Instrukcje użytkowania tabletek Panadol. Zawiesina Panadol dla dzieci - instrukcje użytkowania
Panadol: instrukcje użytkowania i recenzje
Panadol to lek o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym.
Uwolnij formę i kompozycję
Formy dawkowania uwalniania Panadolu:
- Tabletki do sporządzania zawiesiny (rozpuszczalne): płaskie, na całym obwodzie - ze ściętym brzegiem, białe; z jednej strony - ryzyko; po obu stronach tabletki powierzchnia może być nieco szorstka (w laminowanych paskach po 2 lub 4 szt., 6 lub 12 pasków w kartonowym pudełku);
- Tabletki powlekane: w kształcie kapsułki z płaskim brzegiem, białe; z jednej strony tłoczenie "PANADOL", z drugiej - ryzyko (w blistrach po 6 lub 12 szt., 1 lub 2 blistry w kartoniku).
Każde opakowanie zawiera również instrukcję użycia leku Panadol.
Skład 1 tabletki rozpuszczalnej:
- Dodatkowe składniki: kwas cytrynowy, wodorowęglan sodu, sacharynian sodu, sorbitol, węglan sodu, powidon, laurylosiarczan sodu, dimetikon.
Skład 1 tabletki powlekanej:
- Składnik aktywny: paracetamol - 0,5 g;
- Dodatkowe składniki: talk, hypromeloza, skrobia żelowana i kukurydziana, triacetyna, powidon, sorbinian potasu, kwas stearynowy.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Panadol jest przeciwgorączkowym środkiem przeciwbólowym. Ma działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Działając na ośrodki termoregulacji i bólu, blokuje COX-1 i COX-2 (cyklooksygenazę-1 i -2), głównie w ośrodkowym układzie nerwowym.
Praktycznie nie ma właściwości przeciwzapalnych. Nie powoduje podrażnień błony śluzowej żołądka / jelit. Nie wpływa na syntezę prostaglandyn w tkankach obwodowych, dzięki czemu nie wpływa na metabolizm wody i soli.
Farmakokinetyka
Paracetamol charakteryzuje się wysoką wchłanialnością, C max (maksymalne stężenie substancji) wynosi 0,005–0,02 mg / ml, czas do osiągnięcia tego 30–120 minut.
Wiąże się z białkami osocza na poziomie 15%. Substancja przenika przez barierę krew-mózg. Do 1% dawki paracetamolu przyjętej przez matkę karmiącą znajduje się w mleku matki. Terapeutycznie skuteczne stężenie substancji w osoczu uzyskuje się stosując ją w dawce 10–15 mg / kg.
Metabolizm zachodzi w wątrobie (od 90 do 95%): 80% dawki wchodzi w reakcje sprzęgania z kwasem glukuronowym i siarczanami, po których powstają nieaktywne metabolity; 17% dawki ulega hydroksylacji, w wyniku czego powstaje 8 aktywnych metabolitów, które następnie są sprzęgane z glutationem, tworząc już nieaktywne metabolity. W przypadku braku glutationu metabolity te mogą prowadzić do zablokowania układu enzymatycznego hepatocytów i ich martwicy.
W metabolizmie leku bierze również udział izoenzym CYP 2E1.
T 1/2 (okres półtrwania) wynosi 1-4 godziny. Wydalanie odbywa się przez nerki w postaci metabolitów, głównie koniugatów; tylko 3% dawki jest wydalane w postaci niezmienionej.
U pacjentów w podeszłym wieku klirens leku zmniejsza się wraz ze wzrostem T 1/2.
Wskazania do stosowania
Tabletki Panadol są przepisywane w celu objawowego leczenia następujących stanów / chorób:
- Zespół gorączkowy, w tym gorączka z przeziębieniem i grypą (jako lek przeciwgorączkowy);
- Zespół bólowy, w tym migrena, bolesne miesiączki, bóle mięśni, bóle zębów, bóle głowy, bóle krzyża i gardła (jako lek przeciwbólowy).
Lek ma na celu zmniejszenie nasilenia bólu w momencie aplikacji, nie ma wpływu na postęp choroby.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- Wiek do 6 lat;
- Nadwrażliwość na składniki leku.
Krewny (wizyta Panadola wymaga ostrożności w przypadku następujących stanów / chorób):
- Wirusowe zapalenie wątroby;
- Łagodna hiperbilirubinemia (w tym zespół Gilberta);
- Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
- Niewydolność wątroby i nerek;
- Alkoholowe uszkodzenie wątroby i alkoholizm;
- Okres ciąży i karmienia piersią;
- Podeszły wiek.
Panadol, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Panadol należy przyjmować doustnie. Tabletki do sporządzania zawiesiny należy przed zażyciem rozpuścić w wodzie (objętość - nie mniej niż 100 ml); tabletki powlekane popić wodą.
- Dorośli (w tym pacjenci w podeszłym wieku): do 4 razy dziennie po 0,5-1 g; maksymalnie dziennie - 4 g;
- Dzieci w wieku 9-12 lat: do 4 razy dziennie 0,5 g; maksymalnie dziennie - 2 g;
- Dzieci 6-9 lat: 3-4 razy dziennie 0,25 g; maksymalnie dziennie - 1 g.
Czas trwania przyjmowania Panadolu bez nadzoru lekarza do znieczulenia nie powinien przekraczać 5 dni, jako środka przeciwgorączkowego - 3 dni. Wszelkie zmiany w zalecanym schemacie dawkowania należy omówić z lekarzem.
Skutki uboczne
Możliwe efekty uboczne:
- Reakcje alergiczne: czasami - wysypki skórneswędzenie, obrzęk naczynioruchowy;
- Układ krwiotwórczy: rzadko - niedokrwistość, trombocytopenia, zwiększona ilość methemoglobiny we krwi (methemoglobinemia);
- Układ moczowy: z długotrwałe użytkowanie wysokie dawki - kolka nerkowa, martwica brodawek, niespecyficzna bakteriuria, śródmiąższowe zapalenie nerek.
Przedawkować
Lek należy przyjmować tylko w dawkach zalecanych w instrukcji. W przypadku przekroczenia dawki Panadolu, nawet jeśli nie nastąpiło pogorszenie samopoczucia, należy natychmiast złożyć wniosek o pomoc medycznaponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo poważnego, opóźnionego uszkodzenia wątroby.
U dorosłych uszkodzenie wątroby można zaobserwować po podaniu dawki 10 g paracetamolu. Stosowanie leku w dawce 5 g lub większej może powodować uszkodzenie wątroby u pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka, do których należą:
- długotrwała terapia lekami: karbamazepiną, fenobarbitalem, fenytoiną, prymidonem, ryfampicyną, preparatami z dziurawca lub innymi lekami stymulującymi enzymy wątrobowe;
- prawdopodobna obecność niedoboru glutationu (obserwowana na tle niedożywienia, mukowiscydozy, zakażenia wirusem HIV, głodu, wyczerpania);
- regularne nadużywanie alkoholu.
