Esencijalna trombocitoza mkb. Ekstragenitalna patologija u opstetoriji: kronični mijeloproliferativni poremećaji i trudnoća

Klasa III. Bolesti krvi, krvotvornih organa i određeni poremećaji koji uključuju imunološki mehanizam (D50-D89)

Isključuje: autoimune bolesti (sistemske) NOS (M35.9), određena stanja koja nastaju u perinatalnom razdoblju (P00-P96), komplikacije trudnoće, porođaja i puerperija (O00-O99), urođene anomalije, deformacije i kromosomske abnormalnosti (Q00- Q99), endokrine bolesti, poremećaji prehrane i metabolički poremećaji (E00-E90), bolesti uzrokovane virusom humane imunodeficijencije [HIV] (B20-B24), traume, trovanja i neke druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98), novotvorine (C00-D48) Klinički i laboratorijski simptomi, znakovi i abnormalnosti, drugdje nesvrstani (R00-R99)

Ova klasa sadrži sljedeće blokove:
D50-D53 Prehrambene anemije
D55-D59 Hemolitičke anemije
D60-D64 Aplastične i druge anemije
D65-D69 Poremećaji zgrušavanja krvi, purpura i druga hemoragična stanja
D70-D77 Ostale bolesti krvi i krvotvornih organa
D80-D89 Određeni poremećaji koji uključuju imunološki mehanizam

Sljedeće su kategorije označene zvjezdicom:
D77 Ostali poremećaji krvi i krvotvornih organa kod bolesti klasificiranih drugdje

Anemije povezane s prehranom (D50-D53)

D50 Anemija zbog nedostatka željeza

Uključeno: anemija:
... sideropenski
... hipokromni
D50.0Anemija s nedostatkom željeza sekundarno zbog gubitka krvi (kronično). Posthemoragična (kronična) anemija.
Isključuje: akutnu posthemoragičnu anemiju (D62) urođenu anemiju zbog fetalnog gubitka krvi (P61.3)
D50.1Sideropenična disfagija. Kelly-Patersonov sindrom. Plummer-Vinsonov sindrom
D50.8 Ostale anemije s nedostatkom željeza
D50.9 Anemija nedostatka željeza, nespecificirana

D51 Anemija nedostatka vitamina B12

Isključuje: nedostatak vitamina B12 (E53.8)

D51.0Anemija nedostatka vitamina B12 zbog nedostatka unutarnjih čimbenika.
Anemija:
... Addisonova
... Birmer
... poguban (urođen)
Kongenitalna insuficijencija unutarnjeg čimbenika
D51.1 Anemija nedostatka vitamina B12 zbog selektivne malapsorpcije vitamina B12 s proteinurijom.
Sindrom Imerslund (-Gresbeck). Megaloblastična nasljedna anemija
D51.2 Nedostatak transkobalamina II
D51.3Ostale anemije s nedostatkom vitamina B12 u prehrani. Vegetarijanska anemija
D51.8 Ostale anemije zbog nedostatka vitamina B12
D51.9 Anemija nedostatka vitamina B12, nespecificirana

D52 Anemija s nedostatkom folata

D52.0 Anemija nedostatka folata povezana s prehranom. Megaloblastična alimentarna anemija
D52.1 Lijekovi protiv anemije s nedostatkom folne kiseline. Ako je potrebno, identificirajte lijek
upotrijebite dodatni vanjski kôd razloga (klasa XX)
D52.8 Ostale anemije s nedostatkom folata
D52.9 Nespecificirana anemija s nedostatkom folata. Anemija zbog nedovoljnog unosa folne kiseline, NOS

D53 Ostale prehrambene anemije

Uključuje: megaloblastičnu anemiju, vatrostalni vitamin
nom B12 ili folat

D53.0 Anemija s nedostatkom proteina. Anemija zbog nedostatka aminokiselina.
Orotacidurna anemija
Isključuje1: Lesch-Nyhanov sindrom (E79.1)
D53.1 Ostale megaloblastične anemije, nigdje drugdje klasificirane. Megaloblastična anemija NOS.
Isključuje: Di Guglielmovu bolest (C94.0)
D53.2 Anemija zbog skorbuta.
Isključuje2: skorbut (E54)
D53.8Ostale specificirane prehrambene anemije.
Anemija nedostatka:
... bakar
... molibden
... cinkov
Isključuje: pothranjenost bez spominjanja
anemije poput:
... nedostatak bakra (E61.0)
... nedostatak molibdena (E61.5)
... nedostatak cinka (E60)
D53.9 Nespecificirana prehrambena anemija Jednostavna kronična anemija.
Isključuje1: anemija NOS (D64.9)

HEMOLITIČKE ANEMIJE (D55-D59)

D55 Anemija zbog enzimskih poremećaja

Isključuje1: anemija uzrokovana nedostatkom enzima (D59.2)

D55.0 Anemija zbog nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze [G-6-PD]. Favizam. Anemija nedostatka G-6-PD
D55.1 Anemija zbog drugih poremećaja metabolizma glutationa.
Anemija zbog nedostatka enzima (osim za G-6-PD) povezana s heksoza monofosfatom [HMP]
šant metaboličkog puta. Hemolitička nesferocitna anemija (nasljedna) tip 1
D55.2 Anemija zbog poremećaja glikolitičkih enzima.
Anemija:
... hemolitički nesferocitni (nasljedni) tip II
... zbog nedostatka heksokinaze
... zbog nedostatka piruvat kinaze
... zbog nedostatka trioze fosfat izomeraze
D55.3 Anemija zbog poremećaja metabolizma nukleotida
D55.8 Ostale anemije zbog enzimskih poremećaja
D55.9 Anemija zbog enzimskog poremećaja, nespecificirana

D56 Talasemija

D56.0 Alfa talasemija.
Isključuje: kapljicu fetusa zbog hemolitičke bolesti (P56.-)
D56.1Beta talasemija. Cooleyjeva anemija. Teška beta talasemija. Beta talasemija srpastih stanica.
Talasemija:
... srednji
... velik
D56.2Delta beta talasemija
D56.3 Prijenos znaka talasemije
D56.4 Nasljedna perzistentnost fetalnog hemoglobina [NPFH]
D56.8 Ostale talasemije
D56.9 Talasemija, nespecificirana. Mediteranska anemija (s drugim hemoglobinopatijama)
Talasemija (manja) (miješana) (s ostalim hemoglobinopatijama)

D57 Poremećaji srpastih stanica

Isključuje: ostale hemoglobinopatije (D58.-)
beta talasemija srpastih stanica (D56.1)

D57.0Anemija srpastih stanica s krizom. Hb-SS bolest s krizom
D57.1Anemija srpastih stanica bez krize.
Srpaste stanice:
... anemija)
... bolest) NOS
... kršenje)
D57.2Dvostruki heterozigotni poremećaji srpastih stanica
Bolest:
... Hb-SC
... Hb-SD
... Hb-SE
D57.3Prijenos obilježja srpastih stanica. Prijevoz hemoglobina S. Heterozigotni hemoglobin S
D57.8 Ostali poremećaji srpastih stanica

D58 Ostale nasljedne hemolitičke anemije

D58.0Nasljedna sferocitoza. Aholurna (obiteljska) žutica.
Kongenitalna (sferocitna) hemolitička žutica. Minkowski-Shoffardov sindrom
D58.1 Nasljedna eliptocitoza. Elitocitoza (urođena). Ovalocitoza (urođena) (nasljedna)
D58.2Ostale hemoglobinopatije. Nenormalni hemoglobin NOS. Kongenitalna anemija s Heinzovim tijelima.
Bolest:
... Hb-C
... Hb-D
... Hb-E
Hemolitička bolest uzrokovana nestabilnim hemoglobinom. Hemoglobinopatija NOS.
Isključuje: obiteljsku policitemiju (D75.0)
Hb-M bolest (D74.0)
nasljedna postojanost fetalnog hemoglobina (D56.4)
policitemija povezana s visinom (D75.1)
methemoglobinemija (D74 .-)
D58.8 Ostale specificirane nasljedne hemolitičke anemije. Stomatocitoza
D58.9 Nespecificirana nasljedna hemolitička anemija

D59 Stečena hemolitička anemija

D59.0 Lijekom inducirana autoimuna hemolitička anemija.
Ako je potrebno identificirati lijek, upotrijebite dodatni kod vanjskih uzroka (klasa XX).
D59.1 Ostale autoimune hemolitičke anemije. Autoimuna hemolitička bolest (hladni tip) (toplinski tip). Kronična bolest uzrokovana hladnim hemaglutininima.
"Hladni aglutinin":
... bolest
... hemoglobinurija
Hemolitička anemija:
... hladni tip (sekundarni) (simptomatski)
... toplinski tip (sekundarni) (simptomatski)
Isključuje: Evansov sindrom (D69.3)
hemolitička bolest fetusa i novorođenčeta (P55 .-)
paroksizmalna hladna hemoglobinurija (D59.6)
D59.2 Ne-autoimuna hemolitička anemija izazvana lijekovima. Anemija posredovana enzimima.
Ako je potrebno identificirati lijek, koristi se dodatni kod vanjskih uzroka (klasa XX).
D59.3 Hemolitički uremički sindrom
D59.4 Ostale neautoimune hemolitičke anemije.
Hemolitička anemija:
... mehanički
... mikroangiopatski
... otrovno
Ako je potrebno identificirati uzrok, koristi se dodatna vanjska šifra uzroka (klasa XX).
D59.5 Paroksizmalna noćna hemoglobinurija [Markiafava-Mikeli].
D59.6Hemoglobinurija zbog hemolize uzrokovane drugim vanjskim uzrocima.
Hemoglobinurija:
... od opterećenja
... marširanje
... paroksizmalna prehlada
Isključuje: hemoglobinuriju NOS (R82.3)
D59.8 Ostale stečene hemolitičke anemije
D59.9 Stečena hemolitička anemija, nespecificirana. Kronična idiopatska hemolitička anemija

