اسید تیوکتیک کدام دارو بهتر است. کتاب مرجع دارویی ژئوتار

اسید تیوکتیک مدتهاست که در طب مدرن مورد استفاده قرار می گیرد و همچنین در میان کسانی که مایل به لاغر شدن هستند بسیار محبوب است.

این دارو برای درمان آسیب های مختلف تجویز می شود ، زیرا واقعاً چنین است اثر خوب و بر بدن اثر مفیدی دارد.

آلفا لیپوئیک اسید اثر مفیدی بر کل بدن انسان دارد ، زیرا دارای خواص درمانی است.

آلفا لیپوئیک اسید در بسیاری از واکنش های بیوشیمیایی بدن نقش دارد ، حداقل مقدار ترکیب مورد نیاز برای عملکرد طبیعی 25 میلی گرم در روز است.

مکانیسم تأثیر چنین درمانی به دلیل روش خاصی برای تأثیر بر بدن انسان است.

اثرات یک ترکیب شیمیایی به شرح زیر است:

آماده سازی با اسید تیوکتیک در ترکیب آنها به عنوان کاتالیزور عمل می کند که در روند سوزاندن گلوکز در خون لازم است.
از بین بردن سریع انواع مواد سمی از بدن کمک می کند. اینها شامل رادیونوکلیدها ، سموم ، فلزات سنگین ، الکل است.
تأثیر مفیدی در بهبودی دارد رگ های خونی، و همچنین قادر به بازگرداندن انتهای عصب است.
متابولیسم را بهبود می بخشد ، به سوختن سریع انرژی همراه با غذا وارد بدن کمک می کند.
بار کبد را کاهش می دهد ، تأثیر مفیدی در روند فعال سازی اندام دارد.

آماده سازی با اسید تیوکتیک دارای خاصیت آنتی اکسیدانی ، هیپولیپیدیمی ، هیپوکلسترولمیک ، سم زدایی و محافظت کبدی است. به همین دلیل ، استفاده از چنین وجوهی دارای چندین مزیت غیر قابل انکار است:

فعال سازی و بهینه سازی فرآیندهای متابولیک در بدن.
اسید لیپوئیک به تنهایی و در مقادیر کم توسط بدن تولید می شود. آنتی اکسیدان ها منشا مصنوعی ندارند بلکه طبیعی هستند.
از سطح تجلی کم است اثرات جانبی و موارد منع مصرف ، به ویژه با استفاده مناسب و مطابقت با تمام توصیه های پزشک معالج.
درمان با اسید تیوکتیک به طور فعال در تشخیص دیابت شیرین استفاده می شود

این دارو اثر مفیدی بر روی بینایی دارد ، عملکرد اندام های سیستم قلبی عروقی را بهبود می بخشد ، سطح غلظت قند خون را کاهش می دهد و همچنین کار را عادی می کند دستگاه گوارش.

در چه مواردی دارو استفاده می شود؟

تیوکتاسید یا لیپوئیک اسید کوآنزیمی از دکربوکسیلاسیون اکسیداتیو اسید پیرویک و اسیدهای مختلف آلفا-کتو است. این جز component در عادی سازی اکثر فرآیندهای متابولیکی در بدن و همچنین در متابولیسم کلسترول نقش دارد.

این دارو به صورت پودر زرد روشن با طعم تلخ ارائه می شود. لازم به ذکر است که این ماده در آب محلول نیست بلکه فقط در اتانول محلول است. برای تهیه دارو ، از فرم محلول چنین پودری ، نمک ترومتامول استفاده می شود.

داروسازی مدرن ، داروهای اسید تیوکتیک را به شکل قرص ، محلول های تزریق (از طریق عضله و داخل وریدی) تولید می کند.

دستورالعمل رسمی استفاده از دارو علائم اصلی زیر را برای مصرف اسید تیوکتیک مشخص می کند:

با پیشرفت دیابت نوع 2 و همچنین در مورد پلی نوروپاتی دیابتی ؛
افراد مبتلا به پلی نوروپاتی الکلی مشخص.
در درمان پیچیده برای درمان آسیب های کبدی ، از جمله سیروز کبدی ، تخریب چربی اندام ، هپاتیت ، و همچنین مسمومیت از طبیعت مختلف ؛
چربی خون را درمان می کند.

آماده سازی اسید تیوکتیک برای چه موارد دیگری استفاده می شود؟ از آنجا که این ماده یک آنتی اکسیدان است و در گروه آماده سازی ویتامین ها قرار دارد ، اغلب برای عادی سازی فرآیندهای متابولیک و کاهش وزن استفاده می شود. علاوه بر این ، چنین دارویی به طور فعال توسط ورزشکاران برای از بین بردن رادیکال های آزاد و کاهش سطح شاخص های اکسیداسیون پس از اعمال جسمی در سالن بدن استفاده می شود.

اسید تیوکتیک که بررسی های آن گواهی می دهد ، قادر است سرعت جذب و بهبود جذب گلوکز توسط عضلات را داشته و تأثیر مفیدی در تحریک روند حفظ گلیکوژن داشته باشد.

به همین دلیل است که هنوز هم اغلب به عنوان چربی سوز استفاده می شود.

دستورالعمل استفاده از دارو

سطح قند

کاربرد محصول دارویی باید به طور انحصاری توسط پزشک معالج تجویز شود.

نوع ترشح محصول پزشکی ، دوز و مدت دوره درمانی نیز بسته به شدت بیماری و به طور کلی توسط پزشک متخصص تعیین می شود. تصویر بالینی بیمار.

قبل از مصرف دارو ، بهتر است با اطلاعاتی که در دستورالعمل استفاده از دارو ارائه شده است آشنا شوید.

قرص های اسید تیوکتیک اغلب براساس توصیه های زیر استفاده می شود:

این دارو یک بار در روز ، صبح با معده خالی مصرف می شود.
نیم ساعت پس از مصرف دارو ، باید صبحانه بخورید.
قرص ها باید بدون جویدن ، اما با مقدار کافی آب معدنی بلعیده شوند.
حداکثر ممکن دوز روزانه نباید بیش از ششصد میلی گرم باشد ماده شیمیایی فعال.
دوره درمانی باید حداقل سه ماه باشد. در این حالت ، در صورت لزوم ، می توان مدت زمان درمان را افزایش داد.

