گرفتن سابقه پزشکی از یک زن مبتلا به بیماری های زنان. گرفتن خاطره از متخصص زنان

گرفتن شرح حال کامل زنان در هنگام مواجهه با بیماری های زنان و همچنین در بیماران درمانی یا جراحی مهم است. برای اطمینان از رضایت کامل، گرفتن یک خاطره باید سیستماتیک باشد. علاوه بر این، این اثر باید با ظرافت و بدون عجله جمع آوری شود.

گرفتن شرح حال زنان

بیماری را اصلاح کنید

از بیمار در مورد بدبختی اش سؤال می شود و از بیمار خواسته می شود که بیماری خود را به طور مداوم با کلمات قدرتمند توصیف کند. درد را پیگیری کنید و در صورت امکان، به محض اینکه بیمار بیماری خود را توصیف کرد، سؤال را مطرح کنید. تاریخچه نقش مهمی در تشخیص دارد، بنابراین ارزیابی دقیق ترین علائم مهم است.

خونریزی غیر طبیعی از مسیرهای حالت

خونریزی در دختران زیر 9 سال و زنان بالای 52 سال باعث نگرانی است و نیاز به بسته شدن دارد. از 9 تا 52 سالگی قاعدگی طبیعی اتفاق می افتد و اگر چه فراتر از آن، خانم ها می توانند تا 57-58 سالگی پس از سرریز شدن، به طور منظم و طبیعی عادت ماهانه داشته باشند تا لکه های خونی ظاهر شوند.درک استروژن های بیرونی. افزایش شدید قاعدگی برای بیش از هفت روز یا وقوع خونریزی بین قاعدگی (به استثنای یک دوره کوتاه خونریزی جزئی در طول دوره تخمک گذاری) ممکن است نشان دهنده اختلال در عملکرد تخمدان ها، m Ioma رحم یا

آمنوره

شایع ترین علت آمنوره، واژن است و طبیعی است. فراوانی قاعدگی در زنان بالای 16 سال طبیعی در نظر گرفته می شود (آمنوره اولیه). در زنان 15 تا 45 ساله که در آنها قاعدگی در روز سی و پنجم چرخه (شروع با PDPM) اتفاق نمی افتد، مشکوک به واژینال است. در یک بیمار غیرقابل زندگی با آمنوره، علائم یائسگی یا یائسگی مانند گرگرفتگی، خشکی دهان یا افسردگی خفیف ممکن است رخ دهد.

علائم دیگر

سایر علائم شایع سابقه زنان عبارتند از: دیسمنوره، ()، تاری شکم، درد، دیسکزیا، دیسپارونی و نفخ. اگر در عرض کریس باشد، می تواند نشان دهنده افتادگی رحم، انتروسل یا رکتوسل باشد.

سابقه قاعدگی

شرح حال قاعدگی زنان باید شامل سن قاعدگی (به طور متوسط ​​12-13 روز)، فاصله بین قاعدگی (21-35 روز، متوسط ​​- 28 روز)، بی اهمیت بودن (به طور متوسط ​​5 روز) و ماهیت بیماری (کوچک) باشد. ، معمولی، روشن، مانند معمولا بدون لخته). احترام گذاشتن به خونریزی بین قاعدگی (متروراژی) ضروری است. تاریخ PDPM و قاعدگی قبلی را پیگیری کنید و در مورد درد قاعدگی (دیسمنوره) صحبت کنید. این چه نوع بوی بدی است، باید سن شروع بوی بد، شدت و ویژگی آن و همچنین مرحله از بین رفتن بهره وری زن را بنویسید. شدت بیشتر مشاهده شده در وسط چرخه نشان دهنده چرخه تخمک گذاری است.

سابقه زنان برای پیشگیری از بارداری

پرونده پزشکی زن باید نوع، شدت روش پوستی و همچنین روش پیشگیری از بارداری همراه را ثبت کند. سابقه قوی زنان ممکن است نشان دهنده آمنوره یا بیماری ترومبوآمبولیک در هنگام مصرف داخلی داروهای ضد التهابی باشد. دیسمنوره، خونریزی شدید (منوراژی) یا عفونت اندام های لگن به دلیل رکود سیستم ضد التهابی داخل رحمی؛ جلوگیری از بارداری ناکارآمد هنگام استفاده از دیافراگم، اسفنج ضد بارداری یا کرم ضد بارداری

تاریخچه زایمان

در مستندات پزشکی از تاریخچه زنان، آثار به طور مداوم و به طور گزارشی به ترتیب زمانی استفراغ پوست، اسهال و تغییر شکل مرتبط را ثبت می کنند.

سابقه جنسی

سلامت فرد یا شریک زندگی و ارتباط با او در این زمان می تواند به توضیح مشکلات واقعی کمک کند. شما باید از درد (دیسپارونی)، خونریزی یا سوزش ادرار در حین فعالیت جنسی آگاه باشید و همچنین با درایت در مورد تغذیه و رضایت جنسی صحبت کنید.

تاریخ زندگی

مانند مامایی، تاریخچه زندگی باید شامل شرح مفصلی از هرگونه بیماری مهم درمانی یا جراحی بیمار و همچنین سابقه خانوادگی باشد. علاوه بر این، مهم است که مشخص شود آیا زن تحت درمان دارویی است یا خیر.

شرح حالاین یک نکته کلیدی برای پزشک است که به او امکان می دهد عواملی را شناسایی کند که می توانند پشتیبانی کافی برای تشخیص صحیح ارائه دهند. دانش و تجزیه و تحلیل کامل داده های تاریخی به تدوین بهینه برنامه ای برای درمان بیمار کمک می کند.

وقتی با آن ریخته می شود صبورپزشکان باید فضایی دوستانه ایجاد کنند و بسیار محترمانه و مهربان باشند. شناسایی وضعیت فعلی سلامت، تعیین سطح اهمیت همه مشکلات ضروری است، زیرا احتمال دست کم گرفتن یا بیش از حد تخمین زدن برخی علائم بیماری در سمت بیمار وجود دارد. لازم به تاکید است که در حال حاضر در دسترس بودن روش‌های درمانی بسیار آموزنده، که به فرد اجازه می‌دهد اطلاعات جدیدی در مورد بدن بیمار به دست آورد، همیشه ارزش و اهمیت تاریخچه را به عنوان معتبر اعمال نمی‌کند. دلیلی که زن را نزد دکتر آورد.