APLASTIČNE I OSTALE ANEMIJE (D60-D64)

D60 Stečena čista aplazija crvenih stanica (eritroblastopenija)

Uključuje: aplazija crvenih krvnih stanica (stečena) (odrasli) (s timomom)

D60.0 Kronična stečena čista aplazija crvenih stanica
D60.1 Prolazno stečena čista aplazija crvenih stanica
D60.8 Drugi su stekli čiste aplazije crvenih stanica
D60.9 Stečena čista aplazija crvenih stanica, nespecificirana

D61 Ostale aplastične anemije

Isključuje: agranulocitozu (D70)

D61.0 Ustavna aplastična anemija.
Aplazija (čista) crvena stanica:
... urođena
... djeco
... primarni
Blackfen-Dyemondov sindrom. Obiteljska hipoplastična anemija. Fanconijeva anemija. Pancitopenija s malformacijama
D61.1 Aplastična anemija izazvana lijekovima. Ako je potrebno, identificirajte lijek
upotrijebite dodatni vanjski uzročnik (klasa XX).
D61.2 Aplastična anemija zbog drugih vanjskih sredstava.
Ako je potrebno utvrditi uzrok, upotrijebite dodatni vanjski kôd uzročnika (klasa XX).
D61.3 Idiopatska aplastična anemija
D61.8 Ostale specificirane aplastične anemije
D61.9Aplastična anemija, nespecificirana. Hipoplastična anemija NOS. Hipoplazija koštane srži. Panmieloftiz

D62 Akutna posthemoragična anemija

Isključuje1: kongenitalna anemija zbog fetalnog krvarenja (P61.3)

D63 Anemija kod kroničnih bolesti svrstanih drugdje

D63.0Anemija u novotvorinama (C00-D48 +)
D63.8Anemija kod drugih kroničnih bolesti svrstanih drugdje

D64 Ostale anemije

Isključuje: vatrostalnu anemiju:
... NOS (D46.4)
... s viškom eksplozija (D46.2)
... s transformacijom (D46.3)
... s sideroblastima (D46.1)
... bez sideroblasts (D46.0)

D64.0 Nasljedna sideroblastična anemija. Hipokromna sideroblastična anemija povezana sa spolom
D64.1 Sekundarna sideroblastična anemija zbog drugih bolesti.
Ako je potrebno, za identifikaciju bolesti upotrijebite dodatni kod.
D64.2 Sekundarna sideroblastična anemija uzrokovana lijekovima ili toksinima.
Ako je potrebno utvrditi uzrok, upotrijebite dodatni vanjski kôd uzročnika (klasa XX).
D64.3 Ostale sideroblastične anemije.
Sideroblastična anemija:
... NOS
... piridoksin reagira, nije drugdje klasificiran
D64.4 Kongenitalna dyerythropoietic anemia. Disemopoetska anemija (urođena).
Isključuje1: Blackfen-Daymonov sindrom (D61.0)
Di Guglielmova bolest (C94.0)
D64.8 Ostale specificirane anemije. Dječja pseudo leukemija. Leukoerythroblastic anemija
D64.9Anemija, nespecificirana

POREMEĆAJI KOLABILNOSTI LJUBIČASTE I OSTALO

HEMORAGIČNI UVJETI (D65-D69)

D65 Diseminirana intravaskularna koagulacija [sindrom defibrinacije]

Stečena afibrinogenemija. Potrošna koagulopatija
Difuzna ili diseminirana intravaskularna koagulacija
Stečeno fibrinolitičko krvarenje
Purpura:
... fibrinolitički
... munjevit
Isključuje: sindrom defibrinacije (komplicirajući):
... u novorođenčeta (P60)

D66 Nasljedni nedostatak faktora VIII

Nedostatak faktora VIII (funkcionalno oštećenje)
Hemofilija:
... NOS
... I
... klasična
Isključuje: nedostatak faktora VIII s vaskularnim poremećajem (D68.0)

D67 Nasljedni nedostatak faktora IX

Božićna bolest
Nedostatak:
... faktor IX (s funkcionalnim oštećenjem)
... tromboplastična komponenta plazme
Hemofilija B

D68 Ostali poremećaji zgrušavanja

Isključeno: kompliciranje:
... pobačaj, ektopična ili molarna trudnoća (O00-O07, O08.1)
... trudnoća, porod i puerperij (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 Von Willebrandova bolest. Angiohemofilija. Nedostatak faktora VIII s vaskularnim poremećajem. Vaskularna hemofilija.
Isključuje: nasljednu krhkost kapilara (D69.8)
nedostatak faktora VIII:
... NOS (D66)
... s funkcionalnim oštećenjem (D66)
D68.1 Nasljedni nedostatak faktora XI. Hemofilija C. Nedostatak prethodnika tromboplastina u plazmi
D68.2Nasljedni nedostatak ostalih čimbenika zgrušavanja. Kongenitalna afibrinogenemija.
Nedostatak:
... AC globulin
... proaccelerin
Nedostatak faktora:
... I [fibrinogen]
... II [protrombin]
... V [labilno]
... VII [staja]
... X [Stuart-Prower]
... XII [Hageman]
... XIII [stabiliziranje fibrina]
Disfibrinogenemija (kongenitalna) Hipoprokonvertinemija. Ovrenova bolest
D68.3 Hemoragijski poremećaji uzrokovani antikoagulansima koji cirkuliraju u krvi. Hiperheparinemija.
Nadogradnja sadržaja:
... antitrombin
... anti-VIIIa
... anti-IXa
... anti-Xa
... anti-XIa
Ako je potrebno identificirati korišteni antikoagulant, upotrijebite dodatni kod vanjskih uzroka
(razred XX).
D68.4 Stečeni nedostatak faktora zgrušavanja.
Nedostatak faktora zgrušavanja zbog:
... bolest jetre
... nedostatak vitamina K
Isključuje1: Nedostatak vitamina K u novorođenčadi (P53)
D68.8 Ostali navedeni poremećaji zgrušavanja. Prisutnost inhibitora sistemskog eritemskog lupusa
D68.9 Nespecificirani poremećaj zgrušavanja

D69 Purpura i druga hemoragična stanja

Isključuje: benigna hipergamaglobulinemična purpura (D89.0)
krioglobulinemična purpura (D89.1)
idiopatska (hemoragična) trombocitemija (D47.3)
munja purpura (D65)
trombotička trombocitopenična purpura (M31.1)

D69.0 Alergijska purpura.
Purpura:
... anafilaktoidni
... Henoch (-Shenlein)
... ne-trombocitopenični:
... hemoragični
... idiopatski
... vaskularni
Alergijski vaskulitis
D69.1 Kvalitativni nedostaci trombocita. Bernard-Soulierov sindrom [gigantski trombociti].
Glanzmannova bolest. Sindrom sive trombocite. Trombastenija (hemoragična) (nasljedna). Trombocitopatija.
Isključuje1: von Willebrandova bolest (D68.0)
D69.2 Još jedna ne-trombocitopenična purpura.
Purpura:
... NOS
... senilna
... jednostavan
D69.3Idiopatska trombocitopenična purpura. Evansov sindrom
D69.4 Ostale primarne trombocitopenije.
Isključuje: trombocitopeniju s nedostatkom radijusa (Q87.2)
prolazna neonatalna trombocitopenija (P61.0)
Wiskott-Aldrichov sindrom (D82.0)
D69.5 Sekundarna trombocitopenija. Ako je potrebno identificirati uzrok, koristi se dodatna vanjska šifra uzroka (klasa XX).
D69.6 Trombocitopenija, nespecificirana
D69.8 Ostala navedena hemoragična stanja. Krhkost kapilara (nasljedna). Vaskularna pseudohemofilija
D69.9 Nespecificirano hemoragično stanje

OSTALE BOLESTI KRVI I HEMOROZNIH ORGANA (D70-D77)

D70 Agranulocitoza

Agranulocitna angina. Dječja genetska agranulocitoza. Costmannova bolest
Neutropenija:
... NOS
... urođena
... ciklički
... ljekovita
... periodična
... slezena (primarna)
... otrovno
Neutropenična splenomegalija
Ako je potrebno identificirati lijek koji je izazvao neutropeniju, koristi se dodatni vanjski uzročnik (klasa XX).
Isključuje: prolaznu neonatalnu neutropeniju (P61.5)

D71 Funkcionalni poremećaji polimorfonuklearnih neutrofila

Defekt u receptorskom kompleksu stanične membrane. Kronična (dječja) granulomatoza. Kongenitalna disfagocitoza
Progresivna septička granulomatoza

D72 Ostali poremećaji bijelih krvnih stanica

Isključuje: bazofiliju (D75.8)
imunološki poremećaji (D80-D89)
neutropenija (D70)
preleukemija (sindrom) (D46.9)

D72.0 Genetske abnormalnosti leukocita.
Anomalija (granulacija) (granulocit) ili sindrom:
... Aldera
... May-Hegglin
... Pelger-Hueta
Nasljedni:
... leukocita
... hipersegmentacija
... hipozegmentacija
... leukomelanopatija
Isključuje: Chédiak-Higashi (-Steinbrink) sindrom (E70.3)
D72.1 Eozinofilija.
Eozinofilija:
... alergijski
... nasljedna
D72.8Ostali navedeni poremećaji bijelih krvnih zrnaca.
Leukemoidna reakcija:
... limfocitna
... monocitni
... mijelocitni
Leukocitoza. Limfocitoza (simptomatska). Limfopenija. Monocitoza (simptomatska). Plazmacitoza
D72.9 Nespecificirani poremećaj bijelih krvnih zrnaca

