Przygotowanie do tomografii komputerowej trzustki z kontrastem. MRI trzustki

W tomografii komputerowej trzustki naświetlana jest górna część brzucha promieniami rentgenowskimi, które po przejściu przez tkanki wychwytywane są przez detektor i na podstawie różnicy w stopniu tłumienia budowany jest obraz przesyłany na ekran telewizora. Wykonanie serii zdjęć odcinków trzustki pozwala ocenić jej stan. Za pomocą CT można wyraźnie odróżnić trzustkę od sąsiednich narządów i naczyń, jeśli warstwa tłuszczowa między nimi jest wystarczająco wyraźna. Dożylne lub połknięcie środka kontrastowego może zaostrzyć różnicę w gęstości tkanki.

CT jest metodą z wyboru do badania trzustki iw tym sensie zastępuje USG. Chociaż jest tańsze i mniej ryzykowne dla pacjenta, USG jest mniej czułe niż CT. W patologii narządów zaotrzewnowych, szczególnie gdy podejrzewa się uszkodzenie trzustki, CT ma przewagę nad USG, ponieważ ujawnia obrzęk tkanek charakterystyczny dla zapalenia trzustki. W przewlekłym zapaleniu trzustki CT może łatwo wykryć złogi wapnia, które pozostają nierozpoznane na rutynowych zdjęciach rentgenowskich, szczególnie u otyłych pacjentów.

cel, powód

• Diagnostyka guzów i rzekomych torbieli trzustki.
• Diagnoza zapalenia trzustki.
• Diagnostyka różnicowa chorób trzustki i innych narządów przestrzeni zaotrzewnowej.

Trening

• Należy wyjaśnić pacjentowi, że badanie umożliwia rozpoznanie chorób trzustki.
• Po spożyciu środka kontrastowego pacjent powinien powstrzymać się od jedzenia.
• Istotę badania należy opisać pacjentowi oraz opisać, kto i gdzie je przeprowadzi.
• Pacjenta należy ostrzec, że zostanie umieszczony na stole RTG, wokół którego będzie zlokalizowany łuk skanera oraz zapewnić, że badanie jest bezbolesne.
• Pacjenta należy ostrzec, aby podczas badania leżał nieruchomo i wstrzymywał oddech, gdy zostanie o to poproszony.
• Aby poprawić jakość obrazowania trzustki, pacjentowi czasami podaje się doustny lub dożylny środek kontrastowy. Dlatego należy ostrzec pacjenta o możliwości wystąpienia skutków ubocznych i poprosić go o natychmiastowe zgłaszanie objawów (nudności, uderzenia gorąca, zawroty głowy, pocenie się).
• Należy sprawdzić, czy pacjent w przeszłości nie tolerował jodu, owoców morza lub środków kontrastowych, a ostatnio przeszedł test baru.
• Konieczne jest zapewnienie, aby pacjent lub jego rodzina wyrazili pisemną zgodę na badanie.
• Środek kontrastowy jest przepisywany w środku.

Procedura i opieka następcza

• Pacjent umieszcza się na stole RTG, a łuk skanera ustawia się na żądanym poziomie.
• Wykonywana jest seria zdjęć poprzecznych warstw ciała, a wynik zapisywany jest na taśmie magnetycznej. Za pomocą komputera określa się różnicę w stopniu pochłaniania promieniowania przez tkanki i rekonstruuje obraz odcinków trzustki na ekranie telewizora. Sekcje są badane i najbardziej pouczające fotografie.
• Po przeanalizowaniu pierwszej serii obrazów wstrzykuje się środek kontrastowy i uzyskuje się drugą serię obrazów. W takim przypadku należy pamiętać o możliwości wystąpienia reakcji alergicznej na środek kontrastowy (świąd, niedociśnienie tętnicze lub nadciśnienie, obfite pocenie się lub duszność).
• Po badaniu pacjent może ponownie przejść na swoją zwykłą dietę.
• Sprawdź, czy nie występują objawy opóźnionej reakcji alergicznej na środek kontrastowy (pokrzywka, ból głowy, wymioty).

Środki ostrożności

• Badania CT są przeciwwskazane u kobiet w ciąży.
• Stosowanie środków kontrastowych jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na jod w wywiadzie lub z ciężkimi chorobami wątroby lub nerek.

Normalny obraz

Miąższ trzustki jest zwykle jednorodny, zwłaszcza podczas badania z kontrastem. Gruczoł stopniowo rozszerza się w kierunku od ogona do głowy i ma gładką powierzchnię. Połknięty środek kontrastowy pozwala uzyskać obraz żołądka i trzustki oraz wyostrza granice trzustki, zwłaszcza gdy otaczająca ją tkanka tłuszczowa jest słabo rozwinięta, co często obserwuje się u dzieci i osób starszych (patrz tomografia komputerowa trzustki jest normalna).

