Zdravila za nevrodermatitis pri odraslih. Kaj je najučinkovitejše mazilo za nevrodermatitis? Kortikosteroidi pri zdravljenju nevrodermatitisa.

Vzroki za številne kožne bolezni so dedni dejavniki, stanje imunskega sistema in živčnega sistema. Nevrodermatitis na rokah je iz kohorte takih bolezni. Pod današnjim imenom je bolezen postala znana leta 1891. V tistih dneh so izraz uporabljali za praskanje kože, kar povzroča primarni srbenje. Pogosto se nevrodermatitis manifestira na rokah, zlasti pri otrocih in ženskah.

V primeru sistemske absorpcije lahko presnova in izločanje zamujata, kar poveča tveganje za sistemsko strupenost. Preobčutljivost za zdravilna učinkovina ali katero koli polnilo, navedeno v razdelku. Naslednjih stanj ne bi smeli zdraviti s flutikazon propionatom: Nezdravljeno kožne okužbe Rosacea Acne vulgaris Perioralni dermatitis Perianalni in genitalni srbež Srbenje brez vnetja Dermatoze pri dojenčkih v treh mesecih, vključno z dermatitisom in izpuščaji.

Fluticasone propionat je treba uporabljati previdno pri bolnikih z lokalno preobčutljivostjo na druge kortikosteroide. Lokalne preobčutljivostne reakcije lahko posnemajo simptome zdravljenega stanja. Pri nekaterih ljudeh se lahko pojavijo manifestacije hiperkortizolizma in reverzibilna hipotalamično-hipofizno-adrenalna insuficienca, kar vodi do glukokortikosteroidne insuficience, kar je posledica večje sistemske absorpcije topičnih steroidov. Če se pojavi kateri od zgornjih simptomov, zdravilo umaknite postopoma, tako da zmanjšate pogostost uporabe ali nadomestite manj učinkovit kortikosteroid.

Kako nastane in kako poteka bolezen?

Kdaj naprej zunaj pojavljajo se izpuščaji na dlani, bolnik občuti nelagodje, zlasti ponoči. S srbenjem se v jesensko-zimskem obdobju stopnjuje, kar je povezano s podnebnimi pojavi, nošenjem volnenih oblačil. Za diagnozo in predpisovanje zdravljenja nevrodermatitisa na prstih zdravnik pregleda kožo dlani, predpiše teste, vključno s krvnim testom.

To je zato, ker imajo otroci nezrelo pregrado na koži in večje razmerje med površino in telesno maso kot odrasli. Pri dojenčkih in otrocih, mlajših od 12 let, se je treba izogibati podaljšanemu, neprekinjenemu lokalnemu kortikosteroidnemu zdravljenju, kadar je to mogoče, saj je bolj verjetno, da pride do zaviranja nadledvične žleze.

Topikalni steroidi je treba pri luskavici uporabljati previdno, saj so v nekaterih primerih poročali o ponovnem odrivu, razvoju tolerance, tveganju za generalizirano pustulozno luskavico in razvoju lokalne ali sistemske toksičnosti zaradi motene pregrade kože. Če se uporablja za luskavico, je pomembno natančno spremljanje bolnikov. Nanos na obraz Dolgotrajno nanašanje na obraz je nezaželeno, saj je to območje bolj dovzetno za atrofične spremembe.

Vloga kozmetike, parfumerije pri razvoju bolezni pri ženskah je velika. Na rokah otrok lahko nevrodermatitis povzročajo različni dejavniki. Med njimi so prehrambeni izdelki (čokolada, nekatere vrste agrumov), arome, konzervansi in barvila, cvetni prah, suha hrana za akvarij, dlake hišnih ljubljenčkov. Izpuščaj se pogosto pojavi po uporabi zdravilnih snovi, čebeljih izdelkov.

Pri nanašanju na veke je treba paziti, da ne pride do zdravila v oči, saj lahko katatrakta in glavkom povzročata večkratno izpostavljenost. Pri zdravljenju vnetnih lezij, ki so se okužile, je treba uporabiti ustrezno antibiotično terapijo. Vsako širjenje okužbe zahteva odpoved lokalnega kortikosteroidnega zdravljenja in uvedbo ustrezne protimikrobne terapije.