D73 Bolesti slezene

D73.0 Hiposplenizam. Postoperativna asplenija. Atrofija slezene.
Isključuje1: asplenija (urođena) (Q89.0)
D73.1 Hipersplenizam
Isključeno: splenomegalija:
... NOS (R16.1)
. urođena (Q89.0)
D73.2 Kronična kongestivna splenomegalija
D73.3 Apsces slezene
D73.4 Cista slezene
D73.5 Infarkt slezene. Puknuće slezene nije traumatično. Izvijanje slezene.
Isključuje1: traumatična ruptura slezene (S36.0)
D73.8Ostale bolesti slezene. Fibroza slezene NOS. Perisplenitis. Splenitis NOS
D73.9 Bolest slezene, nespecificirana

D74 Methemoglobinemija

D74.0 Kongenitalna methemoglobinemija. Kongenitalni nedostatak NADH-methemoglobin reduktaze.
Hemoglobinoza M [Hb-M bolest] .Methemoglobinemija nasljedna
D74.8Ostale methemoglobinemije. Stečena methemoglobinemija (sa sulfhemoglobinemijom).
Otrovna methemoglobinemija. Ako je potrebno identificirati uzrok, koristi se dodatna vanjska šifra uzroka (klasa XX).
D74.9 Methemoglobinemija, nespecificirana

D75 Ostale bolesti krvi i krvotvornih organa

Isključuje: povećani limfni čvorovi (R59.-)
hipergamaglobulinemija NOS (D89.2)
limfadenitis:
... NOS (I88.9)
... akutna (L04 .-)
... kronično (I88.1)
... mezenterični (akutni) (kronični) (I88.0)

D75.0Obiteljska eritrocitoza.
Policitemija:
... benigni
... obitelj
Isključuje: nasljednu ovalocitozu (D58.1)
D75.1 Sekundarna policitemija.
Policitemija:
... stečena
... povezan sa:
... eritropoetini
... smanjeni volumen plazme
... visina
... stres
... emotivan
... hipoksemična
... nefrogeni
... srodnik
Isključuje: policitemija:
... novorođenče (P61.1)
... točno (D45)
D75.2 Esencijalna trombocitoza.
Isključuje1: esencijalna (hemoragična) trombocitemija (D47.3)
D75.8 Ostale specificirane bolesti krvi i krvotvornih organa. Bazofilija
D75.9Bolest krvi i krvotvornih organa, nespecificirana

D76 Određene bolesti koje zahvaćaju limforetikularno tkivo i retikulohistiocitni sustav

Isključuje: Letterer-Siweovu bolest (C96.0)
maligna histiocitoza (C96.1)
retikuloendotelioza ili retikuloza:
... histiocitni medularni (C96.1)
... leukemija (C91.4)
... lipomelanotski (I89.8)
... zloćudni (C85.7)
... nelipidni (C96.0)

D76.0 Histiocitoza Langerhansovih stanica, koja nije drugdje klasificirana. Eozinofilni granulom.
Hand-Schüller-Krisgenova bolest. Histiocitoza X (kronična)
D76.1 Hemofagocitna limfohistiocitoza. Obiteljska hemofagocitna retikuloza.
Histiocitoza iz mononuklearnih fagocita, osim Langerhansovih stanica, NOS
D76.2 Hemofagocitni sindrom povezan s infekcijom.
Ako je potrebno, koristi se dodatni kod za identificiranje zaraznog agensa ili bolesti.
D76.3Ostali sindromi histiocitoze. Reticulohistiocytoma (divovska stanica).
Histiocitoza sinusa s masivnom limfadenopatijom. Ksantogranulom

D77 Ostali poremećaji krvi i krvotvornih organa kod bolesti klasificiranih drugdje.

Fibroza slezene u shistosomijazi [bilharziasis] (B65. -)

ODVOJENI POREMEĆAJI KOJI Uključuju imunu mehaniku (D80-D89)

Uključuje: nedostatke u sustavu komplementa, poremećaje imunodeficijencije, isključujući bolest,
uzrokovane sarkoidozom virusa humane imunodeficijencije [HIV]
Isključuje: autoimune bolesti (sistemske) NOS (M35.9)
funkcionalni poremećaji polimorfonuklearnih neutrofila (D71)
bolest virusa humane imunodeficijencije [HIV] (B20-B24)

D80 Imunodeficijencije s dominantnim nedostatkom antitijela

D80.0 Nasljedna hipogamaglobulinemija.
Autosomno recesivna agamaglobulinemija (švicarski tip).
X-vezana agamaglobulinemija [Brutonova] (nedostatak hormona rasta)
D80.1 Neporodicna hipogamaglobulinemija. Agamaglobulinemija s B-limfocitima koji nose imunoglobuline. Opća agamaglobulinemija. Hipogamaglobulinemija NOS
D80.2 Selektivni nedostatak imunoglobulina A
D80.3Selektivni nedostatak podrazreda imunoglobulina G
D80.4 Selektivni nedostatak imunoglobulina M
D80.5 Imunodeficijencija s povećanom razinom imunoglobulina M
D80.6Nedostatak antitijela s razinom imunoglobulina blizu normalne ili s hiperimunoglobulinemijom.
Nedostatak antitijela s hiperimunoglobulinemijom
D80.7 Prolazna hipogamaglobulinemija u djece
D80.8 Ostale imunodeficijencije s dominantnim nedostatkom antitijela. Kappa nedostatak lakog lanca
D80.9 Imunodeficijencija s dominantnim nedostatkom antitijela, nespecificirana

D81 Kombinirane imunodeficijencije

Isključuje1: autosomno recesivna agamaglobulinemija (švicarski tip) (D80.0)

D81.0 Teška kombinirana imunodeficijencija s retikularnom disgenezom
D81.1Teška kombinirana imunodeficijencija s malim brojem T i B stanica
D81.2 Teška kombinirana imunodeficijencija s malim ili normalnim brojem B-stanica
D81.3 Nedostatak adenozin deaminaze
D81.4 Neelofov sindrom
D81.5 Nedostatak purinske nukleozidne fosforilaze
D81.6 Nedostatak molekula klase I glavnog kompleksa histokompatibilnosti. Sindrom golih limfocita
D81.7 Nedostatak molekula klase II glavnog kompleksa histokompatibilnosti
D81.8Ostale kombinirane imunodeficijencije. Nedostatak karboksilaze ovisan o biotinu
D81.9 Kombinirana imunodeficijencija, nespecificirana. Teški kombinirani poremećaj imunodeficijencije NOS

D82 Imunodeficijencije povezane s drugim značajnim nedostacima

Isključuje: ataktička telangiektazija [Louis-Bar] (G11.3)

D82.0 Wiskott-Aldrichov sindrom. Imunodeficijencija s trombocitopenijom i ekcemom
D82.1 Dee Georgov sindrom. Sindrom faringealnog divertikuluma.
Timus:
... alimfoplazija
... aplazija ili hipoplazija s imunološkim nedostatkom
D82.2Imunodeficijencija s patuljaštvom zbog kratkih udova
D82.3 Imunodeficijencija zbog nasljedne mane uzrokovane virusom Epstein-Barr.
X-vezana limfoproliferativna bolest
D82.4 Hiperimunoglobulin E sindrom
D82.8Imunodeficijencija povezana s drugim navedenim značajnim nedostacima
D 82.9 Imunodeficijencija povezana s glavnim nedostatkom, nespecificirana

D83 Uobičajena varijabilna imunodeficijencija

D83.0Uobičajena varijabilna imunodeficijencija s dominantnim abnormalnostima u broju i funkcionalnoj aktivnosti B stanica
D83.1 Uobičajena varijabilna imunodeficijencija s prevladavanjem poremećaja imunoregulacijskih T stanica
D83.2 Uobičajena varijabilna imunodeficijencija s autoantitijelima na B- ili T-stanice
D83.8 Ostale česte varijabilne imunodeficijencije
D83.9Uobičajena varijabilna imunodeficijencija, nespecificirana

D84 Ostale imunodeficijencije

D84.0Defekt funkcionalnog antigena-1 limfocita
D84.1 Kvar u sustavu komplementa. Nedostatak inhibitora C1 esteraze
D84.8 Ostali navedeni poremećaji imunodeficijencije
D84.9 Imunodeficijencija, nespecificirana

D86 Sarkoidoza

D86.0 Sarkoidoza pluća
D86.1 Sarkoidoza limfnih čvorova
D86.2 Sarkoidoza pluća sa sarkoidozom limfnih čvorova
D86.3 Sarkoidoza kože
D86.8 Sarkoidoza drugih specificiranih i kombiniranih lokalizacija. Iridociklitis kod sarkoidoze (H22.1).
Višestruke lobanje kranijalnih živaca kod sarkoidoze (G53.2)
Sarkoid (th):
... artropatija (M14.8)
... miokarditis (I41.8)
... miozitis (M63.3)
Uveoparotska groznica [Herfordtova bolest]
D86.9Sarkoidoza, nespecificirana

D89 Ostali poremećaji koji uključuju imunološki mehanizam, nisu drugdje klasificirani

Isključuje: hiperglobulinemiju NOS (R77.1)
monoklonska gamopatija (D47.2)
otkazivanje i odbacivanje kalema (T86 .-)

D89.0 Poliklonalna hipergamaglobulinemija. Hipergamaglobulinemična purpura. Poliklonska gamopatija NOS
D89.1 Krioglobulinemija.
Krioglobulinemija:
... bitno
... idiopatski
... mješoviti
... primarni
... sekundarni
Krioglobulinemija (e):
... purpura
... vaskulitis
D89.2 Hipergamaglobulinemija, nespecificirana
D89.8Ostali navedeni poremećaji koji uključuju imunološki mehanizam, nisu drugdje klasificirani
D89.9 Nespecificirani poremećaj koji uključuje imunološki mehanizam Imunološka bolest NOS

ICD-10 kod: esencijalna trombocitemija D 47.3, policitemija vera D 45, idiopatska mijelofibroza D 47.1

Kratki epidemiološki podaci
Kronične mijeloproliferativne bolesti (CMPD) čine skupinu Ph-negativnih, klonski uvjetovanih kroničnih leukemija mijeloidnog podrijetla, praćene transformacijom pluripotentne matične stanice hematopoeze i karakterizirane bujanjem jedne ili više klica mijelopoeze. (2,3) Ove se bolesti obično javljaju u drugoj polovici života, prosječna dob bolesnika je 50-60 godina. Esencijalna trombocitemija (ET) češća je u žena, dok je policitemija vera (PI) tipičnija za muškarce. U posljednje vrijeme postoji trend povećanja učestalosti CMPD-a u žena u fertilnoj dobi. U reproduktivnom razdoblju ET je češći od ostalih CMPD-ova (1).

