Koliko kalorij je v kapljici glukoze. Zakaj je namenjena intravenska injekcija glukoze? Obnovimo ravnovesje soli

Ohranjanje konstantnosti kemične sestave krvi je pomembno za ohranjanje vitalnih funkcij.

Predvsem mora kri vsebovati določeno koncentracijo sladkorja, ki je potrebna za prehrano celic. Ob izgubi krvi, dehidraciji, diabetes mellitusu in drugih stanjih bo morda potrebna dodatna intravenska infuzija raztopine glukoze.

Osnovne informacije o zdravilu

Raztopina glukoze

Glukoza je preprost ogljikov hidrat, ki je glavni vir energije v telesu. Ta kemična spojina zagotavlja vse presnovne procese v celicah telesa, zato človek potrebuje stalno preskrbo s sladkorjem.

Glukoza, ki je vstopila v krvni obtok, mora vstopiti v celice za shranjevanje ali uporabo. Prav tako mora telo uravnavati raven sladkorja tudi v drugih obdobjih, ko prehrambenih substratov ne oskrbujemo od zunaj.

Včasih je treba za zadovoljevanje energetskih potreb celic porabiti notranje zaloge ogljikovih hidratov.
Glavne vrste regulacije:

  • Inzulin je hormon endokrinega trebušne slinavke, ki po obroku vstopi v krvni obtok. Interakcija te snovi s celičnimi receptorji zagotavlja absorpcijo sladkorja in zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi.
  • Glukagon je hormon trebušne slinavke, ki sproži razgradnjo jetrnega glikogena. Delovanje te kemikalije vodi do povečanja koncentracije sladkorja v krvi, kar bo morda potrebno med postom.
  • Glukoneogeneza je pretvorba ne-ogljikovih hidratov v glukozo v jetrih.

Navedeni postopki zagotavljajo konstantno vsebnost 3,3-5,5 mmol glukoze na liter krvi. Ta koncentracija zadostuje za zadovoljevanje energetskih potreb vseh celic v telesu.

Indikacije in kontraindikacije

Infuzija glukoze 5%

Dajanje intravenskih raztopin sladkorja je lahko povezano z različnimi patološkimi stanji. Običajno takšno zdravilo je potrebno za kompenzacijo nizkih koncentracij sladkorja ali tekočin z zadostno stopnjo elektrolitov.

Dehidracijo z zadostno količino mineralov lahko opazimo na podlagi naslednjih patoloških stanj:

  • Vročina je zaščitna reakcija telesa, ki se kaže v notranjem okolju. Običajno se vročina razvije z nalezljivimi in vnetnimi boleznimi.
  • Hipertiroidizem je hormonska motnja, za katero je značilna prevelika koncentracija ščitničnih hormonov v telesu. Stanje spremljajo presnovne motnje.
  • Diabetes insipidus je redka patologija, povezana s poškodbo hipofize ali hipotalamusa.
  • Presežek kalcija v krvi.

Raztopina glukoze ali dekstroze se uporablja tudi za zdravljenje naslednjih patologij:

  1. Diabetična ketoacidoza je prekomerna koncentracija ketonskih teles v krvi ob ozadju motene presnove ogljikovih hidratov in pomanjkanja inzulina. Pogoj lahko povzroči komo in celo smrt.
  2. Presežek kalija v krvi.
  3. Bolezni prebavil, pri katerih nezadostna količina sladkorja vstopi v krvni obtok.
  4. Hude motnje srčno-žilnega sistema.
  5. Hipovolemični šok.
  6. Zastrupitev zaradi zastrupitve ali jemanja določenih zdravil.
  7. Odvisno od indikacije se lahko glukoza predpiše v obliki raztopin različnih sestavkov in koncentracij.

Možne kontraindikacije:

  • Huda odpoved ledvic.
  • Hiperglikemija na ozadju diabetesa mellitusa.
  • Prisotnost edema.
  • Disfunkcija trebušne slinavke po operaciji.
  • Alergijska reakcija na sestavine raztopine.

Pred uporabo sladkornih raztopin je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Načini uporabe

Glukoza z askorbinsko kislino je predpisana za toksikozo med nosečnostjo

Intravenozno infundiranje raztopin glukoze in drugih komponent izvajamo s pomočjo kapalic. Postopno dajanje zmanjšuje tveganje za nastanek negativnih reakcij v telesu, povezanih z močnim zvišanjem koncentracije sladkorja v krvi.

Običajno se za kapljivo infuzijo raztopine uporabljajo vene komolca ali zadnjega dela roke. Za udobje neprekinjene uporabe se uporabljajo katetri.

Vrste raztopin po koncentraciji:

  1. Izotonična raztopina (5% glukoze). Običajno je predpisan za vzdrževanje kemije krvi in \u200b\u200bizboljšanje energetske presnove.
  2. Hipertonična raztopina (~ 40% glukoze). Takšno zdravilo je potrebno za izboljšanje delovanja jeter in lajšanje bolnikovega stanja z okužbami.

Vrste rešitev po komponentah:

  • Glukoza in izotonična raztopina natrijevega klorida (0,9%) je zdravilo, predpisano za dehidracijo, izgubo krvi, vročino in zastrupitev. Uvedba takšne raztopine ohranja konstantnost ogljikovih hidratov in elektrolitov v plazmi.
  • Glukoza in vitamini. Običajno zdravniki intravensko injicirajo askorbinsko kislino s sladkorjem. Takšno zdravilo je predpisano za jetrne bolezni, dehidracijo, hipotermijo, zastrupitve in druga patološka stanja.

Če zdravniki niso ugotovili patologij prebavnega sistema in se bolnik lahko samostojno prehranjuje, lahko pomanjkanje glukoze nadomestimo z različnimi živili. V tem primeru je potrebno redno spremljati spremembo koncentracije sladkorja v krvi.

Stranski učinki

Intravenozno glukozo mora nadzorovati zdravstveni delavec!

Kot pri uporabi drugih zdravil lahko uporaba raztopine glukoze povzroči razvoj negativnih simptomov. Običajno je to posledica posamezne nestrpnosti telesa ali napačnega odmerjanja komponent.

Možne neželene reakcije:

  • Pordelost in oteklina kože na mestu injiciranja.
  • Omotičnost.
  • Navzea in bruhanje.
  • Oteklina v spodnjih okončinah.
  • Motnja srčnega ritma.
  • Potenje, bleda koža.
  • Hiperglikemična koma.

Če se takšni simptomi pojavijo na ozadju intravenskega dajanja zdravila, se morate posvetovati z zdravnikom. Neželeni učinki so lahko povezani z nevarnimi stanji, kot so hiperglikemija in alergijske reakcije.

Tako se lahko za različne patologije predpišejo izotonične in hipertonične raztopine preprostih ogljikovih hidratov. Da bi razumeli, zakaj glukoza pada, je treba imeti predstavo o sestavi krvi in \u200b\u200bvitalnih funkcijah telesa.

Kako zagotoviti pomoč pri zastrupitvi s hrano, vam bo video povedal:


Povej svojim prijateljem! Ta članek delite s prijatelji v priljubljenem družabnem omrežju s pomočjo socialnih gumbov. Hvala!

