciała.
  • Chastkovoi - wisząca część slunk:
    • resekcja dystalna - uwidocznienie dolnej trzeciej części narządu z nienaciekającym obrzękiem;
    • typ proksymalny to operacja nowotworowa, która nie kiełkuje do błony surowiczej.

Kiedy narząd ziołowy zostaje naruszony, zostaje roztrzaskany na krawędzi, dopóki nie zostanie poddany operacji.

W większości vipadkivów poprawny wyglądі farmakoterapia pozwalają być zdezorientowanym co do patologii bez angażowania operacji. Jeśli jednak rozwiązanie choroby taką ścieżką jest nieskuteczne, jest to vdajutsya przed operacją. Aby zapobiec ponownemu pojawieniu się choroby, obejrzyj wnętrzności antralne i odźwiernikowe narządu, tak aby stracić ¼ części ciała.

Bardziej widoczny slunk jest stary. Aby vidalennya przeprowadziła mniej traumatyczne zaangażowanie, wylała przyczynę patologii.

Operacja otyłości

Przy przytłaczającej zmianie wagi chory powinien rozpoznać późniejszą resekcję lub „rękawy” wzroku. Przeniesienie większej części do organu, z bezpieczeństwem zaworów w gnojowicy podczas operacji. Taki ruch pozwoli ci zmienić obsyag lub nie zrujnować procesu ziołowego. Metodologia Qia zmniejsza apetyt na strefę wiszącą rakhunok, która jest hormonem typu viroblyaє.

Radykalna operacja raka


Gastrektomia jest wszechstronną metodą chirurgicznego leczenia raka narządu ziołowego.

Jestem chory, a wyniki diagnostyki znajdą odzwierciedlenie w złe nowe rozwiązanie w opróżnianiu gnojowicy, do wykonywania wieloetapowych operacji składania. Jeśli patologia jest zaniedbana, staje się bardziej widoczna dla narządu - gastrektomia. Przeprowadzany jest cały widok fałdowania, resekcji dolnej i usunięcia obturków, węzłów chłonnych i sieci. Radykalne operacje na raka shlunka pozwalają suvorenowi na bardziej konsekwentne przestrzeganie surowych zasad karczowania.

Wszystkie materiały na stronie zostały przygotowane przez pracowników wydziałów chirurgii, anatomii i dyscyplin zawodowych.
Wszystkie zalecenia powinny mieć charakter nieformalny i bez porady lekarza nie ulegać stagnacji.

Resekcja guza - operacja widocznej części guza, dotkniętego przewlekłym procesem patologicznym z utworzonym zespoleniem (usunięcie nowych zmian w ziołowej rurce) w celu odnowienia odpowiedniego przejścia.

Cała operacja jest bardzo ważna i traumatyczna, to obłęd, ostatni raz. Najczęściej jednak pacjentowi uchodzi na sucho jedna metoda leczenia całego szeregu schorzeń, których leczenie zachowawcze wyraźnie nie daje rezultatu.

W dniu dzisiejszym technika tej operacji została zburzona i uproszczona, a także stała się bardziej dostępna dla chirurgów i może stać się visonanem we wszelkiego rodzaju wstecznych informacjach chirurgicznych. Resekcja slunkera na raz to spokojni pacjenci, którzy wcześniej byli wykorzystywani jako nieoperacyjni i nielotni.

Metoda resekcji zwłok polega na odłożeniu na bok procesu postawienia diagnozy patologicznej, diagnozy histologicznej, a także rozwoju uszkodzonego dilenca.

seans

rozwój langusty langusty

Wskazania bezwzględne:

  • Złośliwy poohlini.
  • Przewlekłe nowotwory złośliwe z wiekiem.
  • Dekompensacja zwężenia kołnierza.

Pokazano Vidnosnі:

  1. Chroniczne skosy skłębione o wyglądzie zgniłym w sposób zachowawczy (trwający 2-3 miesiące).
  2. Dobre poohlini (najczęściej polipozy).
  3. Kompensacja lub subkompensacja zwężenia kołnierza.
  4. Otyłość ciężkiego kroku.

