Liječenje heilitisa u djece. Heylita u djetinjstvu

Ako se nešto dogodi vašem djetetu, uvijek mu pokušavate pomoći što brže i učinkovitije. I bez obzira što je to, ogrebotina ili ozbiljna bolest, jer za roditelje glavno je vidjeti svoje dijete sretno i zdravo. Ako postoji neki problem, mora se riješiti.

Primjerice, ako dijete ima spužvastu spužvu, nemojte je uzeti bezbrižno i ne pridajte joj posebnu važnost. Uostalom, uzroci ovog fenomena mogu biti vrlo brojni i nisu svi sigurni za zdravstvene rezultate. Važno je pravovremeno utvrditi uzrok ove bolesti i eliminirati je.

Zašto dječje gornje usne nadima?

To je prvo pitanje koje se javlja od majki i očeva koji vole svoje dijete.

Ima mnogo odgovora na njega:

alergični na prašinu, vunu, hranu, lijekove, biljke;
upala spužve ili lica - može izgledati kao bubuljica ili pukotina koja se nadima tijekom vremena i postaje crvena;
nedostatak higijene - u pravilu, korištenje nečistih ručnika, ugrizenih čavala ili neopranih ruku;
zarazne bolesti;
problemi s desni i zubima;
nepravilno kirurško zbrinjavanje pacijenta;
neprestano ujedena usna;
ubod pčele ili osa;
udarac ili modricu u području čeljusti;
pojava prvih zuba kod beba;
pregled kod zubara - ponekad liječnici ne slijede sva higijenska pravila;
spaljeni s pićima kao što su čaj ili kakao;

Ako doista želite saznati uzrok ove pojave na licu vašeg potomstva, trebate se posavjetovati s liječnikom kako bi on mogao dijagnosticirati, saznati što je uzrok i odlučiti o liječenju. Ako znate da razlog leži, na primjer, u padu djeteta dok trčite ili hodate, onda biste trebali razumjeti da s pomastima i pilulama nećete moći pomoći.

Uostalom, ako je usna natečena, onda to može biti samo znak pada, ali ne i potres mozga ili unutarnje krvarenje koje je stajalo iza njega. Dakle, u ovom slučaju, liječnik nije nešto na što treba obratiti pažnju, ali to je potrebno i što je prije moguće.

Postoje i slučajevi da dijete ima oticanje. gornja usna iznutra. To može biti uzrokovano zarazne bolesti ili oštećenje mekih tkiva iznutra. U ovom slučaju obično se koriste antibakterijska sredstva. Također, razne virusne bolesti mogu biti uzrok otečenih usana. U ovom slučaju potrebno je prevladati samu bolest.

Ako je herpes skočio na usne, onda ga ni u kojem slučaju ne smijete dirati. To može samo pogoršati stanje djeteta. Također zamolite dijete da ne dodiruje upaljeno mjesto, kako ne bi došlo do dodatne infekcije. Slijedite upute liječnika i problem će uskoro zaboraviti vaše dijete.

Ako su usta jednako zanijemljena, onda to može biti problem povezan s živcima mišića lica. Ako imate čak i najmanju sugestiju da je vaša usna natečena iz tog razloga, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku, čak i ako je riječ samo o vašim nametljivim sumnjama. Liječnik može otkriti zašto se to dogodilo vašoj bebi i raspršiti ili potvrditi vaše brige.

Također, usta se mogu oteći zbog problema sa zubima, primjerice zbog parodontitisa. U tom slučaju morate kontaktirati svog stomatologa kako ne biste započeli bolest do zadnje faze.

Možda će vam trebati pomoć kirurga, stoga nemojte brinuti o problemu, ali odmah potražite načine kako ga se riješiti, tako da vaše dijete ne pati od boli ili neugodnog peckanja.

Ako je početak jeseni na ulici i vaše dijete je ljubitelj plodova ubranih sa stabala vani, onda uzroci nastalog otoka mogu biti skriveni ovdje. Zbog neopranih ruku i plodova s unutarnje strane na usnama se može pojaviti mala bijela točka, čije je ime stomatitis.

U tom slučaju, čak je i unos hrane neugodan za dijete, jer iritira sluznicu i ulazi u male rane. Dakle, potrebno je što je prije moguće pomoći bebi da se riješi ove bolesti, kako ne bi uzrokovala još više štete za njegovo zdravlje.

Metode liječenja

Vi, kao roditelji, morate učiniti sve što je moguće za vaše dijete, tako da mu taj problem ne smeta.

Dat ćemo vam nekoliko savjeta:

pokušajte zaštititi svoje dijete od insekata s ubodima, tako da ga ne možete izliječiti zbog ugriza;
uvjeriti dijete svima moguće načine posjetite liječnika ako je oteklina već tamo;
iskorijenite loše navike vaše bebe: grizite nokte, ne perite ruke.

Također smo za vas pripremili nekoliko recepata koji će vam pomoći da se više ne pitate, zašto vaša beba ima spužvu koja je natečena?

Uzmi domaću aloju, uzmi sok od nje. Trebalo bi ga izbrisati pamukom i četvrt sata vezanog za problematično područje;
Također možete napraviti piling za usne. Sastoji se od sode i male količine vode. Na usta, gdje je oteklina, trebate malo premazati ovu smjesu i ostaviti četvrt sata. Zatim oprati bebine usne laganom vodom;
Također možete uzeti "zemlju Fullera" i kurkumu u jednakim omjerima i dodati malo vode. Mješavinu je potrebno nanijeti na problematično područje i nakon četvrt sata isprati vodom na sobnoj temperaturi;
Ako ste sigurni da dijete nema alergiju na med, možete ga nanijeti u tankom sloju na vatu i pričvrstiti na problematično područje četvrt sata. Nakon toga potrebno je oprati svoje pseto;
Uz pomoć vrećice za čaj možete se riješiti problema tako što ćete ga pričvrstiti na problematični dio usta djeteta.

Ako su uzroci ove pojave mnogo ozbiljniji od uobičajene modrice, potrebno je koristiti savjete i pomoć stručnjaka, ali ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami riješiti problem.

Uostalom, možete odrediti uzrok, ako je djetetova gornja usna natečena, pogrešna, a zatim izliječiti posljedice svoje nepismene dijagnoze.

Federalna agencija za zdravstvo i socijalni razvoj Ruske Federacije

Državno medicinsko sveučilište u Volgogradu

Volgograd 2008

Cheilitis - dobroćudna upalne bolesti usne. Ova skupina uključuje procese lokalizirane samo na usnama, te bolesti koje se javljaju s prevladavajućom lezijom crvene granice usana. Postoje dvije skupine cheilitisa: pravilan cheilitis i simptomatski heilitis.
Bolesti usana kod djece javljaju se uglavnom zbog narušavanja fiziološkog stanja usana i nepotpunog ili nepravilnog disanja. Iako je oralna sluznica prilagođena toplom i vlažnom okruženju, podložna je sušenju, niskim temperaturama, sunčeve zrakeS tim u vezi razvijaju se znakovi upale sluznice usne šupljine.
A.L.Mashillason i S.A.Kutin razvili su prikladnu klasifikaciju cheilitisa. Svi cheilitis podijeljeni su u dvije skupine:
1) pravilan cheilitis:
eksfolijativne,
žljezdane,
meteorološke,
aktinski;
2) simptomatske heilitis - lezije usana, koje su simptomi drugih bolesti (sluznica usta, somatske bolesti):
atopijski,
ekcemskog,
pin,
plazma stanica,
makroheitis kao Melkerson-Rosenthal sindrom,
kronične pukotine usana
heilitis s ihtiozom i hipovitaminozom.

