Orvi o rozpoznaniu zapalenia błony śluzowej nosa i gardła, jakie leczenie jest potrzebne. Metody leczenia ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła

P inopharyngitis (synonim zapalenia nosogardzieli) jest chorobą, w której występuje jednoczesne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła.

Choroba charakteryzuje się objawami uszkodzenia obu tych obszarów i może występować w postaci ostrej i przewlekłej. Terapia ma na celu zniszczenie patogenu patologii i wyeliminowanie objawów pogarszających jakość życia.

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła to ostry lub przewlekły proces zapalny, który jednocześnie wpływa na błonę śluzową jamy nosowo-gardłowej.

Te dwa obszary są połączone, a choroba zwykle zaczyna się w jednym obszarze, stopniowo zmniejszając się lub zwiększając.

Oznacza to, że rozwój zapalenia błony śluzowej nosa i gardła może rozpocząć się od:

• Nieżyt nosa (katar) to zapalenie błony śluzowej nosa. Pacjent martwi się obfitym wydzielaniem smarków, utratą węchu, trudnościami w oddychaniu, bólem głowy. Ostry proces zatrzymuje się po 5-6 dniach lub powoduje powikłania (poniżej - zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zapalenie zatok itp.).
• Zapalenie gardła to zapalenie błony śluzowej tylnej części gardła. Pacjent skarży się na suchość w ustach, kaszel, ból w nosogardzieli, niską gorączkę.

Połączenie objawów tej choroby to zapalenie błony śluzowej nosa i gardła. Jest to poważniejsze, ponieważ kilka obszarów jest objętych stanem zapalnym.

Przyczyną choroby jest:

• bakterie (paciorkowce, haemophilus influenzae, pneumokoki, gronkowce itp.);
• mikroflora wirusowa (adenowirusy, rinowirusy, szczepy grypy itp.);
• alergeny (żywność i powietrze);
• toksyczne skutki szkodliwych gazów i zanieczyszczeń;
• grzyby i pierwotniaki (rzadziej).

Oprócz patologicznych drobnoustrojów, aby rozpocząć proces zapalny, potrzebna jest kombinacja czynników sprzyjających: hipotermia, zmniejszenie działania obrony immunologicznej, uraz nosa lub gardła, niedobór witamin itp.

Kod ICD-10 dla ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła to J00, a dla stadium przewlekłego - J31.1.

Formy ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła i ich objawy

Ostre zapalenie nosogardzieli rozpoczyna się 1-2 dni po banalnym nieżycie nosa. Istnieją dwie formy, z których każda charakteryzuje się określonymi cechami.

Nieżytowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła

W badaniu wizualnym: błona śluzowa czerwienieje, puchnie, w drogach nosowych gromadzi się przezroczysty śluz.

Pacjenci zgłaszają się z następującymi dolegliwościami: suchość, drapanie, ból gardła, ból przy połykaniu, katar, bezproduktywny kaszel, śluz w tylnej części gardła, przekrwienie błony śluzowej nosa.

Temperatura ciała pozostaje normalna lub wzrasta do wartości podgorączkowych.

Ropne ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła

Wywołuje ją mikroflora bakteryjna. Podczas badania lekarz zwraca uwagę na ropę w przewodach nosowych, zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej, narastają pojedyncze pęcherzyki limfatyczne na tylnej ścianie.

Temperatura ciała wzrasta do wartości gorączkowych, pobliskie węzły chłonne (podjęzykowe, szyjne) zwiększają się i stają się bolesne. pacjent martwi się ropną (żółto-zieloną) wydzieliną z nosa, osłabieniem, utratą apetytu, bólami głowy, dyskomfortem w gardle, bólami stawów i mięśni.

Ta forma może powodować powikłania, takie jak dławica piersiowa, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych itp.

Ciekawy:

Obie formy mogą powodować obrzęk ust przewodów słuchowych, aw rezultacie upośledzenie słuchu, przekrwienie w uszach. W przypadku przedwczesnego leczenia choroba powoduje powikłanie uszu (rozwój zapalenia ucha środkowego).

Forma alergiczna

Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła ma charakterystyczne cechy. To nie jest choroba, ale stan wywołany ekspozycją na alergeny w powietrzu lub pokarmowe.

Reakcja alergiczna rozwija się tylko u osób wrażliwych na daną substancję.

Szczególną cechą takiej choroby jest pojawienie się objawów dopiero po kontakcie z potencjalnym alergenem (wełna, kurz, ziarno, puch itp.) Oraz samodzielna regeneracja po wyeliminowaniu jego skutków.

Typowe objawy zapalenia błony śluzowej nosa i gardła:

• zawsze przezroczysty wydzielina z nozdrzy;
• swędząca skóra, kichanie, łzawienie oczu;
• ból gardła i suchość;
• obrzęk błony śluzowej, przekrwienie błony śluzowej nosa;
• uczucie duszności z ciężkim obrzękiem;
• ulga po zażyciu leków przeciwhistaminowych.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła i jego objawy

Przewlekła choroba nosogardzieli występuje pod wpływem wielu współistniejących czynników: niskiej odporności, utrzymujących się ognisk infekcji w organizmie (na przykład zębów próchnicowych), nieleczonych ostrych chorób zakaźnych i innych, mniej istotnych.

Patologii towarzyszy szereg zaostrzeń i remisji i utrzymuje się latami. Istnieje kilka postaci przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła:

• Kataralny. Towarzyszą mu dolegliwości w postaci nawracającego kataru, suchości, drapania w gardle, obrzęku i przekrwienia błony śluzowej nosa. Podczas badania lekarz zwraca uwagę na umiarkowanie zaczerwienioną błonę śluzową, powiększenie pojedynczych pęcherzyków w tylnej części gardła oraz spływ śluzu w gardle.
• Atroficzny. Rozwija się w odpowiedzi na agresywne czynniki środowiskowe (palenie, wdychanie gazów, nadużywanie alkoholu). W niektórych przypadkach zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła u osób starszych uważa się za zmiany związane z wiekiem. Pacjent skarży się na suchość w nosie i gardle, tworzenie się ropnych strupów, problemy z przełykaniem, uczucie guza w gardle. Podczas badania wizualnego specjalista zobaczy bladą, cienką błonę śluzową, pod którą widoczne są naczynia. Muszle nosowe są sinymi (niebieskawymi), ropnymi, suchymi skorupami w kanałach.
• Przerostowy. Ta forma charakteryzuje się wyraźną proliferacją błony śluzowej. Pacjent skarży się na brak oddychania przez nos, na nos, obrzęk, uczucie śluzu spływającego po gardle. Podczas badania: małżowiny nosowe powiększone, nieznacznie zmniejszone pod działaniem środków zwężających naczynia krwionośne, gęsty śluz w przewodach nosowych. Błona śluzowa w gardle jest pogrubiona, pęcherzyki w tylnej części gardła są powiększone lub obrzęknięte bocznymi listwami.

Cechy przebiegu choroby u dzieci

U niemowląt ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła jest znacznie cięższe. W tym wieku ogromne znaczenie ma pełnoprawne oddychanie przez nos, a niedojrzały układ odpornościowy dziecka bardzo gwałtownie reaguje na każdy proces zapalny w organizmie.

Choroba przebiega z wyraźną reakcją zapalną, temperatura wzrasta (do 39 stopni), dziecko staje się ospałe, kapryśne, nie śpi dobrze i traci na wadze. Na tle hipertermii i zespołu intoksykacji możliwe są wymioty, biegunka lub drgawki.

Ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, przy braku odpowiedniego leczenia, może obniżyć się i przekształcić się w zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc.

Przewlekła postać choroby u dzieci występuje rzadziej niż u dorosłych. Chronizację mogą powodować migdałki, próchnica zębów i inne źródła infekcji w organizmie.

Wymagane egzaminy

Aby potwierdzić diagnozę, musisz skonsultować się z otorynolaryngologiem. Specjalista pyta pacjenta o typowe dolegliwości.

Następnie bada jamę ustną i nosową za pomocą narzędzi lub sprzętu endoskopowego.

Po przeprowadzeniu egzaminu dodatkowe studia mogą zostać przydzielone:

• rTG zatok przynosowych, aby wykluczyć zapalenie zatok;
• ogólne badanie krwi w celu potwierdzenia procesu zapalnego i stopnia jego nasilenia;
• testy alergiczne z podejrzeniem alergicznego charakteru choroby;
• siew dla flory i wrażliwości. Wyjaśnienie patogenu i jego odpowiedzi na antybiotyki.

