Urtikarija kože. Zdravljenje urtikarije pri otrocih.

Urtikarija je bolezen, katere glavna manifestacija so mehurji in srbenje na koži. Po statističnih podatkih ena izmed štirih ljudi na planetu vsaj enkrat v življenju zboli za to boleznijo, pri četrtini teh bolnikov pa postane kronična. Akutna oblika bolezni je pogostejša pri otrocih, kronična oblika pa pri odraslih, starejših od 20 let. Najbolj nevarna v smislu njenih zapletov je akutna oblika urtikarije, še posebej, ker je v polovici primerov kombinirana s Quinckejevim edemom. Obe bolezni sta smrtno nevarni in zahtevata nujno zdravljenje.

Kaj je urtikarija in kaj se zgodi?

Tradicionalna klasifikacija deli urtikarijo na akutno in kronično. Prva je praviloma akutna reakcija telesa na vnos alergena. Drugi razlog ima več in pogosto so nealergični.

Vzroki akutne urtikarije

• Alergijska reakcija na hrano. Pri vsakem otroku so lahko ti izdelki individualni, najpogosteje pa so čokolada, oreški, sadje, med, jajca, ribe, sladkarije.
• Alergija na zdravila. Pojavi se lahko na katerem koli od zdravil, najpogosteje pa so vzrok antibiotiki, antitusiki, protivnetna (antipiretična), rentgenska kontrastna sredstva.
• Alergijska reakcija na krvne pripravke. Do tega lahko pride med transfuzijo krvi ali komponent krvi.
• Alergija v ozadju virusne okužbe... Pojavi se lahko posamezna reakcija telesa na viruse ali njihove toksine.
• Alergijska reakcija na ugrize žuželk (čebele, osi, komarji).

Vzroki za kronično urtikarijo

• Izpostavljenost kože fizikalnim dejavnikom. Sem spadajo nizke in visoke temperature, dolgotrajna izpostavljenost soncu ali izpostavljenost ultravijolični svetlobi (na primer v solarijah), voda (zlasti s kemikalijami, raztopljenimi v njej), vibracije.
• Avtoimunski odziv telesa. To je takrat, ko imunski sistem telesne celice zazna kot tuje in se poskuša z njimi boriti. Obstaja začaran krog in nenehna "alergična reakcija" na lastno telo.
• V 80% primerov vzroka kronične urtikarije ni mogoče ugotoviti.

Pogosto urtikarija ni neodvisna bolezen, temveč sočasni simptom druge osnovne patologije. Na primer s helminthic invazijami, kroničnimi bakterijskimi ali glivičnimi okužbami, boleznimi endokrinega sistema ( sladkorna bolezen, patologija jajčnikov), bolezni vezivnega tkiva (kolagenoza).

Je panje nalezljivo?

Če želite razumeti to vprašanje, morate razumeti mehanizem urtikarije. Vsak od simptomov na koži je posledica aktiviranja specifičnih krvnih celic, tako imenovanih "mastocitov". V velikem številu so nameščeni pod kožo, koncentrirani v bližini bezgavk in krvnih žil... Njihova glavna vloga je zaščitna. So prvi, ki reagirajo z vnetjem, prodiranjem alergenov v telo ali z drugimi patološkimi dejavniki (virusi, bakterije, toksini). Znotraj "mastocitov" so zrnca, napolnjena z mediatorji. To so posebne snovi, ki spreminjajo stanje tkiv in ščitijo telo pred prodiranjem strupov v notranjost. To se zgodi z alergijami.

Sprostitev mediatorjev iz "mastocitov" v okoliška tkiva vodi do nastanka pretisnih omotov in pojava srbenja. Poveča se prepustnost sten krvnih žil, širijo se. To vodi do edema tkiva, pordelosti na koži.

Tako lahko sklepamo, da je urtikarija individualna zaščitna reakcija telesa na vnos alergena (snovi, ki je telesu tuja). Panjev je nemogoče dobiti. Ostaja le verjetnost iste reakcije v obliki urtikarije pri več ljudeh na isti alergen. Na primer, ko na otroški zabavi uživajo veliko agrumov in sladkarij, lahko več otrok doživi alergijsko reakcijo v obliki panjev.

Kako izgledajo panjevi?

Koprivnice je običajno težko zamenjati z drugim pogojem. Manifestira se v obliki značilnega kožnega izpuščaja, srbenja in edema tkiva.

1. Izpuščaj z urtikarijo izgleda kot pretisni omoti okrogle ali podolgovate oblike, ko jih pritisnete, postanejo bledi. Sprva so lahko majhne (do 1 cm v premeru), vendar hitro napredujejo, se med seboj združijo in tvorijo ogromne pretisne omote do premera 5-6 cm. Tudi mehurji hitro izginejo s kože, v roku 24 ur, ob ugodnem izidu, o njih ni sledi. Mehurji sami po sebi ne puščajo sprememb na koži, kot da se ni nič zgodilo. Izpuščaj z urtikarijo se lahko nahaja kjer koli, tudi na glavi, obrazu, dlaneh in stopalih. Na vratu in obrazu je več "mastocitov" kot na drugih delih telesa, zato bo na teh mestih reakcija najbolj intenzivna.
2. Edem tkiv je eden izmed najbolj nevarni zapleti panjev. Kot smo že omenili, se v polovici primerov urtikarija kombinira s Quinckeovim edemom. Manifestira se v obliki otekanja globokih plasti kože, sluznice in celo notranjih organov... Bolnikov obraz s to obliko urtikarije izgleda zabuhlo; veke, ustnice, jezik in ušesa so povečane. Ta pogoj lahko povzroči smrt bolnika, če se ga ne loti. Najbolj nevaren je edem larinksa, zaradi česar se pojavijo krči glasilk in zadušitev. Močno otekanje vek lahko potisne zrkla navznoter in vodi do zmanjšanja vida.
3. Srbenje spremlja izpuščaj z urtikarijo že od samega začetka. Pri praskanju se pretisni omoti združijo med seboj, rdečina na koži se poveča.