گرفتن یک خاطرهموظف است با شناخت بیمار (نام، نام، پدر، سن، حرفه، محل سکونت بیمار) شروع کند. ارزیابی وضعیت عاطفی و ظاهر فعلی زن در زمان ملاقات با پزشک ضروری است. بسته به سبک زندگی، عادات غذایی و عادات بد بیمار می توان اطلاعات مهمی را به دست آورد. ماهیت کار، وجود معایب حرفه ای، اذهان ناخوشایند روزمره، مشارکت شدید ورزشی، استرس مزمنی که یک زن تجربه می کند، می تواند علت کم بیماری های زنان باشد.

مهمترین چیز هنگام جمع آوری تاریخچه پزشکیماهیت بیماری بیمار است، که به فرد امکان می دهد علائم بیماری را نادیده بگیرد. با توجه به وجود اسکارهای زیاد، باید نقش اصلی تشخیص را دید.

درد. این به دلیل التهاب یا التهاب وریدهای سروز، اسپاسم عضلات صاف اندام های خالی و اختلال در گردش خون در اندام های داخلی است. در بیماری های زنان، درد شایع ترین علت مراجعه به پزشک و سرود خاص است. باید با محلی سازی، تابش، ماندگاری، شدت و ویژگی ارزیابی شود: ثابت یا دوره ای، محلی سازی یا ریختن. nyucha، scho برای خرد کردن، pereymopodіbna، "خاردار"، "rіzhucha"، "grizucha". بسته به شدت سندرم درد، مراحل حاد و مزمن بیماری تشخیص داده می شود.

بلی. بوها می توانند دهلیزی، واژینال، دهانه رحم، رحم و لوله باشند.
سفیدهای دهلیزیاین به دلیل غشاهای مخاطی است که اغلب به عنوان فرآیندهای التهابی اندام های خارجی یا غدد بزرگ اندام های قدامی در نظر گرفته می شود. ترشح چربی و رسوبات عرق می تواند در چین های فرج و گونه ها جمع شود. سفیدی دهلیزی به ندرت به طور یکنواخت تار می شود.

اغلب آنها می ترسند سفیده های واژن. علت آنها ممکن است بیماری خارج تناسلی (سل، بیماری های عفونی حاد، پرکاری تیروئید) باشد که منجر به کاهش عملکرد هورمونی تخمدان ها و روند تخلیه گلیکوژن نه در پوسته مخاطی خاک می شود. افزایش ترشح مجاری صفراوی ممکن است ناشی از عفونت موضعی، آلودگی کرمی، وجود جسم خارجی در مجاری صفراوی، افتادگی اندام ها، علائم سکوستاتیت و استاز روده ای ویه نوریت باشد.
سفیده گاوممکن است ناشی از عوامل مکانیکی (قطعی از رابطه جنسی، اجسام خارجی)، شیمیایی (استفاده غیر منطقی از عوامل ضد التهابی شیمیایی)، حرارتی (دوش کردن با آب داغ)، آلرژیک باشد. بسته به ماهیت، سفیده های واژن می توانند چرکی (با سوزاک، عفونت باکتریایی غیراختصاصی، اوره پلاسموز)، سرنگ (با عفونت قارچ های مخمری از جنس کاندیدا)، کف آلود (با تریکومونیاز I، میکرو فلور بی هوازی)، مخاط و چرکی (با کلامیدیا) باشند. ). آنها ممکن است بدون بو (با اوره پلاسموز، کلامیدیا، عفونت ویروسی)، بوی کمی ترش (در صورت آلوده شدن به قارچ های مخمر)، بوی "ماهی فاسد" (با عفونت بی هوازی) باشند.

تولید بیش از حد ترشح احتقان دهانه رحماین به دلیل تغییر در پروتئین های دهانه رحم ایجاد می شود. سفیدی دهانه رحم اغلب زمانی رخ می دهد که کانال دهانه رحم ملتهب باشد (آندوسرویکسیت با علل مختلف)، فرسایش، پارگی، پولیپ، سرطان، سل دهانه رحم و سایر فرآیندهایی که با ترشحات آسیب دیده همراه است، عفونت های دهانه رحم و ورود میکرو فلور بیماری زا به دهانه رحم . هنگامی که به عنوان محلول واژینال استفاده می شود، سفیدی گردن ضخیم است و در مرحله سیکل قاعدگی باقی می ماند.

سفیدی رحمممکن است در اثر التهاب غشاهای مخاطی رحم (اندومتریت)، میوم های زیر مخاطی، پولیپ های غشای مخاطی، تومورهای بدخیم، وجود اجسام خارجی یا داروهای ضدبارداری داخل رحمی در رحم ایجاد شود.

سفیده های لولهآنها به ندرت به طور مساوی و به دلیل آزاد شدن دوره ای ترشحاتی که در لوله فالوپ جمع می شوند، رحم را تخلیه می کنند و سپس در خاک رخ می دهند. علت ظهور پروتئین های لوله ای می تواند بیماری بدخیم یا اغلب بیماری التهابی لوله های فالوپ باشد که با هیدرو- یا پیوسالپینکس همراه است. پروتئین‌های لوله‌ای با تناوب مشخص می‌شوند؛ بو اغلب در مرحله اول چرخه قاعدگی ایجاد می‌شود.

این شرح حال مبنایی برای درمان بیماران مبتلا به اختلال عملکرد تولید مثل قاعدگی است.

اسکارها اغلب از اختلال در چرخه قاعدگی به دلیل قاعدگی نادر در طول روز، بر اساس خونریزی بین قاعدگی شکایت دارند و تا بعد از قاعدگی قابل مشاهده هستند. درد مکرر دردی است که با قاعدگی یا در نتیجه وضعیت بدن همراه با چرخه و همچنین حاملگی جنین یا ناباروری همراه است. اغلب، بیماران با اسکارهای ناشی از افزایش رشد مو، افزایش ریزش مو، که مشکلاتی را در چرخه قاعدگی نشان می دهد، مراجعه می کنند.

دکتر با شنیدن داستان های بیماری، نکاتی را که ممکن است بیمار ذکر نکرده باشد، روشن می کند. در صورت بروز اختلالات غدد درون ریز، اطلاع از زمان شروع اختلال، ارتباط با سایر بیماری ها، اعمال جراحی، موقعیت های استرس زا، تغییر محل سکونت، شروع زندگی باشکوه و یا مصرف دارو ضروری است. در مورد سندرم درد، دلایل احتمالی برای این وجود دارد: در دوران قاعدگی، پس از عفونت های دستگاه تناسلی، سقط جنین، تعطیلات آخر هفته کوتاه مدت و بارداری که به ویژه پیچیده بودند. ابتدا باید علت سندرم درد مشخص شود.

