Achilles tendonitis: การรักษาและมาตรการป้องกัน

Tendonitis หรือ Achilles tendonopathy เป็นกระบวนการเสื่อม (การอักเสบหรือความเสียหายของเนื้อเยื่อ) ที่เกิดขึ้นในเอ็นส้น

ในผู้ใหญ่หลังจากอายุ 40 ปีพยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการลดลงของความยืดหยุ่นและความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน บ่อยขึ้นเงื่อนไขนี้พบในนักกีฬาและผู้ที่มีกิจกรรมหลักที่เกี่ยวข้องกับการออกแรงทางกายภาพมากเกินไป

การไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมช่วยให้คุณสามารถกู้คืนเนื้อเยื่อเส้นเอ็นที่เสียหายได้อย่างรวดเร็วและการขาดการรักษาและการป้องกันสามารถนำไปสู่การอักเสบเรื้อรัง

เอ็นร้อยหวายหรือส้นเท้าเป็นหนึ่งในเอ็นที่แข็งแรงและแข็งแกร่งที่สุดในร่างกายมนุษย์:

• ส่วนบนของเส้นเอ็นตั้งอยู่ที่จุดบรรจบของกล้ามเนื้อน่องและกล้ามเนื้อ
• ส่วนล่างติดอยู่กับ tubercle calcaneal (พื้นผิวด้านหลัง);
• กล้ามเนื้อน่องพร้อมกับเอ็นส้นเท้ายกส้นเท้าเมื่อยกขาและดันนิ้วเท้าออกจากพื้นดินและลดด้านหน้าของเท้าหลังจากส้นเท้าแตะพื้นดิน

เมื่อขึ้นและลงจากระดับความสูงในขณะที่วิ่งบนพื้นผิวที่ไม่เรียบเช่นเดียวกับเมื่อเลือกรองเท้าที่ไม่ถูกต้องด้วยส้นเท้าที่แข็งและนิ่มส้นเท้าเอ็นนี้จะสูงและไม่สม่ำเสมอและนั่นคือสาเหตุที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บ

ได้รับบาดเจ็บที่เว็บไซต์ของการแนบของเอ็นกับกระดูกเป็นผลมาจากการโอเวอร์โหลด โหลดของเอ็นที่มีความแข็งแรงและความเข้มเท่ากันในกรณีหนึ่งสามารถนำไปสู่ความสำเร็จในการปรับตัวและการเสริมสร้างที่ประสบความสำเร็จและในส่วนอื่น ๆ - เพื่อลดความแข็งแรงของมันทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง dystrophic ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสถานะของเนื้อเยื่อในเวลาที่ออกกำลังกาย

การละเมิดการนำไฟฟ้าของเนื้อเยื่อต่าง ๆ สามารถนำไปสู่การเสื่อมสภาพของการเผาผลาญและการอบแห้งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเนื่องจากการสูญเสียน้ำ

ผลิตภัณฑ์แลกเปลี่ยนได้มาไม่ดีการสะสมเกลือเกิดขึ้น - สิ่งนี้ช่วยลดความยืดหยุ่นของเส้นใยคอลลาเจนและความสามารถในการยืดขยายของพวกเขา

ความต้านทานแรงดึงของเส้นเอ็นเสื่อมลงและรอยแตกขนาดเล็กอาจเกิดขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลัน

กระบวนการที่คล้ายกันเกิดขึ้นเมื่ออายุ 40 ปีขึ้นไป

แต่ในนักกีฬาและผู้คนที่ทำงานด้านร่างกายอายุของเนื้อเยื่อในเอ็นกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเนื่องจากการมีน้ำหนักเกินและการบาดเจ็บเป็นระยะในระดับเซลล์และเนื้อเยื่อ

ผู้เชี่ยวชาญเรียกเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบส่วนใหญ่บาดเจ็บกีฬาที่เกิดจากความเครียดที่เพิ่มขึ้นและการขาดการกู้คืนเต็มปกติระหว่างการออกกำลังกาย

แรงที่กล้ามเนื้อยืดได้ไม่ดีนำไปสู่การอักเสบหรือความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเอ็นร้อยหวาย - เป็นผลให้การเคลื่อนไหวของเท้าใด ๆ (วิ่ง, เดิน, กระโดด) ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

ในกรณีที่ไม่มีมาตรการเพียงพอเอ็นสามารถแยกออกจาก calcaneus หรือแตก

การเกิดขึ้นของการบาดเจ็บในเอ็นร้อยหวายบ่งบอกถึงภาระจำนวนมากซึ่งถูกนำไปใช้กับพื้นหลังของการดำเนินชีวิตอยู่ประจำที่โดยไม่ต้องฝึกอบรมล่วงหน้าหรือละเมิดระบอบการฝึกอบรมและการโอเวอร์โหลด

ความเสียหายอาจเป็นกลไกในธรรมชาติโดยไม่ต้องเริ่มกระบวนการอักเสบ แต่ในบางกรณี tendonitis เกี่ยวข้องกับการอักเสบ

เนื้อเยื่อที่ผ่านการย่อยและแตกตัวจะรักษาตามกาลเวลา แต่จะยืดหยุ่นน้อยลงด้วยรอยแผลเป็นจากกล้องจุลทรรศน์จำนวนมาก

การรักษาอาการอักเสบในเนื้อเยื่อของเส้นเอ็นจะดำเนินการอย่างรวดเร็วด้วยการใช้ยาต้านการอักเสบและความเสียหายทางกลต้องใช้การรักษาระยะยาวและการฝึกอบรมพิเศษจนกว่าการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อและความทนทานของเอ็นเต็มที่

รูปแบบของโรค

  achillotendinitis มี 3 รูปแบบ:

• Peritendinit  - การอักเสบของเอ็นเนื้อเยื่อรอบ ๆ มันอาจจะมาพร้อมกับการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อ
• tendinitis  - การอักเสบและความเสียหายต่อเอ็น เนื้อเยื่อโดยรอบไม่ได้มีส่วนร่วมในกระบวนการ
• Enthesopathy  - ความเสื่อมและการอักเสบของเอ็นในสถานที่ของสิ่งที่แนบมากับกระดูก บางครั้งมาพร้อมกับการพัฒนาของเดือยส้นเท้าหรือกลายเป็นปูน

การเริ่มต้นของการรักษาสำหรับแต่ละรูปแบบเหล่านี้จะคล้ายกัน

เริ่มแรกอาการปวดเฉียบพลันปรากฏขึ้นและเอ็นจะเน้น

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมความเจ็บปวดสามารถผ่านไปได้ระยะหนึ่ง แต่จากนั้นกลับมาเป็นเรื้อรังและที่เลวร้ายที่สุดคือการแตกของเอ็นอย่างสมบูรณ์

สาเหตุของการเกิด

สาเหตุของการมีปัญหากับเอ็นร้อยหวายอาจแตกต่างกัน

การเปลี่ยนแปลงอายุ

เอ็นประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจนและอีลาสติน: สิ่งแรกให้ความแข็งแรงและแรงดึงที่สอง

โดยปกติแล้วเอ็นร้อยหวายสามารถยืดได้ถึง 5% ของความยาวดั้งเดิม - นี่จะช่วยให้ขาเคลื่อนไหวได้ดีนั่นคือเอ็นนั้นทำหน้าที่ลดแรงกระแทก

แต่เมื่ออายุมากขึ้นความยืดหยุ่นของเอ็นเอ็นลดลงและโหลดอาจทำให้เส้นใยเสียหายและฉีกขาดได้

นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมหลังจาก 35 ปีที่ผ่านมาจึงไม่แนะนำให้ผู้ที่ไม่ได้รับการฝึกฝนมาเริ่มการฝึกชนิดใดก็ได้โดยไม่ทำให้กล้ามเนื้อและร่างกายอุ่นขึ้นก่อน

ด้วยความใส่ใจอย่างยิ่งต่อคำเตือนนี้ควรเป็นคนที่มีอาการปวดที่ส้นเท้าเอ็นและผู้ที่เคยมีปัญหากับมัน

โหลดเกิน

แม้แต่นักกีฬามืออาชีพและผู้ที่ผ่านการฝึกอบรมอาจมีปัญหากับเอ็นส้น

สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการออกกำลังกายมากเกินไปและความเครียดเอ็นมากเกินไป

หากไม่มีการพักผ่อนที่จำเป็นเนื้อเยื่อจะไม่มีเวลาฟื้นตัวและสูญเสียความสามารถในการผ่อนคลาย

บ่อยครั้งที่นักกีฬาเพิกเฉยต่อการโจมตีของโรค

การอักเสบที่เกิดขึ้นเริ่มก่อให้เกิดอาการปวดเล็กน้อย - นี่อาจบ่งบอกว่า microaddles เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อและมีความจำเป็นที่จะต้องปฏิเสธการฝึกอบรมชั่วคราวหรือลดโหมดการออกกำลังกาย

แต่ด้วยเหตุผลหลายประการนักกีฬาไม่ได้ทำเช่นนี้และวิ่งหรือแม้กระทั่งการอักเสบเรื้อรังและความเสียหายของเนื้อเยื่อสามารถนำไปสู่การแตกของเส้นเอ็นที่สมบูรณ์

ดังนั้นคุณต้องใช้เวลาในการรักษา tendonitis และเวลาที่คุณสามารถกลับไปที่ชั้นเรียนกำหนดแพทย์

Hyperpronation ตรงแนว

Hyperpronation ของเท้าที่เรียกว่าการล่มสลายทางสรีรวิทยาภายใน

ในตำแหน่งนี้เอ็นเมื่อเดินและอยู่ใต้โหลดอื่น ๆ จะมีอาการยืดและบาดเจ็บมากเกินไป

การใส่รองเท้าอึดอัด

รองเท้าที่ไม่เหมาะสมสามารถนำไปสู่การพัฒนาของ tendinitis:

• การใช้รองเท้ากีฬาที่เลือกไม่ถูกต้องในระหว่างการออกกำลังกายส่งผลกระทบอย่างมากต่อการกระจายของน้ำหนักที่ขาและสามารถเพิ่มขึ้นได้
• ผู้หญิงที่สวมรองเท้าส้นสูงตลอดทั้งวันจะรู้สึกเจ็บปวดเมื่อเอ็นส้นและกล้ามเนื้อน่องเมื่อพวกเขาไปที่แฟลต แต่เพียงผู้เดียว นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ากล้ามเนื้อและเอ็นตลอดทั้งวันอยู่ในสภาพที่สั้นลงและเมื่อตอนเย็นพวกเขาพยายามยืดเส้นยืดสายพวกเขา "ประท้วง"

การเสียรูปของ Haglund

นี่คือการเติบโตของกระดูกบน calcaneus ซึ่งอยู่ไม่ไกลจากสถานที่ที่มีการเกาะติดเอ็น - ภายนอกมันดูเหมือนฟองที่ส้นเท้า

เนื่องจากการเติบโตนี้เอ็นจึงต้องยืดตัวมากขึ้นภายใต้แรงกดที่หลากหลาย

ขึ้นอยู่กับว่ามีการอักเสบของถุงเอ็นหรือไม่ว่าเนื้อเยื่อบวมจะเกิดขึ้นหรือไม่การเจริญเติบโตนี้อาจอ่อนหรือแข็ง