این دارو همچنین می تواند با استفاده از محلول تزریق به صورت داخل وریدی تجویز شود. هنگام استفاده از این نوع دارو ، باید به معرفی آهسته آن پایبند باشید - بیش از پنجاه میلی گرم در دقیقه.

برای دستیابی به غلظت لازم ، اسید تیوكتیك ابتدا با كلرید سدیم رقیق می شود و پس از آن به صورت وریدی تزریق می شود. پس از یک دوره زمانی خاص ، پزشک معالج ممکن است دوز روزانه دارو را به 1.2 گرم افزایش دهد. به طور معمول ، دوره درمانی درمانی حداقل چهار هفته است.

علاوه بر این ، دستورالعمل های استفاده در مورد احتمال تزریق عضلانی اطلاع می دهند. در این حالت ، یک دوز واحد از 25 تا 50 میلی گرم ماده فعال متفاوت است.

چه عوارض جانبی می تواند در نتیجه استفاده از دارو ایجاد شود؟

هنگام مصرف دارو ، باید از بروز احتمالی عوارض جانبی مختلف دارو آگاه باشید.

در صورت مصرف بیش از حد ، برخی از واکنش های منفی ممکن است رخ دهد.

شایعترین واکنشها عبارتند از:

مسمومیت و مسمومیت
سردرد شدید
تهوع و استفراغ؛
نقض تعادل اسید و باز ؛
حالت کما هیپوکلایسمی ؛
مشکلات لخته شدن خون.

دوزهایی که بیش از ده قرص دارو باشد ، به خصوص برای بدن خطرناک است. در این حالت بیمار برای مراقبت های پزشکی مناسب باید فوراً در بیمارستان بستری شود.

به عنوان یک قاعده ، درمانی که در صورت مصرف بیش از حد دارو استفاده می شود شامل شستن معده ، مصرف است کربن فعالو همچنین درمان ضد تشنج با استفاده از اقدامات برای حفظ عملکردهای حیاتی.

هر کسی که تحت درمان این دارو قرار دارد باید از مصرف نوشیدنی های الکلی خودداری کند. بیمارانی که مبتلا به دیابت هستند باید مرتباً سطح گلوکز خون خود را کنترل کنند.

در حالی که از اسید تیوکتیک استفاده می کنید ، باید از مصرف لاکتیک و محصولات شیر \u200b\u200bتخمیر شده (تفاوت بین پذیرایی ها باید حداقل دو ساعت باشد) ، لوازم پزشکیحاوی فلزات.

عوارض جانبی اصلی که می تواند هنگام مصرف دارو ایجاد شود به شرح زیر است:

از اندام های دستگاه گوارش و دستگاه گوارش - حالت تهوع همراه با استفراغ ، سوزش معده شدید ، اسهال ، احساس درد در شکم.
توسط اعضای بدن سیستم عصبی ممکن است تغییراتی در طعم ایجاد شود.
در بخشی از فرآیندهای متابولیک در بدن - کاهش سطح قند خون زیر نرمال ، سرگیجه ، افزایش تعریق ،.
توسعه عکس العمل های آلرژیتیک به شکل کهیر ، بثورات در پوست، خارش.

استفاده از محصول دارویی در موارد زیر ممنوع است:

کودکان زیر شانزده سال
با عدم تحمل فردی به یک یا چند جز components دارو ؛
در دوران بارداری و شیردهی ؛
در صورت عدم تحمل لاکتوز یا کمبود لاکتاز.
با سو mala جذب گلوکز-گالاکتوز.

علیرغم ایمنی نسبی یک محصول پزشکی ، استفاده از آن باید به توصیه پزشک معالج و در دوزهای کاملاً مشخص انجام شود. در غیر این صورت ممکن است بیمار به سلامتی خود آسیب برساند.

آیا می توان اسید تیوکتیک را با داروی دیگری جایگزین کرد؟

بازار داروسازی مدرن ، انتخاب عظیمی از داروهای مختلف را در اختیار مصرف کنندگان خود قرار می دهد.

چندین وسیله پزشکی وجود دارد که در اصل آنالوگهای کامل یکدیگر هستند.

اسید تیوکتیک همچنین تعدادی از آنالوگ های خود را دارد ، داروهایی که در صورت لزوم می توانند جایگزین استفاده از آن شوند.

امروزه داروی مورد استفاده یکی از داروهای موجود است. هزینه متوسط \u200b\u200bآن در داروخانه های شهر حدود 450 روبل است. همچنین می توانید آنالوگ های ارزان تر یا عوامل چند کمپلکس آن را که حاوی اسید تیوکتیک هستند ، انتخاب کنید.

داروهای زیر می توانند به عنوان آنالوگ های یک دارو عمل کنند:

Berlition 300 یک فرمول قرص است که در هر بسته 30 قطعه موجود است. قیمت متوسط \u200b\u200bدارو 750 روبل است. این دارو همچنین می تواند با دوز بالاتر - Berlition 600 خریداری شود.
Thioctacid BV می تواند به صورت قرص یا محلول تزریقی تولید شود. متوسط \u200b\u200bهزینه دارو بیش از 1400 روبل است.
تیوگاما - دارو، که به طور فعال زمانی استفاده می شود دیابت شیرین نوع دوم ، از آنجا که به افزایش حساسیت بافت ها در نوروپاتی دیابتی کمک می کند.
اسید لیپوئیک به ویتامین N نیز معروف است. یکی از محبوب ترین خواص اسید لیپوئیک این است که از افزایش وزن اضافی جلوگیری کرده و باعث تجزیه چربی های زیر پوستی می شود.
لیپوتیوکسون

علاوه بر این ، Korilip-Neo و Korilip از جمله آماده سازی های پیچیده هستند.

ویدئوی موجود در این مقاله در مورد فواید اسید تیوکتیک برای دیابت به شما می گوید.

P N014923 / 01

نام تجاری:تیوكتاسید ® 600T

INN یا نام گروه بندی:اسید تیوکتیک

فرم دوز:

محلول وریدی

ترکیب بندی:

1 آمپول محلول حاوی:

ماده شیمیایی فعال: تیوکتات ترومتامول - 925.2876 ، از نظر اسید تیوکتیک (a-lipoic) - 600 میلی گرم.