Eksfolijativni kelitis
To je kronična bolest u kojoj je zahvaćena samo crvena granica usana. Ova bolest pogađa djecu od 3 godine i starije.
Etiologija i patogeneza.
Većina istraživača vjeruje da su osnova bolesti neurogeni mehanizmi.
Proučavanje psiho-emocionalne sfere u djece s eksfoliativnim cheilitisom pokazalo je anksiozno-depresivni sindrom, koji je osobito izražen u bolesne djece s eksudativnim oblikom heilitisa, au suhom obliku bolest prevladavaju depresivne reakcije nad anksioznošću. Kod bolesne djece s eksudativnim oblikom eksfolijativnog heilitisa uočena je simpatično-nadbubrežna orijentacija vegetativne reaktivnosti.
Postoji pretpostavka o ulozi štitne žlijezde u razvoju eksfoliativnog cheilitisa.
Fibroza vezivnog tkiva, vjerojatno podložna patološkim promjenama zabilježenim u eksfoliativnom kelitisu, može biti posljedica različitih čimbenika: upalnih, imunoalergijskih, metaboličkih, uključujući genetske. Detekcija limfocita i plazma stanica tijekom histološkog ispitivanja u brojnim opažanjima ukazuje na moguću ulogu imunoalergijskog faktora u patogenezi bolesti.
Vidljive kombinacije eksfolijativnog cheilitisa s nevoidnom mekom leukoplakijom ukazuju na moguću ulogu nasljedne predispozicije, a histološka slika ovih bolesti je vrlo slična.
Klinika.
Postoje dva klinička oblika eksfolijativnog cheilitisa - suha i eksudativna. Eksfolijativni cheilitis ima vrlo karakterističnu lokalizaciju, češće su djevojčice bolesne.
Patološke promjene su lokalizirane na crvenom rubu usana ili na jednoj od njih, a zahvaća se samo dio crvene granice usana od linije Klein do njegove sredine. Pogodno područje je u obliku trake koja se proteže od jednog ugla usta do drugog. Dio crvenog ruba usana uz kožu i uglovi usta ostaju nepromijenjeni. Proces nikada ne ide na kožu i sluznicu usne šupljine.
Eksudativni oblik eksfolijativnog cheilitisa karakterizira jaka bol, oticanje usana i hiperemija. U Kleinovoj zoni nastaje obilje ljusaka i kora sivkasto-žute i žuto-smeđe boje, koje pokrivaju zahvaćeno područje od kuta do ugla usta. Ponekad kora dosegne značajne veličine i visi s usana u obliku pregače, stvarajući izgled lezije cijele crvene granice. Međutim, traka crvenog ruba usana uz kožu, kao i uglovi usta ostaju nepromijenjeni. Nakon uklanjanja kore, izložena je jarko hiperemična površina usnica bez erozija, što je obilježje eksfoliativnog cheilitisa. Bolesna djeca s eksudativnim oblikom eksfolijativnog cheilitisa zabrinuta su zbog osjećaja pečenja, bolnih usana, posebno pri zatvaranju, što otežava jesti, govoriti i stoga su im usta često otvorena.
Uzrok izrazito eksudativnih pojava smatra se naglim povećanjem propusnosti kapilara. Pod djelovanjem tretmana, eksudativni oblik eksfolijativnog cheilitisa može se osušiti.
Suhi oblik karakteriziran je pojavom kongestivne hiperemije na površini crvenog ruba usana, na kojoj se u zahvaćenom području formiraju suhe, prozirne liskunaste ljuske sive ili sivkastosmeđe boje, pričvršćene na crvenu granicu i lagano zaostaju po rubovima. Usne suhe, neprestano odlepite. Skale su vrlo lako uklonjene, a ispod njih je izložena stagnantno-crvena površina, ali bez nastanka erozije. Nakon 5-7 dana ponovno se formiraju ljuske. Djeca primjećuju suhe usne i naviku konstantnog grizenja.
Tijek bolesti je dug, bez sklonosti ka remisiji ili samoizlječenju. Suhi oblik pilinga može se pretvoriti u eksudativan.
Histopatološke napomene su akantoza, para- i hiperkeratoza. Karakterizirana je prisutnošću velikog broja svjetlosnih stanica u spinoznom sloju epitela, to su stanice s smanjenom metaboličkom aktivnošću, za razliku od drugih stanica koje aktivno djeluju. Primijećeno je otpuštanje epitelnog sloja i formiranje opsežnih praznina zbog intracelularne lize, što pridonosi povećanju izlučivanja.
Diferencijalna dijagnoza.
Suhi oblik eksfolijativnog cheilitisa treba razlikovati od meteoroloških heilitisa, atopijskog cheilitisa, kontaktnog alergijskog cheilitisa.
Eksudativni oblik eksfolijativnog cheilitisa treba razlikovati od eksudativnog oblika aktiničnog heilitisa, ekcematoznog heilitisa i erozivno-ulceroznog oblika sistemskog eritematoznog lupusa.
Liječenje.
Terapija bi trebala biti složena i imati razlike u suhim i eksudativnim oblicima eksfolijativnog cheilitisa.
Značaj se pridaje sredstvima koja utječu na psiho-emocionalnu sferu: prepisuju se sredstva za smirenje: fenzepam 0,0005 g 3 puta dnevno, sibazon 0,005 g 3 puta dnevno, trioksazin 0,03 g 3 puta dnevno, elenium 0,01 g 3 puta dnevno. Lokalno, djeca sa suhim oblikom eksfolijativnog cheilitisa propisuju se za podmazivanje usana ravnodušnim kremama "Delight", "Spermaceti" i drugima.
Ako se otkrije tirotoksikoza, potrebno ju je uputiti endokrinologu na liječenje.
Za liječenje bolesne djece s eksudativnim exfoliativnim cheilitisom, učinkovita je primjena složene terapije, uključujući izloženost graničnim zrakama (Bucca zračenje) - 2 Gy 2 puta tjedno, ukupna doza je od 16 do 30 Gy. Prije svakog tretmana potrebno je ukloniti koru s crvenog ruba usana s 2% p-ruma borna kiselina.
Ovaj tretman dobro se kombinira s unosom lijekova koji povećavaju tjelesnu reaktivnost - pirogenal, koji se ubrizgava u / m. Potrebno je provesti 3-4 tečaja složenog liječenja s pauzom od 6-8 mjeseci.
Kako bi se uklonila oteklina, bol, osjećaj pečenja u eksudativnom obliku eksfolijativnog cheilitisa, uspješno se primjenjuje metoda refleksoterapije.
Treba imati na umu ulogu psihoterapijskih metoda koje su učinkovite u liječenju eksfoliativnog cheilitisa.

Žljezdani heilitis
Ova bolest usana, uglavnom niže, razvija se kao posljedica hiperplazije, hiperfunkcije, a ponekad i heterogene žlijezde slinovnice u području crvenog ruba usana i prijelazne zone (zona Klein).
Potrebno je razlikovati primarni i sekundarni jednostavni žljezdani heilitis. Izolacija gnojnih žljezdanih kelitisa u poseban oblik nije praktična, iako se ne može isključiti mogućnost vezanja sekundarne infekcije na žljezdane heilitis.
Etiologija i patogeneza.
Primarni žljezdani heilitis je bolest koju mnogi autori povezuju s kongenitalnom anomalijom žlijezda slinovnica. Klinički se ta anomalija javlja uglavnom nakon puberteta (nakon 20 godina).
Žlijezde se nalaze u području Kleinove zone, pod utjecajem različitih čimbenika hipertrofije i počinju intenzivnije proizvoditi pljuvačku.
Razvoj sekundarnog žljezdastog heilitisa očigledno je zbog činjenice da upalna infiltracijska značajka temeljne bolesti iritira žljezdano tkivo i uzrokuje njegovu hiperplaziju i hiperfunkciju.
Klinika.
Žljezdani heilitis razvija se uglavnom kod osoba starijih od 50 godina. Kod muškaraca se primarni žljezdani heilitis nalazi 2 puta češće nego kod žena. Donja usna je dvostruko češće pogođena kao gornja usna. Djeca su rijetko bolesna s žljezdanim heilitisom.
Žljezdani heilitis ima tipičnu kliničku sliku. U području prijelaza sluznice u crvenu granicu usne, a ponekad i na crvenom rubu vidljiva su dilatirana usta žlijezda slinovnica u obliku crvenih točkica, od kojih se ističu kapi sline - simptom "kapi rose". Ponekad se leukoplakija razvija u obliku prstena oko usta žlijezda slinovnica, au nekim slučajevima crveni rub usne postaje keratiniziran na velikom području.
Zbog čestog ovlaživanja usana pljuvačkom i isparavanja usnica, crvena granica usana razvija se suha, pojavljuju se maceracija, pukotine i erozija. Zatim se postupno može zgrušati sluznica usne šupljine i crveni rub usana. U početku se to događa oko usta izlučnih kanala žlijezda slinovnica, a zatim difuzno. Uz dugi tijek žljezdane kelitisa zbog konstantne iritacije usana s pojavom pukotina, žarišta hiperkeratoze, njegov tijek je nepovoljan s razvojem prekanceroznih lezija.
Kao rezultat prodiranja proširenih kanala žlijezda slinovnica piogene infekcije, žljezdani heilitis može se pretvoriti u gnojni oblik. Karakterizira ga bol, oticanje usana koje je prekriveno debelim koricama žuto-zelene ili smeđe-crne boje. Iz dilatiranih kanala žlijezda slinovnica javlja se gnojni iscjedak, a oko njih su erozije i pukotine. Ponekad se usta izlučnih kanala žlijezda mogu blokirati gnojnim eksudatom, što dovodi do stvaranja više ili pojedinačnih apscesa.

