تمزق جزئي في وتر أخيل سواء كانت هناك حاجة لعملية جراحية. كيفية "إصلاح" تمزق وتر أخيل.

تحتوي عضلة الساق ثلاثية الرؤوس على ثلاثة رؤوس - اثنان سطحيتان وعمق واحد. تتكون عضلة المعدة من رأسين سطحيين - داخلي وخارجي. تشكل العضلة الوحيدة رأس عميق ثالث. في وسط أسفل الساق يوجد الوتر العظمي ، أو الوتر ، وهو الأقوى في جسم الإنسان بأكمله. يتكون من الرؤوس الثلاثة.

في الجزء السفلي من أسفل الساق ، يضيق وتر أخيل ويلتصق بالجزء المحدب من العقب. عضلة ثلاثية الرؤوس تساعد القدم وأسفل الساق المرن.

غالبًا ما تتلف الأوتار وعضلات الأطراف. يتم فقدان القدرة على العمل مع مثل هذه الإصابات ، وغالبًا ما يصبح الشخص معاقًا. سننظر في تصنيف تمزق وتر العرقوب في هذه المقالة.

ما هي فئات الأشخاص الذين يعانون غالبًا من هذا؟

هناك بعض الأشخاص المعرضين للخطر. وهنا بعض الأمثلة:

• الرياضيين المحترفين؛
• الأشخاص الذين يشاركون في العمل البدني الشاق ؛
• الأشخاص الذين يملؤون حياتهم بنشاط بدني غير منضبط وغير منظم. هذه هي الألعاب بشكل أساسي ، على سبيل المثال ، الكرة الطائرة ، كرة السلة ، كرة القدم ، التنس ، وكذلك الركض.

يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى توخي الحذر ، وعند أدنى شك في الإصابة ، يجب عليك الاتصال بأخصائي.

في أكبر عدد من الحالات (حوالي 60٪) ، هي بالضبط وتر العرقوب... ويرجع ذلك إلى التمزقات الدقيقة والامتدادات المفرطة التي سبقت التمزق. يخضع الوتر والأنسجة العضلية لتغييرات هيكلية. هذا ، في الواقع ، هو نوع من الأمراض المؤلمة في الجهاز العضلي الأوتار.

تصنيف تمزق الأوتار

يمكن أن يكون تمزق وتر العرقوب:

• افتح؛
• مغلق؛
• اكتمال؛
• جزئي؛
• طازج؛
• قديم؛
• مباشرة؛
• غير مباشر.

ضرر مفتوح

كيف يمكن أن يتضرر وتر أخيل؟ يمكن أن تكون الفجوة مفتوحة.

يتم إنتاج هذا النوع من الضرر عن طريق ثقب وقطع الأشياء. يتم قطع الجزء السفلي من الساق من الخلف في حالة حدوث مثل هذه الإصابة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. بادئ ذي بدء ، من المهم إيقاف النزيف لتجنب فقدان الدم الكبير. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عدم إدخال عدوى في الجرح حتى لا يحدث تقيح.

يجب على الأخصائي فحص الجرح بعناية وتحديد ما إذا كان وتر أخيل قد تمزق. تحتاج أيضًا إلى فحص عضلة الساق ثلاثية الرؤوس.

إصابات وتر العرقوب

يمكن أن يتمزق الوتر تحت الجلد. يمكن أن تحدث مثل هذه الإصابة بسبب تقلص قوي لعضلة ثلاثية الرؤوس ، وبالتالي فإن قوة الوتر لن تصمد.

تمزق غير مباشر

مع هذا النوع من التمزق ، يتم شد العضلة ثلاثية الرؤوس في الجزء السفلي من الساق فجأة وبشكل مفاجئ. في عملية هذا التمدد ، ينكمش بشكل مفرط ، بينما تعمل قوة جاذبية الجسم عليه. يحدث هذا غالبًا عندما يقوم الشخص بالقفز أو ، على العكس ، يهبط على أقدامه. يعاني لاعبو لاعبو كرة القدم المحترفون ، لاعبو الكرة الطائرة ، لاعبو الجمباز ، راقصو الباليه ، المبارزون.