Po ustaleniu diagnozy i jej przyczyny lekarz przepisuje niezbędne leczenie. Równolegle eliminują czynniki sprzyjające utrzymaniu się procesu zapalnego.

Zróżnicowanie z innymi patologiami

Jakie choroby należy zastosować do diagnostyki różnicowej zapalenia błony śluzowej nosa i gardła:

• Grypa. Infekcja wirusowa rozpoczynająca się gorączką, katarem i bólem gardła. Objawy ogólnego zatrucia, osłabienia i kaszlu później łączą się. Często powoduje poważne komplikacje dotyczące serca, nerek i innych narządów.
• Błonica. Zakaźna patologia, w rozwoju której winna jest bakteria błonicy Bacillus. Z powodu rutynowych szczepień (DTP) choroba występuje rzadko. Po zakażeniu atakuje błonę śluzową nosa i gardła, tworząc brudne szare filmy. W dzieciństwie może powodować rozwój fałszywego zadu i zadławienia.
• Dusznica. Choroba zakaźna i zapalna aparatu limfatycznego gardła. Objawia się ostrym bólem gardła, wzrostem temperatury i pojawieniem się nalotów na migdałki. W przeciwieństwie do zapalenia nosogardzieli błona śluzowa nosa nie cierpi, ale u dzieci pobliskie migdałki mogą ulec zapaleniu.

Metody leczenia

Leczenie choroby zależy od jej przyczyny, powikłań i innych czynników. Zastanówmy się, jak bardziej szczegółowo traktuje się różne formy zapalenia błony śluzowej nosa i gardła.

Ostra forma

W przypadku braku ciężkiego stanu zapalnego chorobę można leczyć tylko lokalnymi środkami. Aby to zrobić, użyj:

• Krople do nosa. Wybierają na 3-5 dni z ciężkim obrzękiem lub w połączeniu, które zawierają antybiotyk i hormon (Polydex z fenylefryną).
• Mycie i irygacja roztworami soli (Aqualor, Quicks, Salin). Takie zabiegi pomagają oczyścić błonę śluzową nosa i ją nawilżać.
• Płukanie gardła roztworami dezynfekującymi (Miramistin, Furassol, Rotokan, Septomirin).
• Spraye Kameton, Ingalipt i Falimint, Faringosept. Pomagają złagodzić objawy zapalenia gardła i odkażają błonę śluzową.

Zabieg fizjoterapeutyczny daje dobry efekt. W ostrych procesach zaleca się inhalację, rurkę kwarcową, elektroforezę, laser magnetyczny i inne.

Jeśli leczenie miejscowe po 3-4 dniach okaże się nieskuteczne, pacjentowi przepisuje się terapię ogólnoustrojową:

• Antybiotyki Penicyliny (), makrolidy (Josamycyna) lub cefalospiny (Cefiksym) są stosowane w leczeniu infekcji górnych dróg oddechowych. W przypadku ciężkich, zaawansowanych infekcji stosuje się leki rezerwowe - karbapenemy.
• Leki przeciwhistaminowe (desloratadyna). Stosuje się je w celu szybkiego zmniejszenia obrzęków i podejrzenia alergicznego charakteru choroby.
• Niesteroidy przeciwzapalne (Ibuklin, Paracetamol). Pomaga złagodzić ból, obniżyć gorączkę i inne objawy zapalenia. Przeczytaj więcej o tej grupie leków w.

Przewlekła forma

Leczenie zapalenia błony śluzowej nosa i gardła, które przeszło w stan przewlekły, przeprowadza się w zależności od jego postaci.

W okresie zaostrzenia leczenie jest zalecane zgodnie ze schematem ostrego zapalenia nosa i gardła.

Wyjątkiem są antybiotyki, które dobiera się zgodnie z wynikami rozmazu, biorąc pod uwagę wrażliwość patogennej mikroflory w jamie nosowo-gardłowej.

Ponadto prowadzą działania mające na celu eliminację czynników ryzyka zaostrzeń:

• Przywróć oddychanie przez nos (wyrównaj przegrodę nosową, przycinaj powiększone dolne małżowiny nosowe itp.)
• Odkaż ogniska i źródła możliwej infekcji.
• Wzmocnienie odporności: codzienna rutyna, odżywianie, stwardnienie, immunomodulatory.
• Normalizacja mikroklimatu wewnętrznego (optymalna wilgotność, temperatura).
• Podczas pracy w niebezpiecznych branżach stosowanie środków ochrony indywidualnej (respiratory, maski).

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła o etiologii alergicznej można wyleczyć za pomocą miejscowych steroidów (Maurice) i ogólnoustrojowych leków przeciwhistaminowych (Zodak, Zyrtec). Ważną rolę odgrywa identyfikacja i eliminacja kontaktu z alergenem sprawczym.

Medycyna alternatywna

W leczeniu niepowikłanych i przewlekłych postaci zapalenia błony śluzowej nosa i gardła dobre efekty mogą przynieść środki ludowe.

Pamiętajmy o najbardziej skutecznych i popularnych przepisach:

• Płukanie roztworami ziół leczniczych o właściwościach antyseptycznych (nagietek, rumianek, kora dębu, glistnik).
• Wdychanie za pomocą nebulizatora z solą fizjologiczną (0,9% chlorku sodu) w celu nawilżenia i na gorąco (para) z olejkami eterycznymi z drzewa herbacianego i eukaliptusa w celu oczyszczenia błony śluzowej.
• Domowe krople oleju. Stosuje się je przy suchości nosa i zanikowym zapaleniu błony śluzowej nosa i gardła. Przepis: olej z rokitnika i roztwór witaminy E wymieszać w proporcji 10 do 1. Wlewać do nosa całą pipetą 2-3 razy dziennie przez dwa tygodnie.

Rozgrzewka nosa, gorące kąpiele stóp i plastry musztardowe mają dobry efekt terapeutyczny tylko w początkowych stadiach choroby, w pierwszych dwóch dniach.

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła to zmiana obejmująca dwa sąsiednie obszary jamy nosowej i gardła. Patologia występuje w różnych formach i dobrze reaguje na leczenie. Wraz ze spadkiem odporności i innymi czynnikami przyczyniającymi się może stać się przewlekły.

W kontakcie z

03.09.2016 19615

W okresie jesienno-zimowym dla organizmu charakterystyczna jest hipotermia z późniejszym rozwojem procesu zapalnego dróg oddechowych. przeziębienia są często osłabieniem układu odpornościowego i niezdolnością do radzenia sobie z infekcjami wirusowymi.

Co to jest zapalenie błony śluzowej nosa i gardła

Dyskomfort, któremu towarzyszy łaskotanie, pieczenie i ból w połączeniu z katarem, wskazuje na początek zapalenia błony śluzowej nosa i gardła. Choroba ta łączy w sobie objawy dwóch innych - nieżytu nosa i gardła i charakteryzuje się procesem zapalnym błony śluzowej nosa i gardła. Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła jest również nazywane zapaleniem nosa i gardła.

Głównym winowajcą jest często nieuleczony nieżyt nosa na odpowiednim poziomie, który przebiega w trzech etapach. Złe samopoczucie zaczyna się od kichania, bólów głowy i kaszlu. W kolejnym etapie następuje wydzielanie się cieczy, trudności w oddychaniu i niewielkie wahania temperatury w górę. Ostatni etap obejmuje przekrwienie błony śluzowej nosa i gęstą wydzielinę. Przy odpowiedniej terapii i bez powikłań choroba ustępuje w ciągu 10 dni.

Zapalenie nosogardzieli jest głównym objawem zapalenia gardła. Przyczyną jest podrażnienie śluzu. Chorobie towarzyszy ból podczas ruchów połykania, błona śluzowa gardła ma zaczerwienienie, czasami tworzy się ropna blaszka.

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła powstaje, gdy zalecenia nie są przestrzegane lub przepisany kurs zostaje przedwcześnie zakończony. Źródeł jej występowania jest kilka:

• (obejmuje to wirusy grypy, adenowirusy, rinowirusy, wirus RS);
• infekcja bakteryjna (pałeczka błonicy, bakterie beztlenowe, mykoplazma, chlamydia);
• reakcja alergiczna wynikająca z kontaktu z alergenami.

Wirusy mogą również wywoływać zapalenie migdałków i gardła, gdy wraz z gardłem zakażone zostają migdałki podniebienne. Głównymi towarzyszami problemu są limfadenopatia szyjki macicy, dysfagia, gorączka i ból gardła. Potwierdzenie diagnozy opiera się na posiewie lub szybkich wynikach testu antygenowego. Trzecia część przypadków ma charakter bakteryjny o etiologii choroby. Na nią narażone są głównie dzieci i młodzież.

