Jaki patogen jest czynnikiem wywołującym syfilis. Treponema pallidum: charakterystyczne, w analizie krwi, leczenie. Związek między drżeniem a kiłą.

Kiła (syfilis) - przewlekła choroba zakaźna z różnymi objawy klinicznegłównie ze zmianami błon śluzowych, skóry i narządów wewnętrznych, charakteryzujących się okresowością przebiegu i przenoszonymi głównie przez kontakty seksualne Pomimo ogólnej tendencji do zmniejszania częstości występowania kiły, ponad 12 milionów przypadków kiły wśród dorosłych i około 500 000 z nich jest kobietami w ciąży każdego roku. W 2005 r. 94 984 nowych przypadków kiły odnotowano w Rosji, a 8 724 w USA.
Nie będę przytaczał różnych danych historycznych i teorii na temat początku syfilisu, które są opisane szczegółowo w innych źródłach, ale jedna rzecz jest oczywista z XV wieku w Europie, która została dotknięta epidemią infekcji, która zasadniczo trwa do dnia dzisiejszego, pomimo znacznych postępów w diagnostyce i leczeniu tej choroby.

Spirochetes tworzą jeden z głównych filatov królestwa Eubacteria. Z jednej strony istnieje duża liczba organizmów krętków wolno żyjących, które można uprawiać z praktycznie każdego wilgotnego środowiska bogatego w składniki odżywcze. Z drugiej strony jest to obowiązkowy pasożyt T. Pallidum, który opiera się na aktywności jednego zwierzęcia-gospodarza, człowieka, dla jego przetrwania i dystrybucji. Pomiędzy tymi dwoma skrajnościami znajdują się organizmy komensalne, pasożytnicze i symbiotyczne z cyklami życia z owadami, zwierzętami lub obydwoma.

Czym jest treponema blada

Treponema pallidum, czynnik wywołujący syfilis, przedstawiciel rodzaju Treponema, order Spirochaetales, rodzina Spirochaetaceae (Borrelia, czynnik powodujący chorobę z Lyme i Leptospira, czynnik sprawczy leptospirozy) należą do tej samej rodziny. Istnieją trzy inne człowieka chorobotwórcze treponemes: Treponema pertenue frambezja patogen, Treponema Carateum vozbudite Pintayev i Treponema endemicum - patogenu endemicznych kiła (bejel - bejel) i co najmniej sześć niepatogenne, które są normalnymi flory jamy ustnej, układu moczowo-płciowego narządy i inne kishechnika.Nalichie należy wziąć pod uwagę krętek, ponieważ krętek nie-weneryczny (odchylenia, kufel, bejel) wykazuje pozytywne reakcje serologiczne na syfilis i wykrycie niepatogennego trepemonu w badaniu w ciemności Pole to może prowadzić do błędów diagnostycznych.

Porównanie wielkości genomu wskazuje, że życie poza gospodarzem jest znacznie bardziej złożone genetycznie niż życie uzależnienia. Przeciwnie, adaptacja krętka do komensalnego lub pasożytniczego stylu życia doprowadziła do skurczu genomicznego. Krętki są określane przez ich unikalną morfologię i ruchliwość obrotową. Krętki to doświadczeni pływacy, którzy interesują się obserwacją mikroskopii w ciemnym polu. W płynach o niskiej lepkości krętki wydają się obracać w miejscu. Zwiększenie lepkości przez dodanie metylocelulozy pozwala na przenikanie krętków przez medium z dużą prędkością.

Zawiera Treponema pallidum

Treponema pallidum jest bakterią mikroaerobową z 8-14 lokami, które nadają jej kształt spirali, Triponema pallidum nie jest uprawiana in vitro, ale jest zdolna do namnażania w tkankach niektórych ssaków, które są wykorzystywane do eksperymentalnego zakażenia kiłą i do diagnostyki laboratoryjnej.

Obserwator szybko doprowadził do zrozumienia, jak ich ruchy śrubowe rozprzestrzeniają inwazyjne właściwości patogenów krętkowych. Organy mobilności są wiciami przymocowanymi przy każdym końcu komórki. Krętki są czasami nazywane „endoflagellą”, ponieważ są to struktury podziemne, które owijają się wokół cylindra komórki protoplazmatycznej, jak pokazano na rysunku 3, zamiast wychodzić poza powierzchnię komórki, jak we wszystkich innych bakteriach biczowanych.

