حرمان الوليد من العلاج. علامات الأشنة عند الأطفال والصور والأعراض والعلاج. كيف تبدو الأشنة عند الأطفال
من المعتاد تسمية الأمراض الجلدية المحرومة ، والتي لها عدة مراحل من الشدة ، بالإضافة إلى أسباب المنشأ المختلفة. ما يقرب من 90٪ يعانون من هذا المرض مرة واحدة على الأقل. كقاعدة عامة ، يكون للحزاز عدة أنواع ، والتي تعتمد على العامل المسبب لهذا المرض.
أنواع الأشنة عند الأطفال
قبل الشروع في علاج الحزاز عند الطفل ، من الضروري تحديد نوع هذا المرض.
في بعض الأحيان يكون كيس الصفن والقضيب كاملاً. عادة ، يكون للذكور المقطعين بقع حمراء متقشرة على رؤوسهم وتاجهم. في الأفراد غير المختونين ، تكون لويحات غير قابلة للتحجيم محددة بشكل جيد أكثر شيوعًا تحت القلفة وعلى الرؤوس القريبة. عادة ما يتم تشخيص الصدفية التناسلية من النتائج السريرية المحلية. في بعض الأحيان ، قد يكون لدى المرضى عدوى فطرية عرضية في الشرايين ، ومن الحكمة دائمًا أخذ عينات لاستبعاد السعفة أو المبيضات. وجود بقع قشرية حمراء نموذجية ، خاصة في مناطق مثل المرفقين والركبتين وفروة الرأس ، يساعد في التشخيص السريري.
الأنواع الرئيسية للحزاز:
- قص؛
- زهري؛
- شقة حمراء
- هربس نطاقي.
النوع الأخير من الأشنة هو الأكثر خطورة على الإطلاق. الأقل شيوعًا عند الأطفال هو الحزاز المسطح. يحدث كل نوع من الأشنة لأسباب محددة. قبل العلاج للحزاز ، يجب إجراء التشخيص الفلوري. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري أيضًا أخذ كشط جلد الطفل لدراسات معينة. فقط بعد هذه الإجراءات يتم تحديد نوع الأشنة.
قد تكون إدارة الصدفية التناسلية مشكلة محبطة في بعض الأحيان ؛ قد تكون السيطرة مرضية مع كريمات الكورتيكوستيرويد منخفضة الفعالية. قد يكون من المفيد جدًا تحضير 3٪ من منظفات سوائل الكربون في 1٪ من كريم الهيدروكورتيزون. من الآثار الجانبية الشائعة لعلاج الكالسبوترين تطوير التهاب الجلد التماسي المهيج.
يمكن أن تقلل نظم العلاج التي تستخدم نظائر فيتامين الموضعية والكورتيكوستيرويدات آثار جانبية أي من العوامل وتعظيم الآثار المفيدة. صدفية؛ بقع حمراء متقشرة على القضيب. تشارك الأعضاء التناسلية الذكرية في 25٪ من حالات هذه الحالة ، ويكون القضيب أكثر إصابة ، مع وجود آفات حلقية شائعة. قد تتطور الآفات أيضًا كمجموعات مقوسة للحطاطات المنفصلة التي تطور حلقات أو تضخمًا محيطيًا لحطاطات عنقودية متجمعة مع إزالة مركزية.
سعفة
هذا النوع من الأشنة هو الأكثر شيوعًا بين البقية. في معظم الأحيان ، يصاب الأطفال المصابون بالسعفة بالحيوانات الأليفة أو شخص مريض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصاب بهذه القوباء المنطقية بطريقة منزلية. على سبيل المثال ، من خلال المناشف أو المشط. فترة حضانة السعفة تصل إلى 90 يومًا.
عادة ما تكون الخطوط البيضاء الصغيرة مرئية على السطح ، ما يسمى رقاب ويكهام. عادة ما تكون الحشفة متورطة كجزء من اضطراب أكثر عمومية ، مع وجود آفات مستوية نموذجية في أماكن أخرى. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هذا كمظهر أصلي أو واحد. قد تصبح الآفات النادرة متآكلة ، على غرار خطة الحزاز التآكل للغشاء المخاطي للفم. يساعد التشخيص في تحديد حطاطات الحزاز النموذجية ، خاصةً على الرسغين والذراعين والساعدين والسيقان والكاحلين والمنطقة القطنية العجزية. تحدث الآفات عادة وتحدث على شكل خطوط بيضاء أو آفات متآكلة.
المجالات الرئيسية لمرض السعفة هي:
- الرأس (بما في ذلك مناطق فروة الرأس) ؛
- بشرة ناعمة من الجسم كله.
- الأظافر (في حالات نادرة جدا).
يمكن أن تظهر السعفة على شكل بقع مؤلمة وعقيدات صغيرة وبثور جلدية. إذا ظهرت السعفة على فروة الرأس ، فإن المنطقة المصابة لها تأثير بصري معين ، مما يجعلها تبدو وكأن الشعر قد تم قصه إلى 8 مم كحد أقصى. من هذا جاء اسم "السعفة".
في الحالات غير النمطية ، قد تكون هناك حاجة إلى خزعة لتأكيد التشخيص. تستجيب معظم حالات الحزاز المسطح التناسلي إلى دورات قصيرة من الكورتيزون الخبيث في الرئة. التصلب الليسيني للأعضاء التناسلية الذكرية هو اضطراب التهابي مزمن ، وهو عملية ضمورية مزمنة تصلب في الدماغ والقلفة ، مما يؤدي إلى تضيق النقيلي وشبث مكتسب. ومع ذلك ، قد يكون هذا الأخير بسبب أمراض جلدية أخرى مثل الحزاز المسطح والاضطرابات الفقاعية.
الحزاز الوردي
ما يزال لم يحدد الخبراء عاملًا مسببًا محددًا لهذا النوع من الأشنة... الحزاز الوردي يمكن أن ترتديه كل من الحساسية و الطبيعة المعدية... العلامة الأولى لوجود هذا الحزاز هي تشكيل بقعة حمراء. بعد ذلك ، تظهر طفح جلدي بقطر أصغر ، وردي.
