Infekcijski eritem pri otroku. Okužbe otrok.

Običajno je treba razlikovati šest »Primarni« izpuščaj (izpuščaj): za ošpice, škrlatinko, rdečke, infekcijsko mononukleozo, infekcijski eritem, pediatrično roseole (nenadna eksantema).

Znaki nalezljive narave izpuščaja pri otroku, otrocih

Nalezljiva narava  eksantem (izpuščaj) potrjujejo številni znaki, ki označujejo infekcijski proces:

1) sindrom splošne zastrupitve  (zvišana telesna temperatura, šibkost, slabo počutje, glavobol, včasih bruhanje itd.);

2) simptomi, značilni za. \\ t boleznijo   (okcipitalni limfadenitis z rdečkami, kraji Filatov-Koplik z ošpicami, omejena hiperemija žrela z škrlatno mrzlico itd.);

3) za nalezljivo bolezen je značilen ciklični potek bolezni, prisotnost bolezni v družini, skupina, ljudje, ki so bili v stiku s pacientom in nimajo protiteles proti nalezljivi bolezni. Vendar pa je lahko izpuščaj enak pri različnih patologijah. Posvetovanje - Poliklinika "Markuška".

Exanthema (izpuščaj) pri otroku, otrocih  povzročena s širjenjem patogenskega hematogena ali s kontaktom. Razvoj eksantema je lahko posledica reprodukcije patogenega povzročitelja v koži otroka, prenosa s plazmo ali okuženih hematopoetskih celic (levkocitov, limfocitov) v kožne žile, reakcije "antigen-protitelo" ali preobčutljivostne reakcije z zakasnjenim tipom na antigene, ki izvirajo iz infekcijskega mikroorganizma.

Makulopapularni eksantem (izpuščaj pri otroku) je lahko posledica neposrednega vdora virusov ali bakterij v kožo ali pa je manifestacija lokalnega ali sistemskega imunskega odziva na patogen.

Diagnostični znak

Pomembno diagnostični znak  makulopapularni izpuščaji, ki niso vezikularni, virusne narave, njihova razmeroma redka lokalizacija na palmarni in plantarni površini v nasprotju z izpuščaji istega tipa, vendar so povezani z reakcijami zdravila, z bakterijskimi, glivičnimi, rickettsialnimi in (ali) imunskimi boleznimi. - Poliklinika "Markuška".

Izpuščaj pri otroku, otroci so lahko manifestacija akutnih in kroničnih nalezljivih bolezni

Izpuščaj pri otroku, otroci je lahko izraz tako akutnih (ošpice, škrlatinke, piščančjega vlažnjaka itd.) kot tudi kroničnih (sifilis, tuberkuloza itd.) nalezljivih bolezni. Vendar je diagnostična vrednost eksantemov (izpuščajev) pri nalezljivih boleznih pri otroku nejasna. Torej, z nekaterimi nalezljivimi boleznimi (ošpicami, noricami, škrlatinko) se pojavijo nujni izpušcaji, pri drugih (rdecka, tifus in paratifus) se pogosto pojavijo (50-70%), tretji (infekcijska mononukleoza, leptospiroza, virusni hepatitis). .

  - Otroška klinika "Markuška".

Izpuščaji pri otrocih, otroci z najpogostejšimi nalezljivimi boleznimi

V pediatrični praksi (- otroška klinika "Markushka") se pogosto pojavijo makulopapularni izpuščaji, ki se razlikujejo po etiologiji, - infekcijski in nenalezni eksantem. Pri virusnih, bakterijskih okužbah, protozojih, vnetjih helmintov se pojavijo infekcijske eksanteme.

Izpuščaj pri otroku, otroci z ošpicami

Ošpice  - zelo nalezljiva okužba s povišano telesno temperaturo, simptomi zastrupitve, katar zgornjega dihalnega trakta, s prisotnostjo značilne enanteme in postopnim videzom od 3. do 3. dneva maculopapularnega izpuščaja na koži. Ošpice so trenutno nadzorovana okužba in incidenca je odvisna od kakovosti cepljenja. Virus ošpic je zelo hlapen, zato je glavni način prenosa za to nalezljivo bolezen po zraku. Otroci in odrasli, ki nimajo protiteles v krvi, so dovzetni za ošpice. Osip ošpic  pojavijo na 3-4. dan od začetka bolezni, zelo redko - 2. ali 5. dan. Spi v 3-4 dneh. Patognomonični znak za ošpice je prisotnost stopenjskih izbruhov. Prvi elementi izpuščaja se pojavijo za ušesi, na mostičku nosu, nato debelo prekrijejo obraz, vrat. Drugi dan izpuščaj prekrije trup, zgornje okončine3. dan spodnjih okončin, roko, nogo. Na obrazu od 3. dneva izpuščaja postane izpuščaj rjave barve in izgubi svoj papularni značaj. Izpušča ošpic se konča s pigmentacijo, lahko je tudi lupljenje kože. Narava izpuščaja - papularna, pogosto pjegasta-papularna. Elementi so okrogli, nagnjeni k spajanju, se dvigajo nad nivojem kože, na nespremenjenem ozadju kože.

Za klinično diagnozo ošpic  Upoštevajo se naslednji značilni simptomi: \\ t

1) akutni začetek bolezni s povišano telesno temperaturo, konjunktivitis, skleritis, blefaritis, solzenje (fotofobija, do blefaro-spazma), kašelj, izcedek iz nosu;
2) pojav na 2. dan bolezni na sluznici v predelu obraza nasproti majhnih molarnih zob pega Velsky-Filatov-Koplik (bele lezije s premerom 1 mm, obdan z območjem hiperemije); te lise ostanejo do 2. dneva izpuščaja in po tem, ko izginejo, ostane ohlapnost sluznice;
  3) sprožitev izpuščaja na 3-5. Dan kataralnega obdobja na koži obraza (1. dan), telesu (2. dan) in okončinah (3. dan); evolucija elementov izpuščaja je posebna: najprej se pojavijo majhne papule in lise (premera 3-5 mm), zelo hitro se povečajo na 10-15 mm, ločene lise (zlasti na obrazu in zgornjem delu telesa) se združijo v trdno eritematozno površino;
  4) izdaten izpuščaj, makulopapularen, nagnjen k združitvi, včasih s hemoragično komponento;
  5) izpuščaj začne izginjati od tretjega dne izpuščaja v vrstnem redu, v katerem se pojavi integuments.

Pri otrocih, cepljenih z živim cepivom proti ošpicam (- Poliklinika Markuška), se lahko pojavlja eksantem v obliki pikic. Med obdobjem cepljenja se včasih pojavijo subfebrilna stanja, rinitis, kašelj, konjunktivitis (v 2-3 dneh). Morda videz pikčastih neobimnih izpuščajev, katerih elementi se ne združijo. Erupcija izpuščaja je odsotna, ni Filatov-Kotiške. Diagnozo reakcije cepljenja potrjujejo anamnestični podatki staršev (če so bili cepljeni proti ošpicam).

