Orthosis หลังผ่าตัด Achilles ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลังการผ่าตัดจุดอ่อน

การบาดเจ็บเกิดขึ้นไม่เพียง แต่ในนักกีฬา แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับบุคคลใดที่มีน้ำหนักมากเกินไปทำให้เอ็นร้อยหวายสามารถแตกหักได้ทั้งหมดหรือบางส่วนการรักษาและการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูซึ่งใช้เวลานาน อย่างไรก็ตามด้วยคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์คุณสามารถกู้คืนจากเงื่อนไขนี้ได้อย่างเต็มที่

ในทางกายภาพเอ็นร้อยหวายจะเชื่อมต่อ calcaneus กับกล้ามเนื้อกระเพาะอาหารที่เรียกว่า ช่วยให้บุคคลเมื่อเดินและวิ่งให้การทำงานของแขนขาที่ต่ำลงในชีวิตประจำวันดังนั้นเมื่ออุปกรณ์เอ็นนี้ถูกกระทบกระเทือนจิตใจมันเป็นไปไม่ได้เลยที่จะเดินและทำกิจกรรมตามปกติ

ความร้าวฉานเอ็นนำไปสู่อาการปวดเฉียบพลันแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในด้านหลังของขาในพื้นที่ขาที่ต่ำกว่า มันเป็นไปไม่ได้สำหรับคนที่จะวางบนขาเจ็บความรู้สึกของความมั่นคงเข้าร่วมการบวมในสถานที่ของเส้นเอ็นเอ็นจะถูกกำหนดด้วยสายตา ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องรีบติดต่อห้องฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดซึ่งผู้ป่วยจะได้รับความช่วยเหลือที่เหมาะสม

การรักษาเอ็นร้อยหวายแตกหัก

ในโรงพยาบาลที่ได้รับบาดเจ็บมีการดำเนินการ MRI เพื่อกำหนดขอบเขตของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเอ็น จากข้อมูลที่แพทย์กำหนดมาตรการรักษา ในกรณีที่มีการแตกของเอ็นข้อต่อนี้อย่างสมบูรณ์การผ่าตัดจะดำเนินการ หากช่องว่างเป็นบางส่วนผู้ป่วยจะใส่ยิปซั่ม longuet ที่เรียกว่าเป็นเวลาประมาณหนึ่งและครึ่งสองเดือน

ภายใต้การกระทำของพลาสเตอร์หล่อข้อเท้าจะถูกทำให้เคลื่อนที่ไม่สะดวกซึ่งทำให้ความไม่สะดวกในครัวเรือนคุณต้องเดินบนไม้ค้ำหรือไม้เท้า แต่คุณไม่สามารถทำอะไรเพื่อฟื้นฟูสุขภาพ

นอกจากนี้ระยะเวลาการฟื้นฟู (การกู้คืน) ใช้เวลาค่อนข้างนานและต้องใช้ความพยายามบางอย่างจากผู้ป่วยเพื่อที่จะฟื้นการทำงานของเอ็นร้อยหวายที่หายไปเนื่องจากการบาดเจ็บ

การแตกหักของเอ็นร้อยหวาย - การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัด

โดยปกติแล้วมาตรการฟื้นฟูสำหรับเส้นเอ็นหลังการผ่าตัดจะเริ่มขึ้นในระยะเวลาหนึ่งถึงหกสัปดาห์หลังจากการผ่าตัด การเพิ่มขึ้นของน้ำหนักบนขานั้นจำเป็นต้องได้รับการประสานงานกับแพทย์ผู้บาดเจ็บ

โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพนั้นคำนึงถึงการกู้คืนเอ็นร้อยหวายทั้งสี่ขั้นตอน (การอักเสบการแพร่กระจายนอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงและการเปลี่ยนแปลง) อุปกรณ์เอ็นอ่อนที่สุดในช่วงหกสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดและหลังจาก 12 เดือนความแข็งแรงเชิงกลของมันเริ่มเพิ่มขึ้น

ระยะแรกของการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ในระหว่างช่วงเวลานี้เอ็นจะได้รับการปกป้องจากการโค้งงอที่มากเกินไป ช่วงเวลานี้เริ่มจาก 1 สัปดาห์ถึง 6 สัปดาห์ ผู้ป่วยจะได้รับการเลือกระดับของการโหลดมิเตอร์และยังกำหนดวิธีที่ดีที่สุดของการตรึง

สำหรับการกู้คืนที่ประสบความสำเร็จเช่นเดียวกับการยึดเกาะของเอ็นจำเป็นต้องใช้โหลดที่เรียกว่ากล้ามเนื้อเอ็นกล้ามเนื้อซึ่งจะป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อลีบต่อไปรวมทั้งการหดตัวของข้อต่อนอกจากนี้ยังทำให้เกิดลิ่มเลือดลึกและโรคไขข้ออักเสบ

หลังจากโหลดตามแนวแกนไปยังโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพแล้วขอแนะนำให้เพิ่มคลาสในจักรยานออกกำลังกายแบบพิเศษ

เพื่อรักษาช่องว่างอย่างเหมาะสมการฟื้นฟูสภาพรวมถึงการนวดแผลเป็นที่เรียกว่าหลังผ่าตัดซึ่งช่วยป้องกันการก่อตัวของรอยแผลเป็น สำหรับวัตถุประสงค์ในการวางยาสลบแพทย์จะทำการรักษาด้วยความเย็นเพื่อกำจัดอาการบวมขอแนะนำให้รักษาแขนให้อยู่ในระดับที่สูงขึ้น

ระยะที่สองของการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ระยะที่สองของการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นช่องว่างที่ถูกต้องหลังจากการผ่าตัดที่เอ็นร้อยหวายมีระยะเวลา 6-12 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ขอแนะนำให้เพิ่มการเคลื่อนไหวของแขนขาเล็กน้อยและแนะนำให้ออกกำลังกายเพื่อยืดกล้ามเนื้อ หากว่าบาดแผลหลังการผ่าตัดนั้นได้รับการบุผิวอย่างสมบูรณ์ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้เดินตามลู่วิ่งใต้น้ำที่เรียกว่าอันเป็นผลมาจากการลดลงของภาระตามแนวแกนของแขนขาที่เป็นโรค

