Koda sinusne bradikardije v skladu z ICB 10. Sinusna bradikardija

Sinusna bradikardija (SB) nastane zaradi kršitve sposobnosti sinusno - atrijskega vozlišča, da oddaja električne impulze s frekvenco večjo od 60 na minuto. 25% zdravih moških ima srčni utrip od 60 do 50 na minuto; med spanjem se srčni utrip zmanjša za 30%.

Koda za mednarodno klasifikacijo bolezni ICD-10:

• R00.1

Razvrstitev ... Ekstrakardni SB (nevrogeni). Vzroki: masaža karotidnega sinusa, pritisk na zrkla (Ashnerjev refleks), povečana ICP (na primer meningitis, možganska kontuzija, subarahnoidno krvavitev, možganski edem), Menierejeva bolezen, intubacija, razjede želodca in dvanajstnika, miksemi. Organski SB: ateroskleroza koronarnih arterij, MI, miokarditis, degenerativne in fibrotične spremembe sinusnega vozla (glejte sindrom šibkosti kitajsko-atrijskih vozlišč). Zdravilni SB: kinidin, b - zaviralci adrenergike, simpatolitična zdravila (npr. Rezerpin), zaviralci kalcijevih kanalčkov (npr. Verapamil), srčni glikozidi, morfij. Strupeni SB: sepsa, zlatenica, uremija, tifusna vročina, zastrupitev z organofosfatom. Sat športniki: srčni utrip v mirovanju 40-35 na minuto, tudi podnevi. Razlog so posebnosti nevrovegetativne regulacije srčnega utripa pri ljudeh, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom ali profesionalnim športom.

Simptomi (znaki)

Klinične manifestacije odvisni od resnosti SB, obsega volumna kapi, stanja avtonomnega živčnega sistema in / ali narave osnovne bolezni.

Diagnostika

EKG - identifikacija - srčni utrip manjši od 60 na minuto, vsak P val ustreza kompleksu QRS. Značilna je pogosta kombinacija SB z dihalno aritmijo.

Zdravljenje

Zdravljenje. S kombinacijo zmernega SB z arterijsko hipotenzijo - preparati belladonna, na primer kapljice Zelenin, bellataminal, bellaspon (kontraindiciran pri glavkomu). Zdravljenje hudega SB - glejte sindrom šibkosti kitajskih in atrijskih vozlov.

ICD-10. R00.1 Bradikardija, nedoločena

Sinusna bradikardija (SB) nastane zaradi kršitve sposobnosti sinusno - atrijskega vozlišča, da oddaja električne impulze s frekvenco večjo od 60 na minuto. 25% zdravih moških ima srčni utrip od 60 do 50 na minuto; med spanjem se srčni utrip zmanjša za 30%.

Koda za mednarodno klasifikacijo bolezni ICD-10:

• R00. 1 - Bradikardija, nedoločena

Razvrstitev

Sinusna bradikardija: znaki, simptomi

Klinične manifestacije

Sinusna bradikardija: diagnoza

EKG - identifikacija - srčni utrip manjši od 60 na minuto, vsak P val ustreza kompleksu QRS. Značilna je pogosta kombinacija SB z dihalno aritmijo.

Sinus Bradycardia: Metode zdravljenja

Zdravljenje

ICD-10. R00. 1 Bradikardija nedoločen

Vam je ta članek pomagal? Da - 0 Ne - 0 Če članek vsebuje napako, kliknite tukaj 386 Ocena:

Kliknite tukaj, če želite dodati komentar k: Sinusna bradikardija (Bolezni, opis, simptomi, ljudski recepti in zdravljenje)

BRADICARDIA SINUS srček.
Sinusna bradikardija (SB) nastane zaradi kršitve sposobnosti sinusno-atrijskega vozlišča, da oddaja električne impulze s frekvenco večjo od 60 na minuto. Pri 25% zdravih moških je srčni utrip od 60 do 50 na minuto, med spanjem se srčni utrip zmanjša za 30%.

Razvrstitev

Klinična slika

Diferencialna diagnoza

Zdravljenje

Zdravljenje

ICD

Priročnik bolezni. 2012 .

