ผื่น Roseola สำหรับโรคใด ๆ ผื่นที่ไม่ติดเชื้อ ผื่นตุ่มตุ่ม papular ในอีสุกอีใสในเด็ก

บ่อยครั้งมากทั้งในเด็กและผู้ใหญ่มีการพบรอยด่างบนผิวหนังซึ่งเป็นผื่นที่เรียกว่าด่าง ที่พบมากที่สุดคือผื่นเห็นสองประเภท: papular และ roseolous

ผื่นขาด ๆ หาย ๆ

เมื่อกลาก papular ปรากฏผื่นในรูปแบบของการกระแทกผิว (papules) ขนาดของพวกเขาสามารถ 1-20 มม. ผื่นที่ขาด ๆ หาย ๆ มีลักษณะเฉพาะคือมีการอักเสบและไต่หลังจากที่มีเลือดคั่งรักษาพื้นที่สีมักจะยังคงอยู่บนผิวหนัง

เนื่องจาก vasculitis เกิดขึ้นทั่วร่างกายอาการและอาการแสดงของโรคสามารถเปลี่ยนแปลงได้มาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีไข้ไม่แน่นอนในเทือกเขาร็อกกี้ยังรายงานอาการป่วยไข้ทั่วไป, แสง, อาการเบื่ออาหาร, ปวดกล้ามเนื้อและปวดข้อ แต่อาการเหล่านี้ไม่ได้ช่วยแยกแยะโรคจากการติดเชื้ออื่น ๆ

อาการระบบทางเดินอาหารเช่นอาเจียนและปวดท้องเกิดขึ้นในสัดส่วนที่สำคัญของคน การนำเสนอของอาการเหล่านี้ในระยะแรกของโรคนำไปสู่การวินิจฉัยที่ผิดพลาดเช่นถุงน้ำดีอักเสบ, ไส้ติ่งอักเสบ, และช่องท้องเฉียบพลัน ผู้ป่วยที่มีไข้ที่พบในเทือกเขาร็อกกี้อาจมีความผิดปกติทางจิต, การกำหนดเป้าหมายทางระบบประสาท, ชัก, ความสับสน, เยื่อหุ้มสมองหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แม้ว่าหายากผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการและอาการแสดงของการประนีประนอมการเต้นของหัวใจเช่นเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและ myocarditis

ผื่น papular ด่างเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัด มันปรากฏขึ้นในชั่วโมงแรกของผื่น - บนใบหน้าจากนั้นในพื้นที่นี้ผื่นกลายเป็น maculopapular ในวันที่ 2 จะมีผื่นขึ้นตามร่างกายในวันต่อไปนี้ แขนขาที่ต่ำกว่า. นอกจากนี้ยังมีโรคนี้มีเยื่อบุตาอักเสบ, จุดของ Velsky-Filatov-Koplik, การอักเสบของทางเดินหายใจ (ส่วนบน)

อาการปอดเช่นไอและหายใจถี่สามารถสังเกตเห็นได้และจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางรังสี เช่นเดียวกับภาพทางคลินิกผลลัพธ์ของการศึกษาในห้องปฏิบัติการนั้นไม่เฉพาะเจาะจง คุณสมบัติของห้องปฏิบัติการบางอย่างเป็นเรื่องปกติและมีการวินิจฉัย ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีไข้พบ Rocky Mountain มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นผลมาจากการอายัดและการทำลายของเกล็ดเลือดในจุลภาค; การเปลี่ยนแปลงในการทดสอบตับก็เป็นเรื่องปกติและการค้นพบทั้งสองอาจเป็นกุญแจสำคัญในการวินิจฉัย

ในการระบาดของโคลอมเบียเกล็ดเลือดเป็นปกติในหลายกรณีและในช่วงหลังมีการเพิ่มขึ้นของ aminotransferase เล็กน้อยในผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการตรวจวัด จำนวนเม็ดเลือดขาวอาจเพิ่มขึ้นลดลงหรือปกติ Hyponatremia เกิดจากการหลั่ง vasopressin ไม่เพียงพอเป็นภาวะการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีที่พบมากที่สุดที่เกิดขึ้นในครึ่งหนึ่งของทุกกรณี