مواد کمکی:ترومتامول ، آب برای تزریق

شرح: محلول زرد شفاف.

گروه دارویی:

عامل متابولیک

کد ATX: A05BA

خواص دارویی

فارماکودینامیک

اسید تیوکتیک (a-lipoic) در بدن انسان یافت می شود ، جایی که به عنوان یک کوآنزیم در واکنش های فسفوریلاسیون اکسیداتیو اسید پیرویک و اسیدهای آلفا-کتو عمل می کند. اسید تیوکتیک یک آنتی اکسیدان درون زا است ؛ از نظر مکانیسم عملکرد بیوشیمیایی ، نزدیک به ویتامین های گروه B است.

اسید تیوکتیک به محافظت از سلول ها در برابر آن کمک می کند اقدام سمی رادیکال های آزاد ناشی از فرآیندهای متابولیک. همچنین ترکیبات سمی برون زا را که وارد بدن شده اند خنثی می کند. اسید تیوکتیک غلظت آنتی اکسیدان گلوتاتیون درون زا را افزایش می دهد ، که منجر به کاهش شدت علائم پلی نوروپاتی می شود. این دارو دارای اثر محافظت کبدی ، کاهش چربی خون ، هیپوکلسترولمیک ، کاهش قند خون است. تروفیسم نورون ها را بهبود می بخشد. اثر هم افزایی اسید تیوکتیک و انسولین منجر به افزایش استفاده از گلوکز می شود.

فارماکوکینتیک

مسیرهای اصلی متابولیسم ، اکسیداسیون و ترکیب است. حجم توزیع حدود 450 میلی لیتر در کیلوگرم است. اسید تیوکتیک و متابولیت های آن از طریق کلیه ها دفع می شود (80-90٪). نیمه عمر 20-50 دقیقه است. کل ترشحات پلاسما 10-15 میلی لیتر در دقیقه است.

موارد استفاده

پلی نوروپاتی دیابتی و الکلی.

موارد منع مصرف

حساسیت بیش از حد به اسید تیوکتیک یا سایر اجزای دارو.

بارداری ، دوره شیردهی (تجربه کافی با دارو وجود ندارد).

هیچ اطلاعات بالینی در مورد استفاده از Thioctacid children 600 T در کودکان و نوجوانان وجود ندارد ؛ بنابراین ، نمی توان دارو را برای کودکان و نوجوانان تجویز کرد.

روش تجویز و مقدار مصرف

در آینده ، بیمار با دوز 600 میلی گرم (1 قرص) در روز به درمان با Thioctacid ® BV منتقل می شود.

تجویز وریدی دارو باید به آرامی انجام شود (سریعتر از 2 میلی لیتر در دقیقه).

تجویز وریدی محلول رقیق نشده با استفاده از سرنگ تزریقی و عطر افشان نیز امکان پذیر است. در این حالت ، زمان مصرف باید حداقل 12 دقیقه باشد.

به دلیل حساسیت ماده فعال به نور ، آمپول ها باید بلافاصله قبل از استفاده از کارتن خارج شوند.

از داروی Thioctacid ® 600 T می توان به مدت 30 دقیقه در محلول 0.9٪ کلرید سدیم (حجم تزریق - 250-250 میلی لیتر) استفاده کرد.

محلول تزریق باید از نور محافظت شود (به عنوان مثال ، با بسته بندی ظرف با فویل آلومینیوم).

محلول تزریق داخل وریدی ، محافظت شده در برابر نور ، ظرف مدت 6 ساعت قابل استفاده است.

عوارض جانبی

بروز عوارض جانبی به شرح زیر تعیین می شود:

اغلب:\u003e 1/10؛

غالبا:<1/10 > 1/100;

به ندرت:<1/100 > 1/1000;

بندرت:<1/1000> 1/10000;

به ندرت:<1/10000.

عکس العمل های آلرژیتیک:

به ندرت - بثورات پوستی ، کهیر ، خارش ، اگزما ، قرمزی پوست ، واکنشهای آلرژیک سیستمیک تا شوک آنافیلاکتیک.

از سیستم عصبی و اندام های حسی:به ندرت - تشنج ، دوبینی.

در بخشی از خون و سیستم قلبی عروقی:

به ندرت - پورپورا ، خونریزی های نقطه ای و تمایل به خونریزی (به دلیل اختلال در عملکرد پلاکت ها) ، ترومبوسیتوپاتی ، ترومبوفلبیت.

عمومی:

غالباً - با تجویز سریع وریدی ، ممکن است فشار داخل جمجمه و دشواری تنفس افزایش یابد که خود به خود منتقل می شود.

به ندرت - نقض طعم (طعم فلزی).

به ندرت ، واکنش های آلرژیک ممکن است در محل تزریق رخ دهد.

به ندرت - حالت تهوع و استفراغ.

بسیار نادر - به دلیل بهبود استفاده از گلوکز ، ممکن است سطح گلوکز خون کاهش یابد و علائم افت قند خون (گیجی ، افزایش تعریق ، سردرد ، اختلالات بینایی) ظاهر شود.

مصرف بیش از حد

هیچ موردی از مصرف بیش از حد اسید تیوکتیک به شکل محلول برای تجویز داخل وریدی وجود ندارد.

در صورت مصرف بیش از حد ، درمان علامتی ، در صورت لزوم ، درمان ضد تشنج ، اقدامات برای حفظ عملکرد اندام های حیاتی را انجام می دهد.

تداخل با سایر داروها

با انتصاب همزمان اسید تیوکتیک و سیس پلاتین ، کاهش اثر سیس پلاتین مشاهده می شود. با استفاده همزمان از اسید تیوکتیک و انسولین یا داروهای افت قند خون ، اثر آنها ممکن است افزایش یابد ، بنابراین ، کنترل منظم سطح گلوکز خون ، به ویژه در آغاز درمان اسید تیوکتیک ، توصیه می شود. در بعضی موارد ، کاهش دوز داروهای کاهش قند خون برای جلوگیری از بروز علائم افت قند خون مجاز است.

اتانول و متابولیت های آن اثر اسید تیوکتیک را تضعیف می کنند.