Bakterijsko okužbo spodbujajo tople vlažne razmere na kožnih gubah ali pa jih povzročajo okluzivni prelivi. Pri uporabi okluzivnih prelivov je treba kožo pred nanosom novega nadeva očistiti. Topični kortikosteroidi se včasih uporabljajo za zdravljenje dermatitisa okoli kroničnih razjed na nogah. Vendar pa je ta uporaba lahko povezana z večjim pojavljanjem lokaliziranih reakcij preobčutljivosti in povečanim tveganjem za lokalno okužbo.

Pri diagnozi si zaslužijo posebno pozornost naslednji dejavniki:

dedna nagnjenost k kožnim reakcijam;
bolezni prebavnega sistema;
zastrupitev, vključno z strupi, ki jih izločajo helminti;
ukrepati škodljive snovipovezane s pacientovim poklicem;
nepravilna prehrana.

Glavni simptomi

Formaldehid lahko povzroči alergijsko preobčutljivost ali draženje, če pride v stik s kožo. Fluticasone Propionate Cream vsebuje pomožno cetostearil alkohol, ki lahko povzroči lokalne kožne reakcije. Plodnost, nosečnost in dojenje.

Podatkov o uporabi flutikazon propionata pri nosečnicah je malo. Lokalna uporaba kortikosteroidov nosečnicam lahko povzroči plodove nepravilnosti. Pomen te ugotovitve za ljudi ni bil ugotovljen; vendar je treba uporabo flutikazon propionata med nosečnostjo upoštevati le, če je pričakovana korist za mater večja od morebitnega tveganja za plod. Najmanjši znesek je treba uporabiti za najmanjše trajanje.

Rdečica, izpuščaji, srbenje - vsak od teh simptomov z nevrodermatitisom je lahko prisoten ločeno, vendar pogosteje skupaj. Pojav vsaj enega znaka nevrodermatitisa rok je signal za težave v stanju celotnega organizma oz. imunski sistem... Na prizadetih območjih rok koža postane suha, začne se luščiti. Bolezen spremljajo nevrotične motnje, apatija, šibkost in povečana utrujenost. Pri nekaterih bolnikih bolezen vodi v poraste krvni pritisk, ravni glukoze v krvi Včasih pride do vnetja bezgavk.

Varna uporaba topičnih kortikosteroidov med dojenjem ni bila ugotovljena. Ni znano, ali lahko lokalna uporaba kortikosteroidov povzroči zadostno sistemsko absorpcijo, da nastanejo zaznavne količine v materinem mleku. Ko so bile v subkutani aplikaciji pridobljene izmerjene plazemske ravni pri doječih laboratorijskih podganah, smo v mleku opazili prisotnost flutikazon propionata. Vnos flutikazon propionata med dojenjem je treba upoštevati le, če pričakovana korist za mater odtehta tveganje za dojenčka.

Zdravljenje

Ko se nevrodermatitis manifestira na rokah in obrazu, to kaže na difuzno obliko. Med metode zdravljenja spadajo lokalni postopki, zdravila, terapija z blatom. Notranjost vzemite antihistaminiki, antibiotiki, vitamini. Navzven - mazila, balneophototerapija, ultravijolično sevanje. Nevrodermatitis na dlaneh se zdravi tudi v kriosavni.

Kadar ga uporabljamo med dojenjem, flutikazon propionata ne smemo nanašati na dojko, da se izognemo naključnemu zaužitju dojenčka. Pri ljudeh ni podatkov, ki bi ocenili učinke plodnosti topičnih kortikosteroidov. Ni bilo nobenih študij, ki bi preučile vpliv flutikazon propionata na vozne lastnosti ali sposobnost vožnje avtomobilov. Neželeni učinki na take dejavnosti se ne pričakujejo zaradi profila neželenih učinkov lokalnega flutikazon propionata.

Kožne motnje in podkožje... Poročanje o domnevnih neželeni učinki... Poročanje o sumljivih neželenih učinkih je po pridobitvi dovoljenja za promet pomembno droga... Lokalno aplicirani flutikazon propionat se lahko absorbira v zadostnih količinah, da nastane sistemske učinke. Vendar akutno preveliko odmerjanje ni verjetno, vendar se lahko v primeru kroničnega prevelikega odmerjanja ali zlorabe pojavijo znaki hiperkortizolizma.

