Može li se izliječiti sifilis? Koji su testovi testirani na sifilis: ELISA i drugi.

Liječenje sifilisa provodi se samo pod nadzorom liječnika, budući da je sifilis vrlo ozbiljna i zarazna bolest. Njegova terapija ovisi o mnogim čimbenicima:

• pravodobna dijagnoza;
• stadij bolesti;
• prisutnost drugih bolesti;
• poštivanje pacijenta svim liječničkim propisima.

Većina ljudi, saznavši za njihovu bolest, panizira, jer misle da se on ne liječi. Bilo je vremena kada se čovječanstvo nije moglo boriti protiv toga, ali ovo je davno. Sada je sifilis izlječiv, znanost poznaje njegovo uzročno sredstvo - blijedu treponemu, metode za njegovo uništavanje.

Posebni liječnici - venereolozi liječe sifilis, oni se bave svim SPP.

Ponekad ih povezuju i drugi liječnici.

Ako se otkriju znakovi bolesti, pacijent je dužan posjetiti liječnika što je prije moguće, jer sve ljude s kojima živi u istom stanu i / ili ima bliske odnose ugrožene.
Bolest se prenosi putem krvi, sline, treponema prodire u tijelo kroz bilo kakvo oštećenje kože ili sluznice. Ako osoba ima pozitivnu dijagnozu, tada bi sve rodbine također trebalo pregledati venereolog. Moguće je da će im biti propisan preventivni tretman.

Režimi liječenja sifilisa ovise o stadiju bolesti. Trenutno se razlikuju sljedeći stadiji bolesti:

• primarni;
• sekundarni;
• tercijarni.

Najčešće se nalaze pacijenti s prve dvije faze, izuzetno rijetko pacijenti dosežu posljednju.

U početnoj fazi

Prvi znakovi bolesti pojavljuju se 1-12 tjedana nakon što patogen uđe u tijelo. Ali postoje situacije kada se razdoblje inkubacije kasni na 27 tjedana. Tada se pojavljuje prvi simptom bolesti - mali ulkus na mjestu prodora treponema u tijelo. Zovu je. Nakon toga će uslijediti povećanje limfnih čvorova.

Ako se pronađu znakovi ranog sifilisa, trebate kontaktirati venereološku kliniku dok bolest ne počne napredovati. Trajanje primarnog stadija bolesti nije više od 1,5 mjeseci, a tada će preći u sekundarni.

Liječenje sifilisa, kao i svaka druga bolest, započinje s polaganjem testova. Da biste otkrili treponemu u tijelu, trebate donirati krv Wassermanovoj reakciji, zatim enzimskom imunološkom ispitivanju. Ako se otkrije sifilis, treba ga odmah liječiti. Prije svega, potrebno je zaštititi voljene osobe. Za to pacijent mora odvojeno oprati, oprati i pohraniti predmete i pribor za osobnu higijenu, suzdržati se od seksualne aktivnosti dok bolest ne izliječi u potpunosti.

Za terapiju se koriste sljedeći lijekovi:

• penicilin topljiv u vodi;
• bicilin-1, 3, 5;
• tetraciklin;
• novokainska sol benzilpenicilina;
• doksiciklin.

Sifilis se liječi injekcijama. Tijek liječenja propisuje venereolog, uzimajući u obzir preporuke drugih liječnika, ako je potrebno. Nakon liječenja ranog sifilisa, osobu treba promatrati liječnik 1 godinu, kasnije - 3 godine. Tijekom tog razdoblja izliječena osoba će uzeti krvne pretrage kako bi se nadziralo njegovo zdravstveno stanje.

Sve osobe koje imaju bliske odnose s pacijentom trebaju biti evidentirane u ambulanti u trajanju od 3 mjeseca i također na testiranje. U nekim slučajevima liječnik im može propisati preventivni tretman, odnosno usmjeren na borbu protiv bolesti u najranijim fazama, uključujući i u inkubacijskom razdoblju.

U drugoj i trećoj fazi

Znakovi sekundarnog sifilisa uključuju vrućicu, glavobolju, gubitak apetita, gubitak kose, bolove u zglobovima i osip po cijelom tijelu. Trajanje ove faze bolesti je od 2 do 5 godina. Može li se sifilis izliječiti u ovoj fazi razvoja? Bolest se može pobijediti u tako zanemarenom obliku, ali trebat će puno više vremena.

Liječenje bolesnika sa sifilisom u drugoj fazi bolesti provodi se bolnički, odnosno pacijenta treba hospitalizirati. Terapija je da osoba mora ubrizgati u vodi topljivi penicilin svaka 3 sata. Kada je pacijent kod kuće, postoji rizik da se ne poštuje režim liječenja, a to može dovesti do katastrofalnih posljedica. Uz to, pacijentu su potrebni vitamini i injekcije koji potiču imunološki sustav.

Dakle, koliko se liječi sifilis? Uz pravi tijek terapije, uzimajući u obzir preporuke liječnika, u nedostatku drugih ozbiljnih bolesti, trebat će najmanje 14 dana da se potpuno riješi bolesti u prvoj fazi, najmanje 3 tjedna u drugoj, a oko 3 godine u trećoj.

Je li moguće izliječiti sifilis u trećem stadiju? Teoretski, to je moguće, ali zapravo je ova bolest u takvoj fazi razvoja već toliko utjecala na cijelo ljudsko tijelo da se vjerojatno neće vratiti u prvobitno stanje.

