چه پاتوژن عامل ایجاد سیفلیس است. Treponema pallidum: مشخصه، در تجزیه و تحلیل خون، درمان. رابطه بین ترپونماها و سیفلیس.

سیفلیس (سیفلیس) - یک بیماری عفونی مزمن با انواع مختلف است تظاهرات بالینیدر درجه اول با شکست غشاء مخاطی، پوست و اندام های داخلی، که با جریان های فرکانس و بیشتر بر روند کلی به سمت پایین در بروز سیفلیس در جهان هر سال در حال ثبت نام بیش از 12 میلیون مقاربتی putem.Nesmotrya. موارد سفلیس در میان بزرگسالان و حدود 500 000 از آنها زنان باردار. در سال 2005، 94،984 مورد جدید سیفیلیس در روسیه گزارش شده و 8،724 مورد در ایالات متحده آمریکا گزارش شده است.
  من نمی خواهد انواع داده های تاریخی و نظریه ها در مورد ظهور سفلیس، که در جزئیات در منابع دیگر توصیف می دهد، اما یک چیز از قرن 15 روشن است، اروپا توسط یک بیماری همه گیر از عفونت، که در اصل تا به امروز ادامه با وجود پیشرفت های قابل توجهی در تشخیص و درمان این بیماری زده بود،.

ترپونم رنگی چیست؟

Treponema pallidum، عامل ایجاد کننده سیفلیس، نماینده جنس Treponema، Spirochaetales، خانواده Spirochaetaceae (Borrelia، عامل ایجاد کننده بیماری لیم و Leptospira، عامل ایجاد کننده لپتوسپیروز) متعلق به یک خانواده است. سه treponemes پاتوژن انسانی دیگر وجود دارد: تروپونما pertenue بیماری مسری و عفونی حاصله در اثراسپیروکتی بنام پاتوژن، تروپونما کاراتیوم vozbudite Pintayev و endemicum تروپونما - پاتوژن سفلیس بومی (bejel - bejel) و حداقل شش غیر بیماری زا، که فلور نرمال دهان، اندام تناسلی و دیگر kishechnika.Nalichie هستند تروپونما باید مورد توجه قرار گیرد، از آنجایی که تورپونماتیس غیر ارثی (yaws، pint، bejel) واکنش های مثبت سرولوژی برای سیفلیس را نشان می دهد و تشخیص ثرپونم غیر پاتوژن در مطالعه در تاریکی درست می تواند به خطاهای تشخیصی منجر شود.

ویژگی های Treponema pallidum

ترپونما پالیدوم یک باکتری microaerobic با 8/14 چرخش است که به آن شکل spirali.Treponema پالیدوم در شرایط آزمایشگاهی کشت نیست، اما قادر به ضرب در پستانداران مسلم است، این است که برای عفونت تجربی با سیفلیس و در تشخیص آزمایشگاهی استفاده کرد.

مهم پاتوژن T. لیپوپروتئین پالیدوم هستند غشای داخلی آبدوست و لیپوپروتئین، که حفاظت از آنتی بادی از اسپیروکت و باعث التهاب reaktsii.Komponentami تروپونما بیماری زا پالیدوم توانایی ضمیمه به سلول های ارگانیسم، تحرک و ظرفیت برای کموتاکسی آن، که تسهیل ارتقاء پاتوژن organizmu.Blednye تروپونما است از بین بردن ماده مخاطی اطراف عروق، باعث دیواره عروق spadenie، و به دنبال تشکیل ترومبوز و endoperiarteri در طول فاگوسیتوز هستند به عنوان رنگ پریده phagosome تروپونما polimembrannuyu و به طور دائم وجود دارد ذخیره می شود، محافظت - رفیق، نکروز و tkaney.Takzhe زخم اثر سمی مستقیم بر تروپونما پالیدوم سنتز ماکرومولکولهای (DNA، RNA، پروتئین ها) و از ویژگی های .Vazhnoy تمایل به endotsitobiozu است از قرار گرفتن در معرض آنتی بادی ها و آنتی بیوتیک ها.

