Ali se lahko plantarni fasciitis ozdravi? Kako preprečiti plantarni fasciitis

Rastlinski fasciitis ima tako izrazite simptome, da je v večini primerov le v njihovi prisotnosti mogoče diagnosticirati bolezen. Najpogostejša manifestacija bolezni - bolečina v območju pete. Ponavadi se pojavijo med hojo po dolgem sedenju. Poleg tega je bolečina opazna že zjutraj, ko se bolnik po spanju dvigne na noge.

S podaljšanim hojo čez dan, po dolgem stiku in vzponu po stopnicah, se bolečina bistveno poveča in do večera močno skrbi. Ko pride do nagiba pete, postane bolečina tako ostra, da jo lahko primerjamo z občutki, ki jih oseba čuti med ostrimi injekcijami z ostrimi predmeti. Hipertermija in edem se lahko pogosto pojavita pri plantarnem fasciitisu.

V tem primeru, zlasti če je bolezen prizadela obe nogi naenkrat, je treba opraviti pregled, da se ugotovi sočasni vzrok (na primer revmatoidni artritis ali protin). Drugi značilni simptomi, ki spremljajo plantarni fasciitis, so ščemenje v nogah med hojo, bolečine v hrbtu in v nekaterih primerih edemi, ki nastanejo zaradi kopičenja tekočine v gležnjem in območju pete.

Metode zdravljenja

Fasciitis edini, razen v posebej težkih primerih, se zdravi konzervativno. Uporablja se kompleksna terapija, katere glavna naloga je odpraviti povečano obremenitev stopal. Zelo pomembno je, da tesne in neprijetne čevlje zamenjate z udobnimi čevlji. Če se pojavijo bolečine v peti, je treba omejiti hojo in pustiti noge počivati. Če imate ravno stopalo ali pronacijo stopala, kupite ortopedske vložke in posebne pete z vdolbinami v sredini.

Tudi pri zdravljenju fasciitisa podplata je priporočljivo nositi ortopedske čevlje, ki trdno fiksirajo peto in zadržujejo podplat iz padca. Ortoze lahko kupite v obliki čevlja. Nosijo se pred spanjem, ker držijo nogo dobro pri posebnem kotu, pri katerem se raztegne plantarna fascija, kar ji pomaga pri celjenju ponoči. S pomočjo masažnih postopkov in posebnih vaj se izloči nastanek vrvi in ​​skrajša fascia.

Tudi pri zdravljenju plantarnega fasciitisa so zelo pomembne normalizacija telesne teže, vnetje, izločanje bolezni hrbtenice in sklepov ter vse vrste motenj v obtočnem sistemu. Zdravljenje plantarnega fasciitisa je uspešno z uporabo fizioterapije, ki je sestavljena iz izvajanja postopkov segrevanja, laserske terapije in uporabe ultrazvoka. Pri hudih vnetjih in občutnih bolečinah se zdravljenje fascitisa izvaja s pomočjo protivnetnih zdravil, ki vsebujejo kortikosteroide, na primer Diprospan ali Floteron.

  Ortopedski zdravnik Anatolij Ščerbin:
"Znano je, da obstajajo posebni vložki, korektorji in operacije za zdravljenje kosti na nogah, ki jih predpišejo zdravniki. Vendar ne gre za njih in za tista zdravila in mazila, ki so neuporabna za domačo uporabo."

V primeru krajevnega zdravljenja lahko zdravnik priporoči uporabo "zlatega brka" ali mazila Dolobene ali smetane Fascite Stop. V posebej hudih primerih, ki jih ni mogoče pozdraviti s konzervativnimi metodami, se uporablja kirurški poseg, ki je sestavljen iz odstranjevanja rasti kosti in nepovratno spremenjenih tkiv.

Priljubljene metode ljudske obdelave

Obstaja ogromna količina ljudskih sredstev in metod, ki odpravljajo simptome in učinkovito zdravijo to patološko stopalo. Vendar pa se morate pred uporabo katerega koli od njih posvetovati z zdravnikom, ki vam bo povedal, kateri od njih lahko uporabite v posameznem primeru.

Plantarni fasciitis se zdravi s koncentriranimi solnimi kopeli. Za njihovo pripravo je potrebno razredčiti sol (2 polni žlici) v vroči vodi (1 l). Čas postopka je 30-40 minut. Po končani obdelavi obrišite noge in jih obesite na volnene nogavice.