Simptomi bolesti u trećem stadiju: čirevi na koži i sluznici, oštećenja središnjeg živčanog sustava, oštećenje mišićno-koštanog sustava i drugi unutarnji organi (bubrezi, srce itd.). U pravilu se javlja zbog nepotpunog oporavka sekundarnog. Terapija u ovom slučaju je ista - injekcije penicilina. Ali tome se moraju dodati i drugi lijekovi. Na primjer, ceftriakson. Sam penicilin ovdje je gotovo nemoćan.

efekti

Svaka osoba razumije da sve neizliječene bolesti doprinose pojavi drugih bolesti. - Ovo je prijelaz bolesti iz primarne u tercijarnu fazu, u kojoj su pogođeni svi unutarnji organi osobe. Bolest u posljednjem stadiju izaziva pojavu drugih opasnih tegoba:

• tuberkuloza
• meningitis;
• artritis i artroza;
• lišavanja;
• neplodnost
• gubitak sluha;
• oštećenje vida;
• bolesti srca i krvnih žila;
• oštećenje bubrega itd.

Pacijent može privremeno izgubiti vid i sluh, ponekad se pojavi paraliza. Nosni septum može nestati i nos neće uspjeti. Čak i ako terapija pomogne u porazu sifilisa, njegove posljedice će najvjerojatnije već biti neizbježne.

Nakon liječenja sifilisa potrebno je biti registriran u kožnoj i venereološkoj ambulanti i uzeti testove na provjeru. Na potpuno izlječenje bolesti u ranoj fazi, osoba može živjeti običnim životom: odlaziti na posao, intimne odnose, razgovarati s prijateljima, posjećivati \u200b\u200bkupke, saune, bazene, imati djecu itd.

Preporučljivo je slijediti dijetu. Najvažnije je nikada ne imati slučajne seksualne odnose i ne koristiti predmete za osobnu higijenu drugih ljudi. Posljedice tih radnji mogu biti strašne.

Sifilis

Velike društvene promjene u Rusiji u posljednjih dvadeset godina duboko su utjecale na odnos prema spolno prenosive bolesti, na pacijente sa sifilisom. Prije toga smo takve bolesnike liječili samo u bolnicama, od kojih su mnogi bili u zatvorskim bolnicama prema režimu (rešetke na prozorima, dežurstvo službe oružane policije itd.). Sada se u osnovi pacijenti sa sifilisom liječe ambulantno. Isključena prisila, uključujući policiju. Nasilje nad bolesnicima sa sifilisom odlučno se odbacuje, naglasak borbe je na povjerenju u pacijenta, njegovoj suradnji s liječnikom.

U uvjetima stalnog nedostatka vremena tijekom ambulantnih posjeta, venereolog nije u mogućnosti reći pacijentu ono što je za njega izuzetno važno. S obzirom na to, odlučili smo napisati apel pacijentima koji vam se obraća, da im pružimo predodžbu o modernim manifestacijama sifilisa, njegovom liječenju, komplikacijama ove bolesti, o odgovarajućem "ponašanju pacijenta", o svemu što mora provesti da bi se brže i cjelovitije moglo liječiti. zdrav. Dakle, ova brošura namijenjena je vama, dragi čitatelju, koji ste prvi put saznali za njegovu bolest sifilisom ... Danas vam je jako teško, ali ne očajavajte, lijekovi su postali efikasni, mi vam možemo pružiti potrebnu pomoć! Računamo na vašu pomoć!

Imate problema, ali ovo nije tragedija ako sifilis usporedite sa AIDS-om ili rakom. Nevolje vam mogu biti oduzete, ali bolest se može izliječiti. Mnogo će ovisiti o vama, vašoj želji da budete zdravi, preciznosti i pravilnosti liječenja, vašem načinu života….

Mi smo venereolozi najviše kategorije, profesor, predstojnik Katedre za dermatovenereologiju Državnog sveučilišta u Rostovu Viktor Andreevich Grebennikov, doktor medicinskih znanosti, glavni dermatovenerolog Rostovske regije Temnikov Vadim Evgenievich, Fedorov Jurij Petrovič, Bulokhov Sergej Mihajlovič, Matjuškina Irina Tihokonov Aleksandrov 20, Pichichkov, Vaslavichich, Vasilvichich, Vaslavyev Sa ljetnim iskustvom u liječenju najrazličitijih oblika i stadija sifilisa, iskreno želeći vam zdravlje i dobrobit, usudili smo vam dati nekoliko, čini nam se, korisnih savjeta.

Dakle, vaša pažnja ……… ..

SIFILIS— OZLJEDNA BOLEST

Ozbiljna venerična bolest, široko rasprostranjena u mnogim zemljama i na svim kontinentima - sifilis je čovječanstvu poznat od davnina. Prilikom iskopavanja ukopa prije više od tisuću godina, arheolozi pronalaze kosti udaljenih predaka pogođenih sifilisom. U znanstvenim radovima poznatih prošlih liječnika - Hipokrata, Galena, Avicene i drugih, nalaze se opisi ljudske patnje slične suvremenim manifestacijama sifilisa. U svim vremenima svog postojanja ljudi su se borili s ovom infekcijom, nastojali su ublažiti stanje pacijenata, ali vrijeme je prolazilo, a epidemija sifilisa se opet proširila na velika područja. Nažalost, u naše vrijeme širom Rusije i u našoj regiji broj oboljelih od ove infekcije je velik.

Uzročnik sifilisa je blijedi treponema, mikroorganizam koji karakterizira visoka pokretljivost i brza reprodukcija. Umre kada se osuši, a u vlažnom okruženju može trajati i do stotine sati. Blijeda treponema umire tijekom vrenja, ali lako podnosi najviše pukotine.