W co najmniej jednym przypadku wiciowce krętka określają również kształt komórek. Krętki różnią się liczbą i długością wici. Mają wiązki ponad 100 wici na każdym końcu. Chemotaksja pozwala bakteriom unosić się na atraktantach, takich jak składniki odżywcze i repelenty, kontrolując kierunek obrotu aparatu motorycznego. Białka sensoryczne, zwane białkami chemotaktycznymi metylu, kontrolują przełącznik kierunkowy w silniku wiciowym. Obrót w prawo powoduje upadek ogniwa, obrót w lewo powoduje uruchomienie ogniwa.

Ważne patogeny T. lipoproteiny pallidum są hydrofilowe błony wewnętrznej i lipoprotein, które chronią przeciwciała z krętka powodując zapalnych reaktsii.Komponentami patogenne Treponema pallidum jest zdolność do przymocowania do komórek organizmu, jego mobilność i zdolność do chemotaksji, który ułatwia promocji patogenu organizmu.Blednye Treponema niszczą śluzowatą substancję wokół naczyń, co powoduje upadek ścian naczyń krwionośnych, a następnie zakrzepicę i powstawanie endoperioperi Towarzyszenie, martwica i owrzodzenie tkanek Ponadto istnieje bezpośredni toksyczny efekt jasnej treponemy na syntezę związków makromolekularnych (DNA, RNA, białka). Ważną cechą jest tendencja do endocytobiozy - w procesie fagocytozy blady treponemes składają się z fagosomu polimembranowego, a długoterminowa fitocytoza składa się z fagosomu polimembranowego i długotrwałej fitocytozy oraz polimorfizmu i trwałości. od ekspozycji na przeciwciała i antybiotyki.

Krętki są unikalne dzięki obecności wici na każdym końcu. Skuteczny ruch krętka obejmuje kołowy obrót w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara na przednim końcu i zgodnie z ruchem wskazówek zegara na tylnym końcu. Jeśli wici z naprzemiennymi końcami obracają się w jednym kierunku, krętki będą się wyginać, a nie obracać. W każdym razie krętki dobrze znają chemotaksję. Białka sensoryczne są wykorzystywane nie tylko do chemotaksji, ale także do regulacji ekspresji genów. Krętki różnią się znacznie pod względem liczby białek sensorycznych.

Jak przenoszona jest kiła - sposoby infekcji

Okres inkubacji (okres utajony od momentu zakażenia do pierwszych objawów) wynosi od 10 do 90 dni - średnio 3 tygodnie (21 dni) Pod wpływem antybiotyków przyjmowanych nawet w małej dawce podczas okresu inkubacji, można go przedłużyć do 3-6 miesięcy

