Objawy i metody leczenia zapalenia płuc. Krupowe zapalenie płuc (płatowe, włókniste, opłucna płucna)

Układ oddechowy pełni najważniejsze funkcje w organizmie człowieka, dlatego należy zwrócić należytą uwagę na zdrowie jego narządów. Oczywiście każda osoba przez całe życie spotyka się z infekcjami wirusowymi układu oddechowego, a pod warunkiem szybkiego leczenia choroba nie jest groźna.

Jeśli terminowe leczenie nie jest dostępne, u pacjenta może rozwinąć się zapalenie płuc lub zapalenie płuc. Jakie jest niebezpieczeństwo zapalenia opłucnej z zapaleniem płuc i jak się rozwija? czytelnikowi pozostaje szczegółowa odpowiedź na to pytanie.

Termin „zapalenie płuc” w praktyce medycznej oznacza proces zapalny, w którym jeden lub więcej płatów płuca jest dotkniętych zajęciem opłucnej.

Na przykład! Klęska opłucnej płucnej - zapalenie opłucnej.

Zapalenie płuc występujące w tej postaci jest klasyfikowane jako ciężkie. Często jest to spowodowane pneumokokami. Może przebiegać w ostrej postaci, w przypadku braku szybkiego działania terapeutycznego proces patologiczny staje się przewlekły.

W tabeli uwzględniono nietypowe typy zapalenia płuc:

Zapalenie płuc ze względu na swój rozwój może być pierwotne, to znaczy może występować jako niezależna choroba lub rozwijać się w wyniku manifestacji patologii w innych narządach.

Przyczyny manifestacji choroby

Parapneumoniczne zapalenie opłucnej może wystąpić w wyniku narażenia na następujące czynniki:

• brak terminowych leków na grypę i przeziębienie;
• penetracja infekcji wirusowej;
• zapalenie płuc.

Choroba jest często diagnozowana u pacjentów z obniżoną odpornością.

• małe dzieci;
• młodzież w okresie dojrzewania;
• osoby uzależnione od nikotyny i alkoholu;
• uzależniony od narkotyków;
• pacjenci z przewlekłymi zmianami zapalnymi;
• kobiety w ciąży;
• ludzie w podeszłym wieku.

Pacjenci należący do grup ryzyka powinni zwrócić szczególną uwagę na profilaktykę różnych patologii układu oddechowego.

Typowe objawy

Zapalenie płuc z zapaleniem opłucnej rozwija się dość ostro i ma ostry początek. W każdym razie pacjent poczuje objawy i będzie w stanie określić datę wystąpienia patologii.

Wśród listy głównych objawów wyróżnia się następujące objawy:

• ostry ból w okolicy klatki piersiowej;
• gwałtowny wzrost temperatury ciała;
• dreszcze;
• możliwa jest manifestacja bólu brzucha;
• pacjent odczuwa brak siły, ma do czynienia z wyczuwalną słabością;
• pojawiają się bóle głowy, które mogą mieć charakter okresowy lub trwały;
• nudności, które kończą się chęcią wymiotów;
• pacjent może odczuwać spadek koncentracji uwagi, zmętnienie umysłu;
• występuje silna duszność nawet w momencie odpoczynku;
• plwocina ma czerwonawy lub brązowawy odcień, możliwa jest obecność smug krwi;
• oddech przyspiesza;
• zmiany tętna;
• pojawia się zaczerwienienie policzków;
• skóra staje się biała lub niebieskawa.

Zignorowanie wymienionych objawów jest dość trudne. Szybkość rozwoju zapalenia płuc i opłucnej różni się znacznie w zależności od rodzaju zmiany. Czas trwania patologii, pod warunkiem, że manipulacje terapeutyczne są przeprowadzane w odpowiednim czasie, wynosi nie więcej niż 2 tygodnie.

Uwaga! Jeśli nie zostanie przeprowadzone prawidłowe leczenie, pacjent może spotkać się z najbardziej niebezpiecznymi powikłaniami, na przykład ostrą niewydolnością oddechową.

Symptomatologia patologii u dzieci ma pewne podobieństwa z cechami manifestacji u dorosłych pacjentów. Najczęściej dolegliwość rozwija się u niemowląt w wieku poniżej 6 lat.

Lekarze przypisują ten fakt niestabilności układu odpornościowego i brakowi właściwości ochronnych. Jeśli leczenie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie, ryzyko powikłań dla dziecka jest minimalne.

Metody diagnostyczne

Rozpoznanie patologii rozpoczyna się od wstępnego badania pacjenta i badania danych historycznych.

Diagnostyka różnicowa zapalenia płuc i opłucnej wykorzystuje następujące manipulacje:

• radiografia;
• tomografia komputerowa;
• rezonans magnetyczny;
• badania laboratoryjne krwi i moczu pacjenta;
• badanie procesu oddychania zewnętrznego;
• badanie plwociny.

Wymienione metody pozwalają określić lub obalić fakt rozwoju zapalenia płuc. Film w tym artykule powie Ci o technikach diagnostycznych stosowanych w pulmonologii.

Jak leczyć dolegliwości?

Leczenie takiej patologii nie jest przeprowadzane w domu. Aby osiągnąć dobre rezultaty, efekt terapeutyczny wymaga przyjęcia pacjenta do szpitala oddziału pulmonologicznego. Lekarz musi stale monitorować stan pacjenta i zmiany wyników badań podczas terapii.