Poglejte, kaj je "SINUS BRADICARDIA" v drugih slovarjih:

sinusna bradikardija - (b. sinualis; sin. B. sinus) B., pri katerem je vir ritma sinusno-atrijsko vozlišče; opazili pri mnogih oblikah srčne in zunajkardijske patologije, manj pogosto pri praktično zdravih posameznikih ... Veliki medicinski slovar

Bradikardija - I Bradycardia (grško bradys slow + kardia heart) znižanje srčnega utripa na 60 ali manj v 1 min pri odrasli (do 100 pri novorojenčkih, do 80 70 pri otrocih od 1 do 6 let). Srčni utrip od 45 do 60 na 1 min včasih ... Medicinska enciklopedija

sinusna bradikardija - glej Sinusna bradikardija ... Veliki medicinski slovar

Bradikardija - ICD 10 R00.100.1 ICD 9 427.81427.81, 659.7659.7 ... Wikipedia

Sinusna tahikardija - EKG s sinusno tahikardijo. Srčni utrip okoli 150 ... Wikipedija

Bradikardija - upočasnitev srčnega utripa (manj kot 50 utripov na minuto). Sinusno bradikardijo (sinusno bradikardijo) pogosto opazimo pri zdravih ljudeh, zlasti pri športnikih, pojavlja pa se lahko tudi pri številnih boleznih, na primer pri bolnikih z ... ... Medicinski izrazi

BRADICARDIA - (bradikardid) upočasnitev srčnega utripa (manj kot 50 utripov na minuto). Sinusno bradikardijo (sinusno bradikardijo) pogosto opazimo pri zdravih ljudeh, zlasti pri športnikih, pojavlja pa se lahko tudi pri številnih boleznih, na primer ... Pojasnjevalni slovar medicine - srček. Srčne aritmije - skupina motenj pri nastajanju in izvedbi vzbujevalnega impulza v srčni mišici; vsako odstopanje od normalnega sinusnega ritma. Pogostost spontane depolarizacije celic avtomatizma sinusnega atrijskega vozla (SAS) 60 90 v ... ... Priročnik bolezni

Aterosklerotična (da je ne bomo zamenjali s po infarktom) kardioskleroza je nekakšna mitska diagnoza, ki jo je naša poliklinična mreža podedovala od prejšnjih generacij. Aterosklerotična kardioskleroza je ugotovljena pri vseh bolnikih, ki imajo nejasne pritožbe iz srca in / ali imajo nekatere nejasne spremembe na EKG, ter pri vseh bolnikih, starejših od 55-60 let.

Kar zadeva zdravstveni del, v Rusiji, Ukrajini in drugih sosednjih državah takšnih diagnoz v uradnih razvrstitvah ni.

Ta diagnoza je v številnih primerih stigma o življenju relativno zdrave osebe, včasih pa je odskočna deska na poti do pridobitve socialnega statusa invalida, ki si ga tako številni bolniki želijo, vsaj III.

Zaradi pravičnosti je treba reči, da ICD-10, mednarodna klasifikacija bolezni, deluje na zahodu. In v eni od rubrik je resda omenjena nekaj soglasnika pod oznako I 25.1, vendar absolutno ne, kaj pomenijo naši terapevti.

I 25.1 - aterosklerotična bolezen srca je ateroskleroza koronarnih arterij, ki jo odkrijemo s koronarno angiografijo, kar je lahko asimptomatsko in kardioskleroza s tem nima ničesar.

V istem ICD je takšen naslov kot 125,5 ishemične kardiomiopatije, bolj primeren je za koncept aterosklerotične kardioskleroze. Toda ta kardiomiopatija se pojavi ob ozadju dolgotrajne kronične ishemične bolezni srca, običajno angine pektoris, merila za diagnosticiranje ishemične kardiomiopatije pa niso starejši od 60 let, ne "nekaj" pritožb, ki nimajo ničesar za odpis, in ne "peni" sprememb v EKG.

Na koncu bi rad apeliral na paciente s prošnjo, da ne bi terorizirali zdravnikov poliklinik glede tega vprašanja. Niso se domislili diagnoze "aterosklerotična kardioskleroza", to je neke vrste tradicija, ki jo lahko spremeni le ministrstvo za zdravje. Samo sami morate razumeti pomen te diagnoze in njeno lahkomiselnost, to je kot sivi lasje.

Vrste, vzroki, simptomi in zdravljenje aritmij

Aritmija je stanje, pri katerem se spreminjajo pogostost, moč in zaporedje srčnih utripov. V reviziji Mednarodne klasifikacije bolezni 10 (ICD-10) se aritmiji dodeli razred 149 - Druge srčne aritmije. Po ICD-10 lahko ločimo:

1. Ventrikularna fibrilacija in tresenje - 149,0 (koda ICD-10).
2. Prezgodnja depolarizacija atrija - 149.1.
3. Prezgodnja depolarizacija, ki izhaja iz atrioventrikularnega stičišča - 149.2.
4. Prezgodnja depolarizacija ventriklov - 149.3.
5. Druga in nedoločena prezgodnja depolarizacija - 149.4.
6. Sindrom bolnih sinusov (bradikardija, tahikardija) - 149,5.
7. Druge določene srčne aritmije (ektopična, nodularna, koronarna sinusa) - 149,8.
8. Nedoločena motnja ritma - 149.9.

