Wyniki wyszukiwania dla \\ "spastyczne reakcje \\". Co to jest spastyczność i jak sobie radzić ze spastycznością mięśni Osoby podatne na reakcje spastyczne

Angiospazm jest również nazywany skurczem naczyń. Samo słowo spazm oznacza konwulsję lub konwulsję. A słowo zwężenie naczyń konkretyzuje: Vaso - naczynie, a łacińskie constrictio oznacza skurcz lub zwężenie. Okazuje się więc zwężenie lub skurcz naczyń (a dokładniej ściany naczyniowej).

Ściana naczynia to mięsień, który może zmieniać światło naczynia, co wpływa na parametry przepływu krwi. Ta zdolność nazywana jest mechanizmem kompensacyjnym.

Na przykład, osoba ma krwawienie w wyniku urazu. Oczywiście w pracy zawarty jest układ koagulacji. Jednak kontrolowany skurcz naczyń krwionośnych umożliwi zwężenie naczyń, zmniejszając w ten sposób przepływ krwi, co zmniejszy utratę krwi.

Z drugiej strony, skurcz naczynioruchowy może wystąpić w wyniku rozwijającej się patologii, która może niekorzystnie wpłynąć na ogólny stan organizmu.

Aby przejść do pojęcia skurczu naczyń, konieczne jest zrozumienie, czym jest skurcz jako taki.

Skurcz lub odpowiedź spazmatyczna to nagły skurcz mięśni prążkowanych lub gładkich, który nie charakteryzuje się szybkim, natychmiastowym rozluźnieniem.

Ze względu na to, że w ludzkich naczyniach znajduje się ściana mięśniowa, w skład której wchodzą mięśnie gładkie, proces powstawania skurczu jest również charakterystyczny dla naczyń.

Zatem skurcz naczyń (skurcz naczyń, skurcz naczyń) jest zwężeniem naczyń o różnej wielkości, co prowadzi do wystąpienia zaburzeń krążenia, procesów metabolicznych w narządach i tkankach.

Ważny! Każdy nowy skurcz, powtarzany w tej samej części naczynia, zwiększa zwężenie światła naczynia i coraz bardziej prowadzi do niedoboru tlenu, nasilonego niedokrwienia i rozwoju martwicy.

W przypadku skurczu naczynioruchowego charakter lokalny jest bardziej nieodłączny. Najczęściej zjawisko to rozwija się w ogniskach skrzepów krwi, reakcjach zapalnych, tętniakach, zatorach o innym charakterze.

Przyczyny rozwoju skurczu naczyń

Wiodącymi czynnikami powodującymi rozwój skurczu naczyń są:

• Palenie jest najpotężniejszym czynnikiem rozwoju patologii.
• Uzależnienie od alkoholu.
• Brać narkotyki.
• Zaburzenia regulacji neuroendokrynnej.
• Miażdżyca tętnic.
• Nadciśnienie tętnicze.
• Cukrzyca i inne choroby układu hormonalnego.
• Osteochondroza.
• Niezbilansowane odżywianie, prowadzące do otyłości, zaburzeń metabolicznych.
• Nadużywanie herbaty i kawy.
• Nieprzestrzeganie codziennego schematu.
• Niska aktywność fizyczna.
• Rzadki pobyt na świeżym powietrzu.
• Fizyczne i psychiczne przeciążenia organizmu.
• Naprężenie.
• Depresja.
• Zależność meteorologiczna.
• Długotrwała hipotermia.
• Długi pobyt na otwartym słońcu.
• Zatrucie niektórymi związkami chemicznymi.
• Choroby naczyniowe o charakterze zapalnym.
• Nowotwory.
• Choroby tkanki łącznej.

Ważny! Wielu palaczy odczuwa ból już na początku palenia papierosa, najczęściej w okolicy serca, lewej ręki, nogi lub głowy. Wynika to z rozwoju ostrego skurczu naczyń, który staje się przyczyną rozwoju bólu. Tak reagują naczynia krwionośne na nikotynę, która błyskawicznie aktywuje współczulny układ nerwowy i stymuluje wydzielanie adrenaliny.

Jak rozwija się skurcz naczyń?

Podstawą skurczu naczyń jest dysfunkcja komórek mięśni gładkich w naczyniach, co prowadzi do nadmiernego gromadzenia się wapnia i utraty zdolności relaksacji. Ta manifestacja dotyczy najczęściej tętnic. Takie reakcje powstają w wyniku stymulujących procesów ośrodka naczynioruchowego, który znajduje się w rdzeniu przedłużonym.

Impulsy nerwowe docierające do ścian naczyń „zmuszają” ściany naczyń do kurczenia się i zmniejszania światła naczynia.

Ale ponieważ istnieje wiele przyczyn rozwoju skurczu naczyń, w każdym indywidualnym przypadku proces rozwoju stanu patologicznego będzie inny.

Typowe reakcje patogenetyczne będą następujące:

• Każda przyczyna rozwoju spastycznej reakcji naczyniowej prowadzi do naruszenia metabolizmu transportu przez błony komórkowe jonów wapnia, sodu i potasu.
• Naruszenie zbilansowanego składu elektrolitów prowadzi do nieprawidłowego działania regulacji skurczów ścian mięśniowych naczyń krwionośnych.
• Stałe wchłanianie wapnia do komórek, jego kumulacja prowadzi do tego, że naczynia wchodzą w stan skurczu, a proces relaksacji nie następuje szybko, co nie pozwala na realizację procesów redukcji napięcia naczyniowego.

Ważny! Wraz z rozwojem skurczu naczynioruchowego należy wziąć pod uwagę, że taka manifestacja może być zarówno fizjologiczna, jak i patologiczna.

Angiospazm u zdrowej osoby

Co więcej, w sytuacjach stresowych, zwłaszcza zagrażających życiu, takie zjawisko ratuje życie człowieka, ponieważ stymuluje uwalnianie adrenaliny, mobilizując i przenosząc wszystkie siły człowieka do maksymalnej aktywności.

Przeczytaj także na ten temat

Dlaczego choroba Pompego jest niebezpieczna? Przyczyny i leczenie

Mechanizm ten wyzwalany jest poprzez pobudzenie ośrodka naczynioruchowego w rdzeniu przedłużonym, z którego przesyłane są informacje do naczyń, co prowadzi do zwężenia naczyń i wzrostu ciśnienia krwi.

Ważny! W związku z fizjologicznym zwężeniem naczyń następuje kompensacyjne zmniejszenie pojemności łożyska naczyniowego.

Skurcz żylny podczas urazu jest jedną z najważniejszych reakcji adaptacyjnych, ponieważ z jego pomocą osoba jest w stanie tolerować brak objętości krwi krążącej do 25%. W takim przypadku niedociśnienie tętnicze nie rozwija się, co pomaga pacjentowi ominąć ciężki wstrząs hipowolemiczny.

Patologiczny skurcz naczyń

Patologiczne reakcje prowadzące do skurczu naczyń rozwijają się, gdy organizm nie rozpoznaje prawidłowo przychodzących sygnałów. W układzie rdzenia przedłużonego powstaje naruszenie funkcji koordynacyjnych, co prowadzi do upośledzenia kontroli ścian naczyń. Ośrodek naczyniowy traci kontrolę nad procesami rozkurczu i skurczu naczyń krwionośnych, co jest przyczyną rozwoju niedokrwienia różnych narządów.

Długotrwałe, uporczywe, przedłużające się epizody skurczu naczyń wywołują szereg reakcji, które mają szkodliwy wpływ na narządy:

• W strefie niedokrwienia małe żyłki wchodzą w stan niedowładu, a to z kolei powoduje naruszenie miejscowego krążenia krwi.
• Wraz ze wzrostem przepuszczalności ścian naczyń włosowatych powoduje to zwiększoną utratę białka i rozwój obrzęku tkanek.
• Po tym, zwłaszcza jeśli przyczyna nie zostanie wyeliminowana w odpowiednim czasie, następuje utrata funkcji obszaru niedokrwiennego, a następnie rozwój martwicy.

Ważny! Należy zwrócić uwagę nawet na najmniejsze oznaki, ponieważ skurcz naczynioruchowy na początkowych etapach pozostaje niezauważony, prowadząc następnie do poważnych przyczyn, aż do wystąpienia śmiertelnego wyniku włącznie.

Jak objawia się skurcz naczyń

Najbardziej niebezpieczne są skurcze naczyń krwionośnych mózgu, serca, oczu, rąk i nóg. Aby zrozumieć, jak rozpoznać określony proces w ludzkim ciele, należy bardziej szczegółowo przyjrzeć się rodzajom skurczu naczyniowego.

Angiospazm naczyń mózgowych (mózgowych)

Skurczowi naczyniowemu mózgu towarzyszy ostre zwężenie naczyń mózgowych, prowadzące do uszkodzeń tkanki nerwowej. Większość na to podatni są chorzy na miażdżycę tętnic, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia autonomiczne i zaburzenia nerwowe.

Ponadto takie ataki mogą rozwijać się na tle pełnego odpoczynku i zdrowia ludzkiego.
Głównymi przyczynami skurczu naczyń mózgowych są:

• Osteochondroza, w szczególności szyjki macicy.
• Zmiany w odcinku szyjnym kręgosłupa.
• Niska ruchomość prowadząca do zwyrodnienia chrząstki międzykręgowej, ucisk naczyniowy.
• Zmiana ciśnienia atmosferycznego.
• Spożywanie określonych rodzajów żywności.
• Ostre bodźce świetlne i / lub dźwiękowe.

Klinicznie wyraża się to następującymi znakami:

• Bóle głowy.
• Zawroty głowy.
• Nudności o różnym nasileniu.
• Słabość, zwiększone zmęczenie.

Wymienione objawy są charakterystyczne dla krótkotrwałych reakcji spastycznych, ale długie i częste przebywanie naczyń w stanie patologicznego skurczu prowadzi do uporczywego zaburzenia przepływu krwi w mózgu, co objawia się:

• Przemijające ataki niedokrwienne.
• Uderzenia.

Ważny! Przy dobrym rozwoju krążenia obocznego objawy skurczu naczyń mogą być nieobecne.

Angiospazm naczyń serca (wieńcowy)

Skurcz naczyń wieńcowych jest podstawą napadów dusznicy bolesnej, czemu towarzyszy uporczywe, nagłe zwężenie naczyń wieńcowych. To z kolei prowadzi do niedokrwienia mięśnia sercowego i powstania typowego bólu w klatce piersiowej o charakterze kompresyjnym promieniującym do lewego ramienia.

Takie ataki nie są związane z wysiłkiem, stresem. Najczęściej rozwijają się wczesnym rankiem i trwają nie dłużej niż 30 minut. Liczba takich ataków zależy od ciężkości skurczu naczyń. W takim przypadku rozwijają się objawy charakterystyczne dla dławicy spoczynkowej:

• Obfite pocenie się.
• Niepokój.
• Ostry, nagły ból w okolicy serca.
• Zwiększone tętno.
• Silny ból głowy.
• Nudności czasami towarzyszą wymioty.
• Możliwe upośledzenie świadomości.
• Duszność w spoczynku.
• Bladość.

Ważny! Zwężenie naczyń wieńcowych bez wyraźnej miażdżycy najczęściej powoduje rozwój zawału mięśnia sercowego w młodym wieku. Najczęściej występuje pod wpływem narkotyków, stresu, hipotermii.

Skurcz naczyń siatkówki

• Choroba Raynauda.
• Nadciśnienie tętnicze.
• Cukrzyca.
• Ciężka gestoza.
• Nadmierna hipotermia.

Ważny! Skurcz naczyń siatkówki może rozwinąć się spontanicznie, bez wyraźnego powodu.

Podczas rozwoju naczynioruchowego siatkówki pacjenci zgłaszają następujące dolegliwości:

• Mrugające muchy przed oczami.
• Dyskomfort w okolicy oczu.
• Przejściowe pogorszenie widzenia.
• Rozmazany obraz.
• Bół głowy.

Z reguły takie zmiany widzenia trwają nie dłużej niż godzinę, znacznie rzadziej - dłużej niż godzinę.

Zwężenie naczyń obwodowych

Ta reakcja jest integralną częścią następujących warunków:

• Choroba / zespół Raynauda.
• Miażdżyca dużych naczyń tętniczych.
• Angiopatia cukrzycowa.
• Palenie.
• Naprężenie.
• Dystonia naczyniowo-naczyniowa .

Klinicznie wyraża się to w rozwoju:

• Bladość, nabycie sinicy.
• Chłodzenie części dystalnych lub całkowicie wszystkich kończyn górnych i / lub dolnych, w zależności od kalibru dotkniętych tętnic.
• Upośledzona wrażliwość.
• Rozwój drętwienia, bólu, mrowienia.
• Wygląd marmurkowego odcienia skóry.
• Powstawanie owrzodzeń troficznych.
• Rozwój zgorzeli.
• Pojawienie się siatki Liveo.

