ورم وعائي دموي. ورم وعائي شعري عند الطفل: هل يلاحظ أم يزيل؟ كيف يتم علاج التعليم؟
أورام وعائية ، أو تضخم الأوعية الدموية ، هي أورام حميدة تتكون من صغيرة الأوعية الدموية. تظهر في الأطفال الصغار بعد الولادة بوقت قصير أو تكون موجودة بالفعل عند الولادة ، والتي ترتبط بضعف نمو الأوعية الفردية في فترة ما قبل الولادة. الورم الوعائي تحت الجلد له مرحلة نمو خاصة به ، وبعد 5 سنوات من العمر يمكن أن يتراجع بشكل مستقل. يلاحظ نمو أسرع بعد الإصابة الميكانيكية أو التعرض لدرجة الحرارة (انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة) على منطقة الجلد التي تقع فيها
أعراض وأنواع ورم وعائي
بالإضافة إلى هذا العلاج ، يمكن استخدام المنتجات ، المادة الفعالة وهو انترفيرون الفا. Interferon-alpha هو ما يسمى رسول الكيمياء الحيوية. انها تاتي من. البلاعم هي زبال يمكن أن تسبح في مجرى الدم وتدمر المستضدات الغريبة للجسم.
الوقاية - التطعيم والوقاية
عادة ما يتم توجيه الإنترفيرون ألفا ضد خلايا الجسم التي توجد فيها. بالإضافة إلى ذلك ، يمارس العلاج في ورم وعائي بين الأطفال المعروف باسم الانصمام. المواد التالية قابلة للتطبيق باعتبارها المستحضرات الوحيدة والمعقدة في المعالجة المثلية لـ Blutswam.
أسباب الأورام الوعائية على الجلد والأعراض
هناك العديد من النظريات حول تكوينها تشرح سبب حدوثها وآليات التنمية. ومع ذلك ، لا يغطي أي منها جميع جوانب المرض وليس مقنعًا تمامًا. آلية تطور الأورام الوعائية السطحية في الجلد لدى البالغين ليست مفهومة بشكل خاص.
ينخفض \u200b\u200bاستهلاك الفاعلية المنخفضة ، مثل الكريات الخمس ، من خمس إلى عشرين ، وعلى شكل حبوب يتم توزيع شريحة ثلاث مرات في اليوم. يمكن أن تذوب في اللسان. يمتص الغشاء المخاطي للفم المكونات على الفور. الرضع والأطفال الصغار ، يمكن حل علاجات المثلية في الشاي. يتم إعطاء الأطفال الصغار ثلاث كرات يوميا ، ويأكل تلاميذ المدارس والمراهقون خمس كرات.
يمكن التخلص من الأمراض الجلدية ، مثل النزيف ، بشكل طبيعي باستخدام فلوريت الكالسيوم أو فلوروسوربات. في حالة الأورام الوعائية التي يحددها الكبد ، من المفيد امتصاص القليل من الملح. لضمان حياة يومية موثوقة للكبد وعدم إجهاده ، يجب أن يكون البصل والثوم ومختلف أنواع الملفوف طازجًا. أنها تحفز إطلاق الماء الزائد من الجسم.
تعتبر هذه الأورام خلقيًا. وهي تتكون من الخلايا البطانية التي تشكل البطانة الداخلية للأوعية ، وهي تجاويف مفردة أو متعددة مملوءة بالدم ، أو الشعيرات الدموية المشوهة المتشابكة.
أورام الأوعية الدموية لديها نمو تسلل ، وليس لها حدود واضحة ، وليست عرضة للأورام الخبيثة. الأسباب المفترضة لأورام وعائية يمكن أن تؤدي إلى تعطيل عمليات تكوين الأوعية الدموية هي الاستعداد الوراثي ، وتسمم النساء الحوامل ، وتناول بعض الأدوية من قبل المرأة الحامل ، وفرط الأستروجين في الدم (زيادة هرمون الاستروجين في الدم) ، والالتهابات الفيروسية أو البكتيرية ، وتراكم الجذور الحرة في الجسم بسبب صديقة للبيئة البيئة المعاكسة ، إلخ.
نظريات ورم وعائي
بالإضافة إلى ذلك ، لا يوصى بالأطعمة المصنعة والمعالجة. يمكنهم زيادة معاناة الكبد وتعطيل وظائفهم. يمكن للبروتينات سهلة الهضم والعالية الجودة أن تساعد في تقليل نزيف الورم الوعائي. يجب تجنب الكحول.