Ta razred ICD-10 izključuje nedefinirano bradikardijo (oznaka R00.1), aritmije pri novorojenčkih (P29.1), pa tudi aritmije, ki otežujejo nosečnost, splav (O00-O07) in porodniške operacije (O75.4).

V večini primerov aritmije vključujejo nenormalen srčni ritem tudi pri normalnem srčnem utripu. Bradiaritmija je nenormalen ritem, ki ga spremlja počasen srčni utrip, ki ne presega 60 utripov na minuto. Če pogostost krčenja presega 100 utripov na minuto, potem govorimo o tahiaritmiji.

Vrste aritmij in razlogi za njihov razvoj

Če želite izvedeti razloge za motnje ritma, je treba razumeti naravo normalnega ritma srca. Slednje zagotavlja sistem vodenja, sestavljen iz sistema zaporednih vozlišč, oblikovanih iz visoko funkcionalnih celic. Te celice omogočajo ustvarjanje električnih impulzov vzdolž vsakega vlakna in svežnja srčne mišice. Takšni impulzi zagotavljajo njegovo zmanjšanje. V večji meri je sinusno vozlišče, ki se nahaja v zgornjem delu desnega atrija, odgovorno za generiranje impulzov. Krčenje srca se pojavi v več stopnjah:

1. Impulsi iz sinusnega vozla se razširijo na atrije in atrioventrikularno vozlišče.
2. V atrioventrikularnem vozlišču se impulz upočasni, kar omogoča, da se atriji krčijo in poganjajo kri v ventrikle.
3. Nadalje impulz prehaja skozi noge njegovega snopa: desni vodi impulze, ki skozi Purkinjeva vlakna prehajajo v desni prekat, levi - v levi prekat. Kot rezultat, se sproži mehanizem vzbujanja in krčenja ventriklov.

Če vse strukture srca delujejo nemoteno, bo ritem normalen. Motnje ritma se pojavijo zaradi patologije ene od komponent prevodnega sistema ali zaradi težav s prevodom impulza skozi mišična vlakna srca.

Obstajajo takšne vrste aritmij:

1. Ekstrasistole so prezgodnja krčenja srca, pri katerih impulz ne prihaja iz sinusnega vozla.
2. Atrijska fibrilacija ali atrijska fibrilacija je motnja srčnega ritma, ki jo sproži neurejeno vzbujanje in krčenje atrijskih vlaken.
3. Sinusno aritmijo povzroča nenormalen sinusni ritem, ki ga spremlja izmenično upočasnjevanje in povečanje.
4. Atrijsko plapolanje - povečanje frekvence atrijskih kontrakcij do 400 utripov na minuto v kombinaciji z njihovim pravilnim ritmom.
5. Supraventrikularna tahikardija se tvori znotraj majhnega območja atrijskega tkiva. Obstaja kršitev atrijske prevodnosti.
6. Ventrikularna tahikardija je pospeševanje srčnega utripa, ki izhaja iz prekata, zaradi česar nimajo časa, da bi se normalno napolnili s krvjo.
7. Ventrikularna fibrilacija je kaotično trepetanje ventriklov, ki jo izzove tok impulzov iz njih. Ta pogoj onemogoča krčenje ventriklov in s tem nadaljnje črpanje krvi. To je najbolj nevarna motnja ritma, zato človek v nekaj minutah pade v stanje klinične smrti.
8. Sindrom disfunkcije sinusnega vozla je kršitev tvorbe impulza v sinusnem vozlišču in njegovega prehoda v atrij. Ta vrsta aritmije lahko povzroči srčni zastoj.
9. Blokada nastane na ozadju upočasnitve prevodnosti impulzov ali njegovega prenehanja. Lahko se manifestirajo tako v ventriklih kot v atrijih.

Vzroki aritmij vključujejo:

1. Organske poškodbe organa: prirojene ali pridobljene okvare, miokardni infarkt itd.
2. Kršitev vodno-solnega ravnovesja, do katere je prišlo zaradi zastrupitve ali izgube kalija (magnezija, natrija) v telesu.
3. Bolezni ščitnice: zaradi povečane funkcije ščitnice se poveča sinteza hormonov. Povečuje presnovo telesa, kar poveča srčni utrip. Ob nezadostni proizvodnji hormonov s strani ščitnice pride do oslabitve ritma.
4. Diabetes mellitus poveča tveganje za nastanek srčne ishemije. Z močnim padcem ravni sladkorja se moti ritem njegovih krčenja.
5. Hipertenzija izzove zgostitev stene levega prekata in s tem zmanjša njeno prevodnost.
6. Uporaba kofeina, nikotina in drog.