يقدر حدوث التصلب الحزاز في الأعضاء التناسلية لدى الأولاد مع شبم بنسبة ≈ 15 ٪ ، ولكن التكرار الدقيق عند الرجال غير معروف. تم اختيار 357 مريضا للتشخيص مرض جلدي الأعضاء التناسلية ، 52 مصاب بالتصلب. يعتبر التصلب الرغوي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص في منتصف العمر غير المختونين. في دراسة استطلاعية لـ 43 رجلاً مع القلفة الضيقة المذكورة للختان ، كان التصلب الحزاز موجودًا في 32 ٪. تم تشخيص 21 ٪ فقط من الرجال سريريا بمرض التصلب.
الآفات الأصلية للتصلب الحزاز هي حطاطات بيضاء أو متعددة الأضلاع وحطاطات مسطحة أو لويحات. تتقدم الآفات إلى لويحات عاجية بيضاء ضمورية ومتصلبة. في الرجال ، كقاعدة عامة ، يتأثر الدماغ والقلفة ، ولكن ليس في المنطقة حول الشرج. ومع ذلك ، قد يتدخل أيضًا اللجام وممرات مجرى البول والإحليل الأمامي. بشكل غير معتاد ، يتضمن التصلب الحزاز فقط عمود القضيب. عندما يتعلق الأمر بالدماغ ، فإن النزيف أمر شائع. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون الفقاعات والتآكل والشقوق النزفية موجودة.
عادة ، يظهر الوردية الحزاز عند الأطفال على الصدر والبطن والفخذين والكتفين وفي ثنايا الجلد ، التي تحتوي على أكثر الغدد العرقية. إلى عن على الحزاز الوردي كما يتميز بحكة شديدة. تبدأ البقع الرديئة في التقشر من الوسط إلى الحواف.
عادة ما يكون الحزاز الوردي عند الأطفال مصحوبًا بانخفاض في وظائف الحماية للجسم. هذا هو السبب في أن هذا المرض الجلدي يحدث غالبًا في فترة الخريف والربيع ، لأنه في هذا الوقت في معظم الأطفال هناك انخفاض كبير في الدفاعات المناعية للجسم.
مع تطور المرض ، تؤدي الآفات المتصلبة إلى تقلص الغشاء المخاطي للفم ، يليه تشوه الجرح أو شبم مع عدم القدرة على إزالة التطرف. يؤدي التضيق التدريجي للممر الخارجي إلى درجات متفاوتة من التضيق ، وقد يعيق تدفق البول. تظهر الأعراض الحكة ، والحرق ، والانتصاب المؤلم ، وصعوبة الرسم في القلفة ، وعسر البول ، وسوء تدفق البول. لم يُعرف المرض المسبب لتصلب الحزاز بعد ، ولكن العوامل الوراثية ، والارتباط مع المناعة الذاتية ، والعديد من العوامل المعدية مثل بوريليا والعوامل المحلية قد تم افتراضها.
مع المسطح الوردي ، يجدر أيضًا اتباع عدد من عدة قواعد بسيطة:
- التخلي عن الملابس الضيقة والصناعية ؛
- عند الاستحمام ، لا تستخدم الصابون ومنشفة.
- لا تستلقي في الحمام أو تستحم أكثر من مرة في اليوم ؛
- لا تكون في الشمس لفترة طويلة.
عادة مدة المرض لا يتجاوز 6 أسابيع.
كيف يبدأ الحصى عند الأطفال؟
مسار مرض التصلب في القضيب المزمن. العلاقة بين التصلب الحزاز وسرطان الخلايا الحرشفية هي ظاهرة معروفة لدى النساء ، وقد لوحظ في 3-6 ٪ من المرضى الذين يعانون من إصابة الفرج. في دراسة بأثر رجعي لـ 86 مريضاً غير مختونين يعانون من تصلب الحزاز ، تم تحديد خمسة أورام خبيثة. من المستحسن المتابعة الدورية للمرضى المصابين بالتصلب الحزاز ، بما في ذلك خزعات من أي آفات مشبوهة سريريًا. الستيرويد الموضعي القوي أو القوي هو العلاج المفضل للبالغين والأطفال.
الحزاز المسطح
هذا النوع من الأشنة نادر جدًا بين الأطفال. حاليًا ، لا يتفق الأطباء على طريقة العدوى بالحزاز الأحمر.
ومع ذلك ، هناك العديد من الإصدارات الرئيسية:
- أصل فيروسي
- أصل حساسية
- الألم العصبي
غالبًا ما يظهر الحزاز المسطح في البطن ، على الذراعين ، في ثني الأطراف ، وفي الإبطين ومنطقة الفخذ. في حالات نادرة جدًا ، يمكن العثور على هذا المرض في الغشاء المخاطي للفم. يظهر الحزاز على الجسم في شكل بقع حمراء ، بداخلها سائل.
التهاب الجلد التحسسي والتهيجي
وقد ساعد بروبيونات كلوبيتاسول الموضعي 05 ٪ في تحسين أعراض وآفات التصلب الحزاز. في كل من الرجال والفتيان ، يعد ختان الشبم هو الإجراء الجراحي الأكثر شيوعًا. حساسية الأعضاء التناسلية سريريا التهاب الجلد التماسي تتميز بالحمامي وذمة واضحة ، وفي الوقت المناسب - مع التهاب دقيق ونضح. عادة ما يرتبط التهاب الجلد التماسي الحاد في القضيب بوذمة شديدة لأن الجلد الذي يغطي الأعضاء التناسلية يكون رقيقًا ومرنًا. قد تكون الحساسية تجاه الأدوية المستخدمة ، وموانع الحمل ، ومواد التشحيم ، ومزيلات العرق الأنثوية من النظافة الأنثوية ، أو عوامل الاتصال الصناعية أو المحمولة الأخرى مسؤولة ، خاصة إذا كان هناك أيضًا كيس الصفن والفخذين.