Telegram

Skupaj s tem člankom se glasi:


  • Kaj storiti, če krvni sladkor 14: možni vzroki, ...

  • Koristne lastnosti glukoze: za kaj je dekstroza in kaj ...

Glukoza je eden glavnih sovražnikov diabetikov. Njene molekule so kljub relativno veliki velikosti glede na molekule soli sposobne hitro zapustiti krvni obtok.

Zato iz medceličnega prostora dekstroza prehaja v celice. Ta proces postane glavni razlog za dodatno proizvodnjo insulina.

Zaradi tega sproščanja se presnavlja v vodo in ogljikov dioksid. Če je v krvnem obtoku čezmerna koncentracija dekstroze, se presežek zdravila izloči brez ovir ledvic.

Sestava in značilnosti rešitve

Zdravilo vsebuje vsakih 100 ml:

  1. glukoza 5 g ali 10 g (aktivna snov);
  2. natrijev klorid, voda za injiciranje 100 ml, klorovodikova kislina 0,1 M (pomožne snovi).

Raztopina glukoze je brezbarvna tekočina ali rahlo rumenkasta.

Glukoza je pomemben monosaharid, ki pokriva del porabe energije. Je glavni vir lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Kalorična vsebnost snovi je 4 kcal na gram.

Sestava zdravila lahko ima večplasten učinek: povečati oksidativne in redukcijske procese, izboljšati antitoksično delovanje jeter. Po intravenski uporabi snov znatno zmanjša pomanjkanje dušika in beljakovin, prav tako pospeši kopičenje glikogena.

Izotonično zdravilo 5% je delno sposobno nadomestiti primanjkljaj vode. Ima razstrupljevalni in presnovni učinek, saj zagotavlja dragoceno in hitro absorbirano hranilo.

Z uvedbo 10% hipertonične raztopine glukoze:

  • osmotski tlak krvi se poveča;
  • povečan pretok tekočine v krvni obtok;
  • stimulirajo se presnovni procesi;
  • funkcija čiščenja je kakovostno izboljšana;
  • povečana diureza.

Za koga je zdravilo indicirano?

5% raztopina, ki se daje intravensko, spodbuja:

  • hitro obnavljanje izgubljene tekočine (s splošno, zunajtelesno in celično dehidracijo);
  • odpravljanje šoka in kolapsa (kot ene izmed komponent anti-šok in nadomestitvenih tekočin).

10% raztopina ima naslednje indikacije za uporabo in intravensko dajanje:

  1. z dehidracijo (bruhanje, prebavne motnje, v pooperativnem obdobju);
  2. v primeru zastrupitve z vsemi vrstami strupov ali zdravil (arzen, droge, ogljikov monoksid, fosgen, cianidi, anilin);
  3. s hipoglikemijo, hepatitisom, distrofijo, atrofijo jeter, edemom možganov in pljuč, hemoragično diatezo, septičnimi težavami s srcem, nalezljivimi težavami, toksikoinfekcijami;
  4. med pripravo raztopin zdravil za intravensko dajanje (koncentracija 5% in 10%).

Kako naj se zdravilo uporablja?

Izotonično 5-odstotno raztopino je treba kapljati z največjo možno hitrostjo 7 ml na minuto (150 kapljic na minuto ali 400 ml na uro).

Pri odraslih se zdravilo lahko daje intravensko v prostornini 2 litra na dan. Možno je jemati zdravilo subkutano in v klistih.

Hipertonična raztopina (10%) je indicirana za uporabo samo z intravenskim dajanjem v prostornini 20/40/50 ml na infuzijo. Če obstajajo dokazi, potem kaplja ne hitreje kot 60 kapljic na minuto. Največji odmerek za odrasle je 1000 ml.

Natančen odmerek intravenskih zdravil bo odvisen od individualnih potreb vsakega posameznega organizma. Odrasli brez odvečne teže na dan lahko sprejmejo največ 4-6 g / kg na dan (približno 250-450 g na dan). V tem primeru mora biti količina vbrizgane tekočine 30 ml / kg na dan.

Z zmanjšano intenzivnostjo presnovnih procesov obstajajo indikacije za zmanjšanje dnevnega odmerka na 200-300 g.

Če je potrebna dolgotrajna terapija, je to treba storiti pod natančnim nadzorom ravni sladkorja v serumu.

Za hitro in popolno absorpcijo glukoze je v nekaterih primerih potrebno sočasno dajanje insulina.

Verjetnost neželenih učinkov na snov

V navodilih za uporabo je navedeno, da lahko sestava ali glavna snov v nekaterih primerih povzroči negativne reakcije telesa na vnos 10% glukoze, na primer:

  • vročina;
  • hipervolemija;
  • hiperglikemija;
  • akutna odpoved levega prekata.

Dolgotrajna uporaba zdravila (ali zaradi prehitrega dajanja velikih količin) zdravila lahko povzroči otekanje, zastrupitev z vodo, moteno delovanje jeter ali izčrpavanje izolacijskega aparata trebušne slinavke.

V tistih krajih, kjer je bil povezan intravenski sistem, je možen razvoj okužb, tromboflebitisa in nekroze tkiv v primeru krvavitve. Podobne reakcije na pripravek glukoze v ampulah lahko povzročijo produkti razgradnje ali z napačno taktiko dajanja.

Pri intravenski uporabi lahko opazimo kršitev presnove elektrolitov:

  • hipofosfatemija;
  • hipomagneziemija.

Da bi se izognili neželenim učinkom sestave zdravila pri bolnikih, je treba skrbno upoštevati priporočeni odmerek in tehniko pravilnega dajanja.

Komu je kontraindicirana glukoza?

Navodila za uporabo dajejo informacije o glavnih kontraindikacijah:

  • diabetes;
  • edem možganov in pljuč;
  • hiperglikemija;
  • hiperosmolarna koma;
  • hiperlaktacidemija;
  • okvara cirkulacije, ki ogrožajo razvoj pljučnega in cerebralnega edema.

Interakcija z drugimi zdravili

Raztopina glukoze 5% in 10% in njegova sestava olajša absorpcijo natrija iz prebavnega trakta. Zdravilo lahko priporočamo v kombinaciji z askorbinsko kislino.

Hkratna intravenska uporaba mora biti s 1 enoto na 4-5 g, kar prispeva k največji absorpciji aktivne snovi.

Glede na to je glukoza 10% dokaj močno oksidacijsko sredstvo, ki ga ni mogoče uporabiti hkrati s heksametilenetraminom.

Bolje je, da glukoze ne jemljete z:

  • raztopine alkaloidov;
  • splošni anestetiki;
  • tablete za spanje.

Rešitev lahko oslabi učinek analgetikov, adrenergičnih zdravil in zmanjša učinkovitost nistatina.

Nekaj \u200b\u200bodtenkov uvoda

Pri intravenski uporabi zdravila morate krvni sladkor vedno imeti pod nadzorom. Vnos velike količine glukoze je lahko kos tem diabetikom, pri katerih je izguba elektrolitov pomembna. 10% raztopine se ne sme uporabljati po akutnih napadih ishemije zaradi negativnega učinka hiperglikemije na postopek zdravljenja.

Če je indicirano, se zdravilo lahko uporablja v pediatriji, med nosečnostjo in dojenjem.