Ścieżka infekcji Treponema w ciężkich warunkach. Taktyka przetrwania Jak wspomniano wcześniej, życie poza gospodarzem jest złożone, a „ekstrawertycy” mają znacznie więcej białek zmysłowych niż „introwertycy”, którzy nigdy nie opuszczają gospodarza. Rysunek 4 pokazuje związek między stylem życia a liczbą białek sensorycznych. Unikalna architektura krętkowa ma zarówno funkcje gram-ujemne, jak i gram-dodatnie. Podobnie jak bakterie gram-ujemne, krętki są „dimerami” lub bakteriami z podwójną membraną. Jednakże zewnętrzna błona krętka jest znacznie bardziej płynna i labilna niż zewnętrzna błona organizmów Gram-ujemnych.	Charakterystyczny
Seksualny sposób	Główną drogą zakażenia, ważnymi warunkami zakażenia kiłą jest obecność w materiale od pacjenta wystarczającej ilości wirulentnego treponema, naruszenie integralności skóry i błon śluzowych
Poza seksem W typowych jelitowych bakteriach Gram-ujemnych błona zewnętrzna jest podtrzymywana i ściśle związana z leżącą pod nią ścianą komórkową peptydoglikanu. Natomiast ściana komórkowa krętka jest ściślej związana z błoną wewnętrzną lub cytoplazmatyczną niż z błoną zewnętrzną, cechą bakterii Gram-dodatnich. Inną ważną różnicą między błonami zewnętrznymi większości bakterii Gram-ujemnych a treponema i borrelią jest brak lipopolisacharydu. Ścieżki eksportu białka krętków są podobne do innych bakterii. Komputerowe rozpoznanie peptydów sygnałowych lipoprotein spirochetal wymaga opracowania specjalistycznych zestawów i algorytmów dla krętków. Badania frakcjonowania i ultrastruktury błony wykazują trzy typy białek błony zewnętrznej spirochetal: transbłonowe cząsteczki porinopodobne, lipoproteiny i białka błon obwodowych. Te krętki prawdopodobnie wyewoluowały niezależnie od bardziej złożonego przodka, co doprowadziło do różnic w ich cyklach życiowych, adaptacji do środowiska i patologii związanej z ich zakażeniem, pomimo pewnych podobieństw.	Infekcja jest możliwa dzięki pocałunkom, ukąszeniom, karmieniu piersią, a także dzięki profesjonalnym bezpośrednim kontaktom personelu medycznego.
Transfuzja krwi	Z transfuzją krwi pacjenta z kiłą (przeszczep)
Pośrednie	Ze względu na zdolność trepemonu do utrzymania żywotności i zjadliwości poza organizmem ludzkim przed wysuszeniem różnych substratów biologicznych (ropa, śluz, mleko z piersi) Krętki są filogenetycznie starożytną i odrębną grupą mikroorganizmów. Pomimo pewnych podobieństw jest prawdopodobne, że krętki ewoluowały niezależnie od bardziej złożonego przodka, co doprowadziło do różnic w ich cyklach życiowych, adaptacji do środowiska i patologii związanej z ich zakażeniem. Zarówno reakcja gospodarza na te krętki, jak i zakaźność bakterii określają stopień patologii po zakażeniu. Krętki są długimi cienkimi bakteriami, zwykle tylko o średnicy mikrona, ale od 5 do 250 mikronów. Najbardziej znanymi krętkami o znaczeniu klinicznym są te, które powodują chorobę. Wśród chorób krętkowych są kiła i borelioza.
Transplantacyjny	Zakażenie zachodzi przez naczynia dotknięte chorobą łożyska podczas ciąży i prowadzi do zakażenia wewnątrzmacicznego kiłą płodu.

Jakie są nowoczesne cechy kiły

Łagodniejsza syfilis bez poważnych konsekwencji
Wzrost liczby pacjentów z ekstragenitalnym chancreamem - na błonach śluzowych jamy ustnej, gardła, odbytu.
Brak regionalnego zapalenia twardówki u 7-12% pacjentów
Wysypka zaczęła pojawiać się w kiły wtórnej na twarzy
Zwiększenie przypadków kombinacji syfilidów dłoniowo-podeszwowych z łysieniem i leukodermą
Wzrost ukrytych form kiły
Przejawy trzeciorzędowego okresu kiły są obecnie rzadko rejestrowane i charakteryzują się niedoborem objawów klinicznych.

Jak postępuje syfilis - kiła

Jak wszyscy choroby zakaźne kiła przebiega z chwilową zmianą stadiów (form), co wiąże się z rozprzestrzenianiem się infekcji w organizmie.

Jest to ruchliwy krętek, który zwykle uzyskuje się przez bliski kontakt seksualny i który penetruje tkankę gospodarza z powodu zaburzeń nabłonka płaskonabłonkowego lub kolumnowego. Choroba jest zaznaczona podstawowa chancreobserwowane w obszarach narządów płciowych, które objawiają się wkrótce po pierwotnej infekcji. Borrelia jest przenoszona przez ukąszenia kleszczy podczas krążenia.

