Achilles tendonitis: zdravljenje in preventivni ukrepi. Zdravljenje Ahilov tendonitis.

Achilles tendonitis je vnetje Ahilove tetive.

Obstajajo tri oblike te bolezni:

Peritendinitis je vnetni proces, ki se pojavlja v tkivih, ki obdajajo Ahilovo tetivo, ki se združuje z degenerativnimi procesi v tetivi ali se pojavlja brez njih.
Tendonitis je vnetni proces v Ahilovi tetivi, ki vodi do njegove degeneracije. Hkrati pa delovanje okoliškega tkiva ni moteno.
Entezopatija je vnetni proces Ahilove tetive, ki ga spremlja njegova degeneracija, ki se pojavi v območju spajanja kite s kostjo. Istočasno je možen videz kalcifikacije in tvorbe pete.

V tem članku:

Razlogi
Simptomi
Diagnostika
Zdravljenje
Preprečevanje
Napoved

Vse tri zgoraj navedene oblike Achilles tendinitis so med seboj povezane in lahko tečejo v drugo. V začetni fazi vsake vrste tendinitisa je potrebna podobna začetna obravnava.

Vzroki za Achilles Tendonitis

Vzroki za Achilles tendinitis so naslednji:

Glavni povzročitelj vnetnih procesov Ahilove tetive je stalna preobremenitev želodčne mišice. Posledično se v mišici razvije kronična napetost in opazi skrajšanje mišic. To vodi do dejstva, da Ahilova tetiva doživlja stalno napetost in se ne more sprostiti. Če osebi ni dovoljeno prekiniti redne vadbe ali fizičnega dela, to vodi do tega, da se tendinitis razvije v Ahilovi tetivi.
Pri ljudeh, starih od štirideset do šestdeset let, je Ahilov tendonitis posledica poškodb, ki so posledica dolgotrajnega napora na nogi, kar ni običajno. Tak razvoj je lahko posledica dolgega poteka ali hoje, ki ga je treba izvesti po stalnem hipodinamičnem načinu življenja. Sedeči način življenja vodi do togosti kite, pa tudi do zmanjšane gibljivosti gležnja. Posledica tega kompleksnega stanja je poškodba Ahilove tetive in pojavljanje tendinitisa.
Profesionalni športniki zaslužijo Achilles tendonitis zaradi kršitve režima treninga, proizvodnje dolgih in težkih bremen brez predhodnega treninga, kot tudi zaradi preobremenitve mišic nog.

Simptomi Achilles tendinitis so naslednji:

Pojav bolečine v Ahilovi tetivi.
Prisotnost edema, ki se nahaja nad pritrditvijo Ahilove tetive za dva do šest centimetrov.
Pojav bolečine po obremenitvi noge. Treba je opozoriti, da se v zadnjih fazah bolezni bolečina pojavi med obremenitvijo na nogi.
Pojav bolečine pri palpaciji Ahilove tetive.
Pojav bolečine na mestu pritrditve Ahilove tetive, ko jo pritisnete
Pojav entezopatije, tj. Bolečine v Ahilovi tetivi, če bolnik spi v ležečem položaju s podaljšanimi nogami.
Pojav nepopolne upognjenosti stopala z zadnje strani med napetostjo Ahilove tetive.

Diagnoza Achilles tendonitis je razdeljena na več stopenj.

Diagnostični postopek se začne z zbiranjem anamneze in pritožbami pri bolniku. Najpogosteje bolniki v svojih obolenjih opisujejo nenehno naraščajočo bolečino za dva do šest centimetrov nad točko pritrditve Ahilove tetive na kost. V tem primeru se skupaj z bolečino najpogosteje opazi otekanje sklepnega območja.

V začetni fazi bolezni se bolečina pojavi po obremenitvah noge. Toda z napredovanjem bolezni se med naporom pojavi tudi bolečina.

Za entezopatijo, kot vrsto tendinitisa, je značilna tudi bolečina ponoči, ki se pojavi, če bolnik dolgo leži na hrbtu z iztegnjenimi nogami.

Naslednja stopnja diagnoze je fizični pregled bolnika. Prvič, zdravnik lahko prepozna različne tendinitis, ki določa območje bolečine. Pri peritendinitisu opazimo vnetje v tkivih vzdolž dolžine kite in v prisotnosti motorične aktivnosti v gleženjskem sklepu ni gibanja bolečine. Pri tendinitisu je vnetni proces lokaliziran le v majhnem prostoru, območje bolečine pa se premika pri gibanju.

Za strokovnjaka, ki izvaja pregled, je pomembno izključiti prisotnost rupture Ahilove tetive. Takšna diagnoza se potrdi ali zavrne z izvajanjem Thompsonovega testa, ki se izvede na naslednji način. Bolnik se nahaja na želodcu, noge pa visijo na mizi. Strokovnjak stisne telečjo mišico ob opazovanju upogibanja podplata stopala. Če se stopalo lahko upogiba, se Thomsonov test šteje za negativnega in ni razpoke tetive. Če ni mogoče upogniti podplat noge, zdravnik ugotovi prisotnost rupture Ahilove tetive bodisi na točki vezave na mišico bodisi na kateri koli točki po celotni dolžini.

Končna faza diagnoze je sevalni pregled ali rentgen. Radiografska slika prikazuje območja kalcifikacije vzdolž Ahilove tetive, ki so vidna kot podaljšana senca. Za entezopatijo je značilna tudi pojava kalcifikacij pred točko pritrditve tetive.
V zadnji fazi diagnoze se lahko namesto (ali vzporedno z rentgenskimi žarki) izvede magnetna resonanca (magnetna resonanca). Uporaba te metode pomaga razlikovati med vnetnimi procesi in degenerativnimi spremembami tetive. V prisotnosti vnetja je veliko tekočine lokalizirano v Ahilovi tetivi, čeprav mehko tkivoki ga obdajajo, niso povečane. Če se diagnoza opazi tako sliko, potem to označuje akutno fazo bolezni.

V prisotnosti odebelitve Ahilove tetive, ki se odkrije pri diagnozi, lahko rečemo, da so njena tkiva nadomeščena z brazgotino. Takšne spremembe bistveno povečajo tveganje za razpok Ahilove tetive.

Zelo pomembno je pravilno diagnosticirati fazo in vrsto bolezni, saj se zdravljenje Achilles-tendinitisa v nekaterih primerih spreminja.

Akutne procese v tetivi in sosednjih tkivih uspešno odpravimo s protivnetnim zdravljenjem in uporabo skupnih zdravil za zdravljenje poškodb mehkih tkiv - počitek, mraz, nanos tesnega zavoja, fiksiranje noge v povišanem položaju.

Achilles tendonitis se zdravi s konzervativnimi in kirurškimi metodami.

Konzervativno zdravljenje ahilnega tendinitisa

Konzervativna terapija se začne takoj z identifikacijo simptomov bolezni. Hkrati se na celotno območje bolečine nanese tesen povoj in hladne obloge (led itd.). Noga mora biti v mirovanju in v povišanem položaju. Ta terapija je priporočljiva za enega ali dva dni, kar omogoča, da se izognemo pojavu hematomov in pozneje brazgotine. •

Nadaljnje zdravljenje poteka s pomočjo vnosa nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) in antibiotikov, ki zagotavlja lajšanje bolečin, odpravljanje vnetja in obnavljanje delovanja tetive. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil ne sme presegati sedem do deset dni, saj z daljšim zdravljenjem ta zdravila preprečujejo okrevanje Ahilove tetive. •

Naslednja faza zdravljenja je rehabilitacija. Obdobje rehabilitacije se začne nekaj dni po poškodbi tetive, saj je v začetni fazi pomembno zagotoviti obnovo tkiva.

Hkrati se uporablja terapevtska gimnastika, ki temelji na lahkih vajah za raztezanje in učvrstitev, ki pomagajo obnoviti kite in razvijejo funkcije mišic tricepsa.

Najprej začnite izvajati vaje za raztezanje. Med njimi so vaje za sedenje z uporabo brisače in ekspanderja. Obremenitev v obliki odpornosti se mora postopoma povečevati, vendar ne sme povzročati bolečine.

Iz fizioterapevtskih metod v rehabilitacijskem obdobju je prikazana ultrazvočna terapija, elektroforeza in elektrostimulacija. Zaradi uporabe teh metod zdravljenja se zmanjša bolečina in obnovi delovanje poškodovane tetive.
Tudi za zdravljenje Achilles tendonitis se uporablja masaža, ki razteza in krepi kito.
Z obstoječo varusno ali valgusno deformacijo stopala v veliki meri morate uporabiti sponke za gleženjski sklep.
V nekaterih primerih morajo bolniki ponoči uporabljati posebno korzažo, ki jo položimo na stopalo in jo fiksiramo v posebnem položaju pod kotom 90 stopinj glede na spodnji del noge. Zgodi se, da je treba ta kravlji nositi podnevi, nato pa se gibanje pacienta lahko pojavi le s pomočjo bergel.
Včasih se za zdravljenje Achilles tendonitisa uporablja gips. Ni priporočljivo predpisati zdravil proti bolečinam. Izjeme so primeri vztrajne in hude bolečine na področju kite.
Pripravkov glukokortikoidov ne smemo vnašati v tetivo in na območje njene pritrditve, saj povzročajo rupturo kite in preprečujejo njeno šivanje zaradi pojava degenerativnih procesov.

