الجلد الخبيث والحميد. جفاف الجلد أو جفاف الجلد. أورام خبيثة على الجلد.

الرعاية والعلاج من أعراض جروح السرطان. بعد دخول رعاية مرضى القرحة السرطانية ، يجب تحديد الجروح الجسدية بدقة - العرض والعمق والوجود والجودة وكمية الإفرازات والرائحة والوجود وكمية النخر ، والميل إلى النزيف ، وذمة. حالة الجلد حول الجرح ، والموقع هي العوامل ، والتقييم مفيد في التخطيط لمزيد من الإجراءات. من الضروري أيضًا إجراء مقابلة من حيث توفر وطبيعة وشدة الألم والمعلومات حول الإجراءات المستمرة.

في حالة القرحة الخبيثة ، هناك فرصة ضئيلة للشفاء. إذا كان العلاج السببي لا يحسن حالة الرعاية قرحة تبقى صعبة. القرار الذي اتخذه الطبيب والممرضة. الشفاء مع وجود علامات العدوى: في كل ورم من الجرح ، سواء كان نظيفًا بصريًا ، هناك عدد من البكتيريا. نتيجة لانتشار التقرح المحيط ، تصبح الأنسجة والجروح مصابة - الحرارة ، الاحمرار ، التورم ، الألم ، الإفراز القيحي المفرط ، الرائحة الكريهة. قد يحدث الأعراض الجهازية: الحمى والضعف والانزعاج الناجم عن المشاكل الجمالية.

يجب أن تكون الضمادات 3 مرات في اليوم أو أكثر. - من أجل تقليل انبعاثات الرائحة ، يوصى باستخدام الضمادات الكربونية المنشطة - بعد الحصول على آثار علاج العدوى ، يمكن أن يكون تأثير مبيد للجراثيم لتطبيق الضمادات مع الفضة. جروح النزيف: يمكن أن يكون نزيف قرحة السرطان في شكل نزيف حاد لمريض أو نزيف سطحي يهدد الحياة قليلاً ، ولكن في مناطق منتظمة وشاملة. من الصعب منع النزيف والنزف - أحداث عفوية وعادة ما يواجه المريض والمعالج الوضع الصعب التالي.

جروح المرض: تسبب قرحة الورم إزعاجًا مؤلمًا ذو طبيعة مختلفة - ألم موضعي ، بلادة ، أحيانًا مع ألم عصبي ، حكة وحرقان. في بعض الأحيان يكون الجرح هو مصدر الألم الوحيد. التنفيذ الفوري لإدارة الألم. ناسور السل: تعتبر الصلات المرضية بين تجاويف الجسم أو تجاويف الجسم والبيئة الخارجية مشكلة علاجية معقدة. تجدر الإشارة إلى أنه في كثير من الأحيان لا يتمتع المعالج بالقدرة التقنية على التنظيف والإكساء. الناسور الخارجي يمكن أن تكون مجهزة بمعدات stoma.

بغض النظر عن الموقع ، من الضروري حمل حقيبة بحجم مناسب من ostemia. يجب إفراغها بشكل منهجي من تراكم الأسرار ومكان القاعدة ، الذي يتم ملاحظته والاعتزاز به ، كما في حالة الناسور الجراحي. رعاية المرضى الذين يعانون من الناسور الداخلي أمر صعب وغير فعال. غزو ​​الناسور للتنظيف أو الشطف محفوف بخطر التسبب في نزيف وألم. عادةً ما تقتصر الرعاية على العناية بقرب الناسور. من المستحسن حماية الجلد من الناسور المهيج - التطبيق الموضعي للأحماض الدهنية.

يجب أن تشمل كل من الناسور والقرحة الواسعة زيادة فقدان السوائل والجفاف اللاحق. علاج الإعاقة الناجمة عن الأورام. تعتمد درجة الإعاقة على شدة القرحة ، مرض جهازىالحالة النفسية للمريض ودعم الأسرة والمعالج. من المهم جدًا أن يشارك أخصائي العلاج الطبيعي في العلاج ، والذي يناسب قدرة الشخص على تنفيذ الإجراءات والمعدات التي تسهل العمل.

لا رجعة عن مرض تدريجي يجعل العلاج العلاجي للقرحة والناسور فعالاً إلى حد محدود فقط. يتم التعبير عن الآثار الإيجابية للعلاج فقط في الحد من شدة الأعراض المزعجة ، مثل الألم والرائحة والتسرب ووجود العدوى. ومع ذلك ، فإن تأثيرات التأثير العلاجي تكون قصيرة الأجل ، وعادةً ما يتكرر علاج الأعراض لبقية حياة المريض. ومع ذلك ، فإن الطرق التي تمت مناقشتها في هذه المقالة مفيدة في الممارسة وتشير إلى الطريقة الوحيدة لتحسين نوعية حياة المرضى مع عائلاتهم وزملائهم والمعالجين.

