Zapalenie ścięgna Achillesa: leczenie i zapobieganie. Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa.

Ścięgna Achillesa to zapalenie ścięgna Achillesa.

Istnieją trzy formy tej choroby:

Perithendinitis to proces zapalny, który występuje w tkankach otaczających ścięgno Achillesa, co jest połączone z procesami zwyrodnieniowymi ścięgna lub występuje bez nich.
Zapalenie ścięgna jest procesem zapalnym w ścięgnie Achillesa, co prowadzi do jego degeneracji. Jednocześnie nie zakłóca się funkcjonowania otaczającej tkanki.
Entezopatia jest procesem zapalnym ścięgna Achillesa, któremu towarzyszy jego zwyrodnienie, które występuje w strefie łączenia ścięgna z kością. W tym samym czasie możliwe jest pojawienie się zwapnień i tworzenie ostróg piętowych.

W tym artykule:

Powody
Objawy
Diagnostyka
Leczenie
Zapobieganie
Prognoza

Wszystkie trzy powyższe formy zapalenia ścięgna Achillesa są ze sobą powiązane i mogą przepływać jedna na drugą. Początkowy etap każdej odmiany zapalenia ścięgien wymaga podobnego wstępnego leczenia.

Przyczyny zapalenia ścięgna Achillesa

Przyczyny zapalenia ścięgna Achillesa są następujące:

Głównym czynnikiem prowokującym procesy zapalne ścięgna Achillesa jest ciągłe przeciążanie mięśnia brzuchatego łydki. W rezultacie obserwuje się przewlekłe napięcie mięśni i obserwuje się skrócenie mięśni. To prowadzi do tego, że ścięgno Achillesa doświadcza ciągłego napięcia, nie będąc w stanie się zrelaksować. Jeśli dana osoba nie może przerwać regularnego ćwiczenia lub pracy fizycznej, prowadzi to do tego, że w ścięgnie Achillesa rozwija się zapalenie ścięgna.
U ludzi w wieku od czterdziestu do sześćdziesięciu lat zapalenie ścięgna Achillesa wynika z urazów spowodowanych długotrwałym wysiłkiem na nogę, co nie jest powszechne. Taki rozwój może być spowodowany długim biegiem lub chodzeniem, który należy przeprowadzić po stałym hipodynamicznym stylu życia. Siedzący tryb życia prowadzi do sztywności ścięgna, a także do zmniejszonej ruchliwości stawu skokowego. W wyniku tego złożonego stanu ścięgno Achillesa ulega uszkodzeniu i następuje zapalenie ścięgien.
Zawodowi sportowcy zarabiają na zapalenie ścięgna Achillesa z powodu naruszenia reżimu treningowego, produkcji długich i ciężkich ładunków bez uprzedniego przeszkolenia, a także z powodu przeciążenia mięśni nóg.

Objawy zapalenia ścięgna Achillesa są następujące:

Pojawienie się bólu w ścięgnie Achillesa.
Obecność obrzęku, znajduje się powyżej mocowania ścięgna Achillesa o dwa do sześciu centymetrów.
Pojawienie się bólu po obciążeniu nóg. Należy zauważyć, że w ostatnich stadiach choroby ból pojawia się podczas obciążenia nóg.
Pojawienie się bólu w palpacji ścięgna Achillesa.
Pojawienie się bólu w miejscu przyczepienia ścięgna Achillesa po naciśnięciu
Pojawienie się entezopatii, czyli ból w ścięgnie Achillesa, jeśli chory śpi w pozycji leżącej z wyciągniętymi nogami.
Pojawienie się niekompletnego zgięcia stopy od tylnej strony podczas napięcia ścięgna Achillesa.

Diagnoza zapalenia ścięgna Achillesa podzielona jest na kilka etapów.

Procedura diagnostyczna rozpoczyna się od zebrania wywiadu i skarg słuchowych od pacjenta. Najczęściej pacjenci w swoich dolegliwościach opisują stale rosnący ból o dwa do sześciu centymetrów powyżej punktu przywiązania ścięgna Achillesa do kości. W tym przypadku, wraz z bólem, najczęściej obserwuje się obrzęk strefy stawowej.

W początkowej fazie choroby ból pojawia się po obciążeniu nóg. Ale wraz z postępem choroby ból pojawia się także podczas wysiłku.

Entezopatia, jako rodzaj zapalenia ścięgna, charakteryzuje się również bólem w nocy, który występuje, gdy pacjent leży na plecach przez długi czas z rozłożonymi nogami.

Kolejnym etapem diagnozy jest badanie fizykalne pacjenta. Przede wszystkim lekarz może zidentyfikować różne zapalenie ścięgna, określające strefę bólu. Gdy zapalenie spojówek obserwuje się w stanach zapalnych w tkankach na całej długości ścięgna, a także w obecności aktywności motorycznej w stawie skokowym, nie występuje ruch bólu. W przypadku zapalenia ścięgna proces zapalny jest zlokalizowany tylko na niewielkim obszarze, a obszar bólu zmienia się podczas ruchu.

Dla specjalisty przeprowadzającego kontrolę ważne jest, aby wykluczyć obecność zerwania ścięgna Achillesa. Taka diagnoza zostaje potwierdzona lub odrzucona przez przeprowadzenie testu Thompsona, który przeprowadza się w następujący sposób. Pacjent znajduje się na brzuchu, a jego stopy zwisają ze stołu. Specjalista ściska mięsień łydki, obserwując zgięcie podeszwy stopy. Jeśli stopa może się wygiąć, test Thomsona uważa się za ujemny i nie dochodzi do zerwania ścięgna. Jeśli nie można zgiąć podeszwy stopy, lekarz diagnozuje pęknięcie ścięgna Achillesa zarówno w miejscu przywiązania do mięśnia, jak iw dowolnym punkcie na całej długości.

Ostatnim etapem diagnozy jest badanie radiologiczne lub prześwietlenie. Radiogram pokazuje strefy zwapnień wzdłuż ścięgna Achillesa, które są widoczne jako rozszerzony cień. Entezopatię charakteryzuje również pojawienie się zwapnień przed punktem przyczepu ścięgien.
Na ostatnim etapie diagnozy zamiast (lub równolegle z promieniami X) można wykonać rezonans magnetyczny (MRI). Zastosowanie tej metody pomaga rozróżnić procesy zapalne i zmiany zwyrodnieniowe w ścięgnie. W obecności zapalenia wiele płynu znajduje się w ścięgnie Achillesa, chociaż tkanka miękkaotaczające go nie są powiększone. Jeśli diagnoza jest obserwowany taki obraz, to charakteryzuje ostry etap choroby.

W obecności zgrubienia ścięgna Achillesa, które wykryto w diagnozie, można powiedzieć, że jego tkanki zostają zastąpione bliznami. Takie zmiany znacznie zwiększają ryzyko zerwania ścięgna Achillesa.

Bardzo ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie stadium i rodzaju choroby, ponieważ w niektórych przypadkach leczenie zapalenia ścięgna Achillesa jest różne.

Ostre procesy ścięgna i sąsiednich tkanek są skutecznie eliminowane przez terapię przeciwzapalną i stosowanie zwykłych środków do leczenia urazów tkanek miękkich - odpoczynku, przeziębienia, stosowania ciasnego bandaża, mocowania nogi w pozycji podniesionej.

Zapalenie ścięgna Achillesa jest leczone metodami zachowawczymi i chirurgicznymi.

Zachowawcze leczenie ścięgna Achillesa

Leczenie zachowawcze rozpoczyna się natychmiast od rozpoznania objawów choroby. Jednocześnie ciasny bandaż i zimne okłady (lód itp.) Są nakładane na cały obszar bólu. Noga powinna znajdować się w spoczynku i na wzniesieniu. Terapia ta jest zalecana przez jeden lub dwa dni, co pozwala uniknąć pojawienia się krwiaków, a później blizny. •

Dalsze leczenie przeprowadza się za pomocą wprowadzenia niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i antybiotyków, które zapewniają ulgę w bólu, likwidację stanu zapalnego i przywrócenie funkcji ścięgien. Stosowanie NLPZ nie powinno przekraczać siedmiu do dziesięciu dni, ponieważ przy dłuższym leczeniu leki te zapobiegają wyleczeniu ścięgna Achillesa. •

Kolejnym etapem leczenia jest rehabilitacja. Okres rehabilitacji rozpoczyna się kilka dni po urazie ścięgien, ponieważ na początkowym etapie ważne jest zapewnienie naprawy tkanki.

Jednocześnie stosuje się gimnastykę leczniczą, która opiera się na lekkich ćwiczeniach rozciągających i ujędrniających, które pomagają przywrócić ścięgno i rozwijać funkcje mięśnia trójgłowego.

Przede wszystkim zacznij wykonywać ćwiczenia rozciągające. Obejmują one ćwiczenia siedzące za pomocą ręcznika i ekspandera. Obciążenie w postaci oporu powinno narastać stopniowo, ale nie powinno powodować bólu.

Na podstawie metod fizjoterapii w okresie rehabilitacji pokazano terapię ultradźwiękową, elektroforezę i elektrostymulację. W wyniku zastosowania tych metod leczenia ból zostaje zredukowany, a funkcja uszkodzonego ścięgna zostaje przywrócona.
Również w leczeniu ścięgna Achillesa stosuje się masaż, który rozciąga i wzmacnia ścięgno.
Przy istniejącej deformacji stopy lub koślawości stopy w dużym stopniu, musisz użyć zacisków do stawu skokowego.
W niektórych przypadkach, w nocy, pacjenci muszą używać specjalnego stanika, który kładzie się na stopie i ustawia w specjalnej pozycji pod kątem dziewięćdziesięciu stopni w stosunku do podudzia. Zdarza się, że ten stanik musi być noszony w ciągu dnia, wtedy ruch pacjenta może nastąpić tylko za pomocą kul.
Czasami używa się gipsu do leczenia zapalenia ścięgna Achillesa. Nie zaleca się przepisywania leków przeciwbólowych. Wyjątkiem są przypadki utrzymującego się i silnego bólu w okolicy ścięgien.
Preparaty glikokortykoidów nie powinny być wprowadzane do ścięgna i obszaru jego połączenia, ponieważ powodują pęknięcie ścięgna, a także zapobiegają jego zszyciu w wyniku pojawienia się procesów zwyrodnieniowych.