Izpuščaj pri otroku, otroci z rdečkami

Rubella  - bolezen virusne etiologije, za katero je značilno povečanje okcipitalnih in posteriornih bezgavk, sledi nastanek blagega izpuščaja na koži. Pogosto nalezljiva bolezen s prenosom v zraku in transplacento v otroštvu in adolescenci. Mehanizem prenosa se spreminja pridobljene in prirojene  rdečke.

Najpomembnejši za pediatre kongenitalne rdečkepri katerih se zaradi teratogenega učinka virusa pojavijo deformacije ploda. Označen je klasični sindrom kongenitalne rdečke v obliki triade najpogostejših fetalnih anomalij: gluhost, katarakta in srčno-žilne malformacije. Pri "naprednem" sindromu kongenitalne rdečke so opazili malformacije urogenitalnega sistema, prebavnega trakta in živčnega sistema.

Pridobljena rdečka pri otrocih teče preprosto, najpogosteje v ozadju subfebrilne temperature, lahko mladostniki imajo vročinsko temperaturo s simptomi zastrupitve in bolečine v sklepih. Izpuščaj z rdečkami se pojavi 1., manj pogosto 2. dan bolezni. Izlije se za eno, manj kot pol dneva. Prvi elementi izpuščaja se pojavijo na obrazu, hitro se razširijo na vrat, trup, okončine. Značilna lokalizacija izpuščaja na stranskih površinah telesa, zadnjice, ekstenzorske površine rok in nog. Izpuščaj traja 2-4, občasno 5-7 dni, nato pa izgine brez pigmentacije in luščenja. Narava izpuščaja je fino opažena, lise niso nagnjene k združevanju, enake velikosti, bledo rožnate barve, ki se nahajajo na nespremenjenem ozadju kože.

V 20-30% primerov se lahko razvije rdečka brez eksantema (izpuščaj).  Takšne oblike bolezni niso klinično priznane, vendar je treba pri opazovanju nosečnice v fokusu rdečk upoštevati možnost takšnega obolenja.

Pridobljena rdečka  je benigna, toda starejši otroci in mladostniki imajo lahko včasih zaplete, kot so encefalitis, meningoencefalitis (smrtnost 20-30%), trombocitopenična purpura, artritis in artralgija (pri 25% otrok, mlajših od 12 let, in pri 50% bolnikov, starejših od 12 let). let). v kliniki za otroke "Markushka".

Okužbe enterovirusov pri otroku, otrocih

Za bolezen je značilna visoka vročina, pogosto huda, pri nekaterih bolnikih pa drugi znaki okužbe z enterovirusom: mialgija, serozni meningitis, herpetična vneto žrelo, gastroenteritis, bolezen podobna otroški paralizi (- otroška klinika "Markuška"). Izpuščanje enterovirusa  pojavlja se na 3-5. dan bolezni in spremlja normalizacija telesne temperature, izboljšanje zdravja. Spi v enem dnevu. Izpuščaj se nahaja predvsem na obrazu, trupu. Narava kožnega izpuščaja, makulopapularna. Njeni elementi so drugačne velikosti (od majhnih do velikih), rožnate ali vroče rožnate. Izpušča izpuščaj po 1-2 dneh, manj pogosto 4. dan, brez sledu, vendar se lahko pojavi pigmentacija.

Mononukleoza je nalezljiva pri otroku, otrocih

Infekcijska mononukleoza - bolezen, ki jo povzroča virus Epstein-Barr in je značilna v tipičnih primerih z vročino, generalizirano limfadenopatijo, hepatosplenomegalijo, tonzilitisom in pojavom atipičnih mononuklearnih celic v krvi. Bolezen se pojavlja predvsem pri otrocih in mladostnikih. Epstein-Barr virus vsebuje DNK in spada v skupino herpes virusov, ima tropizem za B-limfocite in lahko vodi do nastanka malignih tumorjev  (Burkittov limfom in nazofaringealni karcinom). Bolezen je nizka nalezljiva. Najpogosteje se razvije brez izpuščaja. Lahko se pojavi izpuščaj  na 5-6 dan v obliki madežev s premerom 5-15 mm nepravilne oblike, se lahko združijo posamezni elementi. Večji izpuščaj se pojavi na obrazu, vendar sega do trupa in okončin. Faznih lezij, ki so značilne za ošpice, ni. Izpuščaj pri infekciozni mononukleozi se razlikuje po polimorfizmu in je eksudativen. Velikost elementov je drugačna. Izpuščaj se lahko pojavi tako v prvih dneh bolezni, kot kasneje - na 10-12 dan; traja 1-3 dni Izginja, ne da bi pustila oznako, lahko pride do pigmentacije.

Hepatitis B pri otroku, otroci: kožne manifestacije

Za najpogostejše kožne manifestacije pri hepatitisu B  vključuje urtikarijo in Crost-Janotti sindrom (papularni akrodermatitis, ki se pojavi v otroštvo). Urtikarija je lahko glavna značilnost znaka prodromalnega obdobja hepatitisa B. Izpuščaj običajno traja več dni in je pred razvojem artralgije in zlatenice. Lahko je makulopapularna ali petehialna.

Izpuščaj traja približno 3 tedne. Nekaj ​​mesecev lahko pride do znakov limfadenopatije. Običajno je pojav izpuščaja povezan z anikterično obliko hepatitisa, simptomi hepatitisa pa se lahko pojavijo sočasno s pojavom izpuščaja ali nekaj tednov kasneje.

V kliniki za otroke "Markushka".

Infekcijski eritem pri otroku, otrocih

Infekcijski eritem  - epidemiološko blage, samoomejujoče bolezni, ki jo povzroča človeški parvovirus. Skupaj z makulopapularnim izpuščajem v odsotnosti prodromalnih pojavov in zadovoljivega splošnega počutja. Otroci so bolni, odrasli redko.

Nenaden izpuščaj otroka, otroci

Nenaden izpuščaj - akutna virusna bolezen dojenčkov in majhnih otrok, ki jo povzroča virus herpes simplex tipa 6. \\ t Bolezen se začne z akutno zvišano telesno temperaturo (do 39-41 stopinj C), ki traja 1-5 dni. (brez hude zastrupitve), s prisotnostjo generalizirane limfadenopatije. Običajno se temperatura normalizira na 3-4. Dan, na telesu (po kritičnem padcu temperature) se pojavi pomešan ali makulopapularni izpuščaj, ki se razširi na periferijo, ki v 24 urah izgine brez sledu, ob začetku bolezni pa se pojavi majhna levkocitoza, po pojavu lezije pa levkopenija. z relativno limfocitozo.