Simptomi

Za vsako vrsto motnje ritma so značilni določeni simptomi. Z ekstrasistolami človek praktično ne čuti nobenega nelagodja. Včasih je moč čutiti iz srca.

Z atrijsko fibrilacijo izsledimo simptome, kot so bolečina v prsih, kratka sapa, šibkost, potemnitev oči in značilno žuborenje v srcu. Atrijska fibrilacija se lahko kaže kot napadi, ki trajajo več minut, ur, dni ali so konstantni.

Simptomi sinusne aritmije so naslednji: povečan srčni utrip (upočasnitev), redko bolečina v levi strani prsnega koša, omedlevica, temnenje oči, zasoplost.

Z atrijskim tresenjem krvni tlak hitro pade, srčni utrip se poveča, omotičnost in šibkost se čutita. Pojača se tudi pulz v vratnih venah.

Kar se tiče supventrikularne tahikardije, nekateri ljudje, ki imajo takšno motnjo srčnega ritma, sploh ne občutijo nobenih simptomov. Vendar se najpogosteje ta aritmija manifestira s povečanim srčnim utripom, plitkim dihanjem, bogatim znojenjem, pritiskom v levi strani prsnega koša, grčem v grlu, pogostim uriniranjem in omotico.

Z nestabilno ventrikularno tahikardijo opazimo simptome, kot so palpitacije, omotica in omedlevica. Ob trdovratnih aritmij te vrste pride do oslabitve pulza v vratnih venah, oslabljena zavest, povečan srčni utrip do 200 utripov na minuto.

Za ventrikularno fibrilacijo je značilno prenehanje krvnega obtoka z vsemi posledičnimi posledicami. Pacient v trenutku izgubi zavest, ima tudi močne krče, pomanjkanje pulza v velikih arterijah in nehoteno uriniranje (defekacija). Učenci žrtve ne reagirajo na svetlobo. Če se ukrepi oživljanja ne izvedejo v 10 minutah po začetku klinične smrti, pride do smrtnega izida.

Sindrom disfunkcije sinusnih vozlov se kaže s cerebralnimi in srčnimi simptomi. Prva skupina vključuje:

• utrujenost, čustvena nestabilnost, amnezija;
• občutek srčnega zastoja;
• hrup v ušesih;
• epizode izgube zavesti;
• hipotenzija.

Srčni simptomi:

• upočasnitev pulza;
• bolečina v levi strani prsnega koša;
• povečan srčni utrip.

Na disfunkcijo sinusnega vozla se lahko kaže tudi motnja prebavil, šibkost mišic in nezadostno izločanje urina.

Simptomi srčnega bloka vključujejo zmanjšanje srčnega utripa na 40 utripov na minuto, omedlevico, krče. Možen je razvoj srčnega popuščanja in angine pektoris. Blokada lahko povzroči tudi smrt bolnika.

Znakov aritmije ni mogoče prezreti. Aritmije znatno povečajo tveganje za nastanek resnih bolezni, kot so tromboza, ishemična kap in kongestivno srčno popuščanje. Izbira ustrezne terapije je nemogoča brez predhodne diagnoze.

Diagnostika

Najprej kardiolog pregleda pritožbe pacienta, ki sumi na motnjo srčnega ritma. Preiskovancu se pokažejo naslednji diagnostični postopki:

1. Elektrokardiografija omogoča proučevanje intervalov in trajanja faz srčnega krčenja.
2. Vsakodnevno spremljanje elektrokardiografije po Holterju: na bolnikovih prsih je nameščen prenosni zapisovalnik srčnega utripa, ki beleži motnje ritma čez dan.
3. Ehokardiografija preučuje slike srčnih komor, pa tudi oceni gibanje sten in zaklopk.
4. Test s telesno dejavnostjo omogoča oceno motenj ritma med telesno aktivnostjo. Izpraševalec se lahko ukvarja s telovadbo ali tekalno stezo. V tem času se srčni utrip spremlja s pomočjo elektrokardiografa. Če je telesna aktivnost pacienta kontraindicirana, jih nadomestijo z zdravili, ki spodbujajo srce.
5. Nagnjeni pregled mize: izvaja se s pogostimi epizodami izgube zavesti. Oseba je pritrjena na mizo v vodoravnem položaju, merita se pulz in pritisk osebe. Nato je tabela postavljena v pokončni položaj in zdravnik ponovno izmeri bolnikov pulz in pritisk.
6. Elektrofiziološka študija: elektrode se vlečejo v srčno votlino, s pomočjo katere je mogoče preučiti prevodnost pulza skozi srce, s čimer določimo aritmijo in njeno naravo.

