Urtikarija kože. Liječenje urtikarije u djece.

Urtikarija je bolest čija je glavna manifestacija pojava žuljeva i svrbeža na koži. Prema statistikama, svaka četvrta osoba na planeti barem jednom u životu pati od ove bolesti, a kod četvrtine ovih bolesnika ona postaje kronična. Akutni oblik bolesti češći je kod djece, a kronični - u odraslih starijih od 20 godina. Najopasniji u njegovim komplikacijama je akutni oblik urtikarije, pogotovo jer se u polovici slučajeva kombinira s Quinckeovim edemom. Obje ove bolesti ugrožavaju život pacijenta i zahtijevaju hitno liječenje.

Što je urtikarija i što se događa?

Tradicionalna klasifikacija dijeli urtikariju na akutnu i kroničnu. Prvi je, u pravilu, akutna reakcija tijela na unošenje alergena. Drugog razloga ima više i oni su često nealergijski.

Uzroci akutne urtikarije

• Alergijska reakcija na hranu. Za svako dijete ti proizvodi mogu biti individualni, ali najčešće su to čokolada, orasi, voće, med, jaja, riba, slatkiši.
• Alergija na lijekove. Može se pojaviti na bilo kojem od lijekova, ali najčešće su uzročnici antibiotici, antitusivi, protuupalni (antipiretički), radiostanični agensi.
• Alergijska reakcija na krvne proizvode. Do toga može doći tijekom transfuzije krvi ili njezinih komponenti.
• Alergija na pozadini virusne infekcije, Može se javiti individualna reakcija tijela na viruse ili njihove toksine.
• Alergijska reakcija na ujede insekata (pčele, osi, komarci).

Uzroci kronične urtikarije

• Izlaganje kože fizičkim čimbenicima. To uključuje niske i visoke temperature, produženo izlaganje suncu ili izlaganje ultraljubičastoj svjetlosti (na primjer, u salonima za sunčanje), vodu (posebno s kemikalijama otopljenim u njoj), vibracije.
• Autoimuna reakcija tijela. Tada imuni sustav percipira vlastite stanice tijela kao strane i pokušava se boriti protiv njih. Postoji začarani krug i stalna "alergijska reakcija" na vaše vlastito tijelo.
• U 80% slučajeva uzrok kronične urtikarije ne može se utvrditi.

Urtikarija često nije neovisna bolest, već istodobni simptom druge osnovne patologije. Na primjer, s helmintičkim invazijama, kroničnim bakterijskim ili gljivičnim infekcijama, bolestima endokrinog sustava (dijabetes melitus, patologija jajnika), bolestima vezivnog tkiva (kolagenoza).

Da li je urtikarija zarazna?

Da biste razumjeli ovo pitanje, morate razumjeti mehanizam urtikarije. Svaki od simptoma na koži pojavljuje se kao rezultat aktiviranja posebnih krvnih stanica, tzv. Mastocita. Smješteni su u velikom broju ispod kože, koncentrirani u blizini limfnih čvorova i krvne žile, Njihova glavna uloga je zaštitna. Oni prvi reagiraju s upalom, prodorom alergena u tijelo ili s drugim patološkim čimbenicima (virusima, bakterijama, toksinima). Unutar "mastocita" su granule napunjene neurotransmiterima. To su posebne tvari koje mijenjaju stanje tkiva i štite tijelo od prodora toksina iznutra. To se događa s alergijama.

Izlazak medijatora iz "mastocita" u okolna tkiva dovodi do stvaranja žuljeva i pojave svrbeža. Povećava se propusnost zidova krvnih žila, oni se proširuju. To dovodi do oticanja tkiva, pojave crvenila na koži.

Dakle, možemo zaključiti da je urtikarija individualna zaštitna reakcija tijela na unošenje alergena (materijala koji je tijelu otuđen). Urtikariju je nemoguće dobiti. Sačuvana je samo vjerojatnost identične reakcije u obliku urtikarije kod više ljudi na isti alergen. Na primjer, kada na dječjem odmoru konzumira veliku količinu agruma i slatkiša, nekoliko djece može doživjeti alergijsku reakciju u obliku urtikarije.

Kako izgleda urtikarija?

Urtikariju je obično teško zbuniti s drugom bolešću. Manifestira se u obliku karakterističnog kožnog osipa, svrbeža i oticanja tkiva.

1. Osip s osipima izgleda poput mjehurića okruglog ili duguljastog oblika, kada se pritisnu, blijede. U početku mogu biti male (promjera do 1 cm), ali brzo napreduju, stapajući se jedna s drugom i tvoreći ogromne žuljeve promjera do 5 - 6 cm. Blisteri također brzo nestaju s kože, a u roku od 24 sata s povoljnim ishodom, od njih nema ni traga. Nakon sebe, plikovi ne ostavljaju promjene na koži, kao da se ništa nije dogodilo. Osip s urtikarijom može se nalaziti bilo gdje, uključujući glavu, lice, ruke i stopala. Na vratu i licu ima više "mastocita" nego na drugim dijelovima tijela, pa će reakcija na tim mjestima biti najintenzivnija.
2. Oteklina tkiva jedno je od najviše opasne komplikacije urtikarija. Kao što je već spomenuto, u pola slučajeva, urtikarija se kombinira s Quinckeovim edemom. Manifestira se u obliku oteklina dubokih slojeva kože, sluznice i čak unutarnji organi, Lice pacijenta s ovim oblikom urtikarije izgleda podmuklo; povećani su kapci, usne, jezik i uši. Ovo stanje može dovesti do smrti pacijenta ako se ništa ne poduzme. Najopasniji je edem larinksa, što rezultira spazmom glasnica i gušenjem. Snažan edem očnih kapaka može gurnuti očne jabučice prema unutra i dovesti do smanjenog vida.
3. Svrab prati osip s osipom od samog početka. Prilikom češljanja mjehurići se stapaju jedan s drugim, crvenilo kože se pojačava.