การติดเชื้อ

สาเหตุของกระบวนการอักเสบในเอ็นอาจเป็นความหลากหลายของการติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรัง

อาการและอาการแสดง

tendonitis Achilles สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

  รูปแบบเฉียบพลันมีลักษณะเพิ่มขึ้นทีละน้อย:

• ก่อนอื่นผู้ป่วยจะมีอาการปวดเมื่อเริ่มต้นการออกกำลังกายหรือออกกำลังกายหลังจากการอุ่นเครื่องความเจ็บปวดจะลดลงและการพักผ่อนจะขจัดความเจ็บปวดทั้งหมดอย่างสมบูรณ์
• การคลำอาจรู้สึกไม่สบายบ้าง

ความเจ็บปวดจะลดลงหลังจากผู้มีชีวิตและอาการกำเริบเมื่อเดินเนื่องจากความจริงที่ว่าในช่วงที่เหลือเป็นเวลานานกระดูกหักขนาดเล็กทั้งหมดจะเติบโตร่วมกันและด้วยการเคลื่อนไหวใหม่พวกเขาจะได้รับบาดเจ็บอีกครั้ง

การขาดการรักษาอาการนี้อย่างรวดเร็วทำให้เกิดการพัฒนาของเอ็นอักเสบเรื้อรัง

ด้วย Achilles tendonitis เรื้อรังความเจ็บปวดจะค่อยๆเพิ่มขึ้นในช่วงหลายเดือนหรือหลายสัปดาห์:

• ในระหว่างการออกกำลังกายมันจะเพิ่มขึ้นและแม้กระทั่งหลังจากที่อบอุ่นและยืดไม่ผ่าน;
• การพักผ่อนที่ยาวนานนั้นไม่ได้บรรเทาความเจ็บปวดได้แม้ในยามเช้าหลังการนอนหลับ
• ขึ้นและลงบันไดหรือเอียงทำให้เกิดการพัฒนาของความเจ็บปวด

  ในทั้งสองกรณีสามารถสังเกตได้:

• เอ็นหนา
• ความรู้สึกของความตึงเครียดในกล้ามเนื้อ gastrocnemius นั้น
• สีแดงและ hyperthermia ของผิวหนัง
• การเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในบริเวณข้อเท้า
• ความเจ็บปวด - สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นตลอดเอ็นหรือใกล้กับส้นเท้า;
• ที่ความสูง 2 ถึง 6 ซม. อาจเกิดอาการบวมน้ำ
• งอหลังของเท้า
• บางครั้ง - เสียงดังเอี๊ยดลักษณะเมื่อข้อต่อเคลื่อนไหวในข้อเท้า

  วิธีการตรวจสอบโรคกระดูกสันหลังอักเสบอันน่าเชื่อถือ? วิธีดำเนินการคุณสามารถเรียนรู้จากบทความของเรา

ทำไม crunches กระดูกสันหลังในภูมิภาคปากมดลูก? คุณจะพบคำตอบ

มันเป็นไปได้ในการรักษา synovitis ของข้อเข่า? การเยียวยาชาวบ้าน? อ่าน

วิธีการวินิจฉัย

วิธีการตรวจสอบต่อไปนี้ใช้สำหรับการวินิจฉัย:

• การวิจัยทางกายภาพ
• การวินิจฉัยรังสี
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
• การตรวจอัลตราซาวนด์

บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยเกิดขึ้นบนพื้นฐานของการสนทนากับผู้ป่วยและการตรวจร่างกายในระหว่างการคลำแพทย์จะเป็นผู้กำหนดจุดปวดที่มากที่สุด

ลักษณะเฉพาะของ tendinitis ของเอ็น calcaneal คือในระหว่างการเคลื่อนไหวของเท้าและคลำเพิ่มเติมความเจ็บปวดจะเลื่อนเล็กน้อยเนื่องจากมีการยืดของเอ็นและกล้ามเนื้อ

ด้วยความสนใจเป็นพิเศษคือการตรวจสอบการปรากฏตัวของช่องว่าง

การตรวจด้วยรังสีสามารถแสดงให้เห็นว่ามีการอักเสบหรือการเสื่อมถอยเฉพาะในกรณีที่มีการกลายเป็นปูน

หากไม่มีการกลายเป็นปูนการวินิจฉัยด้วยรังสีจะไม่ช่วยในการวินิจฉัย

MRI และอัลตร้าซาวด์สามารถตรวจสอบว่ามีน้ำตาหรือไม่และหากมีความจำเป็นสำหรับการผ่าตัด

วิธีการรักษา?

ด้วยการเกิดขึ้นครั้งเดียวของความรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อยในเอ็นส้นเท้าขาต้องพักผ่อน

โหลดทั้งหมดควรถูก จำกัด ชั่วขณะหนึ่ง ในการขจัดอาการบวมและรอยแดงคุณสามารถติดน้ำแข็งและเพื่อรับมือกับความเจ็บปวดคุณควรใช้ผ้าพันแผลที่ทำจากผ้าพันแผลยืดหยุ่นไปยังบริเวณที่เจ็บปวด

หากอาการปวดรุนแรงมากมันจะไม่หายไปแม้กระทั่งหลังจากพักผ่อนและในระหว่างการออกกำลังกายก็จะเพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการสงสัยว่าเอ็นเอ็นร้าวคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

เขาจะตรวจสอบและหากจำเป็นให้ทำการสอบเพิ่มเติม

สำหรับการรักษาอาการอักเสบเขาอาจกำหนดยาพิเศษแนะนำการรักษาพื้นบ้านและจัดทำแผนฟื้นฟู อาจต้องการตรึง, บางส่วนหรือสมบูรณ์หรือการดำเนินการ

การเยียวยาชาวบ้าน

รักษา tendinitis ด้วยการเยียวยา ยาแผนโบราณ  คุณสามารถทำได้เฉพาะวิธีการที่จะต้องเห็นด้วยกับแพทย์ของคุณ:

• ด้วยความช่วยเหลือของเคอร์คูมินปรุงรส  - ยาปฏิชีวนะธรรมชาติสารต้านอนุมูลอิสระและสารต้านการอักเสบการอักเสบของเอ็นสามารถรักษาได้ สำหรับสิ่งนี้คุณต้องกินเครื่องมือนี้วันละครึ่งกรัม
• คุณสามารถเตรียมสีของวอลนัทพาร์ทิชันในวอดก้า  ในวอลนัทพาร์ติชั่นหนึ่งแก้วคุณต้องใช้วอดก้า 0.5 ลิตรและยืนยันประมาณ 20 วัน ใช้วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 1 ช้อนชา หากมีปัญหาใด ๆ ในการทำงานของต่อมไทรอยด์คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน
• วิธีแก้ปัญหาของ mumie เรซิ่นภูเขา  คุณสามารถถูเข้าไปในบริเวณที่ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับการรับประทานเข้าไปประมาณ 0.1–0.5 กรัมของเรซินที่ละลายในนมอุ่น หลักสูตรสองสัปดาห์ดังกล่าวสามารถทำซ้ำได้ในช่วงพัก 10 วัน
• คุณสามารถสร้างที่อาบน้ำเกลือสำหรับเท้าได้
• การนวดด้วยน้ำแข็งโดยใช้ชิ้นน้ำแข็งช่วยลดอาการปวด. ชิ้นน้ำแข็งต้องนวดบริเวณที่เจ็บปวดเป็นเวลา 20 นาที

การออกกำลังกาย

ด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายพิเศษที่คุณสามารถรักษา achillotendinitis ดำเนินการกู้คืนหลังจากการรักษาทางการแพทย์และการผ่าตัดบรรเทาสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันยืดและลดภาระรวมทั้งดำเนินการป้องกันโรคนี้

• การออกกำลังกายที่สำคัญและเรียบง่ายที่สุดคือการเดิน มันควรจะดำเนินการในรองเท้าที่สะดวกสบายด้วยการปฏิบัติของเทคนิคพิเศษ: ม้วนนุ่มจากส้นเท้าจรดปลายเท้าโดยไม่ต้องเปลี่ยนถุงเท้ามากเกินไป ในระหว่างการพักฟื้นหลังการผ่าตัดความยาวก้าวเวลาเดินและความแข็งแรงของโหลดจะค่อยๆเพิ่มขึ้น
• มีประโยชน์ในการนั่งยองบนถุงเท้ายกถุงเท้าและกลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้นวิ่ง แต่พวกเขาจำเป็นต้องดำเนินการหลังจากการออกกำลังกายที่อบอุ่นขึ้นเล็กน้อยและยืดกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น
• การออกกำลังกายในน้ำก็มีประโยชน์เช่นกัน ร่างกายมนุษย์ในน้ำสูญเสียน้ำหนักส่วนใหญ่ดังนั้นจึงเป็นน้ำที่สามารถเริ่มทำแบบฝึกหัดทั้งหมดที่ผู้สอนแนะนำ ยากที่สุดของพวกเขาด้วยการฝึกอบรมแห้งอาจดำเนินการ 1-2 สัปดาห์ต่อมากว่าในน้ำ

การออกกำลังกายเพื่อยืดกล้ามเนื้อน่องและเอ็นร้อยหวาย:

• หันหน้าเข้าหากำแพงและวางมือลงบนมัน ดึงเท้าของคุณกลับมาวางที่เท้าซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่คุณต้องการยืดและงอขาอีกข้างหนึ่งเล็กน้อยที่หัวเข่า
• รักษาตำแหน่งนี้ไว้ประมาณ 30 วินาทีจากนั้นกลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น คุณต้องทำซ้ำ 3-5 ครั้ง

การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของเอ็นร้อยหวาย:

• กลายเป็นส้นเท้าบนขอบของระดับความสูงขนาดเล็กหรือแพลตฟอร์มขั้นตอนพิเศษและหมอบ
• จำเป็นต้องสร้าง 3 แคมเปญใน 12 squats ทุกวัน
• บนแพลตฟอร์มเดียวกันกลายเป็นถุงเท้าที่ขอบและลง, ขึ้นและลง

แบบฝึกหัดทั้งสองนี้มีลักษณะผิดปกติโดยมีจุดประสงค์เพื่อยืดและปรับความตึงของเนื้อเยื่อ

อย่างไรก็ตามข้อผิดพลาดด้านประสิทธิภาพอาจเป็นอันตรายดังนั้นในขั้นต้นจึงเป็นที่พึงปรารถนาที่จะดำเนินการฝึกอบรมภายใต้การดูแลของผู้สอน

เมื่อทำการออกกำลังกายใด ๆ คุณต้องจำไว้ว่าการฟื้นฟูการออกกำลังกายควรเกิดขึ้นทีละน้อย

หากต้องการกลับไปเล่นกีฬาเต้นรำหรือออกแรงทางกายภาพตามปกติของคุณไม่จำเป็นทันทีโดยเพิ่มความเข้มข้นอย่างช้าๆ

เพื่อให้กล้ามเนื้อไม่สูญเสียความแข็งแรงและเอ็นก็ไม่สูญเสียความคล่องตัวมีการออกกำลังกายปาร์ตี้หลายประเภทการออกกำลังกายที่ทำในท่าคว่ำหรือท่านั่ง