نحوه انتقال سیفیلیس - شیوه عفونت چیست؟

دوره انکوباسیون   (دوره کمون از عفونت به شروع علائم) 10 تا 90 روز است - به طور متوسط ​​از 3 هفته (21 روز) قرار گرفتن در معرض .Pod به آنتی بیوتیک، حتی در دوز پایین گرفته شده در دوره کمون، می توان آن را به 3-6 ماه تمدید تا

ویژگی های مدرن سیفلیس چیست؟

• سیفلیس نرمتر بدون عواقب جدی
• افزایش تعداد بیماران مبتلا به خارج از شانکر - در غشاء مخاطی دهان، حلق، در ناحیه مقعد.
• کمبود اسکلرادنیت منطقه ای در 12-7٪ بیماران
• یک راش در صورت سیفلیس ثانویه رخ می دهد
• افزایش در موارد ترکیبی از سیفیلد های کف پا و کف پا با آروپیک و لوسودرما
• رشد اشکال مخفی سیفلیس
• تظاهرات دوره سوم سیفیلیس در حال حاضر به ندرت ثبت می شود و با کمبود علائم بالینی مشخص می شود.

چگونه سیفلیس پیشرفت می کند - سیفلیس

مثل همه بیماری های عفونی   سیفلیس با تغییر موقت مراحل (فرم ها) همراه است، که با گسترش عفونت در بدن همراه است.

پس از (جوجه کشی) دوره کمون، که در طی آن اسپیروکت فعال و یا غیر فعال (اگر آن را آنتی بیوتیک ها بود) تکرار به جای معرفی به بدن، فرسایشی اولیه ضایعه و شخصیت اولسرو (شانکروئید) .Protsess بنابراین محدود تنها جای فرم vnedreniya.Dannaya (مرحله وجود دارد ) نامیده می شود سفلیس اولیه (اولیه سفلیس) .Spustya چند روز-هفته، اسپیروکت وارد عروق لنفاوی به غدد لنفاوی مجاور (scleradenitis منطقه) .از طریق چند هفته به علت ضربه اسپیروکیت در N خون انتشار آن در سراسر بدن اتفاق می افتد (گسترش می یابد). اسپيروکتا می تواند به هر ارگان انسانی وارد شود و باعث ضایعه خاصی در آن شود. سموم این متنوع آشکار، اما با صفات خاص sypyu.Etu شکل (مرحله) است سفلیس ثانویه نامیده می شود (سفلیس ثانویه) .u 30-40٪ از بیماران مبتلا به دوره CNS sistema.Vtorichny ممکن است از 3-6 ماه تا چند let.Tak هر دو آخرین ارگانیسم به مقدار کافی توسعه یافته آنتی بادی های ضد ترپونمال ممکن است تظاهرات ناپدید شدن فعالیت های فرایند (ناپدید شدن علائم) - این شکل است که به نام سیفلیس نهفته زودرس (سفلیس latens)، اما با نوسانات موقت میزان آنتی بادی می تواند بیماری فعال شدن از ظهور علائم بالینی - که قبلا به نام این فرم راجعه ثانویه sifilis.V اغلب موارد - 70 درصد سفلیس درمان نشده و یا پاس های بیشتری در یک فرم جریان طولانی نهفته سفلیس ثالثیه یا - تا 30٪ مطلوبترین بوجود می آیند (gummas) - سیفلیس سوم (Syphili سوم ) یا خود درمان می شود

پاسخ ایمنی به سیفلیس

پاسخ ایمنی در سفلیس بر روی یک تلفن همراه (treponemes عایق و تخریب توسط فاگوسیتها، به طور عمده ماکروفاژها) اجرا شده و سطح (تولید آنتی بادی) هومورال.
ایمنی سلولی در malovyrazhen سفلیس که با خواص سرکوب کننده سیستم ایمنی treponemes که آشکار فاگوسیتوز ناقص و توانایی حفظ عملکردهای حیاتی در treponemes فاگوسیت همراه است.
پاسخ ایمنی humoral شامل تولید طیف وسیعی از آنتیبادیها می شود که می تواند به دو گروه تقسیم شود.
گروه اول از آنتی بادی های تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن به آنتی ژن فسفولیپیدها بافت ها و treponemes آسیب دیده بخشی از آنتی ژن های چربی غشاء treponem.Eti آنتی بادی به نام شد و یا reagin غیر اختصاصی antitel.Reaginy خنثی نشده و تروپونما را نابود نمی کند، اما تعریف آنها استفاده می شود آزمایش های غیر ترپونمال بنابراین nayvaemyh برای غربالگری، تشخیص و کنترل سیفیلیس درمان.

