الكالسيوم d3 nycomed forte الأطفال. موطن nycomed الكالسيوم- d3: تعليمات للاستخدام

دواء مشترك ينظم تبادل الكالسيوم والفوسفور في الجسم (في العظام والأسنان والأظافر والشعر والعضلات).

يقلل من الارتشاف (الارتشاف) ويزيد من كثافة العظام ، ويعوض عن نقص الكالسيوم وفيتامين D3 في الجسم ، وهو ضروري لتمعدن الأسنان.

يشارك الكالسيوم في تنظيم التوصيل العصبي وتقلصات العضلات وهو أحد مكونات نظام تخثر الدم. تناول الكالسيوم الكافي مهم بشكل خاص أثناء النمو والحمل والرضاعة.

فيتامين D3 يعزز امتصاص الكالسيوم في الأمعاء.

يمنع استخدام الكالسيوم وفيتامين D3 زيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية ، وهو محفز لزيادة ارتشاف العظام (ارتشاح الكالسيوم من العظام).

الدوائية

مص

عادة ، تبلغ كمية الكالسيوم التي يتم امتصاصها من الجهاز الهضمي حوالي 30 ٪ من الجرعة المأخوذة.

التوزيع والتمثيل الغذائي

يتركز 99٪ من الكالسيوم في الجسم في الهيكل الصلب للعظام والأسنان. 1 ٪ المتبقية في السوائل داخل الخلايا وخارج الخلية. حوالي 50 ٪ من إجمالي الكالسيوم في الدم يكون في شكل أيوني نشط فيزيولوجيا ، منها حوالي 10 ٪ في مركب مع سترات أو فوسفات أو أنيونات أخرى ، وترتبط 40 ٪ المتبقية بالبروتينات ، في المقام الأول مع الألبومين.

تربية

يفرز الكالسيوم من خلال الأمعاء والكلى والغدد العرقية. يعتمد الإفراز الكلوي على الترشيح الكبيبي وامتصاص الكالسيوم الأنبوبي.

كوليكالسيفيرول

مص

يمتص كوليكالسيفيرول بسهولة من الأمعاء الدقيقة (حوالي 80٪ من الجرعة المأخوذة).

التوزيع والتمثيل الغذائي

ينتشر كوليكالسيفيرول ومستقلباته في الدم في حالة منضبطة مع جلوبيولين محدد. يستقلب كوليكالسيفيرول في الكبد عن طريق هيدروكسيل إلى 25 هيدروكسي كول كالسيفيرول. ثم في الكلى ، يتم تحويل 1.25-هيدروكسي كوليكال \u200b\u200bكالسيفيرول إلى الشكل النشط. 1.25-هيدروكسي كولكال كاليفيرول هو مستقلب مسؤول عن زيادة امتصاص الكالسيوم. يترسب كوليكالسيفيرول غير المتغير في الأنسجة الدهنية والعضلية.

تربية

تفرز كوليكالسيفيرول عن طريق الكلى والأمعاء.

نموذج الإفراج

أقراص للمضغ (ليمون) بدون قشرة ، مستديرة ، ثنائية الوجه ، بيضاء ، بنكهة الليمون ؛ قد تحتوي على شوائب صغيرة وحواف غير متساوية.

سواغ: السوربيتول - 390 ملغ ، الايزومالت - 49.9 ملغ ، البوفيدون - 36.4 ملغ ، ستيرات المغنيسيوم - 6.00 ملغ ، الأسبارتام - 1.00 ملغ ، زيت الليمون - 0.78 ملغ ، أحادي وثنائي الجلسريد من الأحماض الدهنية - 0.0006 ملغ

30 قطعة - عبوات بولى إيثيلين عالى الكثافة (1) - عبوات كرتونية.
60 قطعة - عبوات بولى إيثيلين عالى الكثافة (1) - عبوات كرتونية.
120 قطعة - عبوات بولى إيثيلين عالى الكثافة (1) - عبوات كرتونية.

الجرعة

يمكن مضغ الأقراص أو إذابتها وتناولها مع الطعام.

الكالسيوم D3 Nycomed

الكبار للوقاية من هشاشة العظام - علامة تبويب واحدة. 2 مرات / يوم ؛ في علاج هشاشة العظام - علامة تبويب واحدة. 2-3 مرات / يوم.

للتعويض عن نقص الكالسيوم وفيتامين د للبالغين والأطفال فوق 12 عامًا - علامة تبويب واحدة. 2 مرات / يوم للأطفال من 5 إلى 12 سنة - 1-2 حبة / يوم للأطفال من 3 إلى 5 سنوات - جرعة وفقاً لتوصيات الطبيب.

الكالسيوم D3 نيكوميد فورت

الكبار للوقاية من هشاشة العظام - علامة تبويب واحدة. 2 مرة / يوم أو 2 حبة ؛ 1 مرة / يوم ؛ في علاج هشاشة العظام - علامة تبويب واحدة. 2-3 مرات / يوم.

لملء نقص الكالسيوم وفيتامين د للبالغين والأطفال فوق 12 سنة - 2 حبة / يوم ، للأطفال من 3 إلى 12 سنة - 1 قرص / يوم أو حسب توجيهات الطبيب.

مدة العلاج

عند استخدامها للوقاية وعلاج هشاشة العظام ، يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي.

عند استخدامه لتعويض نقص الكالسيوم وفيتامين D3 ، فإن متوسط \u200b\u200bمدة دورة العلاج هو 4-6 أسابيع على الأقل. يتم تحديد عدد الدورات المتكررة على مدار العام بشكل فردي.

لا يحتاج المرضى الذين يعانون من ضعف في ضبط جرعة وظائف الكبد.

لا ينبغي أن تستخدم في الفشل الكلوي الحاد.

يتم إعطاء المرضى المسنين نفس جرعة البالغين. ينبغي النظر في انخفاض محتمل في تصفية الكرياتينين.

جرعة مفرطة

الأعراض: مظاهر فرط كالسيوم الدم - فقدان الشهية ، العطش ، بوال ، ضعف العضلات ، الغثيان ، التقيؤ ، الإمساك ، آلام في البطن ، التعب ، آلام العظام ، الاضطرابات النفسية ، التهاب الكلية ، تحص بولي ، وفي الحالات الشديدة ، عدم انتظام ضربات القلب. مع الاستخدام المطول للجرعات المفرطة (أكثر من 2500 ملغ من الكالسيوم) - تلف الكلى وتكلس الأنسجة الرخوة.

إذا تم العثور على أعراض جرعة زائدة ، يجب على المريض التوقف عن تناول الكالسيوم وفيتامين د ، وكذلك مدرات البول الثيازيدية والجليكوسيدات القلبية ، واستشارة الطبيب.

العلاج: غسل المعدة ، تجديد فقدان السوائل ، استخدام مدرات البول "حلقة" (على سبيل المثال ، فوروسيميد) ، الكورتيكوستيرويدات ، الكالسيتونين ، البايفوسفونيت. من الضروري التحكم في محتوى الشوارد في بلازما الدم والوظيفة الكلوية وإدرار البول. في الحالات الشديدة ، من الضروري قياس الضغط الوريدي المركزي ومراقبة تخطيط القلب.

التفاعل

يمكن أن يؤدي فرط كالسيوم الدم إلى تعزيز التأثيرات السامة للجليكوسيدات القلبية أثناء استخدامه مع الكالسيوم وفيتامين د. ويتطلب مراقبة تخطيط كهربية القلب والكالسيوم في الدم.

يمكن أن تقلل مستحضرات الكالسيوم من امتصاص التتراسيكلين من الجهاز الهضمي. لذلك ، يجب تناول أدوية التتراسيكلين قبل ساعتين على الأقل أو بعد 4-6 ساعات من تناول الدواء.

لمنع حدوث انخفاض في امتصاص مستحضرات البايفوسفونيت ، يوصى بتناولها قبل ساعة على الأقل من تناول الكالسيوم- D3 نيكوميد.

يقلل GCS من امتصاص الكالسيوم ، لذلك قد يتطلب علاج GCS زيادة في جرعة الكالسيوم- D3 Nycomed.

مع الاستخدام المتزامن لمدرات البول الثيازيدية ، يزيد خطر فرط كالسيوم الدم ، لأنه تزيد من إعادة امتصاص الكالسيوم الأنبوبي. مع الاستخدام المتزامن لمدرات البول الثيازيدية ، يجب مراقبة محتوى الكالسيوم في الدم بانتظام.

يقلل الكالسيوم من فعالية ليفوثيروكسين ، ويقلل من امتصاصه. يجب أن تكون الفترة الزمنية بين جرعات ليفوثيروكسين و Calcium-D3 Nycomed 4 ساعات على الأقل.

ينخفض \u200b\u200bامتصاص المضادات الحيوية لمجموعة الكينولون مع الاستخدام المتزامن مع مستحضرات الكالسيوم. لذلك ، يجب تناول المضادات الحيوية لمجموعة الكينولون ساعتين قبل أو بعد 6 ساعات من تناول الكالسيوم- D3 نيكوميد.

إن تناول الأطعمة التي تحتوي على الأكسالات (الحميض ، الراوند ، السبانخ) والفيتين (الحبوب) يقلل من امتصاص الكالسيوم ، لذلك لا يجب أن تأخذ الكالسيوم- D3 Nycomed لمدة ساعتين بعد تناول الحميض ، الراوند ، السبانخ ، الحبوب.

