NMC kao hiperpolimenoreja: potpuni opis problema i njegovo uklanjanje. Dijagnoza NMC u ginekologiji: što je to? NMC u ginekološkoj dešifriranju

U određenom razdoblju njegova života, vjerojatno su se kod svake žene dogodili poremećaji ciklusa. Menstruacija , koje su mnoge dame navikle smatrati nečim svjetovnim, zapravo su signal zdravstvenih problema žena.

Što je NMC u ginekologiji? Ovo je poremećen menstrualni ciklus koji se javlja kod žena u različitim razdobljima njihova života.

Nepravilna menstruacija - kašnjenja ili kraći ciklus ukazuju na kršenje ženskog fizičkog ili mentalnog stanja. Mjesečni ciklus je svojevrsni biološki sat tijela. Neuspjeh njihovog ritma trebao bi upozoriti i postati razlog odlaska liječniku kako bi se bolesti otkrile pravodobno. U nastavku ćemo govoriti o tome zašto menstrualni ciklus ne uspije i što bi žena trebala učiniti u takvoj situaciji.

Koji je menstrualni ciklus

Važno je jasno znati što je ciklus menstruacije kod žena i kakav bi trebao biti normalan menstrualni rad.

menarhe , odnosno prve menstruacije, kod djevojčica se javljaju u razdoblju od 12 do 14 godina. Dob u kojoj počinje menstruacija ovisi o njihovom prebivalištu. Što dalje na jugu tinejdžer živi, \u200b\u200bto se ranije događa menarha. Važno je da roditelji prate kada počinju mjesečnice kako bi djevojčice shvatile da li se tijelo normalno razvija.

U dobi od 45 do 55 godina menstruacija završava. To se razdoblje naziva predmenopauza.

Tijekom menstruacije, funkcionalni sloj sluznice maternice se odbacuje kao rezultat smanjenja proizvodnje u tijelu. Mjesečni ciklus žene podijeljen je u tri faze.

  • 1 faza folikularna, karakterizirana proizvodnjom, pod utjecajem koje sazrijeva folikula , Od svih folikula naknadno se ističe dominantni folikul iz kojeg kasnije izlazi zrelo jaje.
  • 2 faza menstrualni ciklus je najkraća faza, koja traje oko 1 dan. Folikul se u ovom trenutku pukne, a iz njega izlazi jaje. Važno je razumjeti, govoreći o tome što razlikuje drugu fazu menstruacijskog ciklusa, da je ovo vrijeme kada je jaje spremno za oplodnju. Ovo je plodna faza kada može doći do začeća.
  • 3 faza , luteal - razdoblje kada započinje sinteza progesteron corpus luteum, koji je nastao na mjestu rupturiranog folikula. Progesteron pruža pripremu endometrija za naknadnu implantaciju oplođenog jajašca. Ali ako nije bilo začeća, dolazi do postepene smrti lutesa corpusa, proizvodnja progesterona opada, a endometrij se postepeno odbacuje, to jest, počinje menstruacija.

Ako se primijeti nedostatak progesterona, proizvodnja estrogena se ponovno aktivira i ciklus se ponavlja. Radi lakše percepcije korisna je dnevna fazna shema gdje su naznačene sve faze ciklusa i kako se nazivaju te faze.

Dakle, menstrualni ciklus je ciklička promjena koja se događa nakon određenog vremenskog razdoblja. Trajanje normalnog ciklusa treba biti od 21 do 35 dana. Ako tijekom 3-5 dana postoji odstupanje u određenom smjeru, to se ne može smatrati patologijom. Međutim, ako se primijete značajniji pomaci, tada bi žena trebala biti oprezna zašto se ciklus menstruacije skraćuje ili postaje li dulji.

Ako žena ima normalan menstrualni ciklus, koliko dana traju mjesečnice - čisto individualni pokazatelj. Norma za trajanje menstruacije je od tri do sedam dana. Važno je uzeti u obzir pri trajanju da ovo stanje ne bi trebalo biti teško razdoblje za ženu. Uostalom, važna karakteristika nije samo norma trajanja, već i činjenica da menstruacija ne bi trebala donijeti vrlo jake neugodne senzacije. Tijekom tog razdoblja dolazi do gubitka od oko 100-140 ml krvi. Ako postoji prekomjeran gubitak krvi ili žena primijeti da je prekršena norma kašnjenja, važno je odmah kontaktirati ginekologa.

Regulacija ciklusa odvija se na 5 razina.