Zunanja pravna sredstva za zdravljenje:

Kortizonska in druga kortikosteroidna mazila.
Locoid, Sinaflan in druga sodobna hormonska mazila.
Pantenol, celjenje ran.
Solne kopeli 25 minut.

Zdravljenje z zdravili Tavegil, Fenistil in drugimi antihistaminiki želi blokirati alergijske reakcije na celični in tkivni ravni. Peroralno imajo ta zdravila dober antipruriticni učinek. Toda zaradi sedativnih lastnosti zdravil se morajo bolniki odpovedati vožnji vozil, opravljati vsakodnevno delo. Zdravljenje z antibiotiki (eritromicin) se izvaja v primeru okužbe prizadete površine.
V primeru prevelikega odmerjanja je treba flutikazon propionat umakniti postopoma, kar zmanjšuje pogostost uporabe ali nadomešča manj močan kortikosteroid zaradi tveganja za nastanek glukokortikosteroidne insuficience. Nadaljnje napotke je treba navesti klinično ali, če je to priporočljivo v nacionalnem centru za strupe.

Delujejo kot protivnetna sredstva z različnimi mehanizmi za zaviranje alergijskih reakcij v pozni fazi, vključno z zmanjšano gostoto mastocitov, zmanjšano kemotaksijo in aktivacijo eozinofilcev, zmanjšano proizvodnjo citokinov z limfociti, monociti, mastociti in eozinofili ter zaviranjem presnove arahidonske kisline. Zato ima terapevtski indeks, ki je višji od najpogosteje na voljo steroidov. Pokaže visoko sistemsko delovanje glukokortikoidov po subkutanem dajanju, vendar zelo šibko peroralno aktivnost, verjetno zaradi presnove inaktivacije.

Tradicionalne metode

Metode zdravljenja rok s celandinskim sokom, tinkturo kalendule, koprive in drugih rastlin so se iz zdravilnih receptov preselile v medicinske knjige. Imajo celjenje ran in pomirjujoč učinek na koži. Pripravite pripravke iz brezovih listov, hrastovega lubja, lanenih semen, metinih poganjkov. Na prizadeta območja se naloži povoj, prtiček, navlažen s tinkturo mešanice zelišč. Pustite, da se tekočina popolnoma posuši. Tak obkladek je mogoče spremeniti v svež in ponavljati, dokler se izpuščaji ne posušijo.

Fluticasone propionat nima nepričakovanih hormonskih učinkov in nima očitnih učinkov na centralni in periferni živčni sistem, prebavila ali kardiovaskularni sistem ali dihala. Obstaja lahko ena ali več plošč. Imenujejo ga tudi nevrodermatitis.

Hormonska mazila za nevrodermatitis

Čeprav mehanizma ni razumljen, lichen simplex sledi večkratnemu praskanju in trenju, ki se pojavi zaradi kroničnega lokaliziranega srbenja. Lahko pride do primarnega srbenja. Nevropatija, kot je brahioradialni srbenje. ... Zdi se, da je srbenje zaradi nevropatije posledica hiperekscitabilnih senzoričnih živčnih vlaken po poškodbi ali vdoru živca.

Na žalost kljub vsem dosežkom sodobne medicine obstajajo bolezni, ki se jih je težko znebiti. Sem spadajo in ...

10. februar 2014

Nevrodermatitis je kroničen alergijska bolezen koža, ki se manifestira v kateri koli starosti. Danes nevrodermatitis kot diagnoza v naravi ne obstaja. V mednarodni klasifikaciji bolezni ga je nadomestil i).

Kakšne so klinične značilnosti lišajev?

Lyken simplex najdemo pri odraslih moških in ženskah. Enkraten obroč lišajevega lišaja je omejene, nekoliko linearne ali ovalne oblike in opazno odebeljen. Praske.

Pretirane oznake na koži.
Suha ali luskasta površina.
Usnjena tesnost.
Razpadli lasje.
Pigmentacija.

Lyken simplex je pogosto samoten in enostranski, kar običajno vpliva na prevladujočo stran bolnika. Pojavijo se lahko tudi več plakov z dvostransko in simetrično ali asimetrično porazdelitvijo.

Vendar na staromoden način mnogi še vedno imenujejo to kožno bolezen nevrodermitis. To ime je nastalo kot pokazatelj kombinirane patologije kože in živčnega sistema. Prvi so jo predlagali francoski dermatologi Jacquet in Brock leta 1891 in je obstajal do devetdesetih let prejšnjega stoletja.