Klasifikacija
Prema najnovijoj klasifikaciji SZO (2001.), postoje 3 nozološka oblika među CMPD-ima: esencijalna trombocitemija, policitemija vera i idiopatska mijelofibroza (MI).

Razlikuju se sljedeće faze IP-a:

Faza 1 - asimptomatska, traje do 5 godina ili više
Faza 2A - uznapredovala eritremijska faza, bez mijeloidne metaplazije slezene, 10-20 godina
Faza 2B - eritremična s mijeloidnom metaplazijom slezene
Faza 3 - post-eritremična mijeloidna metaplazija sa i bez mijelofibroze (1)

U razvoju MI razlikuju se sljedeće faze:

1.proliferativni (rani / prefibrotični)
2.napredni (fibrotični / fibrotično-sklerotični)
3.transformacija u akutnu leukemiju (2)

Dijagnostika

Među uobičajenim simptomima CMPD-a zabilježeni su takozvani oslabljeni ustavni simptomi: vrućica niskog stupnja, gubitak težine, pojačano znojenje, kao i svrbež različite težine, pojačan nakon vodenih zahvata. Vaskularne komplikacije, koje karakteriziraju brojne kliničke manifestacije, glavni su uzrok koji prijeti zdravlju i životu bolesnika s CMPD-om. Među mikrocirkulacijskim vaskularnim poremećajima prevladavaju poremećaji na razini mozga: bolne migrene, vrtoglavica, mučnina i povraćanje, prolazni ishemijski napadi, moždani udari, mentalni poremećaji, prolazne smetnje vida i sluha. Uz to, mikrovaskularne komplikacije očituju se anginom pektoris, eritromelalgijom, koju karakteriziraju napadi akutne pekuće boli u prstima gornjeg i donji udovi s ljubičastim eritemom i edemom. Tromboza venskih i arterijskih žila čine drugu skupinu vaskularnih poremećaja u CMPD-u i često su uzrok smrti (tromboza dubokih vena donjih ekstremiteta, tromboembolija plućna arterija i njegove grane, moždani udari, infarkt miokarda i drugi organi, tromboza jetrene i donje šuplje vene s razvojem Budd-Chiarijevog sindroma). Hemoragijske komplikacije, spontane ili izazvane čak i manjim kirurškim intervencijama, kreću se od manjih (nos, gingivalno krvarenje, ekhimoza) do izravno opasnih po život (krvarenja iz probavnog sustava i drugih šupljina). Splenomegalija, koja je karakterističan simptom svih CMPD-a, razvija se u različitim fazama bolesti. Razlozi za povećanje slezene su i taloženje prekomjerne količine krvnih stanica tijekom ET, stadij 2A IP, i razvoj ekstramedularne hematopoeze u fazi 2B IP i MI. Često splenomegaliju prati povećana jetra, iako se javlja izolirana hepatomegalija. Oštećeni metabolizam mokraćne kiseline (hiperuricemija i uricosuria) također je zajednička značajka svih CMPD-ova. Klinički se očituje bubrežnom kolikom, urolitijazom, gihtom, gihtom poliartralgijom i njihovom kombinacijom. (1,3)

Stadij hematoloških ishoda, koji je manifestacija prirodnog razvoja CMPD-a, karakterizira razvoj mijelofibroze različite težine ili transformacija u akutnu leukemiju. Uz to je moguća međusobna transformacija CMPD-a, stoga trenutno nije pogreška mijenjati dijagnozu PI, ET ili MI. (2)

Nepovoljni ishodi trudnoće u kombinaciji s CMPD-om uočeni su u 50-60% prije pojave novih lijekova i razvoja suvremenih metoda liječenja. Najčešće komplikacije trudnoće su spontani pobačaji u različito vrijeme, intrauterina zaostalost u rastu (IUGR), intrauterina fetalna smrt, prerano rođenje, abrupcija posteljice, preeklampsija. (5, 6)

Esencijalna trombocitemija u 1/3 bolesnika je asimptomatska i otkriva se tek rutinskim pregledom analize periferne krvi. Povećanje slezene, obično beznačajno, opaža se u 50-56% slučajeva, a hepatomegalija u 20-50% bolesnika. Prve manifestacije bolesti u 20-35% bolesnika su krvarenja, a u 25-80% (prema različitim izvorima) - tromboza. (1)

U početnim stadijima PV, glavne manifestacije bolesti povezane su s pletornim sindromom (prekomjerna proizvodnja eritrocita), što se očituje eritrocijanotskim obojenjem kože lica i vidljivih sluznica, posebno mekog nepca, oštro u kontrastu s uobičajenim obojenjem tvrdog nepca (Kupermanov simptom), osjećaj vrućine, porast temperature Istodobno, neki su pacijenti prilagođeni mnoštvu i možda neće izlagati nikakve pritužbe. Otprilike 25% bolesnika na početku bolesti razvija vensku trombozu, infarkt miokarda ili cerebralne poremećaje, a manifestacije hemoragijskog sindroma bilježe se u 30-40% slučajeva. Svrab se javlja u svakog drugog bolesnika. Otkrivena spleno- i hepatomegalija, kao i razne manifestacije trombohemoragičnog sindroma. U fazi hematoloških ishoda, postterremična mijelofibroza razvija se u 10-20% bolesnika, transformacija u akutnu leukemiju javlja se u 20-40% slučajeva. (1,3)

Povećanje slezene glavni je klinički simptom u MI i javlja se u 97-100% bolesnika. MI je dugo vremena asimptomatski, a splenomegalija se otkriva slučajno. Najčešći razlog posjeta liječniku kod bolesnika s MI je slabost, koju uzrokuje anemija u polovice bolesnika, uključujući tešku u 25%. Sa značajnom splenomegalijom, pacijenti se često žale na težinu u trbuhu, osjećaj kompresije želuca i crijeva, povremene akutne bolove uzrokovane infarktom slezene i perisplenitisom. Hepatomegalija se javlja u više od polovice bolesnika u vrijeme postavljanja dijagnoze. Evolucija MI dovodi do razvoja akutne leukemije u 5-20% bolesnika. (2)

Na ET se može sumnjati uz trajno povećanje broja trombocita preko 600x10 9 / L. U koštanoj srži nalazi se proliferacija velikog broja hiperplastičnih multilobularnih megakariocita. Koštana srž je obično normo- ili hipercelularna. Nisu primijećene promjene u eritroidnoj i granulocitnoj hematopoezi.

Prisutnost PI treba pretpostaviti kad se razina hemoglobina u žena poveća preko 165 g / L. U pravilu je i sadržaj leukocita i trombocita povećan i iznosi 10-12x10 9 / l, odnosno više od 400x10 9 / l. U pravilu postoji porast alkalne fosfataze u neutrofilima u 80% slučajeva i u vitaminu B12 u serumu. U proučavanju koštane srži utvrđuje se tipična slika njezine hipercelularnosti s proliferacijom tri hematopoetske klice i često hiperplazijom megakariocita.

Kod infarkta miokarda u perifernoj krvi nalaze se poikilocitoza eritrocita, dakrociti i normoblasti. U prefibrotičnom stadiju bolesti anemija je umjerena ili je nema, dok je teška anemija karakteristična za kasnije faze bolesti. Histološkim pregledom otkriva se kolagena fibroza, a u kasnijim fazama - osteomijeloskleroza, što dovodi do smanjenja celularnosti koštane srži i dovodi do njenog zatajenja. (2)

Zbog sličnosti kliničkih i morfoloških značajki, na temelju kliničkih i laboratorijskih podataka potrebna je i unutargrupna diferencijacija i kod Ph-pozitivne leukemije (kronična mijeloična leukemija). (2)

Liječenje

Program liječenja CMPD-om tijekom trudnoće:

1) svim trudnicama s trombocitozom propisana je acetilsalicilna kiselina u dozi od 75 - 100 mg;
2) na razini trombocita većoj od 600x10 9 / L - daje se rekombinantni interferon-α (IF-α) u dozi od 3 milijuna IU dnevno (ili svaki drugi dan), što omogućuje održavanje broja trombocita na razini od 200 - 300x10 9 L;
3) ako je trombocitoza veća od 400x10 9 L, davanje IF-α nastavlja se ako je ovo liječenje provedeno i prije trudnoće i / ili postoji visok trombogeni rizik.
4) antikoagulansi izravno djelovanje (heparin niske molekularne težine) prema indikacijama za abnormalnosti u hemostazi u plazmi. (4)