دستورالعمل های ویژه

محلول تزریق اسید تیوکتیک با محلول دکستروز ، محلول رینگر و محلولهایی که با دی سولفید و گروههای SH ، اتانول واکنش نشان می دهند ، ناسازگار است. مصرف الکل یک عامل خطر در ایجاد پلی نوروپاتی است و ممکن است اثر تیوکاسید را کاهش دهد ® 600T ، بنابراین ، بیماران باید از مصرف نوشیدنی های الکلی چه در طول درمان با دارو و چه در دوره های خارج از درمان خودداری کنند.

درمان پلی نوروپاتی دیابتی باید با حفظ غلظت بهینه گلوکز در خون انجام شود.

فرم انتشار

محلول تزریق داخل وریدی 25 میلی گرم در میلی لیتر.

24 میلی لیتر محلول در آمپول های شیشه تیره ، نوع هیدرولیتیک 1. مستقیماً روی آمپول علامتی وجود دارد که محل اعمال نیرو برای باز کردن آمپول را نشان می دهد: دو حلقه قرمز و یک نقطه سفید.

5 آمپول در یک پالت پلاستیکی سفید ، 1 پالت همراه با دستورالعمل استفاده در یک جعبه مقوایی.

شرایط نگهداری

در مکان تاریک و در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود.

دور از دسترس اطفال نگه دارید!

ماندگاری

پس از تاریخ انقضا استفاده نکنید.

شرایط توزیع از داروخانه ها

با نسخه پزشک

سازنده

MEDA Pharma GmbH و شرکت کیلوگرم

بنز استراسه 1 ، 61352 باد هومبورگ ، آلمان.

تولید شده توسط

gameln Pharmaceuticals GmbH

لانگس فلد 13 ، 31789 هاملن ، آلمان.

ادعاهای مصرف کننده باید به آدرس دفتر نمایندگی در فدراسیون روسیه ارسال شود:

125167 ، مسکو ، کوچه ناریشسکینسکایا ، 5/2 ، دفتر 216

فرم دوز: & nbspبه کنسانتره برای تهیه محلول برای تزریق. مواد تشکیل دهنده: روشن 1 میلی لیتر:

ماده شیمیایی فعال: اسید تیوکتیک (α-لیپوئیک اسید) - 30.0 میلی گرم ؛

مواد کمکی: اتیلن دی آمین - 8.8 میلی گرم ؛ پروپیلن گلیکول - 93.2 میلی گرم ؛ آب برای تزریق - تا 1 میلی لیتر.

شرح: پ مایع مایل به زرد مایل به سبز صورتی با بوی مشخص. گروه دارویی:عامل متابولیک ATX: & nbsp

A.16.A.X.01 اسید تیوکتیک

فارماکودینامیک:

اسید تیوکتیک (آلفا لیپوئیک) یک آنتی اکسیدان درون زا از عمل مستقیم (اتصال رادیکال های آزاد) و غیرمستقیم است. به عنوان کوآنزیمی از مجتمع های چند آنزیمی میتوکندری ، در دکربوکسیلاسیون اکسیداتیو اسید پیرویک و اسیدهای آلفا-کتو شرکت می کند. به کاهش غلظت گلوکز در پلاسمای خون و افزایش غلظت گلیکوژن در کبد و همچنین غلبه بر مقاومت به انسولین کمک می کند. از نظر ماهیت عمل بیوشیمیایی ، نزدیک به ویتامین های گروه B است. در تنظیم متابولیسم کربوهیدرات و لیپیدها شرکت می کند ، متابولیسم کلسترول را تحریک می کند. محافظت کبدی ، کاهش چربی خون ، عملکرد هیپوکلسترولمیک ، افت قند خون. تروفیسم نورون ها را بهبود می بخشد.

در دیابت شیرین ، باعث کاهش تشکیل فرآورده های نهایی گلیکز می شود ، جریان خون درون رده را بهبود می بخشد ، محتوای گلوتاتیون را به مقادیر فیزیولوژیکی افزایش می دهد ، که در نتیجه ، منجر به بهبود وضعیت عملکردی رشته های عصبی محیطی در پلی نوروپاتی دیابتی می شود. به دلیل مشارکت در متابولیسم چربی ها ، بیوسنتز فسفولیپیدها ، به ویژه فسفوآنوزیتیدها را افزایش می دهد و آسیب غشای سلول را بازیابی می کند. متابولیسم انرژی و هدایت تکانه های عصبی را عادی می کند. اثر سمی متابولیت های الکل (استالدئید ، اسید پیرویک) را از بین می برد ، تشکیل بیش از حد مولکول های رادیکال های آزاد اکسیژن را کاهش می دهد ، هیپوکسی endoneural و ایسکمی را کاهش می دهد ، تظاهرات پلی نوروپاتی را به صورت پارستزی ، احساس سوزش ، درد و بی حسی اندام ها کاهش می دهد.

بنابراین ، این یک اثر آنتی اکسیدانی ، نوروتروفیک است ، سوخت و ساز چربی را بهبود می بخشد.

فارماکوکینتیک:

توزیع

با تجویز وریدی اسید تیوکتیک با دوز 600 میلی گرم ، حداکثر غلظت در پلاسمای خون بعد از 30 دقیقه حدود 20 میکروگرم در میلی لیتر است. سطح زیر منحنی غلظت زمان حدود 5 میکروگرم در ساعت در میلی لیتر است. فراهمی زیستی - 30٪. دارای اثر "اولین عبور" از طریق کبد است. تشکیل متابولیت ها در نتیجه اکسیداسیون و جفت شدن زنجیره جانبی اتفاق می افتد. حجم توزیع حدود 450 میلی لیتر در کیلوگرم است.

متابولیسم و \u200b\u200bدفع

اسید تیوکتیک و متابولیت های آن از طریق کلیه ها به طور عمده به صورت متابولیت (80-90٪) ، در مقادیر کم - بدون تغییر دفع می شود. نیمه عمر 25 دقیقه است. کل ترشحات پلاسما 10-10 میلی لیتر در دقیقه / کیلوگرم است.

موارد مصرف:

پلی نوروپاتی دیابتی ؛

پلی نوروپاتی الکلی.

موارد منع مصرف:

حساسیت بیش از حد به اسید تیوکتیک (آلفا لیپوئیک) یا سایر اجزای دارو.