Izvor nevrodermatitisa

Sprva je bil začetek in razvoj te bolezni obravnavan kot neustrezen odziv na stres živčnega sistema s sodelovanjem krvnih žil in kože, neke vrste kožna vegetativno-vaskularna distonija. Sovjetski dermatologi so na tem področju raziskav dosegli velik napredek. Torej je Loginov v koži bolnikov našel presežek adrenalinu podobnih snovi, Grinčar pa je opazil nevrovaskularno nestabilnost.

Kako se diagnosticira lihen simpleks?

Lokacija lichen simpleksa ni naključna, saj so nekateri deli telesa še posebej pogosto prizadeti. Hrbtni del glave in vratu Genital Zapestja in podlakti Spodnje noge. ... Klinični videz je običajno značilen. Včasih je lahko koristno opraviti nekaj raziskav.

Kakšno je zdravljenje lišajev simpleks?

Piling kože za morebitno okužbo s tineo. ... Če ni znane kožne težave ali okužbe, razmislite o nevropatiji. Ali obstaja zgodovina poškodbe hrbtenice, bolezni ali simptomov? V hudih primerih se lahko opravijo naslednji preskusi. Pomembno je razumeti, da srbečo kožo vsaj deloma povzroči praskanje in drgnjenje. Z zdravljenjem je treba zdraviti simptome in kakršen koli vzrok.

Vendar pa so poznejše alergijske reakcije prišle do izraza v patogenezi nevrodermatitisa, ki se pojavlja ob ozadju gensko določene visoke ravni imunoglobulinov razreda E ali značilnosti sistema komplementa, ki je kriv za hiter razvoj alergij ob prvem stiku z alergenom.

Bolj:

večje so nevarnosti za razvoj nevrodermatitisa pri odraslih.

Znaki in vrste nevrodermatitisa

Zdravljenje simptoma lišajev lahko vključuje. Zmogljivi topični steroidi, dokler se ne odstrani plak - okluzija nekaj ur po nanosu lahko poveča učinkovitost. Zmanjšanje učinkovitosti ali pogostosti topičnih steroidov po lignifikaciji je dovoljevalo injekcije steroidov vsakih 4 do 6 tednov. Nevrodermatitis je kožna motnja, ki se običajno začne kot srbeč obliž. Praske poslabšajo stanje. Zaradi cikla srbečega praskanja je prizadeti predel zelo gost in usnjast.

Otroci, nagnjeni k razvoju nevrodermatitisa, imajo praviloma že v prvih mesecih življenja takšno anomalijo ustave kot eksudativna diateza, ki se kasneje brez ustrezne spremembe življenjskega sloga, prehrane in zdravljenja preoblikuje v polnopravni nevrodermatitis, katerega simptomi naraščajo, zdravljenje pa je težko iz leta v leto leta. Čas te preobrazbe lahko pade kot mlajši otroštvo, in se premaknite v obdobje odraslih.

Drugi srbeči obliži se navadno tvorijo na vratu, zapestju, podlakti, stegnu in gležnju. Stanje ni življenjsko nevarno ali nalezljivo. Vendar je srbenje izjemno intenzivno in ponavljajoče; Toliko, da vam lahko moti spanec in kakovost življenja.

Vzroki in simptomi nevrodermatitisa

Natančen vzrok nevrodermatitisa ni znan. Včasih se nevrodermatitis začne, ko nekaj lahko muči ali draži vašo kožo, na primer grizenje žuželk ali tesna oblačila. Ko opraskate območje, postane praskav. Včasih je nevrodermatitis lahko povezan z drugimi kožnimi stanji, kot sta ekcem ali luskavica. Stres sproži tudi stanje.

Oblike nevrodermatitisa

Obstajajo žariščni nevrodermatitisi, pri katerih so kožne spremembe locirane na omejenih območjih in difuzni nevrodermatitis ali razširjen, ko je več kot dva področja kože prizadeta zaradi patološkega procesa.

na primer, nevrodermatitis komolcev in poplitealnih območij bo smatran kot omejen
ko se temu na obrazu ali koži zadnjice doda nevrodermatitis, bolezen postane razpršena
s skoraj neprekinjeno lezijo kože se nevrodermatitis imenuje totalni.