گروه دوم از آنتی بادی های اختصاصی به آنتی ژن هستند غشاء protivotreponemnye رنگ پریده واکنش treponemy.Pervichnaya سیستم ایمنی بدن   عفونت تولید آنتی بادی های اختصاصی کلاس IgM و protivotreponemnyh، که می تواند در پایان هفته دوم از بیماری پیدا شده است. بعد از حدود 4 هفته پس از شروع بیماری، IgG به آنتی ژنهای ترپونم شروع می شود. با گذشت زمان علائم بالینی سیفلیس در سرم خون بیماران ظاهر می شود، هر دو IgM خاص و IgG خاص می تواند تشخیص دهد. پارامترهای پاسخ ایمنی می تواند به عنوان یک نتیجه از درمان و درمان سفلیس اولیه کافی متفاوت است منجر به کاهش سریع تیتر آنتی بادی غیر اختصاصی و IgM خاص، با IgG اختصاصی معمولا در سرم خون باقی بماند در طول یک دوره طولانی از زمان، و گاهی اوقات زندگی

دینامیک آنتیبادی های غیر اختصاصی و خاص در سیفلیس

طبقه بندی سیفلیس

سیفلیس خطرناک است - عوارض سیفلیس

عوارض اولیه (سیفلیس اولیه و ثانویه)

گانگرین و خودکفایی آلت تناسلی
Neurosyphilis اولیه: مننژئونوریت سیفلیتی با آسیب به اعصاب شنوایی و بینایی (با آتروفی پس از آن - کوری و ناشنوایی)
آسيب مثانه (اريکيپيديديت سيفيليت)
آسیب کبد و کلیه
عوارض زیبایی - بثورات، ریزش مو، زخم در محل شانترس

عوارض دیررس (سیفلیس اواخر نهفته، سیفلیس سومری)

عوارضی که می تواند منجر به مرگ بیمار شود
آئورت سیفیلیتی
آنوریسم آئورت سیفلیتیک
پنومسک ورزی سمعک و برونشکتازی

عوارض ناشی از ناتوانی بیمار
سوراخ کردن سخت کام (ناتوانی در غذا خوردن)
بینی زانو (دشواری تنفس)
پریوستیت آدامس، استئیت و استئومیلیت (محدودیت حرکت)

عوارض ناشی از اختلالات روانپزشکی مداوم
(Neurosyphilis در اواخر)
سیفلیس مننژنوالکولار با آسیب به اعصاب اپتیکی و شنوایی
نخاع
فلج پیشرونده

عوارض آرایشی
شکل گیری زخم های بزرگ و ناراحت کننده در محل سیفیلد های سلول های خونی و قارچی
بینی زینتی

عوارض بارداری

خاتمه زودرس بارداری
مرگ جنین
سیفلیس زودرس و مرگ نوزادان
سیفلیس مادرزادی که منجر به ناتوانی و مرگ زودرس می شود

یک آزمایش در Tuskedzi (نتایج سیفلیس درمان نشده)

