Zarazna eritema kod djeteta. Dječje infekcije.

Uobičajeno je razlikovati šest "Primarni" osip (osip): za ospice, grimiznu groznicu, rubeole, infektivnu mononukleozu, infektivni eritem, pedijatrijsku ružinu (iznenadni eksantem).

Znakovi zarazne prirode osipa kod djece, djece

Zarazna priroda  egzantem (osip) potvrđuje niz znakova koji karakteriziraju infektivni proces:

1) sindrom opće intoksikacije  (vrućica, slabost, slabost, glavobolja, ponekad povraćanje, itd.);

2) simptoma. \\ t ove bolesti   (okcipitalni limfadenitis s rubeolom, mjesta Filatova-Koplika s ospicama, ograničena hiperemija ždrijela s grimiznom groznicom itd.);

3) zaraznu bolest karakterizira ciklički tijek bolesti, prisutnost slučajeva bolesti u obitelji, tim, osobe koje su bile u kontaktu s pacijentom i nemaju protutijela na zaraznu bolest. Međutim, osip može biti isti kod različitih patologija. Savjetovanje - Poliklinika "Markuška".

Exanthema (osip) kod djeteta, djece  uzrokovane širenjem patogena hematogenim ili kontaktom. Razvoj eksantema može biti uzrokovan reprodukcijom patogenog agensa u djetetovoj koži, njegovim prijenosom plazmom ili zaraženim hematopoetskim stanicama (leukociti, limfociti) u krvne žile, reakcijom "antigen-antitijelo" ili reakcijom prekomjerne osjetljivosti odgođenog tipa na antigene koji potječu od zaraženog mikroorganizma.

Makulopapularni eksantem (osip kod djeteta) može biti uzrokovan izravnom invazijom virusa ili bakterija u kožu, ili može biti manifestacija lokalnog ili sistemskog imunološkog odgovora na patogen.

Dijagnostički znak

važna dijagnostički znak  makulopapularni osip, ne-vezikularan, virusne prirode, njihova relativno rijetka lokalizacija na palmarnim i plantarnim površinama, za razliku od osipa istog tipa, ali povezana s reakcijama lijekova, s bakterijskim, gljivičnim, rickettsialnim i (ili) imunološkim bolestima. - Poliklinika "Markuška".

Osip kod djece, djeca mogu biti manifestacija i akutnih i kroničnih zaraznih bolesti

Osip u djetetu, djeca može biti manifestacija i akutnih (ospica, šarlaha, pilećih boginja itd.), te kroničnih (sifilis, tuberkuloza, itd.) zaraznih bolesti. Međutim, dijagnostička vrijednost egzantema (osipa) kod zaraznih bolesti kod djeteta je dvosmislena. Dakle, s nekim zaraznim bolestima (ospice, boginje, grimizna groznica), osip se pojavljuje nužno, dok se kod drugih (rubeole, tifusne i paratifne bolesti) često nalaze (50-70%), dok se treći (infektivna mononukleoza, leptospiroza, virusni hepatitis) rijetko primjećuju ,

  - Dječja klinika "Markuška".

Osip kod djece, djeca s najčešćim zaraznim bolestima

U pedijatrijskoj praksi (dječja klinika "Markuška") često se pojavljuju makulopapularni osipi koji se razlikuju po etiologiji, - infektivnom i neinfektivnom egzantemu. Infektivni egzantem javlja se kod virusnih, bakterijskih infekcija, s protozoanskim invazijama, infekcijama helmintima.

Osip kod djeteta, djeca s ospicama

ospice  - vrlo zarazna infekcija s vrućicom, simptomi opijenosti, katar u gornjim dišnim putovima, uz prisutnost karakteristične enantheme i fazni izgled od 3-5. dana bolesti, makulopapularni osip na koži. Ospice su trenutno kontrolirana infekcija, a učestalost ovisi o kvaliteti cijepljenja. Virus ospica je vrlo hlapljiv, tako da je glavni način prijenosa ove zarazne bolesti u zraku. Djeca i odrasli koji nemaju antitijela u krvi osjetljivi su na ospice. Osip ospica  pojavljuje se na 3-4. dan od početka bolesti, vrlo rijetko - 2. ili 5. dan. Spava unutar 3-4 dana. Patognomonski znak za ospice je prisutnost stupnjevanih erupcija. Prvi elementi osipa pojavljuju se iza ušiju, na mostu nosa, zatim gusto prekrivaju lice, vrat. Drugog dana, osip prekriva trup, gornji udovitrećeg dana donji udovi, ruku, stopala. Na licu od 3. dana osipa, osip postaje smeđe boje i gubi svoj papularni karakter. Osip ospica završava pigmentacijom, to može biti piling kože. Priroda osipa - papularna, često pjegasta-papularna. Elementi su okrugli, podložni spajanju, izdižu se iznad razine kože, nalaze se na nepromijenjenoj pozadini kože.

Za kliničku dijagnozu ospica  Razmatraju se sljedeći karakteristični simptomi:

1) akutni početak bolesti s vrućicom, konjunktivitisom, skleritisom, blefaritisom, suzenjem (fotofobija, do blefaro-spazma), kašljem, curenjem nosa;
2) pojava 2. dana bolesti na sluznici u području obraza nasuprot malim molarnim zubima mjesta Velsky-Filatov-Koplik (bijele lezije promjera 1 mm, okružene zonom hiperemije); ta mjesta se zadržavaju do 2. dana osipa, a nakon njihovog nestanka ostaje labavost sluznice;
  3) ispadanje osipa na 3-5. Dan kataralnog perioda na koži lica (1. dan), tijelu (2. dan) i ekstremitetima (3. dan); evolucija elemenata osipa je osobita: u početku se pojavljuju male papule i mrlje (3-5 mm u promjeru), vrlo brzo se povećavaju na veličinu do 10-15 mm, odvojene točke (posebno na licu i gornjim dijelovima tijela) spajaju se u čvrstu eritematoznu površinu;
  4) obilan osip, makulopapularan, sklon spajanju, ponekad s hemoragičnom komponentom;
  5) osip počinje blijedjeti od trećeg dana osipa redom kojim se pojavljuje integuments.

Pjegavi egzantem može se pojaviti kao varijanta normalnog razdoblja cijepljenja kod djece cijepljene živim cjepivom protiv ospica (- Poliklinika Markuška). Tijekom perioda cijepljenja, na 6-10. Dan nakon cijepljenja, ponekad se bilježe subfebrilno stanje, rinitis, kašalj, konjunktivitis (unutar 2-3 dana). Možda pojava mrljastih neobičnih osipa, čiji se elementi ne spajaju. Erupcija osipa je odsutna, nema mjesta Filatov-Kotiški. Dijagnoza reakcije cijepljenja potvrđena je anamnestičkim podacima dobivenim od roditelja (kada su cijepljeni protiv ospica).