Savenkov M.P., Ivanov S.N., Solomonova L.A., Mikhailusova M.P., Postnikova Z.V.

W praktyce często mamy do czynienia z sytuacjami, gdy u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym (AH) w odpowiedzi na nadmierny bodziec następuje gwałtowny wzrost ciśnienia krwi (BP), któremu towarzyszą zawroty głowy, ból, duszność, zaburzenia rytmu serca i inne przejawy niedokrwienia. Pojawiające się uczucie lęku i strachu zmusza pacjentów do przyjmowania dużej liczby leków przeciwnadciśnieniowych, które ostro obniżają - „powalają” podwyższone ciśnienie krwi, ale następnie powodują rozwój niedociśnienia tętniczego, powtarzający się wzrost ciśnienia krwi i przedłużający się brak równowagi hemodynamicznej reakcjewymagające znacznych wysiłków, aby je poprawić.

Jako ilustrację takiej sytuacji można przytoczyć przykład kliniczny pacjenta z nadciśnieniem tętniczym, który w odpowiedzi na aktywność fizyczną w chłodne dni miał gwałtowny wzrost ciśnienia krwi i bóle głowy. Za pomocą codziennego monitorowania ciśnienia tętniczego i EKG zarejestrowano skok ciśnienia tętniczego, któremu towarzyszyły zaburzenia rytmu serca w postaci skurczu komorowego (ryc. 1). Po przyjęciu 10 mg nifedypiny nastąpił najpierw gwałtowny spadek, a następnie wzrost ciśnienia krwi, co spowodowało wzrost przedwczesnych uderzeń komorowych. Późniejszemu podawaniu kaptoprylu, hydrochlorotiazydu i metoprololu towarzyszyło utrzymywanie się niedociśnienia, zawrotów głowy i arytmii. BP odzyskało równowagę dopiero rano następnego dnia, a następnie pozostawało niestabilne przez 3 dni. Stabilizacja stanu nastąpiła na tle przyjmowania długo działających leków przeciwnadciśnieniowych. W podanym przykładzie początkowy wzrost ciśnienia tętniczego uznano za przejaw angiospastic reakcje na zimno i aktywność fizyczną.

Wcześniej termin „angiospazm” był szeroko stosowany w praktyce w odniesieniu do przemijających zaburzeń krążenia (ograniczenia lub ustania przepływu krwi) w wyniku patologicznego zwężenia tętnic spowodowanego skurczem mięśni naczyniowych.

Ten ostatni mechanizm był ważny przy wyborze leków zdolnych do zapobiegania i zmniejszania angiospastic reakcje... Wiadomo, że skurcz mięśni naczyniowych występuje w wyniku tworzenia się kurczliwego białka aktomiozyny pod działaniem enzymów wewnątrzkomórkowych aktywowanych przez zjonizowany wapń wchodzący do komórki przez krótko działające zależne od receptorów i długo działające zależne od napięcia kanały typu L. Kanały zależne od receptorów są regulowane przez kilka neuroprzekaźników, w tym angiotensynę II (ryc. 2).

Mechanizmy regulacji przedstawione na rysunku 2 naczyniowy tonus pozwala na wyodrębnienie jako leków o potencjalnych właściwościach przeciwangiospastycznych blokerów angiotensyny II (inhibitory ACE, ARAII) i blokerów kanału wapniowego (CCB). Obecnie z wymienionych leków najczęściej przepisywane są lizynopryl (inhibitory ACE) oraz amlodypina (CCB). Oba leki skutecznie obniżają ciśnienie krwi, mają przekonującą bazę dowodową dotyczącą ochrony narządów sercowo-naczyniowych i mózgowych, a także poprawiają jakość i wydłużają oczekiwaną długość życia pacjentów. Porównywalne przedłużone profile farmakokinetyczne, niskie obciążenie metaboliczne wątroby, uzupełniające się mechanizmy działania, które wzmacniają efekt terapeutyczny i zmniejszają negatywne reakcje, jak również przystępność cenowa, przesądziły o dużej popularności wśród lekarzy i pacjentów skojarzonego stosowania lizynoprylu i amlodypiny zarówno w postaci wolnej, jak i ustalonej (Equator®) kombinacji (z dawkami leków odpowiednio 10 (20) i 5 (10) mg). W badaniu klinicznym zastosowanie Equator doprowadziło do osiągnięcia docelowego poziomu obniżenia ciśnienia krwi u ponad 90% pacjentów.

Nasze badania wykazały, że obecność amlodypiny w równiku zapewnia właściwości meteoprotekcyjne leku zarówno zimą, zimą, jak i niestabilnymi okresami wiosenno-jesiennymi. Działanie przeciwnadciśnieniowe połączenia lizynoprylu z amlodypiną utrzymuje się przez cały dzień, także rano. Poranny efekt można wzmocnić, podając Equator dwukrotnie w połowie dawki i / lub dodając małą dawkę diuretyku tiazydowego.

Istnieją wszelkie powody, by sądzić, że korzyści terapeutyczne połączenia lizynoprylu z amlodypiną są związane z działaniem przeciwangiospastycznym. Niestety obecnie dominujące badania w dziedzinie medycyny opartej na faktach nie dają możliwości potwierdzenia tego przypuszczenia, ponieważ nie mają na celu badania mechanizmów działania leków i ich kombinacji, ale skupiają się na twardych punktach końcowych odzwierciedlających zmianę rokowania choroby i osiągnięcie poziomów docelowych leczniczy wpływ. Prawdopodobnie z tego powodu ważne kwestie diagnostyki i profilaktyki zaburzeń naczynioruchowych pozostają do dziś nierozwiązane.

W tym badaniu, aby zidentyfikować angiospastic reakcje 24-godzinne monitorowanie ciśnienia krwi (ABPM) zastosowano do oceny tempa rozwoju epizodów podwyższonego ciśnienia krwi i obecności towarzyszących objawów klinicznych zaburzeń krążenia. Za kryteria rozpoznania skurczu naczynioruchowego uznano gwałtowny (w ciągu 1 godziny) wzrost ciśnienia tętniczego, któremu towarzyszył ból, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, arytmia i inne objawy niedokrwienia (ryc. 3).

Zgodnie z opracowanymi kryteriami diagnostycznymi analizowano dynamikę częstości epizodów angiospastycznych podwyższonego ciśnienia tętniczego w 3 grupach obejmujących łącznie 60 pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i wysokim stopniowaniem stopnia ryzyka sercowo-naczyniowego na tle osobnego stosowania lizynoprylu (Diroton® 10 mg), amlodypiny (Normodipin® 5 mg), jak również ustalone połączenie amlodypiny z lizynoprylem (Equator® 5 + 10 mg). Leczenie był prowadzony przez 4-5 tygodni. jesienią, zimą i wiosną.

Wyjściowo pacjenci mieli 215 epizodów podwyższonego ciśnienia tętniczego, uznawanych za reakcję angiospastyczną. Pod względem częstotliwości wykrycia prowokujące przyczyny gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi rozkładały się następująco: aktywność fizyczna (25%), emocje (21%), poranne przebudzenie i przebudzenie (34%), gwałtowny wzrost ciśnienia atmosferycznego (17%), zimne powietrze (13%).

W tle leczenie docelowe obniżenie ciśnienia tętniczego osiągnięto u 7 z 20 (35%) pacjentów, leczony lizynopryl; u 9 z 20 (45%) pacjentów, leczony amlodypinę oraz u 14 z 20 (70%) pacjentów leczonych złożeniem amlodypiny i lizynoprylu (Equator®) o ustalonej proporcji. Zmniejszenie liczby epizodów angiospastycznych po zastosowaniu lizynoprylu, amlodypiny i kombinacji leków o ustalonej proporcji wyniosło odpowiednio 28, 42 i 62% (ryc. 4).

Analiza całodobowego monitorowania ciśnienia tętniczego wykazała, że \u200b\u200bniestabilny charakter zmian ciśnienia krwi u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym jest w dużej mierze związany ze zmianami angiospastycznymi, najczęściej spowodowanymi stresem fizycznym, emocjonalnym, czynnikami meteorologicznymi oraz poranną dysregulacją neurohumoralną. W ciągu dnia pacjenci mieli od 2 do 7 (średnio 3,6) epizodów naczynioruchowych trwających od 30 minut. do 3-5 h. Najdłużej obserwowano wzrost ciśnienia krwi w odpowiedzi na gwałtowny wzrost ciśnienia barometrycznego i poranną aktywację.

Wyniki leczenia chorych potwierdzają angiospastyczną genezę podwyższonego ciśnienia tętniczego i wiodącą rolę w osiąganiu przeciwnadciśnieniowego działania amlodypiny. Wskazuje na to dość duża częstość osiągania docelowego obniżenia ciśnienia tętniczego w monoterapii amlodypiną oraz 1,5-krotny wzrost tego wskaźnika w skojarzeniu z lizynoprylem (ryc. 4). Ujawniony efekt można wytłumaczyć nasileniem działania wazodylatacyjnego, na skutek wyraźniejszego zmniejszenia tworzenia się aktomiozyny w miocytach w wyniku addytywnego zahamowania wnikania zjonizowanego wapnia do komórek przez amlodypinę - poprzez długo działające kanały typu L poprzez ich blokowanie, lizynopryl - poprzez krótkodziałające kanały typu T poprzez redukcję ich aktywacja angiotensyną II (ryc. 2). Doświadczenie kliniczne ze stosowaniem amlodypiny z lizynoprylem w wolnym połączeniu umożliwiło wybór skutecznej kombinacji dawek (odpowiednio 5–10 i 10–20 mg) w stałej kombinacji - Equator®. Wyniki uzyskane w tym badaniu potwierdzają wysoką skuteczność terapeutyczną preparatu Equator, w tym związaną z działaniem przeciwangiospastycznym leku. Dostępne możliwości zmiany dawkowania preparatu złożonego poprzez dobór dawek w 4-krotnym zakresie oraz zmianę częstotliwości przepisywania pozwalają na indywidualny dobór leczenia zarówno w początkowych stadiach nadciśnienia, jak iw ciężkich postaciach choroby z efektywną kontrolą ciśnienia tętniczego w godzinach porannych i niestabilnych meteorologicznie okresach roku.

Literatura

1. Świetna encyklopedia medyczna. Moskwa: Soviet Encyclopedia, 1974, tom 1 str. 472.
2. http://www.univadis.ru/medical_and_more/BraunwaldPlusFigures-LargeView? page \u003d 4 & pos \u003d 9 & PageSize \u003d 9 & Volume \u003d 612 & Chapter \u003d 6575
3. Co to jest. Przewodnik po akronimach badań sercowo-naczyniowych. Experta Medica dla AstraZeneca (www. Incirculation.net), 2006.
4. Chazova I.E., Ratova L.G., Nedogoda S.V., Lopatin Yu.M., Perepech N.B., Tsoma V.V. Stałe połączenie inhibitora konwertazy angiotensyny i antagonisty wapnia w leczeniu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym // Nadciśnienie ogólnoustrojowe. 2011. Nr 3. S. 21-24.
5. Savenkov M.P. Sposoby poprawy skuteczności leczenia pacjentów z nadciśnieniem tętniczym // Consilium Med. 2005, tom 7 (5). S. 360-363.
6. Savenkov M.P., Ivanov S.N., Palkin M.N., Borshchevskaya M.V., Savenkova A.M. Połączenie lizynoprylu z amlodypiną w leczeniu nadciśnienia tętniczego: roszczenia do przywództwa // Consilium Med. 2011, tom 13 (1). S. 76-79.
7. Savenkov M.P., Ivanov S.N., Ivanova S.V., Solomonova L.N. Warianty stosowania stałej kombinacji lizynoprylu i amlodypiny w leczeniu nadciśnienia tętniczego // BC. 2010, tom 18 (3). S. 106-108.

RMZh # 34 2012

wyniki wyszukiwania

Znalezione wyniki: 117529 (0,99 s)

Darmowy dostęp

Ograniczony dostęp

Trwa wyjaśnianie odnowienia licencji

1

<...> <...> <...> Statyczne testy motoryczno-poznawcze z biofeedbackiem oparte na odpowiedzi wsparcia.<...> Dwufazowy test motoryczno-poznawczy z biofeedbackiem oparty na reakcji wsparcia. 3 Cubryak

2

UNIWERSYTET REHABILITACYJNY Kurs dydaktyczny „Stabilometria i biofeedback na reakcję wspomagającą<...> Biofeedback o reakcji wsparcia w organizacji szkoleń rehabilitacyjnych. 6.<...> Statyczne testy motoryczno-poznawcze z biofeedbackiem oparte na odpowiedzi wsparcia.<...> BALNEOLOGIA i REHABILITACJA 54 Korespondencyjny kurs edukacyjny „Stabilometria i połączenie biologiczne przez reakcję wspomagającą

3

Przedstawiono przegląd współczesnej literatury dotyczącej problemu balneoterapii wodą mineralną chlorku sodu (CHNMW) u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym (AH). Kluczowym ogniwem w pierwotnym mechanizmie działania tych kąpieli jest specyficzne działanie soli mineralnych polegające na tworzeniu się na powierzchni skóry „powłoki solnej”, która jest źródłem długotrwałego podrażnienia jej aparatu receptorowego, po czym następuje odruchowy wpływ na cały organizm i procesy termoregulacji.