Za prevenciju trombemboličkih komplikacija preporučuje se uporaba medicinskih kompresijskih čarapa. Da biste smanjili rizik od krvarenja, morate prestati uzimati aspirin 2 tjedna prije poroda. Regionalna anestezija ne smije se koristiti prije 12 sati od posljednje profilaktičke doze LMWH, u slučaju terapijske doze LMWH - ne prije 24 sata kasnije. LMWH možete početi uzimati 4 sata nakon uklanjanja epiduralnog katetera. Uz planirani carski rez, profilaktičku dozu LMWH treba prekinuti jedan dan prije porođaja i nastaviti 3 sata nakon završetka operacije (ili 4 sata nakon uklanjanja epiduralnog katetera). (6)

U postporođajnom razdoblju, koje je opasno za razvoj tromboembolijskih komplikacija, potrebno je nastaviti liječenje 6 tjedana. S obzirom na činjenicu da se rekombinantni IF-α izlučuje u mlijeko, dojenje tijekom liječenja je kontraindicirano. (6)

POPIS LITERATURE

1. Klinička hematološka onkologija ur. Volkova M.A. M., "Medicina" - 2001.-str.263-300.
2. Rukavitsyn OA, Pop VP // Kronična leukemija. M., „Binom. Laboratorij znanja "- 2004. - str.44-81.
3. Vodič za hematologiju izd. Vorobieva A. I. M., "Nudiamed" - 2003. -T.2 - str.16-29.
4. Tsvetaeva N.V., Khoroshko N.D., Sokolova M.A. i sur. Kronične mijeloproliferativne bolesti i trudnoća. // Terapijska arhiva. -2006.
5. Barbui T., Barosi G., Grossi A. i sur. Praktične smjernice za terapiju esencijalne trombocitemije. Izjava Talijanskog društva za hematologiju, Talijanskog društva za eksperimentalnu hematologiju i Talijanske skupine za transplantaciju koštane srži. // Haematologica. - 2004. - veljača, 89 (2). - str. 215-232.
6. Harrison C. Trudnoća i njezino liječenje u Philadelphiji negativnim mijeloproliferativnim bolestima. // British Journal of Hematology. - 2005. - sv. 129 (3) -str. 293-306.

Naše je tijelo dizajnirano na takav način da svaki njegov dio ima određenu ulogu. Primjerice, krv se sastoji od različitih struktura od kojih svaka obavlja svoju funkciju. Trombociti su jedna od najvažnijih krvnih stanica koje sudjeluju u zaustavljanju krvarenja, popravljaju oštećenja krvnih žila i obnavljaju njihov integritet, drže se zajedno i stvaraju ugrušak na mjestu oštećenja, uz to su odgovorne za zgrušavanje krvi. Te male, bez nuklearnih stanica igraju veliku ulogu u našem hematopoetskom sustavu, a bez njih bilo koja najmanja ozljeda ili krvarenje mogu biti fatalne.

Broj trombocita svake osobe treba nadzirati na temelju rezultata ispitivanja. Niska razina može ugroziti pretjerano tekuću krv i probleme sa zaustavljanjem krvarenja. Ali postoji i suprotan fenomen, ljudi moraju otkriti što je trombocitoza kada se u njihovoj krvi pronađe velik broj trombocita. Ovo stanje ne sluti na dobro, jer znači da je krv previše viskozna i gusta, što znači da se krvne žile mogu začepiti krvnim ugrušcima. Koji su uzroci i znakovi trombocitoze, koliko je ova bolest opasna i kako biti, pokušat ćemo otkriti sva ta pitanja.

• primarna trombocitoza (ili esencijalna);
• sekundarna trombocitoza (ili reaktivna).

Primarni stadij ili trombocitoza mkb 10 (u međunarodnoj klasifikaciji bolesti) nastaje uslijed neispravnosti matičnih stanica u koštanoj srži, što zauzvrat uzrokuje patološku proliferaciju trombocita u krvi. Esencijalna trombocitoza izuzetno je rijetka u beba i adolescenata, a obično se dijagnosticira u starijih osoba starijih od 60 godina. Takva se odstupanja obično nalaze slučajno, nakon sljedeće isporuke općeg kliničkog testa krvi. Od simptoma primarne trombocitoze mogu se primijetiti glavobolje koje često uznemiruju pacijenta, ali se patologija može na različite načine manifestirati kod različitih ljudi. Ovaj oblik bolesti može poprimiti kronični tijek, s polaganim, ali stalnim porastom broja trombocita. Bez odgovarajućeg liječenja, pacijent može razviti mijelofibrozu, kada se matične stanice transformiraju, ili tromboemboliju.

Reaktivna trombocitoza ili njezin sekundarni oblik razvija se u pozadini bilo kojeg drugog patološkog stanja ili bolesti. To mogu biti ozljede, upale, infekcije i druge abnormalnosti. Najčešći uzroci sekundarne trombocitoze uključuju:

• Akutne ili kronične zarazne bolesti, uključujući bakterijske, gljivične i virusne (npr. Meningitis, hepatitis, upala pluća, drozd itd.);
• Akutni nedostatak željeza u tijelu (anemija s nedostatkom željeza);
• Splenektomija;
• Prisutnost zloćudnog tumora (posebno pluća ili gušterača);
• Ozljede, veliki gubitak krvi, uključujući nakon kirurških intervencija;
• Razne upale koje izazivaju proboj trombocita u krv (npr. Sarkoidoza, spondiloartritis, ciroza jetre; kolagenoza itd.)
• Uzimanje nekih lijekova može dovesti do problema s hematopoezom (posebno uzimanje kortikosteroida, jakih antimikotika, simpatomimetika).

Ponekad se trombocitoza javlja u trudnica, to se u većini slučajeva smatra konvertibilnim stanjem i objašnjava se fiziološkim razlozima poput povećanja ukupnog volumena krvi, usporavanja metabolizma ili smanjenja razine željeza u tijelu.

Sadržaju

Simptomi trombocitoze

Trombocitoza se možda neće dugo manifestirati, a simptomi bolesti lako se propuštaju. Međutim, zbog značajnog povećanja broja trombocita, u ljudi su poremećeni procesi mikrocirkulacije, koagulabilnost krvi, pojavljuju se problemi s krvnim žilama i protokom krvi kroz tijelo. Manifestacija trombocitoze može se razlikovati od pacijenta do pacijenta. Ljudi s povećanim brojem trombocita najčešće imaju sljedeće pritužbe:

• Slabost, letargija, umor;
• Oštećenje vida;
• Česta krvarenja: iz nosa, maternice, crijeva (krv u stolici);
• Plavkast ton kože;
• Oticanje tkiva;
• Hladne ruke i noge, trnci i bol u vrhovima prstiju;
• Nerazumno se pojavljuju hematomi i potkožna krvarenja;
• Vizualno debele i izbočene vene
• Stalni svrbež kože.

Simptomi se mogu javiti pojedinačno ili zajednički. Ne biste trebali zanemariti svaki od gore navedenih znakova i obratite se stručnjaku za analizu i pregled, jer što se prije otkrije problem, to će ga biti lakše popraviti.

Sadržaju

Trombocitoza u djece

Unatoč činjenici da trombocitoza obično pogađa odraslu populaciju, posljednjih godina bilježi se trend porasta učestalosti bolesti u djece. Uzroci trombocitoze u djece ne razlikuju se puno od odraslih; može se dogoditi zbog kršenja matičnih stanica, kao posljedice upalnih, bakterijskih i zaraznih bolesti, nakon traume, gubitka krvi ili operacije. Trombocitoza u dojenčeta može se razviti u pozadini dehidracije, kao i u prisutnosti bolesti koje karakterizira pojačano krvarenje. Uz to, trombocitoza u djece mlađe od godinu dana može biti povezana s niskim sadržajem hemoglobina u krvi, t.j. anemija.

Ako se otkrije povećanje dopuštene razine trombocita, liječenje ove patologije započinje prilagođavanjem prehrane bebe, ako se situacija ne promijeni, provodi se posebna terapija lijekovima.

Sa sekundarnom trombocitozom, glavni je zadatak eliminirati osnovni uzrok koji je doveo do povećanja trombocita, odnosno riješiti se osnovne bolesti.

Ako trombocitoza nije povezana s drugom bolešću i otkrije se kao neovisna patologija, tada će daljnje radnje ovisiti o tome koliko je kritično odstupanje od norme. Uz manje promjene preporuča se promjena prehrane. Prehrana treba biti zasićena hranom koja smanjuje viskoznost krvi, a to uključuje:

• sve vrste agruma;
• kisele bobice;
• rajčica;
• češnjak i luk;
• laneno i maslinovo ulje (umjesto suncokretovog ulja).

Tu je i popis zabranjenih namirnica koje zgušnjavaju krv, a to su: banane, šipak, mango, bobice rovana i šipka, orasi i leća.

Uz pridržavanje prehrane, nužno je poštivati \u200b\u200brežim pijenja i unositi najmanje 2-2,5 litara dnevno, inače će biti teško postići pozitivan rezultat, jer se krv dehidracijom jako zgušnjava.

Ako prilagodba prehrane nije donijela željeni rezultat, a pokazatelj je i dalje visok, onda bez uzimanja lijekovi, nedovoljno. Imenovanje treba obaviti samo stručnjak. Terapija, u pravilu, uključuje uzimanje lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi (antikoagulansi i antiagregacijski agensi), kao i interferona i lijekova s \u200b\u200bhidroksiureom.

Ako se trombocitoza dogodi tijekom trudnoće, a njezini simptomi napreduju, tada su ženi propisani lijekovi koji poboljšavaju uteroplacentarni protok krvi.

Liječenje trombocitoze narodnim lijekovima, uz pomoć dekocija bilja i ljekovitog bilja, odvija se, ali samo nakon dogovora s liječnikom koji dolazi. Treba shvatiti da neke fito-komponente mogu snažno utjecati na tijelo, pa čak i pogoršati situaciju.