Odchylenie od normy

Ze względu na to, że tkanka nowotworowa trzustki ma gęstość zbliżoną do niezmienionego miąższu, rozpoznanie raka trzustki i torbieli rzekomej odbywa się głównie poprzez zmianę kształtu i wielkości trzustki na tomogramach komputerowych. Zwykle rak trzustki objawia się miejscowym obrzękiem głowy, ciała lub ogona i może rozprzestrzeniać się do tkanki tłuszczowej, prowadzić do rozszerzenia głównych dróg żółciowych trzustki i wspólnych dróg żółciowych, a także do przerzutów do wątroby, które wyglądają jak małe ogniska o małej gęstości. Dożylne podanie środka kontrastowego ułatwia diagnostykę przerzutów poprzez zwiększenie gęstości tkanki w trzustce i wątrobie. Najczęstszymi guzami trzustki są gruczolakorak i guzy z komórek wysp trzustkowych. Cystadenoma i cystadenocarcinoma, które zwykle mają strukturę komórkową, są częściej zlokalizowane w trzonie i ogonie trzustki i wyglądają jak ogniska o małej gęstości, oddzielone przegrodami. Środek kontrastowy przyjmowany wewnętrznie umożliwia wyraźniejsze odróżnienie pętli jelitowych od guza ogona trzustki. W ostrym zapaleniu trzustki, obrzękowym (śródmiąższowym) lub martwiczym (krwotocznym) występuje rozproszony wzrost trzustki. W ostrym obrzękowym zapaleniu trzustki następuje rozproszony spadek gęstości miąższu, który pozostaje jednorodny. W ostrym martwiczym zapaleniu trzustki gęstość tkanki gruczołowej jest nierównomierna z powodu ognisk martwicy i krwotocznego przenikania. Ogniska martwicy mają zmniejszoną gęstość. W ostrym zapaleniu trzustki proces zapalny często rozprzestrzenia się na tkankę tłuszczową otaczającą trzustkę, powodując zmiany w tkance tłuszczowej krezki i zacieranie brzegów trzustki.

Ostre zapalenie trzustki może być powikłane rozwojem ropnia, ropowicy i torbieli rzekomej. Ropień zlokalizowany w trzustce lub poza nią wygląda jak obszar o małej gęstości. Obecność gazu w jamie ropnia ułatwia jego rozpoznanie. Torbiele rzekome są jedno- i wielokomorowe, wyglądają jak ogniska o małej gęstości z ostro zarysowanymi granicami i mogą zawierać detrytus tkanki. W ostrym zapaleniu trzustki płyn czasami znajduje się w jamie opłucnej lub brzusznej. W przewlekłym zapaleniu trzustki trzustka na tomogramach komputerowych może mieć normalny wygląd, być powiększona (rozproszona lub w pewnym obszarze) lub zanikowa, w zależności od ciężkości choroby. Charakterystyczne jest zwapnienie przewodów i rozszerzenie głównego przewodu trzustkowego. Możliwe są również torbiele rzekome, zanik warstwy tłuszczowej wokół trzustki i wtórne powikłania, takie jak niedrożność dróg żółciowych.

Czynniki wpływające na wynik badań

• Pozostałości baru lub innego środka kontrastowego pozostające w przewodzie pokarmowym po innym wcześniej przeprowadzonym badaniu pogarszają jakość obrazu.
• Badanie komplikuje szybka perystaltyka i niepokój ruchowy pacjenta.

Tomogram komputerowy trzustki jest prawidłowy

Tomogram komputerowy przedstawia obraz trzustki skontrastowanej.

B.H. Titova

„Tomografia komputerowa trzustki” i inne

TK i MRI trzustki to rodzaje diagnostyki, które pozwalają na wizualizację budowy narządu. Ze względu na specyfikę trzustki metody rentgenowskie i ultrasonograficzne są nieskuteczne. Rezonans magnetyczny jest zdaniem ekspertów najskuteczniejszy, jednak w wielu przypadkach nie można obejść się bez badania komputerowego.

MRI trzustki

Badanie trzustki metodą MRI pozwala określić:

• Kształt i wielkość narządu;

• Gęstość struktury;

• Obecność lub brak nowotworów;

• Drożność przewodów;

• Cechy tworzenia nowych naczyń krwionośnych.

Najlepiej rozpoznawalny tomograf typu zamkniętego o pojemności 1,5 Tesli.

W zależności od poziomu dokładności aparat może rozróżniać zmiany w budowie narządów od dwóch milimetrów. Specjalny środek kontrastowy pomaga poprawić wizualizację. Bez wejścia wzmacniacza badanie staje się mało informacyjne.

MRI trzustki: wskazania

Badanie jest konieczne zarówno przy potwierdzonej diagnozie, jak i przy kilku objawach, które pozwalają podejrzewać chorobę trzustki.

Wskazania do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego to:

1. Edukacja w nadbrzuszu, zidentyfikowana w ramach badania USG;

1. Podejrzenie kamicy w przewodach trzustkowych;

1. Guzy i / lub torbiele narządu;

1. Nadciśnienie w przewodach;

1. Przewlekłe zapalenie trzustki;

1. Ropa w tkance okołotrzustkowej;

1. Przygnębiający ból w okolicy nadbrzusza.

MRI to bezpieczny sposób monitorowania dynamiki stanu pacjenta po operacji i podczas leczenia.

MRI trzustki: przygotowanie

Rezonans magnetyczny wymaga wstępnego przygotowania pacjenta.

Z reguły zabieg odbywa się rano. Jeśli jest to wskazane, badanie można przeprowadzić na podstawie budżetu. W tym celu konieczne jest przedstawienie skierowania od lekarza prowadzącego z podpisem komisji, paszportu obywatela Federacji Rosyjskiej, polisy obowiązkowego ubezpieczenia medycznego oraz numeru ubezpieczenia indywidualnego konta osobistego.

Szkolenie zapewniające pełniejsze i bardziej wiarygodne wyniki obejmuje:

• Wyłączenie napojów i produktów gazotwórczych na trzy dni przed zabiegiem;

• Unikanie alkoholu;

• Do czasu rozpoczęcia porannego badania pacjent pojawia się na czczo. Jeśli badanie jest zaplanowane na późniejsze godziny, musisz znieść pięciogodzinny głód;

• Usuwanie kolczyków i innych przedmiotów z metalowego korpusu;

• Poinformowanie specjalistów o obecności możliwych reakcji alergicznych na składniki kontrastu.

Oczyszczającą lewatywę można również włączyć do listy niezbędnych zabiegów przed wykonaniem rezonansu magnetycznego trzustki.