Kronična urtikarija očituje se istim simptomima, ali samo manje izraženom. Osip i svrbež pojavljuju se na ograničenim područjima kože, mogu biti popraćeni općim nelagodom bolesnika, laganim porastom tjelesne temperature, glavoboljom, slabošću. Periodi pogoršanja zamijenjeni su periodima propadanja simptoma. Ponekad ovaj oblik urtikarije može trajati godinama.

S ovom se neugodnom bolešću suočava prilično značajan broj ljudi. Naime, zabrinjava barem jednom do jedne trećine stanovništva. Stoga je potrebno imati potpuno opremljenost kada nastanu takve nevolje. Dakle, da biste započeli liječenje pravodobno, morate znati što je urtikarija i kako se manifestira.

Uzroci bolesti

Bolno stanje nastaje kao posljedica zaštitnih reakcija našeg tijela na razne podražaje. Provokativni izvori su višestruki čimbenici. To su lijekovi koje koristi pacijent. Na primjer: antibiotici, aspirin, neki lijekovi koji snižavaju krvni tlak. Brojni prehrambeni proizvodi mogu izazvati alergijsku reakciju, uključujući agrume, med, jagode, čokoladu, jaja itd.

Pojava različitih manifestacija na tijelu olakšava se mehaničkim stiskanjem područja kože, utjecajem sunčeve zrake i hladno. Kemijski agresivni proizvodi za pranje i čišćenje također imaju priliku postati provokator takve bolesti. Međutim, alergijske reakcije nisu uvijek krivci.

Što je još urtikarija? Ovo je cijela skupina unutarnjih bolesti, koja povremeno truju tijelo toksinima. Među njima: neliječen karijes, kronični tonzilitis, helminthiasis.

Čak i dugotrajni stres može uzrokovati osip na tijelu pacijenta. Ponekad nije moguće utvrditi uzrok tako snažnog imunološkog odgovora.

Osobito su osjetljivi na takvu patnju bolesnici s funkcionalnim poremećajima unutarnjih organa, s autoimunim i reumatskim komplikacijama, prisutnošću tumora i poremećajem u metabolizmu porfirina.

Kako izgleda urtikarija?

Dijagnosticirajte bolest vanjskim znakovima. Manifestira se prilično živopisnim simptomima. Ovo je pojava plikova sličnih opekotinama koprive ili ujedima insekata. Takvi osipi, koji se ponekad spajaju jedan s drugim, češće su simetrični. Značajka ove bolesti je potpuni nestanak osipa nakon nekog vremena, a zatim je njegovo mjesto na pacijentovom tijelu već na drugom mjestu. To je relaps koji je karakterističan za ovu bolest.

Nekarakteristični znakovi su intenzivni svrbež kože. U nekim se slučajevima ne pojavljuje na zahvaćenim dijelovima kože. Suprotno tome, prekomjerni svrbež kože ponekad je prisutan bez karakterističnih osipa. Nastali mjehurići na tijelu potpuno su bezbolni, s izuzetkom alergija s Quinckeovim edemom.

Vrste urtikarije

S iznenadnom pojavom jakog svrbežnog osipa na tijelu, može se posumnjati u akutni oblik bolesti. Bolno stanje često je popraćeno dijarejom i povraćanjem, toplina tijelo. Blisteri mogu prekriti bilo koji dio tijela i sluznice usana, jezika, nazofarinksa ili grkljana. Takvi osipi pacijentu otežavaju disanje i jedenje. U osnovi, akutni oblik bolesti je manifestacija alergijske reakcije na određene lijekove ili hranu.

Vrlo opasna bolest, koja se očituje u obliku akutnog Quinckeovog edema. Takva reakcija može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Edem karakterizira bol i dubina njegovog poraza. Ako se oteklina proširi na sluznice unutarnjih organa i kože, to ponekad dovodi do poremećaja probavnog sustava, vida i disanja. U posebno teškim slučajevima moguća je smrt od asfiksije pacijenta. Quinckeov edem karakteriziraju sljedeći simptomi:

• pad krvnog tlaka;
• otežano disanje, promuklost, promuklost;
• oticanje cervikalne regije i usne šupljine;
• jaka bol u trbuhu;
• gubitak svijesti

Druga vrsta bolesti je trajna papularna urtikarija. Karakterizira ga uporni tijek. Česti osipi pretvorena u papule, natečenost, akantozu i hiperkeratozu. U osnovi nodularni crveno-smeđi osip utječe na zglobove lakta i koljena pacijenata.

Paroksizmalni tijek odnosi se na kroničnu urtikariju. Može trajati i do nekoliko mjeseci, pa čak i s malim učinkom alergena na tijelo, ona se pali iznova i iznova. U ovom se slučaju osip širi na bilo koji dio kože, iako su te iritacije manje izražene nego u akutnom obliku.