ผื่น papular พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีโรคซิฟิลิส papular ผื่นประเภทนี้เกิดขึ้นในโรคซิฟิลิสรอง เลือดคั่งสามารถมีหลายขนาดตั้งแต่ 1 มม. ถึง 5 มม. ขึ้นไป มีเลือดคั่งขนาดเล็กตั้งอยู่บนปากของรูขุมขนและส่วนที่ใหญ่กว่านั้นจะอยู่ที่บริเวณรอบนอก มีเลือดคั่งขนาดเล็กมีสีน้ำตาลหรือสีแดงทองแดงและรูปทรงกรวย มีเลือดคั่งขนาดใหญ่แตกต่างกันไปสีน้ำตาลแดงและพื้นผิวที่ปกคลุมด้วยเกล็ด มีเลือดคั่งอยู่บนใบหน้าลำตัวและแขนขาในปริมาณมาก ตามเงื่อนไขของผู้ป่วยเป็นเรื่องที่ดีมีข้อยกเว้นบางประการ การวินิจฉัย - ซิฟิลิสเป็นไปได้เฉพาะหลังจากการวิจัยที่จำเป็น

Cerebrospinal fluid มักจะแสดงให้เห็นว่า lymphocytic pleocytosis และการเพิ่มขึ้นของโปรตีนเล็กน้อยด้วยอิเลคโตรโฟไลแทมที่อาจแสดงการเปลี่ยนแปลงที่ไม่โฟกัสในเยื่อหุ้มสมอง ข้อมูลห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้องกับการประนีประนอมอย่างรุนแรงรวมถึงระดับไนโตรเจนและ creatinine kinase ที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามกล้ามเนื้อหัวใจตายและ ประเภทที่แตกต่างกัน   บล็อกหัวใจ การวินิจฉัยโรคไข้ด่างด่างของร็อคกี้เมาน์เทนเป็นปัญหาที่แท้จริงสำหรับแพทย์เนื่องจากอาการไม่เฉพาะเจาะจงและสามารถนำไปสู่การวินิจฉัยที่ผิดพลาดได้

มันควรจะขึ้นอยู่กับความน่าจะเป็นของการติดเชื้อเนื่องจากลักษณะทางคลินิกของแต่ละบุคคลและเงื่อนไขทางระบาดวิทยา ไข้ด่างภูเขาหินเป็นการวินิจฉัยแยกโรคที่สำคัญในกรณีของไข้ที่ไม่ทราบแหล่งกำเนิดในผู้ป่วยที่อาศัยอยู่ในเขตถิ่น โรคนี้มักจะสับสนกับ การติดเชื้อไวรัสmeningococcemia, หัด, โรคฉี่หนู, mononucleosis, การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส   และแม้แต่ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

พบผื่น papular พบในโรคผิวหนังอื่น ๆ papules หนังกำพร้าเกิดขึ้นในโรคสะเก็ดเงิน, parapsoriasis, หูด, สีแดง versicolor pityriasis, โรค Darya ของ มีเลือดคั่ง Epidermo-dermal เกิดขึ้นในไลเคนพลานัส, ไลเคนสไตลอยด์, neurodermatitis papules ที่ผิวหนังมีลักษณะโรค Fox-Fordyce, follicular mucinosis, papular วัณโรค, granuloma วงแหวน โรคทั้งหมดเหล่านี้เกิดขึ้นที่อุณหภูมิของร่างกายไม่เปลี่ยนแปลงผู้ป่วยอยู่ในสภาพที่น่าพอใจและมีลักษณะการรักษานาน

การรักษาควรเริ่มด้วยความสงสัยทางคลินิกและไม่ควรคาดหวังผลการตรวจวินิจฉัย การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาเป็นวิธีการปฏิบัติที่เฉพาะเจาะจงที่สุดในการยืนยันความสงสัยทางคลินิก แต่ titers แอนติบอดีวินิจฉัยจะปรากฏหลังจาก 7-10 วันเท่านั้น

อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อมคือ วิธีที่ดีที่สุด   และสามารถใช้ได้อย่างกว้างขวางจากการทดสอบทางเซรุ่มวิทยา อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการรักษา แต่เนิ่นๆสามารถยับยั้งหรือยับยั้งการปรากฏของแอนติบอดีในระหว่างการฟื้นตัว การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาอื่น ๆ เช่นเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์การยึดเกาะที่สมบูรณ์และการเกาะติดกันของน้ำยางก็มีปัญหาการมีปฏิสัมพันธ์ข้ามกับสมาชิกคนอื่น ๆ ของกลุ่มไข้ด่าง