Wczesnym objawem boreliozy jest charakterystyczna zmiana skórna zwana rumieniem migrującym. W przypadku nieleczonego zapalenia stawów erozyjnego, podobnego do reumatoidalnego zapalenia stawów, i ostatecznie może wystąpić przewlekłe postępujące zapalenie mózgu i zapalenie mózgu i rdzenia. Długie, cienkie, ruchome krętki. Są czynnikiem sprawczym leptospirozy, choroby gorączkowej, która może prowadzić do aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, jeśli nie jest leczona. Objawy zakażenia obejmują gorączkę, dreszcze i ból głowy, z okazjonalną prezentacją żółtaczki.

i
n
f
i
c
i
str
o
w
a
n
i
e


chancre zapalenie twardówki	wysypka skórna pokonać alindalinę dłonie, podeszwy odbyt, narządy płciowe poliadenitis Organizmy mogą rozprzestrzeniać się w wodzie zanieczyszczonej zanieczyszczonym moczem. Wczesna zmiana charakteryzuje się powiększającym się obszarem czerwonej wysypki, często z bladym środkiem w miejscu ukąszenia kleszcza, co wskazuje na wczesne objawy choroby z Lyme. Krętki były związane z chorobą u świnek morskich w kilku publikacjach, chociaż nie przeprowadzono ukierunkowanej infekcji w celu wykazania związku przyczynowego, aw wielu przypadkach nie przeprowadzono również identyfikacji gatunku. Te roztocza znajdują się w suchych sawannach i zaroślach, zwłaszcza w pobliżu gryzoni, jaskiń, stosów drewna i martwych drzew, lub pęknięć i pęknięć w ścianach, przestrzeniach dachowych i pod podłogami domów z bali zamieszkałych przez małe gryzonie.	brak objawów	guma w kościach, skóra i inne narządy choroba naczyniowa i układ nerwowy
			lata 60% nie rozwija się kiła trzeciorzędowa

Po okresie utajonym (inkubacji), w którym krętek jest aktywny lub nieaktywny (jeśli antybiotyki zostały pobrane), rozmnaża się w miejscu wprowadzenia do organizmu, zachodzi pierwotna zmiana o charakterze erozyjno-wrzodziejącym (proces), która jest ograniczona tylko miejscem implantacji. ) otrzymała nazwę kiły pierwotnej (pierwotna syfilis) Po kilku dniach lub tygodniach krętek dostaje się do węzłów chłonnych naczyń limfatycznych (regionalne zapalenie twardówki) Po kilku tygodniach krętki wchodzą do krwiobiegu jego rozprzestrzenianie się zachodzi (rozprzestrzenia się) po całym ciele, a krętek może wniknąć do dowolnego organu ludzkiego, powodując tam specyficzną zmianę. powłoki przejawia się to jako zróżnicowane, ale o specyficznych cechach, wysypka, ta forma (stadium) nazywana jest kiłą drugorzędną (kiła wtórna), u 30–40% pacjentów dotyczy ośrodkowego układu nerwowego, okres wtórny może trwać od 3-6 miesięcy do kilku lat. organizm wytworzył przeciwciała przeciwretropowe w wystarczających ilościach, objawy aktywności procesu mogą zniknąć (objawy zanikają) - ta forma nazywana jest wczesną kiłą utajoną (syfilis latens), jednak z chwilowymi wahaniami poziomu przeciwciał choroba może zostać aktywowana z pojawieniem się objawów klinicznych - wcześniej ta forma była nazywana wtórną nawracającą syfilisą.W większości przypadków do 70% nieleczonej kiły przechodzi następnie w długoterminową formę utajonej kiły późnej, lub - do 30%, specyficzne ogniska (gummas) - kiła trzeciorzędowa (trzeciorzędowy syfil ) lub następuje samoleczenie

Rodzaje wód kręgowych to gryzonie, takie jak szczury, myszoskoczki, myszy, wiewiórki i wiewiórki, a także psy i ptaki. Atakują w nocy, pozostając przywiązani w mniej niż 30 minut przed powrotem do swoich kryjówek. Zakażenie następuje albo przez ukąszenie, albo przez zakażoną ślinę, albo przez zakażenie błon śluzowych zakażonym płynem koksującym. Kleszcze pozostają zainfekowane na całe życie, nawet gdy są głodne krwi do 7 lat. Krętki mogą być przekazywane poprzecznie przez kolejne etapy rozwoju tików; weneryczne od kleszczy męskich do żeńskich; i transwersalnie, przez kobiety do ich potomstwa.