Stalni svrbež dovodi do nesanice i živčanih poremećaja. Često pacijenti u ovom trenutku pate od glavobolje ili bolova u zglobovima, proljeva i povraćanja. Uzroci kronične bolesti često su zarazni procesi koji dugo traju u pacijentovom tijelu. Stoga je za sprečavanje bolesti potrebno oporaviti se od zaraženih žarišta u unutarnjim organima.

Ako su ultraljubičaste zrake provokativni čimbenik u alergijama, onda je to solarna urtikarija. Simptomi i liječenje bolesti su sezonski. Bolno se stanje osjeća tijekom razdoblja velike aktivnosti ultraljubičastih zraka. Češće pate ljudi s poremećenim metabolizmom porfirina i oslabljenom jetrom.

Bolest se očituje osipima na otvorenim područjima tijela. Međutim, postoje slučajevi kada se pored kožnih lezija smanjuje pad krvnog tlaka i prolaznost u bronhijama, što se izražava otežanim disanjem. Takve žrtve često gube svijest i trebaju hitnu medicinsku pomoć.

Osobe s prekomjernom osjetljivošću na ultraljubičasto trebaju izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost, pažljivo birati hranu i pića koji izazivaju pojačanu izloženost.

Opća terapija

Budući da je uzrok alergijskih reakcija histamin koji izlučuje tijelo, uz blage kožne lezije, prije svega, koriste se glavni antihistaminici druge generacije ili njihovi analozi od 10 miligrama dnevno:

• loratadin;
• ebastin;
• cetirizinski

Ili iz iste skupine:

• Feksofenadin - do 150 miligrama dnevno;
• Desloratadin - pet miligrama dnevno

Ako se lijekovi ne pokažu učinkovitim, liječnik će, s obzirom na težinu pacijenta, povećati dozu četiri puta. Procjenjujući pacijentovo stanje može se propisati drugi sličan lijek druge generacije i zatim dodatni antihistaminici prve generacije. (Suprastin, Tavegil, itd.)

Dobre rezultate daju dodatno propisani antidepresivi, ispiranje želuca i crijeva, uzimanje enterosorbenata. Teže manifestacije alergijskih reakcija liječe se u stacionarnim uvjetima. Ovdje se za liječenje koriste kortikosteroidi, antagonisti receptora leukotriena i drugi lijekovi.

Za lokalnu upotrebu koriste se antialergijske masti, uključujući, ako je potrebno, hormonske masti. Kada se pogorša stanje pacijenta, mora hitno nazvati liječnika kod kuće. Samo-lijek je opasan u bilo kojem obliku alergijska reakcija, a s Quinckeovim edemom i anafilaktičkim šokom to je neprihvatljivo.

ishrana

Na alergijske manifestacije pažljivo pristupite upotrebi hrane. Kako se ne bi pogoršalo stanje pacijenta, hrana koja može izazvati negativnu reakciju tijela potpuno je isključena. Zabranjeni su i alkoholna i tonična pića, začinjena i slana hrana. Nakon jednodnevnog posta, proizvodi se uvode postupno, počevši od njihove minimalne količine.

Ako se nemoguće riješiti kronične urtikarije, tada je uz pažljivo praćenje i pravovremeno prihvaćanje učinkovitih lijekova sasvim prihvatljivo voditi aktivan i cjelovit način života.

Urtikarija je jedno od najčešćih alergijskih stanja, a učestalost ove patologije brzo se povećava iz godine u godinu.

Svatko od nas je barem jednom u životu iskusio simptome urtikarije. Govorimo ugriz komaraca ili bilo kojeg drugog insektanakon čega se na koži pojavljuje svrbežni tubercle sa seroznim sadržajem. To je zbog biološkog ulaska u kožu. aktivne tvarinalikuje histaminu mehanizmom djelovanja - glavnim posrednikom upalnih reakcija. Samo se u ovom slučaju proces potpuno lokalizira i izuzetno se rijetko širi na okolna tkiva.

U slučaju urtikarije, lezija se proširi ne samo na susjedna područja, već također može pokriti udaljena područja, u pravilu, žarišta.

Ova je bolest dobila ime (urtikarija - urtikarija) zbog sličnosti elemenata patološkog osipa s onima koji nastaju kontaktnim izlaganjem kože ubodnih stanica smještenih u lišću koprive ili Urtica dioica.

Statistika o urtikariji:

• Najviša učestalost urtikarije javlja se u dobi od 14-40 godina.
• U posljednje vrijeme učestali su slučajevi otkrivanja ove patologije među djecom predškolske i osnovnoškolske dobi.
• Pojava simptoma urtikarije kod djeteta mlađih od 6 mjeseci vrlo je malo vjerojatna.
• Prevalencija ove patologije među odraslom populacijom iznosi oko 0,5%, a među djecom - 2-6%.
• U gotovo polovici bolesnika, urtikarija se kombinira s Quinckeovim edemom.
• U većini slučajeva (više od 80%) dijagnosticira se akutni tijek urtikarije.

