الشرى الجلدي. علاج الشرى عند الأطفال.

الشرى هو مرض يتمثل مظهره الرئيسي في ظهور البثور والحكة على الجلد. وفقًا للإحصاءات ، يعاني كل شخص رابع على هذا الكوكب مرة واحدة على الأقل في حياته من هذا المرض ، وفي ربع هؤلاء المرضى يصبح مزمنًا. الشكل الحاد للمرض أكثر شيوعًا عند الأطفال ، والمزمن - لدى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا. أخطر مضاعفاته هو الشكل الحاد للأرتكاريا ، خاصة أنه في نصف الحالات يتم دمجه مع وذمة Quincke. هذان المرضان يهددان حياة المريض ويتطلبان علاجًا عاجلاً.

ما هو الشرى ، وماذا يحدث؟

يقسم التصنيف التقليدي الشرى إلى حاد ومزمن. الأول ، كقاعدة عامة ، هو رد فعل حاد من الجسم لإدخال مسببات الحساسية. السبب الثاني لديه أكثر وغالبا ما تكون غير حساسية.

أسباب الشرى الحاد

• رد فعل تحسسي للطعام. بالنسبة لكل طفل ، يمكن أن تكون هذه المنتجات فردية ، ولكن غالبًا ما تكون هذه الشوكولاتة والمكسرات والفواكه والعسل والبيض والأسماك والحلويات.
• حساسية من الأدوية. يمكن أن يحدث على أي من الأدوية ، ولكن في معظم الأحيان يكون السبب هو المضادات الحيوية ، مضادات السعال ، مضادات الالتهاب (خافض للحرارة) ، عوامل الإشعاع.
• رد فعل تحسسي لمنتجات الدم. يمكن أن يحدث هذا أثناء نقل الدم أو مكوناته.
• حساسية على الخلفية العدوى الفيروسية. قد يحدث رد فعل فردي للجسم ضد الفيروسات أو سمومها.
• رد فعل تحسسي لدغات الحشرات (النحل ، الدبابير ، البعوض).

أسباب الشرى المزمن

• تعرض الجلد للعوامل الجسدية. وتشمل هذه درجات الحرارة المنخفضة والعالية ، والتعرض المطول للشمس أو التعرض للأشعة فوق البنفسجية (على سبيل المثال ، في صالونات الدباغة) ، والمياه (خاصة مع المواد الكيميائية المذابة فيها) ، والاهتزاز.
• تفاعل المناعة الذاتية للجسم. هذا عندما يدرك الجهاز المناعي خلايا الجسم نفسها على أنها غريبة ويحاول محاربتها. هناك حلقة مفرغة و "رد فعل تحسسي" مستمر لجسمك.
• في 80٪ من الحالات ، لا يمكن تحديد سبب الشرى المزمن.

في كثير من الأحيان ، ليس الشرى مرضًا مستقلاً ، ولكنه عرض مصاحب لعلم أمراض كامن آخر. على سبيل المثال ، مع غزوات الديدان الطفيلية ، والالتهابات البكتيرية أو الفطرية المزمنة ، وأمراض نظام الغدد الصماء (داء السكري ، وأمراض المبيض) ، وأمراض النسيج الضام (الكولاجين).

هل الأرتكاريا معدية؟

لفهم هذه المشكلة ، تحتاج إلى فهم آلية الشرى. يظهر كل من الأعراض على الجلد نتيجة لتنشيط خلايا الدم الخاصة ، ما يسمى "الخلايا البدينة". وهي موجودة بأعداد كبيرة تحت الجلد وتتركز بالقرب من الغدد الليمفاوية الأوعية الدموية. دورهم الرئيسي هو الحماية. هم أول من يتفاعل مع الالتهاب ، اختراق المواد المسببة للحساسية في الجسم أو مع عوامل مرضية أخرى (الفيروسات والبكتيريا والسموم). داخل "الخلايا البدينة" توجد حبيبات مليئة بالناقلات العصبية. هذه مواد خاصة تغير حالة الأنسجة وتحمي الجسم من اختراق السموم في الداخل. يحدث هذا مع الحساسية.

يؤدي الخروج من "الخلايا البدينة" للوسطاء إلى الأنسجة المحيطة إلى تكوين بثور وظهور حكة. تزداد نفاذية جدران الأوعية الدموية وتتوسع. هذا يؤدي إلى تورم الأنسجة ، وظهور احمرار على الجلد.

وهكذا ، يمكننا أن نستنتج أن الشرى هو رد فعل وقائي فردي للجسم لإدخال مادة مسببة للحساسية (مادة غريبة على الجسم). من المستحيل الحصول على الشرى. يتم الاحتفاظ فقط احتمال حدوث رد فعل متطابق في شكل الشرى في العديد من الناس لنفس مسببات الحساسية. على سبيل المثال ، عند تناول كمية كبيرة من الحمضيات والحلويات في عطلة للأطفال ، قد يعاني العديد من الأطفال من رد فعل تحسسي على شكل شرى.

كيف تبدو الشرى؟

عادة ما يصعب الخلط بين الشرى ومرض آخر. يتجلى في شكل طفح جلدي مميز ، وحكة وتورم في الأنسجة.

1. يبدو الطفح الجلدي مع خلايا النحل وكأنه بثور على شكل دائري أو مستطيل ، عند الضغط عليه ، يتحول إلى شاحب. في البداية ، يمكن أن تكون صغيرة (يصل قطرها إلى 1 سم) ، ولكنها تتقدم بسرعة ، وتندمج مع بعضها البعض وتشكل بثور ضخمة يصل قطرها إلى 5-6 سم. تختفي البثور أيضًا بسرعة من الجلد ، وخلال 24 ساعة مع نتيجة إيجابية ، لا يوجد أي أثر متبقي منها. بعد ذلك ، لا تترك البثور تغييرات على الجلد ، كما لو لم يحدث شيء. يمكن وضع الطفح الجلدي المصحوب بأرتكاريا في أي مكان ، بما في ذلك الرأس والوجه واليدين والقدمين. هناك "خلايا سارية" على الرقبة والوجه أكثر من أجزاء أخرى من الجسم ، لذلك سيكون رد الفعل أكثر حدة في هذه الأماكن.
2. تورم الأنسجة هو واحد من أكثر مضاعفات خطيرة الشرى. كما سبق ذكره ، في نصف الحالات ، يتم الجمع بين الشرى ووذمة Quincke. يتجلى في شكل تورم في الطبقات العميقة من الجلد والأغشية المخاطية وحتى اعضاء داخلية. يبدو وجه المريض المصاب بهذا الشكل من الأرتكاريا منتفخًا ؛ تضخم الجفون والشفاه واللسان والأذن. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى وفاة المريض إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء. الأخطر هو الوذمة الحنجرية ، مما يؤدي إلى تشنج الحبال الصوتية والاختناق. يمكن أن تؤدي الوذمة الشديدة للجفن إلى دفع مقل العيون إلى الداخل وتؤدي إلى انخفاض الرؤية.
3. ترافق الحكة طفح جلدي مع خلايا من البداية. عند التمشيط ، تندمج البثور مع بعضها البعض ، ويزداد احمرار الجلد.