Formularze

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła ma niejednorodną postać. Właściwa diagnoza i odpowiednie leczenie mogą skrócić okres rekonwalescencji i zmniejszyć ryzyko powikłań.

Uczulony

Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła charakteryzuje się tymi samymi objawami, co „tradycyjna” choroba wywoływana przez wirusy lub bakterie. Towarzyszy mu rozległe zapalenie nosogardzieli, wywołane działaniem alergenu.

Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła może rozwinąć się na dwa sposoby. Przeważnie w początkowej fazie występuje alergiczny nieżyt nosa, który następnie stopniowo przekształca się w nieżyt nosa i gardła. powodują wiele niedogodności, oprócz przekrwienia błony śluzowej nosa lub ciągłego wypływu z niego płynu, istnieje możliwość wystąpienia łzawienia, obrzęku twarzy czy swędzenia oczu.

Druga opcja pozwala obserwować przeciwny kierunek. Kontakt z alergenem prowadzi do procesu zapalnego gardła i powstaje alergiczne zapalenie gardła. W przyszłości choroba rośnie wyżej, wychwytuje tkanki nosa i rozwija się alergiczna postać zapalenia błony śluzowej nosa i gardła.

Najczęstsze alergeny, które mogą powodować bolesne reakcje w organizmie, to:

1. wybrane artykuły spożywcze (owoce cytrusowe, produkty kakaowe, jajka itp.);
2. kurz domowy lub żyjące w nim roztocza;
3. pyłek roślin;
4. alergeny pleśni, prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest wysokie w wilgotnych, niedostatecznie wentylowanych pomieszczeniach;
5. alergeny owadów;
6. leki.

Głównym warunkiem pozbycia się alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła jest wykluczenie kontaktu ze zidentyfikowanymi alergenami.

Do czynników ryzyka powstania takiego problemu należą predyspozycje genetyczne pacjenta.

Ostry

Nadejście wiosny naznaczone jest chęcią szybkiego pozbycia się odzieży zimowej, co prowadzi do hipotermii organizmu. Wraz z brakiem witamin powoduje to kolejny wzrost przeziębień. - częsty towarzysz sezonowych dolegliwości.

Suchość i ból gardła to stały objaw tej diagnozy. Z reguły dodaje się do niego nieprzyjemne pieczenie w całej nosogardzieli i obfite wydzielanie śluzu. Obecność wymienionych problemów sugeruje, że miałeś ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła.

Badanie pozwoli zaobserwować obrzęk błony śluzowej, dobrze widoczne żyły. Jeśli na tkankach znajduje się płytka nazębna, należy wykluczyć wersję błonicy. Gwałtowność i zauważalne zniekształcenie głosu to inne objawy ostrej postaci choroby. W niektórych przypadkach powiększają się węzły chłonne zlokalizowane na szyi, odczuwa się ból w okolicy potylicy i obserwuje się niewielki wzrost temperatury.

Czasami ból gardła sugeruje ból gardła, w którym występuje zapalenie migdałków. Ale takiej diagnozie towarzyszy gorączka, aw ostrym zapaleniu nosa i gardła jest to wykluczone.

Pomimo powszechnego występowania choroby, należy traktować ją poważnie. Ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła u dorosłych i dzieci powstaje w 80% przypadków z sezonowymi przeziębieniami o charakterze zakaźnym. Nieterminowe zwracanie się o pomoc do placówki medycznej lub niewystarczające wdrożenie przepisanych zaleceń wywołuje przewlekły charakter choroby. Istnieje ryzyko powikłania w postaci dodatkowej infekcji bakteryjnej.

Ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła w ciężkiej postaci występuje u dzieci poniżej 1 roku życia. Wynika to ze zwężenia przewodów nosowych i małego pionowego wymiaru jamy nosowej. Silne przekrwienie powoduje duszność, odmowę ssania i jedzenia, wymioty lub zwracanie pokarmu. Na tle ogólnego złego samopoczucia powstają zaburzenia snu, nastrój i niepokój, pojawiają się objawy odurzenia organizmu.

Inną manifestacją choroby, która nie pozwala na bezczynność, jest ropne zapalenie gardła. Częściej diagnozę tę stawia męska część populacji. Jednak choroba jest niebezpieczna dla wszystkich bez wyjątku. W przypadku ropnego zapalenia gardła dotknięte są węzły chłonne i błona śluzowa, temperatura jest znacznie wyższa niż normalnie.

Brak odpowiednio wykwalifikowanego leczenia doprowadzi do rozprzestrzeniania się ropy na inne narządy. Infekcja, stawy i serce. Przejście ropnego zapalenia gardła w stan przewlekły doprowadzi następnie do całkowitej atrofii tkanki gardła, przerwania lub całkowitego ustania jego funkcji.

Przewlekłe: subatroficzne, przerostowe, ziarniste

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła pojawia się na tle niedostatecznie leczonej ostrej postaci choroby. Może mieć różne typy:

• kataralny;
• subatroficzny;
• przerostowe lub ziarniste.

Najczęściej choroba przewlekła ma postać nieżytową, która nie powoduje żadnych szczególnych niedogodności poza zaostrzeniem, ale inne opcje mają charakter poważnego problemu.

Subatroficzne zapalenie gardła charakteryzuje się stopniowym zanikiem błony śluzowej, ścieńczeniem tkanki nosogardła i utratą jej głównych funkcji przez gardło. W postaci subatroficznej tkanka limfoidalna zostaje zastąpiona tkanką łączną przy jednoczesnym zmniejszeniu liczby gruczołów śluzowych. Pacjent odczuwa guzek w gardle i chęć kaszlu, pojawia się suchość, bolesne jest przyjmowanie pokarmu.

Przerostowe zapalenie gardła towarzyszy procesowi pogrubienia i obrzęku warstwy podśluzowej i śluzowej nosogardzieli. W tylnej części gardła tworzą się granulki i narośla, jego boczne grzbiety rosną nieprawidłowo, rozszerzają się kanały gruczołów śluzowych.

Ziarniste zapalenie gardła u dziecka występuje częściej niż u dorosłych i należy do postaci przewlekłej. Przyczyn jego wystąpienia może być kilka:

• częsty katar;
• zapalenie migdałków;
• ropne objawy w zatokach przynosowych;
• choroba metaboliczna;
• próchnica;
• obecność chorób płuc, nerek, układu sercowo-naczyniowego.

Przewlekłe ziarniste zapalenie gardła wymaga starannej uwagi i szybkiej diagnozy. Do postawienia diagnozy wystarczy oględziny. Brak środków eliminujących chorobę doprowadzi do zwyrodnienia do postaci zanikowej, której towarzyszą poważne powikłania zagrażające zdrowiu.

Objawy

Objawy zapalenia błony śluzowej nosa i gardła są połączeniem objawów zapalenia gardła i nieżytu nosa i ustępują w 3 etapach:

1. Przez pierwsze dwa dni nos jest zatkany, witalność jest zmniejszona, osoba jest słaba i ospała, niewielkie odchylenie temperatury w górę, ból gardła, przy połykaniu pojawia się bolesność, kichanie, ociężałość i bóle głowy.
2. Kolejne dwa dni od nosa obfite wydzielanie płynnej konsystencji, kaszel, niechęć do jedzenia, niewydolność oddechowa, temperatura powyżej normy, ból gardła, zatkany nos i uszy.
3. W pozostałym okresie choroby wydzielina z nosa stopniowo nabiera gęstego wyglądu z dalszym zanikaniem, następuje zanik wszystkich dolegliwości - kaszel, przekrwienie uszu i nosa, zmniejsza się zapalenie nosogardzieli.

Rozprzestrzenianie się procesu zapalnego na aparat słuchowy prowadzi do bólu, upośledzenia słuchu i pojawienia się „klikania”.

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła ma ogólne i specyficzne objawy związane z określoną postacią. W przypadku przerostowego zapalenia gardła z ust słychać nieprzyjemny zapach, zniekształcony smak jedzenia, wyczuwalny jest guzek w gardle, chęć pozbycia się go wywołuje suchy, silny kaszel, czasami prowadzący do nudności i wymiotów, często trzeba zwilżyć gardło wodą, powiększają się węzły chłonne. W przypadku alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła w oczach występuje łzawienie i swędzenie.