Kirurško zdravljenje Ahilovega tendinitisa

Če konzervativne metode zdravljenja pokažejo svojo neučinkovitost v šestih mesecih, je treba uporabiti kirurški poseg. Kirurško zdravljenje se izvede na naslednji način: Ahilova tetiva je izpostavljena s srednjim kožnim rezom in izrezano je spremenjeno tkivo okoli tetive, prav tako pa tudi zgoščena področja same kite. Ko se odstrani več kot polovica Ahilove tetive, se izrezana območja zamenjajo s tetivo rastlinske mišice. Da bi se izognili močni napetosti tkiv, ki se nahajajo okoli kite, pri šivanju zareze, so tkiva spredaj oslabljena, kar jim omogoča, da se zaprejo za hrbtom. Pri entezopatiji se uporabi lateralna incizija, ki omogoča izrezovanje vrečke za tetivo.

Če ima pacient deformiranost Haglunda, tj. Če je na zadnji strani pestiča kostni česen v obliki izrastka, lahko ta napaka povzroči pritisk na mesto pritrditve kite. Ta anomalija se odstrani z osteotomom.

V pooperativnem obdobju mora bolnik nositi ortozo ali mavčni čevlje v trajanju od štiri do šest tednov. Po dveh do štirih tednih je možno stopiti na operirano nogo (odvisno od stanja bolnika). Potem, ko je breme odpravljeno, se lahko začne terapija za rehabilitacijo, ki se izvaja šest tednov.

Preprečevanje Ahilovega tendinitisa je naslednje:

Ljudje srednjih let, stari od štirideset do šestdeset let, morajo živeti mobilni življenjski slog z zmernim naporom. Priporočena vsakodnevna gimnastika, ki mora vključevati vaje za raztezanje in krepitev različnih mišičnih skupin, vključno s tele.
Z možnim daljšim fizičnim naporom in obremenitvami na telečjih mišicah (npr. Tek ali hoja) se je treba za njih pripraviti. Potrebno je vnaprej opraviti vaje za razvoj vzdržljivosti nog, postopoma povečati obremenitev. Vključiti je treba kompleks fizične aktivnosti in vaje za raztezanje.
Profesionalni športniki, ki so v nevarnosti za razvoj Achilles tendinitisa, ponavadi ne prekinejo režima treninga. S počasnim povečevanjem je potrebno proizvajati konstantne, izvedljive obremenitve. Tudi tekači, na primer, morajo poskrbeti za pravilno tehniko teka in število obremenitev. Strokovnjaki svetujejo vsem profesionalnim športnikom, da se izognejo preobremenitvi, da bi se izognili poškodbam mišic, vezi in kit.

Achilles tendonitis prognozo

Z dolgotrajnim zdravljenjem lahko popolnoma odpravimo Achilles tendinitis in ponovno vzpostavimo funkcije nog. Hkrati pa se je treba zavedati, da mora pacient radikalno spremeniti svoj življenjski slog, ki je najprej sestavljen iz odstranjevanja obremenitev na nogi. Ker lahko tudi normalna hoja povzroči ponovitev bolezni.

Bolniki morajo opustiti kakršne koli športne dogodke poklicne ali amaterske ravni, kakor tudi omejiti gibanje, kolikor je to mogoče. Če teh priporočil ne poslušate, se lahko stanje bolnika poslabša do te mere, da morate uporabiti kirurško zdravljenje. Vendar se je treba zavedati, da se operacija izvaja na način, ki v prihodnosti ne omogoča popolne uporabe operirane noge. V celotnem poznejšem življenju bo treba gibanje omejiti z bolečim stopalom, kar ni zagotovilo za polno življenje.

Zato je smiselno upoštevati nasvete in začeti konzervativno zdravljenje ob prvem znaku Ahilovega tendinitisa. Prav tako zapustite šport in druge telesne dejavnosti, da se izognete napredovanju bolezni in uporabi kirurškega posega.

ilive.com.ua

Izraz tendinitis se nanaša na vnetje vezi na različnih lokacijah. Pogosto se ta proces razvija v Ahilovi tetivi, ki je povezana z visoko obremenitvijo na njej. Pojavlja se bolečina na področju vnetja, katere intenzivnost je večja pri obremenitvah spodnjih okončin. Terapevtski ukrepi so namenjeni odpravljanju vzrokov patološkega procesa, zmanjševanju resnosti vnetja in kasnejši rehabilitaciji. V primeru neuspeha takega zdravljenja se uporabi kirurški poseg.

Razvojni mehanizem in vzroki

Ahilova tetiva - vezno tkivo, ki je na vrhu povezano s soleusom in gastrocnemius mišico, na dnu pa je povezano s kalcanusom. Ta kita lahko prenese precejšen stres med hojo ali tekanjem, ima visoko trdnost in elastičnost (lahko se raztegne do 5% prvotne dolžine).

Pod vplivom različnih vzročnih dejavnikov nastopi poškodba vlaken in razvije se vnetni proces, ki vključuje celice. imunski sistem. Proizvajajo snovi (prostaglandine), ki dražijo občutljive živčne končiče z razvojem občutka bolečine, zmanjšujejo odtok krvi iz mesta vnetja (hiperemija) in povzročajo nastanek edema tkiva. Glavni vzročni dejavniki, ki povzročajo poškodbe vlaken Ahilove tetive, so:

starost - pri ljudeh, starejših od 35 let, se moč in elastičnost Ahilove tetive zmanjšata, tudi pri nizkih obremenitvah lahko pride do poškodbe vlaken;
obremenitve, ki presegajo jakost vezivnega tkiva ligamentov in vodijo do mikro zlomov, pogosto med športniki, ki vozijo (shuttle run), nogometaši, med skakanjem po dolžini in višini;
prirojene spremembe v obliki stopala (ploske noge) povzročajo postopno povečanje raztezanja Ahilove tetive;
utesnjeni čevlji povzročajo tudi prekomerno raztezanje in poškodbe vezi na stopalih, ki se postopoma razvijajo v daljšem časovnem obdobju;
genetska deformacija (Haglundov sindrom) - tuberkuloza na hrbtni strani pete, ki se nahaja pod Ahilovo tetivo na stičišču s kalcanusom in jo razteza, kar vodi do razvoja tendinitisa;
bakterijska okužba - mikroorganizmi lahko vstopijo v snov veznega tkiva skozi krvne (hematogene), limfne ali kožne lezije, pomanjkanje ustreznega zdravljenja pa povzroči gnojne zaplete, kot so absces ali flegmon.

Pogledi

Glede na anatomsko lokalizacijo poškodb in vnetnega procesa se lahko pojavijo Ahilov tendonitis v naslednjih oblikah:

peritendinitis - vnetje tkiva, ki se nahaja okoli kite, brez vključitve njegove snovi v proces;
tendonitis - neposredno vnetje spojne snovi;
entezopatija - vnetni proces se razvije na stiku tetive s kalcanusom.

Simptomi

Škoda in vnetje Ahilove tetive sta akutna in kronična. Glavna manifestacija je bolečina, ki ima tako značilne lastnosti:

za akutno tendinitis je značilen močan začetek bolečine v času poškodbe;
videz ali povečanje bolečine v času začetka ali dokončanja vpliva obremenitve, ko poskušamo opraviti upogib gležnjevega sklepa ali njegovo podaljšanje;
stalna boleča bolečina, ki se širi na kite stopala, označuje razvoj kroničnega poteka Ahilovega tendinitisa;
povečana bolečina med palpacijo (palpacija) - to se dogaja pri kateri koli obliki tendinitisa;
zadebelitev kite, ki jo lahko vidimo z vizualnim pregledom ali palpacijo, je resnost povečanja premera odvisna od stopnje poškodbe in vnetja;
otekanje in pordelost kože na območju projekcije vnetnega procesa;
crepitus (značilno škripanje) med gibanji v gleženjskem sklepu;
občutek, da je trd spodnji ud med hojo.

V primeru razvoja infekcijskega procesa se lahko razvije splošna zastrupitev, poškodba drugih vezi stopala zaradi širjenja okužbe.

Diagnostika

Sum za tendinitis stopala in Ahilove tetive lahko temelji na pojavu enega ali več simptomov procesa. Za preverjanje diagnoze se opravijo dodatne raziskave, ki vključujejo:

radiografija ali tomografija gležnja;
ultrazvočni pregled;
krvne preiskave za označevalce prisotnosti vnetnega procesa.

Zdravljenje

Terapevtski ukrepi za zmanjšanje resnosti vnetja, bolečine in obnove poškodovanih ligamentnih vlaken vključujejo naslednje pristope:

protivnetno zdravilblokiranje sinteze prostaglandinov (nimesil, ketanov, remoksikam);
imobilizacija (imobilizacija) stopala z elastičnim povojem ali opornico;
fizioterapija (elektroforeza, magnetna terapija);
kirurško zdravljenje hudega vnetja - odstranitev poškodovanega in vnetjega območja, ki mu sledi plastična operacija.

Po glavnih terapevtskih ukrepih se izvaja rehabilitacija, ki vključuje sanacijsko gimnastiko s postopnim povečevanjem obremenitve in obsega gibanja. Pozno ali nepravilno zdravljenje te patologije lahko privede do motenj hoje v obliki šepavosti.

LechenieSpiny.ru

- Vnetni proces v Ahilovi tetivi. Lahko se razvije zaradi stalne preobremenitve gastronemijske mišice (pri športnikih in težkih fizičnih delih) ali zaradi prekomerne enkratne obremenitve na nepripravljeni kit (pri ljudeh, starih od 40 do 60 let, zaradi starostne togosti tetive). Pojavijo se z bolečino, oteklino in rahlo omejenostjo hrbtne upogibnosti stopala. Diagnoza temelji na simptomih, MRI in rentgenskih posnetkih. Zdravljenje je konzervativno.