KLASIFIKACIJA

Prema vrsti učinka kože:

• Hladna i termička (odnosno niska ili visoka temperatura okoliša).
• Vibriranje (mehaničko "tresenje").
• Dermografski (mehanički učinak, podsjeća na crtanje pojedinih poteza).
• Urtikarija uzrokovana pritiskom (stiskanje kože, ponekad čak i beznačajno).
• Akvageni (kontakt s vodom na koži).
• Kontakt (nastaje nakon izravnog kontakta na mjestu koža s alergenom).
• Solarno (kratko izlaganje suncu).

Po vrsti posrednika:

Kolinergična (preosjetljivost na acetilkolin); i adrenergička (preosjetljivost na adrenalin).

Prema kliničkom tečaju:

• začinjeno;
• divovska urtikarija (akutni Quinckeov edem);
• kronični recidivi;
• uporni papular.

KLINIČKE OBLIKE

Raznolikost kliničkih oblika urtikarije često komplicira brzu dijagnozu i pravodobno liječenje ove patologije.

Akutna urtikarija

Ovaj oblik bolesti karakterizira iznenadni oštar početak i popraćen je pogoršanjem stanja pacijenata. Kožni osipi nisu jasno ograničeni u veličini i obliku. Blisteri su skloni fuziji, mogu sadržavati hemoragični eksudat. Njihov izgled uvijek prati jak svrbež.

Velika urtikarija (akutni Quinckeov edem)

predstavlja ograničeni edem kože ili sluznice uz obavezno zahvaćanje dubljih slojeva, uključujući potkožnu masnoću. U većini slučajeva nalazi se u ingvinalnoj regiji ili na licu. Može biti popraćen peckanjem ili peckanjem. Ako se pojavi u području dišnog grla, smrtonosni ishod je moguć zbog asfiksije.

Kronična recidivna urtikarija

Ovaj oblik bolesti nastaje zbog dugotrajne prisutnosti žarišta infekcije u tijelu. Može biti sezonski i uključuje ne samo kožu, već i sluznicu unutarnjih organa. Karakteristična je izmjena razdoblja pogoršanja i remisije neodređenog trajanja. Pojava osipa može biti popraćena bolnim svrbežom, što dovodi do neuroloških poremećaja.

Trajna papularna urtikarija

Odlikuje se pojavom pojedinih svrbežnih nodula tamnocrvene ili smeđe boje, uglavnom na mjestima gdje su udovi savijeni. Ovaj oblik utječe samo na kožu, bez uključivanja sluznice i dubljih slojeva u proces. Često se na vrhu kvržica formira mali mjehur koji nestaje nakon nekoliko dana, a na njegovom se mjestu pojavljuje krvava “kora”. Svrbež, karakterističan za urtikariju, ne primjećuje se s ovim oblikom, ali često pojavu "kore" prate bolovi u ubodu i lokalizirani edemi uz lagano oštećenje pokretljivosti.

RAZLOZI

Urtikarija je polietiološka bolest s promjenjivim početkom tečaja, a ponekad nije moguće reći koji je alergen uzrokovao, za svaki slučaj. Oni mogu postati:

• različiti fizički čimbenici (temperatura, vlaga, pritisak);
• izravan kontakt s alergenom ili njegov unos u tijelo;
• različiti endogeni čimbenici (patološki procesi u probavnom traktu, bakterijska infekcija, bolesti unutarnjih organa, poremećaji endokrinog sustava, metabolički procesi ili neurohumoralna regulacija).

Alergeni mogu uključivati: proizvode nepotpune razgradnje molekula proteina, razne organske ili anorganske tvari (hrana, lijekovi, kućna prašina, životinjska dlaka, biljni pelud itd.), Kao i snažne emocionalne osjećaje.

SIMPTOMI

Glavni znakovi urtikarije su: iznenadni početak specifičnog osipa i popratni svrbež.

Osip su mala područja crvenila kože (eritema), koja se brzo pretvaraju u mjehuriće.

žulj - Ovo je karakterističan element uriticnog osipa, koji nastaje ograničenim edemom dermisa. Položaj mjehurića na tijelu obično je asimetričan, njihove veličine mogu varirati od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Boja elemenata takvog osipa je blijedo ružičasta s perifernim područjima hiperemije.

Ponekad se mjehurići spajaju i tvore prilično veliko područje edema kože. Osip je bezbolan, nije popraćen groznicom. U većini slučajeva takvi simptomi pravilnim liječenjem nestaju u prvih nekoliko dana bez traga.

Posebno opasno širenje osipa po licu, Zbog intenzivne opskrbe krvlju u ovo područje, osip urtikarije se stapa dovoljno brzo. To je prepuno širenju edema na jeziku i grkljanu, uz nastanak Quinckeovog edema i simptoma akutnog respiratornog zatajenja.

Urtikarija kod djece

U djetinjstvo obično se dijagnosticira akutni tijek bolesti. Kronični tijek urtikarije izuzetno je rijedak.

U djece manifestacije urtikarije popraćene su izraženijim eksudativnim znakovima. Elementi osipa su natečeni, dižu se iznad površine kože. Intenzitet svrbeža izraženiji je nego kod odraslih. Tijek bolesti često je popraćen vidljivim pogoršanjem općeg stanja, porastom tjelesne temperature. Također, vjerojatnije je da će djeca brzo razviti Quinckeov edem zbog osobina strukture kože povezanih s dobi.