<...> Reakcje antystresowe i terapia aktywacyjna.<...>Reakcja aktywacyjna jako droga do zdrowia poprzez procesy samoorganizacji. M.: IMEDIS; 1998.29.<...> Biofeedback o reakcji wsparcia w organizacji szkoleń rehabilitacyjnych. 6.<...> Biofeedback na temat reakcji wspierającej badanego (opcja - kanał wizualny).

4

BADANIE MECHANIZMU TWORZENIA TRIPTAMINY I JEJ POCHODNYCH STRESZCZENIE DIS. ... KANDYDAT NAUK CHEMICZNYCH

BADANIE MECHANIZMU TWORZENIA TRIPTAMIN I JEJ POCHODNYCH

zgodnie ze zwykłym schematem reakcji 3.<...> Następnie, przy pojawieniu się ogólnej soli, reakcja E.<...> Pgoyeautoyan "produkty reakcji.<...> Pierwsza reakcja przebiega według mechanizmu podobnego do mechanizmu reakcji syntezy tryptaminy.<...> Jednak szybkość tej reakcji nie zależy bezpośrednio od stężenia reagentów, tj. badana reakcja

5

Oleg Vitalievich KUBRYAK, Cand. biol. Nauki, sztuka. naukowy. sotr. Instytut Badawczy Fizjologii Normalnej. PC. Anokhin

UNIWERSYTET REHABILITACYJNY Kurs dydaktyczny „Stabilometria i biofeedback na reakcję wspomagającą<...> Biofeedback o reakcji wsparcia w organizacji szkoleń rehabilitacyjnych. 6.<...> Statyczne testy motoryczno-poznawcze z biofeedbackiem oparte na odpowiedzi wsparcia.<...> Statyczne testy motoryczno-poznawcze z biofeedbackiem oparte na odpowiedzi wsparcia.<...> W testach motoryczno-poznawczych z biofeedbackiem na odpowiedź wsparcia również używają

6

ZASTOSOWANIE ANALIZY IMMUNO-ENZYMALNEJ DO DIAGNOSTYKI WIRUSÓW X I Y ABSTRACT DIS ZIEMNIAKA. ... KANDYDAT NAUK BIOLOGICZNYCH

M.: MOSKWA ZAKON LENINA I ZAKON PRACY AKADEMII ROLNICZEJ CZERWONY BANNER NAZWISKO K.A. TIMIRYAZEV

Cel i cele badań. Celem pracy było opracowanie, optymalizacja i ocena porównawcza różnych wariantów enzymatycznego testu immunosorpcyjnego na wirusy X i Y ziemniaka (PVX i USH) oraz przygotowanie na tej podstawie zaleceń do praktycznego zastosowania (ELISA) jako metody diagnostyki masowej w systemie poprawy zdrowia i pierwotnej produkcji nasion. ziemniaki

Rozważane są metody analizy serologicznej wirusów: reakcje strącania i aglutynacji, immunologiczne<...> Gęstość optyczna pro; ; produkt reakcji enzymatycznej mierzy się przy: absorpcji pionowej, ".<...> Następnie dodaj mieszaninę substratów do dołków i zarejestruj „”. ”; Wyniki reakcji enzymatycznej odczytuje się jako<...> W kolejnym etapie do dołków dodaje się substrat i rejestruje reakcję enzymatyczną. 4.<...> Następnie dodaj substrat i zmierz gęstość optyczną produktu reakcji enzymatycznej, 5.

7

Nr 3 [Fizjoterapia, balneologia i rehabilitacja, 2015]

<...> Rodzaj reakcji adaptacyjnej (stres, reakcja treningowa, spokojna aktywacja, zwiększona aktywacja, reaktywacja<...> nadmierna aktywacja i stres wystąpiły w 31%, reakcja zwiększonej aktywacji - w 55%.<...> Nie było reakcji na stres ani reaktywacji.<...> W rezultacie powstają niespecyficzne i specyficzne odpowiedzi.

8

Nr 1 [Fizjoterapia, balneologia i rehabilitacja, 2015]

Założona w 2002 roku. Redaktor naczelna czasopisma - Natalya Borisovna KORCHAZHKINA - doktor nauk medycznych, profesor, zastępca dyrektora generalnego ds. Nauki i technologii medycznych Federalnej Państwowej Instytucji Budżetowej "Państwowe Centrum Naukowe Federacji Rosyjskiej - Federalne Centrum Medyczne im. A.I. Burnazyan ”, główny niezależny specjalista Ministerstwa Zdrowia Rosji ds. Działalności uzdrowiskowej. Czasopismo skierowane jest do szerokiego grona fizjoterapeutów i specjalistów z zakresu balneologii, terapii ruchowej, rehabilitacji pacjentów z różnymi schorzeniami. Na łamach czasopisma można zapoznać się z najnowocześniejszymi metodami zapobiegania i leczenia chorób czynnikami naturalnymi i preformowanymi, wynikami badań naukowych w tych dziedzinach, materiałami z pokrewnych działów medycyny klinicznej. Omówiono spostrzeżenia z praktyki, sposoby doskonalenia usług sanatoryjno-uzdrowiskowych, fizjoterapeutycznych i rehabilitacyjnych, materiały dyskusyjne oraz zagadnienia problematyczne. Publikowane są wykłady, przeglądy tematyczne, informacje o kongresach, konferencjach.

Szkolenie „Stabilometria i biofeedback na temat reakcji wspomagającej” w 2015 r.<...> Zmniejszenie stopnia niedowładu stwierdzono u 76% pacjentów, czemu towarzyszyło zmniejszenie napięcia spastycznego i wzrost<...> Reakcje antystresowe i terapia aktywacyjna. M.: Imedis; 1998. 7. Baevsky R.M.<...> Pod koniec kuracji siła i czas trwania spastycznej reakcji spojówkowej i skórnej<...> Reakcje antystresowe i terapia aktywacyjna.

9

ZWIĄZKI SEROLOGICZNE GATUNKÓW FUSARIUM ABSTRACT DIS. ... KANDYDAT NAUK BIOLOGICZNYCH

M.: MOSKWA ZAKON LENINA I ZAKON PRACY AKADEMII ROLNICZEJ CZERWONY BANNER NAZWISKO K.A. TIMIRYAZEV

Celem jest zbadanie możliwości zastosowania metody serologicznej do wyjaśnienia pokrewieństwa między poszczególnymi gatunkami z rodzaju Fusarium.

Stężenie to okazało się optymalne dla reakcji podwójnej dyfuzji w żelu agarowym oraz dla reakcji tworzenia się pierścieni<...>Reakcje w żelu agarowym przeprowadzono w różnych wariantach. 2.2.2.1.<...>Reakcja tożsamości - wytrąca się jednoczy. 2.<...>Reakcja powinowactwa - surowica zawiera przeciwciała L i B.<...> według Ouchterlona, \u200b\u200bbiorąc pod uwagę rozcieńczenie surowic i szybkość reakcji.

10

Artykuł jest poświęcony twórczości D. D. Szostakowicza, publikacji wspomnień Dmitrija Szostakowicza „Świadectwo”.

układ nerwowy, w dużej mierze determinujący cały zbiór, całokształt codziennych relacji, reakcji<...> na otoczenie, nie mogą tylko przejawiać się w żaden sposób w twórczych, potrzebnych reakcjach człowieka na przebywanie w nim<...> Często mówią o „sejsmograficzności”, „muzycznej reakcji” u Szostakowicza.<...> Ta przesłanka wyjaśnia zarówno „sejsmograficzną naturę” reakcji na zło i niesprawiedliwość, jak i wyostrzonego człowieka

11

BADANIE PODSTAWOWYCH CZYNNIKÓW OKREŚLAJĄCYCH LEKKOŚĆ OWOCÓW POMIDORÓW POD PROMIENIOWANIEM GAMMA ABSTRACT DIS. ... KANDYDAT NAUK BIOLOGICZNYCH

M.: MOSKWA ZAKON PRACY CZERWONY BANER TECHNOLOGICZNY INSTYTUT PRZEMYSŁU SPOŻYWCZEGO

1. Zmiany mikroflory owoców podczas naświetlania i późniejszego przechowywania. 2. Wpływ promieniowania jonizującego na fizjologiczne i biochemiczne właściwości pomidorów, związane z ich odpornością na mikroorganizmy fitopatogenne. 3. Czas przechowywania napromienionych pomidorów, ich jakość i czynniki determinujące tempo zepsucia.

Wreszcie reakcja owocu na infekcję mikroorganizmami zależy od momentu, w którym<...> B. 1960), aktywne reakcje obronne roślin odgrywają istotną rolę w odporności na mikroorganizmy.<...> Napromienianie nie zmienia charakteru tej ochronnej reakcji pomidorów, ale wyraźnie ją spowalnia.<...> Już. w trakcie reakcji rany takie substancje gromadzą się (Metlitsky L.<...> A., 1955) i 14 Copyright JSC "Central Design Bureau" BIBCOM "& LLC" Agency Book-Service "w odpowiedzi

12

ROZKŁAD WŁÓKNA I ŻYZNOŚCI GLEBY ABSTRACT DIS. ... LEKARZE NAUK BIOLOGICZNYCH

M.: MOSKWA ZAKON LENINA I ZAKON PRACY AKADEMII ROLNICZEJ CZERWONY BANNER NAZWISKO K.A. TIMIRYAZEV

Wnioski Na podstawie uzyskanych danych można przyjąć, że badane herbicydy w warunkach praktycznych nie obniżają energii procesów mikrobiologicznych związanych z niszczeniem celulozy i pozostałości roślinnych w glebie ...

Bardziej ograniczona rola niż grzyby, ponieważ te ostatnie są bardziej wrażliwe na ekstremalne reakcje

13

Nr 4 [Fizjoterapia, balneologia i rehabilitacja, 2015]

Założona w 2002 roku. Redaktor naczelna czasopisma - Natalya Borisovna KORCHAZHKINA - doktor nauk medycznych, profesor, zastępca dyrektora generalnego ds. Nauki i technologii medycznych Federalnej Państwowej Instytucji Budżetowej "Państwowe Centrum Naukowe Federacji Rosyjskiej - Federalne Centrum Medyczne im. A.I. Burnazyan ”, główny niezależny specjalista Ministerstwa Zdrowia Rosji ds. Działalności uzdrowiskowej. Czasopismo skierowane jest do szerokiego grona fizjoterapeutów i specjalistów z zakresu balneologii, terapii ruchowej, rehabilitacji pacjentów z różnymi schorzeniami. Na łamach czasopisma można zapoznać się z najnowocześniejszymi metodami zapobiegania i leczenia chorób czynnikami naturalnymi i preformowanymi, wynikami badań naukowych w tych dziedzinach, materiałami z pokrewnych działów medycyny klinicznej. Omówiono spostrzeżenia z praktyki, sposoby doskonalenia usług sanatoryjno-uzdrowiskowych, fizjoterapeutycznych i rehabilitacyjnych, materiały dyskusyjne oraz zagadnienia problematyczne. Publikowane są wykłady, przeglądy tematyczne, informacje o kongresach, konferencjach.

Szkolenie „Stabilometria i biofeedback na temat reakcji wspomagającej” w 2015 r.<...> nieistotny w sygnale energetycznym w silną łańcuchową adaptacyjną reakcję metaboliczną, która zwiększa rezerwę<...> Biofeedback o reakcji wsparcia w organizacji szkoleń rehabilitacyjnych. 6.<...> Statyczne testy motoryczno-poznawcze z biofeedbackiem oparte na odpowiedzi wsparcia.<...> Statyczne testy motoryczno-poznawcze z biofeedbackiem oparte na odpowiedzi wsparcia.

