الآثار الجانبية للبريدنيزون في جرعة القرص. بريدنيزون - تعليمات للاستخدام والتكوين وشكل الإصدار والمؤشرات والجرعة والسعر

13541 0

بريدنيزولون
عوامل جلايكورتيكود

نموذج الإفراج

آلية العمل

إنه يستقر أغشية الخلايا ، ويمنع تكوين جذور الأكسجين الحرة وبيروكسيدات الدهون ، ويضيق الأوعية الدموية في بؤرة الالتهاب ويقلل من نفاذيةها ، ويمنع الإفراز ، ويقلل من توليف عديدات السكاريد المخاطية والبروتينات ، ويقلل عدد الخلايا الليمفاوية في الدم ، ويقلل من عدد ونشاط الدم اللمفاوي ، ونشاط تداول الخلايا القاعدية ، يقلل من إفراز الحساسية من النوع الفوري (الهيستامين ، الهيبارين ، السيروتونين ، إلخ) من الخلايا الحساسة للوسطاء ، ويؤثر على استقلاب ملح الماء ويزيد من حساسية الأوعية الدموية للكاتيكولامينات. اعتمادا على الجرعة ، يمكن تحقيق تأثيرات GCS على مستويات مختلفة.

التأثيرات الرئيسية
■ مضاد للالتهابات.
■ مضاد الأرجية.
■ مكافحة الصدمات.
■ مزيل للتحسس.
■ كبت المناعة.
■ مضادات السموم.
■ مضادات أيض.

الدوائية

يتم استقلابه بالأكسدة بشكل رئيسي في الكبد ، جزئيًا في الكلى ، الأمعاء الدقيقة ، القصبات الهوائية. الأشكال المؤكسدة هي glucuronidized أو كبريتات. T1 / 2 - 2-4 ساعات تفرزه الكلى - 20٪ بدون تغيير.
مع تشغيل / في إدخال Cmax بعد 0.5 ساعة
T1 / 2 - 2-3 ساعات.

دواعي الإستعمال

العلاج الجهازي:
■ وذمة Quincke.
■ الذئبة الحمامية الجهازية ، الفقاع الفقاعي ، الحزاز المسطح ، حمامي متعدد الأشكال النضحي ، متلازمة ستيفنز جونسون (في العلاج المعقد) ؛
■ رعاية الطوارئ للصدمة (الحرق ، الصدمة ، الجراحية ، السامة ، القلب) مع عدم فعالية العلاج الآخر ؛
■ حالة الربو.
■ أمراض الحساسية (فرط الحساسية ، بما في ذلك الأدوية والمواد الكيميائية ، مرض المصل ، الشرى ، التهاب الأنف التحسسي ، وذمة Quincke).

رقابة أبوية:
■ حرق الصدمة.
■ صدمة مؤلمة.
■ صدمة التشغيل أو التسمم ؛
■ صدمة مع احتشاء عضلة القلب.
■ الحساسية (الأشكال الحادة) ؛
■ صدمة الحساسية.
■ صدمة نقل الدم.
■ حالة الربو.
■ التسمم على خلفية الأمراض المعدية (مع العلاج لفترة طويلة ، يتم دمج بريدنيزون مع المضادات الحيوية المناسبة) ؛
■ قصور الغدة الكظرية الحاد.
■ غيبوبة كبدية.
■ في طب الأطفال - جميع أنواع الحساسية المفرطة والحساسية والتهاب الحنجرة والقصبات والتهاب الحنجرة والربو القصبي والصدمة.

الجرعة والتعاطي

خارجياً: يطبق المرهم على المناطق المصابة من الجلد أو الأغشية المخاطية بطبقة رقيقة من 1-3 ص / يوم. مسار العلاج 7-14 يومًا.

موانع الاستعمال

للاستخدام المنهجي:
■ فرط الحساسية.
■ فطار عام ، أمراض الهربس.
■ الآفات المعدية للمفاصل والأنسجة الرخوة حول المفصل.
■ السمنة (الدرجة الثالثة والرابعة) ؛
■ التهاب الرتج ، وهو مفاغرة معوية تم إنشاؤها حديثًا ، وقرحة هضمية في المعدة والاثني عشر.
■ الفشل الكلوي المزمن.
■ هشاشة العظام الجهازية.
■ الوهن العضلي الوبيل.
■ ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
■ داء السكري التعويضي.
■ مرض عقلي ؛
■ الزرق.
■ نقص ألبومين الدم.
■ متلازمة إتسينكو كوشينغ ؛
■ السل (الشكل النشط).

للاستخدام المحلي:
■ فرط الحساسية.
■ السل.
■ الزهري.
■ الآفات الجلدية البكتيرية والفيروسية والفطرية.
■ أورام الجلد.
■ الحمل ؛
■ العادي والوردية (ربما تفاقم المرض).

يحذر ، السيطرة على العلاج

يجب أن يشمل الفحص السريري دراسة نظام القلب والأوعية الدموية ، وفحص الأشعة السينية للرئتين ، ودراسة المعدة والاثني عشر ، والجهاز البولي ، وأجهزة الرؤية.

أثناء العلاج يجب:
■ التحكم في التحليل العام للدم والجلوكوز في الدم والبول ، ومحتوى الشوارد في البلازما.
■ في حالة الالتهابات المتداخلة ، وظروف الإنتان والسل ، إجراء العلاج بالمضادات الحيوية ؛
■ استبعاد التحصين ؛
■ للأطفال الذين كانوا على اتصال بالحصبة أو جدري الماء خلال فترة العلاج ، يصفون بشكل وقائي غلوبولين مناعي محدد ؛
■ من أجل تقليل الآثار الجانبية ، استخدم المنشطات وزيادة تناول K + مع الطعام ؛
■ في مرض أديسون ، لاستبعاد الإدارة المتزامنة للباربيتورات - خطر الإصابة بقصور حاد في الغدة الكظرية (أزمة أديسون) ؛
■ عند تطبيقه موضعياً ، يجب ألا يتجاوز مسار العلاج 14 يومًا.

مع الإلغاء المفاجئ ، خاصة في حالة الاستخدام السابق للجرعات العالية ، من الممكن حدوث متلازمة "الإلغاء" - فقدان الشهية والغثيان والخمول وآلام العضلات الهيكلية العامة والضعف العام.

بعد الإلغاء في غضون بضعة أشهر ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن القصور النسبي لقشرة الغدة الكظرية يبقى: إذا ظهرت حالات إجهاد خلال هذه الفترة ، يتم وصفها (وفقًا للإشارات) لوقت GCS ، إذا لزم الأمر بالاشتراك مع المعدنية القشرية.

الاستخدام أثناء الحمل في الأثلوث الأول وأثناء الرضاعة: يوصف مع مراعاة التأثير العلاجي المتوقع والتأثير السلبي على الجنين والطفل. مع العلاج لفترات طويلة أثناء الحمل ، قد يضعف نمو الجنين ؛ في الثلث الثالث من الحمل ، هناك خطر من ضمور قشرة الغدة الكظرية في الجنين (العلاج البديل عند الوليد ممكن).

في الظروف القاسية ، يمكن اعتبار موانع الاستعمال المطلقة المذكورة أعلاه نسبية.

آثار جانبية

من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي:
■ الصرع.
■ تشنجات.
■ ارتفاع ضغط الدم الجمجمة.
■ زيادة التعب.
■ اضطرابات المزاج.
■ الذهان.
■ الدوخة.
■ الصداع.

من الجهاز القلبي الوعائي:
■ بطء القلب.
■ زيادة في ضغط الدم.
■ عدم انتظام ضربات القلب.
■ السكتة القلبية.
■ تفاقم قصور القلب.
■ ضمور عضلة القلب.
■ التهاب الأوعية الدموية الستيرويد.
■ فرط تخثر الدم.
■ الجلطات الدموية.

من نظام الغدد الصماء:
■ عسر الطمث.
■ متلازمة إتسينكو كوشينغ ؛
■ إبطاء نمو الأطفال ؛
■ ضمور قشرة الغدة الكظرية.
■ فرط شحميات الدم.
■ فرط سكر الدم.
■ مرض السكري الستيرويد.
■ الشعرانية.
■ قصور الغدة الكظرية ، وخاصة أثناء الإجهاد (مع الصدمة والجراحة والأمراض المصاحبة).

من جانب التمثيل الغذائي:
■ انتهاك التمثيل الغذائي للنيتروجين.
■ تأثير تقويضي.
■ الشره المرضي.
■ زيادة في وزن الجسم.
■ احتباس السوائل والصوديوم.
■ نقص بوتاسيوم الدم.

من الجهاز العضلي الهيكلي:
■ ضعف العضلات.
■ اعتلال عضلي الستيرويد.
■ انخفاض في كتلة العضلات.
■ كسور هشاشة العظام.
■ نخر معقمة لرأس الفخذ.

من جانب الجلد ومشتقاته:
■ إبطاء التئام الجروح.
■ ترقق الجلد.
■ التعرق.
■ احمرار الوجه.
■ نمشات ؛
■ كدمات.
■ السطور.
■ التهاب الجلد التحسسي.
■ حب الشباب.

من جانب جهاز الرؤية:
■ تطوير الساد تحت المحفظة.
■ زيادة ضغط العين مع احتمال تلف العصب البصري ؛
■ تطور الأمراض الفيروسية والفطرية الثانوية للعيون ؛
■ جحوظ الستيرويد. تأثيرات أخرى:
■ كبت المناعة.
■ تكرار حدوث العدوى وشدة مسارها.

عند وضع المراهم و / أو الكريم:
■ حب الشباب الستيرويد.
■ الأرجواني ؛
■ توسع الشعريات.
■ حرق ؛
■ الحكة.
■ تهيج.
■ بشرة جافة.

مع الاستخدام المطول و / أو عند تطبيقه على الأسطح الكبيرة ، من الممكن حدوث آثار جانبية جهازية.

التفاعل

المرادفات

جي. Barer ، EV Zoryan

هذه المعلومات مفيدة للأشخاص الذين يتناولون بريدنيزون. يجب أن يؤخذ في الاعتبار - هذه معلومات عامة يتم الحصول عليها عن طريق مقابلة المرضى (لا تؤخذ شدة المرض في الاعتبار). مع الوزن الزائد ، يحاولون عدم وصف بريدنيزون (إلا إذا كان حيويًا ، وفقط تحت إشراف المتخصصين). قبل بدء الدورة ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب. يتم فحص الجهاز الهضمي للأمراض. أثناء تناول الدواء ، تحتاج إلى وزن نفسك أسبوعيًا ، وتدوين وزنك. وإذا تغير وزنك بنسبة 10٪ ، فيمكن إلغاء الدورة أو تعديلها. لتقليل الآثار الجانبية ،بالإضافة إلى إدمان الدواء ، يتم شربه في دورات فردية. على سبيل المثال ، مثل: 3 أشهر للقبول ، ثم 3 أشهر للراحة. عند تناول الدواء ، مرة واحدة في الشهر ، من الضروري إجراء اختبارات سكر الدم ، ومستويات Ca ، Na و K. أثناء الراحة من بريدنيزون ، يتم استعادة الجسم بالفيتامينات المتعددة ، أكتوفيجين ، فيتامينات ب ، أنزيم Q. لاحظ أيضًا - لا يسمح بالتطعيم أثناء العلاج بالبريدنيزون. لا يمكنك التوقف عن تناول الدواء فجأة.