Dober način za zdravljenje fasciitisa je uporaba breze. Od teh je pripravljena alkoholna tinktura, ki poleg breze (50 g) vsebuje tudi medicinski alkohol (100 g). Sredstva morajo vztrajati vsaj 3 ure. Uporablja se za izdelavo oblog: povoj, prepojen z njo, se nanese na boleče pete dvakrat na dan (2 uri na dan in zvečer).

Lahko poskusite zdraviti bolezen s pomočjo kopel, ki vsebuje enako količino kisa (9%), vodko in terpentin. Vse sestavine je treba mešati in segrevati v vodni kopeli. Bolna peta mora biti v posodi s takšno raztopino, dokler ni popolnoma ohlajena. Potem ga je treba ponovno segreti in ponovno narediti.

Da se znebite znakov plantarnega fasciitisa, vam bo pomagal krompir. Treba ga je narezati na majhne krožnike in pritrditi na bolne pete, trdno pritrditi povoj in nositi volneno nogavico na vrhu. Takšna obloga se ponavadi opravi čez noč. Če se zjutraj po odstranitvi povoja izkaže, da so plošče črne, to pomeni, da se krompir spopada z boleznijo. Postopoma se bo bolečina začela umirjati in krompirjeve plošče se bodo osvetlile. Pri zdravljenju plantarnega fasciitisa z ljudskimi metodami bo potrebno veliko časa in potrpljenja. Vendar pa je vztrajnost pomagala mnogim pri premagovanju bolezni.

Naš strokovnjak -   Ortopedski kirurg, raziskovalec pri Endocrinological Research Centre Ministrstva za zdravje Ruske federacije Sergey Gorokhov.

​ Zelo težki prvi koraki

Glavni simptom plantarnega fasciitisa je bolečina v peti. Predvsem se počuti po prebujanju: ko človek vstane iz postelje, se komaj stopi na nogo. Zdravniki ta pojav imenujejo jutranja bolečina prvega koraka. Če jo premagate in kljub nelagodju začnete hoditi, se bo zmanjšal ali celo izginil. Vendar pa se lahko čez dan bolečina občasno ponovno pojavi, na primer, ko oseba vstane po sedečem času.

Vzrok bolečine je vnetje plantarne fascije. To je ime plasti togega vlaknastega tkiva, ki poteka vzdolž spodnje površine stopala. Pravzaprav je snop in eden najdaljših in najmočnejših v našem telesu. Kot kabel povezuje petelin z metatarzalnimi kostmi in hkrati podpira vzdolžni lok stopala.

Kje se vse začne

Obstaja več dejavnikov, ki lahko vodijo v plantarni fasciitis. Najpomembnejši je razvoj ploskosti. Ko se lok stopala sprime, napetosti fasadne fascije so preveč, na njem pa se pojavijo mikroaddle. Poškodba je še posebej izrazita na mestu, kjer je fascija pritrjena na kalcanus, tako da se tu zgodi vnetje.

Še en dejavnik tveganja je, da ima oseba prekomerno telesno težo, kar poveča obremenitev plantarne fascije. Provokacijo fasciitisa lahko sproži tudi sprememba običajne telesne dejavnosti, na primer prekomerna telesna pripravljenost ali trdo delo.

Gimnastika in ortoze

Če se nič ne stori, lahko bolečina v peti povprečno traja od 6 do 18 mesecev. Nato se lahko umakne, vendar se kmalu vrne. Zato plantarni fasciitis nujno zahteva zdravljenje - potrebno je zmanjšati vnetje in odpraviti vzrok bolezni. Zdravnik lahko v terapijo vključi več metod.

Raztezanje Ta gimnastika za raztezanje mišic stopala. Bodite prepričani, da delajo in tele mišice, ker napetost v njih poslabša potek plantar fasciitis. To je učinkovit način za zmanjšanje bolečine v peti, vendar le, če redno vadite.

Sprejem priprav. Nesteroidna protivnetna zdravila lajšajo bolečine, vendar jih zaradi velikega števila neželenih učinkov ne morete uporabljati dolgo časa.

Nošenje posameznih ortopedskih vložkov (ortoze). Izdelane so na kalupu posebej za vsakega pacienta. Pomembno je, da so vložki polni stik, t.j. so v bližini stopala po celotnem območju. Samo v tem primeru bodo ponovno vzpostavili normalno višino vzdolžnega loka stopala, zaradi česar se bo napetost plantarne fascije zmanjšala, kar pomeni, da bo bolečina tudi izginila. Njena intenzivnost se zmanjša v prvih tednih nenehnega nošenja notranjih vložkov. Danes je ta metoda najbolj zanesljiv in dolgotrajen učinek.

