Učinek kalcijevega klorida na telo. Vloga kalcijevega klorida pri zdravljenju alergijskih bolezni.

Alergijske bolezni v našem času so postale zastrašujoče razsežnosti. Tudi ljudje, ki včeraj niso popolnoma razumeli, kaj je ta bolezen, danes trpijo zaradi pojavov alergije. Seveda, glede na razmere, številne farmacevtske družbe ponujajo svoje antialergijske izdelke. Vendar je pomembno, da to razumemo antihistaminik bolezen ne uspe vedno zmagati. Pogosto telo potrebuje kompleksno zdravljenje. Kalcijev klorid za alergije se uporablja prav tako adjuvantno zdravljenje več kot ducat let. Zdravilo se je uveljavilo kot učinkovito anti-edematous, antipruritic, protivnetno zdravilo.

Hipoparatiroidizem z limfedemom. Hipoparatiroidizem s senzorično gluhost. Kadar očetovska dediščina predstavlja le nekatere značilnosti sindroma, ker je tudi normalen alel izražen. Slednji se imenuje psevdo-psevdodopiroparatiroizm. Prenaša se avtosomno dominantno skozi materinsko linijo. Prehodni neonatalni hipoparatiroidizem: pojavlja se s sorazmerno pogostostjo pri materi s paratiroidnim adenomom, ki povzroča hiperkalciemijo med nosečnostjo, ki povzroči hipoparatiroidizem pri plodu v plodu, ki traja po rojstvu in izgine po enem ali več mesecih.

Kako kalcijev klorid pri alergijskih boleznih?

Kalcijev klorid v farmakologiji, imenovan kalcijev klorid, proizvaja 10% raztopino za intravensko dajanje (ampule po 5 in 10 ml), prašek in 5% raztopino za peroralno dajanje (steklenice po 100 in 150 ml) v odmerni obliki. V obliki tablet orodje ni izdelano.

Večina bolnikov ima benigni potek in popolno okrevanje. Klinične manifestacije hipoparatiroidizma. Hipoparatiroidizem se kaže kot hipokalcemija, ki se lahko razlikuje po simptomatskem izražanju, saj ni patognomonična. Anamneza mora biti usmerjena v iskanje znakov in simptomov nevromuskularne razdražljivosti, vključno s parestezijo, preobčutljivostjo, utrujenostjo, anksioznostjo, nihanjem razpoloženja, krči, disfonijo, zasoplostjo in piskanjem, mišičnimi krči, znojenjem in žolčem kolikom.

Fizični pregled kaže mišične krče v ledvenem delu in. \\ T spodnjih okončin. Pri hudi hipokalcemiji se lahko tetanija razvije celo v nekaterih primerih laringizma in bronhospazma. 14. Nevromuskularna vzburjenost se potrdi s pomočjo znakov repa in dote. Znak Trousseau je začetek karpalnega spazma ali pa je pod tlakom 20 mm Hg napihnjen manšeta okoli ramena. višje obrabljanje vzdržuje radialni pulz 3 do 5 minut, manevrirajo obstoječo hipokalcemijo 2, 4.

Kalcijev klorid je zasnovan tako, da nadomesti pomanjkanje kalcija v telesu. Kako je povezana pomanjkanje kalcija in alergija? Izraznost alergijske manifestacije odvisen od ravni tega elementa v sledovih v krvi. Nižje je, večja je prepustnost krvnih žil in svetlejši odgovor imunski sistem o prodiranju alergena v kri.

Pravilna diagnoza hipoparatiroidizma bo odvisna od uspešnosti anamneze, potrjena s klinično študijo vseh zgoraj opisanih znakov in simptomov in paraklinskega korektorja 1. Anamneza: Pomembno je omeniti, da bolniki s hipokalcemijo niso nujno prisotni s hipoparatiroidizmom, hipokalcemijo in je lahko izraz številnih bolezni zlasti kronične bolezni, kot so odpoved ledvic ali odpoved jeter. Pri sumu na hipoparatiroidizem je treba opraviti podroben pregled, da se izključi posredovanje vratu prve stopnje ali njegovo sevanje, saj je to najpogostejši vzrok hipoparatiroidizma 11; drugič, obstoj drugih prizadetih sorodnikov je treba izključiti zaradi razširjenosti dednih sprememb v fosfokalni presnovi1.