Achilles tendonitis - vnetje Ahilove tetive. Pogosteje se odkrije pri športnikih, je posledica preobremenitve, nepravilne opreme ali kršitve režima treninga. To lahko diagnosticiramo pri ljudeh 40-60 let po eni sami intenzivni obremenitvi Ahilove tetive (na primer, ko poskušamo teči), velika verjetnost za razvoj tendinitisa v takih primerih pa je posledica okrepitve Ahilove tetive s starostjo in zmanjšanja gibanja v gležnju.

V klinični travmatologiji obstajajo tri oblike tendinitisa. Peritendinitis je vnetje tkiv, ki obdajajo Ahilovo tetivo. Tendonitis je vnetje same tetive, ki vodi do njene degeneracije. Entezopatija je vnetni proces, ki je lokaliziran v območju pritrditve Ahilove tetive na kalkaneus, lahko ga spremlja tvorba žleba kandila in žarišča kalcifikacije v tetivnem tkivu. Vse tri oblike bolezni se lahko pojavijo ločeno, opazujejo se sočasno ali pa se prenašajo v drugo.

Simptomi Achilles tendinitis

Bolezen se razvija postopoma. Na začetku pacient čuti bolečine v predelu Ahilove tetive le v prvih minutah vadbe ali vadbe. Po vadbi se bolečina zmanjša in v mirovanju popolnoma izgine. Palpacija lezijskega območja povzroča nekaj neugodja, bolečina pa praviloma ni prisotna. Brez zdravljenja bolezen sčasoma postane kronična. V nekaj tednih ali mesecih se poveča bolečinski sindrom. V nasprotju z začetno fazo, po segrevanju se bolečina ne zmanjša, ampak se poveča. Tudi dolg počitek ne prinaša olajšave, nekateri bolniki pa jih moti bolečina po nočnem spanju.

Mnogi bolniki opazijo bolečino, ko se spuščajo ali se dvigajo po stopnicah ali na nagnjeni površini. Pri pregledu se ugotovi napetost gastronemijske mišice, odebelitev Ahilove tetive, lokalna hiperemija in lokalno povišanje temperature kože na prizadetem območju. Območje gibanja v gleženjskem sklepu je nekoliko omejeno. Pri peritendinitisu je bolečina običajno lokalizirana po vsej tetivi, tendinitis - 2-6 cm nad peto, z entezopatijo - v območju pritrditve tetive ali nekoliko nad njim.

Diagnoza Achilles Tendonitis

Diagnoza je postavljena na podlagi pritožb in podatkov zunanjega pregleda. Med dodatnimi raziskovalnimi metodami uporabljamo radiografijo spodnjega dela noge in gležnja, magnetno resonančno slikanje in ultrazvok. V nekaterih primerih se na radiografiji določijo žarišča kalcifikacije. Pri tendinitisu so »razpršeni« po vsej tetivi, entezopatija pa je lokalizirana predvsem v spodnjem delu. Pomanjkanje kalcifikacij ni osnova za potrditev ali zavrnitev diagnoze tendonitisa.

Ultrazvok in MRI so natančnejše tehnike, ki omogočajo podroben pregled mehkih tkiv, določajo žarišča vnetja in območja degenerativnih sprememb. Poleg tega MRI ponuja priložnost za identifikacijo akutne faze vnetja - v tej fazi se v tkivu kite kopiči velika količina tekočine, zunanji edem pa je slabo izražen ali odsoten, kar otežuje klinično diagnozo.

Zdravljenje Ahilov tendonitis

Zdravljenje tendonitisa je pretežno konzervativno, izvaja se ambulantno glede na nujno pomoč. V akutni fazi so prikazani počitek, povišan položaj okončine in tesno prevezovanje med hojo. V prvih dneh bolezni je treba nanesti hladno na prizadeto območje. Da bi odpravili bolečino, odpravili vnetni proces in obnovili delovanje kite, bolnikom predpišejo nesteroidna protivnetna zdravila za obdobje, ki ni daljše od 7-10 dni.

Po odpravi ali znatnem zmanjšanju bolečinskega sindroma začnejo izvajati terapevtske vaje. Program fizikalne terapije za tendinitis vključuje vaje za svetlobno krepitev in raztezanje, ki pomagajo obnoviti tetivo in okrepiti želodčno mišico. V naslednjih vajah se postopoma uvedejo odpornost. Skupaj z vadbeno terapijo za obnovo tetive s fizioterapevtskimi postopki: elektrostimulacijo, elektroforezo in ultrazvočno terapijo.

Nanesite masažo, da izboljšate krvni obtok, okrepite in raztegnete kito. Ko je valgus ali varus deformacija stopala, je priporočljivo, da pacient nosi posebne sponke za gleženjski sklep. Fiksiranje z uporabo mavca se uporablja zelo redko - samo s hudo trdovratno bolečino na področju kite. S posebno trdovratnim bolečinskim sindromom se včasih izvajajo medicinske blokade z glukokortikoidnimi zdravili. Glukokortikoidi se vbrizgavajo samo v okoliška tkiva, injekcije v samo kite ali kraj njihove vezave so strogo prepovedani, saj lahko ta zdravila stimulirajo degenerativne procese in povzročijo rupturo tetive.

Kirurški poseg je indiciran za neučinkovitost konzervativnega zdravljenja šest mesecev ali več. Operacija se izvaja načrtno v smislu travme ali ortopedskega oddelka. Pri rezu kože vzdolž zadnje površine spodnjega dela noge se izvede srednja reza, izolira se Ahilova tetiva, pregledajo in izrežejo degenerativno spremenjena tkiva. Če je bilo med intervencijo potrebno odstraniti 50% ali več tkiva Ahilove tetive, se odstranjena območja zamenjajo s kostno maso. V pooperativnem obdobju so imobilizirani 4-6 tednov z uporabo ortoze ali mavca. Dovoljeno je stopiti na stopalo v 2-4 tednih, v 6 tednih se izvajajo rehabilitacijske aktivnosti.

krasotaimedicina.ru

Achilles tendonitis - simptomi, zdravljenje, preprečevanje, vzroki, prvi znaki - bolezni in stanja na zdravstvenem Mail.Ru

Splošne informacije

Ahilova tetiva se uporablja za pritrditev mišic na tele. Omogoča, da se stopalo upogne, ko stojiš na prstih in se dviguješ pri hoji. Vsak korak je odvisen od Ahilove tetive. Prenapetost Ahilove tetive je pogosta situacija za tekače in druge športnike, plesalce in akrobate, ki veliko skočijo in se prav tako začnejo in ustavljajo.

Vzroki tendonitisa

Prekomerna obremenitev Ahilove tetive (preobremenjene telečje mišice, pogosta vožnja navzgor ali navzdol, močno povečanje telesne aktivnosti, npr. Tek na dolge razdalje); - neprimerni tekaški čevlji, na primer preozki; in večerna peta se spremeni na ravnem podplatu.

Po stresnem stanju lahko vneto Ahilovo tetivo poči, kar pogosto spremlja značilen razpočni zvok. S raztrgano tetivo je skoraj nemogoče hoditi. Razpoka Ahilove tetive se zdravi kirurško ali s fiksacijo.

Simptomi tendonitisa

Bolečine vzdolž tetive, običajno bližje peti, - otekanje na področju tetive z lokalno hipertermijo kože, njihovo pordelost in preobčutljivost, - bolečina pri stoječih na nogah in skakanje na prste. Če ne morete stati na prste, lahko pride do razpoke tetive. To zahteva nujno zdravstveno oskrbo, - boleče občutke v prvih nekaj minutah hoje zjutraj, - omejevanje gibljivosti gležnja.

Kaj lahko storite?

Dajte bolnemu nogam počitek in poskusite ne nositi gravitacije.

Za lajšanje bolečin, odstranitev otekline in rdečice, uporabite ledene pakete. Na nogo položite elastični povoj.

Ko morate obiskati zdravnika:

Če ne morete normalno hoditi in sumite na razpoko tetive, - čutite bolečino v predelu pete in se poveča z naporom, - če imate občutek, da ste brcnili ali udarili po hrbtu noge.

Kaj lahko zdravnik počne

Za nasvet glede zdravljenja se obrnite na svojega splošnega zdravnika (vas bo napotil k kirurgu) ali športnega zdravnika. Morda vam bodo predpisali protivnetna zdravila in rehabilitacijski program. V nekaterih primerih se na gleženj nanaša mavec, da se noga imobilizira. Srbec v predelu teleta je prva faza okrevanja. Ne opraskajte boleče mesto.

Druga faza je krepitev Ahilove tetive. Vaš zdravnik ali športni zdravnik vam bo svetoval o krepitvi vaj za rehabilitacijo. Včasih se uporabljajo bioprostetike, ki po odpravi simptomov postopoma ponovno vzpostavijo raven stresa. Poskusite teči čim manj, dokler ne izgine večja občutljivost in bolečina. Kolesarjenje in plavanje je najboljša zamenjava za tek.

Preprečevanje Achilles Tendonitisa

Raztegnite mišice in kite nog, tako da so mišice močne in elastične.

Posebno pozornost posvetite raztezanju poplitealnih mišic.

Pred vsakim športnim treningom se segrejte in raztegnite kite.

Vedno postopoma povečajte intenzivnost in trajanje treninga.

Prenehajte z vadbo, če čutite bolečino vzdolž kite.