Kronična urtikarija ima enake simptome, vendar manj hude. Izpuščaji in srbenje se pojavijo na omejenih predelih kože, lahko jih spremlja splošno slabo počutje bolnika, rahlo zvišanje telesne temperature, glavobol, šibkost. Obdobjem poslabšanja sledijo obdobja umirjanja simptomov. Včasih lahko ta oblika urtikarije traja več let.

Dokaj veliko število ljudi se sooča s to neprijetno boleznijo. Namreč, skrbi vsaj enkrat do tretjine prebivalstva. Zato je treba biti popolnoma oborožen, ko se pojavijo takšne težave. Če želite pravočasno začeti zdravljenje, morate vedeti, kaj je urtikarija in kako se manifestira.

Vzroki bolezni

Boleče stanje se pojavi zaradi zaščitnih reakcij našega telesa na različne dražljaje. Več dejavnikov so provokativni viri. To so zdravila, ki jih bolnik uporablja. Na primer: antibiotiki, aspirin, nekatera zdravila za krvni tlak. Različna hrana lahko povzroči alergijsko reakcijo, vključno z agrumi, medom, jagodami, čokolado, jajci itd.

Videz različnih manifestacij na telesu olajša mehansko stiskanje kožnih področij, vpliv sončni žarki in hladno. Kemično agresivni izdelki za pranje in čiščenje lahko postanejo tudi provokator takšne bolezni. Vendar alergijske reakcije niso vedno krivci.

Kaj še povzroča panje? To je cela skupina notranjih bolezni, ki občasno telo zastrupljajo s toksini. Med njimi: nezdravljen karies, kronični tonzilitis, helminthiasis.

Tudi dolgotrajen stres lahko vpliva na izpuščaj na bolnikovem telesu. Včasih ni mogoče ugotoviti vzroka tako močnega imunskega odziva.

Bolniki s funkcionalnimi motnjami v delovanju notranjih organov, z avtoimunskimi in revmatičnimi zapleti, prisotnostjo tumorjev in okvaro presnove porfirina so še posebej dovzetni za takšno trpljenje.

Kako izgledajo panjevi?

Bolezen se diagnosticira po zunanjih znakih. Manifestira se v precej živih simptomih. To je pojav pretisnih omotov, podoben opeklinam koprive ali ugrizom žuželk. Takšni izpuščaji, ki se včasih združijo med seboj, so pogosto nameščeni simetrično. Značilnost te bolezni je izginotje izpuščaja brez sledu čez nekaj časa, nato pa njegova lokacija na bolnikovem telesu na drugem mestu. Za to bolezen je značilna ponovitev.

Neznačilni znaki so intenzivno srbenje kože. V nekaterih primerih se ne pojavi na prizadetih območjih kože. Nasprotno pa je včasih značilen prekomerni srbenje kože brez značilnega izpuščaja. Nastali pretisni omoti na telesu so popolnoma neboleči, razen alergij s Quinckejevim edemom.

Vrste urtikarije

Če se na telesu nenadoma pojavi močan srbeč izpuščaj, lahko sumimo na akutno obliko bolezni. Boleče stanje pogosto spremljajo driska in bruhanje oz. toplota telo. Pretisni omoti lahko pokrivajo kateri koli del telesa in sluznico ustnic, jezika, nazofarinksa ali grk. Takšni izpuščaji pacientu težko dihajo in jedo. V bistvu je akutna oblika bolezni manifestacija alergijske reakcije na določena zdravila ali živila.

Zelo nevarna bolezen se kaže v obliki akutnega angioedema. Ta reakcija lahko traja od nekaj ur do nekaj dni. Za edem je značilna bolečina in globina njegovega poraza. Če se oteklina razširi na sluznice notranjih organov in kože, potem to včasih vodi do motenj prebavnega sistema, vida in dihanja. V posebej hudih primerih je možna smrt zaradi asfiksije pacienta. Za Quinckejev edem so značilni naslednji simptomi:

• padec krvnega tlaka;
• težko dihanje, hripavost, hripavost;
• otekanje cervikalne regije in ust;
• hude bolečine v trebuhu;
• izguba zavesti

Druga vrsta bolezni je trdovratna papularna urtikarija. Zanj je značilen vztrajen pretok. Pogosti preboji preoblikujejo se v papule, edeme, akantozo in hiperkeratozo. Večinoma nodularni, rdečkasto rjavi izpuščaj prizadene komolčne in kolenske ovinke bolnikov.

Kronična urtikarija označuje paroksizmalni tok. Lahko traja do nekaj mesecev in tudi z majhnim vplivom alergenov na telo znova in znova izbruhnemo. V tem primeru se izpuščaj razširi na kateri koli del kože, čeprav so ta draženja manj izrazita kot v akutni obliki.