Izpuščaj pri otroku, otroci s škrlatinko

Scarlet groznica  - ena od kliničnih oblik streptokokne okužbe. Osip z škrlatno vročino  se pojavi na koncu 1. - začetka 2. dneva bolezni. V nekaj urah se razširi po vsem telesu. Prvi elementi izpuščaja se pojavijo na obrazu (lica), hitro se premikajo proti vratu, trupu, udih. Izpuščaj se večinoma nahaja na pregibnih površinah okončin, sprednjih in stranskih ploskev prsnega koša, trebuha, spodnjega dela hrbta in zadnjih strani stegen, v krajih naravnih gub - v aksilarnih, ulnarnih, dimeljskih, poplitealnih področjih. Narava izpuščaja - punctate, roseola s premerom 1 do 2 mm se nahajajo na ozadju hiperemic kože. Izpuščaj je svetel prvi dan, nato pa postane bledo rožnate barve.

Izpuščaj z meningokokno okužbo pri otroku, otrocih

Osip meningokokne okužbe   pojavlja se v prvih urah bolezni, zelo redko - 2. dan bolezni. Nazofaringitis lahko nastopi 3 do 6 dni pred pojavom izpuščaja. V ozadju zastrupitve, visoke telesne temperature, blede, bledo sive kože, se pojavijo prvi elementi - roseola, papule, ki se hitro spremenijo v nepravilno obliko krvavitve, nagnjeno k povečanju. Krvavitve se lahko dvignejo nad kožo. Elementi izpuščaja so v glavnem na udih, trupu, obrazu, zadnjici.

Felinozni izpuščaj (bolezen mačjih prask) pri otroku, otrocih

Felinoz (bolezen mačje praske  - benigna limforeticuloza) gnojno vnetje bezgavke, ki se pojavijo po ugrizu mačke ali praske (etiološki faktor - klamidija. Za bolezen so značilni počasno celjenje poškodb, regionalni limfadenitis, vročičasto stanje. Primarne spremembe na koži se pojavijo kot rdečkaste neboleče papule, ki pogosto zapirajo in zdravijo brez brazgotin. regionalne bezgavke povečajo na 5-10 cm v premeru, so večinoma neboleče, pogosteje se povečajo aksilarne in manj pogosto vratne in dimeljske bezgavke. v 30% otrok pride do njihovega taljenja.

Izpuščaj s psevdotuberkulozo in jersiniozo pri otroku, otrocih

Pseudotuberkuloza  in yersiniosis  označeni s simptomi zastrupitve, poškodbami trebušnih organov, mišično-skeletnim sistemom in pojavom izpuščaja na koži velike večine bolnikov. Obe bolezni imata podobno klinično sliko, diferencialna diagnostika med njimi pa se lahko opravi le na podlagi laboratorijskih podatkov.

Izpuščaj s psevdotuberkulozo se pojavi istočasno na 2-5., Običajno na 3-4. Dan bolezni. Lahko se širi po koži, v večini primerov pa se nahaja na simetričnih delih telesa - bočni površini telesa, spodnjem delu trebuha, v dimeljskih delih, v območju velikih sklepov okončin (na rokah - bolj na pregibni površini). Pred pojasnitvijo etiologije psevdotuberkuloze je bila bolezen opisana kot Daljno vzhodna škrlatna vročica (DSL).

Izpuščaj pri tifusu in paratifu pri otroku, otrocih

Tifus in paratifus A, B in C  - bolezni, ki jih povzročajo patogeni iz skupine Salmonella in za katere je značilna zastrupitev, dolgotrajna vročina, hepatosplenomegalija in roseolous izpuščaj na koži. Klinično je paratifična mrzlica podobna tifusu. Bolezen se najpogosteje začne akutno, ko telesna temperatura naraste na 39 stopinj. Obstajajo splošna šibkost, slabost, letargija. Simptomi zastrupitve s tifusom naraščajo: otrok postane počasen, apatičen, ne vzpostavlja stika, ne jede, povečuje se jetra in vranica, jezik se prekrije z odtisi zob na robovih. V drugem tednu bolezni se na koži trebuha in na stranskih površinah prsnega koša pojavi rdečelast izpuščaj.

Izpuščaj pri otrocih, otrocih

Erysipelas pri otrocih - bolezen, ki jo povzroča p-hemolitični streptokok in za katero so značilne kožne spremembe z nastankom močno omejenih vnetnih žarišč na ozadju splošne zastrupitve. Za jezu  za otroka je značilna omejena, svetla hiperemija z jasnimi robovi, ki se dviga nad površino kože. Meje imajo nepravilno obliko in se pojavljajo v obliki "plamenskih jezikov" in v zdravi koži. Kraj pojava erysipelas nabrekne, zlasti v rokah, nogah, ušesih, vekah. Vnetne limfne žile lahko sledimo od prizadetega dela kože do regionalnih bezgavk, opazimo izrazit limfadenitis. V odsotnosti zdravljenja se velikost raka poveča z razvojem hude zastrupitve in sepse.

Sifilitični izpuščaji (s prirojenim sifilisom) pri otroku, otrocih

Sifilitični izbruhi  (s prirojenim sifilisom) se pojavijo v prvih mesecih življenja. Opažena je velika, peščena, nestabilna rdečina, včasih z rjavim odtenkom in majhnimi vozlički na koži. Jetra in vranica sta povečana, anemija, pozitivni serološki testi.

Borelioza pri otroku, otroci

Borrelioza  (Lyme bolezen, Lyme borelioza, klopni eritem) je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo spirohete. Prenaša se s klopnimi ugrizi in je označen s cikličnim potekom poškodb kože, sklepov, srca in živčnega sistema. Bolezen je pogosta v življenjskem okolju iksodidnih klopov, nosilec bolezni je najpogosteje srnjad.

Izpuščaj z leishmaniozo, helmintazo pri otroku, otrocih

Kožni lišmanioza  Povzročata jo dve vrsti leishmanije: akutna nekroza (podeželska) lišmanijaza in pozna starostna (antroponotična, urbana) lišmanijaza. Naravni rezervoar podeželja so glodalci (gerbili, zemeljske veverice, hrčki itd.). Naravni vir mesta je samo človek. Nosilci patogenov kožne leišmanioze so komarji. Inkubacijska doba je 2-3 mesece, redko 2-5 let in več.

Scab  pri novorojenčkih in dojenčkih poteka na poseben način: srbežni gibi so najpogosteje lokalizirani na dlaneh in podplatih. Obstaja obilni izpuščaj v obliki mehurjev, madežev, mehurjev in na obrazu, lasišču, tilniku, rokah (predvsem na pregibnih površinah), stegnih, nogah, popku in bradavicah.

Pri nekaterih se lahko pojavijo različne velikosti in oblike makulopapularnega izpuščaja helminthiasis  - Ascariasis, trichinosis, echinococcosis, itd. Takšne eksanteme spremlja huda srbenje.

