Kakšen patogen je povzročitelj sifilisa. Treponema pallidum: značilno, pri analizi krvi, zdravljenje. Odnos med treponemi in sifilisom.

Sifilis (sifilis) - kronična nalezljiva bolezen z različnimi kliničnih manifestacijahv glavnem z lezijami sluznice, kože in notranjih organov, za katere je značilna periodičnost poteka in se prenaša predvsem prek spolnega stika, kljub splošni težnji k zmanjšanju pojavnosti sifilisa, več kot 12 milijonov primerov sifilisa med odraslimi in približno 500.000 bolnikov vsako leto. Leta 2005 je bilo v Rusiji prijavljenih 94.984 novih primerov sifilisa, v ZDA pa 8.724.
  Ne bom navajal različnih zgodovinskih podatkov in teorij o nastopu sifilisa, ki so podrobno opisani v drugih virih, a ena stvar je razvidna iz 15. stoletja v Evropi, ki jo je prizadela epidemija okužbe, ki se v bistvu nadaljuje vse do danes, kljub znatnemu napredku pri diagnosticiranju in zdravljenju te bolezni.

Spirohete tvorijo enega od glavnih filatov kraljestva Eubacteria. Po eni strani obstaja veliko število prosto živečih spirohetnih organizmov, ki jih lahko gojimo iz praktično vseh vlažnih hranil. Po drugi strani pa je to obvezen parazit, T. Pallidum, ki se opira na dejavnost ene gostiteljske živali, človeka, za njeno preživetje in porazdelitev. Med tema dvema skrajnostma so komenzalni, parazitski in simbiotični organizmi z življenjskimi cikli z žuželkami, živalmi ali oboje.

Kaj je bledo treponema

Treponema pallidum, povzročitelj sifilisa, predstavnik rodu Treponema, reda Spirochaetales, družina Spirochaetaceae (Borrelia, povzročitelj Lyme bolezni in Leptospire, povzročitelj leptospiroze) spada v isto družino. Obstajajo tri druge človeške patogene treponemes: Treponema pertenue frambezija patogen, Treponema carateum vozbudite Pintayev in Treponema endemicum - patogenih endemičnih sifilis (bejel - bejel) in vsaj šest nepatogene, ki so normalne flore v ustni votlini, urogenitalnega orgle in druge kishechnika.Nalichie Upoštevati je treba treponemo, saj ne-venerična treponematoza (slepenje, pinta, bejel) kaže pozitivne serološke reakcije na sifilis in odkrivanje nepatogenega treponema v raziskavi v temi Polje lahko privede do diagnostičnih napak.

Primerjava velikosti genoma kaže, da je življenje zunaj gostitelja veliko bolj genetsko kompleksno kot življenje odvisnosti. Nasprotno pa je prilagoditev spirohete na komenzalni ali parazitski način življenja povzročila genomsko krčenje. Spirohete določajo njihova edinstvena morfologija in rotacijska mobilnost. Spirohete so izkušeni plavalci, ki so zanimivi za opazovanje temne mikroskopije. Pri tekočinah z nizko viskoznostjo se zdi, da se spiroheti vrtijo na mestu. Povečanje viskoznosti z dodajanjem metilceluloze omogoča, da spirohete preidejo skozi medij pri visoki hitrosti.

Značilnosti Treponema pallidum

Treponema pallidum je mikroaerobna bakterija z 8-14 kodri, ki ji daje obliko spirale, Triponema pallidum pa se ne goji in vitro, ampak se lahko razmnožuje v tkivih nekaterih sesalcev, ki se uporablja za eksperimentalno okužbo s sifilisom in za laboratorijsko diagnozo.

Opazovalec je hitro privedel do spoznanja, kako bi njihova gibanja z vijaki širila invazivne lastnosti spirohetalnih patogenov. Organi mobilnosti so zastavice, pritrjene blizu vsakega konca celice. Spirohete se včasih imenujejo "endoflagela", ker so podzemne strukture, ki se ovijejo okoli valja protoplazmatske celice, kot je prikazano na sliki 3, namesto da bi šle preko površine celice, kot pri vseh drugih bičevih bičev.