Zarazavaju se sifilisom, uglavnom seksualnim kontaktom; svakodnevni su slučajevi u naše vrijeme izuzetno rijetki; oni koji smatraju oralni seks sigurnim griješe; upravo je to put infekcije trenutno oko polovice pacijenata među mladima, a često i među starijima, koji su često već prestali živjeti normalan seksualni život.

Ne postoji urođeni imunitet na ovu infekciju, a ljudi koji imaju sifilis nisu imuni, iz tog razloga mogu biti bolesni više puta.

Sifilis je podmukla bolest, nakon infekcije prvi se znakovi ne pojavljuju odmah, već nakon 3-4 tjedna trajanje inkubacije (zbog individualnih karakteristika osobe, može biti kraće, ili do 100 dana ili više). U ovom trenutku, osoba je već bolesna i sposobna je čak zaraziti, obično se osjeća: nema fizičkih briga. Karakteristična karakteristika sifilisa je da su se prvi znakovi uočili na mjestu gdje je prvi pao blijedi treponem. Češće se događa na genitalijama, prvo kolo maleno crvenkasto mjesto, onda se nešto poput tuberkule - papule, zatim abrazije-erozije na njemu se pojavljuje, što se ubrzo pretvara u čir I sve to ne boli i ne svrbi

Osoba koja ponekad zaboravi na slučajni seksualni odnos (prošlo je puno dana i tjedana) pronalazi svoje objašnjenje za pojavu mrlja, ogrebotina, pa čak i "trlja dlakom" na genitalijama. On povezuje uvećanu preponu s limfnim žlijezdama s puno fizičkog rada - "ispružio vene". Ali to, abrazija - erozija - čir na genitalnim organima, povećane ingvinalne limfne žlijezde - klasične manifestacije primarnog razdoblja sifilisa. U podnožju čira vrlo se osjeća pečat karakteristična značajka sifilitska infekcija. Inguinalne limfne žlijezde, povećane na veličinu trešnje ili lješnjaka, okrugle su, bezbolne i gusto elastične - to je ujedno i simptom koji se razvija u početnom razdoblju ove bolesti, OVO je vrijeme vrlo povoljno za liječenje. Sredinom primarnog razdoblja, 2-3 tjedna nakon stvaranja "abrazije", krv u Wassermanovoj reakciji počinje davati pozitivan odgovor. Za potvrdu dijagnoze sifilisa koriste se i druge laboratorijske reakcije.

Potrebno je 6-7 tjedana nakon infekcije i ako u to vrijeme ( primarno razdoblje bolest) pacijent se ne liječi, tada se sifilitični čir liječi i nakon 9-10 tjedana od trenutka infekcije sifilis prelazi u sekundarno razdoblje - na koži i sluznici se pojavljuje osip, koji često pacijent primijeti ... Istovremeno, aktivne manifestacije sifilisa zamjenjuju latentni tijek; bez tretmana, sve to može trajati 2-3 godine ili više, na koži postoje različiti oblici i veličine, u različitim količinama osipa mrlja ružičasto-crvene boje, papule-čvorovi, pustule, područja ljuštenja, moguće su bijele ili tamne mrlje, moguće su razne vrste ćelavosti; zahvaćeni su sluznica, nokti. Može patiti različitih organa i ljudski sustav: oči i uši, srce, dišni, probavni, zglobovi, kosti, mozak itd. Vrlo je teško postaviti dijagnozu. Na primjer, sifilitičke lezije želuca tijekom rendgenskih, fibrogastroskopskih, pa čak i histoloških ispitivanja mogu dati sliku sličnu karcinomu želuca. Samo temeljitim pregledom venereologa s prepoznavanjem ponekad vrlo malih sifilitskih manifestacija, kao i Wasserman-ovom reakcijom i često - samo probnim anti-sifilitičkim liječenjem, može se eliminirati rak u bolesnika sa sifilisom i izbjeći složena i neopravdana operacija.

Neliječen sifilis nakon sekundarnog razdoblja nakon 3-5, a ponekad nakon 30, pa čak i 50 godina, može prijeći na sljedeću fazu - tercijarni. U ovom slučaju, manifestacije se razvijaju u obliku tuberkela, čvorova na koži, u mnogim organima, pa čak i u mozgu, uzrokujući veliku štetu pogođenim organima. Često se u ovoj fazi sifilisa javljaju ozbiljne lezije središnjeg i perifernog živčanog sustava, što može dovesti do duboke invalidnosti do kraja života pacijenta. Srećom, u posljednjim godinama ova faza sifilisa je rijetka.

Često se sifilis odvija potajno, bez ikakvih vanjskih manifestacija. Postoji bolest, ona čini svoje "prljavo djelo" u tijelu, osoba je zarazna za druge, a dijagnoza mu se može utvrditi samo ispitivanjem krvi za Wasserman ili RIT i RIF, koje se obavljaju samo u regionalnoj kožnoj i venereološkoj ambulanti. Latentni sifilis traje do 30 posto, a u nekim godinama i češće (u odnosu na sve slučajeve identificiranog sifilisa). Iz tog razloga širom Rusije provodi se masovno ispitivanje ljudi na sifilis. Sva planirana primanja u medicinske ustanove preliminarno se ispituju na ovu bolest i hitno se primaju - u prvim danima boravka u bolnici.