استراحة مستقيمة

هناك طريقة أخرى لتلف وتر أخيل وهي التمزق مباشرةً.

في هذه الحالة ، هناك ضربة مباشرة للوتر بشيء غير حاد. نتيجة لمثل هذا العمل العدواني ، يتم تقليل عضلة ثلاثية الرؤوس بشكل كبير ، ولا يمكن أن يتحمل الوتر ويكسر. هذا بسبب أمراضه المزمنة أو أنه في حالة إجهاد مزمن.

كما ذكر أعلاه ، يعاني الرياضيون والراقصون والأكروبات من هذا في أغلب الأحيان. لديهم تغيرات تنكسية مهنية في أنسجة الأوتار.

لقد أخذنا في الاعتبار تصنيف تمزق وتر العرقوب.

موقع الضرر

يمكن أن يتمزق الوتر في الأعلى ، حيث يمر حد العضلة الوترية. يمكن أن يحدث أيضًا في الجزء السفلي - حيث توجد حديبة العقب. في الوسط ، يمكن أن يتلف الوتر أيضًا. يحدث هذا كثيرًا. أيضا ، يمكن أن يخرج الوتر من نتوء الكعب. يمكن أن يحدث هذا بطريقتين - مع أو بدون تلف العظام.

أعراض تمزق وتر العرقوب

يتميز هذا المرض بالأعراض التالية:

1. تتميز الإصابة بألم حاد ، ثم يصبح الألم ثابتًا ومؤلمًا.

1. حركات القدم النشطة مستحيلة ، والحركات السلبية مؤلمة للغاية.
2. تحدث أعراض طومسون الإيجابية - يتم الضغط بقوة على عضلة المعدة بقوة ، ولا يحدث ثني القدم ، على الرغم من أنه يجب أن يكون طبيعيًا.
3. عدم القدرة على الوقوف على الجوارب والعرج.
4. مع أعراض Pirogov ، لوحظ ما يلي: المريض يستلقي على بطنه ، مع تقلص عضلات الساق ، هناك ملامح على الساق السليمة ، لم يتم الكشف عن ذلك على التالف.
5. عند الجس ، لوحظ وجود فجوة في المكان الذي تمزق فيه الوتر.

تشخيص تمزق وتر العرقوب

ليس من السهل تشخيص تمزق هذا الوتر ، بغض النظر عن الفترة الحادة أو طويلة الأمد للإصابة.

قد يشك الجراح في البداية في ضرر جزئي ، مما يعني ضمنيًا قرارًا محافظًا. يضلل بالعلامات التالية:

• في الأيام القليلة الأولى بعد الإصابة ، هناك تورم في منطقة الإصابة (يتضخم الثلث السفلي من الساق) ؛
• يتم الحفاظ على الثني الأخمصي للقدم ، لأن الوتر الأخمصي الطويل سليم.

قد يكون المريض خائفًا من العملية ، ولهذا السبب يأمل كثيرًا في العلاج المحافظ. يمكن أن يكون التدخل الجراحي صعبًا أيضًا ، حيث يمكن حدوث نخر في حواف جرح الجلد والعديد من أشهر رفض الوتر ومواد الخياطة. تشير إلى تكرارات ويحدث في 15٪ من الحالات حتى بين الجراحين ذوي الخبرة الواسعة.

لكن يجب على المحترفين فهم أن التمزق الجزئي لوتر أخيل نادر للغاية. مع تمزق كامل ، يشار إلى الجراحة وإقامة المستشفى. يمكنك التحقق من احتمالية حدوث تلف كامل من خلال العلامات التي تجعل من الصعب على المريض الوقوف على أطراف أصابعه. في الواقع ، من أجل القيام بذلك ، من الضروري أن يكون لديك وتران صحيان في أعقاب ، وبما أن أحدهما ممزق ، فلن يتمكن الشخص من القيام بذلك.

عندما يتم تأكيد التشخيص ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى. يحتاج إلى الاستلقاء ، في حين يجب رفع الساق المصابة. كيف تفعل ذلك بشكل صحيح؟ يتم وضع ضمادة شبكية على الساق ، ثم يتم تعليق الطرف منها. ضع وسادة صغيرة مسطحة تحت فخذيك. يمكن لحافلة Beler أيضًا المساعدة في ذلك. هذا ضروري لتهدئة الانتفاخ تمامًا ، يحدث هذا بعد حوالي 5 أيام من الإصابة. قد يختلف علاج تمزق وتر العرقوب المزمن اختلافًا طفيفًا.