14

Nr 5 [Pharmacy, 2002]

Czasopismo naukowo-praktyczne dla farmaceutów, farmaceutów, producentów leków. Wydawane od 1952 roku. Redaktor naczelny czasopisma: - prof. I. A. Samylina. Decyzją Plenum Wyższej Komisji Atestacyjnej „Farmacja” znajduje się na liście czasopism, w których zaleca się publikację wyników badań doktorskich na stopień doktora nauk technicznych. Temat czasopisma: technologia wytwarzania leków; nowe metody badań leków; fałszowanie narkotyków; farmakologia kliniczna; wiadomości z rynku farmaceutycznego; monografie farmakopealne; konsultacje dla pracowników aptek; szkolenie personelu. Częstotliwość wydawania - 8 magazynów rocznie Adresaci: producenci farmaceutyków, dystrybutorzy, farmaceuci, farmaceuci, pracownicy placówek medycznych, biblioteki.

Przewlekłe zaparcia (z objawami spastycznymi). Sposób podawania i dawkowanie.<...> Uwalnianie leków z tych filmów odpowiada reakcji pierwszego rzędu. 2.<...> Po raz pierwszy kompleksowo zbadano reakcję pochodnych GLMA z ninhydryną.<...> Sekcja „Reakcje jakościowe” nie jest dostępna we wszystkich FS.<...> W tym celu stosuje się reakcje jakościowe lub chromatografię.

15

OCENA MATERIAŁU WSTĘPNEGO ŚLIWKI (PRUNUS L.) DO HODOWLI W REGIONIE MOSKWA ABSTRACT DIS. ... KANDYDAT NAUK ROLNICZYCH

M.: MOSKWA ZAKON LENINA I ZAKON PRACY AKADEMII ROLNICZEJ CZERWONY BANNER NAZWISKO K.A. TIMIRYAZEV

Cel i cele badań. Celem badań było zbadanie zmienności głównych cech cennych ekonomicznie oraz dobór prób do celów hodowlanych i użytkowych. W związku z tym postawiono następujące zadania: 1. Ocena zbioru według głównych składników i oznak zimotrwałości. 2. Przeprowadzić analizę korelacyjną głównych wskaźników fenologicznych i oznak zimotrwałości. 3. Ocena szybkości reakcji odmian i gatunków na podstawie głównych cech biologicznych w celu wyodrębnienia z nich najbardziej pouczających wskaźników umożliwiających rozróżnienie form odmiennych genetycznie.

Ustanowienie. ma wpływ adaptacyjny charakter szybkości reakcji dla poszczególnych właściwości i znaków<...> Ocena szybkości reakcji odmian i gatunków zgodnie z głównymi cechami biologicznymi w celu wyizolowania jak największej ilości<...> nowość wyników badań przeprowadzonych przez Nevive badań była wszechstronna ocena szybkości reakcji<...> Dla wszystkich grup odnotowano szeroką normę reakcji genotypów do daty początku sezonu wegetacyjnego i wąską normę reakcji.<...> Zawężenie szybkości reakcji i maksymalne różnice międzykręgowe w grupach śliwek, z wyjątkiem selekcji śliwek wiśniowych

16

MELANOPIGMENT ANTARKTYCZNYCH DROŻDŻY CZARNYCH NADSONIELLA NIGRA VAR. HESUELICA I JEGO FUNKCJA FIZJOLOGICZNA STRESZCZENIE DIS. ... KANDYDAT NAUK BIOLOGICZNYCH

Moskwa: INSTYTUT MIKROBIOLOGII AKADEMII NAUK ZSRR

Zadania eksperymentalnej części pracy były następujące: 1. Opisać szczep 365 i spróbować go zidentyfikować. 2. Określić stopień jego odporności na działanie krótkofalowego promieniowania elektromagnetycznego. 3. Wyjaśnienie kwestii lokalizacji pigmentu w komórce, uzyskanie mutantów pigmentu w pierwotnej postaci, określenie charakteru zmiany w ich pigmentogenezie i wykorzystanie ich w badaniach porównawczych. 4. Wyizolować i scharakteryzować czarne pigmenty szczepu 365 i jego mutantów za pomocą zestawu testów zaproponowanych do identyfikacji melanin i uzyskania dowodów na ich działanie przeciwpromieniowe.

dializę prowadzono w wodzie destylowanej przez półprzepuszczalną folię do hemodializatora, aż do obojętności<...> Nie było „reakcji tyrozynazy” w obecności tyrozyny.<...> stosowanie kwasu askorbinowego do iz partii, następnie zewnątrzkomórkowa akumulacja pigmentu w mutancie 1-365 i reakcja chroiohepatyczna

17

Nr 2 [Fizjoterapia, balneologia i rehabilitacja, 2015]

Założona w 2002 roku. Redaktor naczelna czasopisma - Natalya Borisovna KORCHAZHKINA - doktor nauk medycznych, profesor, zastępca dyrektora generalnego ds. Nauki i technologii medycznych Federalnej Państwowej Instytucji Budżetowej "Państwowe Centrum Naukowe Federacji Rosyjskiej - Federalne Centrum Medyczne im. A.I. Burnazyan ”, główny niezależny specjalista Ministerstwa Zdrowia Rosji ds. Działalności uzdrowiskowej. Czasopismo skierowane jest do szerokiego grona fizjoterapeutów i specjalistów z zakresu balneologii, terapii ruchowej, rehabilitacji pacjentów z różnymi schorzeniami. Na łamach czasopisma można zapoznać się z najnowocześniejszymi metodami zapobiegania i leczenia chorób czynnikami naturalnymi i preformowanymi, wynikami badań naukowych w tych dziedzinach, materiałami z pokrewnych działów medycyny klinicznej. Omówiono spostrzeżenia z praktyki, sposoby doskonalenia usług sanatoryjno-uzdrowiskowych, fizjoterapeutycznych i rehabilitacyjnych, materiały dyskusyjne oraz zagadnienia problematyczne. Publikowane są wykłady, przeglądy tematyczne, informacje o kongresach, konferencjach.

Długotrwała dominacja napięcia nerwu błędnego zapoczątkowała spastyczne skurcze naczyń krwionośnych i mięśni<...> zmianom strukturalnym endometrium przy zmniejszonym przepływie krwi z reguły towarzyszyły zmiany spastyczne<...> mm, promieniowe IR sztuka. 0,83 ± 0,01) Hyperemic-stagnacja (PM 23,5 ± 0,83 jednostek pf) 0,68 0,61 0,12 Spastyczne<...> U pacjentów ze spastycznym typem mikrokrążenia obserwowano podwyższony ton tętniczek (167,5% ± 2,8).<...> U pacjentów ze spastycznym typem mikrokrążenia po kuracji zmniejszyło się zwiększone napięcie tętniczek

18

Metoda reakcji redoks. kierunkach

W instrukcjach metodologicznych podano materiał teoretyczny, któremu towarzyszy analiza rozwiązania typowych problemów, zaproponowano algorytmy sporządzania równań reakcji redoks.

REAKCJE CHEMICZNE I - rodzaj reakcji, podczas których stopień utlenienia atomów wchodzących w skład związków<...> Przykłady 1 Reakcje wymiany BaCl2 + K2 SO4 \u003d BaSO4 + 2KCl 2 Niektóre reakcje związku Ca + 2O-2 + H + 12O<...> -2 \u003d Ca + 2 (O-2H + 1) 2 3 Niektóre reakcje rozkładu ZnCO3 \u003d ZnO + CO2 II - typ reakcji, podczas których<...> Podczas reakcji ulegają utlenieniu.<...>reakcje (ORR): a) międzycząsteczkowy ORR, b) wewnątrzcząsteczkowy, c) reakcje dysproporcjonowania, d) reakcje

19

WZROST I METABOLIZM IZOLOWANYCH KORZENI W STERYLNEJ KULTURZE STRESZCZENIE DIS. ... LEKARZE NAUK BIOLOGICZNYCH

M.: INSTYTUT FIZJOLOGII ROŚLIN IMIONA K. A. TIMIRYAZEWA

Głównym celem naszej pracy było, po pierwsze, uogólnienie i krytyczne zbadanie: odmiennych materiałów, które uzyskano w ciągu 50-letniej pracy z izolowanymi korzeniami w różnych krajach, a po drugie. na podstawie własnych danych doświadczalnych wskazać specyficzne zastosowanie hodowli izolowanych korzeni jako swego rodzaju systemu modelowego do badania szeregu zagadnień z fizjologii korzeni, a na koniec nakreślić perspektywy dalszych badań w. ten kierunek,.

Sh. "" ~. ... ... .13 Copyright OJSC "Centralne Biuro Projektowe" BIBCOM "& Sp. Z oo" Agencja Book-Service "Akcja reakcji środowiska<...> Wykazano silny toksyczny wpływ na korzenie galuminii, „zwłaszcza przy” bardziej kwaśnej reakcji środowiska, która<...> . "." ".-, ~ i" * "; d: Utrzymywanie responsywności środowiska; na" jednym "poziomie i aktualizacja" nowego "<...> , a także reakcje bezpośredniego aminowania i ponownego aminowania. W izolowanych korzeniach wyrosłych<...> , a także reakcje bezpośredniej amunicji i braku ponownego skażenia. h. _ ,; ... ... ... h: ”.

20

Artykuł opisuje działania terrorystyczne w Rosji w latach 1905-1907.

Postrzeganie terrorystów jako towarzyszy broni we wspólnej walce przeciwko „królestwu ciemności… związanemu reakcją”<...> Staje się to dość oczywiste, jeśli porównamy reakcję ka190 Copyright OJSC Central Design Bureau BIBKOM & LLC<...> zaprzestał działalności terrorystycznej i powrócił do niej dopiero w marcu 1906 r. w odpowiedzi na „zaciekłość reakcji

21

Cel badania. Ocena możliwości laserowego przepływometrii dopplerowskiej (LDF) w wyborze metody hemostazy wewnątrzorganicznej w skomplikowanym przebiegu polipektomii endoskopowej

<...> <...>reakcje w dotkniętym obszarze.<...> <...>

22

Porażenie mózgowe łączy grupę zespołów o różnych objawach klinicznych, które charakteryzują się niezdolnością do utrzymania prawidłowej postawy i wykonywania ruchów dobrowolnych. Aby zminimalizować konsekwencje choroby, poprawić jakość życia i przystosowanie społeczne dzieci, powinni pracować różni specjaliści, w tym neurolog, rehabilitant, fizjoterapeuta, psychoterapeuta, ortopeda, okulista, logopeda, pracownik socjalny. Leczenie pacjentów jest systematyczne, długotrwałe; stosowane ćwiczenia fizjoterapeutyczne, fizjoterapia, farmakoterapia. Działania profilaktyczne mają na celu wyeliminowanie czynników ryzyka i wczesne wykrycie choroby

relaksacja za pomocą „pozycji płodowej”, akupresury, ćwiczeń na piłce stymuluje rozwój reakcji<...> życie, wykonywany jest specjalny masaż mięśni artykulacyjnych, zwłaszcza języka;<...> Niemniej jednak w przypadku reakcji spastycznych i epizodów bolesnych jest to lek z wyboru.<...> Po wprowadzeniu toksyny botulinowej typu A mogą pojawić się przedłużone reakcje ze strony ośrodkowego układu nerwowego.<...> Lek jest wskazany w spastycznych postaciach choroby (spastyczna diplegia, hemiplegia), a także w

23

W związku z tym w Instytucie Fizyki Ogólnej Rosyjskiej Akademii Nauk, wraz ze strukturami medycznymi, przeprowadzono badania medyczne i biologiczne w celu zbadania właściwości przeciwbakteryjnych laserowego promieniowania UV i opracowano specjalne laserowe urządzenie fizjoterapeutyczne do terapii przeciwbakteryjnej i przeciwzapalnej.

Rodzaj mikrokrążenia (spastyczny - STM, normokrążeniowy - NTM, przekrwiony - GTM) został określony przez analizatora<...> tamowanie krwawień u pacjentów z głównej grupy z STM stosowano diaterokoagulację, która nasila spastyczność<...>reakcje w dotkniętym obszarze.<...> Ekspozycja na prąd o wysokiej częstotliwości podczas polipektomii u pacjentów z STM sprzyja reakcjom spastycznym<...> U pacjentów z HTM ekspozycja na prąd o wysokiej częstotliwości nie powoduje takich reakcji, co powoduje ich nasilenie

24

Cel - badanie wpływu inhalacji tlenu singletowego na stan mikrokrążenia u szczurów

Rodzaj mikrokrążenia (spastyczny - STM, normokrążeniowy - NTM, przekrwiony - GTM) został określony przez analizatora<...> tamowanie krwawień u pacjentów z głównej grupy z STM stosowano diaterokoagulację, która nasila spastyczność<...>reakcje w dotkniętym obszarze.<...> Ekspozycja na prąd o wysokiej częstotliwości podczas polipektomii u pacjentów z STM sprzyja reakcjom spastycznym<...> U pacjentów z HTM ekspozycja na prąd o wysokiej częstotliwości nie powoduje takich reakcji, co powoduje ich nasilenie

25

Metoda nauczania chemii

Kalmyk State University

Instrukcja składa się z 4 części. W części pierwszej i drugiej przedstawiono materiał z teorii metod nauczania chemii (materiał wykładowy i zajęcia praktyczne z planowania lekcji chemii). Trzecia część podręcznika podsumowuje materiał do badań laboratoryjnych z wykorzystaniem metodyki szkolnego eksperymentu chemicznego. Czwarta część zawiera zbiór materiałów egzaminacyjnych z metodyki nauczania chemii: kolokwia do aktualnego sprawdzianu wiedzy, pytania do samodzielnej pracy studentów, a także tematyka prac pisemnych i treść sprawdzianów końcowych. - Elista: Wydawnictwo Kalmyk University, 2012. - 101 str.