Desenzibilizirajoče (antialergično) delovanje kalcijevega klorida se doseže zaradi njegovega učinka na žilni sistem telesa. Zmanjšuje prepustnost ne le vaskularnih sten, temveč tudi posameznih celic, zaradi česar proteini, ki so tuje telo, preprosto ne morejo prodreti v krvni obtok. Nezadosten imunski odziv na takšne beljakovine - ki je alergija - se ne pojavi ali je slabo izražen (če majhna količina alergenov vstopi v kri).

Klinični pregled: Ta klinični pregled se ne osredotoča le na dokazovanje prisotnosti skritih znakov hipokalcemije, ampak išče kardinalne bolezni. kliničnih manifestacijah specifične oblike hipoparatiroidizma, ki jih določajo ista kronologija 2, 5.

Serumski kalcij, popravljen z albuminom, je treba določiti s formulo. Pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic, ki so pred kratkim prejeli kontrastni medij, ki je izdelal magnetno resonanco gadolinija, serum ionizirani kalcij zagotavlja natančnejšo oceno serumske hipokalcemije celotnega kalcija pri kronični ledvični bolezni, ki jo zavirajo sredstva, ki vsebujejo gadolinij, ki lahko povzroči psevdo-picikulokemijo, ki tvorijo komplekse z občutljivim občutkom. kalcijevih barvil in blokiranje kolorimetrične detekcije kalcija.

Na ozadju jemanja zdravila se zmanjšajo znaki alergije: rdečina, oteklina kože, kožni izpuščaji, solzenje oči, zamašen nos (alergijski rinitis), srbenje in drugi.

V skladu z navodili za uporabo, kalcijev klorid za alergije, predpisane v kompleksnem zdravljenju bolnikov s takšnimi boleznimi in alergijskimi zapleti, kot so: \\ t

Ker se ionizirani kalcij v serumu meri z metodo ionske selektivne elektrode, jo je treba uporabiti za oceno hipokalcemije pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo 4. To je koristno pri razlikovanju med hipoparatiroidizmom in psevdohipoparitizmom 11.

Hiperfosfatemija in testi na prisotnost urina: prisotnost normalnih vrednosti vsebnosti fosforja v krvi ne izključuje prisotnosti hipoparatiroidizma ali psevdohipoparatroidizma. V urinu opazimo zmanjšanje hidroksiprolina in izločanje kalcija v urinu se zmanjša, čeprav se poveča v primerjavi s kalcijem v plazmi 1.

hemoragični vaskulitis (alergijska purpura) je strupena vaskularna bolezen;
pollinoza ( seneni nahod) - alergični na cvetni prah cvetočih rastlin;
urtikarija in drugi dermatitis alergijskega izvora;
alergije na droge - reakcija na nestrpnost drogvključno s cepivi;
angioedem (angioedem) - alergija na delovanje različnih bioloških in kemičnih dejavnikov;
serumska bolezen - intoleranca na imunske serume živalskega izvora;
pruritus, ekcem, luskavica;
alergijske manifestacije druge nespecificirane etiologije, ki jo spremlja srbenje, izpuščaj, otekanje, solzenje.

Kalcijev klorid (kalcijeva sol klorovodikove kisline) je po farmakološkem delovanju podoben kalcijevemu glukonatu (kalcijeva sol glukonske kisline). Oba zdravila so predpisana za hipokalcemijo in številna druga stanja, povezana s pomanjkanjem, presnovnimi motnjami, povečanim izločanjem kalcija iz telesa.

Laboratorijska uporaba v pooperativnem hipoparatiroidizmu: v pooperativni hipoparatiroidizmu se hipokalcemija pojavlja v prvih 24 urah popolne tiroidektomije. Pri bolnikih s simptomi hipokalcemije je uporaba intravenskega kalcija vedno prva možnost.