بعد ذلك ، يمكنك رؤية المكان الذي يغرق فيه الوتر الممزق. هذا ملحوظ بشكل واضح إذا ركع المريض لأسفل.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد الفجوة باستخدام أعراض الإصبع (ستكون إيجابية). السبابة يركض الطبيب على طول عضلة الساق إلى موقع وتر العرقوب. حيث وقعت الفجوة ، سوف يسقط الإصبع من خلال. أيضًا ، إذا ضغطت بإصبعك على موقع التمزق ، فلن يتمكن المريض من ثني القدم وتمديدها. تحريك القدم سيحل محل الطرف البعيد من الوتر الممزق.

ولكن يصعب تشخيص الضرر التالف والمزمن. في هذه الحالة ، ضمور العضلات تحت الجلد ، يصعب على المريض الوقوف على إصبع القدم. يسقط الإصبع من خلال موقع الإصابة بنفس الطريقة. وهذا يعني تمزق وتر العرقوب.

يجب أن تكون العملية في هذه الحالة فورية ، لأن عضلة المعدة ستضمر أكثر. يمكن أن تتأثر العضلات الأخرى في أسفل الساق أيضًا ، ثم يعرج الشخص أكثر وأكثر. ستصبح جودة الحياة غير مرضية بشكل متزايد ، لأن الطرف المتضرر سيكون محدودًا من الناحية الوظيفية.

إن تمزق وتر أخيل بعد الجراحة لن يذكّر بنفسه.

كيف تسير العملية؟

يقوم الجراحون بخياطة وتر أخيل ، ولكن يجب القيام بذلك بدقة شديدة. يتم تنفيذ هذه العمليات من قبل مركز متخصص في جراحة العظام والكسور. ولكن إذا لزم الأمر ، فإن مستشفى المقاطعة سيفعل ذلك أيضًا ، ولكن يجب أن يكون تأهيل الجراح عاليًا ، وإلا فلن يكون النجاح مضمونًا. يجب إجراء العملية بشكل موثوق.

مطلوب التخدير الكامل ؛ التخدير الموضعي لن يكون كافيا. يتم إجراء الجراحة تحت التخدير أو التخدير النخاعي. يتم وضع المريض على بطنه ، وينبغي أن يكون كعبه في وضع متساوٍ وينظر إلى السقف. قبل ذلك ، يتم غسل الساق جيدًا بالماء الدافئ باستخدام منشفة صابون ، ثم معالجتها بالمناديل المعقمة. أيضا ، يجب أن يحلق الطرف ، ولكن يتم ذلك في المساء السابق ، لأنه ممنوع القيام بذلك قبل العملية. من خلال الأضرار الدقيقة على الجلد ، يمكن أن تدخل العدوى الجرح ، وبعد ذلك تتفاقم.

إذا كان التمزق قديمًا ، أي مرت أشهر بعد الإصابة ، فقد لا يساعد الجراح المنتظم. ستحتاج إلى الاتصال بمركز متخصص لجراح التجميل.

طرق العلاج

لذلك ، كان هناك تمزق في أوتار أخيل.

عادة ما يكون العلاج قياسيًا.

عندما يتمزق الوتر ، يشار إلى الجراحة. يختلف نوعًا ما اعتمادًا على نوع الضرر.

في الجروح المفتوحة ، يتم خياطة نهايات الوتر ، في حين يكون الخيط العقدي على شكل حرف U. مادة الخياطة هي قطط أو سلك مطلي بالكروم ، يتم استخدام طريقة بونيل لهذا الغرض. بعد شهر ونصف ، من الضروري إزالة مواد الخياطة من خلال الجرح. في بعض الحالات ، يتم إجراء الجراحة التجميلية. يختار الجراحون جراحة رأب الجسر وفقًا لـ تشيرنافسكي ، وجراحة رأب الأنف وفقًا لنيكيتين ، جراحة رأب البطن.