Opis snovi kaže, da glukoza ne more vplivati \u200b\u200bna sposobnost nadzora mehanizmov in transporta.

Primeri predoziranja

Če je prišlo do prekomernega uživanja, bo imelo zdravilo izrazite simptome stranskih učinkov. Zelo verjeten je razvoj hiperglikemije in kome.

Če koncentracija sladkorja naraste, lahko pride do šoka. Osmotsko gibanje tekočine in elektrolitov ima pomembno vlogo v patogenezi teh stanj.

Raztopino za infundiranje lahko pripravimo v 5% ali 10% koncentraciji v posodah s po 100, 250, 400 in 500 ml.

Glukoza za otroka, zlasti prve dni življenja, je predpisana precej pogosto. Kaj je razlog za to? Začnimo z dejstvom, da je glukoza zelo dragocen vir prehrane, ki jo telo tudi zlahka absorbira. Za nekatere dojenčke je to potrebno, saj lahko v precejšnji količini poveča energijske rezerve drobtin.

Komu je prikazan? Komu je kontraindiciran? Za katere težave otrok potrebuje glukozo? Ali pediatri pretiravajo z vlogo te organske spojine? Na vsa ta vprašanja bomo poskušali odgovoriti v tem članku.

Glukoza

Začnimo s samim uvajanjem glukoze. Kaj je to? To spojino imenujejo tudi grozdni sladkor in velja za najbolj obilen vir energije v vseh živih organizmih na našem planetu. Od kod to ime? Dejstvo je, da se glukoza lahko nahaja v soku številnih jagodičja in sadja, to število vključuje grozdje.

Kdor je ljubil kemijo in biologijo, mora vedeti, da je naše telo sposobno razgraditi nekatere spojine v glukozo in fruktozo. Ta seznam vključuje:

  • celuloza;
  • škrob;
  • glikogen;
  • maltoza;
  • laktoza;
  • saharoze.

K povedanemu lahko dodamo, da je opisana snov glavni produkt fotosinteze. Energija je potrebna za izvajanje presnovnih procesov, glukoza pa je njen univerzalni vir.

Pri živalih najdemo to spojino v obliki glikogena, v rastlinah pa kot škrob. Celuloza je polimer glukoze, ki je osnova celične stene v rastlinah. Glukoza pomaga živalim prezimiti. Kot primer navedite prezimovanje žab. Med prehladom se raven grozdnega sladkorja v njihovi krvi poveča, zaradi česar žaba zlahka preživi zamrznitev v ledu.

V naših lekarnah lahko najdete tako tekočo raztopino kot tablete s to spojino. Upoštevajte, da se glukoza v ampulah otrokom daje veliko pogosteje kot v obliki tablet.

Zdaj predlagamo, da preidemo na vprašanje indikacij in kontraindikacij za jemanje teh zdravil.

Indikacije in kontraindikacije

Ali lahko otroku dajemo glukozo in kdaj jo potrebujemo? Navedba za sprejem je naslednja:

  • avitaminoza;
  • hipovitaminoza;
  • nosečnost;
  • obdobje dojenja;
  • akutno pomanjkanje glukoze;
  • obdobje intenzivne rasti;
  • rekonvalescenca;
  • povečana telesna aktivnost.

Lahko predpišejo glukozo enoletnemu otroku, dojenčku v prvih dneh življenja ali odrasli osebi. V tem primeru mora lečeči zdravnik zagotoviti, da pri jemanju tega zdravila ni ovir. Na spodnjem seznamu si lahko ogledate vse možne kontraindikacije:

  • diabetes;
  • hiperglikemija;
  • glukozurija;
  • preobčutljivost za komponento zdravila (to velja za glukozo v tabletah);
  • tromboflebitis;
  • nagnjenost k trombozi.

Poleg tega morate vedeti, da glukoza v obliki tablet ni priporočljiva za otroke, mlajše od šestih let. Če ima oseba diabetes mellitus ali pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, ga je treba vzeti šele po posvetovanju z zdravnikom in le s soglasjem za to vrsto zdravljenja.

Krvni sladkor

Raztopina glukoze za otroke, pa tudi za odrasle, je predpisana šele po pregledu krvi. V tem delu članka bomo govorili o stopnji krvnega sladkorja pri odraslih in otrocih.

Zagotovo so vsi slišali, da morate redno izvajati teste krvnega sladkorja. Čeprav je to splošno ime, ni povsem pravilno.

Dejstvo je, da so v srednjem veku zdravniki verjeli, da so povečana žeja, pogosto uriniranje, gnojne okužbe posledica presežka krvnega sladkorja pri ljudeh. Toda v našem času so zdravniki prepričani, da je tam popolnoma odsoten, saj se vsi preprosti sladkorji pretvorijo v glukozo.

Tako, ko govorijo o krvnem sladkorju, pomenijo ravno koncentracijo glukoze, ki ima pomembno vlogo pri presnovi in \u200b\u200bdovaja energijo vsem tkivom in organom. V spodnji tabeli boste videli stopnjo krvnega sladkorja pri odraslih.

V naslednji razpredelnici lahko vidite hitrost koncentracije glukoze pri otroku od prvih dni življenja do enajstih let.

Kaj določa raven koncentracije glukoze v otrokovi krvi? Najbolj očitni dejavniki so:

  • prehrana;
  • delo prebavnega trakta;
  • vpliv hormonov in tako naprej.

Na dejstvo, da lahko ta kazalnik pade pod normo, vplivajo naslednji razlogi:

  • lakota;
  • otrok pije malo vode;
  • kronična bolezen;
  • patologija prebavnega trakta;
  • živčni sistem;
  • zastrupitev z arzenom

In izzvani so kazalniki nad normo:

  • sladkorna bolezen;
  • nepravilna izvedba analize (vnos hrane pred odvzemom krvi, preobremenjenost, tako fizična kot živčna itd.);
  • bolezni ščitnice;
  • tumor trebušne slinavke;
  • debelost;
  • dolgotrajna uporaba protivnetnih zdravil.

Kakšne so posledice?

Močno povišanje krvnega sladkorja, pa tudi padec tega kazalca lahko nesrečno vpliva na zdravje otroka. Kakšni so simptomi motnje glukoze? S pomanjkanjem je:

  • povečana aktivnost;
  • anksioznost;
  • želja po uživanju sladkarij;
  • močno znojenje;
  • omotica;
  • bledica kože;
  • omedlevica.

Vsi ti simptomi takoj izginejo, če otroku daste nekaj sladkega ali mu injicirate intravensko glukozo. Ta stanja so nevarna, ker se lahko izrodijo v hipoglikemično komo, kar posledično lahko vodi v smrt bolnika.

Simptomi visokega krvnega sladkorja pri otroku vključujejo:

  • šibkost;
  • glavobol;
  • hladne okončine;
  • suha usta;
  • intenzivna žeja;
  • srbeča koža;
  • prebavne težave.

Problem visokega ali nizkega krvnega sladkorja je treba jemati zelo previdno. Dolgotrajna kršitev njegove ravni vodi do poslabšanja delovanja možganov. Zato boste kasneje v članku ugotovili, koliko otroku dajati glukozo, kako ga dati in v kakšnih primerih.