Uwaga! Niemożliwe jest osiągnięcie pozytywnej dynamiki przy użyciu tradycyjnej medycyny. Takie metody mogą zaszkodzić ciału pacjenta, gdy zdiagnozowano zapalenie płuc z zapaleniem opłucnej.

W leczeniu choroby stosuje się leki z następujących grup leków:

• leki przeciwgorączkowe;
• przeciwbakteryjne i niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• składniki wykrztuśne;
• przeciwbólowe;
• leki rozszerzające oskrzela.

Instrukcja leków z takich grup nie pozwala na określenie możliwości zastosowania określonych środków w konkretnym przypadku. Należy pamiętać, że środki i ich dawki dobierane są indywidualnie przez lekarza dla każdego pacjenta.

Po ustabilizowaniu się wskaźników temperatury można przeprowadzić fizjoterapię:

• tlenoterapia w celu wyeliminowania objawów niewydolności oddechowej (metoda pokazana na zdjęciu);
• terapia kwarcowa - zapewnia eliminację bolesnych objawów;
• w domu za zgodą lekarza można nakładać plastry musztardowe;
• fizjoterapia;
• masaż klatki piersiowej.

Aby przyspieszyć proces regeneracji organizmu, konieczne jest zbilansowanie menu pacjenta. Jego dieta powinna zawierać witaminy i inne składniki.

Co się stanie, jeśli choroba nie będzie leczona?

Jeśli nie zostanie przeprowadzone leczenie zapalenia płuc, rozwijają się nieodwracalne konsekwencje, średnia długość życia pacjentów wynosi 1 rok.

Wśród listy możliwych powikłań wyróżnia się:

• posocznica;
• manifestacja patologii serca;
• gangrena płuc;
• niewydolność oddechowa;
• zapalenie otrzewnej;
• zapalenie wsierdzia;
• zakaźny wstrząs toksyczny.

Konsekwencje takich powikłań są często śmiertelne. Koszt opóźnienia jest wysoki. W związku z takimi powikłaniami należy skontaktować się ze specjalistą przy pierwszym podejrzeniu rozwoju zapalenia płuc.

Niezwykle trudno jest przeoczyć objawy patologii, ponieważ manifestują się one dość aktywnie. Głównym zadaniem pacjenta jest ich nie ignorowanie. Nie poddawaj się panice, metody współczesnej medycyny pozwalają zidentyfikować i skutecznie leczyć zapalenie płuc.

Zapalenie płuc to zespół pewnych chorób płuc, które prowadzą do zapalenia tkanki płucnej i jej stopniowego niszczenia wraz z powstawaniem obrzęku i krwawienia, a także ogromną liczbą powikłań po chorobie. Duży zestaw dolegliwości wywołujących zapalenie płuc dzieli się na wirusowe, bakteryjne, grzybicze, alergiczne i mieszane.

Płucowe zapalenie płuc odnosi się do mieszanego rodzaju zapalenia płuc, które ma pochodzenie infekcyjno-alergiczne i zwykle nie rozprzestrzenia się w całym narządzie, ale w jego specyficznym płacie, kilku płatach lub w całym płucu, wpływając na opłucną - błonę płucną (zapalenie opłucnej) i może rozprzestrzeniać się na błony innych ważnych narządy.

Drugą nazwą płatowego zapalenia płuc jest zapalenie płuc i opłucnej, które często jest spowodowane towarzyszącym zapaleniem opłucnej.

Klasyfikację płatowego zapalenia płuc przeprowadza się zgodnie z miejscem jego zwichnięcia i ciężkości jego przebiegu. W miejscu zapalenia płuc znajduje się:

1. Górny płat, obejmujący górne części płuca.
2. Dolny płat - niższy.
3. Płat średni - średni.
4. Międzypłatowe zapalenie płuc - zapalenie płuc zlokalizowane między płatami.
5. Prawostronny.
6. Lewostronny.
7. Dwustronny.

Z natury przepływu:

1. Ostry prąd - szybko się formuje i rozwija.
2. Przedłużone - trwające dłużej niż cztery tygodnie.

Objawy płatowego zapalenia płuc

1. Płucowe zapalenie płuc zaczyna się wyjątkowo gwałtownie z nagłym wzrostem temperatury lub mrozem.
2. Pacjenci zaczynają odczuwać bóle głowy, osłabienie, pocenie się.
3. Najpierw pojawia się duszność, której następnie zaczyna towarzyszyć ból w okolicy dotkniętej chorobą, zależny od oddychania i ból opłucnowy w klatce piersiowej. Ból ma wyraźną lokalizację i jest bardzo wyraźny, szczególnie przy głębokim oddechu, a jeśli spróbujesz zgiąć ciało w kierunku chorej strony, oddech stanie się słaby i płytki.
4. Zwiększona produkcja flegmy i kaszel, ale we wczesnych stadiach suchy kaszel bez flegmy może powodować głębokie oddechy.
5. Gorączka może być nieobecna u pacjentów o słabym ciele i najczęściej nie występuje u osób starszych.
6. Plwocina śluzowo-ropna, rdzawa lub z krwią.
7. Występuje wyraźne uczucie braku powietrza, co może skutkować problemami z układem sercowo-naczyniowym i niebieskim trójkątem nosowo-wargowym.
8. Silne odurzenie organizmu, pod wpływem którego pacjent może mieć nie tylko problemy ze snem, niezdolność do poruszania się, zaburzenia neuronalne, pobudzenie, ale nawet majaczenie i halucynacje, w wyniku czego wymaga stałego monitorowania i opieki.
9. Wypływ płynu do jamy opłucnej i objawy zapalenia opłucnej.
10. Żółtaczkowe przebarwienie skóry, białkówek oczu i błon śluzowych w wyniku zatrucia.
11. Ból mięśni i stawów.
12. Spadek ciśnienia krwi.
13. Problemy z jelitami.