MRI trzustki: opis zabiegu

Rezonans magnetyczny wykonywany jest w specjalnym gabinecie lekarskim, w którym zainstalowana jest maszyna - tomograf. Pacjent jest przenoszony do zaokrąglonej kuli. Cewnik dożylny służy do podłączenia urządzenia, które dostarcza środek kontrastowy na bazie lantanowców - gadolin pod ciśnieniem (Prohans, Gadovist, Magnevist, Primovist).

Preparaty kontrastowe, w których elementem wzmacniającym jest jod, nie są stosowane podczas obrazowania metodą rezonansu magnetycznego. Ich celem jest tomografia komputerowa rentgenowska.

Zdjęcia wykonuje się dwukrotnie w trakcie zabiegu - przed i po wstrzyknięciu substancji. Stan trzustki ocenia się na podstawie stopnia kumulacji kontrastu w tkankach patologicznych.

Zabieg trwa od 35 do 45 minut, podczas których pacjent musi zachować maksymalne bezruchu i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi wstrzymywania oddechu.

Słuchawki to niezbędny atrybut manipulacji, dzięki któremu można zagłuszyć wzmożony szum towarzyszący pracy tomografu.

MRI trzustki: przeciwwskazania

Przeciwwskazania do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego to:

1. Obecność elementów metalowych, których nie można usunąć, na przykład określonych szwów, koron zębowych, aparatów ortodontycznych itp.

1. Obecność metalowych protez lub wbudowanych urządzeń.

1. Ciąża w pierwszym trymestrze (od 1 do 13 tygodni włącznie).

1. Nadwaga - od 150 kilogramów i więcej.

Przy ustalonej reakcji alergicznej na lek dopuszczalne jest przeprowadzenie procedury bez kontrastu. Jednak skuteczność diagnostyki spada.

Jeśli pacjent odmówi zdjęcia zdejmowanej metalowej biżuterii, na przykład kolczyków, lekarz ma prawo uniemożliwić mu badanie.

Jeżeli pacjent ma zaburzenia psychiczne, przez które tak długi pobyt w nieruchomej pozycji jest dla niego trudny, zabieg zostaje anulowany. Dla osób cierpiących na klaustrofobię, lęk przed ograniczoną przestrzenią, tomografy typu zamkniętego mogą stać się przeszkodą na drodze do badania.

W warunkach szpitalnych, w przypadku konieczności życiowej, pacjent może zostać zbadany po uprzednim znieczuleniu, o ile resuscytator wyrazi na to zgodę.

Podsumowując, rezonans magnetyczny trzustki jest jedną z najbardziej skutecznych metod diagnozowania stanu trzustki. Manipulacja wymaga wstępnego przygotowania, a także obecności w placówce medycznej specjalnie wyposażonego gabinetu i aparatury o odpowiedniej mocy. Pomimo bezpieczeństwa zabiegu istnieją przeciwwskazania do prowadzenia tego rodzaju badań, które lekarz prowadzący bezwzględnie bierze pod uwagę. Rezonans magnetyczny pozwala wykryć te patologie narządowe, które nie są widoczne przy innych metodach badania trzustki.

Tomografia komputerowa trzustki

Zasada tomografii komputerowej polega na skanowaniu promieniami rentgenowskimi za pomocą specjalnych czujników. Następnie odbywa się obróbka komputerowa, po której specjaliści otrzymują obrazy w kilku projekcjach i trójwymiarowy obraz narządu.

Pod wieloma względami CT i MRI są podobne, ale w ostatnich latach preferowano metodę rezonansu magnetycznego. Jeśli jednak jest to niedopuszczalne ze względu na przeciwwskazania, zaleca się wykonanie tomografii komputerowej.

TK trzustki: wskazania

Wskazania do tomografii komputerowej to:

• Nieprawidłowy rozwój trzustki;

• Nowotwory o różnym charakterze i etiologii;

• Konkrecje w przewodach narządu;

• Uraz trzustki;

• Ostry atak trzustki;

• Przewlekły przebieg choroby trzustki;

• Badanie przestrzeni zaotrzewnowej.

W większości przypadków TK wykonywana jest w przeddzień operacji, aby uzyskać aktualne informacje o stanie uszkodzonej trzustki.

W raku trzustki CT jest bardziej pouczająca niż diagnostyka ultrasonograficzna.

TK trzustki: przygotowanie

Tomografia komputerowa nie wymaga specjalnego szkolenia, w przeciwieństwie do MRI. Pacjent przychodzi o umówionej godzinie w luźnym ubraniu, które nie ogranicza ruchów. Pacjent nie powinien mieć metalowej biżuterii.

Jeśli jednak procedura wymaga wprowadzenia środka kontrastowego, lekarze poinformują z wyprzedzeniem o pewnych wstępnych manipulacjach (ograniczenie żywności i napojów gazotwórczych, lewatywa oczyszczająca itp.). Środek kontrastowy jest zwykle podawany dożylnie przed skanowaniem. Istnieją również preparaty kontrastowe w postaci kapsułek lub tabletek. Przyjmuje się je doustnie według schematu jasno uzgodnionego z lekarzem: wieczorem przed tomografią komputerową, rano po przebudzeniu w dniu badania oraz w przeddzień samego badania.

TK trzustki: opis zabiegu

Pacjent kładzie się na specjalnym stole. Podpórki i pasy pomagają utrzymać ciało w bezruchu podczas badania. Element skanujący tomografu obraca się wokół stołu. Kilka razy lekarz zaleci wstrzymanie oddechu. Ogólnie rzecz biorąc, manipulacja trwa 15-20 minut. To absolutnie bezbolesna procedura.