يمكن أن تتقشر البقع أيضًا وتكون مصحوبة بها حكة شديدة ... ونتيجة لذلك ، يصبح الأطفال سريع الانفعال ومزاجي. بمرور الوقت ، قد تتلاشى البقع ، وتصبح الحكة أضعف كثيرًا. بعد أن يهدأ الطفح الجلدي ، يترك البقع المصطبغة على الجسم. إذا تشكل الحزاز على الأظافر ، فهذا يؤدي إلى تدمير صفيحة الظفر.
قائمة عوامل التحسس المحتملة طويلة. يمكن أن تكون ردود الفعل الفورية مهددة للحياة. تم الإبلاغ عن الحساسية المفرطة من ملامسة الواقي الذكري. قد يصاب الأشخاص الذين يعانون من الحساسية من اللاتكس بانفجار ذمي يبكي من التهاب الجلد التماسي الحاد ، وهو فرط تأخر من نوع الحساسية تجاه اللاتكس أو إلى المواد الكيميائية المضافة إلى المطاط الطبيعي أثناء التصنيع. مسببات الحساسية الشائعة الأخرى هي مواد تشحيم الواقي ، ومزيلات العرق الأنثوية ، ومخدر موضعي مثل البنزوكائين ومبيدات النطاف.
هربس نطاقي
الفيروس الذي يسبب القوباء المنطقية ، بمجرد دخولها جسم الإنسان ، يسبب جدري الماء في 95 ٪ من الحالات. بعد ذلك ، يبدو أنه "ينام" في الخلايا العصبية في الجسم ويتوقع ضعف جهاز المناعة. في هذه اللحظة يظهر الحزاز على الجلد.
عادة ما يؤدي القضاء على مسببات الحساسية المخالفة والعلاج المناسب بالكورتيكوستيرويدات الموضعية إلى علاج المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التماسي التحسسي. يمكن علاج الحالات الخفيفة بكريمات الكورتيكوستيرويد منخفضة الفعالية. قد تتطلب الحالات الشديدة من التهاب الجلد التماسي التحسسي العلاج بالكورتيكوستيرويدات الجهازية. يعتمد تحديد مسببات الحساسية على الاتصال على التاريخ ويتطلب عادةً اختبار التصحيح. يشار إلى هذا الإجراء بشكل خاص للحالات التي يستمر فيها الالتهاب على الرغم من تجنب الشك في مسببات الحساسية وبعد اتباع الإجراء المناسب العلاج المحلي.
هربس نطاقي غالبا ما تكون مصحوبة بأحاسيس مؤلمة. كقاعدة عامة ، يتميز المرض الجلدي بتركيز واحد للطفح الجلدي ، والذي يشبه في مظهره تراكم حويصلات جدري الماء. قبل ظهور الحزاز والصداع والحمى وضعف الجسم والغثيان والقيء ، وكذلك التهاب الغدد الليمفاوية.
التهاب الجلد التماسي المهيج هو نتيجة تلف جسدي أو كيميائي غير مناعي للجلد. يحدث الاندفاع بشكل رئيسي في منطقة التلامس مع المهيجات ويمكن أن يتطور من استخدام بعض أنواع الصابون أو المنظفات أو الأدوية الموضعية. في المرحلة الحادة ، تكون الآفات حمامية وقد تبكي القشور.
معالجة شكل القص
مع التعرض المتكرر أو لفترة طويلة للمهيجات ، يصبح الجلد مسطحًا ، مفرط التقرن وملتهب. الأدوية المصححة شائعة ومشتركة ؛ يكررون بشكل مميز في نفس المكان في كل مرة يتم فيها إعطاء الدواء. عادة ما يتم استخدام دواء واحد فقط ، على الرغم من وصف الآفات المعزولة من أكثر من دواء واحد. من الناحية السريرية ، تكون الآفات حادة بشكل حاد ، مستديرة أو بيضاوية ، لويحات حمامية وذمية داكنة. قد تكون الفقاعة المركزية موجودة في الآفة.
الطفح الجلدي النشط يستمر حوالي 5 أيام... بعد ذلك ، تبدأ الفقاعات المليئة بالسائل في الجفاف ببطء وتصبح مغطاة بقشرة ، والتي تبدأ بعد فترة في السقوط.
كما ذكرنا سابقًا ، هذا النوع من الأشنة هو الأكثر خطورة بالنسبة للطفل. يمكن أن يسبب هذا المرض لاحقًا مضاعفات خطيرة في الرؤية والجهاز العصبي. أيضا ، لا يتم استبعاد فقدان حساسية الأطراف وحدوث التهاب السحايا والدماغ.
تلتئم الآفات بمرور الوقت تاركة خلفها بقعة شديدة التصبغ. تتطور الآفات عادة في غضون بضعة أيام بعد تناول الدواء. تم الإبلاغ عن الانفجارات مع أدوية ثابتة بالاشتراك مع العديد من الأدوية ، وأكثرها شيوعًا هو الباربيتورات ، السلفوناميدات ، الساليسيلات ، الفينازون والتتراسيكلين. في دراسة أجريت على 450 مريض ثوران دواء ثابت ، 20٪ لديهم آفات تناسلية. في 73٪ ، كان الكوتريموكسازول أكثر أنواع المخدرات شيوعًا.
أعراض الأشنة عند الأطفال
تعتمد أعراض الحرمان لدى الطفل بشكل مباشر على نوعه ، ولكن لديهم جميعًا علامات متشابهة مع بعضها البعض.
الأعراض الرئيسية للحزاز عند الأطفال:
- ظهور الحكة
- تقشير الجلد في منطقة تكوين الحزاز
- تشكيل بقع على الجلد من مختلف الظلال والأحجام
- انتهاك تصبغ الجلد
- تساقط الشعر
من أجل تحديد نوع الأشنة بشكل أكثر دقة ، يجب عليك بالتأكيد طلب مساعدة طبيب الأمراض الجلدية. في الواقع ، فقط بمساعدة التشخيص الخاص ودراسة الجلد تحت المجهر ، يمكن للمرء أن يقول أي نوع من الحزاز ينتمي.