Ostre zatrucie objawia się objawami, takimi jak ból brzucha, wymioty, nudności, bladość skóra, pocenie się. 1-2 dni po przedawkowaniu stwierdza się oznaki uszkodzenia wątroby (w postaci bólu wątroby, zwiększonej aktywności enzymów wątrobowych). W ciężkich przypadkach obserwuje się niewydolność wątroby, może wystąpić ostra niewydolność nerek z martwicą kanalików (prawdopodobnie przy braku ciężkiego uszkodzenia wątroby), encefalopatia, zapalenie trzustki, arytmia i śpiączka. Rozwój działania hepatotoksycznego u dorosłych objawia się przy przyjmowaniu paracetamolu w dawce przekraczającej 10 g.
Terapia: anulowanie Panadol. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Pokazuje płukanie żołądka i stosowanie enterosorbentów (polifan, węgiel aktywny). Dawcom grup SH i prekursorów syntezy glutationu podaje się: 8-9 godzin po przedawkowaniu - metioninę, po 12 godzinach - N-acetylocysteinę.
W zależności od stężenia substancji we krwi, a także czasu, jaki minął po przyjęciu leku, ustala się potrzebę podjęcia dodatkowych działań terapeutycznych (kontynuacja podawania metioniny, dożylne podawanie N-acetylocysteiny).
W przypadku poważnych naruszeń czynności wątroby, 24 godziny po przyjęciu paracetamolu, terapię należy prowadzić we współpracy ze specjalistami z wyspecjalizowanego oddziału chorób wątroby lub ośrodka toksykologicznego.
Specjalne instrukcje
Przepisując długi kurs w dużych dawkach, należy monitorować obraz krwi.
Tylko pod nadzorem lekarza i z ostrożnością Panadol jest przepisywany na choroby nerek lub wątroby, jednocześnie z lekami przeciwwymiotnymi (metoklopramid, domperidon), a także lekami obniżającymi poziom cholesterolu we krwi (cholestyramina).
Aby uniknąć toksycznego uszkodzenia wątroby, nie należy łączyć stosowania Panadolu z napojami alkoholowymi.
W przypadkach, gdy istnieje potrzeba codziennego przyjmowania środków przeciwbólowych, paracetamol w połączeniu z antykoagulantami można przyjmować tylko sporadycznie.
Należy ostrzec lekarza o przyjmowaniu Panadolu w przypadku analizy w celu określenia poziomu glukozy i kwasu moczowego we krwi.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Panadol jest przepisywany z zachowaniem ostrożności podczas ciąży / laktacji.
Zastosowanie pediatryczne
Leczenie Panadolem jest przeciwwskazane u pacjentów w wieku poniżej 6 lat.
Z zaburzeniami czynności nerek
W przypadku niewydolności nerek terapię należy prowadzić pod nadzorem lekarza.
Za naruszenia funkcji wątroby
W przypadku niewydolności wątroby terapię należy prowadzić pod nadzorem lekarza.
Stosować u osób starszych
W przypadku pacjentów w podeszłym wieku tabletki Panadol są przepisywane z zachowaniem ostrożności.
Interakcje lekowe
Jednoczesne długotrwałe stosowanie paracetamolu z niektórymi lekami może prowadzić do rozwoju:
- Pośrednie antykoagulanty (warfaryna i inne kumaryny): zwiększa się prawdopodobieństwo krwawienia;
- Salicylany: zwiększają ryzyko raka pęcherza lub nerki;
- Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne: zwiększa się ryzyko zaostrzenia niewydolności nerek (początek stadium końcowego), martwicy brodawek nerkowych i nefropatii „przeciwbólowej”.
Przy jednoczesnym stosowaniu Panadolu z niektórymi substancjami / preparatami można zaobserwować następujące efekty:
- Etanol: zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia ostrego zapalenia trzustki;
- Metoklopramid, domperidon: zwiększa się szybkość wchłaniania paracetamolu;
- Diflunisal: zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia hepatotoksyczności i stężenia w osoczu substancji czynnej Panadol;
- Induktory mikrosomalnych enzymów utleniających w wątrobie (etanol, fenytoina, flumecynol, barbiturany, karbamazepina, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, ryfampicyna, zydowudyna, fenytoina, fenylobutazon): przedawkowanie zwiększa prawdopodobieństwo hepatotoksycznego działania;
- Mielotoksyczny leki: przejawy wzrostu hematotoksyczności Panadolu;
- Leki urykozuryczne: ich działanie spada;
- Inhibitory utleniania mikrosomalnego (cymetydyna): zmniejsza się ryzyko działania hepatotoksycznego;
- Cholestyramina: zmniejsza się szybkość wchłaniania paracetamolu.
Analogi
Analogami Panadolu są: Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze do 25 ° C.
Okres przydatności do spożycia:
- Tabletki rozpuszczalne - 4 lata;
- Tabletki powlekane - 5 lat.
Skład i forma wydania
1 tabletka powlekana zawiera 500 mg paracetamolu; w blistrze 12 szt., w kartoniku 1 blister.
1 tabletka rozpuszczalna - 500 mg; w laminowanym pasku 2 szt. w pudełku po 6 pasków.
efekt farmakologiczny
efekt farmakologiczny - przeciwgorączkowe, przeciwbólowe.Tłumi syntezę PG w ośrodkowym układzie nerwowym, zmniejsza pobudliwość podwzgórzowego ośrodka regulacji ciepła, zwiększa wymianę ciepła.
Farmakodynamika
Posiada właściwości przeciwbólowe i przeciwgorączkowe; te ostatnie przejawiają się w stanach zespołu gorączkowego o dowolnej genezie.
Farmakokinetyka
Szybko i prawie całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego. Stężenie w osoczu osiąga szczyt po 30-60 minut, T 1/2 osocza - 1-4 h. Jest metabolizowany w wątrobie. Wydalane z moczem, głównie w postaci estrów z kwasami glukuronowym i siarkowym; mniej niż 5% jest wydalane w postaci niezmienionej.
Wskazania do Panadol ®
Lekki do umiarkowanego ból (ból głowy, migrena, ból pleców, ból stawów, ból mięśni, nerwoból, ból zęba, ból menalgia). Zespół gorączkowy z przeziębieniem.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość.
Skutki uboczne
Reakcje alergiczne w postaci wysypek skórnych.
Interakcja
Wzmacnia efekt pośrednie antykoagulanty (pochodne kumaryny). Wzrost metoklopramidu lub domperidonu, a cholestyramina zmniejsza szybkość wchłaniania.
Sposób podawania i dawkowanie
Wewnątrz, dorośli ludzie - 2 stoły. do 4 razy dziennie z przerwą między dawkami minimum 4 godziny (maksymalna porcja dobowa - 8 tabletek), dzieci od 6 do 12 lat - Tab. 1 / 2-1. do 4 razy dziennie w odstępie co najmniej 4 godzin (maksymalna porcja dobowa - 4 tabletki). Tabletki rozpuszczalne przed przyjęciem rozpuszcza się w 1/2 szklanki wody.
Przedawkować
Objawy przedawkowania w ciągu pierwszych 24 godzin to bladość, nudności, wymioty i ból brzucha. W ciągu 12-48 godzin po podaniu może dojść do uszkodzenia nerek i wątroby z rozwojem niewydolności wątroby (encefalopatia, śpiączka, śmierć). Przy przyjęciu 10 g lub więcej (u dorosłych) możliwe jest uszkodzenie wątroby. Ostra niewydolność nerek z martwicą cewek może rozwinąć się przy braku poważnego uszkodzenia wątroby. Inne objawy przedawkowania to zaburzenia rytmu serca i zapalenie trzustki. Leczenie - przyjmowanie metioniny doustnie lub dożylne podanie N-acetylocysteiny.