بريدنيزون

دواء ينتمي إلى مجموعة glucocriticosteroids (GCS) - العقاقير الاصطناعية التي تعمل بشكل مشابه لهرمونات الكورتيزول والكورتيزون. لأول مرة ، تم استخدام هذه الأدوية قبل حوالي 60 عامًا وتسببت في ثورة حقيقية في علاج الأمراض المختلفة. ثم سميت بالمعجزة والعلاج الشافي ، حيث أزالوا على الفور الالتهاب والحساسية والحكة وتورم الأنسجة ، وكان لها تأثير سريع مضاد للصدمة.

ولكن بمرور الوقت ، كانت فكرة GCS كمعجزة مبعثرة: فقد وجد أن لديهم عددًا من الآثار الجانبية الخطيرة ويسهمون في انخفاض وظيفة الغدة الكظرية. لقد تعلم الأطباء كيفية استخدام الأدوية من مجموعة GCS بأقصى فائدة وأقل آثار جانبية. الآثار الجانبية بعد تناولها تبقى فقط مع الاستخدام المطول بجرعات كبيرة.

كيف يتجلى انسحاب بريدنيزولون؟

يوصف بريدنيزولون للأمراض المصاحبة للالتهاب الواضح أو الحساسية - التهاب المفاصل الروماتويدي ، العمليات الالتهابية الشديدة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي ، التهاب كبيبات الكلى ، الربو القصبي ، عمليات الحساسية الجلدية الشديدة ، إلخ. يمنع بريدنيزولون نمو الأنسجة الضامة ، لذلك يوصف للأمراض الجهازية للنسيج الضام. مع الرعاية الطارئة ، يستخدم بريدنيزولون كعامل مضاد للصدمات: فهو يزيد بسرعة ضغط الدم.

يعرف الكثير ما هو بريدنيزولون ، لكن لا يعرف الجميع آثاره الجانبية حتى النهاية. ترتبط جميع السلبيات من الدواء باستخدامه على المدى الطويل بجرعات كبيرة (جرعة مختارة بشكل غير صحيح). من أجل إعداد الجسم لسحب الدواء ، يتم تقليل جرعته تدريجيًا ، مما يسمح للغدد الكظرية باستعادة وظيفتها تدريجيًا.

مع الإلغاء المفاجئ لبريدنيزولون ، يمكن أن يتطور قصور الغدة الكظرية الحاد ، ويتجلى في الضعف المفاجئ ، والشحوب ، والدوخة ، وانخفاض قوي في ضغط الدم (BP) ، وعدم انتظام دقات القلب ، والتقيؤ ، والتشنجات. كل هذا يمكن أن ينتهي بالغيبوبة والموت. الإسعافات الأولية - إدخال الكورتيكوستيرويدات ، بما في ذلك بريدنيزون.

ولكن في كثير من الأحيان بعد الاستخدام المطول لـ بريدنيزولون وسحبه الصحيح ، يتطور انخفاض طفيف في وظيفة الغدة الكظرية ، والذي يتجلى في عدد من الأعراض. في بعض الأحيان (ولكن ليس دائمًا) يصبح الجلد داكنًا قليلاً - ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجسم يحفز إنتاج الهرمونات وفي نفس الوقت يحفز إفراز صبغة الميلانين. بعد استعادة وظيفة الغدة الكظرية ، يتم استعادة لون البشرة. ولكن إذا تطور قصور الغدة الكظرية المزمن ، فسيكون هناك حاجة إلى علاج بديل مدى الحياة بأدوية GCS في جرعة فردية يختارها الطبيب.

هناك بعض الخمول والضيق وانخفاض الشهية ووزن الجسم والتهيج واللامبالاة والاكتئاب والرغبة الشديدة في الأطعمة المالحة. كل شيء يمكن إصلاحه إذا اتبعت نصيحة الطبيب وقادت أسلوب حياة صحي.

ليست فقط وظيفة قشرة الغدة الكظرية عرضة للتعافي ، ولكن أيضًا عواقب الآثار الجانبية الأخرى للبريدنيزولون: هشاشة العظام (هشاشة العظام بسبب فقدان الكالسيوم) ، زيادة مستمرة في ضغط الدم ، تأثير سلبي على الجهاز الهضمي (GIT) مع تشكيل العمليات التقرحية ، مرض السكري الستيرويد ، انخفاض المناعة وبعض الأعراض الأخرى.

كيفية استعادة الغدد الكظرية بعد بريدنيزون - نمط الحياة والنظام الغذائي

مع انخفاض وظيفة هذا العضو ، يوصى بالتخلص من العادات السيئة وقبل كل شيء من التدخين - المواد السامة التي تشكلت أثناء التدخين تمنع وظيفة نظام الغدة النخامية - الغدة الكظرية. يهم غياب الإجهاد والتغذية السليمة والغذاء الغني بالمغنيسيوم والبوتاسيوم والدهون الصحية والفيتامينات E و C والمجموعة B.

إلى استعادة الغدد الكظرية بعد بريدنيزولونيوصى بتناول المزيد من الأسماك ، بما في ذلك المأكولات البحرية الزيتية والمأكولات البحرية واللحوم الخالية من الدهون والبيض والزيوت النباتية والخضروات والفواكه والعصائر الطازجة وملح البحر. الأطعمة المحظورة: الشاي والقهوة القوية والكاكاو وكوكا كولا والكحول والمشروبات السكرية والحلويات والمعجنات. يجب أيضًا أن يكون الملح محدودًا ، واستبداله جزئيًا أو كليًا بملح البحر. تطبيع عمليات التمثيل الغذائي سيساهم في استعادة وظيفة الغدة الكظرية.

من الضروري زيادة النشاط البدني. من الأفضل إجراء مجمعات جمباز خاصة مصممة لاستعادة وظيفة الغدد الكظرية. هناك تمارين في اليوغا وتمارين التنفس. وايضا لو اردت لتحقيق انخفاض في الشهية مع بريدنيزون ، ثم تحقق من ذلك.

دواء علاج الغدة الكظريةو بعد بريدنيزولون

يتم هذا العلاج بعد الفحص ويصفه الطبيب. إذا تم الكشف عن وجود قصور مزمن في الغدة الكظرية على خلفية ضمور (انخفاض في حجم) قشرة الغدة الكظرية ، يتم وصف علاج بديل مدى الحياة بأدوية من مجموعة هرمونات الكورتيزون.

ولكن في كثير من الأحيان لا يصل إلى هذا ، والعلاج غير الهرموني يكفي. ؟؟؟ يصف الفيتامينات والمعادن والبروتينات والأحماض الأمينية اللازمة لتوليف GCS الطبيعي. من أجل تحفيز الجسم بلطف ، يتم وصف الإضافات الغذائية النشطة بيولوجيًا التالية (BAA):

إصلاح الغدة الكظرية - هذه ليست عملية سريعة ، يمكن تسريعها بالأدوات التالية:

• فيتامينات B5؛ أنتجت في أقراص 100 ملغ ، وهي أيضًا جزء من مستحضرات الفيتامينات المدمجة (Complivit ، Gendevit ، إلخ) ؛
• الفيتامينات E و C - تستخدم كمضادات للأكسدة تمنع تكوين الجذور الحرة السامة ؛ يحسن عمليات التمثيل الغذائي. هناك الكثير من فيتامين E في الزيوت النباتية وزيت السمك وفيتامين C - في التوت والحمضيات والكرنب ؛
• المغنيسيوم والبوتاسيوم - تحسين إمكانات الطاقة للخلايا ، يتم استخدام الطاقة المستقبلة لتفعيل العمليات البيوكيميائية ؛ تم العثور على المغنيسيوم في جنين القمح والموز والمكسرات. الفواكه المجففة والبطاطا المشوية غنية بالبوتاسيوم.
• الأحماض الدهنية غير المشبعة المتعددة الأوليك واللينوليك واللينولينيك - تشارك في استقلاب الكوليسترول وتوليف هرمونات الستيرويد في الغدد الكظرية ؛ المصادر - الزيوت النباتية ، جنين القمح ، زيت السمك.

العلاجات الشعبية

ربما أيضا استعادة العلاجات الشعبية للغدة الكظرية بعد بريدنيزولون. وصفات العلاجات الشعبية:

• ضخ إبرة الراعي. 5 غرام (ملعقة صغيرة) من أوراق إبرة الراعي 200 مل من الماء المغلي ، وتغطي لمدة 3-5 دقائق وشرب ؛ شرب 2 إلى 3 أكواب في اليوم لمدة أربعة أسابيع ؛ يحفز الغدد الكظرية.
• صبغة الثلج أخذ 80 قطرة ثلج بدون لمبات ، وضعها في وعاء زجاجي ، إضافة 500 مل من الفودكا ووضعها في مكان دافئ لمدة أربعة أسابيع ، اهتزاز بشكل دوري ؛ خذ 15 نقطة ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع ؛ يحفز تخليق هرمونات الغدة الكظرية.
• ضخ جذر عرق السوس 10 غرام (2 ملعقة صغيرة) من الجذور المبشورة تختمر 200 مل من الماء المغلي في الترمس لمدة 60 دقيقة ، ثم تصفيها وتشرب في يوم واحد ؛ مسار العلاج 3-4 أسابيع ؛ يمنع تدمير هرمونات الغدة الكظرية في الكبد.

استعادة الغدد الكظرية بعد بريدنيزولون من الممكن مع الحفاظ على نمط حياة صحي والتغذية السليمة والاستخدام الإضافي للمواد الطبيعية التي تحفز إفراز هرمونات الجلوكوكورتيكويد.

إجابات على الأسئلة:

أنا أتناول بريدنيزون ، هل يمكنني شرب القهوة؟

يزيد بريدنيزولون من ضغط الدم ويرشح العديد من المواد الضرورية من الجسم ، بالإضافة إلى أنه عقار مضاد للصدمات. القهوة هي أيضًا مدر للبول قوي إلى حد ما ، كما تزيد من الضغط ، وهي صدمة للأعضاء الداخلية. يمكن تحفيز القهوة في الجهاز العصبي إثارة مشاعر القلق أو تعزيزها. انتاج - يجب رفض القهوةأنا ، انتقل إلى بدائل القهوة (الشعير والجاودار ، وما إلى ذلك). القهوة الخالية من الكافيين تقف منفصلة ، ولكن التأثير الملين لا يزال قائما. التحلي بالصبر ، لا تشرب أثناء دورة العلاج ، ابحث عن بديل.

ممارسة الجنس وأخذ بريدنيزون.