مع وجود تمزق تحت الجلد مغلق ، يلزم تشريح الجلد ، ثم خياطة الوتر باستخدام الطريقة من طرف إلى طرف. في حالات خاصة ، يتم استعادة الوتر بلاستيكيًا مع اللوحات المأخوذة من نهايته البعيدة. غالبًا ما يتم استخدام عملية Lavsanoplasty. عندما تكون الدموع طازجة ، يتم إجراء خياطة غمر عن طريق الجلد.

دعونا ننظر في هذه الطريقة بمزيد من التفصيل.

المريض يستلقي على بطنه مع ثني ساقه عند الركبة. القدم في انثناء أخمصي ويتم تأمينها بواسطة إسفين خشبي. بمساعدة الجس والأخضر اللامع ، الذي يحدد الخطوط العريضة ، يتم الكشف عن مستوى الضرر.

تخترق إبرة قطع جراحية أو قطط مطلي بالكروم الجلد ويخترق الوتر. ثم ، من خلال نقطة الحقن ، يتم سحب الإبرة على طول خط مائل. هذا يشكل حلقة أسطورية على الجلد. عندما يتم سحب الخيط ، تغرق الحلقة تحت الجلد.

يحدث هذا من ناحية أخرى حوالي مرتين. ثم يتم سحب الحلقات وإخفائها في الطرف البعيد للإصابة. نتيجة لغمر الحلقات ، يتم تشكيل الجروح الدقيقة على الجلد ، والتي يتم خياطتها باستخدام قطة أرق.

بعد الجراحة ، يتم وضع الجص على الطرف. يبقى الساق والقدم منحنيان بزاوية 45 درجة.

إعادة التأهيل بعد الجراحة

ما هو إعادة التأهيل بعد تمزق أوتار أخيل؟

في غضون يومين بعد الجراحة ، يتم مراقبة المريض من قبل المتخصصين. بعد حوالي 3 أسابيع ، يتم تقليل الجص إلى "التمهيد". القدم ممدودة قليلاً ، ولكن ليس بالكامل. بمساعدة كعب ، مرتبط بطبقة من الجص ، يجب على الشخص أن يسير ، مما يعطي حملًا للساق.

بعد 3 أسابيع أخرى ، يمكن إزالة الجص.

بعد ذلك ، يجب إجراء التلاعبات التالية:

• يتم تضميد الطرف بضمادة مرنة ؛
• تنفيذ الجمباز العلاجي ؛
• تدليك؛
• سباحة؛
• أخذ حمامات دافئة
• عمل تطبيقات البارافين.

كل هذا يساعد على زيادة نغمة عضلة المعدة. ولكن يجب ارتداء الكعب لمدة شهر آخر ، ويفضل أن يكون شهر ونصف. يجب أن يكون ارتفاعه 2.5 سم على الأقل.

بعد ثلاثة أشهر ، يمكنك أن تعيش بالفعل حياة كاملة وعمل. يستغرق التعافي بالكامل حوالي 6 أشهر ، وبعد ذلك يمكنك ممارسة الرياضة.

خاتمة

من المهم أن نفهم أنه كلما كانت العملية في الوقت المناسب ، كان من الممكن التعافي بشكل أسرع. في حالة التمزق ، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بأخصائي ، وعدم المشي ، متكئًا على الساق المؤلمة. بعد كل شيء ، هذا يزيل نهايات الوتر من بعضها البعض ، ونتيجة لذلك ، يتم تقصير عضلة ثلاثية الرؤوس ، وتندس الحديبة الكلسية بسبب حقيقة أن عضلة ثلاثية الرؤوس تفقد وظيفتها. من الضروري أيضًا إعادة تأهيل تمزق وتر العرقوب.

الوتر أخيل هو أقوى الرباط العضلي في جسم الإنسان ، قادر على دعم كتلة 5 أضعاف وزنه. على الرغم من ذلك ، لا يزال تمزق وتر العرقوب أحد أكثر الإصابات الشديدة شيوعًا.