W zależności od płatowego umiejscowienia choroby objawy mogą się nieznacznie różnić:

1. Zapalenie płuc górnego płata jest dolegliwością, której objawy są bardzo jasne i ostre, czemu towarzyszą zaburzenia sercowo-naczyniowe i neurologiczne.
2. Zapalenie płuc środkowego płata jest ukryte głęboko w ciele procesu zapalnego, jest słabo odczuwalne.
3. Zapalenie płuc dolnego płata - zapalenie opłucnej jest bardziej podobne do choroby przewodu żołądkowo-jelitowego z ostrym zespołem brzusznym.

Patogeneza zapalenia płuc

Lobarne zapalenie płuc zaczyna się od zakażenia organizmu dowolnym patogenem, najczęściej przedstawicielem bakterii (pneumokoków) lub wirusów.

Droga infekcji może być dowolna: od unoszących się w powietrzu kropelek do infekcji przez krew lub limfę.

Początkowo patogen osadza się w ludzkiej nosogardzieli i wydziela antygeny. Te antygeny u niektórych osób powodują bardzo ostrą reakcję alergiczną, która szybko rozprzestrzenia się przez drogi oddechowe, powodując ciężkie zapalenie tkanki płucnej.

Najpierw to zapalenie jest zlokalizowane w jednym określonym obszarze, na przykład zapalenie płuc dolnego płata po lewej stronie, a następnie ognisko rozszerza się, wypełniając całe płuco, rozprzestrzeniając się do opłucnej i drugiego płuca. Zapalenie opłucnej płuc również szybko rozprzestrzenia się na opłucną innych narządów.

Etapy rozwoju odpowiadają zwykłym stadiom zapalenia płuc z okresem inkubacji, rozwoju, przypływu, ustąpienia i rehabilitacji, jednak poważna choroba w połączeniu z ostrą alergią jest trudna do zniesienia i jest bardzo niebezpieczna ze względu na zwiększone ryzyko śmierci, które jest spowodowane szybkim rozprzestrzenianiem się, wysokim zatruciem, temperaturami powyżej 39 stopni , ciężka hipoksja i zapalenie opłucnej.

Rozpoznanie płatowego zapalenia płuc

Rozpoznanie płatowego zapalenia płuc przeprowadza się w taki sam sposób, jak w przypadku każdego innego rodzaju zapalenia płuc, łącząc testy laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne:

1. Wynik badania moczu z wynikiem dodatnim zawiera białko z elementami komórkowymi - pierwszy objaw prawie każdego zapalenia.
2. W badaniu krwi widać zwiększoną zawartość leukocytów i małych ciałek, które są niedorozwiniętymi komórkami odpornościowymi.
3. W analizie plwociny oprócz patogenu będzie duża liczba leukocytów, cząsteczek tkanki płucnej (prawdopodobnie krwi i ropy).
4. Badanie kardiologiczne wykaże spadek ciśnienia krwi i wpłynie na wyniki EKG w następujący sposób: obniżenie odcinka ST, zmniejszenie załamka T i wzrost załamka P na II i III oddziale.
5. Zarejestrowano niewydolność oddechową.
6. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje w początkowych stadiach wzrost wzorca płucnego w dotkniętym obszarze i ciemnienie płuc. U szczytu choroby występuje silne ciemnienie płata i wysięk płynu opłucnowego lub zapalenie opłucnej.

Komplikacje

Płucowe zapalenie płuc charakteryzuje się dużą liczbą bardzo poważnych powikłań, które mogą łatwo doprowadzić do śmierci lub kalectwa:

1. Ostra niewydolność oddechowa może być związana zarówno z samą chorobą, jak i utrzymywać się po niej z powodu nieodwracalnych zmian w tkance płucnej.
2. Rozwój ropni płuc - ropne formacje z martwą tkanką, które należy usunąć chirurgicznie.
3. Gangrena płuc to gnilno-ropna martwica tkanek, która rozprzestrzenia się bardzo szybko.
4. Ropniak opłucnej - zapalenie opłucnej z wysiękiem płynu opłucnowego między błoną a płucem, który może zawierać ropę.
5. Zapalenie opłucnej to zapalenie surowiczej błony narządów wewnętrznych.
6. Wszelkiego rodzaju ropne powikłania, gdy infekcja dostanie się do krwi: ropne zapalenie osierdzia (ropne zapalenie osierdzia serca), ropne zapalenie opon mózgowych (ropne zapalenie mózgu), ropne ropnie mózgu lub innych narządów i inne podobne powikłania.
7. Zaburzenia serca, uszkodzenie zastawki aortalnej i rozwój niewydolności serca.

Płatowate zapalenie płuc u dzieci

Przebieg płatowego zapalenia płuc u dzieci występuje jeszcze bardziej nagle i ostrzej niż u osoby dorosłej. Przez cały okres choroby panuje niezwykle wysoka, niełamliwa temperatura. W obszarze trójkąta nosowo-wargowego oprócz niebieskiego może pojawić się opryszczkowa wysypka. Dzieci są również szczególnie podatne na bóle głowy i silne osłabienie mięśni. Główne objawy i ogólny przebieg choroby są dokładnie takie same jak w przypadku zapalenia płuc u osoby dorosłej, jednak powikłania ze strony układu nerwowego mogą powodować u dziecka ostrą psychozę w trakcie i jakiś czas po chorobie, a także ostre zaburzenia czynności mózgu, które mogą wpływać na jego rozwój.