Zdravljenje

Ta vrsta odpovedi srčnega ritma, kot je ventrikularna fibrilacija, lahko povzroči takojšnjo smrt. V tem primeru je bolniku prikazana takojšnja hospitalizacija na oddelku za intenzivno nego. Osebi je dana posredna masaža srca. Prikazana je tudi povezava z ventilatorjem. Ventrikularna defibrilacija se izvaja, dokler se motnje ritma ne odpravijo. Po ponovni vzpostavitvi ritma je indicirana simptomatska terapija, usmerjena v normalizacijo kislinsko-baznega ravnovesja in preprečevanje ponavljajočega se napada.

Če motnje v ritmu srčnih kontrakcij ne ogrožajo človekovega življenja, se lahko omejite na zdravljenje z zdravili v kombinaciji z zdravim življenjskim slogom. Motnje srčnega ritma odpravljajo antiaritmiki: Ritmonorm, Etacizin, Kvinidin, Novokainamid. Pri kakršnih koli motnjah srčnega ritma je indicirano zdravljenje z zdravili, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Sem spadajo Aspirin Cardio in Clopidogrel.

Prav tako je vredno posvetiti krepitvi srčne mišice. V ta namen zdravnik predpisuje zdravilo Mildronate in Riboxin. Bolniku se lahko predpišejo zaviralci kalcijevih kanalčkov (Finoptin, Adalat, Diazem) in diuretiki (Furosemid, Veroshpiron). Pravilno izbrana zdravila lahko ustavijo napredovanje aritmije in izboljšajo bolnikovo počutje.

Če motnje srčnega ritma izzovejo srčno popuščanje in grozijo z resnimi posledicami za življenje osebe do smrti, se odločitev sprejme v prid kirurškega zdravljenja. Z aritmijo izvajamo naslednje vrste operacij:

1. Vsaditev kardioverter-defibrilatorja: vsaditev avtomatske naprave v srce, ki pomaga normalizirati ritem.
2. Elektro-impulzna terapija: dovajanje električnega udara v srce, ki normalizira ritem. Elektroda se skozi veno vstavi v srce ali požiralnik. Možna je tudi zunanja uporaba elektrode.
3. Uničenje katetra: operacija, ki vključuje odstranjevanje žarišča aritmije.

Življenjski slog

Ljudje, ki imajo motnjo srčnega ritma, naj upoštevajo vsa priporočila kardiologa. Nadzor nad telesno težo, omejevanje uživanja slane, maščobne in prekajene hrane, zmerna telesna aktivnost in opustitev kajenja in alkohola bodo pripomogli k večji učinkovitosti zdravljenja. Pomembno je tudi dnevno spremljati krvni tlak. Bolnike z aritmijo je treba redno pregledovati kardiolog in vsaj enkrat na leto opraviti elektrokardiogram. Vsa zdravila se morate dogovoriti z zdravnikom.

Skoraj vsi se soočajo s takim pojavom, kot je sinusna bradikardija.

V tem primeru se morate zavedati, v katerih primerih je to lahko različica norme in v katerih - nevarna patologija srca.

Če so znaki aritmije redni, je to razlog za obvezen obisk zdravnika.

Pod to vrsto patologije se misli na podcenjeno, v primerjavi z normalno vrednostjo število krčenja srčne mišice na enoto časa (manj kot 60 utripov na minuto). Za nastanek in vzdrževanje kontraktilnega ritma je odgovorna kardiovaskularna tvorba - sinusno vozlišče. Običajno ustvari od 60 do 90 prevodnih impulzov na minuto, od katerih vsak povzroči en srčni utrip. Tako je postavljen pravilen zdrav tempo miokarda.

Kaj se zgodi z ritmom s sinusno srčno bradikardijo? S to generacijo impulzov izvajamo z nižjo frekvenco, srce se krči manj pogosto. Tako se pojavijo motnje krvnega obtoka, kar vodi v hipoksijo (stradanje s kisikom).

Obstajata dve vrsti sinusne aritmije:

• fiziološka;
• patološko.

V prvem primeru se aritmija opazi z določenim zunanjim vplivom in velja za normalno stanje. Vplivni dejavniki vključujejo:

• stalna telesna aktivnost (igranje športa, trdo delo);
• nočni spanec;
• dolgotrajna izpostavljenost mrazu;
• najdemo telo v ležečem položaju več kot en dan.