Chirurgiczne leczenie zapalenia ścięgna Achillesa

Jeśli zachowawcze metody leczenia wykazały ich nieskuteczność w ciągu sześciu miesięcy, konieczne jest odwołanie się do interwencji chirurgicznej. Leczenie chirurgiczne wykonuje się w następujący sposób: ścięgno Achillesa jest odsłonięte za pomocą środkowego nacięcia skóry, a zmieniona tkanka wokół ścięgna jest wycinana, podobnie jak pogrubione obszary samego ścięgna. Po usunięciu więcej niż połowy ścięgna Achillesa wycięte obszary zastępują ścięgno mięśnia podeszwowego. Aby uniknąć silnego napięcia tkanek, które znajdują się wokół ścięgna, podczas szycia nacięcia, tkanki są osłabione z przodu, co pozwala im się zamknąć. Przy entezopatii stosuje się nacięcie boczne, co pozwala na wycięcie worka ścięgien.

Jeśli u pacjenta występuje zniekształcenie Haglund, to znaczy, istnieje grzebień kostny w postaci ostrogi na tylnej powierzchni kości piętowej, wówczas ta wada może wywrzeć nacisk na miejsce przyczepienia ścięgna. Ta anomalia jest usuwana za pomocą osteotomu.

W okresie pooperacyjnym pacjent powinien nosić ortezę lub gipsowy but na okres od czterech do sześciu tygodni. Po 2 do 4 tygodniach można wykonać operowaną nogę (w zależności od stanu pacjenta). Następnie, po usunięciu ładunku, można rozpocząć terapię rehabilitacyjną, która trwa sześć tygodni.

Zapobieganie zapaleniu ścięgna Achillesa jest następujące:

Ludzie w średnim wieku, od czterdziestu do sześćdziesięciu lat, muszą prowadzić mobilny styl życia z umiarkowanym wysiłkiem. Zalecana codzienna gimnastyka, która powinna obejmować ćwiczenia rozciągające i wzmacnianie różnych grup mięśniowych, w tym łydki.
Przy możliwym przedłużonym wysiłku fizycznym i obciążeniach mięśni łydek (na przykład biegania lub chodzenia) konieczne jest przygotowanie się do nich. Konieczne jest angażowanie się w ćwiczenia z wyprzedzeniem dla rozwoju nóg wytrzymałościowych, stopniowo zwiększając obciążenie. Należy uwzględnić kompleks aktywności fizycznej i ćwiczenia rozciągające.
Zawodowi sportowcy, u których występuje ryzyko zapalenia ścięgna Achillesa, zwykle nie łamią schematu treningowego. Konieczne jest wytwarzanie stałych, wykonalnych obciążeń z ich powolnym wzrostem. Również biegacze, na przykład, muszą zadbać o właściwą technikę jazdy i liczbę ładunków. Eksperci doradzają wszystkim zawodowym sportowcom, aby uniknąć przeciążenia, aby uniknąć uszkodzenia mięśni, więzadeł i ścięgien.

Prognozowanie ścięgien Achillesa

Przy długotrwałym leczeniu można całkowicie wyeliminować zapalenie ścięgna Achillesa i przywrócić funkcje nóg. Jednocześnie należy pamiętać, że pacjent musi radykalnie zmienić swój styl życia, który przede wszystkim polega na wyeliminowaniu obciążeń na nodze. Bo nawet normalne chodzenie może wywołać nawrót choroby.

Pacjenci muszą zrezygnować z wszelkich wydarzeń sportowych o poziomie profesjonalnym lub amatorskim, a także ograniczyć ruch w miarę możliwości. Jeśli nie posłuchasz tych zaleceń, stan pacjenta może ulec pogorszeniu do tego stopnia, że musisz zastosować leczenie chirurgiczne. Należy jednak pamiętać, że zabieg przeprowadzany jest w sposób, który nie pozwala w przyszłości na pełne wykorzystanie operowanej nogi. Przez całe następne życie konieczne będzie ograniczenie ruchu za dotkniętą bólem stopą, co nie jest gwarancją pełnego życia.

Dlatego warto posłuchać rady i rozpocząć konserwatywne leczenie przy pierwszych oznakach zapalenia ścięgna Achillesa. A także, aby opuścić sport i inne aktywności fizyczne, aby uniknąć postępu choroby i interwencji chirurgicznej.

ilive.com.ua

Termin zapalenie ścięgna odnosi się do zapalenia więzadeł w różnych lokalizacjach. Często ten proces rozwija się w ścięgnie Achillesa, co wiąże się z dużym obciążeniem. Objawia się bólem w obszarze zapalenia, którego intensywność jest większa przy obciążeniach kończyn dolnych. Środki terapeutyczne mają na celu wyeliminowanie przyczyn procesu patologicznego, zmniejszenie nasilenia stanu zapalnego i późniejszej rehabilitacji. W przypadku niepowodzenia takiego leczenia stosuje się interwencję chirurgiczną.

Mechanizm rozwoju i przyczyny

Ścięgno Achillesa - pasmo tkanki łącznej, które połączone jest u góry z mięśniami płaszczkowatymi i brzuchatymi łydkami, a na dole połączone z kością piętową. To ścięgno może wytrzymać znaczne obciążenia podczas chodzenia lub biegania człowieka, ma wysoką wytrzymałość i elastyczność (może rozciągać się do 5% pierwotnej długości).

Pod wpływem różnych czynników przyczynowych dochodzi do uszkodzenia włókien i rozwoju procesu zapalnego z udziałem komórek. układ odpornościowy. Wytwarzają substancje (prostaglandyny), które podrażniają wrażliwe zakończenia nerwowe wraz z rozwojem odczuwania bólu, zmniejszają odpływ krwi z miejsca zapalenia (przekrwienie) i powodują rozwój obrzęku tkankowego. Głównymi przyczynowymi czynnikami powodującymi uszkodzenie włókien ścięgna Achillesa są:

wiek - u osób w wieku powyżej 35 lat siła i elastyczność ścięgna Achillesa są zmniejszone, a nawet przy niewielkich obciążeniach może wystąpić uszkodzenie ich włókien;
obciążenia, które przekraczają wytrzymałość włókien tkanki łącznej więzadeł i prowadzą do mikrozłamań, często wśród sportowców biegających (bieg promem), piłkarzy, podczas skoków długości i wysokości;
wrodzone zmiany kształtu stopy (płaskie stopy) powodują stopniowy wzrost rozciągania ścięgna Achillesa;
ciasne buty również prowadzą do nadmiernego rozciągania i uszkodzenia więzadeł stopy, które rozwijają się stopniowo przez znaczny okres czasu;
deformacja genetyczna (zespół Haglunda) - guzek z tyłu pięty, zlokalizowany pod ścięgnem Achillesa na styku z kością piętową i rozciągający go, prowadzący do rozwoju zapalenia ścięgien;
infekcja bakteryjna - drobnoustroje mogą przedostawać się do substancji tkanki łącznej poprzez krew (krwiotwórczą), limfę lub zmiany skórne, brak odpowiedniego leczenia prowadzi do ropnych powikłań, takich jak ropień lub phlegmon.

Widoki

Zgodnie z anatomiczną lokalizacją uszkodzenia i procesem zapalnym, zapalenie ścięgna Achillesa może występować w następujących postaciach:

zapalenie peritendinitis - zapalenie tkanki umiejscowione wokół ścięgna bez udziału jego substancji w procesie;
zapalenie ścięgien - bezpośrednie zapalenie więzadła;
entezopatia - proces zapalny rozwija się w miejscu połączenia ścięgna z kością piętową.

Objawy

Uszkodzenie i zapalenie ścięgna Achillesa jest ostre i chroniczne. Główną manifestacją jest ból, który ma takie charakterystyczne cechy:

ostry początek bólu w chwili urazu jest charakterystyczny dla ostrego zapalenia ścięgna;
pojawienie się lub nasilenie bólu w momencie rozpoczęcia lub zakończenia uderzenia ładunku, przy próbie zgięcia stawu skokowego lub jego wydłużenia;
ciągły obolały ból, który rozprzestrzenia się na ścięgna stopy, charakteryzuje rozwój przewlekłego przebiegu zapalenia ścięgna Achillesa;
zwiększony ból podczas obmacywania (palpacji) - zdarza się przy każdej formie zapalenia ścięgna;
pogrubienie ścięgna, które można zobaczyć na drodze oględzin lub obmacywania, nasilenie wzrostu średnicy zależy od stopnia uszkodzenia i stanu zapalnego;
obrzęk i zaczerwienienie skóry w obszarze projekcji procesu zapalnego;
trzepotanie (charakterystyczne skrzypienie) podczas ruchów stawu skokowego;
czuć się sztywno kończyna dolna podczas spaceru.

W przypadku rozwoju procesu zakaźnego może rozwinąć się ogólne zatrucie i uszkodzenie innych więzadeł stopy z powodu rozprzestrzeniania się infekcji.

Diagnostyka

Podejrzenie zapalenia ścięgna stopy i ścięgna Achillesa może być oparte na pojawieniu się jednego lub więcej objawów tego procesu. W celu weryfikacji diagnozy przeprowadza się dodatkowe badania, które obejmują:

radiografia lub tomografia kostki;
badanie ultrasonograficzne;
badania krwi dla markerów obecności procesu zapalnego.

Leczenie

Środki terapeutyczne mające na celu zmniejszenie nasilenia stanu zapalnego, bólu i odbudowy uszkodzonych włókien wiązadeł obejmują następujące podejścia:

przeciwzapalne lekiblokowanie syntezy prostaglandyn (nimesil, ketanov, rhemoxicam);
unieruchomienie (unieruchomienie) stopy elastycznym bandażem lub szyną;
fizjoterapia (elektroforeza, magnetoterapia);
leczenie chirurgiczne w przypadku ciężkiego stanu zapalnego - wykonuje się wycięcie uszkodzonego i zaognionego obszaru, a następnie operację plastyczną.

Po głównych zabiegach terapeutycznych wykonywana jest rehabilitacja, która obejmuje gimnastykę korekcyjną ze stopniowym zwiększaniem obciążenia i zakresu ruchów. Późne lub niewłaściwe leczenie tej patologii może prowadzić do upośledzenia chodu w postaci kulawizny.

LechenieSpiny.ru

- Proces zapalny w ścięgnie Achillesa. Może się rozwijać z powodu ciągłego przeciążania mięśnia brzuchatego łydki (u sportowców i osób ciężko pracujących) lub z powodu nadmiernego jednorazowego obciążenia nieprzygotowanego ścięgna (u osób w wieku 40-60 lat, ze względu na związaną z wiekiem sztywność ścięgna). Objawia się bólem, obrzękiem i niewielkim ograniczeniem zgięcia grzbietowego stopy. Rozpoznanie opiera się na objawach, MRI i RTG. Leczenie jest zachowawcze.