Leczenie płatowego zapalenia płuc

Leczenie płatowego zapalenia płuc prawie zawsze przeprowadza się w szpitalu, zwłaszcza dla dzieci, z bezwzględnym obowiązkowym leżeniem w łóżku. Antybiotykoterapia rozpoczyna się natychmiast po postawieniu diagnozy, nie czekając na wynik analizy do zaszczepienia konkretnego organizmu lekami, na które większość patogenów jest najbardziej wrażliwa. Dodatkowo przepisywane są leki przeciwalergiczne i przeciwgorączkowe, immunostymulanty i leki. Poprawa wydzielania plwociny. Fizjoterapia obejmuje standardowe procedury fizjoterapeutyczne stosowane w przypadku zapalenia płuc.

Również niekiedy pacjenci z tego typu zapaleniem płuc podłączani są do respiratora, wykonuje się bronchoskopię leczniczą, stabilizację ciśnienia krwi, baroterapię tlenową (leczenie aparatem powietrzem o podwyższonej zawartości tlenu) oraz inne zabiegi.

Rehabilitacja po płatowym zapaleniu płuc jest trudniejsza, ponieważ większość jego powikłań kończy się amputacją części płuca, jednak opiera się na tych samych metodach fizjoterapeutycznych i ludowych, co rehabilitacja po każdym typie zapalenia płuc, ale wymaga więcej wysiłku i czasu, jeśli choroba miała konsekwencje.

Rokowanie dla pacjentów z zapaleniem płuc

Lobarowe zapalenie płuc jest bardzo poważną i poważną chorobą z wieloma powikłaniami i poważnymi konsekwencjami, jak wspomniano powyżej niejednokrotnie, jednak dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza można ją bezpiecznie leczyć. Ta dolegliwość należy do ostrych chorób, które charakteryzują się silnym i jasnym, ale raczej ulotnym przebiegiem, dlatego przy wszystkich niezbędnych środkach mija dość szybko. Jednak rokowanie nie jest zbyt uspokajające dla pacjentów z grupy ryzyka: dzieci poniżej piątego roku życia, pacjentów ze stanami niedoboru odporności i osób starszych, a także osób, które przeszły ciężkie choroby współistniejące lub operacje.

Układ oddechowy pełni najważniejsze funkcje w organizmie człowieka, dlatego należy zwrócić należytą uwagę na zdrowie jego narządów. Oczywiście każda osoba przez całe życie spotyka się z infekcjami wirusowymi układu oddechowego, a pod warunkiem szybkiego leczenia choroba nie jest groźna.

Jeśli terminowe leczenie nie jest dostępne, u pacjenta może rozwinąć się zapalenie płuc lub zapalenie płuc. Jakie jest niebezpieczeństwo zapalenia opłucnej z zapaleniem płuc i jak się rozwija? czytelnikowi pozostaje szczegółowa odpowiedź na to pytanie.

Termin „zapalenie płuc” w praktyce medycznej oznacza proces zapalny, w którym jeden lub więcej płatów płuca jest dotkniętych zajęciem opłucnej.

Na przykład! Klęska opłucnej płucnej - zapalenie opłucnej.

Zapalenie płuc występujące w tej postaci jest klasyfikowane jako ciężkie. Często jest to spowodowane pneumokokami. Może przebiegać w ostrej postaci, w przypadku braku szybkiego działania terapeutycznego proces patologiczny staje się przewlekły.

W tabeli uwzględniono nietypowe typy zapalenia płuc:

Zapalenie płuc ze względu na swój rozwój może być pierwotne, to znaczy może występować jako niezależna choroba lub rozwijać się w wyniku manifestacji patologii w innych narządach.

Przyczyny manifestacji choroby

Parapneumoniczne zapalenie opłucnej może wystąpić w wyniku narażenia na następujące czynniki:

• brak terminowych leków na grypę i przeziębienie;
• penetracja infekcji wirusowej;
• zapalenie płuc.

Choroba jest często diagnozowana u pacjentów z obniżoną odpornością.

• małe dzieci;
• młodzież w okresie dojrzewania;
• osoby uzależnione od nikotyny i alkoholu;
• uzależniony od narkotyków;
• pacjenci z przewlekłymi zmianami zapalnymi;
• kobiety w ciąży;
• ludzie w podeszłym wieku.

Pacjenci należący do grup ryzyka powinni zwrócić szczególną uwagę na profilaktykę różnych patologii układu oddechowego.

Typowe objawy

Zapalenie płuc z zapaleniem opłucnej rozwija się dość ostro i ma ostry początek. W każdym razie pacjent poczuje objawy i będzie w stanie określić datę wystąpienia patologii.

Wśród listy głównych objawów wyróżnia się następujące objawy:

• ostry ból w okolicy klatki piersiowej;
• gwałtowny wzrost temperatury ciała;
• dreszcze;
• możliwa jest manifestacja bólu brzucha;
• pacjent odczuwa brak siły, ma do czynienia z wyczuwalną słabością;
• pojawiają się bóle głowy, które mogą mieć charakter okresowy lub trwały;
• nudności, które kończą się chęcią wymiotów;
• pacjent może odczuwać spadek koncentracji uwagi, zmętnienie umysłu;
• występuje silna duszność nawet w momencie odpoczynku;
• plwocina ma czerwonawy lub brązowawy odcień, możliwa jest obecność smug krwi;
• oddech przyspiesza;
• zmiany tętna;
• pojawia się zaczerwienienie policzków;
• skóra staje się biała lub niebieskawa.