Srčni utrip (HR) s fiziološko sinusno bradikardijo - vsaj 50 utripov na minuto brez motenj v časovnih intervalih ritma in drugih kliničnih simptomov.

Patološka aritmija sama po sebi ni samostojna bolezen, ampak le posledica drugih obstoječih patologij. Hkrati se beleži zmeden, nepravilen utrip, ki ga spremlja poslabšanje splošnega stanja telesa.

ICD koda 10

Po normativnem dokumentu ICD-10 (Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije) ima sinusna bradikardija oznako: R00.1 Bradikardija, nedoločena. Vsebuje R00 (nepravilnosti srčnega utripa).

Normalni ritem in sinusna bradikardija na EKG-ju

EKG znaki

Bradikardijo lahko odkrijemo po elektrokardiogramu (EKG) - grafični sliki biopotencialov miokarda. Posebne značilnosti aritmije bodo v tem primeru naslednji kazalci:

• Srčni utrip v razponu od 40 do 60 utripov na minuto;
• povečanje intervala R-R zaradi spremembe v segmentu T-P;
• vrednost intervala P-Q od 0,12 do 0,22 sek .;
• podaljšanje intervala Q-T v skladu s srčnim utripom;
• ni opaznih sprememb smeri in amplitude zob.

Sinusno bradikardijo, prikazano na EKG, potrjujejo druge metode, ki se uporabljajo pri diagnozi srčno-žilnih bolezni.

EOS vertikalni položaj

Skupaj z analizo EKG se upošteva tako pomemben parameter, kot je položaj električne osi srca (EOS). Ta indikator določa električno aktivnost miokarda, njegovo usmerjenost v ravnini prsnega koša. Položaj EOS v normi je lahko:

• navpična;
• vodoravni;
• pol-vertikalna;
• pol vodoravni.

V primeru kršitev srčnega utripa, pa tudi prisotnosti miokardnih bolezni EOS odstopa v levo ali desno.

Torej, premik v desno kaže na hipertrofijo desnega prekata zaradi srčnih bolezni, kot so miokarditis in druge. Za te patologije je značilno aritmično vedenje miokarda, vključno s počasnim srčnim utripom.

Odklon EOS v levo kaže na hipertrofijo levega prekata zaradi podobnih vzrokov, povezanih s srčnimi patologijami.

Navpični položaj EOS ob značilnih spremembah električne aktivnosti srca kaže na prisotnost sinusne bradikardije.

Simptomi

Počasen srčni utrip vodi v pomanjkanje kisika v organih in tkivih telesa. V tem primeru so še posebej prizadeti možgani. Zaviranje srčnega utripa je odvisno od kliničnih manifestacij razdeljeno na tri stopnje.

Vzroki in značilnosti manifestacije

Fiziološka vrsta aritmije ne potrebuje posebne terapije, saj jo povzročajo zunanji vplivi, ki telesu ne škodujejo. Vzroki patološke bradikardije so globlji in so povezani z notranjimi motnjami organov in tkiv.

1. Bolezni srčno-žilnega sistema: sindrom bolnih sinusov, srčni infarkt, miokarditis, kardiomiopatija itd. V tem primeru govorijo o organski obliki aritmije.
2. Patologije, povezane z visokim intrakranialnim tlakom, nevrozami, so vzrok ekstrakardne narave nenormalnega bitja srca.
3. Prisotnost v telesu virov hudih okužb: sepsa, pljučnica, absces.
4. Zastrupitev, povezana s hudo zastrupitvijo s hrano ali kemičnimi snovmi.
5. Zloraba zdravil, ki zmanjšujejo srčni utrip.
6. Bolezni endokrinega sistema
7. Akutne in kronične bolezni ledvic in jeter.

Pri odrasli osebi

Ko gre za sinusno bradikardijo pri odraslih, se slednji pogosto sprašujejo, kaj je to. Če je človek zdrav, potem so takšne motnje naravne, ne zahtevajo posebnega zdravljenja. Kršitev kontraktilne stopnje sinusa, ki jo povzročajo fiziološki razlogi, telesu ne povzroča oprijemljive škode. Zmešan utrip se lahko pojavi pri zdravih ženskah med nosečnostjo. V večini primerov terapija ni potrebna. Izjema so stalni napadi in poslabšanje splošnega stanja nosečnice.

Počasen srčni utrip je pogost pri starejših ljudeh, saj staranje vpliva na vse sisteme življenjske podpore. Brez patoloških pogojev je to tudi različica norme.