Za jogging izberite udobne športne čevlje z dobro izbranimi nosilci.

touch.health.mail.ru

Achilles tendonitis - Enciklopedija SportWiki

Glavni znaki Achilles tendinitis

Bolečina in oteklina približno 2-6 cm nad pritrditvijo Ahilove tetive.
Bolečina po vadbi in v poznejših fazah - med njo.
Vnetljivost na palpacijo Ahilove tetive.
Bolečina na mestu pritrditve Ahilove tetive s pritiskom in ponoči (entezopatija).
Omejitev hrbtne upogibnosti stopala med napetostjo Ahilove tetive.

Patogeneza

Poškodbe Ahilove tetive se pojavijo pri ljudeh srednjih let (40-60 let) po nenavadno dolgi obremenitvi (hoja ali jogging), ki se izvaja brez treninga na podlagi pretežno sedečega načina življenja in kljub togosti tetive in zmanjšanju gibljivosti gležnja. Lahko se izognemo poškodbam z raztezanjem in postopnim povečevanjem obremenitev. Profesionalni športniki tendinitis Ahilova tetiva vedno kaže na kršitev režima treninga, nepravilne tehnike teka ali prenapolnitev.

Obstajajo tri oblike Achilles tendinitis, ki so tesno prepletene in zahtevajo enako začetno zdravljenje.

Peritendinitis je vnetje tkiv, ki obdajajo kite, z degeneracijo kite ali brez nje.
Tendonitis - vnetje in degeneracija kite brez vpletenosti okoliških tkiv.
Entezopatija - vnetje in degeneracija kite v območju njene pritrditve s kalcifikacijo in nastankom pete ostruge ali brez njih.

Klinična slika

Anamneza in pritožbe

Običajno se bolniki pritožujejo, da se bolečina postopoma povečuje za približno 2-6 cm nad mestom pritrditve Ahilove tetive. Hkrati z bolečino se pogosto pojavi edem. Na začetku se bolečina pojavi šele po obremenitvi, v prihodnosti pa se pojavi med vadbo, kar kaže na napredovanje bolezni. Pri entezopatiji se poleg zgoraj omenjenih težav ponavadi opazijo tudi bolečine, če bolnik spi na hrbtu in razteza noge.

Fizične raziskave

Po določitvi točke največje bolečine je teoretično mogoče razlikovati med peritendinitisom in otpendinitisom. Pri peritendinitisu se tkiva vnamejo skozi celotno tetivo in med premiki v gleženjskem sklepu se lokalizacija bolečine ne spremeni. V primeru Ahilovega tendinitisa je vnetje omejeno na majhno območje, med gibanjem pa se bo spremenila točka največje bolečine. Zelo pomembno je, da s pomočjo Thompsonovega testa, opisanega v poglavju o mišični napetosti, odstranimo razpoko Ahilove tetive.

Radioterapija

Na rentgenskih posnetkih gleženj, žarišč kalcifikacije vzdolž Ahilove tetive je viden podaljšek njegove sence. Pri entezopatiji so možna kalcifikacija pred tlemi. MRI pomaga razlikovati vnetje tetive od degenerativnih sprememb. Pri vnetju tetive se nabira velika količina tekočine, medtem ko mehko tkivo tetive ni hipertrofirano. To so akutne spremembe, ki se običajno lahko uspešno odpravijo s pomočjo protivnetnih sredstev in splošnih ukrepov za poškodbe mehkih tkiv: počitek, hladno, tesno povoj, povišan položaj nog. Znatna debelina kite predlaga zamenjavo njegovega tkiva z brazgotino, kar dramatično poveča tveganje za rupturo tetive.

Konzervativno zdravljenje

Na začetni stopnji se vse tri bolezni zdravijo na enak način - s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil in vadbene terapije, ki so namenjene raztezanju in krepitvi tetive ter razvijanju moči triceps. S pomembno varusno ali valgusno deformacijo stopala uporabite sponke za gleženjski sklep. Učinkovitost elektroforeze in električne stimulacije ni bila dokazana, če pa imajo anestetični učinek, se lahko uporabijo. Pri imobilizaciji mavca ni treba predpisati zdravila proti bolečinam, razen v primerih trajne bolečine.

Uvedba glukokortikoidov v tetivo ali na področje njene pritrditve je kontraindicirana, saj lahko to pospeši raztrganje kite in oteži njeno šivanje zaradi degeneracije, ki se razvije pod delovanjem glukokortikoidov.

Kirurško zdravljenje

Pri 6 mesecih neuspešnega konzervativnega zdravljenja bo morda potrebna operacija. Kita je izpostavljena z rezom kože po sredini, modificirana tkiva se izrežejo okoli tetiv in odebeljenih področij same kite. Če bi morali tkivo kite potegniti za več kot 50%, uporabite tetivo rastlinske mišice za okrepitev počitka. Da bi se izognili prekomerni napetosti okoliških tkiv kite pri šivanju, jih je mogoče previdno sprostiti spredaj, s čimer dosežemo zaprtje na zadnji strani. Za entezopatijo se uporabi lateralni dostop in izvleče se vrečka za tetivo. Nekateri bolniki imajo deformacijo Haglunda - kostni greben (izrast) na hrbtni strani pelenice, ki lahko pritisne na mesto pritrditve kite. Ta glavnik mora biti odstranjen z osteotomom. Po operaciji bolnik nosi 4-6 tednov ortozo ali omet. Običajno je dovoljeno stopiti na stopalo v 2 do 4 tednih, po katerem se rehabilitacija izvaja 6 tednov.

Vrnite se k športu

Ko se simptomi umirijo, se lahko postopoma vrne na prejšnjo aktivnost. Ko se simptomi nadaljujejo, obremenitve, ki so jih povzročile, takoj prenehajo in še bolj previdno povečujejo intenzivnost treninga. Po kirurškem posegu se po odstranitvi obutve uporabijo običajni rehabilitacijski programi.

Vezava je spoj mišice s kostjo. Sestoji iz vezivnega tkiva, ki je v prerezu spojina kolagenskih vlaken. Glavna značilnost tetive je visoka tlačna trdnost in minimalna natezna trdnost.

Tetive so različnih vrst:

kratko;
dolgo;
zaokroženo;
širok;
ozek;
trakovi podobni;
vrvice;
lamelarni.

Pri ljudeh obstaja veliko število različnih tetiv, od katerih vsaka opravlja svojo funkcijo.

Kaj je vnetje Ahilove tetive?

Ahilova tetiva je tetiva, ki se nahaja na hrbtni strani spodnjega dela noge. Njena glavna funkcija je povezava gastronemijeve mišice in kalkaneusa.

Ahilova tetiva je največja tetiva pri človeku, in zato ima veliko breme. Najpogosteje so ljudje s tveganjem vnetja Ahilove tetive tekači. Ta tek omogoča visoko obremenitev, ki pogosto presega dovoljeno.

Glavni vzroki za bolezen Ahilove tetive

Bolečine in vnetja v Ahilovi tetivi se lahko pojavijo iz več razlogov:

Vsakodnevno nosi čevlje s petami. Ahilova tetiva se v tem primeru skrajša in prehod na drugo vrsto čevlja bo neprijeten in boleč. Če se simptomi ne upoštevajo, je verjeten razvoj akilitisa.
Skrajšana kita pri rojstvu. Sčasoma se lahko Ahilova tetiva raztegne z fizioterapevtskimi vajami ali, v najslabšem primeru, s kirurškim posegom. Poleg tega se lahko razvije vnetje zaradi ploskve in presnovnih motenj.
Prekomerna obremenitev Ahilove tetive pri športu. S tekočo diagnozo obstaja velika možnost resnih zapletov.
Okužba s pretokom limfe ali krvi.
Izguba elastičnosti vlaken v odrasli dobi (približno 40 let) lahko povzroči škodo zaradi nizkih obremenitev.

Glavne oblike vnetja Ahilove tetive

Glede na področje vnetja lahko bolezen razdelimo v tri vrste:

Vnetje okoliške tetive.
Vnetje notranje snovi tetive.
Vnetje stičišča kosti in kite.

Simptomi vnetja Ahilove tetive

Neodvisno diagnosticirajte vnetje z naslednjimi simptomi:

Metode zdravljenja bolezni

Najpomembnejše zdravljenje Ahilove tetive je ugotoviti točen vzrok vnetja. Za pravilno diagnozo se morate obrniti na specialista. Če se ne zdravi, je možna kasnejša ruptura Ahilove tetive.

Najprej je treba pri odkrivanju vnetja tetive zmanjšati telesno aktivnost in, če je mogoče, držati počitka. Nato morate nogo pritrditi v pravilnem položaju z elastičnim povojem ali sadrom.

Ljudska pravna sredstva

Za zdravljenje vnetja tetive je veliko dokazanih priljubljenih receptov.

Zdravljenje vnetja Ahilove tetive z zeliščnimi tinkturami

Tinktura otoka.

Skuhajte majhno količino zelišč z vročo vodo in vbrizgajte 12 ur. Nanesite ga v obliki kompresije.

Tinktura borovih vej.

V posodi s prostornino do 5 litrov, prelijte suho, razrezane veje malo več kot polovico. Nalijte vodo in kuhajte pol ure. Daj juho, da vztraja. Uporabljajte za kopel za stopala.

Tinktura bazga.

V posodi s prostornino do 5 litrov, prelijte suho, razrezane veje malo več kot polovico. Nalijte vodo in kuhajte pol ure. Ko je postopek vretja končan, dodajte eno žlico sode v izrez. Ohladi. Uporabljajte za kopel za stopala.

Tinktura sena.