Prototyp

Prototypy pokazane przed operacją є:

  • Wiele wczesnych przerzutów.
  • Wodobrzusze (z reguły scho vinikє przez marskość wątroby).
  • Pojawia się postać gruźlicy legenis.
  • Pechinkova i nirkova brak.
  • Ważna zmiana w cukrzycy.
  • Ważny obóz pacjenta, kacheksja.

Przygotowanie przed zabiegiem

Gdy operacja jest przeprowadzana w sposób zaplanowany, przed nią wskazuje się, że pacjent jest chory.

  1. Ogólne analizy krwi i sech.
  2. Doslіdzhennya systemei zgortannya.
  3. Wskaźniki biochemiczne.
  4. Grupa krwi.
  5. Fibrogastrododenoskopia (FGDS).
  6. Elektrokardiogram (EKG).
  7. Prześwietlenie legend.
  8. Ultradźwiękowe wykrywanie narządów w kolorze czarnym pustym.
  9. Inspekcja terapeuty.

ekstrina Resekcja jest możliwa w przypadku silnego krwawienia lub przecięcia łuku.

Przed operacją kleik czyszczący powinien zostać zatrzymany, gnojowica powinna zostać umyta. Sama operacja z reguły jest banalna nie dłużej niż trzy lata od czasu znieczulenia pocztowego.

Jak poddać się operacji?

Wykonywana jest laparotomia górnej linii środkowej.

Cięcie shlunk jest przechowywane z etapów decilkoh obovovykh:

  • Etap I - rewizja czarnego opróżniania, wartość operatywności.
  • II - mobilizacja slunksa, aby dać mu kruszącą się drogę przez dzwonienie.
  • Etap III - bez konieczności wykonywania niezbędnej części slunk.
  • IVstap - zespolenie łodygi między slunkem a jelitami.

Po zakończeniu wszystkich etapów operacji rana zostaje zszyta i osuszona.

Zobacz zatopioną resekcję

Rodzaj resekcji u konkretnego pacjenta należy doszukiwać się we wskazaniu i rozwoju procesu patologicznego.

Właściwie, jaki jest plan, aby słonnik był widziany, chorego można wykonać:

  1. Resekcja ekonomiczna, tak, że możesz zobaczyć od jednej trzeciej do połowy slunka.
  2. Świetnie, do typowej resekcji: zbliżenie dwóch trzecich klauna.
  3. Resekcja: vidalennya 4/5 ślimaki.
  4. Całkowita resekcja: widoczne jest ponad 90% żużla.

Do lokalizacji możesz zobaczyć:

  • resekcja dystalna(Vidalennya kintsevoi dilyanka shlunka).
  • resekcja proksymalna(Widok wlotu viddil opadniętego, część sercowa).
  • środkowy(W niepotrzebnych widokach wejściowych i wyjściowych widać tylko slunk).
  • czastokowa(Vidalennya tylko część urazhenoi).

Według rodzaju formowanego zespolenia opracowywane są 2 główne metody - resekcja według Bilrotiі BilrotII, A także їх modyfikacje rozwojowe.

Operacja Bilroti: Kiedy zobaczysz shlunksa na uboczu, możesz uzyskać bezpośrednie wyniki "wychodzącego końca kutasów - końca jelita". Jest to też najbardziej fizjologiczne, ale technicznie taka operacja jest łatwa do wykonania, czołowo przez zgniliznę dwupalcowych jelit i niespójność średnic tych narządów. Zastosovuєtsya w duńskiej godzinie jest rzadka.

Resekcja wg BilrotII: przeniesienie szwów kuksi i dwupalcowego jelita, tworząc zespolenie „bik to bik” lub „fin to bik” z jelita cienkiego.

Resekcja rowka slunk

W przypadku ostrych dolegliwości można uniknąć nawrotów, zepchnąć wycofanego z 2/3 do 3/4 slucha jednocześnie z viddilem antralnym i odźwiernikowym. W antrum wytwarzany jest hormon gastryna, który wypycha produkt kwasu solnego do gnojowicy. W takiej randze mi viroblyaєmo anatomicznie widoczna strefa, jaka spriєpidvishenij tajny kwas.

Jednak do niedawna popularne stało się to, że napęd łuku suwakowego był szybko podłączany. Aby zmienić resekcję stali, dochodzi do operacji oszczędzających narządy, takich jak powieszenie nerwu pęcherzowego (wagotomia), który reguluje produkcję kwasu solnego. Duński gatunek lіkuvannya stagnuje u cichych pacjentów, u których zmienia się kwasowość.