Prva razina je moždani korteks Ako je ciklus menstruacije propao, razlozi mogu biti povezani s emocijama, stresovima, osjećajima.
Druga razina - hipotalamus To uključuje sintezu oslobađajućih čimbenika koji utječu na treću razinu.
Treća razina je hipofiza Stvaraju hormone koji stimuliraju folikule i luteinizirajuće ili gonadotropne hormone koji djeluju na četvrtoj razini.
Četvrta razina - jajnici Pod utjecajem hormona hipofize, ovisno o fazi ciklusa, dolazi do sinteze estrogena ili progesterona.
Peta razina - ženske genitalije U maternici se događaju promjene endometrija, obnavlja se epitel u vagini, primjećuje se peristaltika u jajovodima, što pridonosi sastanku spermatozoida i jajeta.

Zapravo su uzroci poremećaja menstrualnog ciklusa vrlo raznoliki, a ima ih mnogo. Uvjetno, uzroci koji izazivaju menstrualne nepravilnosti mogu se podijeliti u tri skupine:

  • Prvi - To su vanjski faktori koji utječu na normalan ciklus. Odnosno, etiološki čimbenici utječu na moždanu koru. Žena može primijetiti da se ciklus smanjio ili, obrnuto, duži je ako je naglo promijenila klimu, bila u stanju dugotrajnog stresa, „sjela“ na krutu dijetu itd.
  • Drugi - posljedica patoloških stanja koja se odnose ne samo na reproduktivni sustav, već i na tijelo u cjelini. Dakle, uzroci neuspjeha menstruacijskog ciklusa nakon 40 godina često su povezani s početkom menopauze. Međutim, moguće je da su razlozi za neuspjeh menstrualnog ciklusa nakon 40 godina posljedica prisutnosti zdravstvenih problema u ženi srednjih godina.
  • Treći - učinak lijekova. Često je odgovor na pitanje zašto menstrualni ciklus ne uspijeva liječenje nizom lijekova. Kašnjenje ili druga neispravnost moguća je i nakon početka uzimanja određenih lijekova, kao i nakon njihovog otkazivanja. Govorimo o hormonskim kontraceptivima, antikoagulansima, antibakterijskim sredstvima, glukokortikoidima itd.

Patološki čimbenici

  • Patologija jajnika - govorimo o kršenju povezanosti jajnika i onkoloških bolesti jajnika, lijekovima za stimulaciju ovulacije, nedovoljnosti druge faze ciklusa. Također, neredovita razdoblja povezana s patologijom jajnika mogu biti rezultat negativnog djelovanja, zračenja, vibracija i kemijskih učinaka. Razlozi nepravilnog ciklusa menstruacije mogu biti povezani s kirurškim zahvatima na jajnicima, ozljedama genitourinarnih organa itd.
  • Poremećena interakcija hipotalamusa i hipofize - Nepravilan ciklus može biti povezan s previše aktivnim ili nedovoljnim oslobađanjem gonadotropnih hormona i oslobađajućim čimbenicima. Poremećaji ciklusa ponekad su posljedica tumora hipofize ili mozga, krvarenja u hipofizi ili nekroze.
  • - ako žena razvije endometriozu, i genitalnu i ekstragenitalnu, hormonalna priroda ove bolesti dovodi do neravnoteže hormona.
  • Poremećaj zgrušavanja krvi - hemofilija, druge genetske patologije.
  • Curettage maternice - endometrij je oštećen ako se provede curettage nakon pobačaja ili u svrhu liječenja. Kao rezultat toga, mogu se razviti komplikacije - upalni procesi maternice i dodataka. Također se primjećuju neredovita razdoblja nakon porođaja.
  • Bolesti jetre i žučnog mjehura .
  • Pojava hormonski ovisnih tumora - Onkološki procesi u maternici, nadbubrežnoj žlijezdi, mliječnoj žlijezdi, štitnjači.
  • u kroničnom obliku - ne dolazi do stvaranja kompletnog endometrija.
  • Polipi sluznice maternice .
  • Oštri "skokovi" u tjelesnoj težini - gubitak kilograma i provociranje neredovitih razdoblja kod adolescenata i odraslih žena, jer masno tkivo stvara estrogene.
  • Zarazne bolesti - može imati negativan učinak na jajnike. Štoviše, može izazvati zatajenje menstruacije kao infekcije koje su prenesene u djetinjstvu (na primjer ili) i genitalne infekcije.
  • Prisutnost abnormalnosti maternice - septum u maternici, seksualni infantilizam itd.
  • Endokrina patologija - Često su s njom povezani uzroci neredovitih razdoblja nakon 40 godina.
  • Patologija maternice - tumori, hiperplazija.
  • Mentalna bolest - epilepsiju itd.
  • Loše navike .
  • hypovitaminosis .
  • Kromosomske nepravilnosti.

Što učiniti s ovim ili onim zdravstvenim problemom, te kako normalizirati ciklus, reći će ginekologu, koji se mora posjetiti ako je menstruacija "nestala".