تتجلى الشرى المزمن في نفس الأعراض ، ولكن أقل وضوحا. يظهر الطفح الجلدي والحكة في مناطق محدودة من الجلد ، وقد يكون مصحوبًا بالضيق العام للمريض ، وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم ، والصداع ، والضعف. يتم استبدال فترات التفاقم بفترات هبوط الأعراض. في بعض الأحيان يمكن أن يستمر هذا الشكل من الأرتكاريا لسنوات.

يواجه هذا المرض غير السار عدد كبير إلى حد ما من الناس. وهي تقلق مرة واحدة على الأقل حتى ثلث السكان. لذلك ، من الضروري أن تكون مجهزًا بالكامل عند ظهور مثل هذه المشاكل. لذلك ، من أجل بدء العلاج في الوقت المناسب ، تحتاج إلى معرفة ما هو الشرى وكيف يتجلى.

أسباب المرض

تحدث حالة مؤلمة نتيجة ردود الفعل الوقائية لجسمنا على المنبهات المختلفة. المصادر الاستفزازية هي عوامل متعددة. هذه هي الأدوية التي يستخدمها المريض. على سبيل المثال: المضادات الحيوية والأسبرين وبعض الأدوية التي تخفض ضغط الدم. يمكن لعدد من المنتجات الغذائية أن تسبب رد فعل تحسسي ، بما في ذلك الحمضيات والعسل والفراولة والشوكولاته والبيض وما إلى ذلك.

يتم تسهيل ظهور المظاهر المختلفة على الجسم عن طريق الضغط الميكانيكي لمناطق الجلد ، والتأثير أشعة الشمس و بارد. كما أن منتجات الغسيل والتنظيف العدوانية الكيميائية لديها الفرصة لتصبح مستفزًا لمثل هذا المرض. ومع ذلك ، فإن ردود الفعل التحسسية ليست دائما الجاني.

ما هو الشرى بعد؟ هذه مجموعة كاملة من الأمراض الداخلية ، تسمم الجسم بشكل دوري بالسموم. من بينها: تسوس غير معالج ، التهاب اللوزتين المزمن ، داء الديدان الطفيلية.

حتى الإجهاد المطول يمكن أن يسبب طفح جلدي على جسم المريض. في بعض الأحيان لا يمكن تحديد سبب هذه الاستجابة المناعية القوية.

المعرضون بشكل خاص لمثل هذه المعاناة هم المرضى الذين يعانون من اضطرابات وظيفية في الأعضاء الداخلية ، مع مضاعفات المناعة الذاتية والروماتيزم ، ووجود الأورام وخلل في استقلاب البورفيرين.

كيف تبدو الشرى؟

تشخيص المرض بالعلامات الخارجية. يتجلى مع أعراض حية إلى حد ما. هذا هو ظهور بثور مشابهة لحروق القراص أو لدغات الحشرات. غالبًا ما تكون هذه الطفح الجلدي ، التي تندمج مع بعضها البعض في بعض الأحيان ، متماثلة. من سمات هذا المرض اختفاء الطفح الجلدي دون أن يترك أثراً بعد مرور بعض الوقت ، ومن ثم يكون موقعه على جسم المريض في مكان آخر بالفعل. الانتكاس هو سمة مميزة لهذا المرض.

العلامات غير التقليدية هي حكة شديدة في الجلد. في بعض الحالات ، لا يظهر على المناطق المصابة من الجلد. على العكس ، تظهر الحكة المفرطة للجلد أحيانًا بدون طفح جلدي مميز. البثور الناتجة على الجسم غير مؤلمة تمامًا ، باستثناء الحساسية مع وذمة Quincke.

أنواع الشرى

مع ظهور مفاجئ لطفح جلدي حكة شديدة في الجسم ، يمكن الاشتباه في شكل حاد من المرض. غالبًا ما يصاحب الحالة المؤلمة الإسهال والقيء ، الحرارة الجسم. يمكن أن تغطي البثور أي جزء من الجسم والأغشية المخاطية للشفاه أو اللسان أو البلعوم الأنفي أو الحنجرة. مثل هذه الطفح الجلدي تجعل من الصعب على المريض التنفس والأكل. بشكل أساسي ، شكل حاد من المرض هو مظهر من مظاهر الحساسية تجاه بعض الأدوية أو الأطعمة.

مرض خطير للغاية ، يتجلى في شكل وذمة Quincke الحادة. يمكن أن يستمر رد الفعل هذا من عدة ساعات إلى عدة أيام. تتميز الوذمة بالوجع وعمق هزيمتها. إذا امتد التورم إلى المناطق المخاطية للأعضاء الداخلية والجلد ، فإن هذا يؤدي في بعض الأحيان إلى اضطرابات في الجهاز الهضمي والرؤية والتنفس. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، من الممكن الموت بسبب اختناق المريض. تتميز وذمة Quincke بالأعراض التالية:

• انخفاض في ضغط الدم
• صعوبة في التنفس وبحة في الصوت وبحة في الصوت.
• تورم منطقة عنق الرحم وتجويف الفم.
• ألم شديد في البطن؛
• فقدان الوعي

نوع آخر من الأمراض هو الشرى الحطاطي المستمر. يتميز بمسار مستمر. الطفح الجلدي المتكرر تحولت إلى حطاطات ، وانتفاخ ، وحب الشباب وفرط التقرن. يؤثر الطفح العقدي الأحمر البني في الأساس على ثني الكوع والركبة للمرضى.