Sunk resekcja raka

W przypadku podejrzenia złośliwego obrzęku wykonuje się dużą resekcję (z reguły subtotalną lub całkowitą) z widoczną częścią sieci większej i mniejszej, w celu zapobieżenia nawrotowi choroby. Niezbędne jest również zapewnienie wszystkich uniwersytety limfatyczne, Połóż się na rakojcu, aby smród mógł zemścić się na rakach. Komórki Tsі mogą dawać przerzuty w narządzie.

Wizualizacja węzłów chłonnych oznacza zwiększenie szybkości operacji, protestu w obrębie endokrynnej trzustki, a tym samym zmniejszenie nawrotu nowotworu i możliwości przerzutów.

Ponadto, wraz z pojawieniem się kiełkowania nowotworu w narządzie środkowym, często konieczne jest połączenie resekcji - widocznego slupa z częścią guzka, stravohode, wątrobą lub jelitem. Resekcja w cich vipadki bazhano robiti z pojedynczym blokiem zasad ablastycznych.

Późniejsza resekcja slunk

późniejsza resekcja slunka

Późniejsza resekcja slunk(PRZh, nazwa inna - "zliv", rękawy, resekcja pionowa) - operacja chirurgiczna zgodnie z widoczną bichnіy częścią shlunki, która nadzoruje zmiany wielkości.

Późna resekcja zwłok jest niewątpliwie nową metodą resekcji. Po raz pierwszy operacja logiczna została przeprowadzona w USA około 15 lat temu. Operacja shvidko zyskuje popularność wśród wszystkich świętych jaka samiy efektywny sposób otyłość

Jeśli chcę zobaczyć część skurczu, wszystkie naturalne zastawki zastawki (zwieracz viddilu sercowego, bramkę), kiedy to widzę, widzę to, abym mógł zachować fizjologię trawienia. Shlunok z dużej miszki zamieni się w rurkę, aby dotrzeć do vuzki. Dzieje się tak ze względu na małe porcje, w wyniku czego życie pacjenta jest krótsze, mniej na operację, która jest wydajna i produktywna.

Inną ważną cechą PRG są ci, którzy widzą dilyankę, w której krąży hormon grelina. Cały hormon pomoże ci poczuć głód. Wraz ze spadkiem stężenia hormonu pacjent przestaje widzieć łaknienie do końca dnia, ale znowu wytwarza vagi.

Robot przewodu ziołowego, aby wykonać operację, musi szybko powrócić do swoich norm fizjologicznych.

Pacjent może zostać wynagrodzony za utratę vagi, czyli blisko 60% zajętego vagi, które zostanie wykupione przed operacją. PZhR stał się jedną z najpopularniejszych operacji zwalczania otyłości i dyskomfortu w przewodzie pokarmowym.

Dla świadków dzieci, które przeniosły PRZh, mają dosłownie nowe życie. Bagato, machając do siebie ręką, przez ostatnią godzinę bezskutecznie schudł, zaczął uprawiać sport, aktywnie zaangażował się w sport i dał życie wyjątkowej osobie. Operacja wykonywana jest z reguły metodą laparoskopową. Na tilі zalishayutsya pozbawiony kolca małych blizn.

Laparoskopowa resekcja zatopionego ciała

Duński typ operacji nazywany jest również „chirurgią o minimalnym zaangażowaniu”. Tse oznacza, że ​​​​szybko angażuje się w wydawanie bez wielkiego razrіzіv. Specjalny instrument Likar vikoristovuє, zwany laparoskopem. Przez drzazgę przekłuć w robaki wprowadzane są instrumenty chirurgiczne, takie jak sama operacja pod kontrolą laparoskopu.

Specjalista, który jest wielką perspektywą, za pomocą laparoskopii może zobaczyć fragment skrapianego lub cały narząd. Shlunok jest widoczny z niewielkiej wysokości nie większej niż 3 cm.

Pojawiły się doniesienia o przezpochwowej resekcji laparoskopowej u kobiet (szlunok jest widoczny przez otwór u kobiety). Nie ma blizn na przednim odcinku szyjnym.