Środki ostrożności
Nie zaleca się łączenia z innymi lekami, w tym paracetamolem, podawanymi dzieciom poniżej 6 roku życia. Należy zachować ostrożność w przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby lub nerek. Podczas leczenia należy wykluczyć spożycie alkoholu.
Specjalne instrukcje
Ryzyko przedawkowania zwiększa się u pacjentów z alkoholowymi chorobami wątroby bez marskości.
Warunki przechowywania leku Panadol ®
W temperaturze nieprzekraczającej 25 ° CTrzymać z dala od dzieci.
Okres trwałości Panadol ®
tabletki powlekane 500 mg - 5 lat.
tabletki rozpuszczalne 500 mg - 4 lata.
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.
Synonimy grup nozologicznych
Nagłówek ICD-10 | Synonimy chorób ICD-10 |
---|---|
G43 Migrena | Ból migrenowy |
Hemicrania | |
Migrena hemiplegiczna | |
Migrenowy ból głowy | |
Migrena | |
Atak migreny | |
Seryjny ból głowy | |
K13.7 Inne i nieokreślone zaburzenia błony śluzowej jamy ustnej | Poparzenie aspiryną błony śluzowej jamy ustnej |
Ból dziąseł podczas noszenia protezy | |
Zapalenie jamy ustnej | |
Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej | |
Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej po radioterapii | |
Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej po chemioterapii | |
Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej | |
Zapalenie błon śluzowych jamy ustnej | |
Choroby zapalne jamy ustnej | |
Proces zapalny gardła | |
Choroba błony śluzowej jamy ustnej | |
Radioepithelitis | |
Podrażnienie protezy | |
Podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej protezami i aparatem ortodontycznym | |
Rany jamy ustnej | |
Rany podczas noszenia protez | |
Urazy jamy ustnej i krtani | |
Urazy błony śluzowej jamy ustnej | |
Choroby troficzne błony śluzowej jamy ustnej | |
Choroby troficzne błony śluzowej jamy ustnej | |
Erozyjna i wrzodziejąca choroba przyzębia | |
Erozyjne i wrzodziejące zmiany błony śluzowej jamy ustnej | |
Erozyjne i wrzodziejące zmiany przyzębia | |
Erozyjne i wrzodziejące zmiany błony śluzowej jamy ustnej | |
Erozja błony śluzowej jamy ustnej | |
M25.5 Ból stawów | Ból stawów |
Zespół bólowy w chorobie zwyrodnieniowej stawów | |
Zespół bólowy w chorobie zwyrodnieniowej stawów | |
Zespół bólu w ostrym choroby zapalne układ mięśniowo-szkieletowy | |
Bolesne odczucia w stawach | |
Ból stawów | |
Bolesność stawów podczas dużego wysiłku fizycznego | |
Bolesne zmiany zapalne stawów | |
Bolesne stany stawów | |
Bolesne urazowe uszkodzenia stawów | |
Ból ramienia | |
Ból stawu | |
Ból stawu | |
Ból stawów spowodowany kontuzją | |
Ból mięśniowo-szkieletowy | |
Ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawów | |
Ból z patologią stawów | |
Ból w reumatoidalnym zapaleniu stawów | |
Ból w przewlekłej zwyrodnieniowej chorobie kości | |
Ból w przewlekłych chorobach zwyrodnieniowych stawów | |
Ból kostno-stawowy | |
Ból reumatyczny | |
Ból reumatyczny | |
Ból stawu | |
Ból stawów pochodzenia reumatycznego | |
Zespół bólu stawowego | |
Ból stawu | |
M54.3 Rwa kulszowa | Rwa kulszowa |
Neuralgia nerwu kulszowego | |
Zapalenie nerwu kulszowego | |
M79.1 Ból mięśni | Zespół bólowy w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego |
Zespół bólowy w przewlekłych chorobach zapalnych układu mięśniowo-szkieletowego | |
Ból mięśni | |
Ból mięśni | |
Ból mięśni podczas dużego wysiłku fizycznego | |
Bolesne stany układu mięśniowo-szkieletowego | |
Ból w układzie mięśniowo-szkieletowym | |
Ból w mięśniach | |
Odpoczynkowy ból | |
Bóle mięśni | |
Ból w mięśniach | |
Ból mięśniowo-szkieletowy | |
Mialgia | |
Zespoły bólu mięśniowo-powięziowego | |
Ból w mięśniach | |
Ból mięśni w spoczynku | |
Ból w mięśniach | |
Bóle mięśni pochodzenia niereumatycznego | |
Bóle mięśni pochodzenia reumatycznego | |
Ostry ból mięśni | |
Ból reumatyczny | |
Ból reumatyczny | |
Zespół mięśniowo-powięziowy | |
Fibromialgia | |
M79.2 Nerwoból i zapalenie nerwu, nie określone | |
Brachialgia | |
Neuralgia potyliczna i międzyżebrowa | |
Nerwoból | |
Bóle neuronalne | |
Nerwoból | |
Neuralgia nerwu międzyżebrowego | |
Neuralgia nerwu piszczelowego tylnego | |
Zapalenie nerwu | |
Urazowe zapalenie nerwu | |
Zapalenie nerwu | |
Neurologiczne zespoły bólowe | |
Przykurcze neurologiczne ze skurczami | |
Ostre zapalenie nerwu | |
Zapalenie nerwu obwodowego | |
Neuralgia pourazowa | |
Silny ból neurogenny | |
Przewlekłe zapalenie nerwu | |
Neuralgia pierwotna | |
N94.6 Bolesne miesiączkowanie, nie określone | Algodismenorrhea |
Algomenorrhea | |
Zespół bólowy ze skurczami mięśni gładkich | |
Zespół bólowy ze skurczami mięśni gładkich (kolka nerkowa i żółciowa, skurcz jelit, bolesne miesiączkowanie) | |
Zespół bólowy ze skurczami mięśni gładkich narządy wewnętrzne | |
Zespół bólowy ze skurczami mięśni gładkich narządów wewnętrznych (kolka nerkowa i żółciowa, skurcz jelit, bolesne miesiączkowanie) | |
Bolesne odczucia podczas menstruacji | |
Bolesne nieregularne miesiączki | |
Ból podczas menstruacji | |
Ból podczas menstruacji | |
Dysalgomenorrhea | |
Bolesne miesiączkowanie | |
Bolesne miesiączkowanie (niezbędne) (złuszczające) | |
Zaburzenia miesiączkowania | |
Okruchy menstruacyjne | |
Bolesne miesiączki | |
Metrorrhagia | |
Zakłócenie cyklu miesiączkowego | |
Nieregularne miesiączki | |
Pierwotny dysalgomenorrhea | |
Nieregularne miesiączki zależne od prolaktyny | |
Zależne od prolaktyny zaburzenia miesiączkowania | |
Zaburzenia miesiączkowania | |
Spazmatyczne bolesne miesiączkowanie | |
Zaburzenia czynnościowe cyklu miesiączkowego | |
Zaburzenia czynnościowe cyklu miesiączkowego | |
R50 Gorączka niewiadomego pochodzenia | Hipertermia, złośliwa |
Złośliwa hipertermia | |
R51 Ból głowy | Bół głowy |
Ból z zapaleniem zatok | |
Ból pleców | |
Bół głowy | |
Ból głowy pochodzenia naczynioruchowego | |
Ból głowy pochodzenia naczynioruchowego | |
Ból głowy z zaburzeniami naczynioruchowymi | |
Bóle głowy | |
Neurologiczny ból głowy | |
Seryjny ból głowy | |
Ból głowy | |
R52 Ból niesklasyfikowany gdzie indziej | Zespół bólu korzeniowego |
Zespół bólowy o niskim i średnim nasileniu o różnym pochodzeniu | |
Zespół bólowy po operacji ortopedycznej | |
Zespół bólu z powierzchownymi procesami patologicznymi | |
Ból korzeniowy na tle osteochondrozy kręgosłupa | |
Zespół bólu korzeniowego | |
Ból opłucnej | |
Chroniczny ból | |
R52.2 Inny uporczywy ból | Zespół bólowy pochodzenia niereumatycznego |
Zespół bólowy ze zmianami w kręgach | |
Zespół bólu z nerwobólami | |
Zespół bólu z oparzeniami | |
Zespół bólu jest łagodny lub umiarkowany | |
Ból neuropatyczny | |
Ból neuropatyczny | |
Ból okołooperacyjny | |
Umiarkowany do silnego bólu | |
Umiarkowany lub łagodny zespół bólowy | |
Umiarkowany do silnego zespołu bólowego | |
Ból ucha z zapaleniem ucha środkowego |
Panadol to lek należący do grupy nieselektywnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Panadola zawiera substancja aktywna , który ma silne działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe.