يشير مسار الانتيابي إلى الشرى المزمن. يمكن أن تستمر حتى عدة أشهر ، وحتى مع تأثير قليل من مسببات الحساسية على الجسم ، فإنها تندلع مرارًا وتكرارًا. في هذه الحالة ، ينتشر الطفح الجلدي إلى أي جزء من الجلد ، على الرغم من أن هذه التهيج أقل وضوحًا من الشكل الحاد.

الحكة المستمرة تؤدي إلى الأرق والاضطرابات العصبية. غالبًا ما يعاني المرضى في هذا الوقت من الصداع أو آلام المفاصل والإسهال والقيء. غالبًا ما تكون أسباب المرض المزمن عمليات معدية تستغرق وقتًا طويلاً في جسم المريض. لذلك ، لمنع المرض ، من الضروري التعافي من البؤر المصابة في الأعضاء الداخلية.

إذا كانت الأشعة فوق البنفسجية عاملاً استفزازيًا في الحساسية ، فهذا هو الشرى الشمسي. أعراض وعلاج المرض موسمية. حالة مؤلمة تجعلها تشعر بها خلال فترة النشاط العالي للأشعة فوق البنفسجية. في كثير من الأحيان يعاني الأشخاص الذين يعانون من ضعف التمثيل الغذائي للبورفيرين وضعف الكبد.

يتجلى المرض من خلال الطفح الجلدي في مناطق مفتوحة من الجسم. ومع ذلك ، هناك حالات عندما ، بالإضافة إلى الآفات الجلدية ، ينخفض \u200b\u200bضغط الدم والصلاحية في القصبات الهوائية ، والتي يتم التعبير عنها بصعوبة في التنفس. غالبًا ما يفقد هؤلاء الضحايا وعيهم ويحتاجون إلى رعاية طبية طارئة.

يجب على الأشخاص الذين لديهم حساسية مفرطة من الأشعة فوق البنفسجية تجنب أشعة الشمس المباشرة ، واختيار الأطعمة والمشروبات التي تثير زيادة التعرض بعناية.

العلاج العام

بما أن سبب الحساسية هو الهيستامين الذي يفرزه الجسم ، مع آفات جلدية خفيفة ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم استخدام مضادات الهيستامين الرئيسية للجيل الثاني أو نظائرها التي تبلغ 10 ملليغرام في اليوم:

• لوراتادين.
• إيباستين.
• السيتريزين

أو من نفس المجموعة:

• فيكسوفينادين - ما يصل إلى 150 ملليغرام في اليوم ؛
• ديسلوراتادين - خمسة مليغرامات في اليوم

إذا لم تثبت الأدوية فعاليتها ، فإن الطبيب ، بالنظر إلى وزن المريض ، سيزيد الجرعة أربع مرات. من خلال تقييم حالة المريض ، يمكن وصف دواء آخر مشابه من الجيل الثاني ومن ثم مضاد إضافي للهيستامين من الجيل الأول. (Suprastin ، Tavegil ، إلخ.)

يتم إعطاء نتائج جيدة من خلال مضادات الاكتئاب الموصوفة بشكل إضافي ، وغسل المعدة والأمعاء ، وأخذ الماصة المعوية. يتم علاج المظاهر الأكثر شدة لردود الفعل التحسسية في ظروف ثابتة. هنا ، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات ومضادات مستقبلات اللوكوترين والأدوية الأخرى للعلاج.

للاستخدام الموضعي ، يتم استخدام المراهم المضادة للحساسية ، بما في ذلك ، إذا لزم الأمر ، المراهم الهرمونية. عند أدنى تفاقم لحالة المريض ، هناك حاجة ملحة لاستدعاء الطبيب في المنزل. التطبيب الذاتي خطير بأي شكل من الأشكال رد فعل تحسسي، ومع وذمة Quincke وصدمة الحساسية ، فهذا غير مقبول.

التغذية

في مظاهر الحساسية الاقتراب بعناية من استخدام الغذاء. من أجل عدم تفاقم حالة المريض ، يتم استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تسبب رد فعل سلبي للجسم تمامًا. كما يُحظر تناول المشروبات الكحولية والمنشطة والأطعمة المالحة والحارة. بعد صيام ليوم واحد ، يتم تقديم المنتجات تدريجيًا ، بدءًا من الحد الأدنى للمبلغ.

إذا كان من المستحيل التخلص من الأرتكاريا المزمنة ، فمن خلال المراقبة الدقيقة واعتماد الأدوية الفعالة في الوقت المناسب ، فمن المقبول تمامًا أن تقود أسلوب حياة نشط وكامل.

الشرى هو واحد من أكثر حالات الحساسية شيوعًا ، ويزداد معدل حدوث هذا المرض بسرعة من عام إلى آخر.

يعاني كل منا من أعراض الشرى مرة واحدة على الأقل في العمر. نحن نتحدث عن لدغة بعوضة أو أي حشرة أخرىبعد ذلك تظهر حكة حكة بمحتويات مصلية على الجلد. هذا يرجع إلى دخول الجلد بيولوجيا. المواد الفعالةيشبه الهستامين بآلية العمل - الوسيط الرئيسي للتفاعلات الالتهابية. فقط في هذه الحالة ، تكون العملية موضعية تمامًا ونادرًا ما تنتشر إلى الأنسجة المحيطة.

في حالة الشرى ، لا تمتد الآفة إلى المناطق المجاورة فحسب ، بل يمكنها أيضًا تغطية المناطق النائية ، كقاعدة عامة ، بؤر.

حصل هذا المرض على اسمه (الشرى - الشرى) بسبب تشابه عناصر الطفح الجلدي المرضي مع تلك الناشئة عن عمل التلامس للخلايا اللاذعة على أوراق نبات القراص أو Urtica dioica.

إحصاءات عن الشرى:

• تحدث ذروة الشرى في سن 14-40 سنة.
• في الآونة الأخيرة ، أصبحت حالات الكشف عن هذا المرض بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية أكثر تواترا.
• حدوث أعراض الشرى عند طفل دون سن 6 أشهر من غير المرجح للغاية.
• انتشار هذا المرض بين السكان البالغين هو حوالي 0.5 ٪ ، وبين الأطفال - 2-6 ٪.
• في نصف المرضى تقريبًا ، يتم دمج الشرى مع وذمة Quincke.
• في معظم الحالات (أكثر من 80٪) ، يتم تشخيص مسار حاد من الشرى.