แพทย์ผิวหนังที่มีคุณสมบัติเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษา

ผื่น Roseola ด่าง

ผื่นแดงที่พบเห็นเกิดขึ้นในไข้รากสาดใหญ่และไข้ไทฟอยด์, ซิฟิลิส, ไข้รากสาดเทียม A และ B

Roseola มีลักษณะของจุดสีแดง มักจะไม่ก่อให้เกิดความวิตกกังวลที่แข็งแกร่งไม่ลอกออกไม่คันไม่เปียกไม่เจ็บ แต่โรคบางอย่างในทางตรงกันข้ามแตกต่างกัน อาการคันอย่างรุนแรง   และลอก ผื่นจะมีขนาดตั้งแต่ 5 มม. ขึ้นไปหากขนาดของโรสอลมีมากและมีขนาดตั้งแต่ 1 - 2 มม. ผื่นแดงจะถือว่าเป็นจุดเล็ก ๆ

วัฒนธรรมเลือดของริคเก็ตเซียนั้นไวและเฉพาะเจาะจงมาก แต่มีเฉพาะในศูนย์วิจัยและห้องปฏิบัติการเฉพาะเท่านั้น การทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์โดยตรงหรืออิมเพอโรเปอร์ออกซิเดสสามารถทำได้ในตัวอย่างเนื้อเยื่อที่มีฟอร์มัลคงที่

อย่างไรก็ตามการทดสอบเหล่านี้ยังไม่สามารถใช้ได้อย่างกว้างขวางและเนื่องจากไม่มีความไวเพียงพอจึงไม่สามารถใช้ผลลบเพื่อแยกการวินิจฉัยออกได้ ปัญหาของการทดสอบบางอย่างนั้นมีให้เฉพาะที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคและในห้องปฏิบัติการวิจัยบางแห่งมันไม่ได้มาตรฐานและความไวและความจำเพาะของมันนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละการทดสอบ

ส่วนใหญ่มักเกิดผื่นชนิดนี้เกิดขึ้นในไข้ไทฟอยด์ จากนั้นผื่นแรกจะเกิดขึ้นในวันที่ 8 - 10 ของการเจ็บป่วย ระยะเวลาของการเกิดผื่นขึ้นอยู่กับการเสื่อมสภาพที่คมชัดในสภาพของผู้ป่วยการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ มีความสับสน, ความโง่เขลา, อาการง่วงนอน, เพ้อ, หนาและแห้งกร้านของลิ้น. Roseola เกิดขึ้นในร่างกาย (ด้านหน้าอก, หน้าท้อง, บางครั้งที่ด้านหลังและแขนขา) จำนวนองค์ประกอบสามารถแตกต่างกันจากดอกกุหลาบเดียวหลายดอกไปหลายโหล ผื่นใหม่ปรากฏขึ้นและก่อนหน้านี้จะค่อยๆจางหายไป การวินิจฉัยจะทำหลังจากการทดสอบการตรวจและการสังเกตอาการต่าง ๆ มากมาย

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเสียชีวิตที่เกิดจากไข้ด่าง ภูเขาหิน ดังนั้นจึงควรเริ่มต้นโดยไม่ยืนยันการวินิจฉัยเนื่องจากความล่าช้าในการเริ่มการรักษาเชิงประจักษ์เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิต การรักษาเชิงประจักษ์มักจะเป็นธรรมสำหรับผู้ป่วยใด ๆ ที่อาศัยอยู่หรือที่เพิ่งเดินทางในภูมิภาคถิ่นและผู้ที่มีอาการและอาการแสดงการติดเชื้อ แม้ว่าการตัดสินใจเริ่มการรักษามักเป็นเรื่องยาก แต่การเลือกใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคนี้ค่อนข้างง่ายและปลอดภัย

การปรากฏตัวขององค์ประกอบใหม่จำนวนมากบนผิวหนังของบุคคลหรือพื้นผิวเมือกของเขาเรียกว่าผื่น บ่อยครั้งที่กระบวนการนี้มาพร้อมกับลักษณะของก้อนหนาแน่นขนาดเล็ก ในกรณีเช่นนี้มันเป็นผื่น papular