بارداری ، دوره شیردهی (تجربه کافی با دارو وجود ندارد) ؛

سن تا 18 سال (اثربخشی و ایمنی دارو مشخص نشده است).

با دقت:

تجویز وریدی دارو باید با احتیاط در بیماران مسن (بالای 75 سال) انجام شود.

بارداری و شیردهی:

استفاده از اسید تیوکتیک در دوران بارداری به دلیل عدم تجربه کافی در استفاده منع مصرف دارد.

مشخص نیست که (α-لیپوئیک اسید) به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. در صورت لزوم استفاده از دارو در دوران شیردهی ، شیردهی باید قطع شود.

روش تجویز و دوز:

برای تجویز وریدی.

در آغاز درمان ، دارو با قطره وریدی در دوز روزانه 600 میلی گرم (2 آمپول) تجویز می شود.

قبل از استفاده ، محتویات 2 آمپول (20 میلی لیتر) در 250 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 9/0 درصد رقیق شده و به مدت 30 دقیقه به صورت داخل وریدی به آرامی تزریق می شود. از آنجا که ماده فعال به نور حساس است ، محلول تزریق بلافاصله قبل از استفاده تهیه می شود. محلول تهیه شده باید از قرار گرفتن در معرض نور ، به عنوان مثال ، با فویل آلومینیوم محافظت شود. محلول محافظت شده در برابر نور ، می تواند حدود 6 ساعت ذخیره شود.

دوره درمان 2-4 هفته است. سپس آنها با دوز 600 میلی گرم در روز به درمان نگهدارنده با فرم خوراکی اسید تیوكتیك روی می آورند. طول دوره درمان و نیاز به تکرار آن توسط پزشک تعیین می شود.

اثرات جانبی:

عوارض جانبی احتمالی هنگام استفاده از دارو در زیر با تکرار نزولی ذکر شده است: اغلب (100 1/100 تا<1/10); нечасто (≥ 1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1 /10000), включая отдельные сообщения. Корреляции частоты возникновения побочных эффектов с полом или возрастом пациентов не наблюдается.

اختلالات خونسازي و سيستم لنفاوي : بسیار نادر - خونریزی های پتشی در غشاهای مخاطی ، پوستی ؛ بثورات خونریزی دهنده (پورپورا) ، ترومبوسیتوپاتی ، کاهش انعقاد خون.

اختلالات سیستم ایمنی بدن : بسیار نادر - واکنش های آلرژیک (بثورات پوستی ، اگزما ، کهیر ، خارش). فرکانس ناشناخته - شوک آنافیلاکتیک ؛ سندرم انسولین خودایمنی در بیماران دیابتی که با وجود افت قند خون مکرر در حضور آنتی بادی های انسولین مشخص می شود.

اختلالات متابولیکی و تغذیه ای : بسیار نادر - کاهش قند خون (به دلیل بهبود جذب گلوکز) ، علائم آن شامل سرگیجه ، افزایش تعریق ، سردرد و تاری دید است.

اختلالات سیستم عصبی : بسیار نادر - تغییر یا نقض طعم ، "گرگرفتگی" ، تشنج.

اختلالات دستگاه گوارش : اغلب - حالت تهوع ، استفراغ ؛ به ندرت - شکم درد ، اسهال.

اختلالات کبدی و مجاری صفراوی : به ندرت - افزایش فعالیت آنزیم های "کبد".

اختلالات قلبی : فرکانس ناشناخته - درد در ناحیه قلب ، تاکی کاردی با تجویز سریع دارو.

اختلالات عروقی : بسیار نادر - ترومبوفلبیت.

نقض ارگان بینایی : به ندرت - دوبینی ، تاری دید.

اختلالات و اختلالات عمومی در محل تزریق : به ندرت - احساس سوزش در محل تزریق ، فراوانی آن مشخص نیست - واکنش های آلرژیک در محل تزریق - تحریک ، پرخونی یا تورم.

دیگران : بسیار نادر - با تجویز سریع وریدی ، افزایش خود به خودی و گذرا فشار داخل جمجمه (احساس سنگینی در سر) و دشواری تنفس ، ضعف مشاهده شد.

مصرف بیش از حد:

علائم: سردرد ، حالت تهوع ، استفراغ.

در موارد شدید (هنگام استفاده از اسید تیوکتیک با دوز 10-40 گرم): تحریک روان حرکتی یا اختلال هوشیاری ، تشنج عمومی ، تعادل شدید اسید و باز با اسیدوز لاکتیک ، افت قند خون (تا توسعه کما) ، نکروز عضله اسکلتی حاد ، سندرم انعقاد داخل عروقی منتشر ، همولیز ، سرکوب مغز استخوان ، نارسایی چند عضو.

رفتار: در صورت مشکوک به مصرف بیش از حد اسید تیوکتیک ، بستری شدن در بیمارستان اضطراری توصیه می شود. درمان علامتی است. درمان تشنج عمومی ، اسیدوز لاکتیک و سایر عواقب تهدید کننده زندگی در مصرف بیش از حد باید مطابق با اصول مراقبت های ویژه مدرن انجام شود. پادزهر خاصی وجود ندارد. روش های فیلتراسیون دفع همودیالیز ، هموپرفیوژن یا اسید تیوکتیک بی اثر هستند.

اثر متقابل:

با توجه به این واقعیت که قادر به ایجاد مجتمع های کلاته با فلزات است ، از تجویز مشترک با آهن ، منیزیم ، آماده سازی کلسیم باید خودداری شود.

استفاده همزمان از اسید تیوکتیک با سیس پلاتین ، اثر دوم را کاهش می دهد.

با مولکول های قند ترکیبات پیچیده محلول ضعیفی ایجاد می کند. با محلولهای دکستروز (گلوکز) ، فروکتوز ، رینگر و همچنین محلولهایی که با گروههای دی سولفید یا SH واکنش نشان می دهند سازگار نیست.

اسید تیوکتیک هنگامی که با هم استفاده می شوند ، اثر هیپوگلیسمی انسولین و داروهای کاهش قند خون را برای تجویز خوراکی افزایش می دهد.

اسید تیوکتیک اثر ضد التهابی گلوکوکورتیکواستروئیدها را افزایش می دهد.

