Sifilis je popolno zdravilo. Kako dolgo bo trajalo, da se popolnoma ozdravi? Tako, da zdravljenje ni potrebno.

Takoj odgovarjamo: sifilis se lahko pozdravi. V sodobni medicini sploh ne obstaja vprašanje: »Ali se sifilis zdravi ali ne?«. Zahvaljujoč odkritju antibiotikov, je sifilis že dolgo prenehal zdraviti neozdravljive bolezni. Dermatovenerologi iz celega sveta že več kot 50 let uspešno uničijo patogene sifilis z različnimi antibiotiki.

Vendar pa je še veliko drugih ljudi, ki jih skrbi drug problem - ali je sifilis popolnoma ozdravljiv?

Sifilis, ki je zelo nevarna spolno prenosljiva okužba, prodre globoko v telo, uniči notranje organe in živčni sistem ter spremeni obnašanje človeške imunitete. Posledično kronični sifilis vodi do resnih posledic, ki jih je zelo težko popraviti in včasih nemogoče.

Ali je sifilis ozdravljen, kako ga dokončno premagati in kako verjetno je smrt zaradi sifilisa - poiščite v tem članku.

Ali se lahko znebim sifilisa za vedno?

Da, danes lahko popolnoma zdravite sifilis, vendar to ni mogoče v vsakem primeru. Kaj pomaga in kaj ovira to nalogo?

Če se je zdravljenje sifilisa začelo pravočasno in je bilo izvedeno v skladu s pravili, potem je popolnoma ozdravljeno. To pomeni, da je rezultat neposredno odvisen od tega, kako dolgo se je oseba okužila in na kateri stopnji se je zdravljenje začelo. Prejšnja zdravila začnejo vstopati v telo, večja je verjetnost popolnega okrevanja.

Te številke ne pomenijo, da so nekateri bolniki imeli sifilis, ki je ostal neozdravljiv - samo popolno okrevanje se ni zgodilo v predpisanem obdobju. To pomeni, da je potrebno dodatno zdravljenje in s tem tudi dolgotrajna registracija.

Čim prej se zdravljenje začne, več možnosti je, da ohranite zdravje!

Kdaj se sifilis šteje za poražen?

Da zdravniki odločijo, da je sifilis popolnoma ozdravljen, ni dovolj, da samo dokončate zdravljenje. Prvič, okužba je sposobna preiti v skrite oblike - »skrivanje« od antibiotikov in testov; in drugič, vedno obstaja tveganje, da bi zdravljenje lahko šlo narobe in da niso vse sifilitične bakterije umrle v telesu. Zato zdravniki dolgo časa po koncu zdravljenja spremljajo pacientovo zdravje.

Popolnoma ozdravljen sifilis se upošteva le, če tri merila sovpadajo:

1. Held popolno zdravljenje:

• pacientu je bil izbran potek antibiotikov, v skladu s stopnjo in obliko bolezni;
• bolnik je sam izpolnjeval vsa navodila zdravnika: ni izpustil injekcij in jih je strogo upošteval po urniku.

Čas popolnega okrevanja od sifilisa je vedno individualen: odvisen je od stopnje bolezni, koncentracije protiteles v krvi in ​​sprememb, do katerih prihaja.

Ko obstaja dvom o zdravilu?

Zdravniki različno ocenjujejo okrevanje pri bolnikih z zgodnjim in poznim sifilisom, ker ima vsaka »skupina« bolnikov svoja tveganja in pasti v zdravljenju.

Po poteku antibiotikov bolnikih z zgodnjim sifilisom  pod nadzorom zdravnika, dokler njihovi testi ne postanejo popolnoma negativni, nato pa še šest mesecev. Če se v letu po zdravljenju količina protiteles sploh ne zmanjša, se to imenuje serološko odpornost  (stalni pozitivni testi). Če koncentracija protiteles v krvi počasi pada, se imenuje o počasna negativnost.

Taki rezultati verjetno pomenijo, da je sifilis ostal v telesu. Zato je v obeh primerih osebi predpisana dodatna preiskava in zdravljenje.

Bolniki s poznim sifilisom  po zdravljenju opazujemo tri leta in dlje. Rezultati njihovih analiz pogosto ostanejo pozitivni vse življenje. Vendar to ne pomeni, da imajo sifilis - to je samo »razpad« imunitete, ki je nastal zaradi dolge bolezni.

Preberite več o tem, kdaj in zakaj testi za sifilis ostajajo pozitivni, preberite v posebnem članku.

Ali je sifilis nemogoče ozdraviti?

"Neozdravljive oblike" sifilisa so relativni koncept. Sami kot povzročitelji sifilisa (bledo treponema) lahko uničimo v kateri koli fazi bolezni. Vendar pa obstajajo posledice sifilisa, ki ostanejo dolgo časa po zdravljenju, in nekateri - trajno.

V poznih oblikah sifilisa se pojavijo hudi učinki. Povezane so z nepopravljivimi poškodbami živčnega sistema, notranjih organov  mišično-skeletnega sistema.

Če so bledi treponemi v telesu dolgo časa (od dveh let ali več), potem imunski sistem  človek je obnovil in se "agresivno" odzove na njih: poskuša uničiti treponemo, imunske celice hkrati uničijo organe in tkiva, v katerih so te bakterije. Posledično se v pacientovem telesu oblikujejo številni tuberkulozi in stožci (syphilitic gumi). Nekaj ​​mesecev po pojavu se uničijo in tvorijo velike razjede, fistule in poškodbe kosti. Medtem se na drugih mestih pojavijo nove gumme ...

Če na tej stopnji bolnik prejme kakovostno zdravljenje, potem vse bakterije sifilisa umrejo. Toda škoda, ki so jo povzročili, ostaja. Zato je pomembno, da se zdravljenje sifilisa začne čim prej, da bi se izognili nepopravljivim zapletom.

Več informacij o poznem sifilisu in njegovih posledicah najdete v članku »Terciarni sifilis«.

Ali je mogoče umreti od sifilisa?