Zapalenie ścięgna Achillesa - zapalenie ścięgna Achillesa. Jest częściej wykrywany u sportowców, jest wynikiem przeciążenia, niewłaściwego wyposażenia lub naruszenia schematu treningowego. Można go zdiagnozować u ludzi w wieku 40-60 lat po pojedynczym, intensywnym obciążeniu ścięgna Achillesa (na przykład podczas próby biegania), wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia ścięgna w takich przypadkach wynika ze sztywności ścięgna Achillesa z wiekiem i pewnego zmniejszenia ruchu w stawie skokowym.

W traumatologii klinicznej występują trzy rodzaje zapalenia ścięgien. Zapalenie otrzewnej jest stanem zapalnym tkanek otaczających ścięgno Achillesa. Zapalenie ścięgna jest zapaleniem ścięgna, co prowadzi do jego degeneracji. Entezopatia jest procesem zapalnym umiejscowionym w regionie przyczepu ścięgna Achillesa do kości piętowej, może mu towarzyszyć tworzenie się ostrogi piętowej i zwapnień w tkance ścięgna. Wszystkie trzy formy choroby mogą występować w izolacji, być obserwowane jednocześnie lub przechodzić jedne na drugie.

Objawy zapalenia ścięgna Achillesa

Choroba rozwija się stopniowo. Początkowo pacjent odczuwa ból w okolicy ścięgna Achillesa tylko podczas pierwszych minut ćwiczeń lub ćwiczeń. Po treningu ból zmniejsza się, aw spoczynku całkowicie znika. Obrzmienie obszaru uszkodzenia powoduje pewien dyskomfort, ale ból z reguły jest nieobecny. Bez leczenia choroba w końcu staje się przewlekła. W ciągu kilku tygodni lub miesięcy zespół bólowy wzrasta. W przeciwieństwie do początkowego etapu, po rozgrzewce ból nie zmniejsza się, ale wzrasta. Nawet długi odpoczynek nie przynosi ulgi, niektórzy pacjenci są niepokojeni bólem po nocnym śnie.

Wielu pacjentów zauważa ból podczas schodzenia lub wchodzenia po schodach lub pochyłej powierzchni. Podczas badania wykrywane jest napięcie mięśnia brzuchatego łydki, zgrubienie ścięgna Achillesa, miejscowy przekrwienie i miejscowy wzrost temperatury skóry w dotkniętym obszarze. Zakres ruchu w stawie skokowym jest nieco ograniczony. W przypadku zapalenia perytrybinitis ból jest zwykle zlokalizowany w całym ścięgnie, z tendinitis - 2-6 cm powyżej pięty, z entezopatią - w obszarze przyczepu ścięgna lub nieco powyżej niego.

Rozpoznanie ścięgna Achillesa

Rozpoznanie odbywa się na podstawie skarg i danych z badania zewnętrznego. Z dodatkowych metod badawczych wykorzystuje się radiogram stawu skokowego i skokowego, rezonans magnetyczny i ultradźwięki. Na radiogramach w niektórych przypadkach określa się ogniska zwapnienia. W przypadku zapalenia ścięgien są one "rozproszone" w całym ścięgnie, a entezopatia zlokalizowana jest głównie w dolnej części. Brak zwapnień nie jest podstawą do potwierdzenia lub odrzucenia rozpoznania zapalenia ścięgien.

Ultradźwięki i MRI są bardziej dokładnymi technikami, które umożliwiają szczegółowe badanie tkanek miękkich, określają ogniska zapalne i obszary zmian zwyrodnieniowych. Ponadto, MRI daje możliwość zidentyfikowania ostrego stadium zapalenia - na tym etapie duża ilość płynu gromadzi się w tkance ścięgna, ale zewnętrzny obrzęk jest słabo wyrażony lub nieobecny, co utrudnia diagnostykę kliniczną.

Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa

Leczenie zapalenia ścięgna jest głównie zachowawcze, jest przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych w odniesieniu do pogotowia. W fazie ostrej pokazano odpoczynek, uniesienie kończyn i ścisłe bandażowanie podczas chodzenia. W pierwszych dniach choroby należy stosować zimno na dotkniętym obszarze. Aby wyeliminować ból, wyeliminować proces zapalny i przywrócić funkcję ścięgna, pacjentowi przepisuje się NLPZ przez okres nie dłuższy niż 7-10 dni.

Po eliminacji lub znacznym zmniejszeniu zespołu bólowego zaczynają ćwiczyć ćwiczenia terapeutyczne. Program fizykoterapii zapalenia ścięgna obejmuje ćwiczenia wzmacniające i rozciągające światło, które pomagają przywrócić ścięgno i wzmocnić mięsień brzuchaty łydki. W kolejnych ćwiczeniach z oporem są stopniowo wprowadzane. Wraz z terapią ruchową w celu przywrócenia ścięgien za pomocą procedur fizjoterapii: elektrostymulacji, elektroforezy i terapii ultradźwiękami.

Zastosuj masaż, aby poprawić krążenie krwi, wzmocnić i rozciągnąć ścięgno. W przypadku deformacji stopy lub koślawości stopy zaleca się, aby pacjent nosił specjalne zaciski na staw skokowy. Utrwalanie za pomocą odlewu gipsowego stosuje się bardzo rzadko - tylko z silnym uporczywym bólem w okolicy ścięgien. W szczególnie uporczywym zespole bólowym dochodzi czasem do blokad medycznych z użyciem glukokortykoidów. Glukokortykoidy są wstrzykiwane tylko do otaczających tkanek, wstrzyknięć do samego ścięgna lub miejsce jego przyłączenia jest surowo zabronione, ponieważ leki te mogą stymulować procesy degeneracyjne i powodować pęknięcie ścięgna.

Interwencja chirurgiczna jest wskazana dla nieskuteczności leczenia zachowawczego przez sześć miesięcy lub dłużej. Operacja przeprowadzana jest w sposób planowy pod względem urazowym lub ortopedycznym. Nacięcie linii pośrodkowej wykonuje się w nacięciu skóry wzdłuż tylnej powierzchni podudzia, ścięgno Achillesa jest izolowane, badane i degeneracyjnie zmienione tkanki są wycinane. Jeśli podczas interwencji konieczne było wycięcie 50% lub więcej tkanki ścięgna Achillesa, usunięte obszary zastąpiono ścięgnem mięśnia podeszwowego. W okresie pooperacyjnym są unieruchomieni na 4-6 tygodni za pomocą ortezy lub gipsu. Dozwolone jest wchodzenie na stopę w ciągu 2-4 tygodni, w ciągu 6 tygodni prowadzone są czynności rehabilitacyjne.

krasotaimedicina.ru

Zapalenie ścięgna Achillesa - objawy, leczenie, zapobieganie, przyczyny, pierwsze oznaki - choroby i schorzenia na Health Mail.Ru

Informacje ogólne

Ścięgno Achillesa służy do mocowania mięśnia łydki do kości piętowej. Pozwala stopie zginać się, gdy stajesz na palcach i podnosisz się podczas chodzenia. Każdy krok zależy od ścięgna Achillesa. Przeciążenie ścięgna Achillesa jest częstą sytuacją dla biegaczy i innych sportowców, tancerzy i akrobatów, którzy często skaczą, a także nagle zaczynają i zatrzymują się.

Przyczyny zapalenia ścięgien

Nadmierne obciążenie ścięgna Achillesa (nadmiernie obciążone mięśnie łydek, częste bieganie pod górę lub z góry, gwałtowny wzrost aktywności fizycznej, na przykład bieganie długodystansowe), - niewygodne buty do biegania, na przykład zbyt wąskie, - częste noszenie butów na wysokich obcasach i wieczorowa zmiana pięty na płaskiej podeszwie.

Po stresującym stanie, zapalenie ścięgna Achillesa może pęknąć, czemu często towarzyszy charakterystyczny dźwięk pękający. Z podartym ścięgnem prawie nie można chodzić. Zerwanie ścięgna Achillesa jest leczone chirurgicznie lub przez utrwalenie.

Objawy zapalenia ścięgien

Ból wzdłuż ścięgna, zwykle bliżej pięty, - obrzęk okolicy ścięgna z miejscową hipertermią skóry, zaczerwienienie i nadwrażliwość, - ból podczas wstawania w palce i skakania na palcach. Jeśli nie możesz stanąć na palcach, możesz mieć pęknięcie ścięgna. Wymaga to natychmiastowej pomocy medycznej, - bolesnych odczuć podczas pierwszych kilku minut chodzenia rano, - ograniczenia ruchomości stawu skokowego.

Co możesz zrobić?

Daj odpocząć nogom i staraj się nie nosić grawitacji.

Aby złagodzić ból, usuń obrzęk i zaczerwienienie, używaj okładów z lodu. Załóż elastyczny bandaż na nogę.

Kiedy potrzebujesz lekarza:

Jeśli nie możesz normalnie chodzić i podejrzewasz pęknięcie ścięgna, - odczuwasz ból w okolicy pięty i zwiększa się wraz z wysiłkiem - jeśli masz wrażenie, że jesteś kopnięty lub trafiony w tył nogi.

Co może zrobić lekarz

Aby uzyskać poradę na temat leczenia, należy skontaktować się z lekarzem rodzinnym (przekaże on pacjenta do lekarza) lub lekarzem sportowym. Można przepisać leki przeciwzapalne i program rehabilitacji. W niektórych przypadkach plaster jest nakładany na kostkę w celu unieruchomienia nogi. Swędzenie w okolicy łydki jest pierwszym etapem wyzdrowienia. Nie podrapuj bolesnego miejsca.

Druga faza to wzmocnienie ścięgna Achillesa. Twój lekarz lub lekarz sportowy doradzi Ci w zakresie ćwiczeń wzmacniających do rehabilitacji. Czasami stosuje się bioprotetykę, po wyeliminowaniu objawów stopniowo przywracamy poziom stresu. Staraj się biegać tak mało, jak to tylko możliwe, dopóki nie zniknie zwiększona wrażliwość i bolesność. Jazda na rowerze i pływanie to najlepszy zamiennik do biegania.

Zapobieganie zapaleniu ścięgna Achillesa

Rozciągaj mięśnie i ścięgna nóg tak, aby mięśnie były mocne i elastyczne.

Zwróć szczególną uwagę na rozciąganie mięśni podkolanowych.

Rozgrzej i rozciągnij ścięgna przed każdym treningiem sportowym.

Zawsze stopniowo zwiększaj intensywność i czas trwania treningów.

Zatrzymaj trening, jeśli poczujesz ból wzdłuż ścięgna.