Odpowiedź immunologiczna na syfilis

Odpowiedź immunologiczna w kiły jest realizowana w komórce (izolacja i zniszczenie treponema przez fagocyty, głównie makrofagi) i poziom humoralny (wytwarzanie przeciwciał).
Odporność komórkowa w kiły jest słabo wyrażona, co jest spowodowane właściwościami immunosupresyjnymi drgawek, które objawiają się niepełną fagocytozą i zdolnością tremonemy do utrzymania aktywności życiowej wewnątrz fagocytów.
Humoralna odpowiedź immunologiczna polega na wytwarzaniu szerokiej gamy przeciwciał, które można podzielić na dwie grupy.
Pierwsza grupa przeciwciał jest wytwarzana przez układ odpornościowy na antygenach fosfolipidów tkanek uszkodzonych przez treponema, a częściowo na antygenach lipidowych błony treponema. Przeciwciała te są nazywane reagynami lub przeciwciałami niespecyficznymi Reaginy nie neutralizują i nie niszczą krętków, ale ich definicja jest wykorzystywana w tak zwanych testach niekrętkowych do badań przesiewowych i diagnostycznych i kontrola wyleczenia kiły.

Te kleszcze są również nosicielami grupy z chorobą Borilia z Lyme. 3. Krętki powodują wiele chorób u ludzi, w tym nawracającą gorączkę, odchylenie, kufel, leptospirozę i chorobę przyzębia. Chociaż leptospiroza i nawracające gorączki mogą powodować silne bóle głowy i bóle mięśni w połączeniu z wysoka gorączka i ciężka choroba ogólnoustrojowa, dwa zakażenia krętkowe skierowane konkretnie na układ nerwowy: kiła i borelioza. Oba są przedmiotem popularnej mitologii i są oskarżani o wiele więcej niż mogliby zrobić.

Druga grupa przeciwciał to swoiste przeciwciała protivopreponemnye na antygeny błonowe jasnej tremonii. układ odpornościowy zakażenie polega na wytworzeniu specyficznych przeciwciał klasy IgM przeciwko treponemie, które można wykryć pod koniec drugiego tygodnia choroby. IgG na antygeny krętkowe zaczynają być określane później, około 4 tygodnie po wystąpieniu choroby. Do czasu wystąpienia objawów klinicznych kiły w surowicy krwi pacjentów można wykryć zarówno swoiste IgM, jak i swoiste IgG. Parametry odpowiedzi immunologicznej mogą się różnić w wyniku leczenia i odpowiednie leczenie wczesnej kiły prowadzi do szybkiego spadku mian przeciwciał niespecyficznych i swoistych IgM, podczas gdy swoiste IgG zwykle pozostają w surowicy przez długi okres czasu, a czasem nawet życie.

Kiła ogarnęła Europę w czasie, gdy medycyna nie rozumiała jeszcze tak podstawowych pojęć, jak podstawa infekcji. Nawet na początku XX wieku wybitni lekarze określali syfilis jako wielkiego naśladowcę. Warto zauważyć, że w tym czasie niewiele było wiadomo o chorobach naczyń mózgowych lub innych zaburzeniach neurologicznych.

Zmiany syfilityczne obejmują twarde, zwykle niedrażniące wrzody w kiły pierwotnej; uogólnione rozwarstwienie grudkowe i łysienie, owrzodzenia jamy ustnej i kłykciny lata w kiły wtórnej; i grube blaszki i wrzody na chorobę trzeciorzędową.