Kontrast, który jest naturalnie wycofywany w ciągu 48 godzin, jest stosowany na podstawie wskazania. Jego celem jest usprawnienie wizualizacji, co zapewnia uzyskanie najdokładniejszych i najbardziej aktualnych informacji w trakcie badań. W przypadku podejrzenia onkologii i już ustalonej diagnozy raka konieczna jest ocena naczyń krwionośnych, tkanek i cech nowotworów.

Jako skutki uboczne, które są natychmiast zgłaszane lekarzowi prowadzącemu, z powodu wstrzyknięcia środka kontrastowego, mogą wystąpić zawroty głowy, swędzenie, szybkie tętno i napady nudności.

TK trzustki: przeciwwskazania

Tomografia komputerowa jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży, dzieci i pacjentów ze szpiczakiem mnogim z powodu promieniowania rentgenowskiego. Testowanie kontrastu jest zabronione w przypadku niewydolności nerek, chorób serca i zaburzeń endokrynologicznych. W przypadku reakcji alergicznej na jod, który jest częścią środka kontrastowego, zabroniona jest tomografia komputerowa z kontrastem. Nie przeprowadzaj badań, jeśli pacjent odczuwa lęk przed zamkniętymi przestrzeniami (klaustrofobia). Pacjentom, którzy nie są w stanie utrzymać bezruchu podczas zabiegu, przepisuje się środki uspokajające.

Tym samym tomografia komputerowa wraz z rezonansem magnetycznym jest wysoce skuteczną metodą diagnostyki stanu trzustki. Badanie nie wymaga wstępnego przygotowania. W porównaniu do MRI, CT ma szerszą listę przeciwwskazań.

CT czy MRI trzustki - co jest lepsze?

Podczas badania trzustki stosuje się szereg procedur diagnostycznych i testów laboratoryjnych:

• Tomografia komputerowa;
• Rezonans magnetyczny;
• Diagnostyka ultrasonograficzna;
• Angiografia;
• Analiza hormonów;
• Biochemiczne badanie krwi itp.

Według kryterium zawartości informacji przewaga jest obecnie nad obrazowaniem metodą rezonansu magnetycznego.

Ze względu na ekspozycję na promieniowanie rentgenowskie podczas tomografii komputerowej procedura ta nie może być wykonywana wiele razy. Należy poczekać na odstęp czasu między badaniami TK, mimo że pojedyncza dawka promieniowania jest praktycznie nieszkodliwa i wyjątkowo mała.

Rezonans magnetyczny zamiast promieniowania rentgenowskiego opiera się na wpływie pola magnetycznego, dlatego lista przeciwwskazań do takiej diagnozy jest krótsza. W porównaniu z CT MRI najlepiej dostarcza informacji o umiejscowieniu nowotworów trzustki.

Jeśli podejrzewasz patologię ogona narządu, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest niezbędne. Za jego pomocą można ustalić obecność lub brak raka, który pociąga za sobą zaburzenia endokrynologiczne i wywołuje zwiększoną syntezę insuliny. Ta ostatnia może spowodować śpiączkę hipoglikemiczną. Ponadto MRI określa częstość przerzutów i określa uszkodzenie sąsiednich narządów.

O zaletach diagnostyki CT nie warto mówić:

• Tomografia komputerowa ma większą dokładność i zawartość informacji w porównaniu z ultrasonografią lub rentgenem;
• CT pozwala określić powstawanie małych rozmiarów i małych patologii trzustki, a także przerzutów;
• W przeciwieństwie do RTG, tomografii komputerowej, pacjent otrzymuje mniejszą dawkę promieniowania.

Jeśli chodzi o koszt procedur, przy płatnym badaniu MRI będzie kosztować więcej niż CT. Jeśli istnieją dowody, manipulację można przeprowadzić bezpłatnie.

Trzustka w organizmie człowieka pełni funkcje trawienne i hormonalne, odpowiada za metabolizm, trawienie białek, tłuszczów, węglowodanów i dostarczanie insuliny do krwi. W funkcjonowaniu wiąże się z wątrobą, dlatego choroby wątroby powodują przerwy w funkcjonowaniu gruczołu. Z kolei zapalenie trzustki i guzy gruczołów mogą wywołać dysfunkcję wątroby.

Tomografia komputerowa (TK) trzustki jest rodzajem diagnozy, która uwidacznia strukturę gruczołu. Zwykle CT jest przepisywany w przypadku podejrzenia zapalenia trzustki, nowotworów nowotworowych oraz uporczywych zaburzeń trawiennych.

Opiera się na zasadzie skanowania narządów i tkanek za pomocą promieni rentgenowskich za pomocą specjalnych czujników, a następnie komputerowego przetwarzania uzyskanych danych. Po takiej obróbce obrazy uzyskuje się w różnych rzutach, a także można zbudować trójwymiarowy obraz badanego obszaru.

Obecnie rezonans magnetyczny staje się coraz bardziej powszechny, ale tomografia komputerowa jest bardzo popularną metodą diagnostyczną do badania narządów ludzkich. Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny trzustki mają podobne wskazania, CT jest również zalecana, gdy nie można wykonać rezonansu magnetycznego.

Co pokazuje tomografię komputerową trzustki

Choroby trzustki są trudne do zdiagnozowania, ponieważ objawy zewnętrzne nie pojawiają się natychmiast, a choroba może wpływać na inne struktury organizmu.

Wskazania do tomografii komputerowej trzustki:

• anomalie w rozwoju narządów
• formacje nowotworowe o różnym charakterze (złośliwe i łagodne): torbiel trzustki, torbiele rzekome, guzy nowotworowe
• obecność kamieni w przewodach trzustkowych
• uszkodzenie po urazie
• przewlekłe zapalenie trzustki
• ostra postać zapalenia trzustki
• badanie przestrzeni zaotrzewnowej.