Nenehno srbenje vodi v nespečnost in živčne motnje. Pogosto bolniki v tem času trpijo za glavoboli ali bolečine v sklepih, drisko in bruhanje. Vzroki za kronično bolezen so pogosto nalezljivi procesi, ki trajajo dolgo v bolnikovem telesu. Zato je treba za preprečevanje bolezni zdraviti okužene žarišča v notranjih organih.

Če so ultravijolični žarki provokativni dejavnik alergij, potem je to sončna urtikarija. Simptomi in zdravljenje bolezni so sezonski. Boleče stanje se počuti v obdobju visoke aktivnosti ultravijoličnih žarkov. Pogosteje prizadenejo ljudi z oslabljeno presnovo porfirina in oslabljena jetra.

Bolezen se manifestira kot izpuščaji na odprtih predelih telesa. Vendar obstajajo primeri, ko poleg kožnih poškodb pade krvni tlak in prehodnost v bronhijih, kar se izraža s težavo z dihanjem. Takšne žrtve pogosto izgubijo zavest in potrebujejo nujno medicinsko pomoč.

Ljudje, ki so preobčutljivi za ultravijolično svetlobo, naj se izogibajo izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi in previdno izbirajo živila in pijače, ki izzovejo povečano izpostavljenost.

Splošna medicinska terapija

Ker je vzrok alergijskih reakcij histamin, ki ga telo izloča, se v primeru blagih kožnih poškodb najprej uporabljajo glavna antihistaminska zdravila druge generacije ali njihovi analogi v odmerku 10 miligramov na dan:

• Loratadin;
• Ebastin;
• Cetirizin

Ali iz iste skupine:

• Feksofenadin - do 150 miligramov na dan;
• Desloratadin - pet miligramov na dan

Če zdravila niso dovolj učinkovita, bo zdravnik, upoštevajoč bolnikovo težo, odmerek štirikrat povečal. Če ocenim bolnikovo stanje, se lahko predpiše drugo podobno zdravilo druge generacije in nato še dodatno antihistaminsko sredstvo prve generacije. (Suprastin, Tavegil itd.)

Dober rezultat dajeta dodatno predpisani antidepresivi, izpiranje želodca in črevesja ter vnos enterosorbentov. Težje manifestacije alergijskih reakcij se zdravijo v stacionarnih pogojih. Tu se za zdravljenje uporabljajo kortikosteroidi, antagonisti receptorjev za levkotrien in druga zdravila.

Za lokalna aplikacija uporabite antialergijska mazila, vključno po potrebi tudi hormonska. Ob najmanjšem poslabšanju bolnikovega stanja je treba nujno poklicati zdravnika doma. Samozdravljenje je nevarno v kakršni koli obliki alergijska reakcijater z angioedemom in anafilaktičnim šokom nesprejemljivo.

Prehrana

Kdaj alergijske manifestacije previdno pristopite k uporabi hrane. Da ne bi poslabšali položaja bolnika, so določbe, ki lahko povzročijo negativno reakcijo telesa, popolnoma izključene. Prav tako so prepovedane alkoholne in tonične pijače, začinjena in slana hrana. Po enodnevnem postu hrano vnašamo postopoma, začenši z minimalno količino.

Če se je nemogoče znebiti kronične urtikarije, potem je s skrbnim nadzorom in pravočasnim sprejemanjem učinkovitih zdravil povsem sprejemljivo voditi aktiven in izpolnjujoč življenjski slog.

Urtikarija je eno najpogostejših alergijskih stanj, pojavnost te patologije pa se iz leta v leto hitro povečuje.

Vsak od nas je vsaj enkrat v življenju občutil simptome urtikarije. Govorimo o komar ali kakšen drug ugriz žuželke, po katerem se na koži pojavi srbeč tuberkel s serozno vsebino. To je posledica penetracije biološko v debelino kože zdravilne učinkovine, ki v mehanizmu delovanja spominja na histamin - glavni mediator vnetne reakcije... Samo v tem primeru je postopek popolnoma lokaliziran in se redko širi na okoliška tkiva.

V primeru urtikarije se lezija ne razširi le na sosednja območja, ampak lahko praviloma zajame tudi oddaljena območja oz. lociranje.

Ta bolezen je dobila ime (urtikarija - urtikarija) zaradi podobnosti elementov patološkega izpuščaja s tistimi, ki izhajajo iz stika s kožo smrdečih celic, ki se nahajajo na listih pikajoče koprive ali Urtica dioica.

Statistika urtikarije:

• Najpogostejša pojavnost urtikarije se pojavi pri starosti 14–40 let.
• V zadnjem času se pogosteje pojavljajo primeri odkrivanja te patologije pri otrocih predšolske in osnovnošolske starosti.
• Izredno malo verjetno je, da bo otrok, mlajši od 6 mesecev, razvil simptome koprivnice.
• Prevalenca te patologije med odraslo populacijo je približno 0,5%, med otroki pa 2-6%.
• Urtikarijo pri skoraj polovici bolnikov kombiniramo s Quinckejevim edemom.
• V večini primerov (več kot 80%) se diagnosticira akutna urtikarija.