Aby uprawiać jogging, wybierz wygodne obuwie sportowe z dobrze dobranymi podbiciami.

touch.health.mail.ru

Ścięgna Achillesa - Encyklopedia SportWiki

Główne oznaki zapalenia ścięgna Achillesa

Bolesność i obrzęk około 2-6 cm powyżej przyczepu ścięgna Achillesa.
Ból po wysiłku, aw późniejszych etapach - podczas niego.
Bolesność w palpacji ścięgna Achillesa.
Ból w miejscu przywiązania ścięgna Achillesa z naciskiem iw nocy (entezopatia).
Ograniczenie zgięcia grzbietowego stopy podczas napięcia ścięgna Achillesa.

Patogeneza

Uszkodzenia ścięgna Achillesa występują u osób w średnim wieku (40-60 lat) po niezwykle długim obciążeniu (chodzenie lub bieganie), przeprowadzanym bez treningu na tle prowadzonego głównie trybu życia i pomimo sztywności ścięgna i zmniejszenia ruchomości stawu skokowego. Uszkodzenia można uniknąć dzięki ćwiczeniom rozciągającym i stopniowemu rozszerzaniu obciążeń. Zawodowe ścięgna ścięgna ścięgna Achillesa zawsze wskazują na naruszenie schematu treningowego, niewłaściwe techniki biegania lub przepracowanie.

Istnieją trzy formy zapalenia ścięgna Achillesa, które są ściśle powiązane i wymagają takiego samego wstępnego leczenia.

Zapalenie otrzewnej jest zapaleniem tkanek otaczających ścięgno, ze zwyrodnieniem ścięgna lub bez niego.
Zapalenie ścięgna - zapalenie i zwyrodnienie ścięgna bez udziału otaczających tkanek.
Entezopatia - zapalenie i zwyrodnienie ścięgna w obszarze jego przywiązania przy zwapnieniu i tworzeniu się ostróg piętowych lub bez nich.

Obraz kliniczny

Anamneza i skargi

Zazwyczaj pacjenci skarżą się na stopniowo narastający ból o około 2-6 cm powyżej miejsca przywiązania ścięgna Achillesa. Równocześnie z bólem często pojawia się obrzęk. Początkowo ból obserwuje się dopiero po obciążeniu, w przyszłości pojawia się podczas wysiłku, co wskazuje na postęp choroby. Przy entezopatii, oprócz powyższych dolegliwości, ból często stwierdza się w nocy, jeśli pacjent śpi na plecach, rozciągając nogi.

Badania fizyczne

Po ustaleniu punktu największego bólu, teoretycznie możliwe jest odróżnienie zapalenia otrzewnej wywołanego zapaleniem otrzewnej. W przypadku zapalenia perithendinitis tkanki są zaognione w całym ścięgrzu, a podczas ruchów stawu skokowego lokalizacja bólu nie ulega zmianie. W przypadku zapalenia ścięgna Achillesa stan zapalny ogranicza się do niewielkiego obszaru, a podczas ruchu następuje przesunięcie punktu największego bólu. Bardzo ważne jest, aby wyeliminować zerwanie ścięgna Achillesa za pomocą testu Thompsona opisanego w części dotyczącej napięcia mięśni.

Radioterapia

Na zdjęciach radiologicznych stawów skokowych, ogniskach zwapnień wzdłuż ścięgna Achillesa, widać przedłużenie jego cienia. Przy entezopatii możliwe jest zwapnienie przed miejscem przywiązania ścięgien. MRI pomaga odróżnić zapalenie ścięgna od zmian zwyrodnieniowych. Kiedy zapalenie ścięgna gromadzi dużą ilość płynu, podczas gdy miękka tkanka ścięgna nie jest przerośnięta. Są to ostre zmiany, które zwykle można z powodzeniem wyeliminować za pomocą środków przeciwzapalnych i ogólnych środków na urazy tkanek miękkich: odpoczynek, zimno, ciasne bandaże, uniesienie nóg. Znaczne pogrubienie ścięgien sugeruje zastąpienie tkanki blizną, co dramatycznie zwiększa ryzyko pęknięcia ścięgien.

Leczenie zachowawcze

W początkowej fazie wszystkie trzy choroby traktowane są w ten sam sposób - za pomocą NLPZ i terapii ruchowej, których celem jest rozciąganie i wzmacnianie ścięgna oraz rozwijanie siły mięśnia trójgłowego. Przy znacznym zniekształceniu stopy lub koślawości stopy zastosuj zaciski do stawu skokowego. Skuteczność elektroforezy i stymulacji elektrycznej nie została udowodniona, ale jeśli mają działanie znieczulające, można je zastosować. Podczas unieruchamiania odlewu gipsowego nie ma potrzeby przepisywania środka przeciwbólowego, z wyjątkiem przypadków uporczywego bólu.

Wprowadzenie glukokortykoidów w ścięgno lub w obszarze jego połączenia jest przeciwwskazane, ponieważ może to przyspieszyć zerwanie ścięgna i skomplikować jego zszycie w wyniku degeneracji, rozwijając się pod wpływem glukokortykoidów.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku nieskutecznego leczenia zachowawczego przez 6 miesięcy może być konieczna operacja. Ścięgno jest odsłonięte przez nacięcie skóry w linii pośrodkowej, zmodyfikowane tkanki są wycinane wokół ścięgien i pogrubionych obszarów samego ścięgna. Jeśli musielibyście wyciąć tkankę ścięgna o ponad 50%, należy użyć ścięgna mięśnia podeszwowego, aby wzmocnić resztę. Aby uniknąć nadmiernego napięcia otaczających tkanek ścięgna podczas szycia, można je ostrożnie poluzować z przodu, dzięki czemu uzyskuje się zamknięcie z tyłu. W przypadku entezopatii stosuje się dostęp boczny i ścięgno worka ścięgien. Niektórzy pacjenci mają zniekształcenie Haglunda - grzbiet kości (bodziec) na tylnej powierzchni kości piętowej, który może naciskać na miejsce przyczepienia ścięgna. Ten grzebień należy usunąć za pomocą osteotomu. Po operacji pacjent nosi ortezę lub gipsowy but przez 4-6 tygodni. Zazwyczaj można wejść na stopę w ciągu 2-4 tygodni, po czym rehabilitację przeprowadza się przez 6 tygodni.

Wróć do sportu

Po ustąpieniu objawów można stopniowo powrócić do poprzedniej aktywności. Po wznowieniu objawów obciążenia, które je spowodowały, natychmiast przestają działać i zwiększają intensywność treningu z większą ostrożnością. Po zabiegu chirurgicznym, po usunięciu gipsu, stosuje się zwykły program rehabilitacji.

Ścięgno jest połączeniem mięśnia z kością. Składa się z tkanki łącznej, która w przekroju jest związkiem włókien kolagenowych. Główną cechą ścięgna jest wysoka wytrzymałość na ściskanie i minimalna wytrzymałość na rozciąganie.

Ścięgna są różnego rodzaju:

krótki;
długi;
zaokrąglone;
szeroki;
wąskie;
wstęgowy;
w kształcie sznurka;
blaszkowy.

U ludzi występuje duża liczba różnych ścięgien, z których każdy pełni swoją funkcję.

Co to jest zapalenie ścięgna Achillesa?

Ścięgno Achillesa to ścięgno, które znajduje się z tyłu podudzia. Jego główną funkcją jest połączenie mięśnia brzuchatego łydki i kości piętowej.

Ścięgno Achillesa jest największym ścięgnem u ludzi, i w rezultacie ma ogromny ładunek. Najczęściej osoby zagrożone zapaleniem ścięgna Achillesa są biegaczami. Ten bieg daje wysokie obciążenie, często przekraczające dopuszczalne.

Główne przyczyny choroby ścięgna Achillesa

Ból i stan zapalny ścięgna Achillesa mogą wystąpić z wielu powodów:

Codzienne noszenie butów na obcasach. Ścięgno Achillesa jest w tym przypadku skrócone, a przejście na inny rodzaj buta będzie niewygodne i bolesne. Jeśli objawy są ignorowane, prawdopodobny jest rozwój zapalenia Achila.
Skrócone ścięgno przy porodzie. Z czasem ścięgno Achillesa można rozciągnąć za pomocą ćwiczeń fizjoterapeutycznych lub, w najgorszym przypadku, chirurgii. Ponadto zapalenie może rozwijać się z powodu płaskostopia i zaburzeń metabolicznych.
Nadmierne obciążenie ścięgna Achillesa podczas uprawiania sportu. Przy bieżącej diagnozie istnieje ogromna szansa na poważne komplikacje.
Zakażenie przez przepływ limfy lub krew.
Utrata elastyczności włókien w okresie dorosłości (około 40 lat) może prowadzić do uszkodzeń spowodowanych niewielkimi obciążeniami.

Główne formy zapalenia ścięgna Achillesa

Zgodnie z obszarem zapalenia chorobę można podzielić na trzy rodzaje:

Zapalenie otaczającej substancji ścięgnistej.
Zapalenie wewnętrznej substancji ścięgna.
Zapalenie połączenia kości i ścięgna.

Objawy zapalenia ścięgna Achillesa

Niezależnie diagnozować stan zapalny za pomocą następujących objawów:

Metody leczenia chorób

Najważniejszym sposobem leczenia ścięgna Achillesa jest ustalenie dokładnej przyczyny zapalenia. Aby dokonać prawidłowej diagnozy, należy skontaktować się ze specjalistą. W przypadku nieleczenia możliwe jest kolejne zerwanie ścięgna Achillesa.

Przede wszystkim, przy wykrywaniu stanu zapalnego ścięgna, konieczne jest zmniejszenie aktywności fizycznej i, jeśli to możliwe, przylgnięcie do leżenia w łóżku. Następnie musisz przymocować nogę w prawidłowej pozycji elastycznym bandażem lub gipsem.

Środki ludowe

W leczeniu zapalenia ścięgien istnieje wiele sprawdzonych popularnych receptur.

Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa z nalewkami ziołowymi

Nalewka z Omanu.

Wlać niewielką ilość ziół gorącą wodą i zaparzać przez 12 godzin. Zastosuj w postaci kompresji.

Nalewka z gałęzi sosny.

W pojemniku o pojemności do 5 litrów wylej suche, rozdrobnione gałęzie nieco ponad połowę. Zalej wodę i gotuj przez pół godziny. Daj rosołowi nalegać. Użyj do kąpieli stóp.

Nalewka z czarnego bzu.

W pojemniku o pojemności do 5 litrów wylej suche, rozdrobnione gałęzie nieco ponad połowę. Zalej wodę i gotuj przez pół godziny. Po zakończeniu gotowania należy dodać łyżkę sody do wywaru. Ochładź to. Użyj do kąpieli stóp.