Izpuščaj pri otroku, otroci z noricami, norice

Norice, norice  - zelo nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus DNA. Zanj so značilni zmerni znaki zastrupitve s pojavom značilnega vezikularnega izpuščaja na koži in sluznicah. Piščanci  pripada nenadzorovanim nalezljivim boleznim in se pojavlja predvsem pri otrocih, starih od 2 do 8 let. Včasih, zelo redko, se odrasli in novorojenčki lahko zbolijo, če mati v otroštvu ni imela noric.

Diagnostika kozice   na podlagi naslednjih glavnih simptomov:

1) nastanek enokomornega vezikularnega izpuščaja na koži in sluznicah;
  2) prisotnost lezij na lasišču;
  3) lažni polimorfizem lezij (zaradi njegovega pojavljanja v presledku 1-2 dni) s prisotnostjo elementov na različnih stopnjah razvoja na nekaterih področjih kože: makulopapule, mehurčki, skorje;
  4) povišana telesna temperatura s pojavom svežih elementov izpuščaja;
  5) srbenje kože.

Izpuščaj pri otroku, otroci s herpesom, herpes zoster

Herpetična okužba  povzročen z virusom herpes simplex (obstajata dve vrsti virusa: virus tip I običajno prizadene obraz, kožo in sluznico zgornje polovice telesa, virus tipa II - genitalije in kožo spodnje polovice telesa, vendar se oba virusa lahko zazna kjer koli, odvisno od stika. ). Klinično okužbe s herpesom  ki se kaže v porazu mnogih organov in tkiv, spremlja pa ga vezikularni izpuščaj na koži in sluznicah. Pred pojavom lezij na koži se včasih pojavijo hiperestezija, srbenje, mravljinčenje ali bolečina in nevralgija na celotnem območju. Na koži so spremembe videti kot konglomerati tankostenskih veziklov z eritematozno bazo, ki jih lahko lokaliziramo na katerem koli mestu, pogosteje pa na meji kože in sluznic. Mehurčki se razpočijo, skorjo in zdravijo po 7-10 dneh. Pri otrocih so vezikli pogosto sekundarno okuženi.

Herpes Zoster - akutna nalezljiva bolezen. Zanj je značilen izpuščaj v obliki mehurčkov in nevralgije v nekaterih kožnih segmentih, ki jih izzovejo senzorični živci. V zgodovini bolnika s herpes zoster, so znaki prenašanja noric. Bolezen se začne z bolečino in induracijo v predelu kože, ki ga okuži eden od segmentnih živcev, ki ga spremlja vročina, splošni občutek slabosti in slabosti. To je ponavadi območje od II prsnega do II ledvenega segmenta, pri otrocih pa se lahko v proces vključijo lobanjski in sakralni živci, ki jih spremljajo ustrezni izbruhi na koži stopala in v spolovilu. Lezijo trigeminalnega ganglija spremljajo spremembe kože na lasišču, na čelu, nosu in očesih (na zgornji veji), na obrazu in na ustih (srednja veja), v spodnji čeljusti in na jeziku (spodnja veja). Po nekaj dneh se pojavijo skupine rdečih papul, ki se nahajajo v enem ali dveh sosednjih segmentih. Na njihovem mestu hitro nastanejo mehurčki, katerih vsebina je prosojna, hitro postane motna. Mehurčki se posušijo in na njihovem mestu nastanejo skorje. Celoten cikel sprememb traja 5-10 dni. Običajno je izpuščaj enostranski. Od trenutka bolečine in do razvoja herpes izpuščaja traja 2-3 dni. Regionalne bezgavke se povečujejo.

Herpetiform dermatitis (Dühringova bolezen) pri otroku, otrocih

Herpetiform dermatitis  (Dühringova bolezen) se razvije po okužbah, začne se z ostro kršitvijo splošnega stanja, zvišano telesno temperaturo, videzom na koži, najpogosteje v območju dimeljskih in femoralnih gub, zadnjice, mehurji različnih velikosti, napolnjenimi s prosojnimi, včasih hemoragičnimi vsebinami na ozadju na videz nespremenjene kože, dlani in stopala niso prizadeti.

Dermatitis po ugrizih insektov, pri otroku, otrocih

Dermatitis po pikih žuželk  pri otrocih se otroci pojavljajo na odprtih delih telesa in imajo videz piščancev, nodularnih elementov, srbečico, zato jih spremljajo praskanje, nepopustljivi elementi.

Pioderma pri otroku, otroci

Pyoderma  - gnojni vnetnih bolezni  kožo, ki jo pogosto povzročajo streptokoki, stafilokoki. Pioderma je lahko primarna bolezen ali pa se pojavi sekundarno zaradi zapletov drugih dermatoze (ekcem, nevrodermitis, itd.). Stafilokokna vezikulopusculoza, pseudofurunkuloza, epidemična pemfigus novorojenčkov, eksfoliativni dermatitis  Ritter in drugi

Strepto-stafilokokni impetigo pri otroku, otrocih

Strepto-stafilokokni impetigo  - zelo nalezljiva bolezen, ki se pogosto pojavlja kot epidemija v vrtcih. Mehurčki majhnih in srednje velikosti se razlivajo v valovih, pogosto ponovno na obrazu in lasišču. Pade mehak mehurček, skrivnost izsuši in tvori rumeno lupino.

Ecthyma  izgleda kot impetigo, vendar so v proces vključene globlje plasti kože. Najljubša lokalizacija - na nogah.

Bullosa impetigo  - lokalizirani stafilokokni (Staphylococcus aureus fag tipa II skupina) \\ t okužbe kože, ki je značilna tvorba mehurčkov na ozadju nespremenjene kože, napolnjena z bistro, temno rumeno ali bledo tekočino, ki nato postane motna.

Bullous distalni daktilitis  značilen po pojavu površinskih mehurjev na blazinicah distalnih falang, ki se lahko prenesejo v paronihijo.

Stafilokokni opeklinski kožni sindrom pri otroku, otrocih

Stafilokokni sindrom podoben opeklinam  (exfoliative dermatitis ritter) pri majhnih otrocih. Bolezen se začne z rdečico kože na obrazu, vratu, aksilarnih in dimeljskih predelih. Spremembe v koži se hitro razširijo, postane nagubane zaradi nastajanja počasnih mehurjev, napolnjenih z lahkimi tekočinami, odcepitev povrhnjice iz dermisa, ki spominja na opeklino druge stopnje.

Večkratni abscesi (pseudofurunkuloza) pri otroku, otrocih

Večkratni abscesi (pseudofurunkuloza)  značilen pojav podkožnih vozlov  velikost graha do lešnika rjavo-rdeče, z modrikasto barvo. Priljubljena lokalizacija - zadnji del glave, hrbet, zadnjica, zadnji del stegen. Posvetovanje "Markushka".