Če se sifilis sploh ne zdravipotem se bo vsako leto oseba počutila slabše in bo neizogibno umrla. Res je, da se lahko zgodi po 10, 15 ali celo 20 letih bolezni. Še več, sifilis bo z leti povzročil bolniku precej muk: ko trpijo živčni sistem, možgani ali različni notranji organi, lahko oseba doživi paralizo, demenco ali norost, pogled ali sluh, zavrne črevesje, jetra, ledvice itd.

Tveganje umiranja zaradi sifilisa je pri ljudeh, ki popolnoma zanemarjajo sebe in svoje zdravje. Ta skupina tveganj vključuje osebe, ki trpijo v napredni fazi:

• alkoholizem;
• odvisnost od drog;
• HIV  -infekcija.

Vendar, če oseba prejme pravilno zdravljenje, potem je premagovanje sifilisa povsem realistično. Za razliko od preteklih stoletij, danes sifilis ni več smrtna bolezen.

Tudi v naprednejših pogojih (na primer v poznem nevrosifilu) lahko zdravljenje uniči treponeme in ustavi uničenje telesa. Čeprav ni več mogoče v celoti obnoviti nekdanjega zdravja takega pacienta, je mogoče s pomočjo operacij delno obnoviti sklepe in notranje organe.

Posledice zdravljenega sifilisa

Kot smo že povedali, včasih popolno zdravilo za sifilis ne pomaga pri obnovi zdravja. Pod kakšnimi pogoji ostanejo resne posledice po sifilisu in ko življenje poteka brez težav?

Zdravljeni zgodnji sifilis redko povzroča zaplete, pozno pa lahko povzroči velike izgube za telo.

Pozni sifilis pogosto moti kostni, živčni in srčno-žilni sistem. Pogosto te kršitve ostanejo vse življenje. Poleg poškodb sistemov in organov posledice ozdravljenega sifilisa vključujejo dolgoročno vzdrževanje pozitivnih testov za treponemo. Čeprav to ni bolezen, prisili pacienta, da je že več let vpisan KVD  , in po odstranitvi - za vse življenje, da dokumenti o zdravljenju dokončajo. To seveda otežuje življenje osebe po sifilisu.

Ali lahko spet dobim sifilis?

Sifilis lahko zopet zboli z enakim »uspehom« kot prvič. Ni človekove imunitete na sifilis. Nova bolezen se lahko začne v dveh primerih: če se je zgodila ponovna okužbain če prvi sifilis ni bil v celoti zdravljen.

Če je z novo okužbo vse jasno, v kakšnih primerih lahko zdravljenje ne gre?

Ponavljajoči se sifilis lahko razvije v naslednjih primerih:

• na samozdravljenje -  bolnik s sifilisom mora biti vedno pod nadzorom zdravnika; da se zdravimo sami, se opira na nasvete prijateljev ali informacije na internetu, je nemogoče!
• če se antibiotiki za druge bolezni jemljejo sočasno z zdravljenjem sifilisa;
• če krši pravila obravnave -  bolniku izpuščene injekcije, zavrnjeno zdravljenje, spolni stik med zdravljenjem;
• če seveda  ali droga je narobe  dlje ko je okužba v telesu, daljši mora biti potek zdravljenja in pogosteje je treba dati injekcije; če se odmerki antibiotikov in trajanje zdravljenja ne ujemajo s stanjem bolnika, lahko bolezen ostane podvržena;
• na značilnosti telesa  človek in bakterije - če ima bolnik šibko imunsko obrambo ali ko se bledo treponeme hitro spremenijo v zaščitne oblike (oblika in cistična oblika);

Ali lahko sifilis izgine sam od sebe?

Da, v medicinski praksi so bili primeri, ko je bolnik po analizah prenesel sifilis, o katerem sploh ni vedel. Ampak to izjemno redki primeri!  Razlagajo jih uspešna naključje: zgodnja latentna oblika, zdravljenje z antibiotiki za nekatere druge bolezni, naključnost odmerkov in pripravkov, primernih za boj proti sifilistični okužbi.

V 99,9% primerov sifilis ne izgine sam zase, vzporedno zdravljenje z antibiotiki drugih bolezni (ali sifilisom) pa le poslabša situacijo: treponemi postanejo latentni, zdi se, da se je bolezen vrnila in se po nekaj mesecih ali letih bolezen vrne in povzroči. težje zadeti.

Zdravljenje sifilisa je dolgo in zahteva strokovno znanje. Zato je za doseganje naključnih naključij v odmerkih in drogah redkih primerov.
  Če oseba sumi sifilis, se morate takoj obrniti na zdravnika - sifilidologa ali samo venerologa. Zdravnik bo preveril te sume in po potrebi izbral individualni režim zdravljenja.

Ne smete panike in sifilisa smatrati za smrtonosno bolezen - zahvaljujoč sodobnim antibiotikom, ne umirajo več od sifilisa. Premagovanje okužbe je resnično in sploh ni težko, če se opravi skupaj z izkušenimi zdravniki, ki strogo sledijo njihovim navodilom. Vendar pa ne moremo iti v drugo skrajnost: naivno je verjeti, da se sifilis lahko pozdravi brez pomoči profesionalnega venerologa in še bolj doma.

Sifilis

Velike družbene spremembe v Rusiji v zadnjih dvajsetih letih so močno vplivale na odnos do spolno prenosljivih bolezni, na bolnike s sifilisom. Takšne bolnike smo prej obravnavali samo v bolnišnicah, od katerih so bile številne blizu bolnišnicam v zaporih po režimu (palice na oknih, 24-urna straža oboroženih policistov itd.). Zdaj se bolniki s sifilisom zdravijo predvsem ambulantno. Izločena prisila, vključno s policijo. Nasilje nad bolniki s sifilisom je bilo močno zavrnjeno, boj je bil osredotočen na zaupanje v pacienta, njegovo sodelovanje z zdravnikom.