KLASIFIKACIJA

Po vrsti izpostavljenosti kože:

• Hlad in toplota (oz. Nizka ali visoka temperatura okolja).
• Vibracija (mehansko "tresenje").
• Dermografsko (mehansko delovanje, ki spominja na risanje posameznih potez).
• Urtikarija, ki jo povzroča pritisk (stiskanje kože, včasih celo rahlo).
• Akvageni (stik vode na koži).
• Kontakt (nastane po neposrednem stiku spletnega mesta koža z alergenom).
• Sončno (kratko izpostavljanje soncu).

Po vrsti mediatorja:

Holinergična (preobčutljivost za acetilholin); in adrenergično (preobčutljivost za adrenalin).

Glede na klinični potek:

• ostro;
• orjaška urtikarija (akutni angioedem);
• kronično ponavljajoče;
• obstojni papular.

KLINIČNE OBLIKE

Raznolikost kliničnih oblik urtikarije pogosto zaplete hitro diagnozo in pravočasno zdravljenje te patologije.

Akutna urtikarija

Za to obliko bolezni je značilen nenadni nenadni začetek in spremlja poslabšanje bolnikovega stanja. Kožni izpuščaji niso natančno določeni po velikosti in obliki. Pretisni omoti so nagnjeni k zlivanju, lahko vsebujejo hemoragični eksudat. Njihov videz vedno spremlja močan srbenje.

Velika urtikarija (akutni angioedem)

Gre za omejeno otekanje kože ali sluznic z obveznim vključevanjem globokih plasti, vključno s podkožno maščobo. V večini primerov se nahaja v dimljah ali na obrazu. Lahko ga spremlja pekoč ali mravljinčen občutek. Če se pojavi na območju vetrnice, je možna smrt zaradi asfiksije.

Kronična ponavljajoča se urtikarija

Ta oblika bolezni je posledica dolgotrajne prisotnosti žarišč okužbe v telesu. Lahko je sezonske narave in v postopek vključuje ne samo kožo, temveč tudi sluznico notranjih organov. Značilna je izmenična obdobja poslabšanja in remisije za nedoločen čas. Pojav izpuščaja lahko spremlja moteč srbenje, kar vodi v nevrološke motnje.

Vztrajna papularna urtikarija

Odlikuje ga pojavljanje enojnih srbečih vozličkov temno rdeče ali rjave barve, predvsem na mestih, kjer so okončine upognjene. Ta oblika vpliva izključno na kožo, v proces ne vključuje sluznice in globljih plasti. Pogosto se na vrhu vozlišča oblikuje majhen pretisni omot, ki po nekaj dneh izgine, na njegovem mestu se pojavi krvava "skorja". Srbenje, značilno za urtikarijo, ni opaziti v tej obliki, vendar pogosto pojav "skorje" spremljajo vbodne bolečine in lokalizirani edem z rahlo okvaro mobilnosti.

RAZLOGI

Urtikarija je polietiološka bolezen s spremenljivim začetkom poteka in včasih ni mogoče reči, kateri alergen je povzročil njegovo pojavljanje v vsakem konkretnem primeru. Lahko so:

• različni fizični dejavniki (temperatura, vlaga, tlak);
• neposreden stik z alergenom ali njegovo zaužitje;
• različni endogeni dejavniki (patološki procesi v prebavilih, bakterijska okužba, bolezni notranjih organov, motnje endokrinega sistema, presnovni procesi ali nevrohumoralna regulacija).

Alergeni so lahko: proizvodi nepopolne razgradnje beljakovinskih molekul, različnih organskih ali anorganskih snovi (hrana, zdravila, hišni prah, živalska dlaka, cvetni prah itd.), Pa tudi močna čustvena doživetja.

SIMPTOMI

Glavni znaki urtikarije so: nenadni pojav specifičnega izpuščaja in spremljajoč srbenje.

Izpuščaji so majhni obliži pordelosti kože (eritem), ki se hitro spremenijo v mehurje.

Pretisni omot - To je značilen element urtikarialnega izpuščaja, ki ga tvori omejena oteklina dermisa. Lokacija pretisnih omotov na telesu je ponavadi nesimetrična, njihova velikost pa se lahko spreminja od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov. Barva elementov takšnega izpuščaja je bledo roza z območji hiperemije vzdolž oboda.

Včasih se pretisni omoti združijo in tvorijo precej veliko območje kožnega edema. Izpuščaji so neboleči, ne spremlja jih povišanje telesne temperature. V večini primerov takšni simptomi ob pravilnem zdravljenju v prvih dneh izginejo brez sledu.

Še posebej nevarno širjenje izpuščaja v obrazu... Zaradi intenzivne oskrbe s krvjo na tem območju se urtikarijski izpuščaj izsuši dovolj hitro. To je povezano s širjenjem edema na jezik in grk z nastankom Quinckejevega edema in simptomov akutne dihalne odpovedi.

Urtikarija pri otrocih

IN otroštvo običajno se diagnosticira akutni potek bolezni. Kronična urtikarija je izjemno redka.

Pri otrocih manifestacije urtikarije spremljajo bolj izraziti eksudativni znaki. Elementi izpuščaja so edematozni, dvigajo se nad površino kože. Intenzivnost srbenja je bolj izrazita kot pri odraslih. Potek bolezni pogosto spremlja opazno poslabšanje splošnega stanja, zvišanje telesne temperature. Otroci imajo tudi veliko verjetnost hitrega razvoja Quinckejevega edema zaradi starostnih značilnosti strukture kože.