Na zapisku

Nočne pnevmatike. To so posebne ortopedske naprave, ki izgledajo kot plastični škornji. Nositi ga je treba čez noč, da se prepreči raztezanje plantarne fascije. Pnevmatike lahko zmanjšajo bolečino prvega jutranjega koraka. Ampak oni so precej zajetno, in njihovo uporabo ni zelo priročno.

Terapija s udarnimi valovi (terapija s udarnimi valovi). Zdaj - to je modna tehnika, ki se uporablja za različne bolezni. Plantarni fasciitis ni izjema. Vendar pa so študije pokazale, da terapija s šokovnimi valovi ni vedno popolnoma lajšanje bolečin in ta učinek ne traja dolgo časa. Poleg tega je sam postopek boleč, stroški zdravljenja pa so precej visoki.

Injiciranje kortikosteroidov na mesto vnetja. Zdravila zmanjšujejo bolečino, vendar imajo veliko stranskih učinkov. Poleg tega s tem uvodom obstaja tveganje, da se fascija poškoduje, zlasti za ljudi, ki imajo prekomerno telesno težo. Zato se tehnika uporablja le, če druge metode niso pomagale.

Operacija To je tudi skrajni ukrep, na katerega se zateka, če je bilo konzervativno zdravljenje izvedeno v šestih mesecih in bolečina se ni zmanjšala. Del planarne fascije se izreže in napetost se zmanjša. To zmanjšuje bolečine, vendar lahko privede do pospešenega razvoja ploskosti in posledično do novih težav. Če je mogoče, je bolje, da operacije ne prikličete. Ne zanemarite priporočil o gimnastiki in nošenju posebnih vložkov - to ne zahteva toliko truda.

Rastlinski fasciitis ali peta ostružnica je bolezen, ki vključuje vnetje stopala, oziroma njegovo plantarno fascijo (PF), ki je močan snop tkiva (aponevroza v jeziku zdravnikov). PF ohranja podnožje in igra vlogo amortizerja.

Vzroki bolezni

Glavni vzrok bolezni je rahla poškodba PF.

Tveganje za bolezni se poveča, če oseba:

• zelo dolgo ostane na nogah (na primer zaradi stoječega dela), hodi ali teče;
• vodi življenjski slog, ki ima stalen položaj sedenja, zato se stopalo ne more prilagajati obremenitvam;
• bolan ali ima ravne noge;
• ima votle noge;
• nenehno nosi čevlje, ne da bi uporabljal oporo (npr. tablice, superge);
• trpi zaradi prekomerne teže in zato dodatno obremenjuje stopalo;
• je športnik, ki poveča intenzivnost treninga:
• ne sledi praksi tehnike, ki lahko vodi do pretiranega raztezanja.

Simptomi podplutb Fasciitisa  - bolečine v območju pete (ki nastanejo takoj po tem, ko oseba vstane iz postelje ali po dolgem času v sedečem položaju), kar se lahko poveča. Najbolj hude bolečine se lahko pojavijo po dolgem ali po vzpenjanju po stopnicah.

Fasciitis podplata se lahko spremeni v kronično obliko, v tem primeru konvencionalne metode zdravljenja ne bodo mogle pomagati, bo potrebna operacija.

Diagnoza plantarnega fasciitisa

Za začetek, zdravnik pregleda bolnikovo anamnezo, izvleče informacije o tem, kdaj se je bolečina začela, o območju njegove lokalizacije in ko postane najmočnejša. Po tem zbira podatke o tem, kakšen način življenja vodi bolnik in ali ima anatomsko potrditev v obliki tankih kit ali ploskosti.

Končno, ultrazvok in radiografijo, MRI in CT so predpisani za potrditev prejšnje diagnoze.

Ob upoštevanju vsega zgoraj navedenega, \\ t rizična skupina vključuje 40-70-letnike, ki vodijo aktivne življenjske sloge ljudinajpogosteje ženske. Obstaja tudi velika verjetnost, da bodo dobili bolne tekače, tovarniške delavce, natakarje in mnoge druge predstavnike stalnih poklicev.

Metode za zdravljenje fasciitisa pete

Obdobje zdravljenja lahko traja celo leto, zato boste morali raztezati plantarno aponeurozo in Ahilovo tetivo. Če želite to narediti, bo moral bolnik stalno izvajati posebne vaje. Kot dodatek se pnevmatika prekriva na nogo (ponoči), da se zagotovi njena nepremičnost z nevtralno sprednjo upogibnostjo.

Takšna dejanja bodo pomagala preprečiti zmanjšanje plantarne aponeuroze. Opravljena je obvezna amortizacija pete s pomočjo pete. Potreba po uporabi stopnic, zasnovanih za celotno vodo stopala, zdravniki ne potrjujejo za takšne naloge.