لا غنى عن مرض الكبد الكبدي عندما تظهر الأورام على الأورام الوعائية الدموية. الاستهلاك المحدود للأطعمة المعلبة الحمضية الكثير من الأسماك والمشروبات غير الكحولية على الأطعمة المدخنة والمقلية التي لا تحصل على ما يكفي من الكربوهيدرات طوال اليوم ، وشرب المشروبات الوفيرة بانتظام مع الأعشاب الطازجة حول الزيوت والدهون النباتية التي تفضل القهوة والشاي الأسود ، وتقليل وإثراء حمية الجذور الحرة. يجب على المرضى الذين يعانون من الورم الوعائي الكبدي التشكيك في استخدام حبوب منع الحمل وتحديد ما إذا كان يمكن أن يؤدي إلى آثار سلبية على أحمر الخدود.
يمكن أن تكون التشكيلات مفردة ومتعددة. حجمها من 1-3 مم إلى أحجام ضخمة. اللون - وردي باهت ، أحمر فاتح ، أحمر مع لون أرجواني. يمكن أن تكون مسطحة ، تقريبًا على مستوى الجلد ، أو تبرز قليلاً فوق سطح الأخير.
لا يمكن ملاحظة ورم وعائي في الجلد عند البالغين حتى وقت معين بسبب عدم كفاية التطور والموقع تحت الطبقات العليا من الجلد. أكثر المواقع تكرارا عند البالغين هي الوجه والعنق والمنطقة النكفية ، وفي كثير من الأحيان - منطقة اللفة واليدين ، وكذلك أجزاء أخرى من الجسم. الورم الوعائي قادر على الزيادة تدريجياً ، لكنه لا يعطي النقائل. في عملية تطور الورم ، يتم تمييز 3 مراحل:
متى ترى الطبيب؟
هذا هو السبب في أن الارتباك غالبا ما ينشأ بين العلمانيين الطبيين. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب الجهل بالاختلافات بين وجودين ، تخشى العديد من الأمهات عندما يولد طفلهم مع ورم وعائي. يقترحون أنها نار. إحدى السمات الهامة للحريق هي أن نظامه موجود بالفعل في جسم الأم. ومع ذلك ، فإن ورم وعائي يتطور فقط بعد الولادة. يمكن أن ينمو ورم وعائي أكثر. سبب الحريق هو التوسع المرضي للشعيرات الدموية ، التي تقع مباشرة تحت السطح.
- فترة من النمو المكثف والمظاهر الخارجية ، عندما يحدث التطور السريع تحت تأثير العوامل الخارجية (الصدمة ، آثار درجة الحرارة) والعوامل الداخلية - التغيرات الهرمونية والأيض ، خاصة بعد 40 عامًا ، المرض اعضاء داخلية، أمراض معدية؛
- مرحلة توقف النمو.
- مرحلة التطور العكسي ، والتي لوحظت في المتوسط \u200b\u200bفي 2-7 ٪ من الحالات ؛ خلال هذه الفترة ، على مدى أشهر وحتى سنوات ، تتلاشى الأوعية المرضية تدريجياً ويتم استبدالها بخلايا الجلد الطبيعية (ذات الأحجام الصغيرة) أو الأنسجة الندبية.
في البالغين ، من النادر تطور ورم وعائي في الحجم. عادة لا تصل إلى أكثر من 20-30 ملم ولا تشكل تهديدا للصحة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الورم الوعائي الوعائي على الوجه أو المناطق الأخرى المعرضة من الجسم عيبًا تجميليًا كبيرًا. في حالات نادرة ، نتيجة للضرر ، قد تتقيأ أو تنزف قليلاً.
بصيلات الشعر لديها شبكة من الأعصاب المسؤولة عن تنظيم تمدد أو تراكم الشعيرات الدموية. نظرًا لغيابها ، لا ينحسر توسع الأوعية الدموية. هذا يؤدي إلى لون الجلد المحمر. ومع ذلك ، فإنها لا تمر من تلقاء نفسها. قد يكون الحريق علامة على مرض يصاحب ذلك ، مثل متلازمة Sturge-Weber أو متلازمة Muffucci.
خيار النار الخاص هو لدغة اللقلق. ما هي العلاقة بين ورم وعائي ونزيف؟ لا يؤدي كل ورم وعائي إلى زيادة النزيف. عادة ما تتم ملاحظة هذه العملية فقط في الأورام الوعائية العملاقة. يمكن للديدان الدموية أن تؤدي إلى استهلاك اعتلال تجلط الدم.