آثار جانبية

يتم تقدير تواتر الآثار الجانبية للدواء على النحو التالي: متكرر للغاية (\u003e 1/10) ؛ متكرر (\u003e 1/100 ، 1/1000 ، 1/10000 ،

تعليمات استخدام الكالسيوم D3 Nycomed Forte تمنع استخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من التعصب الفردي للدواء ، وتعيينه كإستخدام وقائي وتجديد المواد في الجسم ، وكذلك لمنع هشاشة العظام. أثناء الاستخدام ، من المهم النظر في تلقي المواد الفعالة في الأدوية والمواد الغذائية الأخرى من أجل منع تطور جرعة زائدة. يلاحظ الأشخاص الذين يستخدمونه تحسنًا في وضعهم الصحي.

تطبيق

يتحدث الملخص عن تعيين دواء لأعمال معقدة لسد العجز والإجراءات الوقائية من أجل منع نقص مادة مثل الكالسيوم أو فيتامين D3. كما أنها تستخدم لعلاج نقص كل من المواد الفعالة في المجمع. يصف الكالسيوم D3 Nycomed Forte لأغراض وقائية لمنع تطور هشاشة العظام. لمنع تطور نقص أي من المواد الفعالة في كبار السن ، وكذلك كجزء من الوصفات المعقدة للأشخاص المعرضين لخطر تطوير أو تطوير كمية مفقودة.

وهو مكون نشط في نظام تخثر الدم.

أشكال الإفراج

هناك نوعان من الأدوية - أقراص مغلفة بالفيلم وتلك التي يجب مضغها. تكوين كلا شكلي الدواء متطابق. متوفر في عبوة تشبه برميل 30 أو 60 أو 120 وحدة. يحتوي الصندوق على خلفية بيضاء وصورة مجسمة من الماس.

خارجيا ، لديهم شكل مسطح كبير مستدير. ولكن ، نظرًا لأنه لا يلزم ابتلاعها ، ولكن حلها أو مضغها ، فعادة ما لا توجد مشاكل في الاستقبال. لديهم رائحة واضحة من نكهة الإضافات المحددة وطعم مماثل عند المضغ. تكوين الدواء:

السوربيتول ، ستيرات المغنيسيوم ، مانيتول ، أسبارتام ، وعوامل منكهة موجودة أيضًا في وحدة واحدة.

لم يتسبب أي من السواغ في أي ردود فعل ، باستثناء حالات التعصب الفردي. بالإضافة إلى ذلك ، تم الكشف عنها في الحد الأدنى من الجرعة.

تعليمات الاستخدام

يؤخذ عن طريق الفم ، من الضروري المضغ قبل البلع ، أو الذوبان ، مثل الحلوى.

عند وصف دواء لكبار السن ، من المهم مراقبة تركيز الكالسيوم والكرياتينين في الدم وأداء الكبد والكليتين. يجب إيلاء اهتمام خاص للأشخاص الذين يتناولون مدرات البول أو انخفاض الجلوكوز ، وكذلك أولئك الذين لديهم حجر سريع التشكيل على أسنانهم.

من المهم النظر في تناول المكونات من مصادر أخرى خلال النهار من أجل منع الزيادة المستمرة في الجرعة.

يخزن في درجات حرارة تصل إلى +25 درجة مئوية ، فمن المستحسن اختيار مكان بارد ومظلم ، لا يتحمل الدواء أشعة الشمس المباشرة والسخونة الزائدة. يجب إغلاق العبوة بإحكام ؛ لا تسمح لها بأن تكون في وضع مفتوح باستمرار. يتم تخزين الدواء لمدة 3 سنوات من تاريخ الصنع.

موانع الاستعمال

يحظر استخدام الدواء في الأفراد الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم وفرط كالسيوم البول ، مع زيادة فيتامين D3 ، وكذلك مع عدم تحمل الأفراد للمكونات النشطة النشطة للدواء. لا ينصح باستخدام الدواء من قبل الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز والسكروز ، وكذلك أولئك الذين لديهم وراثة مثقلة بمثل هذا التعصب. بالإضافة إلى ذلك ، لا يوصف Calcium D3 Nycomed Forte:

• مع شكل مفتوح من مرض السل ؛
• الأطفال دون سن 3 سنوات ؛
• في وجود قصور حاد في الكلى أو الكبد ؛
• مع الساركويد.
• فرط الحساسية لفول الصويا والفول السوداني.
• مع بيلة الفينيل كيتون (يتم تحويل الأسبارتام الموجود في الدواء في الجسم إلى فينيل ألانين) ؛
• مع تحصي الكلية.

أثناء حمل وتغذية الطفل ، يتم مراقبة استخدام الدواء بعناية ووصفه بحذر شديد. يمكن للدواء أن يدخل الحليب ، عند الرضاعة تحتاج إلى التفكير في إمكانية تناول المواد من مصادر أخرى.

الجرعة

يوصف للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا وكبار السن لعلاج وحدة واحدة من الأدوية في الصباح والمساء في منتصف الوجبة. لأغراض وقائية أو للعلاج ، يجب أخذ الأطفال من سن 12 إلى 18 مرة مرة واحدة في اليوم. عادة ما يتم تعيين الدورة لمدة شهر واحد على الأقل.

آثار جانبية

تم تحديد آثار جانبية في حالات نادرة ، مما يسمح لك بتناول الدواء دون خوف من عواقب وخيمة. ومع ذلك ، من المهم مراقبة الزيادة في تركيز الدواء في الدم من أجل منع تفاعلات الحساسية وظهور فرط الفيتامين.

في حالة ظهور أعراض جرعة زائدة ، يجب تعديل كمية الدواء المستخدمة لأسفل أو استبدالها بأخرى مماثلة في اتجاه الأطباء. لا ينصح بإلغاء الدواء أو استبداله بشكل مستقل.

السعر

يزداد سعر بيع Calcium D3 Nycomed Forte في المتاجر عبر الإنترنت والصيدليات عبر الإنترنت مع زيادة عدد الأجهزة اللوحية. يعتمد السعر في الصيدليات العادية على حجم الشبكة وموقع الصيدلية وسياسة التسعير. يبيع مورد الإنترنت Apteka.ru دواء بسعر على التوالي - 332.40 ، 456.10 ، 597.70

النظير

عقار Calcium D3 Nycomed Forte له نظائر محلية وأجنبية. من بين نظائرها المحلية من حيث المادة الفعالة النشطة ، يمكن ملاحظة Complivit Calcium D3. من بين نظائرها والمرادفات الأجنبية ، تجدر الإشارة إلى - Supra vit osteo ، Natekal D3 ، Arbenia calcium فيتامين D3 ، Doppelherz Active Magnesium + Calcium + D3. نظائرها الرخيصة من الكالسيوم D3 نيكوميد فورتي:

• استكمال الكالسيوم د 3. التكلفة من 239.00 روبل لكل علبة من 30 وحدة من الإنتاج المحلي. يوصف كعلاج رئيسي للأشخاص المعرضين لخطر العلاج والإجراءات الوقائية مع التطور المحتمل لهشاشة العظام. لديها قائمة مفصلة أكبر من موانع الاستعمال ، ولكن يوصى باستخدامها من قبل النساء الحوامل وأثناء الرضاعة. لديها قائمة مماثلة من ردود الفعل السلبية والتعليمات الخاصة.
• Supra Vit Osteo. تكلفة 178.00 روبل لكل علبة من 20 حبة فوارة ، مصنوعة في بلغاريا. لديها مجموعة أوسع من الفيتامينات في التركيبة ، وليس لها موانع وأعراض جانبية مسجلة. يوصف أيضًا للحفاظ على وظائف القلب المناسبة والتحكم في تخثر الدم.
• Natekal D3. تكلف من 458 روبل لكل علبة 60 قرصًا ، صنع في إيطاليا. تعيين للوقاية والعلاج من هشاشة العظام ، مع الكسور ، وكذلك لتعويض نقص فيتامين D3 والكالسيوم في الجسم. لديها مجموعة أوسع من موانع الاستعمال - ممنوع في بعض أشكال السرطان ، مع اختلالات كلوية أو كبدية شديدة. قائمة الآثار الجانبية متشابهة.
• أرنيبيا الكالسيوم - فيتامين د 3. التكلفة من 133 روبل لـ 20 حبة ، مصنوعة في ألمانيا. لديها مجموعة واسعة من الإجراءات ، والمزيد من الفيتامينات والمعادن في التركيبة. إنه مكمل غذائي ، وليس له موانع ، باستثناء التعصب الفردي ، يتم تناوله كعلاج معقد لمدة شهر واحد.
• Doppelherz Asset Magnesium + Calcium + D3. تكلفة 211 روبل لكل علبة من 15 قطعة. إنتاج ألمانيا. يحتوي على عدد أكبر من المعادن والفيتامينات في التركيبة ، ولكنه ليس أيضًا عقارًا ، ولكنه مكمل غذائي. ليس له موانع ، باستثناء التعصب الفردي ، والآثار الجانبية. خذ فقط كمكمل للعلاج الرئيسي.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من الدواء تؤدي إلى تطور فرط الفيتامين ، فرط كالسيوم الدم وفرط كالسيوم البول.

أعراض الجرعة الزائدة محددة وواضحة - العطش ، وتعطل الجهاز الهضمي ، وتشنجات البطن ، وألم في العضلات والعظام ، وزيادة النعاس والتعب ، والضعف ، وضعف العضلات ، والبوال ، عطاش. في الحالات الشديدة ، ظهور الاضطرابات النفسية واضطرابات القلب. في الحالات شديدة التقدم ، يمكن أن يحدث فرط كالسيوم الدم ، مما يؤدي إلى الغيبوبة والموت.

يؤدي ارتفاع مستوى الكالسيوم في الجسم باستمرار إلى تلف الكلى وتكلس الأنسجة الرخوة والفشل الكلوي والقلويات وربما تطور متلازمة الحليب والقلويات.