Na czele tomografii komputerowej stoi potwierdzenie lub obalenie diagnozy postawionej wcześniej przez lekarzy. Pacjent może zostać skierowany do TK przed planowanym zabiegiem chirurgicznym.

CT trzustki ma ogromne znaczenie w przypadku raka. Rozdzielczość CT jest zbliżona do rozdzielczości ultrasonograficznej, ale CT jest bardziej pouczająca w określaniu częstości występowania raka gruczołu do pobliskich innych narządów i struktur, w wykrywaniu regionalnych przerzutów.

Przeprowadzać badanie

Przygotowanie do tomografii komputerowej trzustki nie jest wymagane, jeśli zabieg wykonywany jest bez kontrastu. Na badanie należy przyjść w luźnym, wygodnym ubraniu bez metalowych wstawek. Biżuteria, zegarki, karty, protezy ruchome należy pozostawić przed wejściem do gabinetu z tomografem. Przed badaniem z kontrastem konieczne jest ograniczenie spożycia pokarmów i napojów powodujących zwiększoną produkcję gazów. Środek kontrastowy podaje się dożylnie przed badaniem. Jeżeli środek kontrastowy jest podawany doustnie (przez usta), wówczas przyjmuje się go etapami: wieczorem przed zabiegiem, rano i bezpośrednio przed skanowaniem.

Jak idzie badanie

Pacjentowi proponuje się położenie się na ruchomym stole tomografu, który dla zachowania bezruchu można zamocować za pomocą pasów i rolek. Pierścień skanujący obraca się wokół stołu pacjenta. Aby uzyskać wysokiej jakości i dokładne obrazy, pacjent musi być absolutnie nieruchomy i spokojny. W niektórych momentach pracy urządzenia pacjent zostanie poproszony o wstrzymanie oddechu. W pewnym momencie lekarz poprosi Cię o wstrzymanie oddechu. Egzamin trwa około 15 minut. Badanie nie powoduje bólu i dyskomfortu pacjenta.

Aplikacja kontrastowa - co to jest?

Tomografia komputerowa trzustki z kontrastem jest konieczna, aby poprawić wizualizację narządu i uzyskać dokładniejsze dane. Kontrast służy do badań, tkanek, wykrywania formacji nowotworowych. Kontrast wstrzykuje się dożylnie. Stosowanie kontrastu jest bezpieczne dla ludzi, jest on naturalnie wydalany w ciągu dwóch dni po badaniu. U niektórych pacjentów mogą wystąpić skutki uboczne kontrastu: nudności, zawroty głowy, swędzenie, przyspieszenie akcji serca. Takie reakcje organizmu podczas badania należy natychmiast zgłaszać specjalistom, gdy się pojawią.

Przeciwwskazania

Takie badania są zabronione i ponieważ używane są promienie rentgenowskie. Przeciwwskazane u osób ze szpiczakiem mnogim. Przeciwwskazaniem do zabiegu z kontrastem będzie niewydolność nerek u pacjenta, choroby serca, zaburzenia układu hormonalnego oraz obecność uczulenia na jod. Klaustrofobia, poważny stan pacjenta, choroba psychiczna, zapobiegnie całkowitemu unieruchomieniu pacjenta, dlatego można zastosować środki uspokajające.

Alternatywne metody badawcze

Badanie gruczołu można przeprowadzić różnymi metodami. Oprócz CT jest to MRI, USG, angiografia.

Dysfunkcja gruczołu może powodować stres, złe odżywianie u osoby, więc MRI lub CT nie są jedynymi sposobami badania tego narządu. Testy hormonalne i biochemiczne pozwalają na diagnozowanie chorób, ponieważ zaburzenia w innych narządach mogą wpływać na stan krwi, limfy i hormonów, co wpływa na pracę trzustki.

Zaletą tomografii komputerowej w porównaniu z ultradźwiękami jest wyraźniejsza wizualizacja tkanek. CT jest przepisywane, gdy zdjęcia rentgenowskie nie mogą pomóc, na przykład u osób z nadwagą złogi wapnia nie są widoczne na zdjęciu rentgenowskim, co utrudnia postawienie dokładnej diagnozy.

Ultradźwięk daje tylko ogólny obraz, obecność lub brak lokalnych formacji, a MRI i CT mogą budować trójwymiarowy obraz, określać naturę i mierzyć patologię i formacje.

MSCT To rodzaj tomografii komputerowej. Różnica polega na nowocześniejszym typie sprzętu, który pozwala zmniejszyć dawkę otrzymywanego promieniowania, a także MSCT pod względem czasu zabiegu jest szybszy niż konwencjonalny TK.

PET CT - wynalezienie medycyny nuklearnej, najnowocześniejszej i najbardziej pouczającej metody badawczej. Umożliwia specjalistom badanie narządów i tkanek w czasie rzeczywistym. Specyfiką takiego badania jest jednoczesne skanowanie dużego obszaru i narządów w złożonym, a nie jednym narządzie. Na przykład w. Badanie jest drogie i przeprowadza je niewielka liczba klinik w Moskwie, w regionach częstość występowania jest jeszcze niższa.

CT czy MRI trzustki - co jest lepsze?

Pod względem treści informacji diagnostyka MRI ma dziś przewagę.

Zastosowanie promieni rentgenowskich w TK wielokrotnie ogranicza cel takiego badania. Tomografia komputerowa może być wykonywana w regularnych odstępach czasu, chociaż otrzymywana dawka promieniowania jest niska i praktycznie nie szkodzi zdrowiu. MRI opiera się na zasadzie ekspozycji na silne pole magnetyczne, bez użycia promieni rentgenowskich, a lista przeciwwskazań do tego typu badania jest mniejsza.

Co pokazuje badanie MRI trzustki?