ผื่นขึ้นอยู่กับขนาดและลักษณะขององค์ประกอบผิวมีหลายประเภทหลัก:

ด็อกซิไซคลินเป็นยาที่ถูกเลือกสำหรับผู้ป่วยทุกคนยกเว้นผู้ที่มีประวัติแพ้ปฏิกิริยาต่อยาเตตราไซคลีนและสตรีมีครรภ์ ในกรณีเหล่านี้จะต้องทำการตัดสินใจหลังจากคำนวณความเสี่ยงกับผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อ rickettsia ควรวัดจากความเสี่ยงของการมียาเสพติดและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้คลอแรมเฟนิคอลในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของ tetracyclines และ chloramphenicol ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นมาจากการศึกษาย้อนหลังและอาจไม่เคยได้รับการประเมินในการศึกษาที่คาดหวัง Doxycycline สามารถใช้ในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์อย่างเต็มเปี่ยมเนื่องจากความเสี่ยงของการทำร้ายทารกในครรภ์ในสถานการณ์เช่นนี้มีน้อยที่สุดและทางเลือกเดียวที่มีความสัมพันธ์กับกลุ่มอาการทารกสีเทา Chloramphenicol อาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุดในช่วงไตรมาสที่หนึ่งและสองของการตั้งครรภ์เนื่องจากการใช้ doxycycline ในระยะนี้มีศักยภาพ ผลข้างเคียง   เกี่ยวกับเนื้อเยื่อกระดูกของทารกในครรภ์และการพัฒนาฟัน; นอกจากนี้กลุ่มอาการของโรคทารกสีเทาไม่ได้มีความเสี่ยงในระยะนี้ของการตั้งครรภ์

  • Maculo-papular
  • นินจา-papular
  • Maculopapular

ในการกำหนดองค์ประกอบผิวที่เฉพาะเจาะจงให้กับประเภทใดประเภทหนึ่งให้คำนึงถึงคุณสมบัติหลายประการ:

  • รองรับหลายภาษาบนร่างกาย
  • สมมาตร
  • การปรากฏตัวของอาการคัน
  • มีเลือดคั่งสี
  • ลักษณะของที่ตั้ง (เดี่ยวหรือมีแนวโน้มที่จะรวม)
  • สาเหตุของการเกิดผื่น (การติดเชื้อ, ภูมิแพ้, อิทธิพลของปัจจัยภายนอก)

หากเรากำลังพูดถึงผื่น maculo-papular มันเป็นลักษณะการปรากฏตัวของ papules หนาแน่นถึง 1 ซม. ในเส้นผ่าศูนย์กลาง พวกเขาสามารถเป็นภาษาท้องถิ่นบนผิวหนังของร่างกายทั้งหมด สาเหตุของการลุกลามของมันคือไวรัสรอยโรคจากแบคทีเรียในร่างกาย ปฏิกิริยาการแพ้   หรือการตอบสนองของร่างกายต่อการบริหารยาเฉพาะซึ่งเป็นสาร (การทดสอบ Mantoux)

แม้ว่าด็อกซีไซคลินในเด็กนั้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเกิดคราบฟัน แต่ยานี้เป็นทางเลือกในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นไข้ร็อคกี้เมาน์เทนในกลุ่มนี้ ข้อมูลเหล่านี้และความเสี่ยงของการเกิดโรคโลหิตจาง aplastic นำผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่แนะนำ chloramphenicol เป็นตัวแทนบรรทัดที่สองสำหรับการรักษาโรคนี้ ขนาดของด๊อกซีไซคลินที่แนะนำคือ 100 มก. วันละสองครั้งรับประทานหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำและยังไม่ได้กำหนดระยะเวลาการรักษาที่เหมาะสม ผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวจาก 5-7 วันด้วยยาปฏิชีวนะและเกือบทั้งหมดของพวกเขาดีขึ้นในสองหรือสามวันแรกแม้ว่าในกรณีที่เกี่ยวข้องกับ multiorgans นี้อาจใช้เวลานาน