Reakcje w roztworach elektrolitów. 20. Szybkość reakcji chemicznych. Kataliza. 21.<...> temat „Szybkość reakcji chemicznej” i efekt cieplny reakcji chemicznych.<...> Badanie typów reakcji chemicznych: a) reakcje złożone (np. Połączenie żelaza z siarką); b) Reakcje<...> rozkład (na przykład rozkład malachitu); c) reakcje wymiany (reakcja neutralizacji); d) Reakcje rozkładu<...> Reakcja biureta.

26

Nr 8 [Automatyzacja, telemechanizacja i komunikacja w przemyśle naftowym, 2015]

Rozwój i konserwacja przyrządów pomiarowych, automatyzacja, telemechanizacja i komunikacja, zautomatyzowane systemy sterowania procesami, IIS, CAD i metrologiczne, matematyczne, oprogramowanie

zautomatyzowana metodologia szkolenia dla głównych cech ważnych zawodowo: pamięć, uwaga, szybkość reakcji<...> Zadanie każdej lekcji ma na celu rozwinięcie takich podstawowych cech, jak pamięć, uwaga i szybkość reakcji.<...> ujednolicona nagrzewnica silnika do pozycji transportowej, prace demontażowe i montażowe Szybkość reakcji<...> Przypisanie metodologii szkolenia o jakości zawodowej „Szybkość reakcji” Copyright OJSC „Centralne Biuro Projektowe” BIBCOM

27

Nr 14 [Seeding, 1958]

Dziennik społeczno-polityczny. Ukazuje się od 11 listopada 1945 r. Nakładem wydawnictwa o tej samej nazwie. Motto magazynu brzmi: „Bóg nie jest u władzy, ale w rzeczywistości” (Aleksander Newski). Zmieniła się częstotliwość czasopisma. Początkowo ukazywał się jako tygodnik, przez pewien czas ukazywał się dwa razy w tygodniu, a od początku 1968 roku (numer 1128) stał się miesięcznikiem.

Doprowadziło to do pewnej reakcji psychologicznej. Patos oporu został rozdarty.<...> To były dwa filary reakcji, których zniknięcie przerwało reakcyjną determinację władz.<...> "Lata reakcji" Czas po 1906 r., A przed wybuchem I wojny światowej nazywany jest zwykle "latami reakcji"<...> Przez „lata reakcji” należałoby raczej mówić o nieco innym znaczeniu słowa „reakcja”, właśnie w sensie<...> Wiele zjawisk „lat reakcji” w rosyjskich partiach politycznych w rzeczywistości nie było reakcją

28

Artykuł poświęcony jest grupie dziedzicznych chorób zwyrodnieniowych układu nerwowego - paraplegii spastycznej. Przedstawiono współczesne dane genetyczne i przypuszczalne powiązania patogenezy chorób. Opisano zarówno ogólną charakterystykę kliniczną paraplegii spastycznej, jak i cechy przebiegu niektórych postaci nozologicznych.

Nudności, suchość w ustach, niedociśnienie tętnicze Nudności, wymioty, rzadko: senność, reakcje alergiczne<...> mózg, który normalnie odgrywa ważną rolę w kształtowaniu struktury snu i zapewnianiu odpowiedniej odpowiedzi<...> Jednak początkowo wyższy próg reakcji przebudzenia u tych dzieci, wykrywany po rozpoczęciu snu<...> Należy również zauważyć, że istnieje związek między paleniem przez matkę w czasie ciąży a podwyższeniem progu reakcji.<...>Przebudzenie u małych dzieci. Dorastałem. vestn. perinatol. pediatra. 2005. Nr 5.

29

Organizacja podręcznika pomocy ofiarom w sytuacjach kryzysowych. instrukcja (warsztat)

wydawnictwo SKFU

Podręcznik został opracowany zgodnie z federalnym standardem edukacyjnym i jest praktycznym ćwiczeniem zawierającym materiał teoretyczny, metody i kolejność ich wdrażania, pytania, zadania, literaturę. Słownik referencyjny zawiera najważniejsze terminy i ich definicje.

Psychogenne reakcje wstrząsu afektywnego z pobudzeniem lub otępieniem.<...> Te reakcje nazywane są ostrymi reakcjami na stres (lub ostrymi reakcjami na stres).<...> Najczęstsze ostre reakcje stresowe: płacz, reakcje histeryczne, drżenie, strach (panika)<...> Wszystkie te reakcje są ze sobą powiązane i mogą wpływać na siebie.<...> Jakie reakcje nazywamy ostrymi reakcjami na stres?

30

Doświadczenie w naukowym studiowaniu zagadnień kultury fizycznej. Sob. tr. naukowy. dział kursów nat. kształcenie sztabu dowódczego Armii Czerwonej i Fl. Im. Lenina

W zbiorach tych równolegle z laboratoryjnymi badaniami cech morfologicznych i fizjologicznych organizmu badanych podano także pomiary osiągnięć praktycznych w zakresie podstawowych i elementarnych rodzajów pracy.

Powolna, słaba reakcja. Szybka, silna reakcja.<...> R „Stu i siła reakcji.<...> \u003e L "Prędkość. reakcje.<...> jest w pewnym pozytywnym związku z połączeniem reakcyjnym. 2) Jaka jest rola reakcji w porodzie<...> Szybkość reakcji chronoskopu.

31

Badanie rehabilitacji sportowców i sportowców z urazami kręgosłupa i rdzenia kręgowego. podręcznik dla studentów uczelni wychowania fizycznego

Ćwiczenie zawiera w przystępnej formie ogólne pytania dotyczące podstaw organizowania działań rehabilitacyjnych, zasad przeprowadzania egzaminu rehabilitacyjnego, głównych środków rehabilitacji. Szczególną uwagę zwraca się na takie działy, jak metodyka klinicznej oceny funkcji motorycznych i poziomu aktywności życiowej, leczenie rehabilitacyjne różnych postaci zaburzeń motorycznych. Podręcznik omawia również kryteria skuteczności rehabilitacji oraz problematykę badań lekarskich i społecznych pacjentów z zaburzeniami ruchu. Kolejność prezentacji materiału odpowiada kolejności przyjętej w podręcznikach dotyczących rehabilitacji ruchowej.

W przypadku spastycznego niedowładu dolnego występuje chód „spastyczny” lub „spastyczno-paretyczny”,<...> Wzmocnienie zespołu spastycznego. 3.<...> Głównymi charakterystycznymi objawami porażenia spastycznego (centralnego) są: wzrost spastyczny<...> nerwy i mięśnie zwane reakcjami odrodzenia lub zwyrodnienia.<...> , zmieniając biegunowość reakcji na prąd galwaniczny.

32

Rehabilitacja fizyczna dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym [przewodnik do studium. podręcznik]

Proponowany podręcznik w przystępnej formie zapoznaje czytelnika z powszechną chorobą dziecięcego porażenia dziecięcego, z jej cechami, patogenetycznymi mechanizmami występowania i klasyfikacją, postaciami klinicznymi, zaburzeniami ruchowymi w tej wadzie, głównymi metodami korekcji. Treść podręcznika pozwala uzyskać informacje o wpływie głównej wady na stan sfery motorycznej dzieci, środkach i metodach korygowania naruszeń, o cechach form organizowania ćwiczeń fizycznych. Prezentacja materiału zapewnia wypracowanie holistycznego podejścia - prawidłowego zrozumienia budowy wady z połączeniem metod fizjoterapii i masażu dla różnego rodzaju zaburzeń motorycznych u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym.

W formach spastycznych - nogi są zgięte lub niezgięte, czasami skrzyżowane.<...> W przypadku porażenia spastycznego, gdy dłonie są lekko dotknięte, reakcje prostowania i równowagi na scenie<...> Zakłócenie wzajemnego unerwienia jest szczególnie wyraźne w spastycznej diplegii.<...> Załącznik 8) Wyróżnia się następujące formy mózgowego porażenia dziecięcego: � HEMIPLEGIA SPASTYCZNA (POSTAĆ HEMIPARETYCZNA); � SPASTYCZNE<...>DIPLEGIA SPASTYCZNA Jest to najczęstsza postać porażenia mózgowego (choroba Little'a).

33

Podręcznik terapeutycznej kultury fizycznej. dodatek

Podręcznik z dyscypliny akademickiej „Fizjoterapia i masaż” przeznaczony jest dla studentów korespondencji ze specjalności 032101 „Kultura fizyczna i sport”.

Jej reakcje na pracę mięśni stają się adekwatne.<...> Wyraża się najczęściej reakcjami hipotonicznymi i spastycznymi.<...> i istnieje ogólna reakcja na traumę.<...> Cechy PH w porażeniu wiotkim i spastycznym.<...> Cechy FU w porażeniu wiotkim i spastycznym (V.N. Moshkov i S.I. Uarova Yakobson).

34

W ostatnich latach nasza wiedza na temat mechanizmów rozwoju chorób sercowo-naczyniowych znacznie się poszerzyła, a wysokie ciśnienie krwi jest uważane za jeden z najsilniejszych czynników przebudowy układu sercowo-naczyniowego. Współczesne poglądy na rozwój nadciśnienia tętniczego i nowe podejścia do leczenia opartego na patogenetyce determinują potrzebę znalezienia sposobów wczesnej diagnostyki procesów patologicznych w różnych narządach i układach. W nowoczesnych krajowych i europejskich wytycznych dotyczących leczenia nadciśnienia tętniczego system stratyfikacji ryzyka sercowo-naczyniowego jest stale aktualizowany o nowe czynniki ryzyka (otyłość brzuszna, upośledzony metabolizm węglowodanów), charakterystyka uszkodzenia narządów docelowych (mikroalbuminuria, stan ściany naczyniowej, wskaźnik kostkowo-ramienny itp.). itp.)

Ocenę wrażliwości na kolor i kontrast przeprowadzono w zależności od czasu reakcji sensomotorycznej (SMR), który<...> Wzrost PM u pacjentów ze spastycznym HTM wyniósł 30,7% (reakcja p (HRV) (Δ%) u pacjentów z AH leczonych nifedypiną GITS (kontrast<...> Dynamika czasu reakcji czuciowo-ruchowej (HRV) (∆%) u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym leczonych nifedypiną GITS (kolor<...> Według liczby stref o statystycznie istotnej dynamice czasu reakcji sensomotorycznej na bodźce niebieskie

35

Nr 1 [Rosyjski Biuletyn Perinatologii i Pediatrii, 2010]

Dawna nazwa „Zagadnienia ochrony macierzyństwa i dzieciństwa” to jedno z najstarszych czasopism naukowych i praktycznych (wydawane od 1956 r.). Czasopismo odzwierciedla współczesne trendy w diagnostyce i leczeniu chorób wieku dziecięcego z różnych dziedzin medycyny: neonatologii i perinatologii; układu sercowo-naczyniowego; gastroenterologia; nefrologia i urologia; pulmonologia i alergologia; psychoneurologia, itp. Publikacja zawiera artykuły o charakterze dyskusyjno-wykładowym, recenzje literatury przedmiotu oraz streszczenia artykułów publikowanych w czasopismach zagranicznych. Pismo tradycyjnie zapoznaje swoich czytelników z materiałami kongresów naukowych, kongresów i innych forów medycznych związanych z problematyką perinatologii i pediatrii.

PSYCHONEUROLOGIA Dziedziczna paraplegia spastyczna (rodzinna paraplegia spastyczna, zespół Strumpela-Laurena<...> Autosomalna dominująca paraplegia spastyczna.<...> Autosomalna recesywna paraplegia spastyczna.<...> Paraplegia sprzężona z chromosomem X.<...> Leczenie paraplegii spastycznej.