الأسباب المؤلمة الرئيسية

عند المشي والجري والقفز وحركات الساق الأخرى ، تقع المهمة الرئيسية لتحريك الجسم على وتر أخيل. يعمل كرباط في موقع ارتباط عضلة الساق بعظم الكعب ويمكن أن يتمزق تحت ضغط شديد أو ضغط مفرط. في بعض الحالات ، يحدث تمزق غير مكتمل ، ولكن في كثير من الأحيان يتضرر الوتر تمامًا. عادة ، يؤثر هذا المرض على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا الذين يعيشون نمط حياة نشط.

يمكن أن يحدث تمزق وتر العرقوب للأسباب التالية:

• إصابة مباشرة في وتر أخيل: ضربة بعصا ، وموجة هوائية ، والساق الأخرى ، وجسم ثقيل ؛
• السقوط من ارتفاع مع الهبوط على القدمين ؛
• بداية حادة من مكان أثناء الركض ؛
• ممارسة الرياضة دون تسخين أولي لعضلات الساق.

ترتبط كل هذه الأسباب بالحمل الأقوى على عضلة المعدة بدون التحضير اللازم. قد يكون سبب التمزق إصابات سابقة ، مثل وتر أخيل أمراض التهابية الأربطة.

الأعراض الرئيسية لتلف أي وتر تقريبًا هي الألم الشديد. ولكن في حالة وجود تمزق عميق في وتر أخيل ، فقد تكون غائبة أو ثانوية لدرجة أن الضحية لن تلاحظ خطورة الإصابة.

يتميز تلف وتر أخيل بالأعراض التالية:

1. ألم. يمكن أن تكون ذات كثافة متفاوتة ، ولكن توطينها ثابت - الجزء الخلفي من الساق من عضلة الساق إلى قاعدة الدرنة العقدية. قد يكون الألم خفيفًا ويشبه الإحساس بضربة حادة أو قطع. إذا لمست مكان الإصابة ، يزداد الألم.
2. ضعف حركات الساق. حتى تمزق جزئي في وتر أخيل يؤثر على المشي. القدرة على ثني الساق في مفصل الكاحل وفقدانها إما غائبة تمامًا أو ضعيفة بشكل ملحوظ. إذا كنت تشك في إصابة في وتر أخيل ، يمكنك أن تطلب من الضحية سحب إصبع القدم لأعلى أو لأسفل. إذا فشل هذا أو كان مؤلمًا جدًا ، يتم تلقي إصابة.
3. تعديل شين. مع استراحة كاملة ، يتم تحويل الساق. يصبح الجزء السفلي من الساق أصغر ، ومع وجود تمزق كامل ، يظهر اكتئاب عليه ، مع جس من أعلى وأسفل ، يمكن الشعور بالأختام.
4. تورم واحمرار. هذا عرض نموذجي لإصابة في الوتر.

قد تزيد أعراض التمزق الكامل ، وترتفع درجة حرارة المريض ، وتسوء صحته ، وتختفي شهيته.

لا يمكن استخدام الطرق المحافظة لعلاج تلف وتر أخيل إلا مع تمزق عدة ألياف. عند تقديم الإسعافات الأولية ، من الضروري وضع المريض على السرير أو على الأرض ، ووضع الطرف المصاب فوق موضع الجسم ووضع الثلج على عضلة الساق.

يتكون العلاج المحافظ من الاستبعاد الكامل للحركة بمساعدة الجص والراحة في الفراش لبعض الوقت. يمكن إزالة الألم بمساعدة مواد خاصة. مع الألم الشديد ، يتم استخدام حقن نوفوكائين. لتخفيف حالة المريض ، يتم وضع الساق فوق مستوى الجسم. كما أنه يسرع التئام وشفاء ألياف الوتر. تستخدم الجل والمراهم المضادة للالتهابات لتخفيف التورم والاحمرار.

عندما يتمزق وتر العرقوب ، تكون الجراحة شرطًا أساسيًا للعلاج. كلما تم إدخال المريض إلى المستشفى في وقت مبكر ، كان من الأسهل والأسهل للطبيب أن يخيط نهايات الرباط الممزق. بعد أسبوعين من الإصابة ، يكون من الأصعب القيام بذلك ، وبعد 21 يومًا يكاد يكون من المستحيل استعادة الوتر بالكامل.