Simptomi, značilni za vse klinične oblike:

Variabilno poslabšanje stanja, edem kože sluznice na mestu lokalizacije procesa in srbenje ali bolečina na mestu lokalizacije.

Simptomi akutne urtikarije:

• nenadni pojav izpuščajev brez jasnih meja;
• zvišana telesna temperatura, slabo počutje, mrzlica;
• moteč srbenje;

Simptomi orjaške urtikarije:

• nenadni pojav globokega edema, lokaliziranega v dimljah, na obrazu ali grlu, ki ga spremljajo motnje v delovanju organov, ki se nahajajo na teh območjih (oteženo dihanje in uriniranje, zmanjšana ostrina vida, premik zrkel);
• gorenje in srbenje na mestu lokalizacije procesa;
• nenadno prenehanje po nekaj urah ali dneh (z ugodnim potekom).

Simptomi kronične ponavljajoče se urtikarije:

• dolg potek z izmeničnimi obdobji popolne remisije in relapsov;
• možna je izrazita sezonskost pojava simptomov;
• glavoboli, splošna šibkost, vročina;
• slabost, bruhanje, driska;
• bolečine v sklepih in mišicah;
• nenehno moteče srbenje;
• nespečnost;
• nevrološke motnje.

Simptomi vztrajne papularne urtikarije:

• izrazita sezonskost pojava simptomov;
• punktatni izpuščaji, lokalizirani na mestih naravnih gub kože (na mestu upogibov sklepov), ki jih spremlja srbenje;
• videz suhih krvavih "skorj" na vrhovih izpuščaja;
• lokalna oteklina in bolečina;
• rahla togost gibov v sklepu.

DIAGNOSTIKA

Urtikarijo je mogoče diagnosticirati že pri prepoznavanju značilnih elementov izpuščaja. Pri opravljanju kliničnega pregleda je pomembno pravilno zbiranje anamneze: čas nastanka bolezni, odnos z možnim povzročiteljem, pogostost in oblika izpuščaja itd.

Glede na to, da so simptomi in zdravljenje urtikarije neposredno odvisni od vrste in kraja prodiranja provocirajočega alergena v človeško telo, so glavne diagnostične metode usmerjene ravno v prepoznavanje vzroka bolezni.

Potreben obseg pregleda predpiše alergolog. V večini primerov je potrebno narediti splošni krvni test, določiti raven IgE v krvi, opraviti alergološke kožne teste itd.

Urtikarijo zdravimo takoj, ko se pojavijo prvi znaki bolezni. Z znanim razlogom za pojav te bolezni in njenim nezapletenim potekom lahko predpiše potrebno terapijo terapevt (pri odraslih) ali pediater. V vsakem primeru je potrebno posvetovanje z alergologom.

Zdravljenje bolezni je, tako kot v vseh drugih primerih, predvsem usmerjeno v popolno odpravo stika z alergenom.

Načela terapije za urtikarijo:

• Izločanje (odprava) ali omejevanje znanih dejavnikov, ki izzovejo razvoj bolezni.
• Zdravila.
• Temeljit pregled bolnikov z naknadnim zdravljenjem patologij, ki lahko povzročijo preobčutljivost telesa.

V primeru ugotovljenega vzroka akutne ali kronične urtikarije je potrebno popolnoma odpraviti oz omejite izpostavljenost provocirajočemu dejavniku na telesu bolne osebe.

Torej, s sončno urtikarijo se je treba izogibati neposrednemu izpostavljanju sončnim žarkom na koži. V ta namen uporabite izdelke za zaščito pred soncem z visokim zaščitnim indeksom (SPF 50 ali več) in v nujnih sončnih aktivnostih ne izstopajte zunaj brez nujne potrebe. Za zmanjšanje občutljivosti na sončno svetlobo se uporablja fototerapija ali PUVA terapija. V primeru akvagene urtikarije nanesemo na kožo maščobno kremo ali vazelin pred stikom z vodo.

Kdaj alergije na hrano naj bi se držite hipoalergenske prehrane z izključitvijo alergenih izdelkov. Vendar se moramo spomniti na tako imenovano navzkrižno alergijo, ko se alergijska reakcija lahko pojavi ne le z uporabo znanega alergena, temveč tudi s podobno kemično sestavo. Na primer, če ste alergični na jagode, lahko pride do reakcije med uživanjem malin ali ribeza. Za več informacij o navzkrižnih alergijah in seznamu za izključitev hrane se po opravljenem testiranju obrnite na svojega alergologa.

Zdravljenje z zdravili

Uporaba zdravila z urtikarijo je usmerjen v patogenetski mehanizem razvoja te patologije in zmanjšanje resnosti simptomov bolezni.

Od uporabljenih zdravil:

• sistemski in lokalni antihistaminiki;
• zdravila za desenzibilizacijo (v primeru preobčutljivosti za sončno svetlobo);
• pomirjevala (za hude nevrološke motnje).

Za glavno zdravljenje urtikarije, različne antihistaminiki za sistemsko in lokalno uporabo (zaviralci receptorjev H1-histamina). Trenutno obstajajo štiri generacije takih zdravil, ki se razlikujejo predvsem po učinku na centralni živčni sistem. Izbira potrebnega zdravila, njegovega odmerka in načina uporabe opravi zdravnik.

V hudih primerih poteka te bolezni ali ob neučinkovitosti antihistaminikov je priporočljivo predpisati steroidne nadledvične hormone (kortikosteroide).