V vsaj enem primeru spirohete flagelati določajo tudi obliko celic. Spirohete se razlikujejo po številu in dolžini žogice. Na vsakem koncu imajo več kot 100 gomoljev. Kemotaksija omogoča bakterijam, da plavajo v atraktante, kot so hranila in repelenti, ki nadzorujejo smer vrtenja motornega aparata. Senzorične beljakovine, imenovane metil-kemotaktični proteini, nadzorujejo smerno stikalo v flagellum motorju. Vrtenje v smeri urinega kazalca povzroči, da celica pade, vrtenje v nasprotni smeri urinega kazalca pa povzroči, da se celica zažene.

Pomembne patogeni T. pallidum lipoproteini so hidrofilne notranje membrane in lipoproteinov, ki ščitijo protitelesa iz spirochete in povzroči vnetni reaktsii.Komponentami patogeni Treponema pallidum je sposobnost, da se veže na celice organizma, mobilnosti in sposobnosti za kemotaksi, ki omogoča promocijo patogenov organizmu.Blednye Treponema uniči sluzasto snov okoli žil, ki povzroči padec sten posode, čemur sledi tromboza in nastanek endoperiarterjev Tovariš, nekroza in razjede tkiv, prav tako obstaja neposreden toksični učinek bledih treponem na sintezo makromolekularnih spojin (DNA, RNA, beljakovine), pomembna značilnost pa je nagnjenost k endocitobiozi - v procesu fagocitoze bledi treponemi sestavljajo polimembranska fagosoma in dolgotrajna fitocitoza in polimorfni fagosom in dolgotrajna fitocitoza ter polimorfni fagosom in dolgotrajna fitocitoza in polimorfizem. izpostavljenosti protitelesom in antibiotikom.

Spirohete so edinstvene zaradi prisotnosti zastavic na vsakem koncu. Učinkovito gibanje spirohete vključuje krožno vrtenje v nasprotni smeri urinega kazalca na sprednjem koncu in v smeri urinega kazalca na zadnjem koncu. Če se bič z izmeničnimi konci vrti v eno smer, se bodo spirohete pregibale in ne vrtele. V vsakem primeru so spirohete dobro seznanjene s kemotaksijo. Senzorične beljakovine se uporabljajo ne samo za kemotaksijo, ampak tudi za regulacijo genske ekspresije. Spirohete se zelo razlikujejo glede števila senzoričnih proteinov, ki jih imajo.

Kako se prenaša sifilis - načini okužbe

Inkubacijsko obdobje  (latentno obdobje od trenutka okužbe do prvih simptomov) je od 10 do 90 dni - v povprečju 3 tedne (21 dni), pod vplivom antibiotikov, ki jih vzamemo celo v majhnem odmerku med inkubacijsko dobo, lahko podaljšamo na 3-6 mesecev.

Pot infekcije

Treponema v težkih pogojih. Taktika preživetja

Kot smo že omenili, je življenje zunaj gostitelja kompleksno in »ekstroverti« imajo veliko več senzoričnih proteinov kot »introverti«, ki nikoli ne zapustijo gostitelja. Slika 4 prikazuje razmerje med življenjskim slogom in številom senzoričnih proteinov. Edinstvena spiroketalna arhitektura ima tako gram-negativne kot gram-pozitivne funkcije. Tako kot gram-negativne bakterije so spirohete »dimeri« ali bakterije z dvojno membrano. Vendar je zunanja membrana spirochetala veliko bolj tekoča in labilna kot zunanja membrana gram-negativnih organizmov.

Značilno

Spolna pot

Glavni način okužbe, pomembni pogoji za okužbo s sifilisom so prisotnost v materialu od bolnika zadostno količino virulentnega treponema, kršitev neoporečnosti kože in sluznice

Iz seksa

V tipičnih črevesnih gram-negativnih bakterijah je zunanja membrana podprta in tesno povezana z osnovno peptidoglikansko celično steno. V nasprotju s tem pa je spiroketalna celična stena tesneje povezana z notranjo ali citoplazmatsko membrano kot z zunanjo membrano, kar je značilnost gram-pozitivnih bakterij. Druga pomembna razlika med zunanjimi membranami večine gram-negativnih bakterij in treponema in borrelije je odsotnost lipopolisaharida.