Kako se poremećaj ciklusa može manifestirati?

  • amenoreja - mjesečno odsutan šest mjeseci ili više. U primarnom amenoreja kršenja su zabilježena od trenutka kada je početak menstruacije kod djevojčica; u sekundarnom su se poremećaji pojavili nakon određenog razdoblja normalnih ciklusa.
  • oligomenorejumenstruacija se javlja jednom u nekoliko mjeseci (3-4). Nakon 45 godina mogu se povezati slične manifestacije.
  • Opsomenorrhea - neznatno mjesečno, traje ne više od 1-2 dana.
  • Polymenorrhea - produljena menstruacija (više od 7 dana) s normalnim ciklusom.
  • Hyperpolymenorrhea - primjećuje se obilno pražnjenje, ali ciklus je normalan.
  • menoragija - teška i duga razdoblja (više od 10 dana).
  • metroragije - nepravilna pojava mrlja, ponekad se mogu pojaviti u sredini ciklusa.
  • Promenomenorrhea - česte menstruacije, u kojima je ciklus kraći od tri tjedna.
  • Algomenorrhea - vrlo bolna razdoblja u kojima žena postaje invalid. Algomenoreja može biti i primarna i sekundarna.
  • - to je naziv bilo kojeg poremećaja ciklusa u kojem se bilježe bol tijekom menstruacije i neugodni vegetativni poremećaji: nestabilno raspoloženje, povraćanje i mučnina itd.

Uzrok učestalih menstruacija, kao i drugi gore opisani poremećaji, mogu biti povezani s velikim brojem patologija. Žena bi trebala biti oprezna za bilo kakva kršenja. Na primjer, vrlo česta razdoblja nakon 40 godina mogu ukazivati \u200b\u200bna razvoj ozbiljnih bolesti.

Često se poremećaji ciklusa primjećuju kod adolescenata kada dolazi do formiranja menstruacije. Taj je fenomen povezan s fiziološkim razlozima. Kod djevojčica dolazi do stvaranja hormonske pozadine, a s tim su povezani i uzroci kratkog ciklusa menstruacije, kao i uzroci kašnjenja. U adolescenata, trajanje ciklusa može svaki put biti različito.

Proces formiranja može trajati 1-2 godine. Ali djevojka bi trebala jasno znati izračunati trajanje ciklusa menstruacije kako bi se utvrdilo koliko dana traje ciklus i da li se odvija njegovo postupno formiranje. Ovo je važno ne samo za one koji već imaju seks, već i za djevojke koje moraju znati dužinu ciklusa radi higijene i pratiti svoje zdravlje. Mama mora nužno objasniti svojoj kćeri kako ispravno izračunati ciklus menstruacije. Primjer takvog izračuna važan je i za tinejdžera.

Sljedeći patološki čimbenici utječu na pravilnost menstruacije u adolescenata:

  • infekcije mozga i membrane;
  • ozljede glave;
  • česte prehlade;
  • genitalne infekcije
  • sklerocistični jajnici.

Činjenica da mlade djevojke prakticiraju strogu dijetu također negativno utječe na formiranje mjesečnog ciklusa, što rezultira ne samo prekomjernim gubitkom kilograma, već i hipovitaminozom, kršenjem menstruacije.

Zanimljivo je da na redovitost menstruacije utječu karakteristike prirode adolescenata.

Liječnici identificiraju nekoliko drugih važnih čimbenika koji mogu utjecati na stvaranje ciklusa:

  • rani početak seksualne aktivnosti, neuredni kontakti;
  • nenormalnosti razvoja reproduktivnog sustava;
  • prisutnost loših navika.

Zbog neredovitog menstrualnog ciklusa u tinejdžerki, tzv maloljetničko krvarenje u maternici , Ovo stanje karakteriziraju produljena razdoblja. U pravilu, duga i istodobno obilna razdoblja traju više od tjedan dana. Ovo vodi do anemija i ozbiljno pogoršanje tinejdžera. U pravilu su uzroci dugog razdoblja povezani bilo s mentalnim stresom, bilo s infekcijama.

Kršen predmenopauzalni ciklus

Liječenje menstrualnih poremećaja kod adolescenata

Ako tinejdžerka ima menstrualni ciklus, a stanje je komplicirano kod maloljetničkog krvarenja, provodi se dvostepena terapija.

S produljenim jakim krvarenjem, kada je djevojka zabrinuta za slabost, vrtoglavicu i istodobno spuštanje (do 70 g / l), liječnik odluči provesti curettage. Zatim se provodi histološki pregled struganja.

Pod uvjetom da je indeks hemoglobina od 80 do 100 g / l, propisane su hormonske tablete (,).