Panadol charakteryzuje się słabymi właściwościami przeciwzapalnymi, ponieważ paracetamol jest inaktywowany przez peroksydazy komórkowe. Klasyczne opakowanie Panadolu to tabletki, pokryte specjalną powłoką.
Jedna tabletka Panadol zawiera:
- Paracetamol - 500 miligramów;
- Powidon;
- Sorbinian potasu;
- Skrobia kukurydziana;
- Triacetyna;
- Skrobia żelowana;
- Hypromeloza;
- Kwas stearynowy;
- Talk.
Lek należy do grupy leków przeciwgorączkowo-przeciwbólowych o charakterystycznym działaniu przeciwgorączkowym i przeciwbólowym. Składnik czynny Panadola działa na ogniska termoregulacji i bólu.
Panadol praktycznie nie ma właściwości przeciwzapalnych. Substancja czynna prawie nie ma skutków ubocznych na błony śluzowe organizmu. Panadol nie ma wpływu na syntezę prostaglandyn i równowagę wodno-solną.
Substancja czynna tabletki Panadol charakteryzuje się równomiernym rozprowadzeniem w organizmie bez przenikania do płynu rdzeniowego i tkanki tłuszczowej.
Do kogo przypisany jest Panadol?
Lek jest przepisywany jako leczenie objawowe, a także w celu tłumienia bólu:
Lek jest również przepisywany w wysokiej temperaturze ciała (w wyniku przeziębienia lub choroby zakaźnej). Panadol działa jedynie na zmniejszenie objawów bólowych.
Przeciwwskazania
Lek nie jest przepisywany na osobistą nadwrażliwość. Lek nie jest przepisywany dzieciom poniżej szóstego roku życia.
Lek nie jest przepisywany osobom cierpiącym na następujące choroby:
Skutki uboczne
Uważnie przestrzegając dawkowania Panadolu zalecanego przez producenta, pacjenci ogólnie dobrze tolerują lek. Ale nadal czasami odnotowuje się pewne zmiany.
Instrukcje dotyczące stosowania leku Panadol
Dla dorosłych normalna dawka to 500 - 1000 mg dwa do czterech razy dziennie. Ustalony odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej cztery godziny. Maksymalnie osiem tabletek w ciągu dnia.
Długotrwałe stosowanie Panadolu w celu znieczulenia (dłużej niż 5 dni) lub jako środek przeciwgorączkowy (dłużej niż 3 dni) jest niedopuszczalne.
Zgoda na zwiększenie dawki lub czasu trwania leczenia należy do lekarza.
Instrukcja stosowania tabletek musujących „Panadol”:
- Przed użyciem tabletkę rozpuszcza się w wodzie.
- Maksymalnie cztery tabletki są dozwolone w ciągu dnia.
- W postaci tabletek musujących lek jest przepisywany głównie osobom mającym trudności z połykaniem oraz dzieciom.
Co robić w przypadku przedawkowania?
Producent zaleca stosowanie instant Panadol, ściśle przestrzegając dawkowania. Jeśli dawka zostanie przekroczona, należy pilnie zwrócić się o pomoc do lekarza, nawet przy braku objawów negatywnych. W przeciwnym razie istnieje możliwość stopniowego pogorszenia czynności wątroby.
U dorosłych pacjentów początkowe objawy uszkodzenia wątroby obserwuje się po zastosowaniu dziesięciu gramów Panadolu. Przy spożyciu od 5 lat obserwuje się toksyczne zjawiska w określonej grupie pacjentów z następującymi czynnikami ryzyka:
- U osób, które często spożywają napoje alkoholowe w znacznych dawkach;
- U pacjentów przyjmujących fenytoinę, fenobarbital, karbamazepinę, ryfampicynę, prymidon i inne leki stymulujące wytwarzanie enzymów w wątrobie;
- Z wyraźnym brakiem glutationu (dla osób niedożywionych lub niedożywionych, zakażonych wirusem HIV, cierpiących na mukowiscydozę).
Wskaźniki zatrucia:
- Obfite pocenie się;
- Wymioty i nudności;
- Ból brzucha;
- Blada skóra.
W przypadku ciężkiego zatrucia obserwuje się:
- Zaostrzenie niewydolności nerek;
- Niemiarowość;
- Encefalopatia;
- Śpiączka;
- Martwica cewek;
- Zapalenie trzustki
W przypadku zatrucia zaleca się płukanie żołądka za pomocą leków enterosorbentowych (polifan, węgiel aktywny). W przypadku ciężkiego uszkodzenia wątroby leczenie przeprowadza się pod nadzorem lekarzy w centrum kontroli zatruć.
Dodatkowe informacje:
Dzieci w wieku 6 - 9 lat mogą przyjmować lek do czterech razy dziennie po 1 - 2 tabletkach. Przerwa powinna wynosić od czterech godzin. Nie więcej niż 2 tabletki dziennie.
Dzieci w wieku od 9 do 12 lat przyjmują Panadol 1 tabletkę do czterech razy dziennie. Maksymalna dawka to 4 tabletki dziennie.
Panadol dla kobiet w ciąży i matek karmiących
Substancja czynna ma zdolność przenikania przez łożysko. Nie odnotowano negatywnego wpływu leku na płód, dlatego w razie potrzeby stosowanie Panadolu w czasie ciąży jest dopuszczalne. Przed przepisaniem leczenia Panadolem lekarz ocenia potrzebę zażywania leku (z punktu widzenia wyrządzenia dziecku możliwej krzywdy).