W przeciwieństwie do tomografii komputerowej trzustki, rezonans magnetyczny pozwala dokładniej zlokalizować lokalizację guza.

Diagnostyka MRI ogona trzustki wykonywana jest w przypadku podejrzenia rozwoju guzów nowotworowych mogących wywołać poważne zaburzenia endokrynologiczne w organizmie, co prowadzi do nadmiernego wydzielania insuliny. W niektórych przypadkach może to wywołać śpiączkę hipoglikemiczną.

MRI raka trzustki można wykryć we wszystkich formach. MRI to jedna z najnowocześniejszych i najdokładniejszych metod wykrywania guzów, określania ich wielkości i lokalizacji na najwcześniejszym etapie. Pozwala dostatecznie dobrze zwizualizować i zbadać cystadenocarcinoma i adenocarcinoma, aby określić kierunek ich rozwoju w celu wyznaczenia skutecznej metody leczenia.

Diagnostyka MRI pozwala wykryć przerzuty z innych narządów, przede wszystkim z. Rak innych narządów rzadko rozprzestrzenia się w tym obszarze.

Wskazania do MRI trzustki:

• ból brzucha, ból obręczy
• częste zaburzenia trawienia
• nieprawidłowe działanie przewodu pokarmowego
• guzy
• kontrola pooperacyjna.

Obrazowanie MR jest wykonywane dalej. Egzamin trwa 30-40 minut. Egzamin trwa około pół godziny. Przygotowanie do MRI trzustki nie wiąże się ze specjalnymi działaniami i odmową przyjmowania leków przez pacjenta. W ciągu dnia musisz ograniczyć spożycie pokarmów i napojów gazowanych, które powodują tworzenie się gazów w jelitach.

W przypadku MRI gruczołu z kontrastem specjaliści muszą wiedzieć o obecności reakcji alergicznych na środki kontrastowe, dlatego może być wymagana analiza.

Koszt MRI jest wyższy niż tomografii komputerowej.

Korzyści z CT

• wysoka dokładność i zawartość informacyjna w porównaniu z ultrasonografią i radiografią
• identyfikacja małych nowotworów i patologii, przerzutów
• niski poziom promieniowania.

Trzustka ludzka pełni niezwykle ważne dla organizmu funkcje. Ten niesamowity organ oddziałuje jednocześnie na układ pokarmowy i hormonalny, wspomaga metabolizm, proces trawienia pokarmu oraz dostarcza naszej krwi insulinę. I oczywiście choroby trzustki nie mogą nie wpływać na wszystkie jej funkcje. Konieczne jest utrzymanie zdrowia tego złożonego organu, który tak wiele dla nas robi. Do tego służy tomografia komputerowa trzustki.

Tomografia komputerowa to badanie, które pozwala uzyskać obraz narządu warstwa po warstwie. Podstawą wykonania tomografii komputerowej jest wykorzystanie promieni rentgenowskich, podobnie jak w radiografii konwencjonalnej, ale metoda ta jest nowocześniejsza i bardziej zaawansowana, pozwala uzyskać lepsze wyniki i doskonale sprawdza się w badaniu wielu narządów, układu naczyniowego i tkanki kostnej. Oprócz konwencjonalnego TK wyróżnia się również MSCT (multislice computed tomography), który jest bardziej zaawansowaną wersją TK, z lepszą jakością obrazu, lepszą szybkością skanowania i zmniejszoną ekspozycją na promieniowanie.

Wskazania do MSCT trzustki

Tomografia komputerowa trzustki może być przydatna przy częstych dolegliwościach trawiennych, bólach żołądka i obręczy, zaburzeniach przewodu pokarmowego. Tomografia komputerowa jest również zalecana w okresie przed- lub pooperacyjnym w celu śledzenia stanu pacjenta i skuteczności leczenia.

Jedną z najczęstszych opcji jest MSCT w przypadku raka trzustki lub podejrzenia raka. Metoda ta jest najskuteczniejsza w poszukiwaniu guzów i przerzutów, daje dobre wyobrażenie o ich wielkości i lokalizacji, przez co jest wręcz niezbędna dla onkologów. Ponadto tomografię komputerową stosuje się przy badaniu kamieni w przewodach trzustkowych, cystach, w ostrym zapaleniu trzustki i przewlekłym zapaleniu trzustki. Tomografia komputerowa ujawnia również nieprawidłowości w rozwoju trzustki lub uszkodzenie narządu w wyniku jakiegokolwiek urazu.

TK trzustki z kontrastem

Stosowanie środka kontrastowego do badania trzustki nie jest konieczne, ale w niektórych przypadkach jego użycie naprawdę nie boli - np. Przy poszukiwaniu nowotworów złośliwych czy przerzutów.

Kontrast znacznie poprawia jakość ostatecznego obrazu, pozwala zobaczyć narządy z jak największą szczegółowością. Oczywiście takie badanie będzie kosztować trochę więcej niż zwykle, ale jego korzyści nie należy lekceważyć. Środek kontrastowy nie jest akceptowalny dla każdego pacjenta - możliwość jego stosowania należy uzgodnić z lekarzem.

Na przykład osoby z zaburzeniami czynności nerek powinny stosować kontrast z dużą ostrożnością, po konsultacji z lekarzem. Tomografia komputerowa z kontrastem nie jest odpowiednia dla osób z silną alergią na jod lub owoce morza. W badaniu wykorzystano dość nieszkodliwy lek, jednak jak wiadomo nie ma stuprocentowej hipoalergicznej substancji - w rzadkich przypadkach kontrast może wywołać negatywną reakcję organizmu. Jeżeli po wprowadzeniu kontrastu pogorszy się stan zdrowia pacjenta - pojawią się wymioty, nudności, swędzenie, duszność - konieczne jest natychmiastowe przerwanie zabiegu i podjęcie działań terapeutycznych.