Zdravljenje hipoparatiroidizma je treba izvajati multidisciplinarno, zdravljenje zahteva nadzor endokrinologa in temelji na zdravljenju hipokalcemije. Akutno zdravljenje hipoparatiroidizma. Simptomatska hipokalcemija je lahko nujna, zato si zasluži uporabo intravenskega kalcija. Priporočamo uporabo kalcijevega glukonata namesto kalcijevega klorida, ker je kalcijev klorid dražilna in sklerotična.

Da bi preprečili nekrozo tkiva, se kalcijev klorid v primeru alergij in drugih bolezni ne injicira subkutano ali intramuskularno. Možni načini uporaba: peroralno (peroralno skozi usta) in parenteralno (znotraj obvoda prebavnega trakta). V prvem primeru navodila za uporabo zdravila priporočajo, da odrasli pijejo 5–15 ml raztopine, za otroke pa 5–10 ml. Okus kalcijevega klorida, milo rečeno, neprijeten, zato ga je treba razredčiti ali sprati z vodo. Zaradi izrazitega dražilnega učinka na sluznico jemljejo raztopino le po obroku 2-3 krat dnevno. Peroralno dajanje ponavadi povzroči slabost, zgago in bruhanje.

Kronično zdravljenje hipoparatiroidizma. Še vedno ni priporočil za zdravljenje hipoparatiroidizma, saj je veliko odvisno od izkušenj in klinične presoje. Cilji so ohranjanje vrednosti kalcija v nizkih normalnih vrednostih, serumskega fosforja v visokih normalnih vrednostih, izločanje kalcija 24 ur.

Obstaja več farmakoloških možnosti. kronično zdravljenje bolniki s hipoparatiroidizmom, v katerih se izločajo. Kalcij: Lahko uporabljate dodatke kalcija, kot so kalcijev karbonat ali kalcijev citrat. Kalcijev karbonat se prednostno uporablja pri bolnikih z aklorhidrijo. Te dodatke je treba dajati s citrusi ali sokovi, da se poveča njihova absorpcija v črevesju.

Nekateri strokovnjaki trdijo, da je uporaba kalcijevega klorida ustno - to je ostanek, vendar v sodobnem svetu, ta način zdravljenja ni mogoče uporabiti.
Parenteralna metoda vključuje intravensko kapalno ali curkovito dajanje. Uporablja se za izrazito alergijske reakcijeki zahtevajo takojšen zaužitje velikih odmerkov zdravila. V ta namen 5-15 ml kalcijevega klorida združimo s fiziološko raztopino ali raztopino glukoze in počasi, več minut, injiciramo v krvni obtok.

Pri bolnikih z visokim tveganjem za razvoj hude in dolgotrajne hipokalcemije je treba dajati odmerke elementarnega kalcija 2 g 3-krat na dan, kot tudi kalcitriol 0,5 mg 3-krat na dan. Pri bolnikih s stradanimi kostmi mora biti zdravljenje še bolj agresivno. 4

Tiazidni diuretiki: razlog za uporabo teh zdravil je njihov mehanizem delovanja in njegov učinek na zmanjšanje kalcija v urinu, kar zmanjšuje njihovo izločanje skozi ledvice, učinek pa se lahko potrdi v 2-3 dneh po začetku zdravljenja.

Trenutno se proučuje uporaba humanega sintetičnega paratohormona, peptida 1-34, komercialno znanega kot teratid pri zdravljenju hipoparatiroidizma. Oddelek za endokrinologijo, Merida. Zdravljenje ali postoperativni hipoparatiroidizem.