الاندفاع الدوائي المصحح الناجم عن ابتلاع تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول يظهر آفة انفرادية حمامية داكنة. يتميز التهاب الحشفة الخلوي بالبلازما بلوحة حمراء برتقالية في الدماغ والقلفة. تظهر الحالة عادة في الأشخاص غير المختونين في منتصف العمر أو كبار السن. يميل المرض إلى أن يكون مزمنًا ويمكن أن يستمر من عدة أشهر إلى عدة سنوات. من المهم التحقق من التشخيص باستخدام الخزعة. السمة المميزة لعلم الأنسجة هي تسلل مخطط لخلايا البلازما.
كيف يبدأ الحصى عند الأطفال؟
في معظم الأحيان ، يظهر الأشنة في هؤلاء الأطفال الذين يقضون الكثير من الوقت في الفريق. يمكن أن تكون هذه المدارس أو رياض الأطفال أو المخيمات. يصاب الطفل من خلال الاتصال مع الأشخاص المصابين بالفعل بهذا المرض. أيضا ، يمكن أن تنتقل القوباء المنطقية من خلال الاتصال مع الحيوانات الأليفة.
العلاج المفضل لالتهاب الحشفة في خلايا البلازما هو الختان. قد يكون كريم المضادات الحيوية الموضعي مفيدًا. يتم تحقيق الراحة عادة باستخدام الستيرويد الموضعي. في المرضى المختونين ، تكون الآفات جافة وفرط التقرن وقد تظهر على أنها صداف. الآفة هي بقعة حمامية تتطور إلى حطاطات صغيرة وبثرية ذات مظهر مفرط التقرن. غالبًا ما تكون الآفات موجودة حول الإحليل وليست بالضرورة حلقية أو متداولة.
أورام ما قبل سرطانية وخبيثة في الأعضاء التناسلية
قد لا يمكن تمييز النتائج النسيجية عن الصدفية.
ورم ورم عملاق
يتميز هذا النوع من ورم اللقمة بنمو عميق ، مما تسبب في تدمير محلي للأنسجة الكامنة. غالبًا ما يكون لدى المرضى تاريخ من التهاب الحشفة أو التقرح أو الشبم. يمكن أن ينمو الورم حتى قطر 5 سم ويميل إلى الحدوث في الرجال غير المختونين ، وعادة ما يشمل الأعضاء التناسلية والقلفة ، ولكن هذه الأورام يمكن أن تشمل الفخذ ، الإحليل ، والقناة الشرجية. قد تتقرح الآفات وتشكل ناسورًا.العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى الإصابة بالقوباء المنطقية:
علامات الحزاز عند الأطفال
يجدر أيضًا تسليط الضوء على بعض العلامات التي تشير إلى تكوين الحزاز عند الأطفال:
- غالبًا ما تقع آفات الحزاز والطفح الجلدي على الصدر ، في منطقة البطن ، على الكتفين ، على الساقين ، على الظهر ، على الوركين ، وفي حالات نادرة ، على الرأس
- تزداد الحالة العامة لجسم الطفل سوءًا: ترتفع درجة الحرارة ، ويظهر القيء والإسهال ، ويحدث الصداع وآلام المفاصل ، ويشعر بالضعف العام
- تشكيل بقع على الجلد ، والتي تصبح في النهاية مغطاة بالقشور وتتقشر .
كيف تبدو الأشنة عند الأطفال؟
السمة المميزة الأكثر أهمية للحزاز في الطفل هي وجود بقع وردية أو حمراء على الجسم... قد تختلف هذه البقع في درجاتها وأنواعها ، اعتمادًا على نوع المرض الجلدي. في البداية ، قد تكون البقع صغيرة ، ولكن بمرور الوقت ، قد تزداد. إذا كانت القوباء المنطقية ناجمة عن الفيروسات ، فقد يكون الطفح الجلدي صغيرًا ويلتهب الجلد.
صورة الأشنة عند الأطفال
في الصورة يمكنك أن ترى كيف تبدو الأشنة عند الأطفال.
كيف يتم علاج الأشنة عند الأطفال؟
عند علاج الحزاز ، يجب مراعاة عدة قواعد مهمة:
- بادئ ذي بدء ، يجدر تقييد اتصال الطفل بالأطفال الأصحاء.
- أثناء المرض ، يجب تغيير فراش الطفل كلما كان ذلك ممكنًا. وهذا ينطبق أيضًا على ملابس الطفل وملابسه الداخلية. يجب غسل الملابس والبياضات بشكل منفصل عن أفراد الأسرة الآخرين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتم تبخير الملابس وكيها تمامًا.
- يجب تطهير جميع الألعاب والأغراض الشخصية الأخرى للطفل عدة مرات في اليوم.
- كل يوم في غرفة الطفل ، من الضروري إجراء التنظيف الرطب. أثناء التنظيف ، يجب أيضًا إضافة المطهرات إلى الماء.
- عندما يكون المريض مريضًا ، فمن الأفضل للطفل ارتداء ملابس قطنية وملابس داخلية.
- إذا كان الطفل صغيرًا ، فمن الضروري مراقبة حركة يديه باستمرار لتجنب خدش البقع. سيساعد ذلك على منع انتشار الطفح الجلدي إلى مناطق غير مصابة من الجسم.
- السباحة تستحق الاستسلام.
- أثناء المرض ، يمكن مسح جسم الطفل باستخدام إسفنجة رطبة.
- بالإضافة إلى كل هذا ، من الضروري اللجوء إلى أسلوب حياة وتغذية غير مسببة للحساسية.
المراهم ضد الحزاز
الصيدلة الحديثة لديها الكثير لتقدمه الأدويةقادرة على علاج أنواع مختلفة من الأشنة عند الأطفال. ومع ذلك ، يجدر الانتباه إلى حقيقة أن بعض أنواع هذا المرض الجلدي لا تتطلب العلاج بالمراهم والأجهزة اللوحية على الإطلاق ، لأنها تختفي من تلقاء نفسها.
تحتاج المراهم إلى العلاج فقط مع تلك الأصناف من الحزاز ، والتي تتميز بأصل فيروسي أو فطري. لعلاج الحزاز ، يمكنك استخدام كل من المراهم والمراهم ذات الطيف الواسع المصممة خصيصًا لنوع معين من الأشنة.