Dijagnoza.
Histopatološkim pregledom utvrđena je hipertrofija žlijezda slinovnica s malom upalnom infiltracijom, uglavnom oko njihovih izlučujućih kanala. Neka bolesna djeca u epitelu imaju akantozu i parakeratozu.
obrada:
Upotrebljavaju se protuupalne masti (prednizolon, hidrokortizon, naftalan itd.), A koristi se elektrokoagulacija ili ekscizija hipertrofiranih žlijezda slinovnica.
Liječenje sekundarnih žljezdanih heilitisa uključuje liječenje osnovne bolesti koja ga je uzrokovala, a protuupalna terapija se provodi lokalno.
Međutim, prognoza je povoljna u nedostatku pravodobnih i učinkovito liječenje protiv njegove pozadine mogu razviti prekancerozne bolesti.

Actinic cheilitis
Ova upalna bolest usana uzrokovana je povećanom osjetljivošću na ultraljubičaste zrake. Kod djece se bolest javlja vrlo često, što je povezano s njihovim dugotrajnim izlaganjem suncu.
Etiologija i patogeneza.
Glavni uzrok je razvoj alergijska reakcija tip usporenog gibanja do ultraljubičastih zraka.
Klinika.
Postoji suhi i eksudativni oblik aktiničnog heilitisa.
Suhi oblik aktiničnog heilitisa očituje se suhoćom donje usne, a gornja usna i koža rijetko su pogođeni. Poraz pokriva cijelu površinu crvene granice, postaje jarko crvena, prekrivena malim, suhim, srebrno-bijelim ljuskama. U budućnosti, pojava abrazije, erozije. Neka bolesna djeca na crvenoj granici oblikuju područja hiperkeratoze, a ponekad i verukuozne izrasline.
S produljenim postojanjem aktiničnog heilitisa i dodatkom djelovanja iritantnih čimbenika (vlažnost, insolacija) može biti maligna.
Kliničku sliku eksudativnog oblika aktiničnog heilitisa karakterizira pojava na edematoznoj hiperemičnoj površini crvene usnice donje usne jarko crvene eriteme, malih mjehurića, erozija koje se plaču, prekrivenih kora. Djeca su zabrinuta zbog svrbeža, pečenja, upale usana. Karakterističan je sezonski tijek aktiničnog heilitisa: pogoršanje bolesti u proljeće i ljeto i remisija u jesen i zimu.
Diferencijalna dijagnoza.
Suhi oblik aktiničnog heilitisa treba razlikovati od suhog oblika eksfolijativnog cheilitisa, eritematoznog lupusa.
Eksudativni oblik razlikuje se od kontaktnog alergijskog cheilitisa, atopijskog cheilitisa.
Naravno: bolest karakterizira sezonalnost tijeka, pogoršana u proljeće i ljeto i spontano nazaduje u jesensko-zimskom razdoblju. Uz produljeno postojanje aktiničnog heilitisa, pojavljuje se keratinizacija na crvenom rubu usana, mogu se pojaviti pukotine, erozija i čirevi.
Dugotrajna erozija koja ne zacjeljuje, pukotine i čirevi, posebice kod zbijanja u bazi, kao i područja izražene keratinizacije ili bradavičastih izraslina, moraju biti podvrgnuti obveznom histološkom ili citološkom pregledu kako bi se izbjegla maligniteta. Actinic cheilitis može poslužiti kao podloga za razvoj obvezujućih oblika prekancera.

obrada:
Prije svega, izbjegavajte insolaciju. Dodjeljivanje nikotinske kiseline, vitamina B2, B6, B12. U nekim slučajevima, oni se kombiniraju s lijekovima protiv malarije (delagil 0,25 g 2 puta dnevno tijekom 2-3 tjedna) i malim dozama kortikosteroida (prednizon 10 mg dnevno). Lokalno korištena mast s kortikosteroidima (0,5% prednizolona, "Flutsinar", "Lokakorten", "Lorinden", itd.).
Kako bi se spriječilo korištenje fotoprotektivne kreme "Ray", "Shield" "Antilux", 10% salolovoy mast.

Meteorološki heilitis
Bolest je upalna bolest usana, koja je uzrokovana različitim meteorološkim čimbenicima (visoka ili niska vlažnost, sunčevo zračenje, prašnjavost zraka, vjetar, hladnoća i sl.). Trajanje izloženosti tim čimbenicima i ustavne značajke kože igraju važnu ulogu. Često se javlja kod ljudi s bijelom i nježnom kožom, ili kod osoba s kožnim bolestima koje prati povećana suhoća (seboreja, seboroični ekcem, difuzni neurodermatitis itd.).
Etiologija i patogeneza.
Uzroci pojave su slabo shvaćeni. Glavni razlog za razvoj bolesti su meteorološki čimbenici, prašnjavost prostorije, itd. Međutim, ne mogu se isključiti drugi čimbenici, prije svega vrijeme trajanja pacijenata u tim nepovoljnim uvjetima i ustavne značajke njihove kože. Meteorološki heilitis se češće javlja u djece nego u odraslih, što je povezano s dužim boravkom na ulici u lošem vremenu itd.
klinika:
Pogođena je crvena granica usne, obično donja. Crvena granica usne je hiperemična i infiltrirana, suha, često prekrivena malim ljuskama. Bolesnici su zabrinuti zbog suhih usana, osjećaja zatezanja usana, ljuštenja. Dugotrajno izlaganje nepovoljnim meteorološkim čimbenicima doprinosi pojavi erozije i pukotina.
Histološki se u epitelu određuje hiperplazijom, u mjestima s malom keratinizacijom, stromalnom infiltracijom.
Diferencijalna dijagnoza suhog oblika aktiničnog heilitisa provodi se s alergijskim kontaktnim cheilitisom, suhim oblikom eksfolijativnog cheilitisa.
Liječenje.
Provodi se prema istim principima kao aktinični cheilitis.

Simptomatski heilitis:
atopični;
ekcematozni;
pin;
plazma stanica;
makroheitis s Melkerson-Rosenthalovim sindromom;
kronična pukotina usana.