Če odrasla oseba trpi za katero koli kronično patologijo ali vodi nezdrav življenjski slog (zloraba alkohola, kajenje tobaka), potem so odstopanja pri delu miokarda neizogibna. V tem primeru je odgovor na vprašanje, kaj je sinusna bradikardija srca pri odrasli in kako nevarna je, temeljnega pomena, saj bo od tega odvisno nadaljnje življenje.

Pri mladostnikih

Za novorojenčke in majhne otroke je značilen srčni utrip več kot 80 utripov na minuto. Pri mladostnikih (od 12 let) je srčni utrip normalen od 70 do 75 utripov na minuto. Če se ti kazalniki zmanjšajo za 20 ali več enot, govorijo o sinusni aritmiji. Vzroki fiziološke aritmije v tem primeru so lahko:

• prekomerna telesna aktivnost, redni športi;
• hipotermija.

Patološka naravnanost ritmične motnje sinusa je navedena, če obstajajo:

• genetska nagnjenost k bolezni;
• prirojene srčne napake ali druge miokardne patologije;
• nezdravljene ali močno prenesene nalezljive bolezni;
• motnja delovanja endokrinega sistema;
• alergije na zdravila, zastrupitve.

Pospešena rast telesa in hitra puberteta izzoveta pojav sinusne bradikardije pri najstniku. To negativno vpliva na otrokovo psiho-čustveno ozadje, kar vodi v stalno razdražljivost, agresivnost in pogoste spremembe razpoloženja.

Športniki

Sinusna bradikardija pri športnikih ni redka. To je posledica dejstva, da se srce z rednimi fizičnimi napori prilagaja delu v okrepljenem načinu, spreminja parametre krvnega obtoka in izmenjavo energije. Poleg tega te spremembe trajajo tudi brez športnega treninga. To je mogoče preveriti z dekodiranjem EKG-ja. Pri mladostnikih in odraslih, ki se profesionalno ukvarjajo s športom, beležimo blago do zmerno sinusno bradikardijo. Za takšno sinusno bradikardijo je značilen vertikalni ali pol vertikalni EOS, ki je značilen za tanke ljudi atletske konstitucije.

Učinki

Blaga do zmerna sinusna bradikardija zaradi fizioloških razlogov ne predstavlja nevarnosti za življenje in ne potrebuje zdravljenja.

Patološka aritmija, zlasti organska oblika, lahko privede do zelo resnih posledic, kot je pojav ekstrasistole. V tem primeru povzročitelj srčnega ritma ni le sinusno vozlišče, temveč tudi drugi viri sistema miokardnega prevodnosti, ki spodbujajo izredne srčne kontrakcije.

Pri profesionalnih športnikih srce doživlja pomembne spremembe, povezane s hipertrofijo njegovih oddelkov. Če je telesna aktivnost neuravnotežena ali nepravilna, potem se v ozadju počasnega srčnega utripa pojavijo motnje krvnega obtoka, kar lahko privede do kardioskleroze.

Posledice sinusne bradikardije za otroke so zelo nevarne, zlasti za novorojenčke in malčke predšolske starosti. Ko je srčni utrip zabeležen bistveno pod normo, je potrebna nujna zdravniška pomoč, saj je hipoksija v tem primeru lahko smrtna.

Kršitev sinusnega kontraktilnega ritma pri nosečnicah v primeru obstoječih patologij lahko privede do resnih motenj v življenju ploda, povezanih s pomanjkanjem kisika. Zato bi morala vsaka bodoča mati vedeti, kaj pomeni sinusna bradikardija in kakšno nevarnost lahko predstavlja.

Zakaj je nevarno?

Vprašanje, kaj je nevarno za sinusno bradikardijo srca, postane neizogibno za tiste, ki se soočajo s to težavo. Aritmija, ki jo odkrijemo prvič, zahteva popolno diagnozo, da se ugotovijo vzroki bolezni. Če se odkrijejo skrite patologije, bo potrebno takojšnje zdravljenje in stalno spremljanje s strani kardiologa. Ignoriranje ponavljajočih se simptomov aritmije lahko privede do njihovega poslabšanja in napredovanja nezdravljenih bolezni.

Sinusna ostra bradikardija je nevarna zaradi nenadnosti in minljivosti simptomov, ki lahko privedejo do zastoja srca.

Aritmija izzove napade Morgagni-Adams-Stokesovega sindroma, ki so smrtno nevarni, če ne bo koraka. Terapija z oživljanjem, ki se ne izvede pravočasno, bo privedla do invalidnosti ali smrti bolnika. Zato bi morali ljudje, ki trpijo zaradi takšne patologije, najprej vedeti, zakaj je sinusna bradikardija nevarna.