V pogojih stalnega pomanjkanja časa med ambulantnim sprejemom, venerolog ne more pacientu povedati, kaj je za njega zelo pomembno vedeti. Glede na to smo se odločili, da pacientom na vašo pozornost napišemo poziv, da jim predstavimo sodobne manifestacije sifilisa, njegovo zdravljenje, zaplete te bolezni, smotrno »obnašanje pacienta«, vse, kar mora storiti, da bi dosegel hitrejši in boljši učinek. zdravo. Ta brošura je torej za vas, dragi bralec, ki ste se prvič seznanili z boleznijo sifilisa ... Danes imate zelo težko srce, vendar ne obupajte, zdravila so postala učinkovita, lahko vam damo potrebno pomoč! Hkrati računamo na vašo pomoč!

Imate težave, vendar to ni tragedija, če primerjate sifilis z aidsom ali rakom. Tvoje težave je mogoče vzeti in bolezen se lahko ozdravi. Veliko bo odvisno od vas, od vaše želje, da ste zdravi, od natančnosti in pravilnosti zdravljenja, od vašega življenjskega sloga ...

Mi, zdravniki, venerologi najvišje kategorije, profesor, predstojnik oddelka za dermatologijo in venerologijo Državne medicinske univerze v Rostovu Viktor A. Grebennikov, doktor medicinskih znanosti, glavni dermatovenerolog v Rostovski regiji Vadim Temnikov, Fedorov Yury Petrovich, Bulokhov Sergej Mihailovič, Matyushkina Irina Tikhonovna dolgoletne izkušnje zdravljenja najrazličnejših oblik in stopenj sifilisa, iskreno želimo vam zdravje in dobro počutje, ste si upali, da boste nekaj, kot se nam zdi, dali. znyh nasveti.

Torej, vaša pozornost ........... ..

SYPHILIS— Resna bolezen

Resna venerična bolezen, ki je razširjena v številnih državah in na vseh celinah - sifilis je človeštvu že od nekdaj znan. Med iskanjem grobov pred več kot tisoč leti so arheologi našli kosti oddaljenih prednikov, ki jih je prizadel sifilis. V znanstvenih delih znanih zdravnikov iz preteklosti - Hipokrata, Galena, Avicene in drugih, so opisani trpljenje ljudi, podobno sodobnim pojavom sifilisa. V vseh časih obstoja so se ljudje borili s to okužbo, skušali ublažiti stanje pacientov, vendar se je sčasoma epidemija sifilisa spet razširila na velika območja. Žal je v našem času po vsej Rusiji in v naši regiji število bolnikov s to okužbo veliko.

Povzročitelj sifilisa je bled treponema, mikroorganizem, za katerega je značilna visoka mobilnost in hitrost razmnoževanja. Umre, ko se suši, in v vlažnem okolju lahko traja tudi več sto ur. Bledo treponema umre med vrenjem, vendar zlahka prenaša najhujše zmrzali.

Okuženi s sifilisom, predvsem prek spolnega stika; vsakdanji primeri v našem času so izjemno redki Tisti, ki menijo, da je oralni seks varen, se motijo; Ta način okužbe zdaj daje približno polovico bolnikov med mladimi in pogosto med starejšimi, ki pogosto prenehajo živeti normalno spolno življenje.

Za to okužbo ni prirojene imunitete in ljudje, ki so imeli sifilis, nimajo imunitete na imuniteto, zato se lahko zbolijo večkrat.

Sifilis je zahrbtna bolezen, po okužbi se prvi znaki ne pojavijo takoj, ampak po 3-4 tednih inkubacije  (zaradi individualnih značilnosti osebe je lahko krajši ali do 100 dni ali več). V tem času, ko je že bolan in lahko celo okuži, oseba običajno čuti: brez fizične tesnobe. Značilnost sifilisa je, da so prvi znaki opazili v kraju, kjer je bledo treponema prvič zadel. Pogosteje se to zgodi na genitalijah, sprva majhnih krogih rdečkasto madež, potem nekaj podobnega tuberkuloze - papule, nato pa se zdi, abrazijo-erozija, kmalu se spremeni v razjedo In vse to ne boli in ne srbi.

Oseba, ki je že pozabila na priložnostni spolni odnos (več dni in tednov je minilo), najde svojo razlago za pojav spotov, odrgnine in celo »utrl z lasmi« na spolovilih. Povezuje limfne žleze, povečane v dimeljih, z veliko fizičnega dela - »raztegnjene žile«. Ampak to je abrazija - erozija - razjeda na reproduktivnih organih, povečane dimeljske limfne žleze - klasična manifestacija primarnega obdobja sifilisa. Na dnu razjede se čuti pečat značilnost  sifilitično okužbo. Dimeljske limfne žleze, povečane na velikost češenj ali lešnikov, okrogle, neboleče, gosto elastične, so tudi simptom, ki se razvija v primarnem obdobju te bolezni, tokrat je zelo ugodno za zdravljenje. Do sredine primarnega obdobja, 2-3 tedne po nastanku »abrazije«, začne kri v Wassermanovi reakciji dati pozitiven odziv. Druge laboratorijske reakcije se uporabljajo tudi za potrditev diagnoze sifilisa.

To traja 6-7 tednov po okužbi in če je trenutno ( primarno obdobje bolezni) pacienta ne zdravimo, nato sifilistični razjed cicatrizes, in po 9-10 tednih od trenutka okužbe sifilis preide v sekundarno obdobje - na koži in sluznicah se pojavi izpuščaj, ki ga bolnik sam opazuje ... Istočasno pa se aktivne manifestacije sifilisa zamenjajo z latentnim potekom; brez zdravljenja lahko vse to traja 2-3 leta ali več, na koži se pojavijo različne oblike in velikosti, v različnih količinah izpuščajev, papulo-vozličev, pustul, lusk, belih ali temnih madežev so možne rožnato-rdečice; prizadenejo sluznice in nohti. Lahko trpi različnih organov  in človeške sisteme: oči in ušesa, srce, dihalne organe, prebavo, sklepe, kosti, možgane itd. Na primer, sifilitična poškodba želodca pri rentgenskih, fibrogastroskopskih in celo histoloških študijah lahko poda sliko, podobno raku želodca. Le temeljit pregled venerologa z identifikacijo včasih zelo majhnih sifilitičnih manifestacij, kot tudi Wassermanova reakcija in pogosto samo poskusno antisifilitično zdravljenje, omogoča izključitev raka pri bolniku s sifilisom, da bi se izognili zapleteni in neupravičeni operaciji.