Osip kod djeteta, djeca s rubeolom

rubeole  - Bolest virusne etiologije, karakterizirana povećanjem okcipitalnih i posteriornih limfnih čvorova, nakon čega slijedi blagi osip na koži. Česta zarazna bolest s prijenosom u zraku i transplacentom u djetinjstvu i adolescenciji. Mehanizam prijenosa varira stečena i prirođena  rubeole.

Najvažnije za pedijatre kongenitalna rubeolau kojima se zbog teratogenog učinka virusa javljaju deformacije fetusa. Istaknut je klasični sindrom kongenitalne rubeole u obliku trijade najtipičnijih fetalnih abnormalnosti: gluhoća, katarakta i kardiovaskularne malformacije. S "naprednim" sindromom kongenitalne rubeole uočavaju se malformacije urogenitalnog sustava, gastrointestinalnog trakta i živčanog sustava.

Stečena rubeola kod djece lako teče, najčešće na pozadini subfebrilne temperature, adolescenti mogu imati febrilnu temperaturu sa simptomima opijenosti i bolova u zglobovima. Osip se pojavljuje 1., rjeđe 2. dana bolesti. Izlijeva se za jedan, manje od pola dana. Prvi elementi osipa pojavljuju se na licu, brzo se šire na vrat, torzo, udove. Karakterizira se lokalizacijom osipa na bočnim površinama tijela, stražnjici, ekstenzornim površinama ruku i nogu. Osip traje 2-4, povremeno 5-7 dana, zatim nestaje bez pigmentacije i pilinga. Priroda osipa je fino uočena, mrlje nisu sklone spajanju, iste veličine, blijedo ružičaste boje, smještene na nepromijenjenoj pozadini kože.

U 20-30% slučajeva rubeola se može razviti bez eksantema (osipa).  Takvi oblici bolesti nisu klinički prepoznatljivi, ali treba imati na umu mogućnost takvog tijeka pri promatranju trudnice u fokusu rubeole.

Stečena rubeola  benigna je, ali starija djeca i adolescenti ponekad mogu imati komplikacije kao što su encefalitis, meningoencefalitis (smrtnost 20-30%), trombocitopeničnu purpuru, artritis i artralgiju (u 25% djece mlađe od 12 godina i 50% bolesnika starijih od 12 godina). godine). u dječjoj klinici "Markuška".

Enterovirusna infekcija kod djeteta, djece

Bolest se odlikuje visokom temperaturom, često teškom, kod nekih bolesnika i drugim znakovima infekcija enterovirusom: mialgija, serozni meningitis, herpeticna upala grla, gastroenteritis, bolest slična djecjoj paralizi (- djecja klinika "Markushka"). Osip od enterovirusa  pojavljuje se na 3-5. dan bolesti i prati normalizacija tjelesne temperature, poboljšanje zdravlja. Spava unutar 1 dan. Osip se nalazi uglavnom na licu, torzu. Priroda osipa uočenih, makulopapularna. Njezini elementi imaju različitu veličinu (od male do velike), ružičastu ili ružičastu. Nestaje osip nakon 1-2 dana, rjeđe na 4. dan, bez traga, ali može doći do pigmentacije.

Mononukleoza je zarazna u djeteta, djece

Infektivna mononukleoza - bolest uzrokovana Epstein-Barr virusom i karakterizirana u tipičnim slučajevima groznicom, generaliziranom limfadenopatijom, hepatosplenomegalijom, tonzilitisom i pojavom atipičnih mononuklearnih stanica u krvi. Bolest se javlja uglavnom u djece i adolescenata. Epstein-Barr virus sadrži DNK i spada u skupinu herpes virusa, ima tropizam za B-limfocite i može dovesti do stvaranja maligni tumori  (Burkittov limfom i nazofarinksni karcinom). Bolest je nisko zarazna. Najčešće se razvija bez osipa. Može se pojaviti osip  na 5-6 dan u obliku mrlja promjera 5-15 mm nepravilnog oblika, njegovi pojedinačni elementi mogu se spojiti. Na licu se pojavljuje obilniji osip, ali se proteže do trupa i ekstremiteta. Nema faznih lezija karakterističnih za ospice. Osip kod zarazne mononukleoze razlikuje se polimorfizmom i eksudativan je. Veličina elemenata je različita. Osip se može pojaviti iu prvim danima bolesti, a kasnije - 10-12 dana; traje 1-3 dana Nestaje bez ostavljanja traga, može doći do pigmentacije.

Hepatitis B kod djeteta, djeca: kožne manifestacije

Do najčešćih manifestacije kože kod hepatitisa B  uključuje urtikariju i Crost-Janotti sindrom (papularni akrodermatitis koji se javlja u djetinjstvo). Urtikarija može biti glavni karakterističan znak prodromalnog perioda hepatitisa B. Osip obično traje nekoliko dana i prethodi nastanku artralgije i žutice. Može biti makulopapularna ili petehijska.

Osip traje oko 3 tjedna. Nekoliko mjeseci može doći do znakova limfadenopatije. Obično je pojava osipa povezana s anikternim oblikom hepatitisa, a simptomi hepatitisa mogu se pojaviti istovremeno s pojavom osipa ili nekoliko tjedana kasnije.

U dječjoj klinici "Markuška".

Zarazna eritema kod djeteta, djece

Zarazna eritema  - epidemijski blaga, samoograničavajuća bolest koju uzrokuje ljudski parvovirus. U pratnji makulopapularnog osipa u odsutnosti prodromalnih pojava i zadovoljavajućeg općeg stanja. Djeca su bolesna, odrasli rijetko.

Iznenadni osip djeteta, djece

Iznenadni osip - akutna virusna bolest dojenčadi i male djece uzrokovana virusom herpes simplex tipa 6. Bolest počinje s akutnom groznicom (do 39-41 stupnjeva C), koja traje 1-5 dana. (bez teške intoksikacije), uz prisutnost generalizirane limfadenopatije. Obično se temperatura normalizira na 3-4 dan, a na tijelu se nakon kritičnog pada temperature pojavi pjegavi ili makulopapularni osip, koji se širi na periferiju, koja nestaje bez traga u 24 sata, a na početku bolesti dolazi do lagane leukocitoze, s relativnom limfocitozom.