Upoštevajte, da mora zdravnik v primeru slabega pregleda krvnega sladkorja ponovno preizkusiti napako v laboratoriju. Če je rezultat dveh analiz enak, se verjetnost napačnega testa odpravi. Če je raven glukoze v krvi na najnižji ali najvišji ravni norme, potem se izvedejo tudi dodatne raziskave. Anksioznost, intenzivna telesna aktivnost ali nedavna bolezen lahko izkrivijo rezultate testov.

Glukoza za novorojenčke

Zdaj bomo podrobno analizirali vprašanja: ali je otrokom možna glukoza, zakaj je potrebna in kako jo dati? Kot smo že omenili, pediatri otrokom predpisujejo glukozo precej pogosto in iz različnih razlogov. Grozdni sladkor je vir energije za celotno telo, ki ga v prvih dneh življenja zelo enostavno absorbirajo celo dojenčki. Navajamo primere, ko je glukoza predpisana novorojenčkom:

  • prezgodnjost;
  • težave z dojenjem (glukoza lahko nadomesti dojenčkovo prehrano);
  • zlatenica;
  • asfiksija (otrok dobi hrano med oživljanjem);
  • porodne poškodbe hrbta in glave.

V zadnjem primeru trpi živčni sistem drobtin, glukoza pa je preprosto potrebna za okrevanje in okrevanje. Vredno je takoj opozoriti starše na dejstvo, da raven koncentracije sladkorja v krvi pri dojenčku ob rojstvu močno pade. Po uri in pol zdravniki opravijo krvni test in se prepričajo, da je obnovljena. Če se to ne zgodi, potem zdravnik brez odpovedi predpiše glukozo.

Za novorojenčke se pripravi posebna petodstotna raztopina, ki jo bodisi dajemo intravensko bodisi dodamo k prehrani. O tem bomo podrobneje govorili v naslednjem razdelku.

Kako otrokom dati glukozo v prvih dneh življenja?

V medicinskih ustanovah raztopino glukoze otroku dajemo intravensko, skozi epruveto ali ga dodamo v stekleničko otroški hrani. Kaj storiti, če je bila glukoza predpisana otroku doma? Matere ugotavljajo, da je dojenčku raztopina zaradi sladkega okusa precej težko dati pijačo.

Tu je nekaj nasvetov, kako lažje jemati zdravilo za vas in vašega otroka:

  1. Raztopino razredčite z vodo 1: 1, sladka voda bo zagotovo ugajala otroku.
  2. Raztopino je vredno piti med obroki, saj po sladki vodi obstaja velika verjetnost, da dojenček noče jesti.
  3. Celoten odmerek razdelite na majhne dele.
  4. Po jemanju dojenčka držite pokonci, da preprečite povračilo.

Zlatenica

Zlatenica pri novorojenčkih je precej pogosta. Statistični podatki trdijo, da se s to diagnozo rodi vsak tretji dojenček. Rumen odtenek kože in sluznice se pojavi kot posledica povečanja ravni bilirubina v krvi. To stanje se pojavi drugi ali tretji dan po rojstvu otroka in traja največ deset dni.

Pogosto pediatri predpišejo raztopino glukoze, vendar ni sposobna zmanjšati ravni bilirubina v krvi. Rešitev preprečuje zastrupitev. Najboljše zdravilo in preventivni ukrep je pogosto dojenje.

Tablete z glukozo

Zakaj otroci predpisujejo glukozne tablete? V navodilu je navedeno, da je potrebno v naslednjih primerih:

  • z opijanjem;
  • dehidracija;
  • propad;
  • šok;
  • hepatitis;
  • distrofija jeter itd.

To zdravilo se proizvaja v pretisnih omotih po 10 kosov, vsaka tableta vsebuje 50 mg aktivne sestavine. Zdravilo ima tudi kontraindikacije, ki vključujejo: diabetes mellitus, hiperlaktacidemijo, srčno popuščanje, hiponatremijo, edem možganov ali pljuč.

Značilnosti uporabe in odmerjanje

Če boste glukozo uporabljali v obliki tablet, je priporočljivo, da jo pijete eno uro pred obrokom. V tem primeru je treba izračunati posamezno odmerjanje: največ 300 mg na kilogram teže. Bolje bo, če odmerek izračuna zdravnik.

Ob intravenski uporabi (kapljična ali curkalna metoda) mora zdravnik neodvisno izračunati odmerek glede na težo otroka. Ti kazalci ne smejo presegati:

  • če otrok tehta do 10 kg, bi moral na dan dobiti 100 ml za vsak kilogram teže;
  • če se otrokova teža giblje od 10 do 20 kg, potem na dan potrebuje 1000 mililitrov plus 50 mililitrov na vsak kilogram;
  • če je otrokova teža večja od 20 kg, je na 1,5 tisoč mililitrov potrebno dodati 20 ml za vsak kilogram teže nad 20 (dnevna norma).

Predoziranje

Če pravilno uživamo glukozo, otroku ne more škoditi. V primeru prevelikega odmerjanja se bolniki pritožujejo zaradi naslednjih simptomov:

  • glavobol;
  • razdražljivost;
  • nespečnost;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • driska.

Prav tako morate vedeti, da se pri prevelikem odmerku glukoze z askorbinsko kislino razvije gastritis, nastanejo razjede na sluznici črevesja in želodca. V urinu lahko najdete povišano raven oksalatnih soli, ki tvorijo ledvične kamne. Zmanjša se tudi prepustnost kapilar, kar vodi v poslabšanje prehrane tkiv.

Stranski učinki

Tu je nekaj neželenih učinkov, ki jih lahko pričakujete, če otroku daste glukozo. Sem spadajo: alergijske reakcije, poškodbe sluznice prebavil, zaviranje proizvodnje inzulina, zvišana telesna temperatura, akutno odpoved levega prekata, bolečina in modrice pri intravenski uporabi.

Glukoza je na voljo v obliki izotonične raztopine, pa tudi hipertonične raztopine. Prva je potrebna, da obnovimo delo naših organov in telo obogatimo s tekočino. Drugi je potreben za izboljšanje metabolizma in delovanja jeter, povečanje diureze, vazodilatacije itd., Predpisan je v obliki injekcij, intravensko, manj pogosto intramuskularno. Kaplje se tudi v kombinaciji z drugimi zdravili in nekateri ljudje (na primer športniki) ga raje pijejo.

Kdo potrebuje glukozo: indikacije, kontraindikacije

Indikacije za uporabo raztopine dekstroze (tako se to zdravilo imenuje na drug način) so precej raznolike.

Glukoza v obliki injekcij ali kapalic je predpisana za težave, kot so:

  • Znižani krvni sladkor (znan tudi kot hipoglikemija);
  • Okužbe;
  • Zmanjšane črpalne funkcije srca;
  • Distrofija jeter in druge bolezni;
  • Fizična izčrpanost;
  • Zastrupitev z alkoholom in drugimi strupi;
  • Hepatitis;
  • Pljučni edem;
  • Hemoragična diateza;
  • Prostacija;
  • Izguba krvi;
  • Padec tlaka;
  • nekatere druge indikacije

Kapljica z glukozo je predpisana, če je potrebno v telo vnesti srčne glikozide ali druga zdravila ali ko dehidriramo.