V posodo s prostornino 3 litre zapolnite 1/3 prahu sena. Nalijte vodo in kuhajte pol ure. Vpijajte 15 minut. Nanesite kot kopel za stiskanje ali stopala.

Zdravljenje vnetja Ahilove tetive z olji

Mešanice olj so primerne za odstranjevanje vnetja:

Sivka + sončnica.
Sivka + jelka + sončnica.
Sivka + geranije + nageljnov.

Dvakrat dnevno podmažite tetivo s priporočenimi mešanicami. Olja lahko kupite v lekarni ali pripravite doma.

Zdravljenje vnetja Ahilove tetive s čebulo ali pelinom

Pelin in čebula sta odlična za lajšanje vnetja:

Čebulo ali pelin.
Zmešajte z žlico soli ali sladkorja.
Nanesite v obliki stiskanja na prizadeto območje med tednom.

Zdravljenje Ahilnega vnetja z mazilom

Mešajte krema za dojenčke s cvetovi ognjiča. Ponoči namažite boleče mesto in ga prekrijte s povojem.

Zdravljenje vnetja kite z glinenimi oblogami

Zmešajte pol kilogram suhe gline z vodo in majhno količino jabolčni kis pred nastankom homogene konsistence. Mešanico nanesite na boleče mesto za en teden ponoči in ovijte povoj.

Zdravljenje vnetja Ahilove tetive z uporabo mazil in gelov

Geli in mazila so splošno dostopni, enostavni za uporabo in hitro delujoči.

Za razliko od tinktur, decoctions in oblog, pri uporabi mazil in gelov ni treba zapravljati časa za proizvodnjo zdravil.

Mazila in geli:

izboljša prekrvavitev v vnetem območju;
krepijo stene krvnih žil in kapilar;
imajo protivnetne, segrevalne in zdravilne učinke.

Najbolj učinkovitih zdravil v obliki mazil in gelov:

mazilo za troksevazin;
mazilo Voltaren;
Dolobene-gel;
Solcoseryl;
Fastum gel.

Preprečevanje vnetja tetive

Najboljše preprečevanje vnetja Ahilove tetive je:

Z izvajanjem teh petih pravil ne morete skrbeti za stanje Ahilove tetive.

Če vas bolezen še vedno prehiti, je pomembno vedeti, da lahko le specialist določi pravilno diagnozo in prepozna naravo njegovega pojava.

/ Zdravljenje Ahilov tendonitis

krasotaimedicina.ru

Simptomi Achilles tendinitis

Diagnoza Achilles Tendonitis

Zdravljenje Ahilov tendonitis

krasotaimedicina.ru

Achilles tendonitis: simptomi, vzroki, zdravljenje

Ahile ali pete se štejejo za največje in najbolj vzdržljive v človeškem telesu. Stalne obremenitve in pogosto raztezanje lahko sprožijo nastanek mikrorazpok in posledično razvoj vnetnega procesa, ki ga strokovnjaki imenujejo Ahilov tendonitis. Po celjenju mikrotraumov se zaradi zamenjave vezivnega tkiva na mestu pojavijo vozlički.

Vzroki bolezni

Bolezen se pogosto razvije pri ljudeh, katerih poklicna dejavnost je povezana s hudimi telesnimi ali športnimi obremenitvami. Glavni dejavniki, ki izzovejo razvoj tendonitisa, so:

Mikrotraume zaradi povečane motorične aktivnosti;
Prisotnost kroničnih bolezni mišično-skeletnega sistema (artritis, protin, artroza);
Nepravilno oblikovana ali oslabljena kita;
Starostno zmanjšanje zmožnosti raztezanja tetive;
Prisotnost ploskosti, ki jo spremlja polnjenje stopala znotraj (hiperpronacija);
Nosijo neudobne čevlje ali oster prehod z visokih pet na nizke čevlje.

Klinična slika

Bolezen se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki z ustreznimi simptomi. Za akutno obliko vnetnega procesa, ki se najprej razvije v sklepni vrečki, nato pa se razširi tudi na plašče in na samo tetivo, je značilno postopno in se kažejo naslednji simptomi:

bolečina, ki se razvije v Ahilovi tetivi na samem začetku njegovega bremena in poteka po ogrevanju in po dolgem počitku popolnoma izgine;
neugodje ali bolečine med palpacijo.

V kronični obliki bolezni se vnetje razvija dalj časa in je značilno naslednje klinične manifestacije:

bolečine, ki se razvijejo po hoji ali na nagnjeni površini;
pojav bolečine v sklepu zjutraj ali po dolgem počitku;
oblikovanje pečata na Ahilovi tetivi približno 3-4 cm nad peto;
lokalna hiperemija (rdečina) ali hipertermija (povišana temperatura kože na prizadetem območju);
rahlo otekanje gležnja;
značilen hrustljav zvok (crepitus), ki ga lahko slišimo, ko sklep deluje s fonendoskopom in v naprednih primerih brez njega.

Metode diagnoze in zdravljenja bolezni

Diagnoza akutnega in kroničnega Achilles tendinitis je temeljit pregled in pregled bolnika, vključno z določitvijo narave in lokacije bolečine med palpacijo, opredelitev hiperemije in hipertermije. Poleg tega vam lahko dodelite: radiografijo, slikanje z magnetno resonanco ali ultrazvok.

Konzervativno zdravljenje, ki se najpogosteje uporablja za nezapletene primere, je sestavljeno iz naslednjih ukrepov:

Delna ali popolna imobilizacija poškodovane tetive;
Hladne obloge;
Uporaba različnih pomožnih naprav za imobilizacijo ortoz, opor, taping, sprehajalne palice in bergle za hojo;
Fizioterapija - magnetna, laserska, udarna valovna, ultrazvočna in ultraviolefijska terapija, parafinske ali blatne aplikacije, lidazna elektroforeza;
Uvajanje zdravila proti bolečinam in kortikosteroidov za lajšanje bolečin in vnetij;
Po lajšanju bolečine in vnetja je predpisan kompleks fizioterapevtskih vaj in masaže.

Kirurške metode zdravljenja se uporabljajo v naprednejših primerih, v prisotnosti gnojnega procesa, izrazitih degenerativnih sprememb ali rupture tetive.

infmedserv.ru

Achilles tendonitis - opis bolezni in metod zdravljenja

Pri ponavljajočih se raztegovanjih v daljšem časovnem obdobju (ali prekomerni obremenitvi) se v Ahilovi tetivi pojavijo mikrovkladke, ki, če se ponavljajo poškodovane, sprožijo razvoj vnetnega procesa. Po celjenju mikrorazlomov se poškodovano tkivo nadomesti z brazgotinami. Posledica tega je napačna usmeritev kolagenskih vlaken in na predhodno vnetih območjih zgoščevanje. To stanje povzroča razvoj bolezni, ki se v klinični praksi imenuje Achilles tendonitis.

Ahilova tetiva je anatomska struktura, obdana z lupinami, ki so potrebne za drsenje.

Vzroki bolezni

Spremembe, povezane s starostjo (tendenca tetive k raztezanju se zmanjša).
Prekomerna obremenitev med športnim treningom.
Ravne noge, ki jih spremlja hiperpronacija (zapiranje stopala navznoter).
Neprijetni čevlji.
Nenavaden prehod na »nizko hitrost« po dolgem sprehodu na visoki peti.
Deformacija haglunda.

Simptomi tendonitisa

Tendinitis stopala je patologija, ki ima akutno in kronično obliko poteka. Za akutno obliko bolezni je značilno postopno. Sindrom bolečine se v tem primeru na začetku razvije obremenitev Ahilove tetive, nato pa se po segrevanju postopoma umiri. Po počitku bolečina popolnoma izgine. V procesu palpacije se bolniki pritožujejo zaradi nelagodja in neprijetnih bolečin. Za kronično tenopatijo je značilen dolg potek (več mesecev). V tem primeru se bolezenski sindrom razvije v procesu vzpenjanja po stopnicah ali na nagnjeni površini. Vendar pa se bolečina po dolgem počitku opazi tudi zjutraj.

Opomba: po mnenju strokovnjakov se to stanje pojasni z dejstvom, da imajo med dolgim počitkom čas, da se mikro zlomi zategnejo in s prvimi koraki se kita ponovno poškoduje. Hkrati se bolniki pritožujejo zaradi zelo hude bolečine, ki jih skoraj popolnoma onemogoči.

Na mestu, ki se nahaja na 2-5 cm nad peto na Ahilovi tetivi, se oblikuje pečat (nodul), ki signalizira razvoj patološkega procesa. Koža okoli vnetega območja je pogosto hiperemična, povečana je tudi lokalna telesna temperatura. V nekaterih primerih, ko pritisnete na tetivo in med gibanjem gležnja, opazimo crepitus (značilno škripanje).

Metoda zdravljenja

Zdravljenje akutne oblike patološkega procesa je relativno enostavno, kronično tendinitis pa je zelo težko zdraviti.