การฟื้นฟูระยะที่สาม

ในช่วงเวลานี้การเสริมแรงเอ็นในช่วงต้นเกิดขึ้น ระยะเวลาการพักฟื้นนี้มีระยะเวลาตั้งแต่ 12 สัปดาห์ถึง 20 ความกว้างของการเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวในขาได้รับการฟื้นฟู ในช่วงเวลานี้คุณสามารถฝึกหัดการจำลองตามโปรแกรมที่พัฒนาขึ้นเป็นพิเศษ หลังจากคืนการเดินคุณสามารถเริ่มวิ่งบนลู่วิ่งใต้น้ำที่เรียกว่า

ความเข้มของการออกกำลังกายที่ดำเนินการโดยผู้ป่วยจะต้องได้รับการควบคุมโดยนักบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพ เกณฑ์สำหรับการเปลี่ยนไปใช้ระยะที่สี่คือการฟื้นฟูความสามารถของผู้ป่วยในการทรงตัวบนขาข้างหนึ่ง

ระยะที่สี่ของการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ในช่วงเวลานี้การออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นจะเริ่มขึ้นซึ่งใกล้เคียงกับการเล่นกีฬา ระยะนี้ใช้เวลา 20 ถึง 28 สัปดาห์ โดยปกติจะแนะนำให้นักกีฬามืออาชีพเพื่อให้พวกเขากลับไปที่รูปแบบเดิมของพวกเขา

ในสัปดาห์ที่ยี่สิบหลังการผ่าตัดการทดสอบ isokinetic ที่เรียกว่าจะดำเนินการและแพทย์ฟื้นฟูจะได้รับข้อมูลวัตถุประสงค์ที่จำเป็นเกี่ยวกับความอดทนของกล้ามเนื้อขาและความแข็งแรงของพวกเขา

ข้อสรุป

หากเอ็นมีรอยแตกการรักษาจะเริ่มต้นด้วยการอุทธรณ์อย่างเร่งด่วนไปยังศูนย์การบาดเจ็บ กระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพควรดำเนินการภายใต้คำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ

24-12-2012

เอ็นร้อยหวายของกล้ามเนื้อ triceps ของแข้งสามารถทนต่อ 400 กิโลกรัม อย่างไรก็ตามช่องว่างเอ็นร้อยหวาย - การบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกีฬาอนิจจาไม่ใช่เรื่องแปลก โชคดีที่วันนี้สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด และด้วยวิธีการของนักบำบัดฟื้นฟูที่มีชื่อเสียง Mark Gershburg มันเป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูประสิทธิภาพของอวัยวะสำคัญนี้ไปสู่ระดับก่อนหน้าในเวลาไม่กี่เดือน

ระยะเวลาของการตรึง ( 1.5 เดือนแรก หลังการผ่าตัด)

ทันทีหลังการผ่าตัดจะมีการใช้ปูนพลาสเตอร์ ในช่วงสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดการออกกำลังกายจะดำเนินการในตำแหน่งเริ่มต้นของการนอนและการนั่ง: การออกกำลังกายพิเศษสำหรับเท้าของเท้าข้อต่อสะโพกและ - ถ้ายิปซั่มช่วยให้ - สำหรับข้อเข่า

ชุดฝึกพิเศษ (4-5 สัปดาห์หลังการผ่าตัด):

1. นั่งบนพื้นงอและขยายปลายเท้า (ตั้งแต่สัปดาห์แรก) (1 นาที)
2. นอนอยู่บนหลังของคุณเลียนแบบการขี่จักรยานไปมา (ถ้ายิปซั่มอนุญาต - จากสัปดาห์แรก) (1-2 นาที)
3. นอนหงาย, เคาน์เตอร์งอขาที่ข้อต่อหัวเข่า (ถ้าพลาสเตอร์อนุญาต - ตั้งแต่สัปดาห์แรก) (1 นาที);
4. นั่งบนเก้าอี้กดส่วนที่เป็นฝ่าเท้าของพลาสเตอร์ (ก่อนเรียนรู้วิธีการเคลื่อนไหวแบบเดียวกันกับเท้าที่มีสุขภาพดี) ระดับความตึงเครียดจะน้อยที่สุด (เวลาของแรงดันไฟฟ้าหนึ่งแตกต่างจาก 1 ถึง 8 วินาทีหยุดชั่วคราว - 3 วินาทีรวมเวลาสูงสุด 3 นาที );
5. นอนอยู่บนด้านที่แข็งแรงการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมในข้อต่อสะโพกทั้งสองทิศทางสลับกัน (5 นาที)
6. นั่งยืดขาจาก 90 เป็น 180″ โดยมีภาระเพิ่มเติมออกแบบมาสำหรับ 20-30 การเคลื่อนไหว (2-3 ซีรีย์);
7. หงายขาเหยียด ยกเชิงกรานด้วยการรองรับส้นเท้าและสะบัก (1 นาที)

ระยะเวลาการกู้คืนของฟังก์ชั่นข้อเท้า ( จาก 1.5 เดือน นานถึง 3.5 เดือน หลังการผ่าตัด)

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนมันเป็นสิ่งจำเป็นทันทีหลังจากการถอด "บู๊ท" พลาสเตอร์เพื่อทำตามโหมดมอเตอร์ที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด "การหัดเดิน" ควรอยู่ในส้นเท้า (สูงถึง 4-5 ซม.) เนื่องจากข้อต่อข้อเท้ามี จำกัด ในช่วง 2-3 วันแรก (และในช่วงฤดูหนาว - สูงสุด 57 วัน) คุณต้องเดินด้วยไม้ค้ำและลู่วิ่งตามกฎต่อไปนี้:

1. ตำแหน่งของแกนตามยาวของเท้าควรขนานกับทิศทางของการเคลื่อนไหวอย่างเคร่งครัด
2. เลือกความยาวกางเกงสั้น (ประมาณครึ่งฟุต) ในเวลาเดียวกันควรมีความตึงเครียดเล็กน้อยในพื้นที่ของการดำเนินงาน

ด้วยการบูรณะส่วนขยายที่สมบูรณ์มากขึ้นของเท้าความยาวของขั้นตอนจะค่อยๆเพิ่มขึ้นตามความยาวของหนึ่งฟุตและจากนั้นเป็นความยาวสามฟุต เมื่อความยาวก้าวปกติกลับคืนความสูงของส้นเท้าลดลงเหลือ 3 เซนติเมตร ปกติจะใช้เวลา 5-7 วัน นักกีฬาจะต้องฝึกอีก 5-7 วันในการเดินบนรองเท้าผ้าใบ ในบางกรณีคุณสามารถใช้ซับในบริเวณส้นเท้าของสักหลาด, รู้สึกหรือยางหนาแน่นที่มีความสูง 1 ซม. ระยะเวลาของการออกกำลังกายในการเดินค่อยๆเพิ่มขึ้นจาก 15-20 นาที สูงถึง 4560 นาที สองเดือนหลังการผ่าตัด การฝึกอบรมการเดินเป็นการเตรียมการสำหรับการวิ่ง ในการเริ่มต้นการรันช้ามีการกำหนดเงื่อนไขบังคับสองประการ:

• ขาดภาวะแทรกซ้อนเกินพิกัด
• ประสิทธิภาพการทำงานของมาตรฐานในการเดิน - 6 กม. ในหนึ่งชั่วโมง (ถึง 4 เดือนหลังจากการดำเนินการ)

อย่างไรก็ตามมันเร็วไปหน่อยที่จะวิ่งจ๊อกกิ้งในช่วงที่ 2 แต่ถึงเวลาที่จะยืดการออกกำลังกายโดยใช้สิ่งที่เรียกว่า อุปกรณ์ออกกำลังกายมินิ เหล่านี้รวมถึง:

1. "เก้าอี้โยก" - อุปกรณ์ที่คล้ายกับที่ทับกระดาษ;
2. แป้นเหยียบ - ส่วนหนึ่งของจักรเย็บผ้า
3. podstopnik ด้วย "บังเหียน" ของสายหรือผ้าพันแผลยาง

ปริมาณการออกกำลังกายเหล่านี้ในความกว้างและความพยายามควรระมัดระวังไม่ให้เกิดความเสียหายเอ็นร้อยหวาย

แบบฝึกหัดพิเศษทั้งหมดในช่วง 1.5 ถึง 2 เดือน หลังจากการดำเนินการถูกรวมกันเป็นคอมเพล็กซ์:

1. นั่งบนพื้นงอและยืดนิ้วมือและข้อเท้า (1-2 นาที)
2. นอนอยู่บนพื้นเลียนแบบของการหมุนของเหยียบจักรยาน (เน้นการทำงานของเท้า) (2-3 นาที);
3. นอนหงายสลับงอและยืดเท้า (1 นาที)
4. นั่งบนเก้าอี้ในเวลาเดียวกันยกและกางถุงเท้าด้วยการสนับสนุนที่ส้นเท้าจากนั้นด้วยการสนับสนุนบนถุงเท้ายกและเจือจางส้นเท้า (1 นาที);
5. นั่งบนเก้าอี้ยกเท้ายกน้ำหนัก (5-10 กิโลกรัม) น้ำหนักวางบนต้นขา (จนอ่อนเพลีย);
6. นั่งบนเก้าอี้ตัวรองรับแบบคงที่ด้วยเท้ากับผนัง (5-8 วินาที) ตามด้วยการผ่อนคลาย (2-3 วินาที) (1-2 นาที)

2 เดือนหลังการผ่าตัดความซับซ้อนของการออกกำลังกายรวมถึงการรักษาน้ำหนักตัวที่นิ้วเท้า แนะนำให้ใช้การจัดเตรียมของเท้าที่แตกต่างกัน: ขนานอย่างเคร่งครัดซึ่งกันและกันโดยการเปิดถุงเท้าออกมา

ความซับซ้อนของการเรียนพิเศษ ( 2.5-3 เดือน หลังการผ่าตัด)

1. นั่งบนพื้นแยกขาเคลื่อนไหวเป็นวงกลมของเท้าด้วยแอมพลิจูดสูงสุดสลับกันทั้งสองทิศทาง (1-2 นาที)
2. นั่งบนเก้าอี้งอและดัดเท้าในส้นเท้ากับพื้น (1-2 นาที);
3. ยืนยกถุงเท้า (10-15 ครั้ง);
4. ยืนถือการสนับสนุนขาที่ดำเนินการในตำแหน่งของการผลักดันด้านหลังส่วนที่เหลือเท้าคงที่ (5-10 วินาที.) ตามด้วยการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อ 2-3 วินาที (5-10 ครั้ง);
5. ยืนบนเท้าถือการสนับสนุนขยับน้ำหนักจากนิ้วเท้าจรดปลายเท้า (1 นาที);
6. ยืนอยู่ที่การสนับสนุนเดินบนเท้าด้วยสปริงที่ไหวบนขารองรับ (1 นาที); g) เพิ่มขึ้นถึงเท้า (5-10 ครั้ง)

การออกกำลังกายที่ซับซ้อนในสระว่ายน้ำ ( ประมาณ 2 เดือน หลังการผ่าตัด)

1. ถือราวจับ, เลียนแบบการขี่จักรยานโดยเน้นการถีบทั้งสองทิศทาง (1-2 นาที);
2. ยืนอยู่ที่ราง, ขากว้างกว่าไหล่, สลับปอดไปด้านข้างพร้อมกับยืดเท้าสูงสุด (1-2 นาที);
3. เดินช้า ๆ พร้อมกับกลิ้งผ่านโค้งยาวของเท้า (2-3 นาที)
4. ยืนอยู่บนนิ้วเท้าของรางสลับสัมผัสด้านล่างของส้นเท้าที่มีการขยายเต็มรูปแบบของข้อต่อหัวเข่าและข้อเท้า (1-2 นาที);
5. จับราวบันไดและพักเท้าไว้ข้างๆสลับปอดไปด้านข้างโดยขยายข้อเท้าได้สูงสุด (1-2 นาที)
6. เดินด้วยการกลิ้งผ่านโค้งยาวของเท้า (2-3 นาที);
7. ว่ายน้ำว่ายน้ำท่าผีเสื้อ
8. เดินเท้า
9. ว่ายน้ำกรรเชียง

ระยะเวลาการฝึกอบรมและการกู้คืน ( 3.5 เดือน หลังการผ่าตัด)

นอกเหนือจากการออกกำลังกายในช่วงที่ 2 การพัฒนาข้อเท้าและข้อเข่าในช่วงที่ 3 (โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากเดือนที่ 4) การออกกำลังกายต่อไปนี้จะดำเนินการ:

• ยกถุงเท้าในขั้นตอนที่ 5-7 ซม. (หลังจาก 5-7 วัน - เฉพาะที่นิ้วเท้าของขาที่ผ่าตัดดำเนินการอยู่บนการสนับสนุน
• เดินครึ่งทาง -“ ห่านเดิน”;
• กระโดดเชือกจากเท้าถึงเท้า;
• ยืนอยู่ในการสนับสนุนที่หลากหลายด้วยมือของเขากระโดดจากครึ่งหมอบลงในครึ่งหมอบ;
• จับพยุงของหมอบไม่เอาส้นเท้าจากพื้น;
• หยุดนิ่งกับจ๊อกกิ้งเท้า (5-8 วินาที) สลับกับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ (2-3 วินาที)