Glukoza je kontraindicirana pri diabetes mellitusu in hiperglikemiji, pa tudi pri prekomerni hidraciji, hipersmolarni komi in hiperlaktacidemiji. Pri srčnem popuščanju in anuriji ustnic lahko raztopino glukoze uporabljamo previdno.

Kapljice

Izotonično raztopino injiciramo subkutano od 300 do 500 ml. Možno je dajati tudi v klistih ali kapalno (intravensko). V tem primeru naj bi bolnik dnevno prejel približno 2 litra. rešitev. 5-odstotno izotonično raztopino dekstroze injiciramo s kapalko v veno ali pod kožo ali rektum zaradi hude izgube krvi, dehidracije ali šoka. V tem primeru morate v 24 urah vnesti od 300-400 ml do litra ali dveh. Če je raztopina 5%, je primerna hitrost instilacije do 7 ml. na minuto, če je deset odstotkov, naj bo hitrost enaka trem mililitrom na minuto.

Druge metode dajanja

Čista izotonična raztopina se daje intravensko v kombinaciji z raztopino askorbinske kisline. Prostornina raztopine je 30-50 ml. Enoodstotna raztopina metilensko modrega se daje žrtvam zastrupitve s cianovodikovo kislino. Ne priporočamo injekcije glukoze intramuskularno, saj lahko pride do vnetja podkožja in gnojnih žarišč. Intravenske injekcije imajo enake indikacije kot kapljice, vendar jih predpišemo, če ni potrebno počasno in postopno dajanje glukoze in niso potrebna dodatna zdravila. Injekcija v veno z glukozo se ne razlikuje od drugih intravenskih injekcij. Da bi bil uspešen, morate poiskati "delovno žilo" na roki in vse dobro razkužiti.

Hipertonično raztopino dajemo intravensko in v kombinaciji z insulinom, askorbinsko kislino ali tiaminom. Vnesite ga v 25-50 ml. naenkrat. Indikacije za uvod so naslednje.

Odmerna oblika: & nbspraztopina za infundiranje Sestava:

Za 1 ml:

Aktivno komponenta:

Dekstroza (glukoza) monohidratv smislu dekstroze

0,05; 0,1; 0,2; 0,4 g

Pomožne snovi:

Natrijev klorid

0.00026 g

0,1 M raztopina klorovodikove kisline

Do pH 3,0-4,1

Voda za injekcije

Do 1 ml

Teoretična osmolarnost

277; 555; 1110; 2220 mOsm / L

Opis: 5% in 10% raztopine: bistra, brezbarvna tekočina.

20% in 40% raztopin: bistra, brezbarvna do svetlo rumena tekočina.

Farmakoterapevtska skupina:Prehransko zdravilo za ogljikove hidrate ATX: & nbsp
  • Ogljikovi hidrati
  • Farmakodinamika:

    Glukoza krepi redoks procese v telesu, izboljša antitoksično delovanje jeter, poveča kontraktilno aktivnost miokarda in je vir lahko prebavljivih ogljikovih hidratov.

    Farmakodinamične lastnosti 5%, 10%, 20% in 40% raztopine dekstroze so podobne kot glukoza, glavni vir energije za celični metabolizem.

    5% raztopina dekstroze je izotopska raztopina z osmolarnostjo okoli 277 mOsm / l. Kalorična vsebnost 5% raztopine dekstroze je 200 kcal / l.

    10% raztopina dekstroze je hipertonična raztopina z osmolarnostjo približno 555 mOsm / l. Kalorična vsebnost 10% raztopine dekstroze je 400 kcal / l.

    20% raztopina dekstroze je hipertonična raztopina z osmolarnostjo okoli 1110 mOsm / l. Kalorična vsebnost 20% raztopine dekstroze je 680 kcal / l.

    40% raztopina dekstroze je hipertonična raztopina z osmolarnostjo približno 2220 mOsm / l. Kalorična vsebnost 40% raztopine dekstroze je 1360 kcal / l.

    V okviru parenteralne prehrane se kot vir ogljikovih hidratov dajejo 5%, 10%, 20% in 40% raztopine dekstroze (ločeno ali po potrebi kot del parenteralne prehrane).

    5% in 10% raztopine dekstrozeomogočajo obnavljanje pomanjkanja tekočine brez hkratnega vnosa ionov.

    20% raztopina dekstroze zagotavlja največjo količino kalorij v najmanjši količini tekočine.

    40% raztopina dekstroze vam omogoča, da obnovite koncentracijo glukoze v krvi med hipoglikemijo z vnosom minimalne količine tekočine, poveča osmotski tlak v krvi, poveča izločanje urina.

    Dekstroza, ki vstopa v tkiva, se fosforilira in se pretvori v glukozo-6-fosfat, ki je aktivno vključen v številne povezave telesnega metabolizma.

    Kadar raztopine dekstroze uporabimo za redčenje in raztapljanje parenteralno danih zdravil, bodo farmakodinamične lastnosti raztopine odvisne od dodane snovi.

    Farmakokinetika:

    Glukoza se presnavlja na dva različna načina: anaerobno in aerobno.

    Dekstroza, ki se razgradi v piruvično ali mlečno kislino (anaerobna glikoliza), se presnovi v ogljikov dioksid in vodo s sproščanjem energije.

    Pri uporabi raztopine dekstroze za redčenje in raztapljanje parenteralno danih zdravil bodo farmakokinetične lastnosti raztopine odvisne od dodane snovi.

    Indikacije:

    5% raztopina glukoze:

    Za redčenje in raztapljanje parenteralno danih zdravil.

    10% raztopina glukoze:

    Kot vir ogljikovih hidratov (po potrebi samostojno ali kot del parenteralne prehrane);

    Za rehidracijo v primeru izgube tekočine, zlasti pri bolnikih z visokimi potrebami po ogljikovih hidratih;

    Za redčenje in raztapljanje parenteralno danih zdravil;

    Za preprečevanje in zdravljenje hipoglikemije.

    20% in 40% raztopine glukoze:

    Kot vir ogljikovih hidratov (po potrebi samostojno ali kot del parenteralne prehrane), zlasti v primerih, ko je treba omejiti vnos tekočine;

    Hipoglikemija.

    Kontraindikacije:

    Izotonična raztopina glukoze 5%:

    dekompenzirani diabetes mellitus; druge znane oblike intolerance na glukozo (npr. presnovni stres); hiperosmolarna koma; hiperglikemija in hiperlaktatemija; dajanje raztopine v prvih 24 urah po poškodbi glave; preobčutljivost za sestavine zdravil; uporaba pri bolnikih z znano intoleranco za koruzo ali koruzne izdelke (pri pridobivanju dekstroze iz koruze); kontraindikacije za vsa zdravila, dodana raztopini glukoze.

    Hipertonična raztopina glukoze 10%:

    dekompenzirani diabetes mellitus in diabetes insipidus; druge znane oblike intolerance na glukozo (npr. presnovni stres); hiperosmolarna koma; hiperglikemija, hiperlaktatemija; hemodilucija in zunajtelesna hiperhidracija ali hipervolemija; huda odpoved ledvic (z oligurijo ali anurijo); dekompenzirano srčno popuščanje; generalizirani edem (vključno z pljučnim in možganskim edemom) in ciroza jeter z ascitesom; dajanje raztopine v prvih 24 urah po poškodbi glave; preobčutljivost za sestavine zdravil; uporaba pri bolnikih z znano intoleranco za koruzo ali koruzne izdelke (pri pridobivanju dekstroze iz koruze); kontraindikacije za vsa zdravila, dodana raztopini glukoze.