هنگامی که چرخه قاعدگی مختل می شود و آمنوره ثانویه رخ می دهد، وجود واژینوز و بیماری تروفوبلاستیک خاموش می شود. علت آمنوره پس از فعالیت بدنی یا کاهش شدید واژینوز مشخص می شود، که نشانه ای از اختلال در عملکرد ساختارهای هیپوتالاموس است. ظاهر ضعیف دید خونی یا همراه با قاعدگی پس از وقفه در واژگی یا بارداری، فرم رحمی آمنوره را نشان می‌دهد که در اثر عملکرد آندومتر به شکل سینکیاهای کوچک داخل رحمی ایجاد می‌شود تا زمانی که رحم خالی کاملاً از بین برود. فراوانی قاعدگی خودبخودی نیز به دلیل هیپوستروژنیسم با منشاء مختلف است.

برای وجود اسکار در حضور آغوز در مجاری پستانی، دلایل بروز این علامت و ارتباط آن با ماهیت تغییرات چرخه قاعدگی که در تعدادی از تشنج ها نشان دهنده اختلالی است، روشن می شود. به عنوان هیپرپرولاکتینمی

در صورت مراجعه بیمار با اسکار روی رشد مو در صورت و بدن، باید علل این آسیب، زمان ظهور آن و همچنین ارتباط با اختلال در سیکل قاعدگی یا افزایش واژن مشخص شود.

اغلب تنها بار بیماری ناباروری است. در این صورت وجود یا عدم وجود نامنظمی قاعدگی، وجود عوارض در سرگذشت و نتایج آن مانند تعداد و شدت روابط عاشقانه روشن می شود.

ما به علائم مشخصه غدد درون ریز کم توجه داریم: سردرد، خستگی، تپش قلب، تعریق بیش از حد، کاهش میل جنسی و غیره.

گام بعدی در گرفتن خاطره، شناسایی شواهدی از بی‌احتیاطی‌های حرفه‌ای و علائم غیرمنتظره است که می‌تواند علت اختلال غدد درون ریز و اختلال بیشتر چرخه باشد (سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل و مواد مخدر، درمان با متخصص مغز و اعصاب یا روانپزشک، مصرف داروها).

لاغری در انواع بیماری های کم زنانه مهم است: ناباروری، سندرم تخمدان پلی کیستیک، اندومتریوز، فیبروم رحم، هیرسوتیسم، بی نظمی های قاعدگی. با بالاترین حمایت تغذیه ای از بیماران، ممکن است شواهد قابل توجهی از بیماری های عصبی-روانی، آسیب شناسی غدد درون ریز (دیابت خون، بیماری های غده فوق تیروئید و غده تیروئید) و چاق شدن بدخیم، از دست دادن متابولیسم چربی، بیماری های مرتبط با قلب، وجود داشته باشد. و غیره. .

تاریخچه جسمی شامل عفونت های دوران کودکی و بیماری های خارج تناسلی و همچنین روش های جراحی است. درمان بیماری در دوران بلوغ دختری بسیار مهم است، زیرا اغلب باعث اختلال در تنظیم عصبی غدد درون ریز و عملکرد قاعدگی در کودکان می شود. نقش مهمی برای تونسیلیت، روماتیسم، بیماری کبد، کبد و مداخلات جراحی بر روی لوله های پستانی و اندام های شکمی شناسایی شده است. ارتباط مستقیم بین اختلال در چرخه قاعدگی و بیماری های جسمی در بیماران مبتلا به آسیب شناسی مانند اختلال در عملکرد غده فوق تیروئید و غده تیروئید آشکار شد. قاعدگی اغلب قبل از موقعیت های استرس زا همراه با بیماری، مرگ عزیزان و جدایی است.

تجزیه و تحلیل عملکردهای قاعدگی و تولید مثل شامل ساعت اولین قاعدگی، ماهیت شکل گیری چرخه قاعدگی و ویژگی های آن در طول زندگی یک زن و در دوران بارداری است. بنابراین، تاخیر در اولین قاعدگی ممکن است در آینده با اختلالاتی در ایجاد یک چرخه قاعدگی منظم همراه باشد، که نشان دهنده سطوح مختلف سطح سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان است. ماتکوویچ ناکارآمد خونریزی cstalt میله منومتر است، اندازه های sizyanisti vidіliel قبل از і pixyl menstaru یک غنای نیم پیو، gyperplazia yendometer، abytometritis of aeo adenomіoza است. درد قبل و در روزهای اول قاعدگی اغلب نشان دهنده وجود اندومتریوز تناسلی است و در این صورت اگر سیکلی باشد نشان دهنده التهاب اندام تناسلی یا بیماری دستگاه روده است. تصاویر خونی تماس به فرد امکان می دهد به آسیب شناسی دهانه رحم و کانال دهانه رحم (آندوسرویکسیت، فرسایش، پولیپ کانال دهانه رحم، کولپیت) مشکوک شود.

گزارش عملکرد تولیدمثلی شامل داده هایی در مورد بارداری است که منجر به سقط جنین، تولد و خالی شدن کوتاه مدت می شود. مقدار آنها، ویژگی های عبور ابهامات، ویژگی های روش های جراحی و ماهیت عوارضی که پس از آنها رخ می دهد (فرآیندهای آتشین، خونریزی) روشن می شود. این داده ها اغلب توضیح علت ناباروری ثانویه یا آمنوره را در نتیجه تغییرات پاتولوژیک در رحم خالی (سندرم آشرمن) و در زائده ها (آسیب شناسی لوله صفاقی) ممکن می سازند.

در بیماران ناباروری، ناراحتی آنها، تعداد جنسیت و سایر اختلالات چرخه قاعدگی مشخص می شود.

بیماری زنان و زایمان. به ترتیب زمانی، کلیه بیماری ها، اعمال جراحی روی اندام تناسلی، اقدامات تشخیصی و پزشکی (بیوپسی دهانه رحم، جراحی تشخیصی دهانه رحم، هیستروسالپنگوگرافی، هیدروتیوب) مشخص شده است. به نظر می رسد که اختلال در عملکردهای قاعدگی و تولید مثل اغلب پس از عفونت های منتقله از طریق بیماری های مقاربتی (IPSS)، سقط جنین و از دست دادن بارداری کوتاه مدت رخ می دهد. حدود 60٪ از فرآیندهای سنبله در لگن پس از عمل های مختلف زنان رخ می دهد.