اعتمادًا على البنية النسيجية ، تتميز هذه التكوينات الورمية الوعائية بشكل رئيسي على أنها:
- شعري.
- كهفي.
- مشترك.
ورم وعائي سطحي أو شعري في الجلد
يتم تحديد مكانه على سطح الجلد وهو عبارة عن شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية المتشابكة بشكل وثيق مبطنة بالخلايا البطانية في طبقة واحدة. تم العثور على هذا النموذج في 90-96٪ ، ويتميز بالنمو المكثف للسفن الجديدة ويعتبر المرحلة الأولى من تطوير التعليم.
تم تعيين هذا الحدث لحدث. في نهاية المطاف ، تعتبر الصفائح الدموية وعوامل التخثر ضرورية للتخثر. هذا يرجع إلى رد الفعل الطبيعي للجسم ، والذي يجب أن يقاوم تسرب الدم. الورم الوعائي الدموي غني بالأوعية الدموية حيث يتركز العديد من الدم وعوامل تجلط الدم حتى لا يختفي الدم. ما تبقى من الجسم لديها إمدادات غير كافية. يمكن أن يؤدي تنشيط الصفائح الدموية والبطانة في الأوعية الدموية وعوامل التخثر إلى فقدان الدم في حالة الإصابات.
إنها هي عرضة للنمو التسلل (النمو في الأنسجة المحيطة) وهي عبارة عن تشكيل مرن ضخم مع لون قرمزي أحمر أو داكن مشرق ، مع خطوط غير متساوية وحدود غامضة ترتفع قليلاً فوق سطح الجلد. عندما يتم الضغط على ورم وعائي ، يحدث تدفق للدم ، ونتيجة لذلك تقل شدة اللون بشكل ملحوظ ، ولكن يتعافى بسرعة.
إذا لم يكن الوصول إلى هذه الأنظمة كافياً ، يزداد الميل إلى زيادة النزيف. وهكذا ، يمكن أن ينزف المرضى والمرضى الذين لديهم إسفنجة دموية. ماذا يحدث عندما تتقرح الورم الوعائي؟ تقرح أورام الدم هو مشكلة تحدث في كثير من الأحيان ، والتي تقتصر بشكل رئيسي على منطقة الحفاض. هذه العملية تغذيها التلوث. تخترق مبيدات الجراثيم مثل البراز سطح قرص العسل من الأورام الوعائية وتبدأ الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تهيج في الجلد.
يظهر أعراض التهابية نموذجية ، مثل. تورم احمرار أثناء ارتفاع درجة الحرارة. . بعد ذلك ، يصاب مجرى الجلد في الطبقات العميقة ، بحيث يتشكل ما يسمى بعيب المادة عند إزالة القيح. هذا يرجع إلى أحداث مثل كسر الجلد أو تمزق في وحدة واحدة.
الورم الوعائي الكهفي أو الكهفي في الجلد
هذا الشكل له مظهر مطاطي مزرق ناعم قرمزي أو بنفسجي مرن عقدة تحت الجلد مع حدود غير منتظمة ومحددة بوضوح وسطح خشن تظهر فيه الأوعية الصغيرة جدًا شفافة. يرتفع جزء صغير من العقدة قليلاً فوق سطح الجلد ، والباقي يقع عميقًا في الأنسجة ويمكن أن يخترق ليس فقط في الأنسجة تحت الجلدولكن أيضًا للعضلات.
لا يمكن علاج هذا الضرر الهائل بالسرعة وبدون تلف دائم للجلد مثل الندوب. تموت خلايا الجلد وينطلق الماء من الأنسجة. لذلك ، يمكن أن تكون القرحة رطبة أو رطبة تمامًا. كيفية التعرف على ورم وعائي داخلي؟ عادة ما تكون الأورام الدموية التي تظهر في الجسم نتيجة عرضية في الممارسة. ومع ذلك ، تم الكشف عن وجود دودة الدم الداخلية من خلال علامات خارجية مختلفة.
الأطفال المتضررين أو البالغين لديهم. إن ضوضاء التنفس الحادة تجعل التنفس صعبًا على البشرة شاحبة ومصفرة. . في حالة حدوث ثلاثة من هذه الأعراض ، يجب على الطبيب إجراء فحص تشخيصي مناسب. ثم من الممكن البدء في العلاج المبكر.