Zdravljenje

Pred diagnozo sinusne bradikardije zdravnik izvede niz diagnostičnih ukrepov za prepoznavanje vrste aritmije, njenih vzrokov in značilnosti geneze. Diagnostika vključuje:

• opis pritožb in anamneza;
• Ultrazvok srca;
• laboratorijski krvni test;
• holter nadzor.

Na podlagi zbranih informacij, ob upoštevanju resnosti simptomov sinusne bradikardije, je predpisano zdravljenje.

Kako zdraviti?

Kako zdraviti sinusno bradikardijo srca, če je bila postavljena takšna diagnoza? Pomembno si je zapomniti, da bo najprej zdravljenje namenjeno odpravi bolezni, ki je privedla do aritmije.

Če se nenadni znaki aritmije pojavijo ob odsotnosti resnih bolezni, bi si morala oseba zagotoviti prvo pomoč, namenjeno ponovni vzpostavitvi normalnega srčnega utripa: popiti skodelico močne kave, čaja ali vzeti kapljice, ki pospešijo srčni utrip, narediti več telesnih vaj itd.

Zdravljenje sinusne bradikardije srca patološke narave predvideva zdravljenje z zdravili, pa tudi nezdravilno zdravljenje in kirurški poseg.

Droge

Medicinsko zdravljenje sinusne bradikardije vključuje uporabo zdravil, ki aktivirajo kontraktilno funkcijo miokarda in zmanjšajo odvisnost srčne prevodnosti od avtonomne nevrogeneracije. Tej vključujejo:

• antiholinergiki (atropin). Uporablja se kot intravenska nujna pomoč;
• adrenergični agonisti (izadrin). Predpisan je v obliki tablet ali inhalacij, če ima bolnik fiksno dejstvo začasne prekinitve dihanja;
• bronhodilatatorji (aminofilin);
• kardioprotektorji, antioksidanti (riboxin, meksidol);
• aktivatorji metabolizma v kardiomiocitih (aktvegin, blagoronat);
• nootropics (piracetam);
• multivitamini.

Jemanje zdravil se izvaja le po predpisu zdravnika, v odmerku in s pogostostjo, ki jo določi sam. Samozdravljenje je v tem primeru smrtno nevarno!

Z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili in resnim stanjem bolnika se izvede operacija za namestitev srčnega spodbujevalnika - naprave, ki nastavi pravilen srčni utrip.

Uporaba ljudskih pravnih sredstev

Zdravljenje z ljudskimi zdravili za sinusno bradikardijo je dovoljeno pri zdravljenju blagih ali zmernih oblik zaradi fizioloških razlogov. Nadomestno zdravljenje sinusne bradikardije vključuje jemanje tinkturov ali decokcij na osnovi ginsenga, elevterokoka, rumenjaka, limonske trave, immortelle. Ta zelišča imajo tonik učinek, kar vodi do povečanega srčnega utripa.

Ali so vpoklicani v vojsko s takšno diagnozo?

Odgovor na vprašanje, ali jih sprejmejo v vojsko, če je zabeležena sinusna bradikardija, je odvisen od možnih vzrokov in resnosti simptomov. Zdrav mladenič, ki nima resnih bolezni, a ima fiksno aritmijo, je primeren za vojaško službo, saj za njegovo življenje ni nevarnosti (1 kategorija kondicije). Ob prisotnosti patologij, skupaj z aritmijo, se upošteva intenzivnost manifestacije znakov aritmije:

1. Pojav zmernih simptomov (šibkost, zasoplost, omotica) med vadbo (kategorija 2 - omejena uporaba).
2. Hudi simptomi aritmije z nizkim telesnim naporom (kategorija 3 - ni primerno).
3. Hudi simptomi so celo pri popolnem nedelovanju (kategorija 4 - izvzeti iz vojaške službe).

Koristni video

Za več informacij o sinusni bradikardiji si oglejte ta video:

sklepi

1. Če povzamemo vse zgoraj navedeno o tem, kaj je to - sinusna bradikardija srca in kako ga zdraviti, lahko trdimo, da te kršitve ni mogoče prezreti.
2. Počasen srčni utrip je v mnogih primerih normalen, če ni patoloških pogojev. Ne povzroča pomembnih motenj in ne potrebuje posebnega zdravljenja.
3. Če počasen srčni utrip spremlja katera koli progresivna bolezen, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom, da ugotovi vzroke in predpiše potrebno zdravljenje. Zamuda je v tem primeru smrtno nevarna.