Za zmanjšanje intenzivnosti srbenja lahko uporabimo lokalna protivnetna in antipruritična sredstva (v obliki gelov, mazil, raztopin ali aerosolov).

S prehransko genezo urtikarije so predpisani enterosorbenti, predpisana odvajala, priporočljiv je zadosten vnos tekočine.

Pri zdravljenju kronične oblike urtikarije je glavni poudarek na dolgotrajni rutinski uporabi antihistaminikov z obveznim odpravljanjem pogostih sočasnih simptomov. Torej, v primeru nevropsihiatričnih motenj so predpisani sedativi, antidepresivi, pomirjevala itd.

Tudi za ozdravitev je potrebno popolnoma odstraniti žarišča kronične okužbe, popraviti moten hormonski status in zdraviti avtoimunske bolezni... Upoštevati je treba hipoalergeno prehrano s poudarkom na mlečnih izdelkih.

Za to bolezen se ne sme uporabljati tradicionalna medicina. To je predvsem posledica dejstva, da se zeliščna zdravila najpogosteje uporabljajo v ljudsko medicino, lahko povzroči dodatno preobčutljivost telesa in poslabša potek urtikarije do razvoja akutnih stanj, ki ogrožajo bolnikovo življenje.

POGOJI

Akutni potek bolezni lahko zaplete stanje, nevarno za človekovo življenje - anafilaktični šok. Možna sta tudi akutni edem larinksa in razvoj dihalne odpovedi. Takšni pogoji zahtevajo nujno reanimacijo. Zato se morate že ob prvih simptomih urtikarije nemudoma posvetovati z zdravnikom za ustrezno zdravljenje te bolezni.

Kronični potek urtikarije pogosto spremlja opazno znižanje kakovosti pacienta in pojav različnih nevropsihiatričnih motenj. Povezani so predvsem z izčrpavajočim stalnim občutkom srbenja elementov urtikarije na telesu, pa tudi z estetske strani težave.

OBNOVITEV PREDHOD

S pravočasno diagnozo, izključitvijo provocirajočega faktorja in pravilnim zdravljenjem, prognozo na splošno oz. ugodno... Z razvojem zapletov prognozo določa resnost osnovnega stanja.

V primeru kronične urtikarije je napoved za okrevanje manj ugodna in je odvisna predvsem od popolnosti izločanja provocirajočega dejavnika.

Našli hrošča? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Če so na koži ali sluznici vidni pretisni omoti, potem je možno, da je to urtikarija. Za pojasnitev diagnoze in pravočasno začeti terapijo morate poiskati nasvet strokovnjaka. Vzroki, zdravljenje, simptomi akutne urtikarije pri odraslih in otrocih, njene fotografije - vse to boste našli v tem članku.

Značilnosti bolezni

Urtikarija se manifestira s pojavom značilnih mehurjev na površini kože. Ta videz spominja na posledice stika s koprivo. Poleg površin kože lahko bolezen napade tudi na sluznico.

Urtikarijo opredeljuje tudi oblika manifestacije kot:

• akutna oblika bolezni

Njihova glavna razlika je v trajanju aktivne faze. Akutni panj lahko mine v šestih urah do mesecu. Ta vrsta bolezni je pogostejša od kronične oblike. Ampak, če pravočasno ne poiščete pomoči za akutno urtikarijo, potem lahko spremeni obliko manifestacije v kronični potek.

Mednarodna klasifikacija bolezni v skladu z oznako ICD10 uvršča urtikarijo v skupino L50.0.

Pojavijo se izpuščaji in če je alergen prepoznan in izključen iz bolnikovega življenja, se lahko zgodi, da reakcija telesa nanj mine brez sledu.

V tem videoposnetku je zajeta akutna urtikarija:

Razvrstitev

Vrste bolezni

Akutna urtikarija ima raznolikost -. Imenujejo ga tudi velikanska urtikarija. Ta vrsta bolezni je nevarna, ker se na koži ali sluznici razvije edem, ki je lahko velike velikosti. Če se ta pojav razvije v grlu, lahko bolnik umre, če ni zagotovljena nujna medicinska pomoč.

Obstajajo tudi te vrste bolezni:

• spontana urtikarija - nastane iz neznanih razlogov,
• fizična urtikarija - ki jih povzročajo različni fizični pojavi:
  • vibracije,
  • mehanski tlak,
• - nastane kot reakcija telesa na čustveni stres;
• - se pojavi zaradi stika z vodo.
• atipična urtikarija - izpuščaj ne povzroča nelagodja in ima linearno obliko.

Lokalizacija izpuščajev

Lokalizacija izpuščajev je lahko:

• na trupu,
• na okončinah,
• na obrazu;
• lahko prizadene sluznica:
  • grk,
  • nazofarinksa,
  • jezik, ustnice.

Vzroki za pojav

Reakcijo pretisnega omota, ki je opredeljena kot akutna urtikarija, lahko povzročijo različni dejavniki:

• živila, ki vsebujejo snovi, ki so lahko občutljivi za alergene:
  • morski sadeži,
  • jajca,
  • čokolada,
  • sadje,
  • izdelki, ki vsebujejo umetne barve;
  • oreški;
• zdravila, ki vsebujejo:
  • sulfonamidi,
  • hormoni,
  • vitamini skupine B,
  • penicilini;
• bolezen je lahko posledica drugih motenj:
  • disbioza,
  • zastrupitev,
  • hepatitis A;
• snovi, ki sprožijo alergijsko reakcijo:
  • kozmetika,
  • cvetni prah rastlin,
  • serum,
  • snovi, ki v telo vstopijo, ko jih žulijo žuželke.