Izvozne poti spirochete beljakovin so podobne drugim bakterijam. Računalniško prepoznavanje signalnih peptidov spiroketalnih lipoproteinov zahteva razvoj specializiranih sklopov in algoritmov za spirohete. Študije membranske frakcionacije in ultrastrukture kažejo tri vrste spiroketalnih beljakovin zunanjih membran: transmembranske porinske podobne molekule, lipoproteine ​​in periferne membranske proteine. Ti spiroheti so se verjetno razvili neodvisno od bolj kompleksnega prednika, kar je privedlo do razlik v življenjskih ciklih, prilagoditvah okolju in patologiji, ki je povezana z njihovo okužbo, kljub nekaterim podobnostim.

Okužba je možna pri poljubih, ugrizih, dojenju in s strokovnimi neposrednimi stiki medicinskega osebja.

Transfuzija krvi

Z transfuzijo krvi pri bolniku s sifilisom (presaditev)

Posredna

Zaradi sposobnosti treponema, da ohrani sposobnost preživetja in virulentnosti zunaj človeškega telesa, preden izsuši različne biološke substrate (gnoj, sluz, materino mleko)

Spirohete so filogenetsko starodavna in posebna skupina mikroorganizmov. Kljub nekaterim podobnostim je verjetno, da so se ti spiroheti razvili neodvisno od bolj kompleksnega prednika, kar je privedlo do razlik v njihovem življenjskem ciklu, prilagoditvah okolju in patologiji, ki je povezana z njihovo okužbo.

Odziv gostitelja na te spirohete in infektivnost bakterij določata stopnjo patologije po okužbi. Spirohete so dolge tanke bakterije, običajno le delce premera mikrona, vendar od 5 do 250 mikronov. Najbolj znane spirohete s kliničnim pomenom so tisti, ki povzročajo bolezen. Med spirohetalnimi boleznimi so sifilis in lymska bolezen.

Transplacental

Okužba se pojavi skozi žile prizadete posteljice med nosečnostjo in vodi do intrauterine okužbe s sifilisom ploda.


Kakšne so sodobne značilnosti sifilisa?

  • Mehkejši sifilis brez resnih posledic
  • Povečanje števila pacientov z ekstragenitalnim kančkom - na sluznicah ust, žrela, v anusu.
  • Pomanjkanje regionalnega skleradenitisa pri 7-12% bolnikov
  • Pri sekundarnem sifilisu se je pojavil izpuščaj na obrazu
  • Povečanje v kombinaciji palmarnih in plantarnih sifilidov z alopecijo in levkodermo
  • Rast skritih oblik sifilisa
  • Pojavnost terciarnega obdobja sifilisa je trenutno redko zabeležena in je značilna pomanjkanje kliničnih simptomov.

Kako napreduje sifilis - sifilis

Kot vse nalezljive bolezni  Sifilis poteka z začasno spremembo faz (oblik), ki je povezana s širjenjem okužbe v telesu.

Gre za gibljivo spirochete, ki se običajno pridobi s tesnim spolnim stikom in ki prodre v tkivo gostitelja zaradi motenj v skvamoznem ali stolpičnem epiteliju. Bolezen je označena primarni šankrv genitalnih predelih, ki se kaže kmalu po primarni okužbi. Borrelia se med kroženjem prenaša s klopnimi ugrizi.