Tudi glede na glavne vrste kožnih sprememb obstajajo psoriazi podobni nevrodermatitisi (lezije v obliki plakov), hipertrofični (kožni izrastki kot bradavice), beli (s predeli depigmentacije), razpadajoči (vplivajo na lasišče in povzročajo alopecijo areata), folikularni (koničasti izrastki kože ), linearna oblika so depigmentacijske črte.

Naravno zdravljenje nevrodermatitisa

Praskan kožni obliž ali večkratni obliži.
Intenzivno srbenje.
Prizadeto območje postane gosto, luskasto in usnjasto.
Dvignjene, rdeče, hrapave lise, ki so temnejše od preostale kože.
Pogosta mesta so glava, vrat, zapestje, gleženj, vulva, skrotum in anus.

Cilj zdravljenja je nadziranje srbenja, preprečevanje prask in odpravljanje osnovnih vzrokov stanja.

Splošne manifestacije nevrodermatitisa

Zaužijte tudi veliko limete, limone, paprike, pomaranče, guave, manga in papaje. Raztopina aspirina: Raztopina aspirina in diklorometana je učinkovita za nekatere ljudi z nevrodermatitisom. Mokri obkladki: Pomirjajo kožo in pomirjajo srbenje. Pokrijte prizadeto območje: pokrivanje območja s povojem pomaga zaščititi kožo in prepreči praske. To je še posebej koristno, če praskate med spanjem. Obdržajte nohte obrezane: praskanje z dolgimi nohti pustoši na koži, še bolj, če ste nagnjeni k praskanju med spanjem. Vzemite tople kopeli in navlažite kožo: imejte tople kopeli, ne vroče. V vodo za kopel dodajte malo pecilne vode ali surove ovsene kaše in namočite. Vedno uporabljajte blago milo brez dišav. Po kopeli nanesite nenasičen vlažilec, da zaščitite in hidrirate kožo. Izogibajte se sprožilcem: Zelo pomembno je, da spremljate svoje verjetno sprožilce in se jim nenehno izogibate. Upoštevajte, kaj vodi k ponovitvi, in se temu izognite. Obvladovanje stresa: Stres ima ključno vlogo pri poslabšanju, poslabšanju in ponovitvi nevrodermatitisa. Spoznajte svoje stresorje in jih obvladujte. Obvladovanje stresa je zelo pomemben vidik uspešno zdravljenje nevrodermatitis.

Injekcija botoksa: Botox pomaga ublažiti srbenje in očisti grobe lise.
Nehajte praskati prizadetega območja.

Nevrodermatitis se podvaja tudi kot kronični limfen.

Kožni simptomi nevrodermatitisa

Nevrodermatitis je večplastna bolezen, med katero opazimo poslabšanja in remisije. Na različnih stopnjah tega kroničnega procesa lahko opazimo različne kožne spremembe.

Bolezen najpogosteje prizadene upogibne površine okončin (ulnarna in poplitealna fosa, podlakti, zapestja), obraz, zadnjica, zadnji del vratu, lasišče. Manj pogoste so spremembe na dlaneh in podplatih, bokih, hrbtu in trebuhu. Na splošno so procesi nagnjeni k migracijam, zlasti s podaljšanim potekom in dolgotrajno terapijo. Torej, nevrodermatitis pri otrocih, začenši z lezijami obrazov in lasišča, nevrodermatitis postopoma zajema fleksorske površine rok in nog, nato pa se lahko razprši.

Za nevrodermatitis je običajno majhen ali velik-lamelarni. Tehtnice so nameščene na omejenih območjih pogosto pordele in utrjene kože. Prekomerna suhost kože vodi v rahlo travmo in oslabljeno pregradno delovanje.

Papule

Tudi nodule ali višine različnih velikosti zasedajo omejena območja v obliki nejasnih žarišč. Včasih lahko zaradi alergijske komponente papule nadomestimo z majhnimi pustulami (vezikli s prozorno vsebino), ki nastanejo zaradi vakuolarne degeneracije epitelijskih celic kože in odcepitve zgornjih plasti povrhnjice z medceličnim edemom.

in glavniki

Srbenje je izrazito, poslabšano z zaužitjem alergenov (predvsem živilskih ali zdravilnih), v stiku z vodo ali zunanjimi okoljskimi razmerami (hladen zrak ali voda, veter). Pogosto ga izzovejo kontaktni alergeni (lokalni učinki lepila, kreme, detergentov). Nočni srbenje je značilno. Praskanje - linearna eksorizacija (piling kože). To je neposredna posledica srbenja.