عندما يميل الجسم ، يزداد الورم بسبب تدفق الدم ، عند الضغط لعدة ثوان ينكمش ، ينخفض \u200b\u200bحجمه وشدة لونه ، والتي تتعافى بسرعة بعد توقف الضغط.
يعتبر التكوين الكهفي المرحلة التالية في تطوير الشكل السابق. من الناحية النسيجية ، تتكون من تجاويف تحدها الطبقة البطانية من الأوعية الدموية وتفصلها أقسام. يحدث التكوين نتيجة لتدفق الدم من الشعيرات الدموية السفلية ، وتمدد جدرانها وتمزقها مع تكوين تجاويف (كهوف) ونزيف (أورام دموية). بالإضافة إلى ذلك ، يشكل الدم الموجود في هذه التجاويف جلطات صغيرة وجلطات دموية بسبب تباطؤ التيار وزيادة خصائص التخثر.
هناك نوعان من الأورام الوعائية
هل يمكن علاج ورم وعائي؟ على الرغم من أن هذا النهج مفضل من قبل بعض المرضى ، إلا أنه غير ممكن من الناحية الطبية. في الأطفال الصغار ، لا يمكن إزالة الإسفنج النزيف بشكل منفصل. غالبًا ما يحاول البالغون التخلص من ورم وعائي صغير عن طريق الحك. ومع ذلك ، لا يمكن أن يستبعد هذا الإجراء عدوى الجروح اللاحقة أو النزيف غير السار.
في الأورام الوعائية ، هناك اتصال مباشر بالأوعية الدموية ، والتي يمكن فتحها بالتأثيرات الميكانيكية. يجب الخوف من نفس التأثير عند الثقب أو التقطيع. في الحالات الشديدة ، لا يمكن إرضاء النزف إلا بجهد هائل. هذا يختلف في العلاج الجراحي. حيث يتم إغلاق الأوعية الدموية عن طريق التخثر.
تنبت أورام الدم والكتل الخبيثة ألياف النسيج الضام ، مما يؤدي إلى تكوين الحاجز النسيج الضام. وهكذا ، يتحول الورم السطحي الشعري إلى كهف تحت الجلد. في بعض الأحيان يمكن أن يقتصر هذا التكوين على كبسولة النسيج الضام. الشكل الكهفي خطير لأن الصدمة التي تصيب الورم يمكن أن تؤدي إلى نزيف كبير.
الديدان الدموية هي تشوهات خلوية يمكن أن يكون سببها الصدمة. الإزالة القسرية تترك أيضًا ندوبًا قبيحة. لا غير ورم حميد غير شائع ، مثل ورم وعائي في الرضع أو الأطفال الصغار. يعاني واحد من كل عشرة أطفال.
يحدث ورم وعائي عندما تنمو الأوعية الدموية وتتحول. يوجد أنواع مختلفة ديدان الدم: ورم وعائي شعري وكهفي ، والذي يتكون من أكبر الأوعية الدموية من أصغر الأوعية الدموية. في حالة ما يسمى داء ورم وعائي ، يحدث العديد من الأورام الوعائية الدموية في وقت واحد.
ورم وعائي مجتمعة
يحدد الفحص النسيجي الشعيرات الدموية غير الناضجة مع الكهوف (التجاويف) المملوءة بجلطات الدم والدم السائل. تعتبر هذه الأنواع مرحلة متوسطة من التطور بين الأشكال الشعرية والكهفية. ظاهريا ، يبدو وكأنه تشكيل أحمر ساطع واسع النطاق بدون مخطط واضح ، شاهق فوق جلد صحي. سطحه مرتفع ، غير متساوٍ ، في بعض المناطق يمكن ملاحظة الانتقال إلى أنسجة تحت الجلد أعمق.
في وجود الأوعية الدموية ، قد يحدث احمرار. على الجلد أو الغشاء المخاطي ، يظهر مثل هذا الشذوذ الوعائي على أنه لون مزرق أو محمر. بما أن الورم الوعائي للأعضاء الداخلية غير مرئي ، فإن فتحه يكون في الغالب عشوائيًا.