Neobdelani sifilis po sekundarnem obdobju po 3-5, in včasih po 30 in celo 50 letih, se lahko premakne na naslednjo stopnjo - terciarno. Hkrati se manifestacije razvijejo v obliki udarcev, vozlov v koži, v mnogih organih in celo v možganih, kar povzroča veliko škodo prizadetim organom. Pogosto se v tej fazi sifilisa pojavijo hude poškodbe osrednjega in perifernega živčnega sistema, kar vodi do globoke invalidnosti do konca življenja bolnika. Na srečo je v zadnjih letih ta faza sifilisa redka.

Pogosto se sifilis skriva, brez kakršnihkoli zunanjih manifestacij. Obstaja bolezen, v telesu deluje »črno dejanje«, oseba je nalezljiva na druge, diagnoza pa se lahko opravi le s preiskavo krvi za Wasserman ali RIT in RIF, ki se izvajajo samo v regionalnem dermatovenerološkem ambulanti. Do 30 odstotkov, v nekaj letih in pogosteje (glede na vse primere identificiranega sifilisa) je skrit sifilis. Zato se po vsej Rusiji izvaja množični pregled ljudi zaradi sifilisa. Vsi tisti, ki po načrtih pridejo v zdravstvene ustanove, so predhodno pregledani za to bolezen in tisti, ki so nujno sprejeti - v prvih dneh bivanja v bolnišnici.

V našem nedavnem opazovanju je 54-letni moški, poročen v zadnjih dveh letih, opazil občasno povečanje telesne temperature za 4-5 dni, splošno slabost in glavobol. Prijavil se je na kliniko, je bil pregledan, zdravljen, ampak namesto izboljšanja dobrega počutja je opazil njegovo poslabšanje, postal pozabljiv in razprt, pojavila se je omotica, glavoboli so postajali vse bolj in bolj resni. Spet - zdravniški pregled; z domnevno diagnozo "možganskega tumorja", usmerjenega v računalniško diagnostiko v regionalnem centru. Diagnozo ni pomagal računalnik, ampak Wassermanova reakcija. Njen oster pozitivni rezultat, preiskave venerologa, bolj zapleten laboratorijski pregled v regionalnem dermatovenerološkem dispanzerju Rostov je omogočil postavitev diagnoze latentnega sifilisa s poškodbami živčnega sistema. Po prvem intravenskem dajanju velikih odmerkov antibiotikov je bolnik zdaj praktično zdrav, vendar ga ne bomo mogli popolnoma znebiti zapletov dolgotrajne sifilitične okužbe v njegovem telesu, ta bolezen je predolgo delovala v svojem »črnem« poslu.

Redko, vendar še vedno obstajajo primeri prirojenega sifilisa, saj lahko ta okužba v maternici vpliva na plod. Zato se vse nosečnice pred porodom 2-3 krat pregledajo na sifilis.

Ko je bolniku diagnosticiran sifilis, je zelo pomembno, da se preverijo spolni in bližnji »stiki« v gospodinjstvu. Ker je maksimalna dolžina inkubacije za sifilis lahko do šest mesecev, se spolnim »stikom« in nekaterim gospodinjstvom, ki nimajo manifestacij okužbe in z negativno Wassermanovo reakcijo, ponudi preventivno anti-sifilitično zdravljenje, kar zagotavlja, da

oseba ne bo imela sifilisa. Seveda je bolje, da naredimo eno ali štiri injekcije antibiotikov, kot strah pred več meseci - ali se bo sifilis razvil ali ne? Preventivno antisifilitarno zdravljenje lahko izvedemo tudi s peroralnimi antibiotiki.

V nobenem primeru se ne moremo ukvarjati s samozdravljenjem sifilisa, ne moremo zaupati svojemu zdravju, četudi le zdravnikom, ne pa veneologom. Posebna značilnost bledih treponem, povzročitelja sifilisa, je njegova sposobnost - z nezadostnim odmerkom antibiotikov - nepravilen režim zdravljenja, pri izbiri neustreznega antibiotika je zelo hitro spremeniti v drugo obliko njegovega obstoja, da postane pokrit s posebno kapsulo (to zahteva veliko dodatnih naporov - zdravljenje z dodatnimi zdravili, ki zadostujejo). in pogosto dragi tečaji, ki ne zagotavljajo vedno pričakovanega rezultata).

Še eno opazovanje: bolnik N., star 31 let, je bil zdravljen pred sifilisom po nasvetu prijatelja medicinske šole pred nekaj meseci. Manifestacije bolezni so izginile, zdravstveno stanje je dobro, poročena, okužena z ženo in v skladu s tem se je bolezen razvila pri novorojenem sinu.

V obdobju nosečnosti je bila nosečnica na akademskem dopustu, živela s starši na oddaljeni kmetiji in ni hodila k zdravnikom. Če je bil sifilis odkrit med nosečnostjo, bi bilo mogoče zaščititi novorojenčka pred to boleznijo!

DIAGNOSTIKA SIFILISA

Ustanovitev sifilisa, razjasnitev njegove faze lahko in mora izvesti le veneolog, temeljito zasliševanje pacienta, skrbno preučevanje njegovih zunanjih spolnih organov, kot tudi kože in sluznice celotnega telesa, začenši s lasišča in konča z različnimi manifestacijami sifilisa. (glej in oceni jih lahko le specialist).