Leczenie

Objawy i leczenie zapalenia błony śluzowej nosa i gardła wymagają zintegrowanego podejścia do ich badania i eliminacji. Biorąc pod uwagę, że choroba nie jest zwykłym przeziębieniem, jedyne rozgrzanie organizmu jest niezbędne. Głównym celem jest usunięcie śluzu z nosogardzieli, ponieważ jest to główny czynnik drażniący z tyłu gardła. Uwolnienie śluzu prowadzi do wyeliminowania przyczyny zapalenia gardła.

Leczenie zapalenia błony śluzowej nosa i gardła u dorosłych obejmuje różnorodne płukanie, ogrzewanie i płukanie. Te metody nie są odpowiednie dla małych dzieci. Wdychanie z zapaleniem błony śluzowej nosa i gardła również znacznie ułatwia zadanie pozbycia się śluzu. Samoleczenie nie jest tego warte. Etiologia choroby ma inny charakter, w zależności od tego, który lekarz zaleci najskuteczniejszy kurs.

Aby złagodzić objawy choroby, stosuje się przeciwbakteryjne i tłuste krople do nosa. Podczas płukania użyj wywarów z szałwii, rumianku lub roztworu furacyliny.

Leczenie ostrego zapalenia gardła u dorosłych i dzieci wymaga systematycznego podejścia, w przeciwnym razie istnieje ryzyko jego zwyrodnienia do postaci przewlekłej.

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła jest poważnym zagrożeniem dla kobiet w ciąży, dzieci osłabionych i osób z przewlekłymi patologiami płuc (rozstrzenie oskrzeli lub astma).

Skuteczne leczenie ziarniniowego zapalenia gardła obejmuje identyfikację i eliminację czynników, które spowodowały chorobę:

• wykluczyć z diety pokarmy, które powodują podrażnienia lub reakcje alergiczne;
• zastąpić przyjmowanie leków bardziej odpowiednimi opcjami;
• rzucić palenie lub zmienić pracę, jeśli jest to źródło szkodliwego narażenia.

Kolejnym krokiem jest prawidłowe odżywianie. Unikaj jedzenia zimnych lub przegrzanych potraw, wykluczaj użycie soli i przypraw, jedzenie powinno mieć miękką konsystencję. Doprowadź ilość spożywanego płynu dziennie do 2,5 litra.

Ekspozycja na lek jest warunkiem wstępnym procesu gojenia, obejmuje następujące środki:

• wypłukiwanie śluzu podczas płukania roztworem soli morskiej lub solą fizjologiczną;
• usuwanie obrzęku gardła za pomocą środków ściągających;
• kauteryzacja granulek lub usuwanie dużych grudek ciekłym azotem lub laserem;
• przyspieszenie procesu regeneracji za pomocą zastrzyków lub przyjmowania kompleksu witamin;
• redukcja suchości w gardle dzięki smarowaniu roztworami olejów na bazie witamin A i E;
• przyjmowanie leków przeciwzapalnych.

Warto zauważyć, że o wiele łatwiej i szybciej jest pozbyć się ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła, niż cierpieć na przewlekłą postać w przyszłości i wydać znaczne zasoby fizyczne i materialne na leczenie.

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła jest rozumiane jako proces zapalny obejmujący błonę śluzową nosa i gardła u dziecka. Podczas oddychania jama nosowa odgrywa ważną rolę ochronną. Ciągle poruszające się kosmki błony śluzowej przyczyniają się do zatrzymywania kurzu w powietrzu. Śluz wydzielany przez gruczoły błony śluzowej nawilża powietrze i dezynfekuje je przy pomocy specjalnej substancji zwanej lizozymem. W ten sposób w jamie nosowej powietrze wdychane przez dziecko jest oczyszczane, nawilżane i ogrzewane. Dlatego swobodne oddychanie przez nos ma ogromne znaczenie dla dziecka.

Jeśli oddychanie jest utrudnione, pogarsza to jakość życia pacjenta. Rozważ w tym artykule leczenie zapalenia błony śluzowej nosa i gardła u dzieci.

Przyczyny zapalenia błony śluzowej nosa i gardła

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła to odpowiedź błony śluzowej na wszelkie czynniki drażniące: mechaniczne, termiczne, chemiczne, bakteryjne. Najczęściej rozwija się wirusowe i alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła. U małych dzieci może wystąpić jednostronny nieżyt nosa z ciałem obcym w nosie. W bardzo rzadkich przypadkach rozwija się izolowane zapalenie gardła (zapalenie gardła) lub nosa (nieżyt nosa), zwykle proces ten obejmuje całą nosogardziel.

Czynnikami sprawczymi tego procesu w nosogardzieli są najczęściej adenowirusy, wirusy, rinowirusy lub. Oprócz wirusów czynnikiem wywołującym stan zapalny mogą być bakterie (błonica bacillus, paciorkowce, gronkowce, gonokoki).

Proces zapalny może rozprzestrzeniać się zarówno w górę (z gardła do jamy nosowej), jak i zstępując (najpierw pojawia się nieżyt nosa, a następnie łączy się zapalenie gardła). Ponadto stan zapalny może rozprzestrzeniać się na inne części dróg oddechowych - tchawicę, oskrzela i płuca. Biorąc pod uwagę połączenie nosogardzieli przez trąbkę Eustachiusza z uchem środkowym, zapalenie błony śluzowej nosa i gardła często prowadzi do zapalenia ucha środkowego.

Choroba jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. Wrażliwość jest wysoka. Choroba jest szczególnie niebezpieczna dla wcześniaków i osób hipotroficznych. Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła może rozwinąć się o każdej porze roku. Chorobę może wywołać hipotermia. Przebieg choroby jest ostry, podostry i przewlekły.

Alergeny roślinne, domowe, grzybowe, pokarmowe i zwierzęce mogą powodować alergiczny nieżyt nosa. Kurz domowy, sierść zwierząt, pióra ptaków, pyłki roślin kwitnących, cząsteczki detergentów, barwniki, pokarm dla ryb, zarodniki grzybów (stale występujące w kurzu domowym) - to nie jest pełna lista alergenów, które mogą powodować reakcję alergiczną. Zanieczyszczenie powietrza, niewentylowane pomieszczenie, tłok ludzi w mieszkaniu o złych warunkach mieszkaniowych, niedobór witamin to czynniki sprzyjające rozwojowi stanów alergicznych.

Objawy

Ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła

Stałym objawem choroby jest przekrwienie błony śluzowej nosa, kichanie. Ze względu na gromadzenie się wydzielin w jamie nosowej małe dziecko ma trudności z karmieniem: co 2-3 łyki zmuszone jest opuścić pierś, aby wdychać przez usta. W efekcie dziecko jest niedożywione i może schudnąć. Trudności w oddychaniu powodują niepokój u dziecka, płacze, sen jest zaburzony. Aby ułatwić przepływ powietrza, dzieci odchylają nieco głowę do tyłu.

Początkowo wydzielina z nosa jest klarowna, płynna, następnie staje się śluzowa, grubsza. Może wystąpić ropna wydzielina z nosa. Ze względu na drażniące działanie wydzielin na skórę i pocieranie chusteczką lub serwetką, wokół nosa pojawia się zaczerwienienie. W rzadkich przypadkach dochodzi do domieszki krwi w wydzielinie z nosa w postaci smug.

W tylnych częściach jamy nosowej śluz może stagnować z powodu utrudnionego odpływu: wysuszony śluz dodatkowo zwęża i tak już wąskie kanały nosowe małego dziecka.

Starsze dzieci skarżą się na ból gardła i ból podczas połykania, bóle głowy i ciała. Zatkanie ucha i utrata słuchu są częste, wskazując na zapalenie trąbki słuchowej. Głos nabiera nosa. Następnie może pojawić się ból ucha. Węzły chłonne podżuchwowe i szyjne są powiększone.

Temperatura ciała może wzrosnąć do wysokich wartości, ale możliwy jest niewielki wzrost. U małych dzieci może się pojawić na tle wzrostu temperatury.

W przypadku zapalenia gardła, oprócz bólu gardła, charakterystyczny jest kaszel. Podczas badania gardła można zauważyć zaczerwienienie błony śluzowej i śluzu spływającego po tylnej stronie gardła, co może powodować wymioty u dziecka. W niektórych przypadkach, oprócz wymiotów, pojawiają się luźne stolce, prawdopodobnie wzdęcia.

W przypadku braku powikłań choroba trwa około 7 dni i kończy się wyzdrowieniem. W przypadku niektórych (na przykład adenowirusów) można zauważyć falowy przebieg choroby.