المراهم الأساسية واسعة النطاق:
- قطران الكبريت
- أوليتيترين
- كبريتات-ساليسيليك
يجدر أيضًا النظر في عدة أنواع من المراهم الأخرى التي تحظى بشعبية كبيرة ولها مراجعات جيدة فيما يتعلق بمعالجة الحزاز.
لذا ، المراهم الفعالة ضد الحزاز:
الأدوية الجهازية
تجدر الإشارة أيضًا إلى العديد من الأدوية الجهازية التي تهدف إلى مكافحة القوباء المنطقية لدى الأطفال:
- الأدوية المضادة للفيروسات... يجب وصف هذه الأدوية من قبل أخصائي. الأكثر شعبية منها: Acyclovir ، Kagocel ، Viferon وغيرها. يمكن لهذه الأدوية قمع النشاط الحيوي للفيروس ، وكذلك زيادة الجهاز المناعي كائن حي. عادة ، يستغرق العلاج بالمضادات الحيوية حوالي أسبوع واحد. يجب وصف الجرعة للطفل بشكل فردي بدقة.
- الإنترفيرون. الإنترفيرون هي بروتينات يمكنها تحفيز الجهاز المناعي لجسم الإنسان. يساعد هذا الإجراء على وقف تكاثر الفيروس. تساعد هذه الأدوية أيضًا على إنتاج الإنترفيرون الخاص بها: أنافيرون وريبومونيل.
تجدر الإشارة مرة أخرى إلى أن أي دواء يهدف إلى مكافحة الأشنة يجب أن يصفه الطبيب ، مع مراعاة عمر جسم الطفل وخصائصه. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤذي العلاج الذاتي الجنين.
رعاية الطفل
بالإضافة إلى الإجراءات العلاجية أثناء الأمراض الجلدية ، يحتاج الوالدان أيضًا إلى رعاية طفلهما بشكل صحيح. ينطبق هذا بشكل أساسي على الملابس والملابس الداخلية التي يرتديها الطفل. كما ذكرنا سابقًا ، يجب تجنب المواد التركيبية. خلال فترة المرض ، من الضروري التخلي عن إجراءات الاستحمام. من المهم أيضًا التأكد من أن الطفل لا يخدش تكوين الحزاز على الجسم.
الوقاية
من أجل تجنب مرض جلدي محتمل ، من الضروري تنفيذ بعض الإجراءات الوقائية:
- الحفاظ على مناعة الطفل.
- من سن مبكرة ، يجب تعليم الطفل مهارات النظافة الشخصية والرعاية الذاتية.
- تجنب ملامسة الطفل للحيوانات الضالة.
- يجب أن يرى الطبيب البيطري الحيوانات الأليفة بانتظام.
- من الأفضل شراء ملابس لطفل من الأقمشة الطبيعية.
- الامتثال لقواعد نمط الحياة الصحي.
- اعتياد تدريجي لتصلب الجسم.
خاتمة
يجمع مرض جلدي مثل "الحزاز" بين عدة أصناف لها خصائصها وتطورها الخاص. يجب ألا تحاول تحديد نوع الأشنة بنفسك ، وأن تلجأ أيضًا إلى العلاج الذاتي. تشكيل الحزاز على الجلد هو سبب لرؤية أخصائي أو طبيب أطفال.
العديد من الآباء للتعامل مع الجولة أو البقع البيضاوية مع طفلك. ترتبط حوالي 80 ٪ من الحالات بالحزاز عند الأطفال. ينتمي المرض إلى مجموعة الآفات الجلدية المعدية والحساسية. في كثير من الأحيان ، تحدث أعراض المرض عند الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة.
ما هو الحزاز
يُفهم مصطلح الحزاز في الطفل على أنه مفهوم جماعي يعني مرضًا فطريًا وفيروسيًا. يشمل التصنيف عدة أنواع من الأمراض ، تختلف في الدورة ، والأسباب والمظاهر الناشئة من الخارج. يحدث الحرمان على جلد الطفل في كثير من الأحيان قبل سن 14 عامًا.
عندما تظهر الطفح الجلدي غير المعتاد الأول ، يجب على الآباء الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية أو اختصاصي الأمراض المعدية أو طبيب الأطفال في أقرب وقت ممكن. إنه متصل بـ درجة عالية عدوى المرض. لهذا السبب ، يشكل الأطفال المرضى تهديدًا كبيرًا للأشخاص الذين يتعاملون معهم.
يتطلب الأشنة الفيروسية والفطرية البدء في العلاج في الوقت المناسب. لا تستجيب النماذج التي تم إطلاقها بشكل جيد للعلاج ، ويستغرق هذا وقتًا كبيرًا. الحزاز الجلدي اعتمادًا على التنوع ، قد يتم حله من تلقاء نفسه. تعود بعض متغيرات المرض مرة أخرى بنفس المظاهر ، بينما يصبح البعض الآخر مزمنًا.
يزداد معدل الإصابة بشكل كبير في الصيف والخريف. خلال هذه الفترة ، تظهر علامات محددة ويجب أن يكون علاج الأشنة شاملاً من أجل القضاء على المظاهر في وقت قصير.
الفترة الأكثر ملاءمة لتطور المرض ، وفقًا للدكتور كوماروفسكي ، هي الوقت الدافئ عندما يتم إنشاء الظروف المثلى للتكاثر وانتشار العدوى. تساهم الحرارة والرطوبة في البيئة وزيادة التعرق في زيادة نفاذية الجلد. هذا يجعل من السهل على العدوى اختراق الحاجز الواقي. تظهر أعراض الأشنة عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنًا عندما تكون دفاعات الجسم ضد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض غير كافية.
أنواع
من بين العدد الإجمالي للأمراض الجلدية ، يعد هذا المرض من بين العشرة الأكثر شيوعًا. تتميز الأنواع التالية من الأشنة عند البشر:
- قص؛
- زهري؛
- هربس نطاقي؛
- أحمر؛
- شفقة.