Syrop dla dzieci Panadol jest przepisywany jako środek przeciwbólowy lub w celu szybkiego obniżenia temperatury u dziecka w każdym wieku. Panadol dla dzieci to gęsty różowy płyn z możliwymi małymi kryształkami. Panadol dla dzieci ma charakterystyczny truskawkowy smak.
Głównym składnikiem aktywnym leku jest paracetamol. 5 ml leku zawiera 120 μg substancji czynnej.
Syrop dla dzieci zawiera dodatkowe składniki:
- Kwas jabłkowy i cytrynowy;
- Truskawkowy smak;
- Woda destylowana;
- Inne składniki.
Lek jest dostępny w butelkach z ciemnego szkła. Pokrywka jest zabezpieczona przed dziećmi - najpierw trzeba ją wcisnąć, a dopiero potem obrócić, inaczej się nie otworzy. Zestaw zawiera również strzykawkę odmierzającą. Lek dla dzieci ma przyjemny smak i zapach, więc dzieci piją go z przyjemnością.
Komu przepisywany jest Panadol dla dzieci?
Działanie syropu jest wyraźniejsze jako środek przeciwgorączkowy lub znieczulający. Substancja czynna leku zaczyna pojawiać się pół godziny po podaniu. Syrop jest przepisywany dzieciom, które ukończyły trzy miesiące.
Lek jest najbardziej skuteczny:
- Na przeziębienia, którym towarzyszy wysoka gorączka;
- Z bólem zęba (w tym w okresie cięcia zębów);
- Z migreną.
W niektórych przypadkach jednorazowe stosowanie leku Panadol przez dzieci do trzech miesięcy jest dopuszczalne w przypadku wzrostu temperatury ciała w wyniku szczepienia.
Kto nie może brać Baby Panadol?
Niedopuszczalne użycie:
- Dzieci poniżej pełnych trzech miesięcy;
- Dzieci cierpiące na poważne problemy z nerkami i wątrobą;
- W przypadku osobistej nietolerancji składników zawartych w preparacie.
Używaj ostrożnie:
- Z drobnymi chorobami nerek i wątroby;
- Z niewystarczającą ilością enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
- Z rozpoznanymi chorobami krwi, takimi jak ciężka niedokrwistość, trombocytopenia i leukopenia.
Dzieci w wieku od dwóch do trzech miesięcy, a także wcześniaki, mają prawo do jednorazowego przyjęcia za zgodą pediatry rejonowego.
Podczas przyjmowania leku zabrania się jednoczesnego stosowania leków zawierających paracetamol.
Syrop przeznaczony jest do użytku wewnętrznego. Przed użyciem należy wstrząsnąć, aż do uzyskania jednorodnej konsystencji.
Głównym składnikiem aktywnym czopków jest paracetamol w ilości 250 i 125 mg oraz składniki pomocnicze. Opakowanie zawiera 12 czopków przeciwbólowych. Pomogą ustabilizować temperaturę ciała, złagodzić ból i zatrzymać stan zapalny. Składniki tworzące świece są łatwo przyswajalne przez organizm.
Świece są przepisywane:
- W przypadku grypy, ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych i ostrych infekcji dróg oddechowych;
- Na bóle głowy;
- Przy bólach o różnej lokalizacji;
- Z bólem zęba;
- Na ból stawów;
- Z reumatyzmem.
Przeciwwskazania
Niewłaściwe stosowanie czopków może powodować wysypkę skórną, a nawet obrzęk gardła. Długotrwałe stosowanie może wywołać dysfunkcje wątroby, a nawet zjawiska martwicze.
Cena Panadola, gdzie kupić
Cena Panadola zależy od regionu Rosji, zwykle pakiet kosztuje do 100 rubli. pocierać. Wydawany w aptekach, kioskach aptecznych w całej Rosji bez recepty.
Panadol - recenzje
Ekaterina, 25 lat, Wyborg: Jak dobrze jest teraz lekarstwo dla niemowląt w postaci przyjemnego smaku i zapachu syropu! Mój syn pije to z przyjemnością. Temperatura po Panadolu spada wystarczająco szybko. Z instrukcji wynika, że \u200b\u200bzwykle dzieje się to w ciągu pół godziny. Swoją drogą syrop kupiłam za radą naszego pediatry - zwykle przed podaniem czegokolwiek dziecku zawsze konsultuję się z lekarzem.
Bardzo ważne jest podanie instrukcji i przestrzeganie dawkowania w zależności od masy ciała dziecka. Wystarczyły dwa dni przyjęcia, żeby obniżyć temperaturę. Jeśli pediatra poradził Panadolowi dla dzieci, myślę, że warto go posłuchać.
Tatiana, 30 lat, Jekaterynburg: Tak, syrop jest świetny i bardzo pomaga! Świetnie, że jest taki syrop - przyjemny w smaku i o truskawkowym zapachu, bo dużo łatwiej jest podać dziecku. Bardzo szybko udało mi się zestrzelić wysoka temperatura synu, kiedy zachorował na grypę! Podziękowania dla producentów za szczegółowe instrukcje, które są napisane prostym, przystępnym językiem.
Evdokia Alexandrovna, 56 lat, Moskwa: Panadol to tylko „magiczna różdżka”! Używam go na bóle zębów i głowy, a najczęściej na bóle pleców. Mogę więc z pełną odpowiedzialnością oświadczyć: Panadol w tabletkach nigdy mnie nie zawiódł. Za możliwość znieczulenia odważnie daję Panadoli „pięć z plusem” - lek natychmiast usuwa nawet najsilniejszy ból. Dlatego tabletki Panadol są zawsze obecne w mojej domowej apteczce. Wczoraj kupiłam też syrop dla mojej wnuczki: jej zęby są bardzo twarde. Po wypiciu syropu Panadol baby dobrze spała całą noc.
DZIECIĘCY PANADOL
Numer rejestracyjny:
P nr 011292/01Nazwa znaku towarowego: DZIECIĘCY PANADOL
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa:
paracetamolForma dawkowania:
zawiesina doustnaKompozycja. Każde 5 ml zawiesiny zawiera: substancję czynną - paracetamol 120 mg; Składniki nieaktywne: kwas jabłkowy, guma ksantamowa, uwodorniony syrop glukozowy (maltitol), sorbitol, kwas cytrynowy, nipasept sodu, aromat truskawkowy, azorubina, woda.
Panadol dla dzieci nie zawiera cukru, alkoholu i kwasu acetylosalicylowego.
Opis:
Różowa lepka ciecz o zapachu truskawek, w której znajdują się kryształy.
Grupa farmakoterapeutyczna:
Lek przeciwbólowy, nienarkotyczny.Kod ATX: N02BE01.
Właściwości farmakologiczne:
Farmakodynamika.
Lek ma właściwości przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Blokuje cyklooksygenazę w ośrodkowym układzie nerwowym, wpływając na ośrodki bólu i termoregulację. Praktycznie nie ma działania przeciwzapalnego. Nie wpływa na stan błony śluzowej przewodu pokarmowego i gospodarkę wodno-solną, gdyż nie wpływa na syntezę prostaglandyn w tkankach obwodowych.
Farmakokinetyka.