Ime: Kalcijev klorid (Calcii chloridum)

Farmakološko delovanje
Kalcij ima pomembno vlogo pri vitalnih funkcijah telesa. Kalcijevi ioni so potrebni za izvajanje procesa prenosa živčnih impulzov, zmanjšanje skeletnih in gladkih mišic, mišične aktivnosti srca, tvorbe kostnega tkiva, strjevanja krvi, kot tudi za normalno delovanje drugih organov in sistemov.
V številnih patoloških stanjih opazimo zmanjšano vsebnost kalcija v krvni plazmi. Huda hipokalcemija (nizka vsebnost kalcija v krvi) vodi do razvoja tetanije (konvulzije).
Popravek hipokalcemije se izvaja s pomočjo kalcijevih pripravkov, pa tudi s hormonskimi pripravki (glejte Caliitonin str. 543, paratiroidna str. 545), ergogalyiferol itd.

Paratiroidne žleze, hiperkalciemija in hipokalcemija. Williams Tutorial Endocrinology. 12. izd. Hiperparatiroidne bolezni in hipoparatiroidne motnje. Hipoparatiroidizem in psevdohipoparatroidizem. Operacije ščitnice pri otrocih in mladostnikih. Sindrom stradanja: klinični in biokemični prediktorji njegovega pojava po operaciji obščitnic.

Hipoparatiroidizem pri odraslih: epidemiologija, diagnoza, patofiziologija, vpletenost, zdravljenje in izzivi za prihodnje raziskave. Velika homozigotna delecija v rani v citoplazemskem repu receptorja citoplazemskega kalcijevega receptorja povzroča avtosomno dominantno hipokalcemijo.

Indikacije za uporabo
Z nezadostno funkcijo obščitnične žleze, ki jo spremlja tetanija ali spazmofilija (bolezen pri otrocih, povezana z zmanjšanjem vsebnosti kalcijevih ionov v krvi in ohlajanjem krvi). S povečanim izločanjem kalcija iz telesa, ki se lahko pojavi med dolgotrajno imobilizacijo bolnikov. Pri alergijskih boleznih (serumska bolezen, urtikarija, angioedem, seneni nahod) in alergijski zapleti, povezani z zdravili. Mehanizem protialergijskega delovanja ni jasen, vendar je treba opozoriti, da intravensko dajanje kalcijevih soli povzroča vzbujanje simpatičnega živčnega sistema in povečanje izločanja adrenalina v nadledvičnih žlezah. Kot sredstvo za zmanjšanje vaskularne prepustnosti pri hemoragičnem vaskulitisu (krvavitev zaradi vnetja sten krvnih žil), sevalne bolezni, vnetnih in eksudativnih procesov (izločanje tkiva, bogatega z beljakovinskimi tekočinami iz majhnih žil) - pljučnica (pljučnica), plevitis (vnetje membrane, ki pokriva pljučnico) pljuča in stena prsnega koša), adneksitis (vnetje maternice), endometritis (vnetje notranje površine maternice) itd. bolezni kože (srbenje, ekcem, luskavica itd.). Ko parenhimatično hepatitis (vnetje jeter), toksična poškodba jeter (poškodbe jeter s škodljivimi snovmi), nefritis (ledvična vnetje), preeklampsije (huda pozno toksemije nosečnosti), hyperkalemic oblika periodična paraliza (paroksizmalna / periodično izhajajo / paraliza teče z naraščajočo vsebnostjo kalija v krvi).
Uporablja se tudi kot hemostatsko sredstvo v pljučni, gastrointestinalni, nazalni, maternični krvavitvi; v kirurški praksi se včasih pred operacijo uporablja za povečanje strjevanja krvi. Vendar ni zanesljivih podatkov o hemostatskem (hemostatskem) učinku kalcijevih soli, ki se vnaša v telo od zunaj; Kalcijevi ioni so potrebni za strjevanje krvi, vendar količina kalcija, ki se običajno nahaja v krvni plazmi, presega količino, ki je potrebna za pretvorbo protrombina v trombin (eden od dejavnikov za strjevanje krvi).
Uporablja se tudi kot protistrup za zastrupitev z magnezijevimi solmi (glej magnezijev sulfat), oksalno kislino in njene topne soli ter topne soli fluorične kisline (pri medsebojnem delovanju s kalcijevim kloridom se tvorijo ne-disociacijski / nerazgradljivi / in netoksični oksalat in kalcijev fluorid).
Zdravilo se uporablja tudi v kombinaciji z drugimi metodami in sredstvi za spodbujanje dela.
Pri peroralni uporabi (8-10 g) ima diuretični (diuretični) učinek; o mehanizmu delovanja se nanaša na diuretike, ki tvorijo kislino (diuretiki - glej amonijev klorid).