Najvažnija stvar koja je trombocitoza opasna je stvaranje ugrušaka i krvnih ugrušaka, koji u zlosretnim okolnostima mogu dovesti do smrti. Stoga, kod prvih znakova upozorenja ili otkrivanja povećane razine trombocita u krvi, odmah započnite s liječenjem, moderne metode i alati pomoći će u brzom vraćanju pokazatelja u normalu.

Pazite na svoje zdravlje!

vseproanalizy.ru

Trombocitoza: uzroci i liječenje, simptomi, prehrana

Povećana količina trombocita u krvi naziva se trombocitoza.

Uzroci ove patologije mogu biti najrazličitiji čimbenici. Određivanje vrste i liječenje trombocitoze ovisi o razlogu povećanja razine trombocita u krvi.

Klonska i primarna trombocitoza

Trombocit je krvna stanica odgovorna za zgrušavanje krvi. Normalni broj trombocita u krvi u odraslih u prosjeku se kreće od dvjesto do četiristo tisuća jedinica po kubičnom mililitru krvi. Ako ovaj pokazatelj poraste (petsto tisuća ili više), onda govorimo o patologiji.

Klonska i primarna trombocitoza smatraju se jednom od najopasnijih vrsta, jer su uzrokovane poremećajima povezanim sa matičnim stanicama koštane srži. Matične stanice odgovorne su za proizvodnju trombocita i njihov ulazak u krv.

U slučaju klonske trombocitoze, patologiju uzrokuju neispravni (češće tumorski) procesi u matičnim stanicama i oni počinju nekontrolirano stvarati velik broj trombocita.

Istodobno, stvorene stanice su nezdrave i ne mogu pravilno funkcionirati. Kao rezultat, njihova interakcija s drugim krvnim stanicama je poremećena, pa se iz tog razloga procesi stvaranja tromba ne odvijaju ispravno.

Primarna trombocitoza (ili esencijalna trombocitemija) uzrokuje kvar matičnih stanica, što je povezano s njihovom proliferacijom, što stvara dodatne izvore proizvodnje trombocita.

Kao i kod klonske trombocitoze, i kod esencijalne trombocitemije otkrivaju se oštećene stanice s nemogućnošću ispravnog funkcioniranja. Štoviše, sami trombociti su neobično veliki.

Kod ovih vrsta patologije, test krvi često otkriva nakupljanje trombocita, odnosno njihovu adheziju, što znači rizik od nastanka krvnih ugrušaka.

Vjerojatnost razvoja klonske ili primarne trombocitoze velika je kod osoba starijih od pedeset godina; mladi i djeca obično nisu pogođeni ovim odstupanjem.

Simptomi trombocitoze uzrokovani oštećenim funkcioniranjem matičnih stanica prilično su izraženi.

Glavni znakovi poremećaja stvaranja tromba uključuju:

• česta krvarenja (nos, maternica, gastrointestinalni sustav itd.) i anemija uzrokovana njima;
• plave ili crne mrlje na koži;
• potkožno krvarenje;
• vegetativna distonija i njezini znakovi (hladni udovi, glavobolje, tahikardija, nestabilan pritisak, itd.);
• venska ili arterijska tromboza;
• povećana slezena (splenomegalija);
• u rijetkim slučajevima gangrena.

Liječenje ovih vrsta trombocitoze odvija se prema preporukama hematologa. U pravilu propisuje antitrombocitna sredstva (acetilsalicilna kiselina, tiklopidin itd.).

Ne preporučuje se uzimanje ovih lijekova samostalno, jer samo liječnik može izračunati dozu i tijek liječenja koji odgovaraju dobi i tenu pacijenta.

Sekundarna trombocitoza

Povećani sadržaj trombocita u krvi može biti uzrokovan razlozima koji nisu povezani s kršenjem procesa hematopoeze. Ova se patologija naziva sekundarna trombocitoza.

Kada se dijagnosticira sekundarna trombocitoza, uzroci mogu biti vrlo raznoliki.

To uključuje:

• kirurška intervencija;
• ozbiljne ozljede (ozljede, prijelomi);
• izvedena kemoterapija;
• nedostatak željeza u tijelu;
• upala različitih organa i tkiva;
• rak;
• uklanjanje slezene (ovaj je organ mjesto propadanja zastarjelih trombocita, stoga njegovo uklanjanje izaziva nekontrolirani rast trombocita s općim smanjenjem volumena krvi);
• infekcije (posebno meningokokne);
• virusi;
• gljiva;
• uzimanje određenih lijekova;
• trudnoća.

Svi slučajevi, osim trudnoće, podliježu medicinskom nadzoru. Nakon uklanjanja uzroka trombocitoze, krvni test ne smije sadržavati više od 450 tisuća trombocita.

Trombocitoza tijekom trudnoće ne smatra se značajnim odstupanjem, jer se objašnjava kardinalnim restrukturiranjem cijelog tijela, promjenom hormonalne razine.

U pravilu se korekcija broja trombocita u krvi trudnice provodi samo u slučajevima kada ih je previše (oko jedan milijun na mililitar).

U drugim slučajevima, trombocitozu jednostavno nadzire hematolog tijekom cijele trudnoće.

Simptomi sekundarne trombocitoze slični su simptomima primarne trombocitoze, odnosno kod pacijenta se javljaju nazalna, maternična, želučana, bubrežna krvarenja, pojavljuju se tragovi potkožnog krvarenja, a moguća je i vaskularna tromboza.

Potrebno je liječiti sekundarnu trombocitozu prema principu uklanjanja bolesti koja je uzrokovala povećani broj trombocita u krvi.

Za zarazne, gljivične, virusne bolesti, liječnik propisuje liječenje antibioticima i antibakterijskim, antifungalnim lijekovima. Upalni procesi zahtijevaju slično liječenje.

Reaktivna trombocitoza

Moguće je povećanje razine zdravih trombocita bez oštećenja. U ovom je slučaju uzrok nespecifična aktivacija hormona odgovornog za pojavu i ulazak trombocita u krv. Ovaj hormon naziva se trombopoetin.

Povećanjem aktivnosti trombopoietina, velik se broj trombocita oslobađa u krvožilni sustav. U tom su slučaju trombociti normalne veličine i ispravno funkcioniraju.

Uzroci ove patologije mogu biti traumatični poremećaji u tijelu, kao što su:

• kirurška intervencija;
• rane s obilnim gubitkom krvi;
• ekstremna tjelesna aktivnost (preopterećenje).

Druga skupina uzroka reaktivne trombocitoze su razne zarazne i virusne bolesti, upale i kronične bolesti.

Najčešće uključuju:

• plućne bolesti (tuberkuloza, upala pluća);
• anemija (anemija);
• reumatizam;
• karcinomi;
• upala u gastrointestinalnog trakta.

Važno je razlikovati reaktivnu trombocitozu od primarne ili klonske trombocitoze. U slučaju prvog nema izraženih krvarenja (postoje samo uz rijetke iznimke), nema splenomegalije i vaskularne tromboze.

Kada se analizira krv, radi razlikovanja ovih patologija, prikuplja se biokemijski test krvi, ultrazvuk i anamneza kroničnih bolesti.

Uz to, hematolog može naložiti biopsiju koštane srži kako bi isključio mogućnost primarne ili klonske trombocitoze.

Sama po sebi, reaktivna trombocitoza nije toliko opasna kao druge vrste. Primjerice, s ovim odstupanjem isključen je rizik od tromboembolije (začepljenja žile odvojenim trombom), osim toga, opće dobrostanje pacijenta ne pogoršava se toliko kao kod primarne trombocitoze.

Unatoč tromom očitovanju simptoma ove patologije, liječnici je prilično uspješno dijagnosticiraju uz pomoć različitih studija.

S blagom reaktivnom trombocitozom (ne više od 600 tisuća), liječnici provode takav tretman koji uklanja uzrok povećanog broja trombocita, ne dodirujući sam proces hematopoeze. Odnosno, propisuje se liječenje infekcija ili upala.

Pravilnom terapijom reaktivna trombocitoza može se eliminirati u roku od dva do tri tjedna bez rizika za pacijenta.

Trombocitoza u djeteta

Trombocitoza je moguća i u djece. Štoviše, normativni broj trombocita u krvi ovisi o djetetovoj dobi.

U djece mlađe od jedne godine zdravim pokazateljem smatra se 100 - 350 tisuća, u starijoj djeci norma je izjednačena s normom odrasle osobe.

U adolescentnih djevojčica tijekom prvog menstrualnog ciklusa moguć je nizak broj trombocita (minimalni zdrav indeks je 80 tisuća).

U djece s trombocitozom simptomi se možda neće pojaviti odmah, međutim, s čestim krvarenjem iz nosa, s povećanim umorom, vrtoglavicom, bebu treba pokazati liječniku.

Uzimanje krvnih testova u svakom slučaju neće biti suvišno, jer se može utvrditi uzrok malaksalosti, što je najvjerojatnije povezano s kršenjem sastava krvi ili funkcioniranja krvnih stanica.

Budući da malo dijete ne može govoriti o svom nezdravom stanju, preporučuje se davanje krvi za opću analizu najmanje jednom u šest mjeseci.

Trombocitoza u djece može biti uzrokovana različitim razlozima i povezana je s istim poremećajima i bolestima kao i kod odraslih.

Primarna trombocitoza u male djece najčešće je posljedica nasljednih ili stečenih hematoloških bolesti (leukemija, eritremija itd.).

Sekundarna trombocitoza razvija se u pozadini zaraznih bolesti (meningitis, upala pluća, hepatitis) ili nakon traume i operacije. Često je razlog povećanja razine trombocita u krvi operacija uklanjanja slezene.