Zignorowanie wymienionych objawów jest dość trudne. Szybkość rozwoju zapalenia płuc i opłucnej różni się znacznie w zależności od rodzaju zmiany. Czas trwania patologii, pod warunkiem, że manipulacje terapeutyczne są przeprowadzane w odpowiednim czasie, wynosi nie więcej niż 2 tygodnie.

Uwaga! Jeśli nie zostanie przeprowadzone prawidłowe leczenie, pacjent może spotkać się z najbardziej niebezpiecznymi powikłaniami, na przykład ostrą niewydolnością oddechową.

Symptomatologia patologii u dzieci ma pewne podobieństwa z cechami manifestacji u dorosłych pacjentów. Najczęściej dolegliwość rozwija się u niemowląt w wieku poniżej 6 lat.

Lekarze przypisują ten fakt niestabilności układu odpornościowego i brakowi właściwości ochronnych. Jeśli leczenie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie, ryzyko powikłań dla dziecka jest minimalne.

Metody diagnostyczne

Rozpoznanie patologii rozpoczyna się od wstępnego badania pacjenta i badania danych historycznych.

Diagnostyka różnicowa zapalenia płuc i opłucnej wykorzystuje następujące manipulacje:

• radiografia;
• tomografia komputerowa;
• rezonans magnetyczny;
• badania laboratoryjne krwi i moczu pacjenta;
• badanie procesu oddychania zewnętrznego;
• badanie plwociny.

Wymienione metody pozwalają określić lub obalić fakt rozwoju zapalenia płuc. Film w tym artykule powie Ci o technikach diagnostycznych stosowanych w pulmonologii.

Jak leczyć dolegliwości?

Leczenie takiej patologii nie jest przeprowadzane w domu. Aby osiągnąć dobre rezultaty, efekt terapeutyczny wymaga przyjęcia pacjenta do szpitala oddziału pulmonologicznego. Lekarz musi stale monitorować stan pacjenta i zmiany wyników badań podczas terapii.

Uwaga! Niemożliwe jest osiągnięcie pozytywnej dynamiki przy użyciu tradycyjnej medycyny. Takie metody mogą zaszkodzić ciału pacjenta, gdy zdiagnozowano zapalenie płuc z zapaleniem opłucnej.

W leczeniu choroby stosuje się leki z następujących grup leków:

• leki przeciwgorączkowe;
• przeciwbakteryjne i niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• składniki wykrztuśne;
• przeciwbólowe;
• leki rozszerzające oskrzela.

Instrukcja leków z takich grup nie pozwala na określenie możliwości zastosowania określonych środków w konkretnym przypadku. Należy pamiętać, że środki i ich dawki dobierane są indywidualnie przez lekarza dla każdego pacjenta.

Po ustabilizowaniu się wskaźników temperatury można przeprowadzić fizjoterapię:

• tlenoterapia w celu wyeliminowania objawów niewydolności oddechowej (metoda pokazana na zdjęciu);
• terapia kwarcowa - zapewnia eliminację bolesnych objawów;
• w domu za zgodą lekarza można nakładać plastry musztardowe;
• fizjoterapia;
• masaż klatki piersiowej.

Aby przyspieszyć proces regeneracji organizmu, konieczne jest zbilansowanie menu pacjenta. Jego dieta powinna zawierać witaminy i inne składniki.

Co się stanie, jeśli choroba nie będzie leczona?

Jeśli nie zostanie przeprowadzone leczenie zapalenia płuc, rozwijają się nieodwracalne konsekwencje, średnia długość życia pacjentów wynosi 1 rok.

Wśród listy możliwych powikłań wyróżnia się:

• posocznica;
• manifestacja patologii serca;
• gangrena płuc;
• niewydolność oddechowa;
• zapalenie otrzewnej;
• zapalenie wsierdzia;
• zakaźny wstrząs toksyczny.

Konsekwencje takich powikłań są często śmiertelne. Koszt opóźnienia jest wysoki. W związku z takimi powikłaniami należy skontaktować się ze specjalistą przy pierwszym podejrzeniu rozwoju zapalenia płuc.

Niezwykle trudno jest przeoczyć objawy patologii, ponieważ manifestują się one dość aktywnie. Głównym zadaniem pacjenta jest ich nie ignorowanie. Nie poddawaj się panice, metody współczesnej medycyny pozwalają zidentyfikować i skutecznie leczyć zapalenie płuc.

Redaktor

Pleuropneumonia - zapalenie płuc, któremu towarzyszy zajęcie opłucnej w procesie.

Z reguły dotyczy to całego płata (lub więcej). Zapalenie opłucnej jest częstym powikłaniem, zwłaszcza zapalenia płuc. Prowadzi to do cięższego i dłuższego przebiegu choroby.

Artykuł opowie o zapaleniu płuc powikłanym zapaleniem opłucnej, jego typach, objawach i leczeniu.

Rodzaje zapalenia opłucnej

Pleuropneumonię można sklasyfikować na kilka sposobów.

Według mechanizmu rozwoju:

• pierwotny - rozwija się jako niezależna choroba;
• wtórne - zapalenie opłucnej występuje jako powikłanie na tle już istniejącego zapalenia płuc.