بشكل عام ، لا يسبب الورم الوعائي الانزعاج. ومع ذلك ، قد يكون هذا بسبب الاضطرابات التجميلية. في معظم الحالات ، لا يلزم العلاج للخدود ، لأنه غالبًا ما يكون عفويًا. ومع ذلك ، تعتبر الأورام الوعائية سريعة النمو عاجلة. عادة ما تظل الأعراض محدودة بسبب التغيرات المرئية الخارجية في الجلد: عادة لا يسبب الجلد الانزعاج وعادة ما يختفي بعد بضع سنوات دون علامات اختفاء شذوذ الأوعية الدموية. ومع ذلك ، إذا كان الورم الوعائي الكبدي كبيرًا جدًا ومرئيًا بوضوح ، فقد يكون - وخاصة إذا كان على الوجه - عبئًا على الضحية لأسباب تجميلية.
تشخيص متباين
في بعض الحالات ، تحت تأثير فرط العزل أو التعرض لمهيجات أخرى ، يظهر سواد الجلد حول ورم وعائي. ويرجع ذلك إلى تجلط الأوعية الصغيرة لتكوين يشبه الورم مع نزيف في الأنسجة المحيطة وتطور التصبغ المفرط نتيجة لذلك. ومع ذلك ، يجب أن يوضع في الاعتبار أن الأورام الوعائية الداكنة تشبه ورمًا صبغيًا يحتوي على مكون وعائي. يتم تحديد الفرق بسهولة عن طريق إجراء وفحص النسيجية للورم الذي تمت إزالته.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون الإسفنجة الإسفنجية حساسة للضغط عندما تتكون ، على سبيل المثال ، في طية من الجلد أو في الإبط. إذا كانت أجزاء أخرى من الجسم أو الملابس تقوم بفركها باستمرار ، فقد تتسبب في أعراض إضافية ، مثل النزيف ، والتهاب الجلد المصاب ، وخاصة في الأورام الوعائية سريعة النمو.
مع ورم وعائي بالأعضاء الداخلية ، يكون التشخيص عادة عشوائيًا ، بينما يتم إجراء دراسات على أمراض أخرى. على سبيل المثال ، يعتبر الورم الكبدي الكبدي أكثر شيوعًا مع الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب لتجويف البطن. في حالة الأورام الوعائية ، كقاعدة عامة ، لا يلزم العلاج: معظم الأورام الوعائية الدموية إصلاح ذاتي. باستثناء هذا ، ومع ذلك ، ورم وعائي في الوجه والأعضاء التناسلية: إذا كان من الممكن ملاحظة نمو الشذوذ الوعائي ، يوصى بالعلاج المبكر.
لمختلف الأمراض (التسمم الشعري ، مرض فابري ، التهاب السحايا بالمكورات السحائية ، أمراض المناعة الذاتية وما إلى ذلك) ، الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية التي تقلل من تجلط الدم - حمض أسيتيل الساليسيليك ، مضادات التخثر اللوحية ، الموصوفة لأمراض القلب والأوعية التاجية ، الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، فيتامين "هـ" ، الهرمونات ، مع نقص الفيتامينات ، إلخ. قد تحدث بقع أرجوانية على الجلد ، تشبه الأورام الوعائية الدموية.
تتوفر طرق مختلفة للعمل المحلي لعلاج الأورام الوعائية: يمكن إزالة أحمر الخدود ، على سبيل المثال ، بالليزر. يمكن أيضًا استخدام العلاج بالليزر لتقليل الأورام الوعائية الكبيرة جدًا عند التخطيط لها. جراحة. علاج آخر للأورام الوعائية المسطحة الصغيرة هو الاستخدام البارد للأغراض العلاجية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون هذا العلاج مؤلمًا ويسبب ندوبًا. عليك أن تفعل بدون جراحة. لا يمكن استخدام الجراحة إلا في حالات محددة للعلاج ، على سبيل المثال ، إذا كان العلاج غير العملي لا يبشر بالنجاح أو إذا كانت إسفنجة النزف سريعة النمو تهدد بإضعاف وظيفتها.
مثل هذه "النقاط" الأرجواني لا علاقة لها بورم وعائي. وهي نزيف محدد يحدث عندما تمزق الأوعية الصغيرة أو تخثر الدم. في كثير من الأحيان ، تحدث هذه الظاهرة بين كبار السن (بعد 65-70 سنة) ، والتي ترتبط بشكل رئيسي بالتغيرات في جدران الأوعية الدموية ، وزيادة تخثر الدم ونقص فيتامين "سي".
في حالة الأورام الوعائية الدموية ، يمكن أيضًا استخدام الأدوية - حصريًا أو إضافيًا - للعلاج. العلاج الدوائي ينصح به بشكل خاص إذا. الستيرويدات القشرية مناسبة لعلاج الأورام الوعائية المرتبطة بالأدوية. يستمر علاج الأورام الوعائية بالكورتيكوستيرويدات عدة أسابيع ، ونتيجة لذلك تكون الأدوية في البداية جرعات أعلى ، ثم تنخفض الجرعة ببطء.
