افترقنا معًا الشفرين. أسباب مرض Synechia عند الرضع

يُسمى Synechiae (الصوار) حالة يتم فيها تشكيل التصاقات بين الأسطح المجاورة. يمكن أن تتشكل في أنف ، رحم امرأة بالغة ، على القضيب لدى الأولاد وبين الشفرين عند الفتيات.

وصف أنواع التزامن

Synechia من تجويف الأنف

يمكن أن تكون هذه التصاقات خلقيًا في الطبيعة عندما يتطور علم الأمراض بالفعل في الرحم. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون أسباب تطور التزامن ، وتتشكل التصاقات على الجدار الخلفي للممرات الأنفية. غالبًا ما يتم تكوين المزامنة المكتسبة نتيجة للتغيرات الندبية التي تحدث أثناء إصابات مختلفة في الأنف وحروق الغشاء المخاطي للأنف.

وفقًا للإحصاءات ، يتم تشخيص التزامن المكتسب في كثير من الأحيان ، ويمكن أن يؤدي الزخم لتشكيل مثل هذه التصاقات في تجويف الأنف إلى:

• تصلب.
• التيفوس.

يمكن أن تتكون التصاقات (synechiae) في أجزاء مختلفة من تجويف الأنف وفي الممرات الأنفية. يشار إلى أنه إذا كان الربط صغيرًا ، فلن يتم تلقي شكاوى من المريض. ولكن إذا كانت المزامنة تغطي مساحة كبيرة من تجويف الأنف ، فستكون الأعراض:

• دائم ؛
• احتقان الأنف المستمر.
• نقص أو انخفاض جزئي في حاسة الشم ؛
• تقشر دائم في الغشاء المخاطي في الممرات الأنفية.

على خلفية التزامن في الأنف ، يمكن أن تتطور أمراض أخرى في الجهاز التنفسي. تغلق الالتصاقات الممرات الأنفية ، مما يثير احتقان الأنف الكامل. والنتيجة هي التنفس من خلال الفم - الهواء القذر والبارد ، مروراً بالبلعوم ، ويؤدي إلى تطورها ، والتي تستمر في شكل مزمن.

لا يعتمد تشخيص التزامن في التجويف الأنفي فقط على شكاوى المرضى - الأعراض هذا المرض غير محدد للغاية. سيكون الطبيب قادرًا على إجراء تشخيص دقيق فقط بعد تنظير الأنف ، وسماع تجويف الأنف وجس البلعوم الأنفي.

Synechia في الفتيات

غالبًا ما يحدث هذا المرض عند الفتيات ، ويمكنه أن يلحم ليس فقط الشفرين ، ولكن أيضًا مدخل المهبل. إذا نمت الشفرين معًا تمامًا ، فسيتم إغلاق مجرى البول أيضًا - سيتم ضمان مشاكل التبول عند الفتيات.

تنشأ تشابهات الشفرين والفرج والمهبل على خلفية الأمراض الالتهابية و / أو المعدية للأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية ، والنظافة المفرطة أو غير الكافية ، ورد الفعل التحسسي.

فيما يتعلق بانتهاكات قواعد النظافة ، يجب التأكيد على أن الإجراءات غير الكافية تؤدي فقط إلى التزامن ، ولكن أيضًا الإفراط. والحقيقة هي أن الفرج مغطى بطبقة رقيقة للغاية من "فيلم" واقٍ للفتيات ، ويؤدي احتكاكه إلى تكوين ميكروتومات. مثل هذا الضرر هو الطريق المباشر للعدوى.

إن عامل الحساسية في تطور المرض المعني "يعمل" فقط إذا كانت الفتاة تعاني من حساسية تجاه منتجات أو مواد معينة ، وكانت موجودة باستمرار في حياتها - تنتفخ الأعضاء التناسلية الخارجية ، تصبح أكثر عرضة للخطر.

يعتبر التزامن في المهبل والشفرين والفرج كافيا مرض خطير، لأنه لديه القدرة على التحول بسرعة إلى شكل مزمن للتدفق. ستكون النتيجة نموًا غير طبيعي للأعضاء التناسلية ، وقد يؤثر ذلك في المستقبل على وظيفة الإنجاب.

Synechia في الأولاد

في كثير من الأحيان ، لوحظ ظهور التزامن بين حشفة القضيب والقلفة في الأولاد. من حيث المبدأ ، لا يعزو الأطباء هذه الظاهرة إلى بعض الأمراض الخطيرة ويفضلون عدم العلاج ، ولكن اتخاذ موقف الانتظار والترقب.