Ako je potrebno, provodi se antianemička terapija (transfuzija krvi, masa crvenih krvnih stanica, infukol, reopoliglukin). Pripravci željeza također su propisani u režimu liječenja.

Tinejdžeru se propisuju hormonalni lijekovi u periodu ne većem od tri mjeseca. Liječenje anemije traje sve dok hemoglobin ne poraste na normalu.

Liječenje poremećaja ciklusa kod žena u rodnoj dobi

Liječenje menstrualnih nepravilnosti u ovom je slučaju slično režimu liječenja takvih poremećaja kod adolescenata. Oboje u dobi od dvadeset godina, a liječenje menstrualnih nepravilnosti od 40 godina s krvarenjem provodi se curettageom. Provodi se i u dijagnostičke i u terapijske svrhe.

Važno je napuniti volumen cirkulirajuće krvi za koju se koriste koloidne otopine. Prakticira se i antianemičko liječenje, simptomatska hemostaza. Pod uvjetom da curettage nije djelovao, liječnik može odlučiti o tome histerektomija ili amputacija (izgaranje) endometrija.

Također je važno pravilno liječiti one popratne bolesti koje bi mogle izazvati poremećaj ciklusa. Dakle, kod hipertenzije je važno uzimati propisane lijekove, ograničiti unos slane, kao i tekućine. Uz patologiju jetre, trebate se pridržavati ispravne prehrane, uzimati hepatoprotektore.

Neke žene također prakticiraju liječenje narodnim lijekovima. Međutim, takve se metode moraju prakticirati vrlo pažljivo, jer bez savjetovanja s liječnikom postoji rizik od propuštanja ozbiljne patologije. Pa čak i kršenje menstrualnog ciklusa nakon 45 godina, koje žena doživljava kao početak menopauze, osnova je odlaska liječniku.

Budući da propadi ciklusa mogu biti uzrok, ženama u rodnoj dobi propisuju se ako je potrebno Choriogonin i Pergonal - lijekovi za poticanje razvoja aktivnih folikula. Da bi se potaknula ovulacija treba poduzeti.

Krvarenje u menopauzi

S krvarenjem tijekom menopauze, pacijentu se mora propisati curettage maternične šupljine. Uostalom, krvarenje može ukazivati \u200b\u200bna ozbiljne patologije, posebno na razvoj atipična hiperplazija ili endometrijski adenokarcinomi , Ponekad se liječnik može odlučiti na to histerektomija .

Ponekad pacijentu tijekom menopauze propisuju se progestogeni lijekovi: Depo provjera , , 17-odbrambena industrija .

U procesu liječenja mogu se propisati i antiestrogeni lijekovi - Danazole , gesterinon , 17a-etinil testosteron .

zaključci

Ako postoji kršenje menstruacije, pitanje kako vratiti ciklus menstruacije hitno je potrebno ženi bilo koje dobi. Oni koji su zainteresirani za vraćanje menstrualnog ciklusa narodnim lijekovima trebaju se sjetiti da su takve manifestacije samo simptom osnovne bolesti, koja se mora ispravno liječiti, prema shemi koju je propisao specijalist.

Ne uvijek da biste uklonili takve probleme, trebate uzeti hormonske pilule kako biste obnovili mjesečnicu. Ponekad je žena za koju je važno pitanje kako vratiti menstrualni ciklus bez hormona, čak i promjena režima dana i prehrambenih karakteristika pomaže. Na primjer, žene koje su pretile pomažu u normalizaciji tjelesne težine. A za one koji prakticiraju vrlo strogu dijetu, dovoljno je povećati unos kalorija i prevladati iscrpljenost tijela. U svakom slučaju, s "kvarovima" ciklusa, mlade djevojke i žene s menopauzom važno je konzultirati ginekologa koji će vam reći kako postupiti.

Kupac mora odrediti NMC već u rasporedu nabave. Ako se u trenutku objave otkupna cijena uskladi, u raspored se unose promjene.

Potrebno je opravdati cijenu konkurentne kupnje i kupovine od jednog dobavljača. U čl. 22 44-FZ opisao je nekoliko metoda za određivanje NMC:

  1. Metoda analize tržišta,
  2. Normativna metoda
  3. Tarifna metoda
  4. Metoda procjene dizajna
  5. Skupa metoda.

Pogledajmo ih pobliže.

Metoda analize tržišta za izračun NMC-a

Ovo je prioritetna metoda. Kupac bi ga uvijek trebao koristiti, osim ako 44-FZ nije drugačije odredio. Kupac uspoređuje cijene za sličnu robu ili usluge, a ako ih nema, onda za homogene. Da bi izračunao NMC metodom analize tržišta, kupac može:

  • Koristite informacije s Interneta,
  • Da biste zatražili cijene u UIS-u,
  • Kod potencijalnih dobavljača.