Atopijski heilitis
Jedan je od simptoma atopijski dermatitis ili neurodermatitis. Bolest je češća kod djece i adolescenata oba spola u dobi od 7 do 17 godina.
Etiologija i patogeneza.
U razvoju bolesti nesumnjivu ulogu imaju genetski faktori koji stvaraju predispoziciju za atopijsku alergiju.
Alergeni mogu biti prehrambeni proizvodi, lijekovi, kućna prašina, pelud, mikroorganizmi itd. Fizički i bakterijski čimbenici, kao i autoalergeni, rjeđi su alergeni.
Klinička primjena atopijskih alergija pridonosi poremećaju središnjeg i autonomnog živčanog sustava.
Klinika.
Kod atopijskog cheilitisa zahvaća se crveni rub usana, uz zahvaćanje susjednih područja kože u patološkom procesu, au području uglova usta lezija je najizraženija. Crvena granica usana je infiltrirana, odljepljena s malim ljuskama. Infiltracija i suhe usne tijekom vremena dovode do stvaranja pukotina i žljebova. Proces nikada ne ide u PDE.
Promjene usana često se kombiniraju sa suhom kožom. Djeca s atopijskim heilitisom žale se na svrab, peckanje, ljuštenje crvenog ruba usana.
Atopijski heilitis se javlja dugo vremena, egzacerbacije bolesti javljaju se uglavnom u jesensko-zimskom razdoblju, a remisija se obično javlja ljeti. Do kraja puberteta (do dobi od 19-20 godina), većina pacijenata imat će samoizlječenje, međutim, u budućnosti mogu imati i manje periodične pogoršanja, osobito u kutovima usta.
Diferencijalna dijagnoza provodi se s aktiničnim heilitisom, alergijskim cheilitisom, kontaktnim cheilitisom, streptokoknim zaedojem.
obrada:
U liječenju je važno mjesto za provedbu terapije desenzibilizacije. Unutar propisuju antihistaminike (suprastin, diazolin, klaritin, fenkarol). Uz dugotrajan tijek bolesti unutra, možete propisati kortikosteroidne lijekove za 2-3 tjedna. (prednizon za djecu od 8 do 14 godina, 10-15 mg dnevno ili deksametazon). Koriste se i intravenske infuzije 30% otopine natrijevog tiosulfata (5-10 ml dnevno za tijek do 10 injekcija). Dobri rezultati dobiveni su primjenom histaglobulina koji se propisuje tijekom 6-8 injekcija; lijek se injicira s / c 2 puta tjedno. u povećanim dozama, u rasponu od 0,2 ml do 1 ml. Unutar propisuju vitamine B2, B6, B12. Topikalno se koristi kortikosteroidna mast (0,5% prednizon, "Lorinden", "Flutsinar" i drugi), koji se mora primijeniti na zahvaćenu površinu 4-5 puta dnevno. Uz mali učinak konzervativne terapije i upornog tijeka bolesti, koriste se granični zraci buke. Iz prehrane treba isključiti tvari koje mogu uzrokovati senzibilizaciju tijela: čokolada, kava, jagode, itd., Oštro ograničavaju potrošnju ugljikohidrata.
Eczematous cheilitis
Ekcematozni heilitis također se odnosi na simptomatske bolesti usana, jer se manifestira kao simptom zajedničkog ekcematoznog procesa, koji se temelji na upali površinskih slojeva kože neuroalergijske prirode.
Etiologija i patogeneza.
Ekcem Lip je manifestacija općeg ekcematoznog procesa, tj. bolest koju L.N. Mashkilleyson definira kao upala površinskih slojeva kože neuro-alergijske prirode, koja je posljedica djelovanja vanjskih i unutarnjih podražaja i klinički manifestira crvenilo i mjehuriće, praćene svrbežom, histološki - spongiozom s formiranjem mjehurića u spinoznom sloju epidermisa. Istodobno, mikrobi, prehrambene tvari, lijekovi, amalgam, pasta za zube itd. Mogu biti geni.
Klinika.
Ekcematozni heilitis može biti akutan, subakutan i kroničan. Oštećenje crvenog ruba usana može se kombinirati s oštećenjem kože lica ili biti izolirano.
Akutni stadij bolesti karakteriziran je polimorfizmom: mjehurići, upijanje, korice, ljuske. Proces je popraćen značajnim oticanjem usana. U ovoj fazi bolesti djeca se žale na svrab, peku u usnama, oticanje i hiperemiju. Karakterizira se širenjem procesa na koži uz crvenu granicu usana.
Prijelaz bolesti u kronični oblik karakterizira smanjenje upale (edem, hiperemija, itd.). Crvena granica usana i područja zahvaćene kože oko usta se zbijaju zbog upalne infiltracije, pojavljuju se čvorići, ljuske. Osip izlučivanja prestaje, a tu je i piling. U tom stanju proces se može nastaviti dugo vremena. Svi simptomi ekcematoznog cheilitisa nastaju na nepromijenjenim usnama. Ponekad pojavi ekcematoznog procesa prethodi dugovječni mikrobiološki ležaj i pukotine. U tim slučajevima, razvoj ekcema usana smatra se mikrobnom senzibilizacijom crvenog ruba usana ili kože. Kliničke manifestacije mikrobnog ekcema na crvenom rubu usana potpuno su identične opisanoj kliničkoj slici ekcematoznog cheilitisa. Posebnost mikrobnog ekcema usana je izraženija ekcematozna reakcija u blizini mikrobnog fokusa.
Diferencijalna dijagnoza.
Ekcematozni heilitis se razlikuje od atopijskog cheilitisa, alergijskog kontaktnog cheilitisa, eksudativnog oblika aktiničnog heilitisa.
Liječenje.
Dodijeliti desenzibilizirajuće i sedativne lijekove. Lokalno liječenje je imenovanje masti koje sadrže kortikosteroidi, au prisutnosti plakanja koriste aerosole s kortikosteroidima. Za mikrobni ekcem, propisane su masti i aerosoli s kortikosteroidima i antimikrobnim sredstvima (Lorinden C, Sinalar-N, Dexon, Dexocort aerosoli, itd.).
Kontaktirajte alergijski Cheilitis
Razvija se kao rezultat senzibilizacije crvenog ruba usana pri kontaktu s različitim tvarima. Temelj razvoja ove bolesti je alergijska reakcija odgođenog tipa na različite kemikalije.
Kontaktni alergijski cheilitis javlja se uglavnom u žena starijih od 20 godina. Kod djece je ova bolest rijetka.
Etiologija i patogeneza.
Bolest je klasična manifestacija odgođene alergijske reakcije. Trenutno postoji pretpostavka da kemikalije niske molekularne težine prodiru u tkiva na mjestima lakših ozljeda, apsorbiraju se i dolaze u kontakt s mastima, kombiniraju se s funkcionalnim strukturama stanica, nakon čega se alergen pojavljuje u krvnoj plazmi. LN Sternberg je opisao alergijski kontaktni cheilitis kod učenika koji imaju naviku držanja olovke u ustima. Razlog za nastanak alergijskog cheilitisa mogu biti aromatske tvari koje su dio zubnih pasti itd.
Razdoblje razvoja senzibilizacije je izrazito promjenjivo (od 5-7 dana do nekoliko mjeseci i godina) i ovisi o predispoziciji za alergijske reakcije, alergijsku reaktivnost, stanje živčanog, endokrinog i drugog tjelesnog sustava.
Klinika.
Proces je obično lokaliziran na crvenom rubu usana, ponekad lagano zahvaća kožu, rjeđe dolazi do kombiniranog oštećenja crvene granice usana i sluznice usne šupljine. Na mjestu kontakta s alergenom razvija se eritem crvene granice usana. S izraženim upalnim događajima na pozadini hiperemične crvene granice usana pojavljuju se mali mjehurići koji se brzo otvaraju i formiraju erozijske pukotine. Bolesna djeca se žale jako svrab, gori, natečenost usana. Kontaktni alergijski heilitis može se pojaviti bez značajne upalne reakcije. U tim slučajevima na crvenom rubu usana postoji samo ograničen eritem i lagano ljuštenje. Uz dugi tijek bolesti, crvena granica usana postaje suha, na njoj se pojavljuju mali utori i pukotine.
Diferencijalna dijagnoza provodi se s eksfolijativnim cheilitisom, suhim oblikom aktiničnog heilitisa, atopijskim heilitisom.
Tijek alergijskog kontaktnog heilitisa povezan je s učinkom senzibilizirajućeg sredstva na crvenu granicu usana. Pogoršanje bolesti javlja se svaki put nakon kontakta s odgovarajućim alergenom; valja napomenuti da je kod nekih bolesne djece moguća polivalentna senzibilizacija.
Liječenje.
Prilikom liječenja alergijskog kontaktnog cheilitisa najprije je potrebno identificirati i ukloniti čimbenike koji su uzrokovali bolest. Za lokalno liječenje koriste se masti koje sadrže kortikosteroidi (0,5% prednizon, Flucinere, Lorinden), koje se moraju nanijeti na površinu crvene granice usana 5-6 puta dnevno. Unutar propisanih lijekova za desenzibiliziranje (suprastin, tavegil, fenkarol, itd.).
Plazma Cellular Cheilitis
Etiologija i patogeneza.
Rijetko se susrećemo. Uzroci razvoja bolesti nisu jasni. Svi autori koji su proučavali ovu bolest ukazuju na moguću patogenetsku ulogu kronične iritacije usana, uključujući mikrotraume, djelovanje sunčeve svjetlosti.
Baughman (1974) smatra da je heilitis plazma stanica imunološki odgovor na benigni, a možda i maligni stimulus.
Brucke i Mackie razmatraju plazmatske stanice heilitisa, koje se manifestiraju eritemom, formiranjem erozije i kore na crvenoj granici, kao toksikodermu iz lijekova. Međutim, fiksni lijek za eritem brzo nestane nakon ukidanja odgovarajućeg lijeka, a histološko ispitivanje određuje odsutnost masivnog infiltrata u plazma stanicama.
Klinika heilitisa plazma stanica je raznolika. Češće je lezija lokalizirana na donjoj usni, u obliku tamnocrvenog eritema, koji ima neku vrstu lakirane površine, na njemu se ponekad stvaraju erozija i petehije. U drugim slučajevima, dio crvene granice prekriven je bjelkasto-žutom ili smeđom masivnom koricom, ponekad i do 6-10 mm debljine, koja visi s usne kao pregača, a ispod kore otkriva se bolna erozija ili tumorska formacija meke teksture.
Histološku sliku karakterizira akantoza s izduženim procesima, umjerena spongioza, para- i hiperkeratoza, egzocitoza limfocita i polimorfonuklearni leukociti. Dermis je natečen i gusto homogeno infiltriran s plazma stanicama. U dubokim slojevima dermisa, plazma stanice se nalaze uglavnom perivaskularne.
Struja: Cheilitis plazma stanica kronično je, dugoročno, nije sklon remisiji ili samoizlječenju.
Dijagnoza.
Konačna dijagnoza temelji se na histološkom pregledu.
Diferencijalna dijagnoza provodi se fiksnim lijekom za eritem, s multiformnim eksudativnim eritemom, s erozivnim i ulceroznim oblikom eritematoznog lupusa crvene granice usana.
Liječenje.
Izvršena je kirurška ekscizija mjesta lezije jer su zabilježeni slučajevi malignosti.
Za opće liječenje propisano:
- kortikosteroidi - prednizon 15-20 mg dnevno;
- multivitamini 1-2 mjeseca;
- Vit. I u ulju za 7-10 kapi 3 puta dnevno tijekom 1-2 mjeseca;
- kalcijev pantotenat 0,1 g 3 puta dnevno tijekom 1 mjeseca;
- histoglobulin u 2 ml 2 puta tjedno n / a, 7-10 doza po tijeku liječenja;
- sedative i tranquilizers;
- terapija desenzibilizacijom - fenkarol, pipolfen, suprastin, preparati kalcija.
Uz lokalno liječenje, 1,5-2 tjedna prije operacije, provodi se protuupalno, desenzibilizirajuće. lokalna terapija, Primjena kortikosteroidnih masti, masti koje sadrže antibiotike i keratoplastiku koriste se 4 puta dnevno tijekom 20 minuta. "