تاریخچه پزشکی از اهمیت بالایی برخوردار است. در حال حاضر، گروه‌های مختلفی از داروها را توصیف می‌کنیم که در سطوح مختلف سیستم عصبی غدد درون‌ریز عمل می‌کنند. اینها داروهای اعصاب، داروهای روانگردان، عوامل هورمونی، هورمون های استروژن هستند. از داروهایی که باعث بروز واکنش های نامطلوب یا آلرژیک در بیمار شده اند، پیروی کنید.

سازمان درمان، درمان و توانبخشی همسران در بیمارستان های زنان می گوید:

• جمع آوری و تجزیه و تحلیل اطلاعات در مورد سلامت زنان.
• آماده سازی بیماران برای روش های آزمایشگاهی، ابزاری و سایر روش های بررسی.
• بر اساس طرح مراقبت پرستاری از بیماری ها (فرایند پرستاری) به دلیل مشکلات سنی، نوع فعالیت عصبی، وضعیت و وضعیت روان تنی تدوین شده است.
• تشخیص زودهنگام بیماری های جسمی غیرطبیعی و تشخیص شرایط غیرطبیعی در زنان.
• ارائه اولین کمک پزشکی
• سازماندهی مراقبت های پرستاری برای بیماری های زنان و بیماری های مرتبط با واژن.
• Volodinya با دستکاری های ویژه زنان و زایمان.
• ویروس مشکلات روانی – اجتماعی بیمار.

مرحله اول فرآیند پرستاری اطمینان از رویکرد فردی و ارائه بیشترین حمایت ممکن و جامع به بیمار است.

• این مرحله با جمع آوری اطلاعات در مورد سلامت بیمار از تکمیل فعلی تاریخچه پرستاری بیماری آغاز می شود.
• جمع آوری اطلاعات لازم برای شناسایی مشکلات بیمار طبق یک برنامه انجام می شود. تجربه و ارزیابی صحیح داده‌های به‌دست‌آمده در بسیاری از موارد به ما امکان تشخیص زودهنگام و ارائه کمک پزشکی را می‌دهد.
• در مرحله اول فرآیند پرستاری، پرستار باید اطلاعات مربوط به بیمار را جمع آوری، جمع آوری و ارزیابی کند و در نتیجه نیازهای او را در مراقبت های پرستاری مشخص کند.
• هر قدر که پرستار بتواند بیماری را به سطح نامطلوب برساند، اطلاعات ارزشمند رد خواهد شد. در این مرحله پرستار موظف است پیگیری های لازم را ترتیب داده و بیمار را تا زمان بستن او آماده کند.

وضعیت بیمار برای بستن مطلع می شود

• در صورت عدم انجام مراقبت های پزشکی، تحویل تنها پس از بیماری فرد بیمار انجام می شود.
• بیمار باید از نیاز به بستن، بازآموزی روش های تشخیصی و نوشتن نامه جهت اطلاع بیمار در مورد بستن مطلع شود.

اخبار محرمانه در مورد مرد بیمار

• جزئیات گذرنامه،
• قرن،
• محل اقامت،
• حرفه،
• حضور (بصری) فرستاده شده به بیمارستان،
• بیمه نامه.

اسکارگی و ویژگی های آنها

• bіl;
• سفید؛
• خون ریزی؛
• اختلال در عملکرد قاعدگی؛
• اختلال در عملکرد تولید مثل؛
• خارش ناحیه تناسلی؛
• اختلاف جنسی؛
• اختلال در عملکرد اندام های اسکلتی عضلانی (عضله و رکتوم)؛
• اسکارهای مرتبط با آسیب شناسی جسمانی همزمان: سردرد، فشار شریانی بالا و غیره.
• ارزیابی وضعیت روانی-عاطفی؛
• وجود عوامل استرس زا (مزمن، حاد)

سابقه بیماری اخیر (Anamnesis morbi)

زیاسووانیا:

• بلال کسی بیمار است.
• بی اهمیت بودن رشد او؛
• پویایی علائم؛
• بازدیدهای تشریفاتی که زودتر برگزار می شود. اثر آنها؛
• محل درمان، درمان و توانبخشی هر بیماری؛
• بیماری کیم به پیاده مراسم تشییع جنازه فرستاده شده است

تاریخ زندگی(Anamnesis Vitae)

• - کارخانه اسپادکوف،
• - زنگ های بد،
• - عکس العمل های آلرژیتیک،
• - از بیماری رنج می برد،
• - جراحات، عملیات،
• - انتقال خون و جایگزینی خون

سابقه زنان

• عملکرد قاعدگی،
• عملکرد حالت،
• روش های پیشگیری از بارداری،
• عملکرد تولید مثل (تعداد زایمان، سقط جنین، سقط جنین، بارداری بعد از رحم، سابقه ناباروری، زایمان سزارین، عدم ازدواج اولیه)
• بیماری ها و عمل های قبلی زنان و زایمان با جزئیات درمان، روش های درمان (از جمله هورمونی) و ارث.

پس از گرفتن سابقه پزشکی، اقدام کنید مهار عینی بیمار

(هنوز رتبه بندی نشده است)

گرفتن یک خاطره

1) P.I. O.، قرن، تاریخ ملیت

2) محل سکونت

3) محل کار، حرفه، معایب حرفه ای

4) چرا اسکارگ ها از کوره در رفتند؟

5) سستی، بیماری در کودکی و بزرگسالی، سابقه آلرژی، اپیدمیولوژی، جراحی، تروما، انتقال خون

6) عملکرد قاعدگی، تاریخ آخرین قاعدگی

7) بیماری های زنان و زایمان

8) باروری به ترتیب زمانی

9) فرد سالم

10) انقطاع و تدوين وگوتنوي (نيمه اول و دوم واگوتنوست)

گرفتن شرح حال عمومی و اختصاصی زنان و زایمان

دانش آموز مقصر اشراف است:

توالی گرفتن خاطره برای بیماری های واژن و زنان

دانشجو مسئول است:

سابقه زنان و زایمان خود را بگیرید

تجهیزات:سابقه بیماری، سابقه سایبان، کارت سفر انفرادی

تکنیک Vikonanny:

- تاریخچه پس زمینه ای را با رعایت یک رژیم اولیه در مورد حساسیت فردی به داروها بگیرید

- اطلاعاتی در مورد چرخه قاعدگی، ویژگی های آن، تاریخ دوره های باقی مانده پیدا کنید

- شروع یک زندگی باشکوه، تعداد عشق ها، روابط، نتیجه آنها را وارد کنید

- شفاف سازی اطلاعات در مورد انتقال بیماری های زنان، روش های درمان آنها (سرپایی، بستری)، زایمان سریع

قاعدگی از …………….. سنگ، تا ………….. روز،

مرده / دردناک، دردناک / بدون درد، منظم / نامنظم

وضعیت زندگی برای ………………….سال، برای فاحشه با………….. سنگ / ژست فاحشه

روش نگهداری…………………………………………………

سایبان………………….