Powikłaniami, oprócz zapalenia ucha środkowego (najczęstsze powikłanie u dzieci), mogą być. Ale rozwój zapalenia strun głosowych (zadu) jest szczególnie niebezpieczny dla małych dzieci. W takim przypadku konieczne jest zapewnienie terapii ratunkowej. W ciężkich przypadkach może również powstać ropień zagardła.

Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła

Najczęściej objawia się latem, w okresie kwitnienia ziół i drzew. Może również rozwinąć się w kontakcie z innymi alergenami. Nie zawsze jest łatwo odróżnić od innych typów chorób (wirusowych, bakteryjnych) objawy kliniczne.

Objawy alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła to:

• nagłe przekrwienie błony śluzowej nosa z powodu ciężkiego obrzęku błony śluzowej;
• obfite wydzielanie śluzu z nosa;
• pieczenie i swędzenie w drogach nosowych i oczach;
• zaczerwienienie powiek i łzawienie;
• ból gardła;
• zwiększone objawy w pozycji dziecka leżącego na plecach;
• często występują trudności w oddychaniu;
• kaszel.

Objawy choroby zmniejszają się, gdy ustaje kontakt z alergenem, co może być cechą odróżniającą od innych typów chorób.

Jeśli dziecko ma katar (szczególnie w okresie kwitnienia), który nie ustępuje pomimo leczenia, konieczna jest konsultacja alergologa.

Choć alergiczny nieżyt nosa nie stanowi zagrożenia dla życia dziecka, to w jego leczenie powinni zaangażować się rodzice, gdyż może on być zwiastunem rozwoju stanu astmatycznego, a u dzieci w wieku szkolnym znacznie ogranicza to zdolność do pracy.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła

Choroba charakteryzuje się długim przebiegiem i jest wynikiem ostrej postaci w wyniku niewystarczającego leczenia. Obecność przewlekłych ognisk infekcji (,) może również przyczynić się do chronizacji procesu. Istnieją nieżytowe, zanikowe i przerostowe formy przewlekłego procesu.

Nieprzyjemne odczucia w gardle utrzymują się pomimo leczenia; może pojawić się chrypka głosu, ból gardła. Wydzielina z nosa jest śluzowata lub ropna. Zaniepokojony częstym suchym kaszlem, chociaż rano wydzielina z gardła kaszle, co może wywołać odruch wymiotny. Migdałki są luźne, powiększone. Węzły chłonne (na tylnej i bocznej ścianie gardła) powiększają się.

Diagnostyka

Oprócz objawów klinicznych bierze się pod uwagę kontakt z pacjentami z chorobą wirusową.

Stosowane są laboratoryjne metody diagnostyczne:

• wirusologiczne (w celu określenia rodzaju wirusa);
• bakteriologiczne (diagnostyka błonicy nosa, rzeżączkowego nieżytu nosa u noworodków);
• serologiczne (diagnostyka ARVI, wrodzonych zmian kiłowych w nosogardzieli u noworodków).

Leczenie zapalenia błony śluzowej nosa i gardła

Nie możesz samodzielnie zająć się leczeniem dziecka, potrzebujesz obowiązkowej konsultacji z pediatrą. Najczęściej zapalenie błony śluzowej nosa i gardła jest leczone ambulatoryjnie. Ale jeśli lekarz zaleci hospitalizację noworodka, matka nie powinna odmawiać leczenia szpitalnego.

W przypadku wirusowego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła stosuje się:

• Interferon;
• Anaferon (od 1 miesiąca życia);
• Maść oksolinowa;
• Żel Viferon;
• Amiksin (po 7 latach).

Leki przeciwwirusowe należy zastosować jak najwcześniej: w pierwszych trzech dniach choroby. Interferon jest stosowany u dziecka w każdym wieku w postaci kropli do nosa lub inhalacji. Anaferon dla dzieci poniżej 2 lat rozpuszcza się w niewielkiej ilości wody, a starsze dzieci rozpuszczają tabletkę w ustach. Maść oksolinowa i Viferon nawilżają błony śluzowe dróg nosowych, mogą być stosowane nawet u wcześniaków. Viferon można również smarować migdałkami za pomocą tamponu. Amiksin jest stosowany w postaci tabletek.

Aby przywrócić oddychanie przez nos, dzieciom przepisuje się 1% roztwór collargolu (Protargol), 4 krople do nosa dwa razy dziennie. Można również użyć roztworu rivanolu i 1% roztworu efedryny. Dzieciom można przepisać inne leki zwężające naczynia krwionośne (Galazolin od 3 lat, Pharmazolin od 6 lat), ale nie można przekroczyć ani dawki leku, ani czasu stosowania, aby uniknąć powikłań. Krople zwężające naczynia dla dzieci należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Krople do nosa z mentolem są przeciwwskazane dla dzieci poniżej 3 roku życia, ponieważ ich stosowanie może powodować skurcz strun głosowych i drgawki.

Stosowane są również płukanie nosa solą fizjologiczną, odsysanie śluzu z przewodów nosowych. Skórę w okolicach nosa smaruje się wazeliną. Konieczne jest zapewnienie nawilżenia powietrza w pomieszczeniu, regularna wentylacja pomieszczenia.

W wysokiej temperaturze dziecku podaje się leki przeciwgorączkowe (Nurofen, Paracetamol, czopki z Analgin i Difenhydraminą oraz inne leki).

Stosuje się płukanie z furacyliną, solą morską, wywarami z rumianku, szałwii, nagietka. Preparaty Rotokan i Chlorophyllipt, nadtlenek wodoru są również dobre do płukania. Jeśli dziecko nie wie, jak płukać gardło, stosuje się inhalację (przy braku wzrostu temperatury) z roztworem sody, wodą mineralną. Starsze dzieci mogą rozpuszczać lizaki Strepsils (od 5 lat), tabletki Decatilen (od 10 lat), Isla-mint (od 12 lat) i inne. Pomogą złagodzić ból gardła i ból gardła.

Należy zachować ostrożność przy stosowaniu sprayów irygacyjnych: mogą one powodować spastyczne skurcze głośni. Nie zaleca się ich stosowania przed ukończeniem 2 roku życia.

Antybiotyki są stosowane tylko wtedy, gdy przyczepiona jest wtórna flora bakteryjna i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Z zabiegów fizjoterapeutycznych, oprócz inhalacji, można przepisać UHF na okolice nosa, gardło UFO. Przy suchym, kaszlącym kaszlu, rozgrzewającym nogi (kąpiele stóp z musztardą), plastry musztardowe mogą być stosowane jako zabieg odwracający uwagę.

Leczenie alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła

Leczenie odbywa się ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza. Warunkiem koniecznym do leczenia jest wyeliminowanie lub przynajmniej ograniczenie kontaktu z alergenem. Allergodil (od 12 lat), Sanallergin (od 2 lat), Vibrocil (w każdym wieku) są stosowane w postaci kropli do nosa. Stosowane są również leki przeciwalergiczne o działaniu ogólnym: Tavegil, Claritin, Gismanal, Clarinase. W ciężkich przypadkach można zastosować krople do nosa z (Fliksonase, Dexarinosprey i innymi).

Alergolog może przepisać specjalną terapię (poza okresem zaostrzenia): wprowadzenie bardzo małych dawek alergenu w celu wytworzenia w organizmie dziecka substancji, które mogą zapobiec rozwojowi reakcji alergicznej. Niektórym dzieciom alergolodzy przepisują immunoglobulinę przeciwalergiczną i histoglobulinę indywidualnie pod stałą kontrolą lekarza.

Dobry efekt mogą mieć również indywidualnie dobrane środki homeopatyczne.

W okresie zaostrzeń należy stosować różne sorbenty w celu szybszego usunięcia alergenu z organizmu dziecka: Enterosgel, Flavosorb, Karbolong itp. Eliminacja dysbiozy, często związanej z chorobami alergicznymi, pomoże szybko poradzić sobie z zaostrzeniem alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła.