آزمایش Tuskedji یک آزمایش غیر قانونی و آموره است که توسط سرویس بهداشتی ایالات متحده انجام شده است تا سیر طبیعی طب سیفیلیس را در افراد سیاه پوست ثبت و شناسایی تفاوت های نژادی در تظاهرات بالینی خود داشته باشد. این آزمایش در سال 1932 در شهرستان مکون، آلاباما به نام "Tuskegee Study سیفلیس بدون درمان در مرد سیاه پوست "- مطالعه Tussedjian از سیفلیس درمان نشده در مردان نژاد Negroid - و به مدت 40 سال است.
399 بیمار مبتلا به سیفیلیس و 201 نفر از افراد سالم در این آزمایش شرکت داشتند. بیماران اطلاع نداشتند که سیفلیس داشته باشند، آنها در مورد چگونگی اجتناب از گسترش این بیماری توصیه نمیشود و در طول دوره مشاهده، درمان نشدند. این مطالعه طولانی ترین (1932 -1972) در تاریخ پزشکی یک آزمایش درمانی در انسان نیست و نمونه ای است که نشان می دهد امکان بهره برداری از افراد نه تنها نژاد سیاه، بلکه همچنین هر گونه جمعیت دیگری که به طور بالقوه آسیب پذیر به نژاد آه، هویت قومی و جنسیتی، معلولیت، سن یا موقعیت اجتماعی.
در نتیجه آزمایش، 28 مرد در اثر سیفلیس جان خود را از دست دادند، 100 نفر به علت عوارض ناشی از سیفلیس جان خود را از دست دادند، با سیفلیس آلوده شدند و بیش از 40 زن بیمار شدند و 19 کودک مبتلا به سیفلیس مادرزادی متولد شدند.

باکتری ها و ویروس های مختلفی وجود دارند که می توانند سلامت انسان را تهدید کنند. با بسیاری از آنها ما به راحتی می توانیم در زندگی روزمره زندگی کنیم، در حالی که دیگران قادر به نفوذ به بدن در شرایط خاصی هستند. فقط آن دسته از ارگانیسم هایی است که باعث توسعه بیماری های مقاربتی می شود. آنها اغلب تنها در طول مقاربت جنسی انتقال می یابند. یکی از این موجودات است spirochete کم رنگ   - عامل ایجاد سیفلیس. بیایید در مورد ویژگی های آن در جزئیات کمی بیشتر صحبت کنیم.

Spirochete درخشان - ویژگی ها و خصوصیات

Spirochete خالص نیز به عنوان رنگ نارنجی Treponema شناخته شده است، در اصل، نشان دهنده نظم اسپيروئيد، خانواده اسپيروت، جنس Treponema و نوع Teponema pallidum است. چنین پاتوژن به خاطر توانایی درک رنگ آن نامگذاری شده است. در اوایل سال 1905، دو دانشمند، شولن و هافمن، مطالعه ای از تخلیه پاپول که بر روی ناحیه تناسلی قرار داشت، انجام دادند، جایی که آنها اسپیراکتی را کشف کردند، که نور را به ندرت فرو کرد. او به عنوان عامل ایجاد کننده سیفلیس شناخته شد و نام اسپیراکتی رنگی را نام برد.

ترپونما رنگ پائین با شکل مارپیچ مشخص می شود، ممکن است شامل هشت تا دوازده لکه ی منحنی باشد که با فاصله ی یکسان از یکدیگر فاصله یابند. ارتفاع این فرهای تا حدودی به پایان اسپیراکت کاهش می یابد. چنین میکروارگانیسم قادر به ایجاد حرکات مشخص است - آن را در اطراف محور خود چرخانده، مثل اینکه در داخل شکاف پوست و یا مخاطی پیچش کند.

چنین پاتوژن می تواند طول های مختلف داشته باشد و اغلب به 6 تا 10 میکرون برسد. ضخامت این ترپونما می تواند به 0.25 میکرون برسد.

Spirocheta درخشان بی هوازی است، می تواند در یک محیط بدون اکسیژن زندگی کند. چنین پاتوژن در ضایعات به طور عمده در شکاف بین درون و همچنین در سلول های مختلف قرار دارد. علاوه بر این، آن را در فضای perivascular یافت شد، در داخل خون و عروق لنفاوی، و همچنین در الیاف عصبی.