Potrebno je poslati najmanje pet zahtjeva, a za izračun koristiti najmanje tri cjenovne ponude kako biste odredili NMC slične kupnje.

Ako zaključite ugovor s jednim dobavljačem, nije potrebno pridržavati se prosječne razine cijena utvrđene metodom analize tržišta. Ugovor možete zaključiti po nižim od ponuđenih cijena.

Primjer utemeljenja NMC ugovora za veleprodajnu isporuku naftnih derivata analizom tržišta

Prosječna cijena po toni benzina iznosi 45 000 rubalja, što znači da je NMC cijele kupnje 2 milijuna 998 tisuća 450 rubalja.

Normativna metoda za određivanje NMC-a

Postoje određene vrste robe čija je kupovina standardizirana (na primjer, ured, namještaj, sanitetski materijal). Kupac ih kupuje po graničnim cijenama. Odluke u kojima postoje norme troškova za različite proizvode za razne organizacije donose se u UIS. Normativna metoda može se koristiti zajedno s metodom analize tržišta, ali primljeni NMC ne smije prelaziti cijenu utvrđenu u normativu.

Način izračuna tarife NMC

Kupac to primjenjuje ako cijenu robe regulira državno ili općinsko tijelo. U ovom se slučaju NMC utvrđuje tarifama odobrenim u odlukama, naredbama itd. Potvrđujući NMC, kupac se poziva na regulatorni dokument.

Način projektiranja za izračun NMC-a

Koristi se za izračunavanje cijena za:

  • Izgradnja i rekonstrukcija zgrada,
  • Remont i redovan popravak prostora,
  • Obavljanje očuvanja objekata kulturne baštine (povijesnih i kulturnih spomenika) naroda Ruske Federacije, osim znanstvenih i metodoloških uputa, tehničkog i arhitektonskog nadzora.

Određivanje metode troškova NMC

Kada trebate razjasniti iznos primljen nekom od gore navedenih metoda ili druge metode nisu prikladne, kupci koriste skupu metodu izračunavanja NMC-a. Da biste to učinili, nabrojite i sažeti sve moguće troškove izvođenja radova ili usluga, na primjer:

  • Troškovi proizvodnje ili nabave,
  • Provođenje, transport, skladištenje,
  • Osiguranje i drugi troškovi.

Podatke o uobičajenoj dobiti za pojedino područje djelatnosti kupac može preuzeti iz ugovora sklopljenih u UIS-u ili drugim izvorima.

Evo primjera izračunavanja NMC-a skupom metodom od kupnje za prekvalifikaciju medicinskog osoblja:

Naziv stavke troškova Količina, trljati.
Plaća 14412,72
Plaća, uključujući: 11270, 50
- plaća nastavnog osoblja 7889,35
- plaća AUP 3361,15
Ostala plaćanja 211,89
Naplate na platne liste 2930,33
Plaćanje za rad ili usluge 5231,77
Komunikacijske usluge 67,62
Usluge prijevoza 705,53
komunalne usluge 142,01
Posao ili usluge održavanja imovine 2211,27
Ostali radovi, usluge 2105,33
drugi troškovi 193,85
Primanje nefinancijske imovine 2702,67
Povećanje vrijednosti osnovnih sredstava 2098,57
Povećanje vrijednosti zaliha 604,10
UKUPNO 22541,00

Možete koristiti druge metode, opravdavajući zašto ne možete koristiti standard. Preporuke o opravdanosti i primjeni drugih metoda može odrediti vlada Ruske Federacije u svojim odlukama.

Glavni znak normalnog menstrualnog ciklusa smatra se redovitom menstruacijom - pjege iz genitalnog trakta. Javljaju se svakih 21-35 dana i traju 3-7 dana.

Kako prepoznati kršenja pravila?

Sve je vrlo jednostavno i logično: ako je menstruacija normalna - onda je sve u redu, ako ne - menstrualni ciklus je narušen. Najizraženiji oblik poremećaja ciklusa je amenoreja: potpuna odsutnost menstruacije duže od šest mjeseci. Uz to, previše lagana ili, obrnuto, previše bogata razdoblja, kao i njihova nepravilnost (vrlo česta ili rijetka), smatraju se sumnjivima. Žena bi trebala biti upozorena na krvarenje koje traje samo 1-2 dana ili više od tjedan dana.