سقط جنین………………….

خودم. آخر هفته………………

بیماری های زنان و زایمان:…………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………

سل - منفی

هپاتیت - منفی

ویدن. بیماری - منفی

عملکرد قاعدگی

عملکرد قاعدگی یک زن

LANKS NEURO - تخمدان هیپوتالاموس هیپوتالاموس قشر مغز

فیزیک طنز

تنظیم چرخه ترشح داخلی

VIDEL HORMONES FSH - RF LH - RF LTG - RF FSH LH LTG ACTH TT ST ST Estrogens Gestageni Androgens

من عصبی هستم

ویژگی های تنظیم بیولوژیکی ترشح

هورمونهای II (هورمونهای گنادوتروپیک I

نوروسکرتیو)

مورفولوژی تخمک در تخمدان رشد فولیکول، بلوغ سلول تخمک، رشد فولیکول، رشد و تکامل بدن تخمک، رشد معکوس بدن تخمک

مورفولوژی کوچک در اندومتریا بازسازی و تکثیر تبدیل ترشحی پوسته پوسته شدن واکنش شبه دسیدو

روش‌های پیگیری عملکردی سیستم پولوز زنان (اندازه‌گیری دمای رکتوم، پیگیری واکنش اسمیر دهانه رحم، KI در اسمیرهای واژینال، پدیده «زینیتسا»، علامت تبلور دهانه رحم، نشانه‌های مخاطی، نشانه‌های مخاطی موکوس، سیتوگرام، بررسی بافت شناسی)

تغییر دمای پایه

تاریخ های مهم تخمک گذاری و رشد روزهای مساعد برای ایجاد جای خالی به صورت دستی توسط منحنی دما دنبال می شود. دما در رکتوم (دمای پایه یا مقعدی) در طول یک سیکل قاعدگی مشخص در همان ساعت، مهمتر از همه بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب متفاوت است.

برای شروع، در ساعت روزهای بارور خود مقاله بنویسید.

با بررسی دقیق دمای خود با دماسنج برای ثبت تغییرات جزئی می توانید فاز باروری خود را تعیین کنید. ویکوریست قانون تغییر دما.

• دما را در همان ساعت صبح (قبل از بیدار شدن) اندازه بگیرید و در نقشه یادداشت کنید.
• رکوردهای ویکورسیستی در نمودار برای 10 روز اول چرخه قاعدگی، بالاترین دمای پایین نرمال را نشان می دهد (یعنی دمای طبیعی ثبت شده به ترتیب اولیه و بدون غیر معمول است.
• دمای بالای غیرعادی فعلی را از طریق تب یا شرایط دیگر در نظر نگیرید.
• یک خط در 0.05-0.1 درجه بالاتر از حداکثر 10 درجه حرارت بکشید. به این خط خطی که پوشش می دهد یا خط دما گفته می شود.
• مرحله ناباروری در عصر روز سوم، زمانی که دما به زیر خط می‌رسد (قانون تغییر دما) آغاز می‌شود.

برای پیشگیری از بارداری، از دوره باروری خود استفاده کنید:

• حداقل 6 سیکل قاعدگی را ادامه دهید که در طی آن باید یا لباس های معمولی خود را بپوشید یا از روش های دیگر پیشگیری از بارداری غیر از هورمونی استفاده کنید. سپس با پیروی از فرمول زیر، فاز باروری خود را توسعه دهید.
• برای تعداد روزهای چرخه خود، 11 روز اضافه کنید. این نشان دهنده روز بارور باقی مانده در چرخه شما خواهد بود.
• از تعداد روزهای کوتاه ترین سیکل خود، 18 را بشمارید. این اولین روز بارور چرخه شما را نشان می دهد.
  به عنوان مثال، یک چرخه طولانی: 30 روز. - 11 = 19. چرخه کوتاه: 26 روز. - 18 = 8.
• بسته به میزان رشد، دوره باروری از روز هشتم تا نوزدهم چرخه است (برای افزایش باروری به 12 روز لقاح نیاز است).
• طبق قانون در ساعت روزهای بارور عمل کنید. روز قبل از باردار شدنم، مقصر هستم که از مصرف الکل برای هر دو دوست خودداری کنم، زیرا الکل هم بر زن و هم بر بدن انسان تأثیر می گذارد.

همچنین باید از تماس با مواد مضر مواد شیمیایی روزمره خودداری کنید: لاک ها، داروها، توزیع کننده ها، حشره کش ها و غیره.

از مصرف داروها خودداری کنید. در صورت بیماری بهتر است تا لحظه خستگی باردار شوید. اگر برای مدت طولانی از هر دارویی استفاده می کنید، باید با پزشک خود در مورد تأثیر احتمالی آن بر واژینوز صحبت کنید.

در اوایل بارداری و در مراحل اولیه معاینه اشعه ایکس و تشخیص اولتراسوند وجود ندارد.

تاریخ سایبان ها

پشت تمام پارامترهای بیش از حد باد شده است

طبق فرمول نگلی: از روز اول باقیمانده قاعدگی، 3 ماه اضافه کنید و 7 روز اضافه کنید.

pіdrakhunki zrobleno

به طور مستقل

ترتیب احتمالی:خیر

روزمیری تازا

باهم دیاگ = 13 سانتی متر در معاینه واژینال مشخص می شود!آن را بین لبه پایینی سمفیز و پرومانتوریوم قرار دهید.

باهم ورا- اندازه مستقیم زنان و زایمان (spravzhnya) con'jugatu.

روش های پرداخت:

1) باهم خارج - 9-(10) تقسیم. شاخص سولوویف - دور مچ دست، اگر شاخص Solovyov 14 سانتی متر یا کمتر باشد- 9 سانتی متر برمی داریم، اگر شاخص Solovyov بیش از 14 سانتی متر باشد - 10 سانتی متر می گیریم.

2) مزدوج مورب - 1.5-2 سانتی متر (نصف ارتفاع سمفیز)

3) وسط کریژوف - محل تلاقی 2-3 برآمدگی کریژوف.

ناحیه لگن

کم اهمیتابعاد لگن زن در قسمت ساژیتال: 1 - مزدوج آناتومیک. 2 - ارجاع (ژنیکولوژیک) به مزدوج; 3 – برش مستقیم (خروجی از لگن). 4 - مزدوج مورب; 60 درجه - کوت ناهیلو تازو.

ردیابی اولتراسوند

سونوگرافی یک روش ابزاری غیر تهاجمی برای بررسی است.