Najprej mora bolnik odstraniti vse obremenitve na Ahilovi tetivi.
Chill je treba na vneto območje nanesti 3-4 krat na dan 10 minut.
Opozorilo! V času zdravljenja strogo ne priporočamo dviganja in prenašanja teže.
Da bi omejili gibanje v tetivi, mora biti noga zavarovana z elastičnim povojem. Tudi v tem obdobju je priporočljivo, da nosite čevlje ne na popolnoma ravnem podplatu, ampak z nizko peto (to bo tudi olajšalo kito). Prav tako morate poskrbeti, da so izbrani pravi športni čevlji. Tukaj bo prišel na pomoč trener ali zdravnik. V primeru, da vsi zgoraj navedeni ukrepi ne prinesejo olajšave, je potrebno opraviti temeljitejšo diagnozo in zdravljenje.
Za lajšanje akutne bolečine so bolnikom predpisani protivnetna zdravila lokalnih in sistemskih učinkov.
Če je na priporočilo specialista potrebna popolna imobilizacija gleženjskega sklepa, zdravljenje tendinitisa stopal vključuje uvedbo naramnice ali ortoze. Praviloma takšne naprave, ki pritrjujejo stopalo pod kotom 90 stopinj, nosite le ponoči, vendar jih morajo bolniki pogosto nositi tudi čez dan.
Opomba: V hudih primerih, ki se ne zdravijo dlje časa, se bolniku svetuje, naj se premika s pomočjo bergel.
Dokazana posebna masaža pri zdravljenju kroničnega tendinitisa.
Po odstranitvi bolečine je pacientu dodeljene vaje za raztezanje (raztezanje) ter krepitev rehabilitacijskih vaj, ki zagotavljajo nenasilno raztezanje kite in hrbtne mišice spodnjih nog.
Če opazimo trdovratno bolečino, je indicirano dajanje na vneto tetivo glukokortikoidov.
Opomba: ta postopek se lahko izvede največ enkrat v 2-3 mesecih.
Tudi snemanje se priporoča za odvajanje kite pri bolniku. Ta tehnika se zniža na dejstvo, da je trak (posebni športni trak) obtičal na prizadetem območju. Prav tako ga lahko uspešno zamenjamo s širokim lepilnim ometom. V klinični praksi se uporablja preprosto in popolno snemanje.

V primeru, da vse konzervativne metode ne prinesejo olajšave, lahko bolnik potrebuje operacijo. Praviloma se zateka k temu, da se odkrije s pomočjo MRI v debelini tetiv degenerativnih žarišč. Med operacijo se izrežejo, po tem pa se poveže tetiva.

znak-zdorovya.ru

Tendonitis: zdravljenje, simptomi in vrste

Tendonitis (tendinoza) je vnetne bolezni kite, katerih ime izhaja iz latinske tetive - tetive in itis - vnetja. Tako kot vse druge vnetne procese, tendonitis spremlja hiperemija (pordelost) kože nad vnetim območjem, bolečina in posledično omejevanje gibljivosti prizadete okončine.

Vrste tendinitisa

Tendonitis tetive - koncept, ki združuje različne države. Začne se praviloma z vnetjem tetive (tendovaginitis) ali z lezijo vrečke tetive (tendobursitis). V bližnjem mišičnem tkivu se lahko vnese tudi vnetni proces, ki se imenuje miotenditis. Lokalizacija vnetnega procesa, kot tudi vzrok za njegovo povzročanje, omogoča izločanje več vrst tendinitisov.

Vzroki bolezni so lahko:

pogosta, enotna vadba enega ali drugih sklepov;
nalezljive bolezni okoliških tkiv;
motnje presnove kalcija;
starostne spremembe v tkivih mišic, sklepov in kit.

Glede na vzrok bolezni, tj. Prisotnost ali odsotnost infekcijske komponente, je mogoče ločiti dva glavna tipa:

Infekcijska tendinoza;
Neinfektivni (aseptični) tendinitis.

Bolezen najpogosteje prizadene tiste kite, ki imajo redne in enake fizične napore. Še posebej, če je ta obremenitev monotono in se pogosto ponavlja. Torej so športniki, ki imajo redno obremenitev sklepov, ogroženi zaradi pojavnosti tendinitisa. Glede na lokacijo vira vnetja je bolezen razvrščena na naslednji način:

kolenski sklep;
biceps;
tendonitis.

Tendinitis kolenaali "skakalčevo koleno" spremlja pojav bolečine v pogačici. Na začetku se bolečina pojavi le med fizičnim naporom in se razvija postopoma. Sčasoma se lahko med hojo pojavi bolečina.

Akutni tendenitis kolen lahko zamenjamo z zvini, vendar če je bolečina redna, je potrebna natančna diagnoza. Za diagnosticiranje te bolezni zdravniki uporabljajo takšne metode, kot so ultrazvok, rentgenografija, magnetna resonanca itd.

Za košarkarje, kolesarje, tekače itd. značilna je tendinoza kolenskega sklepa. Zdravljenje bolezni se izvaja s konzervativnimi ali kirurškimi metodami, ki bodo navedene spodaj.

Rame tendonitis Prav tako je značilen za športnike, lahko pa se pojavijo tudi pri ljudeh, katerih poklicne dejavnosti so povezane z obremenitvijo na ramenskem sklepu. Simptomi so enaki - bolečina različne jakosti, oteklina in pordelost prizadetega območja.

Ahil tendinozaali je tendonitis stopal značilen za boksarje, uteži in športnike, ki sodelujejo pri določenih vrstah rokoborbe. Bolečina se pojavi v predelu nog, najprej z naporom, v naprednejših primerih pa preprosto s hojo.

Biceps tendonitis in komolec tendonitis najpogosteje prizadene teniške igralce. Prvi tip vpliva na tetivo, ki povezuje mišice bicepsa z ramenskim sklepom. Drugi se imenuje tudi "teniški komolec" in vpliva na kite, ki povezujejo brachialis in fleksorje in ekstenzorje zapestja do kosti. V rizično skupino spadajo tudi igralci golfa, namizni tenis, badminton itd.

Črevesna tendonitis - To je poškodba tetiv, ki pritrjujejo žvečilne mišice na kosti čeljusti. Ta tip ni težko zamenjati z zobobolom ali glavobolom. Tudi bolečina lahko izžareva vrat.

Za izzivanje temporalnega tendinitisa je lahko osnovna razpoka orehov z zobmi.

Tendonitis: glavni simptomi

Kljub raznolikosti tendonitisa so simptomi te bolezni skoraj vedno enaki. Kot smo že omenili, je glavni simptom bolečina različne stopnje. Koža na mestu vnetja je hiperemična, otekla in ima visoko temperaturo. Še en značilen simptom je krepitus - pojav hrustljave med gibanjem.

Zaradi hude bolečine je gibljivost prizadetega sklepa ali okončine omejena. Pri akutni tendinitis, kot tudi v zgodnjih fazah bolezni, se bolečina pojavi le, če se obremenitev na sklep ali ud in postopoma poveča. Pri kroničnem tendinitisu se lahko spontano pojavi bolečina, ki jo lahko sproži sprememba vremena, lahko pa se poveča tudi zvečer, kar povzroči motnje spanja.

Tendonitis: zdravljenje

V začetnih fazah bolezni, ko se bolečine pojavljajo redko in njihova intenzivnost ni tako velika, ljudje pogosto ne razmišljajo o tem, da bi se obrnili na pomoč specialista. Toda sčasoma, če začnete proces, potem bolečina postane resnično neznosna, nato pa se oseba sprašuje: kako zdraviti tendonitis?

Za zdravljenje tendinitisa uporabite naslednje metode:

Imobilizacija - to je zagotovitev nepremičnosti sklepa ali okončine. V ta namen se uporabljajo posebne povoji, langti, elastični povoji, imobilizirani povoji. Običajno je nastanek ostanka prizadete okončine že močno olajšal bolnikovo stanje.
Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). To so zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje vnetnih mediatorjev in posledično lajšajo simptome vnetja, vključno z bolečino. Lahko se jemljejo peroralno, z injekcijo - za hitro lajšanje hude bolečine ali navzven v obliki mazil, gelov in krem. Opozoriti je treba, da neprekinjen vnos takšnih zdravil ne sme biti daljši od dveh tednov, zato je to zdravljenje simptomatsko in najprej olajša bolnikovo stanje. Dolgotrajna uporaba zdravil v tej skupini ogroža resne poškodbe želodčne sluznice, vse do razvoja razjed.
Pri infekcioznem tendinitisu so poleg nesteroidnih protivnetnih zdravil predpisana tudi protibakterijska zdravila, vključno z antibiotiki. Njihovo imenovanje lahko opravi le zdravnik. V takih razmerah je samozdravljenje nesprejemljivo.
Fizioterapevtski postopki običajno dajejo čudovit učinek. To zdravljenje je indicirano po odstranitvi akutnih simptomov bolezni. Fizioterapevtski postopki vključujejo UHF, mikrovalovno terapijo, ultrazvočno terapijo itd.
Terapevtska vaja. Bolezen tendonitisa ne izključuje športa, vendar je treba spremeniti njihovo intenzivnost in osredotočenost. Priporočajo se vaje za raztezanje, joga vaje zagotavljajo odličen učinek.
Včasih konzervativne metode (fizioterapija, zdravljenje z zdravili) ne pomagajo pri zdravljenju bolezni. Zdravljenje v tem primeru se zmanjša na kirurške tehnike. Operacija je sestavljena iz izrezovanja prizadete kite.

Zdravljenje tendonitisa je dokaj dolg proces. Lahko traja od 2 do 6 tednov, po operaciji pa rehabilitacija traja od 2 do 6 mesecev. Ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, je priporočljivo omejiti telesno dejavnost in zmanjšati njihovo intenzivnost. Sodobna medicina ima velik arzenal orodij za boj proti različnim vrstam tendinitisa. Zato je dosledno upoštevanje režima in pacientovo izvajanje vseh priporočil zdravnika ključ do uspešnega zdravljenja te bolezni.

sistemy-svyazki.ru

Tendonitis zdravljenje Tendonitis - zdravljenje Tendonitis je vnetje tetive tkiva, ki se najpogosteje pojavi na področju pritrditve tetive na kost. Bolezen se pojavi v obliki blage bolečine, po prekomernem delu. B ...