تصنيف

حسب نوع تأثير الجلد:

• بارد وحراري (على التوالي ، درجة حرارة محيطة منخفضة أو عالية).
• بالاهتزاز (اهتزاز ميكانيكي).
• Dermographic (تأثير ميكانيكي ، يذكرنا برسم ضربات فردية).
• الشرى الناجم عن الضغط (عصر الجلد ، حتى في بعض الأحيان غير ذي أهمية).
• Aquagenic (ملامسة الماء على الجلد).
• الاتصال (ينشأ بعد الاتصال المباشر للموقع بشرة مع مسببات الحساسية).
• الطاقة الشمسية (التعرض القصير للشمس).

حسب نوع الوسيط:

الكولين (فرط الحساسية للأستيل كولين) ؛ وأدرينالية (فرط الحساسية للأدرينالين).

وفقًا للدورة السريرية:

• حار؛
• الشرى العملاق (وذمة Quincke الحادة) ؛
• متكرر مزمن
• حطاطي مستمر.

الأشكال السريرية

غالبًا ما يعقد تنوع الأشكال السريرية للأرتكاريا التشخيص السريع والعلاج في الوقت المناسب لهذا المرض.

الشرى الحاد

يتميز هذا الشكل من المرض بظهور حاد مفاجئ ويصاحبه تدهور في حالة المرضى. الطفح الجلدي ليس محدودًا بشكل واضح في الحجم والشكل. البثور عرضة للانصهار ، وقد تحتوي على إفرازات نزفية. يصاحب مظهرهم دائمًا حكة شديدة.

الشرى العملاق (وذمة Quincke الحادة)

يمثل وذمة محدودة الجلد أو الأغشية المخاطية مع المشاركة الإلزامية للطبقات العميقة ، بما في ذلك الدهون تحت الجلد. في معظم الحالات ، يقع في المنطقة الأربية أو على الوجه. قد يكون مصحوبًا بحرقان أو وخز. إذا حدث في منطقة الحلق التنفسي ، فمن الممكن حدوث نتيجة قاتلة بسبب الاختناق.

الشرى الانتكاسي المزمن

ويرجع هذا الشكل من المرض إلى وجود بؤر العدوى لفترة طويلة في الجسم. يمكن أن يكون موسميًا ولا يشمل الجلد فحسب ، بل يشمل أيضًا الأغشية المخاطية للأعضاء الداخلية. السمة هي تناوب فترات التفاقم ومغفرة مدة غير محددة. قد يصاحب ظهور الطفح الجلدي حكة مؤلمة تؤدي إلى اضطرابات عصبية.

الشرى الحطاطي المستمر

يتميز بظهور عقيدات مفردة الحكة من اللون الأحمر الداكن أو البني ، خاصة في الأماكن التي تنحني فيها الأطراف. يؤثر هذا الشكل على الجلد فقط ، دون تضمين الأغشية المخاطية والطبقات العميقة في العملية. في كثير من الأحيان في الجزء العلوي من العقدة تتشكل بثور صغيرة ، تختفي بعد بضعة أيام ، وتظهر "قشرة" دموية في مكانها. الحكة ، خاصية الشرى ، لا يتم ملاحظتها مع هذا الشكل ، ولكن غالبًا ما يكون ظهور "القشرة" مصحوبًا بآلام في الوذمة وذمة موضعية مع ضعف طفيف في الحركة.

الأسباب

الشرى هو مرض متعدد الأمراض مع بداية متغيرة ، وفي بعض الأحيان لا يمكن تحديد أي مسببات للحساسية تسببت في حدوثه ، في كل حالة. يمكن أن تصبح:

• عوامل فيزيائية مختلفة (درجة الحرارة والرطوبة والضغط) ؛
• الاتصال المباشر مع مسببات الحساسية أو تناولها في الجسم ؛
• عوامل داخلية مختلفة (العمليات المرضية في الجهاز الهضمي ، عدوى بكتيرية ، أمراض الأعضاء الداخلية ، اضطرابات الغدد الصماء ، عمليات التمثيل الغذائي أو التنظيم العصبي الرعوي).

قد تشمل مسببات الحساسية: منتجات الانهيار غير الكامل لجزيئات البروتين ، والعديد من المواد العضوية أو غير العضوية (الطعام ، الأدوية ، غبار المنزل ، شعر الحيوان ، حبوب اللقاح ، وما إلى ذلك) ، بالإضافة إلى المشاعر العاطفية القوية.

الأعراض

العلامات الرئيسية للأرتكاريا هي: ظهور مفاجئ لطفح جلدي محدد والحكة المصاحبة.

الطفح الجلدي هو مناطق صغيرة من احمرار الجلد (حمامي) ، والتي تتحول بسرعة إلى بثور.

بثرة - هذا هو عنصر مميز للطفح البولي ، والذي يتكون من وذمة محدودة من الأدمة. عادة ما يكون موقع البثور على الجسم غير متماثل ، ويمكن أن تختلف أحجامها من عدة مليمترات إلى عدة سنتيمترات. لون عناصر هذا الطفح الجلدي هو وردي باهت مع مناطق محيطية من احتقان الدم.

في بعض الأحيان تندمج البثور ، وتشكل مساحة كبيرة إلى حد ما من وذمة الجلد. الطفح الجلدي غير مؤلم ولا يصاحبه حمى. في معظم الحالات ، تختفي هذه الأعراض مع العلاج المناسب في الأيام القليلة الأولى دون أن يترك أثرا.

خطير بشكل خاص انتشار الطفح الجلدي في الوجه. بسبب تدفق الدم المكثف إلى هذه المنطقة ، يندمج طفح الشرى بسرعة كافية. هذا أمر محفوف بانتشار الوذمة في اللسان والحنجرة مع تكوين وذمة Quincke وأعراض فشل الجهاز التنفسي الحاد.

الشرى عند الأطفال

في مرحلة الطفولة عادة ما يتم تشخيص المسار الحاد للمرض. المسار المزمن للأرتكاريا نادر للغاية.

في الأطفال ، تكون مظاهر الشرى مصحوبة بعلامات نضحية أكثر وضوحًا. تتورم عناصر الطفح الجلدي ، وترتفع فوق سطح الجلد. تكون شدة الحكة أكثر وضوحا من البالغين. غالبًا ما يكون مسار المرض مصحوبًا بتدهور ملحوظ في الحالة العامة ، وزيادة في درجة حرارة الجسم. أيضا ، الأطفال أكثر عرضة للإصابة بسرعة وذمة Quincke بسبب الميزات المتعلقة بالعمر في بنية الجلد.