بسبب التزامن ، يعاني الأولاد من مشاكل في كشف حشفة القضيب - يأخذ العديد من الآباء هذا الأمر ، لكن الأطباء يفرقون بسرعة بين هذين المرضين. في سن 3-4 أشهر ، يبدأ الأولاد في تطوير smegma - إفرازات بيضاء تتراكم تحت القلفة. يجب على الآباء الانتباه بشكل خاص لتنفيذ إجراءات النظافة - تحتاج إلى شطف كل من القلفة وحشفة القضيب تمامًا ، في محاولة لإزالة smegma تمامًا.

ملحوظة: عادة ، يختفي التزامن في الأولاد عند المراهقة - في سن 11-12 سنة ، يصبح نسيج هذه الالتصاقات فضفاضًا ويصبح رأس القضيب مكشوفًا بحرية.

وفقا للإحصاءات ، لا يؤدي التزامن في الأولاد إلى أي عواقب وخيمة.

Synechia في الرحم الأنثوي

في المرأة البالغة ، يمكن أن يتشكل التزامن في تجويف الرحم - هناك اندماج بين جدران هذا العضو المجوف. عادة ما يتم تشخيص هذا المرض على خلفية الإجهاض المتكرر وكشط التشخيص ، بعد الولادة الصعبة والتدخلات الجراحية على الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتشكل التزامن في تجويف الرحم بعد الاستخدام المطول للسلسلة الهرمونية وبعد تثبيت الجهاز داخل الرحم.

الأعراض الأولية للتزامن في تجويف الرحم ستكون الألم أثناء الجماع أو بعده. هذه العلامات غير محددة وليست سببًا لتشخيص التزامن. سيقوم الطبيب بتوجيه المرأة إلى فحص كامل وخلال الفحص بالموجات فوق الصوتية ، سيتم تأكيد الالتصاقات. يمكن تحديد حجم ومدى الالتصاقات في تجويف الرحم باستخدام تصوير الرحم.

إذا تم تشخيص التزامن في الرحم في امرأة لم تلد بعد ، فقد يصبح هذا عقبة أمام الحمل والمسار الطبيعي للحمل.

المبادئ العامة لعلاج النسيان

في معظم الأحيان ، يمكن علاج المرض المعني بطرق علاجية ، ولكن في بعض الحالات يمكن للجراحة فقط تصحيح الوضع. بالطبع ، سيصف الأطباء نظام علاج فرديًا ، سنغطي فقط المبادئ العامة التخلص من هذه التصاقات:

إذا لم تسفر الطرق العلاجية في علاج تزامن الفرج والمهبل والشفرين عن نتيجة ، فسيلجأ الطبيب إلى العلاج الجراحي ، الذي يتم تحت التخدير الموضعي.

ملامح علاج التزامن في الفتيات مع الأساليب الشعبية

في معظم الأحيان ، يواجه الأطباء تزامن في المهبل والفرج والشفرين عند الفتيات. ليس من المستغرب أنه فقط لهذه الحالة هناك العديد من الصناديق من الفئة " علم الأعراق»والتي يمكن استخدامها في كل حالة فقط في مجال التشاور مع الطبيب.

أولاً ، تحتاج إلى ضبط تغذية الفتاة. من المستحسن للغاية استبعاد منتجات القائمة التي يشتبه في أنها تسبب الحساسية - شوكولاتة ، بيض ، عسل ، كاكاو ، برتقال ، توت / فواكه حمراء. لكنك بحاجة إلى إدخال الأطعمة الغنية في النظام الغذائي - الكاكي ، الطماطم ، الملفوف ، البروكلي ، المشمش وغيرها. حتى في الطب الرسمي توصي باستبعاد أو الحد من استخدام الأطعمة الغنية بالكالسيوم - وهي تشمل الحليب ومنتجات الألبان.

مهم! علاج التزامن عند الفتيات العلاجات الشعبية لا ينبغي أن تكون ذات أولوية ، فهي ذات طبيعة مساعدة. يسمح فقط بعد التشاور مع الطبيب.

ثانيًا ، بعد الإجراءات الصحية المسائية ، من الممكن فصل Synechiae بشكل مستقل. للقيام بذلك ، قم بجزء من الشفرين بلطف بإصبعين ، مع الكشف عن مدخل المهبل ، وإسقاط قطرتين من اليقطين أو في المساحة الناتجة. تأكد من أن نتذكر أن لعلاج التزامن لدى الفتيات استخدام ليست ضرورية ، وهي الخضار نفط! خلال هذا الإجراء ، يُنصح بشدة بعدم ملامسة الغشاء المخاطي الدقيق.

ملحوظة: زيت البحر النبق الشهير والمفيد لعلاج synechia في الفتيات غير مناسب. بالضبط في مرحلة الطفولة غالبًا ما يثير هذا المنتج تطور رد فعل تحسسي قوي.