پرایم شده: این روش به شما امکان می دهد وجود واژن را روشن کنید ، رشد جنین ، پویایی رشد جنین ، محل قرارگیری و محل جفت ، مفصل بندی و جرم جنین ، حجم مایع آمنیوتیک ، تغییرات پاتولوژیک را آشکار کنید. لگن خالی

نشانه های این روش:

فرآیند پاتولوژیک در اندام های پارانشیمی (رحم و زائده ها) - فیبروم رحم، افزایش اندازه، گسترش و توسعه ندول های میوماتوز، آدنومیوز رحم، کیست ها و کیست های تخمدان، تعیین ماهیت داخلی که در آن تخمدان ها متورم شده اند، اندازه آنها مشخص شده و تبدیل به کپسول می شوند.

فرآیندهای چرکی در زائده های رحم (پیووار، پیوسالپینکس)؛

هیدروسالپینکس؛

کنترل رشد فولیکولی و تخمک گذاری در زنانی که از ناباروری رنج می برند.

تخمدان پلی کیستیک، کیست تخمدان احتباس شده، تورم تخمدان؛

فرآیندهای هیپرپلاستیک و پولیپ آندومتر، تورم آندومتر؛

ناهنجاری در رشد رحم (رحم، رحم، رحم و غیره)؛

تشخیص و انحلال IUD در رحم خالی؛

واژن رحم و بعد از رحم؛

نظارت بر اثربخشی هورمون درمانی برای فرآیندهای هیپرپلاستیک در آندومتر.

قبل از انجام سونوگرافی هیچ گونه منع مصرفی وجود ندارد.

فناوری تحقیق. در صورت بروز تورم، با دستگاه سونوگرافی اضافی (سنسور شکمی اضافی) پیگیری کنید. شما همچنین می توانید از سنسور خاک استفاده کنید (نیازی به پر کردن گرد و غبار خاک نیست).

تجهیزات:

روشنیک

کاپتسی

مرا ببخش.

توالی اقدامات پرستار برای ایمنی پزشک:

1. بیمار را در مورد دستکاری و درمان پیش رو مطلع کنید

2. به بیمار حوله یا سرور بدهید

3. بیمار را تا اتاق سونوگرافی همراهی کنید

مفاهیم اولیه مامایی

موقعیت جنین -این رابطه بین محور جانبی جنین و محور جانبی رحم است

کمپ دیروقت -این بدان معنی است که تمام جنین II دیر است یا از محور دیررس رحم (II) اجتناب می شود.

کمپ عرضی -این بدان معنی است که کل جنین بر محور انتهایی رحم (+) عمود است.

اردوگاه کوزه -زمانی که تمام جنین در تمام رحم حرکت می کند< неравному 90˚ (Ж).

حرف اضافه جنین -این شامل رساندن قسمت قدامی جنین به سمت ورودی لگن کوچک است.

- اگر بالای ورودی حوض کوچک یک سر وجود داشته باشد، smut tse

- لگن، اگر بالای ورودی لگن کوچک یک انتهای لگنی وجود داشته باشد

موقعیت -این شامل قرار دادن پشت جنین در سمت راست یا چپ رحم است.

- persha - پشت رحم به سمت چپ متمایل است

- دوست - پشت به سمت راست چرخیده است

- در حالت عرضی - موقعیت با سر نشان داده می شود (سر چپ - I، سر راست - موقعیت II)

ویگلیاد –این شامل امتداد پشت جنین به سمت قدامی و خلفی رحم است.

- نمای جلو - پشت به جلو تا شده است

- نمای عقب - پشت به عقب تا شده است

کل لگن دروتوا -این خطی است که وسط تمام ابعاد مستقیم لگن را مشخص می کند.

قسمتی که جلوی جنین قرار دارد -این قسمتی از جنین است که در بالای ورودی لگن کوچک قرار دارد.

نقطه درات -این نقطه ای است که در قسمت قدامی جنین و اولین آن قرار دارد که از امتداد محور رسانای لگن می گذرد.

سوتیچکا -این باعث کوتاه شدن ماهیچه های رحم می شود. اینها کاستی های زودگذر است.

هل دادن -این کوتاه شدن دیافراگم، دیواره سلیاک قدامی و کف لگن توسط زن تنظیم می شود.

اندازه رحم

چاپ شانزدهم - 6 سانتی متر؛ 20 سال - 12-14 سانتی متر؛ 24 tizhnі - 20 سانتی متر؛ 28 تیژ. - 24-26 سانتی متر؛ 32 تیژ. - 28-30 سانتی متر؛ 36 تیژ. - 32-34 سانتی متر؛ 40 تیژ. - 28-30 سانتی متر.

نشانه ها

VIKU FETUS

مشخصه

موقعیت جنین

در رحم Roztashuvannya موقعیت موقعیت جنین نوع جنین

قطعات برای جنین

سرهای رزمیری

اندازه سر جنین

II. پانسمان بهداشتی

(دستکاری توسط پرستار با دستکش آدامس اجباری ویکوورستان انجام می شود)

در "بخش بهداشت":

از یک تیغ انفرادی یکبار مصرف برای تراشیدن موها از شکاف های کشاله ران، NOU استفاده کنید

موهای زگولیتیدر ناحیه شرمگاهی، پس از قرار دادن بیمار روی کاناپه، قرار دادن یک چسب استریل، ناحیه شرمگاهی را با شیر کمیاب با استفاده از سواب پنبه ای روی فورسپس بشویید.

جنگل را عوض کن. سینی برای جمع آوری موها آماده کنید. اصلاح از ناحیه تناسلی تا مقعد انجام می شود. قسمت های خارجی بدن را با یک محلول ضدعفونی کننده به دقت تمیز کنید.

راه اندازی تنقیه پاک کننده(دستکاری تقسیم در سمت راست خواهر)

موارد منع مصرف توسط پزشک نشان داده می شود (تنقیه تمیز برای نژادهایی مانند نژادهای در دوره اول بارداری و در دوره دوم، آنهایی که اسکار رحم دارند، آنهایی که مشکوک به رشد بیش از حد جفت هستند، ژستوز مهم حاملگی، و همچنین زمانی که وجود دارند، منع مصرف دارد. تهدیدی برای پرده های جلو است)

دوش بهداشتی (حوله شستشوی فردی، گاهی اوقات خوب)

پیراهن و روپوش استریل را عوض کنید

حمل و نقل تا قسمت سایبان. در صورت بروز مشکل در شروع مرحله اول کانکس می توانید توسط پرستار به آسانسور معرفی شوید.