Liječenje djeteta s sekundarnim oblikom patologije ovisi o tome kakvu je bolest uzrokovalo.

Obično liječnici propisuju posebnu hranu, antibakterijske lijekove i narodne lijekove kako bi eliminirali žarište infekcije.

S velikim gubitkom krvi ili nakon uklanjanja slezene, liječnici propisuju posebne lijekove za razrjeđivanje krvi za djecu.

Liječenje primarne trombocitoze prilično je složen i dug proces koji zahtijeva stalni liječnički nadzor malog pacijenta.

Ni u kojem slučaju ne biste trebali samostalno donositi odluke o liječenju bebe, a još više birati lijekove za njega.

Uobičajeno, sudjelovanje roditelja u liječenju djeteta trebalo bi se sastojati od slijeđenja prehrambenih preporuka i zaštite djeteta od stresa i bolesti.

Liječenje i prehrana

Naravno, kada se otkrije trombocitoza, liječenje pacijenta u potpunosti ovisi o preporukama liječnika. Ne preporučuje se samostalno rješavanje ovog problema.

Prvo, hematolog prati pacijenta tijekom cijele bolesti kako bi nadzirao situaciju.

U mnogim je slučajevima potreban svakodnevni test krvi, osim toga, liječnik može propisati razne pretrage (ultrazvuk ili biopsija) tijekom terapije.

Drugo, primarna ili klonska trombocitemija može zahtijevati prevenciju ili pravodobno uklanjanje njezinih posljedica (ishemija ili srčani napadi unutarnjih organa). Za to liječnici propisuju posebne lijekove - antikoagulanse.

Treće, u odsustvu pozitivnih rezultata liječenja, hematolog može propisati posebne postupke, poput trombocitoforeze (umjetno uklanjanje viška trombocita iz krvi) ili citostatsku terapiju.

Kao pomoćnu komponentu liječenja, liječnik može preporučiti hirudoterapiju (terapija pijavicama).

Hirudoterapija je moguća samo kada je rizik od unutarnjeg krvarenja potpuno odsutan.

Zajedno s liječenje lijekovima mora se slijediti posebna dijeta. S pacijentovog jelovnika treba isključiti proizvode koji pridonose zgušnjavanju krvi: masno meso, banane, šipke, aronija, bobice trešnje, orašasti plodovi (posebno orasi), leća, heljda i griz.

Preporučljivo je odreći se nezdrave hrane - dimljene hrane, pržene hrane, poluproizvoda, gaziranih pića.

Dijeta za trombocitozu uključuje obilje hrane koja sadrži jod, kalcij, magnezij i vitamine B skupine i vitamin C.

Ti proizvodi uključuju:

• alge;
• indijski orah i bademi;
• riba i riblje ulje;
• biljna ulja (posebno laneno i maslinovo);
• svježi i kiseli kupus;
• sve vrste agruma;
• luk i češnjak;
• pileća i goveđa jetra, srce, pluća;
• neke bobice: brusnica, ribiz, viburnum (ljeto je sjajno vrijeme za pripremu za buduću upotrebu);
• đumbir;
• rajčica i sok od rajčice;
• mliječni proizvodi i fermentirani mliječni proizvodi i pića.

Svaka dijagnoza povezana s abnormalnostima u krvnim stanicama podložna je složenom liječenju lijekovima i prehranom. Inače, liječenje možda neće donijeti željeni rezultat.

moydiagnos.ru

Zgrušavanje krvi izuzetno je važna stvar koja osigurava oporavak tijela od ozljeda. Ovu funkciju pružaju posebne krvne stanice - trombociti. Kada je u krvi premalo trombocita, to je sigurno vrlo loše, jer tada postoji opasnost od krvarenja čak i iz relativno male rane. Međutim, suprotan slučaj, kada je razina trombocita previsoka, ne sluti na dobro jer to može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka. Povećani broj trombocita u krvi naziva se trombocitoza.

Što može uzrokovati povećanje broja trombocita

Ako govorimo o bolesti kao što je trombocitoza, uzroci njezine pojave izravno ovise o vrsti bolesti. Treba razlikovati dvije vrste ove bolesti: primarnu i reaktivnu. U prvom slučaju poremećen je rad matičnih stanica u koštanoj srži. U pravilu, primarna trombocitoza u djece i adolescenata nije dijagnosticirana: ovaj je oblik češći kod starijih ljudi - 60 i više godina.

Reaktivna (sekundarna) trombocitoza razvija se u pozadini bilo koje bolesti. Najčešći među njima:

• Zarazne bolesti, akutne i kronične.
• Teški gubitak krvi.
• Nedostatak željeza u tijelu (anemija zbog nedostatka željeza). Ovaj je razlog posebno karakterističan ako u djetetovoj krvi ima previše trombocita.
• Ciroza jetre.
• Maligni tumori (to se posebno odnosi na novotvorine u plućima ili gušterači).
• Osteomijelitis.
• Upalni procesi u tijelu.

Pored gore navedenih razloga, sekundarni oblik bolesti može se javiti kao odgovor na uzimanje lijekova kao što su adrenalin ili vinkristin, oštro odbijanje uzimanja alkohola i teške operacije.

Simptomi bolesti

Obično se bilo koji simptomi javljaju samo kod primarne trombocitoze. Ako je povećani broj trombocita u krvi uzrokovan nekom vrstom bolesti, tada se simptomi trombocitoze i kod odrasle i kod djeteta lako propuštaju zbog znakova primarne bolesti. Međutim, ako se pacijent nalazi na liječenju u bolnici, tada se redovito rade pretrage krvi i jednostavno je nemoguće propustiti takav alarmantan znak kao što je brzi porast broja trombocita u krvi.

Oni koji nemaju povijest bilo koje bolesti koja može izazvati esencijalnu trombocitozu trebaju posjetiti stručnjaka ako se utvrde sljedeći simptomi:

• Krvarenja različite prirode: nazalna, maternična, bubrežna, crijevna itd. S crijevnim krvarenjem kod djeteta u stolici se mogu naći tragovi krvi.
• Jaki bolovi u vrhovima prstiju. Ovi su simptomi najčešći kod povećanog broja trombocita.
• Stalni svrbež. Naravno, ovaj je simptom tipičan za mnoge druge bolesti, posebno za kožne bolesti. Stoga, za svaki slučaj, dijete treba odvesti dermatologu.
• Potkožno krvarenje. Ako dijete bez ikakvog razloga ima modrice, onda je to prilično alarmantan znak.
• Podbuhlost, cijanoza kože.
• Slabost, letargija.
• Poremećaji vida.

Naravno, simptomi se ne moraju pojaviti odjednom - ponekad 2-3 znaka s gornjeg popisa ukazuju na povišen broj trombocita. Ne treba ih zanemariti, jer zdravlje i život osobe mogu ovisiti o tome: i odrasle osobe i djeteta.

Dijagnoza trombocitoze

Opća analiza krvi

Prvo što započinje dijagnozu bilo koje bolesti, uključujući takvu bolest kao što je trombocitoza, je prikupljanje anamneze. Liječnik mora znati koje je bolesti pacijent ranije pretrpio (to je posebno važno za utvrđivanje uzroka sekundarne trombocitoze), kao i znakove koji ukazuju na prisutnost povećane razine trombocita koju osoba (odrasla osoba ili dijete) ima u vrijeme liječenja. Ali, naravno, potrebna su i dodatna istraživanja i analize. To uključuje:

• Opća analiza krvi. Jednostavan, ali vrlo učinkovit način identificiranja povećanog broja trombocita u krvi, kao i njihovih mogućih patologija.
• Biopsija koštane srži.
• Ultrazvuk trbušne šupljine i zdjeličnih organa.
• Molekularna istraživanja.

Uz takve studije koje ukazuju na povišenu razinu općenito, također bi trebalo provesti niz testova kako bi se osiguralo da trombocitoza kod odrasle osobe ili djeteta nije uzrokovana nekom bolešću ili patologijom.

Kako izliječiti bolest

Liječenje trombocitoze

Glavni vektor koji određuje kako će se trombocitoza liječiti je vrsta bolesti i težina. Ako je trombocitoza reaktivna, prvo liječenje mora biti usmjereno na osnovni uzrok, odnosno bolest koja je dovela do povećanja broja trombocita u krvi. Ako se trombocitoza očituje kao neovisna bolest, tada liječenje ovisi o tome koliko je razina trombocita odstupala od norme. Ako su takve promjene beznačajne, tada će promjena načina prehrane, kao i uporaba tradicionalne medicine, pomoći u rješavanju problema. Opći tretman je najučinkovitiji sa sljedećim proizvodima:

• Zasićene masti. Tu se ubrajaju riblje ulje (prodaje se u kapsulama, pa nećete morati „pamtiti okus djetinjstva“), laneno sjeme i maslinovo ulje.
• Rajčica, sok od rajčice.
• Kisele bobice, agrumi.
• Luk češnjak.

Banane, orašasti plodovi, crna aronija, šipak, šipak i leća zabranjena su hrana koja povećava viskoznost krvi. Također biste trebali izbjegavati upotrebu alkohola, diuretika i raznih hormonalnih lijekova (uključujući kontracepciju).

Ako nije moguće učiniti s jednom korekcijom prehrane, tada liječenje uključuje upotrebu posebnih lijekova za razrjeđivanje krvi. Njihova točna imena bolje je provjeriti u dogovoru s liječnikom.

Na prvi pogled, trombocitoza nije previše opasna, ali upravo ovaj sindrom dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, koji u nesretnim okolnostima mogu dovesti i do smrti. Stoga je u slučaju bilo kakvih problema važno odmah otići stručnjaku i, ako je potrebno, odmah započeti liječenje.