Ukrepi za lajšanje bolečine v peti in stopalih:

• naslon za noge;
• uporaba udobnih čevljev;
• lajšanje bolečin;
• delaš nekaj vaj za lajšanje simptomov plantarnega fasciitisa.

Zdravljenje plantarnega fasciitisa doma - vadba

Noge potrebujejo počitek čim pogosteje in več. Treba se je izogibati prevelikim obremenitvam, ne hoditi in ne hoditi po nepotrebnem, stopala ne preveč raztegnite. Hodite bolje mirno.

Gimnastiko lahko opravljate doma, pred tem pa se posvetujte s svojim zdravnikom.

Vaja številka 1

Bolnik stoji ob steni in postavlja desno in levo rokomedtem ko rahlo širi noge. Upognite koleno leve noge, ne da bi se upognili hrbet. Naprej je pobočje proti steni. Oseba mora čutiti svoje tele mišice (njihovo napetost). V tem položaju morate ostati nekaj sekund, nato se sprostite.

Po 10-kratnem ponavljanju bo preklopil na desno nogo in opravil vajo še 10-krat, nato pa z obema nogama izmenično upogibal, zdaj pa mora biti hrbet rahlo upognjen. Postopek je potrebno vaditi vsaj 2-krat na dan.

Vaja številka 2

Bolnik postane na spodnji stopnici stopnišča, rahlo razširi noge (ob peti visijo hkrati). Če držite ograjo, je treba pete spustiti brez izravnavanja kolen.

In spet, pri opravljanju takšnih manipulacij, mora oseba čutiti napetost gastronemijusnih mišic in držati ta položaj približno minuto, nato se sprostiti.

Vaja izvajajte 2-krat na dan, 6-krat zapored.

Vaja številka 3

Oseba mora sedeti na tleh in iztegniti noge naprej, kolena naj ostanejo naravnost. Nato morate prste ene izmed nog raztegniti do nosu in se držati pol minute. Ponovite 3-krat, ponovite postopek za drugo nogo. Sama vaja je dovolj enkrat na dan.

Vaja številka 4

Sedaj morate sedeti na stolu, držati kolena pod kotom 90 stopinj, tako da morajo pete in noge kot celota ostati na tleh. Počakajte nekaj sekund, potem pa se lahko sprostite. Ponovitev mora biti vsaj 10-krat, število ponovitev na dan je 6.

Za zdravljenje fasciitisa se uporabljajo tudi podplati:

• injekcije steroidov;
• ekstrakorporalna (udarni val) in / ali radioterapija;
• uvedba posebnih pnevmatik;
• kirurški poseg.

Zdravniki raje uporabljajo radioterapijo bolj pogosto kot druge metode zaradi nje visoka zmogljivost  in hkrati nizke stroške.

Kortizonski posnetki so narejeni samo, če bolečina ne izgine po uporabi zdravila proti bolečinam. zdravil ("Paracetamol", Ibuprofenki opravljajo tudi protivnetno funkcijo) ali hladni obkladek. Vendar pa to ne reši samega problema, samo odpravlja neprijetne simptome.

Bistvo ekstrakoralne terapije je uporaba posebne medicinske opreme, zaradi katere se na prizadeto območje nanesejo visokoenergijski zvočni valovi, s čimer se spodbuja celjenje PF. Za popolno ozdravitev lahko traja več sej. S to metodo morate biti pripravljeni na nekatere neželene učinke v obliki rdečice in otekline.

Med radioterapijo se opravi rentgensko obsevanje (v majhnih odmerkih) izrastka in plantarne fascije, ki zagotavlja trajen učinek za lajšanje vnetja.

Med operacijo zdravnik zavrže in / ali delno reže PF vlakna. Zahvaljujoč posegu kirurga se lahko upravlja 50 odstotkov vseh primerov bolezni.

Masaža stopal lahko blagodejno vpliva na peto. Če želite to narediti, uporabite nizek prag, ki je v vsakem stanovanju. Na začetku lahko pacient doživlja bolečine, vendar bo kmalu začutil olajšanje.

Preventivni ukrepi proti plantarnemu fasciitisu

Da bi se izognili težavam s peto:

• redno menjajte športne čevlje (npr. superge);
• nosite čevlje z dobro absorpcijo udarcev v peti ali stopnici;
• izgubijo težo, če obstaja;
• raztezanje fascije, Ahilove tetive;
• ne trčite po trdi površini.