يتكون العلاج من إيقاف الدواء وبدء نظام غذائي تكون فيه كمية الكالسيوم محدودة بشكل صارم. تأكد من إدخال كمية كبيرة من السوائل في الجسم ، وتخطيط القلب المتكرر ، واختبارات البول والدم ، والتحكم في الكرياتينين وانخفاض الكالسيوم في الدم. في الحالات الشديدة ، يتم وصف الكالسيتونين ومدرات البول والكورتيكوستيرويدات والبايفوسفونيت أيضًا.

المراجعات

تقول إيلينا على الموقع أنها وصفت من قبل طبيب أمراض النساء كوسيلة وقائية ، وخاصة توصي لأولئك الذين يحبون القهوة ، لأنها تتسرب الكالسيوم من الجسم.

تعجب Roxy-sty على الموقع بفاعلية الدواء وتقول إنها شربته للوقاية قبل الحمل وأثناءه. لم ألاحظ نتائج سلبية ، فقط نتائج إيجابية.

يلاحظ مارينا ستريت على الموقع أن الدواء يقوي الشعر والأظافر ، ولكن في نفس الوقت له سعر مرتفع للغاية. ومع ذلك ، يوصي الدواء - التأثير مرئي ، هناك فائدة من الاستقبال.

ويقول مستخدم Lunar Road على الموقع أن الدواء عبارة عن دمية لا تسبب أي خير أو ضرر.

تقارن آنا كريفتسوفا على الموقع العقار بالكالسيوم الجبلي وتلاحظ أن السعر مرتفع جدًا.

تلاحظ Maroussia على الموقع تأثيرًا إيجابيًا لافتًا للنظر من تناول الدواء وتقوية الشعر والأظافر والأسنان ، وتوصي باستخدامه. لكنها تلاحظ أنها تناولتها على خلفية تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم.

يوصف Calcium D3 Nycomed Forte للأشخاص الذين يعانون من نقص الكالسيوم أو فيتامين D3 ، وكذلك للأغراض الوقائية. يوصف أيضا للوقاية أو علاج هشاشة العظام. لديها عدد قليل من موانع الاستعمال ، وقائمة الآثار الجانبية ضئيلة. تشير معظم المراجعات إلى تأثير إيجابي مستمر نتيجة القبول.

يعد نقص الكالسيوم في الجسم مشكلة شائعة تحدث في كل من البالغين والأطفال. وحتى الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم ليست دائمًا قادرة على إنقاذ الوضع. لكي يمتص الجسم هذا العنصر ، هناك حاجة إلى فيتامين "مشمس" خاص ، D3. ولكن بالإضافة إلى امتصاص العناصر النزرة ، فإن هذا الفيتامين له العديد من الوظائف الهامة الأخرى.

الغرض من الجسم ودوره

الشمس هي مصدر فيتامين D3

يعزز هذا الفيتامين تركيب الخلايا المناعية بواسطة نخاع العظم. بفضل هذه الخاصية ، يتم استعادة دفاعات الجسم ، ويكون الشخص أقل عرضة للعدوى.

كما ذكر أعلاه ، تحتفظ D3 بمستويات الكالسيوم. لهذا السبب لا تصبح العظام قوية فحسب ، بل أيضًا الأعصاب. يساعد D3 على تجديد الألياف العصبية. الأشخاص الذين يتلقون فيتامين يحتاجون إليه هم أقل عرضة للإصابة بالتصلب المتعدد.

بالنسبة لنظام الغدد الصماء ، فإن العنصر "الشمسي" مفيد أيضًا. تطبيع إنتاج الأنسولين البنكرياس ، وتعديل مستوى الجلوكوز الموجود بالفعل. يساعد كوليكالسيفيرول (الاسم العلمي لفيتامين D3) على نمو الخلايا وتجديدها. وبالتالي ، فإنه يمنع نمو الخلايا الخبيثة ، مما يساعد الجسم.

العوامل المؤثرة على الأداء

• اتباع نظام غذائي نباتي صارم ؛
• العلاج anthracid.
• أمراض الكلى أو الكبد.
• التغيرات المرتبطة بالعمر ؛
• فترة الحمل أو الرضاعة.

التعرض لفيتامين D3 من مصادر مختلفة

بالنسبة للبالغين ، يجب أن يكون تناول الكولي كالسيفيرول اليومي مع الطعام على الأقل 10 ميكروغرام. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، يتراوح السعر المطلوب من 1.5 إلى 5 ميكروغرام.

علامات نقص فيتامين

يمكن أن يظهر نقص فيتامين D3 بطرق مختلفة. في كبار السن ، غالبًا ما تكون هشاشة العظام أو الأرق علامة على نقص فيتامين. في أطفال المدارس ، يرافق محتوى الكولي كالسيفيرول المنخفض إرهاق سريع ومشاكل في الرؤية. عند الرضع ، يمكن أن يثير نقص هذا العنصر الكساح.

Avitominosis D3

المنتجات التي تحتوي على عنصر "شمسي"

منتجات فيتامين D3

حتى لا ينخفض \u200b\u200bمستوى الكولي كالسيفيرول ، تحتاج إلى تنويع طعامك باستمرار مع بعض الأطعمة. يحتوي عدد كبير من هذا العنصر على:

• سمك مملح؛
• كافيار؛
• دهون الأسماك ؛
• سمك الأسقمري البحري؛
• منتجات الألبان؛
• بيض

كما توجد كمية صغيرة من فيتامين "شمسي" في لحم البقر وكبد لحم الخنزير وفطر شانتيريل والبط الصغير. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من نقص الفيتامينات إلى المشي أكثر في الشمس.

المستحضرات المحتوية على فيتامين د 3

في بعض الحالات ، لا يعمل تجديد احتياطيات كوليكالسيفيرول بشكل طبيعي. ستساعد المستحضرات الخاصة على تجنب نقص الفيتامينات. أكثر الأدوية الموصوفة لمثل نقص الفيتامين هذا هو الكالسيوم D3 nycomed. يجمع قرص واحد من الدواء بين جرعة يومية من الكالسيوم وفيتامين D3.

دواء أقل شيوعًا هو aquadetrim. توصف هذه القطرات للأطفال لمنع الكساح أو علاجه. بالنسبة للبالغين ، يشار إلى الدواء للأمراض المفصلية. علاج فعال آخر هو سترات الكالسيوم. يوصف أيضا لنقص الكالسيوم ولمنع الكساح.

الكالسيوم D3 Nycomed

تعليمات استخدام الكالسيوم D3 Nycomed

يحتوي قرص واحد من هذا المستحضر على 1250 مجم من كربونات الكالسيوم ، 2 مجم من كوليكالسيفيرول (فيتامين D3 الاصطناعي). ينصح الأطباء بتناول الأدوية للوقاية والعلاج من نقص الكالسيوم ، وكذلك لمرض هشاشة العظام أو مضاعفاته.

موانع الاستعمال الرئيسية للدواء هي الفشل الكلوي الحاد. حتى جرعة زائدة طفيفة من الدواء محفوفة بـ:

• غثيان
• التقيؤ
• فقدان الشهية؛
• إمساك
• إعياء؛
• تلف الكلى
• عدم انتظام ضربات القلب.

يقلل Colecalciferol من امتصاص التتراسيكلين من الجهاز الهضمي. يمكن استخدام الأداة أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

Aquadetrim

aquadetrim فيتامينات

في محلول سائل من 1 مل من الدواء (30 نقطة) يحتوي على 15000 وحدة دولية من كوليكالسيفيرول. يوصف Aquadetrim للأطفال بعد شهر من الولادة للوقاية من الكساح. في هذه الحالة ، تكون الجرعة اليومية للدواء 1-2 قطرات. بالنسبة للأطفال المبتسرين الأكبر من 4 أسابيع ، يمكن زيادة الجرعة إلى 3 قطرات.

ينصح النساء الحوامل في فترة الخريف والشتاء بأخذ أكثر من قطرة واحدة في اليوم. في النساء بعد سن اليأس ، تكون الجرعة اليومية من aquadetrim 1-2 قطرات. يحتاج البالغون إلى تناول 2-3 قطرات يوميًا لمنع هشاشة العظام.

سترات الكالسيوم

الفرق الأساسي بين سترات الكالسيوم والعوامل المذكورة أعلاه هو تكوينها الطبيعي. في المستحضرات الأخرى ، يتكون الأساس من نظائرها الاصطناعية من كوليكالسيفيرول. يمتص كوليكالسيفيرول بشكل أسوأ من كوليكالسيفيرول الطبيعي. يوصف السيترات لكسور العظام ، للوقاية والعلاج من الكساح ، مع تليين الأنسجة العظمية المرتبطة بالعمر.

سترات الكالسيوم لنمو العظام

بالنسبة للبالغين ، تبلغ الجرعة اليومية من سترات 600 ملغ. يجب تقسيم هذا المجلد إلى عدة حفلات استقبال ، وفقًا لتوصيات الطبيب المعالج. لا يمكن دمج هذا الدواء مع استخدام موانع الحمل الهرمونية ، الكورتيزون ، وكذلك الليفوثيروكسين.

موانع والضرر

مثل المواد الأخرى ، يحتوي فيتامين D3 على موانع. لا يمكنك تناول D3 مع الحثل العظمي الكلوي ، تحصي الكلية الكلوي. لا يجب استخدام الأموال مع فرط الحساسية للمكونات.

بحذر ، تحتاج إلى تناول D3 للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى والكبد والقلب والسل الرئوي. تخفيض الجرعة ضروري للمرضى الذين يعانون من قرحة المعدة أو الاثني عشر. النساء الحوامل أو المرضعات يستخدمن D3 بدون وصفة طبية من الطبيب بطلان صارم.