هل النص مفيد ومفهوم؟ يظهر مع سماكة غير جلخ تحت الجلد. من السهل الخلط بينه وبين التغييرات الأخرى واحتقارها ، لأنه في النهاية ، تحتوي القطعة على الجسم على كل شيء تقريبًا. ومع ذلك ، إذا كان ساركوما الأنسجة الرخوة ، فقد يكون ذلك خطيرًا جدًا. أخبرت بولينا البالغة من العمر 20 عامًا من غرب بولندا الطبيب بسبب انتفاخ فخذها. لم يؤذها المكان ، لكن الورم ، الذي شعر به لعدة أسابيع ، لم يختف أو لم يصبح أكبر. أعطيت التوجيه لإزالة ورم دموي مزعوم.

لسوء الحظ ، بعد العملية ، تم استئناف الورم ، وفقط بعد ذلك تم قبول الفتاة في قسم الأورام والعظام والأورام السرطانية في مركز الأورام - Skłodowska Curie في وارسو. بعد تشخيص شامل ، لم يشك الأطباء في أنه ساركوما. تمت إعادة صياغة المريض ، وهذه المرة كان أكثر تطرفًا ، وتم إجراء العلاج الإشعاعي. كل هذا حدث قبل عام ، تشعر المرأة بالرضا ، لكن هذه القصة قد تكون أكثر دراماتيكية.

العضلات هي أورام نادرة جدا للأنسجة والعظام الناعمة. أنها تشكل حوالي 1 في المئة. جميع الأورام الخبيثة في البالغين وحوالي 15 ٪ في الأطفال. - هذا سرطان ديمقراطي جدا. يمكن أن تمرض في أي عمر ، بغض النظر عن الجنس. مرضى الأكبر سنا في سن 91 ، كما يقول الأستاذ. هناك حوالي 190 نوعًا ، منها حوالي 100 نوع من أنواع الأورام اللحمية. تؤدي الساركومة غير المعالجة إلى الوفاة ، لأنها تنتج النقائل ، خاصةً إلى الرئتين.

نحن نعيش لفترة أطول ، وبالتالي سيكون لدينا ساركوما أكثر وأكثر. غالبا ما تظهر العضلات في عضلات أسفل و الأطراف العلوية، ولكن يمكن أن يحدث في أي مكان ، على سبيل المثال ، في المعدة أو الصدر أو الخد. في بعض الأحيان تتطور على مر السنين ، وأحيانا في غضون بضعة أشهر. يعتمد التشخيص على مرحلة تطور المرض وموقعه ونوعه. يتم دائمًا اختيار قواعد العلاج للنوع الفرعي من الساركوما. بعض الأنواع الفرعية نادرة للغاية ، على سبيل المثال ، عدة حالات كل عام في جميع أنحاء بولندا. لا يمكن أن يتم تشخيصهم وعلاجهم من قبل طبيب عرضي ، لأنهم ببساطة يفتقرون إلى الخبرة.

في حالة الساركوما ، كما هو الحال مع سرطانات نادرة أخرى ، ينبغي دائمًا إحالة المريض إلى مركز إحالة متخصص في علاج هذا النوع من الأمراض. معهد صحة الأطفال والطفولة في وارسو مسؤول عن علاج الأطفال المصابين بمثل هذه الأمراض. لعلاج المرضى البالغين ، هناك حاجة إلى 3-4 مرافق من هذا القبيل. من ناحية أخرى ، فإن بولندا محظوظة بما يكفي لتكون كبيرة بما يكفي لتتخصص في الساركوما. لا يوجد مركز في ليتوانيا ، لأن حوالي 70 شخصًا فقط يعانون من السرطان ، كما يقول الأستاذ.

في بعض البلدان الكبيرة والغنية ، يتم إرسال 90٪ من مرضى المنجل على الفور لتلقي العلاج لمراكز الإحالة هذه. المشكلة هي أيضا أن المرضى ليس لديهم أعراض مميزة. العلامة الأكثر وضوحا للساركوما هي ورم غير مؤلم ، ولكن هناك العديد من الأورام المختلفة في الأنسجة تحت الجلد أو العضلات التي يمكن أن تسبب العديد من الأسباب المختلفة.