Razlozi

Nepravilnosti menstruacije nisu bolest, već samo znak da se dogodila nekakva smetnja u radu unutarnjih spolnih organa. U korijenu poremećaja ciklusa su obično oštećenja hormonskog sustava. Štoviše, nije nužno da se ta oštećenja odnose isključivo na spolne hormone. Krivci mogu lako biti hormoni štitnjače, nadbubrežne žlijezde, pa čak i hipofize (važan dio mozga). Razloga za takve hormonske poremećaje može biti nekoliko:

  • trajni stres ili oštećenje živčanog sustava;
  • zarazne i neinfektivne bolesti unutarnjih genitalnih organa;
  • ozbiljne bolesti drugih unutarnjih organa i sustava (jetra, bubrezi, pluća, krv);
  • teške zarazne bolesti;
  • nasljedna predispozicija;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • oštra promjena mjesta prebivališta (na primjer, prelazak iz Syktyvkara u Murmansk);
  • zračenje i trovanje;
  • loša prehrana (gubitak težine ili nedostatak vitamina ili obrnuto - pretilost).

Istodobno, higijenski tamponi, unatoč nekim pogrešnim predodžbama, ne utječu negativno na menstrualni ciklus (iako mogu dovesti do drugih problema).

Što je opasno?

Ponekad vrlo teške bolesti mogu biti iza manje menstruacijske nepravilnosti: izvanmaterična trudnoća, benigni i zloćudni tumori jajnika ili maternice, tuberkuloza i tumor na mozgu.

Dijagnostika

Primjećujući da menstruacija odjednom nije postala uobičajena, žena bi smjesta trebala ići na sastanak kod ginekologa. Što prije postane jasan uzrok menstrualnih nepravilnosti, to bolje. Prije svega, liječnik će propisati studiju hormonskog profila pacijenta. Također je potrebno napraviti ultrazvučni pregled kako bi se utvrdilo postoje li bolesti ili oštećenja unutarnjih organa. Još jedna potrebna studija je test infekcije: običan vaginalni bris ili složenija PCR dijagnostika. Ovisno o tome što je pokazala analiza hormona, pacijent će možda trebati konzultirati stručnjaka endokrinologa.

liječenje

Nepravilan menstrualni ciklus mora biti normalan. Istovremeno se ne liječi samo kršenje ciklusa, već se uklanjaju razlozi koji su doveli do toga:

  • zarazni i upalni procesi liječe se posebnim tabletama i fizioterapijom;
  • s početnim hormonskim poremećajima propisana je hormonska terapija;
  • u slučaju tumora može biti potrebna kirurška intervencija;
  • tjelesni odgoj, prehrana, vitamini pomoći će poduprijeti oslabljeno tijelo.

Menstruacija počinje od trenutka puberteta i traje svaki mjesec od tri do sedam dana. Normalan menstrualni ciklus trebao bi biti između 21-35 dana. Ako se odstupanja pojave u vašem rasporedu, razmislite o tome, jer nmts mogu biti povezani s ozbiljnim kršenjima u tijelu. Pravovremeni posjet liječniku pomoći će izbjeći većinu problema.

Kako prepoznati kršenja pravila

Nepravilnosti menstruacije prilično su česta bolest u ginekologiji. Slučajni neuspjesi uzrokovani stresom, prema statistikama, svaka je druga žena. Ali budite oprezni ako:

  • kašnjenja su se povećala;
  • iscjedak tijekom menstruacije postao je bogat ili oskudan;
  • broj dana krvarenja je povećan ili smanjen;
  • pojavili su se menstrualni bolovi.

Trajanje ciklusa broji se od početka prethodne menstruacije do početka sljedeće. Minimalno razdoblje između njih je 21 dan, maksimalno 35 dana.

Ako je vaš mjesečni ciklus dugi niz godina bio 22 dana, a zatim se iznenada povećao za nekoliko dana - to je također kršenje. Obrnuta situacija također može biti alarm.

Čim primijetite da se menstruacija promijenila, trebate zakazati sastanak s ginekologom kako biste utvrdili uzrok neuspjeha.

Uzroci menstrualnih nepravilnosti

Nepravilnosti menstruacije nastaju zbog infekcija genitourinarnog sustava i zbog kvara u hormonalnom sustavu.

NMC se može pojaviti iz sljedećih razloga:

  • zbog učestalog stresa;
  • hormonalne promjene;
  • zarazne i neinfektivne bolesti unutarnjih genitalnih organa;
  • nasljedna predispozicija;
  • kod uzimanja lijekova;
  • zbog oštre promjene prebivališta;
  • zračenje i trovanje;
  • pothranjenost;
  • loše navike.

Najčešći uzrok menstrualnih nepravilnosti je zdjelična infekcija. Ako patogeni nisu otkriveni tijekom pregleda, tada je dovoljan protuupalni tretman, nakon čega se normalan ciklus obnavlja.