Jest też taki, który jest podobny do tych występujących w zwykłym zapaleniu płuc. Na przykład zapalenie opłucnej może rozwinąć się zarówno po zrazikowym, jak i zrazikowym zapaleniu płuc. Istnieją jednak nietypowe formy zapalenia płuc, które nie są uwzględnione w żadnej z klasyfikacji. Obejmują one:

• Centralny - u niej ognisko zapalne jest zlokalizowane głęboko w tkance płucnej.
• Nieudany - pojawia się nagle i szybko znika (średnio samoleczenie następuje w ciągu 3 dni).
• Masywny - charakteryzuje się szybkim rozprzestrzenianiem się procesu do zdrowych obszarów płuc, przy jednoczesnym wpływie na ich duże objętości.
• Są aktywni - rozwija się powoli, objawy są skąpe. Często występuje u osób z obniżoną reaktywnością układu odpornościowego.
• Wędrowny - uzyskuje przebieg podostry lub przewlekły. Charakteryzuje się przejściem procesu do zdrowych obszarów.
• Appendicular - ze względu na lokalizację procesu w dolnych partiach prawego płuca symuluje klinikę ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.
• Meningeal - objawy kliniczne symulują zespół opon mózgowo-rdzeniowych.
• Dur brzuszny - przypomina klinikę tyfusu.

Są rzadkie, ale bardzo trudne do postawienia prawidłowej diagnozy.

Ważnypamiętaj o istnieniu nietypowych postaci zapalenia płuc i zarażaj innymi chorobami, które mogą naśladować!

Powody

Jeśli mówimy o niezależnej chorobie, przyczyną rozwoju choroby są mikroorganizmy. Najczęściej z ogniska infekcji wysiewa się:

• pneumokoki;
• gronkowiec;
• paciorkowiec;
• haemophilus influenzae;
• mykoplazma;
• chlamydia;
• legionella;
• klebsiella;
• Grzyby (candida, aspergiloza);
• Wirusy (grypa, paragrypa, wirus cytomegalii).

Ale w większości przypadków zapalenie opłucnej jest powikłaniem zapalenia płuc, które powstało lub rozwija się jednocześnie z zapaleniem płuc, jako powikłanie innej choroby dróg oddechowych.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju wtórnego zapalenia płuc:

• obecność ostrej lub przewlekłej choroby płuc;
• miejscowe lub ogólnoustrojowe obniżenie odporności organizmu;
• późno szuka pomocy medycznej lub;
• złe nawyki (palenie, alkoholizm, narkomania);
• starsze lub;
• hipodynamia (pacjenci obłożnie, pooperacyjni).

Jeśli nie zaniedbujesz własnego zdrowia, skonsultuj się z lekarzem na czas i zastosuj się do wszystkich jego zaleceń, wtedy w większości przypadków można uniknąć tego problemu.

Obraz kliniczny

Choroba ma z reguły ostry początek i osiąga maksimum już po 2-3 dniach. W typowym kursie wszyscy objawy charakterystyczne dla zapalenia płuc:

• gorączka (38-40 ° C);
• kaszel (pierwsze 1-3 dni suche, potem mokre);
• ból w klatce piersiowej;
• osłabienie, bóle głowy;
• przekrwienie policzka po uszkodzonej stronie;
• skóra jest blada lub niebieskawa;
• nudności wymioty;
• brązowa lub zardzewiała plwocina, czasami mogą być w niej smugi krwi;
• ból brzucha, jeśli patologiczny proces zlokalizowany jest w dolnych częściach płuc;
• duszność;
• tachypnea;
• częstoskurcz.

Istnieją objawy, które pojawiają się po zaangażowaniu w proces zapalny opłucnej, można je nazwać specyficznymi dla zapalenia płuc. W ten sposób jedna choroba różni się od drugiej. Obejmują one:

• Zespół bólu. Ból nasila się przy kaszlu, obracaniu ciała w zdrowym kierunku, naśladowaniu ruchów oddechowych. Ból ustępuje po wystąpieniu wysiękowego zapalenia opłucnej.
• Nierówny udział dwóch połówek klatki piersiowej w akcie oddychania. Po dotkniętej stronie występuje opóźnienie.
• Zredukowana wycieczka klatka piersiowa po stronie zmiany.
• Wycofanie (suche) i wybrzuszenie (wysięk) przestrzeni międzyżebrowych.

Pleuropneumonia występuje w trzech etapach:

1. Fala (do 3 dni) - charakteryzuje się obrzękiem tkanek, obfitością i wysiękiem do pęcherzyków płucnych.

2. Hepatyzacja (od 3 dni do 2-3 tygodni):

• czerwony - migracja do pęcherzyków płucnych dużej liczby erytrocytów i fibryny wraz z osoczem;
• szary - hemoliza erytrocytów w wysięku i nagromadzenie w nim dużej liczby leukocytów, tworzenie się filmów fibrynowych.

3. Uprawnienia (do 3 tygodni) - w tym czasie następuje resorpcja filmów fibrynowych i wysięk.

Zapalenie opłucnej zwykle rozwija się pod koniec pierwszego - na początku drugiego etapu.

Zapalenie płuc i zapalenie opłucnej to zupełnie różne choroby, które mają swoje własne różnice. Zapalenie płuc to zapalenie miąższu (w niektórych przypadkach zrębu) płuc. Zapalenie opłucnej to zapalenie błony surowiczej (opłucnej), która obejmuje zewnętrzną część płuc i wnętrze klatki piersiowej, która zawiera płuca.

Leczenie

Ponieważ ten rodzaj zapalenia płuc jest trudny, jest on obowiązkowy. Tacy pacjenci wymagają stałego nadzoru i specjalnej opieki, którą można zapewnić tylko w szpitalu. Leczenie w tym przypadku pozwala zapobiegać rozwojowi niebezpiecznych powikłań, aw przypadku stanu zagrażającego życiu, szybko je zatrzymać.