Izvedeni laboratorijski testi. Mikroskopsko odkrivanje bledih treponemov - povzročiteljev sifilisa - je pomemben dejavnik za vzpostavitev diagnoze te okužbe. Potrditev diagnoze je seveda pozitivna Wassermanova reakcija (študija se izvaja s pacientovo kri). Diagnozo in pojasnitev stopnje bolezni pogosto pomaga zdravniku, da pregleda bolnikove spolne stike. Z zelo nalezljivim stanjem sifilisa, če ima pacient tesne gospodinjske »stike«, še posebej pri majhnih otrocih, je zaradi zagotovljene varnosti potrebno pregledati tudi te osebe.

Vzpostavitev latentnega sifilisa temelji na pozitivnih ponovljenih rezultatih Wassermanove reakcije. Z odkrivanjem sifilisa pri rednih spolnih partnerjih lahko venerolog ugotovi podobno diagnozo pri bolniku, ki ga pregleduje, ki ima dvojno pozitivno Wassermanovo reakcijo, čeprav ni zunanjih manifestacij te bolezni. med njegovimi rednimi spolnimi partnerji, potem pa za potrditev diagnoze latentnega sifilisa je pomembno opraviti dodatne študije (RIF, RIGA, ELISA, RHS), ki so izvajajo na deželnih spolne institucij.

Pri pravilnosti določanja točne stopnje sifilisa je veliko odvisno od spomina in natančnosti pacientove zgodbe, vseh njegovih spolnih »stikov« v zadnjih nekaj mesecih, časa nastopa različnih znakov bolezni, vseh primerov uživanja drog in zlasti antibiotikov, ali druge metode samozdravljenja. Vzpostavitev stopnje sifilisa je pomembna, ker daje zdravniku možnost, da izbere pravo metodo zdravljenja, seveda odmerek zdravil, ki se bo hitro in učinkovito spopadel z boleznijo.

OBRAVNAVA

Vsak ruski venerolog ima servisni priročnik za zdravljenje in preprečevanje sifilisa, ki ga je pripravilo osebje Osrednjega zavoda za kožo in venere in ga je odobrilo Ministrstvo za zdravje Ruske federacije; v skladu s priporočili tega priročnika in zdravljenje sifilisa. Ta pristop poenostavlja zdravljenje te zelo resne bolezni, zato je bolnik začel zdravljenje v Moskvi, nadaljeval v Voronežu in ga dokončal na Sahalinu. Na vseh stopnjah je bil zdravljen po isti shemi, ni neuspehov, ni ponovitev!

Sifilis lahko zdravimo ambulantno (zdaj je to prednost!), Ali pa v bolnišnici, o tem vprašanju odloča veneolog. Primeri svežega sifilisa (relativno novega) se dobro odzivajo na ambulantno zdravljenje, pozne sifilitične manifestacije (poškodbe notranjih organov, živčnega sistema), sifilis pri nosečnicah pa je priporočljivo trajno zdraviti.

Izbira zdravil, seveda odmerek - vse to je odločil tudi venerolog, ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnika, fazi sifilisa, starost bolnika, splošno zdravje, toleranco antibiotikov, Novocain, možnost, da bolnik obišče zdravstveno ustanovo, itd \\ t

Če je bolnik nekoč imel intoleranco za antibiotike ali novokain, naj o tem obvesti zdravnika. Ne moremo ga pozabiti, ker lahko nestrpnost do zdravil povzroči šok, ki ni vedno mogoče hitro in enostavno obvladati. Čas, ko je prišlo do intolerance za droge, ni pomembno, še vedno morate o tem obvestiti zdravnika, čeprav se je izkazalo, da je ta primer izoliran in se je pojavil pred mnogimi leti.

Vsi, ki so začeli zdravljenje sifilisa, morajo za naslednjo injekcijo zdravil biti pravočasni in v nobenem primeru na tešče.

Nekaj ​​ur po prvem, majhnem odmerku antibiotikov, ki jih je dobil bolnik s sifilisom, mnogi med njimi, zlasti med tistimi, ki so pred kratkim zboleli, razvijejo temperaturno reakcijo, tako imenovano Herxheimerjevo reakcijo. Telesna temperatura se lahko dvigne do 39-40 stopinj, traja pa 3-5 ur in več; oseba s tem je tresoča, znoj, glava, mišice, kosti se lahko boleče. To se zgodi zaradi množične smrti patogenov sifilisa - bledo treponema, in telo se na takšne reakcije odzove na produkte razkroja.

Običajno venerolog bolnika opozarja na možnost Herxheimerjeve reakcije, razloži njegovo naravo in meri telesno temperaturo, če presega 38-39 stopinj, svetuje, da vzamete tableto antipiretičnih zdravil (aspirin), pijte veliko tekočine (čaj, kompot, sok), sedi potenje, ki bo spodbudilo nižjo telesno temperaturo.

Naknadne injekcije antibiotikov (že v velikih odmerkih kot prva) ne povzročajo povišanja telesne temperature ali poslabšanja splošnega počutja. Da bi preprečili zaplete z antibiotično terapijo, bolniku svetujemo, da jej pred obiskom zdravnika in pol ure po prvem injiciranju drog dajo tableto diazolina, tavegila, suprastina itd.

Stroga pravilnost injekcij med zdravljenjem prispeva k potrebni koncentraciji antibiotikov v telesu. Z opustitvijo naslednjega vbrizgavanja zdravil v telo se bo zmanjšala koncentracija antibiotika in še ne mrtva bleda tripona bo postala odporna na zdravljenje, kar včasih povzroča precej zapletene probleme, v nekaterih primerih že več let.

Nekateri bolniki s sifilisom, ki so slišali, pogosto iz oglasa, o skrajšanih poteh zdravljenja te bolezni z uvoženimi zdravili, prosijo za njihov cilj. Da, takih zdravil obstajajo, vendar njihovo zdravljenje ni veliko krajše od zdravljenja z drogami.

domače proizvodnje. Promocijske informacije - pogosto pretirane! Če se ruska zdravila pogosteje dajejo dvakrat na teden, potem uvažamo zdravila - enkrat vsakih sedem dni. Prav tako je verjel, da je uvedba uvoženih zdravil pogosto boleča, da so prednost pri zdravljenju svežih manifestacij sifilisa. Z napredovanjem bolezni je bolje uporabljati domača zdravila. Vsa ta vprašanja je treba obravnavati le pri svojem zdravniku, ki lahko individualno svetuje določen potek zdravljenja.