Spektar nevroloških manifestacij idiopatskega hipoparatiroidizma in psevdohipoparatroidizma. Kalcifikacija bazalnih ganglij s hipoparatiroidizmom: poročilo o bolezni. Prevalenca klinične remisije pri bolnikih s sporadičnim idiopatskim hipoparatiroidizmom.

Primer za presnovne bolezni kosti in motnje presnove mineralov. Hipoparatiroidizem po popolni tiroidektomiji. Tiroidektomija in paratiroidni hormon: sledenje bolnikom s hipokalcemijo. Varen in stroškovno učinkovit protokol za kratkoročno bivanje v bolnišnici za identifikacijo bolnikov z nizkim tveganjem za pomembno hipokalcemijo po popolni tiroidektomiji.

Način uporabe
Kalcijev klorid dajemo peroralno, intravensko (počasi), intravenozno v toku (zelo počasi!) In ga dajemo tudi z elektroforezo (s perkutano metodo dajanja zdravil z električnim tokom).
Inside sprejme po obroku v obliki 5-10% raztopine 2-3 krat na dan. Odrasli imenujejo 10-15 ml na sprejem (sladica ali žlica raztopine); otroci - 5-10 ml (žlička ali žlica).
V veno kaplja vbrizga po 6 kapljic na minuto, redčenje pred vnosom 5-10 ml 10% raztopine v 100-200 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze. Intravenski bolus se daje počasi (v 3 do 5 minutah) s 5 ml 10% raztopine.
Za zdravljenje alergijske bolezni Priporočena je kombinirana uporaba kalcijevega klorida in antihistaminskih pripravkov.

Učinek presežka in pomanjkanja endogenega paratiroidnega hormona na mineralno gostoto kostnega tkiva in geometrijo kosti, določen s periferno kvantitativno računalniško tomografijo pri ženskah. Napovedovanje potrebe po dodatku kalcija in kalcitriola po popolni tiroidektomiji: rezultati prospektivne randomizirane študije.

Sintetični človeški paratiroidni hormon 1-34 proti kalcitriolu in kalciju pri zdravljenju hipoparatiroidizma. Randomizirano crossoversko preskušanje 1-dnevnega in 2-dnevnega paratiroidnega hormona 1-34 pri zdravljenju hipoparatiroidizma. Učinkovitost in varnost rekombinantnega človeškega paratiroidnega hormona pri hipoparatiroidizmu: dvojno slepa, s placebom kontrolirana, randomizirana preskušanja 3. faze.

Neželeni učinki
Pri jemanju kalcijevega klorida znotraj možne bolečine v epigastrični regiji, zgaga; pri injiciranju v veno - bradikardija (zmanjšanje impulza); s hitrim uvajanjem lahko pride do fibrilacije srca (kaotične kontrakcije srčne mišice). Z intravenskim dajanjem kalcijevega klorida se pojavlja občutek toplote najprej v ustni votlini in nato po vsem telesu. Ta značilnost zdravila je bila prej uporabljena pri določanju hitrosti pretoka krvi; določil je čas med trenutkom vnosa v veno in pojavom občutka toplote.

Da bi se razvil, moramo imeti ustrezno usposobljeno pisarno za to storitev s strani usposobljenega zdravnika. Naravni krvni strdek vsebuje 94% rdečih krvnih celic, 5% trombocitov in manj kot 1% belih krvnih celic. Njegova funkcija v zadnji fazi kaskade koagulacije je postati fibrin, predhodna aktivacija molekule trombina in kalcija. Fibrinska mreža tako omogoča zajemanje trombocitov in stabilizacijo krvnega strdka, kar prav tako prispeva k hitremu in učinkovitemu celjenju mehkih tkiv, ki pokrivajo regenerirano območje.