V prvih nekaj letih življenja tudi najbolj zdrav otrok trpi zaradi otroških nalezljivih bolezni. Po tem, telo ima imunološki spomin za nekatere vrste virusov, ki otroku omogočajo, da še naprej ne zboli s temi boleznimi. Že dolgo je znano, da morajo biti otrokove nalezljive bolezni bolne prav v otroštvu, ko se proces lažje prenaša. Zdravniki imajo nalogo - pravočasno identificirati bolezen, jo razlikovati in kompetentno pomagati telesu v boju proti bolezni. Katere so glavne otrokove nalezljive bolezni? Kako se med seboj razlikujejo v klinični sliki?

Kakšen je izpuščaj večjih otroških nalezljivih bolezni?

Glavne infekcijske bolezni otrok so ošpice, mumps, rdečke, piščančje osi, škrlatinka in nalezljiva eritema. Načini okužbe z nalezljivimi boleznimi teh otrok so v zraku. Najmanjša inkubacijska doba je škrlatinka - od nekaj ur do 7 dni. Infekcijski eritem in ošpice imajo inkubacijsko obdobje 1-2 tedna, najdaljši čas inkubacije je 2-3 tedne parotitis, ošpice in norice.

Simptom zastrupitve, ki pomeni glavobol, hudo šibkost, telesne bolečine in muhavosti otroka, je najbolj izrazit z lubjem in škrlatinko, pri drugih boleznih pa je zastrupitev zmerna. V skladu s tem lahko povišanje telesne temperature z ošpicami in škrlatinko doseže 40 ° C in več. Toda glavni kriterij, ki se upošteva pri diagnosticiranju nalezljivih bolezni pri otrocih, je narava izpuščaja in njegova lokalizacija.

Narava izpuščaja pri otrocih: \\ t

• Ošpice  - izpuščaj pjegast - papular, ravno, ima drugačen premer, polimorfen, sposoben za spajanje. Izpuščaj se po treh dneh pojavi.
• Rubella  - fino pikčast izpuščaj na nespremenjeni koži, ki se ne združuje. Ni označeno postopno. Exanthema na ekstenzorskih površinah. Izpuščaj se pojavi od prvega dne bolezni.
• Mumps  - izpuščaji so odsotni.
• Scarlet groznica  - droben izpuščaj svetlo rdeča  barve na hiperemični koži. Združuje se s časom in nastaja stalna rdečina. Izpuščaj se pojavi od prvega dne bolezni.
• Piščanci  - označen z nerealnim polimorfizmom. To je, najprej izpuščaj element - roseola, kasneje pa se spremeni v papule, nato v vesicle, nato v pustulo z vsebino. Po disekciji pustul, nastanejo skorje. Hkrati so na koži lahko vsi ti elementi. Izpuščaj z noricami je srbeč, pojavi se ob koncu prvega dne ali na začetku drugega dne.
• Infekcijski eritem  - najprej se pojavijo rdeče pike, nato pa madeži, ki kasneje postanejo otekli in bledo središče.

Lokalizacija izpuščaja pri otrocih

Pomembna je ne samo narava in čas izpuščaja, temveč tudi njegova lokalizacija. Lokalizacija izpuščaja pri otrocih: \\ t

• Ošpice  - Na obrazu in za ušesi se pojavi izpuščaj, ki se razširi na telo in roke.
• Rubella  - na obrazu se pojavijo izpuščaji, ki se razširijo na celo telo. Obstajajo eksanteme na ekstenzorskih površinah rok, enantema na mehkem nebu.
• Scarlet groznica  - Elementi izpuščaja so označeni po celem telesu, najbolj jasno lokalizirani v gubah. Edini kraj, kjer manjka izpuščaj, je nazolabialni trikotnik.
• Piščanci - izpuščaj po vsem telesu in obrazu, ki se širi na sluznico.
• Infekcijski eritem  - izpuščaj se najprej po obrazih razširi po telesu.

Poleg kože, pri otrocih nalezljivih bolezni, je tudi sluznica podvržena patološkim spremembam.

Spremembe v sluznicah pri otrocih

Ob razpoložljivosti ošpic  otrok, na sluznici orofarinksa, obstajajo posebne spremembe - Filatov - Koplik lise, ki izgledajo kot bela majhna makova zrna. Sluznica in edematno polnokrvna. Otrok ima fotofobijo in blefarospazem.

S rdečke  nazofaringitis, edeme in enantemo na mehkem nebu. Scarlet groznica  se kaže v prisotnosti jasne meje med mehko in trdo nebo, ki se v medicini imenuje »pekoča usta«. Mehko nebo ima svetlo rdečo barvo, ločeno od trdega neba. Ko škrlatinka razvije tonzilitis.

Orofarinks z kozice  opazili edematozni, hiperemični, aftozni stomatitis. S kuga  orofarinks je edematozen, hiperemičen, obstaja pozitivni simptom Moorjev (edem in hiperemija stenonskega kanala). Za okužbe z eritemom   značilen rinitis.

Če ima otrok nalezljivo bolezen v otroštvu, morate takoj začeti zdravljenja  da bi se izognili življenjsko nevarnim zapletom.

•    Nazaj
•    Naprej

Izpuščaj pri otrocih se pojavlja zelo pogosto, lahko ga povzročijo različni dejavniki: bolezni, alergije, draženje, piki insektov itd. Nekateri otroški izpuščaji ne spremljajo srbenje in ne povzročajo nobene nevarnosti, vendar obstajajo nekateri, ki lahko povzročijo določene zaplete. Vzrok izpuščaja so lahko okužbe - virusi in bakterije. Otroci pogosto imunski sistem  še ni dovolj razvita, koža je preveč mehka in ranljiva, zato se izpuščaji v njih pojavljajo veliko pogosteje kot pri odraslih.

Vrste izpuščaja

Pomembno vlogo pri določanju vzrokov izpuščaja igra vrsta otroškega izpuščaja. Strokovnjaki izločajo veliko število različnih vrst izpuščajev. Od njih je mogoče ugotoviti alergijski izpuščaj, akne, ki se imenujejo tudi akne, roseola in druge.

Otroški alergijski izpuščaj

Vzroki za vrtec alergijski izpuščaj  izpostavljenosti različnim dražljajem. Najpogosteje reakcije povzročajo alergeni v hrani, ki jih uživa otrok ali doječa mama. Osip alergijske naraveKot pravilo, lokaliziran na licih in rokah otroka. Jagode, agrumi, izdelki z različnimi okusi in barvami lahko povzročijo takšno reakcijo. Poleg tega lahko alergije izzovejo stik z umetnimi vrstami tkiv, nekaterimi vrstami gospodinjskih kemikalij, kozmetiko in drugimi alergeni. Včasih je lahko reakcija pri otrocih posledica izpostavljenosti mrazu ali drugih dejavnikov na koži otroka.