W leczeniu zapalenia błony śluzowej nosa i gardła stosuje się również środki zalecane przez tradycyjną medycynę:

• Świeżo wyciskany sok z buraków i sok kalanchoe w postaci kropli do nosa pomogą szybko złagodzić proces zapalny. Można również wprowadzić tampony dobrze zwilżone sokiem z buraków do przewodów nosowych. Dobrze jest przepłukać gardło sokiem z buraków i rozcieńczonym (1: 1) sokiem Kalanchoe.
• Rozcieńczonym sokiem z nagietka (1 łyżka stołowa na 500 ml ciepłej wody) można przepłukać nos, wciągając roztwór najpierw do jednego, a następnie do drugiego kanału nosowego (zabieg przeprowadza się nad zlewem, aby roztwór swobodnie wypływał na zewnątrz).
• Sok z cebuli zmieszany z cytryną i miodem również daje dobre rezultaty we wczesnych dniach choroby, ale ten zabieg nie jest odpowiedni dla dzieci z reakcjami alergicznymi, ponieważ miód jest produktem alergizującym.
• Wdychanie z bulionem ziemniaczanym daje dobry efekt.
• Napary z ziół podbiału, babki lancetowatej, prawoślazu, korzenia lukrecji i omanu pomogą radzić sobie z kaszlem z zapaleniem gardła.

Zapobieganie

Zwiększy się ogólne stwardnienie ciała dziecka, chodzenie na świeżym powietrzu przy każdej pogodzie, odzież, która nie pozwala ani na hipotermię, ani przegrzanie dziecka

Choroba charakteryzująca się procesem zapalnym, wpływający na błonę śluzową jamy nosowej i gardła nazywany jest zapaleniem błony śluzowej nosa i gardła. Ciekawe, że często pacjent słyszy diagnozy od lekarza lub. Jednak ze względu na bliskie położenie tych oddziałów anatomicznych, zapalenie jednego z nich zwykle nie występuje w izolacji, a są w nim zaangażowane sąsiednie obszary. Dlatego bardziej poprawne i logiczne jest rozpoznanie „zapalenia błony śluzowej nosa i gardła” (synonim - „zapalenie błony śluzowej nosa i gardła”). Gardło pod względem anatomicznym nadal należy do narządów przewodu pokarmowego, ale w rzeczywistości jest skrzyżowaniem tego ostatniego z drogami oddechowymi. W przypadku uszkodzenia jamy nosowej zapalenie w prawie wszystkich przypadkach rozciąga się na leżące poniżej odcinki, to znaczy gardło, krtań, tchawicę. Dzieje się to mechanicznie, innymi słowy, poprzez przepływ cieczy lub metodą kontaktową: bezpośrednie przejście patogenów z chorej błony śluzowej do zdrowej.

Podobnie jak wiele innych patologii zapalnych górnych dróg oddechowych, choroba ta może występować w postaci ostrej i przewlekłej. Pierwsza pojawia się nagle, zwykle w krótkim czasie po ekspozycji na czynnik sprawczy, charakteryzuje się ciężkimi objawami, a druga jest długotrwała, słabo objawiająca się klinicznie, w wielu przypadkach będąca następstwem pierwszego.

Ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła dzieli się na nieżytowe i ropne, przewlekłe zapalenie nosa i gardła może być również nieżytowe, a także przerostowe i zanikowe. Podział na powyższe formy następuje głównie ze względu na rodzaj zapalenia, w zasadzie ma to znaczenie wyłącznie akademickie, a nie praktyczne.

Przyczyny choroby

Początek procesu zapalnego na błonie śluzowej gardła i jamy nosowej może nastąpić zgodnie z następującymi scenariuszami:

1. W wyniku uszkodzenia dochodzi do zapalenia błon wyściełających narządy od wewnątrz i dodanie infekcji. Wiele czynników zakaźnych normalnie żyje na wewnętrznej powierzchni dróg oddechowych, ale zdrowa błona śluzowa z powodzeniem jest odporna na ataki mikroorganizmów i choroba nie występuje. Ten ostatni rozwija się, gdy tkanki błon śluzowych są uszkadzane przez różne szkodliwe czynniki:

• Wysokie i niskie temperatury;
• Kurz i inne ciała obce;
• Chemikalia;
• Dym papierosowy podczas aktywnego lub biernego palenia.

2. Choroba może być spowodowana przez wysoce chorobotwórcze drobnoustroje: wirusy, bakterie, grzyby, mykoplazmy, które nie żyją na normalnej błonie śluzowej, ale dostają się do organizmu pacjenta przez unoszące się w powietrzu kropelki. Osoba zostaje zarażona takimi infekcjami od osoby na nie cierpiącej poprzez bliski kontakt.

3. Ponadto występuje alergiczna postać zapalenia błony śluzowej nosa i gardła, jest konsekwencją nieprawidłowego działania układu odpornościowego pacjenta.
Patologia występuje w wyniku narażenia na alergeny (przez inhalację) i wypaczonej odpowiedzi immunologicznej na nie. Czynnikiem wywołującym chorobę w tym przypadku jest alergiczny nieżyt nosa, powikłany zapaleniem gardła i innych części dróg oddechowych.

Najczęstszym wśród wirusowego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła są rinowirusy, bakterie - gronkowce, paciorkowce, meningokoki, pneumokoki. W większości przypadków bolesny proces zaczyna się od infekcji wirusowej, a później łączy się flora bakteryjna i / lub grzybowa.

Wszelkie czynniki, które zmniejszają naturalną obronę organizmu, przyczyniają się do rozwoju choroby. Obejmują one:

• Choroby przewodu pokarmowego;
• Patologia serca i naczyń krwionośnych;
• Zaburzenia układu hormonalnego;
• Hipotermia;
• Stresujące sytuacje;
• Post, hipowitaminoza, monotonne i złej jakości jedzenie;
• Alkoholizm, czynne i bierne palenie, uzależnienie od narkotyków.

Objawy kliniczne

Główne objawy zapalenia błony śluzowej nosa i gardła:

1. Wyładowanie z nosa o innym charakterze;
2. Nieprzyjemne odczucia w jamie nosowej i gardle: pieczenie, drapanie, suchość;
3. Uczucie zatkanego nosa;
4. Możliwy jest również zespół bólowy o różnym nasileniu; przy ropnym procesie występuje podczas połykania, a nawet w spoczynku;
5. Bóle głowy;
6. Kichanie;
7. Letarg, słabość;
8. Nieznaczny wzrost temperatury ciała (ropnemu zapaleniu błony śluzowej nosa i gardła może towarzyszyć znaczna gorączka).

Ta choroba u dzieci przebiega w taki sam sposób, jak u dorosłych. Ale u noworodków i małych dzieci w wieku do dwóch lat patologia może rozwijać się bardzo szybko z gwałtownym wzrostem temperatury ciała, szybko rozprzestrzeniając się na inne części górnych dróg oddechowych. W przypadku braku terapii grozi poważnymi powikłaniami, aż do ciężkiego zapalenia ucha środkowego, oskrzeli i płuc.

Dodatkowa diagnostyka

Przy tej dolegliwości zwykle nie jest to wymagane. Rozpoznanie ustala się na podstawie skarg pacjentów, danych z badań klinicznych. Skutki takiego postępowania mogą obejmować wykrycie wszystkich następujących znaków lub jednego lub dwóch z nich:

• Obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej nosa;
• Wyładowanie z nosa;
• Zmiany w barwie głosu (nos);
• Śluzowe lub ropne złogi z tyłu gardła;
• Obrzęk języczka u niemowląt do dwóch lat;
• Powiększone węzły chłonne szyjki macicy i tkliwość podczas badania palpacyjnego.

Wykonuje się ogólne badanie krwi, które ujawnia oznaki procesu zapalnego w organizmie.

W ciężkich zakażeniach przeprowadza się specyficzną diagnostykę w celu określenia rodzaju drobnoustrojów, które spowodowały chorobę, oraz ich wrażliwości na leki przeciwbakteryjne. Jest to konieczne, aby przepisać skuteczne antybiotyki. Aby to zrobić, weź do badania popłuczyny z błony śluzowej nosa i plwociny.

Przewlekłe przetrwałe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła może wymagać dodatkowej diagnostyki w celu ustalenia przyczyny obniżonej odporności.

Jeśli alergiczny charakter choroby zostanie ustalony, przeprowadza się testy w celu identyfikacji alergenu.

Terapia

Leczenie zapalenia błony śluzowej nosa i gardła, jak każdej innej dolegliwości, jest złożone. Medycyna klasyczna na tę chorobę ma szeroki arsenał środków. Jednak zapalenie błony śluzowej nosa i gardła jest chorobą, w której środki ludowe są dość skuteczne. Powszechne jest stosowanie wywarów i naparów z roślin leczniczych do płukania gardła i spożycia. W medycynie ludowej stosuje się metody leczenia tej dolegliwości:

Lekarz-terapeuta tej choroby przepisuje leki z różnych grup. Zasadniczo są to środki objawowe, ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, któremu nie towarzyszą powikłania, nie powinny być leczone lekami przeciwbakteryjnymi.