الأسعار والصيدليات

يمكنك شراء الأدوية القائمة على D3 من أي صيدلية. متوسط \u200b\u200bسعر أقراص مضغ Calcium D3 Nycomed (20pcs) في روسيا هو 250-300 روبل. ستكلف قطرات aquadetrim المشتري 200-220 روبل. سيترات الكالسيوم من الشركة المصنعة الأمريكية Solgar (60 حبة) تكلف 750-830 روبل. ومع ذلك ، بالنسبة للمدن أو القرى الصغيرة ، يمكن لهذه الأدوية أن تكلف أمرًا أكثر تكلفة.

المراجعات

ناتاليا يوفجانوفا:

عندما كانت الابنة تبلغ من العمر 3 أشهر ، في الفحص المقرر ، وجدت طبيبة الأطفال أن رأسها انحرفت خلفها. قال الطبيب أن هذا من أعراض الكساح. وصف لنا aquadetrim. أخذوا شهرًا واحدًا لقطرة واحدة ، مخففًا بالماء. في الموعد التالي ، لاحظ الطبيب التحسن. أحببت أن aquadetrim له طعم لطيف ، فمن السهل إعطائه لطفل.

قبل ستة أشهر ، سقط من سلم ، كسر ساقه. كان الألم رهيبًا. لديه عملية. لتقوية العظام ، وصف الطبيب D3 نيكوميد الكالسيوم. لقد بدأت في تناوله ، بعد شهر لاحظت تحسنًا. شفاء الساق بسرعة وبشكل صحيح. اشتريت Nycomed بسعر معقول في صيدلية بالقرب من المنزل.

أناستاسيا توبول:

لقد كنت أتناول أقراص الكالسيوم منذ الطفولة ، حيث زادت هشاشة العظام بشكل طبيعي. كنت آخذ nycomed. لكن في الآونة الأخيرة ، نصح الطبيب باستبدالها بسترات الكالسيوم. قال الطبيب أنه في هذا المستحضر الطبيعي D3 ، الذي يتم امتصاصه بشكل أفضل. النتيجة سعيدة ، أصبحت الكسور أقل تواترا. السلبية الوحيدة هي السعر المرتفع. لذلك ، أطلب على الإنترنت.

أليونا مالتسيفا:

ولد الابن في الشتاء ، نصحنا الطبيب لأكوديمتريم. اشترى وحاول في نفس اليوم. في الليل ، ارتفعت درجة حرارة الطفل ، ورشها على وجهه ومعدته. قررت ألا أجرب بعد الآن. تحدثت في المنتدى مع أمهات أخريات ، كما اشتكوا من الحساسية. بدأنا في المشي أكثر في الشمس ، ولا نشرب الأدوية الاصطناعية.

سيرجي أو.:

كشفت الزوجة هشاشة العظام بعد المناخ. أصبحت ساقي مؤلمة للغاية. تم وصف أقراص الهرمونات والنيكوميد D3. تم علاجهم لمدة شهر ونصف ، ولكن لم يكن هناك فائدة من العلاج. دعنا نذهب إلى طبيب آخر. ألغى تعيين الطبيب السابق ، ونصح بتناول سترات. قال إن حبوب الهرمون يجب ألا تشرب بالكالسيوم. بعد شهر ، شعرت الزوجة بتحسن ، وأصبح من السهل التحرك.

أسئلة وأجوبة

الممارس العام Petrakovich Zinaida Sergeevna يجيب على أسئلة زوار الموقع.

يوم جيد! لديّ حمل لمدة 21 أسبوعًا. سمعت أن فيتامين D3 مفيد للغاية. هل يمكنني تناوله وكيف أعرف مستوى فيتامين D3 في الجسم؟

من الخطر تناول هذا الفيتامين بنفسك ، بدون وصفة طبية من الطبيب ، خاصة في وضعك. يمكنك أيضًا إجراء فحص الدم عند المستوى D3 حسب توجيهات الطبيب. في معظم الأحيان ، يمكن للأخصائي أن يوصي بهذا التحليل لدحض نقص فيتامين أو فرط الفيتامين.

تاتيانا مايوروفا:

دكتور ، ابني عمره 3 شهور. نحن مرضع تماما. ينصحنا طبيب الأطفال aquadetrim. هل يمكن للطفل أن يصاب بالكساح إذا كنا في حراسة؟

نيكولاي الشيخ.:

مرحبا! بعد الكسر ، وصف الطبيب المعالج D3 نيكوميد الكالسيوم. لكنني لا أفهم لماذا أتناول الحبوب ، إذا كان بإمكانك تناول الجبن ومنتجات طبيعية أخرى تحتوي على الكالسيوم. في هذه الحالة ، لا تنفق أموالاً إضافية.

نيكولاي ، هذا الدواء لا يحتوي على الكالسيوم فحسب ، بل يحتوي أيضًا على فيتامين د 3 ، مما يساعد على امتصاص هذا العنصر. لم تتعلم ، لن تجلب لك أي فائدة. نعم ، ويتركز الكالسيوم في الجهاز اللوحي بالجرعة المطلوبة. 100 غرام من الجبن تحتوي على 150 مجم من الكالسيوم ، بينما المعيار اليومي 1500 مجم. لذا ، للحصول على الكالسيوم الذي يحتاجه الجسم ، تحتاج إلى تناول 1 كجم من الجبن يوميًا.

Calcium D3 Nycomed Forte هو دواء يؤثر على عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور في الجسم. يساعد الكالسيوم D 3 Nycomed Forte على تطبيع تبادل أيونات الكالسيوم والفوسفور في الجسم - في أنسجة العظام والجلد ومشتقاته والأنسجة العضلية.

يتوفر الدواء على شكل أقراص قابلة للمضغ بنكهات عطرية مختلفة:

1. أقراص مضغ بنكهة البرتقال هي ثنائية اللون وأبيض اللون. لا تحتوي الأجهزة اللوحية على غلاف خارجي وقد تحتوي عادةً على مخالفات صغيرة وشوائب على السطح. يحتوي كل قرص على 500 مجم من الكالسيوم و 2 مجم من فيتامين د 3. بالإضافة إلى المكونات النشطة ، يحتوي الجهاز اللوحي على سواغ - الأسبارتام ، السوربيتول ، الأيزومالت ، زيت البرتقال ، إلخ. يتم تعبئة الأقراص في زجاجات بلاستيكية من 20 أو 50 أو 100 قطعة.
2. أقراص مضغ بنكهة النعناع لها شكل دائري محدب الشكل وليس لها أغشية. يسمح على سطح المخالفات الصغيرة وكمية صغيرة من البقع الداكنة. يحتوي كل قرص على 500 مجم كالسيوم وفيتامين D3-2 مجم. من الإضافات الإضافية ، يتم استخدام نكهة النعناع والأسبارتام والسوربيتول. يتم تعبئة هذه الأقراص في زجاجات من 30 أو 100 قطعة لكل منها.
3. أقراص مضغ الليمون لها نفس الخصائص وتختلف في تكوين نكهة الليمون. قد تحتوي كل زجاجة بلاستيكية على 30 أو 60 أو 120 حبة بنكهة الليمون.

يتم تطبيق كل عبوة من الدواء تعليمات مفصلة للاستخدام.

السمات الدوائية للدواء

تقلل الأداة من ارتشاف العظام وتساهم في زيادة كثافته بسبب اكتمال نقص فيتامين D3 في الجسم. أساسى هذا العنصر لتمعدن الأسنان.

تؤدي أيونات الكالسيوم الوظائف التالية في الجسم:

1. ينظم التوصيل في الشبكات العصبية.
2. يحسن انقباض العضلات الملساء والمخططة.
3. وهو مكون مباشر لنظام تخثر الدم.

تحسين امتصاص المادة في الأمعاء بسبب فيتامين D3. نظرًا لتأثيرات المركب الموصوف ، يتم كبح الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الجار درقية ، المسؤول عن ترشيح الكالسيوم من أنسجة العظام.

يحدث امتصاص الكالسيوم في الأمعاء. بشكل عام ، بهذه الطريقة ، يتم امتصاص 30 ٪ من الجرعة الفموية بأكملها. يتراكم حوالي 99 ٪ من إجمالي العنصر في الأنسجة الكثيفة في الجسم - العظام والأسنان. يبقى الجزء غير الهام المتبقي في السائل بين الخلايا والسيتوبلازم للخلايا.

من بين جميع المواد غير المرتبطة بهياكل صلبة من أنسجة العظام ، حوالي نصف الجسم في شكل مؤين. من هذه الأيونات ، يرتبط حوالي 10 ٪ في الجسم بأنيونات الفوسفات ، سترات ، والباقي يرتبط ببروتينات الدم ، وبشكل رئيسي الألبومين في الدم. يحدث الإفراز من الجسم من خلال الكلى والأمعاء وأيضًا من خلال قنوات الغدد العرقية. شدة الانسحاب من خلال الكليتين يعتمد على معدل الترشيح الكبيبي وإعادة الامتصاص في الأنابيب الكلوية.

يمتص فيتامين د 3 بسرعة في الأمعاء الدقيقة بنسبة 80٪ من الكمية المقبولة. يتم توزيع نواتج فيتامين D3 في جميع أنحاء الدم وترتبط بجلوبيولين محدد. فيتامين د 3 غير متغير يتراكم في الأنسجة الدهنية والعضلية. تفرز من خلال الكلى والأمعاء.

الجرعة وطريقة الإدارة

تؤخذ أقراص D3 Nycomed Forte عن طريق الفم أثناء تناول الكالسيوم. يتم امتصاص أو مضغ الجهاز اللوحي.