Tendonitis Zdravljenje Tendonitis Tendonitis je vnetna bolezen na področju kite. Lahko je akutna in kronična. Pri kroničnem tendinitisu se sčasoma razvijejo degenerativni procesi ... Simptomi in zdravljenje vnetja tetiv kolenskega sklepa Različne bolezni sklepov tvorijo veliko skupino bolezni, med njimi posebno mesto imajo vnetni procesi ...

Tumor kolenskega skupnega zdravljenja Kaj, če so kolena otekla in boleča? Kaj storiti, če so vam kolena otekla in boleča? Seveda se ne zdravite, ampak obiščite strokovnjaka, da ugotovite natančno diagnozo. Otekanje v kolenih lahko v ...

Zdravljenje receptov za zdravljenje sklepov s “adam jabolko”: kako uporabiti plodove maclura Za lajšanje bolečin v primeru bolezni sklepov in preprečevanje napredovanja teh bolezni je včasih koristno ...

Aparati za zdravljenje osteohondroze na domu Aparati za osteohondrozo: bistvo strojne tehnike Osteohondroza je značilna distrofična motnja v medzglobnem hrustancu, ki degenerira in postane tanjša ter postopoma izgubi elastičnost ...

Simptomi artritisa in zdravljenje s fotografijo Kako diagnosticirati in zdraviti artritis gležnja? Gleženjski artritis je bolezen, ki jo povzroča neuravnoteženost deleža obremenitve na sklepu in stabilnost njegovih sestavin. Ko se prikaže ...

Zdravljenje z artritisom Najpomembnejša stvar pri zdravilih za zdravljenje artritisa Artritis - vnetje sklepov - ena najpogostejših bolezni mišično-skeletnega sistema, ki prizadene vsako stotino ...

Glavoboli z osteohondrozo v zdravljenju materničnega vratu, kako glavobol z osteohondrozo Mnogi ljudje vedo za obstoj takšne bolezni kot osteohondroza. In nič manj ljudi, na žalost, so osebno seznanjeni s to boleznijo. Za večino osteohondroze ...

Osteoporoza - ljudska obravnava

Artritis simptomov ramenskega sklepa in zdravljenje artritisa ramenskega sklepa: simptomi in učinkovito zdravljenje Danes bomo govorili o tem, kateri simptomi so značilni za artritis ramenskega sklepa in kako se z njimi spopasti. Ali je mogoče zdraviti zakol doma ...

Vertigo z zdravljenjem materničnega vratu z osteohondrozo Zdravljenje vrtoglavice z osteohondrozo materničnega vratu Osteokondroza materničnega vratu je pogosta bolezen, ki prizadene hrbtenico v območju materničnega vratu. Njen škodljiv učinek je v resnici ...

Zdravljenje osteoporoze s folk sredstvi Zdravljenje osteoporoze ljudska pravna sredstva Osteoporoza je bolezen, ki je ena od vrst artroze. Takšna bolezen povzroča izgubo kosti in je lahko zelo nevarna. Toda jedo ...

Vnetje in bolečina Ahilove tetive je precej pogosta, zlasti pri športnikih, saj dobijo veliko obremenitev mišic. Je najmočnejša in najmočnejša tetiva v telesu.

Z njo se tele mišice povežejo s kosti pete. Omogoča osebi, da hodi, ker ves stres med fizičnim naporom pada na njega.

Če takšna kita boli, to pomeni, da so se v njej začeli vnetni procesi, ki so zelo nevarni. Če se vnetje začne, je zaradi slabe oskrbe s krvjo zelo dolgo.

Kaj lahko povzroči Ahilovo tetivo?

Boleče čutenje nikjer ne nastane, vedno obstaja poseben vzrok bolečine. Kljub dejstvu, da je ta kita najmočnejša, je izpostavljena tudi ogromnim obremenitvam, ki povzročajo bolezen.

Simptomi

Simptomi te bolezni kite so:

akutne bolečine na področju kite;
bolečine med palpacijo;
občutek napetosti v mišicah tele;
zbijanje in povečanje velikosti;
med dvigovanjem je občutek togosti;
med palpacijo, ko se mišice stisnejo, se pojavi občutek krepita.

Razlogi

Bolečina se lahko pojavi zaradi številnih razlogov:

nastop vnetnega procesa;
raztezanje;
tendinoza;
nošenje neprijetnih čevljev, ki ne morejo stabilizirati stopala med hojo;
Prisotnost takšnih bolezni, kot so ploske noge;
Razpoka tende;
večja obremenitev, kot jo zdrži;
razvoj degenerativnih distrofičnih sprememb;
zmanjšana elastičnost;
presnovne motnje.

Vnetje tetive

Vnetni proces lahko pogosto opazimo pri tistih ljudeh, ki opravljajo veliko telesne dejavnosti na nogah. To so večinoma vojaški, ognjeni, ljudje v vojski. V primeru super močne obremenitve v tkivih se začne vnetni proces. Posledica je bolečina med hojo ali tekanjem. Če čas ne začne z zdravljenjem, se lahko pojavi delna ali popolna ruptura kite.

Zelo pogosto se ta bolezen pojavi z močnimi obremenitvami na mišicah telet, kar vodi do kroničnega ali začasnega stresa in krčenja. Posledica tega je, da tetiva ne dobi ustreznega počitka, in če naredite oster trn, bo to vzrok vnetja.

Ta bolezen se manifestira v obliki ali na področju mišic teleta. Še posebej akutna bolečina se po dolgem počitku počuti, ko se oseba nenadoma dvigne in stopi.

Če želite odstraniti vnetni proces bo trajalo dolgo časa, za to morate popolnoma spremeniti svoj življenjski slog, in ne za obremenitev telesa.

Tendinoza

Tendinoza je degenerativni proces, ki povzroča vnetje ali poškodbe tkiva. Zelo pogosto lahko to bolezen opazimo pri ljudeh, starejših od 40 let, zaradi zmanjšanja elastičnosti vezivnega tkiva. Tudi športniki trpijo zelo pogosto.

Obstaja več oblik te bolezni:

Peritendinitis se kaže v vnetju okoliškega tkiva v bližini kite.
Za entezopatijo je značilen začetek vnetja in poškodb na mestu, kjer je pritrjen na peto.
Tendonitis se pojavi kot enostavna lezija, toda okoliška tkiva ostanejo zdrava.

Delna ali popolna ruptura kite

Pogosti in nenadni fizični napori na nogah lahko povzročijo škodo. V večini primerov se vzrok travmatične poškodbe Ahilovega območja šteje za močno krčenje tricepsa. To se dogaja med aktivnim športom, ko skoraj ni spanja.

Vrzel se lahko zgodi, če oseba slabo skoči in pristane na prstih. V takem primeru telesna teža deluje kot škodljiva sila.

Delna ali popolna ruptura lahko povzroči nastanek degenerativnih sprememb vnetnega procesa. Takšna škoda lahko povzroči kronične bolečine in bistveno zmanjša kakovost življenja.

Včasih je sila, ki deluje okoli osi tetive, izjemno močna, kar povzroči popolno razpoko Ahilove tetive. Pogosto je takšno škodo mogoče opaziti pri moških nad 35 let, zlasti pri tistih, ki radi igrajo nogomet, tenis in odbojko. Razbijanje se lahko pojavi pri velikih obremenitvah, ko mišice niso razvite.

Vzroki za bolečino zaradi vadbe

Velik del glavnega vzroka bolečine je slabo ogrevanje pred težkim treningom. Konec koncev, če se mišice ne segrejejo, potem se ne bodo mogle normalno raztegniti. Zaradi nenadnih gibov se lahko poškoduje Ahilova tetiva.

Konstantne obremenitve mišic teleta vodijo do kronične napetosti, zato se mišica skrajša. To je precej nevaren dejavnik, saj je nenehno pod stresom in ne počiva. In ko se fizične vaje izvajajo redno brez prekinitev, to vodi do številnih težav in stalne bolečine.

Preprečevanje poškodb Ahilove tetive

Nekaj nasvetov za zaščito pred poškodbami:

Takoj ko se je pojavila celo nepomembna bolečina, je vredno opustiti kakršne koli fizične vaje: tek, skakanje, nogomet.
Izberite in nosite le prave in udobne čevlje. Če je podplat za igranje športa prilagodljiv, bo to preprečilo veliko težav, povezanih z možnim raztezanjem.
Takoj, ko se pojavi občutek neugodja ali rahle bolečine v predelu pete, morate takoj poiskati pomoč specialista.
Pomaga tudi redno raztezanje mišic in območje Ahila. Pred začetkom dela se morate posvetovati s fizioterapevtom.
Če takoj po začetku bolečine ni mogoče poiskati zdravniške pomoči, morate na nogo narediti hladen obkladek in ga počasi povišati.
Dober način za zaščito tesnega previjanja elastičnega povoja pred vadbo. Tudi, če čutite bolečino, lahko uporabite tudi povoj, ki varno pritrdi noge in ne dopušča napetosti tega dela.

Dober način za preprečevanje poškodb Ahilove tetive so vaje za gibljivost spodnjih nog. Konec koncev je slabo raztezanje v večini primerov vzrok za bolečine in poškodbe.