W leczeniu zapalenia płuc i opłucnej użyj:

• antybiotyki (jako terapia etiotropowa);
• leki przeciwzapalne i przeciwgorączkowe (pomagają złagodzić objawy)
• nienarkotyczne leki przeciwbólowe (podczas suchego zapalenia opłucnej, w celu złagodzenia bólu);
• terapia infuzyjna (w celu zwalczania zatrucia);
• leki rozszerzające oskrzela, środki mukolityczne i wykrztuśne (kompleks ten sprzyja lepszemu wydzielaniu plwociny);
• inhalacja tlenu (w ciężkich przypadkach wentylacja mechaniczna);
• kompleksy witaminowo-mineralne (jako ogólna terapia wzmacniająca, która pomaga przywrócić odporność);
• przywrócić czynność płuc.

  Komplikacje

  W przypadku zapalenia płuc i opłucnej występuje nieco więcej powikłań niż zwykle. Są one podzielone na:

  1) Płucny:

  • ropień;
  • ropniak opłucnej;
  • ostra niewydolność oddechowa;
  • niedodma płuc.

  2) Pozapłucne:

  • posocznica;
  • niewydolność serca;
  • zapalenie wsierdzia;
  • ropne zapalenie opon mózgowych;
  • zapalenie otrzewnej.

  Powikłań można uniknąć, jeśli choroba jest odpowiednio leczona.

  Wniosek

  Pleuropneumonia jest cięższa niż zwykłe zapalenie płuc. Jednak w większości przypadków można temu zapobiec, szukając pomocy na czas. Nie powinieneś polegać na samoleczeniu i samoleczeniu - to nie jest skuteczne i może prowadzić do poważnych komplikacji. Tylko w szpitalu można zapewnić wysokiej jakości i specjalistyczną opiekę, która doprowadzi do wyzdrowienia.

Pleuropneumonia (płatowe zapalenie płuc) to ostra, ciężka infekcja płuc, w której proces zapalny obejmuje jeden lub więcej płatów. Objawy choroby są wyraźne, od pierwszych dni u dorosłych występuje duszność, gorączka, po 3-4 dniach dodaje się bolesny kaszel z uwolnieniem plwociny w kolorze rdzy.

Metody terapeutyczne są w większości przypadków zachowawcze. W ostrym okresie stosuje się leki przeciwbakteryjne i sulfonamidowe, przeciwgorączkowe, wykrztuśne i mukolityczne. Po normalizacji temperatury ciała pacjentom dodatkowo przypisuje się fizjoterapię.

Przy odpowiednim, terminowym leczeniu rokowanie w przypadku zapalenia płuc i opłucnej jest korzystne. Powrót do zdrowia następuje po 10–21 dniach.

Powody

Czynnikiem wywołującym zapalenie płuc i opłucnej jest pneumokoki, rzadziej inne patogenne mikroorganizmy. Na przykład diplobacillus Friedlander. Główna droga zakażenia jest bronchogenna. Możliwe jest również przenikanie bakterii przez limfę i krew.
Przyczyny rozwoju krupowego zapalenia płuc są ściśle związane z wysiewem części ustnej gardła i nosogardzieli pneumokokami. Bakterie mogą powodować zapalenie płuc, gdy:

• ponowne wejście pneumokoków do dróg oddechowych na tle pełnego zdrowia;
• aktywacja patogennej mikroflory w wyniku osłabienia odporności po hipotermii, stresie, SARS, urazach itp .;
• rozmnażanie pneumokoków na tle dysfunkcji poszczególnych narządów i układów - choroby autoimmunologiczne, przewlekłe, onkologiczne, palenie, narkomania, alkoholizm.

Etiologia zapalenia płuc i opłucnej może być różna. U dzieci choroba często rozwija się na tle infekcji wirusowej.

Klasyfikacja i cechy przepływu

W zapaleniu opłucnej proces zapalny dotyczy zwykle tylko jednego płuca. Obustronne płatowe zapalenie płuc występuje znacznie rzadziej. Również zapalenie płuc jest znacznie częściej diagnozowane po prawej stronie. Wynika to z budowy anatomicznej: prawe oskrzele jest krótsze i szersze, dzięki czemu jest łatwo dostępne dla infekcji. Oprócz strony zmiany zapalenie opłucnej klasyfikuje się według miejsca zapalenia.

• Zapalenie płuc górnego płata. Uważa się, że jest to najcięższa forma. Postępuje z wyraźnymi objawami. W przypadku zapalenia górnego płata płuc istnieje duże prawdopodobieństwo uszkodzenia układu nerwowego i krążenia.
• Środkowe zapalenie płuc (centralne). Charakteryzuje się zmęczonymi objawami. Zapalenie środkowego płata płuca jest głębokie, dlatego pukanie i słuchanie (perkusja, osłuchiwanie) są nieskuteczne jako rozpoznanie.
• Zapalenie płuc dolnego płata. Oprócz klasycznych objawów, w przypadku zajęcia dolnego płata płuca, pacjent skarży się na bolesność w jamie brzusznej. Jeśli stan zapalny jest zlokalizowany po prawej stronie, istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia żółtaczkowego zapalenia płuc.

W wyjątkowych przypadkach stan zapalny może migrować z jednego płata płuca do drugiego. Czasami zapalenie płuc jest nietypowe. Ten przebieg choroby obserwuje się przede wszystkim u dzieci, osób starszych i osób z alkoholizmem.