Danes večina ljudi živi s hitrim tempom, številni poklici pogosto preživijo dan ali večino, ko stojijo na nogah: učitelji, stevardese, prodajalci, policisti. Pogosti hoja, tek in šport poudarjajo noge, ki imajo težo osebe. Ni presenetljivo, da postanejo težave s stopali, vključno s stopali.

Fascitis stopal - bolezen, ki izhaja iz vnetnih procesov  v plantarni fascii (sestavljena iz vezivnega tkiva, ki se nahaja na podplatu, pritrjena na prste, fascia podpira nogo, uravnava lok stopala). Pri navadnih ljudeh se bolezen imenuje peta nagib, ki ne ustreza resničnosti: peta nagib se pojavi po fasciitisu.

Pri fasciitisu je bolečina v peti zjutraj in zvečer, napetost v Ahilovi tetivi, bolečina pri pritisku na peto. Nožni fascitis se pogosteje pojavlja pri ljudeh, starejših od 40 let. V rizično skupino spadajo ljudje s prekomerno telesno težo, ploskimi nogami, artritis, bolezni sklepov, hrbtenice, osebe, ki nosijo preveč tesne ali neprimerne čevlje. Športniki, ki se ukvarjajo s tipi, pri katerih je obremenitev stopala, predvsem tekači, so večinoma dovzetni za fasciitis.

Zdravljenje

Zdravljenje fasciitisa stopala traja dolgo časa, včasih do enega leta. Razvili številne metode zdravljenja: osnovno, medicinsko, zdravljenje ljudska pravna sredstva, pride na operacijo. Glavne metode so na voljo ljudem.

Sprva je vredno počivati ​​noge (če tečete, bolje je, da nehate trenirati), ne hodite po trdih površinah. Za hude bolečine v peti, nanesite led, če ne pomaga, pijte zdravilo za bolečine. Nakup ortopedskih vložkov za čevlje, za pete. V dneh bolečine je bolje nositi čevlje z mehkim podplatom, z debelo, ko noga ne čuti udarca. Doma je bolje, da ne hodite bosi, ne da bi pritiskali na obolelo območje, bolje je hoditi v copatih. Glavne dnevne vaje se štejejo za izvedljive doma. Gimnastika bo pomagala okrepiti mišice in vezi.

Gimnastični program za stopala:

Preden opravite vaje, je bolje, da se obrnete na fizioterapevt, da se posvetuje z zdravnikom. Morda je v določenem primeru vaja kontraindicirana!

Če zdravljenje ne pokaže rezultatov, se pokaže, da se dodajo nekirurške metode. Nadaljujte z uporabo ortopedskih vložkov po naročilu, upoštevajoč posamezne značilnosti stopala. Ponoči, oblecite pnevmatike in držite nogo pod kotom devetdesetih stopinj. Učinkovit način  zdravljenje šteje za povoj iz mavca. Po tej metodi je potreben čas za rehabilitacijo, je neprijetno, vendar zagotavlja popoln počitek stopalu.

Če po pol leta ali letu takega zdravljenja bolečine v stopalih ne izginejo, vaje ne pomagajo, morda so simptomi poslabšani, kirurški poseg je potreben. Primer je redka, včasih pa se zgodi. Razviti so bili različni načini delovanja, glavni pa je, da zdravnik odstrani del vezi, kar zmanjša njegovo napetost in vnetje. V kakovosti zdravljenja  Možno je uporabiti anestetik (ibuprofen, aspirin, lajša bolečine), začasno predpisati potek injekcij kortikosteroidov.

Narodni načini za zdravljenje fasciitisa

Verjetno mnogi ljudje obravnavajo ljudsko obravnavo kot nekoristno obliko terapije, včasih ljudske metode  zagotavlja dobre rezultate.

Zgoraj navedene metode so del obstoječih, ki so najučinkovitejše pri zdravljenju ostružkov. Zelišča imajo številne zdravilne lastnosti, ki niso znane vsem. Ni potrebe, da bi obupali, ne da bi poskusili možne metode, ampak uporabili samo ljudska obravnava  doma ni vredno.

Kinesio trakovi kot vrsta zdravljenja

Omemba vrste zdravljenja - kinesio trakovi. To je elastični lepilni trak iz bombaža, ki se uporablja v športni medicini in rehabilitaciji. Lepljivo podlago aktivira telesna temperatura. Tehnologija je nastala razmeroma dolgo nazaj - leta 1988 so izvedeli za metodo, ustvarjalec - dr. Kenzo Kase, po narodnosti - je japonski.