    Hipertonične raztopine glukoze 20% in 40% (neobvezno):

    intrakranialna krvavitev in krvavitev v hrbtenjači, otroštvo (za raztopine nad 20%).

    Previdno:

    Diabetes mellitus, intrakranialna hipertenzija, hiponatremija, otroštvo.

    Nosečnost in dojenje:

    Raztopina dekstroze 5%med nosečnostjo se običajno uporablja kot hidrirajoče in transportno sredstvo pri uporabi drugih zdravil (zlasti oksitocina).

    5% in 10% raztopine dekstrozese lahko varno uporablja med nosečnostjo in med dojenjem, pod pogojem, da je ravnovesje elektrolitov in tekočine nadzorovano in v fiziološkem območju. Če si porodnica intravensko injicira glukozo, koncentracija glukoze v njeni krvi ne sme presegati 11 mmol / l.

    Pazite, da hranjenja med infundiranjem ne prekinete.

    Imenovanje 20% in 40% raztopine dekstroze med nosečnostjo in dojenjem je možno le po navodilih in pod nadzorom zdravnika, če predvidena korist za mater odtehta možno tveganje za plod ali dojenčka.

    Če zdravilu dodamo raztopino dekstroze, se lastnosti zdravila in njegova uporaba med nosečnostjo in dojenjem obravnavajo ločeno.

    Način uporabe in odmerjanje:

    Intravenozno (kapljično). Zdravilo se običajno injicira v periferno ali centralno veno.

    Koncentracija in odmerek dane raztopine sta odvisna od starosti, telesne teže in kliničnega stanja pacienta.

    Uporaba zdravila je treba izvajati pod rednim zdravniškim nadzorom. Klinične in biološke parametre je treba skrbno spremljati, zlasti koncentracijo glukoze v krvi, pa tudi vodno-elektrolitno ravnovesje.

    Pri odraslih ob normalnem metabolizmu dnevni odmerek vbrizgane glukoze ne sme presegati 4-6 g / kg, tj. približno 250-450 g (z zmanjšanjem presnovne hitrosti se dnevni odmerek zmanjša na 200-300 g), medtem ko je dnevni volumen vbrizgane tekočine 30-40 ml / kg.

    Za otroke za parenteralno prehrano, skupaj z maščobami in aminokislinami, prvi dan dajemo 6 g glukoze / kg / dan, nato pa do 15 g / kg / dan.

    Stopnja vbrizgavanja: v normalnem stanju presnove je najvišja hitrost dajanja odraslim 0,25-0,5 g / kg / h (s zmanjšanjem hitrosti presnove se hitrost dajanja zmanjša na 0,125-0,25 g / kg / h). Pri otrocih hitrost dajanja glukoze ne sme presegati 0,5 g / kg / h.

    Za popolno asimilacijo dekstroze, ki se daje v velikih odmerkih, je hkrati predpisan inzulin kratkega delovanja s hitrostjo 1 U insulina na 4-5 g dekstroze.

    Ob popolni parenteralni prehrani mora dajanje glukoze vedno spremljati dajanje zadostne količine aminokislinskih raztopin, emulzija lipidov, elektrolitov, vitaminov in elementov v sledovih.

    Za bolnike z diabetesom mellitusom glukoza se daje pod nadzorom njene vsebnosti v krvi in \u200b\u200burinu.

    Za odrasle: 500-3000 ml na dan.

    Za otroke, vključno z novorojenčki:

    S telesno maso 0-10 kg - 100 ml / kg na dan;

    S telesno maso 10-20 kg - 1000 ml + dodatnih 50 ml na vsak kg telesne teže nad 10 kg na dan;

    S telesno težo več kot 20 kg - 1500 ml + dodatnih 20 ml na vsak kg telesne teže nad 20 kg na dan.

    Stopnja in količina infuzije odvisno od starosti, telesne teže, kliničnega stanja in presnove pacienta ter od sočasne terapije. Pri otrocih jih mora določiti obiskovalec, ki ima izkušnje z uporabo intravenskih zdravil pri tej kategoriji bolnikov.

    Praga za rabo glukoze v telesu ne sme preseči, da se izognemo hiperglikemiji, zato se največji odmerek dekstroze giblje od 5 mg / kg / min za odrasle in 10-18 mg / kg / min za novorojenčke in otroke, odvisno od starosti in skupne telesne teže.

    Priporočeni odmerek, kadar ga uporabljamo za redčenje in raztapljanje parenteralno danih zdravil, je običajno 50-250 ml na odmerek danega zdravila, vendar je treba določiti potrebno količino na podlagi navodil za uporabo dodanih zdravil. V tem primeru se odmerek in hitrost uporabe raztopine določata glede na lastnosti in režim odmerjanja razredčenega zdravila.

    10% raztopina glukoze:

    Navedba za uporabo

    Začetni dnevni odmerek

    Stopnja infuzije

    Kot vir ogljikovih hidratov (po potrebi samostojno ali kot del parenteralne prehrane)

    500-3000 ml na dan

    (7-40 ml / kg na dan)

    5 mg / kg / min (3 ml / kg / h)

    Trajanje zdravljenja je odvisno odbolnikovo klinično stanje

    Preprečevanje in zdravljenje hipoglikemije

    Rehidracija v primeru izgube tekočine in dehidracije pri bolnikih z visokimi potrebami po ogljikovih hidratih

    Za redčenje in raztapljanje parenteralno danih zdravil

    50-250 ml na odmerek danega zdravila

    Odvisno od razredčenega zdravila

    Otroci in mladostniki: hitrost in volumen infuzije sta odvisna od starosti, telesne teže, kliničnega stanja in presnove bolnika, pa tudi od sočasnega zdravljenja. Določiti jih mora zdravnik, ki ima izkušnje z uporabo intravenskih zdravil pri otrocih.

    Navedba za

    Začetna

    Začetna hitrost infuzije *

    prijava

    dnevni odmerek

    Novorojenčki in nedonošenčki

    Dojenčkiin otrocizgodajstarost

    (1-23 mesecev)

    Otroci

    (2-11 let)

    Najstniki

    (od 12 do 16-18 let)

    Kot vir ogljikovih hidratov (po potrebi samostojno ali kot del parenteralne prehrane)

    - z maso 0-10 kg 100 ml / kg / dan

    Z maso od 10 do 20 kg - 1000 ml + dodatnih 50 ml za vsak kg telesne teže nad 10 kg / dan

    - s težo več kot 20 kg - 1500 ml + dodatnih 20 ml za vsak kg telesne teže nad 20 kg / dan

    6-11

    ml / kg / h

    (10-18

    mg / kg / min)

    5-11

    ml / kg / h

    (9-18

    mg / kg / min)

    ml / kg / h

    (7-14

    mg / kg / min)

    Od 4 ml / kg / h

    (7-8,5 mg / kg / min)

    Preprečevanje in zdravljenje hipoglikemije

    Rehidracija v primeru izgube tekočine in dehidracije pri bolnikih z visokimi potrebami po ogljikovih hidratih

    Za redčenje in raztapljanje parenteralno danih zdravil

    Začetni odmerek: od 50 do 100 ml na odmerek danega zdravila. Ne glede na starost.