چنین ترپوناما در خارج از بدن بی ثبات است، به خصوص برای تاثیرات خارجی حساس است و زمانی که خشک می شود، خیلی سریع می میرد. دمای بهینه برای یک اسپیرکه کوچک کم، به عنوان دمای 37 درجه سانتیگراد محسوب می شود، در صورتی که تحت دمای 60 درجه سانتیگراد قرار گیرد، بعد از یک چهارم یک ساعت، و هنگامی که در معرض دمای 10 درجه سانتیگراد قرار می گیرد، فورا از بین می رود.

اگر ترپونما در دمای اتاق و در یک محیط نسبتا مرطوب باشد، می تواند آن را تا دوازده ساعت حفظ کند. داشتن درجه حرارت پایین موجب حفظ بهتر شدن می شود. بنابراین دانشمندان ثابت کرده اند که spirochete کم رنگ می تواند برای 9 سال با عفونت باقی بماند، در صورتی که دمای آن حدود 70 درجه سانتیگراد باشد.

کارشناسان می گویند که چنین ترپوناما تحرک خاصی دارد. در کوچکترین فرصت، او سعی در نفوذ به بدن و شروع به تولید مثل دارد.

به علت مقاومت شدید آن در برابر تاثیرات خارجی، اسپیراکتی رنگ پریده به راحتی می تواند از فرد به فرد منتقل شود نه تنها در طول رابطه جنسی، بلکه در زندگی روزمره، از جمله یک حوله یا ظرف معمولی. به دلیل این ویژگی، سیفلیس به عنوان یک بیماری بسیار مسری محسوب می شود.

درباره سیفلیس

سیفلیس در اروپا در حدود قرن 15 ظاهر شد. از آن به بعد، این بیماری با اطمینان در سراسر جهان راهپیمایی شده است و از آن خلاص شدن از شر آن کاملا غیرممکن است. اعتقاد بر این است که سیفلیس در رده سوم بیماری های منتقله از راه جنسی قرار دارد. هر ساله حدود دوازده میلیون بیمار جدید با چنین تشخیصی می آیند. علاوه بر این، تعداد زیادی از بیماران وجود دارد که تاریخچه آنها در جداول آماری قرار نگرفته است.

دانشمندان می گویند که سیفلیس اغلب در افراد بین 15 تا 40 سالگی تشخیص داده می شود و حداکثر اوج بروز آن در مردان بین بیست و بیست و نه ساله است. در زنان این بیماری بسیار شایع است.

در حال حاضر چندین کشور وجود دارد که در چنین شرایطی این بیماری عملا منسوخ شده است. آنها توسط کشورهای انگلستان و اسکاندیناوی نمایندگی می شوند.

در کشور ما هیچ رکوردی از همه بیماران مبتلا به سیفلیس وجود ندارد. با این حال، شواهدی وجود دارد که بیشترین میزان بروز آن در منطقه دور شرقی، سیبری و ولگا مشخص است.

روش های مدرن   درمان ها

اجداد طولانی ما دچار سیفلیس با پماد جیوه و جیوه می شوند، اما در حال حاضر چنین خطرناک نیست، اما در عین حال، یک بیماری معمولی با پنی سیلین و مشتقات آن به مدت طولانی شناخته می شود. به طرز شگفتانگیزی، Treponema رنگی تقریبا تنها میکروارگانیسم است که تا به حال قادر به حفظ حساسیت منحصر به فرد و نسبتا بالا نسبت به این آنتی بیوتیک است. فقط اگر بیمار آلرژی به پنی سیلین داشته باشد یا اگر عامل ایجاد کننده غیرمنتظره مقاوم باشد، می تواند درمان با استفاده از erythromycin، tetracycline مشتقات یا سفالوسپورین ها انجام شود.

همچنین، درمان مدرن سیفلیس اغلب شامل استفاده از ایمونومولاتورهای متیوورا کیل یا سیکلوفرون می شود. Biostimulants بسیار محبوب هستند، برای مثال، آلوئه و غیره

بنابراين، اسپيروتيت پائين براي قرن ها به انسانيت شناخته شده است و امروز خوشبختانه سيفيليس که باعث آن مي شود، کاملا قابل قبول است درمان دارویی.

کاترین، www.site

P.S. متن مورد استفاده در برخی از فرم های مشخص سخنرانی دهان.