اتانول و متابولیت های آن اثر درمانی اسید تیوکتیک را کاهش می دهد.

دستورالعمل های ویژه:

در بیماران مبتلا به دیابت ، نظارت مداوم بر غلظت گلوکز در پلاسما خصوصاً در مرحله اولیه درمان دارویی ضروری است. در برخی موارد ، ممکن است لازم باشد دوز انسولین یا داروهای کاهش قند خون خوراکی کاهش یابد تا از بروز افت قند خون جلوگیری شود. در صورت بروز علائم افت قند خون (سرگیجه ، افزایش تعریق ، سردرد ، تاری دید ، حالت تهوع) ، دارو باید بلافاصله قطع شود.

با تجویز تزریقی ممکن است واکنش های حساسیت بیش از حد ایجاد شود. در صورت بروز علائمی مانند خارش ، بی حالی ، درمان با دارو باید سریعاً متوقف شود.

مصرف الکل ، اثربخشی درمان دارویی را کاهش می دهد ، بنابراین ، بیماران در طی دارو درمانی باید از مصرف الکل در طول دوره درمان و همچنین در صورت امکان در بین دوره ها خودداری کنند. مصرف الکل در طول درمان با اسید تیوکتیک نیز یک عامل خطر برای ایجاد و پیشرفت نوروپاتی است.

محلول آماده شده دارو باید در برابر نور محافظت شود.

چندین مورد از ایجاد سندرم انسولین خود ایمنی در بیماران دیابتی در طی درمان با اسید تیوکتیک ، که با وجود افت قند خون مکرر در حضور آنتی بادی های انسولین مشخص می شود ، توصیف شده است. احتمال ایجاد سندرم انسولین خودایمنی با حضور در بیماران از هاپلوتیپ های HLA -DRB 1 * 0406 و IILA -DRB 1 * 0403 تعیین می شود.

تأثیر بر توانایی رانندگی با وسایل نقلیه. چهارشنبه و خز:

تأثیر دارو بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل به طور خاص مورد مطالعه قرار نگرفته است ، بنابراین ، در طول دوره درمان با دارو ، هنگام رانندگی با وسایل نقلیه و انجام فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز توجه و سرعت واکنش های روانی-حرکتی دارند ، باید مراقبت شود

فرم انتشار / مقدار مصرف:

غلظت محلول برای تزریق ، 30 میلی گرم در میلی لیتر.

بسته بندی:

10 میلی لیتر در آمپول های شیشه خنثی محافظ نور نوع I با یک حلقه شکست رنگی یا با یک نقطه رنگی و یک بریدگی یا بدون حلقه شکستگی ، یک نقطه رنگی و یک بریدگی. یک ، دو یا سه حلقه رنگی و / یا بارکد دو بعدی و / یا کدگذاری عددی یا بدون حلقه های رنگی اضافی ، بارکد دو بعدی ، کدگذاری عددی می تواند علاوه بر این بر روی آمپول ها اعمال شود.

5 آمپول در یک نوار تاول ساخته شده از فیلم پلی وینیل کلراید و فویل آلومینیوم لاکی یا فیلم پلیمری یا بدون و بدون فویل. یا 5 آمپول به صورت از قبل ساخته شده (سینی) ساخته شده از مقوا با سلول برای قرار دادن آمپول قرار می گیرد.

1 یا 2 بسته تاول یا سینی های مقوایی ، همراه با دستورالعمل استفاده و یک اسکناس آمپول یا چاقوی آمپول ، یا بدون اسکنر آمپول و چاقوی آمپول ، در یک بسته مقوایی (بسته) قرار می گیرند.

شرایط نگهداری:

در یک مکان تاریک با دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد. یخ نزنید.

دور از دسترس اطفال نگه دارید.

ماندگاری:

پس از تاریخ انقضا استفاده نکنید.

شرایط توزیع داروخانه:با نسخه پزشک شماره ثبت: دستورالعمل ها

برای درمان بیماری های دستگاه گوارش و اختلالات متابولیکی ، عوامل متابولیکی مصرف می شوند. یکی از داروهای موثر ، اسید تیوکتیک (آلفا لیپوئیک) است.

ATX

ترکیب بندی

یک قرص حاوی 300 میلی گرم و 600 میلی گرم اسید تیوکتیک (ماده فعال) است. ترکیب پوسته فیلم قرص حاوی موادی مانند: هیپرملوز ، اکسید تیتانیوم ، اکسید سیلیسیم ، دی بوتیل سباکت ، تالک است. این دارو در جعبه های مقوایی بسته بندی شده است.

اثر دارویی

این داروها بر روی بدن تأثیراتی مانند:

آنتی اکسیدان
هیپوکلسترولمیک
کاهش چربی خون
محافظت کبدی
سم زدایی.

قرص های اسید تیوکتیک یک آنتی اکسیدان درون زا است. با توجه به عملکرد بیوشیمیایی ، این دارو نزدیک به ویتامین های گروه B است. این دارو به بهبود تروفیسم نورون ها ، کاهش غلظت گلوکز در خون ، افزایش محتوای گلیکوژن در کبد و حتی کاهش مقاومت به انسولین کمک می کند.

این دارو در تنظیم متابولیسم (لیپید و کربوهیدرات) نقش دارد ، متابولیسم کلسترول را بهبود می بخشد ، عملکرد کبد را بهبود می بخشد. همچنین اسید آلفا-لیپوئیک در متابولیسم میتوکندری در سلول نقش دارد.

فارماکوکینتیک

پس از تجویز خوراکی ، دارو به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. حداکثر C حداکثر پس از 0/5-1 ساعت بدست می آید.میزان فراهمی زیستی در نتیجه ی تحول بیولوژیکی پیش سیستمی 30-60٪ است. این ماده در کبد اکسید و کونژوژ می شود و به میزان متابولیت ها از طریق کلیه ها با 80-90٪ دفع می شود.

قرص های اسید تیوکتیک برای چیست؟

از این دارو می توان برای درمان آسیب های زیر استفاده کرد:

موارد منع مصرف

شما نمی توانید از دارو استفاده کنید:

در دوران شیردهی
در صورت عدم تحمل فردی به مواد تشکیل دهنده دارو ؛
زنان حامله؛
کودکان زیر 6 سال.