Simptomi karakteristični za sve kliničke oblike:

Promjenjivo pogoršanje, oticanje kože sluznice na mjestu procesa i svrbež ili bol na mjestu lokalizacije.

Simptomi akutne urtikarije:

• iznenadna pojava osipa bez jasnih granica;
• groznica, neispravnost, zimica;
• bolni svrbež;

Simptomi divovske urtikarije:

• iznenadni početak dubokog edema s lokalizacijom u ingvinalnoj regiji, na licu ili grlu, popraćen poremećajem aktivnosti organa koji se nalaze na tim područjima (otežano disanje i mokrenje, smanjena oštrina vida, pomicanje očnih jabučica);
• spaljivanje i svrbež na mjestu postupka;
• nagli prekid nakon nekoliko sati ili dana (uz povoljan tečaj).

Simptomi kronične rekurentne urtikarije:

• produljeni tečaj s naizmjeničnim razdobljima potpune remisije i relapsa;
• moguća je izražena sezonalnost pojave simptoma;
• glavobolja, opća slabost, groznica;
• mučnina, povraćanje, proljev;
• bolovi u zglobovima i mišićima;
• stalni bolni svrbež;
• nesanica;
• neurološki poremećaji.

Simptomi uporne papularne urtikarije:

• teška sezonalnost simptoma;
• točkasti osipi, lokalizirani na mjestima prirodnih nabora kože (na mjestu zglobova zglobova), popraćeni svrbežom;
• pojava suhih krvavih "korica" \u200b\u200bna vrhovima osipa;
• lokalni edem i bol;
• lagana krutost pokreta u zglobu.

DIJAGNOSTIKA

Moguće je dijagnosticirati urtikariju nakon identificiranja karakterističnih elemenata osipa. Prilikom provođenja kliničkog pregleda važno je pravilno prikupiti anamnezu: vrijeme nastanka bolesti, povezanost s mogućim provocirajućim agensom, učestalost i oblik osipa, itd.

S obzirom da simptomi i liječenje urtikarije izravno ovise o vrsti i mjestu prodora provocirajućeg alergena u ljudsko tijelo, glavne dijagnostičke metode posebno su usmjerene na utvrđivanje uzroka bolesti.

Potrebnu količinu pregleda propisuje alergolog. U većini slučajeva potrebno je napraviti opći test krvi, utvrditi razinu IgE u krvi, provesti alergološke kožne pretrage itd.

Urtikarija se liječi čim se pojave prvi znakovi bolesti. Uz poznati uzrok ove tegobe i njezin nekomplicirani tijek, potrebnu terapiju može propisati terapeut (kod odraslih) ili pedijatar. U svakom slučaju je potrebna konzultacija alergologa.

Liječenje bolesti, kao i u svim ostalim slučajevima, uglavnom je usmjereno na potpuno uklanjanje kontakta s alergenom.

Načela terapije urtikarije:

• Eliminacija (eliminacija) ili ograničavanje poznatih čimbenika koji provociraju razvoj bolesti.
• Liječenje lijekovima.
• Temeljit pregled pacijenata s naknadnim liječenjem patologija koje mogu uzrokovati osjetljivost tijela.

U slučaju utvrđenog uzroka akutne ili kronične urtikarije, potrebno je potpuno eliminirati ili značajno ograničite izloženost provocirajućem faktoru na tijelu bolesne osobe.

Dakle, s solarnom urtikarijom treba izbjegavati izravno izlaganje sunčevim zrakama na koži. U tu svrhu koristite kreme za sunčanje s visokim indeksom zaštite (SPF 50 ili više) i ne izađite na ulicu tijekom razdoblja intenzivne solarne aktivnosti bez hitne potrebe. Za smanjenje osjetljivosti na sunčevu svjetlost koristi se terapija svjetlom ili PUVA terapija. Akvagenom urtikarijom masna krema ili vazelin nanosi se na kožu prije kontakta s vodom.

Na alergije na hranu Treba li pridržavajte se hipoalergenske prehrane s izuzetkom proizvoda s alergenima. Međutim, treba se sjetiti takozvane unakrsne alergije, kada se alergijska reakcija može pojaviti ne samo upotrebom poznatog proizvoda s alergenom, već i sa sličnim kemijskim sastavom. Na primjer, ako ste alergični na jagode, možete osjetiti reakciju s malinama ili ribizlom. Preciznije informacije o unakrsnoj alergiji i popis isključenih proizvoda mogu se dobiti od alergologa nakon potrebnog pregleda.

Liječenje lijekovima

primjena lijekovi s urtikarijom usmjeren je na patogenetski mehanizam razvoja ove patologije i smanjenje težine simptoma bolesti.

Od korištenih lijekova:

• sistemski i lokalni antihistaminici;
• lijekovi za desenzibilizaciju (u slučaju preosjetljivosti na sunčevu svjetlost);
• sedativi (s teškim neurološkim poremećajima).

Za glavno liječenje urtikarije, razne antihistaminici za sustavnu i topičku upotrebu (blokatori H1-histaminskih receptora). Trenutno postoje četiri generacije takvih lijekova, koji se uglavnom razlikuju po učinku na središnji živčani sustav. Odabir potrebnih lijekova, njegova doza i način primjene provodi liječnik.

U teškim slučajevima tijeka ove bolesti ili s neučinkovitošću antihistaminika preporučljivo je propisati steroidne hormone nadbubrežne žlijezde (kortikosteroidi).