Nalot gnicia siana.

W pojemniku o objętości 3 litry do wypełnienia 1/3 pyłu siana. Zalej wodę i gotuj przez pół godziny. Zaparzaj przez 15 minut. Zastosuj jako kompres lub kąpiel stóp.

Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa olejami

Mieszaniny olejków są odpowiednie do usuwania stanów zapalnych:

Lawenda + słonecznik.
Lawenda + jodła + słonecznik.
Lawenda + geranium + goździk.

Konieczne jest smarowanie ścięgna dwa razy dziennie zalecanymi mieszaninami. Olejki można kupić w aptece lub przygotować w domu.

Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa cebulą lub piołunem

Wormwood i cebula są świetne do łagodzenia stanu zapalnego:

Posiekaj cebulę lub piołun.
Wymieszać z łyżką soli lub cukru.
Zastosuj w formie kompresu do dotkniętego obszaru w ciągu tygodnia.

Leczenie zapalenia Achillesa maścią

Wymieszaj krem dla dzieci z kwiatami nagietka. Smaruj bolesne miejsce i przykryj bandażem w nocy.

Leczenie zapalenia ścięgien za pomocą okładów glinianych

Zmieszaj pół kilograma suchej gliny z wodą i niewielką ilością ocet jabłkowy przed utworzeniem jednorodnej konsystencji. Zastosuj mieszaninę na ból miejscu przez tydzień w nocy, owijając bandaż.

Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa za pomocą maści i żeli

Żele i maści są ogólnie dostępne, łatwe w użyciu i szybko działające.

W przeciwieństwie do nalewek, wywarów i okładów, przy użyciu maści i żeli nie ma potrzeby tracić czasu na wytwarzanie leków.

Maści i żele:

poprawić krążenie krwi w obszarze objętym stanem zapalnym;
wzmocnić ściany naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych;
mieć działanie przeciwzapalne, rozgrzewające, gojące i przeciwbólowe.

Najbardziej skuteczne leki w postaci maści i żeli:

maść troxevasine;
maść Voltaren;
Żel Dolobene;
Solcoseryl;
Żel Fastum.

Zapobieganie stanom zapalnym ścięgna

Najlepszą profilaktyką zapalenia ścięgna Achillesa jest:

Dzięki wdrożeniu tych pięciu zasad nie możesz się martwić stanem ścięgna Achillesa.

Jeśli choroba nadal Cię wyprzedza, ważne jest, aby pamiętać, że tylko specjalista może ustalić prawidłową diagnozę i rozpoznać naturę jej wystąpienia.

/ Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa

krasotaimedicina.ru

Objawy zapalenia ścięgna Achillesa

Rozpoznanie ścięgna Achillesa

Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa

krasotaimedicina.ru

Zapalenie ścięgna Achillesa: objawy, przyczyny, leczenie

Ścięgna Achillesa lub pięty uważane są za największe i najtrwalsze w ludzkim ciele. Stałe obciążenia i częste rozciąganie może spowodować pojawienie się mikropęknięć, a następnie rozwój procesu zapalnego, który eksperci nazywają zapaleniem ścięgna Achillesa. Po wygojeniu mikrourazów na ich miejscu powstają guzki z powodu zastąpienia tkanki łącznej blizny.

Przyczyny choroby

Choroba często rozwija się u osób, których aktywność zawodowa wiąże się z ciężkimi obciążeniami fizycznymi lub sportowymi. Głównymi czynnikami wywołującymi rozwój zapalenia ścięgien są:

Mikrourazy spowodowane zwiększoną aktywnością motoryczną;
Obecność przewlekłych chorób układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, dna moczanowa, artroza);
Nieprawidłowo uformowane lub osłabione ścięgno;
Związany z wiekiem spadek zdolności ścięgna do rozciągania;
Obecność płaskostopia, której towarzyszy wypełnienie stopy w środku (hiperprzetwarzanie);
Noszenie niewygodnych butów lub ostre przejście od wysokich obcasów do niskich butów.

Obraz kliniczny

Choroba może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej z odpowiednimi objawami. Ostra postać procesu zapalnego, który rozwija się najpierw w torebce stawowej, a następnie rozciąga się na pochewki i samo ścięgno, charakteryzuje się stopniowym początkiem i objawia się następującymi objawami:

ból, który rozwija się w ścięgnie Achillesa na samym początku jego obciążenia i przechodzi po rozgrzewce, a po długim odpoczynku całkowicie zanika;
dyskomfort lub ból podczas badania palpacyjnego.

W przewlekłej postaci choroby zapalenie rozwija się przez długi czas i charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi:

ból, który rozwija się po przejściu na górę lub na pochyłej powierzchni;
pojawienie się bólu w stawie rano lub po długim odpoczynku;
uformowanie pieczęci na ścięgnie Achillesa około 3-4 cm powyżej pięty;
miejscowy przekrwienie (zaczerwienienie) lub hipertermia (podwyższona temperatura skóry w dotkniętym obszarze);
niewielkie obrzęk kostki;
charakterystyczny ostry dźwięk (crepitus), który można usłyszeć, gdy złącze pracuje z fonendoskopem, aw zaawansowanych przypadkach bez niego.

Metody diagnozy i leczenia choroby

Rozpoznanie ostrego i przewlekłego zapalenia ścięgna Achillesa to dokładne badanie i badanie pacjenta, w tym określenie charakteru i miejsca bólu podczas badania palpacyjnego, definicja przekrwienia i hipertermii. Dodatkowo możesz mieć przypisane: radiografia, rezonans magnetyczny lub ultradźwięki.

Terapia zachowawcza, która jest najczęściej stosowana w nieskomplikowanych przypadkach, składa się z następujących działań:

Częściowe lub całkowite unieruchomienie uszkodzonego ścięgna;
Zimne okłady;
Wykorzystanie różnych urządzeń pomocniczych do unieruchamiania ortopedów, aparatów ortodontycznych, taśm, lasek i kul do chodzenia;
Fizjoterapia - terapia magnetyczna, laserowa, uderzeniowa, ultradźwiękowa i ultrafioletowa, zastosowanie w parafinie lub błocie, elektroforeza lydazowa;
Wprowadzenie środków przeciwbólowych i kortykosteroidów w celu złagodzenia bólu i stanu zapalnego;
Po złagodzeniu bólu i stanu zapalnego zalecany jest kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych i masażu.

Metody leczenia chirurgicznego są stosowane w zaawansowanych przypadkach, w obecności ropnego procesu, wyraźnych zmian zwyrodnieniowych lub pęknięcia ścięgien.

infmedserv.ru

Zapalenie ścięgna Achillesa - opis choroby i metod leczenia

Przy wielokrotnym rozciąganiu w trakcie długiego czasu (lub nadmiernego obciążenia), w ścięgnie Achillesa pojawiają się mdłości, które, jeśli są wielokrotnie uszkadzane, prowokują rozwój procesu zapalnego. Po wygojeniu mikropęknięć uszkodzona tkanka zostaje zastąpiona blizną. W wyniku tego dochodzi do niewłaściwej orientacji włókien kolagenowych, a na uprzednio zapalnych obszarach pogrubiających się form. Ten stan prowokuje rozwój choroby, która w praktyce klinicznej nazywa się ścięgno Achillesa.

Ścięgno Achillesa jest anatomiczną strukturą otoczoną muszlami niezbędnymi do przesuwania.

Przyczyny choroby

Zmiany związane z wiekiem (zmniejsza się tendencja do rozciągania ścięgien).
Nadmierne obciążenie podczas treningu sportowego.
Płaskie stopy, w towarzystwie hiperpertronizacji (zamykanie stopy do wewnątrz).
Niewygodne buty.
Ostre przejście na "niską prędkość" po długim spacerze na wysokim obcasie.
Odkształcenie Haglunda.

Objawy zapalenia ścięgien

Zapalenie ścięgna stopy jest patologią, która ma ostrą i chroniczną postać przebiegu. Do ostrej postaci choroby charakteryzuje się stopniowo. Zespół bólu w tym przypadku rozwija się na początku obciążenia ścięgna Achillesa, a następnie, po rozgrzewce, stopniowo ustępuje. Po odpoczynku ból ustępuje całkowicie. W trakcie badania palpacyjnego pacjenci skarżą się na dyskomfort i nieprzyjemne bolesne odczucia. Przewlekła tenopatia charakteryzuje się długim przebiegiem (przez kilka miesięcy). W tym przypadku zespół bólowy rozwija się w trakcie wchodzenia po schodach lub na pochyłej powierzchni. Jednak ból obserwuje się nawet w godzinach porannych, po długim odpoczynku.

Uwaga: według ekspertów stan ten tłumaczy się tym, że podczas długiego odpoczynku mikro-przerwy mają czas na zaciśnięcie, a po pierwszych krokach ścięgno zostaje zranione. W tym samym czasie pacjenci skarżą się na bardzo silny ból, który niemal całkowicie je unieruchamia.

Na miejscu, położonym na wysokości 2-5 cm nad piętą ścięgno Achillesa tworzy uszczelnienie (guzek), sygnalizując rozwój procesu patologicznego. Skóra wokół obszaru objętego stanem zapalnym jest często przekrwiona, występuje także wzrost lokalnej temperatury ciała. W niektórych przypadkach, gdy naciskasz na ścięgno i podczas ruchu stawu skokowego, zauważa się trzeszczenie (charakterystyczny dźwięk skrzypienia).

Metoda leczenia

Leczenie ostrej postaci procesu patologicznego jest stosunkowo łatwe, a przewlekłe zapalenie ścięgien jest bardzo trudne do leczenia.