Razpoke

Razpoke so zlomi kože zaradi suhosti. Najpogosteje se pojavijo vzdolž linij pojavljanja elastičnih vlaken. Razpoke so zelo značilne med mehansko napetostjo kože, zlasti na ozadju neugodnih temperaturnih razmer (na hladnem zraku) ali zaradi dodatnega razmaščevanja (pogosto umivanje, agresivno detergenti, kemični antiseptiki). Značilne razpoke so v kotičkih ust, v kotih vek, na pregibih rok in nog, dlani in prstov, v gubah gluteusa.

Mokrost

Pojavi se na območjih poškodb kože: na mestih prask ali razpok. Hkrati se iz napak na koži sprosti kri ali limfa, ki se čez nekaj časa izsuši s tvorbo skorj.

Lichenification

To so odebelitev kože, strjevanje njenega vzorca na mestih kroničnega vnetja in poškodb. Pogosto so geografski obrisi. Zelo so značilni med dolgotrajnim potekom nevrodermatitisa, vztrajajo v obdobjih remisije. Zgostitev in groba spodnja veka sta značilni lastnosti pacienta.

Hiperpigmentacija

To so področja temnenja kože vzdolž oboda lezij in na mestih pogostega praskanja. Tudi z dolgotrajno terapijo z GCS proti ozadju hiperkortizolizma lahko koža kolen, komolcev, naravnih gub in bela črta trebuha potemnijo.

Področja depigmentacije

Leucoderma je tudi dolgotrajen simptom, ki vztraja brez poslabšanja in je povezan s poškodbami na koži, ki vsebujejo pigmentne celice. Praviloma se pigmentacija postopoma obnovi, če predel kože ponovno ne poslabša bolezni.

Beli dermografizem

Če s prstom ali tupim predmetom potegnete po pacientovi koži, jih nežno pritiskate. To bo ostalo trdovratno belo trak (trajalo več kot 5 minut), kar kaže na sprevrženo vaskularno reakcijo (dolgotrajen spazem kapilar) v ozadju prevlade vplivov simpatičnega živčnega sistema, ki krči žile.

Splošne manifestacije nevrodermatitisa

Ker kožni alergijski proces ni izoliran od celotnega organizma in ne temelji le na alergičnih, ampak tudi na vaskularnih in živčnih reakcijah, se bo nevrodermatitis manifestiral poleg simptomi kože spremeni tudi splošno počutje, nevrološki status in celo psihološki videz pacienta.

Čustvena labilnost

se kaže z nestabilnostjo razpoloženja, povečano razdražljivostjo, izbruhi agresije na ozadju pogostega depresivnega razpoloženja. To je posledica prevlade simpatičnega tona, pa tudi pogostega srbenja kože, nevrotizirajočih bolnikov. Manj pogosto (predvsem pri mladostnikih in odraslih) opazimo dolgotrajnejše depresije desocializacije (pogosteje ob ozadju dolgotrajnega glukokortikoidnega zdravljenja in sekundarnega, pa tudi zavedanja o njihovi okvari videza, pa tudi v difuznih oblikah s hudim potekom in lokalizacijo patoloških procesov na obrazu in drugih odprtih delih telesa). V zvezi s tem velja, da je palmarna lokalizacija bolezni najbolj neugodna, saj pogosta poslabšanja na teh območjih, solzenje, razpoke motijo \u200b\u200bnormalno samooskrbo in omejujejo tudi delovno aktivnost bolnikov.

Motnje spanja

Motnje spanja so najbolj povezane z srbeča koža v obdobjih poslabšanja. Premalo nočnega spanca otrokom preprečuje normalno prilagajanje v otroških skupinah, otežuje njihovo učenje podnevi in \u200b\u200bpoveča tudi astenijo.

Astenizacija

Splošna depresija vodi v težave pri učenju, delu in vsakdanjem življenju. Hitro utrujenost, depresija pogosto zožijo krog stikov in interesov bolnikov.