Da bi se smanjio intenzitet svrbeža, mogu se koristiti lokalna protuupalna i antipruriticna sredstva (u obliku gelova, masti, otopina ili aerosola).

Uz genetsku hranu urtikarije, propisuju se enterosorbenti, uzimaju se laksativi, preporučuje se adekvatan unos tekućine.

U liječenju kroničnog oblika urtikarije glavni je naglasak na dugotrajnoj rutinskoj primjeni antihistaminika uz obaveznu korekciju učestalih popratnih simptoma. Dakle, s pojavom neuropsihijatrijskih poremećaja propisani su sedativi, antidepresivi, sredstva za smirenje itd.

Također, da bi se izliječio, potrebno je potpuno ukloniti žarišta kronične infekcije, ispraviti hormonalni status, liječenje autoimune bolesti, Treba slijediti hipoalergensku prehranu s naglaskom na mliječne proizvode.

Tradicionalna medicina se ne smije koristiti za ovu bolest. To je uglavnom zbog činjenice da se biljna medicina, koja se najčešće koristi u narodna medicina, može izazvati dodatnu senzibilizaciju tijela i pogoršati tijek urtikarije sve do razvoja akutnih stanja koja prijete pacijentovom životu.

komplikacije

Akutni tijek bolesti može biti kompliciran stanjem opasnim za ljudski život - anafilaktičkim šokom. Mogući su i akutni edem grkljana i razvoj respiratornog zatajenja. Takvi uvjeti zahtijevaju hitno oživljavanje. Stoga, već pri prvim simptomima urtikarije, odmah trebate konzultirati liječnika kako bi proveo adekvatno liječenje ove bolesti.

Kronični tijek urtikarije često je popraćen izrazitim padom kvalitete pacijenta i pojavom različitih neuropsihijatrijskih poremećaja. Oni su povezani uglavnom s oslabljivim stalnim svrbežom urtikarskih elemenata na tijelu, kao i s estetske strane problema.

PROGNOZA ZA ZDRAVLJE

Pravovremenom dijagnozom, isključenjem provocirajućeg čimbenika i pravilnim liječenjem, prognoza općenito, povoljan, S razvojem komplikacija, prognoza se određuje težinom tijeka osnovnog stanja.

U slučaju kronične urtikarije, prognoza za oporavak je manje povoljna i uglavnom ovisi o cjelovitosti eliminacije provocirajućeg faktora.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Ako se na koži ili sluznici pojave mjehurići, tada je moguće da je to košnica. Trebate potražiti savjet stručnjaka kako bi razjasnio dijagnozu i započeo terapiju na vrijeme. Uzroci, liječenje, simptomi akutne urtikarije kod odraslih i djece, njezina fotografija - sve to pronaći ćete u ovom članku.

Značajke bolesti

Urtikarija pokazuje pojavu karakterističnih žuljeva na površini kože. Ovo gledište nalikuje posljedicama kontakta s koprivom. Osim na površinama kože, bolest može zahvatiti i sluznicu.

Urtikarija je također određena prema obliku manifestacije kao:

• akutni oblik bolesti,

Njihova glavna razlika je trajanje aktivne faze. Akutna urtikarija može proći od šest sati do mjesec dana. Ova vrsta bolesti u usporedbi s kroničnim oblikom je češća. Ali ako ne potražite pomoć na vrijeme za akutnu urtikariju, onda to može promijeniti oblik manifestacije u kronični tijek.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti prema ICD10 kodu urtikarija se odnosi na skupinu L50.0.

Pojavljuju se osipi, a ako se alergen identificira i isključi iz pacijentovog života, može se dogoditi da reakcija tijela na njega prođe bez traga.

U ovom videozapisu razmatra se akutna urtikarija:

Klasifikacija

Vrste bolesti

Akutna urtikarija ima razne -. Naziva se i divovskom urtikarijom. Ova vrsta bolesti opasna je po tome što se na koži ili sluznici razvija edem, što može biti značajno. Ako se ovaj fenomen razvije u larinksu, onda ako se ne pruža hitna medicinska pomoć, pacijent može umrijeti.

Postoje i takve vrste bolesti:

• spontana urtikarija - nastaje iz nepoznatih razloga,
• fizička urtikarija - uzrokovane različitim pojavama fizičke prirode:
  • vibracija
  • mehanički pritisak
• - nastaje kao reakcija tijela na emocionalni stres;
• - pojavljuje se kao rezultat kontakta s vodom.
• atipična urtikarija - osipi ne uzrokuju nelagodu i imaju linearni oblik.

Lokalizacija osipa

Lokalizacija osipa može biti:

• na tijelu
• na udovima
• na licu;
• sluznica može utjecati:
  • grkljan
  • ždrijela
  • jezik, usne.

Uzroci pojave

Reakcija tijela u obliku mjehurića, koja je definirana kao akutna urtikarija, može biti uzrokovana različitim čimbenicima:

• hrana koja sadrži tvari koje mogu biti alergeni za osjetljive ljude:
  • plodovi mora,
  • jaja
  • čokolada,
  • voće,
  • proizvodi koji sadrže umjetna bojila;
  • orašasto voće
• lijekovi koji sadrže:
  • sulfonamidi,
  • hormoni
  • b vitamini,
  • penicilini;
• bolest može biti posljedica drugih poremećaja:
  • dysbiosis,
  • trovanje
  • hepatitis A;
• tvari koje izazivaju alergijsku reakciju:
  • kozmetika,
  • pelud biljaka
  • serum
  • tvari koje uđu u tijelo kada insekt ugrize.