1. من أجل منع هشاشة العظام ، يؤخذ الدواء مرة واحدة في اليوم ، قرصين أو قرص واحد مرتين في اليوم.
2. في العلاج المعقد لهشاشة العظام ، خذ قرصًا واحدًا من الدواء 2 أو 3 مرات في اليوم.
3. من أجل سد العجز في المواد الفعالة عند الأطفال ، يتم وصف قرص واحد في اليوم. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والمرضى البالغين ، تكون الجرعة العلاجية حبتين في اليوم.
4. في حالة ضعف وظائف الكبد ، لا يلزم تعديل الجرعة.
5. لا ينصح المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد باستخدام هذا الدواء.
6. بالنسبة لكبار السن وكبار السن ، يتم وصف الجرعة بنفس الطريقة التي يتم بها وصف جميع البالغين ، ومع ذلك ، يجب مراعاة تغيير محتمل في تصفية الكرياتينين.

يتم تحديد المدة الإجمالية لدورة العلاج بشكل فردي لكل مريض من قبل الطبيب المعالج. متوسط \u200b\u200bمدة استخدام الدواء مع العلامات السريرية المتاحة لنقص المواد الفعالة من 4 إلى 6 أسابيع. قد يكون هناك العديد من هذه الدورات العلاجية على مدار العام.

المؤشرات الرئيسية وموانع الاستعمال

المؤشرات الرئيسية لاستخدام الدواء هي:

1. علاج هشاشة العظام.
2. الوقاية من هشاشة العظام.
3. العلاج الشامل للكسور المرضية.
4. التجديد في الجسم من الكالسيوم والكالسيفيرول غير الكافيين.

هناك عدد من موانع استخدام هذا الدواء:

1. ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم - فرط كالسيوم الدم.
2. ارتفاع مستويات الكالسيوم في البول - فرط كالسيوم البول.
3. تحص بولي (تحصي الكلية).
4. زيادة محتوى فيتامين د.
5. فرط الحساسية والتعصب الفردي لمكونات الدواء.
6. القصور البولي الشديد
7. السل النشط.
8. الساركويد

في شكل قرص ، لا يوصف الدواء للأطفال دون سن 3 سنوات.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية ، يجب أخذ الكالسيوم D3 Nycomed forte بحذر شديد. الجرعة اليومية القصوى بالنسبة للنساء الحوامل والمرضعات يجب ألا يتجاوز 1500 مجم ، وفيتامين د - 600 وحدة دولية. خلاف ذلك ، قد تصاب المرأة بفرط كالسيوم الدم. هذا يؤدي إلى حدوث تشوهات في الجنين وعيوب في النمو عند الوليد - الفكري والجسدي. نظرًا لأن فيتامين د يخترق حليب الثدي جيدًا ، يجب مراعاة جميع المصادر المحتملة لإثراء الجسم بهذه المادة النشطة بيولوجيًا.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة

وفقًا لمراجعات المتخصصين والمرضى ، فإن الآثار الجانبية التالية ممكنة أثناء تناول Calcium D 3 Nycomed Forte:

1. ردود الفعل التحسسية.
2. فرط كالسيوم الدم وفرط كالسيوم البول.
3. اضطرابات عسر الهضم - الإسهال ، والإمساك ، والغثيان ، والتقيؤ ، وانتفاخ البطن ، وآلام البطن.

مع جرعة زائدة من الدواء ، قد تتطور الأعراض التالية:

1. اضطرابات الشهية حتى فقدان الشهية.
2. العطش.
3. بوليوريا
4. دوار ، إغماء ، ضعف.
5. الغثيان والقيء.
6. في التحاليل المخبرية البيوكيميائية ، تم الكشف عن زيادة في محتوى الكالسيوم في المصل والبول. بالإضافة إلى ذلك ، يتطور فرط كريات الدم.
7. جرعة زائدة مزمنة من الدواء تنطوي على تكلس الأنسجة والأوعية الدموية.

علاج الأعراض تتكون الجرعة الزائدة من ترطيب وفير ، وتعيين مدرات البول العروية (فوروسيميد ، لازيكس) ، البايفوسفونيت ، الكالسيتونين. توصف الدورات القصيرة الأدوية من مجموعة الكورتيزون.

مع تطور العلامات السريرية لجرعة زائدة ، يجب التوقف عن تناول الدواء وطلب المساعدة من أخصائي.

التفاعل الدوائي

يمكن أن تزيد الزيادة في مستوى مصل مكونات الدواء من التأثير السام لأخذ مستحضرات الديجيتال. لذلك ، لا يوصى بوصفها في وقت واحد مع جليكوسيدات القلب. إذا كان من الضروري وصف كل من الأدوية ، يتم إجراء مراقبة منتظمة ودقيقة لتخطيط القلب ومراقبة مستوى الشوارد في مصل الدم في وقت واحد.

تساعد الأداة على إبطاء امتصاص المضادات الحيوية من التتراسيكلين في الجهاز الهضمي. اذا كان ضروري تناول هذه الأدوية في نفس الوقت يوصى بأخذ استراحة لمدة 2-4 ساعات بين الجرعات.

لتجنب سوء امتصاص البايفوسفونيت ، يوصى بتناولها في موعد لا يتجاوز 60 دقيقة قبل تناول Calcium D3 Nycomed Forte.

الاستخدام المتزامن للكالسيوم D3 Nycomed Forte والأدوية من مجموعة الكورتيزون يزيد من سوء امتصاص الكالسيوم. إذا كنت بحاجة إلى تناول الأدوية الهرمونية ، فيجب زيادة جرعة الكالسيوم.

التطبيق في نفس الوقت تعزز مستحضرات الكالسيوم ومدرات البول الثيازيدية إعادة الامتصاص الأنبوبي ويمكن أن تؤدي إلى تطور فرط كالسيوم الدم.

يتم تقليل معدل امتصاص ليفوثيروكسين أثناء تناول مستحضرات الكالسيوم بشكل ملحوظ. لتجنب التفاعل غير المرغوب فيه بين هذين الدواءين ، يوصى بأخذ استراحة بين تناولهما لمدة 4 ساعات على الأقل.

الكالسيوم D3 Nycomed Forte - نظائرها والسعر

اليوم ، في جميع الصيدليات تقريبًا ، يمكنك شراء عقار Calcium D3 nycomed forte بدون وصفة طبية من الطبيب. السعر حوالي 312 روبل لكل عبوة.

هناك عدد من نظائر الدواء في التأثير الدوائي والخصائص العلاجية. وتشمل هذه Vitrum Calcium + Vitamin D3 ، Natecal D3 ، Revital Calcium ، Complivit Calcium D 3 forte ، Calcium Osteon ، إلخ.

الكالسيوم D3 نيكوميد فورتي - الصورة

تحضير الكالسيوم د 3

الكالسيوم d3 nycomed forte: المراجعات

منذ بعض الوقت ، قررت التحول تمامًا إلى الطعام النباتي. للتعويض عن نقص فيتامين D3 في الجسم ، بدأت في شرب دورات Calcium D3 Nicomed Forte بانتظام. سمعت مراجعات جيدة جدًا عن هذا الدواء من الأطباء ومن أصدقائي الذين تناولوه.

أصف هذا الدواء لمرضاي أثناء الحمل. التعليقات حول الإجراء من المرضى إيجابية فقط. أداة موثوقة جيدة من شركة أوروبية معروفة.

Starostina L.Yu. ، أخصائي أمراض النساء.

وصف لي الدواء أثناء الحمل. في البداية لم أكن أرغب في الشرب ، كنت أخشى أن يؤذي طفلي في المستقبل. ومع ذلك ، تم امتصاص الكالسيوم بشكل سيئ من منتجات الألبان وما زلت أبدأ في شرب الدواء. بعد ذلك ، بدأ طفلي في التطور بشكل أفضل وتحسنت حالتي - توقف شعري عن السقوط ، ولم تقشر أظافري. كنت مسرور جدا بالدواء.

Complivit Calcium D3 Forte - دواء ينظم عملية التمثيل الغذائي للفسفور والكالسيوم في الجسم.

الافراج عن الشكل والتكوين

تتوافر الكالسيوم D3 فورتي كومبليفيت على شكل أقراص قابلة للمضغ بنكهة النعناع أو البرتقال ، لها شكل محدب الشكل وشكل مستدير وسطح خشن من اللون الأبيض أو الأبيض تقريبًا ، وأحيانًا مع بقع رمادية (30 أو 60 أو 90 أو 100 أو 120 قطعة). مغطاة بغطاء يتقلص ؛ يمكن للمرء في حزمة من الورق المقوى).

التركيب لكل 1 قرص:

• المكونات النشطة: الكالسيوم (على شكل كربونات الكالسيوم) - 500 مجم ، فيتامين د 3 (على شكل حبيبات) - 0.01 مجم (400 وحدة دولية) ؛
• تكوين الحبيبات: D ، L-alpha-tocopherol ، colecalciferol ، أكاسيا اللثة ، السكروز ، الدهون الثلاثية السلسلة المتوسطة ، فوسفات الكالسيوم ، نشا الذرة ، المياه النقية ؛
• مكونات إضافية للجهاز اللوحي: الأسبارتام ، بوليسوربات 80 ، حمض الستريك ، البوفيدون ، نشا البطاطس ، صوديوم كروسكارميلوز ، ستيرات المغنيسيوم ، سكر الحليب ، نكهة البرتقال أو زيت أوراق النعناع.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

الدواء هو دواء مشترك ، منظم لتبادل الفوسفور والكالسيوم في أنسجة العضلات والعظام والأظافر والأسنان والشعر. يقلل الكالسيوم D3 Forte من الارتشاف ويزيد من كثافة المعادن في العظام. تحت تأثيره ، يتم تعزيز إعادة امتصاص الفوسفات في الكلى وامتصاص الكالسيوم في الأمعاء ، وكذلك تمعدن الأسنان والعظام.