Przede wszystkim pacjent musi wyeliminować wszystkie obciążenia ścięgna Achillesa.
Chill powinien być nakładany na obszar objęty stanem zapalnym 3-4 razy dziennie przez 10 minut.
Ostrzeżenie! W okresie leczenia nie zaleca się podnoszenia i przenoszenia masy ciała.
Aby ograniczyć ruch ścięgna, nogę należy zabezpieczyć elastycznym bandażem. Również w tym okresie zaleca się noszenie butów nie na całkowicie płaskiej podeszwie, ale z niskim obcasem (to również zwolni ścięgno). Powinieneś również upewnić się, że wybrano odpowiednie obuwie sportowe. Tutaj przyjdzie na pomoc trener lub lekarz. W przypadku, gdy wszystkie powyższe środki nie przynoszą ulgi, konieczne jest przeprowadzenie dokładniejszej diagnozy i leczenia.
Aby złagodzić ból ostry, pacjentom przepisuje się leki przeciwzapalne o działaniu lokalnym i ogólnoustrojowym.
Jeśli na zalecenie specjalisty konieczne jest całkowite unieruchomienie stawu skokowego, leczenie zapalenia ścięgna stopy obejmuje nałożenie aparatu ortodontycznego lub ortezy. Z reguły takie urządzenia, mocujące stopę pod kątem 90 stopni, noszą się tylko w nocy, ale często pacjenci muszą je nosić nawet w ciągu dnia.
Uwaga: W ciężkich przypadkach, które nie są leczone przez długi czas, pacjentowi zaleca się poruszanie się o kulach.
Sprawdzony masaż specjalny w leczeniu przewlekłego zapalenia ścięgien.
Po usunięciu bólu pacjent jest przydzielany do ćwiczeń rozciągających (rozciąganie), a także do wzmacniania ćwiczeń rehabilitacyjnych, zapewniających bezstresowe rozciąganie ścięgna i grzbietu mięśni dolnej części nogi.
W przypadku stwierdzenia trwałego bólu wskazane jest podanie zapalenia ścięgien glukokortykoidów w stanie zapalnym.
Uwaga: procedura ta może trwać nie więcej niż 1 raz w ciągu 2-3 miesięcy.
Zaleca się także wykonywanie tapingu w celu rozładowania ścięgna pacjenta. Technika ta sprowadza się do tego, że taśma (specjalna taśma sportowa) utknęła w dotkniętym obszarze. Ponadto można go z powodzeniem zastąpić szerokim klejem samoprzylepnym. W praktyce klinicznej stosuje się proste i pełne tapkowanie.

W przypadku, gdy wszystkie metody zachowawcze nie przynoszą ulgi, pacjent może wymagać operacji. Z reguły jest on stosowany, gdy zostanie wykryty za pomocą MRI w grubości ścięgien ogniskowych ognisk zwyrodnieniowych. Podczas operacji są wycinane, po czym ścięgno zostaje zszyte.

znak-zdorovya.ru

Zapalenie ścięgien: leczenie, objawy i typy

Zapalenie ścięgna (tendinosis) jest choroba zapalna ścięgna, których nazwa wywodzi się od łacińskiego ścięgna - ścięgna i jaja - zapalenie. Podobnie jak w przypadku każdego innego procesu zapalnego, zapaleniu ścięgna towarzyszy przekrwienie (zaczerwienienie) skóry w obszarze objętym stanem zapalnym, ból, aw rezultacie ograniczenie ruchomości dotkniętej kończyny.

Rodzaje zapalenia ścięgien

Ścięgna ścięgna - koncepcja łącząca różne stany. Zaczyna się z reguły od zapalenia pochewki ścięgna (zapalenie ścięgien i pochwy) lub od zmiany ścięgna (zapalenie ścięgna). Pobliska tkanka mięśniowa może również zostać wciągnięta w proces zapalny, proces zwany zapaleniem mięśnia krtani. Lokalizacja procesu zapalnego, a także jego przyczyna, pozwala na wydalenie kilku rodzajów zapalenia ścięgien.

Przyczynami choroby mogą być:

częste, jednolite wykonywanie jednego lub innych stawów;
choroby zakaźne otaczających tkanek;
zaburzenia metabolizmu wapnia;
związane z wiekiem zmiany w tkankach mięśni, stawów i ścięgien.

Na podstawie przyczyny choroby, a mianowicie obecności lub braku komponentu zakaźnego, można wyróżnić dwa główne typy:

Zakaźna tendinoza;
Niezakaźne (aseptyczne) zapalenie ścięgien.

Choroba najczęściej dotyka tych ścięgien, które doświadczają regularnego wysiłku fizycznego tego samego typu. Zwłaszcza jeśli to obciążenie jest monotonne i często powtarzane. Dlatego sportowcy, którzy doświadczają regularnego obciążania stawów, są narażeni na ryzyko wystąpienia zapalenia ścięgien. W zależności od lokalizacji źródła zapalenia choroba jest klasyfikowana w następujący sposób:

staw kolanowy;
biceps;
zapalenie ścięgien.

Zapalenie ścięgna kolanalub "kolano skoczka" towarzyszy pojawienie się bólu w rzepce. Początkowo ból pojawia się tylko podczas wysiłku fizycznego i rozwija się stopniowo. Z czasem ból może wystąpić podczas chodzenia.

Ostre zapalenie ścięgna kolana może być mylone ze zwichnięciami, ale jeśli ból pojawia się regularnie, konieczna jest specjalistyczna pomoc w celu postawienia właściwej diagnozy. Aby zdiagnozować tę chorobę, lekarze stosują takie metody jak USG, rentgenogram, MRI itp.

Dla koszykarzy, rowerzystów, biegaczy itp. Charakterystyczne jest tendinoza stawu kolanowego. Leczenie choroby odbywa się metodami zachowawczymi lub chirurgicznymi, które zostaną wymienione poniżej.

Ramię ścięgna Jest również charakterystyczny dla sportowców, ale może również wystąpić u osób, których aktywność zawodowa związana jest z obciążeniem stawu barkowego. Objawy są takie same - ból o różnej intensywności, obrzęk i zaczerwienienie dotkniętego obszaru.

Tendinoza Achillesalub zapalenie ścięgna stopy jest charakterystyczne dla bokserów, ciężarowców i sportowców uczestniczących w niektórych rodzajach zapasów. Ból pojawia się w okolicy stopy, najpierw z wysiłku, aw bardziej zaawansowanych przypadkach, po prostu z chodzeniem.

Biceps ścięgna i zapalenie ścięgna łokciowego najczęściej dotyczy graczy w tenisa. Pierwszy typ dotyczy ścięgna łączącego mięśnie dwugłowego ramienia ze stawem barkowym. Drugi jest również nazywany "łokieć tenisisty" i wpływa na ścięgna, które łączą brachialis i zginacze i prostowniki nadgarstka z kością. W grupie ryzyka znajdują się także golfiści, tenis stołowy, badminton itp.

Czasowe zapalenie ścięgna - Jest to zmiana ścięgien przyczepiających mięśnie żucia do kości szczęki. Ten typ nie jest trudny do pomylenia z bólem zęba lub bólem głowy. Ponadto ból może promieniować na szyję.

Sprowokowanie czasowego zapalenia ścięgna może być elementarnym pęknięciem orzechów z zębami.

Zapalenie ścięgna: główne objawy

Pomimo różnorodności zapalenia ścięgna objawy tej choroby są prawie zawsze takie same. Jak wspomniano powyżej, głównym objawem jest ból o różnym nasileniu. Skóra w miejscu zapalenia jest przekrwiona, opuchnięta i ma wysoką temperaturę. Innym charakterystycznym objawem jest trzeszczka - pojawienie się zgrzytania podczas ruchu.

Z powodu silnego bólu ruchliwość dotkniętego stawu lub kończyny jest ograniczona. W przypadku ostrego zapalenia ścięgna, jak również we wczesnych stadiach choroby, ból pojawia się tylko wtedy, gdy obciążenie stawu lub kończyny stopniowo rośnie. W przypadku przewlekłego zapalenia ścięgna ból może pojawić się spontanicznie, może być wywołany zmianą pogody i może również wzrosnąć wieczorem, prowadząc do zaburzeń snu.

Zapalenie ścięgna: leczenie

W początkowych stadiach choroby, kiedy bóle pojawiają się nieczęsto, a ich intensywność nie jest tak duża, ludzie często nie myślą o skorzystaniu z pomocy specjalisty. Ale z biegiem czasu, jeśli zaczniesz proces, wtedy ból stanie się naprawdę nie do zniesienia, a następnie, z naciskiem, osoba zadaje sobie pytanie: jak leczyć zapalenie ścięgna?

W leczeniu zapalenia ścięgien stosuje się następujące metody:

Immobilizacja - czyli zapewnienie unieruchomienia stawu lub kończyny. W tym celu stosuje się specjalne bandaże, kły, bandaże elastyczne, unieruchamiane opatrunki. Zwykle tworzenie reszty dotkniętej kończyny już znacznie ułatwia stan pacjenta.
Zastosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Są to leki, które zmniejszają produkcję mediatorów stanu zapalnego i łagodzą, w konsekwencji, objawy zapalenia, w tym ból. Można je przyjmować doustnie, przez wstrzyknięcie - w celu szybkiej ulgi w silnym bólu lub zewnętrznie w postaci maści, żeli i kremów. Należy zauważyć, że ciągłe przyjmowanie takich leków nie powinno przekraczać dwóch tygodni, więc terapia jest objawowa i na początku ułatwia stan pacjenta. Długotrwałe stosowanie leków w tej grupie zagraża poważnym uszkodzeniom błony śluzowej żołądka, aż do rozwoju wrzodów.
W zakaźnym zapaleniu ścięgien, oprócz NLPZ, przepisuje się również leki przeciwbakteryjne, w tym antybiotyki. Ich powołanie może być wykonane tylko przez lekarza. Samo traktowanie w tej sytuacji jest niedopuszczalne.
Procedury fizjoterapii zwykle dają wspaniały efekt. Ta terapia jest wskazana po usunięciu ostrych objawów choroby. Procedury fizjoterapeutyczne obejmują UHF, terapię mikrofalową, terapię ultradźwiękową, itp.
Ćwiczenia terapeutyczne. Choroba zwyrodnieniowa nie wyklucza uprawiania sportu, ale należy zmienić ich intensywność i koncentrację. Zalecane są ćwiczenia rozciągające, ćwiczenia jogi zapewniają doskonały efekt.
Czasami metody zachowawcze (fizjoterapia, farmakoterapia) nie pomagają wyleczyć choroby. Leczenie w tym przypadku zostanie zredukowane do techniki chirurgiczne. Operacja polega na wycięciu dotkniętego ścięgna.

Leczenie zapalenia ścięgien jest dość długim procesem. Może to potrwać od 2 do 6 tygodni, a po operacji rehabilitacja trwa od 2 do 6 miesięcy. Osoby cierpiące na tę chorobę, zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej i zmniejszenie ich intensywności. Współczesna medycyna ma duży arsenał narzędzi do walki z różnymi rodzajami zapalenia ścięgien. Dlatego ścisłe przestrzeganie reżimu i wdrażanie przez pacjenta wszystkich zaleceń lekarza jest kluczem do skutecznego leczenia tej choroby.

sustavy-svyazki.ru

Leczenie nadgarstka z zapaleniem ścięgna Zapalenie ścięgna - leczenie Zapalenie ścięgna to zapalenie tkanki ścięgna, które najczęściej pojawia się w obszarze przyczepienia ścięgna do kości. Choroba objawia się w postaci łagodnego bólu, po przepracowaniu. B ...