การทำตามเทคนิคนี้ด้วยตัวคุณเองคุณจะต้องมีความอ่อนไหวต่อความผิดปกติเพียงเล็กน้อยในข้อต่อที่ดำเนินการแล้วและอย่างที่พวกเขาคิดจะคิดด้วยสมองของคุณ ตัวอย่างเช่นการแสดง“ ยกถุงเท้าในขั้นตอน” จุดศูนย์กลางของแรงโน้มถ่วงจะเลื่อนไปทางขาที่แข็งแรง และคุณจำเป็นต้องควบคุมความรู้สึกของคุณด้วยความแม่นยำสูงเพื่อที่จะเพิ่มภาระได้อย่างราบรื่นและหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ควรยกขาที่ผ่าตัดขึ้นมาบนนิ้วเท้าเท่านั้น

และสิ่งสุดท้าย: ความจริงที่ว่าระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นที่สามไม่ได้หมายความว่าคุณสามารถทำอะไรได้เนื่องจากบุคคลที่ได้รับการดำเนินการดังกล่าวจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดที่ศูนย์การแพทย์จนกว่าจะฟื้นตัวเต็มที่ นอกจากนี้: การออกแรงทางกายภาพและเวลาฟื้นฟูสมรรถภาพทั้งหมดจะต้องประสานงานกับแพทย์ของคุณ อย่าลืมสิ่งนี้!

การแตกของเอ็นร้อยหวาย - ประวัติอาการบาดเจ็บ

วัสดุที่เกี่ยวข้อง:

ไม่มีเนื้อหาที่เกี่ยวข้อง ...

เอ็นร้อยหวายเป็นหนึ่งในเอ็นเอ็นที่ทรงพลังที่สุดที่พบในร่างกายมนุษย์ มันสามารถทนต่อการโหลดจำนวนมากเมื่อมีการเคลื่อนไหวและการกระทำต่าง ๆ โดยมนุษย์ มันตั้งอยู่ที่ด้านหลังของขาและเชื่อมต่ออย่างแน่นหนากับกระดูกของส้นเท้า ลงไปที่ calcaneal tubercle มันแคบลงอย่างมาก เอ็นนี้อยู่ในช่องพิเศษซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวพิเศษที่ช่วยลดความเข้มของแรงเสียดทาน ฟังก์ชั่นการงอของข้อต่อข้อเท้านั้นขึ้นอยู่กับเอ็นร้อยหวาย

Achilles rupture เป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยครั้งซึ่งจากการศึกษาทางสถิติพบว่าส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับคนที่เกี่ยวข้องกับกีฬาหลากหลายประเภทหรือในกรณีที่มีงานอดิเรกมากเกินไป

ความเสียหายมีหลายประเภทที่จุดอ่อน:

สาเหตุของการเกิด

การบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายอาจเกิดจาก:

• พัดไปทางด้านหลังของขาท่อนล่างและโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเอ็นอยู่ในตำแหน่งที่ตึงเครียดในเวลานี้ (การบาดเจ็บที่คล้ายกันเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในช่วงเวลาของการฝึกฟุตบอล);
• เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในการโหลด แขนขาที่ต่ำกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่กระโดด
• การตกลงมาจากเนินเขาพร้อมกับการลงจอดที่นิ้วเท้ายาว
• การโค้งงอที่ไม่คาดคิดของหลังเท้า (ตกลงไปในหลุมที่ไม่ได้ร้อง);
• สภาพอากาศไม่เอื้ออำนวย
• อุบัติเหตุทางรถยนต์

รวมถึงสถานการณ์เสริมที่เพิ่มโอกาสในการทำลาย Achilles ให้กลายเป็น:

• วัยชราของเหยื่อ นี่คือความจริงที่ว่าผู้สูงอายุมักจะไม่มั่นคงกว่าคนหนุ่มสาว เป็นผลให้อุบัติการณ์ของน้ำตกเพิ่มขึ้น ในวัยชราความแข็งแรงของกระดูกกล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้อเสื่อมลงอย่างมีนัยสำคัญ
• กิจกรรมกีฬาในระหว่างที่มีน้ำหนักมากที่สุดเกิดขึ้นที่ขา
• การใช้ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ที่ใส่เข้าไปในข้อต่อข้อเท้าเพื่อลดอาการปวดและป้องกันปฏิกิริยาการอักเสบ บ่อยครั้งที่การเยียวยาประเภทนี้นำไปสู่ความอ่อนแอของจุดอ่อน
• ตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรียจากจำนวน fluoroquinolones เพิ่มความเสี่ยงของการแตกของเอ็นร้อยหวาย

อาการ

การฉีกขาด ahill สามารถวินิจฉัยโดยใช้สัญญาณต่อไปนี้:

• อาการปวดเฉียบพลันที่เว็บไซต์ของความเสียหายนั้น
• เสียงที่มีลักษณะเฉพาะในเวลาที่ได้รับบาดเจ็บซึ่งคล้ายกับการกระทืบ
• การเสื่อมสภาพของข้อเท้า;
• ในระหว่างที่โหลด (แม้จะน้อยที่สุด) อาการปวดจะรุนแรงขึ้น
• อ่อนแอ;
• มันเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการเคลื่อนไหวด้วยการงอเท้า;
• อาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อน;
• การเกิดรอยฟกช้ำในพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บ
• ในระหว่างขั้นตอนการคลำลักษณะของการบาดเจ็บประเภทนี้จะเห็นได้ชัดเจน

ชั้นเชิงทางการแพทย์

การรักษารอยแตกของเอ็นร้อยหวายสามารถทำได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและแบบผ่าตัด ในการเลือกวิธีการที่เหมาะสมที่สุดแพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบผลลัพธ์ทั้งหมดของการวิจัยของเขา:

• ผลภาพเอ็กซเรย์;
• ข้อสรุปหลังจากขั้นตอนการคลำ;
• ผลลัพธ์ MRI

หลังจากการวินิจฉัยของเหยื่อได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ - แพทย์กำหนดประเภทของการรักษาที่จำเป็น นอกจากนี้วิธีการของกลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและลักษณะร่างกายของเขา บ่อยครั้งหากผู้ป่วยไม่มีข้อห้ามในการผ่าตัดแพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัด

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะใช้ในสถานการณ์ที่ง่ายที่สุด (การฉีกขาดไม่สมบูรณ์เอ็นยืด ฯลฯ ) วิธีการรักษานี้ได้ข้อสรุปในการแก้ไขแขนขาที่บาดเจ็บด้วยปูนปลาสเตอร์หรือออร์โธสแบบเฉพาะ ในตำแหน่งของส้นเท้าที่ยกขึ้นเป็นแขนขาตรึง ตำแหน่งนี้ทำให้สามารถลดระยะห่างระหว่างส่วนที่ฉีกขาดของเอ็นได้

การรักษาภายนอกนั้นเป็นสิ่งที่ดีเพราะช่วยปกป้องผู้ป่วยจากปฏิกิริยาที่ไม่ถูกต้องต่อการระงับความรู้สึกและลดความเสี่ยงของการติดเชื้อซึ่งเป็นไปได้ด้วยการแทรกแซงแบบเปิด

ข้อเสียของวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม:

• การเกิดซ้ำของการหยุดพักบ่อย ๆ
• ระยะเวลาการกู้คืนอีกต่อไป;
• การเกิดขึ้นบ่อยครั้งของผลที่ไม่พึงประสงค์หลังการบาดเจ็บ

การแทรกแซงการผ่าตัดประกอบด้วยความจริงที่ว่าในระหว่างนั้นจะมีการทำแผลของเนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณส่วนล่างของกระดูกหน้าแข้งและความสมบูรณ์ของเส้นเอ็นที่ฉีกขาดนั้นจะได้รับการฟื้นฟูผ่านช่องเปิดนี้ หากอาการของเขาไม่เพียงพอเพียงพอในระหว่างการผ่าตัดผู้บาดเจ็บที่ได้รับบาดเจ็บจะได้รับการเสริมความแข็งแรงด้วยความช่วยเหลือของเอ็นหรือวัสดุเทียมพิเศษอื่น ๆ

เมื่อการเย็บแผลทางผิวหนังนั้นมีช่องว่างที่แน่นเมื่อเปรียบเทียบกัน ข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวของการผ่าตัดปิดคือแพทย์ที่เข้าร่วมอาจเปรียบเทียบส่วนที่เสียหายของเอ็นได้อย่างไม่ถูกต้องเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่ามันไม่สามารถเข้าถึงการมองเห็นได้

เพื่อความปลอดภัยสูงสุดของผู้ป่วยในระหว่างการผ่าตัด - แพทย์จะต้องใช้ยาต้านแบคทีเรียพิเศษและทำช่องว่างเล็ก ๆ

การพักฟื้นหลังจากจุดอ่อนของเอ็นร้อยหวาย

เพื่อฟื้นฟูสุขภาพของแขนขาซึ่งได้รับการวินิจฉัยเมื่อเร็ว ๆ นี้:“ Achilles ruptures” แพทย์ที่เข้าร่วมได้กำหนดจุดเริ่มต้นของระยะเวลาการพักฟื้น ระยะเวลาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บโดยเฉลี่ยเต็มระยะเวลาหกเดือน วิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพดังกล่าวอาจกำหนด (รวมถึงหลังการผ่าตัด):

• การพัฒนาการนวด
• การออกกำลังกายการรักษา;
• อายุรเวททางร่างกาย

การพัฒนาแบบฝึกหัดควรกำหนดโดยแพทย์ของคุณอย่างเคร่งครัดตามการวินิจฉัยให้คุณ การกระทำและการจัดการที่ผิดพลาดใด ๆ สามารถทำให้ปัญหาที่มีอยู่รุนแรงขึ้นได้ การออกกำลังกายจะต้องทำก่อนในจำนวนขั้นต่ำค่อยๆเพิ่มความซับซ้อนระยะเวลาและจำนวนการทำซ้ำ

การรักษาทางกายภาพและการนวดควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเพื่อไม่ให้เกิดสถานการณ์แทรกซ้อน ความถี่ของขั้นตอนเหล่านี้ยังถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมของเหยื่อ

ผลกระทบ

• ปวดทื่อคงที่ในด้านการบาดเจ็บนั้น
• การคืนค่าที่ไม่สมบูรณ์ของฟังก์ชั่นมอเตอร์ของข้อเท้า;
• การแนะนำของการติดเชื้อ (ในกรณีของการผ่าตัดรักษา);
• กล้ามเนื้อลีบ;
• การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำลึก

งานหลักของเอ็นกล้ามเนื้อทั้งหมดของมนุษย์คือการถ่ายโอนความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไปยังโครงสร้างบางอย่าง เพียงแค่ใส่พวกเขาเล่นบทบาทของการใช้ประโยชน์จากการมีส่วนร่วมในการงอการขยายและการหมุนของส่วนของร่างกายในข้อต่อ เอ็นร้อยหวายมีหน้าที่รับผิดชอบในการงอและหมุนของเท้าและขาส่วนล่าง เราสามารถพูดได้อย่างปลอดภัยว่าเป็นหนึ่งในโครงสร้างหลักที่รับผิดชอบในการสร้างตำแหน่งของบุคคลเพื่อให้มั่นใจถึงความมั่นคงของเท้าและค่าตัดจำหน่าย

ได้รับบาดเจ็บ

การศึกษาจำนวนมากได้เปิดเผยการพึ่งพาความถี่ของการบาดเจ็บกับประเภทของกิจกรรมของมนุษย์ ความถี่ของการหยุดพักรักษาจะสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษามากเกินไป

• นักกีฬาโดยเฉพาะนักวิ่งจัมเปอร์ผู้เล่นวอลเลย์บอลนักยิมนาสติก
• นักเต้นและนักเต้นบัลเล่ต์
• คนที่มีคุณสมบัติพิการ แต่กำเนิดของโครงสร้าง - ตัวอย่างเช่นเอ็นสั้น เงื่อนไขนี้เรียกว่า "เท้าม้า"
• ผู้ป่วยที่มีการอักเสบเริ่มต้นของเอ็นและถุงไขข้อในพื้นที่ของ tubaneity calcaneal ได้แก่ synovitis, Bursitis และ tendovaginitis

การจัดหมวดหมู่

เราให้รายละเอียดการจำแนกประเภทของการบาดเจ็บโดยมีการระบุสาเหตุของสิ่งนี้หรือความเสียหายนั้น