Pojava patologije kod nekih ljudi uzrokuje vanjske utjecaje:

• hladne temperature
• vibracija,
• tople temperature
• sunčeve zrake.

Simptomi akutne urtikarije

Najupečatljiviji znak bolesti je osip koji izgleda poput blistera različitih veličina. U nekim slučajevima, mjehurići su vrlo mali - nekoliko milimetara. A najveće tvorbe na koži su nekoliko centimetara.

Tvrdi su na dodir i imaju crvenkastu boju različite zasićenosti. Blister može biti i s obodom crvene ili bijele boje. Ako akutni oblik bolesti nije liječen na vrijeme, tada je ponekad napredovanje bolesti dovelo do činjenice da su mjehurići spojeni u jednu veliku crvenu mrlju.

Osip karakterističan za urtikariju prati vrlo uznemirujuća osoba. To se događa i na tim mjestima.

Akutna urtikarija ima simptome opće prirode:

• blaga zimica
• bol u mišićima,
• bolovi u zglobovima

Dijagnostika

Da biste utvrdili jesu li osipi zaista akutna urtikarija, provedite sljedeće radnje:

• pacijentu se preporučuje testiranje:
  • na opća studija urin
  • za opći test krvi;
• izvedeni, odvojeni od osipa;
• pored toga, provode se testovi za utvrđivanje alergena:
  • radio alergijski sorbent test,
  • provokativni testovi:
    • akvageni test - provodi se pomoću vode, čija se temperatura mijenja;
    • hladni test - provjerava se reakcija tijela na nisku temperaturu uz pomoć leda;
    • solarni test - ispituje se pojavljuje li se;
    • termički uzorak - provjeravanje izloženosti toplini.

Vrlo je važno utvrditi na koji učinak tijelo reagira alergijskom reakcijom. Dalje ćete naučiti kako izliječiti akutnu urtikariju.

liječenje

Pomoć treba pružiti čim se akutna urtikarija očituje. Prvo djelovanje nakon identifikacije alergena koji je inicirao bolest, isključivanje ovog alergena iz svakodnevnog života.

Hitna pomoć

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, tada zbog razvoja bolesti može biti potrebno hospitalizirati pacijenta. Pogotovo ako postoje znakovi Quinckeovog edema, tada pribjegavaju hitnoj isporuci u bolnicu kako bi se spriječila situacija koja prijeti pacijentovom životu. O tome razgovaramo odvojeno.

Terapijska metoda

• U slučajevima akutnog tijeka bolesti propisane su klisti za čišćenje.
• Pacijentu se može preporučiti dijeta za akutnu urtikariju koja nema proizvode koji se smatraju izazivačima alergija. Dijeta istodobno pomaže u uklanjanju štetnih tvari iz tijela.
• Pacijentu se savjetuje da izbjegava i vodi miran životni stil.

Metoda liječenja

• antihistaminici:
  • zyrtec
  • tcrfcnadin
  • kestin
  • astemisan;
• kalcijev glukonat koristi se za ublažavanje nadutosti,
• ako je slučaj težih manifestacija bolesti, koriste se kortikosteroidi.

Stručnjaci mogu koristiti metodu ubrizgavanja. Injekcija koja sadrži imune stanice ubrizgava se ispod pacijentove kože.

Narodne metode

Neke biljke dobro su prikladne za liječenje manifestacija akutne urtikarije. Savjet možete koristiti samo nakon dogovora sa stručnjakom.

• odoljen
• nana
• motherwort,
• kadulja.

Infuzije se piju prije jela tri puta dnevno. Za vanjsku upotrebu slaba je tinktura nevena.

Što možete jesti s akutnom urtikarijom, pročitajte u nastavku.

OKO narodne metode ovaj će lijek za urtikariju reći:

Dijeta

U jelovnik trebate uključiti jela iz proizvoda:

• povrće i voće u svijetloj nijansi:
  • tikvice, kupus,
  • krastavci
  • banane
  • kruške.
• nemasno meso:
  • zec,
  • purana;
• mliječni proizvodi,
• integralni kruh
• mogu se koristiti biljna ulja.

• čokolada,
• gazirana pića,
• dimljeno meso
• gljive
• jaja
• pekarski proizvodi,
• začini
• pržena hrana.

Sprječavanje bolesti

Da biste izbjegli negativnu reakciju na alergen, potrebno je otkriti što točno djeluje na alergen, i isključiti takvu situaciju.

• Ako je reakcija na neku vrstu hrane nije jesti,
• u slučaju alergije na lijekove - ne uzimajte one koji izazivaju negativnu reakciju;
• ako ljudsko tijelo reagira na mehaničke utjecaje: toplina ili hladnoća, sunčeve zrake - to treba uzeti u obzir u vašem ponašanju. Nije potrebno, odnosno, pregrijavanje ili pregrijavanje, to je na otvorenom suncu i tako dalje.

komplikacije

• Bolest može izazvati opasnost od posljedica ako se pogoršaju simptomi manifestacije. Akutna urtikarija ima raznolikost - Quinckeov edem, kada se pojavi edematozna regija (vidljive veličine). Ako se takav fenomen dogodi u grkljanu, onda situacija može biti kobna. Trebate hitnu pomoć liječnika.
• Također, prisutnost alergena u ljudskom tijelu može izazvati anafilaktički šok. Da biste izašli iz ovog stanja, potrebna vam je hitna pomoć.