U našem nedavnom promatranju, 54-godišnji muškarac, obiteljski čovjek, tijekom posljednje dvije godine zabilježio je periodično povećanje tjelesne temperature tijekom 4-5 dana, opću slabost i glavobolju. Otišao je u kliniku, bio je pregledan, liječen, ali umjesto da se osjeća bolje, primijetio je njegovo pogoršanje, postao zaboravljiv i rastrojen, pojavila se vrtoglavica, glavobolje su bile sve učestalije. Opet - liječnički pregled; s pretpostavljenom dijagnozom "tumora mozga" usmjerava se na računalnu dijagnostiku u regionalnom centru. Međutim, nije računalo pomoglo u postavljanju dijagnoze, već Wassermanova reakcija. Njezin oštro pozitivan rezultat, pregledi venereologa, složeniji laboratorijski pregled u Regionalnom kožnom i venereološkom dispanzeru Rostov omogućili su postavljanje dijagnoze latentnog sifilisa s oštećenjem živčanog sustava. Nakon prvog tijeka intravenske primjene velikih doza antibiotika, pacijent je sada praktički zdrav, ali nećemo ga moći potpuno osloboditi od komplikacija sifilitske infekcije koja već dugo postoji u njegovom tijelu, jer je predugo ta bolest radila svoje prljavo djelo.

Rijetko, ali svejedno, zabilježeni su slučajevi kongenitalnog sifilisa jer ova infekcija u maternici može utjecati na fetus. Iz tog razloga, sve se trudnice testiraju na sifilis 2-3 puta prije rođenja.

Nakon dijagnoze sifilisa u pacijenta, vrlo je važno ispitati seksualne i bliske kontakte u domaćinstvu. Budući da maksimalno trajanje inkubacije u sifilisu može biti do šest mjeseci, seksualni "kontakti" i neki svakodnevni život u nedostatku infekcije i negativne Wassermanove reakcije nude preventivni antisfilitički tretman, koji jamči da

osoba neće dobiti sifilis. Naravno, bolje je napraviti jednu ili četiri injekcije antibiotika, nego živjeti u strahu nekoliko mjeseci - hoće li se sifilis razviti ili ne? Preventivno antisfilitičko liječenje može se provesti antibioticima oralno.

Ni u kojem slučaju ne možete samo-liječiti sifilis, ne možete vjerovati svom zdravlju, čak i samo liječnicima, ali ne i venereolozima. Osobitost blijedog treponema, uzročnika sifilisa, je njegova sposobnost - s nedovoljnom dozom antibiotika, pogrešnim režimom liječenja, pri odabiru pogrešnog antibiotika, vrlo brzo se prelazi na drugi oblik svog postojanja, biti prekriven posebnom kapsulom (u ovom slučaju treba imati puno dodatnih napora - liječenje dodatnim lijekovima, dugotrajno a nerijetko i skupi tečajevi, koji ne daju uvijek očekivani rezultat).

Evo još jednog opažanja: pacijentica N., stara 31 godinu, liječena je od sifilisa prije nekoliko mjeseci po savjetu prijatelja učenika medicinske škole. Manifestacije bolesti nestale, osjećao se dobro, oženio se, zarazio suprugu i, sukladno tome, bolest se razvila u njegova novorođenog sina.

Tokom trudnoće, buduća majka bila je na akademskom dopustu, živjela je s roditeljima na zabačenom imanju i nije išla liječnicima. Ako je tijekom trudnoće imala sifilis, mogla bi zaštititi novorođenče od ove bolesti!

DIJAGNOSTIKA SIFILISA

Uspostavljanje sifilisa, pojašnjenje njegove faze može i treba provoditi samo venereolog, detaljno pregledava pacijenta, pažljivo pregledava njegove vanjske spolne organe, kao i kožu i sluznicu cijelog tijela, počevši od vlasišta i završavajući na tabanima gdje su moguće bilo kakve manifestacije sifilisa (samo specijalist ih može vidjeti i procijeniti).

Provodi se laboratorijski pregled. Identifikacija pod mikroskopom blijedih treponema, uzročnika sifilisa, važan je faktor u utvrđivanju dijagnoze ove infekcije. Dijagnoza je, naravno, potvrđena pozitivnom Wasserman-ovom reakcijom (studija se provodi s pacijentovom krvlju). Često doprinosi dijagnozi i pojašnjenju stadiona bolesti, liječniku pregledava pacijentove seksualne kontakte. Sa vrlo zaraznom fazom sifilisa, ako pacijent ima bliske "kućne kontakte", posebno s malom djecom, radi jamstva sigurnosti, mora ispitati te osobe.

Uspostavljanje latentnog sifilisa temelji se na pozitivnim ponovljenim rezultatima Wassermanove reakcije. Identifikacija sifilisa u redovnih seksualnih partnera daje pravo venereologu da postavi sličnu dijagnozu kod ispitivanog pacijenta koji ima dvostruko pozitivnu Wassermanovu reakciju, iako nema vanjskih manifestacija ove bolesti. Ako, međutim, s dvostrukom pozitivnom Wassermanovom reakcijom, pregledani pacijent nema vanjske manifestacije sifilisa i ove infekcije koji nije identificiran među njegovim redovitim seksualnim partnerima, tada je za potvrdu dijagnoze latentnog sifilisa važno provesti dodatne studije (RIF, RIGA, IFA, RIT) koje se provode u regionalnim venereološkim ustanovama.

U ispravnosti utvrđivanja tačnog stadija sifilisa puno ovisi o pamćenju i točnosti priče subjekta, o svim njegovim seksualnim „kontaktima“ u posljednjih nekoliko mjeseci, o vremenu u kojem je imao bilo kakve znakove bolesti, o svim slučajevima uživanja droga, a posebno o antibioticima, o tim ili druge metode samo-liječenja. Uspostavljanje stadija sifilisa važno je, jer pruža liječniku priliku da odabere ispravnu metodu liječenja, dozu lijekova, koja će se brzo i učinkovito nositi s bolešću.