Osip kod djeteta, djeca s grimiznom groznicom

Grimizna groznica  - jedan od kliničkih oblika streptokokna infekcija. Osip od grimizne groznice  pojavljuje se na kraju 1. - početka 2. dana bolesti. Unutar nekoliko sati, širi se po cijelom tijelu. Prvi elementi osipa pojavljuju se na licu (obrazi), brzo se pomiču na vrat, torzo, udove. Osip se uglavnom nalazi na površinama fleksija ekstremiteta, prednjim i bočnim površinama prsnog koša, trbuha, donjeg dijela leđa i stražnjih površina bedara, na mjestima prirodnih nabora - u aksilarnim, ulnarnim, preponskim, poplitealnim područjima. Priroda osipa - punctate, roseola s promjerom od 1 do 2 mm nalazi se na pozadini hyperemic kože. Osip je svijetao prvog dana, a zatim postaje blijedo ružičaste boje.

Osip s meningokoknom infekcijom kod djeteta, djece

osip na meningokokna infekcija   javlja se u prvim satima bolesti, vrlo rijetko - 2. dan bolesti. Nazofaringitis može prethoditi pojavi osipa 3-6 dana. Na pozadini trovanja, visoke tjelesne temperature, blijede, blijedo sive kože, pojavljuju se prvi elementi - roseola, papule, koje se brzo pretvaraju u nepravilan oblik krvarenja, skloniji povećanju. Krvarenje može porasti iznad razine kože. Elementi osipa nalaze se uglavnom na udovima, torzu, licu, stražnjici.

Felinoski osip (bolest mačje ogrebotine) kod djeteta, djece

Felinoz (bolest mačje ogrebotine  - benigni limforeticuloza) gnojna upala limfni čvorovi koji se javljaju nakon ugriza ili ogrebotina mačaka (etiološki čimbenik - klamidija. Bolest se odlikuje sporim zacjeljivanjem lezija, regionalnim limfadenitisom, grozničavim stanjem. Primarne promjene na koži imaju pojavu crvenkastih bezbolnih papula, često gnojnih i zacjeljujućih bez ožiljaka. regionalni limfni čvorovi povećavaju se na 5-10 cm u promjeru, uglavnom su bezbolni, češće se povećavaju aksilarni, rjeđe cervikalni i ingvinalni limfni čvorovi. U 30% djece dolazi do njihovog topljenja.

Osip s pseudotuberkulozom i ersiniozom kod djece, djece

pseudotuberculosis  i yersiniosis  koje karakteriziraju simptomi opijenosti, oštećenja trbušnih organa, mišićnoskeletnog sustava i pojava osipa na koži goleme većine pacijenata. Obje ove bolesti imaju sličnu kliničku sliku, a diferencijalna dijagnostika između njih može se provesti samo na temelju laboratorijskih podataka.

Osip s pseudotuberkulozom pojavljuje se istovremeno na 2-5., Obično na 3-4. Dan bolesti. Može se proširiti po cijeloj koži, ali u većini slučajeva lokaliziran je na simetričnim dijelovima tijela - bočnim površinama tijela, donjem dijelu trbuha, u preponskim zonama, u području velikih zglobova udova (na rukama - više na površini fleksora). Prije razjašnjavanja etiologije pseudotuberkuloze, bolest je opisana kao Dalekoistočna grimizna groznica (DSL).

Osip na tifusu i paratif na djetetu, djeci

Tifus i paratifus A, B i C  - bolesti uzrokovane patogenima iz skupine Salmonella koje karakterizira intoksikacija, produljena vrućica, hepatosplenomegalija i roseolous osip na koži. Klinički, paratifička groznica je slična tifusnoj groznici. Bolest najčešće počinje akutno kada tjelesna temperatura raste do 39 stupnjeva. S općom slabošću, slabošću, letargijom. Simptomi tifusnog trovanja rastu: dijete postaje tromo, ravnodušno, ne kontaktira dobro, odbija jesti, javlja se povećanje jetre i slezene, jezik postaje obložen otiscima zuba na rubovima. U drugom tjednu bolesti, pojavljuje se ružičasti osip u maloj količini na koži trbuha i na bočnim površinama prsnog koša.

Osip kod djeteta, djece

Erysipelas u djece - bolest uzrokovana p-hemolitičkim streptokokom i karakterizirana kožnim lezijama s formiranjem oštro razgraničenih upalnih žarišta na pozadini opće intoksikacije. za erizipelas  dijete karakterizira ograničena, svijetla hiperemija s jasnim rubovima, nadvisuje se iznad površine kože. Granice su nepravilnog oblika i uvedene su u obliku "plamenih jezika" iu zdravoj koži. Mjesto pojave erizipela nabrekne, osobito u području ruku, stopala, ušiju, kapaka. Upaljene limfne žile mogu se pratiti od zahvaćenog područja kože do regionalnih limfnih čvorova, opaža se izraženi limfadenitis. U nedostatku liječenja, veličina erizipela raste s razvojem teške intoksikacije i sepse.

Sifilitički osip (s prirođenim sifilisom) kod djeteta, djece

Sifilitičke erupcije  (s prirođenim sifilisom) pojavljuju se tijekom prvih mjeseci života. Zabilježena je velika, pjegava, nestabilna crvenila, ponekad s smeđim nijansama i malim čvorićima na koži. Jetra i slezena su uvećane, anemija, pozitivni serološki testovi.

Borrelioza kod djeteta, djeca

Lyme bolest  (Lyme bolest, Lyme borrelioza, krpelj erythema) je akutna zarazna bolest uzrokovana spirohetes. Prenosi se ugrizom krpelja i karakterizira ga ciklički tijek s oštećenjem kože, zglobova, srca i živčanog sustava. Bolest je uobičajena u staništu iksodidnih krpelja, a nosilac bolesti je najčešće krpelj jelena.

Osip s lišmanijazom, helmintijaza kod djeteta, djeca

Kožni lišmanijaza  Uzrokuje ga dvije vrste leishmanije: akutna nekroza (seoska) lišmanijaza i kasna starost (antroponotska, urbana) lišmanijaza. Prirodni rezervoar seljaka su glodavci (gerbili, vjeverice, hrčci itd.). Prirodni izvor grada je samo čovjek. Nositelji patogena kožnog lišmanijaze su komarci. Period inkubacije je 2-3 mjeseca, rijetko 2-5 godina i više.

šuga  kod novorođenčadi i dojenčadi ona se odvija na neobičan način: svrbež se najčešće nalazi na dlanovima i tabanima. Postoji obilan osip u obliku plikova, pjega, plikova i lica, vlasišta, potiljaka, ruku (uglavnom na pregibnim površinama), bedara, nogu, u pupku i bradavicama.

Kod nekih se mogu pojaviti različite veličine i oblici makulopapularnog osipa helmintoza  - Ascariasis, trichinosis, echinococcosis, itd. Takva eksantema je praćena teškim svrbežom.