Prognoza

Bolest obično ima pozitivnu prognozu. Akutna urtikarija, ako uklonite faktor koji ju je uzrokovao, može proći bez traga u nekoliko sati.

Ako ne reagirate na vrijeme na simptome početne urtikarije, tada se može razviti u kronični oblik.

Razlika između akutne i kronične urtikarije govori se u ovom videu:

U kontaktu s

Kolege

Osip (urtikarija, osip od koprive ili groznica) - osebujan kožni osipu kojima se pojavljuju blijedo crvene ili ružičaste svrbežne kvrge.

Prema statističkim podacima, svaka treća osoba pretrpjela je ovu „svrbežnu“ bolest. Urtikarija se smatra kožna bolest a žene su joj sklonije. Često se manifestira kao reakcija na nadražujuće sredstvo (alergen), postoje slučajevi kada urtikarija postaje simptom druge bolesti ili stresa. Prilično čest uzrok košnice su ubodi insekata. Kronični oblik bolesti očituje se kod ljudi s povećanom osjetljivošću na toplinu ili hladnoću. Uzrok ove bolesti može biti hrana: čokolada, agrumi, dimljeno meso. Kada se pojave prvi znakovi bolesti, ta se hrana isključuje iz prehrane.

Uz to, lijekovi često mogu postati provokatori i stimulansi bolesti, uzrokujući takve sporedni učinak, Mnogo je razloga za pojavu urtikarije, pa je teško dijagnosticirati i liječiti bolest. Uzroci, simptomi i liječenje urtikarije opisani su u djelima Hipokrata.

Klasifikacija

Alergijska urtikarija - Može ga uzrokovati razni alergeni. To može uključivati \u200b\u200bkontaktnu urtikariju, koja se očituje u izravnom kontaktu s kožom i alergenom, na primjer, kozmetika, životinjska dlaka.


• 
  Hladna urtikarija i
  termalni - reakcija na učinke hladnoće ili vrućine na područje kože ili cijelog tijela. Događa se kongenitalno i stečeno.


• 
  Usporeni film i
  neposredna urtikarija od pritiska - brzi (nekoliko minuta) ili kasniji početak osipa kao reakcija na pritisak na kožu. Takav fizički nadražaj može biti pritisak na remen hlača ili naramenice ruksaka.


• 
  Dermografska urtikarija (poznata i kao dermografizam) kožna je bolest koja se javlja kod 4-5% svjetske populacije. Ovo je jedna od najčešćih vrsta urtikarije kod koje se koža podiže i upali prilikom božanja, grebanja, trljanja kože, a ponekad je čak i udaranja. Obično manifestacije brzo nestaju (do pola sata), ali ponekad odlaze tek nakon nekoliko sati.


• 
  Solarna urtikarija - javlja se na područjima kože pod suncem. Osip se pojavljuje za nekoliko minuta od izlaganja. Kad osoba više nije izložena sunčevoj svjetlosti, tada ona počinje nestajati i u roku od nekoliko minuta do nekoliko sati potpuno prođe. Štoviše, gotovo nikada ne traje duže od 24 sata. Podijeljeno je na šest različite vrste, ovisno o valnoj duljini svjetlosti.




Kolinergična (stresna) urtikarija - očituje se kao reakcija na fizički napor, boravak u toplim prostorijama, što dovodi do znojenja ili može biti uzrokovano emocionalnim stresom. Iako su njegove manifestacije obično beznačajne, brzo nestaju i malo ljudi odlazi u bolnicu, ali to često može uzrokovati neugodnosti. Prema statistikama, 5-20% stanovništva pati od toga uglavnom u mladoj odrasloj dobi.



• 
  Urtikarija vode - Ova vrsta je rijetka i javlja se u kontaktu s vodom. Reakcija ne ovisi o temperaturi, a manifestacije na koži slične su kolinergičnom obliku bolesti (minor). Simptomi urtikarije javljaju se unutar 15 minuta nakon kontakta s vodom i mogu trajati od 10 minuta do dva sata.
  Većina istraživača vjeruje da je razlog zapravo osjetljivost kože na aditive u vodi, poput klora.

• 
  Kronična urtikarijakoji traje duže od 6 tjedana. Često se javlja s zaraznim bolestima: holecistitis, tonzilitis. Ostale bolesti unutarnjih organa ili sustava također mogu biti uzrok. Manifestacija nije tako intenzivna, ali problem se često vraća s vremenom. Postoji pretpostavka da je 30-40% slučajeva neobjašnjivog kroničnog oblika uzrokovano autoimunom reakcijom tijela.


• 
  Akutna urtikarija - traje do 6 tjedana i u većini slučajeva uzrokuje alergijsku reakciju. Simptomi su obično izraženiji, a u nekim se slučajevima može primijetiti po život opasni Quinckeov edem. Ovo je brzo oticanje donjeg sloja dermisa lica ili udova, što bolest razlikuje od urtikarije, u kojoj se proces odvija u gornjim slojevima.