الكالسيوم ، كمكون منفصل ، ضروري للعمل الطبيعي لنظام القلب والأوعية الدموية. يشارك في تكوين الهرمونات وتنظيم تقلصات العضلات وتوصيل النبضات العصبية. هذه الخلية الكبيرة هي واحدة من أهم مكونات نظام تخثر الدم. تزداد الحاجة إلى الكالسيوم بشكل خاص عند الأطفال خلال فترة النمو النشط ، وكذلك في النساء اللواتي يحملن طفلًا ورضاعة طبيعية.

يعزز كوليكالسيفيرول (فيتامين د 3) امتصاص أفضل للكالسيوم في الأمعاء الدقيقة ويشارك في تشكيل وتمعدن الأسنان والأنسجة العظمية.

يتم التعبير عن التأثير المشترك للكالسيوم وفيتامين د 3 في إبطاء إنتاج هرمون الغدة الجار درقية ، والذي يحفز زيادة ترشيح الكالسيوم من العظام.

الدوائية

يمتص كوليكالسيفيرول في الأمعاء الدقيقة (يتم امتصاص حوالي 80 ٪ من الجرعة المأخوذة). يرتبط فيتامين د 3 ومستقلباته بجلوبيولين محدد وينتشر في الدم بهذا الشكل. في الكبد ، يتم استقلاب كوليكالسيفيرول إلى 25-هيدروكسي كالسيفيرول ، والذي يتشكل منه لاحقًا (عن طريق التمثيل الغذائي في الكلى) 1-25 هيدروكسي كالسيفيرول. هذا هو شكل نشط من فيتامين د 3 ، مما يؤدي إلى زيادة امتصاص الكالسيوم. في شكل غير استقلابي ، يتم إيداع فيتامين د 3 في الأنسجة العضلية والدهنية. يتم إفراز الكلى عن طريق الأمعاء.

يمتص الكالسيوم في الأمعاء الدقيقة القريبة. آلية الامتصاص نشطة ، تعتمد على فيتامين د. يتم امتصاص حوالي 30 ٪ من الجرعة المقبولة من الكالسيوم. تم العثور على ما يقرب من 99 ٪ من الكالسيوم الوارد في الهيكل الصلب للأسنان والعظام. حوالي 1٪ من السوائل. نصف إجمالي الكالسيوم المتداول في الدم يكون في شكل مؤين (نشط) ، منها 40 ٪ تقريبًا من الكالسيوم الحر يرتبط ببروتينات البلازما و 10 ٪ إلى أنيونات مختلفة. يتم إفراز الكالسيوم عن طريق الغدد العرقية والكلى والأمعاء.

مؤشرات للاستخدام

• الوقاية من نقص الكالسيوم وفيتامين د 3 ؛
• علاج نقص الكالسيوم وفيتامين د 3 ؛
• الوقاية والعلاج من هشاشة العظام ومضاعفاته.

موانع الاستعمال

وفقًا للتعليمات ، يُمنع استخدام Complivit Calcium D3 Forte في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد ، وأمراض حصى الكلى ، والسل النشط ، وأورام إزالة الكلس (الورم النقوي ، والساركويد ، والانبثاث العظمي).

لا يستخدم الدواء أيضًا لفرط فيتامين د ، وهو تركيز عالي من الكالسيوم في الدم والبول ، في الأطفال دون سن 3 سنوات وفي الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات معينة.

يتم وصف الكالسيوم D3 فورتيفيفيليفيت بحذر للنساء الحوامل والمرضعات والأشخاص الذين يعانون من فشل كلوي خفيف أو متوسط.

Complivit Calcium D3 Forte ، تعليمات للاستخدام (الطريقة والجرعة)

أقراص مضغ مخصصة للاستخدام عن طريق الفم. يجب مضغها أو امتصاصها وغسلها بالماء إذا لزم الأمر. يؤخذ الدواء مع وجبات الطعام.

يوصف البالغون لعلاج هشاشة العظام قرصًا واحدًا من Complivit Calcium D3 Forte مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. من أجل منع هشاشة العظام ، يؤخذ الدواء قرصين في اليوم (في جرعتين ، قرص واحد أو مرة واحدة الجرعة اليومية بأكملها).

مع نقص الكالسيوم أو فيتامين د 3 ، يتم وصف البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا بجهازي أقراص من كومبليفيت كالسيوم د 3 فورتي في اليوم. عادة ما يُعطى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 12 عامًا قرصًا واحدًا يوميًا.

بالنسبة للمرضى المسنين والأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد ، لا يتم تقليل الجرعة ، ومع ذلك ، ينبغي النظر في انخفاض محتمل في تصفية الكرياتينين في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

يتم تحديد مدة دورة العلاج والوقاية من هشاشة العظام بشكل فردي. مع نقص الكالسيوم أو فيتامين د 3 ، وكذلك بهدف منع هذه الظروف ، فإن مدة أخذ كومبليفيت كالسيوم D3 فورتي هي 4-6 أسابيع. وفقًا لوصفة الطبيب ، يمكن إجراء دورات متكررة.

آثار جانبية

• الجهاز الهضمي: نادرًا - الغثيان وآلام البطن وانتفاخ البطن والإمساك أو الإسهال وعسر الهضم.
• الجلد والدهون تحت الجلد: نادرا جدا - الشرى والحكة والطفح الجلدي.
• التمثيل الغذائي والتغذية: نادرا - زيادة مستويات الكالسيوم في البول والدم.

جرعة مفرطة

تتجلى جرعة زائدة من الكالسيوم في الأعراض التالية: الغثيان ، العطش ، التقيؤ ، فقدان الشهية ، ألم البطن ، الإمساك ، تحص بولي ، زيادة التبول ، تكلس الكلى ، الصداع ، الاضطرابات النفسية ، الدوخة ، الإغماء ، الإرهاق ، الغيبوبة ، اضطراب النظم (في الحالات الشديدة) ، تلف الكلى وتكلس الأنسجة الرخوة (مع العلاج بجرعة عالية لفترات طويلة).

إذا كان المريض يعاني من أعراض جرعة زائدة من الكالسيوم ، فيجب إيقاف العلاج بالدواء وطلب المساعدة من الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إيقاف جليكوسيدات القلب ومدرات البول الثيازيدية (إذا تم استخدامها في وقت واحد مع Complivit Calcium D3 Forte).

يوصف المريض الكالسيتونين ، الكورتيزون ، مدرات البول العروية و البايفوسفونيت. يتم توفير نظام شرب مناسب. ربما غسيل الكلى. في المواقف الصعبة بشكل خاص ، يلزم التحكم في الضغط الوريدي المركزي ومخطط القلب الكهربائي (ECG).

تعليمات خاصة

يجب إجراء العلاج طويل الأمد باستخدام Complivit Calcium D3 Forte بحذر ، وتحديد مستويات الكرياتينين والكالسيوم في الدم بانتظام. يجب أن يخضع المرضى المسنون الذين يتناولون مدرات البول أو جليكوسيدات القلب مع الكالسيوم ، والمرضى الذين يميلون إلى تحصي البول تحت إشراف خاص. مع أعراض فرط كالسيوم الدم أو الفشل الكلوي ، من الضروري تقليل جرعة الدواء أو التوقف تمامًا عن العلاج.

يوصف كوليكالسيفيرول بحذر للأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. في مثل هؤلاء المرضى ، يجب التحكم بمستويات الفوسفات والكالسيوم في الدم ، بالإضافة إلى مصادر أخرى من تناول كوليكالسيفيرول (على سبيل المثال ، مع الطعام).

الاحتياجات اليومية لكبار السن:

• الكالسيوم - 1500 ملغ ؛
• فيتامين د 3 - 500-1000 وحدة دولية.

في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في حالة انخفاض الحركة ، يكون خطر الإصابة بفرط كالسيوم الدم مرتفعًا ، ويتم وصف هؤلاء المرضى بحذر.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات المعقدة

لا يؤثر الكالسيوم D3 فورتي كومبلفيت على القدرة على قيادة السيارات والمركبات الأخرى والانخراط في أنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة مرتبطة بتركيز عال من الاهتمام والحاجة إلى رد فعل سريع.

الحمل والرضاعة

خلال فترة الحمل ، يمكن استخدام Complivit Calcium D3 Forte مع نقص الكالسيوم وكولي كالسيفيرول ، ولكن يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية قرصًا واحدًا (لتجنب فرط كالسيوم الدم ، الذي قد يكون خطرًا على الجنين).

الرضاعة الطبيعية ليست موانع لاستخدام الدواء ، ولكن يجب ألا تتجاوز المتطلبات اليومية الموصى بها لفيتامين د 3 والكالسيوم. من الضروري أيضًا التفكير في مصادر أخرى لتناول هذه المواد في جسم الأم والطفل.

استخدم في مرحلة الطفولة

هو بطلان هذا الدواء في الأطفال دون سن 3 سنوات.

في حالة اختلال وظائف الكلى

هو بطلان كومبليفيت الكالسيوم D3 فورت في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد.