Zunaj je otroški alergijski izpuščaj videti kot majhne rdeče lise, v središču katerega se oblikuje mehurček s prozorno vsebino. Alergijski izpuščaj, ki ga spremlja huda neznosna srbenje. Če se pri pojavu alergijskega izpuščaja ne ukrepa, se lahko pri otroku pojavi asfiksija in angioedem. Zato, ko ima otrok reakcijo in izpuščaj, se posvetujte z alergologom.

Otroške akne

Akne se lahko pojavijo pri mladih dojenčkih. Najpogosteje jo povzročajo glive, podobne kvasu, ali lopofilni kvas. Najljubša lokalizacija takšnega izpuščaja je: obraz, brada, čelo, lica in lasišče.

Akne za otroke lahko glede na starost razdelimo na več vrst: akne za dojenčke; akne pri malčkih in predšolskih otrocih, najstniške akne.

Novorojenčki akne  zaradi dejstva, da so materinski hormoni po rojstvu shranjeni v telesu, nato pa se postopoma odpravijo. Takšne akne pri dojenčkih izginejo tri mesece brez zdravljenja. V kasnejši starosti (od 3 mesecev do 1,5 leta) se akne lahko pojavijo, kadar so moteni presnovni ali prebavni procesi, zlasti če obstaja genetska predispozicija za to. V primeru takšnega izpuščaja se posvetujte z zdravnikom.

Pri predšolskih otrocih so akne redke. Lahko jih povzroči povečana proizvodnja sebuma, pomanjkanje higiene, okužbe in drugi vzroki.

V adolescenci akne pogosto prizadenejo obraz, ramena, hrbet in prsi. Vzroki teh izpuščajev so spremembe v ravni hormonov, sproščanje spolnih hormonov, povečana proizvodnja sebuma in zamašitev por.

Roseola: otroški izpuščaj

Roseola je nalezljiva bolezen, ki prizadene otroke, mlajše od dveh let, ki jo spremlja otroški izpuščaj. Povzročitelj te bolezni je virus herpesa. Navzven so izpuščaji v roseolu podobni rdečkam. V večini primerov se patologija razvije v jesenskem in pomladnem obdobju. Poleg izpuščaja postane simptom roseole zelo močan visoka temperaturadoseže 40 in več stopinj. V tem primeru so odsotni kašelj, izcedek iz nosu, driska in drugi znaki prehlada ali prebavnih motenj. Po nekaj dneh se temperatura spusti. Po padcu na kožo otroka se pojavi rožnati izpuščaj v obliki neenakih madežev in papul. Izpuščanje traja več dni, nato pa izgine, ne da bi za seboj pustili sled. Srbenje in luščenje z roseolom sta odsotna. Značilna značilnost  razmislek o širjenju in lokalizaciji izpuščaja, najprej zadene telo, nato obraz in nato okončine. Najbolj obilne izbruhe opazimo na prsih, hrbtu in trebuhu, kjer ostanejo najdaljši.

Bolezni otrok

Obstaja veliko različnih otroških bolezni z izpuščajem. Lahko so nalezljive in ne nalezljive narave. Od slednjih je najpogostejša in najpogostejša alergija.

Otroške nalezljive bolezni z izpuščajem

Med otrokovimi nalezljivimi boleznimi z izpuščajem je mogoče razlikovati:

1. Norice Izpuščaj pri tej patologiji vpliva na obraz, lasišče in trup. Njegov element postane najprej rdeča pika, v kateri se v nekaj urah pojavi mehurček, nato pa se razpoči in nastane skorja. Ko je ta izpuščaj spremljal hudo srbenje. Glavni poudarek zdravljenja je zdravljenje izpuščaja in preprečevanje sekundarne okužbe.
2. Scarlet groznica. Bolezen pri prvih simptomih je zelo podobna bolečini v grlu. Izpuščaji se pojavijo šele drugi ali tretji dan, ko majhne rdeče pike pokrivajo celo telo, še posebej veliko jih v dimeljskih gubah, na spodnjem delu trebuha, v pazduhah in na notranji strani rok. Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje škrlatinke.
3. Rubella. Njegove značilne manifestacije so številne rdeče lise, katerih velikost je približno 0,5 cm, sprva pa se oblikujejo na zgornji polovici telesa, nato pa se spustijo in se razširijo na spodnjo polovico in noge. Po nekaj dneh se izpuščaj pojavi brez sledu.
4. Ošpice Bolezen se začne s povišanjem temperature, nato se pojavi boleče grlo, kašelj in izcedek iz nosu. Izpuščaj ošpic se pojavi šele tretji ali četrti dan, prvi udari v obraz, nato pa se razširi na celo telo. Elemente izpuščaja predstavljajo velike lise, ki se pogosto spajajo.
5. Meningokokna okužba. To je nevarno za otroka. Najpogosteje meningokoki, ki vstopajo v telo, povzročajo rinofaringitis, v nekaterih primerih pa lahko povzročijo vnetje možganskih ovojnic in okužb krvi. Izpuščaj v zadnjem primeru predstavljajo majhne krvavitve pod kožo. Tudi to stanje spremlja povišana telesna temperatura, pogosto je bolezen usodna.

Otrok na obrazu

Izpuščaj pri otrocih na obrazu je lahko posledica fizioloških vzrokov, alergijskih reakcij in različnih bolezni. Pri dojenčkih v prvih tednih življenja se pojavijo izpuščaji na obrazu in vratu zaradi ohranitve materinskih hormonov v telesu. Ta izpuščaj ni nevaren in ne zahteva zdravljenja.

Pogosto se pojavi izpuščaj na obrazu alergijske reakcije  različnih dejavnikov. Hkrati pa je zelo težko natančno ugotoviti, kaj je povzročilo takšno reakcijo. V vsakem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom, saj lahko alergije ne kažejo le izpuščaja, ampak tudi bolj nevarne patologije.

Še en vzrok, ki lahko povzroči izpuščaj v vratu, za ušesi, na lasišču, je bodičasta vročina. Z njo se je lahko spopasti, za to je dovolj, da sledimo osnovnim higienskim pravilom, pri kopanju pa dodamo malo kalijevega permanganata ali decoctions iz zelišč (zavoje, rje, kamilice, ognjiča, mete in druge).

Mnogi se soočajo z izpuščajem na obrazu nalezljive bolezni. Pri dermatitisu se pojavi izpuščaj v ustih in po celem telesu. Obstajajo lahko drugi vzroki otroškega izpuščaja na obrazu.

Neustrezna ali nepravilna higiena je pogosto tudi vzrok za otroški izpuščaj na telesu. Privede do pleničnega izpuščaja, vročine, pleničnega dermatitisa in drugih kožnih sprememb.