لا توجد موانع صارمة. ولكن يجب أن تفهم أن بريدنيزون لا يزال دواء هرموني قوي. في الجسم ، تحدث تغييرات هرمونية ، بالإضافة إلى التأثيرات على الجهاز البولي التناسلي والقلب والأوعية الدموية ، تحدث تغييرات في المستوى العقلي. قليل من الناس يريدون ممارسة الجنس مع ارتفاع ضغط الدم والاكتئاب والرغبة المستمرة في التبول. بالإضافة إلى ذلك ، تعاني النساء من ضغط شديد أثناء تغيير المظهر عند تناول هذا الدواء. ابدأ في الشعور بالخجل ، وخداع نفسك ، والنتيجة المؤسفة - انعدام الأمن ونقص الدافع الجنسي. بالطبع ، تعتمد الحالة الجسدية على درجة المرض وجرعة الدواء. في الحالات الشديدة ، أفضل الامتناع عن الجنسحتى لا يمزق الجسد ، خاصة إذا كنت مشاكل في القلب - ارتفاع ضغط الدم أو عدم انتظام ضربات القلب. بالطبع ، إذا اخترت الوقت الذي تنخفض فيه ذروة عمل الدواء ، وتستعيد قوتك ، فسيكون هذا هو الخيار الأفضل. الرجال لديهم مثل هذا الوقت ، في أغلب الأحيان في الصباح ، يكون للمرأة طبيعة أدق ، لذلك سيكون لدى النساء نهج فردي أكثر لممارسة الجنس. أولاً ، يجب أن يكون هناك ارتباط عاطفي قوي بالشريك والتفاهم المتبادل. من المستحسن ممارسة الحب قبل تناول الدواء. للتذكير: أثناء تناول الدواء لوحظ عدم انتظام الدورة الشهرية.

كيف يؤثر بريدنيزون على الوظيفة الجنسية للرجل؟

يقلل هذا الدواء من المناعة وقدرة الجسم على مقاومة الالتهابات والالتهابات. هذا يعني أنه إذا تناولت الأمراض "جلست في الداخل" ولم تتسبب بؤر العدوى في مشاكل ، فعند تناول الدواء يمكن أن تثبت نفسها. نزلات البرد ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، والظروف البكتيرية والفطرية ، ومشاكل خطيرة في الجهاز البولي التناسلي. ماذا يمكن أن تكون العواقب؟

• يتم تكوين هرمون الاستروجين الذي يؤثر سلبًا على كمية ونوعية الحيوانات المنوية.
• في الخصيتين توجد خلايا Leydig المسؤولة عن إنتاج هرمون التستوستيرون والأندروجينات الأخرى. لذا ، يؤثر بريدنيزون سلبًا على تكوين الهرمونات. حتى العقم.
• قد يزيد حجم الخصيتين ، مما يسبب الانزعاج.

كيف تتخلص من الوذمة أثناء تناول بريدنيزون؟

أهم شيء يجب فعله أولاً الحصول على إحالة إلى طبيب أمراض الكلى. وفقط بعد فحص الكلى ، سيتم تعديل العلاج. كما تظهر ممارسة الطبيب المعالج ، يصف الطبيب مدرات البول ، على سبيل المثال ، Hypothiazide ، مدر للبول فوروسيميد. Asparkai - لاستعادة توازن الشوارد في الجسم عند استخدام مدرات البول. يجب أن تقلل الأدوية المدرة للبول من العبء على القلب والأوعية الدموية وتقلل من انتفاخ الجسم. لا تنسى تناول كمية إضافية من كلوريد البوتاسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم. انتبه أيضًا إلى كمية السوائل التي يتم شربها يوميًا ، خاصة قبل وقت النوم ، قلل إذا تجاوزت المعيار (السوائل العادية حوالي 30 - 40 مل. لكل 1 كجم من وزن الجسم).

• هل يؤثر بريدنيزون على الغدة النخامية؟

بالطبع. نتيجة لأخذ المواد التركيبية - الكورتيزون (بريدنيزون ، هيدروكورتيزون ، وما شابه) يحدث الاضطهاد وضمور الغدة النخامية وأعضاء أخرى. هذا يقلل بشكل كبير من إنتاج الكورتيكوتروبين. يتم تصنيع الكورتيكوتروبين في الخلايا القاعدية للغدة النخامية الأمامية ،يؤثر على تخليق وإفراز الكورتيزون - الكورتيزول ، الكورتيزون ، الكورتيكوستيرون. ونتيجة لذلك ، يزداد التوليف الكظري للبروجسترون والأندروجينات والإستروجين. لا يسمح بريدنيزولون للغدة النخامية بالعمل بشكل كامل ، مما يمنع (قمع) من توليف الكورتيكوتروبين.ونتيجة لذلك ، ينخفض \u200b\u200bالنشاط الوظيفي للغدد الكظرية. كيف يمكنني تقليل آثار بريدنيزون على الغدة النخامية:

• تناول الدواء في الصباح.
• خذ الدواء كل يومين ، وهذا مسموح لبعض الأمراض.

كم أقل لتناول الطعام عند تناول بريدنيزون؟

• في معظم الحالات ، يجب أن تقتصر على الحلويات والبطاطس ومنتجات الدقيق من الدقيق المكرر أو عجين الخميرة.
• استخدم حيل صغيرة ل تخفيض شهية. اشرب كوبًا من الماء قبل الوجبات بساعة، - تتيح لك هذه التقنية التبتية خداع مركز التشبع ، وملء المعدة بالماء. لا تفوت فرصة تناول الطعام وفقًا للموسم - في الصيف ، اتكأ على الكوسا والخيار والطماطم. في الشتاء الجريب فروت مثاليمما يقلل بشكل كبير من الشهية ويقلل من الوذمة (يزيل السوائل الزائدة). تذكر الفواكه المجففة ، خاصة مع تأثير ملين - البرقوق والزبيب. بمرور الوقت ، سيحل محل الحلوى الخاصة بك.
• إن أمكن ، انتقل إلى النظام الغذائي المتوسطي - زيت الزيتون مع الليمون والسلطات النباتية والأسماك والمنتجات البحرية.
• لا تتناول بريدنيزون على معدة فارغة (يفضل تناوله في الصباح بعد الوجبات)
• أود البطاطس ، ثم على الأقل خبزها في الفرن في قشر ، بالمناسبة ، لا تنسى الخضار الأخرى ، تطبخ في جعبتك - اليقطين ، اللفت ، الباذنجان ، الكوسة ، إلخ. الخضار المشوية غنية بالبوتاسيوم. لا تنس استخدام الفطر في النظام الغذائي.
• تناول الشوفان المغلي السائل في الصباح ، فهو يغلف جدران المعدة (يقلل من الشهية) ويحمي من القرحة.
• يجب بدلاً من الشاي (الأسود والأخضر) والقهوة والجيلي أن يذهب إلى منتجات الألبان (وليس الدهنية). كومبوت وعصائر طبيعية.
• خذ إنزيمات لتحسين الهضم.
• إذا لم تكن هناك قوة للحد من الكربوهيدرات ، فقم بقراءة النظام الغذائي للمحكمة (مع النظام الغذائي بعناية ، غالبًا ما يكون من الممكن تحسين المظهر ، وستحصل على مضاعفات مختلفة).
• ابحث عن تمارين رياضية ترضيك - ستتيح لك زيادة النشاط البدني الحد من نفسك في الطعام.

في أي وقت من اليوم لشرب بريدنيزون مع قصور الغدة الكظرية؟

أولاً ، يجب على الطبيب الذي يصف الدواء أن يخبرك بوضوح بقاعدة تناول بريدنيزولون. شيء آخر هو أنه إذا لم يكن لدى الطبيب الخبرة المناسبة ، أو في عملية شرح مسار العلاج ، "في الحديقة" ، فقد يفتقد شيئًا ما. لذلك ، من الأفضل التحضير مقدمًا وإعداد قائمة بالأسئلة للطبيب المعالج.

الأسئلة الرئيسية:

• وقت وجرعة الدواء. ز يلعب رفيق وجرعة الهرمونات دورًا كبيرًا. كقاعدة ، تكون جرعة الصباح هي الأكبر ، على سبيل المثال 4 في الصباح ، في الغداء 2 ، العشاء 1.
• كيفية تحضير جسدك (ماذا ومتى تأكل).
• كيف تقلل من الآثار الجانبية ، مثل التهاب المعدة التقرحي أو القرحة.
• ما ينصح به وما لا يجب فعله أثناء المرض.
• ما نوع رد فعل الجسم الذي يمكن توقعه أثناء العلاج ، وماذا تفعل في كل حالة محددة. هذه قائمة تقريبية من الأسئلة ، ولكن يمكنك البناء عليها واستكمالها.

دعونا نتحدث عن وقت القبول. على النحو الأمثل ، اشرب الجرعة القصوى في الصباح الباكر ، وذلك بسبب نشاط الغدد الكظرية ( من الضروري مراعاة الإيقاع اليومي لإنتاج الجلوكوكورتيكويد ، وبالتالي فإن إعطاء 5 ملغ من بريدنيزون في المساء أكثر خطورة من 20 ملغ في الصباح). في المساء ، من جرعة أكبر ، لوحظ اضطراب في النوم. ومع ذلك ، يعتمد وقت القبول على الجرعة ، إذا كانت كبيرة ، ابدأ في الشرب حتى 6 ساعات. فمثلا - 6 س \u003d 6 علامة تبويب. ،12h \u003d 6 علامة تبويب. ،18 س \u003d 2 علامة تبويب. يشرع شخص ما للشرب مرة واحدة في اليوم ، كل هذا يتوقف على المرض. لكن في معظم الحالات ، اشرب الجرعة بأكملها ، أو معظمها ، حتى 13 ساعة.يمكن وصف Almagel أو omeprozole أو omez أو ما شابه ذلك للحد من الآثار الجانبية. على سبيل المثال ، في 20 دقيقة. قبل الأكل ، تناول الماغيل أو أوميز ، ثم تناول الطعام وتناول بريدنيزون ، في الختام ، اشرب مع الهلام أو الحليب. يمكن وصف أوميبوزول في الصباح أو في وقت النوم. يجب على الطبيب اختيار مخطط ، هذه الأمثلة هي للإشارة فقط.

يجب التحكم في استقبال بريدنيزولون عن طريق تنظير المعدة المنتظم.

بريدنيزون وتسرع القلب.

يظهر تسرع القلب من تناول بريدنيزون في العديد من المرضى. حتى إذا لم تكن لديك مشاكل في الضغط قبل تناول الدواء ، فقد تظهر تسرع القلب بسبب آثاره الجانبية. بعد تعديل مسار العلاج أو إلغائه ، يتوقف تسرع القلب في معظم الحالات. أيضا ، يرتفع الضغط إذا كان عن طريق الخطأ أو الإشراف ، على سبيل المثال ، تناول الأدوية التي تؤثر على ضغط الدم. حتى أنه بدا كمكمل غذائي غير ضار ، حيث أن عرق السوس يزيد الضغط. لذلك ، يمكن أن يبدأ تسرع القلب من عوامل أخرى (النظام الغذائي ، والإجهاد ، ...) ، وإعادة النظر في نمط حياتك. لتحقيق الاستقرار الضغط يمكن أن يعين إنالابريلأو أدوية أخرى مماثلة.

جذر عرق السوس عند الخروج من بريدنيزون.