Synechia من الشفرين (الفرج) - اتصال الشفرين الصغيرين والشفرين الصغيرين في جميع أنحاء الأنسجة الضامة اللينة والمرنة جزئيا أو جزئيا ، والتي تتكون في الفتيات لأسباب مختلفة: التهاب، خلفية هرمونية معينة ، النظافة غير اللائقة ، إلخ.

حدوث الذروة في 2-3 سنوات. المظاهر الأولية للمرض غير واضحة ولا تسبب الانزعاج للطفل ، لذلك يطلبون المساعدة الطبية في وقت متأخر.

يتم تحديد علاج التزامن ، سواء المحافظة أو الجراحية ، من خلال الصورة السريرية.

يحدث هذا المرض في حوالي 1 ٪ من الفتيات دون سن 6-8 سنوات (وفقًا لبعض الدراسات ، يحدث التزامن بدرجات متفاوتة في 30 ٪ من الفتيات). مع بداية سن البلوغ وفي أول عامين من الحياة ، فإن تزامن الفرج نادر للغاية.

أسباب تطور هذا المرض

صحيح لم يتم تحديد سبب التعليم في الفتيات. هناك العديد من الاقتراحات حول طبيعة هذا المرض. العوامل المقدرة في تطوير التزامن من الشفرين:

الخلفية الهرمونية

يتم تأكيد الحجج من خلال حقيقة أن تواتر التزامن يزداد بشكل حاد في الفتيات من 1.5 إلى 6-8 سنوات. في السنة الأولى من الحياة ، يتلقى الطفل الهرمونات الجنسية الأنثوية - هرمون الاستروجين - من الأم في الرحم ، ثم مع حليب الثدي. ومن عمر 8 إلى 10 سنوات ، يبدأ المبيضان في زيادة إنتاج الأستروجين. لذلك ، تحدث ذروة المرض على وجه التحديد في الفترة مع الحد الأدنى من هرمون الاستروجين.

أيضًا لدعم هذه النظرية هي حقيقة أن synechia يتم معالجته بنجاح كبير مع المراهم التي تحتوي على هرمون الاستروجين - الهرمونات الجنسية الأنثوية.

نظافة الأعضاء التناسلية غير كافية

يمكن أن تتشكل Synechia مع عدم كفاية النظافة ، ومع فائضها.

استخدام كل الوسائل النظافة الحميمة الطفل غير مقبول. يجب ألا يحتوي الصابون المستخدم على ملونات ونكهات زائدة. خيار مثبت هو صابون الأطفال بدون إضافات (حتى لو تم الإشارة إلى وجود حكيم أو بابونج) أو صابون منزلي الصنع.

غالبًا ما يعاني الأطفال المعاصرون من تفاعلات الحساسية أو ، على الأقل ، فرط الحساسية للنكهات والأصباغ والمواد الأخرى. بالإضافة إلى النظافة المفرطة ، سيؤدي ذلك إلى ترقق الجلد في المنطقة التناسلية ، واختفاء البكتيريا المفيدة للعجان. نتيجة لذلك ، يصبح الجلد ضعيفًا ، مؤلمًا ، ينضم الالتهاب بسهولة. ويساهم وجود عملية معدية بشكل مباشر في تكوين التزامن.

وعلى النقيض من هذا عيب صحية الإجراءات يؤدي إلى دخول المهبل ، على الشفرين من النباتات الممرضة ، على سبيل المثال ، من المستقيم. يحدث الالتهاب ، ويلتصق جلد الشفرين الدقيق أولاً ، ثم يتشكل غشاء رقيق يربط بينهما.

أي عدوى في المسالك البولية

يمكن أن تسبب التهابات المسالك البولية التزامن. مع البول مسببات الأمراض تستقر على جلد العجان ، الفرج ، مما يسبب تغيرات التهابية عليه. في كثير من الأحيان يؤدي التهاب الإحليل والتهاب الحويضة والكلية إلى ذلك.

قد يتطور التهاب المسالك البولية نتيجة لتكوين التزامن أو التغيرات في البول قد تكون خاطئة بسبب وجود التصاقات الفرج. في الحالة الأولى ، يتم إزعاج تدفق البول بسبب حقيقة أن الفتحة الخارجية للإحليل مغطاة بالشفرين الصغيرين المصهورين معًا. في الحالة الثانية ، سترتفع الكريات البيض دائمًا في التحليل العام للبول ، لأنها ستدخلها من الفرج الملتهب.

الالتهابات التناسلية

على الرغم من حقيقة أن الفتاة لا تعيش حياة جنسية ، يمكن اكتشاف الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وهي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. وذلك لأن العديد من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي تنتقل أيضًا. عن طريق الاتصال - من خلال المناشف والمناشف والملابس الداخلية ، إلخ.