Vsi bolniki, tudi ob najbolj temeljitem zdravljenju sifilisa, so rezultati zdravljenja ugodni. Zunanje manifestacije bolezni izginjajo precej hitro - erozije epitelizirajo, izpuščaji, koža in vidne sluznice postanejo "čiste", povečane limfne žleze, zlasti dimeljske žleze, pa so še vedno povečane; Tudi Wassermanova pozitivna reakcija ostaja. Kaj je treba storiti?

Še enkrat, strogo individualno, odvisno od mnogih razlogov, vse odloči lečeči zdravnik. V takšnih primerih svetuje določeno prehrano, obnašanje, druga pa določi eno od nespecifičnih (krepitev obrambe telesa) sredstva za zdravljenje. Vsi bolniki, ki se zdravijo zaradi sifilisa, dobijo zdravniške preglede in obvezen krvni test za Wassermanovo reakcijo v določenem času. Shranjevanje pozitivnih rezultatov Wassermanove reakcije in mikroreakcij daljše od časa, določenega po zdravljenju, se imenuje serorezistentnost. To se ponavadi ugotovi v primerih, ko rezultati Wassermanove reakcije ostanejo pozitivni med letom, ko poteka potek zdravljenja sifilisa, brez nagnjenosti k zmanjšanju titra reaginov. Takšnim osebam je predpisano dodatno zdravljenje. Hkrati je pogosto prednostni topni penicilin. V takih primerih se uporabljajo tudi srednje trajne priprave (dnevne injekcije).

Po končanem zdravljenju sifilisa, ko je bolnik izginil vse vidne znake bolezni in je Wassermanova reakcija še vedno pozitivna, se prevede v kontrolo zdravljenja. V primeru zgodnjih manifestacij sifilisa je to »kontrolno« opazovanje krajše, pri ljudeh s poznimi oblikami bolezni pa je kontrolno obdobje opazovanja več let.

Bolniki se zmotijo ​​in se po odstranitvi zunanjih manifestacij sifilisa zdijo zdravi. V vsaki obliki manifestacije je ta bolezen zelo zahrbtna; pogosto ne povzroča veliko telesnega trpljenja, je lahko zelo nevarna za njene zaplete. Pomembno je, da po koncu zdravljenja upoštevate in upoštevate nasvete zdravnika, da vodite zdrav način življenja, kot med zdravljenjem, in se prepričajte, da ga mora upoštevati zdravnik. Le v redkih primerih se lahko po popolnem zdravljenju sifilisa pojavijo zapleti, od katerih imajo drugi pogosteje pozitivno Wassermanovo reakcijo. Te osebe bi morali nadzorovati strokovnjaki.

HRANA, ALKOHOLNA PIJAČA, SPOLNO ŽIVLJENJE ……….. .

Nekatera posebna prehrana pri zdravljenju sifilisa ni potrebna, kot pri mnogih drugih nalezljivih boleznih, mora biti popolna, to je zadostna količina maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, vitaminov, mikroelementov in vedno redna. 2-3 ure pred injiciranjem zdravil mora bolnik jesti; da bi se borili s sifilitično okužbo, mora telo imeti dovolj energije in ga dobi iz polnopravne hrane.

Za sproščanje različnih žlindrov, ki jih pacientovo telo s sifilisom proizvaja med zdravljenjem bolj kot pred boleznijo, je priporočljivo uporabiti povečano količino tekočine - čaj, kompot, sok, mineralno vodo. Pomembna so redna črevesna gibanja. Hkrati, če se problem ne reši z vnosom hrane iz vlaknin (povečana poraba zelenjave, sadja), morate uporabiti zdravila z odvajalnim učinkom. Če ni stola vsaj en dan, je treba sprejeti energične ukrepe za dosego praznjenja črevesja.

Med zdravljenjem sifilisa ne smete piti alkoholnih pijač. vse vrste, celo pivo. V tem načinu bolnik prispeva k ugodnemu delovanju jeter, ki zaradi drog doživlja povečan stres, alkohol in antibiotiki v krvi in ​​drugih telesnih tekočinah pa so nezdružljivi z vsemi njenimi organi in sistemi, terapevtski učinek zdravil s to kombinacijo pa se bistveno zmanjša.

Pri zdravljenju mora bolnik voditi zdrav način življenja. Izključiti je treba prekomerno fizično napor, izogniti se je treba stresnim situacijam, če se bolnik ne ukvarja z zmerno telesno dejavnostjo, so potrebne aktivne telesne vaje, priporočljivo je sprehajanje v naravi. Redna telesna aktivnost izboljšuje delovanje človeških organov in sistemov, kar ustvarja optimalne pogoje za zdravljenje. Uporabni so tudi postopki zdravljenja in popuščanja - hoja bosi, plavanje v odprtih ribnikih, sončne in zračne kopeli itd. Vendar se je treba izogibati čezmerni izpostavljenosti kože, podhladitvi, prehladu in nalezljivim boleznim.

Zdi se, da mora biti vsem jasno, da se pri zdravljenju sifilisa ne more govoriti o spolnem življenju, vendar se odmik od živčnih šokov prvih dni, ko je prejel del zdravljenja in opazuje ugodne spremembe v zunanjih manifestacijah bolezni, pacient pogosto začne razmišljati o nadaljevanju spolnega življenja. Življenje ostaja življenje, naši pacienti (in pogosteje mladi in fizično močni, z veliko izkušnjami in izkušnjami v spolnosti), prisiljeni, da se več dni vzdržijo v zvezi s sifilisom, nimajo težav s spolnim nagonom. Za mnoge to obdobje pomanjkanja spolnih čustev povzroča določene težave. Kako biti?