Resekcja shlunk, która jest wykonywana w celu dodatkowej laparoskopii, jest szalona, ​​przed nacięciem jest wiele świetnych pasaży. Zobaczysz mniejsze obrzęki zespołu bólowego, mniejsze przerwy w operacji, mniejszą liczbę operacji, a także efekt kosmetyczny. Jednak cała operacja operacji polega na tym, aby sprzęt i obecność chirurga były na bieżąco aktualizowane za pomocą dobrych narzędzi laparoskopowych. Laparoskopowa resekcja Zvvychay shlunnitsya w przypadku przyspieszonego przerwania złośliwych dolegliwości i nieskuteczności przyjmowania leków przeciwzapalnych. Również resekcja laparoskopowa jest główną metodą resekcji późnej.

Operacja laparoskopowa nie jest zalecana w przypadku złośliwych zaciągnięć.

przyspieszam

W połowie dnia, aż do ustalenia samej godziny operacji, a we wczesnym okresie okresu operacyjnego należy zobaczyć następne:

  1. Krwawienie.
  2. Infekcje w ranie.
  3. Zapalenie otrzewnej.
  4. Zakrzepowe zapalenie żył.

V jeszcze w okresie eksploatacji możesz wygrać:

  • Niezdolność do zespolenia.
  • Pojawienie się przetok w mięśniu powstałej plwociny.
  • Syndrom Dumpingu (Skidding Syndrome) to najczęstsze przyspieszenie usuwania slunka. Mechanizm ubierania się z szybkimi kiwnięciami niedostatecznie strawionego їzhі w cienkim jelicie (tak tytuł „niepowodzenie їzhі”) i rozwój їїzhі іzhі, odruchowych reakcji werdyktowych (obniżenie kluczy serca). Pojawić się natychmiast z powodu dyskomfortu w nadbrzuszu, słabej słabości, żałości, częstego złamanego serca, zepsutego nawet do zaciemnienia. Nezabarom (około 15 khvilin) ​​​​tsі zjawiska krok po kroku.
  • Jeśli resekcja shhlunków została przeprowadzona tak szybko, jak złośliwa dolegliwość, może nastąpić nawrót. Mayzhe zavzhd powtarzające się huśtawki zlokalizowane na błonie śluzowej jelita, jaka jest podatna na zespolenie. Pojawienie się ścieżek zespolenia jest oznaką źle wykonanych operacji. Najczęściej obwody peptydowe są akceptowane do działania zgodnie z Bilrot-1.
  • Nawrót złośliwego pulchności.
  • Zmniejszenie vagi może być oszczędzone. Przede wszystkim warto zmienić wymianę slajdu, aby niedługo było dużo szczęśliwego życia. I w inny sposób dolegliwość pragmatycznie zmienia się trochę z dnia na dzień, aby nie było widać niewłaściwych, związanych z zespołem dumpingu.
  • Przeprowadzając resekcję według Bilrota II można wygrać więc tytuły zespół pętli ołowiowej Podstawą diagnozy jest uszkodzenie prawidłowej anatomicznej i czynnościowej w przewodzie ziołowym. Pojawia się z wysypką bólową w prawym żebrze i kościach policzkowych, co może powodować ukojenie.
  • W przypadku operacji nie jest łatwo przyspieszyć, że może wystąpić niedokrwistość z niedoboru.
  • Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 jest bardziej prawdopodobna z powodu braku czynnika Castle w gnojowicy, aby dodatkowo pomóc witaminom zmoczyć.

Kharchuvannya, dzień resekcji noża

Harchuvannya chorego naraz podczas operacji odbywa się pozajelitowo: roztwory soli, glukoza i aminokwasy są wstrzykiwane wewnętrznie.

Rurka nosowo-żołądkowa jest wkładana podczas operacji, aby usunąć gnojowicę zamiast gnojowicy, a także przez nową można wprowadzić do naturalnej wielkości. Włóż sondę do rury szlamowej na 1-2 dod. Mocowanie od trzeciego dnia, o ile słoń nie zapobiega pojawianiu się zastojów, można podawać choremu trochę kompotu likierowego w małych porcjach (20-30 ml), sipshini jest blisko 4-6 razy dziennie.