الأعراض المميزة لجميع الأشكال السريرية:

تفاقم متغير ، وتورم في جلد الأغشية المخاطية في موقع العملية والحكة أو الألم في موقع التوطين.

أعراض الشرى الحاد:

• ظهور مفاجئ للطفح الجلدي بدون حدود واضحة ؛
• حمى ، توعك ، قشعريرة.
• حكة مؤلمة

أعراض الشرى العملاق:

• الظهور المفاجئ للوذمة العميقة مع التوطين في المنطقة الأربية ، على منطقة الوجه أو الحلق ، مصحوبًا بضعف نشاط الأعضاء الموجودة في هذه المناطق (صعوبة في التنفس والتبول ، وانخفاض حدة البصر ، وتشريد مقل العيون) ؛
• حرق وحكة في موقع العملية ؛
• الإنهاء المفاجئ بعد بضع ساعات أو أيام (مع دورة مواتية).

أعراض الشرى المزمن المتكرر:

• دورة طويلة مع فترات متناوبة من المغفرة الكاملة والانتكاس ؛
• من الممكن حدوث موسمية واضحة لظهور الأعراض ؛
• الصداع والضعف العام والحمى.
• الغثيان والقيء والإسهال.
• آلام المفاصل والعضلات.
• حكة مؤلمة مستمرة
• الأرق؛
• الاضطرابات العصبية.

أعراض الشرى الحطاطي المستمر:

• أعراض موسمية شديدة.
• طفح جلدي محدد ، موضعي في أماكن طيات الجلد الطبيعية (في مكان ثني المفاصل) ، مصحوبًا بالحكة ؛
• ظهور قشور دموية جافة على قمم الطفح الجلدي.
• الوذمة المحلية ووجع ؛
• تصلب بسيط في الحركات في المفصل.

التشخيص

من الممكن تشخيص الشرى بعد تحديد العناصر المميزة للطفح الجلدي. عند إجراء الفحص السريري ، من المهم جمع التاريخ بشكل صحيح: وقت ظهور المرض ، والارتباط بعامل استفزاز محتمل ، وتواتر وشكل الطفح الجلدي ، إلخ.

بالنظر إلى أن أعراض وعلاج الشرى تعتمد بشكل مباشر على نوع ومكان تغلغل مسببات الحساسية في جسم الإنسان ، فإن طرق التشخيص الرئيسية تهدف تحديدًا إلى تحديد سبب المرض.

يتم تحديد الكمية اللازمة من الفحص من قبل أخصائي الحساسية. في معظم الحالات ، من الضروري إجراء اختبار دم عام ، وتحديد مستوى IgE في الدم ، وإجراء اختبارات حساسية الجلد ، وما إلى ذلك.

يتم علاج الشرى بمجرد ظهور العلامات الأولى للمرض. مع سبب معروف لهذا المرض ومساره غير المعقد ، يمكن وصف العلاج الضروري من قبل معالج (في البالغين) أو طبيب أطفال. مطلوب استشارة طبيب الحساسية في أي حال.

يهدف علاج المرض ، كما هو الحال في جميع الحالات الأخرى ، بشكل رئيسي إلى القضاء التام على الاتصال مع مسببات الحساسية.

مبادئ علاج الشرى:

• القضاء على (القضاء) أو تقييد العوامل المعروفة التي تثير تطور المرض.
• العلاج من الإدمان.
• فحص شامل للمرضى الذين عولجوا لاحقًا من الأمراض التي قد تسبب حساسية للجسم.

في حالة وجود سبب محدد للأرتكاريا الحادة أو المزمنة ، من الضروري القضاء تمامًا أو بشكل ملحوظ الحد من التعرض لعامل استفزازي على جسد شخص مريض.

لذلك ، مع الشرى الشمسي ، يجب تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس على الجلد. تحقيقا لهذه الغاية ، استخدم واقيات الشمس مع مؤشر حماية عالية (SPF 50 أو أكثر) ولا تخرج إلى الشارع خلال فترات النشاط الشمسي المكثف دون الحاجة الملحة. لتقليل الحساسية لأشعة الشمس ، يتم استخدام العلاج بالضوء أو العلاج PUVA. مع الشرى المائي ، يتم وضع كريم دهني أو الفازلين على الجلد قبل ملامسة الماء.

في حساسية الطعام ينبغي التمسك بنظام غذائي مضاد للحساسية باستثناء منتجات مسببات الحساسية. ومع ذلك ، يجب على المرء أن يتذكر ما يسمى بالحساسية المتصالبة ، عندما يمكن أن يحدث رد فعل تحسسي ليس فقط باستخدام منتج مثير للحساسية ، ولكن أيضًا بتركيبة كيميائية مماثلة. على سبيل المثال ، إذا كان لديك حساسية من الفراولة ، فقد تواجه رد فعل مع التوت أو الكشمش. يمكن الحصول على معلومات أكثر دقة حول الحساسية المتقاطعة وقائمة المنتجات المستبعدة من أخصائي الحساسية بعد الفحص الضروري.

العلاج من الإدمان

تطبيق الأدوية مع الشرى ، يهدف إلى الآلية المسببة للأمراض لتطوير هذا المرض وانخفاض في شدة أعراض المرض.

من الأدوية المستعملة:

• مضادات الهيستامين الجهازية والمحلية ؛
• أدوية مزيلة للتحسس (في حالة فرط الحساسية لأشعة الشمس) ؛
• المهدئات (مع الاضطرابات العصبية الشديدة).

للعلاج الرئيسي للشري ، مختلف مضادات الهيستامين للاستخدام الجهازي والموضوعي (حاصرات مستقبلات الهيستامين H1). حاليا ، هناك أربعة أجيال من هذه الأدوية ، تختلف بشكل رئيسي في تأثيرها على الجهاز العصبي المركزي. يتم اختيار الدواء الضروري ، وجرعة وطريقة الإعطاء من قبل الطبيب.

في الحالات الشديدة من مسار هذا المرض أو مع عدم فعالية مضادات الهيستامين ، من المستحسن وصف هرمونات الستيرويد للغدد الكظرية (الكورتيكوستيرويدات).