ยารักษาโรค

สิ่งแรกที่ต้องแน่ใจก่อนที่จะเริ่มการรักษาคือการลดภาระของเอ็น

คุณสามารถตรึงเท้าในบริเวณนี้ได้หลายวิธี:

• ยางทับซ้อน;
• ยิปซั่ม;
• การใช้ไม้ค้ำ
• ผ้าพันแผลจากผ้าพันแผลยืดหยุ่น
• เทป;
• การจัดฟันของ orthoses ที่ จำกัด หรือเคลื่อนไหวบางส่วน

ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้รักษาด้วยการรักษาต่อไปนี้:

• มีการใช้ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal - Nimesil, Naklofen, ฯลฯ ;
• ในกรณีที่ยากที่สุดอาจกำหนดให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ;
• ด้วยความช่วยเหลือของอัลตร้าซาวด์คุณสามารถฉีด Voltaren เจล Dolobene และครีม Solcoseryl ในพื้นที่ได้รับผลกระทบ
• เพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวดในเวลากลางคืนคุณสามารถบีบอัดจาก Analgin, Novocain และ Dexamethasone ในส่วนที่เท่ากันหรือทำการฉีดยาชาเข้ากล้าม

การทำงาน

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการการผ่าตัดอาจมีความจำเป็น

ในระหว่างการผ่าตัดจะมีการทำแผลและบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากนั้นทำการเย็บเอ็นกล้ามเนื้อ ในกรณีของความผิดปกติของ Haglund การเจริญเติบโตของกระดูกจะถูกลบออก

รูปที่: การกู้คืนการผ่าตัดของเอ็นร้อยหวาย

หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะสวมรองเท้าบู๊ตพิเศษเป็นเวลาประมาณ 6 สัปดาห์

เมื่อเวลาผ่านไป 2-3 สัปดาห์คุณสามารถเหยียบขาที่ผ่าตัดได้แล้วและหลังจากเอาออโธซิสที่ตรึงไม่ได้ออกไปแล้วจะมีการดำเนินการฟื้นฟูสภาพเพื่อฟื้นฟูมันซึ่งใช้เวลา 1 ถึง 3 เดือน

การป้องกัน

เพื่อป้องกันไม่ให้ต้องปฏิบัติตามกฎบางอย่าง:

• การออกกำลังกายควรเพิ่มขึ้นทีละน้อย;
• ก่อนที่จะออกแรงทางกายภาพใด ๆ มันเป็นที่พึงปรารถนาที่จะอุ่นกล้ามเนื้อและเอ็นและทำการออกกำลังกายยืด;
• สำหรับการฝึกอบรมและการสวมใส่ในชีวิตประจำวันคุณต้องเลือกรองเท้าที่สะดวกสบาย
• หากคุณมีอาการปวดคุณต้องหยุดการฝึกซ้อม

Achilles tendonitis - โรคของนักกีฬาคนที่ทำงานหนักร่างกายและผู้หญิงที่ชอบสวมรองเท้าส้นสูง - มีประสิทธิภาพและรับการรักษาได้ง่ายในระยะแรก

แต่หากมีการเริ่มต้นแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของการแตกเส้นเอ็นหรือการอักเสบเรื้อรัง

มีการใช้มาตรการทั้งหมดสำหรับการรักษา: การออกกำลังกายพิเศษการบำบัดด้วยยาและการตรึงบริเวณที่เจ็บปวดในรูปแบบต่างๆ

ดำเนินการกิจกรรมเหล่านี้อย่างเป็นอิสระเป็นไปไม่ได้ดังนั้นหากคุณประสบความเจ็บปวดในเอ็นร้อยหวายคุณต้องไปหาผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอความช่วยเหลือ

วิดีโอ: การบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวาย

Tendonitis (tendopathy) ของเอ็นร้อยหวาย - การอักเสบหรือความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของเอ็นเอ็น calcaneal บ่อยครั้งที่โรคนี้เกิดขึ้นพร้อมกับเอ็นกล้ามเนื้อสูงโดยเฉพาะในนักกีฬา ผู้สูงอายุทุกข์ทรมานจาก tendinitis เนื่องจากอายุที่ลดลงของความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อ

หากได้รับการดูแลทางการแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมเอ็นสามารถฟื้นฟูได้อย่างรวดเร็ว การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดสาเหตุของพยาธิสภาพบรรเทาอาการอักเสบและฟื้นฟูผู้ป่วย หากโรคเริ่มต้นขึ้นและการรักษาไม่ได้เริ่มตรงเวลากระบวนการทางพยาธิวิทยาจะกลายเป็นเรื้อรัง

สาเหตุและกลไกการเกิดโรค

Achilles (เอ็นส้น) - แข็งแรงและทนทานและสามารถรับน้ำหนักได้มากเมื่อเดินหรือวิ่ง จากด้านล่างมันเชื่อมต่อกับ calcaneus ด้านบน - กล้ามเนื้อแกสโตรนีเมียและโซลุส ความเสียหายต่อเอ็นสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ เซลล์ ระบบภูมิคุ้มกัน  มีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบ พวกเขาสังเคราะห์ prostaglandins ระคายเคืองปลายประสาทที่ทำให้เกิดอาการบวมและภาวะเลือดคั่งในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ความเสียหายสามารถเชิงกลได้โดยไม่ต้องอักเสบ แต่บางครั้งเอ็นอักเสบก็คือการอักเสบ รอยแตกและรอยแตกขนาดเล็กเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อ เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขารักษา แต่เนื้อเยื่อไม่คืนค่าความยืดหยุ่นในอดีตของมันอีกต่อไป 100% และรอยแผลเป็นด้วยกล้องจุลทรรศน์จะยังคงอยู่

สาเหตุของ Achilles tendinopathy:

• การบาดเจ็บเนื่องจากความเครียดที่มากเกินกว่าความแข็งแรงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มักเกิดกับนักกีฬา
• อายุ 40 ปี ความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของเส้นใยจะลดลงและเมื่อโหลดน้อยที่สุดโดยไม่ต้องเตรียมล่วงหน้าเอ็นกล้ามเนื้อจะได้รับบาดเจ็บ
• ความผิดปกติ แต่กำเนิดของเท้า (เท้าแบนที่มี hyperpronation) เอ็นยืดออกไปเรื่อย ๆ ซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บ
• การสวมรองเท้ารัดรูปหรือรองเท้าส้นสูง
• Haglund's พิกลพิการ - การปรากฏตัวของตุ่มใต้เอ็นร้อยหวายบนพื้นผิวด้านหลังของส้นเท้า
• การติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่เข้าสู่เส้นใยเอ็นผ่านทางผิวหนังเลือดหรือน้ำเหลืองที่เสียหาย หากเวลาไม่เริ่มต้นการรักษากระบวนการจะซับซ้อนโดยฝีหรือเซลลูไลติ

  ดูความคิดเห็นของปากมดลูกที่มีประสิทธิภาพและเรียนรู้กฎการใช้งานของพวกเขา

จะทำอย่างไรถ้ามีก้อนเนื้อนิ่ม ๆ ปรากฎที่ข้อศอกและวิธีกำจัดโรค? อ่านหน้าคำตอบ

การจัดหมวดหมู่

Achilles tendonitis สามารถพัฒนาได้หลายรูปแบบขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมัน:

• Peritendinit  - กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อรอบเอ็นซึ่งสารไม่อักเสบ
• tendinitis  - ความเสียหายโดยตรงกับเอ็นซึ่งเนื้อเยื่อรอบข้างไม่อักเสบ
• Enthesopathy  - ความเสื่อมและการอักเสบของเนื้อเยื่อบริเวณที่เอ็นยึดกับ calcaneus อาจมาพร้อมกับการพัฒนาของเดือยส้นเท้า

อาการและอาการแสดง

หลักสูตรของโรคสามารถเฉียบพลันและเรื้อรัง สำหรับรูปแบบเฉียบพลันของ tendinitis มีลักษณะเพิ่มขึ้นทีละน้อยในอาการ:

• ความเจ็บปวดที่คมชัดที่จุดเริ่มต้นของการโหลดหลังจากนั้นมันลดลง
• หลังจากพักผ่อนความรู้สึกเจ็บปวดจะหายไปอย่างสมบูรณ์
• รู้สึกไม่สบายกับการคลำ

หากไม่ได้รับการรักษากระบวนการเรื้อรังพัฒนา:

• อาการปวดจะค่อยๆเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน มันจะเพิ่มขึ้นในช่วงโหลดและจะไม่หายไปหลังจากอุ่นขึ้น
• เมื่อพักเป็นเวลานานความเจ็บปวดจะไม่หายไปอาจเกิดขึ้นได้ทุกเวลา

ในรูปแบบใด tendinitis สามารถ:

• ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อน่อง
• การบีบอัดเอ็น
• อาการบวมและรอยแดงในบริเวณที่อักเสบ
• เสียงดังเอี๊ยดที่ข้อเท้าระหว่างการเคลื่อนไหว (ไม่ประจักษ์เสมอ)
• ข้อ จำกัด ของกิจกรรมมอเตอร์ในพื้นที่ข้อเท้า

การวินิจฉัย

เพื่อตรวจสอบการวินิจฉัยนอกเหนือจากอาการของโรคการตรวจสอบเพิ่มเติมจะดำเนินการ หากต้องการทำสิ่งนี้ให้ใช้วิธีการวินิจฉัยเหล่านี้:

• ตรวจนับเม็ดเลือดและตรวจโรคไขข้อสมบูรณ์ (หากสาเหตุของโรคเกิดจากไขข้ออักเสบหรือกระบวนการติดเชื้อ)
• การถ่ายภาพรังสี;
• Sonography (เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของเอ็น)

กฎทั่วไปและวิธีการรักษา

หากในระหว่างการเคลื่อนไหวหรือออกกำลังกายมีอาการปวดที่เอ็นร้อยหวายคุณควรพักผ่อนให้เร็วที่สุด ในบางครั้งเอ็นไม่ควรถูกกดดัน เพื่อบรรเทาอาการบวมและรอยแดงให้ใช้น้ำแข็งบนจุดที่เจ็บเป็นเวลา 3-4 นาทีต่อวันเป็นเวลา 10 นาที เพื่อลดอาการปวดสามารถผ้าพันแผลแน่นของผ้าพันแผลยืดหยุ่น หากความเจ็บปวดหลังจากทำกิจกรรมไม่ลดลง แต่เพิ่มขึ้นเมื่อมีการโหลดสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการแตกของเอ็น ต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที

ตัวเลือกการรักษาอนุรักษ์นิยม

ขาที่มีเอ็นร้อยหวายอักเสบควรพักอย่างไม่เกิน 2 วัน วิธีนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงเลือดและน้ำตา มันจะดีกว่าเพื่อให้ขาสูงขึ้นเล็กน้อย มันเป็นไปได้ที่จะทำให้แขนขากับปูนปลาสเตอร์ใช้ยางเทป (ใช้เทปพิเศษสำหรับการแก้ไขกล้ามเนื้อ), orthosis (สำหรับการตรึงที่มุม 90 °) Orthoses มีไว้สำหรับแก้ไขขาในเวลากลางคืน เฉพาะในกรณีที่รุนแรงพวกเขาจะใช้ตลอดเวลา