Wysoka wchłanialność - Panadol jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Połączenie z białkami osocza wynosi około 15%. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 30-60 minutach. Dystrybucja paracetamolu w płynach ustrojowych jest stosunkowo równomierna.
Jest metabolizowany głównie w wątrobie z utworzeniem kilku metabolitów. U noworodków w pierwszych dwóch dniach życia oraz u dzieci w wieku od 3 do 10 lat głównym metabolitem paracetamolu jest siarczan paracetamolu, u dzieci w wieku 12 lat i starszych - glukuronid sprzężony. Część leku (około 17%) ulega hydroksylacji z utworzeniem aktywnych metabolitów, które są sprzężone z glutationem. Przy braku glutationu te metabolity paracetamolu mogą blokować układy enzymatyczne hepatocytów i powodować ich martwicę.
Okres półtrwania podczas przyjmowania dawki terapeutycznej wynosi 2-3 godziny. Podczas przyjmowania dawek terapeutycznych 90-100% podanej dawki jest wydalane z moczem w ciągu jednego dnia. Główna ilość leku jest wydalana po koniugacji w wątrobie. Nie więcej niż 3% otrzymanej dawki paracetamolu jest uwalniane w postaci niezmienionej.
Wskazania do stosowania.
Stosowany u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 12 lat jako:
- środek przeciwgorączkowy - w celu obniżenia podwyższonej temperatury ciała na tle przeziębień, grypy i dziecięcych chorób zakaźnych ( ospa wietrznaświnki, odry, różyczki, szkarlatyny itp.)
- znieczulający - na ból zęba, w tym ząbkowanie, ból głowy, ból ucha z zapaleniem ucha środkowego i ból gardła.
W przypadku dzieci w wieku od 2 do 3 miesięcy jednorazowa dawka może obniżyć temperaturę po szczepieniu. Jeśli temperatura nie spada, konieczna jest konsultacja lekarska.
Przeciwwskazania:
- nadwrażliwość na paracetamol lub jakikolwiek inny składnik leku;
- ciężka dysfunkcja wątroby lub nerek;
- okres noworodkowy;
Środki ostrożności:
Ostrożnie stosować w przypadku zaburzeń czynności wątroby (w tym zespołu Gilberta), nerek, genetycznego braku enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, ciężkich chorób krwi (ciężka niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia). W takich przypadkach przed zażyciem leku należy skonsultować się z lekarzem. Leku nie należy przyjmować jednocześnie z innymi lekami zawierającymi paracetamol.
Sposób podawania i dawkowanie:
Lek przyjmuje się doustnie.Przed użyciem dobrze wstrząsnąć. Strzykawka odmierzająca umieszczona w opakowaniu umożliwia prawidłowe i sprawne dozowanie leku.
Dawka leku zależy od wieku i masy ciała dziecka.
Dla dzieci powyżej 3 miesiąca życia pojedyncza dawka to 15 mg / kg masy ciała, 3-4 razy dziennie, maksymalna dawka dobowa to nie więcej niż 60 mg / kg masy ciała. W razie potrzeby podawaj dziecku zalecaną dawkę co 4-6 godzin, ale nie więcej niż 4 dawki w ciągu 24 godzin.
We wszystkich innych przypadkach przed przyjęciem leku Children's Panadol wymagana jest konsultacja lekarska.
Masa ciała (kg) | Wiek | Dawka | |||
Jeden raz | Maksymalnie codziennie | ||||
ml | mg | ml | mg | ||
4,5-6 | 2 miesiąc życia | Tylko na receptę | |||
6-8 | 3-6 miesięcy | 4.0 | 96 | 16 | 384 |
8-10 | 6-12 miesięcy | 5.0 | 120 | 20 | 480 |
10-13 | 12 lat | 7.0 | 168 | 28 | 672 |
13-15 | 23 lata | 9.0 | 216 | 36 | 864 |
15-21 | 36 lat | 10.0 | 240 | 40 | 960 |
21 -29 | 6 - 9 lat | 14.0 | 336 | 56 | 1344 |
29-42 | 9-12 lat | 20.0 | 480 | 80 | 1920 |
Czas trwania przyjęcia bez konsultacji z lekarzem:
- Aby obniżyć temperaturę - nie więcej niż 3 dni.
- Aby złagodzić ból - nie więcej niż 5 dni.
Skutki uboczne:
W zalecanych dawkach paracetamol rzadko ma efekt uboczny... Czasami nudności, wymioty, ból żołądka, reakcje alergiczne (wysypka na skórze, świąd, pokrzywka, obrzęk Quinckego). Rzadko - anemia, trombocytopenia, leukopenia.
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
Przedawkować:
Objawy ostrego zatrucia paracetamolem to nudności, wymioty, ból brzucha, pocenie się, bladość skóry. Po 1-2 dniach stwierdza się oznaki uszkodzenia wątroby (bolesność wątroby, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych). W ciężkich przypadkach rozwija się niewydolność wątroby, encefalopatia i śpiączka. W przypadku długotrwałego stosowania, przekraczającego zalecaną dawkę, można zaobserwować działanie hepatotoksyczne i nefrotoksyczne (kolka nerkowa, niespecyficzny bakteriomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek).Leczenie: Przestań używać leku i natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
Zalecane płukanie żołądka i spożycie enterosorbentów ( węgiel aktywowany, polyphepan) Acetylocysteina jest swoistym antidotum na zatrucie paracetamolem.
W przypadku przypadkowego przedawkowania należy natychmiast zgłosić się do lekarza, nawet jeśli dziecko czuje się dobrze.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi:
Podczas stosowania leku Children's Panadol razem z barbituranami, difeniną, lekami przeciwdrgawkowymi, ryfampicyną, butadionem może wzrosnąć ryzyko działania hepatotoksycznego.
Przyjmowany jednocześnie z chloramfenikolem (chloramfenikolem) może zwiększyć toksyczność tego ostatniego. Działanie przeciwzakrzepowe warfaryny i innych pochodnych kumaryny może się nasilać przy długotrwałym regularnym stosowaniu paracetamolu, co zwiększa ryzyko krwawienia.