TRETMAN

Svaki ruski venereolog ima vodič za liječenje i prevenciju sifilisa, koji su pripremili zaposlenici Centralnog dermatovenerološkog instituta i odobrili od Ministarstva zdravlja Ruske Federacije. u skladu s preporukama ovog vodiča i liječite sifilis. Ovaj pristup pojednostavljuje liječenje ove vrlo ozbiljne bolesti, tako da se pacijent počeo liječiti u Moskvi, nastavio u Voronjezu i dovršio ga na Sahalinu. U svim fazama liječili su se po istoj shemi, nema neuspjeha, nema ponavljanja!

Sifilis se može liječiti ambulantno (sada je to prednost!) Ili u bolnici.Ovo pitanje pojedinačno odlučuje venereolog. Slučajevi svježeg sifilisa (relativno nedavno) dobro reagiraju na ambulantno liječenje, a kasne sifilitičke manifestacije (oštećenje unutarnjih organa, živčanog sustava), sifilis kod trudnica preporučuje se bolnički liječiti.

Izbor lijekova, doza tečaja - sve to također odlučuje venereolog uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta, stadijum sifilisa, starost pacijenta, opće zdravstveno stanje, toleranciju na antibiotike, novokain, mogućnost da pacijent posjeti medicinsku ustanovu itd.

Ako je pacijent jednom imao netoleranciju na antibiotike ili novokain, o tome bi trebao obavijestiti liječnika. To se ne može zaboraviti, jer netolerancija na lijekove može izazvati šok, koji se ne može uvijek brzo i lako riješiti. Vrijeme kada je zabilježen slučaj intolerancije na lijekove nije važno, o tome još uvijek morate obavijestiti liječnika, čak i ako se ovaj slučaj pokazao jedinstven i dogodio se prije mnogo godina.

Svi koji su započeli liječenje sifilisa, za sljedeću injekciju lijekova trebaju biti na vrijeme i ni u kojem slučaju na prazan želudac.

Nekoliko sati nakon prve, male doze antibiotika koju je primio pacijent sa sifilisom, mnogi od njih, posebno među nedavno oboljelima, razvijaju temperaturnu reakciju, takozvanu Herxheimer-ovu reakciju. Tjelesna temperatura može porasti na 39-40 stupnjeva, a traje 3-5 sati pa čak i više; osoba drhti, znoji se, glava, mišići i kosti mogu boljeti. To se događa zbog masovne smrti patogena sifilisa - blijedog treponema, a tijelo reagira na proizvode propadanja takvom reakcijom.

Obično, venereolog upozorava pacijenta na mogućnost razvoja Herxheimerove reakcije, objašnjava njegovu prirodu i mjerenjem tjelesne temperature ako prelazi 38-39 stupnjeva, savjetuje uzimanje tablete antipiretskih lijekova (aspirin), pijenje puno tekućine (čaj, kompot, sokovi) sjediti znojenje, što će se promovirati, snižavajući tjelesnu temperaturu.

Naknadne injekcije antibiotika (već u većim dozama od prve) ne uzrokuju porast tjelesne temperature, narušavanje cjelokupnog zdravlja. Kako bi se spriječile komplikacije terapije antibioticima, pacijentu se savjetuje da uzima hranu prije posjeta liječniku, a za pola sata prvo ubrizgavanje lijekova daje tabletu diazolina, tavegil, suprastin itd.

Stroga pravilnost injekcija tijekom liječenja doprinosi potrebnoj koncentraciji antibiotika u tijelu. Ako preskočite sljedeću injekciju lijekova u tijelo, koncentracija antibiotika će se smanjiti, a mrtvi blijedi triponemi postaju otporni na liječenje, što ponekad stvara prilično složene probleme, u nekim slučajevima i dugi niz godina.

Neki pacijenti sa sifilisom, čuvši, često iz reklama, o skraćenim tečajevima liječenja ove bolesti uvezenim lijekovima, pitaju njihovu svrhu. Da, postoje takvi lijekovi, ali tijek liječenja njima nije puno kraći od liječenja lijekovima

domaća proizvodnja. Informacije o promocijama - često preuveličane! Ako dajemo ruske lijekove češće dva puta tjedno, a zatim uvozne one jednom u sedam dana. Također se vjeruje da je uvođenje uvezenih lijekova često bolno, oni se preferiraju u liječenju svježih manifestacija sifilisa. S naprednim stadijima bolesti, bolje je koristiti domaće lijekove. Sva ova pitanja treba riješiti samo kod liječnika koji može savjetovati jedan ili drugi način liječenja.

Nisu svi pacijenti, čak ni s najcjelovitijim liječenjem sifilisa, imali povoljne rezultate. Vanjske manifestacije bolesti nestaju prilično brzo - erozija se epitelizira, osipi prolaze, kožni integritet a vidljive sluznice postaju čiste, a povećane limfne žlijezde, posebno ingvinalne, i dalje ostaju povećane; Wassermannova reakcija je također pozitivna. Što treba učiniti?

Opet, strogo individualno, ovisno o mnogim razlozima, sve odlučuje dežurni liječnik. On savjetuje jednoj osobi u takvim slučajevima određenu prehranu, ponašanje, a druga imenuje jedan nespecifičan (jačanje obrambenih sposobnosti tijela). Svi bolesnici liječeni od sifilisa u određeno vrijeme podvrgavaju se liječničkom pregledu i obveznom pregledu krvi na Wassermanovu reakciju. Očuvanje pozitivnih rezultata Wassermannove reakcije i mikroreakcije duže od razdoblja utvrđenih nakon liječenja naziva se serorezistentnošću. To se obično uspostavlja u slučajevima kada tijekom godine završetka tečaja liječenja sifilisa, rezultati Wassermanove reakcije ostaju stabilno pozitivni, bez tendencije smanjenja titra reakcije. Takvim osobama propisan je dodatni tretman. U ovom se slučaju često daje topljivi penicilin. U takvim se slučajevima koriste i lijekovi srednjeg trajanja (svakodnevne injekcije).