Videz patologije pri nekaterih ljudeh povzročajo zunanji vplivi:

• hladne temperature,
• vibracije,
• tople temperature,
• sončni žarki.

Simptomi akutne urtikarije

Najbolj presenetljiv znak bolezni so izpuščaji, ki so videti kot pretisni omoti različnih velikosti. V nekaterih primerih so pretisni omoti zelo majhni - nekaj milimetrov. In največje tvorbe na koži so nekaj centimetrov.

So trde na dotik in imajo rdečkasto barvo različne nasičenosti. Pretisni omot je lahko tudi rdeč ali bel z obodom. Če akutne oblike bolezni nismo pravočasno zdravili, potem včasih napredovanje bolezni privede do dejstva, da so pretisni omoti združeni v eno veliko rdečo piko.

Izpuščaj, značilen za urtikarijo, spremlja zelo moteča oseba. Zgodi se tudi v teh krajih.

Akutna urtikarija ima splošne simptome:

• rahla mrzlica
• bolečine v mišicah,
• bolečine v sklepih,

Diagnostika

Če želite ugotoviti, ali je izpuščaj res akutna urtikarija, izvedite naslednja dejanja:

• bolniku priporočamo, da opravi teste:
  • na splošne raziskave urin,
  • za splošni krvni test;
• izvedeno, ločeno od izpuščaja;
• poleg tega se za določitev alergena opravijo testi:
  • radioalergosorben test,
  • provokativni testi:
    • akvageni test - izveden z uporabo vode, katere temperatura se spreminja;
    • hladni test - reakcijo telesa na nizke temperature preverjamo s pomočjo ledu;
    • sončni test - preiskuje se, ali se zdi;
    • toplotni test - preverite izpostavljenost toploti.

Zelo pomembno je ugotoviti, na kakšen vpliv se telo odzove z alergijsko reakcijo. Tukaj je, kako zdraviti akutno urtikarijo.

Zdravljenje

Pomoč je treba zagotoviti takoj, ko se akutna urtikarija manifestira. Prvi korak po prepoznavanju alergena, ki sproži bolezen, je izključitev tega alergena iz uporabe.

Nujna oskrba

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, bo zaradi razvoja bolezni potrebna bolniška hospitalizacija. Še posebej, če obstajajo znaki Quinckejevega edema, potem se zatečejo k nujni dostavi v bolnišnico, da preprečijo situacijo, ki ogroža bolnikovo življenje. O tem govorimo ločeno.

Terapevtska metoda

• V primerih akutne bolezni so predpisani čistilni klisti.
• Pacientu se lahko svetuje dieta za akutno urtikarijo, ki nima hrane, za katero velja, da je provokator alergij. Prehrana hkrati prispeva k izločanju škodljive snovi iz telesa.
• Pacientu svetujemo, naj se izogiba in vodi miren življenjski slog.

Metoda zdravljenja

• antihistaminiki:
  • zyrtek,
  • terfenadin,
  • kestin,
  • astemisan;
• kalcijev glukonat se uporablja za lajšanje zabuhlosti,
• če gre za težjo manifestacijo bolezni, se uporabljajo kortikosteroidi.

Strokovnjaki lahko uporabljajo metodo injekcije. Injekcijske celice, ki vsebujejo injekcije, se injicirajo pod bolnikovo kožo.

Folk metode

Določena zelišča so zelo primerna za zdravljenje simptomov akutne urtikarije. Nasvet lahko uporabite le po posvetovanju s specialistom.

• valerijana,
• meta,
• maternica,
• žajbelj.

Infuzije pijemo pred obroki trikrat na dan. Za zunanjo uporabo je zelo primerna šibka tinktura kalendule.

Spodaj preberite, kaj lahko jeste za akutno urtikarijo.

O NJ ljudske metode zdravljenje urtikarije bo povedal ta video:

Dieta

V meni bi morali vključiti jedi iz izdelkov:

• zelenjava in sadje svetlega odtenka:
  • bučke, zelje,
  • kumare,
  • banane,
  • hruške.
• pusto meso:
  • zajec,
  • purani;
• fermentirani mlečni izdelki,
• grobi kruh,
• lahko uporabite rastlinska olja.

• čokolada,
• gazirane pijače,
• prekajeno meso,
• gobe,
• jajca,
• pekovskih izdelkov,
• začimbe,
• ocvrta hrana.

Preprečevanje bolezni

Da bi se izognili negativni reakciji na alergen, je treba natančno ugotoviti, kaj deluje kot alergen, in takšno situacijo izključiti.

• Če je reakcija na določeno vrsto hrane ne jesti,
• v primeru alergije na zdravila ne jemljite tistih, ki povzročajo negativno reakcijo;
• če človeško telo reagira na mehanske vplive: toploto ali mraz, sončne žarke - to je treba upoštevati pri vašem vedenju. Ni potrebno, da se pregreje ali pregreje, je na odprtem soncu in tako naprej.