Znižana imuniteta

Znižanje imunosti se razvije v dve smeri. Sprva nizka raven imunoglobulinov razreda A, ki ščitijo kožo in sluznico, povzroči lažji pojav gnojnih okužb kože (kar olajšujejo njene redne travme in oslabljena pregradna funkcija). Poleg tega na kožo lažje vplivajo virusna sredstva (npr. Bradavice, herpes). Splošno imunsko stanje se poslabša zaradi pomanjkanja nadledvične skorje (prvotno obstaja in poslabša se z dolgotrajnim zdravljenjem z glukokortikoidi). Rezultat so pogosti prehladi, nalezljivi procesi.

Zdravljenje nevrodermatitisa

Pogosto se nevrodermatitis zdravi zelo okrnjeno, pozornost pa se posveča le kožnim manifestacijam. Za ustavitev, ki je poslana lokalno zdravljenje... Vendar je vredno razmisliti o postopku kot celoti in posvetiti pozornost vsem fazam zdravljenja.

Dieta

Vedno je vredno začeti terapijo, zlasti pri dojenčkih, s prehranskimi ukrepi. V idealnem primeru je, kadar je mogoče izolirati glavne alergene, ki izzovejo postopek, in jih odstraniti iz hrane. Tudi odrasli omejujejo vnos začimb, alkohola. Otroci se trudijo, da bi jih lahko dojili ali prešli na hidrolizat kravjih beljakovin.

Zdravljenje disbioze

V obdobjih poslabšanja priporočamo tudi odpravo disbioze in tečaje enterosorbentov (Polyphepan, Enterosgel). Nepraktično se je vključiti v sorbente, saj ti vodijo do odstranjevanja ne le alergenov iz črevesja. Toda tudi vitamini, katerih nadomeščanje je pogosto težko zaradi prehranskih omejitev in nestrpnosti do sintetičnih analogov.

Splošni način

Normalizacija splošnega režima bi morala zagotoviti polno noč (in za otroke in dnevno spanje), zadostno bivanje na svežem zraku in racionalno duševno in fizično obremenitev, izključujoč prekomerno delo in prekomerno vznemirjanje živčnega sistema. zdravljenje nevrodermatitisa pri odraslih s skupno lezijo, lokalizacijo na dlaneh, sekundarnimi gnojnimi zapleti se lahko izvaja ambulantno z izdajo potrdila o nezmožnosti za delo.

Pomirjevala

Po potrebi so bolnikom predpisani tečaji pomirjeval oz terapija z zdravili hujše nevrološke ali duševne težave.

Antihistaminiki

Antialergijska komponenta zdravljenja vključuje antihistaminike, ponavadi 2. in 3. generacije, ki imajo nižji zaviralni učinek na centralni živčni sistem in hkrati blokirajo učinke histamina in stabilizirajo mastocite. Vendar se zdravila prve generacije še vedno uporabljajo. Delujejo relativno hitro in dajejo zaspanost, kar je na splošno dobro za srbečo dermatozo (glej).

Prva generacija: Fenistil v tabletah ali kapljicah (Demitenden), Tavegil (Clemastine), v tabletah ali injekcijah Pipolfen (Promethazine), Fenkarol (Hifenadin), Suprastin (Klorpiramin).
Pri kombiniranju kožnega procesa z bronhialno obstrukcijo je prednostno zdravilo druge generacije - Ketotifen (Zaditen).
Zdravila tretje generacije: Astelong, Astemizole, Akrivastin, Acelastin, Allergodil, Histalong, Gistim, Claritin, Clarisens, Loratadin, Levocabastine, Semprex, Telfast, Terfenadil, Teridin, Cyterizin, Ebastin.

Glukokortikoidi za sistemsko uporabo

V tabletah ali injekcijah se uporabljajo v hudem poteku skupnega procesa v obdobjih poslabšanja ali ob prisotnosti alergijskih zapletov v obliki akutnih alergijskih reakcij (urtikarija, Quinckejev edem).

Polsintetični GCS: prednizolon, triamcinolon, deksametazon.
Naravni: hidrokortizon, kortizon.