Nakon završetka liječenja sifilisa, kad su pacijentu nestali svi vidljivi znakovi bolesti, a Wassermanova je reakcija još uvijek utvrđena kao pozitivna, on se prenosi na kontrolu izlječenja. U ranim manifestacijama sifilisa ovo je „kontrolno“ promatranje kraće, a kod osoba s uznapredovalim oblicima bolesti trajanje praćenja je nekoliko godina.

Pacijenti griješe, smatraju sebe zdravima odmah nakon uklanjanja vanjskih manifestacija sifilisa. U bilo kojem obliku manifestacije, ova je bolest vrlo podmukla; često bez nanošenja posebne fizičke patnje može biti izuzetno opasno zbog njegovih komplikacija. Važno je strogo pridržavati se i slijediti savjete liječnika nakon tretmana, voditi isti zdrav način života kao tijekom liječenja i obavezno ga se pridržavati. Samo u rijetkim slučajevima, nakon potpunog liječenja sifilisa, pacijenti mogu imati komplikacije, od kojih češće od ostalih postoji trajno pozitivna reakcija Wassermana. Takve osobe trebaju biti pod nadzorom stručnjaka.

HRANA, ALKOHOLNE PIĆE, SPOLNI ŽIVOT ……….. .

Neka posebna prehrana u liječenju sifilisa nije potrebna, kao i kod mnogih drugih zaraznih bolesti, mora biti cjelovita, odnosno sadržavati dovoljnu količinu masti, proteina i ugljikohidrata, vitamina, elemenata u tragovima i mora biti redovita. 2-3 sata prije injekcije lijekova, pacijent treba jesti; Da bi se borio protiv sifilitske infekcije, tijelo mora imati dovoljno energije i on ga dobija iz namirnica visoke kvalitete.

Za izbacivanje raznih toksina koje tijelo bolesnika sa sifilisom proizvodi tijekom liječenja više nego prije bolesti, preporučljivo je koristiti povećanu količinu tekućine - čaj, pirjano voće, sokove, mineralnu vodu. Važno je redovito kretanje crijeva. Istodobno, ako se problem ne riješi jedenjem vlakana (povećana potrošnja povrća, voća), treba koristiti laksativne lijekove. U nedostatku stolice barem jedan dan, potrebno je poduzeti energične mjere kako bi se pokušalo pokrenuti crijevo.

Tijekom liječenja sifilisa ne smije se piti alkoholni kutak bilo koje vrste, čak i pivo. U ovom načinu rada pacijent doprinosi povoljnom funkcioniranju jetre koja zbog lijekova doživljava povećano opterećenje.Alkohol i antibiotici u krvi i druge tjelesne tekućine nespojivi su u svim njegovim organima i sustavima;

Tijekom primanja liječenja, pacijent mora voditi zdrav način života. Treba isključiti pretjerani fizički napor, izbjegavati stresne situacije. Ako se pacijent ne bavi umjerenom fizičkom aktivnošću, potrebna je aktivna tjelesna vježba, šetnje prirodom su preporučljive. Redovita tjelesna aktivnost poboljšava rad ljudskih organa i sustava, to stvara optimalne uvjete za liječenje. Postupci ozdravljenja i otvrdnjavanja također su korisni - hodanje bosi, kupanje u otvorenoj vodi, sunčevim i zračnim kupkama itd. No, treba izbjegavati pretjerano izlaganje kože, hipotermiju, prehladu i zarazne bolesti.

Čini se da bi svima trebalo biti jasno da se tijekom liječenja sifilisa ne može govoriti o seksu, ali odmačući se od živčanih šokova prvih dana, primajući dio liječenja i promatrajući povoljne promjene u vanjskim manifestacijama bolesti, pacijentica često počne razmišljati o ponovnom seksualnom djelovanju. Život ostaje život, naši pacijenti (a često su mladi i fizički jaki, imaju značajno seksualno iskustvo i dužinu usluge), prisiljeni da se danonoćno apstiniraju da bi se suzdržali od seksualnog nagona, imaju poteškoće. Mnogima ovo razdoblje nedostatka seksualnih emocija izaziva određene probleme. Kako biti

Čak i redoviti seksualni partneri, dok su podvrgnuti liječenju svježih oblika sifilisa, kada oboje ili jedan od njih pokazuju vanjske manifestacije bolesti - čireve, kožni osip itd., ne bi smjeli imati seksualnu intimnost čak i uz upotrebu barijernih sredstava zaštite (kondoma). Ne bi se trebali ljubiti u usne; mogu biti patogeni sifilisa u slini.

Nastavljanjem tijeka liječenja, djelomičnim ili potpunim rješavanjem vanjskih manifestacija bolesti, venereolog je dužan odgovoriti na pacijentovo pitanje o razrješenju ili dosad prisilnoj zabrani spolne aktivnosti. Ne postoje identične preporuke za sve. Sve je samo strogo individualno. Uzima u obzir posebne karakteristike sifilisa, stadiju, rezultate liječenja, opće zdravstveno stanje i neke nijanse obitelji.

O TAJNU VAŠE BOLESTI

Zakazali ste sastanak s venereologom u registru (poliklinike) ambulante, imate medicinsku dokumentaciju i, uprkos svemu tome, ako to sami želite, samo će vaš liječnik i medicinska sestra znati o bolesti dajući vam injekcije lijekova.