خلال العملية ، يقطع الطبيب اندماج الجلد، يجد نهاية الوتر الممزق ويطرحه. ثم يتم خياطة سديلة من الأنسجة العضلية إلى موقع الختان. تؤخذ عادة من عضلة الساق.

يمكن تنفيذ العملية بطريقة مفتوحة ومغلقة. يتم وصف العلاج في الحالة الأولى أعلاه ، وعند إغلاقها ، لا يتم قطع الجلد. أثناء العمليات الجراحية ، يقوم الطبيب بإدخال إبرة خاصة في الساق ، والتي يتم من خلالها استخدام خياطة لربط الوتر.

بغض النظر عما إذا تم إجراء العملية أم لا ، بعد اندماج الوتر (أليافه) ، يجب أن تخضع الضحية لإعادة التأهيل. سيساعد ذلك على تجنب المضاعفات وتسريع فترة التعافي لأداء الساق الطبيعي.

إعادة التأهيل بعد حدوث تمزق بعد الجراحة مباشرة. يحتاج المريض أن يكون تحت إشراف الأطباء لعدة أيام. يبدأ التأهيل الكامل بعد أسابيع قليلة من العملية. حتى هذا الوقت ، من المهم الحفاظ على الوتر والكاحل في راحة تامة.

إعادة التأهيل مهمة جدًا عند استعادة الساق بعد التمزق ؛ وبدونه ، لا يمكن وصف العلاج بأنه كامل. يتم إعادة التأهيل بعد تمزق وتر العرقوب على 3 مراحل.

الأول هو حماية الوصلة. خلال هذه الفترة ، تكون الساق بالكامل في الجبيرة. مهمة إجراءات إعادة التأهيل: حماية المناطق المتضررة من الأوتار والكاحل وتيسير اندماجها. بعد أسابيع قليلة من الجراحة ، يجب أن تخضع الساق السليمة والتالفة لضغوط محدودة. يجب أن يكون الحد الأقصى المسموح به ليصبح اتقاء للوقاية من ضمور العضلات والكاحل. عند ارتداء الجبيرة على ساقك ، يجب أن تتحرك على العكازات ؛ لا يُسمح بالكرسي المتحرك إلا في حالة إصابة كلتا الساقين أو الإصابة الشديدة.

بعد إزالة الجبيرة ، يجب على الطبيب مراقبة حالة الغرز لعدة أيام ، لأن نخر الأنسجة المجاورة هو اختلاط شائع إلى حد ما. في نفس الوقت ، يتم وصف الأنشطة البدنية البسيطة ، من بينها دراجة التمرين. خلال المرحلة الأولى من الشفاء ، قد يعاني المريض من ألم في المنطقة وتر تالف. للحد من ذلك ، يتم وصف دورات العلاج بالتبريد.

خلال المرحلة الأولى من الشفاء ، لا يجب أن تعلق ساقك من السرير أو تمدد الوتر أو تسخين المنطقة المتضررة.

المرحلة 2 هي التعبئة المبكرة. يبدأ بعد 2-3 أشهر من الجراحة. في هذا الوقت ، يمكن للشخص بالفعل التخلي عن العكازات والاتكاء بالكامل على الساق المصابة. في هذه الحالة ، يوصى بارتداء حذاء بكعب خاص ، مما يقلل من الحمل على الكعب وينقل كل الوزن إلى إصبع القدم.

أثناء التعبئة المبكرة ، يحتاج المريض إلى الخضوع لمجموعة من تمارين العلاج الطبيعي التي ستساعد في استعادة مفصل الكاحل. التمرين الرئيسي هو المشي على جهاز المشي. في بداية الشفاء ، قد يكون من الصعب على المريض التحرك لفترة طويلة. لهذا ، تم تطوير جهاز يسمح لك بالسير في الماء.

ثم تبدأ مجموعة من التمارين لاستعادة مرونة مفصل الكاحل. بعد ذلك ، يمكنك تطبيق التمارين التي تسمح لك بممارسة الحمل على الجزء الخلفي من الساق ، ومفصل الكاحل ووتر وتر أخيل مباشرة. أحد هذه التمارين هو المشي للخلف.