العدوى الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسببها Synechia هي السيلان, مرض الزهري, داء المشعرات. كقاعدة ، تأتي العدوى من أمي. هذا هو السبب في أنه يجب فحص أمي من قبل طبيب أمراض النساء مع ابنتها. تؤدي الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي إلى تطور التهاب الفرج المحدد (التهاب الفرج فقط) والتهاب الفرج المهبلي (التهاب الفرج والمهبل).

الالتهابات الأخرى

بشكل منفصل ، يوجد مرض السل في الأعضاء التناسلية الخارجية. فمن النادر. في 95 ٪ من الحالات ، يتم دمجه مع مرض السل في الأعضاء الأخرى ، غالبًا في الرئتين. السل مرض معد. عادة synechiae سليتم العثور على المسببات في الأسر حيث لا يزال هناك مرضى بهذا المرض.

ردود الفعل التحسسية

يمكن أن تحدث الحساسية على كل من منتجات النظافة وعلى الكتان (خاصة اللون والصناعي) ومسحوق البودرة والأقمشة والحفاضات وما إلى ذلك. مع حدوث مثل هذه الحساسية المتزايدة ، تصاب الطفلة بحكة مستمرة ، وهي تمشط هذه الأماكن. ونتيجة لذلك ، الإصابة الثانوية وتطوير Synechiae.

مضاعفات الحمل والولادة

كشف نمط: في الفتيات اللواتي أمهاتهم عانى أثناء تسمم الحمل أثناء الحمل (وذمة ، تغير في تحليل البول ، زيادة الضغط) ، التهابات الجهاز التناسلييحدث تشنج الشفرين في كثير من الأحيان. هناك أيضًا خطر متزايد من الاندماج في الفرج عند الأطفال المصابين بعدوى خلقية داخل الرحم والأطفال المبتسرين.

إصابات الأعضاء التناسلية الخارجية

تؤدي إجراءات النظافة غير اللائقة والرعاية غير الكافية للمناطق المصابة من الأعضاء التناسلية أيضًا إلى حدوث التزامن.

الأمراض المزمنة

يمكن أن تثير بعض أمراض الغدد الصماء تطور التزامن بسبب التغيرات في خصائص الجلد. في كثير من الأحيان السكر داء السكري (خاصة التعويضات الضعيفة) قصور الغدة الدرقية (نقص وظيفة الغدة الدرقية).

في هذه الحالات ، هناك جفاف متزايد في الجلد ، وظهور الشقوق الصغيرة. وتثير أيضات الجلوكوز في مرض السكري ، التي تفرز من خلال الجلد ، تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض ، خاصة في الأماكن التي تعمل بنشاط في الغدد الدهنية والعرقية.

أعراض المرض

من الصعب تحديد المرحلة الأولية من تطور المرض في المنزل بشكل مستقل. قد لا تزعج الفتاة أي شيء. غالبا ما يتم الكشف عن آثار على الكتان الأصفر أو مخضر الإفرازات - علامة على الالتهاب.

مع طبيعة الحساسية ، سيتم تغيير جلد العجان بأكمله - هذا احمرار, طفح جلدي, أمشاطفقاعات صغيرة بسائل خفيف. يمكن أن تلاحظ الأم خدشًا مستمرًا في منطقة الأعضاء التناسلية والأرداف والشرج. قد يشكو الطفل في بعض الأحيان من ألم في الفرج.

مع تطور المرض ، يمكن أن تجلب الفتاة وجع العملية التبول. سيحاول الطفل بكل طريقة ممكنة تجنب رحلة أخرى إلى المرحاض ، وسيخاف الأطفال الصغار من القدر. في وقت التبول ، يمكن للفتاة الإجهاد والدفع ، واحمرار في نفس الوقت.

مع فحص دقيق للأعضاء التناسلية للطفل يستطيع للملاحظة نحيف مبيض فيلم، التي تلصق الشفرين الصغيرين جزئيًا ، على سبيل المثال ، بمقدار 1/3 ، أو تمامًا ، مع إغلاق مدخل المهبل والإحليل. في بعض الأحيان يتم أيضًا مشاركة الشفرين الكبيرين.

يمكن أن يحدث التزامن بين الشفرين الصغيرين والشفرين الكبيرين. ثم ، عند الفحص ، يمكن ملاحظة أن الجلد شفاه صغيرة "لاصق" لواحد كبير. إذا حاولت الأم أن تنفصل الشفرين عن الطفل ، فإن ذلك يجلب الألم ، فالفتاة لا تهدأ وقد تبكي.