هناك مخططات قياسية لفشل تناول بريدنيزون. المبدأ الأساسي هو أنك تركب بهدوء ، ستستمر. يؤدي خفض الجرعة الحاد أو رفض الدواء الهرموني إلى نتائج كارثية ، ويتجلى في كل مجده - متلازمة الفشل.فيما يتعلق بجذر عرق السوس واستقباله ، من أجل مساعدة الغدد الكظرية على "البدء" ، العديد من الأطباء (خاصة في البلدان المتقدمة) يشككون. في الوقت الحاضر ، لا يوجد دليل قوي قائم على بحث علمي مطول حول تأثير جذر عرق السوس على المستويات الهرمونية. هناك أيضًا أطباء ممارسون يوصون بأخذ جذر عرق السوس. يعتقدون أن عرق السوس هو كورتيكوستيرويد طبيعي. عند تناول بريدنيزون ، يتم قمع الغدد الكظرية ولا تنتج الهرمونات ، ويبدأ عرق السوس بلطف العمليات الضرورية. بالإضافة إلى عرق السوس ، يوصى بتناول فيتامين C ، الذي يشارك في تركيب الستيرويدات. الآن ليس من الضروري العبث ب decoctions القائمة على جذر عرق السوس. هناك أقراص بها العنصر النشط الرئيسي - الأمونيوم Glycyrrhizinate، وهو ملح أمونيوم أحادي الاستبدال لحمض glycyrrhizic ، يتم الحصول عليه من جذور عرق السوس. كمثال ، دواء - جليسيرام.

نظام العلاج مع بريدنيزون ، قصور الغدة الكظرية.

الوضع العام. يشمل مفهوم المخطط:

• كمية بريدنيزولون
• كمية الأدوية المصاحبة وفقًا لحالتك الطبية وسهولة العلاج.
• وقت الاستلام
• اختبارات التحكم. استشارة الطبيب وتعديل المخطط على أساس التحليلات.
• مدة الدورة.

بسبب شدة المرض ، يجب وضع نظام علاج بريدنيزولون من قبل طبيب متمرس ، بعد الاختبارات اللازمة. إذا كنت لا تخاف من العديد من الرسائل وهناك رغبة في معرفة كيف يجب أن يرتبط الطب الروسي بعلاج قصور الغدة الكظرية مع بريدنيزولون ، فأنت هنا.

هل ستختفي الآثار الجانبية بعد تناول بريدنيزون؟

تختفي آثار بريدنيزون نفسها ، ولكن ليس دائمًا. المشكلة الأكثر شيوعًا هي زيادة الوزن. قد يكون هناك أيضًا مشكلة في العظام (الهشاشة والهشاشة) وضمور العضلات والتورم. وأكثر من ذلك بكثير ، في شرح الدواء ، يتم وصفه بالتفصيل ما يمكن أن ينتظرك. هذا يرجع إلى عدم التوازن الهرموني ، مما يجعل من الصعب تطبيع وظائف الجسم. مع جرعات صغيرة أو مفردة من الدواء ، كقاعدة عامة ، لم يتم ملاحظة أي انتهاكات. يجب أن تفهم أنه في بداية العلاج قد تخطئ في الجرعة. جرعة مفرطة لها تأثير سلبي على الأعضاء. فقط لا تقلل من كمية بريدنيزون بنفسك ، يجب على الطبيب تعديل مسار القبول ، أو تبرير الجرعة الموصوفة. بعد التوقف السلس لتناول الدواء ، وفقًا للفكرة ، يجب أن يكون كل شيء طبيعيًا. لذلك ، للحد من الآثار الجانبية أو القضاء عليها ، هناك حاجة إلى الجوانب التالية:

• يجب على أخصائي الروماتيزم اختيار مسار العلاج المناسب بناءً على الفحوصات المخبرية ومراقبة مسار المرض.
• من جانبك ، من الضروري اتباع تعليمات الطبيب. من الأفضل أيضًا أن تقتصر على بعض "متع الحياة" - اتباع نظام غذائي ونظام ، والمشاركة في تمارين العلاج الطبيعي.

الحصانة والبريدنيزون.

كيف يؤثر بريدنيزولون على المناعة؟ لا أحد يخفي إجابة هذا السؤال منك. إذا قرأت بعناية التعليق التوضيحي للدواء ، فستفهم كل شيء على الفور. بريدنيزون واضح تأثير كبت المناعة.لإكمال الصورة ، قم بعمل مخطط مناعي قبل تناول الدواء ، أثناء ، بعد نهاية الدورة. سيعطي هذا العدد من أجهزة المناعة فهمًا لما يؤثر على المناعة - مرض أو بريدنيزون. ليس حجز كبير - إذا كنت تتناول بريدنيزون بجرعات صغيرة ودورات قصيرة (حتى 10 أيام) ، فإنه لا يؤثر عمليًا على جهاز المناعة ، على سبيل المثال ، مع الحساسية الشديدة والوذمة. الاستنتاج الرئيسي - الاستخدام المطول للدواء يضر بالجهاز المناعي ، مع دورة قصيرة - الخطر ضئيل. لذلك ، يجب وصف بريدنيزون في الحالات الشديدة ، عندما لا يكون العلاج العام قادرًا على الشفاء.

النظام الغذائي بعد تناول بريدنيزون.

يعتقد الكثير من الناس عن طريق الخطأ أنه إذا خرجت من الدواء ، فيمكن تغيير النظام الغذائي. بالطبع ، إذا كنت تريد تكرار الانتكاس وبالتالي إعادة هذا الكابوس بأكمله ، فالرجاء. أثناء تعافي الجسم ، تجنب الصدمات في نمط حياتك. وحول النظام الغذائي ، الأمر متروك لك. في الوقت الحاضر يكتسب النظام الغذائي SUS شعبية - " النظام الغذائي الخاص للكربوهيدرات"في النسخة الإنجليزية SCD - (نظام غذائي خاص بالكربوهيدرات). للتعرف على WM ، اتبع الرابط.

Prednisolone هو دواء جلوكوكورتيكويد صناعي يحتوي على جميع مزايا وعيوب هذه المجموعة من الأدوية. تزيد آثاره الجانبية مع الاستخدام المطول بجرعات عالية ، لذلك يحاولون وصف بريدنيزون فقط في حالة الطوارئ وفي دورات قصيرة.

الآثار الجانبية للبريدنيزون من جانب عملية التمثيل الغذائي والغدد الصماء

يؤثر بريدنيزون على جميع أنواع عمليات التمثيل الغذائي. تحت تأثيره ، يتم تدمير البروتينات ويستخدم الجسم منتجات تحللها لإنتاج الجلوكوز الجلوكوز: مصدر للطاقة.

مع الاستخدام المطول للبريدنيزون في البلازما ، يحدث نقص البروتين. وبما أن بريدنيزولون بريدنيزولون - ضد الالتهاب والحساسية والألم ، ولكن مع المضاعفات في بلازما الدم ترتبط عادة بالبروتينات ، مع بروجسترون سمي سمي سمي يظهر البروجسترون - القاعدة وعلم الأمراض. مع نقص في بروتين البلازما ، يتم إزعاج نمو الأطفال والمراهقين ونموهم الجنسي.

ترتفع كمية الجلوكوز في الدم ، مما يؤثر سلبًا على مرضى السكري. يعزز التسوس ، وفي نفس الوقت ، تكوين الدهون ، التي يتم ترسبها في الأنسجة ، مما يخلق الوزن الزائد وتكوين الشكل الخاطئ. يضعف التمثيل الغذائي المعدني بسبب حقيقة أن البوتاسيوم يفرز من الجسم (ينقص انقباض عضلة القلب) والكالسيوم (يتكون هشاشة العظام - ترقق العظام). يتم الاحتفاظ بالصوديوم والماء في الجسم - وهذا يسبب ظهور وذمة.

يقوم نظام الغدد الصماء بقمع وظيفة الغدة النخامية - الغدة الكظرية. هذا يؤدي إلى ضعف وظيفة الغدة الكظرية وتشكيل متلازمة Itsenko-Cushing ، بالإضافة إلى قمع إفراز هرمونات موجهة الغدد التناسلية للغدة النخامية ، وعدم انتظام الدورة الشهرية والعقم لدى النساء وضعف الوظيفة الجنسية لدى الرجال. اضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات تسبب تطور مرض السكري الستيرويد أو مظهر من أعراض مرض السكري من قبل أعراض.

الآثار الجانبية للبريدنيزولون من الجهاز القلبي الوعائي

يؤثر فقدان البوتاسيوم على حالة عضلة القلب (عضلة القلب). يمكن أن يؤدي هذا إلى عدم انتظام ضربات القلب وبطء القلب (بطء معدل ضربات القلب ، حتى السكتة القلبية). يمكن أن يسبب انتهاك انقباض القلب تطور أعراض قصور القلب ، عندما لا يستطيع القلب التعامل مع الحمل ويحدث ركود الدم في الأوعية الطرفية. تتفاقم العملية بسبب حقيقة أن الصوديوم والماء يتم الاحتفاظ بهما في الجسم - وهذا يساهم في زيادة حجم الدورة الدموية وزيادة الركود.

في نفس الوقت ، تحت تأثير بريدنيزولون ، يحدث تشنج في الأوعية الدموية وزيادة في ضغط الدم ، وهذا يخلق المتطلبات الأساسية لمزيد من ركود الدم وزيادة تخثره ، أي الميل إلى تكوين جلطات دموية. يعد تجلط الأوعية التاجية والأوعية الدماغية هو السبب الرئيسي لاحتشاء عضلة القلب والسكتات الدماغية. في الوقت نفسه ، في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد أثناء تناول بريدنيزون ، ينتشر تركيز النخر (موت الأنسجة) وتكوين النسيج الندبي ، مما قد يؤدي إلى تمزق عضلة القلب.

الآثار الجانبية للبريدنيزولون من الجهاز العصبي المركزي وأجهزة الرؤية

تؤدي الاضطرابات الأيضية وتشنج الأوعية الدموية وزيادة حجم الدم المتداول إلى صداع شديد ودوار وزيادة الضغط داخل الجمجمة والحالة المضطربة والأرق والاكتئاب. ضعف الوعي والذهان ونوبات من النوبات.

من جانب جهاز الرؤية ، مع الاستخدام المطول للبريدنيزون ، وإعتام عدسة العين ، وزيادة ضغط العين ، وتلف العصب البصري ، واضطرابات التمثيل الغذائي في القرنية ، والعدوى ممكنة.

الآثار الجانبية للبريدنيزولون من الأجهزة والأنظمة الأخرى

من الجهاز الهضمي ، يمكن حدوث اضطرابات الشهية والغثيان والقيء والانتفاخ والفواق. هناك آفات متقرحة وتقرحية في الجهاز الهضمي والنزيف من هذه المنطقة ، والتهاب المريء والبنكرياس ، وأحيانًا تتطور اختلالات الكبد العابرة.