1. การยืดของเอ็น - กลไกการบาดเจ็บของที่นี่สามารถเป็นไปได้ - คล้ายกับเมื่อจุดอ่อนแตก ความแตกต่างคือความแข็งแรงของปัจจัยที่กระทบกระเทือนน้อยกว่าความต้านทานแรงดึงของเส้นใยเอ็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - ดังนั้นเฉพาะการยืดของเส้นใยและคลายของพวกเขาเกิดขึ้นโดยไม่ทำลายความสมบูรณ์
2. การแตกของเอ็นร้อยหวายเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีการด้อยค่าของการทำงานอย่างชัดเจน การแตกของ Achilles นั้นสมบูรณ์และไม่สมบูรณ์

ในกรณีที่การฉีกขาดหรือการฉีกขาดไม่สมบูรณ์ความเสียหายบางส่วนของเอ็นเกิดขึ้นโดยมีโครงสร้างเต็มรูปแบบแตกหักอย่างสมบูรณ์ ย่อหน้าแยกจะถูกนำไปที่การแยกของเส้นเอ็นจากหัว calcaneal

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการบาดเจ็บที่ปล่อยออกมา:

ขึ้นอยู่กับกลไกและการกระทำของปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจ

• ความเสียหายโดยตรง การบาดเจ็บดังกล่าวเป็นผลมาจากการกระแทกที่คมชัดหรือวัตถุมีคมเข้าสู่บริเวณเอ็นโดยตรง
• ความเสียหายทางอ้อมเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อเกร็งและตึงเกร็งมากเกินไป สถานการณ์ดังกล่าวสามารถสังเกตได้ด้วยการลงบันไดที่ไม่ประสบความสำเร็จล้มลงบนเท้าจากความสูงการยืดกล้ามเนื้อน่องด้วยเท้าคงที่ - กลไกนี้จะเป็นการปิดเอ็นเอ็นร้อยหวาย

อาการ

อาการบาดเจ็บที่ Achilles จะขึ้นอยู่กับระดับของการแตกและประเภทของการบาดเจ็บที่ได้รับโดยตรง เรารายการคุณสมบัติหลัก:

ช่วย

ก่อนที่ผู้ป่วยจะถูกส่งไปที่โรงพยาบาลควรจะให้การปฐมพยาบาลน้อยที่สุด ทันทีที่ฉันต้องการที่จะดึงดูดความสนใจของผู้อ่านว่าความคิดริเริ่มใด ๆ ที่เป็นที่ยอมรับไม่ได้อย่างสมบูรณ์ มันเป็นสิ่งสำคัญเท่านั้นที่จะปล่อยให้ผู้ป่วยอยู่ในสภาพที่มั่นคงจนกว่าจะถึงแพทย์ จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด:

นี่คือทั้งหมดที่คุณสามารถทำได้ก่อนที่ผู้ป่วยจะเข้าสู่มือของเจ้าหน้าที่สุขภาพที่จะเริ่มให้ความช่วยเหลือจากมืออาชีพแก่เหยื่อ

การรักษา

กิจกรรมการรักษาจะขึ้นอยู่กับลักษณะของการบาดเจ็บ

ในกรณีที่การแตกหรือยืดของจุดอ่อนไม่สมบูรณ์โดยไม่รบกวนความสมบูรณ์ของผิวหนังการรักษามักจะอนุรักษ์นิยม เฝือกพลาสเตอร์พิเศษหรือ“ บูท” ซึ่งเป็นออร์โธโลสซึ่งสร้างตำแหน่งที่สบายที่สุดสำหรับเอ็นที่บาดเจ็บ - ถูกนำไปใช้กับผู้ป่วย

ด้วยความร้าวฉานของเอ็นอย่างสมบูรณ์โชคไม่ดีที่เราไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด สาระสำคัญของการผ่าตัดคือการเย็บปลายเอ็นที่ฉีกขาดโดยใช้วัสดุและเทคนิคการเย็บแผลที่หลากหลาย

หลังการผ่าตัดรักษาเท้าที่ชำรุดจะถูกฉาบด้วยรองเท้าบู๊ตพิเศษและระยะเวลาการฟื้นฟูเริ่มต้นค่อนข้างนานซึ่งใช้เวลานานถึง 6-8 สัปดาห์

การพักฟื้น

อายุรเวททางร่างกาย

การฟื้นฟูหลังจากการแตกของเอ็นร้อยหวายเป็นช่วงเวลาที่สำคัญมากในการฟื้นฟูการทำงานของแขนขา อย่างที่เราได้กล่าวช่วงเวลานี้เริ่มต้นทันทีหลังจากการดำเนินการและใช้เวลาประมาณ 2 เดือน

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการกู้คืนที่เหมาะสมหลังจากได้รับบาดเจ็บคือการสวมใส่ของรองเท้าศัลยกรรมกระดูกและข้อพิเศษ - orthoses อุปกรณ์เหล่านี้ถือเท้าอยู่ในตำแหน่งที่ถูกบังคับเอาภาระออกจากเอ็นร้อยหวายและเร่งกระบวนการบำบัดของมัน มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับรองเท้าดังกล่าวที่จะมีส้นเท้าเล็ก ๆ - 2.5-3 ซม. หลังจากประมาณ 6 สัปดาห์, orthosis จะถูกแทนที่ด้วยรองเท้ากระดูกและข้อสะดวกสบายด้วยส้นเท้ากายวิภาค

กายภาพบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดใน เอ็นที่เสียหายการกำจัดอาการบวมน้ำและลดอาการปวด ขั้นตอนการระบายความร้อนที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด: UHF, การควบคุมระยะไกลสถานะสุขภาพ - 5800 รูเบิล

กล้ามเนื้อของไขว้ขาประกอบด้วยสามหัว: สองตื้นและลึก หัวผิวเผิน - ภายในและภายนอก - สร้างกล้ามเนื้อ gastrocnemius ส่วนหัวที่สามนั้นถูกสร้างขึ้นโดยกล้ามเนื้อโซกัส ในช่วงกลางของขาส่วนล่างทั้งสามหัวเป็นเอ็นที่ทรงพลังที่สุดในส้นเท้าหรือ Achilles

ในส่วนล่างของน่องเอ็นร้อยหวายจะแคบลงเล็กน้อยและยึดติดกับหัวของ calcaneus
  ฟังก์ชั่นของกล้ามเนื้อ triceps ของขาส่วนล่างคือกล้ามเนื้องอที่มีประสิทธิภาพของเท้าและขาส่วนล่าง
  การแตกของเอ็นร้อยหวายสามารถเปิดและปิดได้ (ใต้ผิวหนัง)