التشخيص

قد يشك الآباء في وجود فتات في المرض ، ولكن يمكن فقط لأخصائي أمراض النساء والتوليد ذي الخبرة تأكيده في النهاية. يساعد الفحص البصري الشامل في تحديد التشخيص. لكن ل علاج ناجح من المهم تحديد سبب المرض ، لذلك من الضروري:

في بعض الأحيان يتعين عليك اللجوء إلى فحص أكثر تعمقًا بناءً على نصيحة الطبيب.

الوقاية من المرض

يجب على الآباء محاولة تقليل مخاطر التزامن. للقيام بذلك ، يجب الالتزام بالتوصيات التالية:

اغسل الطفل بشكل صحيح من الأمام إلى الخلف! بالنسبة إلى النظافة التناسلية ، ليست هناك حاجة إلى استخدام مناشف الحمام والأجهزة الأخرى - تحتاج إلى القيام بذلك يدويًا.

تأثيرات

Synechia لم يتم الكشف عنه في الوقت المناسب عند طفلة صغيرة يمكن أن يؤدي إلى تكوين غير طبيعي للأعضاء التناسلية في الطفل ، ثم هناك فرصة ل مشاكل الخصوبة. يمكن أن تؤدي العملية الالتهابية المستمرة في منطقة الفرج إلى انتشار العدوى إلى المهبل والرحم والزوائد. سيؤدي التبول الصعب إلى تطور أمراض الجهاز البولي - التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية.

علاج او معاملة

إذا قدمنا \u200b\u200bعملية العلاج في شكل سلسلة من الإجراءات مع تفاقم العملية أو كان العلاج غير فعال ، فستبدو كما يلي:

1. المراقبة وتدابير النظافة المناسبة.
2. استخدام مغلي الأعشاب في الماء عند السباحة.
3. استخدام الكريمات التقليدية.
4. استخدام المراهم على أساس هرموني.
5. الفصل الجراحي للمفاصل.

يجب وصف العلاج بعد الفحص من قبل طبيب أمراض النساء عند الأطفال. هو فقط يستطيع أن يقرر ما إذا كانت الفتاة تحتاج العلاج الجراحي، أو يمكنك التعامل مع المرض دون استخدام مشرط.

تحفظا علاج او معاملة يحدث في المنزل وفقًا لتوصيات الطبيب الصارمة. بعض أطباء النساء والتوليد مقتنعون بضرورة البدء دائمًا العلاج من الإدمانوفي حالة عدم الكفاءة يلجأ إلى تشريح الالتصاقات. تحفيز موقفهم بحقيقة أن خطر الانتكاس بعد ذلك فقط العلاج الجراحييصل 80% .

معاملة متحفظة

إنه أكثر فعالية ويستخدم في الحالات التي تلتقط فيها synechiae منطقة صغيرة على الشفرين. التركيز في العلاج المحافظ على الامتثال للجميع قواعد النظافة في فتاة (انظر التفاصيل في قسم "الوقاية").

بعد اتخاذ إجراءات المياه يجب عليك بعناية استنزاف الأعضاء التناسلية وتليين الشفرين بكريم أطفال دهني مع اللانولين.

زيت البحر النبق والجلسرين وزيت الخوخ وغيرها مناسبة. في الماء للسباحة يمكنك إضافة ديكوتيون من نبتة سانت جون ، البابونج ، آذريون. في مثل هذه الحالات ، يجب تحضير التسريب مقدمًا وتجهيزه أخيرًا لمدة 8-10 ساعات ، ثم إضافته إلى الماء عند الاستحمام.

يعتقد العديد من أطباء أمراض النساء أنه لا يوجد شيء آخر يجب القيام به ، وفي مثل هذه الحالات يختارون أساليب المراقبة في علاج الطفل. كثيرا ما يستخدم في العلاج الكريمات والمراهم, تحتوي على هرمونات جنسية أنثوية - هرمون الاستروجين.

الأدوية الأكثر شعبية هي Ovestin, كولبوتروفين. تعمل هذه الأدوية على تنعيم وتخفيف التشنج ، مما يساهم في فصل الشفرين. يستمر العلاج بالمراهم الهرمونية عادة لمدة 2-3 أسابيع ، مع تقييم النتائج مرة كل أسبوعين.

تطبيق كريم وقواعد التطبيق

في الأسبوعين التاليين ، يشرع لتليين مكان الانصهار بمرهم مرة واحدة ، وللمرة الثانية مع كريم أطفال يعتمد على اللانولين.

بعد أسبوعين من هذا العلاج ، يجب عليك التبديل إلى استخدام الكريم فقط ، بالفعل من أجل منع الانتكاس.

ضع الكريم أو المرهم بإصبع اليد بشكل صحيح على طول خط اندماج الشفتين ، واضغط قليلاً على هذه المنطقة ، كما لو كنت تحاول الانفصال. ومع ذلك ، لا ينبغي لهذا التأثير أن يجلب أدنى قلق للطفل.