من الجهاز العضلي الهيكلي ، يمكن أن يحدث هشاشة العظام (يمكن أن يصاحبها كسور) ، واضطرابات نمو العظام لدى الأطفال والمراهقين ، وضعف العضلات وتقلص العضلات في الحجم (ضمور العضلات) ، وتمزق أوتار العضلات والأربطة (تتكون من النسيج الضام ، وهو رقيق تحت تأثير بريدنيزولون).

قد يسبب التطبيق المحلي لمواقع بريدنيزون وحقن نزيف ، مناطق تصبغ متزايد أو نقصان ، جلد رقيق (ضمور الجلد) ، علامات التمدد (بسبب تمزق ألياف الكولاجين) ، قد يظهر طفح بثرى وأمراض فطرية.

بريدنيزولون هو دواء يمكن أن يعطي آثارًا جانبية خطيرة جدًا.

مرحبًا ، لقد تم تشخيص التهاب الشعب الهوائية الثنائي الحاد. لقد تم حقن بريدنيزون 11 يومًا عن طريق الوريد ، هل يمكن أن يكون هناك تأخير لمدة 10 أيام ، أنا قلق حقًا. شكرًا لك

لدي تشخيص للأرتكاريا والتهاب المفاصل ، وقد وصفوا 6 أقراص بريدنيزون يوميًا ، وساعدت كثيرًا ، ثم خفضت الجرعة إلى قرص واحد ، وأتناول الدواء لمدة 3 سنوات في المجموع ، لا أستطيع الإقلاع ، بعد 3 أيام يؤلم في المفاصل ، تظهر الشرى في جميع أنحاء جسدي ، وهناك حكة شديدة ، لكن الطبيب لا يصف لي أي شيء آخر ، والعثور على الدواء ليس بهذه السهولة ، اختفى ، من فضلك قل لي ماذا أفعل بعد ذلك؟

عيّنوا طفلي ، وشربوا 4 أيام ، والآن توقفوا فجأة عن الإسهال والقيء. ماذا علينا ان نفعل؟

كان عمري 36 عامًا ، وتلقيت أربع دورات في عام واحد في سن 10 سنوات ودورة من ديكساميثازون في سن 21 عامًا. كان الصداع في منطقة العين يعذب حتى 23 عامًا ، والأرق والآن يحدث ، مشاكل في *** حتى 30 ، أسنان تالفة تمامًا ، الدوالي ، حسنًا ، في الختام ، الوزن الزائد بعد 10 سنوات من تناوله ، والآن كل شيء طبيعي ، لا يمكن التخلص من الدوالي فقط ، لذلك إذا كانت هناك فرصة لاستبدال هذا الدواء بأي شيء ، فاستبدله.

لقد كنت أتناول بريدنيزون لمدة أسبوعين حتى الآن. اكتسبت الوزن الزائد والنقاط الحمراء على ظهري

شكرًا لكم جميعًا ، لقد فهمت أن أشربهم أكثر ولا أريد أن أعيش ؛ بريدنيزولون مثير للاشمئزاز.

أنا أستغرق عامًا بريدنيزولون ينتفخ ساقي ، ويزداد ضغط الألم في المنطقة ، وماذا أفعل

لقد كنت أتناول بريدنيزون لأكثر من 10 سنوات. + مسكنات الألم. التهاب المفاصل. طوال هذا الوقت أجلس على الأقل على عكس ذلك. يوصف الميثوتريكسات ، والذي يسبب ظروفًا رهيبة للجسم ، والتي تم التخلي عنها بعد عدة أقراص. لا أريد حتى أن أفكر ماذا سيحدث إذا امتثلت لجميع وصفات الأطباء. أنا أعرف جيدًا ما هو الرف ، وسرير Procrustean و "سحر" آخر. كثيرا ما أتساءل - ماذا أفعل هنا.

بولينا ، كنت أشرب بريدنيزون (1.5 حبة) لمدة 12 عامًا (منذ عام 2000) ، وبحلول نهاية الربع كان لدي عامين. + Nise. حوالي 10 سنوات أشرب الميثوتريكسيت.

http://www.womenhealthnet.ru

بريدنيزولون ، الذي سيتم مناقشة آثاره الجانبية أدناه ، هو جلايكورتيكود صناعي له مزايا وعيوب لا يمكن إنكارها. بريدنيزون له آثار جانبية تزيد عندما يأخذ المريض الدواء لفترة طويلة نسبيًا. لذلك ، يحاول الأطباء وصف هذا الدواء للمرضى فقط في حالة الطوارئ ومع دورات علاجية قصيرة نسبيًا.

كيف يستجيب نظام الغدد الصماء والتمثيل الغذائي لهذا الدواء؟

بالنسبة للبريدنيزون ، تعتبر الآثار الجانبية مميزة لجميع أنواع عمليات التمثيل الغذائي في جسم الإنسان. يدمر البروتينات ، وتستخدم المنتجات الناتجة عن تحللها من قبل الأعضاء لتوليف الجلوكوز.

إذا تم تناول الأقراص لفترة طويلة ، فإن المريض يعاني من نقص البروتين في بلازما الدم. في هذه الحالة ، يتحد الدواء مع تراكيب البروتين ، وعندما تكون ناقصة في سائل الدم ، يظهر البروجسترون ، وهو سام تمامًا. يؤدي هذا النقص في البروتينات إلى خلل في النمو الطبيعي للأطفال ويؤخر سن البلوغ.

في دم المرضى ، تزداد كمية الجلوكوز بشكل حاد ، وهو أمر خطير بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. في هذه الحالة ، يتم تحسين انحلال وتوليف مكونات الدهون ، التي يتم ترسبها تدريجيًا في الأنسجة المختلفة ، بشكل حاد. هذا يؤدي إلى زيادة كتلة المريض وتشكيل جسده في الاتجاه الخاطئ.

تفرز كميات كبيرة من البوتاسيوم من الجسم ، مما يقلل من قدرة عضلة القلب على الانقباض ، ويؤدي إطلاق الكالسيوم إلى ترقق الهياكل العظمية. يتراكم الماء والصوديوم في جسم المريض ، وهذا يؤدي إلى تكوين وذمة.

يستجيب نظام الغدد الصماء تحت تأثير بريدنيزون عن طريق قمع وظيفة الغدة الكظرية ، مما قد يؤدي إلى ظهور متلازمة Itsenko-Cushing. في هذه العملية ، يتفاقم إفراز هرمونات الغدة النخامية المناعية بشكل حاد. هذا يسبب انتهاكًا للدورة الشهرية ويؤدي إلى تطور العقم عند النساء.

في الرجال ، مع الاستخدام المطول للدواء ، لوحظت انتهاكات مختلفة للوظائف الجنسية. هناك تدهور في ظروف التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في الجسم ، مما قد يؤدي إلى تطور مرض السكري الستيرويد. من الممكن أن يكون لدى المريض في هذه الحالة جميع علامات المرض الخطير الذي حدث سابقًا دون أي أعراض ، مثل داء السكري.

كيف يؤثر بريدنيزولون على الجهاز القلبي الوعائي البشري؟

مع فقدان كبير للبوتاسيوم ، يتم تعطيل الأداء الطبيعي لعضلة القلب (القلب). غالبًا ما يؤدي هذا إلى تطور بطء القلب ، أي أن إيقاع عضلة القلب يتباطأ. يؤدي هذا أحيانًا إلى توقف القلب. نظرًا لانخفاض عدد تقلصات عضلة القلب ، غالبًا ما تظهر أعراض قصور القلب. في هذه الفترة ، لا تستطيع عضلة القلب تحمل الحمل ، وهذا يؤدي إلى ركود الدم في الأوعية في المناطق الطرفية. يزيد احتباس الماء والصوديوم من حجم بلازما الدم التي يتم ضخها ، مما يؤدي إلى تفاقم الركود.

في الوقت نفسه ، تحدث تقلصات في العديد من الأوعية الدموية تحت تأثير الدواء ، مما يؤدي إلى زيادة حادة في الضغط في الشرايين. تؤدي مثل هذه الظواهر إلى ركود الدم في الأوعية الدموية ، وزيادة في تجلطها وتشكيل عدد كبير من الجلطات الدموية. يمكن أن يسبب هذا تجلط الأوعية التاجية والشرايين التي تغذي الدماغ. هذه الظواهر تؤدي إلى تطور النوبة القلبية والسكتة الدماغية.

وتجدر الإشارة إلى أنه في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد أثناء العلاج بالبريدنيزون ، تموت مناطق تلف الأنسجة والموت ، ويتباطأ تكوين الندبات. كل هذا ، في نهاية المطاف ، يمكن أن يثير تمزق عضلة القلب.

كيف يستجيب الجهاز العصبي المركزي والأعضاء المرئية لاستخدام الدواء؟

مثل هذه الظواهر مثل تقلصات الأوعية الدموية ، أو التدهور أو الانتهاك التام لعمليات التمثيل الغذائي ، فإن الزيادة الحادة في حجم الدورة الدموية لبلازما الدم في المرضى غالبًا ما تعطي الأعراض التالية:

1. يشكو المريض من ألم شديد في الرأس.
2. يحدث الدوخة.
3. في البشر ، يزداد الضغط داخل الجمجمة بشكل كبير.
4. المريض في حالة من الإثارة.
5. يشكو المريض من تطور الأرق.
6. الكثير من الناس يعانون من الاكتئاب خلال هذه الفترة.
7. ربما سيتم تسجيل المريض ضعف الوعي.
8. يشكو كثير من الناس من تقلصات.
9. في بعض الأحيان يصاب المرضى بالذهان.

إذا حدث استخدام بريدنيزون لفترة طويلة ، فقد تظهر أعراض إعتام عدسة العين على أجهزة الرؤية. بعض المرضى لديهم زيادة في ضغط العين.

إذا لم يتم اتخاذ التدابير ، فقد يتلف العصب البصري.

يعاني بعض المرضى من اضطرابات التمثيل الغذائي في القرنية. في هذه الحالة ، غالبًا ما تصبح أجهزة الرؤية ضحية للعدوى.

ما هو تأثير بريدنيزون على أعضاء وأنظمة الجسم الأخرى؟

يستجيب الجهاز الهضمي على النحو التالي:

1. تتورم معدة المريض.
2. يتطور الغثيان ، ثم يتقيأ.
3. ضعف شهية المريض.
4. تظهر الفواق لدى بعض الأشخاص تحت تأثير الدواء.

قد يحدث النزيف في أعضاء الجهاز الهضمي ، وتتطور القرح والتآكل. غالبًا ما يكون هناك التهاب في البنكرياس أو المريء ، ومن الممكن حدوث اضطرابات مختلفة في عمل الكبد.

يمكن أن يستجيب الجهاز العضلي الهيكلي للاستخدام المطول للدواء من خلال ظهور هشاشة العظام ، مما يؤدي إلى كسور متكررة.

قد يضعف النمو الطبيعي للعظام لدى الأطفال والمراهقين. هناك ضعف العضلات وانخفاض حجمها ، مما يؤدي إلى تطور ضمور. من الممكن حدوث تمزق في الهياكل العضلية للأربطة والأوتار ، حيث أن النسيج الضام رقيق.