การบาดเจ็บแบบเปิดของเอ็นร้อยหวายเป็นผลมาจากผลกระทบของวัตถุมีคม (ตัดและเจาะ) บนพื้นผิวด้านหลังด้านล่างของกระดูกหน้าแข้ง
  จำไว้! ควรตรวจสอบบาดแผลทั้งหมดโดยเฉพาะบริเวณที่อยู่ใกล้กับเอ็นร้อยหวายและควรตรวจสอบการทำงานของกล้ามเนื้อไขว้ของขาส่วนล่าง

ปิดการแตกของเอ็นร้อยหวายใต้ผิวหนัง กลไกการบาดเจ็บเป็นผลมาจากการหดตัวของกล้ามเนื้อ triceps ซึ่งมีความแข็งแรงเกินกว่าความแข็งแรงของเอ็น

ทางอ้อม: ฉับพลันคมบังคับยืดกล้ามเนื้อหน้าแข้งของกระดูกหน้าแข้งและ (อันเป็นผลมาจากการยืดนี้) การหดตัวมากเกินไปพร้อมกับแรงกระทำของแรงโน้มถ่วงของร่างกายพร้อมกัน
  ความเสียหายต่อเอ็นร้อยหวายดังกล่าวเกิดขึ้นในช่วงเวลาของการกระโดดหรือลงจอดหลังจากการกระโดดในจัมเปอร์ผู้เล่นวอลเล่ย์บอลนักยิมนาสติกนักสู้และนักเต้นบัลเล่ต์

เส้นตรง: การกระแทกอย่างแรงที่เอ็นร้อยหวายนำไปสู่การหดเกร็งอย่างฉับพลันของกล้ามเนื้อ triceps ของกระดูกหน้าแข้งและการแตกของเอ็น
  นักวิจัยหลายคนเชื่อว่าจุดอ่อนของเอ็นร้อยหวายเป็นผลมาจากการเจ็บป่วยเรื้อรังเนื่องจากการทำงานหนักเกินไป นักกีฬานักเต้นกายกรรมการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมของเอ็นร้อยหวายเป็นมืออาชีพ

รองรับการแตกหักของเอ็นร้อยหวาย

1. อันดับสามของเอ็นร้อยหวายที่เส้นเอ็น - กล้ามเนื้อ
  2. บุคคลที่สามอยู่ในเอ็นร้อยหวาย (การแปลบ่อยที่สุด)
  3. ส่วนที่สามที่ต่ำกว่านั้นอยู่เหนือ tubercle calcaneal
  4. การแยกเอ็นออกจากหัว calcaneal:
  - ไม่มีความเสียหายต่อกระดูก;
  - ด้วยการแยกส่วนของเนิน

นักศึกษาและแพทย์ควรตระหนักว่ารอยแตกของเอ็นร้อยหวายอาจจะสมบูรณ์และไม่สมบูรณ์.

อาการทางคลินิก

ความเจ็บปวดที่คมชัดในสถานที่ของการบาดเจ็บ ("ราวกับว่าถูกฟาดที่ขา") ความเจ็บปวดคงที่น่าปวดหัว
- การตรวจสอบพบภาวะซึมเศร้ามากกว่าสถานที่ของการแตกความรุนแรงซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดของอาการบวมน้ำและการตกเลือด; อาการบวมน้ำเลือดออกซึ่งสามารถแพร่กระจายจากสถานที่ของการแตกของ Achilles เอ็นไปที่ต้นขา (ตกเลือดเกิดขึ้น 2-3 วันหลังจากการแตก)
  - การคลำเผยให้เห็นข้อบกพร่องของเอ็น: ความหนาสองจุดจะถูกคลำไปที่ตำแหน่งของปลายกลางและปลายเส้นเอ็นที่ฉีกขาด
  - การงอเท้าที่ใช้งานเป็นไปไม่ได้ด้วยการแตกเอ็นเอ็นอย่างสมบูรณ์ ด้วยความร้าวฉานบางส่วนการเคลื่อนไหวที่ใช้งานเป็นไปได้ แต่ลดลง
  - เคลื่อนไหวข้อต่อที่ข้อเท้าเป็นไปได้ แต่เจ็บปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากการยืดของเอ็นร้อยหวายฉีกขาด
  - อาการเชิงบวกของทอมป์สัน: กล้ามเนื้อน่องนั้นถูกบีบด้วยมือในช่วงบนที่สามในเท้าปกติจะถือว่าตำแหน่งงอ เมื่อเอ็นร้อยหวายร้าวด้วยการบีบตัวของกล้ามเนื้อ gastrocnemius ความตึงเครียดของเอ็นจะไม่ถูกส่งไปยัง tubercle calcaneal และไม่มีการเคลื่อนไหวในข้อต่อข้อเท้า (งอฝ่าเท้า)
  - สูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อ triceps อย่างสมบูรณ์: ผู้ป่วยไม่สามารถยืนอยู่บนปลายเท้าที่บาดเจ็บ
  - เดินกะเผลกเมื่อเดินเนื่องจากการสูญเสียการทำงานของไขว้
  - อาการในเชิงบวกของ Pirogov: ผู้ป่วยนอนอยู่บนโซฟาบนท้องของเขาเท้าของเขาวางอยู่เหนือขอบ ผู้ป่วยจะได้รับการเสนอเพื่อลดกล้ามเนื้อ triceps ของทั้งสองขาในขณะที่ขาที่แข็งแรงเส้นโครงร่างของหัวภายนอกและด้านในของกล้ามเนื้อ gastrocnemius จะปรากฏขึ้นและบนขาที่บาดเจ็บของหัวของกล้ามเนื้อ gastrocnemius

การรักษา.