يشعر بعض الآباء بالقلق من استخدام الكريمات التي تحتوي على هرمون الاستروجين لدى الأطفال الصغار ، خوفًا من التعرض الجهازي وتطور البلوغ المبكر. ومع ذلك ، فإن هذه الأحكام المسبقة تذهب سدى. كقاعدة ، يكون مسار العلاج قصير الأجل ولا تحدث مضاعفات في معظم الحالات.

ومع ذلك، يجب أن يكون استخدام المراهم مع هرمون الاستروجين تحت إشراف طبيب التوليد وأمراض النساء، الذي يفحص بانتظام الغدد الثديية لدى الطفل بحثًا عن الاحتقان ، ويراقب أيضًا نمو الشعر في المناطق التي لوحظ فيها نموها فقط منذ سن البلوغ - تجاويف الإبطين ، العانة. تم تصنيف اللون أيضًا. اندماج الجلد في الإبطين والفخذين والأعضاء التناسلية.

إذا تم الكشف عن أي مظاهر جهازية ، يؤدي إلغاء علاج الاستروجين إلى عودة حالة جسم الطفل إلى حالته السابقة.

لتجنب المضاعفات يوصى بعدم استخدام العلاج الهرموني لدى الفتيات اللاتي تقل أعمارهن عن سنة واحدة. مع synechiae غير المعبر عنها ، بدلا من المراهم الهرمونية استخدام كونترتوبكس. الكريم له تأثير انحلال الفيبرين ومضاد للالتهابات وقابل للامتصاص. من المفيد تطبيقه في خليط مع كريم آخر من المعالجة المثلية - Traumeel S. بنسب متساوية ، يتم خلط الكريم وتطبيقه وفقًا لنفس طريقة المرهم الهرموني.

في الحالات الأكثر تعقيدًا ، يوصي أطباء أمراض النساء عند الأطفال باستخدام الكريمات مع استخدام المراهم التي تحتوي على هرمون الاستروجين. إذا كان الطفل يعاني من طفح جلدي وحكة واحمرار في مكان تطبيق الكريم ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب - ربما يكون هذا رد فعل تحسسي لمكونات الدواء.

تدليك الأعضاء التناسلية مع synechiae

في كثير من الأحيان ، يوصي أطباء أمراض النساء باستخدام كريم لعمل نوع من التدليك في موقع اندماج الشفرين. منهجية تنفيذ هذا الإجراء بسيطة ، النقطة هي وضع القليل من الضغط على منطقة التزامنمن شأنها أن تساهم في فصل الشفرين. الخوارزمية هي على النحو التالي:

1. فصل منطقة الانصهار مع كبير و السبابةدون التسبب بالألم وعدم الراحة للطفل.
2. باستخدام إصبع اليد الأخرى ، اضغط برفق على طول مكان الالتصاق بحركات الضغط الناعمة.

هذه التقنية مفيدة للتطبيق عن طريق وضع كريم شفاء. لذلك ستكون عملية الاسترداد أسرع.

جراحة

يتم تشريح اندماج الشفرين في الحالات التالية:

1. بمشاركة كاملة من الشفرين في العملية.
2. في غياب تأثير العلاج الهرموني.
3. في انتهاك لتدفق البول.
4. إذا ثبت أن التزامن هو سبب التهاب خطير في المسالك البولية.

يمكن إجراء العلاج الجراحي في العيادة الخارجية أو في المستشفى حسب تقدير الطبيب. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير الموضعي أو العام - يعتمد على شدة العملية ومقدار التدخل.

فني فصل التوليف متعدد ، يتم تفضيل واحد أو آخر من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء.
يتم الجمع بين العلاج الجراحي دائمًا والمحافظ اللاحق وفقًا للطرق الموضحة أعلاه.

في جوهرها ، يكون التزامن هو اندماج الشفرين الصغيرين بينهما عند الرضع. ظاهريا ، يبدو synechia مثل فيلم ، مثل غشاء في الوسط بين الشفرين الصغيرين مع شريط متوسط \u200b\u200bمرئي بوضوح (منطقة الانصهار). أسباب التزامن: العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية الخارجية والمهبل (التهاب الفرج ، التهاب الفرج والمهبل) ، الحساسية ، النظافة غير السليمة للأعضاء التناسلية لدى الطفل. اعتمادًا على الظروف ، يمكن أن تتشكل Synechia في غضون أيام قليلة وفي بضعة أشهر. هذه العملية لا تؤذي الطفل ، لذلك غالبًا ما لا يلاحظ الوالدان التزامن. ما هي أسباب مرض التزامن عند الرضع؟