Specjalne instrukcje:
Dzieci w wieku od 2 do 3 miesięcy i dzieci urodzone przedwcześnie Baby Panadol można podawać wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Podczas przeprowadzania testów w celu określenia poziomu kwasu moczowego i poziomu cukru we krwi, należy poinformować lekarza o stosowaniu leku Panadol dla dzieci.Formularz zwolnienia:
Zawiesina 120 mg / 5 ml w fiolkach z ciemnego szkła po 100, 300 i 1000 ml. Fiolki 100 i 300 ml wraz ze strzykawką odmierzającą i instrukcją użycia są zapakowane w pudełko tekturoweWarunki przechowywania:
W temperaturze nieprzekraczającej 30 ° C. Chronić przed światłem. Nie zamrażać. Trzymać z dala od dzieci.Okres przydatności do spożycia:
3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.Warunki wydawania aptek:
Bez recepty.Producent:
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, wyprodukowany przez Glaxo Wellcome Production, Francja.Glaxo Wellcome Production, 440 Avenue du General de Gaulle, 14200 Herouville Saint Clair, Francja
Glaxo Wellcome Production, 440 Avenue General de Julle, 14200 Hérouville Saint Clair, Francja
Adres przedstawicielstwa: 119180 Moskwa, Yakimanskaya emb. 2 ZAO GlaxoSmithKline Healthcare
Panadol (substancja farmakologicznie czynna - paracetamol) to nienarkotyczny środek przeciwbólowy o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i słabym działaniu przeciwzapalnym. Leki przeciwbólowe to obecnie najbardziej poszukiwana grupa leków. Jest to całkiem logiczne, ponieważ nie ma bardziej nieprzyjemnego objawu niż ból. W związku z tym lekarze powinni mieć w swoim arsenale narzędzia do skutecznej kontroli bólu. Zaskakujące jest jednak to, że przy obecnej wielkości rynku farmaceutycznego istnieją tylko trzy klasy leków o bezpośrednim działaniu przeciwbólowym: niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), opioidowe leki przeciwbólowe i faktycznie paracetamol (Panadol). Każda grupa ma oczywiście swoje zalety i wady. Jednocześnie w Stanach Zjednoczonych i Europie Zachodniej paracetamol jest pierwszym wyborem w łagodzeniu łagodnego i umiarkowanego bólu. Lek ten jest stosowany w praktyce klinicznej od połowy lat 50. ubiegłego wieku i od ponad 60 lat pozostaje prawdopodobnie najpopularniejszym lekiem przeciwbólowym OTC. Bez ryzyka pomyłki można przewidzieć, jaki lek przepisuje lekarz z dowolnego kraju rozwiniętego na ból zęba, pleców czy głowy - Panadol. Nie oznacza to, że leki przeciwbólowe innych grup są całkowicie bezużyteczne. Te same NLPZ są niezwykle popularne na całym świecie, szczególnie w przypadkach, gdy ból jest spowodowany stanem zapalnym lub uszkodzeniem tkanki. Ich niezaprzeczalnymi zaletami są udowodniona skuteczność, wiedza i przewidywalność działania farmakologicznego, dostępność finansowa dla ogółu populacji. Jednak z drugiej strony skali istnieje oczywiste ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji ubocznych, z których główną jest tzw. „Gastropatia NLPZ” (nadżerki i wrzody górnego odcinka przewodu pokarmowego). Częstość występowania poważnych zaburzeń żołądkowo-jelitowych podczas przyjmowania NLPZ wynosi około 1 na 100 pacjentów. Pacjenci, którzy „siedzą” na NLPZ przez długi czas, są 2-3 razy bardziej narażeni na śmierć z powodu krwawienia z przewodu pokarmowego niż ci, którzy nie otrzymują NLPZ (lub przyjmują je w małych dawkach).
„Łagodne”, nienarkotyczne, opioidowe leki przeciwbólowe są również dość skutecznymi środkami przeciwbólowymi, które bezpośrednio wpływają na układ antynocyceptywny i zapobiegają przenoszeniu impulsów bólowych. Leki te (głównie zawierające kodeinę) są szeroko stosowane w USA i Europie Zachodniej. W Rosji ich wybór jest w rzeczywistości ograniczony tylko jednym lekiem - tramadolem, znajdującym się na liście silnych leków, co nie ma najlepszego wpływu na jego dostępność. Ponadto opioidowe leki przeciwbólowe nigdy nie były dobrze tolerowane. Panadol z kolei ma specyficzny mechanizm działania, inny niż NLPZ i opioidy. Uważa się, że lek ten jest w stanie hamować aktywność cyklooksygenazy (COX), tym samym hamując syntezę prozapalnych prostaglandyn. Jednak w przeciwieństwie do tych samych NLPZ, działających głównie na COX-2, Panadol „wyłącza” COX-3, który „poluje” głównie w ośrodkowym układzie nerwowym. Innymi słowy, centralne jest działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe preparatu Panadol. Podsumowując powyższe, należy zaznaczyć, że paracetamol jest dobrze tolerowany, co jest kluczową przewagą tego leku nad innymi lekami przeciwbólowymi. Tak więc, w przeciwieństwie do NLPZ, stosowaniu Panadolu nie towarzyszy znaczący wzrost ryzyka powikłań żołądkowo-jelitowych i sercowo-naczyniowych, co pozwala na przepisywanie leku pacjentom z czynnikami ryzyka. To jest w najwyższy stopień istotne na przykład w leczeniu pacjentów z przewlekłymi chorobami reumatycznymi, ponieważ są to głównie osoby starsze z wieloma połączonymi patologiami. Ryzyko wystąpienia powikłań ze strony wątroby i nerek na tle stosowania Panadolu jest również niezwykle niskie. Ponadto: lek jest z powodzeniem stosowany u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby.
Farmakologia
Przeciwbólowy środek przeciwgorączkowy. Działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Blokuje COX-1 i COX-2 głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, wpływając na ośrodki bólu i termoregulacji.
Praktycznie nie ma działania przeciwzapalnego. Nie powoduje podrażnień błony śluzowej żołądka i jelit. Nie wpływa na metabolizm wodno-solny, gdyż nie wpływa na syntezę prostaglandyn w tkankach obwodowych.
Farmakokinetyka
Wchłanianie i dystrybucja
Wchłanianie jest wysokie, C max osiągane jest w ciągu 0,5-2 godzin i wynosi 5-20 μg / ml.
Komunikacja z białkami osocza - 15%. Wnika w BBB. Mniej niż 1% dawki paracetamolu przyjętej przez matkę karmiącą przenika do mleka matki. Terapeutycznie skuteczne stężenie paracetamolu w osoczu osiąga się przy podawaniu w dawce 10-15 mg / kg.
Metabolizm i wydalanie
Jest metabolizowany w wątrobie (90–95%): 80% wchodzi w reakcje sprzęgania z kwasem glukuronowym i siarczanami, tworząc nieaktywne metabolity; 17% ulega hydroksylacji z utworzeniem 8 aktywnych metabolitów, które są sprzężone z glutationem, tworząc już nieaktywne metabolity. Przy braku glutationu metabolity te mogą blokować układy enzymatyczne hepatocytów i powodować ich martwicę. W metabolizmie leku bierze również udział izoenzym CYP 2E1.
T 1/2 - 1-4 h. Wydalane przez nerki w postaci metabolitów, głównie koniugatów, tylko 3% w postaci niezmienionej.
Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych
U pacjentów w podeszłym wieku klirens leku zmniejsza się, a T 1/2 wzrasta.
Formularz zwolnienia
Białe tabletki powlekane w kształcie kapsułki, z płaskim brzegiem, z wytłoczonym napisem „PANADOL” po jednej stronie i linią po drugiej.
Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, skrobia żelowana, sorbinian potasu, powidon, talk, kwas stearynowy, triacetyna, hypromeloza.
6 szt. - blistry (1) - opakowania kartonowe.
6 szt. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
12 szt. - blistry (1) - opakowania kartonowe.
12 szt. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
Dawkowanie
W przypadku osób dorosłych (w tym osób starszych) lek jest przepisywany w dawce 500 mg-1 g (1-2 tabletki) do 4 razy dziennie, jeśli to konieczne. Odstęp między dawkami wynosi co najmniej 4 godziny, pojedynczą dawkę (2 tabletki) można przyjąć nie więcej niż 4 razy (8 tabletek) w ciągu 24 godzin.