على الجلد مع الاستخدام المحلي لهذا الدواء في مواقع الحقن ، قد يظهر نزيف في شكل نقاط. في هذه الحالة ، قد تظهر مناطق ذات تصبغ كبير وصغير على الجلد.

http://gidomed.ru

مهم! يوجد علاج منزلي لعلاج التهاب الحلق (التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين.) بدون تدخل الأطباء ورحلات طويلة إلى العيادات. اقرأ التفاصيل \u003e\u003e\u003e

Prednisolone هو دواء هرموني اصطناعي له تأثير واضح مضاد للالتهابات. هذه الأداة يمكن أن تخفف الأعراض غير السارة بعد يومين ، على ما يبدو - هذه دواء لجميع الأمراض.

ولكن حول استخدامه ، هناك الكثير من الجدل والنقاش ، مشيراً إلى الآثار الجانبية لهذا الدواء. في هذه المقالة سنخبرك لماذا يؤخذ بريدنيزون ، وكيف يعمل ، وما إذا كان موصوفًا للأطفال والنساء الحوامل ، وما هي موانع الدواء ، وما هو الخطر.

خصائص والعمل واستخدام الدواء

إذا تم تناول الدواء لفترة طويلة ، فعندئذ يحدث تثبيط نشاط الأرومة الليفية ، حيث لا يتم الجمع بين الكولاجين فحسب ، بل ينخفض \u200b\u200bأيضًا النسيج الضام ، ويتم تدمير البروتين في العضلات ، ويتم زيادة تخليق البروتين في الكبد.

بسبب تثبيط نمو الخلايا الليمفاوية مع الاستخدام لفترات طويلة ، يتم كبت إنتاج الأجسام المضادة ، مما له تأثير إيجابي على خصائص تثبيط المناعة ومضادات الحساسية.

بسبب تأثير الدواء ، تزداد استجابة الأوعية الدموية لمادة مضيق للأوعية ، وبسبب ذلك تصبح مستقبلات الأوعية الدموية أكثر حساسية ، يتم تحفيز إزالة الملح والماء من الجسم ، مما يؤثر على التأثير المضاد للصدمات للدواء.

في الكبد ، يتم تحفيز تخليق البروتين ، ويزداد استقرار غشاء الخلية ، مما يؤدي إلى تأثير مضاد للسموم جيد.

بسبب استخدام بريدنيزولون ، يتم تعزيز تخليق الجلوكوز بواسطة الكبد. ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم يزيد من إنتاج الأنسولين.

بريدنيزون له التأثير التالي:

من المهم أن تأخذ هذا العلاج بشكل صحيح ، بسبب الاستهلاك غير المنتظم ، لوحظ تراكم الدهون ، يتدهور امتصاص الأمعاء للكالسيوم ، يزداد ارتشاحه من العظام وإفرازه عن طريق الكلى. تزيد الجرعة العالية من الدواء من استثارة الدماغ ، وتخفض عتبة الاستعداد المتشنج ، وتحفز إفراز حمض الهيدروكلوريك والبيبسين المتزايد من المعدة.

يهتم كثير من الناس بمسألة مدة عمل الدواء. يحتاج الدواء المنتج في الأجهزة اللوحية ، بالطبع ، إلى مزيد من الوقت لبدء العمل. تحتوي الأقراص على نوعين من الجرعة 1 و 5 ملغ.

يبدأ عمل بريدنيزولون عندما يدخل الجهاز الدوري من الجهاز الهضمي ويشكل رابطة مع البروتينات. إذا كان الدم يحتوي على كمية أقل من البروتين ، فإن بريدنيزولون له تأثير سلبي على الجسم ككل ، لذا فإن العلاج المنتظم للدم ضروري أثناء العلاج بهذا العامل.

في المتوسط \u200b\u200b، يكون للدواء تأثير نشط بعد 1.5 ساعة من استخدامه ، والذي يستمر طوال اليوم ، وبعد ذلك يتحلل في الكبد ويخرج من الكلى والأمعاء. يبدأ Prednisoloneum عن طريق الحقن مع الحقن العضلي في العمل بعد 15 دقيقة ، مع إعطاء الوريد - لمدة 3-5 دقائق.

لعلاج ومنع التهاب الحلق بالذبحة الصدرية والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم ونزلات البرد والإنفلونزا ، يستخدم قرائنا بنشاط طريقة فعالة. على أساس الوصفات القديمة التي تعالج حقاً. ننصحك بأن تتعرف على نفسك.

في الحبوب

الدواء على شكل أقراص فعال في الحالات التالية:

يساعد بريدنيزون في علاج أمراض الحساسية الشديدة ، مثل:

1. التهاب شعبي.
2. الربو القصبي.
3. الأكزيما.
4. صدمة الحساسية.

خذ بريدنيزولون للأمراض المرتبطة بانخفاض إنتاج الكورتيكوستيرويدات ، على سبيل المثال:

1. ضعف الغدد الكظرية.
2. مرض اديسون.
3. متلازمة أدرينوجينيتال.

مؤشرات جسدية لتناول هذا الدواء:

في الحقن

ترتبط مؤشرات تناول بريدنيزولون للحقن بظروف خطيرة تتطلب رعاية عاجلة. تدار الحقن عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي في الحالات التالية:

E. Malysheva: إذا كان التهاب الحلق ونزلات البرد غالبًا ما يسبب لك مشاكل ، اكتب وصفة طبية لزيادة مناعتك التي تحتاجها. مقابلة Elena Malysheva مع طبيب malisheva.ru

وزارة الصحة: \u200b\u200b"التهاب الحلق وسيلان الأنف ونزلات البرد والانفلونزا يشهد على ضعف المناعة!" لمساعدة الجسم على هزيمة المرض ، تحتاج إلى تناوله. مقابلة الموقع الرسمي للأطباء minzdrav.ru

كيف تخلصت من التهاب الحلق. القصة الحقيقية لعلاج التهاب الحلق قبل النوم. يستعرض بلدي التاريخ lechimgorlo.ru

1. وذمة دماغية.
2. حالة الصدمة.
3. قصور الغدة الكظرية.
4. أزمة سامة.
5. الوذمة الحنجرية.
6. تسمم.

تطبيق موضعي

مؤشرات للاستخدام المحلي هي كما يلي:

خلال فترة الحمل ، يجب استخدام بريدنيزون بشكل صحيح فقط في الحالات التي تكون فيها الحاجة إلى استخدام المرأة أعلى من الخطر المحتمل على الطفل. يمر هذا الدواء من خلال حاجز المشيمة ويؤثر على الجنين ، ويتم اختيار الجرعة بشكل فردي بناءً على حالة المريض.

مؤشرات لتعيين بريدنيزون مع التهاب الشعب الهوائية

يساعد بريدنيزون بشكل جيد في التهاب الشعب الهوائية المزمن ، وهو معقد بسبب الانسداد. بالطبع ، هذا الدواء هو أداة خطيرة ، ولكن عندما لا يكون للعلاج موسع قصبي تأثير ، يتم وصف هذا الدواء في أقراص على خلفية العلاج المستمر مع أدوية موسع الشعب الهوائية.

في التهاب الشعب الهوائية المزمن ، المثقل بالحمى ، يستخدم بريدنيزولون لفترة طويلة إلى حد ما. عندها فقط يمكننا الاعتماد على نتيجة ناجحة.

يخشى الكثير من الناس استخدام هذا الدواء ، بالطبع ، هذا دواء خطير ، ولكن مع ذلك يمكنك إزالة العائق بسرعة والعودة إلى نمط حياتك المعتاد.

الجرعة والآثار الجانبية وموانع بريدنيزون

ومع ذلك ، من المهم أن تشرب أكثر في الصباح. حتى تعطي هذه الآثار الجانبية تأثيرًا طفيفًا على الجهاز الهضمي ، تحتاج إلى شرب الأقراص أثناء تناول الطعام ، أثناء شرب كمية صغيرة من الماء. يجب مراعاة التوصيات التالية:

في حالات خاصة ، للعلاج الأولي ، قد تكون هناك حاجة إلى جرعة من 15 إلى 100 مجم ، وللحفاظ على الجسم ، من 5 إلى 15 مجم يوميًا ؛

يجب ألا تزيد الفترات الفاصلة بين تخفيض الجرعة عن 3 أيام ، إذا كان استخدام الدواء طويلًا ، فيجب تقليل الجرعة اليومية بشكل أبطأ.

وفقًا للإحصاءات ، يعاني المواطن الروسي العادي من 3-4 أمراض نزلة سنويًا ، ويمرض سكان المدن الكبرى أكثر من المعتاد.

وقبل كل شيء ، يرتبط هذا بضعف المناعة. الذي يتأثر بعدد من العوامل.

قراءة مقابلة مع الكسندر Myasnikov -\u003e

لا يمكنك التوقف عن العلاج فجأة مع بريدنيزولون ، يجب أن يحدث الانسحاب ببطء أكثر من الغرض منه.

إذا حدث تفاقم للمرض أثناء العلاج بهذا الدواء ، ومظهر الحساسية ، والجراحة ، وحمل الإجهاد ، يجب زيادة جرعة الدواء بعامل 2-3 ، وهي:

في المواقف الحرجة ، يمكن تكرار الحقن بعد نصف ساعة.

قطرات العين يُغرس بريدنيزولون لدى البالغين بمقدار نقطتين ثلاث مرات لدى الأطفال بمقدار قطرة واحدة. يمكن تطبيق المرهم المحلي من 1 إلى 3 مرات مع طبقة رقيقة على المنطقة المتضررة من الجلد.

بريدنيزولون ، مثل جميع الأدوية ، لديه موانع لاستخدامه ، وهي:

الدواء له تأثير فعال على الجسم ككل ، ومع ذلك ، يتم دمجه مع كمية كبيرة من الآثار غير المرغوب فيها. أدناه نعتبر الآثار الجانبية الأكثر شهرة التي تؤثر على العديد من الأنظمة.

نظام الغدد الصماء

تسبب هذه الأداة اضطرابات في الغدد الصماء ، تتجلى في شكل تحطم البروتينات ، والتي تستخدم لإنتاج الجلوكوز من قبل الجسم ، وهذا له تأثير سلبي على عمليات التمثيل الغذائي. الاستخدام طويل الأمد للبريدنيزولون يؤدي إلى نقص البروتين في الدم. مما ينتج الجسم البروجسترون الضار.

إذا كان هناك نقص في البروتين في البلازما ، فعندئذ يوجد لدى الأطفال انتهاك للنمو وخلل في النمو الجنسي.

على خلفية اضطرابات نظام الغدد الصماء ، تزداد مستويات السكر في الدم ، مما يؤثر بالطبع سلبًا على مرضى السكري. في الوقت نفسه ، يتم ترسب الدهون في الأنسجة ، مما يؤدي إلى ظهور الوزن الزائد.

هناك انتهاك للتوازن المعدني ، هناك سحب مفرط للكالسيوم والبوتاسيوم ، ونتيجة لذلك هناك تراكم للأملاح والمياه. كل هذا يؤدي إلى تكوين وذمة وترقق العظام. إذا تم أخذ بريدنيزولون لفترة طويلة ، فستعاني النساء من خلل في الدورة الشهرية ، والرجال ينتهكون الوظيفة الجنسية.