التفاعل الدوائي

أثناء العلاج بالعقار ، يجب مراعاة التفاعلات المحتملة للكالسيوم وفيتامين د 3 مع الأدوية والعقاقير الأخرى:

• مدرات البول العروية - زيادة إفراز الكالسيوم في البول ؛
• مدرات البول الثيازيدية - تمنع إفراز الكالسيوم من الكلى وتزيد من خطر فرط كالسيوم الدم ؛
• أدوية الجلوكوكورتيكوستيرويد - تقليل امتصاص الكالسيوم (تعديل الجرعة مطلوب) ؛
• المضادات الحيوية الكينولون والتتراسيكلين - من الممكن تقليل امتصاصها (من الضروري مراقبة الفترة من 2 إلى 4-6 ساعات بين تناول مستحضرات الكالسيوم والمضادات الحيوية المدرجة) ؛
• جليكوسيدات القلب - من الممكن زيادة التأثيرات السامة لجليكوسيدات القلب (خاصة في حالة فرط كالسيوم الدم) ؛
• الباربيتورات ، الفينيتوين - يمكن أن تقلل من نشاط فيتامين د 3 ؛
• bisphosphonates - يقلل الكالسيوم D3 Forte من امتصاص bisphosphonates (يجب أن تلاحظ فترة زمنية لا تقل عن ساعة واحدة بين استلام هذه الأموال) ؛
• الأوكسالات ، والفيتين - تقليل امتصاص الكالسيوم (يجب أن تستهلك المنتجات التي تحتوي على الأوكسالات أو الفينيتين بشكل منفصل عن الكالسيوم) ؛
• كوليسترامين ، ملينات تعتمد على الزيوت النباتية أو المعدنية - يمكن أن تقلل من امتصاص كوليكالسيفيرول ؛
• ليفوثيروكسين - يقلل الدواء من فعالية ليفوثيروكسين (يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين تناول هذه الأدوية 4 ساعات على الأقل).

النظير

نظائرها من Complivit Calcium D3 Forte هي Complivit Calcium D3 للأطفال الرضع ، Calcium D3 Classic ، Calcium-D-MIK ، Calcium-D3 Nycomed Forte ، Calcium + Vitamin D3 Vitrum ، Calcium-D3 Nycomed ، Calcium + Vitamin D Vitrum ، Calcium-D3-MIK Nycomed Calcium-D ، Revital Calcium D3 ، Calcium-D Nycomed Forte ، Revital Calcium D ، Ideos ، Natemille ، Calcium Osteon ، Natecal D ، Natecal D3.

شروط وشروط التخزين

يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية 3 سنوات.

تكوين

وصف شكل الجرعة

تأثير دوائي

التأثيرات الدوائية - تكمل نقص الكالسيوم وفيتامين D3.

الديناميكا الدوائية

الدوائية

دواعي الإستعمال Calcium-D3 Nycomed Forte

موانع الاستعمال

الحمل والرضاعة

آثار جانبية

التفاعل

الجرعة والتعاطي

جرعة مفرطة

تعليمات خاصة

نموذج الإفراج

الصانع

شروط إجازة الصيدلة

شروط التخزين للكالسيوم- D3 نيكوميد فورتي

في مكان جاف ، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية ، في زجاجة مغلقة بإحكام.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

العمر الافتراضي للعقار Calcium D3 Nycomed Forte

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المشار إليه على العبوة.

التكوين النوعي والكمي

التركيب لكل قرص

المكونات النشطة: الكالسيوم 500 ملغ على شكل كربونات الكالسيوم 1250 ملغ. كوليكالسيفيرول 10.0 ميكروغرام (400 وحدة دولية) على شكل تركيز كوليكالسيفيرول (في شكل مسحوق) 4.0 ملغ.

للحصول على قائمة كاملة من السواغ ، راجع قسم "قائمة السواغ".

وصف

أقراص مستديرة ، ثنائية الوجه بدون غلاف أبيض. قد تحتوي على شوائب صغيرة وحواف غير متساوية. قد توجد كمية صغيرة من المسحوق في قاع القارورة.

مؤشرات للاستخدام

الوقاية والعلاج من فيتامين د ونقص الكالسيوم لدى كبار السن.

مكمل فيتامين د ومتطلبات الكالسيوم كمكمل لعلاج محدد لهشاشة العظام في المرضى المعرضين لخطر فيتامين د ونقص الكالسيوم.

الجرعة والتعاطي

نظام الجرعات

الكبار ، بما في ذلك المرضى المسنين

1 قرص قابل للمضغ مرة واحدة في اليوم.

الأطفال

لا يستخدم Calcium D3 Nycomed Forte في الأطفال.

مجموعات المرضى الخاصة

الفشل الكلوي

لا ينبغي أن تستخدم أقراص الكالسيوم- D3 نيكوميد فورت في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد (انظر قسم "موانع الاستعمال").

تليف كبدى

تعديل الجرعة غير مطلوب.

طريقة التطبيق

شفويا. يمكن مضغ أو حل القرص.

يؤخذ الدواء بغض النظر عن الوجبة.

لا تأخذ جرعة إضافية من الدواء إذا نسيت تناول حبوب منع الحمل.

موانع الاستعمال

فرط الحساسية للمواد الفعالة أو لأي من السواغات المدرجة في قسم "قائمة السواغات". - الفشل الكلوي الحاد (معدل الترشيح الكبيبي< 30 мл/мин/1,73 м 2). - Заболевания и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии и/или гиперкальциурии. - Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз). - Гипервитаминоз D.

تعليمات واحتياطات خاصة

أثناء العلاج على المدى الطويل ، يجب مراقبة مستويات الكالسيوم في الدم ومراقبة وظائف الكلى عن طريق تحديد الكرياتينين في الدم. تعتبر المراقبة مهمة بشكل خاص للمرضى المسنين الذين يتلقون علاجًا متزامنًا مع جليكوسيدات القلب أو مدرات البول (انظر "التفاعلات مع الأدوية الأخرى") ، وللمرضى الذين لديهم ميل واضح لتشكيل حصوات الكلى. في حالة فرط كالسيوم الدم أو علامات اختلال وظائف الكلى ، يجب تقليل الجرعة أو التوقف عن العلاج.

يجب استخدام أقراص كربونات الكالسيوم مع كوليكالسيفيرول بحذر في المرضى الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم أو علامات ضعف وظائف الكلى. يجب مراقبة مستويات الكالسيوم والفوسفات. يجب أن يؤخذ خطر تكلس الأنسجة الرخوة بعين الاعتبار.

عند دمجها مع مصادر أخرى لفيتامين د و / أو الأدوية أو المغذيات (مثل الحليب) التي تحتوي على الكالسيوم ، هناك خطر الإصابة بفرط كالسيوم الدم ومتلازمة الحليب والقلويات مع اختلال وظائف الكلى لاحقًا. من الضروري مراقبة مستويات الكالسيوم في الدم ومراقبة وظائف الكلى لدى هؤلاء المرضى.

يجب استخدام الكالسيوم D3 Nycomed Yorte بحذر في المرضى الذين يعانون من الساركويد ، بسبب خطر زيادة التمثيل الغذائي لفيتامين D3 مع تكوين شكله النشط. في هؤلاء المرضى ، يجب مراقبة مستويات الكالسيوم في الدم والمصل بانتظام.

يجب استخدام الكالسيوم D3 Nycomed Forte بحذر في المرضى الذين يجمدوا المصابين بهشاشة العظام بسبب زيادة خطر الإصابة بفرط كالسيوم الدم.

يحتوي الكالسيوم D3 Nycomed Forte على Isomalt (E953) والسكروز. المرضى الذين يعانون من اضطرابات وراثية نادرة مثل عدم تحمل الفركتوز ، سوء امتصاص الجلوكوز - الجالاكتوز ، أو نقص السكروز - إيزومالتاز لا يجب أن يأخذوا هذا الدواء.

مع الاستخدام المطول ، يمكن أن يكون للسكروز تأثير سلبي على مينا الأسنان.

التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى وأنواع التفاعل الأخرى

مدرات البول الثيازيدية تقلل إفراز الكالسيوم في البول. بسبب زيادة خطر فرط كالسيوم الدم أثناء استخدام مدرات البول الثيازيدية ، يجب مراقبة مستويات الكالسيوم في الدم بانتظام.

قد تتداخل كربونات الكالسيوم مع امتصاص أدوية التتراسيكلين الموصوفة في وقت واحد. لهذا السبب ، يجب استخدام مستحضرات التتراسيكلين قبل ساعتين على الأقل أو 4-6 ساعات بعد تناول الكالسيوم عن طريق الفم.

قد يؤدي تطور فرط كالسيوم الدم أثناء العلاج بالكالسيوم وفيتامين د إلى زيادة سمية جليكوسيدات القلب. في مثل هؤلاء المرضى ، يجب مراقبة مخطط القلب الكهربائي ومستويات الكالسيوم في الدم.

مع الاستخدام المتزامن للبايفوسفونيت ، يجب تناول هذا الأخير قبل ساعة على الأقل من تناول الكالسيوم- D3 نيكوميد فورتي لتجنب انخفاض الامتصاص في الجهاز الهضمي.

قد تنخفض فعالية ليفوثيروكسين مع الاستخدام المتزامن للكالسيوم عن طريق تقليل امتصاص الليفوثيروكسين. يجب ملاحظة فترة لا تقل عن أربع ساعات بين الكالسيوم و ليفوثيروكسين.

قد يضعف امتصاص المضادات الحيوية الكينولون بالإعطاء المتوازي للكالسيوم. يجب تناول المضادات الحيوية الكينولون قبل ساعتين أو ست ساعات من تناول الكالسيوم.

يمكن أن تقلل أملاح الكالسيوم من امتصاص الحديد والزنك والسترونتيوم رانيلات. لذلك ، يوصى بتناول مستحضرات رانيلات الحديد أو الزنك أو السترونتيوم قبل ساعتين أو ساعتين من تناول Calcium-D3 Nycomed Forte.