Tudi redni spolni partnerji, ki so sočasno v teku zdravljenja svežih oblik sifilisa, ko imata oba ali eden od njih zunanje manifestacije bolezni - razjede, kožni izpuščaj  itd., ne smejo imeti spolnih odnosov niti z uporabo zaščitnih sredstev (kondomi). Ne morejo se poljubiti na ustnicah; v slini so lahko prisotni povzročitelji sifilisa.

Z nadaljevanjem poteka zdravljenja, z delnim ali popolnim odpravljanjem zunanjih manifestacij bolezni, je veneolog obvezan odgovoriti na bolnikovo vprašanje, ali je prisilna prepoved spolne aktivnosti ali ne. Za vse ni enakih priporočil. Vse je strogo individualno. Upoštevajo se posebnosti sifilisa, faze, rezultatov zdravljenja, splošnega zdravstvenega stanja ter nekaterih osebnih in družinskih odtenkov.

O TAJNI BOLEZNI

Registrirali ste se s potnim listom na službi za registracijo klinike (poliklinike), da se obrnete na zdravnika, imate zdravniško dokumentacijo in kljub temu boste, če to sami želite, vedeli le vaš zdravnik in medicinska sestra. injekcije zdravil.

Mi, zdravniki venerologov, ne bomo govorili z vami o nevarnosti priložnostnega seksa. Že imate bolezen, vaše obnašanje je krivo za to, ali pa je to samo nesreča, nepričakovano "darilo" usode - to je vse vaše osebno, ne želimo vas še bolj poškodovati. Za bolnika s sifilisom

vsako bolezen obravnavamo kot bolne, pri tem pa priznavamo modrost starih francoskih veneologov, velikih poznavalcev sifilisa. Rekli so: "Vsi, ki plavajo v reki, lahko dobijo pljučnico, vsakdo, ki ima spolne odnose, lahko dobi sifilis." Verjamemo, da je treba bolezni najprej obravnavati, ne pa kriviti osebe za nekaj, ne iskati krivca.

V vsakem pacientu ne vidimo sifilisa, ki je prikrajšan za normalne moralne lastnosti. V življenju je veliko primerov (veneologi to vedo bolje kot drugi), ko oseba vodi divje življenje in ne zboli s spolnimi boleznimi, druga pa zaradi določenih življenjskih okoliščin, po naključnem spolnem stiku pride do okužbe. Torej, katera od teh dveh ljudi je moralno čistejša? Kakšna je posebna krivda tega bolnika s sifilisom? In kdo ima pravico, da ga očita?

»Puščanje informacij« o bolezni se včasih zgodi, da se zgodi, da se zgodi, da je bolnik sam kriv, če krši režim zdravljenja, se ne pojavi v postopku, ne pride v določenem času za nadzor zdravljenja bolezni. V takih primerih je veneolog, ki upošteva vse pravne norme za varstvo človekovih pravic, ne le obvezen, je kot državljan dolžan skrbeti za zdravje bolnika s sifilisom in njegove bližnje sodelavce v družini ali na delovnem mestu, da pokliče bolnika za nov pregled. V te namene je v vseh veneroloških ustanovah Rusije ustanovljena posebna pokroviteljska služba, najpogosteje v osebi povprečnega zdravstvenega delavca, ki se ukvarja s sledenjem in klicanjem ljudi, ki jih pregleda veneolog. In čeprav skuša zdravstveni delavec opraviti klice zelo previdno in taktno, zgolj dejstvo, da osebo povabi v venerološko ustanovo, postane včasih znano drugim doma, na delovnem mestu ali v šoli.

Kaj lahko trdijo vaš zdravnik? Ker veste, da morate vsekakor iti k venerologu, tega ne zanemarite! Odhod nekje za dolgo časa, obvesti zdravnika, in ne boste poklicali, iskali.

Bolniku s sifilisom bi rad svetoval, da je zelo odkrit v pogovorih z zdravnikom. Vaša natančnost in razkritje sta potrebna ne le za pravilno določitev stopnje bolezni in imenovanje ustreznega zdravljenja. Ko ste odkrito govorili z zdravnikom, je z njim mogoče (in pogosto je to zelo nujno!) Da bi prišli do dostojne legende vsebine za vaše ljubljene. Bolj pogosto sifilis v družino pripeljejo moški, kar lahko povzroči ženo in otroke. Da bi rešili družino in otroke - očeta in mater, mi, venerologi, včasih poiščemo »laž za dobro«, naredimo vse, da žena ne ve o bistvu bolezni, o prešuštvu, včasih o možnosti njene okužbe. Naj ženska ugiba, naj ji dvomi, da je veliko bolje kot poznavanje grenke resnice. Pogosteje kot to ne, je žrtev fizično in predvsem moralno, človek, zlasti družinski, če ne večno, ampak veliko časa  postane popoln mož in oče.

KLINIČNI IN SEROLOŠKI NADZOR

Po koncu zdravljenja sifilisa, ko izginejo vse zunanje manifestacije bolezni, se opravi tudi klinični in serološki nadzor, v katerem venerolog skrbno pregleda prvega pacienta in v določenih časovnih intervalih opravi krvne preiskave.

Po primarnem sivo-negativnem sifilisu (ko je bil Wassermanov odziv negativen pred, med in takoj po zdravljenju), nadzor zdravljenja traja tri mesece.

Bolniki z različnimi stopnjami sifilisa, ki so imeli pozitivne rezultate Wassermana in mikroreakcijo pred zdravljenjem, se spremljajo za zdravljenje, dokler ta diagnostična reakcija ni povsem negativna (preden se spremeni iz pozitivne v negativno) in nato do šest mesecev, med katerimi se odvzame kri za raziskovanje dvakrat. Pri negativnih dveh nedavnih analizah Wassermanove reakcije je nekdanji bolnik s sifilisom odstranjen iz kontrolnega opazovanja. Če je potrebno, se lahko časovni okvir nadzornih opazovanj podaljša.