    Stopnja infuzije: odvisno od razredčenega zdravila. Ne glede na starost.

    * Hitrost, količina infuzije in trajanje zdravljenja so odvisni od starosti, telesne teže, kliničnega stanja in presnove pacienta ter od sočasnega zdravljenja. Določiti jih mora zdravnik, ki ima izkušnje z uporabo intravenskih zdravil pri otrocih.

    Opomba: Največje količine znotraj priporočenega odmerka je treba dati v roku 24 ur, da se prepreči hemodilukcija.

    Največja hitrost infundiranja ne sme presegati praga za izkoriščanje glukoze v bolnikovem telesu, ker lahko to privede do hiperglikemije. Glede na bolnikovo klinično stanje lahko hitrost dajanja zmanjšamo, da zmanjšamo tveganje za osmotsko diurezo.

    Pri uporabi zdravila za redčenje in raztapljanje zdravil za infundiranje se določi potreben volumen na podlagi navodil za uporabo dodanih zdravil.

    20% raztopina glukoze:

    Uvajanje 20-odstotne raztopine glukoze poteka samo skozi osrednjo veno. Hitrost dajanja raztopine je do 30-40 kapljic / min (1,5-2 ml / min). Največji dnevni odmerek za odrasle je 500 ml.

    40% raztopina glukoze:

    Uporaba zdravila je treba izvajati pod rednim zdravniškim nadzorom.

    Režim odmerjanja je odvisen od starosti, teže in kliničnega stanja pacienta. Klinične in biološke parametre je treba skrbno spremljati, zlasti koncentracijo glukoze v krvi, elektrolitov in vodno-solno ravnovesje.

    40% raztopino glukoze injiciramo intravensko s hitrostjo do 30 kapljic / min (1,5 ml / min).

    Najvišji dnevni odmerek za odrasle je 250 ml.

    Ko dosežemo potrebno koncentracijo glukoze v krvi, bolnika prestavimo na vnos 5% ali 10% raztopine glukoze.

    Stranski učinki:

    Neželeni učinki (HP) so razvrščeni po sistemih in organih v skladu s slovarjem MedDRA in klasifikacijo WHO o pojavnosti HP: zelo pogosto (≥ 1/10), pogosto (≥ 1/100 do<1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна - (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

    Iz imunskega sistema

    Pogostnost ni znana: anafilaktične reakcije, preobčutljivost.

    S strani presnove in prehrane

    Pogostnost neznana: motnje v vodnem in elektrolitnem ravnovesju (hipokalemija, hipomagneziemija in hipofosfatemija), hiperglikemija, hemodilukcija, dehidracija, hipervolemija.

    S strani plovil

    Pogostnost ni znana: venska tromboza, flebitis.

    S kože in podkožnih tkiv

    Pogostnost ni znana: povečano znojenje.

    Iz ledvic in sečil

    Pogostnost ni znana: poliurija.

    Splošne motnje in motnje na mestu injiciranja

    Pogostnost ni znana: mrzlica, vročina, okužba na mestu injiciranja, draženje na mestu injiciranja, ekstravazacija, bolečina na mestu injiciranja.

    Laboratorij- instrumentalno podatkov

    Pogostnost neznana: glukozurija.

    Neželeni učinki so lahko povezani tudi z zdravilom, ki je bilo dodano raztopini. Verjetnost drugih neželenih učinkov je odvisna od lastnosti posameznega zdravila, ki se doda.

    Če se pojavijo neželene reakcije, je treba raztopino prekiniti.

    Predoziranje:

    Simptomi

    Dolgotrajna infuzija zdravila lahko privede do hiperglikemije, glukozurije, hiperosmolarnosti, osmotske diureze in dehidracije. Hitra infuzija lahko povzroči nabiranje tekočine v telesu s hemodilukcijo in hipervolemijo, in če je telesna sposobnost oksidacije glukoze presežena, lahko hitra infuzija povzroči hiperglikemijo. Možno je tudi zmanjšanje vsebnosti kalija in anorganskega fosfata v krvni plazmi.

    Pri uporabi raztopine dekstroze za infundiranje za redčenje in raztapljanje drugih zdravil za intravensko aplikacijo so klinični znaki in simptomi prevelikega odmerjanja lahko povezani z lastnostmi uporabljenih zdravil.

    Zdravljenje

    Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, je treba uporabo raztopine prekiniti, oceniti bolnikovo stanje, dati kratkodelujoči inzulin in po potrebi izvesti podporno simptomatsko terapijo.

    Interakcija:

    Kombinirana uporaba kateholaminov in steroidov zmanjšuje absorpcijo dekstroze (glukoze).

    Ob mešanju z drugimi zdravili jih je potrebno vizualno spremljati zaradi nezdružljivosti.

    Za redčenje ali raztapljanje drugih zdravil je treba zdravilo uporabiti le, če v navodilih za uporabo tega zdravila obstajajo navodila za redčenje z raztopino dekstroze. Ker ni podatkov o združljivosti, zdravila ne smemo mešati z drugimi zdravili.

    Preden dodate katerokoli zdravilo, morate zagotoviti, da je topen in stabilen v vodi v območju pH zdravila. Po dodajanju združljivega zdravila v pripravek je treba nastalo raztopino injicirati takoj.

    Zdravila z znanimi nezdružljivostmi se ne smejo uporabljati.

    Z uvedbo raztopine dekstroze skozi isti infuzijski sistem kot pri transfuziji krvi je možno tveganje za hemolizo in trombozo.

    Posebna navodila:

    Ker lahko pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ledvično odpovedjo ali v akutnem kritičnem stanju oslabimo toleranco za glukozo (dekstrozo), je treba posebej skrbno spremljati njihove klinične in biološke parametre, zlasti koncentracijo elektrolitov v krvni plazmi, vključno z magnezijem ali fosforjem, koncentracija glukoze v krvi. Ob prisotnosti hiperglikemije je treba prilagoditi hitrost uporabe zdravila ali predpisati inzulin kratkotrajnega delovanja.

    Običajno glukoza telo v celoti absorbira (običajno je ne izločajo ledvice), zato je lahko pojav glukoze v urinu patološki znak.

    V primeru daljšega dajanja ali uporabe dekstroze v velikih odmerkih je treba nadzorovati koncentracijo kalija v krvni plazmi in po potrebi vnesti dodaten kalij, da se izognemo hipokalemiji.

    V primerih intrakranialne hipertenzije je potrebno skrbno spremljanje koncentracije glukoze v krvi.

    Uporaba raztopine dekstroze lahko privede do hiperglikemije. Zato jih ne priporočamo dajati po akutni ishemični možganski kapi, saj je hiperglikemija povezana s povečano ishemično poškodbo možganov in preprečuje okrevanje.

    Na začetku intravenskega dajanja zdravila je potreben posebno natančen klinični nadzor.