TK trzustki - przygotowanie

Ponieważ trzustka znajduje się w jamie brzusznej, przygotowanie do jej badania jest bardzo podobne do przygotowania do każdego innego badania narządów w tym obszarze. Przede wszystkim na kilka dni przed tomografią warto przejrzeć swoją dietę, wykluczając z niej wszystkie pokarmy powodujące powstawanie gazów (sfermentowane mleko, grube błonnik, napoje gazowane, warzywa itp.). Najlepiej też przed badaniem przyjmować leki zmniejszające tworzenie się gazów - dzięki temu pętle jelitowe nie puchną, zamykając inne narządy.

Przed wykonaniem tomografii komputerowej lekarz może również zasugerować wypicie środka przeciwskurczowego, na przykład no-shpu: złagodzenie skurczu mięśni gładkich będzie również służyć jako lepszy przegląd. Zaleca się, aby na kilka godzin przed badaniem niczego nie jeść i nie pić, zwłaszcza jeśli planujesz zastosować kontrast. Jeśli badanie trzustki nie jest pierwsze, zdecydowanie zaleca się mieć przy sobie stare zdjęcia: może to pomóc lekarzowi lepiej poruszać się po sytuacji i ocenić stan narządu w porównaniu z wcześniej zarejestrowanym.

Tomografia komputerowa trzustki w Petersburgu i Moskwie

Tomografię komputerową narządów jamy brzusznej, a zwłaszcza trzustki w Sankt Petersburgu, przeprowadza wiele różnych prywatnych i państwowych klinik zlokalizowanych we wszystkich dzielnicach miasta. Należą do nich kliniki Ramsey Diagnostics i Magnit, kliniki Energo i Medem oraz wiele innych. Pacjent zawsze może wybrać najbardziej odpowiedni dla siebie i poddać się w nim badaniu, koncentrując się na swoim miejscu zamieszkania, możliwościach finansowych, czasie wolnym i innych parametrach.

Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny trzustki i wątroby to dziś najszybsze i najdokładniejsze metody diagnostyczne, które pozwalają prawidłowo diagnozować, identyfikować choroby i badać stan tkanek miękkich. Zabiegi są absolutnie bezbolesne. Zadaniem pacjenta jest przestrzeganie zaleceń lekarzy i zachowanie spokoju. Wynik przeprowadzonego postępowania pokazuje rzetelny obraz tego, co dzieje się w organizmie, dzięki czemu specjalista będzie mógł w razie potrzeby podjąć działania w celu wyeliminowania zmian.

Czy lepiej jest użyć CT czy MRI do badania trzustki?

Najpopularniejszymi metodami badania trzustki i wątroby są USG, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny. Każda z tych diagnostyki ma swoje zalety i wady, a także przeciwwskazania. Za pomocą MSCT (podgatunek CT) można ocenić stan i kontury trzustki, sprawdzić narząd pod kątem obrzęku, nowotworów, stanów zapalnych i złogów wapnia.

Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny są równie pouczające, ale każda z procedur ma swoje pozytywne i negatywne strony:

1. Jeśli ocenimy promieniowanie radioaktywne, wówczas rezonans magnetyczny jest nieszkodliwy, a tomografia komputerowa przenosi znaczne obciążenie promieniowaniem na organizm.
2. Biorąc pod uwagę koszt diagnostyki, można zauważyć, że CT jest znacznie tańsza.
3. Jakość diagnostyki zaburzeń tkanek miękkich w MRI jest wyższa, ale w przypadku uszkodzeń kości i narządów wewnętrznych bardziej celowe jest zastosowanie CT.
4. W przeciwieństwie do CT, rezonans magnetyczny jest rzadziej wykonywany z kontrastem.
5. Przewlekłe zapalenie trzustki wymaga zastosowania dwóch metod badawczych (CT + MRI lub USG + MRI).
6. W przypadku obu procedur wskazania są takie same, ale najbardziej miarodajny obraz choroby daje rozpoznanie MRI.

Diagnostyka MRI w medycynie

Jedną z głównych zalet MRI jest całkowity brak stresu u pacjenta. Możliwości diagnostyczne MRI są lepsze niż TK, angiografia, RTG i USG. Z jego pomocą rak jest diagnozowany we wczesnych stadiach. Zalety zabiegu to:

• bezpieczeństwo - proces nie szkodzi pacjentowi, nie napromieniowuje;
• bezbolesność - nie stosuje się procedury nieinwazyjnej, nakłuć i nakłuć;
• informatywność - po zabiegu specjalista otrzymuje dokładny trójwymiarowy obraz narządu, dzięki czemu można wykryć nawet drobne zmiany.

Wskazania do MR trzustki

MRI wykonuje się w celu oceny czynności i cech strukturalnych trzustki w zapaleniu trzustki, a także z objawami o niewyjaśnionej etiologii w jamie brzusznej, gdy rozpoznanie nie zostało jeszcze ustalone. MRI trzustki jest metodą absolutnie bezpieczną, której nie towarzyszy ekspozycja na promieniowanie, dlatego często wykorzystuje się go do monitorowania stanu pooperacyjnego i analizy skuteczności wybranej terapii.

Skierowanie wystawiane jest przez lekarza w następujących przypadkach:

• z torbielowatymi zmianami;
• obserwować i analizować strukturę gruczołu podczas zaostrzenia lub przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki;
• do podstawowej diagnostyki;
• w obecności jakichkolwiek nowotworów;
• z regularnym bólem w okolicy nadbrzusza;
• do różnicowania form martwiczych i płynnych.