في غدة الدم المعقدة ، يعتبر بروبرانولول بيتابولكر بديلًا محتملًا للكورتيكوستيرويدات. على سبيل المثال ، يمكن استخدام العلاج بروبرانولول إذا أدى الورم الوعائي إلى تلف الجلد العميق ، أو يرتبط بالتنفس المشدد ، أو له تأثير سلبي على تدفق الدم.
علاج او معاملة
كقاعدة ، علاج ورم وعائي هو إزالته. من الضروري فقط مع النمو العدواني السريع والصدمات المتكررة والحاجة إلى الفحص النسيجي ، وكذلك في الحالات التي يكون فيها عيبًا تجميليًا واضحًا.
هناك طرق مختلفة لإزالة الأورام الوعائية الدموية - الجراحية ، التدمير البردي بالنيتروجين السائل ، الكي عن طريق التخثر الحراري ، إدخال الأدوية المصلبة (مع الأورام الوعائية الصغيرة جدًا). ومع ذلك ، بعد استخدام جميع هذه الأساليب ، من الممكن تشكيل ندبة.
الأمثل هو علاج الأورام الوعائية بالليزر الأصفر والأخضر (الليزر على بروميد النحاس) بطول موجة 578 نانومتر ، بناءً على مفهوم التحلل الضوئي الانتقائي.
إن جوهر المفهوم هو تحديد معلمات الليزر المناسبة ، حيث يكون التأثير فقط على الأوعية الجلدية المعيبة الموسعة. نتيجة لهذا التعرض ، يتم تسخين هذا الأخير إلى درجة حرارة تتخثر عندها دون الإضرار بالأنسجة الصحية المحيطة والأوعية الدموية.
يحدث التأثير بعد 3-5 إجراءات ، ومنطقة صغيرة من الآفة - بعد إجراءين. في حالة ورم وعائي واسع النطاق ، يتم إجراء العديد من الدورات مع فترة 2-3 أشهر. بعد هذا العلاج ، لا توجد عيوب تجميلية ، وهو أمر مهم للغاية لتوطين تكوين الورم في المناطق المفتوحة من الجسم ، وخاصة على الوجه والرقبة.
مع وجود مناطق واسعة النطاق من التلف والتعريب في الأماكن التي يصعب الوصول إليها ، يتم استخدام طريقة العلاج الإشعاعي في بعض الأحيان.
يسمى الورم غير السرطاني في الكبد ، والذي غالبًا ما يكون خلقيًا بطبيعته ويتكون من الأوعية الدموية ، ورم وعائي. الأكثر شيوعًا هو ورم وعائي كبدي شعري ، والذي يختلف عن بنية بسيطة أكثر كثافة تتكون من خلايا وعائية مليئة بالدم وسدى متطور للغاية. يحدد مثل هذا التشوه الاستقرار السريري للكتلة الحميدة.
تؤثر أورام من النوع غير السرطاني على أوعية الكبد وتسمى ورم وعائي.
وصف ورم وعائي في الكبد
يتكون الورم الوعائي في الحمة الكبدية في 7 ٪ من سكان العالم ، 20 ٪ منهم تشوه شعري. عليه ورم حميد يحتوي على ميزات:
- شكلت منفردة
- تتكون من تجاويف صغيرة مع عروق خاصة بها في كل منها.
- لها أبعاد صغيرة (حتى 4 سم) ؛
- لا يسبب الانزعاج.
- العلاج غير مطلوب.
- في كثير من الأحيان يتطور لدى النساء البالغات وحديثي الولادة.
ربما تطور ورم وعائي كبير في الكبد (حتى 20 سم) أو تكوين عدة أورام في وقت واحد. يتطلب مثل هذا المرض العلاج الجراحي.
حتى النهاية ، أسباب تكوين تشوه الأوعية الدموية في الكبد غير معروفة. هناك افتراض بأن هذا المرض هو نتيجة شذوذ خلقي ، حيث يتم تشخيص الورم عند الأطفال حديثي الولادة. يمكن الحصول على المرض وينتج عن الحمل أو تناول أدوية الإستروجين.
لم يتم تسجيل حالات تنكس التشوه الشعري في ورم سرطاني.