قد يتداخل العلاج مع أورليستات مع امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون (مثل فيتامين د 3).

الحمل والرضاعة

حمل

يمكن استخدام عقار Calcium-D3 Nycomed Forte أثناء الحمل في حالة نقص فيتامين D ونقص الكالسيوم. خلال فترة الحمل ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 2500 ملغ من الكالسيوم و 4000 ME من فيتامين D. أظهرت الدراسات الحيوانية السمية التناسلية للجرعات العالية من فيتامين D. يجب تجنب جرعة زائدة من الكالسيوم وفيتامين D في النساء الحوامل ، حيث أن فرط كالسيوم الدم المستمر يرتبط بآثار جانبية في تطوير الجنين. لا توجد بيانات عن التأثيرات المسخية على البشر من فيتامين د في الجرعات العلاجية.

الرضاعة

يمكن استخدام عقار Calcium-D3 Nycomed Forte أثناء الرضاعة الطبيعية. يمر الكالسيوم وفيتامين D3 إلى حليب الثدي. يجب مراعاة ذلك عند التعيين الإضافي لفيتامين د للطفل.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات

لم يتم تحديد تأثير عقار Calcium-D3 Nycomed Forte على القدرة على قيادة المركبات والآليات.

أثر جانبي

يتم سرد التفاعلات الضائرة أدناه وفقًا للتصنيف وفقًا لفئة الجهاز النظامي وتواتر التطور. يتم تعريف التردد على أنه: نادرًا (≥ 1/1000 ،< 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

اضطرابات الجهاز المناعي

تردد غير معروف: تفاعلات فرط الحساسية ، مثل الوذمة الوعائية أو الوذمة الحنجرية.

الاضطرابات الأيضية والتغذوية

نادرًا: فرط كالسيوم الدم وفرط كالسيوم البول.

نادرا: متلازمة اللبن القلوي (التبول المتكرر ؛ الصداع لفترات طويلة ؛ فقدان الشهية لفترات طويلة ؛ الغثيان أو القيء ؛ التعب أو الضعف غير المعتاد ؛ فرط كالسيوم الدم ، قلاء ، الفشل الكلوي). كقاعدة ، يتم ملاحظته فقط مع جرعة زائدة (انظر القسم "جرعة زائدة").

اضطرابات الجهاز الهضمي

نادرا ما: الإمساك وعسر الهضم وانتفاخ البطن والغثيان وآلام البطن والإسهال.

اضطرابات في الجلد والأنسجة تحت الجلد

نادرا: الحكة والطفح الجلدي وخلايا النحل.

مجموعات المرضى الخاصة

المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي: خطر محتمل لتطور فرط فوسفات الدم ، تحصي الكلية ، وتكلس الكلية (انظر القسم "تعليمات واحتياطات خاصة").

الإبلاغ عن ردود الفعل السلبية المشتبه بها

من المهم الإبلاغ عن ردود الفعل السلبية المشتبه بها بعد تسجيل الدواء من أجل ضمان المراقبة المستمرة لنسبة الفائدة إلى المخاطر للدواء.

إذا تمت الإشارة إلى رد فعل غير مرغوب فيه في هذه التعليمات الطبية أو لم يتم ذكره ، ينصح المرضى باستشارة طبيبهم.

يوصى بأن يقوم العاملون الطبيون والمرضى بالإبلاغ عن أي تفاعلات دوائية ضارة مشتبه بها إلى مركز المؤسسة الجمهوري الموحد للخبرة والاختبار في الرعاية الصحية (انظر قسم "إرسال معلومات حول ردود الفعل السلبية على العنوان").

جرعة مفرطة

الأعراض

يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة إلى فرط كالسيوم الدم وفرط فيتامين فيتامين. ويمكن أن تشمل أعراض فرط كالسيوم الدم فقدان الشهية والعطش والغثيان والقيء والإمساك وآلام البطن وضعف العضلات والإرهاق والاضطرابات النفسية وتسمم البول وبول وآلام العظام وآلام الكلية وحصى الكلى وحصوات الكلى و ، في الحالات الشديدة ، عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن تؤدي الدرجة المفرطة من فرط كالسيوم الدم إلى الغيبوبة والموت. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الكالسيوم باستمرار إلى تلف الكلى الذي لا يمكن إصلاحه وتكلس الأنسجة الرخوة.

يمكن أن تحدث متلازمة الحليب والقلويات في المرضى الذين يتناولون كميات كبيرة من الكالسيوم والمنتجات القلوية الممتصة عن طريق الفم.

علاج او معاملة فرط كالسيوم الدم

العلاج بشكل رئيسي من أعراض وداعمة. يجب التوقف عن العلاج بالكالسيوم وفيتامين د. من الضروري أيضًا التوقف عن العلاج باستخدام مدرات البول الثيازيدية وجليكوسيدات القلب (انظر القسم "التفاعل مع الأدوية الأخرى وأنواع أخرى من التفاعل"). يظهر المرضى الذين يعانون من ضعف في الوعي لإزالة محتويات المعدة. معالجة الجفاف والعلاج المعزول أو المركب اعتمادًا على الشدة باستخدام مدرات البول العروية ، البايفوسفونيت ، الكالسيتونين والكورتيكوستيرويدات. المراقبة الإلزامية للشوارد في الدم ، وظائف الكلى وإدرار البول. في الحالات الشديدة ، يجب مراقبة مخطط القلب الكهربائي والضغط الوريدي المركزي.

مجموعة العلاج الدوائي

مكملات معدنية. مزيج من الكالسيوم مع فيتامين د و / أو عوامل أخرى.

كود ATX: A12AX

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

يزيد فيتامين د 3 من امتصاص الكالسيوم في الأمعاء.

يعالج إعطاء الكالسيوم وفيتامين D3 زيادة في مستوى هرمون الغدة الجار درقية (PTH) بسبب نقص الكالسيوم ويؤدي إلى زيادة في ارتشاف العظام. أظهرت دراسة سريرية شملت مرضى يعانون من نقص فيتامين د أن تناول يومي من 1000 ملغ من الكالسيوم و 800 وحدة دولية من فيتامين د تطبيع المستقلب 25-هيدروكسيل فيتامين D3 لمدة 6 أشهر وخفض شدة فرط الدريقات الثانوي ومستويات الفوسفاتيز القلوية.

في دراسة لمدة 18 شهرًا مزدوجة التعمية ، يتم التحكم فيها بالغفل على 3270 امرأة تتراوح أعمارهن بين 84 ± 6 سنوات وتلقين 800 وحدة دولية من فيتامين د و 1200 ملغ من الكالسيوم (مثل فوسفات الكالسيوم) يوميًا ، لوحظ انخفاض كبير في إفراز هرمون الغدة الجار درقية. بعد 18 شهرًا من العلاج ، تم العثور على 80 كسرًا في الورك في مجموعة الاختبار و 110 كسور في الورك في المجموعة الثانية (p \u003d 0.004). بعد 36 شهرًا من المتابعة ، تم العثور على 137 امرأة مصابة بكسر في الورك في مجموعة الاختبار (n \u003d 1176) و 178 امرأة مع كسر في الورك في المجموعة الثانية (n \u003d 1127) (p ≤ 0.02).

الدوائية

الكالسيوم

الامتصاص: في المتوسط \u200b\u200b، تبلغ كمية الكالسيوم التي يتم امتصاصها من خلال الجهاز الهضمي حوالي 30 ٪ من الجرعة المستهلكة.

التوزيع والتمثيل الغذائي: يتركز 99٪ من الكالسيوم في الجسم في الهياكل الصلبة للعظام والأسنان. الكمية المتبقية (1 ٪) موجودة في السائل داخل الخلايا وخارج الخلية. حوالي 50 ٪ من إجمالي الكالسيوم الموجود في الدم موجود في شكل مؤين نشط فسيولوجيا ، مع ما يقرب من 10 ٪ من مجمعات تشكيل مع سترات ، فوسفات وأنيونات أخرى ؛ 40 ٪ المتبقية مرتبطة بالبروتينات ، خاصة الألبومين.

إفراز: يفرز الكالسيوم في البراز والبول والعرق. يعتمد الإفراز الكلوي على الترشيح الكبيبي وإعادة الامتصاص الأنبوبي.

كوليكالسيفيرول

الامتصاص: يمتص فيتامين د 3 بسهولة في الأمعاء الدقيقة.

التوزيع والتمثيل الغذائي: ينتشر كوليكالسيفيرول ومستقلباته في الدم بسبب الجلوبيولين المحدد. يتم تحويل Cholecalciferol في الكبد عن طريق هيدروكسيل إلى شكل نشط من 25-hydroxycholecalciferol. ثم يتم تحويل هذا الأخير في الكلى إلى 1،25-ديهيدروكسي كوليكالسيفيرول ، وهو المستقلب المسؤول عن زيادة امتصاص الكالسيوم. يتم ترسيب فيتامين D3 غير المستقلب في الأنسجة الدهنية والعضلية.

إفراز: يفرز فيتامين D3 في البراز والبول.

قائمة السواغ

إكسيليتول

Isomalt

نكهة الليمون

أحادي وثنائي الغليسريد من الأحماض الدهنية

30 أو 60 أو 120 حبة لكل زجاجة من البولي إيثيلين عالي الكثافة ، مختومة بغطاء لولبي ، تحته يوجد حلقة لتمزيق الحشية ، والتي توفر التحكم في الفتحة الأولى.

يتم وضع زجاجة واحدة ، مع تعليمات الاستخدام ، في صندوق من الورق المقوى.

احتياطات خاصة للتخلص

لا يوجد متطلبات خاصة.

شروط إجازة الصيدلة

بدون وصفة طبية من الطبيب.