Makroheulitis (Melkerson-Rosenthal sindrom)
Makroheilitis je vodeći simptom bolesti, karakteriziran unilateralnom paralizom živčanog sustava i oticanjem usana, simptomom preklopljenog jezika.
Etiologija i patogeneza.
Uzroci sindroma Melkerson-Rosenthal nisu konačno razjašnjeni. Brojni autori smatraju da je bolest ustavna, nasljedna. Većina autora to smatra angioneurozom (neurodistrofija). Prema Misheru (1954), Schuermann et al., Razvoj granuloma oko izmijenjenih žila ukazuje na hematogeno-infektivnu prirodu makrokaliteja. Ima navijače i infektivno-alergijske teorije o nastanku bolesti. Postoji stajalište o etiološkoj prirodi bolesti.
Klinika.
Melkerson-Rosenthal sindrom karakteriziraju tri simptoma: makroheilitis, presavijeni jezik i paraliza facijalnog živca. Nešto češće ova se bolest javlja kod žena.
Bolest se obično razvija iznenada. U pravilu, oticanje jedne ili obje usne prvi je simptom bolesti. Ponekad prvi znak mogu biti bolovi lica tipa neuralgije, često praćeni paralizom lica. Za nekoliko sati pojavi se oticanje jedne ili obje usne. Djeca primjećuju svrbež usana, povećanje njihove veličine, ponekad pojavu edema u drugim dijelovima lica. Tu je bezoblična oteklina usana, sjajna je, ne mijenja se u boji, u nekim slučajevima dobiva plavičasti ton. Ponekad je oticanje toliko veliko da se usne zgusnu 3-4 puta u usporedbi s normalnim veličinama. Zadebljanje usana je neravnomjerno, jedna strana usnice je više natečena od druge. Na palpaciji se osjeća ravnomjerno meka ili gusto elastična konzistencija tkiva za usne. Utisak nakon palpacije ne ostaje. Takvi edemi u velikom broju bolesne djece stalno postoje, ponekad rastu, slabe. Kod nekih bolesnika edem spontano nestaje, ali se zatim ponavlja s različitom učestalošću, a zatim postaje stalni. Intenzitet edema može varirati tijekom dana. Edem se najčešće nalazi na usnama, obrazima, kapcima i drugim područjima lica.
Drugi simptom bolesti je paraliza lica. Sastoji se od jednostrane vazomotorne rinopatije, neugodnih osjeta u ustima, promjena u izlučivanju sline. Zbog gubitka tonusa zahvaćene polovice lica, uglovi usta su opušteni, rascjepana je palpebralna pukotina.
Treći simptom bolesti je presavijeni jezik. Očito, to nije simptom, već nenormalan razvoj. Klinički obilježen oticanje jezika, što dovodi do njegovog neujednačenog porasta.
Ne uvijek u djece s Melkerson-Rosenthalovim sindromom, postoji kombinacija sva tri simptoma, ponekad se bolest može klinički manifestirati samo makrohailitisom.
Tijekom kronični. Na početku bolesti, recidivi se obično izmjenjuju s više ili manje produljenim remisijama, tijekom kojih svi simptomi nestaju. Kasnije, makro-helij i paraliza facijalnog živca postaju otporni. Brojni autori su zabilježili pogoršanje bolesti nakon herpesa i fokalne infekcije, prethodne interkurentne bolesti, živčanu napetost, itd. Prisutnost upornog kozmetičkog defekta može uzrokovati promjenu psihe u hipohondrijskom, depresivnom tipu.
Diferencijalna dijagnoza provodi se s angioedemom, erizipelom, limfangiomom, hemangiomom.
Liječenje.
Temeljiti pregled bolesne djece od drugih profesionalaca. Propisuju se kortikosteroidni preparati (20-30 mg prednizolona, ili 2-3 mg deksametazona dnevno) zajedno s antibioticima širokog spektra (oletetrin 750000 IU dnevno) i sintetskim antimalarijskim lijekovima (delagil 0,25 g 2 puta dnevno, tijekom 20 dana). -25 g) Nanesite antihistaminike, vitamine B, C. Navedeni tretman provodi se 30-40 dana. Kombinacija lijekova određena je općim stanjem, dobi bolesnika, kliničkim simptomima, stadijem bolesti.
Kada se u bolesnika otkrije alergija na mikrobe, provodi se specifična hiposenzibilizirajuća terapija.
Liječenje trajnih, ustrajnih oblika bolesti u razdoblju remisije provodi se s pirogenim lijekovima (Pyrogenal, Prodigiosan itd.).
Za liječenje makroheitisa koristi se elektroforeza heparina i dimeksida.
U odsustvu učinka konzervativnog liječenja kirurške metode, U kozmetičke svrhe izvađeno je tkivo za usne. Međutim, kirurško liječenje ne sprječava ponovnu pojavu bolesti.
U liječenju Melkerson-Rosenthalovog sindroma najbolji se rezultati postižu u ranim stadijima bolesti. Preporučljivo je ponoviti navedene tretmane u roku od 2-3 mjeseca.