ما هو خطر التزامن؟

ينمو مرض السنسكيا تدريجياً عند الرضع ، ويصبح كثيفًا ، ولا يمنع فقط دخول المهبل ، ولكن أيضًا الفتحة الخارجية للإحليل. في هذه المرحلة ، يعاني الطفل من شكاوى (أو ببساطة قلق واضح ، إذا كان الطفل لا يزال صغيرًا جدًا) حول الحكة التناسلية والاحمرار. يجهد الطفل إلى حد ما عند التبول "لدفع" البول من خلال التزامن. يتدفق البول بالتنقيط أو بعد التبول ، تفرز كمية معينة من البول (أي يبدو أن الطفل قد تبول ، وتبتل سراويلها الداخلية). اختبارات البول سيئة ، تشير إلى بداية العملية الالتهابية. لذلك يتم تشخيص حوالي نصف إجمالي عدد حالات التزامن في الأعضاء التناسلية الصغيرة.

هل العملية ضرورية؟

حاليا ، نادرا ما يتم اللجوء إلى جراحة للمرض. فقط مع النمو الكامل عندما ينزعج تدفق البول. يتم إجراء هذا التلاعب في العيادة من قبل طبيب أمراض النساء لدى الأطفال. جراحة للمرض جيدة التحمل وغير مؤلمة تقريبًا. في حالات أخرى ، يتم استخدام المراهم الخاصة. سيتم تعيينهم من قبل طبيب أمراض النساء عند الأطفال. يمكن أن يتشكل Synechiae مرارًا وتكرارًا ، إذا لم يتم القضاء على أسباب ظهورها: لم يتم علاج الالتهاب ، يستمر الطفل في تناول المنتجات غير المقبولة بالنسبة له ، مما يسبب رد فعل تحسسي، تنتهك بشكل صارخ قواعد رعاية الأعضاء التناسلية للفتاة.

المواطنون ، الفراولة ، الكرز ، الفاكهة والتوت مع تلوين أحمر وبرتقالي ، مشروبات غازية ، شيبس ، وجبات سريعة ، مأكولات بحرية ، شوكولاتة ، لحوم مدخنة ، أطباق حارة ، وحليب بقر للأطفال. ليس من الصعب التعرف على رد الفعل التحسسي: بعد تناول الطفل للحساسية ، يظهر شريط وردي أو أحمر لامع على جلد العجان ، حول الشفرين. قد تظهر بقع متقشرة حمراء على الخدين والساقين والجلد من الأرداف. يجب استبعاد المنتج الذي تسبب في رد الفعل هذا من النظام الغذائي للفتاة ، ويجب علاج الفرج بكريم مضاد للحساسية لعدة أيام. تحتاج الفتاة إلى غسل منطقة الفرج فقط بالماء الجاري 2-3 مرات في اليوم في الاتجاه بدقة من الأمام إلى الخلف. بالصابون - مرة واحدة في الأسبوع. بدلاً من الصابون ، يمكنك استخدام مواد هلامية خاصة للنظافة الحميمة مع الرقم الهيدروجيني \u003d 8.0 ، ولكن أيضًا 1-2 مرات في الأسبوع. يرجى ملاحظة أن الجل الحميم للبالغين ليس مناسبًا. لن تضر الحفاضة إذا كان الطفل فيها لمدة لا تزيد عن 3 ساعات ويتم مراعاة جميع قواعد النظافة.

لا يزال سبب اندماج الشفرين لدى الفتيات غير واضح. لفترة طويلة ، كان الأطباء واثقين من أن النظافة الصحية للأعضاء التناسلية كانت العامل الاستفزازي الرئيسي. ولكن اليوم ، يواجه الأطفال الذين لديهم رعاية جيدة ويتبعون جميع قواعد النظافة مشكلة مماثلة. لا داعي للذعر واستشارة الجراح على الفور إذا كان هناك التزامن لدى الفتيات: كوماروفسكي على يقين من أن هذه المشكلة لا تشكل تهديدًا للوظائف الإنجابية في المستقبل.

تجبر المخاوف ، التي يبالغ فيها أطباء أمراض النساء لدى الأطفال إلى حد كبير ، الآباء على اللجوء إلى الإجراءات القصوى ، على الرغم من أن التدخل الجراحي ليس هو الأكثر أفضل طريقة حلول للمشكلة. يوصف العلاج على أساس الأعراض. في وجود الأمراض المعدية ، يتم التركيز في العلاج على القضاء على السبب الجذري للمرض.