Zapleti

• Bolezen lahko povzroči nevarnost posledic, če se simptomi poslabšajo. Akutna urtikarija ima raznolikost - Quinckejev edem, ko pride do (opazne velikosti) edematoznega območja. Če se takšen pojav pojavi v larinksu, potem je situacija lahko usodna. Potrebujemo nujno medicinsko pomoč.
• Prav tako lahko prisotnost alergena v človeškem telesu izzove anafilaktični šok. Za izhod iz tega stanja potrebujete rešilca.

Napoved

Bolezen ima običajno pozitivno prognozo. Akutna urtikarija, če dejavnik, ki je povzročil njeno odstranjevanje, v nekaj urah izgine brez sledu.

Če se pravočasno ne odzovete na simptome začetne urtikarije, potem se lahko razvije v kronično obliko.

Razlika med akutno in kronično urtikarijo je obravnavana v tem videoposnetku:

V stiku z

Sošolci

Panj (urtikarija, koprivni izpuščaji ali vročina) - vrsta kožni izpuščajzaradi česar se pojavijo bledo rdeči ali rožnati srbeči izboklini.

Po statističnih podatkih je vsaka tretja oseba trpela za to "srbečo" boleznijo. Upoštevajo se panjevi kožna bolezen in ženske so dovzetnejše za to. Pogosto se manifestira kot reakcija na dražilno sredstvo (alergen), obstajajo primeri, ko urtikarija postane simptom druge bolezni ali stresa. Precej pogost vzrok za urtikarijo so ugrizi žuželk. Kronična oblika bolezni se manifestira pri ljudeh, ki so preobčutljivi za vročino ali mraz. Vzrok za to bolezen je lahko hrana: čokolada, agrumi, prekajeno meso. Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je ta hrana izključena iz prehrane.

Poleg tega lahko zdravila pogosto postanejo provokatorji in poživitelji bolezni, kar povzroči take stranski učinek... Razlogov za pojav panjev je veliko, zato je težko diagnosticirati in zdraviti bolezen. Vzroki, simptomi in zdravljenje urtikarije so opisani v delih Hipokrata.

Razvrstitev

Alergijska urtikarija - lahko povzročijo najrazličnejše alergene. Vključuje kontaktno urtikarijo, ki se manifestira z neposrednim stikom kože in alergena, na primer kozmetika, živalska dlaka.


• 
  Hladna urtikarija in
  toplota - reakcija na izpostavljenost mrazu ali vročini na koži ali celotnem telesu. Zgodi se prirojeno in pridobljeno.


• 
  Upočasni in
  takojšnja urtikarija pred pritiskom - hiter (nekaj minut) ali poznejši pojav izpuščaja kot reakcija na pritisk na kožo. Te fizične dražilne snovi lahko pritiskajo na pas hlač ali na trakove nahrbtnika.


• 
  Dermografska urtikarija (znan tudi kot dermografizem) je kožna bolezen, ki prizadene 4-5% svetovnega prebivalstva. To je ena najpogostejših vrst panjev, pri kateri se koža po glavi, praskanju, drgnjenju ali celo udarjanju kože vname in vname. Običajno manifestacije hitro izginejo (do pol ure), včasih pa minejo šele po nekaj urah.


• 
  Sončna urtikarija - nastane na predelih kože, ki je izpostavljena soncu. Izpuščaji se pojavijo v nekaj minutah po izpostavitvi. Ko človek ni več izpostavljen sončni svetlobi, začne izginiti in v nekaj minutah do nekaj ur popolnoma izgine. Kot rečeno, skoraj nikoli ne traja dlje kot 24 ur. Razdeljen je na šest različni tipi, odvisno od valovne dolžine svetlobe.




Kolinergična (stresna) urtikarija - se kaže kot reakcija na telesno aktivnost, bivanje v toplih prostorih, kar vodi do znojenja ali pa ga lahko povzroči čustveni stres. Čeprav so njegove manifestacije običajno blage, hitro izginejo in le malo ljudi odide v bolnišnico, lahko pogosto povzroči neprijetnosti. Po statističnih podatkih zaradi tega trpi 5-20% prebivalstva, predvsem v mladi odrasli dobi.



• 
  Vodna urtikarija - ta vrsta je redka in se pojavi pri stiku z vodo. Reakcija ni odvisna od temperature, manifestacije na koži pa so podobne holinergični obliki bolezni (manjše). Simptomi urtikarije se pojavijo v 15 minutah po stiku z vodo in lahko trajajo od 10 minut do dve uri.
  Večina raziskovalcev meni, da je razlog v resnici občutljivost kože na dodatke v vodi, kot je klor.

• 
  Kronična urtikarijaki traja dlje kot 6 tednov. Pogosto se pojavi z nalezljivimi boleznimi: holecistitis, tonzilitis. Vzrok so lahko tudi druge bolezni notranjih organov ali sistemov. Manifestacija ni tako intenzivna, vendar se težava sčasoma ponovi. Obstaja domneva, da 30-40% primerov nepojasnjene kronične oblike povzroči avtoimunska reakcija telesa.


• 
  Akutna urtikarija - traja do 6 tednov in v večini primerov povzroča alergijsko reakcijo. Simptomi so ponavadi bolj izraziti, v nekaterih primerih pa se lahko pojavi smrtno nevarni Quinckejev edem. To je hitro otekanje spodnje plasti dermisa obraza ali okončin, ki bolezen razlikuje od urtikarije, pri kateri se postopek pojavlja v zgornjih plasteh.