Osip kod djeteta, djeca s vodenim boginjama, vodene kozice

Bjelančevine, boginje  - vrlo zarazna bolest uzrokovana DNA virusom. Karakteriziraju ga umjereni znakovi opijenosti s pojavom karakterističnog vezikularnog osipa na koži i sluznicama. Pileći boginje  pripada nekontroliranim zaraznim bolestima i javlja se uglavnom u djece u dobi od 2 do 8 godina. Ponekad, iznimno rijetko, odrasli i novorođenčad mogu se razboljeti ako majka nije imala male boginje u djetinjstvu.

dijagnostika boginje   na temelju sljedećih glavnih simptoma:

1) pojava jednokomornog vezikularnog osipa na koži i sluznici;
  2) prisutnost lezija na koži glave;
  3) lažni polimorfizam lezija (zbog njegovog grubog izgleda u razmaku od 1-2 dana) uz prisutnost elemenata u različitim stadijima razvoja u određenim dijelovima kože: makulopapule, vezikule, kore;
  4) groznica s pojavom svježih elemenata osipa;
  5) svrbež kože.

Osip kod djeteta, djeca s herpesom, herpes zoster

Herpetička infekcija  uzrokovane virusom herpes simplexa (postoje dvije vrste virusa: virus tip I obično zahvaća lice, kožu i sluznicu gornje polovice tijela, virus tipa II - genitalije i kožu donje polovice tijela, ali oba virusa mogu se otkriti bilo gdje, ovisno o kontaktu ). klinički infekcija herpesom  manifestira se porazom mnogih organa i tkiva te je popraćena vezikularnim osipom na koži i sluznicama. Izgled lezija na koži ponekad prethodi hiperestezija, svrbež, peckanje, ili bol i neuralgija na cijelom tom području. Promjene na koži izgledaju kao konglomerati tankostijenih vezikula s eritematoznom bazom, koja se može lokalizirati na bilo kojem mjestu, ali češće na granici kože i sluznica. Mjehurići se puknu, skupe i zarastaju nakon 7-10 dana. Kod djece su mjehurići često sekundarno inficirani.

Herpes Zoster - akutna zarazna bolest. Karakterizira ga osip u obliku vezikula i neuralgija u pojedinim segmentima kože koji su inervirani osjetnim živcima. U povijesti bolesnika s herpes zoster-om postoje naznake prenošenja vodenih kozica. Bolest počinje bolom i otvrdnjavanjem u području kože koje inervira jedan od segmentnih živaca, praćeno groznicom, općim osjećajem nelagode i slabosti. To je obično zona od II torakalnog do II lumbalnog segmenta, u djece mogu biti uključeni kranijalni i sakralni živci, što je praćeno odgovarajućim erupcijama na koži stopala i genitalnog područja. Lezija trigeminalnog ganglija popraćena je promjenama kože na vlasištu, čelu, nosu i očima (gornja grana), na obrazu i nepcu (srednja grana), u donjoj čeljusti i na jeziku (donja grana). Nakon nekoliko dana pojavljuju se skupine crvenih papula smještenih u jednom ili dva susjedna segmenta. Na njihovom mjestu kratko formirane mjehuriće, čiji je sadržaj proziran, brzo postaju zamagljeni. Mjehurići se presušuju i na njihovom mjestu se formiraju kore. Cijeli ciklus promjena traje 5-10 dana. Obično je osip jednostran. Od trenutka boli do razvoja herpesa osip traje 2-3 dana. Regionalni limfni čvorovi se povećavaju.

Herpetiform dermatitis (Dühringova bolest) kod djeteta, djece

Herpetiform dermatitis  (Dühringova bolest) razvija se nakon infekcija, počinje oštrim kršenjem općeg stanja, groznicom, pojavom na koži, najčešće u području preponskih i butnih nabora, stražnjice, mjehurićima različitih veličina ispunjenih transparentnim, ponekad hemoragijskim sadržajem na pozadini naizgled nepromijenjene kože, dlanovi i stopala nisu zahvaćeni.

Dermatitis nakon uboda insekata, kod djeteta, djece

Dermatitis nakon uboda insekata  kod djeteta, djeca se pojavljuju na otvorenim dijelovima tijela i imaju pojavu bora, nodularnih elemenata, svrbež, i stoga praćene grebanjem, impetignim elementima.

Pioderma u djetetu, djeca

pioderme  - gnojni upalnih bolesti  kože, često uzrokovane streptokokima, stafilokokima. Pioderma može biti primarna bolest ili se pojavljuje sekundarno zbog komplikacija drugih dermatoza (ekcem, neurodermitis, itd.). Stafilokokna vezikulopuskuloza, pseudofurunkuloza, epidemija pemfigusa novorođenčadi, exfoliative dermatitis  Ritter i drugi

Strepto-stafilokokni impetigo kod djece, djece

Strepto-stafilokokni impetigo  - vrlo zarazna bolest, koja se često javlja kao epidemija u vrtićima. Mjehurići male i srednje veličine izlijevaju se u valovima, često opet na licu i vlasištu. Pada tanki mjehur, tajna se suši, stvarajući žutu koru.

ecthyma  izgleda kao impetigo, ali dublji slojevi kože su uključeni u proces. Omiljena lokalizacija - na nogama.

Bullosa impetigo  - lokalizirani stafilokokni (Staphylococcus aureus fag tipa II grupa) infekcije kožekoji je karakteriziran formiranjem mjehurića na pozadini nepromijenjene kože, ispunjene bistrom, tamno žutom ili blijedom tekućinom, koja tada postaje mutna.

Bulozni distalni daktilitis  karakterizirana pojavom površinskih mjehurića na jastučićima distalnih falanga, koji se mogu prenijeti na paronihiju.

Staphylococcal burn-like kožni sindrom u djeteta, djece

Stafilokokni sindrom nalik na opekline  pojavljuje se kod male djece. Bolest počinje crvenilom kože na licu, vratu, aksilarnim i preponskim područjima. Promjene u koži brzo se šire, postaje naborane zbog formiranja tromih plikova ispunjenih laganom tekućinom, odvajanje epidermisa od dermisa, što nalikuje opekotini drugog stupnja.

Višestruki apscesi (pseudofurunkuloza) kod djeteta, djece

Višestruki apscesi (pseudofurunkuloza)  karakterizirani pojavom potkožnih čvorova  veličine graška do lješnjaka smeđe-crvene boje, s plavičastom nijansom boje. Omiljena lokalizacija - stražnji dio glave, leđa, stražnjica, stražnji dio bedara. Savjetovanje "Markuška".