للحد من شدة الحكة ، يمكن استخدام العوامل المضادة للالتهابات والمضادة للحكة المحلية (في شكل مواد هلامية أو مراهم أو محاليل أو رذاذات).

مع التكوين الغذائي للأرتكاريا ، توصف الأمصال المعوية ، تؤخذ الملينات ، ويوصى بتناول كمية كافية من السوائل.

في علاج الشكل المزمن للأرتكاريا ، ينصب التركيز الرئيسي على الاستخدام الروتيني طويل الأمد لمضادات الهيستامين مع التصحيح الإلزامي للأعراض المصاحبة المتكررة. لذلك ، مع حدوث الاضطرابات النفسية العصبية ، يتم وصف المهدئات ومضادات الاكتئاب والمهدئات ، وما إلى ذلك.

أيضا ، للعلاج ، من الضروري إزالة بؤر العدوى المزمنة تمامًا ، والحالة الهرمونية الصحيحة ، والعلاج أمراض المناعة الذاتية. يجب اتباع نظام غذائي مضاد للحساسية مع التركيز على منتجات الألبان.

لا ينبغي استخدام الطب التقليدي لهذا المرض. هذا يرجع أساسا إلى حقيقة أن الأدوية العشبية ، الأكثر استخداما في الطب الشعبي، يمكن أن يسبب حساسية إضافية للجسم ويزيد مسار الشرى حتى تطور الحالات الحادة التي تهدد حياة المريض.

المضاعفات

يمكن أن يكون المسار الحاد للمرض معقدًا بسبب حالة خطرة على حياة الإنسان - صدمة الحساسية. من الممكن أيضًا حدوث الوذمة الحنجرية الحادة وتطور فشل الجهاز التنفسي. تتطلب مثل هذه الظروف الإنعاش في حالات الطوارئ. لذلك ، حتى في الأعراض الأولى للأرتكاريا ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور لإجراء العلاج المناسب لهذا المرض.

غالبًا ما يصاحب المسار المزمن للأرتكاريا انخفاضًا ملحوظًا في جودة المريض وحدوث العديد من الاضطرابات العصبية والنفسية. ترتبط بشكل أساسي بالحكة المستمرة المنهكة لعناصر الشرى على الجسم ، بالإضافة إلى الجانب الجمالي للمشكلة.

تنبؤ بالصحة

مع التشخيص في الوقت المناسب ، استبعاد عامل استفزازي والعلاج المناسب ، التكهن بشكل عام ، ملائم. مع تطور المضاعفات ، يتم تحديد التشخيص من خلال شدة مسار الحالة الأساسية.

في حالة الشرى المزمن ، يكون تشخيص التعافي أقل مواتاة ويعتمد بشكل أساسي على اكتمال القضاء على عامل الاستفزاز.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter

إذا ظهرت بثور على الجلد أو الغشاء المخاطي ، فمن المحتمل أن تكون هذه خلايا النحل. يجب عليك طلب مشورة أخصائي لتوضيح التشخيص وبدء العلاج في الوقت المناسب. أسباب وعلاج وأعراض الشرى الحاد لدى البالغين والأطفال ، صورتها - كل هذا ستجده في هذه المقالة.

ملامح المرض

الشرى يوضح ظهور البثور المميزة على سطح الجلد. يشبه هذا الرأي عواقب الاتصال مع نبات القراص. بالإضافة إلى أسطح الجلد ، يمكن للمرض أيضًا التقاط الأغشية المخاطية.

الشرى يتم تحديده أيضًا من خلال شكل التجلط على النحو التالي:

• شكل حاد من المرض ،

فرقهم الرئيسي هو مدة المرحلة النشطة. الشرى الحاد يمكن أن يمر من ست ساعات إلى شهر. هذا النوع من المرض بالمقارنة مع الشكل المزمن أكثر شيوعًا. ولكن إذا لم تطلب المساعدة في الوقت المناسب للأرتكاريا الحادة ، فيمكنها تغيير شكل المظاهر إلى مسار مزمن.

يشير التصنيف الدولي للأمراض وفقًا لرمز ICD10 الشرى إلى المجموعة L50.0.

تظهر الطفح الجلدي ، وإذا تم تحديد مسببات الحساسية واستبعادها من حياة المريض ، فقد يحدث أن يمر رد فعل الجسم عليه دون أن يترك أثرا.

الشرى الحاد يعتبر في هذا الفيديو:

تصنيف

أنواع المرض

الشرى الحاد لديه مجموعة متنوعة -. ويسمى أيضا الشرى العملاق. هذا النوع من المرض خطير لأن الوذمة تتطور على الجلد أو الغشاء المخاطي ، وهو ما يمكن أن يكون مهمًا. إذا ظهرت هذه الظاهرة في الحنجرة ، إذا لم يتم توفير رعاية طبية طارئة ، فقد يموت المريض.

هناك أيضًا أنواع من الأمراض:

• الشرى التلقائي - يحدث لأسباب غير معروفة ،
• الشرى الجسدي - بسبب ظواهر متنوعة ذات طبيعة مادية:
  • اهتزاز
  • الضغط الميكانيكي
• - يحدث كرد فعل من الجسم على الإجهاد العاطفي ؛
• - يظهر نتيجة ملامسة الماء.
• الشرى اللانمطي - لا تسبب الطفح الجلدي الانزعاج ولها شكل خطي.

توطين الطفح الجلدي

يمكن أن يكون توطين الطفح الجلدي:

• على الجسم
• على الأطراف
• على الوجه؛
• قد يتأثر الغشاء المخاطي:
  • الحنجرة
  • البلعوم الأنفي
  • اللسان والشفاه.

أسباب الحدوث

يمكن أن يكون رد فعل الجسم في شكل بثور ، والذي يعرف بأنه شرى حاد ، بسبب عوامل مختلفة:

• الأطعمة التي تحتوي على مواد يمكن أن تسبب الحساسية للأشخاص الحساسة:
  • مأكولات بحرية،
  • بيض
  • شوكولاتة،
  • الفاكهة،
  • المنتجات التي تحتوي على الأصباغ الاصطناعية ؛
  • المكسرات
• الأدوية التي تحتوي على:
  • السلفوناميدات ،
  • الهرمونات
  • فيتامينات ب ،
  • البنسلينات.
• يمكن أن يكون المرض نتيجة لاضطرابات أخرى:
  • dysbiosis ،
  • تسمم
  • إلتهاب الكبد أ؛
• المواد التي تسبب رد فعل تحسسي:
  • مستحضرات التجميل،
  • لقاح النباتات
  • مصل
  • المواد التي تدخل الجسم عند لدغة حشرة.