Mi, venereolozi, nećemo razgovarati s vama o opasnostima slučajnih seksualnih odnosa. Već imate bolest, za to je krivo vaše specifično ponašanje ili je to samo nesreća, neočekivani "dar" sudbine - sve je to čisto vaše osobno, ne želimo vas dodatno povrijediti. Pacijentu sifilisa mi

tretiramo kao bolesnika s bilo kojom bolešću, istodobno ispovijedajući mudrost starih francuskih venereologa, velikih poznavalaca sifilisa. Rekli su: "Svi koji plivaju u rijeci mogu dobiti upalu pluća; svi koji imaju seks mogu dobiti sifilis." Vjerujemo da se bolesti trebaju liječiti prije svega, da se za nešto ne okrivljuje, a ne da se traži krivac.

Ne vidimo kod svakog bolesnika sa sifilisom osobu lišenu normalnih moralnih kvaliteta. U životu je toliko slučajeva (venereolozi to znaju bolje od ostalih) kada osoba vodi divlji život i ne dobiva spolno prenosive bolesti, dok se drugi, zbog nekih prevladavajućih životnih okolnosti nakon slučajnog jednokratnog seksualnog kontakta, zarazi. Pa tko je od ove dvije osobe moralno čistiji? Koja je posebna krivica ovog bolesnika sa sifilisom? I tko ima pravo njega kriviti?

"Propuštanje informacija" o bolesti ponekad se slučajno dogodi po krivici samog pacijenta, ako prekrši režim liječenja, ne prisustvuje postupku i ne stigne na određeno vrijeme kako bi kontrolirao izlječenje bolesti. U takvim slučajevima, venereolog, uzimajući u obzir sve zakonske standarde zaštite ljudskih prava, ne bi trebao biti samo on, on mora, kao građanin, brinući o zdravlju bolesnika sa sifilisom i njegovim uskim krugom u obitelji ili na poslu, pozvati pacijenta na drugi pregled. U te svrhe, u svim venereološkim ustanovama Rusije postoji posebna patronažna služba, najčešće osoba prosječnog medicinskog radnika koji je uključen u traganje i pozivanje ljudi na pregled kod venereologa. I iako patronažni radnik pokušava obavljati pozive vrlo pažljivo i taktično, sama činjenica poziva osobe u venereološku ustanovu ponekad postaje poznata i kod kuće, na poslu ili u školi.

Koje mogu biti pritužbe na liječnika? Znajući da definitivno trebate vidjeti venereologa, nemojte to zanemariti! Kad negdje odlazite na dulje vrijeme, obavijestite liječnika koji će vas pozvati, i oni vas neće zvati, potražiti vas.

Također bih htio savjetovati pacijenta sa sifilisom, da bude vrlo iskren u razgovorima s dežurnim liječnikom. Vaša točnost i otkrivenost su neophodni ne samo za pravilno postavljanje stadija bolesti i imenovanje odgovarajućeg tijeka liječenja. Iskreno govoreći s liječnikom, možete (i često vam je stvarno potreban!) Smisliti pristojnu legendu za svoje najmilije. Češće sifilis u obitelj dovode muškarci, zašto mogu patiti žena i djeca. Kako bismo spasili obitelj i djecu - oca i majku, mi venereolozi ponekad idemo na "laž za dobro", čineći sve kako supruga ne zna suštinu bolesti, bračnu nevjeru, a ponekad i mogućnost zaraze. Neka žena pogodi, neka sumnja, puno je bolje od spoznaje gorke istine. I najčešće, nakon što je to doživio, fizički i posebno psihički ozlijeđen, čovjek, posebno obiteljski čovjek, iako ne zauvijek, nego značajno vrijeme postaje idealan muž i otac.

KLINIČKA I SEROLOŠKA KONTROLA

Nakon završetka liječenja sifilisa, kada nestanu sve vanjske manifestacije bolesti, provodi se klinički i serološki nadzor, u kojem venereolog pažljivo pregledava venereolog, obavljajući krvne pretrage u određenim vremenskim intervalima.

Nakon primarnog sivo-negativnog sifilisa (kada je Wassermanova reakcija bila negativna prije, tijekom i neposredno nakon završetka liječenja), izlječenje traje tri mjeseca.

Pacijenti s različitim fazama sifilisa koji su prije liječenja imali pozitivne rezultate Wassermannove reakcije i mikroreakcije nadziru se za potpuno izlječenje za ovu dijagnostičku reakciju (prije nego što pređe iz pozitivne u negativnu), a zatim i do šest mjeseci, tijekom kojih se uzima krv za pregled dvaput. Uz negativne dvije nedavne analize Wassermanove reakcije, bivši bolesnik na sifilis uklanja se iz kontrolnog promatranja. Ako je potrebno, trajanje praćenja može se povećati.

Za bolesnike s uznapredovalim stadijima sifilisa, kod kojih nakon liječenja obično Wassermanova reakcija ostaje pozitivna, pruža se trogodišnje kliničko i serološko praćenje. Odluku o uklanjanju prijave iz regije ili, obrnuto, za produljenje razdoblja promatranja, donosi liječnik venereolog strogo pojedinačno za svakog pacijenta. U procesu praćenja izlječenja sifilisa za takve bolesnike, Wassermanova reakcija provodi se jednom u šest mjeseci tijekom druge i treće godine promatranja. Ako je potrebno, provode se složeniji dijagnostički testovi - RIF, RPGA, ELISA, RIT

Pacijenti s različitim oblicima sifilisa živčanog sustava moraju tijekom tri godine provoditi klinički i serološki nadzor, za to vrijeme nekoliko

vrijeme za ispitivanje cerebrospinalne tekućine.