Prejeli smo več pisem z isto zahtevo - da bi dali znak, s katerim bi se starši lahko sami diagnosticirali. nalezljive bolezni otrok. To je seveda najpogostejša - kot so piščančje osi, rdečke. Vse te bolezni se lahko združijo tudi s čisto zunanjimi manifestacijami - spremljajo jih kožni izpuščaj.
Seveda nam ni žal, da bi dali tak znak, če ne zaradi nekaterih razlogov. No, prvič, treba je upoštevati vedno večje število primerov atipičnih manifestacij teh bolezni. In drugič, ne smemo pozabiti na tako imenovano diferencialno diagnozo, ko zdravniki pravijo: da, res je to le takšna bolezen in ne pet podobnih, ampak zahteva drugačen pristop k zdravljenju, druge karantenske ukrepe itd. Torej bi ta tabela lahko služila le kot grob, približen vodnik, vendar ne več.

Za začetek obstaja eno splošno pravilo: vsakega otroka s kakršnim koli kožnim izpuščajem je treba šteti za potencialno nevarnega za druge kot distributerja možne okužbe. To pomeni, da ne morete priti v polikliniko z njim na splošni recepciji in sedeti v splošni čakalni vrsti. Zdravnik ga mora pregledati doma ali v posebni škatli. To bo pomagalo, da bi se izognili številnim težavam, ne toliko bolnim, kot tistim, ki so okoli njega.

Norice v otroku

Bolezen povzroča virus, vir okužbe pa ni le bolnik z noricami, temveč tudi oseba, ki trpi zaradi skodle - povzročitelj je tudi tukaj. Norice (ali preprosto norice) se prenašajo s kapljicami v zraku. Bolečine so nalezljive od konca inkubacije  do 5. dne po pojavu izpuščaja. Inkubacija, ki je skrita, traja od 10 do 23 dni - otrok ne more zboleti z noricami pred 10. dnevom po stiku z drugim pacientom in se po 23. letu verjetno ne bo razbolel. To je pomembno: izkaže se, da je otrok, ki je bil v stiku z osebo z boleznijo, lahko v ekipi do 10. dne brez nevarnosti, da bi okužil koga drugega.
  Večinoma otroci norice zbolijo  od 2 do 7 let, v redkih primerih pa se lahko zbolijo dojenčki in odrasli.

Glavni simptom bolezni je nastanek izpuščaja, ki ga sestavljajo posamezni madeži. Vsaka pegica se končno spremeni v vozlič (papule), vozlič postane mehurček (vezikula), ki se razpoči in zapusti skorjo. Prvi izpuščaji (pomembno je vedeti!) Ponavadi se pojavijo na lasišču, kjer jih zdravnik poskuša najti.

Zdi se, da je vse preprosto: videl sem ustrezen element - postavil diagnozo. In v 90% primerov, kako se zgodi. Kaj pa preostalih 10%? Tukaj lahko počakate na različne trike. Prvič, izpuščaj je lahko zelo bogat, razburljiv celo sluznice in zelo redko, sestavljen iz le nekaj elementov. Ponavadi se pojavijo novi izbruhi za 3 do 5 dni, vendar se zgodi tudi, da ko se prvi dan pojavi izpuščaj, se izpuščaj ne pojavi več.

Skupaj z najlažjimi oblikami piščančjih boginj se pojavijo tudi zelo hudi primeri, ko se mehurčki napolnijo s krvjo, umrejo, pustijo globoke razjede in se okužijo. Izpuščaj se lahko pojavi v ustih, na spolovilih in celo v telesu - na notranji strani požiralnika in črevesnih sten. In vse to je norice.

Ličnične norice je treba razlikovati z vsaj šestimi boleznimi, vključno z ugrizi žuželk, svinjami, strophulusom. Iz vsega tega se lahko zgodi le en zaključek: na lasišču so videli sumljive mehurčke - pokličite zdravnika in ne vozite takega otroka kjerkoli. Norice so zelo nalezljive.

Ošpice pri otroku

Ošpice sedaj spadajo v tako imenovane kontrolirane okužbe, torej tiste, proti katerim se izvaja cepljenje. To bolezen povzroča virus, ki se prenaša s kapljicami v zraku, spremlja pa ga splošna zastrupitev, pa tudi hudi kataralni pojavi (vročina, grob kašelj). Izpušča predvsem v obliki madežev, ki se včasih rahlo širijo nad kožo.

Inkubacijsko obdobje običajno traja 9-17 dni po stiku z bolnikom, če pa se gamaglobulin daje otroku zaradi preventive, lahko traja do 21 dni.

Značilen znak ošpic - zaradi poraza sluznice oči, postane boleče za otroke, da pogled na svetlobo. Eden od glavnih simptomov, ki pripomorejo k postavitvi diagnoze, ni niti izpuščaj, ampak pojav majhnih, belkastih zob na sluznici lic na nasprotni strani majhnih kočnikov, obdan z rdečim robom madežev premera do 1,5 mm. Po dveh ali treh dneh izginejo.

Četrti dan bolezni, ko otrok kašlja, kihne, njegov obraz postane napihnjen, se pojavi izpuščaj: 1. dan za ušesi in na obrazu, na drugi - na telesu, v 3. Na rokah  in noge. Hkrati se dvignejo temperature in zastrupitev. Sprva ima izpuščaj značaj rožnate liseki se čez čas združijo, rdeče, postanejo bolj konveksne.

Pojav bolnika z ošpicami je v tem času zelo značilen: robovi vek so vnetljivi, na blatu jasno poudarjeni. krvnih žil, nosu in. \\ t zgornja ustnica  oteklo, zabuhlo obraz. Od konca tretjega dne se izpuščaj pojavi v enakem vrstnem redu, kot se je pojavil, pri čemer pusti pigmentacijo in luščeno luščenje.

Zdi se, da sem jasno opisal bolezen in da bi jo bilo težko zamenjati z nečim drugim. Vendar pa so poleg takšnih tipičnih ošpic še ošpice in atipične: ublažene, ošpice v cepljenih ljudeh in ošpice pri majhnih otrocih.

Merljive ošpice nastanejo, ko se po šestem dnevu inkubacije izvede transfuzija gama globulina, krvi ali plazme. Ta oblika bolezni je blaga, klasično zaporedje pojava in izumrtje izpuščaja je moteno, kataralni pojavi so blagi.
  Očije pri cepljenju so odvisne od njihovega stanja: v odsotnosti se razvije tipičen potek bolezni, v prisotnosti rezidualnih protiteles, njena blaga oblika.

Pri otrocih prvih šestih mesecev življenja se ošpice pojavijo, ko mati nima ošpic in je zelo težko.

Na srečo, danes najhujših oblik te bolezni skoraj ni mogoče najti - hipertoksično in hemoragično.

Kar zadeva diferencialno diagnozo, je tu precej zapletena in vključuje vrsto bolezni od banalnega do psevdotuberkuloze in alergij, vključno z zdravili.