Kronična pukotina usana
To je kronična bolest crvene granice, sluznice usana i uglova usta, praćena linearnim narušavanjem integriteta tkiva, koje karakterizira dugi tijek i ponavljanje. Bolest je česta pojava. Uočava se kod osoba oba spola u svim dobnim skupinama.
Etiologija i patogeneza.
Od velike je važnosti individualna anatomska struktura usne (duboko nabor u središtu usne). Od uzročnih čimbenika za pojavu pukotina, važni su suhi usni i kronična trauma zuba. Različiti meteorološki čimbenici, pušenje, neurogena pozadina i loše navike (lizanje, grizenje) mogu uzrokovati suhe crvene usne, gubitak elastičnosti i razvoj pukotina. Važni su hipovitaminoza A i skupina B, šećerna bolest itd. Mikrobna flora podržava postojanje pukotina i sprječava njihovo zacjeljivanje. Iz povijesti otkriva duge postojeće pukotine, od 3 do 10 godina. Svi pacijenti ukazuju na zacjeljivanje pukotina u ljeto i njihove relapse tijekom hladne sezone. Podložno ovoj bolesti različite dobi - od 8 do 81 godina.
Klinika.
Djeca se žale na bolne pukotine koje ometaju razgovor, osmijeh, jelo, otvorena usta, estetski nedostatak.
Jedna više ili manje duboka linearna pukotina, promjera 0,2-1,5 cm, pojavljuje se poprečno na crvenom rubu usne i prati bol. Pukotina je obično smještena u središnjem dijelu crvene granice donje usne, ali ponekad i do središta. Može se nastaviti od crvene granice do sluznice usne, ali se nikada ne širi na kožu. Određuje se linearni defekt tkiva s povredom integriteta na dnu pukotine. Uz dugi tijek pukotina je prekrivena smeđom koricom, oko nje je zabilježena bolna upalna infiltracija, na rubovima se otkrije tupi epitel, a ponekad i bezbolno zbijanje rubova pukotine zbog starih ožiljaka. S novootvorenom pukotinom, palpacija je bezbolna, baza je mekana. U slučaju komisionarnih pukotina pojavljuje se nekoliko pukotina na pozadini hiperemije, pigmentacije i lišenja kože. Pojava kutnih pukotina kod adolescenata i mladih povezana je s alergijskom reakcijom na hranu. Zbog loše higijene i nespašene usne šupljine, brzo se spaja. streptokokna infekcija pojavljuju se karakteristične kore. Noću se može početi epitelizirati plitka pukotina, ali ujutro kada se kreće usnica, pukotina se ponovno otvara i malo krvari. Uz dugi tijek njezinih rubova su zbijen i svibanj coarsen, stjecanje sivkasto-bijele boje.
Pukotine usana razlikuju se u različitim kliničkim tijekovima. Ponekad se brzo liječe pod utjecajem masti, u drugim slučajevima se opaža njihova otpornost na korištene lijekove, česti relapsi. Povratak pukotina nastaje na istom mjestu, što je povezano s promjenama koje su identificirane tijekom morfoloških istraživanja tkiva u području pukotine.
Histološka slika otkriva defekt tkiva koji uništava bazalnu membranu epitela i prodire u ispod tkiva s klijenjem epitela. Kada dugotrajni epitel epitela prekriva bočne zidove pukotine, a dubina se određuje kršenjem integriteta. U tkivima koja okružuju frakturu, i stanica i jezgra skloni su vakuolarnoj degeneraciji. U epitelu duž rubova pukotine određeni su fenomeni akantoze, parakeratoze i hiperkeratoze. Otkrivena su lokalna poremećaja inervacije i cirkulacije krvi, distrofija i uništavanje živčanih vlakana u području pukotina. Zidovi malih posuda su zgusnuti, njihova propusnost je smanjena. Histologiju karakterizira kronična upala praćena regenerativnom, hiperplastičnom, a ponekad i metaplastičnom proliferacijom epitela.
Morfološki, neurodistrofični i metabolički poremećaji ometaju njegovo zacjeljivanje i doprinose recidivima.
U više od 6% slučajeva, pukotine mogu ozlokachestvlyatsya. Uzroci ponovnog rođenja su dugotrajni, kasni pristup liječniku, odgađanje konzervativnog liječenja od strane liječnika, upotreba sredstava za kauterizaciju. Klinički znakovi ozlokachestvleniya su proširene, guste, malo bolne regionalne limfne čvorove, produljeno nonhealing, valjkast podigli guste rubove, mali papillomatous izrasline u dubini prijeloma.
Dijagnoza.
Nije teško dijagnosticirati kronični prijelom usnica. Ponekad mogu pogrešno smatrati mikrobnu i mikotsku zaediju kliničkim tipovima kroničnih pukotina usana. Međutim, ove bolesti imaju različitu etiologiju i patogenezu.
Liječenje.
Najčešći je konzervativno liječenje. Da biste to učinili, koristite razne keratoplasty, anti-upalne masti. Liječenje obično traje do 7-9 tjedana i ne jamči protiv recidiva.
Radikalna metoda kirurške ekscizije pukotina ima nekoliko nedostataka: nemoguće je ako postoji nekoliko pukotina, metoda je prilično traumatična, zahtijeva postoperativno liječenje bolesnika i naknadnu fizioterapiju ožiljaka.
Sjeverna Dakota Brusenina i G.M. Barer je predložio korištenje novokainske blokade u predloženom režimu liječenja, koja utječe na pojedine inervacijske veze, eliminira vaskularni spazam, ublažava bolove, poboljšava živčani trofizam. Za blokade se koristi 0,25%, 0,5%, 1% topla otopina novokaina. Osim terapijskog učinka novokaina, uslijed infiltracije dolazi do mehaničkog pucanja prijeloma, što olakšava djelovanje lijekova na defekt koji se nalazi u dubini.
Liječenje obuhvaća 3-4 posjeta i provodi se prema sljedećoj shemi. Svi pacijenti moraju biti obučeni za oralnu higijenu i dezinficirati, eliminirati traumatične čimbenike i zabraniti loše navike. U prva 2 posjeta, kore i pahuljice na crvenom rubu omekšavaju se proteolitičkim enzimima i uklanjaju se brisom navlaženim toplom 1% otopinom vodikovog peroksida, nakon čega slijedi nanošenje. ulje p-ra vitamin A 15 minuta. U trećem posjetu provodi se blokada Novocaina. Nakon primjene anestezije, 2% rm dikaina na mjestu ubrizgavanja i pukotina s tankom iglom daju injekciju iz sluznice i ubrizgati 0,3 ml tople otopine novokaina, pomaknuti iglu uz pukotinu i ubrizgati 0,3 ml - i tako kroz cijelu pukotinu. , Samo unesite 1,5-2 ml. U 82% bolesnika dolazi do epitelizacije prijeloma nakon jedne blokade.
U slučaju nepotpunog zarastanja pukotine, blokada se može ponoviti za 5-7 dana. Tijekom liječenja - 1-2 blokade.
U slučaju komisionarnih pukotina, blokada se mora izvoditi naizmjenično u svakom smjeru. Za vrijeme liječenja, aplikacije vitamina A propisuju se 2-3 puta dnevno nakon obroka. Opći tretman svodi na imenovanje unutar multivitamina za 3-4 tjedna. U prisutnosti opće patologije, sedative se propisuju i liječe od strane specijalista. Da bi se spriječile suhe usne, preporučuje se da svi bolesnici tijekom hladne sezone koriste higijenski ruž za usne. Tijekom liječenja nije preporučljivo izvoditi druge stomatološke zahvate, jer široko otvaranje usta ometa zacjeljivanje pukotina.
Kontraindikacije za primjenu metode:
1) malignost pucanja;
2) prisutnost starih ožiljaka koji okružuju pukotinu;
3) lokalizacija pukotina u sluznici usana.
U slučaju sumnje na malignitet, pacijenta treba uputiti onkologu.
U posljednja dva slučaja prikazana je kirurška ekscizija prijeloma.
Prognoza je povoljna, ali s dugotrajnim postojanjem kronične frakture moguće je razviti leukoplakiju u području njezinih rubova.