يمكن بسهولة أن تخطئ العضلات ، على سبيل المثال ، مع الأنسجة الدهنية والنزيف والورم الدموي والتخثر الوريدي والعديد من الأمراض الأخرى. يجب مراعاة كل تغيير بعناية ، على سبيل المثال ، لا يبدأ في الزيادة. جميع الشكوك جيدة لاستشارة الطبيب. إذا كان الورم يتجاوز 5 سم ، فهو قلق. وكقاعدة عامة ، يلاحظ الشخص المريض أن عضلات الساق أو الذراع قد تضخمت أو يحدث شيء غريب في جسمه. يجب أن تتسبب اليقظة الخاصة بنا في عقدة لا تقع تحت الجلد نفسه ، ولكن في عمق العضلات.

إذا كنت تشك في وجود ورم ، يجب عليك إجراء خزعة. لمدة 100 التغييرات الحميدة ، وهذا سيكون ساركوما. وإذا كان في العضلات ، فإن واحدة من 10 آفات حميدة يمكن أن تكون ساركوما. منذ لدينا ألف ساركوما في بولندا سنويا وأكثر من 20 ألف. ووفقًا للإحصاءات ، سيجتمع أحد أطباء الأسرة مع الساركوما مرة واحدة في العشرين عامًا. ويقول الأستاذ إن الهدف من ذلك هو عدم ارتكاب خطأ في هذه المرحلة. تظهر أشياء مختلفة قليلاً في حالة ساركوما العظام ، لأن الورم الذي ينمو في العظام يضر.

يتم تشخيص حوالي 300 طفل في بولندا كل عام ، لا سيما في الأطفال والشباب ، لأن هذا السرطان غالبا ما يصيب العظام التي لا تزال تنمو. لذلك ، إذا اشتكى شاب أو طفل من ألم في الساقين أو اليدين ، فلا تهمل ذلك. ما عليك القيام به على الأقل بالأشعة السينية البسيطة - وهذا يمكن أن ينقذ حياتك.

العلاج الأكثر أهمية هو الجراحة. بدون الاستئصال الجراحي  الأورام لا المخدرات. يجب أن تكون هذه عملية دقيقة للغاية. يتم تنفيذ العلاج دائمًا بالاقتران مع العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي على أساس ما يسمى. تثبيط الخلايا أو الأدوية المستهدفة الجزيئية. هذه الأدوية هي طفرة والأمل في علاج الأورام في السنوات الأخيرة. أنها تعمل لغرض معين ، وهو اضطراب في جزيء الورم. لدينا أطباء ممتازون في بولندا ، لكن المشكلة تكمن في تنظيم الوصول إليهم - لا يدخل كل مريض على الفور مركز متخصص.

يجب أن يتم تخصيص العلاج بشكل فردي للمريض ونوع السرطان ، ولا يمكن توفير مثل هذا العلاج إلا من خلال المراكز المرجعية متعددة التخصصات المذكورة أعلاه. لدينا أطباء ممتازون في بولندا ، لكن المشكلة تكمن في تنظيم الوصول إليهم ، كما يقول الأستاذ. بيتر روتكوفسكي ، رئيس قسم الأورام السرطانية والعظام والأورام الميلانينية من مركز الأورام - Skłodowska Curie في وارسو.

ليس كل الأطباء يعرفون عن ساركوما. إذا شفى مرة واحدة وبصحة جيدة ، فسوف يشفي أولاً ، وثانياً ، لن يعالج المريض مرتين أو ثلاث مرات. هذه ليست مجرد تكاليف إضافية ، ولكن قبل كل شيء المعاناة غير الضرورية للمرضى وخطر أن المساعدة الفعالة ستكون متأخرة للغاية بالنسبة لهم. في هذا الصدد ، قد يكون هناك نموذج لفرنسا. هناك ، لا ينبغي تشخيص كل شخص مريض فقط على مستوى التشريح المرضي في مركز الساركوما ، ولكن يجب استشارته شخصيًا في المركز لاحقًا لوضع خطة علاج فردية.

منذ تقديم مثل هذا الاستشارة المزدوجة ، تبين أن 40٪ من التشخيصات يجب تغييرها. السبب الأكثر شيوعا لمتلازمة كوشينغ هو إدخال أدوية تشبه الكورتيزول. في هذه الحالة ، يطلق عليه متلازمة كوشينغ iatrogen. يمكن أن يؤدي العلاج بالكورتيكو إلى متلازمة كوشينغ بغض النظر عن طريق الإعطاء.

يستخدم العلاج بالكورتيكو في الأمراض المزمنة أو في المرضى الذين يعانون من عمليات زرع الأعضاء. الشرط هو أكثر شيوعا في النساء. في 20 ٪ المتبقية من حالات متلازمة كوشينغ بالمنظار ، والسبب في الغدد الكظرية هو أنها تنتج الكثير من الكورتيزول. هذه عادةً عقدة واحدة على إحدى الغدد الكظرية.