Przygotowanie do badań

Procedura jest zaplanowana z wyprzedzeniem, ponieważ egzamin wymaga pewnego przygotowania. Najczęściej diagnostykę rezonansową przeprowadza się rano.

• przez trzy dni przestrzegaj specjalnej diety (wyklucz soki, słodycze i produkty bogate w skrobię, kapustę, rośliny strączkowe - produkty powodujące tworzenie się gazów);
• nie pij alkoholu na dzień przed zabiegiem;
• w dniu badania MRI nie ma nic rano (diagnostykę przeprowadza się na czczo).

Jeśli pacjent jest leczony stacjonarnie, wówczas procedury wstępne mogą się nieco różnić. W takim przypadku lekarz prowadzący kieruje procesem przygotowawczym. Konieczne może być oczyszczenie jelit za pomocą lewatywy lub rurki.

Procedura

Tomografia wykonywana jest w specjalnym pomieszczeniu. Przed zabiegiem pacjent musi usunąć wszystkie przedmioty zawierające metal i pozostawić telefon poza gabinetem. Jednym z najważniejszych przeciwwskazań do wykonania rezonansu magnetycznego są wszczepione urządzenia elektroniczne lub metalowe protezy. Po przygotowaniu pacjenta umieszcza się na ruchomym stole do tomografu, unieruchamia ramiona i głowę w celu zapewnienia bezruchu podczas badania i przenosi do cylindrycznej komory aparatu.

Procedura trwa od 30 do 40 minut. W tym czasie pacjent musi pozostać całkowicie unieruchomiony. Wiele placówek medycznych pozwala na obecność przy diagnozie osób bliskich badanej osoby. Przebywając w butli podczas zabiegu, pacjent może utrzymywać stałą komunikację z personelem medycznym poprzez specjalne urządzenie. Podczas pracy urządzenie emituje charakterystyczny dźwięk. Aby podmiot nie odczuwał dyskomfortu, stosuje się specjalne słuchawki.

Jeśli badanie wymaga użycia kontrastu, to przed zabiegiem do żyły pacjenta wstrzykuje się specjalny barwnik. Jest zatrzymywany w badanym narządzie i pozwala na uzyskanie obszerniejszych informacji o chorobie. Przed rezonansem magnetycznym z kontrastem należy wykonać skan trzustki. Wyniki ankiety są zwykle publikowane w ciągu 2 godzin. W trudnych przypadkach, gdy wymagane jest bardziej szczegółowe i obszerne badanie, wniosek można wydać dzień później.

Jakie patologie ujawnia rezonans magnetyczny?

Na zakończenie lekarz rozważy obrazy uzyskane podczas skanowania. Ze wszystkich powinien wybrać te, które najlepiej odzwierciedlają problem pacjenta.

Więc co pokazuje MRI:

• lokalizacja, kształt, dokładny rozmiar i struktura trzustki;
• stan przewodów śródtrzustkowych;
• cechy trzustki;
• rozwój każdej edukacji, jej konturów, kształtu i parametrów;
• obecność lub brak przerzutów w guzach.

Koszt skanowania jest dość wysoki. Zwykle jest używany tylko wtedy, gdy jest to konieczne, chociaż nie ma ograniczeń co do liczby takiej diagnostyki. Dokładność badania na tomografii magnetycznej pozwala wykryć nawet drobne zaburzenia patologiczne trzustki.

Badanie CT

Badanie na tomografie komputerowym pozwala nie tylko zbadać kontury badanego narządu, ale także ocenić jego sprawność i stan. Dzięki tej metodzie można wykryć obrzęki, złogi wapnia, pojawienie się nowotworów i stany zapalne. Pod względem zawartości informacji CT okazała się znacznie lepsza niż USG (USG).

Cele tomografii komputerowej trzustki:

• badać guzy i torbiele rzekome;
• zdiagnozować zapalenie trzustki;
• zbadać konsekwencje urazów brzucha;
• różnicuje choroby trzustki i innych narządów okolicy zaotrzewnowej.

Wskazania do diagnostyki CT

Kiedy konieczne jest użycie kontrastu i MSCT?

Wielospiralna tomografia komputerowa to jedna z najcenniejszych metod diagnostyki wątroby i trzustki. MSCT pozwala na ocenę stanu pacjenta, postawienie prawidłowej diagnozy i wybór skutecznej terapii. Jeśli podejrzewa się niebezpieczną chorobę, MSCT przepisuje się ze środkiem kontrastowym. Ta diagnoza jest znacznie droższa i bardziej skomplikowana. Wymaga specjalnego przeszkolenia pacjentów. Jednak zastosowanie kontrastu znacznie poprawia wizualizację badanego narządu.

Kontrast służy do badania naczyń krwionośnych, tkanek i wykrywania formacji nowotworowych. Wprowadzenie substancji pozwala na „uwypuklenie” obszarów zainteresowań lekarza, co jest szczególnie istotne przy diagnozowaniu bardzo małych nowotworów.

W ciągu dwóch dni po badaniu substancja jest naturalnie wydalana z organizmu. U niektórych osób kontrast może powodować skutki uboczne: swędzenie, kołatanie serca, nudności i zawroty głowy. Takie reakcje należy natychmiast zgłosić lekarzowi.

Badanie obrazów i interpretacja wyników

Badanie obrazów uzyskanych podczas badania prowadzi specjalista diagnostyki radiacyjnej. Jego celem jest znalezienie i opisanie patologicznych zmian, które są wyświetlane na obrazach, a także ustalenie związku z niektórymi chorobami układu pokarmowego. Najczęściej odszyfrowanie trwa około godziny. Pacjent otrzymuje opinię specjalisty potwierdzoną pieczęcią i podpisem lekarza oraz zdjęcia na folii, papierze lub nośniku cyfrowym (dysk, karta flash).