36

Paralityczne zwężenie krtani jest stanem patologicznym, którego podstawą są obustronne zaburzenia ruchowe krtani, które prowadzą do rozwoju obturacyjnej wentylacji niewydolności oddechowej, która w ponad 50% przypadków wymaga zastosowania pilnej interwencji chirurgicznej. Metody leczenia operacyjnego porażennego zwężenia krtani obejmują tracheostomię, dynamiczne techniki reinerwacji, statyczne techniki chirurgiczne (różne techniki chordotomii, resekcja chrząstki nalewkowatej, laterofixation). W ostatniej dekadzie rozwój endoskopowych statycznych metod chirurgicznego leczenia porażennego zwężenia krtani dyktuje wprowadzenie do kliniki obiektywnych metod diagnostycznych, które pozwalają na wizualizację, a także kompleksową ocenę stopnia kompensacji zwężenia

korekta poziomu hormonów tarczycy, elektrolitów i glukozy w surowicy krwi w celu wykluczenia spastyczności<...>odczyny krtaniowe w okresie pooperacyjnym po leczeniu operacyjnym.

37

PSYCHOLOGIA DZIECI Z UPADNIONYMI FUNKCJAMI URZĄDZEŃ SILNIKOWO-SILNIKOWYCH

Podręcznik obejmuje psychologiczną charakterystykę zaburzeń motoryki, wyższych funkcji umysłowych, sfery emocjonalnej i osobistej dzieci i młodzieży z patologią narządu ruchu, głównie z porażeniem mózgowym (porażenie mózgowe). Ujawnia się problematyka psychodiagnostyki, pracy korekcyjnej, rozwojowej i rehabilitacyjnej w procesie nauczania i przygotowania dzieci i młodzieży z mózgowym porażeniem dziecięcym do dorosłego życia. Pomoc dydaktyczna skierowana jest do studentów szkół wyższych, praktyków placówek oświatowych, rodziców i innych członków rodziny, w których wychowują się dzieci z zaburzeniami narządu ruchu

Spastyczna diplegia. Spastyczne porażenie mózgowe jest najczęstszą formą porażenia mózgowego.<...> Także reakcje bliskich, kontakty społeczne w szkole, reakcje innych na dobro<...> REAKCJE AUTOMATYCZNE patrz Równowaga, Reakcje obronne, Reakcje korygujące.<...> TETRAPAREZA (TETRAPARESZA SPASTYCZNA) - jedna z odmian spastycznej postaci porażenia mózgowego<...>Reakcje wyboru (według A.R.

38

opracowano zróżnicowane lekowe metody korekcji hiperkinezji, zaproponowano nielekowe metody korekcji hiperkinezji u pacjentów ze skurczem pisma i dystonią ustno-żuchwową. Wyjaśniono wskazania i przeciwwskazania do leczenia toksyną botulinową w skomplikowanych postaciach MD. Dla pacjentów ze spastycznym kręczem szyi z neurologicznymi objawami osteochondrozy kręgosłupa szyjnego opracowano kompleks zabiegów manualnych. Zaproponowano zróżnicowaną receptę leczenia fizjoterapeutycznego dla różnych postaci MD. Opracowano algorytm przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS) u pacjentów z DM wraz z definicją kryteriów wykluczenia, wskazaniami oraz opisem metod przeprowadzania pierwotnych i powtarzanych sesji TMS

<...> <...> <...> <...>

39

Nr 2 [Medycyna laserowa, 2017]

„Medycyna laserowa” ukazuje się nieprzerwanie od 1997 roku. Jedyne specjalistyczne czasopismo krajowe skierowane do szerokiego grona specjalistów medycyny laserowej - praktyków, badaczy i konstruktorów sprzętu. Zwraca uwagę na stan i rozwój nowoczesnych technologii laserowych w medycynie. Drukuje wyniki oryginalnych prac badawczo-rozwojowych, notatki z praktycznych doświadczeń, recenzje, aktualności z życia środowiska zawodowego (informacje o planowanych i odbytych konferencjach i seminariach naukowych i praktycznych, pamiętne daty i rocznice wybitnych specjalistów medycyny laserowej itp.), Publikuje materiały z najważniejszych konferencji dotyczących medycyna laserowa. Artykuły przesłane do redakcji podlegają obowiązkowej recenzji. Redaktor Naczelny - Valentin Ivanovich Kozlov, doktor nauk medycznych, profesor, honorowy naukowiec Federacji Rosyjskiej. Czasopismo znajduje się na liście VAK

reakcja krtaniowa.<...> Melatonina i jej rola w regulacji dobowego rytmu odpowiedzi zapalnej w reumatoidalnym zapaleniu stawów //<...> Charakter pierwotnych reakcji fotobiologicznych zależy od energii kwantów.<...> w reakcjach biochemicznych.<...> Czerwienica u pacjentów z BA jest odpowiedzią organizmu na chroniczny niedobór tlenu i

40

Na podstawie wieloletnich doświadczeń w leczeniu pacjentów z dystonią mięśniową (MD) opracowano zróżnicowane lekowe metody korygowania hiperkinezji, zaproponowano nielekowe metody korygowania hiperkinezji u pacjentów ze skurczem pisania i dystonią ustno-żuchwową. Wyjaśniono wskazania i przeciwwskazania do leczenia toksyną botulinową w skomplikowanych postaciach MD. Dla pacjentów ze spastycznym kręczem szyi z neurologicznymi objawami osteochondrozy kręgosłupa szyjnego opracowano kompleks zabiegów manualnych. Zaproponowano zróżnicowaną receptę leczenia fizjoterapeutycznego dla różnych postaci MD. Opracowano algorytm do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS) u pacjentów z DM wraz z definicją kryteriów wykluczenia, wskazaniami oraz opisem metod przeprowadzania wstępnych i powtarzanych sesji TMS.

Dla pacjentów ze spastycznym kręczem szyi z neurologią opracowano kompleks efektów manualnych<...> Xefokam), tenoksykam; - selektywne inhibitory COX-2 (preferowane przy wysokim ryzyku wystąpienia działań niepożądanych<...> selektywne wchłanianie jego składników przez cząsteczki różnych chromoforów skóry, co powoduje reakcje fotochemiczne<...> obecność promieniowania podczerwonego w urządzeniu, które ma efekt termiczny, aktywuje reakcje miejscowe<...> Czynnik kręgosłupa w klinice kręczu szyi / S.A. Likhachev, A.V. Borisenko, T.N.

41

Dlaczego niektórzy ludzie nie reagują na zmianę pogody, a inni czują się gorzej nawet przy niewielkich zmianach? Z jakiego powodu i kto ma taką reakcję? Czy możesz się temu oprzeć? Przeczytaj o tym w proponowanym artykule.

zależność meteorologiczna, głowa nie boli, gdy pogoda zmienia się w kierunku toniku (nawiasem mówiąc, często poprzedza; spastycznie<...>Reakcje spastyczne.<...> Reakcje typu hipotensyjnego zwykle poprzedza typ hipoksyjny.<...> Najbardziej niebezpieczne są nagłe zmiany, gdy w ciągu dnia nakłada się jeden efekt na drugi: reakcje i zręczność<...> utrwala się zdolność do arbitralnego kontrolowania środka ciężkości; - zwiększona uwaga, szybkość reakcji<...> Ocenialiśmy wpływ terapii botulinowej w kompleksowej rehabilitacji dzieci z postaciami spastycznymi<...> OCENA PORÓWNAWCZA SKUTECZNOŚCI KOMPLEKSOWEJ REHABILITACJI DZIECI O SPASTYCZNYCH FORMACH DZIECI<...> Materiały i metody. Grupa 1 składała się ze 108 dzieci ze spastycznymi postaciami porażenia mózgowego, które przebywały na terenie kompleksu

43

Neurolingwistyczne podstawy podręcznika zaburzeń mowy. dodatek

M.: FLINT

W artykule przedstawiono główne założenia teoretyczne neurolingwistyki, psycholingwistyki i neurologicznych podstaw logopedii, ogólne wzorce zaburzeń rozwoju psycho-mowy, omówiono etiologię i patogenezę zaburzeń mowy (dyzartria, apraksja), opisano metody diagnostyki neurologicznej, psycholingwistycznej i neuropsychologicznej.

Reakcje te pojawiają się i rozwijają dopiero po ostatecznej instalacji reakcji prostowania i kończą się<...>Reakcje prostowania i równowagi są podstawą do spełnienia funkcji motorycznych.<...> Jednym z objawów choroby jest dyzartria spastyczna.<...> Mechanizm niemowy w dyzartrii spastycznej Spastyczna dyzartria jest często powiązana z obustronną<...> Dyzartria spastyczna charakteryzuje się dysfagią, która może być ciężka.

44

Podręcznik rehabilitacji ruchowej osób niepełnosprawnych z uszkodzeniem narządu ruchu. dodatek

M .: Sport radziecki

Podręcznik został opracowany przez specjalistów z zakresu rehabilitacji osób niepełnosprawnych z uszkodzeniami narządu ruchu i adaptacyjną kulturą fizyczną. Przedstawiono środki i metody rehabilitacji ruchowej, której celem jest profilaktyka i leczenie otyłości, reakcji na stres, bezczynności fizycznej, rozwijającej się w wyniku amputacji kończyn dolnych. Omówiono metody rehabilitacji ruchowej dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym, metodologiczne aspekty fizjoterapii, a także różne środki techniczne stosowane w procesie rehabilitacji.

Semenova): spastyczna diplegia, spastyczny niedowład połowiczy, podwójna hemiplegia.<...> Jeśli obszary motoryczne kory są uszkodzone, spastyczny

Szerokie rozpowszechnienie okołoporodowych zmian układu nerwowego u dzieci, którym towarzyszą ciężkie i uporczywe zaburzenia narządu ruchu, sprawia, że \u200b\u200btemat rehabilitacji jest jednym z najważniejszych problemów zdrowotnych i społecznych. Przedstawiony kompleks nierozwiązanych problemów oraz pilna potrzeba opracowania skutecznego programu rehabilitacji ruchowej dzieci z odległymi konsekwencjami mózgowego porażenia dziecięcego przesądza o trafności badań.

kolumny ”,„ zatrzymaj reakcję ”i„ skocz reakcję ”).<...>Chód spastyczno-ciemieniowy przeważał u dzieci z zespołem Little'a i podwójną hemiplegią; u dzieci<...> Postać: 1. PMG mięśnia czworogłowego uda dziecka C-VA 14 lat, rozpoznanie: porażenie mózgowe, porażenie spastyczne.<...> Book-Service ”22 Potwierdzenie skuteczności przywracania funkcji statodynamicznych u pacjentów z spastyczny

Zbadaliśmy skuteczność i bezpieczeństwo rytmicznej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (rTMS) w leczeniu pacjentów ze spastycznym kręczem szyi (SC). Zastosowaliśmy aparat z cewką w kształcie pierścienia, który pozwala nam pracować z maksymalną indukcją magnetyczną 2,2 Tesli. Leczono 80 chorych na KS, podzielono na 3 grupy. TMS był skuteczny w okolicy móżdżku w porównaniu z grupą placebo oraz grupą pacjentów, u których efekt był przeprowadzany na obszarze pierwotnej kory ruchowej półkuli móżdżku, przeciwnej do rotacji głowy. Zaleca się stosowanie rTMS w kompleksowym leczeniu i rehabilitacji chorych na KS.

i Kliniczne Centrum Neurologii i Neurochirurgii, Mińsk, Białoruś Zmodyfikowane podejście do leczenia spastycznego<...> Słowa kluczowe: dystonia mięśniowa, spastyczny kręcz szyi, przezczaszkowa stymulacja magnetyczna. ____<...> Europa Wschodnia „№ 2 (26), 2015” WSTĘP Spastyczny kręcz szyi (SC) jest ogniskową postacią dystonii mięśniowej<...> DYSKUSJA Sesje rTMS były dobrze tolerowane przez pacjentów ze wszystkich 3 grup, skutków ubocznych i działań niepożądanych<...> Tabela 2 Dynamika stopnia spastycznego kręczu szyi według skal Tsui i TWSTRS przed i po kursie rTMS Skala