من نظام القلب والأوعية الدموية

انتهاكات نظام القلب والأوعية الدموية. بسبب إزالة البوتاسيوم من الجسم ، غالبًا ما يعاني عضلة القلب ، مما يؤدي إلى خلل في إيقاع القلب. قد يتطور إيقاع بطيء جدًا ، مما يؤدي إلى توقف القلب ، وتطور فشل القلب ، وتشكل ركود الدم في الأوعية الدموية. ويتفاقم الوضع بسبب احتباس الماء والصوديوم في الجسم ، مما يؤدي إلى تكوين كمية أكبر من الدم وزيادة في الركود.

الجهاز العصبي

في كثير من الأحيان ، أثناء تناول هذا الدواء ، لوحظ انتهاك للجهاز العصبي ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط وتشنج الأوعية. كل هذا يسبب الجلطة - السبب الرئيسي للسكتات الدماغية والنوبات القلبية. لذلك ، يعاني الأشخاص الذين يعانون من نوبة قلبية من تندب بطيء في الأنسجة.

تؤثر الآثار الجانبية للجهاز العصبي على تقلصات الأوعية الدموية ، وركود الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى الصداع ، وزيادة ضغط الدماغ ، والأرق ، والآثار المتشنجة ، والدوخة.

أنظمة أخرى

الاستخدام طويل الأمد للبريدنيزولون له أيضًا تأثير سلبي على:

بريدنيزولون هو دواء خطير إلى حد ما ، يتم وصفه في الحالات الصعبة ، عندما لا يعطي العلاج بطرق أخرى النتائج المرجوة.

نظرًا لحقيقة أن له العديد من الآثار الجانبية ، لا يمكن استهلاك الدواء لفترة طويلة. يجب إجراء جرعة الدواء ومدة الدورة العلاجية ووقت نهاية الدورة وفقًا للصيغة التي تم تطويرها للمريض الفردي ، بناءً على خصائص جسمه.

Catad_pgroup الكورتيكوستيرويدات الجهازية

بريدنيزولون نيكوميد - تعليمات للاستخدام

تعليمات
للاستخدام الطبي للدواء

(بريدنيزون نكوميد)

رقم التسجيل

اسم تجاري: بريدنيزولون نيكوميد

الاسم الدولي غير الملكي:

الاسم الكيميائي: (6 ألفا ، 11 بيتا) -11،17،21 -Trihydroxypregna-1،4-diene-3،20-dion

شكل جرعات
حبوب الدواء؛ حل للإدارة الوريدية والعضلية.

تكوين

يحتوي قرص واحد على:
المادة الفعالة - بريدنيزون 5 ملغ ،
سواغ: ستيرات المغنيسيوم ، التلك ، نشا الذرة ، مونوهيدرات اللاكتوز.

يحتوي 1 مل من المحلول على:
المادة الفعالة - بريدنيزون 25 مجم ،
سواغ: الجلسرين الرسمي ، بيوتانول ، كلوريد الصوديوم ، ماء للحقن.

وصف
حبوب الدواء أبيض ، مستدير ، مسطح على كلا الجانبين ، مع حواف مشطوفة ، x x الشق للتقسيم على جانب واحد و "PD" نقش فوق الشق للتقسيم و "5.0" أسفل الشق للتقسيم.
المحلول - شفاف عديم اللون.

مجموعة العلاج الدوائي:

كود ATX: Н02АВ06.

الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية
Prednisolone Nycomed هو دواء جلوكوكورتيكوستيرويد اصطناعي ، وهو تناظري منزوع الهيدروجين من الهيدروكورتيزون. له تأثيرات مضادة للالتهابات ، مضادة للحساسية ، مثبطة للمناعة ، يزيد من حساسية مستقبلات بيتا الأدرينالية للكاتيكولامينات الذاتية.
يتفاعل مع المستقبلات السيتوبلازمية المحددة (هناك مستقبلات للجلوكوكورتيكوستيرويدات (GCS) في جميع الأنسجة ، وخاصة في الكبد) مع تكوين مركب يحفز تكوين البروتينات (بما في ذلك الإنزيمات التي تنظم العمليات الحيوية في الخلايا.)
استقلاب البروتين: يقلل من كمية الجلوبيولين في البلازما ، ويزيد من تخليق الألبومين في الكبد والكلى (مع زيادة معامل الألبومين / الجلوبيولين) ، ويقلل من التوليف ويعزز تقويض البروتين في أنسجة العضلات.
التمثيل الغذائي للدهون: يزيد من تخليق الأحماض الدهنية العالية والدهون الثلاثية ، ويعيد توزيع الدهون (يحدث تراكم الدهون بشكل رئيسي في حزام الكتف والوجه والبطن) ، مما يؤدي إلى تطور فرط كوليسترول الدم.
التمثيل الغذائي للكربوهيدرات: يزيد من امتصاص الكربوهيدرات من الجهاز الهضمي. يزيد من نشاط الجلوكوز 6 فوسفاتيز (زيادة الجلوكوز من الكبد إلى الدم) ؛ يزيد من نشاط كربوكسيلاز الفسفوينول بيروفيت وتوليف النواقل أمين (تنشيط استحداث السكر) ؛ يساهم في تطوير ارتفاع السكر في الدم.
استقلاب الماء بالكهرباء: يحتفظ بالصوديوم والماء في الجسم ، ويحفز إفراز البوتاسيوم (نشاط القشرانيات المعدنية) ، ويقلل من امتصاص الكالسيوم من الجهاز الهضمي ، ويقلل من تمعدن العظام.
يرتبط التأثير المضاد للالتهاب بتثبيط إطلاق الحمضات والخلايا البدينة للوسطاء الالتهابيين ؛ الحث على تكوين الليبوكورتين وتقليل عدد الخلايا البدينة التي تنتج حمض الهيالورونيك ؛ مع انخفاض في نفاذية الشعيرات الدموية ؛ استقرار أغشية الخلايا (خاصة lysosomal) وأغشية العضية. يعمل في جميع مراحل العملية الالتهابية: فهو يمنع تخليق البروستاجلاندين على مستوى حمض الأراكيدونيك (الليبوكورتين يثبط الفوسفوليباز أ 2 ، ويمنع تحرير حمض الأراكيدونيك ، ويمنع التخليق الحيوي للأندوبروكسيدات ، اللوكوترين ، التي تساهم في الالتهاب ، الحساسية ، الخ). عامل نخر الورم ألفا ، وما إلى ذلك) ؛ يزيد من مقاومة غشاء الخلية لعمل عوامل ضارة مختلفة.
يحدث التأثير المثبط للمناعة بسبب تورم الأنسجة اللمفاوية ، وتثبيط تكاثر الخلايا الليمفاوية (خاصة الخلايا اللمفاوية التائية) ، وتثبيط هجرة الخلايا البائية وتفاعل الخلايا الليمفاوية التائية والبائية ، وتثبيط إطلاق السيتوكينات (إنترلوكين -1 ، 2 ؛ إنترفوكوس غاما) من الخلايا اللمفية. وتقليل تكوين الأجسام المضادة.
يتطور التأثير المضاد للحساسية نتيجة لانخفاض تخليق وإفراز وسطاء الحساسية ، وتثبيط إفراز الهيستامين وغيره من المواد النشطة بيولوجيًا من الخلايا البدينة الحساسة والخلايا القاعدية ، وانخفاض في عدد الخلايا القاعدية المنتشرة ، والخلايا الليمفاوية T و B ، والخلايا البدينة ؛ قمع تطور النسيج اللمفاوي والأنسجة الضامة ، والحد من حساسية الخلايا المستجيبة لوسطاء الحساسية ، وقمع تكوين الأجسام المضادة ، وتغيير الاستجابة المناعية للجسم.
في أمراض الانسداد في الجهاز التنفسي ، يرجع التأثير بشكل أساسي إلى تثبيط العمليات الالتهابية ، أو منع أو تقليل شدة الوذمة في الأغشية المخاطية ، وانخفاض ارتشاح الحمضات في الطبقة تحت المخاطية من الظهارة القصبية ، وترسب المجمعات المناعية المتداخلة في الغشاء القصبي كما في الغشاء القصبي. يزيد من حساسية مستقبلات بيتا الأدرينالية من العيار الصغير والمتوسط \u200b\u200bإلى الكاتيكولامينات الداخلية ومقلدات الودي الخارجية ، ويقلل من لزوجة المخاط عن طريق تقليل إنتاجه.
يمنع تثبيط وإفراز ACTH ، وثانيا ، توليف الكورتيكوستيرويدات الذاتية.
يمنع تفاعلات الأنسجة الضامة أثناء العملية الالتهابية ويقلل من إمكانية تكوين ندبة.

الدوائية
عند تناوله ، يمتص بريدنيزون جيدًا من الجهاز الهضمي. يتم تحقيق أقصى تركيز في الدم بعد 1-1.5 ساعة بعد تناوله عن طريق الفم. يرتبط ما يصل إلى 90 ٪ من الدواء ببروتينات البلازما: ترانسكورتين (الجلوبيولين الملزم بالكورتيزول) والألبومين. يتم استقلاب بريدنيزون في الكبد ، جزئيًا في الكلى والأنسجة الأخرى ، بشكل رئيسي عن طريق الاقتران مع أحماض الغلوكورونيك والكبريتيك. المستقلبات غير نشطة.
يفرز في الصفراء والبول عن طريق الترشيح الكبيبي ويتم امتصاصه بواسطة الأنابيب بنسبة 80-90٪. 20٪ من الجرعة التي تفرزها الكلى بدون تغيير.
عمر النصف من البلازما بعد تناوله عن طريق الفم هو 2-4 ساعات ، بعد تناوله عن طريق الوريد 2-3.5 ساعات.

بريدنيزون ، ما الذي يساعد هذا الدواء الهرموني؟ الأداة لها تأثيرات مضادة للحساسية ، مضادة للالتهابات ، مثبطة للمناعة. توحي تعليمات الدواء "بريدنيزولون" للاستخدام باستخدام الحساسية والتهاب الجلد والربو القصبي.

تكوين وشكل الإفراج

يتم إنتاجه في شكل مرهم ، قطرات العين ، أقراص ، محلول للحقن في الوريد أو أنسجة العضلات. يحتوي الدواء "بريدنيزولون" ، الذي يساعد على مؤشرات مختلفة ، على نفس المادة الفعالة. حصته في المحلول 30 ملغ لكل مل ، في أقراص - 1 أو 5 ملغ ، مرهم 0.05 غرام.

المكونات الإضافية للدواء ، اعتمادًا على شكل الإفراج ، هي بيروسلفات كبريتات الصوديوم ، وحمض دهني ، وبروبيل باراهيدروكسي بنزوات ، ونيكوتيناميد ومكونات أخرى.

تأثير دوائي

يشير عقار "بريدنيزولون" ، الذي يتجلى منه تأثيره ، إلى أدوية مجموعة الكورتيكوستيرويد. هذا هو الجلوكوكورتيكوستيرويد الذي يظهر نشاطًا ضعيفًا ، مما يسمح باستخدامه بنجاح لعلاج العديد من أمراض الحساسية والالتهابات والمناعة الذاتية.