Synechia عند الفتيات: الأسباب والسمات

كوماروفسكي على يقين من أن التزامن لدى الفتيات لا يشهد دائمًا على وجود عيوب في نمو الأعضاء التناسلية. وفقا للطبيب ، فإن الأمراض التي تتطلب التدخل الجراحي لا تشكل أكثر من 2 ٪ من جميع حالات اندماج الشفرين لدى الفتيات. إذا لم يتم العثور على تشوهات حقيقية أثناء الفحص ، فإن الالتصاق لا يعتبر حالة خطيرة ولا يتطلب علاجًا جذريًا. في وجود العدوى ، غالبًا ما تتم ملاحظة مشاكل في الجهاز البولي. يصف الطبيب العلاج بناءً على العوامل المصاحبة والصورة السريرية الشاملة ، بما في ذلك تناول المضادات الحيوية.

وفقًا لتجربة كوماروفسكي ، فإن التزامن لدى الفتيات أكثر شيوعًا بين سن ستة أشهر وست سنوات ، وفي سن مبكرة ، يكون الربط أكثر شيوعًا. يشرح طبيب الأطفال هذا حقيقة أنه بعد ستة أشهر من الولادة ، ينخفض \u200b\u200bبشكل حاد مستوى الهرمونات الأنثوية في جسم الفتاة. في وجود عوامل استفزازية يمكن نسبتها أمراض معدية وسوء النظافة ، يحدث التصاق الأعضاء التناسلية الخارجية.

من بين أسباب المرض الأخرى:

• إصابة تناسلية
• وجود الديدان ،
• ردود الفعل التحسسية لمنتجات النظافة ،
• ملابس داخلية ضيقة.

مع انتشار الاعتداء الجنسي على الأطفال ، ازداد عدد الأمراض المرتبطة بالتصاق الأعضاء التناسلية لدى الفتيات. لتحديد السبب الدقيق للمرض ، من الضروري إجراء فحص يشمل:

• زيارة طبيب أمراض النساء لدى الأطفال ،
• تحليل البراز لوجود الديدان ،
• تحليل البول العام.

في حالة عدم وجود أمراض ، يمكننا القول بثقة أنه سيتم حل المشكلة بشكل طبيعي مع زيادة مستوى الهرمونات الأنثوية في جسم الطفل. مع زيادة في هرمون الاستروجين ، لوحظ اختلاف عفوي في الشفرين. في هذه الحالة ، لا يلزم علاج خاص.

ولكن حتى إذا كان المرض مرتبطًا بالتشوهات ، فإن كوماروفسكي لا ينصح بشدة باللجوء إلى الجراحة حتى يبلغ الطفل 10 سنوات. يتم إجراء العمليات كملاذ أخير ، عندما يكون التزامن مصحوبًا بعملية التهابية في المثانة. في غياب الالتهابات البولية التناسلية والشكاوى من الفتاة ، يمكن تأجيل الجراحة إلى تاريخ لاحق.

إذا كانت الفتاة لديها انصهار ، وتم اتخاذ قرار بالامتناع عن العلاج ، فهذا لا يعني أنه يجب عدم عرض الطفل على الطبيب. سيساعد الفحص المنتظم مرتين على الأقل في السنة على رؤية الديناميات وتحديد الطبيعة الحقيقية للمرض.

Synechia عند الفتيات: العلاج

يتضمن العلاج المحافظ استخدام الأدوية مع هرمون الاستروجين. غالبًا ما تكون هذه الكريمات والمراهم المستخدمة خارجيًا. يجب إعطاء العلاج بالهرمونات وفقًا لنظام يتم اختياره بشكل فردي ، وإلا فقد يضر بصحة الطفل. العلاج بالهرموناتتخضع لظروف معينة ، تعطي نتائج إيجابية في 90٪ من الحالات. من بين آثار جانبية العلاج بالأدوية المستندة إلى الإستروجين - تورم الأعضاء التناسلية وتصبغها المحتمل.

غالبًا ما يثخن الأطباء ألوانهم ، ويخيفون والديهم من أنهم لن يتمكنوا من علاج الطفل بدون جراحة ، وستكون عواقب التأخير انتهاكًا لوظائف الطفل التناسلية في المستقبل. في الواقع ، الربط هو عيب تجميلي لا يؤثر على الخصوبة. يوصي كوماروفسكي بالانتظار لمدة 12 شهرًا على الأقل قبل الموافقة على التشريح الاصطناعي. ربما خلال هذا الوقت سيكون من الممكن رؤية اتجاه إيجابي أو التخلص تمامًا من المرض. صحيح ، يحذر الطبيب من أن العمليات الالتهابية الخطيرة في المجال البولي التناسلي تتطلب بالفعل تدخلًا جراحيًا فوريًا. تعيين بدون تشخيص دقيق علاج فعال غير ممكن.

يجب إجراء التشريح الاصطناعي بتخدير كامل ، لأن العملية مؤلمة للغاية. لسوء الحظ ، فإن عدد الانتكاسات مرتفع للغاية ، وهذا سبب آخر لعدم تسرعك في العملية.