مهم! كل من هذه الأشكال لها أسبابها الخاصة وأعراضها وعلاجها.
من أجل التشخيص والعلاج الصحيحين ، من الضروري التمييز بين الأشنة البيضاء والوردية والأمراض الجلدية الأخرى في الصورة.
سعفة
المرض ، اعتمادًا على جنس الكائنات الحية الدقيقة ، يسمى أيضًا الميكروبات ، والتي ترتبط بالممرض. وهو فطر مصغر يمكن أن يتلف الشعر والأظافر والجلد والرموش. تصنف الكائنات الحية الدقيقة على أنها فطور جلدي بسبب توطينها المفضل للموطن - الجلد. السعفة عند الأطفال أكثر شيوعًا من البالغين. هذا بسبب الاتصال المتكرر مع الحيوانات. نوع آخر من الأشنة في البشر هو داء المشعرات. تسببه الفطريات من جنس Trichophytos.
جسمهم أكثر عرضة للعدوى بسبب السمات الهيكلية للجلد ، والتي تكون في سن مبكرة ضعيفة للغاية ولا تحتوي على طلاء وقائي جيد. بسبب التطور غير الكافي للحاجز ، تخترق مسببات الأمراض الأنسجة وتتكاثر في ظروف مواتية.
أسباب التنمية
تنتشر الفطريات التي تسبب الأشنة في مرحلة الطفولة من الحيوانات. اعتمادًا على المصدر الذي يصيب الطفل ، يتم تمييز عدة أشكال من المرض - بشرية وحيوانية. في الحالة الأولى ، يعتبر الناس السبب الجذري لحزاز الشعر ، وفي الحالة الثانية ، الحيوانات.
الطريق الأكثر احتمالاً هو القطط والكلاب الضالة. تنتقل القوباء المنطقية أيضًا من المرضى. تحدث العدوى عند التواصل معه أو الاتصال بالأجهزة الشائعة. في أغلب الأحيان ، تصبح المناشف ، والمناشف ، والفراش ، والأطباق وسطاء في انتشار العدوى.
أنواع
لظهور أعراض السعفة ، يجب إنشاء شروط خاصة لتسهيل الاختراق. لا يمكن تحقيق المزيد من التطوير إلا في حالة وجود عامل واحد أو أكثر:
- نقص فيتامين.
- بؤر العدوى المزمنة
- أمراض حادة
- ضعف المناعة
- الجلد التالف.
يتجلى الحزاز في شكل عدة أشكال - قيحي سطحي ، مزمن ومتسلل. كل من هذه لديها فترة حضانة خاصة بها وتفاصيل الدورة. إذا تطور نوع من الآفات الارتشاحية المتقيحة ، فيمكن إزالة الحزاز فقط بعد شهرين.
الأعراض
تدفق فترة الحضانة مع شكل سطحي حوالي أسبوع واحد. مع microsporia المتسلل المتسلل ، تتأخر العملية لمدة 1-2 شهر. في حالة المرض المزمن ، يتجلى الحزاز القططي والسنوري باستمرار مع عدم كفاية العلاج للشكل السطحي.
بعد نهاية فترة الحضانة ، تظهر أعراض محددة تسمح لك بفهم التشخيص:
- تبدو البقع على الجلد مثل الحزاز. المقاييس البيضاء ، التي تقع على سطح هذه التشكيلات ، تسهل التشخيص. يمكن أن يكون حجم البقع كبيرًا أو صغيرًا.
- تبدو الأشنة على رأس الطفل وكأنها بؤر مع نقص الشعر. إنهم لا يسقطون ، بل ينقطعون ، مما يخلق انطباعًا بالقنب في هذا المكان.
- تبدأ الأظافر في التقشر وتصبح باهتة ورمادية. هزيمتهم نادرة.
- تميل بعض المناطق الملطخة إلى النزيف. هذه المناطق تسبب حكة شديدة.
- الالتهاب ليس مميزًا إلا عندما تنضم العدوى الثانوية.
تبدو البقع الرديئة على الجسم مثل البقع المتقشرة ولها لون وردي. يعتبر التكوين حويصلي ، والذي يرتبط بتشكيل حويصلة صغيرة في المركز. ثم ينفجر ، ويغطى هذا المكان بقشرة. من الممكن تحديد الحزاز بواسطة بقعة محاطة بأسطوانة ذات لون أحمر فاتح وبارتفاع فوق مستوى الجلد.
ليس من غير المألوف على الظهر والوجه والأطراف والعنق أن تظهر تكوينات إضافية بقطر أصغر. كانت هذه الميزة تسمى "الحلقة في الحلقة". للحصول على صورة كاملة للمرض ، تحتاج إلى معرفة وكيف تبدو أشنة الشخص في الصورة.
عندما تخترق الشركات الصغيرة طبقات الجلد في فروة الرأس ، تتشكل بقع صلعاء بأحجام مختلفة ، ولكن بحواف واضحة. إذا كان هذا هو مسطح القط أو ينتقل من كلب ، فستبدو المواقع كبيرة - يصل قطرها إلى 10 سم. عندما تصبح الفطريات بعد الاتصال بشخص مريض ، تبدو البؤر أصغر في الحجم. في صورة حرمان الطفل ، عند الفحص ، تظهر بقع صلعاء وقنب صغير بشعر ممزق مكسور.
الحزاز الوردي
للمرض أيضًا اسم ثانٍ - حزاز Gibert. ينتمي إلى المجموعة العدوى الفيروسيةحيث يعتبر انخفاض حرارة الجسم أو الحساسية العامل الرئيسي للتطور. غالبًا ما يحدث في الأطفال دون سن 12 عامًا.
المرحلة الأولية تفترض وجود بشرة بقع حمراء في البطن والأطراف. غالبًا ما يكون شكلها بيضاويًا. العناصر الأولى تسمى لويحات الأمهات. في حالات نادرة ، لاحظ الآباء تدهورًا في الصحة العامة قبل ظهور الطفح الجلدي. بعد يوم أو يومين ، تبدأ المناطق الحمراء في التقشر. ثم ، بعد بضعة أيام ، يظهر الحزاز على الجسم والوجه والصدر. تبدو المناطق الجديدة المصابة بالفطريات أصغر.