Są używane:

U niektórych pacjentów leczenie zapalenia błony śluzowej nosa i gardła może wymagać włączenia do planu antybiotyków, ale o ich przepisaniu decyduje lekarz. Wybór leku i jego dawkowanie powinien przeprowadzić sam.

Zapobieganie

Aby zapobiec chorobie, konieczne jest wykonanie:

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła (zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, infekcja rinowirusem, rzadziej nieżyt nosa i gardła lub zapalenie nadgarstka), które w życiu codziennym nazywane jest przeziębieniem, jest stanem zapalnym błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej. Objawia się zaczerwienieniem i obrzękiem błony śluzowej, jej obrzękiem, a także tworzeniem i uwalnianiem przezroczystego, śluzowego lub ropnego wysięku (płynu). Przyczyna choroby w większości przypadków jest zaraźliwa.

Informacje ogólne

W 80% przypadków zapalenie nosa i gardła rozwija się podczas sezonowego ARVI. Według statystyk każdy dorosły choruje na ARVI 2-3 razy w roku, a dzieci chorują na tę chorobę kilka razy częściej. Szczyt zachorowań przypada na okres obniżonej odporności (późna zima - wczesna wiosna).

Początkowi ARVI w większości przypadków towarzyszą objawy zapalenia błony śluzowej nosa i gardła, dlatego zapalenie błony śluzowej nosa i gardła w 90% przypadków ma etiologię wirusową.

Ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła może być powikłane infekcją bakteryjną.

Formularze

W zależności od rodzaju przebiegu choroby wyróżnia się:

• ostre zapalenie nosogardzieli, które często ma pochodzenie wirusowe, ale możliwa jest zarówno etiologia alergiczna, jak i bakteryjna;
• przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, które w większości przypadków jest wywoływane przez bakterie, aw niektórych przypadkach - przez grzyby.

Ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła w zależności od patogenu dzieli się na:

• paciorkowce;
• gronkowce;
• chlamydia;
• mykoplazma;
• meningokoki itp.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła może:

• Przerostowy. Ten typ zapalenia błony śluzowej nosa i gardła charakteryzuje się obrzękiem i zgrubieniem błony śluzowej i warstwy podśluzowej jamy nosowo-gardłowej, bólem gardła, uczuciem łaskotania w nosie i wzmożonym porannym wydzielaniem wyraźnego wysięku. Zwiększa się również łzawienie.
• Atroficzny. Gatunek ten charakteryzuje się przerzedzeniem błony śluzowej nosogardzieli, uczuciem suchości, nieświeżym oddechem i problemami z przełykaniem.

Przyczyny rozwoju

Główną przyczyną choroby jest infekcja, która dostała się do organizmu. Niezależnie od rodzaju patogenu infekcja wirusowa staje się decydującym czynnikiem w rozwoju zapalenia błony śluzowej nosa i gardła.

W niektórych przypadkach zapalenie błony śluzowej nosa i gardła jest wywoływane przez grzyby. Najczęstszym patogenem w tej grupie jest grzyb Candida. W przypadku kandydozy jamy nosowej stan zapalny rozwija się w okolicy przedniej lub środkowej jednej trzeciej przegrody nosowej. Może objawiać się jako choroba izolowana lub łączyć się z kandydozą jamy ustnej.

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła jest również jednym z najczęstszych objawów reakcji alergicznych. Alergeny, które najczęściej wywołują alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, to:

• sierść zwierząt domowych;
• pyłek roślinny;
• kurz z książek;
• alergeny pokarmowe.

Zapalenie zwykle zaczyna się w jamie nosowej, a następnie schodzi do gardła, ale możliwa jest również odwrotna ścieżka rozwoju choroby.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju zapalenia błony śluzowej nosa i gardła obejmują:

• proliferacja migdałków;
• skrzywiona przegroda nosowa;
• uszkodzenie błony śluzowej jamy nosowej;
• hipotermia;
• osłabienie odporności;
• hipowitaminoza;
• palenie.

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła występuje również jako powikłanie niektórych chorób serca, nerek i wątroby, w których powstaje przekrwienie.

Patogeneza

Pod nabłonkiem powłokowym błony śluzowej przegrody nosowej u ludzi znajdują się:

• warstwa luźnej włóknistej tkanki łącznej;
• warstwa gruczołów;
• warstwa gęstej włóknistej tkanki łącznej, która pokrywa powierzchnię chrząstki i jest bogata w nerwy oraz naczynia krwionośne i limfatyczne.

W przeddzień nosa błona śluzowa pokryta jest wielowarstwowym nabłonkiem łuskowatym zrogowaciałym, który w okolicy przegrody staje się nie zrogowaciały, a następnie do rzęskowego wielowarstwowego nabłonka walcowatego. Komórki kubkowe znajdują się w głębokich częściach jamy nosowej.

Błona śluzowa nosa jest utworzona przez:

• Luźna włóknista tkanka łączna, która obejmuje elementy komórkowe, włókna i naczynia typu kapilarnego.
• Warstwa własnych gruczołów, która zawiera dużą liczbę naczyń krwionośnych. Ta warstwa obejmuje również gruczoły surowicze.
• Błona śluzowa małżowin, która również charakteryzuje się warstwową strukturą.

Gdy znajdzie się w nosogardzieli lub aktywowanym patogenie, wraz ze spadkiem odporności, aktywnie się rozmnaża. Proces rozmnażania się w nosogardzieli dowolnego patogenu powoduje ekspansję i wzrost przepuszczalności naczyń krwionośnych, a także infiltrację błony śluzowej leukocytami.

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła w ostrej postaci powoduje przekrwienie błony śluzowej i naciek komórkowy pęcherzyków, miejscami obserwuje się odrzucenie nabłonka.

Proces zapalny jest najbardziej wyraźny w miejscach, gdzie tkanka limfadenoidalna jest dobrze rozwinięta - w okolicy sklepienia nosogardzieli i ujść gardłowych trąbek słuchowych.

Ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła przechodzi przez trzy kolejne etapy:

• Etap suchego podrażnienia, w którym występuje suchość i przekrwienie błony śluzowej nosa. Następnie puchnie błona śluzowa, kanały nosowe zwężają się, utrudniając oddychanie przez nos, pojawia się nosowość, zmniejsza się wrażliwość na smak i węch. Ten etap trwa zwykle kilka godzin, ale możliwy jest również jego dłuższy przebieg (do 2 dni).
• Etap surowiczego wydzielania. Na tym etapie zaczyna uwalniać się duża ilość przezroczystego surowiczego płynu, do którego stopniowo przyłącza się wydzielina śluzowa wytwarzana przez komórki kubkowe. Skład wydzieliny śluzowo-surowiczej obejmuje amoniak i chlorek sodu, dlatego podrażnienie występuje w górnej wardze. Suchość i pieczenie zastępowane są przez obfite wydzieliny, przekrwienie błony śluzowej nosa i kichanie, a błona śluzowa zmienia się w sinicę.
• Etap ustąpienia, który charakteryzuje się obecnością wydzieliny śluzowo-ropnej. Ten etap rozpoczyna się 4-5 dni po wystąpieniu choroby. Ponieważ leukocyty, limfocyty i oderwany nabłonek są dodawane do wydzieliny z nosa na tym etapie, wydzielina staje się żółtawo-zielonkawa. W ciągu kilku dni ilość wydzieliny zmniejsza się, a oddychanie przez nos i stan ogólny stopniowo wracają do normy.

Ostra postać zapalenia błony śluzowej nosa i gardła kończy się po 8-14 dniach od wystąpienia choroby.

Przy dobrej odporności zapalenie błony śluzowej nosa i gardła trwa 2-3 dni, au osób osłabionych może trwać do 4 tygodni z ryzykiem wystąpienia przewlekłości.

Ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła u dzieci, ze względu na cechy anatomiczne (krótka i szeroka rurka słuchowa, do której łatwo dostaje się zawartość nosogardzieli), często przechodzi w ostre zapalenie ucha środkowego.

Objawy

Objawy choroby zależą od wieku pacjenta i postaci choroby - ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła u dzieci występuje z wyraźniejszymi objawami, au dorosłych niektóre objawy mogą być nieobecne.