يسبب ظهور علم الأمراض لدى بعض الأشخاص تأثيرات خارجية:

• درجات حرارة باردة
• اهتزاز،
• درجات حرارة دافئة
• أشعة الشمس.

أعراض الشرى الحاد

من أكثر العلامات اللافتة للمرض ظهور طفح جلدي يشبه بثور بأحجام مختلفة. في بعض الحالات ، تكون البثور صغيرة جدًا - بضعة مليمترات. وأكبر تشكيلات على الجلد هي بضعة سنتيمترات.

من الصعب لمسها ولونها أحمر اللون من التشبع المختلف. يمكن أن تكون البثرة أيضًا بحافة حمراء أو بيضاء. إذا لم يتم علاج الشكل الحاد للمرض في الوقت المناسب ، فقد أدى تطور المرض في بعض الأحيان إلى حقيقة أن البثور متصلة ببقعة حمراء كبيرة.

يصاحب الطفح الجلدي المميز للأرتكاريا شخص مزعج للغاية. يحدث أيضا في هذه الأماكن.

الشرى الحاد له أعراض ذات طبيعة عامة:

• قشعريرة خفيفة
• ألم عضلي،
• آلام المفاصل

التشخيص

لتحديد ما إذا كان الطفح الجلدي هو شرى حاد حقًا ، نفذ الإجراءات التالية:

• ينصح المريض بإجراء الاختبارات:
  • على ال دراسة عامة البول
  • لاختبار الدم العام.
• تم إجراؤه منفصلاً عن الطفح الجلدي ؛
• بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء الاختبارات لتحديد مسببات الحساسية:
  • اختبار المواد الماصة للحساسية الراديوية ،
  • اختبارات استفزازية:
    • اختبار aquagenic - يتم باستخدام الماء ، ويتم تغيير درجة حرارته ؛
    • اختبار البرد - يتم فحص تفاعل الجسم مع درجة حرارة منخفضة بمساعدة الثلج ؛
    • اختبار الطاقة الشمسية - يتم فحص ما إذا كان يبدو ؛
    • عينة حرارية - التحقق من التعرض للحرارة.

من المهم جدًا تحديد التأثير الذي يستجيب له الجسم برد فعل تحسسي. بعد ذلك ، ستتعلم كيفية علاج الشرى الحاد.

علاج او معاملة

يجب تقديم المساعدة بمجرد أن تتجلى الأرتكاريا الحادة. الإجراء الأول بعد تحديد مسببات الحساسية المسببة للمرض ، واستبعاد مسببات الحساسية من الحياة اليومية.

الرعاية العاجلة

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فقد يجعل تطور المرض من الضروري إدخال المريض إلى المستشفى. خاصة إذا كانت هناك علامات على وذمة Quincke ، فإنهم يلجأون إلى الولادة العاجلة إلى المستشفى لمنع وضع يهدد حياة المريض. حول ذلك ، نتحدث بشكل منفصل.

الطريقة العلاجية

• في حالات المسار الحاد للمرض ، يتم وصف الحقن الشرجية التطهير.
• قد يوصى المريض باتباع نظام غذائي للأرتكاريا الحادة ، التي لا تحتوي على منتجات تعتبر مستفززة للحساسية. يساعد النظام الغذائي في نفس الوقت على التخلص من المواد الضارة من الجسم.
• ينصح المريض بتجنب نمط حياة هادئ وقيادته.

طريقة الدواء

• مضادات الهيستامين:
  • zyrtec
  • تيرفينادين
  • kestin
  • أستميسان.
• يستخدم غلوكونات الكالسيوم لتخفيف الانتفاخ ،
• إذا كانت هناك حالة من مظاهر أكثر شدة للمرض ، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات.

يمكن للأخصائيين استخدام طريقة الحقن. يتم حقن حقنة تحتوي على خلايا مناعية تحت جلد المريض.

الطرق الشعبية

بعض الأعشاب مناسبة تمامًا لعلاج مظاهر الشرى الحاد. لا يمكنك استخدام النصيحة إلا بعد الاتفاق مع أخصائي.

• فاليريان
• النعناع
• عشبة الأم ،
• حكيم.

يتم شرب الحقن قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم. للاستخدام الخارجي ، صبغة أذريون ضعيفة مناسبة تمامًا.

ما يمكنك تناوله من الشرى الحاد ، اقرأ أدناه.

حول الطرق الشعبية علاج الشرى هذا الفيديو سيقول:

حمية

يجب عليك تضمين أطباق القائمة من المنتجات:

• الخضار والفواكه في الظل الخفيف:
  • كوسة ، ملفوف ،
  • خيار
  • موز
  • إجاص.
• لحم طري:
  • أرنب،
  • الديك الرومي.
• منتجات الألبان،
• الخبز الكامل
• يمكن استخدام الزيوت النباتية.

• شوكولاتة،
• المشروبات الكربونية،
• اللحوم المدخنة
• الفطر
• بيض
• منتجات المخبز،
• التوابل
• الأطعمة المقلية.

الوقاية من المرض

لتجنب رد الفعل السلبي لمسبب الحساسية ، من الضروري معرفة بالضبط ما يعمل كمسبب للحساسية ، واستبعاد مثل هذا الموقف.

• إذا كان رد الفعل على نوع من الطعام هو عدم تناوله ،
• في حالة الحساسية من الأدوية - لا تأخذ تلك التي تسبب رد فعل سلبي ؛
• إذا كان جسم الإنسان يتفاعل مع التأثيرات الميكانيكية: الحرارة أو البرودة ، أشعة الشمس - يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار في سلوكك. ليس من الضروري ، على التوالي ، ارتفاع درجة الحرارة أو البرودة الفائقة ، فهي في الشمس المفتوحة وهلم جرا.