Zgodnji znak lymske bolezni je značilna kožna lezija, imenovana migrini eritem. Če se ne zdravi, se lahko pojavi erozivni artritis, podoben revmatoidnemu artritisu, in navsezadnje tudi kronični progresivni encefalitis in encefalomielitis. Dolge, tanke, mobilne spirote. So povzročitelj leptospiroze, febrilne bolezni, ki lahko povzroči aseptični meningitis, če se ne zdravi. Simptomi okužbe vključujejo zvišano telesno temperaturo, mrzlico in glavobol, občasno se pojavlja zlatenica.


in
n
f
in
c
in
str
približno
v
a
n
in
e

chancre
skleradenitis

kožni izpuščaj
poraz alindalina
dlani, podplati
anus, genitalije
poliadenitis

Organizmi se lahko širijo v vodo, kontaminirano z kontaminiranim urinom. Za zgodnjo lezijo je značilno povečano območje rdečega izpuščaja, pogosto s svetlim centrom na mestu ugriza klopov, kar kaže na zgodnje znake Lyme bolezni. Spirohete so bili povezani z boleznijo pri morskih prašičkih v več publikacijah, čeprav ciljna okužba ni bila izvedena, da bi dokazali vzročnost, in v številnih primerih tudi identifikacija zadevnih vrst ni bila izvedena. Te pršice se nahajajo v suhih savanah in grmiščih, zlasti v bližini glodalcev, jam, gozdov in mrtvih dreves ali razpok in razpok v stenah, strešnih prostorih in pod tleh hiš, kjer živijo majhni glodalci.

ni simptomov

dlesni v kostih, koža
in drugih organov
žilne bolezni
živčnega sistema

let
60% se ne razvije
terciarni sifilis

Po latentnem (inkubacijskem) obdobju, v katerem je spirohete aktivna ali neaktivna (če so bili odvzeti antibiotiki), se na mestu vnosa v telo razmnožuje primarna lezija erozivno-ulcerozne narave (šankr). je prejel ime primarnega sifilisa (primarni sifilis), po nekaj dneh ali tednih pa spirohete vstopi v bezgavke limfnih žil (regionalni skleradenitis), po nekaj tednih pa spirohete vstopijo v krvni obtok. njegovo širjenje se pojavi (razširi) po vsem telesu, spiroheta pa lahko vstopi v kateri koli človeški organ in povzroči specifično lezijo. integuments ta oblika (stopnja) se imenuje sekundarni sifilis (sekundarni sifilis), pri 30-40% bolnikov je prizadet osrednji živčni sistem, sekundarno obdobje pa od 3-6 mesecev do več let. telo je proizvedlo protitelesna protitelesa v zadostnih količinah, manifestacije aktivnosti procesa lahko izginejo (simptomi izginejo) - ta oblika se imenuje zgodnji latentni sifilis (Syphilis latens), vendar se lahko z začasnimi nihanji ravni protiteles aktivira bolezen. s pojavom kliničnih simptomov - prej se je ta oblika imenovala sekundarni rekurentni sifilis.V večini primerov se do 70% nezdravljenega sifilisa nato prenese v dolgotrajno obliko latentnega poznega sifilisa, ali - do 30% specifičnih žarišč (guma) - terciarnega sifilisa (Syphili tertiary) ) ali pride do samozdravljenja

Vrste vretenčarskih vodnih teles so glodalci, kot so podgane, gerbili, miši, veverice in veverice, pa tudi psi in ptice. Napadejo ponoči, ostanejo pritrjeni v manj kot 30 minutah, preden se vrnejo na svoja skrivališča. Do okužbe pride bodisi z ugrizom ali z okuženo slino ali z okužbo sluznice z okuženo tekočino za koksanje. Klopi ostanejo okuženi za življenje, čeprav so željni krvi do 7 let. Spirohete se lahko prenašajo prečno skozi zaporedne faze razvoja tic; spolni od moških do ženskih klopov; in transvariantno, od žensk do njihovih potomcev.

Imunski odziv na sifilis

Imunski odziv pri sifilisu je realiziran na celični (izolacija in uničenje treponeme s fagociti, predvsem makrofagi) in humoralne (proizvodnja protiteles) ravni.
Celična imunost pri sifilisu je slabo izražena, kar je posledica imunosupresivnih lastnosti treponeme, ki se kaže v nepopolni fagocitozi in sposobnosti treponeme za vzdrževanje vitalne aktivnosti znotraj fagocitov.
Humoralni imunski odziv je sestavljen iz proizvodnje številnih protiteles, ki jih lahko razdelimo v dve skupini.
Prvo skupino protiteles proizvaja imunski sistem na antigenih fosfolipidov, poškodovanih tkiv treponema in delno na lipidnih antigenih membran treponema, ki se imenujejo reagini ali nespecifična protitelesa, ki ne izločajo in ne uničujejo treponem, ampak njihova definicija se uporablja v tako imenovanih ne treponemskih testih za presejanje in diagnostiko. in zdravljenje sifilisa.

Ti klopi so tudi nosilci skupine bolezni Borilia Lyme. 3. Spirohete povzročajo širok razpon človeških bolezni, vključno s ponavljajočo se vročino, slepoto, pinto, leptospirozo in parodontalno boleznijo. Čeprav lahko leptospiroza in ponavljajoča se vročica povzročita hude glavobole in mialgijo v kombinaciji z visoka vročina  in hude sistemske bolezni, dve spiroketalni okužbi, usmerjeni posebej na živčni sistem: sifilis in lymska bolezen. Obe sta predmet popularne mitologije in obtoženi sta veliko več, kot bi lahko storili.

Druga skupina protiteles je specifična protivopreponemna protitelesa proti membranskim antigenom bledih treponemov. imunski sistem  okužba je sestavljena iz tvorbe specifičnih protiteles proti treponemskemu protitelesu IgM, ki se lahko odkrijejo ob koncu drugega tedna bolezni. IgG proti treponemskim antigenom se začnejo določati pozneje, približno 4 tedne po začetku bolezni. V času, ko se v krvnem serumu bolnikov pojavijo klinični simptomi sifilisa, se lahko zaznajo tako specifični IgM kot specifični IgG. Parametri imunskega odziva se lahko spreminjajo zaradi zdravljenja in ustrezno zdravljenje zgodnjega sifilisa vodi do hitrega zmanjšanja titrov nespecifičnih protiteles in specifičnih IgM, medtem ko specifični IgG običajno ostanejo v serumu dolgo časa, včasih celo življenje.

Sifilis je zajel Evropo v času, ko medicina še ni razumela takšnih temeljnih konceptov, kot je germinalna osnova okužbe. Tudi na začetku dvajsetega stoletja so ugledni zdravniki sifilis označili kot velikega imitatorja. Omeniti velja, da je bilo takrat malo znanega o cerebrovaskularnih boleznih ali drugih nevroloških motnjah.

Sifilitične lezije vključujejo trde, običajno ne-dražilne razjede pri primarnem sifilisu; generalizirana papularna disekcija in alopecija, razjede ust in kondiloma late pri sekundarnem sifilisu; in debele plake in razjede za terciarno bolezen.

Dinamika nespecifičnih in specifičnih protiteles v sifilisu

Razvrstitev sifilisa

Koda ICD

Diagnoza

A50

Prirojeni sifilis

A50.0

Upravljanje vključuje zdravljenje sistemske bolezni. Spirohete so tanke enocelične spiralne ali spiralne palice s številnimi značilnimi ultrastrukturnimi značilnostmi, ki se uporabljajo pri razlikovanju rodov. Citoplazma je obdana s citoplazmatsko membrano, peptidoglikanski sloj pa prispeva k togosti in obliki celic. Člani obeh klanov se aktivno gibljejo; Na vsako polovico celice je pritrjenih več flagelov, ki so ovite okoli telesa bakterijske celice. V nasprotju z drugimi gibljivimi bakterijami te flagele ne štrlijo v okolje, temveč so zaprte v zunanji bakterijski membrani.

Zgodnji prirojeni sifilis s simptomi

A50.1

Zgodnji prirojeni sifilis je skrit

A50.2

Zgodnji prirojeni sifilis, nedoločen

A50.3

Kasna prirojena sifilitična očesna bolezen

A50.4

Spiroketalna zunanja membrana je izjemno bogata z lipidi in vsaj v nekaterih treponemah se zdi, da je pomanjkanje beljakovin in ne vsebuje lipopolisaharida. Čeprav so treponemi oddaljeno povezani z gram-negativnimi bakterijami, niso obarvani z Grahamovo metodo in uporabljajo se modificirani postopki barvanja. Poleg tega patogenih treponem ni mogoče gojiti v laboratorijskih okoljih in jih podpirajo subkultura pri dovzetnih živalih.