في معظم الأحيان ، تظهر العناصر في ثنايا الجلد ، والتي تعتبر توطينها الأكثر شيوعًا. عندما تتشكل المقاييس ، يصبح مركز البقع أصفر ، ويكتسب التهديب لونًا أحمر. بسبب هذا النوع ، تسمى العناصر الميداليات.
في بعض الحالات ، تتكون بثور على الرقبة أو منطقة أخرى من الجسم بدلاً من بقعة حمراء. يحدث الشفاء التام بعد شهرين. ينتقل المرض عن طريق الاتصال من قطة إلى شخص أو ينتشر بين الناس. لهذا السبب ، يلزم عزل المرضى طوال فترة المرض.
هربس نطاقي
يحدث المرض بسبب فيروس الهربس. الأطفال بعد سن 12 سنة عرضة لذلك. تظهر أعراض القوباء المنطقية منهم فقط أولئك الذين يعانون بالفعل من المرض حماق. نوع الفيروس 3 من هذه اللحظة في الجسم مدى الحياة. يساهم عدد من العوامل المؤهبة في ظهور المرض:
- الأطفال المرضى في كثير من الأحيان ؛
- حديثي الولادة
- مع علم الأورام.
- في وجود أمراض مزمنة.
بمجرد أن يصبح الدفاع المناعي غير كافٍ ، يبدأ فيروس الهربس ، وهو في حالة نائمة ، في الظهور بشكل نشط.
الأعراض
ليس من الممكن على الفور التعرف على الهربس النطاقي عند الأطفال. في كثير من الأحيان هناك عناصر على الساق ، الجذع. الأعراض التالية مميزة:
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- قشعريرة.
- تضخم الغدد الليمفاوية.
- حرق أو إظهار أو حكة في المناطق التي تظهر فيها الطفح الجلدي.
- قلة الشهية.
في بداية تطورها ، قد تظهر العلامات الأولى في شكل ARVI. نزلات البرد ، بعد يوم أو يومين من ظهور أعراض غير محددة ، تبدأ في إظهار نفسها بنشاط. على طول الأعصاب (تصبح المساحات الوربية مكانًا متكررًا لتوطين الطفح الجلدي) تظهر فقاعات وردية. يندمجون تدريجياً. بعد أسبوع ، تجف العناصر ويصبح السطح قشريًا.
مع معرفة كل شيء عن الحزاز ، يجب على الآباء استبعاد إمكانية تمشيط العناصر على جلد الطفل. في سن أكبر ، يحتاج إلى شرح هذا. وجود جرح مفتوح عند الرضيع عند الخدش سيؤدي إلى عدوى ثانوية. على خلفية انخفاض المناعة ، سيبدأ في التكاثر بنشاط ، والذي سينتهي بإضافة الأمراض المصاحبة.
الحزاز الأحمر
النموذج المقدم غير شائع في مرحلة الطفولة. تتنوع مسبباته ، وفي بعض الحالات ، لا يمكن تحديد المصدر. ترتبط الأسباب والعلاج ارتباطًا وثيقًا. توصف الأدوية بعد تحديد العامل الذي أثار تطور المرض. تتكون مسببات الحزاز المسطح من الخيارات التالية:
- الاستعداد الوراثي.
- تسمم المخدرات
- عوامل المناعة الذاتية
- الحزاز المسطح
- شكل عصبي.
- عدوى فيروسية.
تتميز عدة أشكال في المصب - حاد ، تحت الحاد ، ومزمن.
الأعراض
يبدأ ظهور المرض في كل طفل بشكل مختلف. يظهر الحزاز المسطح بعد 7-10 أيام على خلفية الشعور بالضيق العام والضعف وفقدان الشهية في شكل طفح جلدي. بالنسبة للمرضى الآخرين ، فإن هذا النوع من تطور المرض ليس مميزًا ولديهم عناصر محددة دون حدوث اضطراب في الصحة.
تتميز الأماكن الأكثر تفضيلاً للطفح الجلدي الأحمر:
- بطن
- على الأصابع.
- في منطقة أسفل الظهر.
- على البابا
- طيات الكوع.
- على القدمين.
- الحفرة الإبطية.
غالبًا لا يظهر الحزاز على الرأس ، والذي يصبح أحد السمات المميزة الرئيسية. الطفح الجلدي عبارة عن حطاطة ليس بها تجويف داخلي. لديهم اكتئاب سري وشكل متعدد الأضلاع في وسط عناصرهما.
النخالية المبرقشة
الحزاز الملون هو مرض ليس له طبيعة معدية. السبب الرئيسي هو الكائنات الحية الدقيقة التي يتم تمثيلها في الجسم بالنباتات الممرضة بشكل مشروط. يتميز Versicolor versicolor ببقع بنية وصفراء. تتأثر الطبقة القرنية فقط.
مهم! لا ينتمي المرض إلى الأشكال المعدية ، بخلاف تلك المذكورة أعلاه.
بالنسبة للأطفال ، يعد العلاج والوقاية من الانتكاس أمرًا مهمًا. لا توجد مضاعفات بعد المرض السابق. يبدأ العديد من الآباء العلاج لأطفالهم لأسباب جمالية. يحدث هذا بسبب عيوب مرئية على الجلد تفسد مظهره. لذلك ، لا يُحظر علاج المرضى الذين يعانون من هذا النموذج في المنزل.
تخلق العوامل التالية ظروفًا مواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة:
غالبًا ما تظهر الطفح الجلدي على البطن والظهر والجذع. نادرا ما يكون الأطفال الذين يعانون من توطين النخالية الحزاز قشر على الوجه في الخدين ، تحت العينين ، على فروة الرأس. بالإضافة إلى ظهور القشور ، لا يمكن أن تزعج الحكة الشديدة.