المضاعفات

• يمكن أن يسبب المرض خطر حدوث عواقب إذا تفاقمت أعراض المظاهر. الشرى الحاد لديه مجموعة متنوعة - وذمة Quincke ، عندما تحدث منطقة ذمية (ذات حجم ملحوظ). إذا حدثت مثل هذه الظاهرة في الحنجرة ، يمكن أن يكون الوضع قاتلاً. بحاجة إلى مساعدة عاجلة من الأطباء.
• أيضا ، يمكن أن يثير وجود مسببات الحساسية في جسم الإنسان صدمة الحساسية. للخروج من هذه الحالة ، تحتاج إلى سيارة إسعاف.

التوقعات

عادة ما يكون للمرض تشخيص إيجابي. الشرى الحاد ، إذا قمت بإزالة العامل الذي تسبب في ذلك ، يمكن أن يمر دون أن يترك أثرا في غضون ساعات قليلة.

إذا لم تستجب في الوقت المناسب لأعراض الشرى المبتدئ ، فقد تتطور إلى شكل مزمن.

تمت مناقشة الفرق بين الشرى الحاد والمزمن في هذا الفيديو:

في تواصل مع

زملاء الصف

قشعريرة (الشرى ، طفح القراص ، أو الحمى) - غريب الطفح الجلديتظهر فيها نتوءات حكة حمراء أو وردية شاحبة.

وفقا للإحصاءات ، يعاني كل شخص ثالث من هذا المرض "الحاك". الشرى يعتبر مرض جلدي والنساء أكثر عرضة لذلك. غالبًا ما يتجلى كرد فعل على مهيج (حساسية) ، هناك حالات يصبح فيها الشرى من أعراض مرض أو إجهاد آخر. سبب شائع إلى حد ما من خلايا النحل هو لدغات الحشرات. يتجلى الشكل المزمن للمرض في الأشخاص الذين لديهم حساسية متزايدة للحرارة أو البرودة. يمكن أن يكون سبب هذا المرض الطعام: الشوكولاتة والحمضيات واللحوم المدخنة. عندما تظهر العلامات الأولى للمرض ، يتم استبعاد هذا الطعام من النظام الغذائي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأدوية في كثير من الأحيان أن تصبح مستفزين ومنبهين للمرض ، مما يسبب ذلك تأثير جانبي. هناك العديد من الأسباب لظهور الشرى ، لذلك يصعب تشخيص المرض وعلاجه. يتم وصف أسباب وأعراض وعلاج الشرى في أعمال أبقراط.

تصنيف

الشرى التحسسي - يمكن أن يكون سببه مجموعة متنوعة من مسببات الحساسية. قد يشمل الشرى التماسي ، والذي يتجلى في الاتصال المباشر مع الجلد والمواد المسببة للحساسية ، على سبيل المثال ، مستحضرات التجميل ، شعر الحيوانات.


• 
  الشرى البارد و
  حراري - رد فعل لآثار البرد أو الحرارة على منطقة الجلد أو الجسم كله. يحدث خلقيًا ومكتسبًا.


• 
  حركة بطيئة و
  الشرى الفوري من الضغط - ظهور طفح جلدي سريع (عدة دقائق) أو ظهوره لاحقًا كرد فعل للضغط على الجلد. قد يكون هذا المهيج المادي هو ضغط حزام البنطال أو أشرطة حقيبة الظهر.


• 
  الشرى الجلدي (المعروف أيضًا باسم dermographism) هو مرض جلدي يصيب 4-5٪ من سكان العالم. هذا هو أحد أكثر أنواع الشرى شيوعًا ، حيث يرتفع الجلد ويصبح ملتهبًا عند التمسيد والخدش وفرك الجلد وحتى في بعض الأحيان ضربه. عادة ، تختفي المظاهر بسرعة (حتى نصف ساعة) ، لكنها تختفي في بعض الأحيان فقط بعد بضع ساعات.


• 
  الشرى الشمسي - يحدث في مناطق الجلد تحت الشمس. يظهر الطفح الجلدي في غضون دقائق من التعرض. عندما لا يكون الشخص معرضًا لضوء الشمس ، فإنه يبدأ في الاختفاء ويمر تمامًا في غضون بضع دقائق إلى عدة ساعات. علاوة على ذلك ، لا تستمر أبدًا أكثر من 24 ساعة. وهي مقسمة إلى ستة أنواع مختلفة، اعتمادًا على الطول الموجي للضوء.




الشرى (الإجهاد) الكوليني - يتجلى كرد فعل على المجهود البدني ، أو البقاء في غرف دافئة ، مما يؤدي إلى التعرق ، أو يمكن أن يحدث بسبب الضغط العاطفي. على الرغم من أن مظاهرها عادة ما تكون غير مهمة ، فإنها تختفي بسرعة ، وقليل من الناس يذهبون إلى المستشفى ، ولكن يمكن أن يسبب إزعاجًا في كثير من الأحيان. تشير الإحصائيات إلى أن 5-20٪ من السكان يعانون منه بشكل رئيسي في مرحلة البلوغ.



• 
  الشرى المائي - هذا النوع نادر ويحدث عند ملامسة الماء. لا يعتمد رد الفعل على درجة الحرارة ، والمظاهر على الجلد تشبه الشكل الكوليني للمرض (طفيف). تحدث أعراض الشرى في غضون 15 دقيقة بعد ملامسة الماء ويمكن أن تستمر من 10 دقائق إلى ساعتين.
  يعتقد معظم الباحثين أن السبب هو في الواقع حساسية الجلد للمواد المضافة في الماء ، مثل الكلور.

• 
  الشرى المزمنتستمر لأكثر من 6 أسابيع. غالبًا ما يحدث مع الأمراض المعدية: التهاب المرارة والتهاب اللوزتين. قد يكون السبب أيضًا أمراضًا أخرى للأعضاء أو الأنظمة الداخلية. المظهر ليس شديدًا ، لكن المشكلة غالبًا ما تعود بمرور الوقت. هناك افتراض أن 30-40 ٪ من حالات الشكل المزمن غير المبرر تحدث بسبب تفاعل المناعة الذاتية للجسم.


• 
  الشرى الحاد - يستمر حتى 6 أسابيع وفي معظم الحالات ناتج عن رد فعل تحسسي. عادة ما تكون الأعراض أكثر وضوحًا ، وفي بعض الحالات ، يمكن ملاحظة وذمة Quincke التي تهدد الحياة. هذا هو تورم سريع للطبقة السفلية من أدمة الوجه أو الأطراف ، مما يميز المرض عن الشرى ، حيث تحدث العملية في الطبقات العليا.