Običajno jih pridobivamo od stika z živalmi ali vodo ali zemljo, onesnaženo z urinom psov, podgan ali živine v času prostega časa ali dela. Živali lahko ostanejo asimptomatska urezovanja že več let, organizmi pa lahko ostanejo sposobni preživeti tedne in mesece. Pridobitev bolezni je pogostejša po močnih deževjih ali poplavah. Čas inkubacije je lahko do 1 meseca.

Pozni kongenitalni nevrosifilis [juvenilni nevrosifilis]

A50.5

Druge oblike poznega kongenitalnega sifilisa s simptomi

A50.6

Pozno prirojeni sifilis je skrit

A50.7

Pozno prirojeni sifilis, nedoločen

A50.9

Prirojeni sifilis, nedoločen

A51

Zgodnji sifilis

A51.0

Primarni sifilis  genitalije

A51.1

Primarni sifilis analnega območja

A51.2

Primarni sifilis drugih mest

A51.3

Sekundarni sifilis kože in sluznice

A51.4

Druge oblike sekundarnega sifilisa

A51.5

Zgodnji sifilis je skrit

A51.9

Zgodnji sifilis, nedoločen

A52

Pozni sifilis

A52.0

A52.1

Nevrosifilis s simptomi

A52.2

Asimptomatski nevrosifilis

A52.3

Neurosifilis, nedoločen

A52.7

Drugi simptomi poznega sifilisa

A52.8

Pozni sifilis skrit

A52.9

Pozni sifilis, nedoločen

A53

Druge in nedoločene oblike sifilisa

A53.0

Skriti sifilis, nedoločen zgodaj ali pozno

A53.9

Sifilis, nedoločen

RAZRED IX Bolezni obtočil

I98.0 *

Kardiovaskularni sifilis

RAZRED XIII Bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva

M03.1 *

Postinfekcijska artropatija za sifilis

RAZRED XIV Bolezni sečilnega sistema

N29.0 *

Pozni ledvični sifilis (A52.7)

N74.2 *

Vnetne bolezni ženskih medeničnih organov, ki jih povzroča sifilis (A51.4, A52.7)

RAZRED XV Nosečnost, porod in poporodno obdobje

O98.1

Sifilis, ki otežuje nosečnost, porod in poporodno obdobje

RAZRED XVIII Nenormalnosti, ugotovljene pri krvnih preiskavah, v odsotnosti ugotovljene diagnoze

Lažno pozitivni serološki test za sifilis

Kaj je nevarno sifilis - zapleti sifilisa

Zgodnji zapleti (primarni in sekundarni sifilis) \\ t

Gangrena in samo-imputacija penisa
Zgodnji nevrosifilis: sifilitični meningoneuritis s poškodbami slušnih in optičnih živcev (z njihovo kasnejšo atrofijo - slepoto in gluhost)
Poškodba testisa (sifilitični orhidepididimitis)
Poškodbe jeter in ledvic
Kozmetični zapleti - izpuščaj, izpadanje las, brazgotinjenje na mestu kancrov

Pozni zapleti (pozni latentni sifilis, terciarni sifilis)

Zapleti, ki lahko privedejo do smrti bolnika
Syphilitic aortitis
Sifilitična aneurizma aorte
Syphilitic pneumosclerosis in bronchiectasis

Zapleti, ki povzročajo invalidnost bolnika
Perforacija trdega neba (nezmožnost jesti)
Sedlo (težko dihanje)
Gumenasti periostitis, osteitis in osteomijelitis (omejitev gibanja)

Zapleti, ki vodijo do trajnih nevropsihiatričnih motenj
(Pozni nevrosifilis)
Pozni meningovaskularni sifilis s poškodbami optičnega in slušnega živca
Hrbtenjača suha
Progresivna paraliza

Kozmetični zapleti
Nastanek velikih, disfiguriranih brazgotin na mestu tuberkularnih in gumastih sifilidov
Nos sedla