ผื่น Erythematous-papular เป็นลักษณะของโรคของประเภทของโรคลูปัส erythematosus โรคผิวหนังภูมิแพ้, vasculitis ความแตกต่างของความสมมาตรของรอยโรคและการแปลหลายครั้งบนพื้นผิวยืดของข้อต่อ

คุณลักษณะที่สำคัญที่สุดของผื่นประเภทนี้ยังคงอยู่:

  • ขนาดขององค์ประกอบสูงถึง 2 ซม.
  • กระบวนการมักตามมาด้วยการปอกเปลือกและการอักเสบของผิวหนัง ในตำแหน่งของก้อนเก่ายังคงมีจุดสี
  • รองรับหลายภาษาทั่วร่างกาย
  • คำว่าผื่นมักจะช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคที่เป็นสาเหตุของมัน
  • สีขององค์ประกอบมีตั้งแต่สีชมพูจนถึงน้ำตาล

ส่วนใหญ่แล้วผื่นเหล่านี้จะปรากฏขึ้นด้วยความหลากหลายของ โรคติดเชื้อ   (ไข้อีดำอีแดง, หัด, หัดเยอรมัน, อีสุกอีใสและอื่น ๆ ) องค์ประกอบของผิวหนังเป็นอาการที่ทำให้เกิดการวินิจฉัยซึ่งเป็นที่รู้จัก

โรคที่ไม่รุนแรงทางการแพทย์สามารถรักษาได้โดยผู้ป่วยนอก เมื่อการรักษาในช่องปากมีความรุนแรงมากขึ้นหรือไม่ยอมรับยาผู้ป่วยควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การเจ็บป่วยที่รุนแรงมักจะเกี่ยวข้องกับสถานะทางจิตที่บกพร่องหรือสัญญาณทางระบบประสาทอื่น ๆ , azotemia, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำอย่างรุนแรง, หรืออาการและอาการแสดงของความไม่แน่นอนของหลอดเลือด

ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยอาจใช้เวลาถึงห้าวันในการเป็นไข้แม้จะได้รับการรักษาที่เหมาะสม ในกรณีที่รุนแรงอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจการฟอกเลือดการถ่ายเลือดและยากันชัก ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในเวลาที่เหมาะสมและอยู่รอดในระยะเริ่มต้นของโรคตามกฎการกู้คืนอย่างสมบูรณ์ ชนกลุ่มน้อยที่มีอาการป่วยรุนแรงมีภาวะแทรกซ้อนเช่นเส้นประสาทส่วนปลาย, อัมพาตครึ่งซีก, หรือหูหนวก

พวกเขาจะช่วยให้จำได้ว่าผื่นที่ขาด ๆ หาย ๆ มีลักษณะเป็นอย่างไรในภาพถ่ายของผู้ป่วยที่มีแผลที่ผิวหนัง

ภาพถ่ายของผื่น papular

ภาพด้านล่างแสดงถึงผื่น papular ภาพถ่ายสอดคล้องกับระยะเวลาของภาพทางคลินิกที่เด่นชัดด้วยโรคหัดเยอรมัน องค์ประกอบทางพยาธิวิทยาจะถูกวางไว้บนผิวหนังที่ไม่เปลี่ยนแปลง

ภาพด้านล่างแสดงการเปลี่ยนแปลงลักษณะของไข้อีดำอีแดง จะเห็นได้อย่างชัดเจนว่าองค์ประกอบทางพยาธิวิทยามีแนวโน้มที่จะผสาน

ในอดีตอัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ 87% แต่ในสหรัฐอเมริกาถึง 5% อย่างไรก็ตามในละตินอเมริกาอัตราการเสียชีวิตยังคงสูงอย่างน่าอับอาย ในโคลัมเบียอัตราการเสียชีวิตในสี่โรคระบาดที่รู้จักกันจนถึงปัจจุบันคือ 95%, 35%, 54% และ 26, 6% ในกรณีหลังนี้ไม่มีผู้เสียชีวิตที่มีประวัติของการรักษาด้วย doxycycline ในขณะที่ผู้รอดชีวิตเก้าจาก 11 คนมีประวัติการใช้ยา

ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนสำหรับโรคไข้ด่างในภูเขาร็อคกี้และไม่น่าจะมีการพัฒนาเนื่องจากอุบัติการณ์โดยรวมของโรคนี้อยู่ในระดับต่ำ กุญแจสำคัญในการป้องกันโรคคือการป้องกันเห็บกัดและสำหรับสิ่งนี้คุณสามารถใช้มาตรการดังต่อไปนี้

ภาพด้านล่างสอดคล้องกับขั้นตอนทางคลินิกของโรคหัด องค์ประกอบ maculopapular ที่เสียหายสามารถมองเห็นได้บนผิวหนังที่เปลี่ยนแปลง


ภาพด้านล่างแสดงถึงผื่นเมื่อ โรคฝีไก่. ความแตกต่างขององค์ประกอบสามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจน พวกเขาแสดงโดย papules, vesicles, pustules และ crusts

จำกัด การปรากฏตัวของแหล่งที่อยู่อาศัยที่ติดเชื้อเห็บรวมถึงป่าหรือพื้นที่หญ้า หากคุณอยู่ในพื้นที่อันตรายให้ตรวจสอบกล่องเห็บอย่างระมัดระวัง ลบเห็บทันที วิธีนี้สามารถป้องกันการแพร่กระจายของโรคแม้ว่าเห็บมี rickettsiae ที่ทำให้เกิดโรคได้ แนะนำให้ใช้แหนบหรือมือที่มีการป้องกัน

ให้สัตว์เลี้ยงและเตียงของพวกเขาเป็นอิสระจากเห็บ ล้างและรมควันสุนัขวัวและแกะเพื่อทำลายเห็บ ผู้ป่วยที่รายงานการถูกเห็บหมัดควรตรวจสอบ อาการระบบ   ในอีก 14 วันข้างหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีไข้และปวดหัว แม้ว่าจะผ่านไปกว่า 100 ปีแล้วนับตั้งแต่มีการค้นพบสปีชีส์ของ Rickettsia แต่ไข้สปอตตี้ในเทือกเขาร็อกกี้ยังคงเป็นหนึ่งในโรคที่เกิดจากสัตว์ที่สำคัญที่สุดในโลก การฟื้นคืนชีพของผู้ป่วยที่เสียชีวิตในโคลัมเบียต้องอาศัยความรู้เรื่องการติดเชื้อนี้มากขึ้นซึ่งอาจประเมินค่าต่ำไป

ลมพิษ papular

ความผิดปกติของสภาพพยาธิสภาพนี้ยังคงเป็นสาเหตุของการปรากฏตัวของมัน ซึ่งแตกต่างจากเชื้อโรคที่ติดเชื้อในสถานการณ์เช่นนี้บทบาทหลักคือการเกิดปฏิกิริยาการแพ้ของร่างกายต่อแอนติเจน

ปัญหานี้เป็นปัญหาสาธารณสุขที่อยู่ในระดับต่ำาซึ่งควรรวมอยู่ในโครงการวิจัยเพื่อปรับปรุงความเข้าใจ แนะนำการดำเนินการในด้านข้อมูลการศึกษาและการสื่อสารในหมู่ประชาชนทั่วไปรวมถึงโปรแกรมติดตามและควบคุมระดับภูมิภาคเพื่อลดการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อนี้

ประเทศควรเตรียมพร้อมที่จะนำเสนอการระบาดใหม่ส่วนใหญ่มาจากมุมมองของการสงสัยการวินิจฉัยเนื่องจากอาการทางคลินิกของมันไม่เฉพาะเจาะจงมาก ในโคลัมเบียเทือกเขาร็อคกี้มีไข้ควรรวมอยู่ในการวินิจฉัยแยกโรคไข้ febrile ในผู้ป่วยที่มีประวัติของการติดต่อกับสัตว์และสัตว์ขาปล้อง โรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตหากการรักษาล่าช้า แต่โชคดีที่สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากหลายขนาด

เป็นผลมาจากสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่กระแสเลือดหรือการสัมผัสในท้องถิ่นด้วยจำนวนเต็มของร่างกายการตอบสนองในท้องถิ่นดำเนินการกับการปล่อยของจำนวนมากฮิสตามีนซึ่งนำไปสู่ ผลที่ได้คือลมพิษ papular ภาพถ่ายแสดงองค์ประกอบของลักษณะที่เกิดขึ้นหลังจากสัมผัสกับแอนติเจน