Na kraju kliničke i serološke kontrole, u nedostatku pacijentovih pritužbi, kliničkih i laboratorijskih manifestacija ove bolesti, liječnik uklanja bris sa kože — venereološki dispanzer (ured). U interesu zdravlja pacijenata u većem broju

PRISTUP RADU

Osobe sa sifilisom smiju raditi čak i u dječjim ustanovama i javnim ugostiteljskim objektima, odmah nakon otpusta iz bolnice kože i venereološke ustanove, gdje su provedene pune tečajeve posebnog liječenja. U slučaju ambulantnog liječenja, pacijent može obaviti bilo koji posao nakon liječenja, pod uvjetom da vanjske manifestacije sifilisa nestanu.

Djeca koja su bila na potpunom ambulantnom ili bolničkom liječenju zbog stečenog sifilisa mogu pohađati dječje skupine odmah nakon nestanka kliničke manifestacije bolesti.

UPOZORENJE SIFILA

Sifilis je lako spriječiti. Za to je dovoljno isključiti slučajne seksualne odnose, neće biti problema! Ako su to slučajevi, tada je obvezna upotreba zaštitnih sredstava za zaštitu od spolno prenosivih bolesti - kondoma. Usput, kada ih kupite, morate odabrati potrebnu veličinu proizvoda, provjeriti datum isteka, ispravno ga pohraniti, sjećajući se da previše vruće mjesto za pohranu može narušiti njegov integritet. Vjeruje se da su kvalitetniji kondomi domaće i europske proizvodnje, još gore - iz zemalja Istoka. Kada koristite kondome, pokušajte ih ne oštetiti oštrim noktima, odjećom itd.

Ali prema zakonima životne zlobnosti, u pravom trenutku nije bilo kondoma, a već se dogodio i "slučajni" seksualni odnos?

Najkasnije dva sata nakon toga, vrijedno je mokrenje, pranje sapunom (bolje od sapuna za kućanstvo, jer se vjeruje da lužine ove vrste sapuna mogu štetno djelovati na blijede treponeme) vanjskih genitalija, kože donjeg dijela trbuha, bedara. Preporučljivo je promijeniti donje rublje, ukloniti parno, suho i glačati vruće glačalo. Obavezno dezinficirajte vanjske genitalije, ona područja kože koja su došla u dodir s tijelom seksualnog partnera, kao i mokraćnu cijev, koristeći klorheksidin biglukonat (gibitan) ili cidipol, miramistin za sprječavanje infekcije spolnim bolestima, strogo slijedeći upute za upotrebu ovih sredstva za prevenciju.

Individualna profilaksa spolno prenosivih bolesti provodi se u dermatovenerološkim dispanzerima, u nekim kožnim prostorijama. Pružaju pomoć muškarcima i ženama, učinkovitost ovih mjera je visoka ako je pacijent došao na profilaksu najkasnije dva sata nakon "slučajnog" seksualnog odnosa.

Otkad sve to preventivne mjere nemojte davati 100% jamstvo, nekoliko mjeseci (skriveno razdoblje nekih spolno prenosivih bolesti) nakon "slučajnog" spolnog odnosa i provedbe preventivnih mjera, još uvijek morate biti oprezni - pažljivo pregledajte svoje vanjske spolne organe, kožu oko njih, ingvinalne limfne žlijezde, a također izbjegavajte nezaštićeni seks. Ako se na genitalijama ili pored njih pojavi lezija na koži, tada ne biste trebali oklijevati - potrčite k venereologu do liječnika. Ne slušajte prijatelje, drugovi. Ne liječite se!

Najbolje je ne živjeti u tjeskobi i tjeskobi nekoliko mjeseci nakon "slučajnog" seksualnog odnosa, a odmah se posavjetujte s venereologom. "Bilo je grijeha, duša boli, iako nema poraza, ali vrlo se bojim. Imam obitelj, djecu. Što učiniti, doktore? Pomozite?".

Otprilike su takvi dijalozi s venereologom nekoliko puta u toku dana. Ova pitanja češće postavljaju muškarci, ali u trenutnom razdoblju emancipacije, žene su se gotovo "uhvatile" za muškarce. I tek nakon iskrenog razgovora sa stručnjakom, razjašnjenja datuma, temeljnog pregleda tijela i laboratorijskih ispitivanja, moguće je pronaći rješenje za ovaj problem tako da ne ostane samo zdrava pacijentova "bol", već i njegova supruga, djeca i ostali članovi obitelji. Ponekad je preporučljivo profilaktičko anti-venerično liječenje, uporaba injekcija za to ili preporuka uporabe lijekova u tabletama.

Važno je napomenuti da oralni i analni seks, na potpuno isti način kao i njegovi tradicionalni oblici, mogu dovesti do sifilisa, gonoreje i drugih spolno prenosivih bolesti. U današnje vrijeme slučajevi oralnog seksa vrlo su česti i taj se put infekcije sve češće primjećuje kod mladih. Manifestacije gonoreje, sifilisa i drugih spolno prenosivih bolesti koje su se razvile nakon toga iste su kao i kod uobičajenog puta infekcije. Nakon oralnog seksa s mogućnošću zaraze nužne su i mjere sprječavanja spolno prenosivih bolesti.

Dakle, dragi čitatelju, ako ste bili pažljivi prilikom čitanja ove brošure, onda ste shvatili - sifilis ozbiljna bolestali on je sigurno izlječiv, pogotovo u ranoj fazi. Ipak, idite na prvi sastanak s liječnikom, možda sugerirajući o ovoj bolesti, molim vas razmislite o onome što smo rekli!