نحوه مصرف قرص اسید تیوکتیک

اگر می خواهید وزن کم کنید ، باید 50 میلی گرم از دارو را قبل از صبحانه یا بعد از آن مصرف کنید.

در صورت وجود بیماری های کبدی و مسمومیت ، 50 میلی گرم 3-4 بار در روز (بزرگسالان) مصرف کنید. کودکانی که 6 سال دارند - 24-24 میلی گرم سه بار در روز. قرص ها 30 دقیقه قبل از غذا مصرف می شوند. دوره درمان از 20 تا 30 روز طول می کشد.

در بدن سازی

ورزشکاران بزرگسال باید 50 میلی گرم 3-4 بار در روز بعد از غذا بنوشند. با انجام ورزش شدید ، دوز روزانه به 300-600 میلی گرم افزایش می یابد.

اغلب در بدن سازی ، این قرص ها با لووکارنیتین و مجتمع های ویتامین ترکیب می شوند ، زیرا باعث آزاد شدن چربی از سلول ها می شوند و باعث تحریک مصرف انرژی می شوند.

با دیابت شیرین

افراد دیابتی باید 600 میلی گرم از دارو را یک بار در روز با یک قرص با آب تمیز مصرف کنند. درمان تنها پس از 2-4 هفته تجویز دارو به صورت وریدی آغاز می شود. حداقل مدت زمان درمان قرص 90 روز است.

عوارض جانبی قرص های اسید تیوکتیک

هنگام مصرف دارو ، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:

حالت تهوع؛
استفراغ؛
سوزش سردل؛
شوک آنافیلاکتیک ؛
کندوها؛
افت قند خون (اختلال در متابولیسم گلوکز) ؛
فشار داخل جمجمه افزایش یافته است
دوبینی (انشعاب اجسام قابل مشاهده) ؛
خونریزی نقطه ای در پوست و غشاهای مخاطی.
تمایل به خونریزی به دلیل اختلال در عملکرد پلاکت ها.

دستورالعمل های ویژه

هنگام استفاده از قرص در بیماران مبتلا به دیابت ، لازم است که سطح قند خون بیشتر کنترل شود. در صورت لزوم دوز داروهای ضد دیابت را کاهش دهید.

قرار ملاقات با کودکان

این دارو برای نوجوانان زیر 18 سال در درمان پلی نوروپاتی دیابتی و الکلی تجویز نمی شود.

کاربرد در دوران بارداری و شیردهی

سازگاری با الکل

این دارو نباید با مصرف نوشیدنی های الکلی همراه باشد ، زیرا آنها اثر اسید تیوکتیک را ضعیف می کنند.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

دارو بر توانایی کنترل مکانیسم ها تأثیر نمی گذارد.

مصرف بیش از حد

در صورت بیش از حد مجاز مصرف دارو ، ممکن است تجربه کنید:

اسهال
حالت تهوع؛
درد در ناحیه اپی گاستریک ؛
مشکل تنفس
بثورات پوستی
میگرن
ضربان قلب سریع

تداخل با سایر داروها

این دارو به صورت قرص باعث افزایش اثر درمانی داروهای خوراکی کاهش قند خون و انسولین می شود.

فرم دوز: & nbspقرص های روکش دار ترکیب بندی:

مقدار مصرف 300 میلی گرم

ماده فعال: اسید تیوکتیک - 300 میلی گرم.

مواد کمکی (هسته): سلولز میکرو کریستالی - 165.0 میلی گرم ، مونوهیدرات لاکتوز (قند شیر) - 60.0 میلی گرم ، سدیم کروسکارملوز - 24.0 میلی گرم ، پویدون-K25 - 21.0 میلی گرم ، دی اکسید سیلیسیم کلوئیدی - 18.0 میلی گرم ، استئارات منیزیم - 12.0 میلی گرم. مواد کمکی (پوسته): هایپرملوز - 5/0 میلی گرم ، هیپرولوز - 3،55 میلی گرم ، ماکروگل -4000 - 2/1 میلی گرم ، دی اکسید تیتانیوم - 4/25 میلی گرم ، رنگ زرد کینولین - 1/0 میلی گرم

مقدار مصرف 600 میلی گرم

ماده فعال: اسید تیوکتیک - 600 میلی گرم.

مواد کمکی (هسته): سلولز میکرو کریستالی - 330.0 میلی گرم ، لاکتوز مونوهیدرات (قند شیر) - 120.0 میلی گرم ، سدیم کروسکارملوز - 48.0 میلی گرم ، پویدون-K25 - 42.0 میلی گرم ، دی اکسید سیلیسیم کلوئیدی - 36.0 میلی گرم ، استئارات منیزیم - 24.0 میلی گرم. مواد کمکی (پوسته): هایپرملوز - 10.0 میلی گرم ، هیپرولوز - 7.1 ثانیه ماکروگول -4000 - 4.2 میلی گرم ، دی اکسید تیتانیوم - 8.5 میلی گرم ، رنگ زرد کینولین - 0.2 میلی گرم

شرح:

مقدار مصرف 300 میلی گرم

قرصهای دو لایه مخلوط با روکش فیلم از رنگ زرد به زرد-سبز ، در محل شکستگی - هسته ای از زرد روشن به زرد.

مقدار مصرف 600 میلی گرم

قرص های دو مخلوط بیضی شکل با یک شکاف در یک طرف ، در هنگام شکستن از زرد به زرد-سبز پوشانده شده اند - هسته ای از زرد روشن به زرد.

گروه دارویی:عامل متابولیک ATX: & nbsp

A.16.A.X.01 اسید تیوکتیک

فارماکودینامیک:

اسید تیوکتیک (آلفا لیپوئیک اسید) یک آنتی اکسیدان درون زا است (رادیکال های آزاد را به هم متصل می کند) ؛ این ماده در بدن توسط دکربوکسیلاسیون اکسیداتیو اسیدهای آلفا-کتو ایجاد می شود. به عنوان کوآنزیمی از کمپلکس های چند آنزیمی میتوکندری ، در دکربوکسیلاسیون اکسیداتیو اسید پیرویک و اسیدهای آلفا-کتو شرکت می کند. از نظر ماهیت عمل بیوشیمیایی ، به ویتامین های گروه B نزدیک است ، تروفیسم نورون ها را بهبود می بخشد. باعث کاهش گلوکز خون و افزایش گلیکوژن کبد و همچنین کاهش مقاومت به انسولین می شود. در تنظیم متابولیسم چربی و کربوهیدرات شرکت می کند ، متابولیسم کلسترول را تحریک می کند ، عملکرد کبد را بهبود می بخشد.