ارزیابی نتایج بدست آمده:مواد بهداشتی خرد شده است

خشم استقلال در ساعت فتح:به طور مستقل

گزینه های ترکیب:ضربه و تقسیم پوست، عفونت آنها

نگاه پیشرفته:تمیز کردن قطعات آسیب دیده با مواد ضد عفونی کننده

پرستار اطلاعاتی را در اختیار زن و نزدیکانش قرار می دهد و فضای روانی دلپذیری را در زن بیمار ایجاد می کند.

لعنت به اصل و ارزیابی آنها

ارزیابی شده:

- در دوره اول سایبان- پوست 2 سال، به عنوان مثال، اولین پریود بعد از 15-30 دقیقه.

- دیگری یک دوره سایبان دارد -از طریق پوست 5 بار.

ردی از پول زن:

درد

شدت

فرکانس

بی اهمیت بودن موضوع

ماما در موقعیت خود با انگشتان باز در ناحیه بدنه رحم و قسمت تحتانی حرکت می کند تا کوتاهی هر دو نیمه رحم را ارزیابی کند.

خصوصیات ذات (مکث):

در 7-10 دقیقه

2) مانند آغاز دوره اول و شروع دوره دیگر -در 3xv

سهل انگاری:

1) برای شروع دوره اول - 20-30 ثانیه

2) از آغاز دوره اول تا آغاز دوره دیگر – مطابق 40-50 ثانیه

قدرت ذات:

ضعیف، قدرت متوسط، قوی

سیال رشد و آرامش –شل شدن رحم در فواصل زمانی

درد:کوچک، فانی، قوی

خصوصیات کیلکینی اسانس:فرکانس، شدت، شدت - با کمک هیستروگراف، توکوگراف، کاردیوتوکوگرافی تعیین می شود.

آماده کردن میز برای دریافت پرده

1. یک کیسه انفرادی استریل مخصوص نژاد (پیراهن، دم خوک، آستر، روکش کفش - همه تا شده) را با پنس استریل از جعبه خارج کنید، آن را باز کنید.

2. چسب استریل را از جعبه و پد را از مجموعه روی تخت رحمانوف قرار دهید.

3. نژاد را از اتاق جلویی به اتاق زایمان منتقل کنید، پیراهن او را درآورید

4. نژاد را روی تخت رحمانوف قرار دهید، یک پیراهن استریل، قیطان و روکش کفش بپوشید.

5. ابزار را روی میز زایمان قرار دهید

• کیت یکبار مصرف استریل مامایی
• کیسه استریل برای اولین تولد نوزاد (پس از تولد کودک باز می شود)
• کاتتر فلزی یا هیومیک (برای مادر)
• بالون هیومیک برای از بین بردن مخاط از نوزاد
• بطری استریل با 1% یدونات یا 5% الکل (لیزانین)
• بطری استریل با الکل 70 درصد
• بطری با محلول سدیم سولفاسیل 30٪
• روی سینی بدون آلودگی برای دریافت نوزاد، 2 گلوله استریل

6. پیش بند ساخته شده از مواد ضد آب بپوشید

7. از یکی از روش ها برای حرکت دادن دست ها استفاده کنید

8. از ماسک استریل، روپوش استریل و دستکش استفاده کنید

1) دستکش استریل

2) ست دستمال مرطوب استریل (روکش کفش، 3 گلوله بچه)

3) 2 عدد گیره کوچر

4) 2 چاقوی شرط بندی

5) با پنبه می چسبد

6) ضد عفونی کننده (فوراسیلین)

7) کورنزانگ

8) محلول ید 5 درصد یا محلول یدونات 1 درصد (لیزانین)

برای نوزاد تازه متولد شده:

1) کیسه استریل انفرادی برای اولین زایمان نوزاد (2 گیره کوچر، یک منگنه استریل پلاستیکی (قبلاً قوس روگوین با فورسپس برای استفاده از آن)

2) 2 سرو گاز به شکل تریکات

3) پیپت - 2 عدد.

4) توپ های پنبه ای، دوخت سانتی متری (برای آنتروپومتری)

5) 2 دستبند (یکبار مصرف) یا چسبنده، کاتتر (یا بالون برای از بین بردن مخاط)

6) دستکش استریل

1) محلول الکل 70٪ یا محلول کلرهگزیدین 5٪، محلول مارگوات پتاسیم 5٪، روغن وازلین استریل، محلول سولفاسیل سدیم 20٪ یا پماد اریترومایسین (پماد تتراسایکلین - 1٪).

الگوریتم دستکاری

کمک های زنان و زایمان.

نام هدیه:دستیار زنان و زایمان در ساعت قبل از خواب

متا جزوه:

1) پیشگیری از آسیب های تروماتیک به پشت، پرینه و اندام های خارجی

2) پیشگیری از آسیب جنین و هیپوکسی

نشان داده شده:سایبان، دوره دوم، فوران سر.

موارد منع مصرف:پرده های جلو (بدون زاخیستو پرژینی)

محل:اتاق سایبان، سالن سایبان

تجهیزات:

1) تجهیزات اتاق سایبان (لیژکو رحمانوا، میز برای تهیه سایبان)،

بسته بندی استریل مامایی برای نژادها (پیراهن، قیطان، آستر، روکش کفش)

2) یک کیت استریل برای تهیه سایبان (2 گیره کوچر، یک فورسپس، 2 جفت قیچی، یک کاتتر فلزی یا هومیک، یک سواب پنبه، توپ های پنبه، تامپون، مواد ضدعفونی کننده برای درمان اندام های خارجی (furatsils) n 0.02% 1: 5000) محلول ید 5% یا محلول یدینول 1%).

دستکش استریل، ماسک، روپوش، پایه برای انتقال مواد خونی.

محلول های استریل: 0.5% گلوکز، 0.9% NaCl، اکسی توسین 5 واحد 1 میلی لیتر (یا متیل ارگومترین 0.02% 1 میلی لیتر)

3) یک کیت استریل برای نوزاد، یک کیسه استریل انفرادی برای اولین تولد نوزاد - که پس از تولد کودک باز می شود (یک منگنه استریل پلاستیکی (قبلاً یک قوس روگووین با فورسپس برای استفاده از آن)، 2 عدد گاز تریکو به شکل های جدید 2 گلوله استریل، 2 گلوله استریل، گلوله های پنبه ای، بخیه سانتی متری (برای آنتروپومتری)، 2 دستبند چسبنده، کاتتر (یا بالون برای از بین بردن مخاط)، دستکش استریل)

روزچینی روی میز تعویض:

1) محلول الکل 70 درصد یا محلول کلرهگزیدین 5 درصد، محلول پرمنگنات پتاسیم 5 درصد، روغن وازلین استریل، محلول سولفاسیل سدیم 30 درصد یا پماد اریترومایسین

تجهیزات ایمنی:

فناوری دستکاری Volodinya

Umovi آسپسیس و ضد عفونی کننده

آماده سازی نژاد (آماده سازی زمینه جراحی)

تهیه پیراپزشک (پرستار) - تمیز کردن دست، لباس استریل، ماسک، پتو، دستکش

اطلاع رسانی به بیمار در مورد زایمان در آینده و نتیجه فوت وی:

اطلاعات بیمار در طول ساعت بیماری در هنگام آماده سازی روانپریشی قبل از خواب

یک بهیار (پرستار) می تواند خانواده را در مورد نیاز به کمک پزشکی در زمان زایمان مطلع کند.