ผู้ป่วยจำเป็นต้องปรับวิถีชีวิตของพวกเขา ห้ามถ่ายโอนน้ำหนักระหว่างการรักษา  ควรสวมรองเท้าส้นเตี้ย (ไม่ใช่พื้นรองเท้าเรียบ)

การบำบัดด้วยยาประกอบด้วย:

• ยาแก้อักเสบ (หากมีการอักเสบ)
•   (Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac) หลักสูตรของการรักษาด้วยยาดังกล่าวนานถึง 10 วัน หากพวกเขาใช้เวลานานเอ็นจะไม่หายดี
• บีบอัดโดยใช้ Novocain, Analgin และ Dexamethasone (1: 1: 1) ยาเหล่านี้สามารถบริหารกล้ามเนื้อเพื่อบรรเทาอาการปวดในเวลากลางคืน
•   (Hydrocortisone, Prednisolone) เงินเหล่านี้ไม่สามารถบริหารกล้ามเนื้อในพื้นที่ของสิ่งที่แนบมาของเอ็นกับกระดูก พวกเขาสามารถทำให้เนื้อเยื่อแตกร้าว
• Masi (Solkoseril, Dolobene, Voltaren)

  กระดูกสันหลังคืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร? อ่านข้อมูลที่เป็นประโยชน์

ในการจัดทำสีของ Reedbone และการใช้งานสำหรับการรักษาข้อต่อเขียนไว้ในหน้า

อายุรเวททางร่างกาย

เพื่อเร่งการรักษาเอ็นร้อยหวายและการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยที่กำหนดวิธีการกายภาพบำบัด:

• อัลตราซาวนด์;
• แอปพลิเคชันพาราฟิน
• อิเล็กโทรด้วย Lidasa

การแทรกแซงการผ่าตัด

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลเป็นเวลานานและการแตกของเอ็นหรือการแตกของเนื้อเยื่อเอ็นหรือการเสื่อมสภาพ (tendinosis) เกิดขึ้นการผ่าตัดอาจจำเป็น มีการทำแผลที่กลางผิวหนังและเอ็นกล้ามเนื้อจะถูกเปิดออก เนื้อเยื่อเอ็นที่ได้รับผลกระทบและบริเวณนั้นถูกกำจัดออกไป เมื่อตัดตอนได้มากกว่า than ของเอ็นเอ็นกล้ามเนื้อฝ่าเท้าจะถูกเย็บเข้าที่

หากเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบพัฒนาขึ้นเนื่องจากอาการของ Haglund การเจริญเติบโตของกระดูกจะถูกตัดออกซึ่งจะกดลงบนสิ่งที่แนบมากับกระดูก สำหรับการผ่าตัดให้ใช้ osteotome (สิ่วสำหรับการผ่ากระดูก) หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องสวม orthosis เป็นเวลา 1.5 เดือนเพื่อทำให้เอ็นกล้ามเนื้อเคลื่อนไหวในรูปแบบของการบูท คุณสามารถยืนบนขาได้ใน 2-3 สัปดาห์หลังการผ่าตัด ในตอนท้ายของช่วงเวลาของการสวมใส่ orthosis คุณสามารถเริ่มการออกกำลังกายบำบัด

การออกกำลังกายบำบัดและการออกกำลังกายยิมนาสติก

ภารกิจหลักของการออกกำลังกายคือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อเอ็นในระหว่างการรักษาพยาบาลและเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัด ในกระบวนการของการรักษาด้วยการออกกำลังกายจะช่วยลดภาระของเอ็นและยืด

• เดินด้วยความนุ่มจากส้นเท้าจรดปลายเท้า อย่าเปิดถุงเท้าออก แรงโหลดและความยาวของขั้นตอนเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ
• ถุงเท้าวางบนขอบของแพลตฟอร์ม สนใจลดและเพิ่ม ทำ 3 ชุด 10 ครั้ง
• ใส่ส้นเท้าลงบนความสูงเล็ก ๆ แล้วทำ squats
• กลายเป็นใบหน้ากับผนัง พึ่งพามือของเธอ ขาข้างหนึ่งงออีกข้างหนึ่งเหยียดหลัง เน้นที่ถุงเท้า หลังจากครึ่งนาทีกลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้นและเปลี่ยนขา ทำ 5 วิธี

คำเตือน!  การบำบัดด้วยการออกกำลังกายจะเป็นการเริ่มต้นที่ดีภายใต้คำแนะนำของอาจารย์ สิ่งนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดระหว่างเรียน

การเยียวยาพื้นบ้านและสูตรอาหาร

เป็นมาตรการเพิ่มเติมสำหรับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้าร่วมคุณสามารถใช้ยาแผนโบราณ

สูตร:

• รวบรวมแก้วพาร์ติชั่นด้วยวอลนัทแล้วเทวอดก้าลงไป ยืนยัน 3 สัปดาห์ ที่จะยอมรับภายใน 1 ชั่วโมงเพื่อช้อนสองครั้งต่อวัน ดูแลผู้ที่มีปัญหากับต่อมไทรอยด์
• ละลายมัมมี่ 1/2 กรัมในนมอุ่น ใช้เวลารับประทาน 10 วัน 1 ช้อนโต๊ะ ช้อนสามครั้งต่อวัน
• ทำการต้มเข็มสนและเพิ่มเกลือทะเล วิธีทำแช่เท้าก่อนนอน

เพื่อลดความเป็นไปได้ของการบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายคุณควรทำตามคำแนะนำ:

• สวมใส่สบายและรองเท้าคุณภาพสูง สำหรับการฝึกอบรมและกีฬาเพื่อเลือกรองเท้าพิเศษ
• เมื่อสวมรองเท้าที่มีส้นเท้าคุณต้องปล่อยให้เท้าของคุณพัก
• เมื่อเล่นกีฬาน้ำหนักจะต้องเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ให้กล้ามเนื้ออบอุ่นก่อนออกกำลังกาย
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอด้วยการใช้แบบฝึกหัดเพื่อเสริมสร้างและยืดกล้ามเนื้อ

ด้วยการรักษาที่ทันเวลาและเพียงพอทำให้เอ็นสามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้ เพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จผู้ป่วยจำเป็นต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตอย่างสมบูรณ์ โหลดและการเคลื่อนไหวใด ๆ ควร จำกัด ให้มากที่สุด หากคุณไม่ฟังคำแนะนำของแพทย์อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนและคุณอาจต้องผ่าตัด เอ็นอาจไม่ฟื้นตัวเต็มที่และจะต้อง จำกัด การเคลื่อนไหวตลอดชีวิต

วิดีโอการสอนเกี่ยวกับวิธีการแตะ Achilles tendonitis tendinitis:

คำเตือน! เพียงแค่วันนี้!

ขอบคุณแพทย์บาดเจ็บของคลินิก K + 31 สำหรับความช่วยเหลือที่รวดเร็วและทันเวลา! 3 วันที่แล้วเขากระโดดข้ามแอ่งน้ำและฉีกเอ็นร้อยหวายของเขามาที่โรงพยาบาลในเมืองมีฝันร้ายไม่มีสถานที่ผู้คนนอนอยู่บนทางเดินดังนั้นเขาจึงตัดสินใจไปที่คลินิกส่วนตัว K + 31 เพราะก่อนหน้านี้เขาปฏิบัติต่อที่นั่นด้วยเหตุผลอื่นและรู้ว่า ฉันเตรียมตัวให้พร้อมอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ ฉันมาถึงในตอนเช้าฉันถูกตรวจสอบโดยนักบาดเจ็บช่ำชอง Nikiforov Dmitry Alexandrovich ผู้เชี่ยวชาญหนุ่มที่มีคุณวุฒิมากอธิบายทุกอย่างในรายละเอียดบอกว่ามันเป็นสิ่งที่จำเป็นในการใช้งานเพื่อเย็บเอ็นร้อยหวาย เป็นเวลา 3 ชั่วโมงที่ฉันได้รับการตรวจและยื่นในห้องผ่าตัดที่ซึ่งเขาทำการผ่าตัดจากนั้นเขาก็แสดงรูปการผ่าตัดให้ฉันเพื่อที่ฉันจะได้แน่ใจว่าทุกอย่างทำได้อย่างถูกต้อง ในตอนเย็นฉันออกจากบ้านแล้ว ตอนนี้ฉันไปแต่งตัวทุกอย่างเป็นระเบียบ มันเป็นเรื่องดีที่มีความเป็นไปได้ของการรักษาอย่างน้อยก็มีค่าธรรมเนียม

Nagorsky Mikhail

ฉันทำข้อเท้าหักฉันทำงานโดย Dmitriy Aleksandrovich ทุกอย่างเป็นไปด้วยดีในปัจจุบันการทำงานของขาได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ ขอบคุณมาก สุขภาพความสุขโชคดีสำหรับคุณ!

ยูริ Pakhomov

ขอขอบคุณ Dmitri Alexandrovich เขาเข้ารับการผ่าตัดเพื่อให้ฉันได้รับเอ็นร้อยหวายหลังจากได้รับบาดเจ็บทุกอย่างชัดเจนขึ้นการพักฟื้นอย่างรวดเร็วและในปัจจุบันไม่มีอะไรมารบกวนคุณ ขอบคุณมากสำหรับเขาผู้เชี่ยวชาญดังกล่าวมากขึ้น

Leonid Kuznetsov

ขอขอบคุณ Dmitry Alexandrovich ที่มีความเป็นมืออาชีพและมีทัศนคติที่ดี ในเดือนมิถุนายนฉันมีการผ่าตัดเกี่ยวกับกระดูกที่นิ้วหัวแม่มือของฉันการผ่าตัดได้ดำเนินการตามวิธีการที่ทันสมัย ​​shovchik กลายเป็นค่อนข้างเล็กและไม่เด่นตอนนี้ฉันไปก่อนการผ่าตัดไม่มีอะไรเจ็บและไม่มีปัญหากับรองเท้า

Gribovskaya Natalya

ขอบคุณมาก Dmitri Alexandrovich! มีผู้เชี่ยวชาญน้อยมาก ปีที่ผ่านมาเธอแพลงขาของเธอในระหว่างการกระโดดร่มได้รับการรักษาที่ห้องฉุกเฉินกล่าวว่าเธอยืดเอ็นและไม่เป็นไร แต่หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ขาของเธอถูกซ่อนอยู่ตลอดเวลาเธอไม่สามารถไปเล่นกีฬาได้ตามปกติในตอนท้ายเธอเองก็ทำการสแกน MRI ซึ่งเธอพบเอ็นข้อเท้าแตก ฉันพบเว็บไซต์นี้บนอินเทอร์เน็ตดร. Dmitry Alexandrovich เขียนเขาอธิบายทุกอย่างให้ฉันและฉันตัดสินใจทำการผ่าตัด ฉันไม่ได้อาศัยอยู่ในมอสโกตัวเอง แต่สามารถวางแผนและจัดการการดำเนินงานได้เป็นอย่างดี ฉันมาถึงดำเนินการในวันถัดไปที่พวกเขาปล่อยฉันไป สามเดือนผ่านไปแล้วฉันมีส่วนร่วมในการฟื้นฟูสมรรถภาพ ขาเชื่อฟังตามปกติค่อยๆเพิ่มภาระ

Artyomova Olga

ฉันยินดีมากกับแพทย์ ยายของฉันป่วยเป็นโรคเบาหวานมานานและเมื่อไม่นานมานี้เท้าของเธอเริ่มบวมและแดงเราไม่ทราบว่าต้องทำอย่างไรในคลินิกปกติที่เรากลัวว่าพวกเขาจะพาฉันออกไป! ขอบคุณพระเจ้าที่เราหันไปหามิทรีอเล็กซานโดรวิชหลังจากตรวจสอบและทดสอบแล้วเขาก็รักษาแผลที่เท้าวางปูนพลาสเตอร์ยาปฏิชีวนะที่กำหนดและค่อยๆทำทุกอย่างออกมา! คุณยายของฉันเริ่มเดินแล้ว ขอบคุณมากคุณหมอ!