วิธีที่ดีที่สุดในการเอาชนะปัญหายังคงเป็นการขจัดการโต้ตอบอย่างสมบูรณ์กับสารก่อภูมิแพ้ หากไม่สามารถ จำกัด การสัมผัสได้ลมพิษ papular ที่ดื้อยาอาจก้าวหน้าได้ เพื่อลดอาการของมันจำเป็นต้องใช้ตัวแทนป้องกันอาการแพ้พิเศษ

ซิฟิลิส papular

ประเภทของโรคที่เฉพาะเจาะจงอื่น ๆ ยังคงเป็นซิฟิลิสซึ่งเป็นลักษณะของช่วงเวลาที่สองของโรคที่เกี่ยวข้อง มันปรากฏตัวในรูปแบบของเลือดคั่งทั่วร่างกาย สถานที่ทั่วไป   การแปลของอาการนี้ยังคงอยู่:

  • พื้น
  • มือ
  • พื้นผิวด้านข้างของลำตัว
  • ช่องปาก
  • บริเวณอวัยวะเพศ

ในทุกกรณีมีก้อนเนื้อเฉพาะที่หนาแน่นของสีทองแดง - แดง คุณสมบัติลักษณะขององค์ประกอบเหล่านี้คือความสามารถในการมองเห็นได้ชัดเจนในแสงด้านข้าง นี่คือซิฟิลิส papular ทั่วไป รูปด้านล่างแสดงความพ่ายแพ้ของเท้า มันแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนหลายก้อนหนึ่งในอาการของระยะเวลาที่สองของโรคซิฟิลิส


สร้อยคอ Papular

หนึ่งในการปะทุของ papular ที่พบมากที่สุดคืออาการของ“ วงแหวนแห่งไข่มุก” มันเป็นลักษณะของ papules ไข่มุกทางสรีรวิทยาซึ่งตั้งอยู่ในพื้นที่ของร่องกลางใต้หัวของอวัยวะเพศชาย

แตกต่างจากสถานการณ์ก่อนหน้านี้ทั้งหมดในกรณีนี้ก้อนเล็ก ๆ เป็นตัวแปรของบรรทัดฐานและไม่ต้องการการรักษาใด ๆ สร้อยคอ papular ในผู้ชายเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่เป็นอันตรายสาเหตุของการที่ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น โดยทั่วไปแล้วการอุทธรณ์ต่อแพทย์นั้นเกิดจากความบกพร่องทางสายตาและความจำเป็นในการวินิจฉัยแยกโรคด้วยการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ

อาการใด ๆ หรือเด่นชัด อาการทางคลินิก   สถานการณ์นี้ไม่ก่อให้เกิด คุณสมบัติลักษณะขององค์ประกอบผิวดังกล่าวยังคงอยู่:

  • มีเลือดคั่งขนาดเดียวกัน
  • การจัดหนาแน่น ไม่มีช่องว่างระหว่างพวกเขา
  • ขาดการเปลี่ยนแปลงวัตถุประสงค์ในความรู้สึก
  • เก็บรักษาไว้นาน ก้อนมักจะปรากฏในผู้ชายอายุ 20-40 ปีและอยู่กับพวกเขาไปตลอดชีวิต เมื่อเวลาผ่านไปมีการลดลงของความเข้มของสีขององค์ประกอบซึ่งก่อให้เกิดการล่องหนยิ่งขึ้น

มีหลายตัวเลือก การผ่าตัดรักษา   อย่างไรก็ตามอาการนี้แพทย์ทำได้เฉพาะเมื่อได้รับการร้องขอจากตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งเท่านั้น papules ไม่ได้ถูกส่งไปยังคู่ค้าทางเพศและไม่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของมนุษย์

คุณสมบัติของ papular HIV rash

ผื่นบนผิวหนังและเยื่อเมือกของร่างกายในโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่มนุษย์ได้รับ (เอดส์) เป็นอาการเริ่มแรกที่สำคัญที่สุดของโรค บ่อยครั้งที่พวกเขากลายเป็น "ระฆังปลุก" คนแรกที่ทำให้ผู้คนได้รับการตรวจร่างกายที่เหมาะสม

คุณลักษณะของผื่น HIV คือความแตกต่างจากรูปแบบทั่วไปของพยาธิวิทยา นี่คือสาเหตุที่ภูมิคุ้มกันบกพร่องในร่างกายและการตอบสนองที่ไม่เพียงพอกับเชื้อโรคที่เป็นไปได้

คุณสมบัติลักษณะของผื่น papular ในเอชไอวียังคงอยู่:

  • องค์ประกอบขนาดเล็ก (สูงสุด 5 มม.)
  • สีผิวคงที่หรือการเข้าซื้อกิจการของก้อนสีแดงขนาดเล็ก
  • รูปร่างเป็นทรงกลมมีผื่นที่ผิวเรียบ
  • องค์ประกอบส่วนใหญ่มีการกระจายโดยลำพังโดยไม่มีแนวโน้มที่จะผสาน
  • สถานที่ทั่วไปของการแปล: คอ, ลำตัวส่วนบน, แขนและขา, หัว
  • อาการคันอย่างรุนแรง

สายตาบางครั้งคุณสามารถกำหนดได้ทันทีว่าผื่น papular ในเอชไอวีมีความคืบหน้าบนผิวหนัง ภาพด้านล่างแสดงรอยโรคผิวหนังที่มีการแพร่กระจายของก้อนบนพื้นผิวของมัน

อีกภาพหนึ่งที่แสดงให้เห็นว่ามีผื่นที่จุดขาด ๆ หาย ๆ ดูเหมือนในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือไม่ ภาพถ่ายของ HIV ในระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อ


ทำเครื่องหมายความรุนแรงขององค์ประกอบทางพยาธิวิทยา พวกเขาได้รับสีแดงเข้มและมีอาการคันอย่างรุนแรง ด้วยการนัดเวลาที่เหมาะสมของยาต้านไวรัสสามารถลดอาการของพยาธิสภาพและระยะเวลาที่ค่อนข้างนานของการให้อภัย

วิธีการรักษาผื่น papular?

ไม่มีวิธีพิเศษในการจัดการกับผื่นลักษณะ สิ่งสำคัญคือการกำจัดการติดเชื้อที่ก่อให้เกิดลักษณะขององค์ประกอบผิวและพวกเขาจะหายไปเอง บางครั้งการรักษาตุ่มหนองในประเทศและถุงด้วยโรคอีสุกอีใสสำหรับการถดถอยที่รวดเร็วยิ่งขึ้นของการก่อตัวเหล่านี้ได้รับอนุญาต ดังนั้นคุณสามารถลดโอกาสของการติดเชื้อเมื่อหวีฟอง

ในสถานการณ์อื่น ๆ ที่สำคัญที่สุดของการเอาชนะอาการทางผิวหนังยังคงรักษาคุณภาพของโรคพื้นฐาน

แพทย์ผิวหนังมีส่วนร่วมในการรักษาโรคผิวหนัง ต้องการหา แพทย์ผิวหนังที่ดีที่สุด   ในเมืองของคุณ?
ใช้การจัดอันดับของแพทย์ซึ่งขึ้นอยู่กับความคิดเห็นของผู้ป่วย
เลือกเมืองที่คุณอยู่

ส่วนวัสดุล่าสุด:

สีแดงบนใบหน้า: วิธีกำจัดอาการคันและจุดที่เป็นภูมิแพ้
สีแดงบนใบหน้า: วิธีกำจัดอาการคันและจุดที่เป็นภูมิแพ้

จุดสีแดงบนผิวหนังเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ป่วยบ่นกับแพทย์ผิวหนังหรือภูมิแพ้ ด้วยสาเหตุนี้ ...

เกิดผื่นแดงติดเชื้อในเด็ก
เกิดผื่นแดงติดเชื้อในเด็ก

ผื่นที่ผิวหนังที่มีอาการคันสามารถมีได้หลายสาเหตุและเกิดจากปัจจัยต่าง ๆ โดยรวมแล้วผู้เชี่ยวชาญมีความแตกต่างประมาณ 10 หลัก ...

อาการแพ้นิ้ว: สาเหตุอาการการรักษา
อาการแพ้นิ้ว: สาเหตุอาการการรักษา

  โรคภูมิแพ้ที่นิ้วเป็นเรื่องธรรมดาและมีลักษณะเป็นผื่นเฉพาะระหว่างนิ้วมือของสาเหตุการแพ้ ....