اهمیت این هدیه و پیروزی همگان را برای کاهش آسیب به اندام های بدن، پرینه و نتیجه موفقیت آمیز سایبان برای نوزاد توضیح دهید.

شناسایی مشکلات احتمالی مرتبط با این معاملات:

- ترس از درد با تولد سر جنین

ترس از درد در صورت آسیب احتمالی به پرینه یا هنگام بریده شدن آن

اضطراب برای اردوی کودک آینده

تلاش های ضعیف

توالی اقدامات برای کنترل عفونت یک پیراپزشک (پرستار) و یک بیمار:

1) تخت رحمانیفسکی را با کاغذ سفید تمیز بپوشانید

2) نژاد را از اتاق جلویی به اتاق زایمان منتقل کنید

3) پیراهن خود را در بیاورید

4) یک پیراهن استریل روی نوزاد بپوشید

5) نژاد را روی Rakhmanivska Lizhko قرار دهید (با انتهای سر بالا رفته)

6) دستان خود را قبل از جراحی بشویید

7) لباس استریل، دستکش، ماسک بپوشید

8) روکش کفش را روی پای نژاد قرار دهید

9) یک گلوله استریل را زیر لگن نژاد قرار دهید

10) اندام های خارجی، سطح داخلی آلت تناسلی، ناحیه پرینه و مقعد (به عنوان میدان جراحی) را درمان کنید.

11) بین استگون و نژاد راست دست بایستید

پس از "برش" سر، ما شروع به ارائه کمک های زایمان می کنیم

12) مراحل نبرد را شروع کنید Pos_bnik (پزشک زنان و زایمان)

مرحله اول: تنظیم درج سر که در حال فوران است:

با ایستادن راست دست، دست چپ خود را روی ناحیه شرمگاهی نژاد قرار دهید

با فالانژهای انتهایی 4 انگشت، سر را به دقت فشار دهید، همراه با جریان مردم جاری شود.

دست راست روی پرینه کشیده شده است، با انگشت بزرگ و 4 انگشت در امتداد دو طرف حلقه فرج کشیده شده است.

مرحله دیگر: برآمدگی سر:

پس از تولد جنین (نقاط تثبیت، حفره ساب پوتیل و قوس فوقانی) زن خالی فشار نده(دست روی سینه، در اعماق پایین)

با دست چپ دور سر جنین با 1 و 4 انگشت در ناحیه کیست های جنین بپیچید.

سر را با دقت باز کنید، بافت های اطراف آن را بکشید

پیشانی، صورت، چانه جنین و کل سر به تدریج رشد می کند (تا مقعد مادر پوشیده می شود (وضعیت رو به پایین، نمای قدامی، وضعیت سر)).

وقتی با بند ناف پیچیده شد، آن را از گردن از سر خارج کنید یا بین گیره های کوچر بکشید.

مرحله سوم: کمربند شانه ای:

فقط پس از چرخش داخلی شانه ها و چرخش بیرونی سر سازگار است

سر متولد شده را با دستان خود دفن کنید، کف دست ها را در ناحیه گوش ها، تاج، گونه ها باز کنید و به چرخش سر کمک کنید (چرخش بیرونی سر و چرخش داخلی شانه ها را به اندازه مستقیم بیاورید. )

با احتیاط سر را به سمت پایین بکشید، شانه جلویی را جمع کنید (نقطه ثابت)

با دست چپ، سر را به سمت جلو بلند کنید، همچنین به پشت نواحی تاج برسید

با دست راست پارچه فاق را از پشت شانه بیاورید که محبوب می شود.

مرحله چهارم: Vivedennya Tuluba:

پس از تقویت کمربند شانه، انگشتان بریده هر دو دست را در شکاف کشاله ران جنین قرار دهید.

جلیقه جنین را به سمت جلو بلند کنید

تولوب و پاهای جنین بدون مشکل در امتداد محور لگن در حال محبوب شدن هستند

فرزندی را که به دنیا آمده است را بر روی زندگی مادر قرار دهید.

انتهای سر قاشق را پایین بیاورید، پاها را به حالت افقی ببرید

ارزیابی نتایج بدست آمده:

حفظ یکپارچگی بافت های پرینه، بافت و اندام های خارجی

تولد یک کودک بدون ushkodzhen و نشانه ای از خفگی

مردم پس از ظهور خونریزی

رتبه استقلال در ساعت فتح:به طور مستقل روی فانتوم پیکربندی می شود. پیراپزشک (پرستار) موظف است در ساعت پرده ها در صورت برخورد فوری، کمک های زنان و زایمان را انجام دهد.

ترتیب احتمالی:

اندام ها و بافت های خارجی پرینه را ریشه کن کنید

مشکلات در برداشتن سر و صفحه

ضربه به نوزاد (شکستگی ترقوه)

خونریزی در دوران پس از زایمان و اوایل پس از زایمان

هیپوترمی نوزاد

عفونت نژاد و جنین

نگاه پیشرفته:

بازرسی و دوخت پارچه های نرم اشراف اجدادی

بررسی درزهای فاق در دوران پس از زایمان

برداشتن درز (5 درز اضافی بعد از پرده)

Vedennya برای بقیه دوره

در دوره سوم (متوالی) بارداری، جفت از دیواره های رحم جدا می شود و جفت تکثیر می شود. این فرآیندها همیشه با از دست دادن خون همراه است که از 250 میلی لیتر (0.5 درصد وزن بدن) تجاوز نمی کند و فیزیولوژیکی در نظر گرفته می شود. اگر جریان فیزیولوژیکی دوره بعدی مختل شود، ممکن است خونریزی پاتولوژیک رخ دهد، در نتیجه ممکن است نژاد در دوره بعدی تحت نظارت مداوم پزشک باشد.