Leczenie zapalenia ścięgna Zapalenie ścięgna Zapalenie ścięgna jest chorobą zapalną w okolicy ścięgien. Może być zarówno ostry, jak i przewlekły. W przewlekłym zapaleniu ścięgien rozwijają się procesy degeneracyjne ... Objawy i leczenie zapalenia ścięgien stawów kolanowych Różnorodne patologie stawów tworzą dużą grupę chorób, między innymi procesy zapalne ścięgien zajmują szczególne miejsce ...

Guz w stawie kolanowym Co jeśli kolana są opuchnięte i obolałe? Co zrobić, jeśli twoje kolana są spuchnięte i obolałe? Oczywiście, nie należy samoleczenia, ale odwiedzić specjalistę, aby dowiedzieć się dokładnej diagnozy. Obrzęk w kolanach może ...

Recenzja recenzji na temat leczenia stawów jabłoni Adama Leczenie stawów za pomocą "jabłka adamowego": jak stosować owoce maclury Aby złagodzić ból w przypadku chorób stawów i zapobiegać postępom tych chorób, czasami warto ...

Aparaty do leczenia osteochondrozy w domu Aparaty do osteochondrozy: istota techniki sprzętowej Osteochondroza charakteryzuje się zaburzeniem dystroficznym w chrząstce stawowej, która ulega degeneracji i staje się cieńsza i stopniowo traci elastyczność ...

Objawy zapalenia stawów i leczenia zdjęć Jak diagnozować i leczyć stawu skokowego stawu skokowego? Kostkowe zapalenie stawów jest chorobą spowodowaną brakiem równowagi w proporcji obciążenia stawu i stabilności jego składników. Kiedy się pojawił ...

Tabletki na leczenie zapalenia stawów Najważniejszą rzeczą w leczeniu artretyzmu Zapalenie stawów - zapalenie stawów - jedna z najczęstszych chorób układu mięśniowo-szkieletowego, która dotyka każdej setnej ...

Bóle głowy z osteochondrozą leczenia odcinka szyjnego Jak bóle głowy z osteochondrozą Wiele osób wie o istnieniu takiej choroby jak osteochondroza. I nie mniej, ludzie niestety są osobiście zaznajomieni z tą chorobą. Dla większości osteochondrozy ...

Leczenie ludowe osteoporozy

Zapalenie stawów z objawami stawu barkowego i leczenie zapalenia stawów stawu barkowego: objawy i skuteczne leczenie Dzisiaj porozmawiamy o tym, jakie objawy są charakterystyczne dla zapalenia stawów stawu barkowego i jak sobie z nimi radzić. Czy można wyleczyć uboju w domu ...

Zawroty głowy z szyjnego osteochondrozy Leczenie zawrotów głowy osteochondroza szyjki macicy Osteochondroza szyjna jest częstą chorobą, która wpływa na kręgosłup w okolicy szyjki macicy. Jego szkodliwy wpływ leży w prawdzie ...

Leczenie osteoporozy środków ludowej Leczenie osteoporozy środki ludowe Osteoporoza jest chorobą, która jest jednym z rodzajów artrozy. Taka choroba powoduje utratę kości i może być dość niebezpieczna. Ale jedzenie ...

Zapalenie i ból ścięgna Achillesa jest dość powszechny, szczególnie u sportowców, ponieważ mają one ogromny wpływ na mięśnie. Jest to najsilniejsze i najsilniejsze ścięgno w ciele.

Dzięki temu mięśnie łydek są połączone z kością pięty. Pozwala chodzić, ponieważ cały stres podczas wysiłku fizycznego spada na niego.

Jeśli takie ścięgno boli, oznacza to, że rozpoczęły się w nim procesy zapalne, które są bardzo niebezpieczne. Jeśli zacznie się zapalenie, to z powodu złego zaopatrzenia w krew, będzie ono odzyskiwać przez bardzo długi czas.

Co może powodować ścięgno Achillesa?

Bolesne uczucie nie pojawia się nigdzie, zawsze pojawia się specyficzna przyczyna bólu. Pomimo tego, że ścięgno to jest najsilniejsze, jest ono również poddawane ogromnym obciążeniom, które powodują chorobę.

Objawy

Objawami tej choroby ścięgien są:

ostry ból w okolicy ścięgien;
ból podczas palpacji;
uczucie napięcia w mięśniu łydki;
zagęszczanie i wzrost wielkości;
podczas podnoszenia występuje uczucie sztywności;
podczas badania palpacyjnego, kiedy mięśnie kurczą się, pojawia się uczucie trzeszczenia.

Powody

Ból może wystąpić z różnych przyczyn:

początek procesu zapalnego;
rozciąganie;
tendinosis;
noszenie niewygodnych butów, które nie mogą ustabilizować stopy podczas chodzenia;
Obecność takich patologii, jak płaskie stopy;
Pęknięcie ścięgna;
większy ładunek niż może wytrzymać ścięgno;
rozwój zwyrodnieniowych zmian dystroficznych;
zmniejszona elastyczność;
zaburzenie metaboliczne.

Zapalenie ścięgna

Proces zapalny można często obserwować u osób, które wykonują dużo aktywności fizycznej na nogach. Są to głównie wojsko, ogień, ludzie służący w armii. W przypadku nadmiernego obciążenia tkanek rozpoczyna się proces zapalny. W rezultacie ból pojawia się podczas chodzenia lub biegania. Jeśli czas nie rozpocznie leczenia, może wystąpić częściowe lub całkowite pęknięcie ścięgna.

Bardzo często choroba ta występuje przy silnym obciążeniu mięśni łydek, co prowadzi do przewlekłego lub przejściowego stresu i skurczy. W rezultacie ścięgno nie otrzymuje właściwego odpoczynku, a jeśli wykonasz gwałtowne szarpnięcie, to będzie to przyczyną zapalenia.

Choroba ta przejawia się w postaci lub w okolicy mięśni łydki. Szczególnie ostry ból odczuwany jest po długim odpoczynku, gdy człowiek wstaje nagle na nogi i robi krok.

Aby usunąć proces zapalny zajmie dużo czasu, do tego trzeba całkowicie zmienić swój styl życia, a nie obciążać ciała.

Ścięgno

Wąwóz jest procesem zwyrodnieniowym, który powoduje stan zapalny lub uszkodzenie tkanki. Bardzo często tę chorobę obserwuje się u osób w wieku powyżej 40 lat ze względu na spadek elastyczności tkanki łącznej. Również sportowcy bardzo często cierpią.

Istnieje kilka postaci tej choroby:

Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej objawia się w zapaleniu otaczającej tkanki w pobliżu ścięgna.
Entezopatia charakteryzuje się wystąpieniem stanu zapalnego i uszkodzenia w miejscu, w którym jest przywiązana do pięty.
Zapalenie ścięgna występuje jako zwykłe uszkodzenie, ale otaczające tkanki pozostają zdrowe.

Częściowe lub całkowite pęknięcie ścięgna

Częsty i nagły wysiłek fizyczny na nogach może spowodować uszkodzenie. W większości przypadków przyczyną urazowego uszkodzenia obszaru Achillesa jest silne skurczenie triceps. Dzieje się to podczas aktywnych sportów, kiedy prawie nie ma odpoczynku.

Luka może się zdarzyć, jeśli ktoś wykona zły skok i wyląduje na koniuszkach palców. W takim przypadku ciężar ciała działa jak siła niszcząca.

Częściowe lub całkowite rozerwanie może prowadzić do rozwoju zmian zwyrodnieniowych lub proces zapalny. Takie uszkodzenie może prowadzić do przewlekłego bólu i znacznie obniżyć jakość życia.

Czasami siła działająca wokół osi ścięgna jest niesamowicie silna, a to powoduje całkowite rozerwanie ścięgna Achillesa. Dość często takie obrażenia obserwuje się u mężczyzn powyżej 35 roku życia, szczególnie u tych, którzy lubią grać w piłkę nożną, tenisa i siatkówkę. Łamanie może wystąpić przy dużym obciążeniu, gdy mięśnie nie są rozwinięte.

Przyczyny bólu spowodowane wysiłkiem fizycznym

Główną przyczyną bólu jest złe rozgrzanie przed ciężkim wysiłkiem fizycznym. W końcu, jeśli mięśnie nie zostaną rozgrzane, nie będą w stanie normalnie się rozciągnąć. A z powodu nagłych ruchów ścięgno Achillesa może zostać uszkodzone.

Ciągłe obciążenie mięśni łydek prowadzi do chronicznego napięcia, w wyniku czego mięśnie się skracają. Jest to dość niebezpieczny czynnik, ponieważ jest stale pod wpływem stresu i nie odpoczywa. A kiedy ćwiczenia fizyczne są wykonywane regularnie, bez przerwy, prowadzi to do wielu problemów i ciągłego bólu.

Profilaktyka urazów ścięgien Achillesa

Kilka wskazówek, które pomogą zabezpieczyć się przed obrażeniami:

Gdy tylko pojawił się choćby nieznaczny ból, warto zrezygnować z ćwiczeń: biegania, skakania, piłki nożnej.
Wybierz i noś tylko odpowiednie i wygodne buty. Jeśli podeszwa do uprawiania sportu jest elastyczna, zapobiegnie to wielu problemom związanym z możliwym rozciąganiem.
Gdy pojawi się uczucie dyskomfortu lub niewielki ból w okolicy pięty, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty.
Pomocne jest również regularne rozciąganie mięśni i okolicy Achillesa. Ale przed rozpoczęciem pracy należy skonsultować się z fizjoterapeutą.
Jeśli nie jest to możliwe natychmiast po wystąpieniu bólu, aby zwrócić się o pomoc do lekarza, powinieneś wykonać zimny kompres na swojej nodze i utrzymywać go nieznacznie podniesiony.
Dobrym sposobem ochrony jest elastyczny bandaż na nogawkach przed treningiem. Ponadto, jeśli odczuwasz ból, możesz również użyć bandaża, który bezpiecznie przymocuje nogi i nie pozwoli na naprężenie tej części.

Dobrym sposobem zapobiegania uszkodzeniom ścięgna Achillesa są ćwiczenia na elastyczności nóg. W końcu słabe rozciąganie w większości przypadków jest przyczyną bólu i urazów.