Tijekom prvih nekoliko godina života, čak i najzdravije dijete pati od dječjih zaraznih bolesti. Nakon toga, tijelo ima imunološku memoriju za neke vrste virusa, što omogućuje djetetu da se i dalje ne razboli. Odavno je poznato da zarazne bolesti u djetinjstvu trebaju biti bolesne upravo u djetinjstvu, kada se proces lakše tolerira. Liječnici imaju zadatak - na vrijeme identificirati bolest, razlikovati je i kompetentno pomoći tijelu u borbi protiv bolesti. Koje su glavne zarazne bolesti djece? Kako se razlikuju u kliničkoj slici?

Koji je osip velikih zaraznih bolesti u djetinjstvu?

Glavne zarazne bolesti u djetinjstvu uključuju ospice, zaušnjake, rubeole, boginje, skarletnu groznicu i infektivni eritem. Načini zaraze zaraznim bolestima ove djece su u zraku. Najmanji period inkubacije ima grimizna groznica - od nekoliko sati do 7 dana. Infektivni eritem i ospice imaju inkubacijski period od 1-2 tjedna, najduži period inkubacije imaju parotitis, ospice i ospice, 2-3 tjedna.

Simptom opijenosti, koji podrazumijeva glavobolju, tešku slabost, tjelesne bolove i hirovima djeteta, najizraženiji je kod kore i škrge, a kod drugih bolesti opijenost je umjerena. Sukladno tome, porast tjelesne temperature kod ospica i grimizne groznice može doseći 40 0 ​​S i više. No, glavni kriterij koji se uzima u obzir pri dijagnosticiranju zaraznih bolesti u djetinjstvu je priroda osipa i njegova lokalizacija.

Priroda osipa u dječjim zaraznim bolestima:

• ospice  - osip točkasta - papularna, ravna, različitog promjera, polimorfna, sposobna za spajanje. Osip se pojavljuje nakon 3 dana.
• rubeole  - sitno pjegavi osip na nepromijenjenoj koži koji se ne spaja. Nije označeno postupno. Exanthema na ekstenzorskim površinama. Osip se pojavljuje od prvog dana bolesti.
• parotitis  - nema osipa.
• Grimizna groznica  - fino - točkasti osip svijetlo crvena  boje na koži. On se stapa s vremenom i stvara se stalno crvenilo. Osip se pojavljuje od prvog dana bolesti.
• Pileći boginje  - karakteriziran nestvarnim polimorfizmom. To jest, najprije element osipa - roseola, kasnije se pretvara u papulu, zatim u mjehur, zatim u bubuljicu sa sadržajem. Nakon disekcije pustula nastaju korice. U isto vrijeme na koži mogu biti svi ovi elementi. Osip s varičelima svrbi, pojavljuje se na kraju prvog dana ili na početku drugog dana.
• Zarazna eritema  - Prvo su crvene točkice, zatim mrlje koje kasnije postaju natečene s blijedim središtem.

Lokalizacija osipa u dječjim zaraznim bolestima

Ne samo priroda i vrijeme osipa, već i njegova lokalizacija su važni. Lokalizacija osipa u dječjim zaraznim bolestima:

• ospice  - Na licu i iza ušiju pojavljuje se osip koji se širi na tijelo i ruke.
• rubeole  - osip se pojavljuje na licu, a zatim se širi po cijelom tijelu. Na površinama ekstenzora na rukama nalazi se egzantema, enantema na mekom nepcu.
• Grimizna groznica  - Elementi osipa označeni su cijelim tijelom, najjasnije lokalizirani u naboru. Jedino mjesto gdje nedostaje osip je nazolabijalni trokut.
• Pileći boginje - osip po cijelom tijelu i licu, koji se širi na sluznicu.
• Zarazna eritema  - osip se pojavljuje najprije na obrazima, šireći se po cijelom tijelu.

Osim kože, u djetinjstvu zaraznih bolesti, sluznica je također podložna patološkim promjenama.

Promjene u sluznicama u dječjim infektivnim bolestima

Po dostupnosti ospice  dijete, na sluznici orofarinksa, postoje specifične promjene - Filatov - Koplik mjesta, koja izgledaju poput bijelih malih zrnaca maka. Sluzav i potpuno bezumni. Dijete ima fotofobiju i blefarospazam.

u rubeole  nazofaringitis, edem i enantemu na mekom nepcu. Grimizna groznica  očituje se prisutnošću jasne granice između mekog i tvrdog nepca, što se u medicini naziva "spaljena usta". Meko nepce ima jarko crvenu boju, ograničenu od tvrdog nepca. Kada grimizna groznica razvija tonzilitis.

Orofarinks sa boginje  uočeni edematozni, hiperemični, aftozni stomatitis. u zaušnjaci  orofarinks je edematozan, hiperemičan, postoji pozitivan simptom Maura (edem i hiperemija stenonskog kanala). za infekcije eritemom   karakteristični rinitis.

Ako dijete ima djetinjsku zaraznu bolest, trebate odmah početi specifično liječenje  kako bi se izbjegle komplikacije koje ugrožavaju život.

•    prije
•    naprijed

Osip kod djece javlja se vrlo često, uzrokuju ga različiti čimbenici: bolesti, alergije, iritacije, ujedi insekata i tako dalje. Neke vrste dječjeg osipa ne prate svrab i ne nose nikakvu opasnost, međutim, postoje neke koje mogu uzrokovati određene komplikacije. Uzrok osipa mogu biti infekcije - virusi i bakterije. Djeca često imunološki sustav  još nije dovoljno razvijena, a koža je previše nježna i ranjiva, pa se osip u njima razvija mnogo češće nego kod odraslih.

Vrste osipa

Važnu ulogu u određivanju uzroka osipa igra vrsta dječjeg osipa. Stručnjaci izlučuju velik broj različitih vrsta osipa. Od njih se može identificirati alergijski osip, akne, koje se također nazivaju akne, roseola i druge.

Alergijski osip kod djece

Uzroci dječjeg vrtića alergijski osip  izlaganje različitim podražajima. Najčešće, alergeni na hranu koje konzumiraju beba ili dojilja uzrokuju reakciju. erupcije alergijska prirodaU pravilu, lokalizirana na obrazima i rukama djeteta. Bobice, agrumi, proizvodi s različitim okusima i bojama mogu izazvati takvu reakciju. Osim toga, alergije mogu izazvati kontakt s umjetnim tipovima tkiva, nekim vrstama kućanskih kemikalija, kozmetikom i drugim alergenima. Ponekad reakcija kod djece može biti uzrokovana izlaganjem hladnoći ili drugim čimbenicima na koži djeteta.

Izvana dječji alergijski osip izgleda kao male crvene točke, u središtu koje se formira mjehur s transparentnim sadržajem. Alergijski osip praćen teškim nepodnošljivim svrbežom. Ako se ne poduzme nikakvo djelovanje kada se pojavi alergijski osip, dijete može razviti gušenje i angioedem. Stoga, kada dijete ima reakciju i osip, trebate konzultirati alergologa.