المرحلة 3 - التعزيز. خلال هذه الفترة ، يتم استعادة المدى الطبيعي لحركة الساق السليمة ، يتدرب الشخص على الصعود والنزول بسرعة على الدرج ، ويخطو على خطوة مع جزء فقط من الطرف. تنتهي هذه المرحلة عندما يتمكن الضحية من القيام بكل حركات ساق الشخص السليم ، دون الشعور بالتصلب والألم. بعد تقوية الأوتار ، يمكنك الانتقال إلى النشاط البدني والحياة الطبيعية.

يجب أن يبدأ التدليك مع فترات الراحة قبل بدء إعادة التأهيل.

بعد العملية مباشرة ، يتم تطبيق الجبس العظمي وجبس طويل من الجبس على الساق إلى منتصف العجل أو منتصف الفخذ. يبدأ التدليك حتى قبل إزالة الجبيرة.

لا تهدف إجراءات التدليك الأولى إلى الترميم فحسب ، بل تهدف أيضًا إلى الحفاظ على صحة بقية الساق. يحفز التدليك الدورة الدموية واللمفاوية ، وهو أمر مفيد جدًا عندما يكون الطرف في الجبيرة. يبدأ التدليك بعد بضعة أيام من العملية ويساعد على استعادة أداء العضلات بسرعة.

يتم إجراء التدليك الأول عدة مرات في اليوم لمدة 10 دقائق. يتم التلاعب ليس فقط على التالفة ، ولكن أيضًا على الساق السليمة. قبل بدء الإجراء ، يضع معالج التدليك ساق المريض بحيث يتم رفع الجزء السفلي منه: وهذا يعزز الدورة الدموية بشكل أفضل. تتضمن مجموعة التمارين التمسيد والفرك والعجن واللف.

يبدأ التدليك من منتصف الفخذ ، ثم ينتقل مجمع التمارين إلى أسفل - إلى عضلة الساق. يجب إجراء تدليك الشفاء يوميًا ، مع زيادة الوقت بدقيقة واحدة مع كل إجراء. من المهم ألا يشعر المريض بأي انزعاج أو ألم. مدة التدليك المثلى هي 25 دقيقة ، ولكن في حالة الإصابات الشديدة ، يجب زيادتها إلى نصف ساعة.

عادةً ما ينتهي علاج تمزق وتر العرقوب بعد إزالة الجبيرة. بعد ارتداء ضمادة التثبيت لفترة طويلة ، فإن ضمور العضلات قليلاً ، ويفقد مفصل الكاحل قدرته على الحركة بشكل كبير ، وبالتالي فإن إعادة التأهيل والجزء الثاني من التدليك ضروريان.

التدليك أثناء إعادة التأهيل بعد تمزق الأوتار يصبح عنصرًا مهمًا في عملية استعادة حركة المفاصل. من خلال أسلوبه ، لا يختلف كثيرًا عن التدليك الذي تم إجراؤه قبل إزالة الجص. الشيء الوحيد الذي لا يمكن للمريض الاعتماد عليه أثناء التلاعب في الكعب ، لذا يضع معالج التدليك الساق المصابة على ركبته. بالإضافة إلى تدليك العضلات ، يتم تنفيذ دورة من التمارين السلبية والنشطة السلبية ، والتي تعمل على تنشيط استعادة مفصل الكاحل.

في حالة خلل وظيفي في الكاحل ، يمكن إجراء التدليك في الماء الدافئ أو في الحمام. هذا يساعد على إرخاء العضلات قدر الإمكان. في هذه الحالة ، من الأفضل القيام بالإجراء أثناء الجلوس. عند تدليك الكاحل ، لا ينبغي استخدام المنطقة التي أجريت فيها العملية. يمكن تدليك الندبة بعد العملية الجراحية في موعد لا يتجاوز شهرين بعد العملية.

في المرحلة الثالثة من إعادة التأهيل ، ينمو العضو الممزق معًا تمامًا ، لذلك يتم تضمين المكان الذي يوجد فيه الوتر في منطقة التدليك. يهدف الإجراء في المرحلة الأخيرة من إعادة التأهيل إلى تعزيز الكاحل واستعادة الصحة.