การผ่าตัดรักษารอยแตกของเอ็นร้อยหวายเป็นวิธีการเลือก การดมยาสลบ - การดมยาสลบเฉพาะที่, peridural, การให้ยาสลบแบบ intraosseous แต่วิธีที่ดีที่สุดของการดมยาสลบนั้นถือได้ว่าเป็นการดำเนินการระงับความรู้สึกของเส้นประสาท sciatic ด้วยสารละลาย 1.5% ของ trimecaine หรือ 2% ของ lidocaine

เปิดความเสียหาย:

โดยไม่มีข้อบกพร่องเส้นเอ็นและคลายปลายเอ็นเส้นเอ็นเย็บปลายไปยังจุดสิ้นสุดด้วยที่เย็บปมและรูปตัวยู mylar เย็บ sutures โครเมี่ยม catgut หรือลวด Bunnel (หลังจากขสัปดาห์ลวดตะเข็บจะถูกลบออกด้วยห่วงพิเศษผ่านเสาด้านบนของแผล);
  - ในกรณีที่เอ็นข้อบกพร่องหรือคลายจำเป็นต้องซ่อมแซมเส้นเอ็นพลาสติก สะพานอัตโนมัติบน Chernavsky, autoplasty บน Nikitin, lavsanoplastika

น้ำตา (ใต้ผิวหนัง) ปิด:

รอยแยกของผิวหนังและตัวเลือกต่าง ๆ สำหรับการเย็บแบบ end-to-end; การฟื้นฟูพลาสติกโดยใช้อวัยวะเพศหญิงจากปลาย proximal และ distal ของ tendon, lavsanoplasty;
  - การเย็บแผลแบบ percutaneous กับรอยร้าวสดที่เสนอโดยศาสตราจารย์ภาควิชาวิทยาการบาดเจ็บศัลยกรรมกระดูกและศัลยกรรมสนามทหารของ Russian State Medical University S.G. Girshina

สาระสำคัญของวิธีการมีดังนี้

ตำแหน่งของผู้ป่วยในช่องท้องโดยมีอาการงอที่หัวเข่า เท้าอยู่ในตำแหน่ง Equinus (งอฝ่าเท้า) ได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนาบนลิ่มไม้
  - ระดับการแตกหักของเอ็นร้อยหวายถูกกำหนดโดยการคลำ รูปทรงสีเขียวสดใสของเอ็นกล้ามเนื้อน่องและ diastasis ระหว่างปลาย
  - เข็มตัดที่ใช้การผ่าตัดด้วยด้าย (catgut ชุบโครเมี่ยม) ในทิศทางตามขวางเจาะผิวหนังพร้อมกับเอ็นโดยตรงที่เว็บไซต์ของสิ่งที่แนบมากับ tubercle calcaneal
  - เข็มถูกแทรกที่จุดเดียวกันของการเจาะบนผิวหนังและถือกลับไปในทิศทางที่เอียง เหนือผิวหนังจะยืนเป็นวงมัด โดยการดึงด้ายทำให้จมลงใต้ผิวหนังได้ง่าย
  - ในทำนองเดียวกันเข็มกับด้ายจะถูกจัดขึ้นในด้านอื่น ๆ ; หลังจากกระพริบ 2-3 ครั้งเส้นเอ็นและเส้นเอ็นผิวหนังจะถูกลบออกจนสุดปลายของช่องว่าง หลังจากการกะพริบแต่ละครั้ง
  - หน้าท้องของกล้ามเนื้อน่องในส่วนที่สามของขาถูกเย็บในทิศทางตามขวาง 6-7 ซม. เหนือการแตกของเอ็นร้อยหวาย
  - หลังจากค่อยๆกะพริบ 2-4 ครั้งเส้นเอ็นจะถูกลบออกไปจนสุดปลายของเอ็นกล้ามเนื้อ หลังจากการกะพริบแต่ละครั้ง
  - หากห่วงมัดเมื่อถูกแช่แล้วให้เคลื่อนย้ายและดึงผิวหนังที่อยู่ด้านหลังออกมาการปล่อยโดยการระดมด้วย hemostat ยุง
  - เอ็นเชื่อมต่อกันในแต่ละด้านโดยผ่านเกลียวผ่านช่องเปิดที่เหมือนกันในผิวหนังซึ่งนำเอ็นยึดจากปลายส่วนปลายของเอ็นฉีกขาด
  - ปลายเอ็นทั้งสองเชื่อมโยงกันทั้งสองข้างพร้อมกันหรือต่อเนื่องกันทั้งสองข้างเมื่อหน้าแข้งงอที่ข้อเข่าสูงถึง 50-80 °และเท้านั้นเกร็งจนสุด หลังจากมัดแล้วปมจะจมอยู่ใต้น้ำได้ง่ายโดย“ ยุง” ผ่านรูเจาะเดียวกัน
  - แผลเจาะบนผิวหนังที่เกิดขึ้นหลังจากการแช่ของต่อมน้ำถูกนำไปใช้เย็บที่ผูกปมหนึ่งกับ catgut บาง
  - ผ้าพันแผลพลาสเตอร์ผ่านำไปใช้กับกลางที่สามของต้นขา หน้าแข้งงอที่ข้อเข่าถึงมุม 40-50 °เท้าจะงอเป็นมุม 45 °

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

หลังจากการผ่าตัด 1-2 วันจะถูกตรวจสอบในโรงพยาบาล; การดำเนินการสามารถดำเนินการเป็น“ ผู้ป่วยนอก” เช่น ผู้ป่วยหลังผ่าตัดออกจากบ้าน
  - 3 สัปดาห์หลังจากการแทรกแซงพลาสเตอร์สูงจะเปลี่ยนเป็น "บูท" เท้าตั้งโค้งงอในมุม 5-10 องศา ส้นเท้าติดกับเฝือกปูนและผู้ป่วยจะบรรทุกขาอย่างเต็มที่
  - หลังจาก 3 สัปดาห์การร่ายจะถูกลบออก การตรึงคำศัพท์ทั้งหมด b สัปดาห์
  - การพันผ้าพันแผลที่ยืดหยุ่นการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดการนวดการว่ายน้ำในสระน้ำอุ่นอาบน้ำพาราฟินเพื่อเพิ่มโทนสีและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ gastrocnemius
  - ในช่วง 4-6 สัปดาห์แรกหลังจากถอดแผ่นปูนออกจำเป็นต้องใช้ส้นสูงไม่น้อยกว่า 2.5 ซม.

ความสามารถในการทำงานได้รับการฟื้นฟู 2.5 เดือนหลังจากการผ่าตัดเอ็นกล้ามเนื้ออ่อนแรง กิจกรรมกีฬาเริ่มหกเดือนหลังจากการดำเนินการ

จำไว้! การฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อไขว้เต็มรูปแบบในกรณีที่เอ็นกล้ามเนื้อร้าวของ Achilles นั้นเป็นไปได้ด้วยการผ่าตัดเร็วเท่านั้น หากไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเอ็นร้อยหวาย Achilles และผู้ป่วยยังคงเดินต่อไปโหลดขาเจ็บเอ็นร้อยหวายจะค่อย ๆ ขยับตัวออกจากกันซึ่งจะอำนวยความสะดวกโดยย่อกล้ามเนื้อไขว้เนื่องจากความยืดหยุ่นและการลดลงของหัวกล้ามเนื้อ triceps