Akne za djecu

Akne se mogu pojaviti u mladih dojenčadi. Najčešće ga uzrokuju gljivice poput kvasca ili lopofilni kvasac. Omiljena lokalizacija takvog osipa je: lice, brada, čelo, obrazi i vlasište.

Dječje akne mogu se podijeliti u nekoliko tipova ovisno o dobi: akne za dojenčad; akne kod mališana i predškolske djece, tinejdžerske akne.

U novorođenčadi, akne  zbog činjenice da su majke nakon rođenja pohranjene u tijelu, a zatim se postupno uklanjaju. Takve akne nestaju kod beba za tri mjeseca bez ikakvog tretmana. U kasnijoj dobi (od 3 mjeseca do 1,5 godina), akne se mogu pojaviti kada su poremećeni metabolički ili probavni procesi, osobito ako postoji genetska predispozicija za to. U slučaju takvog osipa treba konzultirati liječnika.

Kod djece predškolske dobi, akne su rijetke. Mogu biti uzrokovane povećanom proizvodnjom sebuma, nedostatkom higijene, infekcijama i drugim uzrocima.

U adolescenciji, akne često pogađaju lice, ramena, leđa i prsa. Uzroci tih osipa su promjene u hormonskim razinama, oslobađanje spolnih hormona, povećana proizvodnja sebuma i začepljenje pora.

Roseola: osip za bebe

Roseola je zarazna bolest koja pogađa djecu mlađu od dvije godine, što je popraćeno osipom iz djetinjstva. Uzročnik ove bolesti je virus herpesa. Izvana, osip u roseolu sličan je rubeoli. U većini slučajeva patologija se razvija u jesenskom i proljetnom razdoblju. Osim osipa, simptom roseole postaje vrlo izražen visoka temperaturadosežu 40 i više stupnjeva. U ovom slučaju, kašalj, curenje iz nosa, proljev i drugi znakovi prehlade ili poremećaja probave su odsutni. Nakon nekoliko dana temperatura pada. Nakon pada na kožu djeteta pojavljuje se ružičasti osip u obliku neravnih mrlja i papula. Osip traje nekoliko dana, a zatim nestaje, ne ostavljajući traga iza sebe. Svrbež i piling s ružinolom su odsutni. Karakteristična značajka  razmatra se širenje i lokalizacija osipa, prvo udari u tijelo, zatim u lice, a zatim u udove. Najviše se erupcija uočava na prsima, leđima i trbuhu, gdje ostaju najdulje.

Dečje osipne bolesti

Postoje mnoge različite bolesti djetinjstva s osipom. Oni mogu biti zarazni, a ne zarazne prirode, Od potonjih, najčešći i najčešći je alergija.

Dječje zarazne bolesti s osipom

Među dječjim zaraznim bolestima s osipom mogu se razlikovati:

1. Boginje. Osip u ovoj patologiji utječe na lice, vlasište i torzo. Njen element postaje prvo crvena točka, u mjestu u kojoj se mjehurić formira unutar nekoliko sati, zatim puca i oblikuje koru. Kada je ovaj osip popraćen jako svrab, Glavni fokus liječenja je liječiti osip i spriječiti sekundarnu infekciju.
2. Grimizna groznica. Bolest u prvim simptomima vrlo je slična boli u grlu. Osip se pojavljuje samo na drugi ili treći dan, kada male crvene točkice pokrivaju cijelo tijelo, osobito mnogo u preponskim naborima, na donjem dijelu trbuha, u pazuhu i na unutarnjoj strani ruku. Antibiotici se koriste za liječenje šarlaha.
3. Rubeola. Njegove karakteristične manifestacije su brojne crvene točke, veličine oko 0,5 cm, koje se u početku formiraju na gornjoj polovici tijela, a zatim se spuštaju, šireći se na donju polovicu i noge. Nakon nekoliko dana osip nestaje bez traga.
4. Ospice. Bolest počinje s porastom temperature, zatim se javlja upala grla, kašalj i curenje iz nosa. Osip ospica javlja se samo trećeg ili četvrtog dana, prvo udarajući lice, a zatim se širi po cijelom tijelu. Elementi osipa predstavljaju velika mjesta koja se često spajaju.
5. Meningokokna infekcija. Opasno je za dijete. Najčešće, meningokoki, koji ulaze u tijelo, uzrokuju rinofaringitis, ali u nekim slučajevima mogu uzrokovati upalu meninge i infekcije krvi. Osip u potonjem slučaju je predstavljen malim krvarenjima ispod kože. Također, ovo stanje je popraćeno groznicom, često je bolest fatalna.

Djetinjstvo osip na licu

Osip kod djece na licu može biti uzrokovan fiziološkim uzrocima, alergijskim reakcijama i raznim bolestima. Kod beba prvih tjedana života, osip na licu i vratu obično nastaje zbog očuvanja majčinih hormona u tijelu. Ovaj osip nije opasan i ne zahtijeva liječenje.

Često se pojavljuje osip na licu alergijska reakcija  na različite čimbenike. Istovremeno, vrlo je teško utvrditi što je izazvalo takvu reakciju. U svakom slučaju, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, jer se alergije mogu manifestirati ne samo osipom, već i opasnijim patologijama.

Drugi uzrok koji može uzrokovati osip u vratu, iza ušiju, na koži glave, je bodljikava vrućina. Lako se s njom nositi, za to je dovoljno slijediti osnovna higijenska pravila, a kad se kupa u kadi dodajte malo kalijevog permanganata ili izvarak bilja (sukcesija, rusa, kamilica, nevena, menta i drugi).

Mnogi se suočavaju s osipom na licu zarazne bolesti, Osip u ustima i cijelom tijelu javljaju se s dermatitisom. Mogu postojati i drugi uzroci osipa na djetinjstvu.

Neadekvatna ili nepravilna higijena je također često uzrok dječjeg osipa na tijelu. To dovodi do pelenskog osipa, bodljikave topline, pelenskog dermatitisa i drugih oštećenja kože.

Primili smo nekoliko pisama s istim zahtjevom - dati znak, na koji se roditelji mogu dijagnosticirati. dječje zarazne bolesti, To je, naravno, najčešći - kao što su boginje, rubeole. Sve ove bolesti mogu se kombinirati čak i čisto vanjskim manifestacijama - prate ih osip na koži.
Naravno, nije nam žao dati takav znak, ako ne zbog nekih razloga. Pa, kao prvo, potrebno je uzeti u obzir sve veći broj slučajeva atipičnih manifestacija ovih bolesti. I drugo, ne smijemo zaboraviti tzv. Diferencijalnu dijagnozu, kada liječnici kažu: da, doista, to je upravo takva bolest, a ne pet sličnih, ali zahtijeva drugačiji pristup liječenju, druge mjere karantene itd. Dakle, ova tablica može poslužiti samo kao grubi, približni vodič, ali ne više.