Dynamika niespecyficznych i specyficznych przeciwciał w kiły

Klasyfikacja kiły

Kod ICD	Diagnoza

A50	Kiła wrodzona
A50.0 Zarządzanie obejmuje leczenie choroba ogólnoustrojowa. Krętki są cienkimi jednokomórkowymi spiralnymi lub spiralnymi prętami z wieloma charakterystycznymi cechami ultrastrukturalnymi stosowanymi w różnicowaniu rodzajów. Cytoplazma jest otoczona błoną cytoplazmatyczną, a warstwa peptydoglikanu przyczynia się do sztywności i kształtu komórek. Członkowie obu klanów aktywnie się poruszają; Kilka wici jest przymocowanych do każdego bieguna komórki i owinięte wokół ciała komórki bakteryjnej. W przeciwieństwie do innych ruchliwych bakterii, te wici nie wystają do środowiska, ale są zamknięte w bakteryjnej błonie zewnętrznej.	Wczesna kiła wrodzona z objawami
A50.1	Wczesna kiła wrodzona ukryta
A50.2	Wczesna kiła wrodzona, nieokreślona
A50.3	Późna wrodzona choroba syfilityczna oka
A50.4 Spirochetal zewnętrzna błona jest niezwykle bogata w lipidy i, przynajmniej w niektórych krętkach, wydaje się być niedoborem białka i nie zawiera lipopolisacharydu. Chociaż krętki są odległe spokrewnione z bakteriami Gram-ujemnymi, nie są one barwione metodą Grahama i stosuje się zmodyfikowane procedury barwienia. Co więcej, patogeniczne krętki nie mogą być hodowane w środowiskach laboratoryjnych i są wspierane przez subkulturę u podatnych zwierząt. Zazwyczaj są uzyskiwane w wyniku kontaktu ze zwierzętami lub wodą lub glebą zanieczyszczoną moczem psów, szczurów lub zwierząt gospodarskich podczas wypoczynku lub pracy. Zwierzęta mogą pozostawać bezobjawowe przez lata, a organizmy mogą pozostać żywe po przebudzeniu przez tygodnie i miesiące. Nabycie choroby jest bardziej powszechne po ulewnych deszczach lub powodziach. Okres inkubacji może wynosić do 1 miesiąca.	Późna wrodzona kiła układu nerwowego [młodzieńcza kiła nerwowa]
A50.5	Inne postacie późnej wrodzonej kiły z objawami
A50.6	Późna wrodzona kiła ukryta
A50.7	Późna kiła wrodzona, nieokreślona
A50.9	Kiła wrodzona, nieokreślona
A51	Wczesna kiła
A51.0	Kiła pierwotna genitalia
A51.1	Kiła pierwotna obszaru odbytu
A51.2	Kiła pierwotna innych miejsc
A51.3	Kiła wtórna skóry i błon śluzowych
A51.4	Inne formy kiły wtórnej
A51.5	Wczesna syfilis ukryty
A51.9	Kiła wczesna, nieokreślona
A52	Kiła późna
A52.0
A52.1	Neurosyphilis z objawami
A52.2	Bezobjawowa kiła układu nerwowego
A52.3	Neurosyphilis, nieokreślony
A52.7	Inne objawy późnej kiły
A52.8	Ukryta późna syfilis
A52.9	Kiła późna, nieokreślona
A53	Inne i nieokreślone formy kiły
A53.0	Ukryta syfilis, nieokreślona wcześnie lub późno
A53.9	Kiła, nieokreślona
KLASA IX Choroby układu krążenia
I98.0 *	Kiła układu sercowo-naczyniowego
KLASA XIII Choroby układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej
M03.1 *	Poinfekcyjna artropatia na syfilis
KLASA XIV Choroby układu moczowo-płciowego
N29.0 *	Późna kiła nerki (A52.7)
N74.2 *	Choroby zapalne narządów miednicy żeńskiej wywołane przez syfilis (A51.4, A52.7)
KLASA XV Ciąża, poród i okres poporodowy
O98.1	Kiła, komplikacja ciąży, porodu i okresu poporodowego
KLASA XVIII Nieprawidłowości zidentyfikowane w badaniach krwi, przy braku ustalonej diagnozy
	Fałszywie dodatni test serologiczny na kiłę

Co to jest niebezpieczna syfilis - powikłania kiły

Wczesne powikłania (kiła pierwotna i wtórna)

Gangrena i samo-imputacja penisa
Wczesna kiła układu nerwowego: syfilityczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z uszkodzeniem nerwów słuchowych i nerwu wzrokowego (z ich późniejszym zanikiem - ślepota i głuchota)
Uszkodzenie jąder (syfilityczne zapalenie oskrzelików)
Uszkodzenie wątroby i nerek
Powikłania kosmetyczne - wysypka, wypadanie włosów, blizny na miejscu

Późne powikłania (kiła późna utajona, kiła trzeciorzędowa)

Powikłania, które mogą prowadzić do śmierci pacjenta
Syfilityczne zapalenie aorty
Syfilityczny tętniak aorty
Syfilityczna stwardnienie płuc i rozstrzenie oskrzeli

Powikłania powodujące niepełnosprawność pacjenta
Perforacja podniebienia twardego (niezdolność do jedzenia)
Nos siodłowy (trudności z oddychaniem)
Gumowate zapalenie okostnej, zapalenie kości i szpiku (ograniczenie ruchu)