Hormonski poremećaji koji narušavaju menstrualni ciklus događaju se na različitim razinama stvaranja hormona. Važnu ulogu za njihov izgled igra genetska predispozicija, psihološka trauma, nedostatak vitamina.

Opasnosti

Zašto je potrebno hitno liječiti poremećaje menstrualnog ciklusa? Tijekom odgađanja menstrualne funkcije, hormoni počinju raditi u usporenom kretanju. Iz tog razloga, rastući sloj endometrija ne izlazi na vrijeme, a hiperplazija se postupno formira u maternici, rastu polipi. Ako ih se ne riješite pravodobno, može se pojaviti onkološka bolest.

Također, zbog nmc-a mogu se pojaviti fibromiomi, cista na jajnicima i druge bolesti. Izazivaju jaku bol.

U vezi s lošijom proizvodnjom hormona tijekom nepravilnog ciklusa, postoji prijetnja neplodnosti. Zbog kršenja, jajašca nemaju vremena za sazrijevanje, a čak i ako uspijete zatrudnjeti, cijeli termin rođenja djeteta predstavljat će prijetnju pobačaja.

Kako se liječi?

Da bi otkrio uzrok nmc-a, liječnik samo treba razgovarati s pacijentom. Ponekad može zakazati ispit.

U ginekologiji postoje četiri vrste bolesti povezane s nepravilnim menstrualnim ciklusom:

  1. Algodismenorea. Ova dijagnoza se najčešće postavlja. Ako imate algodismenoreju, osjetite bol, poput grčevnih bolova u donjem dijelu trbuha. Pojavljuju se mučnina, povraćanje, glavobolja. Ponekad ti simptomi traju više od jednog dana.
  2. Dismenoreja je povezana s odstupanjem u rasporedu menstruacije. Ovu bolest karakterizira ne samo kašnjenje menstruacije, već i njezin preuranjeni dolazak.
  3. Oligomenoreju. Ova se bolest javlja s rijetkom menstruacijom. Kombinira se s prekomjernom težinom i nemogućnošću začeća.
  4. Metroragije. Ova dijagnoza se postavlja ako imate krvarenja iz genitalnog trakta tijekom intermenstrualnog razdoblja. Obično se s metrorrhagijom ne pojavljuje bol.

Ove se bolesti liječe raznim metodama, ali u svakom slučaju, kako biste obnovili menstrualni ciklus, prvo uklonite uzroke koji su doveli do njegovog kršenja:

  • Da biste se riješili nmts-a, racionalna prehrana i sport često su dovoljni da se tijelu pomogne samostalno oporaviti.
  • U slučaju zaraznih i upalnih procesa, liječnik će vam propisati posebne tablete i fizioterapijske postupke;
  • Ako se otkriju hormonalni poremećaji, propisana je hormonska terapija;
  • Kada se otkriju tumori, pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Je li potrebno pribjeći hormonskoj korekciji

Ako imate male promjene u hormonalnoj pozadini, koje se očituju kao mala odgode, možete prilagoditi ciklus homeopatskih lijekova. Uzimaju se u kombinaciji s cikličkom vitaminskom terapijom. Ponekad je dovoljna pomoć psihologa. Ali od takvog tretmana ne možete očekivati \u200b\u200btrenutni učinak, rezultat se može pojaviti tek nakon deset mjeseci.

Kada se liječenje hormonskim lijekovima ne može izbjeći, uz njihovu dugotrajnu upotrebu, napravite pauzu. Tako se tijelo može odmoriti od intenzivnog djelovanja lijekova.

Tijekom ovog liječenja, liječnik vam može propisati hipokaloričnu dijetu jer postoji rizik od prekomjerne težine.

Bolje je ne zanemariti nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, jer one govore o zdravstvenim problemima. Zanemarivanje nmc-a može dovesti do vrlo ozbiljnih patologija.

Priroda je zamišljala redovite mjesečnike: pokazatelj ženinog zdravlja. Ginekolozi smatraju da bi do 15. godine djevojčica trebala imati menstrualni ciklus. Ovo je složen skup biokemijskih procesa koji se događaju u tijelu s određenom učestalošću. U njemu sudjeluju moždane strukture mozga - korteks i potkortikalne formacije; organi endokrinog sustava - nadbubrežne žlijezde, štitnjača, jajnici.

Koordinirani rad tjelesnih sustava pruža „zlatni standard“: ciklus od 28 dana. Njegovo trajanje od 26-38 dana smatra se normalnim. To uključuje interval od prvog dana menstruacije do sljedećeg prvog dana. Odgoda ili skraćivanje ciklusa za pet do sedam dana smatra se normalnom opcijom.