Boguslavskaya Julia Alexandrovna

ขอบคุณมากสำหรับ Dmitry Alexandrovich สำหรับทุกสิ่ง สำหรับการได้ตกลงที่จะช่วยเราที่บ้านสำหรับความช่วยเหลือที่มีคุณภาพสูงสำหรับความเมตตาและความเข้าใจของเขา

Zakharov Boris

ไปที่คลินิกที่มีความผิดปกติ valgus ของเท้าใหญ่ที่เท้า หลังจากให้คำปรึกษาและถ่ายภาพรังสีแพทย์อธิบายตัวเลือกที่เป็นไปได้ฉันตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดรักษาเนื่องจากฉันถูกทรมานแล้ว การดำเนินการเสร็จสิ้นโดย Dmitry Alexandrovich ทุกอย่างดำเนินไปโดยปราศจากการผูกปมและไม่มีการผูกปม สองเท้าถูกสร้างขึ้นในครั้งเดียวหลังจาก 10 วันพวกเขาเอาเย็บแผลออกมาอาการบวมน้ำก็หายไปเป็นเวลานานประมาณ 6 สัปดาห์ แต่ผลลัพธ์นั้นยอดเยี่ยมมาก! เท้าเริ่มเหมือนเมื่อ 20 ปีก่อน! ฉันยินดีเป็นอย่างยิ่งขอบคุณแพทย์และพยาบาลสำหรับความอ่อนไหวและทัศนคติที่เป็นมิตร Dmitry Alexandrovich เป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และมีคุณสมบัติสูงอย่าใส่ใจกับรูปร่างหน้าตาเล็ก ๆ ของเขา! ฉันสงสัยในตอนแรก แต่ท้ายที่สุดฉันก็ไม่เสียใจเลย! ฉันจะแนะนำให้ทุกคน

Danilova Irina Valerievna

แพทย์ที่ดี เราชอบ เขาอธิบายสิ่งที่ฉันต้องการทราบเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของฉันอธิบายวิธีการรักษาโอกาสในการขาย ฉันยินดีมาก

Inna Ignatievna

ประหลาดใจมากมาก Dmitry Alexandrovich ขอบคุณสำหรับการปรึกษา! ความสนใจมืออาชีพคุณสมบัติราคาที่เหมาะสม ฉันจะแนะนำให้คุณติดต่อคุณ ขอขอบคุณอีกครั้ง! ขอแสดงความนับถือ Marina P.

เอ็นที่ใหญ่ที่สุดและแข็งแรงที่สุดในร่างกายมนุษย์คือเอ็นร้อยหวาย (หรือส้นเท้า) ที่จะใช้กับน้ำหนักตัวทั้งหมดในระหว่างการเดินเร็ววิ่งหรือออกกำลังกายที่ใช้งานอยู่ แม้จะมีความต้านทานเป็นพิเศษกับปัจจัยภายนอก แต่เส้นเอ็นส้นก็ค่อนข้างบอบบางและมักจะมีการอักเสบยืดและฉีกขาดที่ความตึงเครียดสูง

บริเวณฟิวชั่นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลังของขาส่วนล่าง, calcaneus, และ gastrocnemius และ triceps (หรือ Soleus) กล้ามเนื้อมักจะเรียกว่าเอ็นร้อยหวายอย่างไม่ถูกต้อง ในการปฏิบัติทางการแพทย์ (ในข้อสรุปและผลลัพธ์ของการวินิจฉัย) มีชื่อทางการแพทย์ที่ถูกต้องเท่านั้น: "Achilles" หรือ "เอ็นเอ็นส้น"

เอ็นร้อยหวายตั้งอยู่ในส่วนล่างของขาที่บรรจบกันของกล้ามเนื้อของน่องและ calcaneus ความคล่องตัวและความทนทานที่ยอดเยี่ยมของเส้นเอ็นนั้นเกิดจากโครงสร้างพิเศษของข้อต่อ: เอ็นส้นเท้าถูกล้อมรอบด้วยของเหลวเมือกในปริมาณที่เพียงพอซึ่งจะช่วยลดแรงเสียดทานและความยืดหยุ่นอย่างมาก ขานี้สามารถทนต่อความเครียดได้อย่างง่ายดายเทียบเท่ากับ 400 กิโลกรัม สำหรับการเปรียบเทียบเส้นผมที่มีสุขภาพดีสามารถรับน้ำหนักได้ 8.5 เท่าของน้ำหนักตัวเองและส้นเท้าเอ็นที่การเดินตามปกติใช้เวลาในการโหลดที่เกือบ 4 เท่าของน้ำหนักคนในขณะที่วิ่งเกือบ 8 ครั้ง

กลไกของการนำเท้าเคลื่อนไหว - งานหลักของเอ็นส้น - เป็นเรื่องง่ายมาก: กล้ามเนื้อ triceps gastrocnemius เกร็งดึงส้นเท้าขึ้นตามลำดับเท้าลงไป ในชีวิตประจำวันเมื่อวิ่งการเต้นกีฬาการเดินในรองเท้าที่ไม่สบายหรือรองเท้าส้นสูงการออกแรงทางกายอย่างหนักในรูปแบบอื่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่มีการพักอย่างเหมาะสมเอ็นก็สามารถยืดหดตัวและหดตัวได้อย่างรวดเร็ว

เหตุผลบางอย่างที่เข้าใจกันดีและปัจจัยที่ทำให้เกิดตะกอนเฉพาะอย่างมีนัยสำคัญสามารถนำไปสู่การพัฒนาของกระบวนการเสื่อมต่าง ๆ (เคล็ดขัดยอก, การแตกหรือการอักเสบของเส้นเอ็น calcaneal) ควรระบุโรคทั้งหมดในทันที (อาการที่ดีชัดเจนและการวินิจฉัยความเสียหายนั้นไม่ยาก) และได้รับการรักษามิฉะนั้นกระบวนการอักเสบจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ อย่างรวดเร็ว

การแตกการยืดหรือการอักเสบของเส้นเอ็นที่ส้นเท้าสามารถทำให้เกิดปัจจัยที่ทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของเครื่องจักรกลหรือกลุ่ม hyperthermic และสาเหตุอื่น ๆ นอกเหนือจากสาเหตุหลักของกระบวนการอักเสบซึ่งจัดระบบออกเป็น 3 กลุ่มหลักอย่างสะดวกมีปัจจัยกระตุ้นเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่นคนวัยกลางคนมีความอ่อนไหวต่อความเสียหายของเส้นเอ็นส่วนใหญ่มักเป็นโรคอ้วนหรือไม่ได้ใช้งานมีนิสัยไม่ดีและโรคเรื้อรังที่แสดงออกซึ่งรวมถึงความผิดปกติของปริมาณเลือดและกระบวนการเสื่อมในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

เนื่องจากความตึงของกล้ามเนื้อน่องที่ยืดเยื้อเป็นเวลานานจึงทำให้เกิดความเสียหายต่อผู้หญิงที่สวมรองเท้าส้นสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่มั่นคง (กระดุม) และผู้ที่สวมรองเท้าปิดและอึดอัดเป็นประจำ: ส้นเท้าที่นุ่มและแข็งเพียงอย่างเดียว นอกจากนี้ยังมีการหดตัวทางสรีรวิทยาของเอ็นนี้พร้อมกับตรงแนว

บางครั้งปวดเมื่อย แขนขาที่ต่ำกว่าอาจรวมถึงความไวของแต่ละบุคคลที่มีต่อสภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลง ในบางกรณีความรู้สึกไม่สบายอาจเกิดจากการมึนเมาทั่วไปของร่างกาย (ความอ่อนแอในช่วงเย็นหรือไข้หวัดใหญ่) การทานยาหรือภาวะแทรกซ้อนของโรคที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับกระบวนการเสื่อมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ความสำคัญบางอย่าง แต่ไม่สำคัญอย่างเช่นในกรณีของโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือโรคบางอย่างมีปัจจัยทางพันธุกรรม หากผู้ปกครองหรือหนึ่งในนั้นมีกระดูกข้อต่อและเส้นเอ็นที่อ่อนแอหรือกล้ามเนื้อหลวมโดยธรรมชาติมีความเสี่ยงสูงที่เด็กจะต้องได้รับความเสียหายจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในชีวิตประจำวันโดยไม่ได้ตั้งใจ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเสียหายประเภทต่าง ๆ ต่อเอ็น, กระดูก, เอ็น, หรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ เป็นเวลานานเกินพิกัดโดยไม่มีการพักอย่างเหมาะสมหรือการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันสำหรับกล้ามเนื้อมือใหม่ คุณสามารถยืดเส้นเอ็นหรือเอ็นร้อยหวายเมื่อคุณวิ่งเล่นฟุตบอลบาสเก็ตบอลเทนนิสและแบดมินตัน

น้ำตาและเคล็ดขัดยอกเล็กน้อยเกิดขึ้นหากคุณมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาอย่างต่อเนื่องและเข้มข้นซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของนักกีฬามืออาชีพเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี Microtraumas สะสมเนื่องจากเนื้อเยื่อจะไม่ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วเมื่อเวลาผ่านไปและความเครียดที่สำคัญต่อไปจะนำไปสู่การแตกเอ็นอย่างรุนแรง

บ่อยครั้งที่มีความเสียหายในระหว่างการออกกำลังกายที่ใช้งานโดยไม่ร้อนขึ้นก่อนหรือหลังหยุดพักนาน มีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บจากเทคนิคการฝึกอบรมที่ไม่เหมาะสม: การเคลื่อนไหวที่รวดเร็วและฉับพลัน, การโหลดที่ไม่สม่ำเสมอ, การไม่พักผ่อนและการสวมใส่รองเท้ากีฬาที่ไม่สบาย ความน่าจะเป็นของความเสียหายต่อเอ็นร้อยหวายได้รับผลกระทบจากปัจจัยอายุ: หลังจากอายุ 35 ปีความยืดหยุ่นในอดีตจะหายไป

ผลกระทบเชิงกลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บมักจะถูกกระตุ้นจากสาเหตุภายนอก ที่นี่เรากำลังพูดถึงหลักเกี่ยวกับความเสียหายโดยไม่ได้ตั้งใจกับวัตถุมีคม, ผลกระทบ (การบาดเจ็บโดยตรง), การซ่อนเร้นหรือความเสียหายที่ขาเมื่อตกลงมา (การบาดเจ็บทางอ้อม), อุบัติเหตุทางรถยนต์หรือเหตุฉุกเฉินอื่น ๆ

เส้นเอ็นประกอบด้วยโปรตีนชนิดพิเศษ - คอลลาเจนซึ่งสามารถทนทานน้อยกว่าและกระตุ้นการแตกหรือสายพันธุ์ บางครั้งสารประกอบโปรตีนจะอ่อนตัวลงและสูญเสียคุณสมบัติการใช้งานเพื่อที่การบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นได้เช่นที่พวกเขาพูดในระดับพื้นดิน

การเกิดขึ้นของกระบวนการเสื่อมสภาพในเอ็นและเอ็นอื่น ๆ ได้รับผลกระทบจาก:

• การใช้ยาบางชนิด: ซับซ้อน (มีความซับซ้อน, การรักษาแบบหลายขั้นตอนของโรคต่าง ๆ ) หรือไม่มีระบบ (การรักษาด้วยตนเอง, การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับปริมาณและความเข้ากันได้ของยา);
• การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ: การลดลงของความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเมื่อเวลาผ่านไปเป็นเรื่องปกติ แต่ขอแนะนำให้ป้องกันไม่ให้มากที่สุด
• ผลเสียต่อร่างกายของสารประกอบที่เป็นอันตราย: สภาพการทำงานที่ยาก, การใช้แอลกอฮอล์หรือสารเสพติด, การสูบบุหรี่, สถานการณ์ทางระบาดวิทยาที่ไม่ดี, นิเวศวิทยาที่น่าสงสาร;
• ความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์ปกติที่ไม่ได้หายไปหลังจากพักผ่อนนาน
• โรคเรื้อรังหรือกระบวนการอักเสบเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะแทรกซ้อนของการก่อตัวเกี่ยวพัน (กระดูก, ข้อต่อ, เอ็น, กล้ามเนื้อ) และการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง

Hyperthermia หรือความร้อนเกิดขึ้นเป็นปรากฏการณ์ปกติอย่างสมบูรณ์ทุกครั้งที่มีการออกกำลังกายที่รุนแรงหรือแม้แต่น้อยเช่นผู้ที่มีน้ำหนักเกิน พลังงานประมาณ 10% ที่ใช้ในการขับเคลื่อนกล้ามเนื้อเอ็นและเอ็นจะถูกเปลี่ยนเป็นความร้อน hyperthermia มากเกินไปจะปรากฏขึ้นถ้าคุณออกกำลังกายโดยไม่ทำให้เอ็นร้อนขึ้นก่อนปรากฏการณ์นี้ส่งผลเสียต่อความสามารถในการยืดลดความยืดหยุ่นและความแข็งแรง

ความร้อนสูงเกินไปทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นหากระบบไหลเวียนเลือดอ่อนแอลงเนื่องจากลักษณะเฉพาะของร่างกายโรคต่าง ๆ การขาดวิตามินบางอย่างวิถีชีวิตที่ไม่ได้ใช้งานหรือการออกแรงทางอารมณ์และทางร่างกายบ่อยครั้ง ระบบไหลเวียนเลือดอาจไม่มีเวลาพอที่จะทำให้การเชื่อมต่อก่อตัวเย็นลงได้อย่างมีประสิทธิภาพ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มีการพักผ่อนที่เหมาะสมทำให้มีส่วนสำคัญในกระบวนการความเสื่อมและเป็นหนึ่งในสาเหตุของความเสียหายต่อเอ็นร้อยหวาย

นอกจากจะเปิดหรือปิดการบาดเจ็บเคล็ดขัดยอกหรือความร้าวฉานโรคหลักของเอ็น calcaneal ได้แก่ tendonitis, enthesopathy และ perithendinitis, สหรัฐภายใต้ชื่อสามัญ Achillotendinitis - กระบวนการอักเสบที่มีการแปลในภาษา Achilles

การบาดเจ็บในลักษณะที่แตกต่างกันรวมถึงความเสียหายที่เกิดจากการออกแรงทางกายภาพหรือเป็นผลมาจากการสัมผัสภายนอก, ความรุนแรง, ความเจ็บปวดและความต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์ที่แตกต่างกันไป

ดังนั้นการบาดเจ็บแบบเปิดสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าเจ็บปวดมาก (จนถึงและรวมถึงอาการปวดช็อค) และต้องไปพบแพทย์ทันทีส่วนใหญ่มักจะผ่านการผ่าตัด ปิด - ไม่นำไปสู่ความเสียหายต่อผิวหนังในทางปฏิบัติไม่สามารถก่อให้เกิดความเจ็บปวดและผ่านไปอย่างรวดเร็วแม้ในกรณีที่การรักษาจะดำเนินการที่บ้านหรือโดยวิธีการแบบดั้งเดิม

ความเสียหายอาจแตกหรือยืดออกได้ การแตกของเส้นเอ็นนั้นเจ็บปวดต้องใช้การผ่าตัดและการบำบัดฟื้นฟูระยะยาว การยืดกล้ามเนื้อนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงไม่สามารถเกิดขึ้นได้แบบเฉียบพลัน แต่ด้วยการดึงความเจ็บปวดและแสดงถึงการรักษาแบบดั้งเดิม - การแต่งตัวหรือการแยก การบำบัดด้วยยาลดภาระในพื้นที่ที่เสียหายและกายภาพบำบัด

Peritendinitis เป็นกระบวนการอักเสบที่มีการแปลในเนื้อเยื่อรอบ ๆ เอ็นที่กำหนด tendonitis ของเอ็นส้นคือการอักเสบของข้อต่อและ enthesopathy โดดเด่นด้วยกระบวนการเสื่อมที่เว็บไซต์ของสิ่งที่แนบมาของเอ็นกับกระดูกส้นเท้า แต่ละแห่ง โรคอักเสบ  อาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

อาการหลักที่น่าตกใจของทั้งการบาดเจ็บและการอักเสบคือความเจ็บปวดในเอ็นร้อยหวายเช่น กลับมาที่ขาในช่วงเปลี่ยนผ่านของกล้ามเนื้อน่องไปสู่ ​​calcaneus ความเจ็บปวดอาจมีความรุนแรงและธรรมชาติแตกต่างกันไป

อาการปวดเฉียบพลันรุนแรงซึ่งแทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบเฉียบพลันแบบเฉียบพลันในเอ็นกล้ามเนื้อติดอยู่กับ calcaneus หรือในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อ่อนนุ่มรอบข้าง ความรู้สึกเจ็บปวดที่นำมา รู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญ  พวกเขาไม่อนุญาตให้พวกเขาเอนกายบนขาพวกเขาพูดถึงการบาดเจ็บแบบเปิดหรือปิดที่รุนแรง: การแตกของเอ็นกล้ามเนื้อยืดอย่างรุนแรง

หากอาการปวดเฉียบพลันไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บก็สามารถหายได้เองหลังจากผ่านไปครู่หนึ่ง แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าสาเหตุหลักของความรู้สึกไม่สบายนั้นได้ถอนตัวออกไป กระบวนการอักเสบหลังจากอาการกำเริบจางหายไปกลายเป็นรูปแบบเรื้อรังและจากนั้นก็ปรากฏตัวอีกครั้งความรู้สึกเจ็บปวดที่รุนแรงยิ่งขึ้น

ปวดหัวจู้จี้เกิดขึ้นกับความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญน้อยกว่ารูปแบบการออกแรงมากเกินไปหรือเรื้อรังความรู้สึกเจ็บปวดสามารถให้ขึ้นในขา (ขาลดลงและข้อต่อหัวเข่า) หรือในพื้นที่ส้นเท้าตามกฎอย่าขัดขวางการเดินเงียบ ๆ การออกกำลังกาย

ความรู้สึกไม่สบายดังกล่าวไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือซึ่งเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นสำหรับความเจ็บปวดในลักษณะที่คล้ายกัน microtrauma อาจเพิ่มขึ้นในคลื่นหรือหายไปตามกาลเวลา

หากคุณพิจารณาว่ามีการบาดเจ็บ (โดยเฉพาะที่เปิดอยู่) มักจะไม่ยากกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถแสดงให้เห็นไม่เพียง แต่ความเจ็บปวดในบริเวณที่มีความเข้มข้นของการอักเสบ แต่ยังแสดงอาการของโรคด้วย ตัวอย่างเช่นด้วย Achillotendinitis ที่มีความรุนแรงและการแปลที่แตกต่างกันอาจมีอาการเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

• พิษของร่างกาย: เพิ่มขึ้นทั่วไปและท้องถิ่น (ในเอ็นร้อยหวาย) อุณหภูมิ, อ่อนแอ, ปวดหัว;
• อาการบวมเจ็บปวดของพื้นที่ได้รับผลกระทบ, บวม, การเพิ่มขึ้นของเส้นเอ็น, ซึ่งสามารถกำหนดได้จากภายนอก;
• ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อน่อง
• ข้อเท้าเคลื่อนไหว จำกัด ;
• สีแดงของผิวเหนือเอ็นส้น;
• การหดกลับเป็นโพรงในร่างกายของเอ็นที่เห็นได้ชัดและตุ่มเล็ก ๆ น้อย ๆ สูงขึ้นเล็กน้อย - เป็นสัญญาณทั่วไปของการแตก;
• กระทืบหรือเสียงดังเอี๊ยด (crepitus) ที่ข้อเท้าระหว่างการเคลื่อนไหว

บางครั้งเสียงที่เป็นลักษณะสามารถได้ยินได้ในเวลาที่เอ็นแตก สัญญาณของการอักเสบหรือการบาดเจ็บที่ซ่อนอยู่ในแต่ละกรณีปรากฏตัวเป็นรายบุคคล ยกตัวอย่างเช่นอาการปวดเกณฑ์ต่ำปวดมากเกินไปสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีอาการค่อนข้างยืดและคนอื่น ๆ จะไม่รู้สึกถึงความรู้สึกไม่สบายแม้จะได้รับการบาดเจ็บอย่างมีนัยสำคัญจากการก่อตัวของเลือดในส้นเท้า

เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่างของเอ็นร้อยหวายอาจต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน โดยปกติสัญญาณที่บ่งบอกถึงความต้องการ ห้องฉุกเฉิน  ผู้เชี่ยวชาญ (นักบาดเจ็บหรือศัลยแพทย์ - ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ) ไปโดยไม่พูด แต่สถานะของการช็อกสามารถบรรเทาอาการปวดและบรรเทาผู้ป่วยที่ต้องปรึกษาแพทย์

ดังนั้นรีบไปโรงพยาบาลด่วนหรือโทรหาหน่วยดับเพลิงหากจำเป็น:

• ภูมิภาคของเอ็นร้อยหวายเจ็บมากจนมองไม่เห็น
• ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระหรือพิงขาอย่างเต็มที่
• มีแผลเปิดเลือดออก;
• เมื่อกระดูกร้าวหรือเอ็นแตกซึ่งอยู่ใกล้กับเอ็นร้อยหวาย

อาการปวดเฉียบพลันอาจมาพร้อมกับอาการเพิ่มเติม:

• อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นวิงเวียนอย่างรุนแรง (ด้วยกระบวนการอักเสบเฉียบพลันที่ส่งผลกระทบต่อเอ็นเอ็น calcaneal);
• บวมอย่างมีนัยสำคัญสีฟ้าหรือสีแดงของพื้นที่ได้รับผลกระทบ;
• ความตึงเครียดความหดหู่ในพื้นที่เอ็นร้อยหวาย
• ด้วยอาการลมหมดสติ (ซึ่งอาจเป็นอาการช็อกอันเจ็บปวดเนื่องจากการบาดเจ็บ)

ในกรณีของการรักษาฉุกเฉินสามารถระบุการผ่าตัดหรือการใช้อุปกรณ์ยึด (ผ้าพันแผลรัด, การใช้เฝือกหรือยิปซั่ม) วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย

การพิจารณาถึงการบาดเจ็บสาหัสหรือกระบวนการที่ทำให้เกิดการอักเสบที่ซับซ้อนนั้นง่ายสำหรับมืออาชีพที่ผ่านการรับรอง การวินิจฉัยของ achillotendinitis ซึ่งสามารถประจักษ์ในหลากหลายพันธุ์ (tendinitis, enthesopathy และ peritendinitis) และรูปแบบ (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) ไม่แตกต่างกันในความสะดวกเดียวกัน

7 ข้อต่อมีความรับผิดชอบในการงอปกติของขาดังนั้นก่อนที่จะเริ่มการรักษาของเอ็นส้นเท้ามีความจำเป็นต้องแยกความเสียหายให้กับกล้ามเนื้ออื่น ๆ นอกเหนือจากการตรวจผู้ป่วยการคลำและการซักถามเกี่ยวกับเงื่อนไขการบาดเจ็บอาการที่เกี่ยวข้องและภาพทางคลินิกโดยทั่วไปแล้ววิธีการต่อไปนี้ใช้ในการวินิจฉัยพยาธิสภาพของเอ็นร้อยหวาย:

1. การทดสอบแรงอัดของก้าน แพทย์บีบกล้ามเนื้อขาด้วยมือซึ่งควรอยู่ในสภาพผ่อนคลาย หากดึงขาออกจะไม่มีความเสียหาย
2. ทดสอบการงอเข่า ถุงเท้าของขาที่ได้รับบาดเจ็บงอที่ข้อเข่าเมื่อผู้ป่วยนอนอยู่บนกระเพาะอาหารแขวนไว้ต่ำกว่าถุงเท้าที่แข็งแรง
3. การทดสอบเข็ม ในพื้นที่ของการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ gastrocnemius, เข็มแพทย์จะถูกแทรกเข้าไปในเอ็นและหลังจากตั้งขาในการเคลื่อนไหวก็จะถูกกำหนดวิธีการที่เข็มถูกเบี่ยงเบน
4. ทดสอบกับ sphygmomanometer มีการใส่ผ้าพันแขนพิเศษปั๊มที่ความดันและหลังจากการเคลื่อนไหวของขามันจะถูกกำหนดว่าแรงดันเพิ่มขึ้นหรือไม่ในกรณีนี้ไม่มีความเสียหาย

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยผลบวกก็เพียงพอแล้วสำหรับการทดสอบสองครั้ง นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดเอ็กซ์เรย์อัลตราซาวนด์ของเท้าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การศึกษาเหล่านี้แสดงในกรณีที่ซับซ้อนซึ่งไม่สามารถระบุการวินิจฉัยด้วยวิธีการวินิจฉัยมาตรฐาน

การบำบัดด้วยโรคของส้นเอ็นนั้นรุนแรง (ศัลยกรรม) หรืออนุรักษ์นิยม ( ยารักษากายภาพบำบัดการใช้อุปกรณ์ยึดตรึง) วิธีการ ทางเลือกของวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บรูปแบบของกระบวนการอักเสบที่เสื่อมและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย

การรักษาแบบรุนแรงเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด (มักจะด่วน) และมีการระบุไว้ในเงื่อนไขต่อไปนี้:

• ที่จุดอ่อนของเอ็นร้อยหวายเนื่องจากมีการกระตุ้นกระบวนการอักเสบที่เสื่อมสภาพ (อาการกำเริบ) หรือการบาดเจ็บเชิงกล
• ในกรณีที่มีการบาดเจ็บจากการเปิดของเอ็นที่เกิดจากปัจจัยภายนอก (รอยฟกช้ำรุนแรง, hematomas ภายในและความร้าวฉานหลังการล้มหรือการชน, อุบัติเหตุทางรถยนต์
• กับการแตกหักของกระดูกด้วยกันและความร้าวฉานเอ็น;
• กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันลักษณะของการระงับ

วิธีการลักษณะของการรักษาแบบดั้งเดิม (อนุรักษ์นิยม) คือการรักษาด้วยยาที่ครอบคลุมซึ่งใช้:

• antispasmodics;
• ยาแก้ปวด;
• วิตามิน (บางครั้ง - เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน);
• ยาต้านการอักเสบ;
• ลดไข้ (มีพิษรุนแรง);
• ยาเสพติดเพื่อทำให้ปกติการไหลเวียนโลหิต

นอกจากยาแล้วยังมีการใช้กายภาพบำบัด:

• นวด
• กายภาพบำบัด
• การบำบัดด้วยพาราฟิน
• การรักษาโคลน
• ozokerite

• ตรึงขาเจ็บ;
• กำจัดโหลดในช่วงระยะเวลาการกู้คืนหลังการผ่าตัด;
• เพิ่มความเข้มของภาระค่อยๆ;
• กินยาตามปริมาณที่กำหนดและระบบการรักษา ฯลฯ

ด้วยการบาดเจ็บที่ปิดของเอ็นร้อยหวายที่ได้รับโดยวิธีการทางกลการยืดหรือการกดทับกระบวนการอักเสบเรื้อรังบริเวณที่เจ็บปวดมักจะได้รับบาดเจ็บอย่างแน่นหนา บางครั้ง (แพทย์ที่แน่นอนจะบอกคุณในช่วงเวลาที่แน่นอนของระยะเวลาการกู้คืน) การโหลดควรจะลดลง: เดินน้อยลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บเพื่อเลื่อนกีฬาหรือเดิน

การรักษา Achilles tendinitis และอื่น ๆ ที่ไม่ซับซ้อน กระบวนการอักเสบ  จัดให้มีการใช้ขี้ผึ้งหรือครีมยา antispasmodics เคาน์เตอร์เพื่อบรรเทาความรู้สึกเจ็บปวดวิตามินและถ้าจำเป็นยาลดไข้ หลังจากระยะเวลาหนึ่งการออกกำลังกายการบำบัดการออกกำลังกายจะแสดง (ยืด) บางครั้ง - สวมรองเท้าพิเศษซึ่งช่วยลดภาระในเอ็น

ที่บ้านการเยียวยาพื้นบ้านจะช่วยบรรเทาความรู้สึกเจ็บปวดเช่นแช่เท้าต้นสนทิงเจอร์วอลนัทที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ประคบเย็นโซลูชั่นมัมมี่ (สำหรับการนวดและการใช้ภายใน) ข้อแม้เท่านั้น: ตามความเหมาะสม วิธีการพื้นบ้าน  การรักษาจะต้องมีการปรึกษากับแพทย์ของคุณ ระยะเวลาพักฟื้นสำหรับเคล็ดขัดยอกหรือกระบวนการอักเสบเรื้อรังที่มีระยะเวลาตั้งแต่ 1 สัปดาห์ถึง 2 เดือนหลังจากการรักษาเอ็นร้อยหวายอักเสบ

โรคและการบาดเจ็บที่ร้ายแรงนอกเหนือจากการผ่าตัดบ่งบอกถึงการดำเนินการตามคำแนะนำที่จะช่วยลดระยะเวลาการพักฟื้นและลดความเจ็บปวดในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำ:

• สังเกตเตียงพักผ่อนทันทีหลังการผ่าตัดและในช่วงที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง
• สำหรับเวลาที่เหลือ - เพื่อลดภาระทางกายภาพใด ๆ บนขาที่น่าปวดหัว
• สำหรับเวลาที่จะย้ายโดยใช้อ้อยหรือไม้ค้ำ (ถ้าจำเป็น);
• สวมรองเท้าพิเศษที่ช่วยลดความเครียดบนเอ็นส้น
• ตรึงขาที่บาดเจ็บด้วยอุปกรณ์ยึด (โดยเฉลี่ยหลังการผ่าตัดต้องตรึงขาเป็นเวลาหนึ่งเดือน)
• ใช้ชุดยา (วิตามินยาแก้ปวดยาลดไข้ยาต้านการอักเสบและสารเสริมการไหลเวียนของเลือด) ใช้ยาตามขนาดและปริมาณยาอย่างเคร่งครัด
• รักษาพื้นที่ผ่าตัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อใช้น้ำสลัดที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วใช้ขี้ผึ้งยาฆ่าเชื้อ
• แจ้งแพทย์ที่เข้าร่วมทันทีเกี่ยวกับการปรากฏตัวของอาการเพิ่มเติมใด ๆ (การระงับหรือปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง);
• ใกล้ถึงจุดสิ้นสุดของช่วงเวลาพักฟื้นเพื่อไปทำกายภาพบำบัด

ในกระบวนการอักเสบเฉียบพลันและพักส้นเอ็นซึ่งมาพร้อมกับการผ่าตัดการรักษาใช้เวลา 1 ถึง 3 เดือน

การป้องกันกระบวนการเสื่อม

การป้องกันมีบทบาทสำคัญในการป้องกันความเสียหายที่เกิดกับเส้นเอ็น calcaneal

มาตรการหลักสำหรับการป้องกันการบาดเจ็บและกระบวนการอักเสบมีดังนี้:

• มีความจำเป็นต้องสังเกตกิจกรรมและความถี่เดียวกันของการฝึกอบรมเพื่อเพิ่มความเข้มค่อยๆอุ่นเครื่องก่อนออกกำลังกายเสมอ
• มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะให้ข้อต่อเครียด (กล้ามเนื้อเส้นเอ็น เนื้อเยื่ออ่อน  และข้อต่อ) การพักผ่อนที่สมบูรณ์ไม่เพียง แต่หลังจากการออกกำลังกาย แต่ในตอนท้ายของวันที่ยากลำบาก
• สวมรองเท้าที่สวมใส่สบายเท่านั้นซึ่งเข้ากับโครงสร้างทางกายวิภาคของเท้าอย่าออกแรงกดทับบริเวณที่เท้ามากเกินไป
• คุณต้องเลือกรองเท้าส้นสูงที่มั่นคงและไม่เดินทุกวัน - ขาของคุณต้องการพักผ่อนและพักฟื้น
• ความเจ็บป่วยเรื้อรังหรือเฉียบพลันใด ๆ ควรได้รับการระบุและรักษาโดยทันที
• มันเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดี, ปรับรูปแบบการนอนหลับ, กินอย่างมีเหตุผล, พักผ่อนอย่างเต็มที่, ไม่ทำงานมากเกินไป, หลีกเลี่ยงการมีร่างกายและอารมณ์มากเกินไป
• มีความจำเป็นต้องทำตามตัวชี้วัดปกติของน้ำหนักเพื่อป้องกันโรคอ้วน;
• คุณจำเป็นต้องนำวิถีชีวิตที่ใช้งานปานกลาง: เดินบ่อยขึ้นในที่โล่งในตอนเย็นแทนที่จะดูรายการโทรทัศน์ แต่ไม่เล่นกีฬาคลั่งในการแสวงหาผลลัพธ์ที่รวดเร็วและสูง