Nosečnostni zapleti

Prezgodnja nosečnost
Fetalna smrt
Zgodnji prirojeni sifilis in smrt novorojenčka
Pozno prirojeni sifilis, ki vodi do invalidnosti in zgodnje smrti

Kaj je poskus v Tuskedziju (rezultati nezdravljenega sifilisa)

Eksperiment Tuskedji je nezakonit in amoralni eksperiment, ki ga izvaja ameriška zdravstvena služba za dokumentiranje naravnega poteka sifilisa pri črnih ljudeh in za prepoznavanje rasnih razlik v njegovih kliničnih manifestacijah. Poskus se je začel leta 1932 v okrožju Macon v Alabami, imenovanem »Tuskegee Study« nezdravljenega sifilisa v črnskem moškem "- Tussedjianova študija nezdravljenega sifilisa pri moških negroidne rase - in je trajala 40 let.
V eksperiment je bilo vključenih 399 bolnikov sifilisa in 201 zdravih ljudi, ki niso bili obveščeni, da so imeli sifilis, niso svetovali, kako se izogniti širjenju te bolezni in niso bili zdravljeni v celotnem obdobju opazovanja. -1972) v zgodovini medicine ni terapevtski poskus pri ljudeh in primer, ki kaže na možnost izkoriščanja ljudi ne samo črne rase, ampak tudi vseh drugih prebivalcev, potencialno ranljivih za raso etnična in spolna identiteta, invalidnost, starost ali socialni status.
Po poskusu je 28 ljudi umrlo zaradi sifilisa, 100 jih je umrlo zaradi zapletov, povezanih s sifilisom, so bili okuženi s sifilisom in več kot 40 žensk je zbolelo, 19 otrok se je rodilo s prirojenim sifilisom.

Obstaja veliko različnih bakterij in virusov, ki lahko ogrožajo zdravje ljudi. Z mnogimi od njih se lahko zlahka srečamo v vsakdanjem življenju, drugi pa lahko prodrejo v telo le v določenih predispozicijskih situacijah. Med slednje spadajo organizmi, ki izzovejo razvoj spolnih bolezni. Prenesejo se večinoma le med spolnim odnosom. Eden od teh organizmov je bledo spirochete  - povzročitelj sifilisa. Spregovorimo o njenih značilnostih malo bolj podrobno.

Bledo spiroče - značilnosti in značilnosti

Bledo spiroče je znano tudi kot bledo treponema, v bistvu je reprezentativna za spiroketalni red, družino spirohete, rod treponema in vrsto teponema pallidum. Takšen patogen je bil imenovan zaradi svoje sposobnosti zaznavanja barve. Že leta 1905 sta dva znanstvenika, Shaulnn in Hoffman, izvedla študijo o izločanju iz papule, ki se nahaja na genitalijah, kjer so našli spirohete, ki so šibko lomile svetlobo. Bila je prepoznana kot povzročiteljica sifilisa in dobila ime bledo spiroče.

Za bledo treponemo je značilna spiralna oblika, sestavljena pa je iz osmih do dvanajstih ukrivljenih lokov, ki se med seboj nahajajo v istem intervalu. Višina takšnih kodre je nekoliko zmanjšana do konca spirohete. Takšen mikroorganizem je zmožen narediti značilne gibe - se vrti okoli lastne osi, kot da bi zamašil znotraj razpoke kože ali sluznice.

Tak patogen ima lahko različne dolžine in največkrat doseže šest do deset mikronov. Debelina tega treponema lahko doseže 0,25 mikronov.

Pale spirocheta je anaerobna, sposobna je živeti v okolju brez kisika. Tak patogen se nahaja v lezijah predvsem v intersticijskih razpokah in v različnih celicah. Poleg tega so ga našli v perivaskularnem prostoru, v krvnih in limfnih žilah ter v živčnih vlaknih.

Takšen treponem je zunaj telesa precej nestabilen, še posebej občutljiv na zunanje vplive in zelo hitro umre, ko se suši. Optimalna temperatura za bledo spirochete se šteje za 37 ° C, če je pod vplivom temperature 60 ° C, potem umre po četrt ure, in ko je izpostavljena temperaturi 10 ° C - takoj.