Pri bolnikih z napredovalim sifilisom, ki imajo po zdravljenju običajno pozitivno Wassermanovo reakcijo, je zagotovljen triletni klinični in serološki nadzor. Odločitev o razveljavitvi ali obratno za podaljšanje obdobja opazovanja veneolog sprejme strogo individualno za vsakega pacienta. V procesu spremljanja zdravljenja sifilisa pri takih bolnikih poteka Wassermanova reakcija enkrat na šest mesecev v drugem in tretjem letu opazovanja. Po potrebi izvedite bolj zapletene diagnostične teste - RIF, PHA, ELISA, RIT

Bolniki z različnimi oblikami sifilisa živčnega sistema morajo opraviti klinično in serološko kontrolo tri leta, v tem času pa več

enkrat raziskati cerebrospinalno tekočino.

Ob koncu kliničnega in serološkega nadzora, v odsotnosti bolnikovega obolenja, kliničnih in laboratorijskih manifestacij te bolezni, ga zdravnik odstrani iz registra v koži. — Živalska ambulanta (pisarna). V interesu zdravja bolnikov v številnih

Sprejem na delo

Ljudje s sifilisom lahko delajo tudi v otroških ustanovah in gostinskih obratih takoj po odpustu iz bolnišnice ustanove spolnih in kožnih bolezni, kjer so prejeli celosten potek posebnega zdravljenja. V primeru ambulantnega zdravljenja lahko bolnik opravi katerokoli delo po zdravljenju, če izginejo zunanje manifestacije sifilisa.

Otroci, ki so prejeli popolno ambulantno ali bolnišnično zdravljenje za pridobljeni sifilis, lahko obiščejo skupine otrok takoj po izginotju. kliničnih manifestacijah  bolezni.

PREPREČEVANJE SIFILISA

Sifilis se zlahka prepreči. Če želite to narediti, je dovolj, da izključite priložnostni seks, ne bo težav! Če obstajajo, je nujno uporabiti sredstva za zaščito pred spolnimi boleznimi - kondomi. Mimogrede, ko jih kupite, morate izbrati zahtevano velikost izdelka, preveriti njegovo življenjsko dobo, pravilno skladiščiti in si zapomniti, da lahko preveč vroče skladišče ogrozi njegovo celovitost. Menijo, da boljši kakovost kondomov domače in evropske proizvodnje, slabše - iz držav vzhoda. Pri uporabi kondomov jih ne poškodujte z ostrimi nohti, oblačili itd.

Toda po zakonih življenjske sužnosti ob pravem času ni bilo kondoma pod rokami in se je že zgodil »priložnostni« spolni odnos?

Najkasneje dve uri po tem je vredno uriniranja, pranje z milom (boljši od gospodinjstva, saj se domneva, da lahko alkalije te vrste mila škodljivo vplivajo na bledo treponemo) zunanje spolne organe, kožo spodnjega dela trebuha, stegna. Priporočljivo je spremeniti spodnje perilo, odstraniti paro, sušiti in likati vroče železo. Z uporabo klorheksidin diglukonata (gibitan) ali cidipola, miramistina, ki preprečuje okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi, je nujno dezinficirati zunanje spolne organe, kožna področja, ki so prišla v stik s telesom spolnega partnerja, in sečnico, ki preprečuje okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi. preprečevanje.

Individualno preprečevanje spolno prenosljivih bolezni izvajamo v dermatoveneroloških ambulantah, v nekaterih Kozhvinkabinet. Pomoč moškim in ženskam, učinkovitost teh dejavnosti je visoka, če se je pacient pojavil na preventivi najkasneje dve uri po "naključnem" spolnem odnosu.

Od vsega tega preventivnih ukrepov  ne dajejo absolutnega jamstva, za nekaj mesecev (skrito obdobje nekaterih spolno prenosljivih bolezni) po "naključnem" spolnem odnosu in izvajanju preventivnih ukrepov, še vedno morate biti pozorni - pozorno preglejte svoje zunanje spolne organe, kožo okoli njih, dimeljske limfne žleze in se izogibajte. nezaščiten spol. Če se je na genitalijah pojavila nekakšna lezija ali poleg njih, potem ne bi smeli dvakrat premisliti - tekati k venerologu. Ne poslušajte prijateljev, tovariši. Ne zdravite se sami!

Najbolje je, da ne živite v anksioznosti in vznemirjenosti po "priložnostnem" spolnem odnosu nekaj mesecev, takoj se posvetujte z venerologom. »Bil je greh, duša boli, medtem ko ni poraza, ampak zelo me je strah. Imam družino, otroke. Kaj storiti, doktor? Pomoč?

Približno takih dialogov veneolog obišče večkrat čez dan. Ta vprašanja pogosteje postavljajo moški, toda v sedanjem obdobju emancipacije so se ženske praktično »ujele« z moškimi. Šele po odkritem pogovoru s strokovnjakom je mogoče razjasniti datume, temeljit pregled telesa in laboratorijske raziskave, da bi našli rešitev za ta problem, tako da se ne ustavi le bolnikova bolezen, žena in otroci ter drugi družinski člani ostanejo zdravi in ​​uspešni. Včasih je priporočljivo profilaktično zdravljenje z zdravili, uporabo za to injekcijo ali priporočila za uporabo zdravil v tabletah.

Pomembno je omeniti, da ustni in analni seks, ki je zelo podoben njegovim tradicionalnim oblikam, lahko vodi do bolezni sifilisa, gonoreje in drugih spolno prenosljivih bolezni. V našem času so primeri oralnega seksa zelo pogosti in ta način okužbe se vedno bolj pojavlja pri mladih. Manifestacije gonoreje, sifilisa in drugih spolno prenosljivih bolezni, ki so se razvile po tem, so enake kot pri običajni poti okužbe. Po oralnem seksu z možnostjo okužbe so potrebni tudi ukrepi za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni.

Torej, dragi bralec, če ste bili previdni pri branju te brošure, ste razumeli - sifilis resne bolezni, vendar je vsekakor ozdravljiv, zlasti v zgodnjih fazah. Kljub temu, da se odpravimo na prvi sestanek z zdravnikom, morda ob predpostavki o tej bolezni, razmislite, kaj smo rekli!