Nadal ratsion harchuvannya bude krok po kroku rozszerza się, protest jest konieczny vrahuvati umova jest ważna- jesteśmy winni temu, że szczególnym dzieckiem jest dotrimuvatisya, jest ono zrównoważone dla ożywionej rozmowy i niegrzecznego, trudnego do strawienia їzhu. Hej, yaku ma dolegliwości, jest winny zmiażdżenia termicznego, przyzwyczajenia się do małych porcji i nie jest winny, że jest gorący. Poza zwycięstwami w wyścigach, wdzięczność soli jest taka sama za ten sam sposób myślenia.

Porcja napoju nie przekracza 150 ml, a częstotliwość spożycia nie mniej niż 4-6 razy dziennie.

Lista zawiera produkty ściśle ogrodzenie dla operacji:

  1. Bądź jak konserwy.
  2. Tłusty sos.
  3. Marynata i słona.
  4. Produkty wędzone i natłuszczone.
  5. Zdoba.
  6. Napoje gazowe.

Przeprowadzka na stacjonarne posiadamy dwa magazyny. Na podstawie rehabilitacji kredytu liczba miesięcy. Zaleca się, aby dzieci przyjmowały:

  • Obmezhennya fizyczny navantazhen rozciągający się na 2 miesiące.
  • Noszenie bandaża operacyjnego przez tę samą godzinę.
  • Przyjmowanie witamin i suplementów mineralnych.
  • Jeśli to konieczne, weź kwas solny i preparaty enzymatyczne do polerowania trawienia.
  • Regularnie uważaj na wczesną regenerację.

Pacjenci, którzy przeszli resekcję guza, potrzebują pamięci, więc przystosowanie ciała do nowych umysłów może zająć 6-8 miesięcy. Dla świadków pacjentek, które zostały przeniesione na operację, pierwsza godzina najszybszego skrętu pochwy, zespół porzucania. Przymocowany jest mały organizm krok po kroku, pacjent jest gotowy, aby zobaczyć i przeczytać, jaki tryb zbioru i jakie produkty można piękniej przenosić.

Poprzez pіvroku - rіk vaga krok po kroku wracaj do normy, ludzie wracają do normalnego życia. Wywołanie konieczne jest napisanie takiej operacji, aby uszanować siebie z błędem. Bagatorialne dawkowanie strzyżenia kadzidełek, aby sprowadzić: życie bez części łusek, lub można skończyć bez łusek.

Jeśli istnieją dowody, operacja wklęsłej resekcji powinna być przeprowadzona bez trzpienia w jakiejkolwiek formie chirurgii jamy brzusznej. Jednak trzeba poważnie przejść do wyboru kliniki, ponieważ wynik operacji i dzień operacji przyspieszyły w nawet wielkim świecie, aby określić jakość operacji operacyjnej.

Ceny za cięcie slunk w stanie odłogiem ze względu na koszt operacji wahają się od 18 do 200 tysięcy rubli. Resekcja endoskopowa będzie kosztować dużo więcej.

Resekcja rękawa metodą leczenia otyłości to w zasadzie nie wchodzenie przed przejściem pozamedycznej pomocy medycznej. Liczba takich operacji wynosi od 100 do 150 tys. Rubel (metoda laparoskopowa).

Wideo: resekcja późnego nacięcia zgodnie z operacją

Wideo: laparoskopowa resekcja rękawa skradzione - animacja medyczna

Pozostałe materiały do ​​dystrybucji:

Zdziwiłbyś się, wychudłbyś?
Zdziwiłbyś się, wychudłbyś?

Czytaj także: Aforyzmy o przerzedzaniu Cytaty o zdrowiu Anegdoty o przerzedzaniu Przypowieści o kobiecie Filmi o przerzedzaniu Książki ...

Piękne programy do zapisywania haseł
Piękne programy do zapisywania haseł

Klaviaturniy shpigun to nie jest zła rzecz dla hakerów, ale raczej darmowe narzędzie do kontrolowania wszystkich tych organizacji, ale ...

Zhanna Friske - biografia, informacje, wyjątkowe życie
Zhanna Friske - biografia, informacje, wyjątkowe życie

W samym sercu 2015 roku społeczność uderzyła wiadomość o śmierci jasnej gwiazdy rosyjskiego show-biznesu, Zhanny Friske. Zvychayno, bugato hto rozumiv, scho ...