Zdravljenje z mazili

Zdravljenje z mazili z glukokortikoidi se izvaja enkrat na dan. Nanesite v tanki plasti, ne vtirajte. Če jemljemo kot tečaj, ne povzročajo stranskih sistemskih učinkov (Itsenko-Cushingov sindrom, nadledvična insuficienca, atrofija kože in sladkorna bolezen). Če ga z leti zaužijemo, se njegovo sproščanje nadledvičnih hormonov postopoma zmanjšuje in sistemsko stranski učinki (glej - njihovi stranski učinki).

Slab nefluorirani metilprednizolon aceponat, hidrokortizon.
Zmerna moč. Fluorirano: Lorinden, Locakarten, Esperson, Triacort, Ftorocort, Afloderm. Ne fluorirani: Lokoid, Latikort.
Močna. Ne fluorirani: Advantan, Elokom, Fluoriran: Sinaflar, Flucinar, Sinalar, Celestoderm. Beloderm, Kutiveit, Dermovate.

Nehormonska mazila

Glavna naloga nehormonskih zdravil je sušenje kože (cinkovo \u200b\u200bmazilo ali pasta, Ski-Derm) in ima mehčalen učinek (Gistan). Nekatera zdravila pa imajo tudi protivnetne učinke (Apilak), pripravke na osnovi katrana in ihtiola), prav tako zmanjšujejo srbenje (Elidel, Glutamol). Uporabljajo tudi zdravilna mazila (Bipanten, Panthenol) - glej.

Autosere so narejene iz pacientove lastne krvi na vrhuncu poslabšanja nevrodermatitisa. Z njimi pacient prejme protitelesa proti alergenom.

Zdravljenje nevrodermatitisa na rokah

Na rokah bolezen praviloma prizadene dlani ali zadnji del prstov, dlani in interdigitalne prostore. Značilne so tudi lezije fleksorske strani zapestja. Vse to močno otežuje življenje bolnikov in zahteva čim bolj skrbno in mukotrpno zdravljenje (glej).

Poleg vseh glavnih skupin zdravil in navodil za zdravljenje brez drog je treba posebno pozornost nameniti higieni rok. V ta namen uporabljajo antiseptike (), prav tako imajo raje antiseptična mazila za celjenje ran (Bipanten, Panthenol).

V obdobju remisije poskušajo omejiti stik z agresivnimi dejavniki. Pri opravljanju gospodinjskih opravil in v nevarni industriji uporabljajo rokavice, izogibajte se mrzlici v rokah in uporabljajte mastne zaščitne kreme.

Nadomestno zdravljenje nevrodermatitisa

V tradicionalnem ljudsko medicino nevrodermatitis se zdravi s številnimi kopelmi in perutnicami z jatami in infuzijami zdravilna zelišča (, vrvica, kalendula, kamilica, lubje hrasta). Žal ti vodni postopki ne vodijo ničesar. Nevrodermatitis, kot vsaka druga jokajoča in srbeča dermatoza iz vode, se samo še poslabša in srbi z novo živahnostjo.

Če se pri vašem otroku začne razvijati nevrodermatitis, ga ne kopajte v kopeli, ampak ga le odnesite pristojnemu alergologu. Kaj lahko danes pravilno spravimo v dolgoročno remisijo celostni pristop, skozi ljudske metode zelo hudo je spremeniti v celovito kronično bolezen s hudim potekom.

Nevrodermatitis in vojska

Odvisno od ciljev in ciljev nabornika ali tistega, ki namerava opraviti storitev po pogodbi, ste lahko veseli ali razburjeni.

Pogosta oblika atopijski dermatitis (nevrodermatitis) z lihenifikacijo kože obraza, poplitealnih in ulnarnih fos ali popolno lezijo, ki jo je težko zdraviti, za vse vrste službe je priznana kot kategorija D (ni primerna za vojaško služenje).

Domnevamo, da govorimo o pogosto ponavljajoči se obliki (vsaj 2 poslabšanja na leto v zadnjih letih pred komisijo). Če so poslabšanja redkejša ali se v zadnjih 5 letih niso manifestirala, ni razlogov za določitev kategorije D.

Omejeni nevrodermatitis z žariščno lichenifikacijo bo ocenjen kot kategorija B - omejena uporaba (v mirnem času se ne uporablja).

Tako danes velja za nevrodermatitis kožna bolezen alergične narave in zahteva pravočasno sistemsko zdravljenje z nadzorom pristojnega dermatologa in alergologa. Zdravljenje nevrodermatitisa ljudska pravna sredstvana žalost brezperspektivno.