49

Klasyfikacje postaci klinicznych nadciśnienia tętniczego (AH) mają na celu zróżnicowanie ich różnic na podstawie cech etiologicznych; W artykule zaproponowano klasyfikację, która przy wszystkich różnicach w czynnikach etiologicznych pozwala na ukształtowanie pojedynczej patogenezy wzrostu ciśnienia hydrodynamicznego w lokalnej puli wewnątrznaczyniowej ośrodka międzykomórkowego, ciśnienie tętnicze (BP). Na mechanistycznym modelu układu sercowo-naczyniowego uważamy, że możliwe są tylko trzy opcje zwiększenia ciśnienia hydraulicznego: 1) zmniejszenie objętości łożyska tętniczego przy stałej objętości płynu wewnątrznaczyniowego; 2) zwiększenie objętości płynu wewnątrznaczyniowego bez zmiany objętości łożyska naczyniowego oraz 3) wzrost oporu na przepływ krwi w układzie przy stałej objętości zarówno samego układu, jak i krążącego płynu. Wszystkie kliniczne postacie nadciśnienia tętniczego, w których wzrost ciśnienia krwi zachodzi według tych samych mechanizmów, można zaliczyć do tych trzech opcji. Pierwsza opcja obejmuje nadciśnienie tętnicze z guzem chromochłonnym, hiperprodukcję glikokortykoidów i stres psychoemocjonalny. Druga opcja to nadciśnienie tętnicze, które powstaje przy nadmiernym spożyciu soli kuchennej z pożywieniem, zwiększonym wydzielaniem aldosteronu w zespole Conna (aldosteroma) oraz zmniejszeniem syntezy przedsionkowego peptydu natriuretycznego przez zmienione filogenetycznie miocyty prawego przedsionka. Trzecia opcja obejmuje wszystkie formy wzrostu oporu obwodowego na przepływ krwi w łożysku tętniczym z koarktacją aorty, nadciśnieniem naczyniowo-nerkowym, upośledzonym przepływem / zależnym od śródbłonka rozszerzeniem naczyń krwionośnych i umiarkowanym skurczem tętniczek typu mięśniowego, uszkodzeniem ścian tętnic w miażdżycy (miażdżyca i zakrzepica tętnic) zacieranie zapalenia wsierdzia. Ta opcja obejmuje również podwyższenie ciśnienia krwi podczas erytremii, działanie czynnika stymulującego kolonie leukocytów oraz wprowadzenie rekombinowanej erytropoetyny, a także te formy nadciśnienia, które rozwijają się, gdy zaburzona jest reakcja biologiczna transcytozy (makropinocytoza), a substraty pokarmowe i mediatory humoralne pokonują struktury dwuwarstwowe na granicy pojedyncze i lokalne pule środowiska międzykomórkowego (na przykład tak zwana forma hematoencefaliczna). W przypadku upośledzenia transcytozy przez barierę krew-mózg (dwuwarstwowy śródbłonek + astrocyty) powstaje encefalopatyczna postać nadciśnienia tętniczego, dwuwarstwowy śródbłonek + podocyty - postać nerkowa, śródbłonek + trofoblasty - nadciśnienie łożyskowe kobiet w ciąży, śródbłonek + pneumoscyty - nadciśnienie płucne. ... Normalny poziom ciśnienia krwi wskazuje na fizjologiczny przebieg biologicznej reakcji transcytozy pomiędzy wszystkimi zbiornikami ośrodka międzykomórkowego, brak obwodowego oporu przepływu krwi w łożysku tętniczym, brak dysfunkcji tętniczek typu mięśniowego oraz fizjologiczne procesy metaboliczne we wszystkich zbiorowiskach komórek parakrynnych in vivo.

Spastyczna reakcja łożyska naczyniowego (zmniejszenie jego objętości) jest reakcją biologiczną<...> inne odpowiedzi biologiczne, takie jak biologiczna odpowiedź wydalnicza i biologiczna odpowiedź zapalna<...>reakcje transcytozy.<...> i składniki reakcyjne.<...> Ponadto mechanizmy pokonywania oporu obwodowego w przypadkach koarktacji aorty, spastyczne

50

W pracy przeanalizowano prawa dystrybucji czasu powrotu tętnicy promieniowej (PA) po zimnym teście (CP) w grupie pacjentów ze skurczem naczyń PA oraz w grupie referencyjnej na podstawie uogólnionego rozkładu geometrycznego (GDD) wprowadzonego metodą częściowej inwersji funkcji. Skojarzenie OGR z modelem Galtona-Watsona (procesy rozgałęziające) pozwala na interpretację parametrów reaktywności PA po CP z punktu widzenia rytmicznej koordynacji różnych czynników układu krążenia pod wpływem zimna.

Ważne jest jednak, aby przeanalizować reakcję odbudowy średnicy tętnicy promieniowej po zimnym teście opartym na<...> skurcz naczyń, test zimna, ryzyko niemonotoniczne. Ograniczeniem stosowania LA jest jego skłonność do spastyczności<...>reakcje, które mogą powodować ostry zespół wieńcowy, zawał mięśnia sercowego, nawroty<...> podczas operacji pomostowania tętnic wieńcowych (CABG) wystąpił skurcz PA (grupa główna), w 51

Nagle wypłynął ogromny księżyc, Kiedy zachód słońca wypalił się alarmem; Pozostawiając sylwetkę w głębokim cieniu, Zapomniałem o samotnej sośnie ...

Igor Sakharyuk

Według statystyk medycznych około 75% ludzi „czuje pogodę”. Dzieje się tak, gdy organizm stworzył już stan przedchorobowy, który uniemożliwia mu przystosowanie się do zmian. Nagromadzone zmęczenie może również powodować zwiększoną meteowrażliwość. Przejawia się tylko na różne sposoby. U praktycznie zdrowych ludzi nagłe zmiany pogody powodują umiarkowane wahania metabolizmu, parametrów biochemicznych i fizjologicznych. Z reguły stan zdrowia nie ulega pogorszeniu. Wraz z wiekiem lub chorobą rezerwy organizmu zmniejszają się, a najbardziej wrażliwy organ zaczyna „przewidywać pogodę” prawie jak barometr.

Istnieją dwa rodzaje meteowrażliwości. Przede wszystkim są to choroby sezonowe

nasilać się lub pojawiać w określonych porach roku. Takie są wrzody żołądka, ostre choroby układu oddechowego itp. Nie mniej. Ważne są również reakcje meteopatologiczne - wywołujące choroby przewlekłe w odpowiedzi na zmiany pogody. Główny „czujnik pogody” znajduje się w obszarze mózgu zwanym podwzgórzem. Ten ostatni kontroluje autonomiczny układ nerwowy, wpływając na wszystkie narządy i układy. W konsekwencji uczucie pogody jest rodzajem nerwicy.

Jak wiecie, chorzy ludzie szczególnie ciężko znoszą kaprysy pogody i zmiany klimatu - z tą lub inną chorobą na swój sposób. Klimatolodzy wyróżniają pięć typów warunków pogodowych, które wpływają na zdrowie człowieka:

obojętny, z niewielkimi wahaniami warunków meteorologicznych - gdy człowiek nie odczuwa wpływu pogody na swoje ciało;

tonik - gdy zmiana pogody ma korzystny wpływ na człowieka, zwłaszcza u pacjentów z przewlekłym niedoborem tlenu, z niedociśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca, przewlekłym zapaleniem oskrzeli;

typ spastyczny objawia się podczas gwałtownego trzasku zimna, kiedy ciśnienie atmosferyczne wzrasta, a zawartość tlenu w powietrzu znacznie wzrasta. Wtedy osoby z wysokim ciśnieniem krwi mogą odczuwać bóle głowy i serca spowodowane skurczami naczyń;

hipotensyjny typ pogody objawia się, gdy zmniejsza się ilość tlenu w powietrzu: wtedy napięcie naczyniowe u pacjentów maleje,

na przykład pacjenci z nadciśnieniem tętniczym czują się w tym czasie lepiej - ich ciśnienie krwi spada;

piąty rodzaj pogody to niedotlenienie, kiedy następuje ocieplenie i zawartość tlenu ponownie spada. Niedobór tlenu pojawia się i pogarsza u ludzi w takie dni.

Aby nie cierpieć z powodu zmienności pogody, musisz najpierw pozbyć się chorób. A lekarze zalecają mniej lub bardziej zdrowym ludziom: Tak więc przy reakcjach typu spastycznego dobrze pomagają gorące kąpiele stóp, prysznic kontrastowy, sauna lub rosyjska łaźnia z gwałtowną zmianą temperatury i gimnastyka. To są proste, ale potężne środki. Osobom, które nie tolerują ostrego ocieplenia, można polecić ćwiczenia fizyczne, które przyczyniają się do nasycenia organizmu tlenem: spacery, bieganie, jazda na nartach, ćwiczenia oddechowe, masaże zimnem. Osobom z niskim ciśnieniem mogą pomóc także multiwitaminy, napary z ziół pobudzających - trawa cytrynowa, Eleuterokok i inne, mocna herbata parzona. W przypadku ciepłego frontu wskazane jest spożywanie pokarmów zawierających kwas askorbinowy, potas, wapń, żelazo - mleko, ryby, owoce. Osoby z wysokim ciśnieniem krwi podczas ekstremalnych zmian pogody muszą ograniczyć ilość soli i płynów.

Stosunkowo niedawno pojawiła się nowa dyscyplina naukowa - profilaktyka meteorologiczna. Najważniejsze w niej miejsce zajmuje… wychowanie fizyczne. Z obserwacji wynika, że \u200b\u200bu sportowców wraz ze wzrostem ich ogólnej sprawności maleje wrażliwość na pogodę. Rzeczywiście, jeśli dana osoba systematycznie uprawia jogging zdrowotny, organizm zaczyna dobrze tolerować krótkotrwały wzrost ciśnienia krwi. Nie reaguje na burze magnetyczne ani rozbłyski słoneczne. Co ciekawe, w czasie pełni księżyca tradycyjna medycyna w krajach Azji Południowo-Wschodniej zaleca pacjentom z nadciśnieniem tętniczym ograniczenie aktywności fizycznej. Tutaj bardziej odpowiedni jest uspokajający trening autogenny i masaż własny.

Zioła lecznicze w znacznym stopniu uzupełniają ćwiczenia. Od dawna zauważono, że napar z pnącza bagiennego i kąpiele z niego zmniejszają wrażliwość pacjentów z nadciśnieniem na pogodę. Aby zapobiec rozwojowi dusznicy bolesnej i nerwic, teraz zaleca się wdychanie zapachu ... mięty pieprzowej. Zamiast tego możesz użyć validol. Wystarczy rozkruszyć 1-2 tabletki na proszek i nad nimi oddychać. Jest znacznie bezpieczniejszy niż przyjmowanie leku do środka i jest bardzo skuteczny we wczesnych stadiach rozwoju meteowrażliwości. Roślinne biostymulanty i adaptogeny (eleutherococcus, trawa cytrynowa itp.) Pomogą w depresji. Oprócz stwardnienia i wysiłku, takie rośliny pozwalają organizmowi szybko stworzyć stan zwiększonej odporności na choroby.

Mieszkańcy Dalekiego Wschodu od dawna zauważyli, że jeśli zjesz kilka owoców chińskiej winorośli magnolii, wtedy deszcz, wiatr, a nawet mróz stają się przez chwilę mniej niebezpieczne. W Ałtaju do tych celów wykorzystuje się korzenie Leuzea i Rhodiola rosea (złoty korzeń). W ostatnich latach do tych krewnych żeń-szenia dodano Eleutherococcus, Zamanihu itp. Wszystkie te rośliny nie nadają się do nadciśnienia. W przypadku adaptogenów nieodłączna jest zasada normalizacji, to znaczy powrót do normy upośledzonych funkcji, niezależnie od tego, czy zostały zwiększone, czy zmniejszone.

Wszystkie żywe istoty, w tym ludzie, mają pola (biopola), które są uogólnionym wskaźnikiem żywotnej aktywności organizmu. Obejmują drgania elektromagnetyczne i akustyczne oraz reagują na zmiany stanu fizycznego i chemicznego środowiska otaczającego obiekt.

Na początku XIX wieku niemiecki lekarz Wilhelm Fleiss zauważył, że u jego pacjentów, przede wszystkim u dzieci, niektóre choroby powracają z prawidłową częstotliwością, czego nie można wytłumaczyć ani strukturą tygodniowego rozkładu zajęć w placówkach oświatowych, ani innymi czynnikami. Na podstawie zebranych danych Fleiss stwierdził, że wszyscy ludzie od chwili urodzenia mają dwa rytmy: 23-dniowy fizyczny i 28-dniowy emocjonalny. To Fleiss wyraził opinię, że te rytmy określają prawdopodobieństwo choroby lub śmierci.

Do podobnych wniosków doszedł wiedeński psycholog Hermann Svoboda. Nazwał okresy 23 i 28 dni odpowiednio dla mężczyzn i kobiet. Wahania w okresie 23 dni podlegają takim przejawom człowieka, jak odwaga, wytrzymałość, wola, siła fizyczna. Wahania z okresem 28 dni - zmysłowość, emocjonalność, pobudliwość, intuicja.

Friedrich Telcher, inżynier z Innsbrucku, przeanalizował wyniki egzaminów w szkole wyższej, w której uczył, i porównał oceny z datą urodzenia zdających, i stwierdził, że postępy studentów wahały się w okresie 33 dni.

Zasugerował, że w dniu urodzin każdego z cykli zaczyna się od punktu zerowego. Z tego zaczyna rosnąć w fazie pozytywnej, podczas której energie i zdolności związane z każdym cyklem są wysokie. Stopniowo malejące cykle przekraczają linię zerową po czasie równym połowie ich okresu po 11,5 dnia dla cyklu fizycznego, 14 dni dla cyklu emocjonalnego i po 16,5 dnia dla cyklu intelektualnego. Dla równowagi każdy okres ma negatywną fazę, w której nasze zdolności fizyczne, emocjonalne i intelektualne są niskie lub przynajmniej znacznie zmniejszone. Ponadto podczas fazy ujemnej energia wzrasta, aż pod koniec każdego cyklu linia zerowa jest ponownie przekraczana, następuje przejście do fazy dodatniej i cały proces zaczyna się od nowa.