Kilka prostych ćwiczeń do wykonania przed każdym treningiem, które pomogą uniknąć wielu problemów:

Rzuca się z lub bez hantli - To świetny sposób na rozciąganie mięśni. Wykonuj rzuty jedną nogą do przodu, a druga w tej chwili jest z tyłu w pozycji wygiętej. Kadłub spada powoli i tak nisko, jak to możliwe. W skoku, bardzo szybki ruch, aby zmienić nogi. Biegaj codziennie 10-15 razy.
Ćwicz na palcach. Wykonuje się go z hantlami, które należy wziąć w dłonie, rozciągnąć wzdłuż ciała. Stań na palcach i idź kilka minut. Odpocznij trochę i powtórz ćwiczenie. Podczas chodzenia musisz monitorować pozycję ciała, nie powinno się zginać, musisz maksymalnie rozciągnąć i wyprostować ramiona.

Leczenie

Jeden z skuteczne sposoby zabiegi to:

dynamiczny odpoczynek;
zimny;
rozciąganie;
wzmocnienie.

Dynamiczny odpoczynek

Przy takich urazach regularne pływanie w basenie ma bardzo dobry efekt leczniczy. Jeśli nie jest to możliwe, to przy braku bólu można jeździć na rowerze. Zacznij od kilku minut i stopniowo zwiększaj klasy czasowe. Bieganie jest surowo zabronione - może zaostrzyć sytuację.

Chill

Zimne okłady należy umieścić na uszkodzonym obszarze. Możesz nakładać lód kilka razy dziennie przez 10-15 minut. Ta procedura pomoże usunąć zapalenie i zmniejszyć obrzęk.

Rozciąganie

Wykonywanie klasycznego rozciągania przy ścianie, które sportowcy nieustannie robią przed bieganiem. Tylko w przypadku bólu nie można wykonać rozciągania.

Fortyfikacja

Częstą przyczyną uszkodzeń jest silne i nagłe obciążenie, więc mięśnie powinny zostać wzmocnione, aby zapobiec urazom. Dobrze pomaga ćwiczyć z podnoszeniem i opuszczaniem pięt, wykonywaniem musisz być na schodach. Ponadto, dobrze wzmocnij mięśnie przysiadając, popychając lub rzucając. Trzeba tylko robić to z umiarem, aby nie uszkodzić nóg.

Ból ścięgna Achillesa jest spowodowany głównie uszkodzeniem lub dużym obciążeniem. Ponadto ból może wskazywać na poważniejsze problemy, takie jak pęknięcie lub zapalenie ścięgien.

Aby chronić i zapobiegać obrażeniom, musisz stopniowo zwiększać obciążenie, a także dobrze rozgrzewać mięśnie przed wykonaniem jakiejkolwiek aktywności fizycznej.

Ból ścięgna Achillesa - przyczyny, zapobieganie, leczenie

Brak komentarzy. Bądź pierwszy! 239 wyświetleń

Innymi słowy, zapalenie ścięgna Achillesa jest zwyrodnieniowym procesem, który obejmuje ścięgno piętowe. U osób w średnim wieku zapalenie ścięgna Achillesa uważa się za konsekwencję zmniejszenia elastyczności i rozciągliwości tkanki łącznej.

Ale najczęściej choroba rozwija się u osób, które z powodu długu swojej działalności doświadczają dużych obciążeń na kończynach. W tym przypadku można również zaobserwować zapalenie ścięgien kolana.

Dlaczego pojawia się stan zapalny?

Przyjrzyjmy się bliżej czemu może rozpalić ścięgno Achillesa:

"Starzenie się" organizmu. Ze względu na zmiany związane z wiekiem ścięgna przestają być tak rozciągliwe i trwałe, jak u ludzi młodych. Przy dowolnym obciążeniu występuje mikropęknięcie lub inne obrażenia. Z tego powodu zaleca się, aby osoby w średnim wieku ograniczały ćwiczenia bez uprzedniego rozgrzewki.
Przeciążenie. W tym przypadku można wymienić osoby uprawiające sporty i zbyt ciężkie na kończyny. Jeśli nie dajesz kończynom odpoczynku, tkanki nie będą miały czasu na regenerację i stracą zdolność do odpoczynku i odprężenia.
Dostępne płaskostopie z hiperprolacją, czyli wypełnienie stopami do wewnątrz. Kiedy obserwuje się takie położenie stóp, ścięgno ma maksymalne obciążenie, co prowadzi do jego traumatyzacji.
Niewygodne buty noszone przez daną osobę nie mogą rozkładać ładunku na stopę, powodując w ten sposób stan zapalny.
Istniejące zniekształcenie Haglund to osteofita na kości piętowej, który znajduje się w pobliżu przywiązania ścięgna do niego. Ten osteofit przyczynia się do dalszego rozciągania ścięgna w czasie ładowania.
Przepływ zakaźnego procesu w ciele.

Objawy zapalenia ścięgien

Głównym objawem choroby, takim jak zapalenie ścięgien, jest ból, który obejmuje ścięgno Achillesa, a mianowicie obszar mięśnia łydki do kości piętowej. Ból może mieć inny charakter:

Ostry, ostry ból wskazuje na ostry proces zwyrodnieniowy - dystroficzny w samym ścięgnie, gdzie jest przyczepiony do kości piętowej lub otaczającej tkanki łącznej.

Silny ból, który uniemożliwia poruszanie się osoby, opierając się na kończynie, sygnalizuje otwartą (zamkniętą) kontuzję. Może to być pęknięcie ścięgna, silne rozciąganie, krwiak. Jeśli silny ból nie jest wynikiem urazu, znika po pewnym czasie, ale jest to tylko objaw, ale nie jest główną przyczyną bólu. W takim przypadku zapalenie staje się przewlekłe.

Ból, ciągnący ból w obszarze zapalenia ścięgna Achillesa, wskazuje na mniej znaczące uszkodzenie, jak również chroniczną postać choroby.

Ból może promieniować do innych obszarów kończyny, na przykład w podudzie, stawie kolanowym, pięcie. Taki objaw nie przeszkadza w poruszaniu się, bieganiu, skakaniu, tańcu, wykonywaniu ćwiczeń fizycznych. Warto zauważyć, że ból nie zawsze pojawia się natychmiast po ekspozycji na czynnik traumatyczny i rozwój zapalenia ścięgien. Tak więc może rosnąć stopniowo.

Oprócz bólu mogą wystąpić inne objawy zapalenia ścięgna Achillesa: zatrucie całego ciała, które wyraża się w gorączce (ogólnej lub lokalnej), a także w pojawieniu się bólów głowy, ogólnego złego samopoczucia. Objawy takie jak napięcie mięśni łydek, ograniczona ruchliwość kostki, zaczerwienienie skóry w dotkniętym obszarze można zauważyć.

Jak lekarz diagnozuje chorobę?

Diagnozowanie zapalenia ścięgien nie jest trudne. Aby to zrobić, lekarz przeprowadza badania, które pomogą ustalić diagnozę:

Kontrola osobista. Podczas badania lekarz określa lokalizację bólu poprzez badanie dotykowe, wykrywanie bolesnych punktów, obrzęk w okolicy ścięgna. Lekarz wyklucza inne patologie, którym mogą towarzyszyć podobne objawy. Na przykład zapaleniu stawów towarzyszy ciągły ból, który obejmuje cały staw i zapalenie ścięgna - ból, który występuje tylko wtedy, gdy się porusza i jest lokalny.

Testy laboratoryjne nie wykryją uszkodzenia ścięgna Achillesa i dlatego są uważane za niewłaściwe w diagnozowaniu choroby. Wyjątek: infekcje, proces reumatoidalny, który jest przyczyną zapalenia.

Radiografia pomoże zdiagnozować zapalenie ścięgna tylko wtedy, gdy powstają sole wapnia w dotkniętym obszarze, co obserwuje się w późnym stadium choroby. Promienie X pomogą wyeliminować inne choroby: zapalenie stawów, zapalenie kaletki, ostrogi piętowe, chorobę Osgooda-Schlattera.

CT, MRI - metody diagnostyczne, dzięki którym lekarz może wykryć pęknięcie ścięgna, zmiany zwyrodnieniowe, które wymagają leczenia chirurgicznego.

Ultrasonografia ujawnia zmiany w strukturze ścięgna.

Leczenie zapalenia ścięgien

Jak leczyć zapalenie ścięgna? Zasadniczo określenie metod leczenia zapalenia zależy od stadium rozpoznania choroby i zakresu procesu patologicznego. Ważne jest, aby prawidłowo przeprowadzić leczenie choroby, aby nie doszło do nieodwracalnych powikłań.

Wyeliminować stan zapalny może być przy użyciu niesteroidowych środków, które pomogą również pozbyć się bólu. Leki te można przyjmować doustnie lub miejscowo za pomocą maści. Oprócz leków, należy przepisać procedury fizjoterapii, a także ćwiczenia. Terapia magnetyczna, jak również elektroforeza, sprawdziły się dobrze.

Aby wyleczyć chorobę o zaawansowanym stopniu jest możliwe tylko poprzez chirurgii. Jest to konieczne w przypadku, gdy leczenie zachowawcze nie przyniosło poprawy przez 6 miesięcy. Operacja wykonywana jest przez wycięcie uszkodzonego obszaru ścięgna, po czym zostaje zastąpiona ścięgnem mięśnia podeszwowego. W okresie pooperacyjnym konieczne jest noszenie specjalnej ortezy, która pomaga naprawić kostkę, przebieg fizjoterapii, masaż.

W domu możesz leczyć ludowe środki zaradcze. W ten sposób można samodzielnie wytwarzać kompresy alkoholowe, wywary oparte na składnikach naturalnych, na przykład ziołach. Codziennie zaleca się kąpiel z dodatkiem ziół, pocieranie bolesnego miejsca, nakładanie na nie lodu na krótki czas.

Czy można zapobiegać zapaleniu ścięgien?

Aby to zrobić, wystarczy przestrzegać kilku prostych zaleceń:

Wskazówka nr 1 - Stopniowy wzrost obciążeń, w każdym razie nie drastyczny.

Rada numer 2 - Stres - główny wróg zdrowia w ogóle!

Porada numer 3 - Przed wykonaniem ćwiczeń należy wykonać rozgrzewkę.

Tip # 4 - Jeśli podczas treningu wystąpi ból, lepiej zrobić sobie przerwę.

Porada numer 5 - Buty treningowe powinny być prawidłowe: z dobrą amortyzacją dla pięty, stabilnym podparciem łuku.

Porada numer 6 - W trakcie ćwiczeń szczególną uwagę należy zwrócić na te, które mają na celu wzmocnienie mięśni łydek.

Tylko lekarz będzie w stanie prawidłowo określić niezbędne środki zapobiegawcze, w oparciu o stan zdrowia każdej osoby.