Ako mislite da imate trombocitozu i simptome karakteristične za ovu bolest, hematolog vam može pomoći.

Također predlažemo korištenje naše internetske usluge dijagnoze bolesti koja na temelju unesenih simptoma odabire vjerojatne bolesti.

Bolesti sa sličnim simptomima:

Trombocitopenična purpura ili Werlhofova bolest bolest je koja se javlja na pozadini smanjenja broja trombocita i njihove patološke tendencije da se lijepe, a karakterizira pojava višestrukih krvarenja na površini kože i sluznice. Bolest pripada skupini hemoragijske dijateze, prilično je rijetka (prema statistikama, od nje godišnje oboli 10-100 ljudi). Prvi ga je opisao 1735. poznati njemački liječnik Paul Werlhof, po kojem je i dobio ime. Najčešće se sve manifestira prije dobi od 10 godina, dok zahvaća oba spola s jednakom učestalošću, a ako govorimo o statistikama među odraslima (nakon 10. godine života), tada žene obolijevaju dvostruko češće od muškaraca.

Trombocitopatija (preklapajući simptomi: 4 od 13)

Trombocitopatija je bolest hemostatskog sustava, koju karakterizira kvalitativna inferiornost trombocita s dovoljnim brojem njih u krvi. Bolest se javlja prilično često, i to uglavnom u djetinjstvo... Budući da je liječenje patologije simptomatsko, osoba pati od nje cijeli život. Prema ICD 10, šifra takve patologije je D69.1, osim jedne od sorti, von Willebrandova bolest, koja prema ICD 10 ima šifru D68.0.

Ciroza jetre (preklapajući simptomi: 3 od 13)

Ciroza jetre je kronična bolest uzrokovana progresivnom zamjenom parenhimskog tkiva jetre vlaknastim vezivnim tkivom, uslijed čega se njezina struktura restrukturira i poremećuju stvarne funkcije. Glavni simptomi ciroze jetre su žutica, povećanje jetre i slezene, bolovi u desnom hipohondriju.

Salmoneloza (preklapajući simptomi: 3 od 13)

Salmoneloza je akutna zarazna bolest, izazvan djelovanjem bakterije Salmonella, koja zapravo određuje njezino ime. Salmoneloza, čiji simptomi nedostaju kod nositelja ove infekcije, unatoč aktivnom razmnožavanju, uglavnom se prenosi hranom kontaminiranom salmonelom, kao i kontaminiranom vodom. Glavne manifestacije bolesti u aktivnom obliku su manifestacije opijenosti i dehidracije.

Ne-Hodgkinov limfom (preklapajući simptomi: 3 od 13)

Onkološke bolesti su danas jedna od najtežih i najtežih za liječenje bolesti. To uključuje ne-Hodgkinov limfom. Međutim, šanse uvijek postoje, a jasna predodžba o tome koja je bolest, njenim vrstama, uzrocima, metodama dijagnoze, simptomima, metodama liječenja i prognozama za budućnost može ih povećati.

Rasprave:

• U kontaktu s

simptomer.ru

Trombocitoza u općem testu krvi: liječenje i uzroci

Trombociti su specifične krvne stanice odgovorne za jednu od njegovih najvažnijih funkcija - zgrušavanje. Obično se u testu krvi kod odraslih njihov broj kreće u rasponu od 250-400 tisuća po kubičnom metru / mm. Povećanje kod njih preko 500 tisuća naziva se trombocitoza.

Vrste trombocitoze

1. Klonal je najopasnija vrsta, vrsta primarne.
2. Esencijalna trombocitoza (primarna) - češće se javlja kod starijih osoba nakon 60 godina.
3. Reaktivna trombocitoza (sekundarna) - vjerojatnije će biti pogođena djeca i mladi aktivne dobi. Razvija se s drugim bolestima krvi ili bilo kojim kroničnim bolestima.

Razlozi za razvoj

Klonska trombocitoza opaža se u osoba starijih od 50-60 godina. Razlog je tumorska mutacija krvotvornih matičnih stanica. U ovom slučaju dolazi do povećanja proizvodnje trombocita s oštećenjima i taj se postupak ne kontrolira. Zauzvrat, oštećene stanice ne mogu se nositi sa svojom glavnom funkcijom - stvaranjem tromba.

Primarna trombocitoza razvija se s onkološkim ili dobroćudnim tumorskim procesima u hematopoetskom sustavu, kada se u koštanoj srži dogodi povećana proliferacija nekoliko otočića hematopoeze.

Sekundarna trombocitoza najčešće se opaža kada:

Razmotrimo primarnu i reaktivnu trombocitozu odvojeno. Tako.

Simptomatologiju primarne trombocitoze karakteriziraju nespecifične kliničke manifestacije i slučajno otkrivanje. Ovo stanje karakterizira:

1. Izražen porast trombocita.
2. Promjene u normalnoj morfološkoj strukturi i funkcijama, što može uzrokovati trombozu i spontana krvarenja kod starijih i starijih osoba. Najčešće se javljaju u gastrointestinalnom traktu i povremeno se ponavljaju.
3. Uz ponavljani gubitak krvi, može se razviti anemija s nedostatkom željeza.
4. Moguća je pojava potkožnih hematoma, ekhimoze.
5. Modrina kože i vidljivih sluznica.
6. Svrbež i trnci u prstima ruku i nogu.
7. Tromboza kada su zahvaćene male žile, što dovodi do stvaranja čira ili razvoja komplikacija poput gangrene.
8. Povećana veličina jetre - hepatomegalija i slezena - splenomegalija.
9. Srčani napadi vitalnih organa - srca, pluća, slezene, moždanih udara.
10. Često mogu biti simptomi vegetativno-vaskularne distonije: glavobolje slične migreni, visoki krvni tlak, lupanje srca, otežano disanje, tromboza žila različitih veličina.
11. Laboratorijska dijagnostika daje sliku visokog stupnja trombocitoze do 3000, zajedno s izraženim morfološkim i funkcionalnim poremećajima u njima. To se očituje u nevjerojatnoj kombinaciji krvarenja i sklonosti trombozi.

Takva neizražena klinička manifestacija esencijalne trombocitoze često postaje kronična. Istodobno, s esencijalnom trombocitemijom mora se postupiti odmah od trenutka otkrivanja, jer se pravilno dijagnosticiranim, adekvatnim i precizno odabranim liječenjem podvrgava terapijskim učincima.

Simptomi sekundarne ili reaktivne trombocitoze.

Ovu bolest karakterizira i porast razine trombocita, ali već zbog prekomjerne aktivnosti hormona trombopoetina. Njegove funkcije uključuju kontrolu nad diobom, sazrijevanjem i protokom zrelih trombocita u krvotok. Tako nastaje velik broj trombocita s normalnom strukturom i funkcijom.

Gornjim simptomima pridružuju se:

• Oštri i pekući bolovi u udovima.
• Kršenje tijeka trudnoće, spontani prekid.
• Hemoragijski sindrom, koji je usko povezan s diseminiranom intravaskularnom hemolizom, je diseminirana intravaskularna hemoliza. Štoviše, u procesu stalnog stvaranja tromba događa se povećana potrošnja čimbenika koagulacije.

Trombocitoza u djeteta

Ovo se stanje može razviti i kod djece. Istodobno, broj trombocita, ovisno o dobi djeteta, kreće se od 100-400 tisuća u novorođenčeta do 200-300 tisuća u djeteta starijeg od godinu dana.

Razlozi:

Primarna trombocitoza u djece nasljedni je ili stečeni faktor - leukemija ili leukemija.

Sekundarna trombocitoza je stanje koje nije povezano s problemima hematopoetskog sustava. To uključuje:

1. upala pluća,
2. osteomijelitis,
3. anemija s nedostatkom željeza,
4. bakterijske ili virusne infekcije,
5. bolesti ili prijelomi cjevastih kostiju,
6. splenektomija.

Liječenje trombocitoze

Uzroke trombocitoze pokrili smo dovoljno detaljno, sada o liječenju. Ova bolest je multivarijantna. Ne postoji jasna klinička slika. Simptomi su prikladni za arterijsku hipertenziju, aterosklerozu, anemiju i konačno onkološka stanja. Stoga uspješno liječenje trombocitoze ovisi o pravovremenoj točnoj dijagnozi, primjerenosti liječničkog recepta i strogom poštivanju plana. mjere liječenja od strane pacijenta.

Posebno bih želio napomenuti da je primarna trombocitoza mijeloproliferativna tumorska bolest s povoljnom prognozom ako se pacijentima pravilno upravlja. I mogu živjeti koliko i drugi ljudi.

Reaktivna trombocitoza prije svega uključuje liječenje osnovne bolesti.

Sam tretman provodi se u 4 glavna područja:

• Prevencija trombocitoze.
• Citoreduktivna terapija.
• Ciljana terapija.
• Prevencija i liječenje komplikacija trombocitoze.

Prevencija se sastoji u:

Citoreduktivna terapija sastoji se u smanjenju prekomjerne proizvodnje trombocita citostaticima.

Ciljana terapija usmjerena je na najsuptilnije molekularne mehanizme rasta novotvorina, jer su oni osnova za razvoj klonske i esencijalne trombocitoze.

Prevencija i liječenje komplikacija. Ova bolest također može stvoriti zastrašujuće komplikacije. Tu spadaju srčani napadi različitih organa i gangrena ekstremiteta. S tim u vezi posebna se pažnja posvećuje terapiji lijekovima za sve popratne bolesti.

Trombocitoza se može i treba liječiti. Dobra je korekcija ako se otkrije rano. Odmah se obratite svom liječniku pri prvoj manifestaciji bilo kojeg od gore navedenih simptoma. I budi uvijek zdrav!