Pred vsakim treningom lahko izvedete nekaj preprostih vaj, s katerimi se boste izognili številnim težavam:

Pade z ali brez uteži - To je odličen način za raztezanje mišic. Izvedite lunges z eno nogo naprej, drugi, v tem času, je zadaj v ukrivljen položaj. Trup se spušča počasi in čim nižje. V skoku, zelo hitro gibanje za spremembo noge. Zaženi vsak dan 10-15 krat.
Vadite na prstih. Izvaja se z dumbbellami, ki jih je treba vzeti v roke, raztegnjene vzdolž telesa. Stojte na prstih in hodite nekaj minut. Počivajte in ponovite vajo. Med hojo, je treba spremljati položaj telesa, ne sme se upogniti, morate se raztegniti čim bolj in poravnati ramena.

Zdravljenje

Eden od učinkovite načine zdravljenja so:

dinamični počitek;
hladno;
raztezanje;
okrepitev.

Dinamični počitek

Pri takšnih poškodbah ima redno plavanje v bazenu zelo dober zdravilni učinek. Če to ni mogoče, potem je mogoče, če ni bolečine, voziti kolo. Začnite z nekaj minutami in postopoma povečajte časovne razrede. Tek je strogo prepovedan - to lahko poslabša situacijo.

Chill

Na poškodovano območje je treba namestiti hladne obkladke. Na ledu lahko nanosite večkrat na dan 10-15 minut. Ta postopek pomaga odstraniti vnetje in lajša otekanje.

Raztezanje

Izvajanje klasičnega raztezanja v bližini stene, ki ga športniki nenehno opravljajo pred joggingom. Samo v primeru bolečine raztezanje ni mogoče izvesti.

Utrdba

Pogost vzrok poškodbe je močna in nenadna obremenitev, zato je treba mišice okrepiti, da ne pride do poškodb. Dobro pomaga pri vadbi z dviganjem in spuščanjem pete, za izvedbo morate biti na stopnicah. Prav tako dobro okrepiti mišice čepenje, push ali lunges. Samo je treba storiti v zmernih količinah, da ne poškoduje spodnjih nog.

Bolečina v Ahilovi tetivi je predvsem posledica poškodbe ali velike obremenitve. Tudi bolečine lahko kažejo na resnejše težave, kot so raztrganje ali tendinitis.

Da bi zaščitili in preprečili poškodbe, morate postopoma povečati obremenitev in dobro segreti mišice, preden opravite kakršno koli fizično aktivnost.

Bolečina v Ahilovi tetivi - vzroki, preprečevanje, zdravljenje

Še ni komentarjev. Bodite prvi! 239 ogledov

Ali, z drugimi besedami, Achilles tendonitis je degenerativni proces, ki zajema kandinalne tetive. Pri ljudeh srednjih let je vnetje Ahilove tetive posledica zmanjšanja elastičnosti in razteznosti vezivnega tkiva.

Toda najpogosteje se bolezen razvije v tistih ljudeh, ki zaradi dolgov svojih dejavnosti doživljajo velike obremenitve na udih. V tem primeru lahko opazimo tudi vnetje kolenskih tetiv.

Zakaj pride do vnetja?

Oglejmo si natančneje, zakaj se lahko Ahilova tetiva napihne:

"Staranje" telesa. Zaradi sprememb, povezanih s starostjo, kite prenehajo biti tako raztegljive in trajne kot pri mladih. Pri vsaki obremenitvi se pojavi mikro zlom ali druga poškodba. Zato je priporočljivo, da ljudje srednjih let omejijo vadbo, ne da bi se najprej ogreli.
Preobremenitev. V tem primeru je mogoče omeniti tiste ljudi, ki se ukvarjajo s športom in so pretežki na udih. Če vam okončinam ne dajete počitka, tkiva ne bodo imela časa, da bi si opomogla in bodo izgubila sposobnost sprostitve in počitka.
Na voljo je ravno stopala s hiperpronacijo, to je polnjenje stopal navznoter. Ko se ta položaj stopal opazi, ima tetiva maksimalno obremenitev, kar vodi v njeno travmatizacijo.
Neprijetni čevlji, ki jih nosi oseba, ne smejo porazdeliti obremenitve na stopalo in s tem povzročiti vnetje.
Obstoječa deformacija Haglunda je osteofit na petni kosti, ki se nahaja v bližini pritrditve kite. Ta osteofit prispeva k nadaljnjemu raztezanju kite v času nalaganja.
Pretok infekcijskega procesa v telesu.

Simptomi tendonitisa

Glavni simptom bolezni, kot je tendinitis, je bolečina, ki pokriva Ahilovo tetivo, in sicer področje telečje mišice do pete kosti. Bolečina ima lahko drugačno naravo:

Hude, akutne bolečine kažejo na akutni degenerativno-distrofični proces v sami kiti, kjer je pritrjen na petno kost ali v okoliško vezno tkivo.

Huda bolečina, ki preprečuje, da bi se oseba premaknila, se nasloni na ud, kaže na odprto (zaprto) poškodbo. To je lahko ruptura kite, hudo raztezanje, hematom. Če huda bolečina ni posledica poškodbe, izgine po določenem času, vendar je to le simptom, vendar ne glavni vzrok za bolečino. V tem primeru vnetje postane kronično.

Bolečina, vlečna bolečina na področju vnetja Ahilove tetive kaže na manjšo škodo, pa tudi na kronično obliko bolezni.

Bolečine lahko izžarevajo na druga področja okončine, na primer v spodnjem delu noge, kolenskem sklepu, peti. Takšen simptom ne preprečuje, da bi se oseba premikala, tekala, skakala, plesala, delala telesne vaje. Treba je omeniti, da se bolečina ne pojavi vedno takoj po izpostavljenosti travmatskemu dejavniku in razvoju tendinitisa. Torej lahko postopoma raste.

Poleg bolečin so lahko prisotni tudi drugi znaki vnetja Ahilove tetive: zastrupitev celotnega telesa, ki se izraža v vročini (splošno ali lokalno), kot tudi pri pojavu glavobola, splošne slabosti. Opazimo lahko simptome, kot so napetost mišičnega tkiva, omejena gibljivost gležnja, rdečina kože na prizadetem območju.

Kako zdravnik diagnosticira bolezen?

Diagnosticiranje tendonitisa ni težko. V ta namen zdravnik opravi nekaj raziskav, ki bodo pomagale določiti diagnozo:

Osebni pregled. Med pregledom zdravnik ugotovi lokalizacijo bolečine s palpacijo, odkrivanje bolečih točk, oteklino v predelu tetive. Zdravnik izključuje druge bolezni, ki jih lahko spremljajo podobni simptomi. Na primer, artritis spremlja stalna bolečina, ki pokriva celoten sklep, in tendonitis - bolečina, ki se pojavi samo, ko se premika in je lokalna.

Laboratorijski testi ne bodo zaznali poškodb Ahilove tetive in se zato zdijo neustrezni pri diagnozi bolezni. Izjema: okužbe, revmatoidni proces, ki so vzroki vnetja.

Radiografija bo pomagala diagnosticirati tendonitis le, če se na prizadetem območju oblikujejo kalcijeve soli, ki se opazi v pozni fazi bolezni. X-žarki bodo pomagali odpraviti druge bolezni: artritis, burzitis, pete, Osgood-Schlatterjevo bolezen.

CT, MRI - diagnostične metode, s katerimi lahko zdravnik odkrije rupturo kite, degenerativne spremembe, ki zahtevajo kirurško zdravljenje.

Ultrasonografija odkriva spremembe v strukturi tetive.

Tendonitis zdravljenje

Kako zdraviti tendonitis? Določanje metod zdravljenja vnetja je praviloma odvisno od stopnje, na kateri je bolezen diagnosticirana in obsega patološkega procesa. Pomembno je, da pravilno zdravimo bolezen, da ne bi prišlo do nepopravljivih zapletov.

Odstranite vnetje lahko z uporabo nesteroidnih sredstev, ki vam bodo pomagala odpraviti bolečine. Ta zdravila se lahko jemljejo peroralno ali lokalno z uporabo mazila. Poleg zdravil predpisujte tudi fizioterapevtske postopke in vadbo. Magnetna terapija in elektroforeza sta se dobro izkazali.

Zdravljenje bolezni višje stopnje je možno le s kirurškim posegom. To je potrebno v primeru, ko konzervativno zdravljenje ni prineslo okrevanja 6 mesecev. Operacija se opravi z izrezovanjem poškodovanega dela tetive, nato pa se nadomesti s tetivo rastlinske mišice. V pooperativnem obdobju je potrebno nositi posebno ortozo, ki pomaga pri fiksiranju gležnja, poteku fizioterapije, masaži.

Doma lahko zdravite ljudska zdravila. Tako je mogoče samostojno izdelovati alkoholne obloge, decoctions na podlagi naravnih sestavin, na primer, zelišča. Dnevno priporočamo, da vzamete kopel z dodatkom zelišč, da zbadate boleče območje in ga za kratek čas položite na led.

Lahko Tendonitis prepreči?

Za to je dovolj, da sledite nekaj preprostim priporočilom:

Nasvet # 1 - Postopno povečanje obremenitev v nobenem primeru ni drastično.

Številka Sveta 2 - Stres - glavni sovražnik zdravja nasploh!

Nasvet številka 3 - Preden opravite vaje, je potrebno ogrevanje.

Nasvet # 4 - Če je med vadbo bolečina, je bolje vzeti odmor.

Nasvet številka 5 - Vadbeni čevlji morajo biti pravilni: z dobro oblogo za peto, stabilno podporo za lok.

Nasvet številka 6 - Med vajami je treba posebno pozornost posvetiti tistim, ki so namenjene krepitvi telečjih mišic.

Samo zdravnik bo lahko pravilno določil potrebne preventivne ukrepe na podlagi zdravstvenega stanja vsakega posameznika.