Powikłania prowadzące do uporczywych zaburzeń neuropsychiatrycznych
(Późna kiła układu nerwowego)
Późna kiła opon mózgowo-naczyniowych z uszkodzeniem nerwów wzrokowych i słuchowych
Rdzeń kręgowy suchy
Postępujący paraliż

Powikłania kosmetyczne
Tworzenie dużych, szpecących blizn w miejscu gruźliczych i gumowych syfilidów
Nos siodła

Powikłania ciąży

Przedwczesne zakończenie ciąży
Śmierć płodu
Wczesna kiła wrodzona i śmierć noworodka
Późna wrodzona kiła prowadząca do niepełnosprawności i przedwczesnej śmierci

Co to jest eksperyment w Tuskedzi (wyniki nieleczonej kiły)

Eksperyment Tuskedji jest nielegalnym i amoralnym eksperymentem przeprowadzonym przez US Health Service w celu udokumentowania naturalnego przebiegu kiły u Czarnych i określenia różnic rasowych w jej objawach klinicznych Eksperyment rozpoczął się w 1932 roku w hrabstwie Macon w Alabamie pod nazwą „Badanie Tuskegee Nieleczonej kiły u Murzyna - badanie Tussedjiana nieleczonej kiły u mężczyzn rasy Negroid - i trwało 40 lat.
W eksperymencie uczestniczyło 399 pacjentów z kiłą i 201 zdrowych osób. Pacjenci nie zostali poinformowani, że mają syfilis, nie doradzili, jak uniknąć rozprzestrzeniania się tej choroby i nie byli leczeni przez cały okres obserwacji. Badanie to było najdłuższe (1932 r.) -1972) w historii medycyny nie jest eksperymentem terapeutycznym u ludzi i przykładem, wskazującym na możliwość wyzysku ludzi nie tylko rasy czarnej, ale także każdej innej populacji potencjalnie podatnej na rasę och, tożsamość etniczna i płciowa, niepełnosprawność, wiek lub status społeczny.
W wyniku eksperymentu 28 mężczyzn zmarło na syfilis, 100 zmarło z powodu powikłań związanych z kiłą, było zarażonych kiłą, a ponad 40 kobiet zachorowało, 19 dzieci urodziło się z kiłą wrodzoną.

Istnieje wiele różnych bakterii i wirusów, które mogą zagrażać ludzkiemu zdrowiu. Z wieloma z nich możemy łatwo spotkać się w życiu codziennym, podczas gdy inni są w stanie przeniknąć do ciała tylko w określonych sytuacjach predysponujących. Tylko te ostatnie obejmują te organizmy, które wywołują rozwój chorób wenerycznych. Są przekazywane głównie tylko podczas stosunku płciowego. Jednym z tych organizmów jest blady krętek - czynnik sprawczy kiły. Porozmawiajmy o jego cechach nieco bardziej szczegółowo.

Blady krętek - cechy i cechy charakterystyczne

Blady krętek jest również znany jako blady treponema, w istocie jest reprezentatywny dla rzędu krętków, rodziny krętków, rodzaju treponema i typu teponema pallidum. Taki patogen nazwano ze względu na jego zdolność do postrzegania koloru. Już w 1905 r. Dwóch naukowców, Shaulnn i Hoffman, przeprowadziło badanie wyładowania z grudki, znajdujące się na genitaliach, gdzie znaleźli krętek, który słabo załamał światło. Została uznana za czynnik sprawczy syfilisu i otrzymała nazwę bladego krętka.

Blady treponema charakteryzuje się spiralnym kształtem, może składać się z ośmiu do dwunastu zakrzywionych loków, które są rozmieszczone w tym samym odstępie od siebie. Wysokość takich loków zmniejsza się nieznacznie do końca krętka. Taki mikroorganizm jest zdolny do wykonywania charakterystycznych ruchów - obraca się wokół własnej osi, jak gdyby wkręcając wewnątrz pęknięcia skóry lub śluzu.

Taki patogen może mieć różne długości i najczęściej osiąga od sześciu do dziesięciu mikronów. Grubość tego drżenia może osiągnąć 0,25 mikrona.