Vrste menstrualnih nepravilnosti (NMC)

Uzbuna bi trebala biti uzrokovana prečestim ili, naprotiv, rijetkim. Njihova odsutnost nekoliko mjeseci ozbiljan je razlog za zabrinutost. Manjak pražnjenja, obilje, kratkoročno (jedan do dva dana), produljeno trajanje - odstupanja od norme. NMC-ovi koji se najčešće dijagnosticiraju u ginekologiji su:

  1. Hiperpolimenoreja: kratak menstrualni ciklus od 14 do 21 dana popraćen je dugim razdobljem jakog krvarenja - od 7 do 12 dana. To je ispunjeno gubitkom krvi, a to je veliko opterećenje za tijelo i kasnije dovodi do kršenja adaptivnog mehanizma. Ovaj NMC često ukazuje na ozbiljne zdravstvene probleme žena.
  2. Oligomenoreja se javlja u 3% slučajeva. Interval između menstruacije može trajati 40-180 dana, sami uzimaju dva do tri dana. Dijagnosticira se češće kod mladih žena. Bolest prati povećanje tjelesne težine, problemi s začećem.
  3. Polimenoreja je uobičajen poremećaj. S neprekidnim trajanjem ciklusa, opaža se bogat i dugotrajan gubitak krvi: više od sedam dana.
  4. Gotovo polovici žena mlađih od 50 godina dijagnosticirana je algodismenoreja. Manifestira se grčevitom izraženom ili prigušenom boli u lumbalnom području, glavoboljom, mučninom, mučninom. Simptomi mogu nestati nakon nekoliko sati, ponekad i nakon dana.

Već nekoliko godina uočene su fluktuacije u trajanju ciklusa, promjene u broju izlučevina kod žena nakon četrdeset godina. To su signali izumiranja aktivnosti jajnika, što dovodi do smanjenja učinkovitosti njihovog rada. U ovom slučaju dijagnoza NMC ukazuje na početak predmenopauze. Stanje se smatra fiziološkim, prirodnim i traje sve dok ne uđe u menopauzu.

Uzroci menstrualnih nepravilnosti

Neke žene karakterizira dug menstrualni ciklus, uzrokovan genetikom. Vrlo često psihofizički čimbenici postaju uzrokom kršenja: prekomjerni rad, premještanje u drugo mjesto prebivališta uz promjenu vremenske zone, stres, tjeskoba prije odgovornog ispita, uzimanje određenih lijekova i čak velika vrućina ljeti.

Sustavni nedostatak sna ima snažan negativan učinak: u jutarnjim satima žensko tijelo aktivno sintetizira hormone koji reguliraju mjesečne cikluse. Urethrogenitalna infekcija može biti potpuno banalan uzrok neuspjeha: mikoplazme, klamidije, uroplazme.

Savjestan protuupalni tretman spasit će vas od problema. Nekontrolirana dijeta uzrokuje opće narušavanje metabolizma i povlači za sobom NMC. Posljedice dijabetesa, pretilosti, bolesti štitnjače, hipertenzije, anoreksije mogu biti NMC.

Dijagnostika

Na temelju pritužbe žene, liječnik propisuje pregled. U ovom slučaju, kršenje menstrualnog ciklusa samo je simptom. Dijagnostičke mjere obično uključuju:

  • proučavanje hormonskog stanja u tijelu;
  • ultrazvučni pregled kako bi se isključile patologije u zdjeličnim organima;
  • laboratorijska analiza vaginalnog razmaza.

NMC tretman

Adekvatne mjere bira liječnik na temelju rezultata pregleda. U arsenalu metoda: hormonska terapija, fizioterapija, protuupalni lijekovi, antibakterijski. U nekim je slučajevima moguća operacija. Korištenje korektivnog učinka često je nježnim metodama, na primjer, homeopatskim lijekovima.

Najnoviji materijali odjeljka:

Mjesečnik i njihove karakteristike
Mjesečnik i njihove karakteristike

Diane 35 je nisko hormonska kontracepcijska pilula koja se može koristiti kao metoda kontracepcije ili ...

Upute za uporabu, sastav i recenzije
Upute za uporabu, sastav i recenzije

Oblik lijeka Tablete. Osnovna fizikalno-kemijska svojstva: tablete cilindričnog oblika, s rizikom i nagibom, od bijele do gotovo bijele ...

Priroda i metode ispravljanja asimetrije lica Zakrivljeni govor zamagljen govor
Priroda i metode ispravljanja asimetrije lica Zakrivljeni govor zamagljen govor

Ako vam se mišići odjednom prestanu kretati na jednoj polovici vašeg lica, ne biste trebali čekati da prođe sam od sebe. Odmah se obratite neurologu radi ...