W związku z tym od urodzenia osoba znajduje się w trzech biologicznych rytmach: fizycznym, emocjonalnym i intelektualnym. Nie zależy od rasy lub narodowości osoby ani żadnych innych czynników.

Setki parametrów biologicznych naszego organizmu podlegają 24-godzinnemu cyklowi: w tym wzrost kości u dzieci, regeneracja skóry, funkcja układu odpornościowego, poziom hormonów, temperatura ciała, tętno, ciśnienie krwi, a nawet zespół bólowy i oczywiście zasypianie i budzenie się. Niemożliwe jest znalezienie organu, na którego aktywność nie wpływałyby bezpośrednio lub pośrednio cykle dobowe. Nawet produkcja kortyzolu (hormonu stresu) również przebiega w 24-godzinnym rytmie. Dlatego trzymanie się codziennej rutyny jest bardzo skuteczne w kontrolowaniu stresu.

Znajomość czasu działania każdego organu jest bardzo ważna: kiedy jeść, robić rurki, opróżniać jelita i pęcherz - wszystko to należy zrobić w odpowiednim czasie. Dane podane w tabeli przydadzą się każdemu, kto dba o swoje zdrowie.

Dlaczego uważa się, że śniadanie powinno być obfite i pełne? Najwyraźniej wynika to z faktu, że żołądek jest najbardziej aktywny od 7 do 9 rano. To samo dotyczy zalecenia spania w dobrze wentylowanym pomieszczeniu lub przy otwartym oknie lub oknie: układ oddechowy działa aktywniej od 3 do 5 w nocy. W przypadku chorób serca, ziołowe preparaty sercowo-naczyniowe będą miały większy wpływ na picie herbaty od I do 13, herbaty nerkowe - od 17 do 19, a zabawy miłosne będą korzystne i radosne, jeśli będziecie je ćwiczyć wieczorem (a nie w porze obiadowej), zwłaszcza że przyczyni się do tego temperatura ciała. To właśnie w tych okresach czasu, jak powiedziałaby bioenergetyka, otwierają się meridiany energii odpowiednich narządów wewnętrznych. Ten stół przyda się, gdy będziesz musiał pozbyć się chorób.

Spastyczność lub spastyczność to zaburzenie ruchu spowodowane zwiększonym napięciem mięśni.

W normalnych warunkach tkanka mięśniowa jest elastyczna, a zginanie lub prostowanie kończyn następuje bez żadnych trudności. Kiedy odczuwalny jest opór mięśni podczas zginania i prostowania, oznacza to wzrost ich napięcia.

Zdaniem pacjentów, gdy spastyczność jest odczuwalna w mięśniach.

Co się dzieje?

Wewnętrzny mechanizm spastyczności nie jest w pełni poznany, zdaniem ekspertów zaburzenie to występuje w wyniku różnych zaburzeń w strukturach mózgu i rdzenia kręgowego.

Zewnętrznie spastyczność objawia się wzrostem napięcia mięśniowego, które znacznie wzrasta podczas rozciągania mięśni.

Innymi słowy, spastyczność wywołuje opór mięśni podczas ruchów biernych. To na początku ruchu opór mięśni jest najsilniejszy, a gdy prędkość ruchów biernych wzrasta, siła oporu odpowiednio wzrasta.

Spastyczność mięśni powoduje zmiany w mięśniach, ścięgnach i stawach, takie jak zwłóknienie, atrofia lub przykurcz. Prowadzi to do zwiększonych zaburzeń ruchowych.

Złożone przyczyny

Główną przyczyną spastyczności jest brak równowagi w sygnałach przesyłanych z mózgu i rdzenia kręgowego do mięśni.

Ponadto przyczyną mogą być:

• uraz kręgosłupa i;
• przeniesione;
• towarzyszą procesy zapalne mózgu (,);
• (uszkodzenie związane z brakiem tlenu);
• dostępność .

Czynniki obciążające

Jeśli pacjent ma spastyczność, następujące czynniki mogą pogorszyć sytuację:

• zaparcia i infekcja jelitowa;
• infekcje skóry, którym towarzyszy stan zapalny;
• choroby zakaźne układu moczowo-płciowego;
• ubrania, które ograniczają ruch.

Niezależnie od nasilenia choroby czynniki te mogą pogorszyć stan.

Spastyczność i skurcze

Spastyczności często towarzyszy obecność skurczów, które objawiają się mimowolnym skurczem jednego lub grupy mięśni. W niektórych przypadkach skurczom towarzyszy ból o różnym nasileniu.

Początek skurczów może nastąpić zarówno w wyniku ekspozycji na jakikolwiek bodziec lub niezależnie.

Spastyczność może być łagodna lub ciężka. W pierwszym przypadku stan ten nie jest poważną przeszkodą dla pacjenta, a on jest w stanie prowadzić normalne życie, podczas gdy w ciężkiej postaci osoba jest zmuszona do poruszania się na wózku inwalidzkim.

Należy zauważyć, że nasilenie stanu, takiego jak spastyczność mięśni, może zmieniać się w czasie.

Ale są przypadki pozytywnych skutków spastyczności. Na przykład pacjenci z (osłabieniem) nóg mają możliwość samodzielnego stanięcia właśnie z powodu skurczu mięśni.

Rodzaje i rodzaje naruszeń

Zgodnie z kwalifikacjami istnieją trzy główne typy spastyczności:

1. Typ flexor zwany zwiększonym napięciem mięśni zginaczy podczas zginania kończyn w stawach i ich podnoszenia.
2. Obszerny typ to wzrost napięcia mięśni prostowników w procesie prostowania kończyn w stawach.
3. DO typ przywodziciela obejmują wzrost napięcia podczas krzyżowania nóg i zamykania kolan.

Patogeneza spastyczności poudarowej

Często spastyczność występuje u pacjentów, którzy przeszli. W takich przypadkach fizjoterapia jest nieskuteczna, a występowanie skurczów utrudnia powrót pacjenta do zdrowia.

Mięśnie są stale w dobrej kondycji, zaczynają zachodzić w nich zmiany patologiczne, cierpią również stawy i ścięgna. Ponadto dochodzi do przykurczów (deformacji), które znacznie pogarszają problem.

Rozwój spastyczności nie następuje od razu, z reguły występuje 2-3 miesiące po udarze, jednak pierwsze oznaki specjalista może zauważyć znacznie wcześniej.

Zwykle dotyczy to ramion, łokci, nadgarstków i palców, podczas gdy biodra, kolana, kostki i palce u nóg dotyczy dolnej części ciała. W tym samym czasie w kończynach górnych spastyczność dotyka mięśni zginaczy, aw kończynach dolnych prostowników.

W przypadku braku niezbędnego leczenia przykurcze stawów i kości pojawiają się przez kilka lat.

Patogeneza spastyczności w stwardnieniu rozsianym

W większości przypadków spastyczność jest stanem towarzyszącym. Przejawia się jako nieoczekiwany skurcz grupy mięśni, który pojawia się spontanicznie lub w odpowiedzi na bodziec.

Nasilenie skurczów mięśni u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym może być różne, zarówno łagodne, jak i ciężkie, objawiające się w postaci ciężkich i długotrwałych skurczów. Forma dotkliwości może z czasem ulec zmianie.

W stwardnieniu rozsianym spastyczność występuje w mięśniach kończyn, w rzadkich przypadkach dotyczy mięśni pleców.

Kryteria oceny

Nasilenie spastyczności ocenia się punktowo, najczęściej w skali Ashwortha. Zgodnie z nim rozróżnia się następujące stopnie naruszenia:

• 0 - napięcie mięśni jest normalne;
• 1 - napięcie mięśni jest nieznacznie zwiększone i objawia się w początkowych stadiach napięcia z szybką ulgą;
• 1a - niewielki wzrost napięcia mięśniowego, który przejawia się w mniejszej części całkowitej liczby ruchów biernych;
• 2 - ton jest umiarkowanie podwyższony w całym ruchu biernym, podczas gdy jest wykonywany bez trudności;
• 3 - ton jest znacznie zwiększony, występują trudności w procesie ruchów biernych;
• 4 - dotknięta część kończyny nie wygina się całkowicie lub nie wygina.

Objawy

Główne objawy spastyczności mięśni to:

• zwiększone napięcie mięśniowe;
• skurcze i mimowolne skurcze mięśni;
• proces deformacji kości i stawów;
• bolesne odczucia;
• zaburzenia postawy;
• zwiększona aktywność odruchów;
• pojawienie się przykurczów i skurczów.

Oprócz powyższego, pacjenci z nagłymi ruchami mają ostry ból kończyn.

Środki diagnostyczne

W procesie diagnozy specjalista przede wszystkim bada historię choroby, a także jakie leki przyjmuje pacjent i któryś z bliskich pacjenta cierpi na zaburzenia neurologiczne.

Spastyczność rozpoznaje się za pomocą testów, których istotą jest ocena ruchów kończyn oraz aktywności mięśni podczas ruchów czynnych i biernych.

Podczas badania pacjenta specjalista ustala, czy występuje opór kończyny podczas biernego zginania i prostowania. Opór jest oznaką spastyczności, a zwiększona swoboda ruchu może świadczyć o niedowładzie.

Metody leczenia w zależności od przyczyn

Przy odpowiednim i terminowym leczeniu spastyczność można całkowicie usunąć. Celem leczenia jest poprawa funkcjonalności kończyn i złagodzenie bólu.

Metody leczenia i leki dobierane są w zależności od ciężkości choroby, jakie zaburzenia spowodowała i jak długo pacjent chorował.

Leczenie odbywa się w kilku kierunkach, a mianowicie:

• terapia lekowa;
• fizjoterapia;
• interwencja chirurgiczna.

Rozważmy szczegółowo każdą metodę.

Farmakoterapia

Z reguły przepisywanych jest kilka leków, których działanie ma na celu złagodzenie bólu i rozluźnienie mięśni. Terapię lekową przeprowadza się za pomocą:

• Gabaleptyna;
• Baklofen;
• Imidazolina;
• leki benzodiazepiny.

Stosowane są również krótko działające leki znieczulające, takie jak lidokaina lub nowokaina.

Ponadto można przepisać zastrzyki z toksyny botulinowej do mięśni. Istotą zabiegu jest przerwanie procesu przewodzenia nerwów, sprzyjając tym samym rozluźnieniu mięśni. Działanie leku jest długotrwałe i trwa kilka miesięcy.

Toksyna botulinowa jest wskazana w przypadkach, gdy pacjent np. Po udarze nie ma przykurczów mięśni. Ten lek jest najbardziej skuteczny w pierwszym roku choroby.

Fizjoterapia

Metody fizjoterapii obejmują:

• elektroforeza.

Zestaw ćwiczeń dla każdego pacjenta dobierany jest indywidualnie, w zależności od stanu. Należy zaznaczyć, że terapia ruchowa jest skuteczna w walce ze spastycznością po udarze.

Metody masażu również mogą być różne, w niektórych przypadkach konieczny jest masaż w postaci lekkich ruchów głaskania, w innych przypadkach wymaga aktywnego ugniatania.

Akupunktura na spastyczność ma w większości efekt ogólny, wpływ tej metody na problem nie jest tak duży.

Elektroforeza jest zalecana w celu stymulacji mięśni za pomocą stymulacji cieplnej i elektrycznej.

Interwencja chirurgiczna

Ta metoda jest stosowana w ciężkich przypadkach, na przykład, gdy spastyczność uniemożliwia chodzenie. Istotą metody chirurgicznej jest wprowadzenie baklofenu do płynu mózgowo-rdzeniowego lub stłumienie wrażliwych korzeni nerwowych.

W przypadku braku szybkiego leczenia spastyczność ma szkodliwy wpływ na stan stawów i ścięgien, wywołując atrofię i inne zmiany patologiczne, na przykład pojawienie się przykurczów.

Wniosek jest prosty i jednocześnie złożony

Jeśli chodzi o prognozę, to w każdym przypadku jest ona indywidualna. Wynik zależy od tego, jak bardzo zwiększy się napięcie mięśniowe, jaki jest stopień ciężkość choroby i inne czynniki.

Spastyczność prowadzi do pojawienia się przykurczów, co może znacznie skomplikować proces opieki nad pacjentem.

Profilaktycznie należy monitorować prawidłowe ułożenie głowy, ramion i nóg pacjenta. W tym celu można zastosować specjalne urządzenia, na przykład szyny i ortezy.