Heylitis u ihtiozi
Postoje različiti oblici ihtioze, koji se razlikuju po naravi nasljeđivanja, kao i varijacijama i stupnjevima keratinizacije kože.
Klinika.
Vrlo čest klinički znak različitih oblika ihtioze su promjene u crvenoj granici usana koje se sastoje u njihovoj difuznoj desquamation. U ovom slučaju, crvena granica ima normalnu ili malo svjetliju od normalne boje. Male sive ljuske, čiji je jedan rub prilično čvrsto pričvršćen za ispod tkiva, nalaze se duž cijele crvene granice, ostavljajući zonu Klein slobodnu. Ponekad se na pozadini takve lezije stvaraju male, ali bolne pukotine. Promjene u sluznici usne šupljine u obliku male, ponekad difuzne opacifikacije sluznice obraza javljaju se u oko 30% bolesnika, češća su hiperkeratoza i hipertrofija nitastih papila jezika. Proces na usnama i usnoj šupljini karakterizira kronični dugi tijek.
Dijagnoza je moguća usporedbom promjena u oralnoj sluznici i promjenama kože.
Liječenje se provodi s vitaminom A, piridoksinom, askorbinskom kiselinom. Na usnama je preporučljivo nanositi masti koje sadrže 1%. salicilna kiselina, s naglašenom suhoćom usana dva puta dnevno, treba ih podmazati mastima sljedećeg sastava: rezorcinol 0,3 g, lanolin, maslinovo ulje i vode za 10 g.

POPIS LITERATURE
1. Vinogradov, T.F., Maksimova, OP, Melnichenko, E.M. Bolesti parodontalne i oralne sluznice u djece. M.: Medicina, 1983.
2. Bolesti sluznice usta i usana. prof. EV Borovsky, prof. AL Mashkilleysona. - M.: Medicina, 1984.
3. Kuryakina N.V. Terapijska stomatologija dječje dobi. M.: MEDICINSKA KNJIGA, 2004.
4. Sakvarelidze D.S. Bolesti usana. Tbilisi, "Sabchota Sakartvelo", 1969.
5. Priručnik za dječju stomatologiju. / Trans. s engleskog by ed. TF Vinogradova, N.V. Ginali, O.Z. Topolnitsky. - M.: MEDpress-inform, 2003.
6. Stomatologija dječje dobi / Ed. AA Kolesov. - M.: Medicina, 1991.

Mnogi ljudi, nakon što su otkrili da je gornja usna natečena, počinju postati nervozni, jer ne znaju odakle je došao tumor i što učiniti s tim.

Naravno, moguć je velik broj okolnosti.

Vrlo često, okidač je alergen. A ako je gornja usna natečena, tada je moguće da reakcija tijela na stimulus. Tumor je vjerojatno uzrokovan prehrambenim proizvodom. Za spašavanje od oticanja idite ga eliminirati iz prehrane. Vrlo često, alergen je prašina ili pelud.

Ovisno o formiranju herpesa ljudi će često moći primijetiti da imaju otečenu gornju usnu. Tako se hladnoća manifestira. U slučaju da takva manifestacija nije jedinstvenost, onda je, vjerojatnije, uvijek na raspolaganju dokazano sredstvo koje olakšava stanje. Pa, i odjednom nema, herpes se pojavio u početno vrijeme, a zbog toga je gornja usna oticala, moguće je kupiti mast protiv ove bolesti. To je ako je oteklina mala i ne uzrokuje mnogo problema. Ako je tumor velik, popraćen bolom, potrebno je odmah se obratiti liječniku.

Ako je djetetova usna natečena, kakve su okolnosti?

Često mala djeca padaju i kad padnu, slučajno grizu usne. Stvorene su male rane, izazivajući tumor. U većini slučajeva takve ranice prolaze same od sebe.

Kao i kod odraslih, alergija može biti okolnost tumora. Kod djece su citrusi vrlo često iritantne sluznice. Kada su manifestacije sličnih pokazatelja usmjerene na uklanjanje alergena iz prehrane djeteta.

Ako se utvrdi da je usna natečena u ustima, to može ukazivati na prisutnost stomatitisa. Ova bolest može biti popraćena širenjem otoka i ulkusa na cijeloj usnoj sluznici. Smatra se da je bolest stomatitisa pedijatrijska. Ali može se razviti kod odrasle osobe. Ako se u bilo kojim okolnostima ne čini vjerojatnim da će dijete otići liječniku u bliskoj budućnosti, otiđite na ispiranje usta s izvađenim biljem koje ima antiseptička svojstva ili dezinficirajte otopinu usne šupljine. Ali najbolji način da se ide do stručnjaka.

Kvake na usnama moći će pokazati i probleme s djetetovim zubima. Za većinu djece njihovu erupciju prate takve pojave. Osim toga, krivnja oteklina može biti i neobrađeni zub. Pod tim uvjetima odmah idite stomatologu.

Postoje i druge prilično važne okolnosti razvoja otoka na usnama. Vrlo često ovo stanje prati upalne procese ili podrijetlo virusne infekcije, Ako se, na primjer, tumor pojavi na pozadini gripe, usta se liječe antiseptikom. U slučaju pukotina i rana preporuča se primijeniti dezinfekcijsku mast. U mnogim slučajevima, oticanje usana samo je manifestacija osnovne bolesti. Na temelju toga terapijske mjere trebaju biti usmjerene na njegovu eliminaciju, a ne samo na ublažavanje simptoma.

Kako biste izbjegli oticanje uslijed negativnih vremenskih uvjeta, vjetar ili mraz treba koristiti za zaštitu usana uz pomoć higijenskog ruža za usne. Kada se formira tumor, preporučuje se uporaba hranjive kreme koja sadrži vitamine.

kako bi se naglasilo da kada se pojavi oteklina i da traje duže vrijeme, treba posjetiti stručnjaka. Savjetovanje s liječnikom pomoći će u prepoznavanju pravih okolnosti za razvoj stanja. Ako je to alergija, tada će alergen biti identificiran. Ako je to infekcija, liječnik će propisati potrebne testove za određivanje vrste. U skladu s rezultatima dijagnostičkih mjera, te uzimajući u obzir osobne naglaske pacijenta, odabrat će se optimalno i kompetentno liječenje.

Vrlo mnogo, pogotovo mladih mama, koje su prva beba i još uvijek nemaju iskustva, počinju panično razmišljati, što učiniti ako je djetetova usna natečena?

Postoje mnogi slučajevi kada je djetetova usna narasla zbog alergijske reakcije. Ako majka zna na što je dijete alergično, neophodno je zaštititi dijete od izvora iritacije što je moguće bolje. Ako nema takvog znanja, vrijedi analizirati što je dijete jelo. Posebno imajte na umu novu, upravo uvedenu hranu. Procijenite je li beba bila u kontaktu sa životinjama, peradi, kućnim kemikalijama i možda je to alergija na unutarnju prašinu. Ako nije moguće samostalno identificirati izvor iritacije, alergolog će pomoći u ovoj situaciji. Nakon provođenja testnih uzoraka, on je u stanju odrediti "krivca" dječje nelagode. Liječnik obično preporučuje zaštitu djeteta od alergenog izvora i propisuje antihistaminik. Na primjer, suprastin, zyrtec, kestin, cetirizin, klaritin.

Antialergijski lijek Cetirizin je razvijen kao selektivni antagonist H1-histaminskih receptora. Njegova glavna obilježja su izvrsna anti-serotoninska, antikolinergijska i sedativna svojstva. Koristi se kao lijek koji učinkovito ublažava svrbež, oticanje i ima protuupalna svojstva. Cetirizin ne izaziva ovisnost. Liječnik ga uglavnom dodjeljuje mladim pacijentima u obliku kapljica ili sirupa. Količina ulaza aktivne tvari izravno ovisi o dobi djeteta i njegovoj tjelesnoj težini. Lijek se uzima pod izravnim nadzorom liječnika.

Grašak od godine do dvije godine obično se propisuje kapljicama, koje se daju u dozi od pet kapljica dvaput tijekom dana.