Če je treponema pri sobni temperaturi in v precej vlažnem okolju, lahko ohranja svojo mobilnost do dvanajst ur. Pri nižji temperaturi prispeva k boljšemu ohranjanju. Znanstveniki so tako dokazali, da lahko bleda spirochete ostane nalezljiva devet let, če je temperatura okoli -70 ° C.

Strokovnjaki pravijo, da ima takšna treponema posebno mobilnost. Pri najmanjši priložnosti poskuša priti v telo in začeti razmnoževanje.

Zaradi visoke odpornosti na zunanje vplive se lahko bledo spirohete zlahka prenese iz osebe na osebo ne le med spolnim odnosom, ampak tudi v vsakdanjem življenju, na primer s skupno brisačo ali posodo. Zaradi tega je sifilis zelo nalezljiva bolezen.

O sifilisu

Sifilis se je pojavil v Evropi, približno v 15. stoletju. Od takrat se ta bolezen samozavestno giblje po svetu in popolnoma se je nemogoče znebiti. Domneva se, da je sifilis na tretjem mestu glede razširjenosti med vsemi spolno prenosljivimi boleznimi. Vsako leto na recepcijo pride s tako diagnozo približno dvanajst milijonov novih pacientov. Poleg tega obstaja veliko število bolnikov, katerih zgodovina primerov ne sodi v statistične tabele.

Znanstveniki pravijo, da se sifilis najpogosteje diagnosticira pri ljudeh med petnajstim in štiridesetim letom, najvišji pa pri moških, starih od 21 do 9 let. Pri ženskah je ta bolezen veliko manj pogosta.

Zdaj obstaja več držav, kjer je takšna bolezen praktično zastarela. Predstavljajo jih britanske in skandinavske države.

V naši državi ni enotnega zapisa o vseh bolnikih z diagnozo sifilisa. Vendar pa obstajajo dokazi, da je najvišja stopnja pojavnosti značilna za Daljni vzhod, Sibir in Volga.

Sodobne metode  terapij

Naši dolgoletni predniki so zdravili sifilis z živim srebrom in živosrebrnimi mazili, zdaj pa je to precej nevarno, a hkrati se z bolezensko skupino zdravimo s penicilinom in njegovimi derivati, ki so znani že dolgo časa. Presenetljivo je, da je bledi treponema skoraj edini mikroorganizem, ki je do sedaj lahko ohranil edinstveno in dokaj visoko občutljivost za ta antibiotik. Samo če je bolnik alergičen na penicilin ali če je povzročitelj nepričakovano odporen, se lahko zdravljenje izvede z uporabo eritromicina, derivatov tetraciklina ali cefalosporinov.

Sodobna terapija sifilisa pogosto vključuje uporabo imunomodulatorjev, ki jih predstavlja metiluracil ali cikloferon. Biostimulanti so zelo priljubljeni, na primer aloe itd.

Tako je bleda spirochete človeštvu znana že več stoletij, in danes, na srečo, je sifilis, ki ga povzroča, povsem podvržen zdravljenja.

Catherine, www.site

P.S. Besedilo je uporabilo nekatere oblike, značilne za ustni govor.

V razdelku Nedavni materiali:

Rdečica na obrazu: kako se znebiti srbenja in alergij
Rdečica na obrazu: kako se znebiti srbenja in alergij

Rdeče lise na koži je eden najpogostejših simptomov, ki jih bolniki pritožujejo dermatologu ali alergiku. S tem razlogom ...

Infekcijski eritem pri otroku
Infekcijski eritem pri otroku

Kožni izpuščaj s srbenjem ima lahko veliko vzrokov in ga povzročajo različni dejavniki. Skupno, strokovnjaki razlikujejo približno 10 primarnih ...

Alergija na prste: vzroki, simptomi, zdravljenje
Alergija na prste: vzroki, simptomi, zdravljenje

  Alergija na prstih je precej pogosta in je značilna specifična izpuščaji med prsti alergijske etiologije.