มันเป็นไปไม่ได้ที่จะมีอิทธิพลต่อปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการบาดเจ็บและพยาธิสภาพของเอ็นร้อยหวาย: การถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือสถานการณ์ที่ไม่ประสบความสำเร็จสามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพของมนุษย์ได้แม้ว่าเขาจะมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีก็ตาม อย่างไรก็ตามมันเป็นคำเตือนที่เป็นไปได้ไม่เพียง แต่เป็นกระบวนการเสื่อม - อักเสบ แต่ยังได้รับบาดเจ็บที่เอ็นส้นเท้าซึ่งเพิ่มโอกาสในการไม่ต้องเผชิญกับเคล็ดขัดยอก, การแตกหรือการอักเสบในชีวิตของพวกเขา

ยังไม่มีความคิดเห็น เป็นคนแรก! 239 views

หรือกล่าวอีกนัยหนึ่ง Achilles tendonitis เป็นกระบวนการเสื่อมที่ครอบคลุมเอ็น calcaneal ในคนวัยกลางคนการอักเสบของเอ็นร้อยหวายถือเป็นผลมาจากการลดลงของความยืดหยุ่นและความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

แต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นโรคที่เกิดขึ้นในคนเหล่านั้นซึ่งเป็นหนี้จากกิจกรรมของพวกเขากำลังประสบกับภาระหนักในแขนขาของพวกเขา ในกรณีนี้อาจสังเกตการอักเสบของเส้นเอ็นที่หัวเข่า

ทำไมการอักเสบเกิดขึ้น?

ลองมาดูอย่างใกล้ชิดว่าทำไมจุดอ่อนของเอ็นสามารถทำให้เกิดการอักเสบได้อย่างไร

1. การ "แก่ชรา" ของร่างกาย เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุเอ็นกล้ามเนื้อจะหยุดยั้งและยืดหยุ่นได้เหมือนคนหนุ่มสาว เมื่อมีการโหลดเกิดการแตกหักแบบไมโครหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ เกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้จึงขอแนะนำให้คนวัยกลางคน จำกัด การออกกำลังกายโดยไม่ร้อนขึ้นก่อน
2. โหลดมากเกินไป ในกรณีนี้เป็นไปได้ที่จะพูดถึงคนที่เล่นกีฬาและหนักเกินไปที่แขนขาของพวกเขา หากคุณไม่ให้แขนขาพักผ่อนเนื้อเยื่อจะไม่มีเวลาฟื้นตัวและจะสูญเสียความสามารถในการพักผ่อนและพักผ่อน
3. ที่มีอยู่ในแนวตรงกับ hyperpronation นั่นคือเติมเท้าเข้าด้านใน เมื่อสังเกตตำแหน่งของเท้านี้เส้นเอ็นจะมีน้ำหนักมากที่สุดซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บ
4. รองเท้าที่ไม่สะดวกที่สวมใส่โดยบุคคลไม่สามารถกระจายน้ำหนักบนเท้าได้ดังนั้นจึงทำให้เกิดการอักเสบ
5. ความผิดปกติของ Haglund ที่มีอยู่คือ osteophyte บนกระดูกส้นเท้าซึ่งตั้งอยู่ใกล้กับเส้นเอ็นที่ติดอยู่ osteophyte นี้มีส่วนช่วยในการยืดเส้นเอ็นในขณะที่ทำการโหลด
6. การไหลของกระบวนการติดเชื้อในร่างกาย

อาการที่เกิดจากเอ็นอักเสบ

อาการหลักของโรคเช่น tendinitis คือความเจ็บปวดซึ่งครอบคลุมเอ็นร้อยหวายนั่นคือบริเวณกล้ามเนื้อน่องไปจนถึงกระดูกส้นเท้า ความเจ็บปวดอาจมีลักษณะที่แตกต่าง:

อาการปวดอย่างรุนแรงรุนแรงบ่งบอกถึงกระบวนการเสื่อมแบบเฉียบพลัน - กระบวนการ dystrophic ในเอ็นกล้ามเนื้อนั้นซึ่งติดอยู่กับกระดูกส้นเท้าหรือในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรอบ

อาการปวดอย่างรุนแรงที่ป้องกันไม่ให้บุคคลเคลื่อนไหวเอนตัวไปบนแขนขาส่งสัญญาณการบาดเจ็บแบบเปิด (ปิด) นี่อาจเป็นรอยแตกเอ็นยืดออกอย่างรุนแรงห้อ หากอาการปวดอย่างรุนแรงไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บมันจะหายไปหลังจากระยะเวลาหนึ่ง แต่นี่เป็นเพียงอาการ แต่ไม่ใช่สาเหตุหลักของอาการปวด ในกรณีนี้การอักเสบเรื้อรัง

การปวด, การดึงความเจ็บปวดในด้านการอักเสบของเอ็นร้อยหวายแสดงถึงความเสียหายที่สำคัญน้อยกว่า, เช่นเดียวกับรูปแบบเรื้อรังของโรค.

ความเจ็บปวดอาจแผ่ไปยังพื้นที่อื่น ๆ ของแขนขาตัวอย่างเช่นที่ขาส่วนล่างข้อต่อหัวเข่าส้นเท้า อาการดังกล่าวไม่ได้ป้องกันบุคคลจากการเคลื่อนย้าย, วิ่ง, กระโดด, เต้นรำ, ออกกำลังกาย เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการปวดจะไม่เกิดขึ้นทันทีหลังจากได้รับปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจและการพัฒนาของ tendinitis ดังนั้นมันสามารถเติบโตได้เรื่อย ๆ

นอกจากความเจ็บปวดอาจมีอาการอื่น ๆ ของการอักเสบของเอ็นร้อยหวาย: พิษของร่างกายซึ่งจะแสดงในไข้ (ทั่วไปหรือท้องถิ่น) เช่นเดียวกับในลักษณะของอาการปวดหัววิงเวียนทั่วไป อาการที่เกิดขึ้นเช่นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อน่องการเคลื่อนไหวข้อเท้าที่ จำกัด ข้อ จำกัด ของผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

แพทย์วินิจฉัยโรคอย่างไร

การวินิจฉัย tendonitis ไม่ใช่เรื่องยาก ในการทำเช่นนี้แพทย์ดำเนินการวิจัยบางอย่างที่จะช่วยตรวจสอบการวินิจฉัย:

การตรวจสอบส่วนบุคคล ในระหว่างการตรวจแพทย์จะเป็นผู้กำหนดอาการปวดโดยการคลำการตรวจหาจุดเจ็บปวดบวมในบริเวณเอ็น แพทย์ไม่รวมโรคอื่น ๆ ที่อาจมาพร้อมกับอาการที่คล้ายกัน ตัวอย่างเช่นโรคไขข้อจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างต่อเนื่องที่ครอบคลุมข้อต่อทั้งหมดและเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบ - ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมันมีการเคลื่อนไหวและเป็นท้องถิ่น

การทดสอบในห้องปฏิบัติการจะไม่ตรวจพบความเสียหายต่อเอ็นร้อยหวายดังนั้นจึงถือว่าไม่เหมาะสมในการวินิจฉัยโรค ข้อยกเว้น: การติดเชื้อกระบวนการรูมาตอยด์ซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบ

การถ่ายภาพรังสีจะช่วยในการวินิจฉัย tendonitis เฉพาะเมื่อมีการก่อตัวของเกลือแคลเซียมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบซึ่งจะสังเกตได้ในช่วงปลายของโรค รังสีเอกซ์จะช่วยกำจัดโรคอื่น ๆ : โรคไขข้อ, Bursitis, ส้นเดือย, โรค Osgood-Schlatter

CT, MRI - วิธีการวินิจฉัยที่แพทย์สามารถตรวจพบการแตกของเอ็นการเปลี่ยนแปลงของความเสื่อมที่ต้องได้รับการผ่าตัด

Ultrasonography เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของเอ็น

การรักษาอาการบวมน้ำ

วิธีการรักษา tendonitis? ตามกฎการกำหนดวิธีการรักษาสำหรับการอักเสบขึ้นอยู่กับระยะที่วินิจฉัยโรคและขอบเขตของกระบวนการทางพยาธิวิทยา มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดำเนินการรักษาโรคให้ถูกต้องเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่สามารถแก้ไขได้

กำจัดการอักเสบสามารถใช้วิธีที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่จะช่วยกำจัดความเจ็บปวด ยาเสพติดเหล่านี้สามารถนำมารับประทานหรือทาโดยใช้ครีม นอกจากยาแล้วกำหนดขั้นตอนกายภาพบำบัดเช่นเดียวกับการออกกำลังกาย การบำบัดด้วยแม่เหล็กเช่นเดียวกับอิเล็กโตรโฟเรซิสได้พิสูจน์ตัวเองแล้ว

เพื่อรักษาโรคระดับสูงเป็นไปได้เฉพาะผ่านการผ่าตัด นี่เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ทำให้หายเป็นเวลา 6 เดือน การดำเนินการจะดำเนินการโดยการตัดออกจากพื้นที่ที่เสียหายของเอ็นหลังจากนั้นจะถูกแทนที่ด้วยเอ็นกล้ามเนื้อของฝ่าเท้า ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดมีความจำเป็นต้องสวม Orthosis พิเศษซึ่งช่วยในการแก้ไขข้อเท้าหลักสูตรกายภาพบำบัดการนวด

ที่บ้านคุณสามารถรักษาเยียวยาชาวบ้าน ดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้ที่จะทำการอัดแอลกอฮอล์, decoctions บนพื้นฐานขององค์ประกอบธรรมชาติเช่นสมุนไพร แนะนำทุกวันให้อาบน้ำด้วยการเติมสมุนไพรถูบริเวณที่เจ็บปวดวางน้ำแข็งบนมันเป็นเวลาสั้น ๆ

สามารถป้องกัน Tendonitis ได้หรือไม่?

เมื่อต้องการทำสิ่งนี้ก็เพียงพอที่จะทำตามคำแนะนำง่ายๆ:

เคล็ดลับ # 1  - การเพิ่มขึ้นของโหลดอย่างค่อยเป็นค่อยไปในทุกกรณีไม่รุนแรง

สภาหมายเลข 2  - ความเครียด - ศัตรูหลักของสุขภาพโดยทั่วไป!

เคล็ดลับหมายเลข 3  - ก่อนออกกำลังกายจำเป็นต้องอุ่นเครื่องก่อน

เคล็ดลับ # 4  - หากมีอาการปวดในระหว่างการออกกำลังกายจะเป็นการดีกว่าที่จะหยุดพัก

เคล็ดลับหมายเลข 5  - รองเท้าออกกำลังกายควรถูกต้อง: รองรับแรงกระแทกที่ส้นเท้าได้ดี

เคล็ดลับหมายเลข 6  - ในช่วงของการออกกำลังกายควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ที่มุ่งเสริมสร้างกล้ามเนื้อน่อง

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะสามารถกำหนดมาตรการป้องกันที่จำเป็นได้อย่างถูกต้องตามสภาพสุขภาพของแต่ละบุคคล