Djeci, čija dob staje u rasponu od dvije do šest godina i težinom manjom od 30 kg, dodjeljuju se pet kapljica (ili 2,5 ml sirupa, mjerene mjernom žlicom pričvršćenom na paket). Lijek se primjenjuje dvaput tijekom dana. Ili 10 kapi (ili 5 ml sirupa) jednom, odmah prije nego beba ode u krevet.

Starija djeca, u dobi od šest do dvanaest godina, težine veće od 30 kg, dobivaju lijek u količini od 10 kapi (ili 5 ml sirupnog oblika), uzimane dvaput tijekom dana. Pretpostavimo jednu dozu lijeka, ali doza se udvostruči i iznosi 20 kapljica (ili 10 ml sirupa), koje se piju neposredno prije spavanja.

Ulazak u lijek nije povezan s vremenom obroka. Trajanje terapije prilagođava liječnik ovisno o obliku i težini alergije i može biti jedan ili šest tjedana. Ako se u bolesnika otkrije bolest koja pogađa bubrege i / ili jetru, količina lijeka se propisuje isključivo pojedinačno, a to je doza češće dvostruko manja od uobičajene preporučene terapijske doze.

Većinom lijek koji se razmatra dobro podnosi organizam malog pacijenta, ali u nekim slučajevima još uvijek nije potrebno propisivati taj lijek. Takvi slučajevi uključuju preosjetljivost na sastojke lijeka i zatajenje bubrega.

I što učiniti ako je djetetova usna natečena zbog problema sa zubima? Jedini odgovor je da odmah kontaktirate pedijatrijskog zubara. Samo on može razumjeti problem i riješiti ga. Oticanje usana kod djeteta može uzrokovati oštećenje zuba određenim patologijama, kao što je zubni karijes. Ako liječnik očisti zub i zatvori ulazni kanal pečatom, to može biti dovoljno da se problem riješi. Ali ponekad samo materijal za punjenje je izvor iritacije, uzrokujući alergije, onda će beba morati trpjeti i zamijeniti pečat.

Takva reakcija djetetovog tijela može se dogoditi procesu zuba, a ako se to prirodno djelovanje nastavi s povećanjem tjelesne temperature, hitno je zatražiti pomoć stomatologa. Isti liječnik rješava probleme s patološkim bolestima desni.

Sva djeca iz prirode, s rijetkim iznimkama, strašna uzrujanost. Stoga, ako roditelji primijete oticanje usana u potomstvu, prvo je potrebno ukloniti mogućnost ozljede ili udarca. Ako je to posljedica upravo takve štete i manje ozljede, onda bi jod trebao biti nanesen na problem osvete (za svaki slučaj, kako bi se spriječilo prodiranje infekcije).

Ako je jasno upalni procespojavljuju se simptomi boli, počinje se stvarati gnojna infiltracija, pojavljuje se neugodan miris iz rana. U takvoj situaciji, vrijedi što je prije moguće dezinficirati problematično područje vodikovim peroksidom. Izvor takve rane može biti rez, nenamjerno oguljen bubuljica, kao posljedica utjecaja - ruptura mekih tkiva. Leziju treba dekontaminirati i osušiti jodom. Ako nema poboljšanja, obratite se liječniku. Ako je terapija provedena slabo ili je vrijeme izgubljeno, može biti potrebno otvoriti apsces kirurškim putem.

Ako je razlog zbog kojeg je djetetova usna natečena, u herpesu ili drugom infektivne lezijeTerapeutska terapija uključuje antivirusne lijekove: oblik tablete ili mast, na primjer, kao što je aciklovir.

U obliku masti, preparat se nanosi tankim slojem na problematično područje dvaput tijekom dana dok simptomi ne nestanu.

Ako se propisuju oralne pilule, doza lijeka se određuje pojedinačno. Na ovaj pokazatelj utječu starost pacijenta, ozbiljnost bolesti i imunološki status. Kod virusnih lezija s herpesnim sojevima, pacijentima starijim od dvije godine propisuje se 0,2 g, što odgovara jednoj tableti koja se uzima pet puta dnevno. Trajanje liječenja je pet dana. Za bebe od jedne do dvije godine starosti, doza je prepolovljena, broj injekcija ostaje isti.

Kontraindikacije za primjenu ovog lijeka je dob djece ispod jedne godine starosti i individualna netolerancija na sastojke lijeka.

Ako postoje apscesi ili upala zahvaća periost, potrebno je hitno poduzeti mjere za liječenje. Inače, upalni proces može doći do moždanog tkiva, što je puno smrti.

Stomatidin je lokalni antiseptik. Lijek se nanosi nerazrijeđen na ispiranje ili nanosi na tampon kako bi se obrisala sluznica usta. Lijek se ne može progutati. Postupak se provodi dva do pet puta dnevno tijekom 30 sekundi. Jedan postupak traje oko 10 do 20 ml. Trajanje terapije je sedam dana. Uz pomoć lijeka u obliku aerosola, terapijski postupci provode se dva do tri puta dnevno, jedan do dva pritiska nebulizatora.

Dok hranite novorođenče majčinim mlijekom, dijete može osjetiti oticanje, koje može biti uzrokovano nepravilnim hranjenjem. Kada se beba nanosi na majčinu dojku, beba je u stanju formirati kalus u ustima, što uzrokuje nelagodu i oticanje. Potrebno je preispitati situaciju i promijeniti taktike hranjenja. Takvi podaci mogu prenijeti mladoj sestri patronatskoj mamici ili lokalnom pedijatru.

To može uzrokovati da dijete nabrekne usne djeteta i svoju ovisnost o gutanju usana. Vrlo je teško riješiti se takvog problema, ali to je moguće, pa čak i nužno. Ova navika može biti psihološke prirode, a uzrokovana je strahom i strahom. Sekundarni čimbenici također mogu izazvati ovu nelagodu: stresna situacija, slab imunološki status, hipotermija. U ovom slučaju, terapija je čisto simptomatska.

Ne može se isključiti da je oticanje usne djeteta simptom poraza jednog ili više organa gastrointestinalnog trakta.

Obično se takvi problemi pojavljuju iznenada i što prije odgovor bude uzet, prije će biti moguće riješiti se neugodne neugode. A ako komplet za prvu pomoć nema potrebne lijekove, možete koristiti alate tradicionalna medicina, ali onda, ipak, bolje je izgledati klincu liječniku.
Uzmite list aloe i uzmite sok iz njega. Starost biljke ne smije biti manja od tri godine (u ovom trenutku stupa na snagu). Papirnati štapić ili gaza presavijeni u nekoliko slojeva treba navlažiti u tekućini, ili umatati omot, a losion staviti na uznemirujuće područje 15 - 20 minuta.
Koriste se sljedeće komponente: Fuller-ova zemlja i istočni začin kao kurkuma u jednakim omjerima. Pomoću vode pomiješajte sastojke dok ne dobijete strukturu nalik pasti. Napravljena mast se nanosi na problematično područje i nakon petnaest do dvadeset minuta ispere se velikom količinom vode.
Možete koristiti proizvod pčelarstva. Med proždirite i zadržite trećinu sata. Isperite preostali med. Postupak se ponavlja nekoliko puta tijekom dana.
Soda se razrjeđuje u maloj količini vode do pastelnog izgleda. Dobiveni lijek se koristi u obliku losiona. Postupak traje deset minuta, nakon čega se ostaci isperu s dovoljnom količinom vode.
Kada ujed kukca, možete staviti dio leda na mjesto lezije.

Sretno lice djeteta je neizreciva radost za njegove roditelje, ali ako je dijete nestašno, majka je spremna učiniti sve, samo ako joj se dobro raspoloženje vrati svojoj bebi. Ako je djetetova usna natečena, vrijedi poduzeti prve mjere medicinske njege i pokušati sami otkriti uzrok tog simptoma. Ali pokazati klincu liječniku i dalje neće biti suvišno. Ovaj korak vam omogućuje da ne propustite ozbiljniju bolest, koja je postala izvor otekline. Zato se pobrinite za svoju djecu i budite pažljiviji prema njima. Dobro zdravlje za djecu i njihove roditelje!