الأسباب
لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لظهور ورم وعائي دموي. هناك العديد من العوامل المؤهبة لحدوث تشوه الأوعية الدموية في أنسجة الكبد:
يمكن أن تحدث أورام الأوعية الدموية في الكبد كعلم وراثي بسبب الالتهابات والخلل الهرموني والإصابات. - وراثي ، عندما يظهر علم الأمراض في الفترة الجنينية لتطور الجنين ويكون خلقيًا. في هذه الحالة ، يتم تعيين دور أساسي للوراثة السيئة.
- معدي ، عندما كانت اضطرابات النمو داخل الرحم ناتجة عن إصابة امرأة حامل في الثلث الأول من الحمل بالعدوى الشديدة.
- هرموني ، عندما يتم اكتساب المرض بسبب التقلبات في المستويات الهرمونية لدى النساء أثناء الحمل. من الممكن أيضًا تطور التشوه في أوعية الكبد ، نتيجة العلاج الهرموني بالأستروجين.
- ميكانيكي ، عندما يحدث ورم بسبب صدمة في البطن في الكبد أو أثناء الجراحة على الأعضاء المجاورة.
الأعراض
في المراحل المبكرة ، لا يظهر الورم الوعائي نفسه ، لذلك لا توجد أعراض ، ويتم تشخيص الأمراض عن طريق الصدفة.
تحدث علامات التشوه الشعري في أنسجة الكبد عندما ينمو الورم إلى 5 سم أو أكثر. يضغط هذا التكوين الأنسجة السليمة للحمة والأعضاء المجاورة ، مما يتسبب في خلل وظيفي. تتطور الصورة السريرية لدى البالغين ، مما يدل على:
- آلام على اليمين في الفضاء الوربي.
- الغثيان والقيء.
- زيادة في حجم الكبد.
تظهر أعراض أكثر تحديدًا ، وهي التسمم (الحمى والحمى والقشعريرة) واليرقان عندما تتطور المضاعفات على خلفية تشوه في أوعية الكبد.
ميزات الدورة عند الأطفال
في 98٪ من الحالات ، يتم تشخيص التشوه الشعري الخلقي عند الأطفال حديثي الولادة. قد يزداد الورم مع نمو الطفل حتى 6 أشهر ، ثم يتوقف نموه. مع تقدم العمر ، تختفي حوالي 10٪ من تشوهات الأوعية الدموية البسيطة مع توطين بسيط دون تدخل.
إذا تطور الورم الوعائي الدموي وتسبب في أعراض مزعجة ، فيجب اتخاذ التدابير اللازمة لقمعه. العلاج المبكر أقل صدمة وفعالية 100٪.
في الأطفال ، غالبًا ما تهدأ أورام الأوعية الدموية في الكبد لمدة ست سنوات.
على الرغم من عدم عدوانية الورم ، يجب اتباع بعض القواعد:
- توفير التغذية المناسبة والسليمة للطفل ؛
- الشفاء في المناطق النظيفة بيئيا ؛
- استشارة أخصائي في الوقت المناسب إذا ظهرت أعراض مشبوهة.
خطر علم الأمراض
ورم وعائي شعري في أنسجة الكبد ليس مرضًا خطيرًا بسبب نقص خطر الإصابة بالأورام الخبيثة. لكن الورم يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة ، مثل:
- تمزق الكبد مع إصابات حادة في البطن.
- نزيف حاد مع نتيجة مميتة.
- خلل في الكبد والأعضاء المجاورة بأحجام كبيرة من الأورام.
التشخيص
غالبًا ما يتم تشخيص تشوه الأوعية الدموية بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للأعضاء الداخلية الأخرى. في وقت لاحق ، يصف الطبيب اللمعان - طريقة لفحص النظائر المشعة من أجل التعرف على ورم وعائي شعري و خباثة. يُمنع استخدام الخزعة بأي شكل من الأشكال مع تلف الكبد بسبب خطر النزيف.
بعد إجراء التشخيص ، يُعاد فحص إعادة تقييم الورم الوعائي الوعائي ، وذلك بهدف تحديد درجة نموه ، بعد 3 أشهر. في حالة عدم وجود مؤشرات على زيادة التشوه ، يتم تكرار الفحص بعد 6 أشهر ، ثم كل عام.
على الرغم من النمو البطيء لورم وعائي شعري ، من المهم مراقبة ديناميكيات تطور الورم بانتظام.