    Za rehidracijsko terapijo je treba uporabljati raztopine ogljikovih hidratov v kombinaciji z raztopinami elektrolitov, da se prepreči neravnovesje elektrolitov (hiponatremija, hipokalemija).

    Potrebno je nadzorovati koncentracijo glukoze in elektrolitov v krvi, vodno ravnovesje, pa tudi kislinsko bazno stanje telesa.

    Pred uporabo je treba raztopino pregledati. Uporabljajte samo bistro raztopino brez vidnih vključkov in brez poškodb embalaže. Dajte neposredno po priključitvi na infuzijski set.

    Raztopino je treba dajati s sterilno opremo v skladu s pravili asepsije in antiseptikov.

    Da se izognete zračni emboliji, odstranite zrak iz infuzijskega kompleta z raztopino.

    Posode ne povezujte zaporedno, da se izognete zračni emboliji, ki se lahko pojavi zaradi sesanja zraka iz prve posode pred zaključkom vnosa raztopine iz drugega vsebnika.

    Pritisk intravenskih tekočin, ki jih vsebujejo mehke plastične posode za povečanje pretoka, lahko povzroči zračno embolijo, če preostalega zraka v posodi pred uporabo ne odstranimo v celoti.

    Uporaba odzračevalnega sistema IV lahko povzroči zračno embolijo, če je odprtina odprta. Mehkih plastičnih posod ne smete uporabljati s temi sistemi. Dodane snovi lahko vnašamo pred infundiranjem ali med infundiranjem skozi mesto injiciranja (če obstaja poseben priključek za injiciranje zdravil). Dodajanje drugih zdravil k raztopini ali kršitev tehnike injiciranja lahko povzroči vročino zaradi možnega zaužitja pirogenov. Če se pojavijo neželeni učinki, je treba infuzijo takoj prekiniti.

    Pri dodajanju drugih zdravil pred parenteralno uporabo je treba preveriti izotoničnost nastale raztopine. Popolno in temeljito mešanje v aseptičnih pogojih je bistvenega pomena. Raztopine, ki vsebujejo dodatne snovi, je treba uporabiti takoj, njihovo skladiščenje je prepovedano.

    Če dodamo dodatna hranila, je treba pred začetkom infuzije določiti osmolarnost nastale zmesi. Nastalo mešanico je treba injicirati skozi centralni ali obodni venski kateter, odvisno od končne osmolarnosti.

    Združljivost dodatno danih zdravil je treba oceniti, preden jih dodate raztopini (podobno kot uporaba drugih parenteralnih raztopin). Ocenjevanje združljivosti dodatno danih zdravil z zdravilom je v pristojnosti zdravnika. Potrebno je preveriti nastalo raztopino zaradi razbarvanja in / ali videza oborine, netopnih kompleksov ali kristalov.

    Treba je preučiti navodila za uporabo dodanih zdravil.

    Z mikrobiološkega vidika je treba razredčeno zdravilo uporabiti takoj. Izjema so redčenja, pripravljena v nadzorovanih in aseptičnih pogojih. Po pripravi raztopine so pogoji in pogoji hranjenja pred uporabo odgovorni za uporabnika, pri temperaturi od 2 do 8 ° C pa ne sme biti več kot 24 ur.

    Otroci

    Pri novorojenčkih, zlasti pri nedonošenčkih ali pri rojenih z nizko telesno težo, se poveča tveganje za nastanek hipo- ali hiperglikemije, zato je v času intravenskega dajanja raztopin dekstroze potrebno skrbno spremljanje koncentracije glukoze v krvi, da se izognemo dolgoročnim neželenim posledicam. Hipoglikemija pri novorojenčkih lahko privede do dolgotrajnih napadov, kome in poškodb možganov. Hiperglikemija je povezana z intraventrikularno krvavitvijo, zapoznelnimi bakterijskimi in glivičnimi okužbami, retinopatijo pred prezgodaj, nekrotizirajočim enterokolitisom, bronhopulmonalno displazijo, dolgotrajno hospitalizacijo in smrtnostjo.

    Da bi se izognili morebitnemu smrtnemu prevelikemu odmerjanju intravenskih zdravil pri novorojenčkih, je treba posebno pozornost posvetiti načinu uporabe.

    Ko uporabljate črpalko za brizgo za intravensko dajanje zdravil novorojenčkom, posode z raztopino ne smete pritrditi na brizgo. Ko uporabljate infuzijsko črpalko, preden odstranite sistem iz črpalke ali ga izklopite, zaprite vse sistemske spone, ne glede na to, ali je v sistemu naprava, ki preprečuje prost pretok tekočine.

    Naprave IV in drugo dostavno opremo je treba redno nadzorovati.

    Če pripravek vsebuje dekstrozo, pridobljeno iz koruze, je uporaba pripravka kontraindicirana pri bolnikih z znano intoleranco za koruzo ali koruzne izdelke, ker možne so naslednje manifestacije preobčutljivosti: anafilaktične reakcije, mrzlica in vročina.

    Za pripravke v posodah:

    Posode odstranite po enkratni uporabi.

    Vsak neuporabljeni odmerek je treba zavreči.

    Ne priklopite se delno uporabljenih posod.

    Vpliv na sposobnost vožnje vozil. Sre in krzno .:

    Ni primerno (zaradi uporabe zdravila izključno v bolnišnici).

    Oblika / odmerjanje:

    Raztopina za infundiranje, 5%, 10%, 20%, 40%.

    Pakiranje:

    250 in 500 ml v posodah iz večplastnega polimernega filma, skupaj z večplastnimi polimernimi cevmi in infuzijskimi odprtinami.

    Vsaka posoda je skupaj z navodili za uporabo nameščena v posamezno vrečko iz polimernih in kombiniranih materialov.

    10–90 zabojnikov je postavljenih v vrečko iz polimernih in kombiniranih materialov, skupaj z enakim številom navodil za uporabo ali 10–90 posameznih vrečk s posodami je v vrečki iz polimernih in kombiniranih materialov (samo za bolnišnice).

    Pogoji skladiščenja:

    Pri temperaturah od 5 do 30 ° C.

    Hraniti izven dosega otrok.

    Rok uporabnosti:

    3 leta.

    Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

    Pogoji izdaje v lekarnah:Na recept

    Najnovejši materiali rubrike:

    Kemoterapija za raka na jajčnikih in njihova učinkovitost Stranski učinki po kemoterapiji za raka na jajčnikih
    Kemoterapija za raka na jajčnikih in njihova učinkovitost Stranski učinki po kemoterapiji za raka na jajčnikih

    Kemoterapija v boju proti malignim boleznim uporablja citostatična zdravila, ki uničujejo hitro delitve celic po telesu, ...

    Funkcionalne motnje prebavil
    Funkcionalne motnje prebavil

    Razlogi za takšne kršitve so raznoliki. Vendar temeljijo na funkcionalni nezrelosti prebavnega sistema otrok 1. S starostjo, razmere ...

    Laparoskopska plastična operacija za primarne strikture medeničnega in sečničnega segmenta
    Laparoskopska plastična operacija za primarne strikture medeničnega in sečničnega segmenta

    Ustreznost. Hidronefroza vodi v izgubo organov v starosti od 10 do 20 let v 20% primerov, po 40 letih - v 40%. Razvoj in izvajanje novih ...