هل عقار "بريدنيزون" هرموني أم لا؟ يقول الأطباء أن الدواء هو دواء هرموني للاستخدام المنهجي أو المحلي ، بمتوسط \u200b\u200bمدة العمل. المادة الفعالة هي نظير لهرمون الهيدروكورتيزون ، الذي ينتج عن قشرة الغدة الكظرية.

يوقف الدواء أو يمنع ظهور الحساسية ، ويثبط المناعة ، ويخلق تأثيرًا مضادًا للصدمة ، ويوقف العملية الالتهابية.

دواء "بريدنيزولون": ما الذي يساعد

تشمل مؤشرات استخدام الأقراص والحقن الأمراض الجهازية التالية:

• أمراض الحساسية. حمى الكلأ؛
• الحمى الروماتيزمية؛
• الأمراض الالتهابية للمفاصل والأنسجة (هشاشة العظام والتهاب الزليلة والتهاب الفقار والتهاب الأوتار) ؛
• تصلب متعدد؛
• سرطان الرئة (بالاشتراك مع أدوية تثبيط الخلايا) ؛
• تشوهات منتشرة في النسيج الضام.
• الساركويد والالتهاب الرئوي والتليف.
• الكوريا الصغيرة وأمراض القلب الروماتيزمية.
• السل والتهاب السحايا.
• التهاب الأسناخ الحاد ، قصور القشرة.
• تضخم الغدة الكظرية الخلقي.
• التهاب الكبد والتهاب الغدة الدرقية الحبيبي.
• التهاب الجهاز الهضمي.
• أمراض المناعة الذاتية ، متلازمة الكلوية.
• سرطان الدم وفقر الدم وأمراض الدورة الدموية الأخرى ؛
• وذمة دماغية.
• تشوهات الجلد في المناعة الذاتية وغيرها من المسببات (الصدفية ، التهاب الجلد التقشري ، الأكزيما ، إلخ) ؛
• أمراض العين (التهاب القرنية ، التهاب الملتحمة ، التهاب القزحية ، التهاب المشيمية ، التهاب القرنية القزحية ، وما إلى ذلك) ذات الطبيعة التحسسية أو المناعة الذاتية ؛
• فرط كالسيوم الدم الناجم عن السرطان.

لا يزال ما أقراص وحقن "Prednisolonum" يعين؟ يتم إعطاء الحقن في حالات الصدمة الطارئة. بعد عدة أيام من تناول المحلول ، يتم وصف الأقراص للمرضى.

يشار إلى الاستخدام الداخلي للدواء للأمراض الشديدة أو المزمنة (الربو القصبي ، وما إلى ذلك). توصف الحقن والأقراص أثناء الزرع لمنع رفض الزرع ، لوقف القيء ، والذي يتجلى عند أخذ التخلاء.

مرهم "بريدنيزولون": ما هو موصوف

يستخدم الدواء خارجيا لعلاج الأمراض الالتهابية والحساسية للجلد التي ليس لها سبب جرثومي. تشمل مؤشرات استخدام مرهم بريدنيزولون ما يلي:

• صدفية؛
• الشرى.
• التهاب الجلد العصبي المحدود.
• احمرار الجلد.
• الأكزيما
• التهاب الجلد.
• الذئبة الحمامية.
• تسمم الجلد.

ما هي قطرات العين الموصوفة؟

يشار إلى "بريدنيزولون" للاستخدام في التهاب العين غير المعدية التي تؤثر على الجزء الأمامي. يتم وصف القطرات لتطوير العملية الالتهابية نتيجة الصدمة والجراحة. يستخدم الدواء للأمراض العينية التالية:

• التهاب الملتحمة التحسسي؛
• التهاب الجفن الملتحمي.
• التهاب القزحية.
• التهاب الجفن.
• الجسم الهدبي؛
• طب العيون الودي.
• الصلبة العينية؛
• التهاب القرنية.
• uveite.
• ينحل.

موانع الاستعمال

تعليمات الدواء "بريدنيزولون" للاستخدام تحظر استخدام:

• قرحة في المعدة والأمعاء.
• لكبار السن ؛
• السكرى؛
• التهاب الشغاف الحاد.
• ارتفاع ضغط الدم
• حمل
• تشوهات عقلية
• يشم؛
• التهاب الوريد الخثاري.
• هشاشة العظام؛
• الجلطات الدموية.
• تعويض القلب ؛
• بعد الجراحه.

يجب توخي الحذر أثناء العلاج من قبل المرضى أثناء الأمراض المعدية ، وآثار التطعيمات ، مع الهربس والأمراض الفيروسية.

عقار "بريدنيزولون": تعليمات للاستخدام

تعتمد جرعة وشكل وطريقة استخدام الدواء على مدى تعقيد المرض وفعالية العلاج وحالة المريض.

تؤخذ أقراص بريدنيزولون مباشرة بعد أو مع الوجبات. الجرعة اليومية حسب التعليمات هي 0.025-0.05 جم ، يتم شرب الدواء لمدة 2-3 مرات. في المستقبل ، يتم تخفيض الجرعة إلى 0.005 جم.اشرب 4-6 مرات في اليوم.

يجب ألا تتجاوز الكمية اليومية القصوى من الدواء 0.1 غرام ، واحد - 0.015 جرام ، ومن الممكن زيادة أعلى جرعة إلى 0.3-1.2 جرام في اليوم في الحالات الشديدة بشكل خاص. توصف أقراص بريدنيزولون للأطفال دون سن 4 سنوات بناءً على وزنهم. يتم توزيع الجرعة اليومية على النحو التالي:

• حتى 4 سنوات - 0.001 جم / كجم ؛
• 5-6 سنوات - 0.02 جم لكل منهما ؛
• 7-9 سنوات - 0.025-0.03 جم ؛
• 10-14 سنة - 0.025-0.04 جم.

استخدام الحل

يتم إجراء الحقن في العضلات ، لذلك يتم تخفيف الأمبولة في 5 مل من ماء الحقن ، يتم تسخينها إلى درجة حرارة الجسم. يتم إعطاء الدواء بحجم 0.03-0.06 جم للاستخدام النفاث أو بالتنقيط ، تكون الجرعة 0.015-0.03 جم.

يتم إعطاء قطارة للمرضى ، بعد تخفيف الأمبولة في محلول ملحي ، جلوكوز ، 5 ٪ أو بوليجلوسين (250-500 مل). يتم إعطاء المرضى الذين يعانون من الصدمة ، مع قصور الغدة الكظرية الحاد ، الحقن في الوريد 0.03 جم.

تعليمات لاستخدام المرهم وقطرات

يستخدم مرهم بريدنيزولون موضعياً. يتم تطبيق الدواء على المنطقة المصابة بطبقة رقيقة. لا ينبغي علاج الآفات الواسعة حتى لا تتسبب في جرعة زائدة.

لعلاج أمراض العيون ، يتم حقن قطرة أو نقطتين من محلول 0.3٪ في كل عين. يستمر العلاج حتى أسبوعين. خلال علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، يقطر 4-5 وحدات في تجويف الأذن أو فتحتي الأنف. الحل 4-5 مرات في اليوم.

آثار جانبية

يشير الدواء "بريدنيزولون" والمراجعات والتعليمات إلى ذلك ، يمكن أن يسبب ردود فعل سلبية من الجسم:

• داء السكري ، التهاب المريء التآكل.
• زيادة أو نقصان في الشهية ؛
• دوخة؛
• ضعف الغدة الكظرية.
• الغثيان والقيء وزيادة ضغط الدم.
• التقرحات والمعدة وقرحة المعدة.
• التغيرات في القرنية الغذائية وعسر الهضم.
• التئام بطيء للجروح وانتفاخ البطن.
• الصداع ، عدم انتظام ضربات القلب.
• الارتباك والفواق.
• ذهان اكتئابي بطء القلب؛
• متلازمة نقص بوتاسيوم الدم وهشاشة العظام.
• زيادة الضغط داخل الجمجمة ، حب الشباب.
• العصبية والطفح الجلدي.
• زيادة الوزن ، تمزق الأوتار.
• صدمة الحساسية ، والتشنجات.
• زيادة ضغط العين ، والتعرق المفرط.
• السطور والتهابات العين الثانوية والحكة.
• تأخر النمو أو تأخر النمو الجنسي عند الأطفال ، متلازمة الانسحاب.

النظير

ما يمكن أن يحل محل بريدنيزون؟ تمتلك الأدوية آلية عمل مماثلة:

1. ميدوبريد.
2. الفلوسترون.
3. بيتاميثازون.
4. ديكساميثازون.
5. تريامسينولون.
6. هيدروكورتيزون.
7. دلتاسون.
8. ديكساسون
9. ميدرول.

السعر ، مكان الشراء

مستحضرات بريدنيزولون (مرهم ، محلول ، حقن ، أقراص) لها سعر منخفض. يمكنك شراء الدواء في موسكو مقابل 30-250 روبل ، في كييف مقابل 16-30 هريفنيا. في مينسك ، تصل تكلفة المنتج إلى 0.3-6 بيل. روبل ، في كازاخستان - مقابل 395-1200 تنغي.

آراء المرضى والأطباء

حول استعراض المخدرات "بريدنيزولون" للمرضى والمتخصصين تختلف. تم تأكيد فعالية الدواء ، ولكن هناك العديد من الآثار الجانبية. مع الاستخدام المطول ، يسبب الدواء متلازمة الانسحاب.

ما هي متلازمة الانسحاب؟ لوحظت الحالة بعد استخدام عقار "بريدنيزولون" والعوامل الهرمونية الأخرى. يتجلى في حالات خفيفة من الشعور بالضيق ، وآلام العضلات ، والتعب. في الحالات الصعبة ، بعد الاستخدام المطول للدواء ، قد تحدث أزمة نقص الغدة الكظرية ، مصحوبة بالتشنجات والقيء. قد يموت المريض بدون إعطاء جلايكورتيكوستيرويد.

كيفية "النزول" مع بريدنيزون؟

يتضمن نظام العلاج انخفاضًا تدريجيًا في الجرعة. للقيام بذلك ، يتم تقليل حجم الدواء أسبوعيًا بمقدار 1/8 جزء. يتم تحقيق خروج أسرع من المتلازمة باستخدام الدواء كل يوم ، مع تقليل حجمه بمقدار 1/5. هذا يتطلب تحفيز الغدد الكظرية. يظهر على المريض استخدام الأنسولين وحمض الأسكوربيك.

أثناء علاج الربو القصبي ، يتم استبدال دواء "بريدنيزولون" في المرحلة النهائية بالستيرويدات المستنشقة. مع أمراض المناعة الذاتية ، يتم تبديل أدوية تثبيط الخلايا إلى عمل خفيف.

حول المرهم والحل للاستخدام الخارجي ، يستجيب المرضى بشكل إيجابي تمامًا. يلاحظون عدم وجود آثار جانبية خطيرة ، مع تأكيد فعالية الدواء.