العلاج والتشخيص
التشوهات الكبدية الصغيرة لنوع العلاج الشعري لا تتطلب. ولكن ، إذا كان هناك دليل ، يتم إجراء الجراحة. هذه هي المعلمات التالية:
- نمو الورم مع ضعف الكبد والأعضاء الإقليمية ؛
- زيادة الأعراض مع ظهور ألم البطن المنتشر ؛
- النمو السريع للأورام الوعائية - زيادة بنسبة 50 ٪ / سنة ؛
- تمزق مفاجئ للورم.
- تخطيط الحمل ، لأن التقلبات الهرمونية تساهم في تكثيف نمو الورم الوعائي.
مع مرض أوعية الكبد غير المعقدة ، يمكن علاج المرض بدون جراحة. يحظر إجراء العملية لمضاعفات مثل:
- تلف الوريد البابي (الوعاء الرئيسي للكبد) ؛
- الكشف عن تليف الكبد.
هناك طريقتان للمعالجة المحافظة لورم الأوعية الدموية:
- الدواء - العلاج الهرموني.
- غير الجراحي - العلاج الإشعاعي ، والتخثير الكهربائي ، والعلاج بالليزر ، وإشعاع الميكروويف ، والتدمير بالتبريد وتدمير الورم بالنيتروجين السائل.
على الرغم من عدم الحاجة إلى تدابير علاجية لأورام وعائية صغيرة ، فمن المستحسن أن يتبع المرضى نظامًا غذائيًا أساسيًا كما يلي:
- التغذية الجزئية في أجزاء صغيرة ؛
- رفض الثقيلة ، والتوابل ، المنتجات الضارة والمشروبات ؛
- توفير نظام غذائي متكامل للدهون والكربوهيدرات والبروتينات.
يمكن أن يؤثر نقص العناصر النزرة والفيتامينات سلبًا على حالة الكبد المصاب ، لذلك من المهم ملء القائمة بالفواكه الطازجة والخضروات والعصائر الطازجة. فائدة خاصة للكبد هي البنجر والجزر والفراولة وجميع الحمضيات. لتدفق فيتامين B12 إلى الجسم ، يوصى بتناول المزيد من الأسماك والكبد من أصل حيواني واستهلاك منتجات الألبان.
إن تشخيص التشوه الشعري في أنسجة الكبد ذات الحجم الصغير مواتية. بما أن الورم في معظم الحالات يتشكل في مرحلة التطور داخل الرحم ، فإن الطريقة الوقائية الوحيدة هي التخطيط الدقيق والتحضير للحمل عن طريق:
- الامتثال لنمط حياة صحي ؛
- توفير تغذية جيدة ، وخاصة في الفصل الأول.
العلاجات الشعبية
هناك حالات معروفة من ارتشاف الأورام الوعائية الدموية بعد العلاج بالوصفات الطب التقليدي. يتم تقديم العلاجات الشعبية أدناه:
- مرق الشوفان. يسكب كوب واحد من الحبوب في لتر واحد من الماء ويصر تحت الغطاء لمدة 10 ساعات. بعد وضع الحاوية مع المشروب على نار بطيئة وطهي الطعام لمدة نصف ساعة ، دافع مرة أخرى عن 12 ساعة. يصفى المرق وأضيف 1 لتر من الماء إلى السائل. شرب 100 مل ثلاث مرات يوميا قبل وجبات الطعام. مسار العلاج هو 6-7 أسابيع ، استراحة لمدة شهر واحد ، تكرار الدورة. يستغرق العلاج سنة.
يمكن علاج الأورام الطفيفة في الأوعية الدموية للكبد عن طريق علاجات "الجدة". - بطاطس نيئة. كل يوم تحتاج إلى تناول كمية معينة من الخضار النيئة المقشرة. في البداية ، تحتاج إلى تناول 20 جم في المرة الواحدة مع زيادة تدريجية في الجرعة إلى 150 جم.تناول البطاطس ثلاث مرات في اليوم لمدة نصف ساعة قبل الوجبة. يسمح بتليين طعم عصير الجزر النباتي الخام.
- شاي الليمون. كل يوم ، في الصباح ، اشرب كوبًا من دورة طازجة لمدة 3 أشهر. يتم العلاج المتكرر كل 6 أشهر.
- صبغة الشيح الصيدلانية. تحتاج إلى شرب الدواء لمدة 12 قطرات من 3 ص / يوم. 15 دقيقة قبل الوجبة. مسار العلاج هو شهرين ، استراحة لمدة شهر ، وتكرار ثلاث دورات.