Obseg uporabe kinezio trakov je širok: bolečine v mišicah, modrice, hematomi, zvini, zvini, stopnični fasciitis stopala in mnogi drugi. V primeru plantarnega fasciitisa (ki ga je mogoče opraviti doma) se na nogo prekrivajo trije segmenti: vzdolž, pravokotno na najbolj bolečem mestu in prečno na lok stopala.

Delovanje kinezio trakov: podpira vezi, mišice in sklepe, bolečino in oteklino. Vnetje na mestu snemanja se odstrani, preostale mišice in sklepi, pretok krvi in ​​limfni pretok v tkivih se izboljšajo. Metoda je priznana kot udobna, ni opazna pod oblačili, ne preprečuje gibov, kot so omet, pnevmatika ali stiskanje. Zdravljenje je res vredno poskusiti, učinkovitost metode je dokazana.

Preprečevanje

Najboljše zdravljenje za pete in vsako bolezen je preventiva. Če se razvije prekomerna telesna teža, poskusite zmanjšati število odvečnih kilogramov, prekomerna obremenitev stopala lahko povzroči bolezen. Izbrati morate mehke in udobne čevlje, ki podpirajo stopalo, ne preveč tesno. Čevlji brez zadnje pete vodijo v napetost, v redkih primerih je bolje nositi podobno. Pred poukom morate opraviti vaje za raztezanje. Če se diagnosticirajo ravne noge, poskusite zdraviti.

Normalizirajte režim spanja in počitka, zagotovite počitek, ko je to mogoče. Za preprečevanje je mogoče nositi ortopedske vložke: ne bodo škodovali, zmanjšali bodo tveganje za bolezen. Hodenje po travi ali pesku bo pomagalo izboljšati prekrvavitev tkiv nog.

Če dolgo časa ignorirate simptome spodbude, poskusite zdraviti bolezen doma, so resne posledice neizogibne. Peta bolečina se bo razvila v kronično (predpisana je terapija s udarnimi valovi: udarni valovi, ki spodbujajo okrevanje, se pošljejo v območje pete). Če ne zdravite fasciitis stopala, je možna izguba mobilnosti stopala. Po operaciji obstaja tveganje za ponovitev oteklin, lahko se pojavi benigni tumor iz živčnih celic, \\ t infekcijske infekcije, predolga rehabilitacija.

To je ena najpogostejših in najmanj jasnih težav stopal. Plantarni fasciitis se pogosto zamenjuje s pete. Slednje se dejansko oblikujejo za ublažitev bolečine, ne pa za njeno povzročanje.

Simptomi plantarnega fasciitisa

Planetarna fascija pritrjena na petelinčku in pet metatarzalnih kosti prednjega dela noge. Glavna funkcija teh vezi je podpora vzdolžnemu loku stopala in nadzorovanje prekomerne pronacije.

Simptomi bolezni se pogosto pojavljajo pri športnikih, zlasti v tistih športih, kjer se morajo nenehno premikati od ene strani do druge, kot so igralci tenisa in squash. Ponavljajoči se ostri bočni premiki ustvarjajo veliko obremenitev celotnega stopala. Toda plantarni fasciitis se vse bolj širi med splošno populacijo zaradi bolj aktivnega načina življenja in neprijetnih čevljev. V bistvu je to predvsem sindrom preobremenitve.

Značilnost plantarnega fasciitisa je ostra bolečina v sredini in na notranji strani pete, še posebej po dolgem spanju ali sedenju. Barva kože se ne spremeni, peta ne nabrekne. Po fizičnem naporu se lahko pojavi huda bolečina, kot je tek ali igranje tenisa. Če se bolezen ne zdravi, se bo bolečina okrepila in postala skoraj konstantna, čutila se bo tudi pri hoji.

Diferencialni znaki plantarnega fasciitisa

Rastlinski fasciitis se pogosto zamenjuje s peto. Ljudje ne trpijo zaradi pete, ker peta ne povzroča bolečine. Spursi se pojavljajo kot reakcija na boleče stanje, kot poskus zmanjšanja neugodja.

Peta spur sploh ni spodbuda. Pri natančnejšem pregledu je bolj podoben glavniku, čeprav lahko v dvodimenzionalni rentgenski sliki izgleda kot spodbuda. Ne glede na videz se njen razvoj pojasnjuje s preprosto teorijo gibanja mišic - kineziologijo. Kosti se ujemajo z obremenitvijo, pod katero pade.

Če plantarna fascija  močno raztegnjena v območju pritrditve na kalcanus, se kost sčasoma začne razvijati v smeri napetosti. To je naraven način za zaščito kosti pred raztezanjem periosta. Tako poteka plantarni fasciitis okrog problematičnega območja. Žal to ni vedno tako.