Za početak, postoji jedno opće pravilo: svako dijete s bilo kakvim osipom treba smatrati potencijalno opasnim za druge kao distributera moguće infekcije. To znači da ne možete doći u polikliniku s njim na opću recepciju i sjediti u općem redu. Liječnik ga mora pregledati kod kuće ili u posebnoj kutiji. To će pomoći da se izbjegnu mnoge nevolje, ne one vrlo bolesne, kao i one oko njega.

Male boginje u djetetu

Bolest je uzrokovana virusom, a izvor infekcije može biti ne samo bolesnik od vodenih kozica, već i osoba koja pati od šindre - uzročnik je ovdje isti. Lišće boginje (ili jednostavno vodene kozice) prenose se kapljicama u zraku. Bolesni su zarazni od kraja razdoblje inkubacije  do petog dana nakon pojave osipa. Inkubacija, koja je skrivena, traje od 10 do 23 dana - drugim riječima, dijete ne može oboljeti od vodenih kozica prije 10-og dana nakon kontakta s drugim pacijentom i vjerojatno se neće razboljeti nakon 23. dana. To je važno: ispada da dijete koje je bilo u kontaktu s osobom s bolešću može biti u timu do 10. dana bez opasnosti da zarazi bilo koga drugog.
  u osnovi djeca obolijevaju  od 2 do 7 godina, ali u rijetkim slučajevima, bebe i odrasli mogu se razboljeti.

Glavni simptom bolesti je pojava osipa koji se sastoji od pojedinačnih čestica. Svaka mrlja se na kraju pretvara u čvor (papule), čvor postaje vezikula (vezikula), koja puca, ostavljajući koru. Prvi osip (važno je znati!) Obično se javlja na vlasištu, gdje ih liječnik pokušava pronaći.

Čini se da je sve jednostavno: vidio sam odgovarajući element - postavi dijagnozu. I u 90% slučajeva, način na koji se događa. Ali što je s preostalih 10%? Ovdje mogu čekati razne trikove. Prvo, osip može biti vrlo obilan, uzbudljiv čak i sluznice, i vrlo oskudan, koji se sastoji od samo nekoliko elemenata. Obično se nove erupcije vraćaju 3-5 dana, ali se također dogodi da se, kad se prvi dan pojavi osip, više ne pojavi osip.

Uz najlakše oblike pilećih boginja, vrlo teški slučajevi se javljaju i kada se mjehurići pune krvlju, umiru, ostavljaju duboke čireve, zaraze. Osip se može pojaviti u ustima i na genitalijama, pa čak i unutar tijela - na unutarnjem dijelu jednjaka i zidova crijeva. A sve je to boginje.

Male boginje moraju se razlikovati s najmanje šest bolesti, uključujući ubode insekata, šuga, strophulus. Iz svega toga može biti samo jedan zaključak: vidjeli su sumnjive mjehuriće na glavi - nazovite liječnika i ne vozite takvog djeteta. Školjke su izuzetno zarazne.

Ospice u djeteta

Ospice sada pripadaju takozvanim kontroliranim infekcijama, odnosno onima protiv kojih se provodi cijepljenje. Ova bolest je uzrokovana virusom, prenosi se kapljicama u zraku, a prati ga opća intoksikacija, kao i teški kataralni fenomeni (groznica, grubi lavež). Osip se javlja uglavnom u obliku pjega, koje se ponekad malo protežu iznad kože.

Period inkubacije obično traje 9-17 dana nakon kontakta s bolesnom osobom, ali ako se gamaglobulin daje djetetu u svrhu prevencije, može trajati i do 21 dan.

Karakterističan znak ospica - zbog poraza sluznice očiju, djeca postaju bolna za pogled na svjetlo. Jedan od glavnih simptoma koji pomažu u postavljanju dijagnoze nije ni osip, već pojava malih, bjelkastih zubaca na sluznici obraza nasuprot malim kutnjacima, okruženih crvenim rubom mrlja promjera do 1,5 mm. Nakon dva ili tri dana nestanu.

Četvrtog dana bolesti, kad dijete kašlje, kihne, lice mu postane podbuhlo, pojavljuje se osip: 1. dan iza ušiju i na licu, na 2. - na tijelu, u 3. - Na rukama  i noge. U isto vrijeme temperatura raste i intoksikacija se povećava. Isprva osip ima karakter ružičaste mrljekoji se tijekom vremena stapaju, crvenu, postaju konveksniji.

Pojava pacijenta ospica u ovom trenutku je vrlo tipična: rubovi kapaka su upaljeni, na bjeloočnici jasno su istaknuti krvnih žila, nos i gornja usna  otečeno, natečeno lice. Od kraja trećeg dana, osip počinje blijedjeti istim redoslijedom kao što se i pojavio, ostavljajući iza sebe pigmentaciju i ljuskanje.

Čini se da sam jasno opisao bolest i bilo bi teško zbuniti je s nečim drugim. Međutim, pored takvih tipičnih ospica, postoje i ospice i atipične: ublažene, ospice u cijepljenih osoba i ospice kod male djece.

Mjerljive ospice nastaju kada se nakon šestog dana inkubacije provede transfuzija gama globulina, krvi ili plazme. Ovaj oblik bolesti je blag, klasičan slijed pojave i izumiranje osipa poremećen, kataralni fenomeni su blagi.
  Ospice u cijepljenju ovise o njihovom stanju: u njegovom odsustvu, tipični tijek bolesti razvija se, u prisutnosti rezidualnih antitijela, njegov blagi oblik.

U djece od prvih šest mjeseci života, ospice nastaju kada majka nema ospica, te je vrlo teško.

Srećom, sada najteži oblici ove bolesti gotovo da nisu pronađeni - hipertoksični i hemoragični.

Što se tiče diferencijalne dijagnoze, ovdje je vrlo složena i uključuje niz bolesti od banalnog do pseudotuberkuloze i alergija, uključujući lijekove.

Rubella u djece

To uopće nije bila ozbiljna virusna bolest, počeli su puno pričati zbog činjenice da je njegova povezanost uspostavljena s pojavom kongenitalnih deformiteta fetusa - ova infekcija je najopasnija za žene. Pitanje cijepljenja djevojčica protiv rubeole sada je praktički riješeno.