Dzieciom w wieku 6-9 lat przepisuje się 1/2 tab. W razie potrzeby 3-4 razy dziennie. Odstęp między dawkami wynosi co najmniej 4 h. Maksymalna pojedyncza dawka dla dzieci w wieku 6-9 lat to 1/2 tabletki. (250 mg), maksymalne dzienne spożycie to 2 tab. (1 d).
Dzieciom w wieku 9-12 lat przepisuje się 1 kartę. w razie potrzeby do 4 razy dziennie. Przerwa między dawkami wynosi co najmniej 4 godziny, pojedyncza dawka (1 tab.) Można przyjmować nie więcej niż 4 razy (4 tab.) W ciągu 24 godzin.
Leku nie zaleca się stosować dłużej niż 5 dni jako środek znieczulający i dłużej niż 3 dni jako środek przeciwgorączkowy bez przepisywania i obserwacji lekarza. Zwiększenie dziennej dawki leku lub czasu trwania leczenia jest możliwe tylko pod nadzorem lekarza.
Przedawkować
Lek należy przyjmować tylko w zalecanych dawkach. Jeśli zalecana dawka zostanie przekroczona, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, nawet jeśli czujesz się dobrze, ponieważ istnieje ryzyko późnego, poważnego uszkodzenia wątroby.
U dorosłych może dojść do uszkodzenia wątroby po podaniu ≥ 10 g paracetamolu. Przyjmowanie ≥ 5 g paracetamolu może prowadzić do uszkodzenia wątroby u pacjentów z następującymi czynnikami ryzyka:
- długotrwałe leczenie karbamazepiną, fenobarbitalem, fenytoiną, prymidonem, ryfampicyną, preparatami z dziurawca lub innymi lekami pobudzającymi enzymy wątrobowe;
- regularne spożywanie nadmiernych ilości alkoholu;
- prawdopodobnie z niedoborem glutationu (z niedożywieniem, mukowiscydozą, zakażeniem wirusem HIV, głodem i wyczerpaniem).
Objawy ostrego zatrucia paracetamolem to nudności, wymioty, ból brzucha, pocenie się, bladość skóry. Po 1-2 dniach stwierdza się oznaki uszkodzenia wątroby (bolesność w okolicy wątroby, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych). W ciężkich przypadkach przedawkowania może rozwinąć się niewydolność wątroby, ostra niewydolność nerek z martwicą kanalików (w tym przy braku ciężkiego uszkodzenia wątroby), arytmia, zapalenie trzustki, encefalopatia i śpiączka. Działanie hepatotoksyczne u dorosłych objawia się po przyjęciu ≥ 10 g paracetamolu.
Leczenie: przerwać stosowanie leku i natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zalecane płukanie żołądka i spożycie enterosorbentów (węgiel aktywny, polifan); wprowadzenie dawców z grupy SH i prekursorów syntezy glutationu - metioniny 8-9 godzin po przedawkowaniu i N-acetylocysteiny - po 12 godzinach. potrzeba dodatkowych środków terapeutycznych (dalsze podawanie metioniny, dożylne podanie N-acetylocysteiny) określa się w zależności stężenie paracetamolu we krwi, a także czas, jaki upłynął od jego przyjęcia. Leczenie pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby 24 godziny po przyjęciu paracetamolu powinno być prowadzone we współpracy ze specjalistami z ośrodka kontroli zatruć lub specjalistycznego oddziału chorób wątroby.
Interakcja
Długotrwałe, łączne stosowanie paracetamolu i innych NLPZ zwiększa ryzyko wystąpienia nefropatii „przeciwbólowej” i martwicy brodawek nerkowych, czyli początku schyłkowej niewydolności nerek.
Jednoczesne długotrwałe podawanie dużych dawek paracetamolu i salicylanów zwiększa ryzyko zachorowania na raka nerki lub pęcherza.
Diflunisal zwiększa o 50% stężenie paracetamolu w osoczu, co zwiększa ryzyko wystąpienia hepatotoksyczności.
Leki mielotoksyczne nasilają objawy hematotoksyczności leku.
Lek długotrwale przyjmowany nasila działanie pośrednich antykoagulantów (warfaryna i inne kumaryny), co zwiększa ryzyko krwawienia.
Induktory mikrosomalnych enzymów utleniających w wątrobie (barbiturany, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna, zydowudyna, fenytoina, etanol, flumecynol, fenylobutazon i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają ryzyko hepatotoksycznego działania w przypadku przedawkowania.
Inhibitory mikrosomalnego utleniania (cymetydyna) zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego.
Wzrost metoklopramidu i domperidonu, a cholestyramina zmniejsza szybkość wchłaniania paracetamolu.
Etanol stosowany jednocześnie z paracetamolem sprzyja rozwojowi ostrego zapalenia trzustki.
Lek może zmniejszać aktywność leków urykozurycznych.
Skutki uboczne
Reakcje alergiczne: czasami - wysypki skórne, swędzenie, obrzęk Quinckego.
Z układu krwiotwórczego: rzadko - niedokrwistość, trombocytopenia, methemoglobinemia.
Z układu moczowego: przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - kolka nerkowa, niespecyficzna bakteriuria, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek.
Wskazania
Leczenie objawowe:
- zespół bólowy: ból głowy, migrena, ból zęba, ból gardła, ból pleców, ból mięśni, bolesne miesiączki;
- zespół gorączkowy (jako lek przeciwgorączkowy): podwyższona temperatura ciała na tle przeziębienia i grypy.
Lek ma na celu zmniejszenie bólu w momencie stosowania i nie wpływa na postęp choroby.
Przeciwwskazania
- dzieciństwo do 6 lat;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Lek należy stosować ostrożnie w niewydolności nerek i wątroby, łagodnej hiperbilirubinemii (w tym zespole Gilberta), wirusowym zapaleniu wątroby, niedoborze dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, alkoholowym uszkodzeniu wątroby, alkoholizmie, w podeszłym wieku, w okresie ciąży i laktacji.
Funkcje aplikacji
Stosowanie w ciąży i laktacji
Lek należy stosować ostrożnie i tylko pod nadzorem lekarza w okresie ciąży i laktacji.Wniosek o naruszenie funkcji wątroby
Lek należy stosować ostrożnie w niewydolności wątroby.Wniosek o zaburzenia czynności nerek
Lek należy stosować ostrożnie w przypadku niewydolności nerek.Zastosowanie u dzieci
Przeciwwskazania: dzieci poniżej 6 roku życia.Specjalne instrukcje
Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach konieczna jest kontrola obrazu krwi.
Ostrożnie i wyłącznie pod nadzorem lekarza lek należy stosować w chorobach wątroby lub nerek, przyjmując leki przeciwwymiotne (metoklopramid, domperidon), a także leki obniżające poziom cholesterolu we krwi (cholestyramina).
W przypadku codziennej potrzeby przyjmowania leków przeciwbólowych podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych można sporadycznie przyjmować paracetamol.
Przeprowadzając testy w celu określenia poziomu kwasu moczowego i glukozy we krwi, należy ostrzec lekarza o przyjmowaniu leku Panadol.
W celu uniknięcia toksycznego uszkodzenia wątroby paracetamolu nie należy łączyć z przyjmowaniem napojów alkoholowych, a także przyjmować osoby skłonne do przewlekłego spożywania alkoholu.