W większości przypadków zapaleniu nosa i gardła u dzieci towarzyszą:

• wysoka temperatura (do 39 stopni);
• bół głowy;
• kichanie i suchy kaszel, który nasila się w nocy w wyniku podrażnienia wydzielinami z tylnej części gardła (kaszel może być nieobecny);
• uczucie swędzenia i pieczenia w nosie;
• uczucie bólu i / lub bólu gardła;
• głos nosowy i duszność;
• ból w mięśniach;
• katar (czysty, śluzowy lub ropny);
• wzrost regionalnych węzłów chłonnych;
• zaburzenia apetytu, osłabienie, płaczliwość, zaburzenia snu.

U dorosłych rzadko obserwuje się znaczny wzrost temperatury i kaszel, może brakować nosa, ogólne złe samopoczucie jest mniej wyraźne.

Rozprzestrzenianie się stanu zapalnego na błonę śluzową trąbek słuchowych (zapalenie słuchu) objawia się klikaniem i bólem w uszach, utratą słuchu.

Meningokokowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła w większości przypadków objawia się w taki sam sposób jak zapalenie błony śluzowej nosa i gardła o innej etiologii (gorączka, katar itp.), ale u 30-50% pacjentów choroba poprzedza uogólnione postacie choroby z charakterystycznymi objawami.

Chlamydial i mykoplazma typ choroby trwa dłużej niż 2 tygodnie i często przechodzi w zapalenie tchawicy i oskrzeli.

Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła u dzieci i dorosłych towarzyszy mu zwykle zaczerwienienie gardła i gardła, obfita wodnista wydzielina i spływ w dół gardła, obrzęk nosa, kaszel, zaczerwienienie i obrzęk powiek oraz napady kichania powodujące swędzenie nosa. Objawy te rozwijają się bez sekwencji stadiów ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła (postać przerostowa) objawia się podczas zaostrzenia choroby:

• uporczywy ból gardła i uczucie swędzenia w nosie;
• bezproduktywny suchy kaszel, aw niektórych przypadkach ból podczas połykania;
• rozładowanie rano płynnego przezroczystego śluzu z nosa;
• zwiększone łzawienie.

Zanikowa postać przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła jest inny:

• uczucie suchości w gardle (pacjent chce wypić kilka łyków wody podczas rozmowy);
• trudności w połykaniu i uczucie guza w gardle;
• nieprzyjemny zapach z ust;
• tworzenie trudnych do oddzielenia gęstych skorup z wysuszonego śluzu.

Diagnostyka

Podstawą rozpoznania zapalenia błony śluzowej nosa i gardła są:

• Kliniczne objawy choroby.
• Skargi pacjenta i opis przebiegu dziecka przez rodziców
• Dane faryngoskopowe (badanie gardła), w którym ujawnia się obrzęk, zaczerwienienie i naciekanie tylnej ściany gardła, podniebienia i łuków gardła. W przypadku bocznego zapalenia gardła boczne grzbiety gardła są zaognione. W tylnej części gardła może występować wysięk śluzowy.
• Dane z rhinoskopii (badanie jamy nosowej), które mogą ujawnić obrzęk i przekrwienie błony śluzowej nosa, obecność śluzu lub śluzowo-ropnego wysięku.
• Badanie krwi, w którym w 50% przypadków wykryto obecność umiarkowanie wyraźnej leukocytozy o charakterze neutrofilowym, aw pozostałych przypadkach obraz krwi obwodowej nie odbiega od normy.

W przypadku podejrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła zaleca się:

• endoskopia nosa, która pozwala na zbadanie zatok przynosowych, określenie stanu błony śluzowej oraz pobranie wydzieliny do diagnostyki bakteriologicznej;
• rTG, pozwalające zidentyfikować patologię zatok przynosowych i ocenić stan przestrzeni nosowo-gardłowej;
• TK nosogardzieli i zatok;
• konsultacja z otorynolaryngologiem, aw razie potrzeby.

Wymaz z gardła ułatwiający identyfikację patogenu i określanie wrażliwości na antybiotyki.
W przypadku podejrzenia alergii wykonuje się testy skórne.

Konieczne jest odróżnienie tej choroby od ostrego zapalenia zatok (zapalenie zatok), naczynioruchowo-alergicznego nieżytu nosa i zaostrzenia przewlekłego zapalenia zatok.

Leczenie

Ponieważ w większości przypadków przyczyną zapalenia błony śluzowej nosa i gardła jest infekcja rinowirusem, pacjentom często przepisuje się leki przeciwwirusowe (oksolin, interferon itp.), Ale nie skracają one czasu trwania zapalenia błony śluzowej nosa i gardła i są lekami o nieudowodnionej skuteczności.

Główną metodą leczenia jest leczenie objawowe:

• Leki przeciwgorączkowe w podwyższonej temperaturze (jeśli temperatura jest powyżej 38 C, z wyjątkiem dzieci ze skłonnością do skurczów temperaturowych).
• Leki zwężające naczynia krwionośne („Naphthyzin”, „Glazolin” itp.) Stosowane w przypadku trudności w oddychaniu przez nos. Ponieważ długotrwałe stosowanie środków zwężających naczynia krwionośne powoduje wysychanie błony śluzowej, zaleca się stosowanie tych leków u dorosłych nie dłużej niż tydzień i nie dłużej niż 3 dni u dzieci. Infekcja rinowirusem u dzieci w wieku poniżej 6 lat jest leczona kroplami zwężającymi naczynia (przeciwwskazane są spraye i żele). W przypadku dzieci poniżej pierwszego roku życia, w razie potrzeby, zaleca się stosowanie kropli Vibrocil.
• Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji, które łagodzą obrzęki i są przepisywane głównie z powodu alergicznego charakteru choroby.
• Płukać ciepłym roztworem antyseptycznym (furacylina itp.), Słoną wodą, rumiankiem, szałwią na ból gardła.
• Płukanie nosa preparatem „Aquamaris”, „Aqualor”.
• Bakteryjne zapalenie błony śluzowej nosa i gardła wymaga leczenia antybiotykami.

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła jest również leczone fizjoterapią (UFO, UHF).

Przewlekłe zapalenie nosogardzieli u dorosłych jest leczony:

• Irygacja gardła. Stosuje się wywary z ziół lub środki antyseptyczne (Chlorfillipt, Tantum Verde itp.);
• Miejscowe stosowanie środków antyseptycznych w postaci tabletek, pastylek do ssania, aerozoli (Ingalipt, Lizobakt, Strepsils itp.). Jeśli masz skłonność do alergii na aerozole, lepiej odmówić i użyć innych postaci dawkowania.

W celu przywrócenia prawidłowego oddychania przez nos, w razie potrzeby stosuje się adenotomię (usunięcie migdałków), resekcję podśluzówkową przegrody nosowej w celu przywrócenia jej normalnego kształtu, polipotomię itp.

W przypadku bakteryjnej etiologii choroby zalecana jest terapia przeciwbakteryjna (w przypadku bakteryjnego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła u dzieci zaleca się stosowanie aerozolu do nosa Isofra).

W leczeniu zapalenia błony śluzowej nosa i gardła zaleca się łagodną dietę (z wyłączeniem gorących, zimnych, pikantnych i słonych), a także rezygnację z alkoholu i palenie. Ważne jest również, aby powietrze w pomieszczeniu było wilgotne i chłodne, aby zapobiec wysychaniu śluzu.

Możliwe komplikacje

Prognozy dotyczące zapalenia nosa i gardła są korzystne, ale istnieje niebezpieczeństwo:

• rozwój zapalenia ucha środkowego u małych dzieci;
• zaostrzenie astmy i rozstrzeni oskrzeli u osób cierpiących na te choroby;
• rozwój zapalenia krtani i fałszywego zadu (występuje u dzieci poniżej 7 roku życia z powodu anatomicznej budowy krtani);
• rozwój zapalenia tchawicy, zapalenia oskrzeli i, w niektórych przypadkach, zapalenia płuc.

Zapobieganie

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła nie ma określonych metod zapobiegania. Ogólne zalecenia dotyczące wzmacniania odporności ogólnej i miejscowej obejmują:

• hartowanie;
• uprawiać sport;
• regularne spacery;
• przestrzeganie codziennej rutyny i dobre odżywianie;
• odrzucenie złych nawyków (palenie, alkohol).

W okresie zaostrzeń chorób sezonowych wskazane jest unikanie kontaktu z chorymi i miejscami, w których gromadzi się duża liczba osób. Zaleca się spożywanie czosnku i cebuli bogatych w fitoncydy - substancje te hamują rozwój bakterii, grzybów i pierwotniaków. Możesz również przyjmować multiwitaminy i smarować zewnętrzne części przewodów nosowych maścią oksolinową.

wersja do druku