Bolest se očituje povećanjem okcipitalnih i stražnjih limfnih čvorova i malim pjegavim osipom na koži. Obratim pozornost - glavna stvar ovdje je povećanje limfnih čvorova, na temelju toga, liječnici napraviti dijagnozu.

Izvor zaraze je bolesna osoba koja je opasna od kraja inkubacije do 5., a ponekad i do 10-15 dana bolesti. Kod kongenitalne rubeole virus ostaje u tijelu do 2 godine. Infekcija se prenosi kapljicama u zraku. Nakon infekcije ostaje postojani imunitet.

Vrijeme inkubacije je od 11 do 22 dana. Kao što sam rekao, prvi simptom je povećanje stražnjih i vratnih limfnih čvorova, koji ponekad dostižu promjer 10-15 mm i ostaju uvećani do 10-14 dana. Ponekad su ti simptomi blagi, a dijagnoza se postavlja tek nakon što se otkrije blagi osip, čija se pojedinačna mjesta ne spajaju i nestaju bez traga 2-3 dana od početka osipa. Rubelu karakterizira zadebljanje osipa na ekstenzornim površinama, ali treba imati na umu da se u oko trećine (!) Slučajeva bolest može pojaviti bez osipa, tako da limfadenitis ostaje glavni i najvažniji znak rubeole.
  Razlikovati ovu bolest s ublaženim ospicama, grimiznom groznicom i sa. Dakle, ovdje nije tako jednostavno.

Zaušnjaci (zaušnjaci) kod djeteta

Ako je rubeola potencijalno opasna za trudnice i djevojčice treba cijepiti protiv nje, zaušnjaci su opasni za dječake: 25% od ukupnog broja dolazi od učinka orhitisa - upale testisa. Zaušnjaci također pripadaju kontroliranim infekcijama - cijepljenje protiv njega održano je nekoliko godina.

Bolest je uzrokovana virusom koji pogađa parotidne žlijezde, druge žljezdane organe i središnji živčani sustav. Izvor bolesti je bolesna osoba od kraja razdoblja inkubacije do 10. dana od početka bolesti. Prenose se zračne zauške. 95% slučajeva su djeca od godine do 15 godina.

Kako počinje bolest? Temperatura raste, dijete se žali na bol pri otvaranju usta i žvakanju krute hrane. Do kraja prvog dana parotidna žlijezda raste s jedne ili dvije strane. Može se pojaviti suhoća u ustima, bol u uhu.

Nakon pregleda usne šupljine, liječnik otkriva oticanje i crvenilo oko kanala za slinu. I submandibularne žlijezde slinovnice i sublingvalne mogu biti uključene u proces. Često se javlja lezija gušterače. Mogu se javiti lezije na dijelu živčanog sustava - encefalitis. I premda su ove komplikacije vrlo rijetke, ne treba iskušavati sudbinu - najbolje je cijepiti dijete od zaušnjaka i ne razmišljati o mogućnosti takvih strašnih komplikacija kao što su gluhoća ili atrofija testisa.

Je li uvijek lako dijagnosticirati parotitis? Ne, ne uvijek. Potrebno je razlikovati ovu bolest od submandibularnog limfadenitisa, te gnojne lezije parotidne žlijezde, uz bolesti kamenca slinovnice i niz drugih bolesti. Cijepljeni mogu iskusiti izbrisani oblik zaušnjaka.

Grimizna groznica kod djeteta

Scarlet groznica je bolest uzrokovana beta-hemolitičkom streptokokom skupine A. Karakterizirana je intoksikacijom, upalom grla s cervikalnim limfadenitisom i točkastim osipom. Izvor infekcije su pacijenti s grimiznom groznicom, tonzilitisom, streptokoknim nazofaringitisom i čak zdravim nositeljima streptokoka.

Infekcija se prenosi kapljicama u zraku, kao i preko zaraženih stvari i hrane. Scarlet groznica, za razliku od prethodnih infekcija, može biti povrijeđena i ponovno upotrijebljena. Cijepljenje protiv nje nije.

U tipičnom slučaju, bolest počinje akutno, s porastom temperature do 38–40 ° C, povraćanjem i bolovima u grlu pri gutanju. Promjene u grlu prvog dana su male, što ne odgovara stupnju bolne intoksikacije.

Do kraja prvog dana ili drugog, na koži se istodobno pojavljuje točkasti osip s zadebljanjem u preponskom i laktičkom naboru, poplitealnim i aksilarnim fosama, na unutarnjim površinama ramena, bočnim površinama prsnog koša i trbuhu. Osip je mali, obilan, ružičasto-crven. Koža je suha, gruba, mnogi pacijenti imaju blijed nasolabijalni trokut na pozadini crvenih obraza. Krhkost krvnih žila se povećava, što se očituje pri pokušaju mjerenja ili uvida u mjesta ubrizgavanja - vidljive su više od normalnih modrica.

Osip može trajati od nekoliko sati do 6-7 dana. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, ljuštenje kože počinje u prvom ili drugom tjednu: na vratu, ušnim školjkama i torzu - ljuskavom, na dlanovima i stopalima - lamelarnom.

Dijagnozu pomažu promjene u grlu, stanje limfnih čvorova i jezika. Ždrijelo je svijetlo, jako crveno, sjajno, crveno je naglašeno naglašeno. Tonsilitis je potreban - bez napada ili racija (u slučaju teškog šarlaha, čak i nekrotičnog). Limfni čvorovi u kutu čeljusti su povećani, gusti i bolni. Jezik je debelo obložen bijelim cvatom, od drugog dana počinje se čistiti s rubova i ima grimiznu nijansu koja traje do 11-12. Dana bolesti.

Scarlet groznica pripada jarkim bolestima, ali i ovdje postoje otežane dijagnoze.
Prvo, postoji nekoliko atipičnih oblika koji ne ovise o porazu grla. Ovo je rana, opeklina, postpartumska forma grimizne groznice. Postoje blagi oblici u kojima je osip efemerni, a promjene u ždrijelu su beznačajne, a dijagnoza se postavlja na temelju pilinga kože. Grimizna groznica se mora razlikovati od pseudotuberkuloze, krvarenja, difterije ždrijela, rubeole, ospica, alergija na lijekove i niza drugih bolesti. Dakle, ovdje, u nekim slučajevima, nije moguće proći kratkim opisom, ali nam je potrebno mnogo iskustva od liječnika - pedijatra i specijaliste za zarazne bolesti.

Postoje brojni specifični testovi koji omogućuju razjašnjavanje dijagnoze u teškim slučajevima, osobito definiciju antitijela. Stoga mogu samo savjetovati jednu stvar: posumnjati na infekciju - staviti dijete u krevet, ako je moguće izolirati od drugih, i nazvati liječnika. Samo on može preuzeti odgovornost za konačnu dijagnozu.