V vsakem primeru pa periost, ki boli, ne kost, ker v kostnem tkivu ni živčnih končičev. Študije kažejo, da če so na obeh nogah škarje, je bolečina manj izrazita z daljšo dolžino rasti.

Kako zdraviti tradicionalne plantarne fasciitis?

Če je fasciitis dosegel akutno obliko, je treba vse fizične napore odpraviti zaradi neznosne bolečine.

Morda bo potrebno bolj agresivno zdravljenje z protivnetnimi zdravili in / ali lasersko terapijo (ne pa tudi operacijo).

Injekcije kortizona v peti ali operacijo so zadnja možnost.

Vzporedno z agresivnim zdravljenjem je treba popraviti biomehaniko, ki je postala glavni krivec za problem. Zato morajo bolniki z plantarnim fasciitisom nositi ustrezne čevlje in uporabljati ortopedske vložke. Nato se njihovo stanje ne bo poslabšalo in bolezen se ne bo poslabšala. Športni navdušenci ne smejo nadaljevati pouka do popolnega okrevanja.

Čas zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni. V blagi obliki bolnik simptomov ne bo več občutil po nekaj tednih, če boste nosili dobre čevlje in ortopedske vložke. Če je vnetje akutno in zanemarjeno, traja okrevanje do tri mesece, še bolj v težkih primerih.

V veliki večini primerov, ob pravilnem zdravljenju fasciitisa, pokostenica zraste do kosti in pride do popolnega okrevanja, čeprav se lahko nekaj jutranja nekaj časa vztraja. Vendar pa bo sčasoma izginil, in fasciitis se ne bo vrnil, če boste pomagali stopalu z ustreznimi čevlji in ortopedskimi pripomočki.

Konzervativna terapija za plantarni fasciitis

Zdravljenje bolezni je dvojni postopek. Po eni strani se je potrebno spopasti z vnetjem. Po drugi strani - za odpravo vzroka bolezni. V preprostih primerih je dovolj, da odstranimo vzrok draženja in vnetje bo šlo sam. Če je vnetje močno, je potrebno več ukrepov.

V preteklih letih je postalo običajno, da se fascitis zdravi z injekcijami kortizona in lokalnimi anestetiki. To pogosto daje kratkoročno olajšavo za 6 do 12 tednov, nato se bolezen vrne, ker njen vzrok ni odpravljen. Zaradi neželeni učinki  Kortizon, ki sem ga že omenil, dajem takšne injekcije v manj kot 5% primerov. Poleg tega je danes običajno predpisati protivnetne tablete, ne pa kortizona in podobnih steroidov. Vendar pa imajo vsa protivnetna zdravila stranski učinekki lahko dolgoročno prevladajo nad koristmi njihove uporabe. Še več, nobeno protivnetno sredstvo, ki mi je znano, ne bo spremenilo oslabljene pronacije. Če pa je plantarni fasciitis posledica travme, bo protivnetno zdravilo pomagalo, ker bolnik nima skrite kršitve biomehanike stopala.

Kirurško odstranjevanje plantarnega fasciitisa

Med redkimi bolniki, ki so dejansko zahtevali kirurško zdravljenje plantarnega fasciitisa, je bil eden trpel zaradi plantarnega fasciitisa 23 let. Stanje mu je poslabšala strokovna posebnost: med delom v sistemu oskrbe z vodo je moral nenehno vzpenjati po vodnem stolpu in mu nelagodno postaviti noge, da ne bi zdrsel.

Kirurško zdravljenje bolezni vključuje dva ločena, minimalno travmatična kirurška posega. Ne glede na to, ali ima bolnik spodbudo ali ne, to ne spremeni nobene razlike. Obstaja tudi nova endoskopska operacija, ki vključuje ločitev plantarne fascije od mesta njihove pritrditve na petelinico. V hudih primerih je to zdravljenje učinkovito. Vendar bi to metodo uporabil kot zadnjo možnost, ko nič drugega ne pomaga.

Ortopedsko zdravljenje plantarnega fasciitisa

V mnogih primerih, ko je uporaba protivnetnih zdravil nezaželena, lahko fizioterapija pomaga. Najpogosteje se priporočajo ultrazvočne metode. Zmanjšuje vnetje in pritrjevanje ledu. Vendar pa fizioterapija sama ne rešuje problema. V redkih primerih, ko nepopolnost biomehanike ne zahteva posebne ortopedije, enostavna in cenovno ugodna opora za podporo stopalom omogoča, da je gibanje v obdobju okrevanja povsem možno.