Blady krętek jest beztlenowy, może żyć w środowisku bez tlenu. Taki patogen znajduje się w uszkodzeniach głównie w szczelinach śródmiąższowych, a także w różnych komórkach. Ponadto stwierdzono go w przestrzeni okołonaczyniowej, wewnątrz naczyń krwionośnych i limfatycznych, a także we włóknach nerwowych.

Takie drżenie jest raczej niestabilne na zewnątrz ciała, jest szczególnie wrażliwe na wpływy zewnętrzne i bardzo szybko umiera, gdy wysycha. Za optymalną temperaturę bladego krętka uważa się 37 ° C, jeśli ma na niego wpływ temperatura 60 ° C, to umiera po kwadransie, a po wystawieniu na działanie temperatury 10 ° C - natychmiast.

Jeśli treponema jest w temperaturze pokojowej i w dość wilgotnym środowisku, może utrzymać swoją mobilność do dwunastu godzin. Bycie w niższej temperaturze przyczynia się do lepszej ochrony. Naukowcy udowodnili, że blady krętek może pozostać zakaźny przez dziewięć lat, jeśli ma temperaturę około -70 ° C.

Eksperci twierdzą, że taka treponema ma szczególną mobilność. Przy najmniejszej okazji próbuje wniknąć w ciało i rozpocząć reprodukcję.

Ze względu na wysoką odporność na wpływy zewnętrzne blady krętek można łatwo przenosić z osoby na osobę nie tylko podczas stosunku płciowego, ale także w życiu codziennym, na przykład przez zwykły ręcznik lub danie. To z powodu tej cechy syfilis jest uważany za chorobę niezwykle zaraźliwą.

O syfilisie

Kiła pojawiła się w Europie około XV wieku. Od tego czasu ta choroba z ufnością maszeruje po całym świecie i jest całkowicie niemożliwe, aby się jej pozbyć. Uważa się, że kiła jest na trzecim miejscu pod względem rozpowszechnienia wśród wszystkich chorób przenoszonych drogą płciową. Każdego roku około dwunastu milionów nowych pacjentów przychodzi do recepcji z taką diagnozą. Ponadto istnieje ogromna liczba pacjentów, których historie przypadków nie mieszczą się w tabelach statystycznych.

Naukowcy twierdzą, że kiła jest najczęściej diagnozowana u ludzi w wieku od piętnastu do czterdziestu lat, a maksymalny szczyt zapadalności występuje u mężczyzn w wieku od dwudziestu dwudziestu dziewięciu lat. U kobiet choroba ta jest znacznie mniej powszechna.

Obecnie istnieje kilka krajów, w których taka choroba praktycznie stała się przestarzała. Są reprezentowani przez kraje brytyjskie i skandynawskie.

W naszym kraju nie ma jednego zapisu wszystkich pacjentów z rozpoznaniem kiły. Istnieją jednak dowody, że najwyższy wskaźnik zapadalności jest charakterystyczny dla Okrugu Dalekiego Wschodu, Syberii i Wołgi.

Nowoczesne metody terapie

Nasi długoletni przodkowie leczyli syfilis rtęcią i maściami rtęciowymi, ale teraz są to dość niebezpieczne, ale jednocześnie powszechne dolegliwości leczone są penicyliną i jej pochodnymi znanymi od dawna. Niespodziewanie blady treponema jest prawie jedynym mikroorganizmem, który do tej pory był w stanie utrzymać wyjątkową i dość wysoką wrażliwość na ten antybiotyk. Tylko wtedy, gdy pacjent jest uczulony na penicylinę lub jeśli czynnik sprawczy jest nieoczekiwanie oporny, terapię można przeprowadzić przy użyciu erytromycyny, pochodnych tetracykliny lub cefalosporyn.

Współczesna terapia kiły często obejmuje również stosowanie immunomodulatorów reprezentowanych przez metyluracyl lub cykloferon. Biostymulanty są bardzo popularne, na przykład aloes itp.

Tak więc blady krętek był znany ludzkości od wielu stuleci, a dziś na szczęście syfilis, który on powoduje, jest dość podatny na leczenie farmakologiczne.

Catherine, www.site

P.S. W tekście wykorzystano pewne formy charakterystyczne dla mowy ustnej.