Rubela pri otrocih

To sploh ni bila huda virusna bolezen, začeli so veliko govoriti, ker je bila njegova povezava vzpostavljena s pojavom prirojenih deformacij v plodu - ta okužba je najbolj nevarna za ženske. Vprašanje cepljenja deklet proti rdečkam je zdaj praktično rešeno.

Bolezen se kaže v povečanju okcipitalne in zadnje bezgavke ter kožnega izpuščaja. Pazim - glavna stvar tukaj je povečanje limfnih vozlov, na tej podlagi, zdravniki postavijo diagnozo.

Vir okužbe je bolna oseba, ki je nevarna od konca inkubacijske dobe do 5. in včasih do 10. in 15. dneva bolezni. Pri kongenitalni rdečici virus ostaja v telesu do 2 leti. Okužbo prenašajo kapljice v zraku. Po okužbi ostane obstojna imunost.

Inkubacijska doba je od 11 do 22 dni. Kot sem rekel, prvi simptom je povečanje posteriornih in okcipitalnih bezgavk, ki včasih dosežejo 10-15 mm v premeru in ostanejo povečane na 10-14 dni. Včasih so ti simptomi blagi, diagnoza pa nastopi šele po odkritju blagega izpuščaja, nekaj mest, ki se ne združijo in izginejo brez sledi 2-3 dni od začetka izpuščaja. Za rdečico je značilno zgoščevanje izpuščajev na ekstenzorskih površinah, vendar je treba upoštevati, da se v približno tretjini (!) Primerov bolezen lahko pojavi brez izpuščaja, tako da je limfadenitis še vedno glavni in najpomembnejši znak rdečke.
  Razlikujte to bolezen z ublaženimi ošpicami, škrlatinko in z. Torej tukaj ni tako preprosto.

Mumps (mumps) pri otroku

Če je rdečka potencialno nevarna za nosečnice in dekleta morajo biti cepljena proti njej, je zauške nevarno za fante: 25% vseh prihaja iz učinkov orhitisa - vnetja mod. Zauške prav tako spadajo v nadzorovane okužbe - cepljenje proti njej poteka že več let.

Bolezen povzroča virus, ki prizadene parotidne žleze, druge žlezne organe in osrednji živčni sistem. Vir bolezni je bolna oseba od konca inkubacijske dobe do 10. dne po začetku bolezni. Prenesen je zračni mumps. 95% primerov so otroci od enega leta do 15 let.

Kako se začne bolezen? Temperatura se dvigne, otrok se pritožuje zaradi bolečin pri odpiranju ust in pri žvečenju trdne hrane. Do konca prvega dne parotična žleza raste z ene ali dveh strani. Lahko se pojavi suha v ustih, bolečina ušes.

Pri pregledu ustne votline zdravnik odkrije otekanje in rdečico okoli kanala za slino. V postopek so lahko vključene tako submandibularne žleze slinavk in podjezične žleze. Pogosto je poškodba trebušne slinavke. Pri živčnem sistemu se lahko pojavijo lezije, encefalitis. In čeprav so ti zapleti zelo redki, ne smemo poskušati usode - najbolje je cepiti otroka proti mumpsu in ne razmišljati o možnosti tako groznih zapletov, kot je gluhost ali atrofija modov.

Ali je vedno lahko diagnosticirati parotitis? Ne, ne vedno. To bolezen je treba razlikovati s submandibularnim limfadenitisom in z gnojno lezijo pri parotidni žlezi, z boleznimi kamnin v slini in s številnimi drugimi boleznimi. Cepljeni lahko doživijo izbrisano obliko mumpsa.

Otroška škrlatinka

Škrlatna vročica je bolezen, ki jo povzroča beta-hemolitična streptokoka skupine A. Zanj je značilna zastrupitev, vneto grlo z limfadenitisom materničnega vratu in točkovni izpuščaj. Vir okužbe so bolniki z škrlatinko, tonzilitisom, streptokoknim nazofaringitisom in celo zdravimi nosilci streptokoka.

Okužbo prenašajo kapljice v zraku, pa tudi okužene stvari in hrana. V nasprotju s prejšnjimi okužbami se škrlatinka lahko poškoduje in ponovno uporabi. Cepljenje proti njej št.

V tipičnem primeru se bolezen začne akutno, s povišanjem temperature do 38–40 ° C, bruhanjem in bolečinami v grlu pri požiranju. Spremembe v grlu na prvi dan so majhne, ​​kar ne ustreza stopnji boleče zastrupitve.

Do konca prvega dne ali na drugem mestu se na koži istočasno pojavi točkovit izpuščaj, z zgostitvijo v nagubinah in komolcih, poplitealnih in aksilarnih fosah, na notranjih površinah ramen, stranskih površin prsnega koša in trebuha. Izpuščaj je majhen, obilen, rožnato-rdeč. Koža je suha, groba, mnogi pacienti imajo bledo nasolabialni trikotnik na ozadju rdečih obrazov. Krhkost krvnih žil se poveča, kar se pokaže pri poskusu merjenja ali pri pregledu mest injiciranja - vidni so več kot normalne modrice.

Izpuščaj lahko traja od nekaj ur do 6-7 dni. Odvisno od resnosti bolezni se luščenje kože začne v prvem ali drugem tednu: na vratu, ušesih in trupu - luskasti, na dlaneh in stopalih - lamelarnem.

Diagnozo pomagajo spremembe v grlu, stanje bezgavk in jezika. Žrela je svetla, zelo rdeča, žareča, rdeča je močno poudarjena. Tonsilitis je potreben - brez racij ali napadov (v primeru hude škrlatinke, celo nekrotične). Limfni vozlišča pod kotom čeljusti so povečana, gosta in boleča. Jezik je debelo obložen z belim cvetom, od drugega dneva se začne čistiti od robov in ima barvast odtenek, ki traja do 11-12 dneva bolezni.

Scarlet groznica spada med svetle bolezni, toda tudi pri diagnozi se pojavljajo težave.
Prvič, obstaja več atipičnih oblik, ki niso odvisne od poraza grla. To je rana, opeklina, poporodna oblika škrlatinke. Obstajajo blage oblike, pri katerih je izpuščaj efemerna, spremembe v žrelu pa so zanemarljive, diagnoza pa je narejena na osnovi luščenja kože. Scarlet groznico je treba razlikovati od psevdotuberkuloze, krvavitve, difterije žrela, rdečk, ošpic, alergij na droge in številnih drugih bolezni. Torej tukaj, v nekaterih primerih, ni mogoče dobiti s kratkim opisom, vendar pa potrebujemo veliko izkušenj od zdravnika - pediatra in specialista za nalezljive bolezni.

Obstajajo številni posebni testi, ki omogočajo razjasnitev diagnoze v težkih primerih, zlasti opredelitev protiteles. Zato lahko samo svetujem eno stvar: sumite na okužbo - otroka postavite v posteljo, če je mogoče, izolirajte od drugih in pokličite zdravnika. Samo on lahko prevzame odgovornost za končno diagnozo.