Toda krivec za večino primerov bolezni ostaja prekomerna pronacija. Pri tem gre za individualno izbiro ortopedskih pripomočkov. Vendar ne pozabite, da preprečujejo razvoj bolezni, vendar ne razbremenijo toliko vnetja, da bi bilo potrebno zdravilo proti bolečinam. Ortopedski zavihki dolgoročno olajšajo delovanje, kar odpravlja pretirano obračanje plantarne fascije in preprečuje pretirano pronacijo stopala. Nato rastlinski fascii ni treba raztezati do skrajnosti, pri čemer lahko »odtrgajo« periost iz kalkaneusa. Po mojih izkušnjah je do 90% plantarnega fasciitisa mogoče ozdraviti z zavihki. Tudi v hudih, kroničnih primerih izrazite prekomerne pronacije so ortopedski pripomočki sami naredili čudež, peta pa se je zdravila brez zdravil ali fizioterapije.

Res je, da je treba poudariti, da ortopedija ne daje takojšnjih rezultatov. Potrebno je nekaj časa, da se plantarna fascija in periost oporavi in ​​se vrne v normalno stanje. Torej moraš biti potrpežljiv. Sčasoma bo vaša peta tako dobra kot nova - če ne boljša.

  Kako ozdraviti plantarni fasciitis s petnimi blazinicami?

Športniki in ljudje, ki vodijo aktivni življenjski slog, pogosto trpijo zaradi bolečin v hrbtu stopala. Pogosto uporabljajo različne blazinice za pete, da se zaščitijo pred namišljenimi »ostružki«. Včasih sem videl te pene v moji pisarni, ker večina bolnikov z plantarnim fasciitisom jih nenehno postavlja v čevlje, napačno upa na olajšanje. Toda, če pomagajo, od kod prihajajo bolniki v moji sobi za nujno pomoč?

Peta blazinice ne ozdravijo plantarnega fasciitisa, ker ne morejo preprečiti pretirane pronacije. Prva stvar, ki jo lahko ponudim svojim pacientom je, da kupijo poceni, toda »pravilne« superge, ki podpirajo lok stopala in morda tudi zaščito pred padcem. To bo omejilo pretirano pronacijo. Takšni čevlji ne bodo pozdravili 100% stopničnega fasciitisa, ampak bodo močno izboljšali vaše dobro počutje.

Eden od najbolj nenavadnih blazinic iz pene, ki sem jih videl, je bil v obliki krofov in naj bi zagovarjal »boleče« spodbudo. S tega vidika je blazinica popolnoma neuporabna, ker nima vpliva na rast kosti. Ampak ona pomotoma pomaga plantar fascia, ki jih drži spredaj in zmanjšuje pretirano raztezanje. Pravzaprav, če ste združili obroč krofov in dobro podporo v nožnici, da bi podprli lok stopala, bi postopoma naredili pomemben napredek.

Kaj povzroča bolečino fascitisa?

Klasična značilnost plantarnega fasciitisa je bolečina v vnetem območju pri prvem poskusu, da se zjutraj stopi na stopalo. Po nekaj minutah hoje se bolečina zmanjša, normalne vsakodnevne dejavnosti pa so možne brez velikega neugodja.

Če pa boste čez dan sedeli ali ležali, se bo bolečina vrnila, ko boste spet stopili na nogo. To je zato, ker plantarna fascija spet začne iz kosti izvleči periost.

Se spomnite analogije z ježkom? En del (periosteum) je čez noč pritrjen na vlakna drugega dela (plantarna fascija) v naravnem procesu zdravljenja. Potem zjutraj en korak in - odmor! Dva dela sta ponovno odrezana. Pokojni skorji se poskuša povezati s kostjo, kadar stopalo ni na tleh. Proces zdravljenja je močno moten vsakič, ko bolnik stoji na nogi in prenaša težo na problematično področje. Ponovno izstopa periost, ki povzroča veliko bolečine. Po zelo bolečem prvem trenutku se bolečina nekoliko umiri in postane pri hoji precej sprejemljiva. V primerjavi s prvimi koraki se nadaljnja bolečina dojema kot malenkost.

Obstaja druga teorija plantarnega fasciitisa. Ponoči, s popolnim počitkom, se pogodi plantarna fascija. Zato so med prvo jutranjo obremenitvijo zelo napeti in boleči. Potem se naravno raztezajo, napetost periosta se zmanjša, bolečina se umiri, oseba pa še naprej hodi. To je še ena verjetna razlaga, zakaj bolečina izgine po nekaj minutah hoje.