فارماکوکینتیک:

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود ، به سرعت و کاملاً در دستگاه گوارش جذب می شود ، در صورت مصرف همزمان با غذا ، جذب آن کاهش می یابد. زمان رسیدن به حداکثر غلظت 40-60 دقیقه است. فراهمی زیستی - 30٪.

دارای اثر "اولین عبور" از طریق کبد است. این ماده در کبد توسط اکسیداسیون و مزدوج زنجیره ای متابولیزه می شود.

حجم توزیع حدود 450 میلی لیتر در کیلوگرم است. کل ترشحات پلاسما 10-15 میلی لیتر در دقیقه است. و متابولیت های آن توسط کلیه ها دفع می شود (80-90٪). نیمه عمر 20-50 دقیقه است.

موارد مصرف:

پلی نوروپاتی دیابتی ، پلی نوروپاتی الکلی.

موارد منع مصرف:

حساسیت بیش از حد به اجزای دارو.

بارداری ، دوره شیردهی (تجربه کافی با دارو وجود ندارد).

کودکان زیر 18 سال (اثربخشی و ایمنی مشخص نشده است).

عدم تحمل لاکتوز ، کمبود لاکتاز ، سوor جذب گلوکز-گالاکتوز.

بارداری و شیردهی:

مصرف اسید تیوکتیک به دلیل عدم تجربه کافی در استفاده ، در دوران بارداری و در دوران شیردهی منع مصرف دارد.

روش تجویز و دوز:

از راه خوراکی با 600 میلی گرم یک بار در روز تجویز می شود.

اثرات جانبی:

بروز عوارض جانبی مطابق با طبقه بندی WHO آورده شده است: اغلب (^ 1/10). اغلب 1/100 تا<1/10); нечасто 1/1000 до <1/100); редко (^ 1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).

از دستگاه گوارش "، به ندرت - حالت تهوع ، سوزش معده ، استفراغ ، اسهال ، درد شکم.

از سیستم ایمنی بدن: به ندرت - واکنش های آلرژیک - کهیر ، بثورات پوستی ، خارش ؛ بسیار نادر - واکنشهای آلرژیک سیستمیک (تا ایجاد شوک آنافیلاکتیک).

از سیستم عصبی: به ندرت - تغییر یا نقض چشایی

احساسات

از طرف متابولیسم و \u200b\u200bتغذیه: به ندرت - ایجاد افت قند خون (به دلیل استفاده بهتر از گلوکز) که علائم آن شامل سرگیجه ، افزایش تعریق ، سردرد ، اختلالات بینایی است.

مصرف بیش از حد:

علائم: سردرد ، حالت تهوع ، استفراغ.

درمان: علامت دار. پادزهر خاصی وجود ندارد.

در صورت مصرف بیش از حد حاد حاد (هنگام استفاده از 10-40 گرم) ، ممکن است علائم جدی مسمومیت وجود داشته باشد (تشنج های تشنجی تعمیم یافته ؛ اختلالات شدید تعادل اسید و باز منجر به اسیدوز لاکتیک ؛ کمای افت قند خون ؛ اختلالات لخته شدن خون شدید ، که گاهی منجر به نتیجه کشنده می شود).

در صورت مشکوک بودن به مصرف بیش از حد قابل توجه دارو (دوزهای معادل بیش از 10 قرص برای بزرگسالان یا بیش از 50 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن برای کودک) ، بستری فوری در بیمارستان مورد نیاز است.

درمان: علامت دار (از جمله شستشوی معده ، مصرف زغال فعال) ، در صورت لزوم - درمان ضد تشنج ، اقدامات برای حفظ عملکردهای حیاتی.

اثر متقابل:

با استفاده همزمان از اسید تیوکتیک و سیس پلاتین ، کاهش اثر سیس پلاتین مشاهده می شود.

اسید تیوکتیک فلزات را متصل می کند ، بنابراین نباید همزمان با داروهای حاوی فلزات (به عنوان مثال آماده سازی آهن ، منیزیم ، کلسیم) و همچنین محصولات لبنی (به دلیل محتوای کلسیم آنها) استفاده شود. فاصله بین مصرف چنین داروها و اسید تیوكتیك باید حداقل 2 ساعت باشد.

با استفاده همزمان از اسید تیوکتیک و انسولین یا داروهای خوراکی کاهش قند خون ، ممکن است اثر آنها افزایش یابد.

اثر ضد التهابی گلوکوکورتیکواستروئیدها را تقویت می کند.

اتانول و متابولیت های آن اثر اسید تیوکتیک را تضعیف می کنند.

دستورالعمل های ویژه:

بیمارانی که از اسید تیوکتیک استفاده می کنند باید از نوشیدن الکل خودداری کنند.

در بیماران مبتلا به دیابت ، نظارت مداوم بر غلظت گلوکز خون خصوصاً در مرحله اولیه درمان ضروری است. در بعضی موارد ، برای جلوگیری از ایجاد افت قند خون ، کاهش دوز انسولین یا داروی خوراکی کاهش قند خون ضروری است.

تأثیر بر توانایی رانندگی با وسایل نقلیه. چهارشنبه و خز:این دارو بر توانایی رانندگی با وسایل نقلیه و سازوکارهایی که نیاز به توجه بیشتر دارند تاثیری ندارد. فرم انتشار / مقدار مصرف:

قرص های روکش دار 300 میلی گرم و 600 میلی گرم.

روی 10 ، 20 ، 30 قرص در بسته بندی نوار تاول از یک فیلم از پلی وینیل کلراید و ورق آلومینیوم چاپ شده لاک زده شده است.

10 ، 20 ، 30 ، 40 ، 50 یا 100 قرص در شیشه های پلیمری برای داروها استفاده کنید. یک تاول قوطی یا 1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5 یا 10 همراه با دستورالعمل استفاده در یک جعبه مقوایی (بسته) قرار می گیرد.