Gradacja

Przebieg pleuropneumonii ma charakter cykliczny. Klasyczne etapy rozwoju zapalenia płuc i opłucnej są następujące.

1. Hyperemia. Trwa 2-3 dni. Zapalenie płuc prowadzi do rozszerzenia pęcherzyków płucnych, pojawienia się w nich wysięku (wysięku).
2. Etap leczenia. Trwa 3-5 dni. Erytrocyty dostają się do wysięku z rozszerzonych naczyń, a powietrze zostaje wyparte. Pęcherzyki wypełnione fibryną nadają płucom intensywny, ciemny kolor. Płuco staje się podobne do wątroby (czerwona wątroba). Następnie przepływ erytrocytów stopniowo ustaje, leukocyty zaczynają dominować w wysięku, a płuco staje się szaro-zielone (szara hepatica). Cięcie wykazuje wyraźną ziarnistość.
3. Rozkład. Przychodzi do 7-11 dni. Fibryna i leukocyty są wchłaniane, niektóre są wydalane z plwociną. Najdłuższy etap.

W ostatnich latach klasyczny wariant przebiegu choroby staje się coraz mniej powszechny. Lekarze kojarzą to ze stosowaniem potężnych nowoczesnych leków.

Objawy

Pleuropneumonia zaczyna się ostro wraz z dreszczami i gwałtownym wzrostem temperatury ciała do 39-40 ° C. Charakterystyczne objawy choroby są następujące.

• kłujący ból w klatce piersiowej z chorego płuca;
• duszność do 40 oddechów na minutę;
• suchy, bolesny kaszel;
• odkrztuszanie niewielkiej ilości „zardzewiałej” plwociny;
• opóźnienie dotkniętej strony podczas oddychania;
• niebieska twarz - sinica;
• tachykardia - częstość tętna do 120 na minutę;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• naruszenie rytmu serca (jeśli przebieg jest ciężki).

We wszystkich przypadkach obserwuje się objawy zatrucia: bóle głowy, zmęczenie, osłabienie mięśni, bezsenność lub senność, niewyraźna świadomość. Możliwe jest nadmierne pobudzenie i majaczenie.

Diagnostyka

Nie jest trudno zdiagnozować typowe zapalenie płuc. Podstawą rozpoznania są specyficzne objawy choroby.

W celu potwierdzenia wyznaczyć:

• radiografia;
• ogólne, biochemiczne badanie krwi;
• analiza gazów krwi;
• posiew plwociny w celu określenia oporności na patogeny i antybiotyki;
• ogólna analiza moczu;
• dodatkowe analizy - bronchoskopia, biopsja, tomografia komputerowa i inne.

Wysoki poziom leukocytów (do 15–20 G / l) z ostrym przesunięciem neutrofilowym, przyspieszenie ESR do 40–60 mm / h. Białko C-reaktywne we krwi potwierdza rozpoznanie zapalenia płuc.

Obraz na zdjęciu rentgenowskim zależy bezpośrednio od stadium choroby. Pierwszego dnia układ płucny nasila się, korzeń płuca rozszerza się i gęstnieje, a jego jednorodna struktura jest stopniowo usuwana. Na etapach 2–3 widoczne staje się szybko narastające ciemnienie w strefie korzeni. Zaatakowany płat jest maksymalnie zaciemniony przez 3-5 dni od wystąpienia choroby. Na etapie rozwiązania przejrzystość płuc jest stopniowo przywracana.

Dokładniejsza diagnoza wymaga zapalenia płuc w środkowej części płata. W takich przypadkach wskazane jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w pozycjach ukośnych w celu wykonania dodatkowych zdjęć bocznych.

Metody leczenia

Pleuropneumonia jest leczona w szpitalu. Podstawą terapii jest stosowanie sulfonamidów - roztworu soli sodowej etazolu, Sulfazyny, Sulfadimezyny, Sulfapirydazyny, a także antybiotyków z serii penicylin - Benzylopenicylina, Oksacylina, Ampicylina.

Czasami przepisywane są leki przeciwbakteryjne nowej generacji o szerokim spektrum działania Cefazolina, erytromycyna i inne. Preferowana jest dożylna droga podawania.

Dodatkowo w przypadku zapalenia płuc i opłucnej przepisywane są następujące leki:

• mukolityki;
• środki wykrztuśne;
• leki przeciwhistaminowe;
• przeciwgorączkowy;
• leki przeciwbólowe (w przypadku zespołu ostrego bólu);
• hormony steroidowe (w przypadku przedłużającego się ustępowania);
• kompleksy witaminowe.

Pomocniczo w leczeniu stosuje się tlen i fizjoterapię. Tlenoterapia pomaga zapobiegać anemii i innym powikłaniom poprzez nasycanie krwi tlenem. Zabiegi fizjoterapeutyczne usprawniają regenerację (odbudowę) uszkodzonych tkanek. W przypadku zapalenia płucnego zaleca się: elektroforezę lekową, UHF, terapię ruchową, inhalacje, diatermię, masaż klatki piersiowej.

Obecnie z powodzeniem leczy się pleuropneumonia. Choroba jest powikłana niezwykle rzadko, głównie u dzieci poniżej 3 roku życia i osób starszych powyżej 65 roku życia, osób z ciężkimi chorobami obciążającymi. W takich przypadkach możliwy jest rozwój chorób ropnych, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia osierdzia, unicestwienia i marskości płuc.

Aby uniknąć poważnych konsekwencji, ważne jest, aby otrzymać kompleksowe leczenie pod okiem specjalistów.