علاج او معاملة
قبل بدء العلاج ، يكشف الحزاز في الطفل عن العامل الممرض ، الذي سيتم توجيه العلاج ضده. لهذا ، يتم إجراء تحليل. يتم إجراء كشط الحزاز من منطقة الجلد المصابة بالعناصر في المختبر. بعد تأكيد التشخيص ، توصف الأدوية المضادة للحزاز ، اعتمادًا على نوع المرض.
معالجة شكل القص
يصف طبيب الأمراض الجلدية للأطفال أدوية للعلاج المحلي للمناطق المصابة وللإعطاء عن طريق الفم. يجب على الآباء معرفة كيفية علاج الحزاز واتباع جميع التوصيات من أجل منع انتكاس المرض. ويشمل:
- الاستعدادات للتطبيق المحلي.
- أشكال الفم.
- كعلاج مساعد.
- الطب التقليدي.
يستخدم مرهم الحرمان للأطفال فقط بعد عامين من حياة الطفل. يتم استخدام "Mikoseptin" و "Clotrimazole" و "Ketoconazole" بشكل فعال. يوصى بتلطيخ الجلد المصاب مرهم ساليسيليك، مرهم الكبريت والقطران الكبريتيك للحزاز. في الصيدلة الطبية ، يتم تصنيع أدوية خاصة لبعض الأطفال - حليب فيدال ومعجون لاسار. عالج البقع بحمض اليود وحمض الساليسيليك.
بمعرفة شكل الأشنة عند الأطفال مع العلاج في الوقت المناسب ، غالبًا ما يكون العلاج المحلي كافيًا. مع أشكال التشغيل ، يتضمن المخطط ادوات النظام. لهذا ، يتم استخدام حبوب الأشنة. يعتبر "Griseofulvin" فعالا. يتم تحديد الجرعة اعتمادًا على عمر وشدة الدورة.
في الحالات الخفيفة ، من المهم أن تكون قادرًا على التمييز بين الحزاز والتهاب الجلد. لفهم التشخيص ، يجري الطفل دراسات إضافية تسمح لك بتحديد سبب الطفح الجلدي بدقة.
علاج الحزاز الوردي
لبدء علاج الحزاز الوردي يجب أن يكون مع أدوية المجموعات التالية:
- مضادات الهيستامين (Suprastin).
- المضادات الحيوية ("الاريثروميسين").
- الإنترفيرون الجهازية ("ريدوستينوم").
- جلايكورتيكودس الجهازية (بريدنيزولون).
يستخدم مرهم الحزاز الوردي فقط بعد وصفة الطبيب. عندما تظهر الطفح الجلدي الأول ، لا يوصى ببدء علاج الطفل بنفسك. يوصف مرهم الزنك لمعالجة البقع ومرهم Vishnevsky وهريس الماء والزنك. مطلوب للتقديم مضادات الهيستامين. في كمية 3-5 حقن ، يتم استخدام غلوكونات الكالسيوم.
تعتمد مدة العلاج على شدة المرض. يتم الحكم على فعالية علاج الحزاز من خلال الديناميكيات الإيجابية للحالة والتطور العكسي للطفح الجلدي. يستخدم العلاج الطبيعي. يهدف العلاج PUVA إلى إبطاء تكاثر الخلايا في البقع. يتم علاج حرمان الطفل بهذه الطريقة لمدة لا تزيد عن 10 جلسات.
إذا كان الطفل يعاني من الحزاز الباكي ، يتم تضمين الكورتيكوستيرويدات مع التطبيق الموضعي في المخطط. يجب إعطاء المرضى الأفراد جرعة فردية. مضادات الهيستامين. هذا يرجع إلى الممكن رد فعل تحسسي للهرمونات. يمكن علاج الحزاز بالأدوية التي أساسها الريتينول والتي تقضي على الإحساس بالحكة.
علاج القوباء المنطقية
لن تكون المراهم المضادة للفطريات فعالة في هذه الحالة. الأداة التي تهدف إلى مكافحة الفيروسات هي الأسيكلوفير. مسار علاج القوباء المنطقية هو 10 أيام. عندما يحدث الألم ، يتم استخدام "ايبوبروفين". إذا لم يكن من الممكن علاج الحزاز وانضمت عدوى ثانوية ، فستكون هناك حاجة إلى المضادات الحيوية. يستخدم مرهم Levomekol محليا.
أثناء علاج القوباء المنطقية ، يتم استخدام المطهرات حسب الحاجة. التأقلم مع الحكة سيساعد مرهم فعال مع عمل مضاد للالتهابات "سنفلان". من المهم أن تتذكر أن الغسيل بالقوباء المنطقية لا ينصح به ، ولكن اعتمادًا على شدة الحالة ، قد يوصي الطبيب المعالج بإجراءات النظافة.
علاج متغير لون المرض
يتم التعامل مع الحزاز على الذراع أو الساق أو الوجه أو الجسم بشكل شامل. في المناطق المفتوحة ، تظهر البقع التي تصبح ملحوظة للآخرين. يتم علاج المناطق المصابة بمطهرات. يتم تطبيق مرهم مضاد للفطريات على الحزاز على الجلد. الأكثر فعالية هو "كلوتريمازول". مرهم يام له تأثير مضاد للفطريات ، والذي سيساعد على التخلص من الأشنة. يستخدم مرهم الساليسيليك كعامل مضاد للالتهابات.
علاج النخالية
للعلاج ، يتم وصف أدوية الأشنة بشكل رئيسي من مجموعة مضادات الفطريات. من المستحسن إجراء العلاج المحلي والنظامي في وقت واحد. سيقلل هذا النهج من حدوث الانتكاس. بناء على توصية الطبيب ، يُسمح بالاستخدام العلاجات الشعبية من حرمان الأطفال.
جهاز المناعة لدى الطفل غير متطوّر بشكل جيد. لهذا السبب ، فإن الوقاية مهمة لحماية جسم الطفل من الفطريات والفيروسات. يكمن الخطر الرئيسي في تطور المضاعفات أو التعلق بالعدوى الثانوية. إن طلب المساعدة والعلاج في الوقت المناسب سيسمح للطفل بالبدء في محاربة المرض بسرعة.
شاهد الفيديو - علاج الحزاز:
